मानसिक रूप से बीमार के आँकड़े। पागल लोगों की संख्या अभूतपूर्व दर से बढ़ रही है

रूस में गंभीर मानसिक विकलांग लोगों की संख्या बढ़ रही है। विशेषज्ञों का कहना है कि इसका एक कारण विशेषज्ञों से मदद लेने का डर है। इस बीच लोगों ने मानसिक बीमारियों को नजरअंदाज कर दिया है।

मास्को के मुख्य मनोचिकित्सक जॉर्जी कोस्त्युक आंकड़े देते हैं। रोग की पहली अभिव्यक्तियों और रूस में एक मनोचिकित्सक की पहली यात्रा के बीच का औसत समय तीन से पांच वर्ष है। इस पूरे समय, रोगी या तो चुपचाप सहते हैं, या गलत विशेषज्ञों के पास जाते हैं।

विशिष्ट कहानी: एक व्यक्ति को बुरा लगने लगता है। दबी हुई भावनात्मक स्थिति, अनिद्रा, मनोविकृति। सबसे पहले वह अपने दम पर सामना करने की कोशिश करता है - यह काम नहीं करता है। अगला संभावित कदम फार्मासिस्ट या ऑनलाइन फोरम के सदस्यों की सलाह पर सेडेटिव या एंटीडिप्रेसेंट खरीदना है। गलत दवाएं राहत नहीं देतीं। रोगी एक विशेषज्ञ से परामर्श करने का निर्णय लेता है। अक्सर, यह एक मनोचिकित्सक नहीं होता है जो मनोचिकित्सक बन जाता है, बल्कि एक मनोवैज्ञानिक होता है जिसे लोग सुरक्षित मानते हैं।

“हमारे देश में मनोचिकित्सकों का जानवरों से डर है। आखिरी बार उनसे संपर्क किया जाता है। यह डर सोवियत सरकार द्वारा पेश किया गया था। उन्होंने मनोवैज्ञानिक मदद मांगने वाले लोगों को परेशान किया। चीजों का क्रम बदल गया है, लेकिन डर बना हुआ है", - सर्बियाई संस्थान लेव पेरेज़ोगिन के मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक ने कहा।

नतीजतन, रूस में मानसिक रूप से बीमार लोगों की संख्या साल-दर-साल बढ़ रही है। जॉर्जी कोस्त्युक के अनुसार, 1992 में मानसिक विकलांग व्यक्तियों की संख्या प्रति 100 हजार लोगों पर 370 लोग थे, अब - प्रति 100 हजार लोगों पर 720 लोग।

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Sverdlovsk क्षेत्र के मुख्य मनोचिकित्सक मिखाइल पर्टसेल के अनुसार, रूसी पॉलीक्लिनिक्स में आने वाले लगभग 40% आगंतुक अवसादग्रस्तता विकारों से पीड़ित हैं। लेकिन 10% से अधिक लोगों को पर्याप्त मानसिक सहायता नहीं मिलती है। रूसियों के अन्य सामान्य निदान विभिन्न न्यूरोसिस, फोबिया, सिज़ोफ्रेनिया हैं।

एक मनोचिकित्सक और रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी में मानसिक स्वास्थ्य केंद्र के प्रमुख तातियाना क्रिलाटोवा के अनुसार, रूस में लगभग 80% लोगों को किसी न किसी हद तक मनोचिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है। लेकिन, ज़ाहिर है, उनमें से ज्यादातर इसके बारे में नहीं जानते हैं।

“वे समय-समय पर तथाकथित सीमावर्ती विकारों से पीड़ित होते हैं। सबडिप्रेशन, मनोदैहिकता की अभिव्यक्तियाँ, चिंता, नींद संबंधी विकार। कुछ लोगों में, सीमावर्ती राज्य मानसिक बीमारियों में बदल जाते हैं ", - वह सारांशित करती है।

मनोचिकित्सक अलेक्सी मैगलीफ ने जॉर्जी कोस्त्युक द्वारा आवाज उठाई गई आँकड़ों की सटीकता पर संदेह किया। उनके अनुसार, रूस में मानसिक विकारों के अधिक रोगी नहीं हैं, उनकी संख्या स्थिर बनी हुई है। यह सिर्फ इतना है कि 1992 के बाद से, मानसिक बीमारी की पहचान अधिक बार हुई है, क्योंकि चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार हुआ है।

मनोचिकित्सक अलेक्जेंडर फेडोरोविच का मानना ​​​​है कि रूस में मनोरोग रोगियों की आधिकारिक संख्या वास्तविकता के अनुरूप नहीं है। यह एक अलग प्रोफ़ाइल के डॉक्टरों के गलत मनोरोग निदान के कारण बढ़ जाता है। वे स्वयं रोगियों की व्यक्तिपरक भावनाओं से निर्देशित होते हैं और कार्ड पर गंभीर बीमारियों को लिखते हैं।

मनोवैज्ञानिकों में "एक दैहिक प्रोफ़ाइल के चिकित्सक" नाटक ", विशेष विशेषज्ञों को शामिल किए बिना" कुटिल "निदान करते हैं। ऐसे निदानों को सांख्यिकीय कार्यालय द्वारा कोडित किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट निदान में अवसाद को शामिल करता है, और एक हृदय रोग विशेषज्ञ न्यूरोसिस के बारे में लिखता है।" - फेडोरोविच कहते हैं।

मनोचिकित्सक-नार्कोलॉजिस्ट सर्गेई जैतसेव आधिकारिक आंकड़ों से सहमत हैं। वह इस दृष्टिकोण का पालन करता है कि मानसिक रूप से बीमार लोगों की संख्या 1992 की तुलना में बढ़ी है, क्योंकि नागरिक अधिक पीने लगे हैं।

"शराब विरोधी अभियान के बाद के वर्षों में, देश शांत था और कम शराब का सेवन करता था। कई मानसिक विकार तब प्रकट होते हैं जब कोई व्यक्ति या तो खुद पीना शुरू कर देता है, या उसके रिश्तेदार पीते हैं " - जैतसेव कहते हैं।

अर्कडी शमिलोविच - पीकेबी नंबर 1 के चिकित्सा और पुनर्वास विभाग के प्रमुख के नाम पर: एनए अलेक्सेवा, क्षेत्रीय सार्वजनिक संगठन "मनोचिकित्सकों के क्लब" के अध्यक्ष, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार और चिकित्सा के क्षेत्र में मास्को सरकार के पुरस्कार के विजेता।

- रूस और दुनिया में कितने लोग मानसिक विकारों से पीड़ित हैं?

विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के अनुसार, अब पृथ्वी पर हर दसवां व्यक्ति गंभीर मानसिक विकारों से पीड़ित है जिसके लिए मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता होती है। और वही संख्या, यानी हर दसवें में, सीमावर्ती विकार हैं। यह एक गंभीर आँकड़ा है, लेकिन मैं इस बात से इंकार नहीं करता कि ऐसे और भी लोग हैं। रूस और अन्य देशों दोनों में, अध्ययन किए गए, जिसके दौरान यह पता चला कि लगभग 60% लोग जो नियमित क्लिनिक में जाते हैं, उन्हें एक डिग्री या किसी अन्य के लिए मनोचिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है।

यह ज्ञात है कि रूस में हर साल सात मिलियन से अधिक लोग आधिकारिक तौर पर मनोरोग सहायता चाहते हैं। लेकिन यह, मेरे दृष्टिकोण से, बहुत कम आंकड़ा है, क्योंकि कई लोग इसे अनौपचारिक रूप से करते हैं। लोग मनोरोग लेखांकन से डरते हैं, जो वास्तव में 25 वर्षों से अस्तित्व में नहीं है।

- फिर नौकरी के लिए आवेदन करते समय कभी-कभी मनोविश्लेषक औषधालय से कौन से प्रमाणपत्र की आवश्यकता होती है? मैं यह समझना चाहूंगा कि जब आप किसी मनोचिकित्सक के पास जाते हैं तो क्या आपको आगे की नौकरी की समस्याओं से डरने की आवश्यकता है?

- यदि कार्मिक विभाग से किसी को आपसे इस बारे में प्रमाण पत्र लाने की आवश्यकता है कि क्या आप औषधालय में देखे जा रहे हैं, तो वह कानून का गंभीर उल्लंघन कर रहा है। किसी भी पश्चिमी देश में, ऐसी मांग के जवाब में, एक मानव संसाधन कर्मचारी को अदालत में बुलाया जाएगा। लेकिन ऐसा होता है कि जब कई संस्थानों में कार्यरत होते हैं तो उन्हें इस बात का प्रमाण पत्र की आवश्यकता होती है कि आप अपनी मानसिक स्थिति के कारण यह काम कर सकते हैं या नहीं। अंतर यह है कि एक व्यक्ति को एक दवाखाने में देखा जा सकता है, जिसमें एक गंभीर बीमारी भी शामिल है, लेकिन यह इस तरह से आगे बढ़ता है कि यह इस या उस काम के प्रदर्शन में हस्तक्षेप नहीं करता है। तब व्यक्ति को उपयुक्त प्रमाण पत्र दिया जाता है। बहुत से लोग - जिसमें कार्मिक कर्मचारी भी शामिल हैं - सोचते हैं कि यह इस बात का प्रमाण पत्र है कि क्या किसी व्यक्ति का अवलोकन किया जा रहा है।

- मानसिक बीमारी कहाँ से आती है?

- यह मनोरोग का मुख्य प्रश्न है। यदि हमें इसका ठीक-ठीक उत्तर पता होता, तो हम व्यावहारिक रूप से मानसिक स्वास्थ्य की समस्या का समाधान कर लेते। सबसे पहले, मानसिक बीमारी ही किसी व्यक्ति के व्यक्तिगत क्षेत्र, यानी हमारे पूरे अस्तित्व को प्रभावित करती है। कई परस्पर विरोधी सिद्धांत हैं। कई मानसिक विकार बाहरी स्थितियों से जुड़े होते हैं, वे पर्यावरणीय प्रभावों के प्रति व्यक्ति की सहनशीलता की डिग्री पर निर्भर करते हैं। यदि हम कुछ आंतरिक प्रक्रियाओं के बारे में बात करते हैं, उदाहरण के लिए, जैव रसायन और चयापचय संबंधी विकार, तो अनुसंधान द्वारा उनका पता लगाया जाता है, लेकिन यह कहना मुश्किल है कि वे मानसिक बीमारी का कारण हैं या परिणाम। आज तक, मानसिक बीमारी के कारणों की समस्या के बारे में वैज्ञानिकों की राय शरीर में होने वाले सभी प्रकार के आनुवंशिक टूटने की ओर झुकी हुई है। ये अनुवांशिक टूटने घातक नहीं हैं, वे किसी विशेष बीमारी के विकास के लिए जरूरी नहीं हैं, लेकिन इसकी शुरुआत के लिए एक पूर्वाग्रह हैं। इसके अलावा, मस्तिष्क की गतिविधि के जैव रसायन और शरीर विज्ञान में विभिन्न उल्लंघन पाए जाते हैं, तंत्रिका कोशिकाओं के बीच विभिन्न आवेगों का संचरण होता है। इस स्तर पर, यह कहना मुश्किल है कि कौन से विकार कुछ बीमारियों से जुड़े हैं।

- ऐसा आभास होता है कि हाल ही में मानसिक विकार वाले लोग अधिक हैं। क्या सच में ऐसा है, या यह अभी और चर्चा का विषय बन गया है?

- एक ओर, वे अधिक बार बोलने लगे, जिसमें उद्देश्यपूर्ण भी शामिल है - यह एक अच्छी प्रवृत्ति है। लेकिन साथ ही मानसिक विकार भी बढ़ते गए। विकारों को कई श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है। तथाकथित अंतर्जात मानसिक विकार हैं - उनके कारण आंतरिक रोगजनक कारकों से जुड़े होते हैं, जिनकी प्रकृति हम हमेशा स्पष्ट रूप से नहीं जानते हैं। उनमें से अधिक नहीं हैं। उदाहरण के लिए, विभिन्न स्रोतों के अनुसार सिज़ोफ्रेनिया होने की संभावना 0.85-1.2% है - यह सौ में एक व्यक्ति है। लेकिन पर्यावरण से जुड़े विकार हैं - स्कूल, विश्वविद्यालय, परिवार, देश में। कोई भी आपदा, संकट, भविष्य के बारे में अनिश्चितता, तनाव, आतंकवादी कृत्यों की आशंका मानसिक विकारों को जन्म देती है। कभी-कभी वे आपकी चेतना या आपके जीवन की परिधि पर होते हैं, इसलिए वे प्रकट हो सकते हैं और छोड़ सकते हैं, वे वापस आ सकते हैं - तब हम सीमावर्ती विकारों से निपट रहे हैं। ये विकार निश्चित रूप से बढ़ रहे हैं क्योंकि जीवन अधिक तनावपूर्ण है। समस्या हमारे मनोचिकित्सकों की अपर्याप्तता, मानसिक स्वच्छता और साइकोप्रोफिलैक्सिस के संदर्भ में काम करने में भी है। बेशक, डॉक्टर सब कुछ नहीं बदल सकते हैं, लेकिन उन्हें अधिक सक्रिय होना चाहिए: बीमारी को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है, हमारे देश में प्राथमिक रोकथाम को अक्सर भुला दिया जाता है। और यह सीमा रेखा विकारों के प्रसार में गंभीरता से सुधार कर सकता है।

- क्या यह कहना संभव है कि बड़े शहरों में लोग अधिक बार बीमार पड़ते हैं?

- बेशक, शहरीकरण एक बड़ी भूमिका निभाता है। एक बड़े शहर में, जीवन की एक उच्च गति में कई समस्याएं और प्रलोभन हैं। हमें नशीली दवाओं की समस्या के बारे में नहीं भूलना चाहिए - शहर में साइकोएक्टिव पदार्थों का अधिक बार दुरुपयोग किया जाता है। हालाँकि गाँव में, कोई भी अक्सर मानसिक विकारों से पीड़ित लोगों पर ध्यान नहीं देता है: वह अपने लिए रहता है और रहता है, संवाद करता है, शादी करता है, बच्चों को जन्म देता है। बीमारी के मामूली लक्षण भी दिखाने में शहर ज्यादा सक्रिय है। व्यक्तिगत रूप से, मैं मानसिक विकारों के प्रति पूरी तरह से सहिष्णु हूं। मुझे वास्तव में ऐसे लोग पसंद हैं जिनके मानसिक विकास की कुछ ख़ासियतें हैं: आखिरकार, हम सभी इन विशेषताओं में रुचि रखते हैं।

क्या मानसिक स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करने वाले नियमों को निकालना संभव है: स्वस्थ जीवन शैली, आहार, खेल? सामान्य तौर पर, बीमार न होने में क्या मदद कर सकता है?

बेशक, जीवन शैली मूल रूप से टॉनिक होनी चाहिए - खेल, सक्रिय जीवन शैली, लेकिन व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। यह महत्वपूर्ण है कि किसी भी चीज़ का दुरुपयोग न करें, जीवन के सभी चरणों में अपने मस्तिष्क को बौद्धिक कार्यों से लोड करें, बहुमुखी बनें, हर संभव चीज़ में दिलचस्पी लें, अपने जीवन को किसी विशेष रुचियों तक सीमित न रखें - यहां तक ​​कि विज्ञान में भी, आपको इसकी आवश्यकता है रचनात्मकता के लिए जगह छोड़ने के लिए। हमें खुद को दिलचस्प चीजें देखना सिखाना चाहिए, मजाकिया बनने का प्रयास करना चाहिए। बेहतर होगा कि बिल्कुल विशिष्ट न हों, उबाऊ न हों। दूसरों के प्रति सहिष्णु रवैया बनाना बहुत महत्वपूर्ण है। यह संघर्षों से है कि सीमावर्ती विकार अक्सर बढ़ते हैं, इसलिए बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि आप विवादों से कैसे निकलते हैं। आपको सबसे पहले खुद पर ध्यान देना चाहिए, और फिर अपने प्रतिद्वंद्वी के व्यवहार को ठीक करने का प्रयास करना चाहिए। व्यक्ति को दयालु होना चाहिए, लेकिन दिखावटी रूप से सहानुभूति नहीं दिखानी चाहिए, बल्कि किसी व्यक्ति को उसकी आकांक्षाओं को लक्षित तरीके से महसूस करने में मदद करने का प्रयास करना चाहिए, न कि पास से गुजरना चाहिए और न ही उदासीन होना चाहिए। यह सब एक अनुकूल माहौल बनाता है जो एक चिकित्सीय वातावरण में बदल जाता है जहां कुछ भी दूसरों को चोट नहीं पहुंचाता है, जहां आपसी सम्मान और आपसी मदद होती है, जहां आपका अस्तित्व पहले से ही किसी का समर्थन कर रहा है। हम उन विभागों में ऐसा माहौल बनाने का प्रयास करते हैं जहां कभी-कभी बहुत मुश्किल रोगी झूठ बोलते हैं, और इससे उन्हें तीव्र परिस्थितियों से तेजी से बाहर निकलने में मदद मिलती है।

- मनोदैहिक क्या है? क्या यह वास्तव में काम करता है?

- स्वास्थ्य एक जटिल अवधारणा है। यह नहीं माना जा सकता है कि एक अलग मानसिक, स्त्री रोग या फुफ्फुसीय स्वास्थ्य है। सब कुछ के सिर पर मस्तिष्क है, जो नियंत्रित करता है, हालांकि हम अभी तक पूरी तरह से नहीं जानते हैं कि पूरे जीव की गतिविधि कैसे होती है। बहुत कुछ किसी व्यक्ति के मानसिक संगठन पर निर्भर करता है, और कभी-कभी एक मनोचिकित्सक, उसकी भागीदारी के साथ, कई बीमारियों के उपचार की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि कर सकता है, जो पहली नज़र में, मनोचिकित्सा से संबंधित नहीं हैं। यह स्वास्थ्य देखभाल का एक संपूर्ण क्षेत्र है जिसे मनोदैहिक चिकित्सा कहा जाता है। उदाहरण के लिए, कई त्वचा रोग, उच्च रक्तचाप, ग्रहणी संबंधी अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि में विभिन्न विकार, ब्रोन्कियल अस्थमा को मनोदैहिक विकार माना जाता है। कभी-कभी एक बच्चे को दमा ब्रोंकाइटिस का निदान किया जाता है, और जब हम इससे निपटना शुरू करते हैं, तो यह पता चलता है कि परिवार में लगातार झगड़े और चीखें हैं: बच्चा इस प्रतिकूल वातावरण में रहता है और अचानक घुटना शुरू कर देता है, उसके पास सभी प्रकार के होते हैं भय, भय। एक सक्षम मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक जो एक बच्चे के साथ काम करना शुरू करता है और पर्यावरण में पर्यावरण को बदलने में संलग्न होता है, वह प्रभाव प्राप्त करता है। कभी-कभी सिर्फ एक परामर्श महत्वपूर्ण होता है।

- एक अच्छा मनोचिकित्सक कैसे खोजें - जो व्यक्तित्व लक्षण और दैहिक पेचीदगियों दोनों को समझ सके?

- इसकी तलाश करने की जरूरत है। कभी-कभी एक बहुत ही प्रसिद्ध सामान्य अस्पताल में, एक डॉक्टर अचानक प्रकट होता है, जिससे सभी रोगी पागल हो जाते हैं, क्योंकि वह प्रभावी सहायता प्रदान करता है। मनोचिकित्सा में, बहुत बार बिना रेगलिया के डॉक्टर होते हैं, जो एक ही समय में मनोचिकित्सा तकनीकों के अधिकारी होते हैं और समझते हैं कि न केवल दवा एक प्रभावी सहायता है। आधुनिक मनोरोग के साथ समस्या यह है कि दवा दृष्टिकोण फिर से प्रबल हो गया है, चिकित्सा देखभाल एकतरफा जैविक हो गई है। 50 के दशक में, साइकोफार्माकोलॉजी का विकास शुरू हुआ - और सभी मनोचिकित्सक प्रसन्न हुए, क्योंकि यह दवा की मदद से सबसे तीव्र मानसिक विकारों को दूर करने के लिए संभव हो गया जो वर्षों से दूर नहीं हुए थे। तब हमें लगा कि हमने इस बीमारी को हरा दिया है और अब घर पर ही मरीजों का इलाज संभव होगा. लेकिन बहुत कम समय बीता - और हमने देखा कि साइकोफार्माकोथेरेपी किसी भी पिछले तरीकों की तुलना में कम गहरी छूट देती है, कभी-कभी रोगी दवा के काम करना बंद कर देते हैं। और फिर, पुनर्वास दिशा की प्रासंगिकता बढ़ गई है, जब एक दवा एक ऐसा साधन है जो रोगी को उसके साथ काम करने के लिए खोलने की अनुमति देता है। मानसिक विकार व्यक्तित्व को प्रभावित करता है, और व्यक्तित्व जीवन के कई क्षेत्रों में प्रकट होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि भले ही हम रोगी को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकते, लेकिन हम उसे बीमारी के साथ जीना सिखा सकते हैं। हमें ऐसे डॉक्टरों की तलाश करनी चाहिए जो इस ओर उन्मुख हों।

- उपचार वास्तव में कैसे होना चाहिए? मादक द्रव्यों को क्या स्थान दिया जाए और पुनर्वास को क्या स्थान दिया जाए?

- सभी मानसिक रोग विभिन्न विकारों से प्रकट होते हैं। तथाकथित उत्पादक विकार हैं, जिनमें हम मतिभ्रम, उन्माद, भ्रम और विभिन्न जुनून शामिल कर सकते हैं। ये विकार, यदि वे मानसिक स्तर तक पहुँच जाते हैं, तो उन्हें दवा उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन, दुर्भाग्य से, मानसिक बीमारी अक्सर भावनात्मक, स्वैच्छिक और मानसिक क्षेत्रों में रोगियों के व्यक्तित्व में विशिष्ट परिवर्तन की ओर ले जाती है। दवाएं अपने आप में इन लक्षणों में उल्लेखनीय सुधार नहीं लाती हैं, जिन्हें नकारात्मक कहा जाता है। यहां एक अलग दृष्टिकोण के बारे में बात करना जरूरी है, जो एक पुनर्वास विचारधारा पर आधारित है। यह मनोसामाजिक तरीकों, मनोचिकित्सा प्रभाव, मनोवैज्ञानिक सुधार के साथ ड्रग थेरेपी का एक संयोजन है। यह व्यक्तित्व की आंतरिक गहराई और रचनात्मक आत्म-अभिव्यक्ति के उन अवसरों के लिए भी एक अपील है जो हर व्यक्ति में मौजूद हैं। इन अवसरों की खोज करके हम व्यक्तित्व को प्रभावित करते हैं। ऐसे कई उदाहरण हैं जब गंभीर मानसिक बीमारियों से पीड़ित लोग स्पष्ट व्यक्तित्व परिवर्तन के साथ, अपनी रचनात्मक क्षमताओं के माध्यम से पीढ़ियों की मूर्ति बन गए। इसलिए, सामान्य तौर पर, हमें ड्रग थेरेपी के बारे में नहीं, बल्कि एक व्यापक पुनर्वास दृष्टिकोण के बारे में बात करनी चाहिए, जहां ड्रग थेरेपी एक व्यक्ति को उसके साथ काम करने के लिए खोलती है। जब हम केवल नशीली दवाओं के दृष्टिकोण से निपटते हैं, तो हमें खराब मानसिक स्वास्थ्य देखभाल और विकलांगता की उच्च दर मिलती है।

- क्या मानसिक बीमारी के लिए कोई जोखिम समूह है? क्या लिंग, उम्र या निवास स्थान से यह समझना संभव है कि क्या बीमार होने की संभावना है?

- आजकल बच्चों की विकलांगता बढ़ती जा रही है, अगर हमारा मतलब मानसिक विकारों से है। यह कई कारकों के कारण है: माता-पिता की शराब और नशीली दवाओं की लत, प्रारंभिक विकास, विभिन्न प्रलोभन, मादक द्रव्यों के सेवन - मास्को के कई बच्चे स्कूल में उनके साथ संपर्क करते हैं, कभी-कभी। यह तथ्य कि विकलांगता लगातार बढ़ रही है, मानसिक स्वच्छता और रोकथाम के मुद्दों पर आवश्यक ध्यान देने की कमी को दर्शाता है। सामान्य तौर पर, जोखिम समूह में वे लोग शामिल होते हैं जो प्रतिकूल वातावरण में होते हैं, लेकिन इस समूह को विशेष रूप से परिभाषित करना मुश्किल होता है।

आज हर साल करीब 25 हजार लोग आत्महत्या करते हैं। हालाँकि, हमने, निश्चित रूप से, इस स्थिति में सुधार किया - सिर्फ 10 साल पहले, सालाना लगभग 60 हजार लोगों ने आत्महत्या की

अवसाद एक वर्तमान विकार है। यह एक स्थितिजन्य लक्षण हो सकता है, या यह एक मानसिक बीमारी के रूप में अवसाद की शुरुआत हो सकती है, इस मामले में यह एक उच्च आत्मघाती जोखिम का सुझाव देता है। आज रूस में हर साल लगभग 25 हजार लोग आत्महत्या करते हैं। हालांकि, निश्चित रूप से, हमने इस स्थिति में सुधार किया है - सिर्फ 10 साल पहले, सालाना लगभग 60 हजार लोगों ने आत्महत्या की थी। यहां यह याद रखना चाहिए कि यदि दो सप्ताह के भीतर मूड कम हो जाता है, तो अवसाद होता है, खासकर यदि यह अवसाद उदासी और अवसाद की प्रकृति का है, और इसका कोई विशेष कारण नहीं है, तो यह एक मनोचिकित्सक से संपर्क करने का एक कारण है - विशेष रूप से एक मनोचिकित्सक के लिए, और एक मनोवैज्ञानिक के लिए नहीं। और मनोचिकित्सक, यह पता लगाने के बाद, यह कहने में सक्षम होगा कि किस विशिष्ट सहायता की आवश्यकता है।

- अन्य कौन से लक्षण खतरनाक लगने चाहिए? मनोचिकित्सक को कब देखना है?

- समुद्र के लक्षण - हम किस बीमारी की बात कर रहे हैं इसके आधार पर। एक विक्षिप्त स्तर के लक्षण हैं जो काम, पारिवारिक जीवन, रिश्तों, त्रासदियों से संबंधित प्रतिकूल बाहरी परिस्थितियों में प्रकट होते हैं। उनके साथ मूड, चिंता, जुनूनी-बाध्यकारी विकार (जब आप अपने आप को अर्थहीन कार्यों से दूर नहीं कर सकते), लगातार नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन में एक अमोघ कमी के साथ हो सकते हैं। यह शरीर में अप्रिय और असामान्य संवेदनाएं हो सकती हैं - न केवल सिरदर्द, बल्कि उबाऊ, पलायन, शूटिंग। विक्षिप्त स्तर के विकार हर व्यक्ति में निहित होते हैं, लेकिन उन्हें चिंताजनक होना चाहिए, क्योंकि वे जीवन की गुणवत्ता में कमी ला सकते हैं। इसके अलावा, यह एक गंभीर मानसिक बीमारी के लक्षण भी हो सकते हैं।

ऐसे लक्षण भी हैं जो स्पष्ट रूप से एक अधिक गंभीर मानसिक विकार की शुरुआत हैं। उदाहरण के लिए, श्रवण धोखा - कोई भी आसपास नहीं है, और आप कुछ शब्द, ध्वनियां सुनते हैं। या व्युत्पत्ति - जब पर्यावरण को अलग तरह से माना जाने लगता है, तो यह उदास, अत्यंत असामान्य हो जाता है, और यह हर समय आपका साथ देता है। यह दूसरों की ओर से आपके प्रति एक विशेष दृष्टिकोण की भावना का प्रकटन है - केवल ध्यान से, शायद, उत्पीड़न तक। ये विकार कभी-कभी बहुत जल्दी ऐसा चरित्र धारण कर लेते हैं कि कोई व्यक्ति शिकायत नहीं करता है, लेकिन प्रियजनों को कुछ असामान्य दिखाई देने लगता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति पीछे हट जाता है, हालांकि वह मिलनसार हुआ करता था, अजीब तरह से व्यवहार करना शुरू कर देता है, असामान्य रूप से: अचानक खिड़कियों पर पर्दा डालता है, अक्सर खिड़की से बाहर देखता है, चारों ओर देखता है, जैसे कि किसी तरह की निगरानी देख रहा हो, या किसी के साथ कुछ फुसफुसाता हो। फिर बात करता है।

मानसिक बीमारी की शुरुआती अभिव्यक्तियों में से एक उदासीनता है, जब एक व्यक्ति जो कई चीजों का आदी है, उनमें रुचि खो देता है; जब वह उठा और उठने की ताकत नहीं मिली; जब उसने अभी तक कुछ नहीं किया था, और थक गया था; जब उसकी गतिविधियों का चक्र सिकुड़ने लगता है और व्यक्ति अनुत्पादक रूप से समय व्यतीत कर रहा होता है। बहुत बार, उदासीनता के साथ, लोग बुनियादी स्वच्छता कार्यों को करना बंद कर देते हैं। यह एक शुरुआती बीमारी का लक्षण हो सकता है, लेकिन दूसरे व्यक्ति पर आलसी होने का आरोप लगाने लगते हैं। माता-पिता लंबे समय तक बीमारी नहीं देख सकते हैं - बच्चा उनकी आंखों के सामने बदल जाता है, लेकिन वे कुछ नहीं करते हैं।

अभ्यास से पता चलता है कि भले ही सिज़ोफ्रेनिया वाला व्यक्ति (यह वही है जो सभी को डराता है, हालांकि यह पूरी तरह से गैर-घातक हो सकता है), पहले वर्ष के दौरान एक अच्छे मनोचिकित्सक की दृष्टि के क्षेत्र में है, तो 80% मामलों में यह संभव है गहरी और दीर्घकालिक छूट प्राप्त करने के लिए। लेकिन, दुर्भाग्य से, प्रारंभिक नियुक्ति में अक्सर ऐसे लोग शामिल होते हैं जो कई वर्षों से बीमार हैं, और उनके करीबी वे हैं जो इसे नहीं देखते हैं। यह अजीब होता है जब एक चिकित्सा परिवार से भी लोग आते हैं जिन्होंने 7 साल पहले पहले बदलावों को देखा था, लेकिन अब उनके होश में आए हैं। जब लोग मदद मांगते हैं तो मनोचिकित्सक अक्सर आखिरी कड़ी होते हैं।

- मनोरोग इतना डरावना क्यों है? मानसिक विकलांग लोगों से डरने की प्रथा है, और इसके अलावा, मनोचिकित्सक के पास जाने से डरना। यह डर कहाँ से आता है?

- ऐतिहासिक जड़ें। उदाहरण के लिए, यदि हम मध्य युग को लें, तो यूरोप में, इटली, स्पेन, फ्रांस जैसे प्रबुद्ध देशों में, दसियों हज़ार मानसिक रूप से बीमार लोगों को दाँव पर लगा दिया गया - बुरी आत्माओं के भंडार के रूप में जला दिया गया। और साथ ही, मध्य युग में, रूस में उनके प्रति कहीं अधिक मानवीय दृष्टिकोण था। बेशक, वे दोनों भटक गए और उनके पास कोई आश्रय नहीं था, लेकिन मठों द्वारा उनका स्वागत किया गया, उन्हें पवित्र मूर्ख माना जाता था। और बहुत पहले नहीं, महान फ्रांसीसी क्रांति के दौरान, यह १८वीं शताब्दी का अंत है, फिलिप पिनेल, एक बहुत ही प्रबुद्ध व्यक्ति, ने मानसिक रूप से बीमार लोगों से जंजीरों को हटाना शुरू किया। ऐसे समय में जब क्रांति का आदर्श वाक्य "स्वतंत्रता, समानता, भाईचारा" था, ऐसे कदम को असामान्य रूप से साहसिक माना जाता था। फिर, वास्तव में, जंजीरों पर, साथ ही नंगे फर्श पर, बीमारों को भूख और ठंड में रखा गया था। और यह उनके साथ था कि मनोचिकित्सा में गैर-बाधा का युग शुरू हुआ। लेकिन फिर भी, वे हमेशा मानसिक रूप से बीमार से डरते थे, क्योंकि इस तरह एक व्यक्ति की व्यवस्था की जाती है - वह खुद को हर उस चीज से अलग करने की कोशिश करता है जो उसके लिए समझ से बाहर और डरावनी है। मैं क्या कह सकता हूं, मॉस्को के सबसे पुराने अस्पताल का नाम गिलारोव्स्की के नाम पर रखा गया है, जिसने लोगों को पैसे के लिए मानसिक रूप से बीमार लोगों को आने और देखने की अनुमति दी। और कुछ समय पहले तक, उपचार के इतने तरीके नहीं थे। मैंने १९५९ में १५ साल की उम्र में एक अर्दली के रूप में मनोचिकित्सा में काम करना शुरू किया, फिर मैंने एक नर्स के रूप में काम किया, फिर एक डॉक्टर के रूप में। और फिर छात्रों के बीच यह माना जाता था कि एक मनोरोग अस्पताल में भेजे जाने से बेहतर है कि खुद को गोली मार ली जाए। 60 बेड वाले विभाग में 120 लोग हो सकते थे, कई मरीज नंगे थे, मल से बदबू आ रही थी। लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती होना एक सामान्य घटना थी, क्योंकि ऐसी कोई दवा नहीं थी जो रोगियों का सामाजिककरण शुरू करने के लिए साइकोमोटर आंदोलन और अन्य तीव्र मानसिक विकारों को समाप्त कर सके। और इस तथ्य के बावजूद कि मनोचिकित्सा पूरी तरह से बदल गया है, मनोचिकित्सात्मक साधनों के लिए धन्यवाद, अस्पतालों की उपस्थिति मौलिक रूप से बदल गई है, मनोरोग अस्पतालों में लगातार रहने की आवश्यकता गायब हो गई है, मनोचिकित्सा की अस्वीकृति और इसके डर की सदियों पुरानी ट्रेन शेष रहा।

मास्को में सबसे पुराने अस्पताल का नाम गिलारोव्स्की के नाम पर रखा गया है और पैसे के लिए मानसिक रूप से बीमार लोगों को देखने की अनुमति दी गई है

- मानसिक रूप से विकलांग व्यक्ति की छवि को मीडिया में कैसे प्रस्तुत किया जाता है?

दस साल पहले, रूसी विज्ञान अकादमी के मानसिक स्वास्थ्य केंद्र ने एक बहुत व्यापक अध्ययन किया, जहां अधिकांश गंभीर मीडिया का विश्लेषण किया गया - टेलीविजन, रेडियो और प्रिंट। अध्ययन में, यह सांख्यिकीय रूप से गणना की गई थी कि मीडिया में मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति की छवि कैसे प्रस्तुत की जाती है। यह पता चला कि उसे इस प्रकार दर्शाया गया है: 80% एक बलात्कारी है (एक हत्यारा, एक यौन बलात्कारी, कोई व्यक्ति जो शारीरिक नुकसान पहुंचा सकता है), 60% अप्रत्याशित व्यवहार वाला व्यक्ति है, 40% एक सनकी है (हमारी फिल्मों में, मनोचिकित्सक, वे अद्भुत हैं, और मनोचिकित्सक भी आवश्यक रूप से गंजा और हास्यास्पद उभरे हुए कानों के साथ है), और 10% मामलों में अग्रणी मीडिया में यह कहा जाता है कि मानसिक विकलांग सभी लोगों को अलग-थलग कर दिया जाना चाहिए। अब, मुझे लगता है, स्थिति कुछ हद तक बेहतर के लिए बदल गई है, लेकिन नाटकीय रूप से नहीं। मीडिया में मनोरोग में रुचि है, लेकिन इस विषय को तर्कसंगत रूप से प्रस्तुत नहीं किया गया है, निष्पक्ष रूप से नहीं। संपादक कुछ अफवाहों, अटकलों, संवेदनाओं में अधिक रुचि रखते हैं जो वास्तविक तस्वीर को विकृत करते हैं और लोगों में मनोरोग के प्रति एक कलंकपूर्ण रवैया बनाते हैं।

- मानसिक रूप से विकलांग कितने वास्तव में खतरनाक लोग हैं?

यदि कोई व्यक्ति गंभीर अपराध करता है और अन्वेषक को थोड़ा सा भी संदेह है कि वह मानसिक विकार से पीड़ित है, तो अन्वेषक एक फोरेंसिक मनोरोग परीक्षा पर निर्णय जारी करता है। यह एक बहुत ही गहन परीक्षा है: यह एक आयोग द्वारा किया जाता है, सभी दस्तावेज एकत्र किए जाते हैं, सभी प्रकार की परीक्षाएं की जाती हैं। यह पता चला कि इस तरह के अपराध करने वालों में से केवल 15% को मानसिक रूप से बीमार माना जाता था, और अदालत ने फैसला सुनाया कि वे पागल थे। कृपया ध्यान दें कि 85% समझदार और मानसिक रूप से स्वस्थ माने जाते हैं। हालाँकि, जैसा कि हम देख सकते हैं, मीडिया इसके विपरीत मानता है। चलिए दूसरा पक्ष लेते हैं। अधिकारों के उल्लंघन के शिकार कौन हैं? मानसिक रूप से बीमार अधिक बार परिमाण का क्रम बन जाते हैं। इसके अलावा, यहां तक ​​​​कि राज्य संगठन भी अधिकारों का उल्लंघन कर सकते हैं - ये सभी ZhEK और DEZ, जिनसे दैनिक आधार पर संपर्क करना होता है।

मुझे ध्यान देना चाहिए कि मानसिक रूप से बीमार अधिकांश लोग काम करते हैं, विश्वविद्यालयों में पढ़ते हैं, लेकिन साथ ही वे न्यूरोसाइकिएट्रिक औषधालयों में देखे जाते हैं।

- क्या होगा अगर किसी सार्वजनिक स्थान पर आप किसी ऐसे व्यक्ति को देखें जो अजीब व्यवहार करता हो?

यदि यह एक स्पष्ट मानसिक विकृति है और उसे स्पष्ट रूप से एम्बुलेंस की आवश्यकता नहीं है, उदाहरण के लिए, मतिभ्रम विकार वाला व्यक्ति अपनी बाहों को लहरा रहा है और खुद से बात कर रहा है, तो मैं आपको उस सेवा को कॉल करने की सलाह दूंगा जो जितनी जल्दी हो सके ऐसी सहायता प्रदान करती है, और अपने आप को अवलोकन तक सीमित रखें और, यदि संभव हो तो, एक प्रतिकूल स्थिति के विकास को रोकें जिसमें, एक नियम के रूप में, रोगी स्वयं पीड़ित होता है। उदाहरण के लिए, आप देखेंगे कि एक व्यक्ति नीचे झुकता है और अपने दिल को थामे रहता है - आप क्या करेंगे? एंबुलेंस बुलाओ। और यहाँ भी ऐसा ही है। हो सकता है कि कोई चिकित्सक मौके पर ही सहायता प्रदान कर दे और व्यक्ति अपने घर चला जाए। वैसे, अक्सर, विशेष रूप से परिवहन में, पैनिक अटैक तब होता है जब कोई व्यक्ति इस बात से भयभीत होता है कि अब उसकी मृत्यु हो सकती है। कभी-कभी वह बेहोश होने लगता है, और फिर आपको शारीरिक सहायता प्रदान करने का प्रयास करने की आवश्यकता होती है, और एम्बुलेंस को भी कॉल करना बेहतर होता है।

- क्या यह सच है कि मौसमी उत्तेजनाएं होती हैं?

शरीर में सभी कार्य चक्रीय हैं। भले ही आप मनोरोग न लें, अलग-अलग मौसम में कई लोग अलग-अलग महसूस करते हैं। दरअसल, पतझड़ और वसंत में, शरीर पूरी तरह से कमजोर हो जाता है, कुछ अन्य अतिरिक्त कारक (पर्यावरण, आंतरिक) होते हैं और रोग में एक तंत्र शुरू हो जाता है। हम में से प्रत्येक के पास एक निश्चित ऊंचाई की सीमा होती है, और हर दिन बहुत सारी उत्तेजनाएं होती हैं जो इस सीमा से नीचे होती हैं, और हम इस पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। और शरीर के सामान्य कमजोर पड़ने के क्षणों में, यह दहलीज कम हो सकती है, फिर वही उत्तेजना इस दहलीज से अधिक हो जाती है - और एक व्यक्ति उन्हें महसूस करना शुरू कर देता है। बहुत बार, उदाहरण के लिए, महिलाओं में मासिक धर्म, रजोनिवृत्ति, प्रसव के बाद की अवधि के दौरान उत्तेजना होती है। ये भी चक्र हैं। जब हम साइकोप्रोफिलैक्सिस में लगे होते हैं, तो हम अक्सर उन महिलाओं का ध्यान आकर्षित करते हैं जिन्हें दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या कुछ बीमारियों का सामना करना पड़ा है। ऐसा भी होता है कि व्यक्ति फ्लू से बीमार हो जाता है, और उसका मानसिक विकार बिगड़ जाता है। ऐसे लोगों को पता होना चाहिए कि इस दौरान आपको सावधान रहने की जरूरत है।

- एक लोकप्रिय राय है कि मानसिक बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। यह कितना सच है?

मेरा मानना ​​​​है कि सामान्य तौर पर, कोई भी बीमारी निश्चित रूप से ठीक नहीं होती है - न केवल मनोचिकित्सा में, बल्कि चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों में भी। उदाहरण के लिए, निमोनिया का इलाज नहीं किया जाता है, क्योंकि किसी तरह का निशान रह जाता है। क्या मधुमेह या रोधगलन अंततः ठीक हो जाता है, अगर हम इससे होने वाली जटिलताओं को ध्यान में रखते हैं? इसलिए मानसिक बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। एक और बात यह है कि आपको किसी व्यक्ति को उन मानसिक विकारों से बचाने की जरूरत है जो उसके साथ हस्तक्षेप करते हैं।

कार्य अलग है - किसी व्यक्ति की पूरी तरह से जीने, प्यार करने, बच्चे पैदा करने, एक प्रतिभाशाली लेखक या कलाकार बनने की क्षमता कैसे प्राप्त करें। वैसे, रचनात्मकता में जहाँ भी आप अपना हाथ बढ़ाते हैं - हर जगह मानसिक रूप से बीमार, जिनसे मैं संबंधित हूं, उनकी मानसिक बीमारी को नहीं देख रहा हूं, उनकी रचनात्मकता की सराहना कर रहा हूं। हालांकि, एक पेशेवर के रूप में, मैं, निश्चित रूप से, पुश्किन, और दोस्तोवस्की, और टॉल्स्टॉय, और व्रुबेल, और स्क्रिपियन के मानसिक विकारों को समझता हूं। लेकिन अपनी प्रतिभा के बावजूद, वे मानसिक रूप से बीमार लोगों की तरह, मानसिक बीमारी से जुड़े एक बहुत ही कठिन जीवन से गुज़रे, जिन्होंने इतनी महानता हासिल नहीं की। हालांकि, हम उनके उत्पादों की प्रशंसा करते हैं। इसलिए, एक मनोचिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ का कोई भी कार्य एक इष्टतम परिणाम प्राप्त करना है। और यह मानसिक विकार वाले व्यक्ति का सबसे सक्रिय और आरामदायक जीवन है।

- आप मनोचिकित्सा के फैशन के बारे में कैसा महसूस करते हैं?

मुझे समझ नहीं आ रहा है कि आप फैशन के बारे में क्यों बात कर रहे हैं, क्योंकि मनोचिकित्सा लंबे समय से जानी जाती है - यह वही चर्च है। लेकिन इसका संचालन किसके द्वारा किया जाए, इस पर काफी विवाद है। मेरी निजी राय है कि मनोचिकित्सा एक ऐसी विधि है जिसे केवल प्रमाणित पेशेवर ही लागू कर सकते हैं। एक मनोचिकित्सक एक मनोचिकित्सक की दूसरी शिक्षा है, जो उपयुक्त प्रशिक्षण पूरा करने के बाद, एक डिप्लोमा प्राप्त करता है और कई तकनीकों में महारत हासिल कर सकता है जो रोग के सार की समझ पर आधारित होगी। और फिर, इसके अलावा, उसे ड्रग थेरेपी लिखने का अधिकार है।

मनोचिकित्सक वह पेशा है जिसकी मनोवैज्ञानिक आकांक्षा रखते हैं, जो कई समूहों में विभाजित हैं। कुछ मनोवैज्ञानिक अपने डिप्लोमा में एक रिकॉर्ड प्राप्त करते हैं कि वे चिकित्सा या नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक हैं जिन्हें रोगी में भर्ती किया जा सकता है और मनोवैज्ञानिक सुधार के कई अलग-अलग तरीके अपना सकते हैं। लेकिन यह किस तरह का विकार है और क्या यह बिल्कुल भी मौजूद है, यह समझने के लिए आपको डॉक्टर बनना होगा। चिकित्सा शिक्षा के बिना एक मनोवैज्ञानिक रोगी को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है।

पूरे मनोवैज्ञानिक समाज असहमत हैं - उन्हें लगता है कि वे मनोचिकित्सा कर सकते हैं। सिद्धांत रूप में, अनुभवी चिकित्सा मनोवैज्ञानिक कुछ तकनीकों से परिचित होते हैं और सीमावर्ती विकारों वाले व्यक्ति को प्रभावी सहायता प्रदान कर सकते हैं। लेकिन मेरा मानना ​​​​है कि सबसे अच्छा विकल्प तब होता है जब मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक सह-चिकित्सक होते हैं, रोगी के साथ मिलकर काम करते हैं।

कई विश्वविद्यालयों में मनोवैज्ञानिक संकाय हैं, जहां वे डिप्लोमा में लिखते हैं: "व्यावहारिक मनोवैज्ञानिक, मनोविज्ञान के शिक्षक।" मेरे दृष्टिकोण से, उसे रोगियों के साथ मनोवैज्ञानिक कार्य करने का कोई अधिकार नहीं है। लेकिन अगर किसी व्यक्ति को सिर्फ अपने पति, मां, बच्चों के साथ समस्या है, तो एक गैर-चिकित्सकीय मनोवैज्ञानिक उसके साथ काम कर सकता है, बशर्ते कि मदद मांगने में इन समस्याओं में प्रमुख नैदानिक ​​​​घटक शामिल न हो।

विशेषज्ञों ने कहा कि आप किन क्षेत्रों में सुरक्षित रूप से जोर से बोल सकते हैं और किन क्षेत्रों में आपको बेहद सावधान रहने की जरूरत है मनश्चिकित्सा और व्यसन केंद्र। सर्बियाई... क्षेत्रीय न्यूरोसाइकिएट्रिक औषधालयों की यात्राओं की संख्या और परीक्षा के परिणामस्वरूप पंजीकृत रोगियों की संख्या जैसे मानदंडों के आधार पर, देश के सबसे मानसिक रूप से वंचित क्षेत्रों की रेटिंग... और इस संबंध में सबसे अनुकूल काकेशस, मास्को, समारा और कलिनिनग्राद क्षेत्रों के गणराज्य बन गए।

10. किरोव क्षेत्र

सबसे अधिक बार, किरोव क्षेत्र के निवासी दो कारणों से न्यूरोसाइकिएट्रिक औषधालयों पर लागू होते हैं: न्यूरोसिस और व्यवहार संबंधी विकार। इस क्षेत्र में मानसिक रूप से अस्थिर व्यक्तियों की कुल संख्या प्रति 100,000 लोगों पर 3651 है।

9. इवानोवो क्षेत्र

अब इवानोवो शहर में दुल्हन का चुनाव सावधानी से करना होगा। और दूल्हे को करीब से देखने लायक है। इवानोवो क्षेत्र रूस में सबसे "पागल" क्षेत्रों के शीर्ष दस में प्रवेश किया। आंकड़ों के अनुसार, प्रत्येक 100,000 लोगों के लिए मानसिक रूप से अस्थिर 3,690 लोग हैं।

8. यहूदी स्वायत्त क्षेत्र

दुनिया में एकमात्र यहूदी क्षेत्र (इज़राइल को छोड़कर), जहाँ यहूदी आबादी के 1% से अधिक नहीं हैं, जनसंख्या के मानसिक स्वास्थ्य का दावा नहीं कर सकते। प्रति 100,000 में 3,773 मानसिक रूप से बीमार लोग हैं।

7. चेल्याबिंस्क क्षेत्र

यदि पूरे रूस में मानसिक रूप से अस्थिर लोगों की संख्या की वृद्धि दर कम हो रही है, तो चेल्याबिंस्क में वे इसके विपरीत बढ़ रहे हैं। 2011 की तुलना में इनकी संख्या में 1000 से अधिक लोगों की वृद्धि हुई है। और कुल मिलाकर, चेल्याबिंस्क क्षेत्र में प्रत्येक 100,000 लोगों के लिए, मानसिक रूप से अस्थिर 3,785 लोग हैं।

6. टवर क्षेत्र

Tver क्षेत्र एक बार में दो दुखद संकेतकों में शीर्ष दस में था: कैंसर से मृत्यु दर और मानसिक रूप से बीमार लोगों की संख्या। उत्तरार्द्ध प्रति 100,000 लोगों पर 3958 हैं।

5. क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र

क्रास्नोयार्स्क में मनोविश्लेषक औषधालयों में जांच के लिए आने वाले 70-80% लोग चिंता विकारों से पीड़ित हैं। और प्रति 100,000 लोगों पर 3963 मनोवैज्ञानिक रूप से अस्थिर लोग हैं।

4. पर्म क्षेत्र

यह रूस में सबसे अधिक पीने वाले क्षेत्रों में से एक है। "" 2016 में पर्म क्षेत्र अंतिम स्थानों में से एक में है। मानसिक स्वास्थ्य और मद्यपान अक्सर आपस में जुड़े होते हैं, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि पर्म क्षेत्र में 100,000 लोगों में से 4,225 मानसिक रूप से बीमार हैं।

3. यमलो-नेनेट्स स्वायत्त जिला

यद्यपि यमल-नेनेट्स ऑक्रग की जनसंख्या केवल ५३६,३२६ लोग हैं, मानसिक रूप से बीमार / मानसिक रूप से स्वस्थ लोगों का अनुपात उच्चतम में से एक है - प्रत्येक १००,००० के लिए ४,५९२ लोग।

2. चुकोटका स्वायत्त जिला

इस क्षेत्र में कठोर उपनगरीय जलवायु है और पिछले दस महीनों में सर्दियाँ हैं। अर्थव्यवस्था का आधार खनन उद्योग है, और यह शिफ्ट पद्धति को मानता है, जब क्षेत्र के कर्मचारियों के अलावा कई किलोमीटर तक एक भी व्यक्ति नहीं होता है। यहां आप अनिवार्य रूप से तरसते हैं, या यहां तक ​​कि एक मजबूत अवसाद में पड़ जाते हैं। चुकोटका में मानसिक रूप से बीमार लोगों की संख्या प्रति 100,000 लोगों पर 5172 है।

1. अल्ताई क्षेत्र

रूसी संघ में सबसे व्यस्त स्थानों की रेटिंग में पहले स्थान पर अल्ताई क्षेत्र का कब्जा है। यहां हर एक लाख लोगों पर मानसिक रूप से बीमार 6,365 लोग हैं। अल्ताई टेरिटरी एम। वडोविना के मुख्य मनोचिकित्सक के अनुसार, ज्यादातर कामकाजी उम्र के लोग जो भविष्य के बारे में चिंतित हैं, मदद के लिए बारी। वे ज्यादातर संभावित नौकरी छूटने से डरते हैं। तलाक के बाद अक्सर अपीलें होती हैं, परिवार के सदस्यों में से एक के शराब के कारण और प्राकृतिक आपदाओं के बाद जीवन के पतन के परिणामस्वरूप (हम अल्ताई क्षेत्र में बड़े पैमाने पर आग को कैसे याद नहीं कर सकते हैं जो अतीत में अधिक बार हो गए हैं) कुछ साल)।

एक जगह	विषय	प्रति 100 हजार लोगों पर मरीजों की संख्या	रोगियों की कुल संख्या
1	अल्ताई क्षेत्र	6365	151800
2	चुकोटका स्वायत्त क्षेत्र	5172	2614
3	यमलो-नेनेट्स ऑथ। जिला	4592	24795
4	पर्म क्षेत्र	4225	111414
5	क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र	3963	113301
6	तेवर क्षेत्र	3958	52047
7	चेल्याबिंस्क क्षेत्र	3785	132372
8	यहूदी स्वायत्त क्षेत्र	3773	6353
9	इवानोवो क्षेत्र	3690	38264
10	किरोव क्षेत्र	3651	47624
11	बश्कोर्तोस्तान गणराज्य	3402	138525
12	वोरोनिश क्षेत्र	3394	79120
13	यारोस्लावस्काया ओब्लास्ट	3368	42830
14	पेन्ज़ा क्षेत्र	3299	44719
15	ज़ाबायकाल्स्की क्राइक	3294	35818
16	बुरातिया गणराज्य	3268	31972
17	टॉम्स्क क्षेत्र	3252	34939
18	केमेरोवो क्षेत्र	3206	87374
19	ओर्योल क्षेत्र	3193	24431
20	वोलोगोदस्काया ओब्लास्ट	3192	38014
21	अस्त्रखान क्षेत्र	3187	32544
22	ओम्स्क क्षेत्र	3175	62805
23	कुर्गन क्षेत्र	3169	27563
24	पस्कोव क्षेत्र	3168	20629
25	व्लादिमीर क्षेत्र	3144	44186
26	इरकुत्स्क क्षेत्र	3128	75539
27	नोवगोरोड क्षेत्र	3101	19183
28	कामचटका क्षेत्र	3088	9797
29	ऑरेनबर्ग क्षेत्र	3029	60609
30	नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र	3021	82979
31	कलुगा क्षेत्र	3007	30389
32	मोर्दोविया गणराज्य	2961	23950
33	स्मोलेंस्क क्षेत्र	2951	28475
34	अमर्सकाया ओब्लास्ट	2942	23827
35	कोस्त्रोमा क्षेत्र	2937	19220
36	लिपेत्स्क क्षेत्र	2935	33984
37	कोमी गणराज्य	2935	25369
38	चुवाश गणराज्य	2921	36163
39	करेलिया गणराज्य	2884	18242
40	क्रास्नोडार क्षेत्र	2861	156013
41	प्रिमोर्स्की क्राय	2816	54432
42	नेनेट्स ऑटोनॉमस ऑक्रग	2808	1218
43	Kalmykia गणराज्य	2800	7856
44	लेखक के बिना टूमेन क्षेत्र। जिलों	2785	39801
45	सेराटोव क्षेत्र	2780	69309
46	मारी एल रिपब्लिक	2775	19077
47	खाकासिया गणराज्य	2766	14822
48	वोल्गोग्राड क्षेत्र	2764	70691
49	मगदान क्षेत्र	2754	4078
50	दागिस्तान गणराज्य	2751	82272
51	उल्यानोवस्क क्षेत्र	2730	34463
52	सखालिन क्षेत्र	2728	13325
53	तुला क्षेत्र	2672	40442
54	सेंट पीटर्सबर्ग	2618	135891
55	खाबरोवस्क क्षेत्र	2615	34995
56	उदमुर्त्स्काया	2569	38979
57	कुर्स्क क्षेत्र	2536	28336
58	क्रीमिया गणराज्य	2506	47515
59	बेलगोरोद क्षेत्र	2504	38762
60	तंबोव क्षेत्र	2497	26525
61	अल्ताई गणराज्य	2479	5298
62	लेखक के बिना आर्कान्जेस्क क्षेत्र। जिले	2478	28253
63	आदिगिया गणराज्य	2478	11128
64	निज़नी नोवगोरोड क्षेत्र	2466	80650
65	स्वेर्दलोवस्क क्षेत्र	2454	106193
66	रियाज़ान ओब्लास्ट	2437	27672
67	स्टावरोपोल क्षेत्र	2435	901
68	रोस्तोव क्षेत्र	2363	100241
69	मॉस्को क्षेत्र	2315	167367
70	मरमंस्क क्षेत्र	2283	17491
71	तातारस्तान गणराज्य	2239	86299
72	तवा गणराज्य	2212	6940
73	लेनिनग्राद क्षेत्र	2177	38652
74	ब्रांस्क क्षेत्र	2107	25978
75	खांटी-मानसी प्रामाणिक। जिला - उग्रस	2084	33590
76	कराचाय-चर्केस गणराज्य	2063	9675
77	सखा गणराज्य (याकूतिया)	1973	18877
78	कलिनिनग्राद क्षेत्र	1933	18733
79	सेवस्तोपोल	1890	7540
80	समारा क्षेत्र	1889	60682
81	मास्को	1739	212090
82	काबर्डिनो-बलकार गणराज्य	1455	12524
83	उत्तर ओसेशिया गणराज्य - अलानिया	1362	9604
84	इंगुशेतिया गणराज्य	1110	5151
85	चेचन गणराज्य	937	12841

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, अब दुनिया में लगभग 450 मिलियन लोग मानसिक विकारों और असामान्यताओं से पीड़ित हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, आने वाले वर्षों में मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों की संख्या में अभूतपूर्व दर से वृद्धि होगी।

पूर्वानुमानों के अनुसार, अपक्षयी मस्तिष्क रोगों के विकास के कारण अगले वर्ष 35 मिलियन से अधिक लोगों को डॉक्टरों की सहायता की आवश्यकता होगी। और यह संख्या हर 20 साल में दोगुनी होने की उम्मीद है। इसलिए, 2030 तक ऐसे रोगियों की संख्या 65.7 मिलियन और 2050 में - 115.4 मिलियन तक पहुंच सकती है।

इस जनसमूह के केवल एक छोटे से अंश को ही आवश्यक उपचार प्राप्त होगा।

आने वाले वर्षों में निम्न और मध्यम आय वाले देशों में मानसिक बीमारी में वृद्धि सबसे तीव्र होगी। यह योग्य चिकित्सा कर्मियों और विशेष क्लीनिकों की कमी के कारण है।

"बैगनेट" ने यह जांचने का निर्णय लिया कि यूक्रेन के लिए विश्व के आँकड़े कैसे उचित हैं और क्या हमारे देश में मानसिक रूप से बीमार लोगों की संख्या बढ़ रही है।

देश के मुख्य न्यूरोसाइकिएट्रिक क्लिनिक में - राजधानी अस्पताल। पावलोवा - उन्होंने कहा कि यूक्रेन में मानसिक रूप से बीमार लोगों की संख्या लंबे समय से समान स्तर पर बनी हुई है। यह लगभग 1 मिलियन 200 हजार लोग हैं।

“आश्चर्यजनक रूप से, वैश्विक संकट की शुरुआत के साथ, पिछले वर्षों की तुलना में 5-7% कम रोगियों को उपचार के लिए इनपेशेंट विभागों में भर्ती कराया जाता है। हालांकि, ऐसा लगता है, तर्क के अनुसार, सब कुछ उल्टा होना चाहिए। हम उम्मीद करते हैं कि भविष्य में कम और कम लोगों का अस्पतालों में इलाज होगा। और मानसिक विकार वाले अधिकांश लोग "साधारण दुनिया" में रहते हैं और रहेंगे। यह उनके शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देता है, "- मिखाइल इग्नाटोव, कीव शहर के न्यूरोसाइकियाट्रिक अस्पताल नंबर 1 के उप मुख्य चिकित्सक, बैगनेट को समझाया।

उनके अनुसार, ग्रह पर रहने वाले मनोरोग रोगियों की संख्या पर डब्ल्यूएचओ के आधिकारिक आंकड़ों को कम करके आंका जाता है।

"वास्तव में, किसी न किसी मानसिक विकार से पीड़ित लोगों की संख्या पृथ्वी की कुल जनसंख्या का 10% है। यह बहुत अधिक आधिकारिक डेटा है। यह सिर्फ इतना है कि कई लंबे समय से बीमार लोग अपनी बीमारियों से अनजान हैं, इलाज नहीं करना चाहते हैं, आदि, ”इग्नाटोव ने कहा।

क्षेत्रीय मनोरोग अस्पतालों के कर्मचारी संपर्क करने से हिचक रहे थे। उदाहरण के लिए, खार्किव और ज़ाइटॉमिर क्षेत्रीय नैदानिक ​​मनोरोग अस्पतालों में, बैगनेट संवाददाता को बताया गया था कि प्रेस को टिप्पणी और साक्षात्कार देना उनके लिए प्रथागत नहीं था।

ट्रांसकारपैथियन क्षेत्रीय मानसिक अस्पताल में, इग्नाटोव की जानकारी की पुष्टि की गई - रोगियों की संख्या "स्थिर" स्तर पर बनी हुई है। स्थानीय अस्पताल में हर साल करीब 3 हजार मरीज इलाज के लिए भर्ती होते हैं। सामान्य तौर पर, मानसिक विकारों से पीड़ित लगभग 33 हजार नागरिक स्थायी रिकॉर्ड पर हैं।

क्रीमियन रिपब्लिकन क्लिनिकल साइकियाट्रिक हॉस्पिटल नंबर 1, मिखाइल यूरीव के प्रमुख चिकित्सक ने कहा कि क्रीमिया में रोगियों की संख्या "सामान्य" थी और उन्होंने पागलों की संख्या में वृद्धि के बारे में कुछ भी नहीं सुना था।

आगे सभी स्पष्ट प्रश्नों के लिए, श्री यूरीव ने होंडुरास के बारे में अजीब तर्कों के साथ उत्तर दिया, जाहिर तौर पर उनके पेशे के आधार पर उनके करीब थे।

इंटरव्यू रोकना पड़ा।

विभिन्न प्रकार के मानसिक विचलन का सबसे बड़ा प्रतिशत, चिंता-अवसादग्रस्त राज्यों से लेकर सिज़ोफ्रेनिया के गंभीर रूपों के साथ समाप्त होता है, दुनिया के सबसे विकसित देशों पर पड़ता है। सबसे पहले, ये यूरोपीय राज्य हैं।

2006 में WHO के आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, उदाहरण के लिए, यूरोप में रहने वाले 870 मिलियन नागरिकों में से निम्नलिखित बीमारियों से पीड़ित थे:

अवसाद और चिंता विकार - 100 मिलियन
पुरानी शराब - 20 मिलियन से अधिक;
अल्जाइमर रोग और अन्य प्रकार के मनोभ्रंश - लगभग 8 मिलियन;
सिज़ोफ्रेनिया, 4 मिलियन;
द्विध्रुवी विकार, 4 मिलियन;
आतंक विकार - 4 मिलियन

हृदय रोगों के बाद मानसिक विकार दूसरे स्थान पर हैं। यह विकलांग नागरिकों की एक बड़ी संख्या है जिन्हें डॉक्टरों की निरंतर या आवधिक पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, मानसिक विकार सामान्य रूप से सभी पुरानी बीमारियों का 40% हिस्सा हैं।

निराशाजनक बीमारियों की स्थिति है जो आत्महत्या के प्रयासों (गंभीर अवसाद, आदि) की ओर ले जाती है। आत्महत्या के 10 प्रमुख देशों में से 9 यूरोप में हैं। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, सालाना 150 हजार लोग स्वेच्छा से मर जाते हैं। इसके अलावा, ये मुख्य रूप से 15-35 वर्ष के युवा हैं (उनमें से 80% जिनकी आत्महत्या का प्रयास मृत्यु में समाप्त हुआ)।

ऐसे संकेतकों के कारण

विकसित और प्राथमिकता वाले अधिक समृद्ध देशों में मानसिक बीमारी के इतने अधिक प्रसार का मुख्य कारण शहरीकरण माना जाता है। महानगरीय क्षेत्रों में जीवन की उन्मत्त गति और उच्च स्तर के तनाव के कारण पुराने अवसाद, शराब और अन्य खतरनाक स्थितियों के रोगियों की संख्या में लगातार वृद्धि होती है।

दूसरा कारण उच्च रोजगार में महिलाओं की संख्या में वृद्धि है। इस तथ्य के कारण कि महिलाएं गर्भावस्था के दौरान काम करती हैं (कभी-कभी सबसे अनुकूल परिस्थितियों में नहीं), अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की चोटों की संख्या लगातार बढ़ रही है। यह बच्चों की मानसिक क्षमताओं को बहुत प्रभावित करता है, क्योंकि यह मस्तिष्क के विकास में सभी प्रकार की असामान्यताओं का कारण है।

तीसरा कारण जनसंख्या की उम्र बढ़ना है। उच्च जीवन स्तर और उत्कृष्ट चिकित्सा के कारण, यूरोप में जीवन प्रत्याशा सबसे लंबी है। इसी समय, युवा लोग संतान प्राप्त करने की जल्दी में नहीं हैं, करियर बनाना और पैसा कमाना पसंद करते हैं। यूरोपीय परिवारों में 1-2 बच्चे; अधिक - बहुत कम बार। नतीजतन, यूरोप की आबादी तेजी से बूढ़ा हो रही है, और इससे अन्य सभी बीमारियों के संबंध में वृद्ध मानसिक विकारों के प्रतिशत में वृद्धि हुई है।

अन्य देशों में

यूरोप में मानसिक विकारों के उच्च स्तर का अंतिम "कारण" उनका समय पर निदान और नियंत्रण है। आबादी की नियमित जांच से इन बीमारियों के मामलों का अधिक बार पता लगाया जा सकता है। कम विकसित देशों में, निदान बहुत निचले स्तर पर है, इसलिए यह स्पष्ट रूप से नहीं कहा जा सकता है कि वहां की आबादी स्वस्थ है। इसकी केवल कम जांच की जाती है।