Téma "Infekčný proces. Zásady klasifikácie infekčných chorôb"

Infekcia je prenikanie a rozmnožovanie patogénneho mikroorganizmu (baktéria, vírus, prvok, huba) v makroorganizme (rastlina, huba, zviera, človek), ktorý je citlivý na tento typ mikroorganizmu. Mikroorganizmus schopný infekcie sa nazýva infekčný agens alebo patogén.

Infekcia je v prvom rade formou interakcie medzi mikróbom a postihnutým organizmom. Tento proces sa časovo predlžuje a prebieha len za určitých podmienok prostredia. V snahe zdôrazniť časový rozsah infekcie sa používa termín „infekčný proces“.

Infekčné choroby: čo sú tieto choroby a ako sa líšia od neprenosných chorôb

Za priaznivých podmienok prostredia nadobudne infekčný proces extrémny stupeň svojho prejavu, pri ktorom sa objavia určité klinické príznaky. Tento stupeň prejavu sa nazýva infekčné ochorenie. Infekčné choroby sa líšia od neinfekčných patológií nasledujúcimi spôsobmi:

  • Pôvodcom infekcie je živý mikroorganizmus. Mikroorganizmus, ktorý spôsobuje určité ochorenie, sa nazýva pôvodca tohto ochorenia;
  • Infekcie sa môžu preniesť z postihnutého organizmu na zdravý – táto vlastnosť infekcií sa nazýva nákazlivosť;
  • Infekcie majú latentnú (latentnú) periódu - to znamená, že sa neobjavia ihneď po vstupe patogénu do tela;
  • Infekčné patológie spôsobujú imunologické zmeny - vyvolávajú imunitnú odpoveď sprevádzanú zmenou počtu imunitných buniek a protilátok a tiež spôsobujú infekčné alergie.

Ryža. 1. Asistenti slávneho mikrobiológa Paula Ehrlicha s laboratórnymi zvieratami. Na úsvite rozvoja mikrobiológie sa veľké množstvo živočíšnych druhov chovalo v laboratórnych viváriach. Teraz sa často obmedzuje na hlodavce.

Faktory infekčných chorôb

Takže na výskyt infekčnej choroby sú potrebné tri faktory:

  1. patogénny mikroorganizmus;
  2. hostiteľský organizmus náchylný na to;
  3. Prítomnosť takých podmienok prostredia, v ktorých interakcia medzi patogénom a hostiteľom vedie k nástupu ochorenia.

Infekčné ochorenia môžu byť spôsobené oportúnnymi mikroorganizmami, ktoré sú najčastejšie predstaviteľmi normálnej mikroflóry a spôsobujú ochorenie len pri zníženej imunitnej obranyschopnosti.

Ryža. 2. Candida - súčasť normálnej mikroflóry ústnej dutiny; spôsobujú ochorenie len za určitých podmienok.

A patogénne mikróby, ktoré sú v tele, nemusia spôsobiť ochorenie - v tomto prípade hovoria o prenášaní patogénneho mikroorganizmu. Navyše laboratórne zvieratá nie sú ani zďaleka vždy náchylné na ľudské infekcie.

Pre vznik infekčného procesu je dôležitý aj dostatočný počet mikroorganizmov, ktoré sa dostanú do tela, čo sa nazýva infekčná dávka. O vnímavosti organizmu hostiteľa rozhoduje jeho biologický druh, pohlavie, dedičnosť, vek, primeranosť výživy a hlavne stav imunitného systému a prítomnosť sprievodných ochorení.

Ryža. 3. Plasmodium malária sa môže šíriť len na tých územiach, kde žijú ich špecifickí prenášači – komáre rodu Anopheles.

Dôležité sú aj podmienky prostredia, v ktorých je maximálne uľahčený vývoj infekčného procesu. Niektoré choroby sa vyznačujú sezónnosťou, množstvo mikroorganizmov môže existovať len v určitej klíme a niektoré vyžadujú prenášače. V poslednom období sa do popredia dostávajú podmienky sociálneho prostredia: ekonomické postavenie, životné a pracovné podmienky, úroveň rozvoja zdravotníctva v štáte, náboženské charakteristiky.

Infekčný proces v dynamike

Vývoj infekcie začína inkubačným obdobím. Počas tohto obdobia nie sú žiadne prejavy prítomnosti infekčného agens v tele, ale už došlo k infekcii. V tomto čase sa patogén rozmnoží na určitý počet alebo uvoľní prahové množstvo toxínu. Trvanie tohto obdobia závisí od typu patogénu.

Napríklad pri stafylokokovej enteritíde (ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri konzumácii kontaminovaných potravín a je charakterizované ťažkou intoxikáciou a hnačkou), trvá inkubačná doba 1 až 6 hodín a pri lepre sa môže natiahnuť na desaťročia.

Ryža. 4. Inkubačná doba lepry môže trvať roky.

Vo väčšine prípadov to trvá 2-4 týždne. Najčastejšie sa vrchol infekčnosti vyskytuje na konci inkubačnej doby.

Prodromálne obdobie je obdobie prekurzorov ochorenia – neurčité, nešpecifické príznaky, ako sú bolesti hlavy, slabosť, závraty, zmena chuti do jedla, horúčka. Toto obdobie trvá 1-2 dni.

Ryža. 5. Maláriu charakterizuje horúčka, ktorá má špeciálne vlastnosti pri rôznych formách ochorenia. Tvar horúčky naznačuje typ Plasmodium, ktorý ju spôsobil.

Po prodróme nasleduje vrchol ochorenia, ktorý je charakterizovaný objavením sa hlavných klinických príznakov ochorenia. Môže sa rozvíjať rýchlo (vtedy hovoria o akútnom nástupe), alebo pomaly, pomaly. Jeho trvanie sa líši v závislosti od stavu tela a schopností patogénu.

Ryža. 6. Tyfus Mary, ktorá pracovala ako kuchárka, bola zdravou nosičkou bacilov týfusu. Viac ako 500 ľudí nakazila brušným týfusom.

Pre mnohé infekcie je v tomto období charakteristické zvýšenie teploty, spojené s prenikaním takzvaných pyrogénnych látok do krvi – látok mikrobiálneho alebo tkanivového pôvodu, ktoré spôsobujú horúčku. Niekedy je zvýšenie teploty spojené s cirkuláciou samotného patogénu v krvnom obehu - tento stav sa nazýva bakteriémia. Ak sa súčasne premnožia aj mikróby, hovorí sa o septikémii alebo sepse.

Ryža. 7. Vírus žltej zimnice.

Koniec infekčného procesu sa nazýva výsledok. Existujú nasledujúce možnosti:

  • zotavenie;
  • Smrteľný výsledok (smrť);
  • Prechod na chronickú formu;
  • Relaps (recidíva v dôsledku neúplného čistenia tela od patogénu);
  • Prechod na zdravého nosiča mikróbov (človek bez toho, aby o tom vedel, nesie patogénne mikróby a v mnohých prípadoch môže infikovať iných).

Ryža. 8. Pneumocysty sú huby, ktoré sú hlavnou príčinou zápalu pľúc u ľudí s oslabenou imunitou.

Klasifikácia infekcií

Ryža. 9. Orálna kandidóza je najčastejšou endogénnou infekciou.

Podľa povahy patogénu sú izolované bakteriálne, plesňové, vírusové a protozoálne (spôsobené prvokmi) infekcie. Podľa počtu typov patogénov existujú:

  • Monoinfekcie - spôsobené jedným typom patogénu;
  • Zmiešané alebo zmiešané infekcie - spôsobené niekoľkými typmi patogénov;
  • Sekundárne - vznikajúce na pozadí už existujúcej choroby. Špeciálnym prípadom sú oportúnne infekcie spôsobené oportúnnymi mikroorganizmami na pozadí ochorení sprevádzaných imunodeficienciami.

Podľa pôvodu sú to:

  • Exogénne infekcie, pri ktorých patogén preniká zvonku;
  • Endogénne infekcie spôsobené mikróbmi, ktoré boli v tele pred nástupom ochorenia;
  • Autoinfekcie - infekcie, pri ktorých dochádza k samoinfekcii prenosom patogénov z jedného miesta na druhé (napríklad orálna kandidóza spôsobená zavedením huby z vagíny špinavými rukami).

Podľa zdroja infekcie existujú:

  • Antroponózy (zdroj - človek);
  • Zoonózy (zdroj – živočíchy);
  • Antropozoonózy (zdrojom môže byť človek alebo zviera);
  • Sapronózy (zdroj - objekty prostredia).

Podľa lokalizácie patogénu v organizme sa rozlišujú lokálne (lokálne) a celkové (generalizované) infekcie. Podľa trvania infekčného procesu sa rozlišujú akútne a chronické infekcie.

Ryža. 10. Mycobacterium lepra. Malomocenstvo je typická antroponóza.

Patogenéza infekcií: všeobecná schéma vývoja infekčného procesu

Patogenéza je mechanizmus vývoja patológie. Patogenéza infekcií začína prienikom patogénu cez vstupnú bránu – sliznice, poškodené podkožie, cez placentu. Ďalej sa mikrób šíri po tele rôznymi spôsobmi: krvou - hematogénne, lymfou - lymfogénne, pozdĺž nervov - perineurálne, po dĺžke - ničí podložné tkanivá, po fyziologických cestách - napr. tráviaci alebo pohlavný trakt. Miesto konečnej lokalizácie patogénu závisí od jeho typu a afinity ku konkrétnemu typu tkaniva.

Po dosiahnutí miesta konečnej lokalizácie pôsobí patogén patogénne, poškodzuje rôzne štruktúry mechanicky, odpadovými látkami alebo uvoľňovaním toxínov. Izolácia patogénu z tela sa môže vyskytnúť pri prirodzených tajomstvách - výkaly, moč, spútum, hnisavý výtok, niekedy so slinami, potom, mliekom, slzami.

epidemický proces

Epidemický proces je proces šírenia infekcií medzi obyvateľstvom. Medzi články epidemického reťazca patria:

  • Zdroj alebo rezervoár infekcie;
  • prenosová cesta;
  • náchylnej populácie.

Ryža. 11. Vírus Ebola.

Rezervoár sa od zdroja infekcie líši tým, že sa v ňom patogén hromadí medzi epidémiami a za určitých podmienok sa stáva zdrojom infekcie.

Hlavné spôsoby prenosu infekcií:

  1. Fekálne-orálne - s jedlom kontaminovaným infekčnými sekrétmi, rukami;
  2. Vzduchom - vzduchom;
  3. Transmisívne - prostredníctvom nosiča;
  4. Kontakt – sexuálny, dotykom, kontaktom s infikovanou krvou a pod.;
  5. Transplacentárne - od tehotnej matky k dieťaťu cez placentu.

Ryža. 12. Vírus chrípky H1N1.

Faktory prenosu - predmety, ktoré prispievajú k šíreniu infekcie, napríklad voda, jedlo, domáce potreby.

Podľa pokrytia infekčného procesu určitého územia existujú:

  • Endemické - infekcie "viazané" na obmedzenú oblasť;
  • Epidémie - infekčné choroby pokrývajúce veľké územia (mesto, región, krajina);
  • Pandémie sú epidémie, ktoré majú rozsah niekoľkých krajín a dokonca aj kontinentov.

Infekčné choroby tvoria leví podiel na všetkých chorobách, ktorým ľudstvo čelí. Sú zvláštne tým, že pri nich človek trpí životnou činnosťou živých organizmov, aj keď tisíckrát menších ako on sám. Predtým často končili fatálne. Napriek tomu, že dnes rozvoj medicíny výrazne znížil úmrtnosť na infekčné procesy, je potrebné byť v strehu a uvedomovať si znaky ich výskytu a vývoja.

infekcií. Vstupná brána infekcie.

Infekčný proces je kombináciou fyziologických a

patologické reakcie rozvíjajúce sa v makroorganizme v procese infekcie (proces interakcie medzi mikroorganizmom a makroorganizmom vyskytujúcim sa v špecifických podmienkach vonkajšieho a sociálneho prostredia). Infekčné ochorenie je jednou z foriem infekčného procesu. O rozvoji infekcie rozhodujú faktory ako stav obranyschopnosti organizmu, vlastnosti patogénu a jeho infekčná dávka, podmienky prostredia, cesty prenosu a vstupné brány infekcie.

Mechanizmus prenosu infekčného agens je spôsob pohybu patogénu

Zahŕňa sekvenčnú zmenu v troch fázach:

Odstránenie patogénu z tela zdroja do životného prostredia;

pobyt patogénu v abiotických alebo biotických objektoch prostredia;

zavedenie (zavedenie) patogénu do vnímavého organizmu.

Spôsoby prenosu infekčného agens:

1) Vo vzduchu.

2) Fekálne-orálne. K infekcii dochádza pri požití kontaminovanej potravy alebo vody.

3) Transmisívne. Patogén sa prenáša článkonožcami, uhryznutím zvierat, injekčnými striekačkami.

4) Kontakt. Infekcia sa vyskytuje od chorého človeka, bakterionosiča, s

priamym kontaktom alebo prostredníctvom infikovaných predmetov pre domácnosť.

5) Sexuálny spôsob.

6) Z matky na dieťa. Infekcia sa vyskytuje cez placentu alebo počas pôrodu.

7) Iatrogénny spôsob. Používanie nesterilných injekčných striekačiek, systémov na transfúziu krvi alebo lekárskych nástrojov a zariadení na liečbu a diagnostiku zdravotníckymi pracovníkmi.

Faktory prenosu infekčného agens sú prvky vonkajšieho prostredia (predmety neživých

povahy) podieľajú sa na prenose infekčného agens zo zdroja na vnímavú osobu

Miesto prieniku patogénu do makroorganizmu sa nazýva vstupná brána infekcie. K infekcii človeka dochádza prostredníctvom poškodenej kože, slizníc tráviaceho a dýchacieho traktu a genitourinárneho systému. Infekcia cez neporušenú kožu je extrémne zriedkavá (leptospiróza).

2. Formy infekčného procesu a štádiá infekčného ochorenia.formy infekcie. V závislosti od vlastností, povahy patogénu, jeho lokalizácie v makroorganizme, distribučných ciest a stavu makroorganizmu sa rozlišujú tieto hlavné formy infekcie:

Exogénna forma vzniká v dôsledku prieniku patogénneho mikroorganizmu zvonku – od pacientov alebo nosičov baktérií, z prostredia vodou, potravou, vzduchom, pôdou.

Endogénna forma infekcie je spôsobená oportúnnymi mikroorganizmami - zástupcami normálnej mikroflóry tela v dôsledku zníženia odolnosti makroorganizmu (hypotermia, trauma, chirurgické zákroky, stavy imunodeficiencie).

Infekcie sa tiež delia na akútne a chronické. Akútna infekcia je charakterizovaná náhlym nástupom a krátkym trvaním. Chronická infekcia prebieha dlhodobo a patogén môže byť v makroorganizme niekoľko mesiacov až rokov.

Podľa lokalizácie patogénu v makroorganizme sa rozlišuje fokálna forma infekcie, pri ktorej je mikroorganizmus lokalizovaný v jednom špecifickom ohnisku a generalizovaný, kedy sa patogén šíri po celom makroorganizme lymfogénnou a hematogénnou cestou. V tomto prípade sa vyvinie bakteriémia alebo virémia. Pri sepse sa patogén množí v krvi pacienta. V prípade hnisavých ložísk vo vnútorných orgánoch sa vyvinie septikopyémia. Vstup toxínov mikroorganizmov do krvi sa nazýva toxinémia.

Existujú pojmy monoinfekcia, (zmiešaná) infekcia, reinfekcia, sekundárna infekcia, autoinfekcia. V závislosti od počtu typov mikroorganizmov, ktoré spôsobujú ochorenie, sa rozlišuje monoinfekcia alebo zmiešaná (zmiešaná) infekcia. Monoinfekcia je spôsobená jedným typom mikroorganizmu, zmiešanou infekciou - dvoma alebo viacerými druhmi.

Reinfekcia je ochorenie spôsobené opätovnou infekciou tela rovnakým patogénom.

Superinfekcia - infekcia makroorganizmu rovnakým patogénom až do jeho úplného zotavenia.

Relaps - návrat klinických príznakov ochorenia, bez opätovnej infekcie mikroorganizmami, v dôsledku zostávajúcich patogénov v makroorganizme.

Sekundárna infekcia – k rozvíjajúcej sa primárnej infekcii sa pripája ďalšia infekcia spôsobená novým typom patogénu.

Autoinfekcia - vývoj infekčného procesu spôsobeného vlastnou mikroflórou, najčastejšie oportúnnou.

Okrem toho sú infekcie zvyčajne rozdelené do dvoch hlavných skupín:

1. Manifestné infekcie – majú závažné príznaky.

2. asymptomatické infekcie – ochorenie nemá závažné príznaky.

Typická infekcia – s rozvojom ochorenia sú pre toto ochorenie charakteristické klinické príznaky.

Atypická infekcia - klinické príznaky ochorenia sú vymazané, nie sú vyjadrené. Takýto priebeh ochorenia je spojený so slabou virulenciou patogénu, vysokou imunitou alebo účinnou liečbou.

Pomalé infekcie sú charakterizované dlhou inkubačnou dobou, progresívnym priebehom ochorenia, slabou imunitnou odpoveďou a ťažkým výsledkom. Pôvodca zostáva v ľudskom organizme dlhý čas (mesiace, roky) v latentnom stave a za pre neho priaznivých podmienok sa začne aktívne množiť a spôsobovať vážne ochorenie.

Pretrvávajúca infekcia - pôvodca, prenikajúci do tela, spôsobuje ochorenie, ale pod vplyvom aktívnej liečby chemoterapeutickými liekmi a získanej špecifickej imunity prechádza L-transformáciou. Takéto formy baktérií nie sú citlivé na mnohé chemoterapeutické lieky, ako aj na protilátky a môžu v tele pacienta prežiť dlhú dobu. Za určitých podmienok (zníženie odolnosti organizmu, ukončenie liečby) patogén obnovuje svoje patogénne vlastnosti a spôsobuje recidívu ochorenia.

latentná infekcia. Choroba prebieha tajne, bez vonkajších klinických príznakov.

Bakterionosič. Po latentnej infekcii alebo infekčnom ochorení sa ľudské telo nedokáže zbaviť patogénu – táto forma infekcie sa nazýva bakterionosič alebo nosič vírusu. Tento stav sa tvorí so slabým napätím postinfekčnej imunity. V tomto prípade sa osoba po klinickom zotavení stáva nosičom patogénu na mnoho mesiacov a rokov a je zdrojom infekcie pre ostatných.

Abortívna infekcia - patogén preniká do makroorganizmu, ale nemnoží sa v ňom, ale pre vysokú odolnosť organizmu sa infekčný proces nerozvinie.

obdobia infekcie.

Charakteristickým znakom infekčnej choroby je cyklický priebeh so zmenou období: inkubácia, prodróm, vrchol a vývoj choroby, pokles a zánik, zotavenie.

Inkubačná doba je časový úsek od vstupu patogénu do makroorganizmu do objavenia sa prvých klinických príznakov ochorenia. Pri každom infekčnom ochorení je trvanie inkubačnej doby iné a značne sa líši – od niekoľkých hodín (chrípka) až po niekoľko mesiacov (hepatitída B). Dĺžka inkubačnej doby závisí od druhu mikroorganizmu, infekčnej dávky, jeho virulencie, cesty vstupu do organizmu a stavu makroorganizmu. Inkubačná doba je spojená s adhéziou a kolonizáciou buniek makroorganizmov patogénom pri bránach infekcie. V tomto období sa ešte neprejavujú žiadne známky ochorenia, ale v organizme už prebiehajú prvotné prejavy patologického procesu v podobe morfologických zmien, metabolických a imunologických zmien a pod.. Ak makroorganizmus nedokáže patogén neutralizovať sa rozvíja ďalšie obdobie ochorenia.

Prodromálne obdobie je charakterizované objavením sa prvých všeobecných príznakov ochorenia bez jasnej charakteristickej symptomatológie pre túto chorobu. Nešpecifické symptómy spoločné pre mnohé choroby sa vyvíjajú vo forme horúčky, malátnosti, straty chuti do jedla, celkovej slabosti, bolesti hlavy, horúčky nízkeho stupňa. Trvanie prodromálneho obdobia je 1-3 dni, ale môže sa predĺžiť až na 10 dní a závisí od etiológie infekčného ochorenia. Pre množstvo ochorení (leptospiróza, chrípka) nie je prodromálne obdobie typické. Neprítomnosť prodromálneho obdobia môže naznačovať závažnejšiu formu infekčného procesu. V prodromálnom období sa patogén intenzívne množí v mieste svojej lokalizácie, produkuje zodpovedajúce toxíny a napáda tkanivá.

Obdobie vrcholu a vývoja choroby. Počas výšky ochorenia sa spolu so všeobecnými nešpecifickými znakmi objavujú charakteristické symptómy pre toto ochorenie. Najtypickejšími príznakmi infekčného ochorenia sú horúčka, zápal, fenomén poškodenia centrálneho a autonómneho systému, dysfunkcia kardiovaskulárneho systému a tráviacich orgánov. Pri niektorých ochoreniach sa objavujú kožné vyrážky, žltačka a iné príznaky. V tomto období sa v organizme aktívne množí pôvodca ochorenia, dochádza k hromadeniu toxínov a enzýmov, ktoré sa dostávajú do krvného obehu a spôsobujú syndróm intoxikácie alebo toxický septický šok. Počas vrcholu ochorenia dochádza k aktívnej reštrukturalizácii imunologickej reaktivity organizmu a tvorbe špecifických protilátok triedy IgM s následnou syntézou IgG.

Pacient v tomto období je pre ostatných najnebezpečnejší, v dôsledku uvoľnenia patogénu z tela do okolia.

Trvanie vrcholu a vývoja ochorenia závisí od typu patogénu, stavu imunologickej reaktivity tela, včasnej diagnózy, účinnosti liečby a ďalších podmienok.

Obdobie zániku choroby je zotavenie. Pri priaznivom priebehu ochorenia prechádza vrcholné obdobie do štádia zotavenia. Zotavenie je charakterizované postupným vymiznutím klinických príznakov ochorenia, obnovou narušených funkcií tela, neutralizáciou a odstránením patogénu a toxínov z tela.

Zotavenie môže byť úplné, pri ktorom sa obnovia všetky narušené funkcie, alebo neúplné, ak pretrvávajú reziduálne účinky (svalová atrofia pri poliomyelitíde, kliešťovej encefalitíde, kožné defekty pri kiahňach a pod.). Pred patomorfologickou obnovou poškodených orgánov, ako aj pred úplným uvoľnením tela z patogénu, je klinické zotavenie. Pri väčšine infekčných ochorení počas obdobia zotavenia sa telo úplne zbaví patogénu, vytvorí sa imunita.

"

„Infekčný proces“ je fráza, ktorá už mnoho rokov nikoho neprekvapuje. Choroby tejto skupiny sprevádzajú ľudstvo počas celej jeho existencie. Aby ste lepšie pochopili, ako sa chrániť pred infekciou, musíte sa bližšie pozrieť na tento koncept a jeho vlastnosti.

všeobecné informácie

Najprv sa zoznámite s hlavnými pojmami. Takže infekcia ešte nie je choroba. Predstavuje len moment infekcie. Kryje vstup patogénu do tela a začiatok jeho vývoja.

Infekčný proces je už stav, v ktorom ste po infekcii. To znamená, že je to druh reakcie tela na tie patogénne baktérie, ktoré sa začali množiť a inhibujú fungovanie systémov. Snaží sa od nich oslobodiť, obnoviť svoje funkcie.

Infekčný proces a infekčná choroba sú prakticky rovnaké pojmy. Posledný termín však zahŕňa prejav stavu tela vo forme symptómov a znakov. Vo väčšine prípadov choroba končí zotavením a úplným zničením škodlivých baktérií.

Známky IP

Infekčný proces má určité znaky, ktoré ho odlišujú od iných patologických javov. Medzi nimi sú nasledujúce:

1. Vysoký stupeň nákazlivosti. Každý chorý človek sa stáva zdrojom patogénov pre iných ľudí.

1. Vzduch. Najčastejšie sa patogény dostávajú do dýchacieho systému, kde sa začínajú množiť. Na inú osobu sa prenášajú pri rozprávaní, kýchaní, dokonca prenikajú do tela prachom.

2. Fekálne-orálne. Miesto lokalizácie takýchto mikroorganizmov je žalúdok a črevá. Mikróby vstupujú do tela s jedlom alebo vodou.

3. Kontakt. Takéto ochorenia často postihujú kožu, sliznice. V tomto prípade sa patogénna mikroflóra môže preniesť dotykom zdravého človeka alebo použitím kontaminovaných predmetov.

4. Transmisívne. Zabezpečuje lokalizáciu škodlivých mikroorganizmov v krvi. Infekcia sa v tomto prípade prenáša pomocou hmyzu, napríklad komárov.

5. Transplacentárne. Táto cesta zahŕňa vstup mikróbov a baktérií z matky na dieťa cez placentu.

6. Umelé. V tomto prípade sa infekcia zavedie do tela v dôsledku akýchkoľvek manipulácií: v nemocnici, tetovacom salóne, kozmetickom salóne a iných inštitúciách.

7. Sexuálne, teda prostredníctvom sexuálneho kontaktu.

Ako vidíte, ak budete dodržiavať hygienické pravidlá, môžete sa vyhnúť mnohým problémom.

Čo je to „latentná infekcia“?

Treba povedať, že patológia sa nemusí vždy prejaviť. Infekcia je schopná žiť v ľudskom tele veľmi dlho bez toho, aby sa o sebe prejavila. Ide o takzvané „skryté infekcie“. Najčastejšie sa prenášajú sexuálne. Prvé príznaky sa môžu objaviť až po týždni. Počas tejto doby už mikroorganizmy vážne poškodzujú všetky ľudské systémy.

Medzi takéto infekcie patria: chlamýdie, syfilis, kvapavka, trichomoniáza. Okrem toho sem možno zaradiť aj herpes, papilomavírusy, cytomegalovírusy. Človek môže žiť bez toho, aby vedel o prítomnosti týchto problémov. Patológiu možno často zistiť iba pomocou špeciálnych testov. Latentné infekcie sú veľmi zákerné, preto by ste sa mali o seba starať a snažiť sa nimi nenakaziť.

Vlastnosti liečby choroby

Existuje niekoľko stupňov terapie:

1. Vplyv na patogén pomocou antibakteriálnych, antivírusových, antifungálnych liekov a antibiotík.

2. Zabránenie ďalšiemu rozvoju procesu. To sa deje pomocou detoxikačnej terapie, užívania protizápalových liekov, imunomodulátorov, multivitamínov.

3. Odstránenie symptómov.

Priebeh infekčného procesu môže byť veľmi ťažký, takže nemôžete vždy robiť bez lekárskej pomoci.

Prevencia

Preventívne opatrenia vám pomôžu nielen zostať zdravými a šťastnými, ale ochránia vás aj pred možnými vážnymi komplikáciami. Prevencia je pomerne jednoduchá:

1. Správna výživa a aktívny životný štýl.

2. Odmietanie zlých návykov: fajčenie, pitie alkoholu.

3. Udržiavanie usporiadaného sexuálneho života.

4. Ochrana tela pomocou špeciálnych liekov počas výšky infekcie.

5. Neustále vykonávanie všetkých potrebných hygienických postupov.

6. V prípade akýchkoľvek problémov včas apelovať na lekára.

To sú všetky vlastnosti infekčného procesu. Buďte zdraví a starajte sa o seba.

Infekcia(infectio - infekcia) - proces prenikania mikroorganizmu do makroorganizmu a jeho rozmnožovanie v ňom.

infekčný proces- proces interakcie medzi mikroorganizmom a ľudským telom.

Infekčný proces má rôzne prejavy: od asymptomatického prenášania po infekčné ochorenie (s zotavením alebo smrťou).

infekčná choroba je extrémna forma infekcie.

Infekčné ochorenie sa vyznačuje:

1) Dostupnosť istý živý patogén ;

2) infekčnosť , t.j. patogény sa môžu prenášať z chorého človeka na zdravého, čo vedie k širokému šíreniu choroby;

3) prítomnosť určitého Inkubačná doba a charakteristická postupnosť obdobia v priebehu ochorenia (inkubačné, prodromálne, manifestné (výška ochorenia), rekonvalescencia (zotavenie));

4) rozvoj klinické príznaky charakteristické pre ochorenie ;

5) dostupnosť imunitná odpoveď (viac-menej predĺžená imunita po prenose choroby, vznik alergických reakcií pri prítomnosti patogénu v organizme a pod.)

Názvy infekčných chorôb sa tvoria z názvu patogénu (druh, rod, čeľaď) s pridaním prípon "oz" alebo "az" (salmonelóza, rickettsióza, amébóza atď.).

rozvoj infekčný proces závisí:

1) od vlastností patogénu ;

2) od stavu makroorganizmu ;

3) od podmienok prostredia , čo môže ovplyvniť stav patogénu aj stav makroorganizmu.

vlastnosti patogénov.

Pôvodcami sú vírusy, baktérie, huby, prvoky, helminty (ich prienik je invázia).

Mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť infekčné ochorenia, sa nazývajú patogénne , t.j. choroboplodné (patos – utrpenie, genos – narodenie).

Existujú tiež podmienečne patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú ochorenia s prudkým poklesom lokálnej a všeobecnej imunity.

Pôvodcovia infekčných chorôb majú vlastnosti patogénnosť a virulencia .

patogenity a virulencie.

patogénnosť- ide o schopnosť mikroorganizmov prenikať do makroorganizmu (infekčnosť), zakoreniť sa v organizme, množiť sa a spôsobiť komplex patologických zmien (poruch) v organizmoch na ne citlivých (patogenita - schopnosť vyvolať infekčný proces). Patogenita je špecifický, geneticky podmienený znak resp genotypová vlastnosť.

Stupeň patogenity je určený konceptom virulencia. Virulencia je kvantitatívna expresia alebo patogenita. Virulencia je fenotypový znak. Ide o vlastnosť kmeňa, ktorá sa za určitých podmienok prejavuje (premenlivosťou mikroorganizmov, zmenami citlivosti makroorganizmu).

Kvantitatívne ukazovatele virulencie :

1) DLM(Dosis letalis minima) - minimálna smrteľná dávka- minimálny počet mikrobiálnych buniek, ktorý za daných špecifických experimentálnych podmienok (druh zvieraťa, hmotnosť, vek, spôsob infekcie, čas úhynu) spôsobí smrť 95 % vnímavých zvierat.

2) LD 50 - množstvo, ktoré spôsobí smrť 50 % pokusných zvierat.

Keďže virulencia je fenotypový znak, mení sa pod vplyvom prirodzených príčin. Môže tiež umelo meniť (zvýšiť alebo znížiť). Zvýšiť vykonávané opakovaným prechodom cez telo vnímavých zvierat. downgrade - v dôsledku vystavenia nepriaznivým faktorom: a) vysokej teplote; b) antimikrobiálne a dezinfekčné látky; c) pestovanie na nepriaznivých živných pôdach; d) obranyschopnosť organizmu - prechod cez telo málo vnímavých alebo neprijímavých živočíchov. Mikroorganizmy s oslabená virulencia zvyknutý dostať živé vakcíny.

Aj patogénne mikroorganizmy špecifickosť, organotropizmus a toxicita.

Špecifickosť- schopnosť volať istý infekčná choroba. Vibrio cholerae spôsobuje choleru, Mycobacterium tuberculosis - tuberkulóza atď.

Organotropizmus- schopnosť infikovať určité orgány alebo tkanivá (pôvodca dyzentérie - sliznica hrubého čreva, vírus chrípky - sliznica horných dýchacích ciest, vírus besnoty - nervové bunky rohu amónneho). Existujú mikroorganizmy, ktoré môžu infikovať akékoľvek tkanivo, akýkoľvek orgán (stafylokoky).

Toxicita- schopnosť vytvárať toxické látky. Toxické a virulentné vlastnosti spolu úzko súvisia.

faktory virulencie.

Znaky, ktoré určujú patogenitu a virulenciu, sa nazývajú faktory virulencie. Medzi ne patria určité morfologické(prítomnosť určitých štruktúr - kapsuly, bunková stena), fyziologické a biochemické príznaky(produkcia enzýmov, metabolitov, toxínov nepriaznivo pôsobiacich na makroorganizmus) atď. Prítomnosťou faktorov virulencie možno odlíšiť patogénne mikroorganizmy od nepatogénnych.

Faktory virulencie zahŕňajú:

1) adhezínov (poskytujú priľnavosť) –špecifické chemické skupiny na povrchu mikróbov, ktoré ako „kľúč od zámku“ zodpovedajú receptorom citlivých buniek a sú zodpovedné za špecifickú adhéziu patogénu na bunky makroorganizmu;

2) kapsule – ochrana pred fagocytózou a protilátkami; baktérie obklopené kapsulou sú odolnejšie voči pôsobeniu ochranných síl makroorganizmu a spôsobujú ťažší priebeh infekcie (pôvodcovia antraxu, moru, pneumokokov);

3) povrchové látky puzdra alebo bunkovej steny rôzneho charakteru (povrchové antigény): proteín A stafylokoka, proteín M streptokoka, Vi-antigén týfusových bacilov, lipoproteíny gram "-" baktérií; vykonávajú funkcie imunitnej supresie a nešpecifických ochranných faktorov;

4) agresívne enzýmy: proteázy ničenie protilátok; koaguláza, koagulujúca krvná plazma; fibrinolyzín, rozpúšťanie fibrínových zrazenín; lecitináza ničenie lecitínu membrán; kolagenáza ničenie kolagénu; hyaluronidáza ničenie kyseliny hyalurónovej medzibunkovej látky spojivového tkaniva; neuraminidáza ničí kyselinu neuramínovú. Hyaluronidáza odbúravanie kyseliny hyalurónovej zvyšuje priepustnosť sliznice a spojivové tkanivo;

toxíny - mikrobiálne jedy - mocných agresorov.

Faktory virulencie poskytujú:

1) priľnavosť - prichytenie alebo priľnutie mikrobiálnych buniek na povrch citlivých buniek makroorganizmu (na povrch epitelu);

2) kolonizácia – rozmnožovanie na povrchu citlivých buniek;

3) prieniku - schopnosť niektorých patogénov prenikať (prenikať) do buniek - epitel, leukocyty, lymfocyty (všetky vírusy, niektoré druhy baktérií: shigella, escherichia); bunky súčasne odumierajú a môže sa narušiť integrita epitelového krytu;

4) invázia - schopnosť prenikať cez bariéry slizníc a spojivového tkaniva do podložných tkanív (v dôsledku produkcie enzýmov hyaluronidázy a neuraminidázy);

5) agresivita - schopnosť patogénov potlačiť nešpecifickú a imunitnú obranu hostiteľského organizmu a spôsobiť rozvoj poškodenia.

Toxíny.

Toxíny sú jedy mikrobiálneho, rastlinného alebo živočíšneho pôvodu. Majú vysokú molekulovú hmotnosť a spôsobujú tvorbu protilátok.

Toxíny sú rozdelené do 2 skupín: endotoxíny a exotoxíny.

Exotoxínyvyniknúť do životného prostredia počas života mikroorganizmu. Endotoxíny pevne viazané na bakteriálnu bunku vyniknúť do životného prostredia po bunkovej smrti.

Vlastnosti endo a exotoxínov.

Exotoxíny

Endotoxíny

Lipopolysacharidy

Termolabilný (inaktivovaný pri 58-60С)

Termostabilný (odoláva 80 - 100С)

Vysoko toxický

Menej toxické

špecifické

Nešpecifické (všeobecné opatrenie)

Vysoká antigénna aktivita (spôsobuje tvorbu protilátok - antitoxíny)

Slabé antigény

Pôsobením formalínu sa z nich stávajú toxoidy (strata toxických vlastností, zachovanie imunogenicity)

Čiastočne neutralizované formalínom

Tvoria ho najmä gram "+" baktérie

Tvoria ho najmä gram "-" baktérie

Exotoxíny tvoria pôvodcov tzv toxinémie infekcie, medzi ktoré patrí difteria, tetanus, plynová gangréna, botulizmus, niektoré formy stafylokokových a streptokokových infekcií.

Niektoré baktérie tvoria súčasne exo- aj endotoxíny (E. coli, Vibrio cholerae).

Získanie exotoxínov.

1) pestovanie toxigénnej (tvoriacej exotoxín) kultúry v tekutom živnom médiu;

2) filtrácia cez bakteriálne filtre (oddelenie exotoxínu z bakteriálnych buniek); možno použiť aj iné spôsoby čistenia.

Exotoxíny sa potom používajú na výrobu toxoidu.

Získanie toxoidov.

1) 0,4% formalín sa pridá k roztoku exotoxínu (filtrát bujónovej kultúry toxigénnych baktérií) a udržiava sa v termostate pri 39-40C počas 3-4 týždňov; dochádza k strate toxicity, ale antigénne a imunogénne vlastnosti sú zachované;

2) pridajte konzervačné činidlo a adjuvans.

Anatoxíny sú molekulárne vakcíny. Používajú sa na špecifická profylaxia toxinemických infekcií , ako aj získať terapeutické a profylaktické antitoxické séra, používa sa aj pri toxínových infekciách.

Získanie endotoxínov.

Používajú sa rôzne metódy deštrukcia mikrobiálnych buniek , a následne sa vykoná čistenie, t.j. oddelenie endotoxínu od ostatných zložiek bunky.

Pretože endotoxíny sú lipopolysacharidy, môžu byť extrahované z mikrobiálnej bunky jej štiepením pomocou TCA (kyselina trichlóroctová) s následnou dialýzou na odstránenie proteínov.

Infekčný proces je komplexný proces pozostávajúci z mnohých zložiek, ktorý zahŕňa interakciu rôznych infekčných agens s ľudským telom. Okrem iného sa vyznačuje rozvojom zložitých reakcií, rôznymi zmenami vo fungovaní vnútorných orgánov a orgánových systémov, zmenami hormonálneho stavu, ako aj rôznymi imunologickými a odporovými faktormi (nešpecifickými).

Infekčný proces je základom pre rozvoj akéhokoľvek charakteru. Po srdcových ochoreniach a nádorových patológiách je príroda z hľadiska prevalencie na treťom mieste a v tomto smere je znalosť ich etiológie v lekárskej praxi mimoriadne dôležitá.

Medzi pôvodcov infekčných chorôb patria všetky druhy mikroorganizmov živočíšneho alebo rastlinného pôvodu – nižšie huby, rickettsie, baktérie, vírusy, spirochéty, prvoky. Infekčné činidlo je primárna a povinná príčina, ktorá vedie k nástupu ochorenia. Práve tieto činidlá určujú, aký špecifický bude patologický stav a aké budú klinické prejavy. Musíte však pochopiť, že nie každý prienik „nepriateľského“ agenta spôsobí ochorenie. V prípade, že mechanizmus adaptácie organizmu prevládne nad mechanizmom poškodenia, infekčný proces nebude dostatočne ukončený a dôjde k výraznej reakcii imunitného systému, v dôsledku čoho infekčné agens prejde do nečinnosti. formulár. Šanca na takýto prechod závisí nielen od stavu imunitného systému organizmu, ale aj od stupňa virulencie, patogenity, ako aj invazívnosti a mnohých ďalších vlastností charakteristických pre patogénny mikroorganizmus.

Patogenita mikroorganizmov je ich priama schopnosť spôsobiť nástup choroby.

Infekčný proces prebieha v niekoľkých fázach:

Prekonávanie bariér ľudského tela (mechanické, chemické, environmentálne);

Kolonizácia a adhézia prístupných dutín ľudského tela patogénom;

Rozmnožovanie škodlivých činiteľov;

Tvorba ochranných reakcií tela na škodlivé účinky patogénneho mikroorganizmu;

Práve tieto obdobia infekčných chorôb najčastejšie prechádzajú každým človekom, do ktorého tela vstupujú agenti „nepriateľa“. Vaginálne infekcie tiež nie sú výnimkou a prechádzajú všetkými týmito štádiami. Je potrebné poznamenať, že čas od preniknutia činidla do tela až do objavenia sa choroby sa nazýva inkubácia.

Znalosť všetkých týchto mechanizmov je mimoriadne dôležitá, keďže infekčné choroby sú z hľadiska výskytu jedny z najbežnejších na planéte. V tomto ohľade je mimoriadne dôležité pochopiť všetky znaky infekčných procesov. To umožní nielen diagnostikovať ochorenie včas, ale aj zvoliť správnu taktiku liečby.