Ťažká chrípka. Očkovacia látka proti chrípke: kde to robia, vedľajšie účinky, oplatí sa očkovať dospelého

Pravdepodobne sa každý aspoň raz v živote stretol s chrípkou. A to nie je prekvapujúce, pretože chrípka je jednou z najčastejších infekčných chorôb, ktoré môžu takmer každý rok viesť k rozsiahlym ohniskom a dokonca k epidémiám. Preto je také dôležité poznať „nepriateľa tvárou v tvár“: aké nebezpečné je, ako sa proti nemu brániť a ako sa dá najľahšie vydržať.

Prečo je chrípka taká bežná? Prečo každý rok na celom svete trpí týmto všadeprítomným ochorením obrovské množstvo dospelých a detí, ktoré môžu viesť k veľmi vážnym komplikáciám?

Vírus chrípky je veľmi prchavý. Každý rok sa objavia nové poddruhy (kmene) vírusu, s ktorými sa náš imunitný systém ešte nestretol, a preto sa s nimi nedokáže ľahko vyrovnať. Vtáčia chrípka, prasacia chrípka - teraz sa nimi môžu nakaziť aj ľudia. Preto vakcíny proti chrípke nemôžu poskytnúť 100% ochranu - vždy existuje možnosť novej mutácie vírusu.

Chrípková história

Chrípku poznalo ľudstvo pred mnohými storočiami. Prvá zdokumentovaná chrípková epidémia sa vyskytla v roku 1580. Je pravda, že potom nebolo nič známe o povahe tejto choroby.

Pandémia respiračných infekcií v rokoch 1918-1920, ktorá dobyla zemeguľu a nazývala sa „španielskou chrípkou“, s najväčšou pravdepodobnosťou neznamenala nič iné ako vážnu chrípkovú epidémiu. Je známe, že španielska chrípka mala neuveriteľnú úmrtnosť - okamžite to viedlo k zápalu pľúc a pľúcnemu edému, dokonca aj u mladých pacientov.

Spoľahlivo vírusovú povahu chrípky stanovili v Anglicku až v roku 1933 Smith, Andrews a Laidlaw, ktorí izolovali konkrétny vírus primárne postihujúci dýchacie cesty z pľúc škrečkov infikovaných tampónom z nosohltanu pacientov s chrípkou a nimi určených ako chrípka A. V roku 1940 Francis a Magil objavili vírus chrípky B a v roku 1947 Taylor izoloval ďalší nový variant vírusu chrípky - C.

Od roku 1940 bolo možné aktívne študovať chrípkový vírus a jeho vlastnosti - vírus sa začal pestovať v kuracích embryách. Od tej doby bol v štúdii chrípky urobený veľký krok vpred - bola objavená schopnosť mutovať a boli identifikované všetky oblasti vírusu, ktoré sú schopné variability. Dôležitým objavom bolo samozrejme vytvorenie vakcíny proti chrípke.

Čo je chrípka

Chrípka je akútne vírusové ochorenie, ktoré môže postihnúť horné a dolné dýchacie cesty, je sprevádzané silnou intoxikáciou a môže viesť k vážnym komplikáciám a úmrtiam, hlavne u starších pacientov a detí.

Chrípka je typ akútnej respiračnej vírusovej infekcie (ARVI) a pokiaľ ide o spôsob infekcie a hlavné prejavy, všetky ARVI sú podobné. Chrípka však spôsobuje oveľa väčšiu intoxikáciu, je často ťažká a vedie k rôznym druhom komplikácií.

Vírus chrípky

Aby ste si vytvorili správnu predstavu o tejto chorobe a predpovedali situáciu, musíte pochopiť jej štruktúru:
• RNA vírus.
• Vírus chrípky má vnútorné a povrchové antigény: vnútorné antigény - NP (z ktorých pozostáva samotný kapsid) a M (vrstva matricových a membránových bielkovín) - NP a M sú typovo špecifické antigény, takže syntetizované protilátky nemajú výrazný ochranný účinok. Mimo týchto štruktúr sa nachádza lipoproteínová membrána, ktorá nesie vonkajšie antigény - 2 komplexné proteíny (glykoproteíny) - hemaglutinín (H) a neuraminidázu (N).
• Podľa antigénnej štruktúry je chrípkový vírus rozdelený podľa antigénneho princípu na typy A, B, C a chorobu môže predstavovať jeden z antigénne nezávislých vírusov (stáva sa, že počas epidémií a pandémií sú zaznamenané 2 typy vírusov naraz). Epidémie sú v zásade spôsobené typmi A a B, pandémie typom A.
• Vírus chrípky A je rozdelený na 13 podtypov pre H (H1-H13) a 10 podtypov pre N (N1-10)-prvé 3 podtypy H a prvé 2 podtypy N sú pre človeka nebezpečné.
• Typ A má vysokú variabilitu; existujú 2 varianty variability: antigénny drift a antigénny posun. Drift sú bodové mutácie v géne, ktoré kontrolujú antigén H, a posun je úplná náhrada jedného alebo oboch povrchových antigénov, to znamená celého segmentu RNA, v dôsledku výmeny genetického materiálu za ľudskú a zvieraciu chrípku a to vedie k vzniku nových antigénnych variantov, voči ktorým je nedostatočná imunita, ktorá je príčinou epidémií a pandémií. K epidémii môže dôjsť aj počas driftu, pretože najmenšia zmena genotypu patogénu môže „zamotať pamäťové bunky“ imunitného systému a ukazuje sa, že väčšina populácie sa ukazuje byť neimunizovaná.

Začiatkom roku 2016 cirkulujú v ľudskej populácii vírusy podobné prasacej chrípke z roku 2009 pandemickej A (H1N1) pdm09, kmeňov vírusu chrípky A (H1N1) s genetickými zmenami (podľa Výskumného ústavu chrípky), ktoré sú prenášané z človeka na človeka, takže nazývať súčasnú chrípku čisto „bravčovým“ nie je úplne správne.

Príčiny chrípky

Zdrojom nákazy je chorý človek. Vírusy sa vylučujú slinami, hlienom, výtokom z nosa - pri kašli a kýchaní. Vírusy sa môžu dostať na sliznice nosa, očí alebo horných dýchacích ciest priamo zo vzduchu, v tesnom kontakte s chorým človekom; ale môžu sa usadiť na rôznych povrchoch a potom sa dostať na sliznice rukami alebo pri použití bežných hygienických potrieb s pacientom.

Potom sa vírus dostane do sliznice horných dýchacích ciest (nos, hltan, hrtan alebo priedušnica), vstúpi do buniek a začne sa aktívne množiť. V priebehu niekoľkých hodín vírus infikuje takmer celú sliznicu horných dýchacích ciest. Vírus veľmi "miluje" sliznicu dýchacích ciest a nie je schopný infikovať iné orgány. Preto je nesprávne používať výraz „črevná chrípka“ - chrípka nemôže postihnúť črevnú sliznicu. Črevná chrípka - horúčka, intoxikácia sprevádzaná hnačkou - je najčastejšie vírusová gastroenteritída.

Nebolo presne stanovené, vďaka akým ochranným mechanizmom sa množenie vírusu zastavuje a dochádza k zotaveniu. Obvykle po 2-5 dňoch sa vírus prestane uvoľňovať do životného prostredia, t.j. chorý človek prestáva byť nebezpečný.

Príznaky chrípky

Inkubačná doba chrípky je veľmi krátka - od infekcie po prvé prejavy ochorenia trvá v priemere od niekoľkých hodín do 2 dní (A, C), menej často až 4 dni (chrípka B).

Chrípka vždy začína akútne - pacient môže presne naznačiť čas nástupu symptómov.

Podľa závažnosti kurzu sa rozlišuje chrípka mierneho, stredného a závažného priebehu. Vo všetkých prípadoch, do tej či onej miery, existujú príznaky intoxikácie a katarálne javy. Okrem toho v 5-10% prípadov existuje aj hemoragická zložka.

Intoxikácia má nasledujúce prejavy:
• v prvom rade vysoká horúčka: s miernym priebehom teplota nevystupuje nad 38 ° C; s chrípkou strednej závažnosti - 39-40 ° C; v závažných prípadoch - môže stúpnuť nad 40 ° C.
• zimnica
• bolesť hlavy - najmä v oblasti čela, očí; silná bolesť pri pohybe očných bulbov
• bolesť svalov - najmä nôh a krížov, kĺbov
• slabosť
• malátnosť
• strata chuti do jedla
• môže dôjsť k nevoľnosti a vracaniu
Známky akútnej intoxikácie zvyčajne pretrvávajú až 5 dní. Ak teplota trvá dlhšie, je pravdepodobné, že existujú určité bakteriálne komplikácie.

Katarálne javy pretrvávajú v priemere 7 až 10 dní:
• Výtok z nosa
• Bolesť hrdla
• Kašeľ: Ak je nekomplikovaný, zvyčajne ide o suchý kašeľ
• Zachrípnutý hlas
• Rezanie očí, slzenie

Hemoragické javy:
• Drobné krvácanie alebo vazodilatácia skléry
• Krvácanie do slizníc: je to viditeľné na slizniciach úst, očí
• Krvácanie z nosa
• Veľmi charakteristickým príznakom chrípky je začervenanie tváre so všeobecnou bledosťou pokožky.
• Vzhľad krvácania na koži je z hľadiska prognózy mimoriadne nepriaznivým znakom
Pri chrípke AH1N1 je možná hnačka.

Príznaky chrípky, ktoré vyžadujú volanie záchrannej služby:
• Teplota 40 ° C a viac
• Udržujte vysokú teplotu viac ako 5 dní
• Silná bolesť hlavy, ktorá neprechádza bolesťami, najmä ak je lokalizovaná v zadnej časti hlavy
• Dýchavičnosť, zrýchlené alebo nepravidelné dýchanie
• Porušenie vedomia - delírium alebo halucinácie, zábudlivosť
• Kŕče
• Vzhľad hemoragickej kožnej vyrážky
Pri všetkých týchto príznakoch, ako aj pri výskyte ďalších alarmujúcich symptómov, ktoré nie sú zahrnuté v obrázku nekomplikovanej chrípky, by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Kto ťažšie znáša chrípku

• Osoby trpiace chronickými ochoreniami kardiovaskulárnych chorôb: najmä vrodené a získané srdcové chyby (najmä mitrálna stenóza).
• Osoby trpiace chronickými pľúcnymi ochoreniami (vrátane bronchiálnej astmy).
• Pacienti s diabetes mellitus.
• Pacienti s chronickými ochoreniami obličiek a krvi.
• Tehotná žena.
• Starší ľudia nad 65 rokov, pretože vo väčšine prípadov majú do istej miery chronické ochorenia.
• Deti mladšie ako 2 roky a deti s oslabenou imunitou sú tiež náchylné na komplikácie chrípky.

Komplikácie chrípky

Vírusové komplikácie chrípky

Primárna vírusová pneumónia- mimoriadne závažná komplikácia chrípky. Je to spôsobené šírením vírusu z horných dýchacích ciest ďalej pozdĺž bronchiálneho stromu a poškodením pľúc. Ochorenie neustále pokračuje. Súčasne je intoxikácia vyjadrená v extrémnej miere, pozoruje sa dýchavičnosť, niekedy s rozvojom respiračného zlyhania. Existuje kašeľ s riedkym spútom, niekedy zmiešaný s krvou. Srdcové chyby, najmä mitrálna stenóza, predisponujú k vírusovej pneumónii.

Infekčný toxický šok- extrémny stupeň intoxikácie s poruchou funkcie životne dôležitých orgánov: najmä kardiovaskulárneho systému (dochádza k výraznému zvýšeniu srdcovej frekvencie a kritickému poklesu krvného tlaku) a obličiek.

Myokarditída a perikarditída- ako sa vyskytli komplikácie chrípky počas pandémie španielskej chrípky. V dnešnej dobe sú veľmi vzácne.

Bakteriálne komplikácie chrípky

S chrípkou je vaša prirodzená odolnosť voči iným infekciám výrazne znížená. Telo vynakladá všetky rezervy na boj proti vírusu, preto sa do klinického obrazu veľmi často zapájajú bakteriálne infekcie. Zvlášť v prítomnosti akýchkoľvek chronických bakteriálnych chorôb - všetky po chrípke majú tendenciu sa zhoršovať.

• Bakteriálna pneumónia. Obvykle po 2-3 dňoch akútneho priebehu ochorenia, po zlepšení stavu, teplota opäť stúpa. Objaví sa kašeľ so žltým alebo zeleným spútom. Je dôležité nenechať si ujsť nástup tejto komplikácie a začať liečbu správnymi antibiotikami včas.
• Zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, čelná sínusitída. Bakteriálna infekcia dutín a uší je azda najčastejšou komplikáciou chrípky.
• Glomerulonefritída- Ide o zápal obličkových tubulov, ktorý je sprevádzaný znížením funkcie obličiek.
• Meningitída, encefalitída- zápal membrán a / alebo mozgového tkaniva. Vyskytuje sa najčastejšie u rizikových pacientov, ktorí trpia predovšetkým imunodeficienciou.
• Septické podmienky- stavy sprevádzané vniknutím a následným množením baktérií v krvi. Mimoriadne vážne stavy, často smrteľné.

očkovanie

• Očkovacia látka chráni iba pred jedným typom bežného chrípkového vírusu.
• Každý rok sa vytvára nová očkovacia látka proti chrípke.
• Tento rok budú podľa predpovedí WHO v Rusku a Európe „zúriť“ dva typy vírusu chrípky A a jeden B. Navyše sa môžu navzájom dopĺňať a konať nezávisle. Očkovanie ponúkané farmaceutickými spoločnosťami zahŕňa častice týchto vírusov. Preto celkovo iba jedno očkovanie môže chrániť pred všetkými ohniskami chrípky túto sezónu jeseň / zima.
• Bežná chrípka - typ A alebo B je veľkým nebezpečenstvom. Máme tendenciu ju podceňovať, a napriek tomu sú práve jej komplikácie považované za najzávažnejšie. A práve táto „nebojácna“ chrípka často vedie k najnepriaznivejším výsledkom, najmä u detí, starších ľudí a osôb, ktoré majú oslabenú imunitu. Stojí za to s ním bojovať, ale najviac Najlepším spôsobom, ako sa s chrípkou vyrovnať, je zabrániť jej vzniku, inými slovami, zaočkovať sa.

Kedy dostať očkovanie proti chrípke:
• Začiatok jesene je z hľadiska infekčných chorôb, a teda aj chrípkového vírusu, najpokojnejším obdobím. Počasie je teplé, my sme po dovolenke plní síl a energie. A zásoba vitamínov, ktoré sme nazbierali cez leto, ešte nebola vyčerpaná. To všetko je akousi prekážkou infekcií a chrípky.
• Situácia sa bohužiaľ už v novembri až decembri mení k horšiemu. V tomto období padá prvé ohnisko chrípky a nachladnutia. Na vybudovanie plnohodnotnej imunity proti „infekcii“ potrebujeme mesiac. Počas tejto doby počet protilátok proti vírusom dosiahne takú hodnotu, že môže infekciu dôstojne odmietnuť. Preto je v ideálnom prípade vhodné dať si očkovať proti chrípke do novembra, maximálne do januára.
• Ak ste sa však nemohli zaočkovať pred týmto dátumom, choďte na očkovanie čo najskôr. Faktom je, že chrípková epidémia naberá na najväčšej sile práve do konca januára-februára. V posledných rokoch bolo zaznamenaných najviac prípadov infekcie v tomto období. Príčin je viacero. Hlavnými sú oslabenie imunitného systému, unavení bojom o svoju existenciu v chladnej zime, nedostatok vitamínov a napodiv dlhé novoročné sviatky. Dospelí, ktorí dostali dvojtýždňový odpočinok, idú do sanatórií, stredísk, detí - do táborov. Často si práve po týchto cestách, alebo skôr po kontaktoch s novými ľuďmi, prinesieme so sebou infekciu. V tíme - škole, kancelárii, podnikoch - sa chrípka rýchlo šíri aj medzi ostatných.
• Okrem toho už existujú údaje z výskumu, ktoré potvrdzujú, že imunita voči chrípkovému vírusu sa vyvíja už 10-14 dní po očkovaní. Na očkovanie teda nikdy nie je neskoro.

Ako očkovanie proti chrípke ovplyvňuje imunitu:
• Očkovanie stimuluje imunitu nielen proti chrípkovému vírusu, ale aj proti iným akútnym respiračným vírusovým infekciám.
• Akákoľvek vakcína proti chrípke má takzvaný nešpecifický imunogénny účinok. To znamená, že vakcína okrem samotnej chrípky chráni telo pred inými respiračnými vírusovými infekciami. A nejde len o špekulácie. Vykonali sa veľké štúdie, v dôsledku ktorých sa zistilo, že výsledkom očkovania je 40–70% „ochrany“ proti chrípke a 40–50% pred inými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami.
• História očkovania proti chrípke siaha desaťročia do súčasnosti a už existujú určité skúsenosti. Tieto dlhodobé pozorovania ukazujú, že očkovanie nielenže neznižuje schopnosť imunitného systému odolávať chrípkovým vírusom, naopak ho stimuluje. V reakcii na vakcínu - druh vírusovej vzorky, telo produkuje veľké množstvo antigénov, ktoré keď sa stretnú so skutočným vírusom, aktivujú sa a rýchlo ho zničia. Ak je človek každý rok po dobu 10 rokov očkovaný, jeho imunita je neustále v „pohotovosti“. Antigény mu jednoducho nedovoľujú „zabudnúť“ na možné nebezpečenstvo. Navyše, ak zrazu, potom musíte vynechať rok alebo dva očkovania, je nepravdepodobné, že by osoba ochorela. „Imunitná pamäť“ je stále dostatočne silná na to, aby rozpoznala chrípkový vírus a poskytla mu správnu odpoveď.

Ako je vakcína proti chrípke tolerovaná?
• Po očkovaní môže dôjsť k miernemu zvýšeniu teploty - až o 37,5 stupňa, začervenaniu pokožky v mieste vpichu a miernej slabosti. Toto je bežná reakcia na akúkoľvek očkovaciu látku alebo očkovaciu látku vrátane chrípky.
• Aj keď to tak vždy nie je. Väčšina ľudí po očkovaní proti chrípke nič necíti, akoby sa to nikdy nestalo. Len 10–20% ľudí má nepríjemnosti. Je to len mierne nepohodlie, ktoré samo prejde do dvoch až troch dní.

Môžu byť alergici očkovaní proti chrípkovému vírusu?
• Očkovanie proti chrípke je nielen možné, ale aj nevyhnutné.
• Očkovanie proti chrípke by sa nemalo podávať, ak ste alergický na kuracie bielkoviny. A nejde len o citlivosť, keď človek zje tucet vajíčok a potom zrazu zistí, že mu niečo nie je v poriadku. Toto sa týka úplnej neznášanlivosti kuracích bielkovín, dokonca aj v minimálnych dávkach. Našťastie je takých ľudí len niekoľko. U všetkých ostatných alergikov nie je očkovanie proti chrípke kontraindikované.
Navyše je to dokonca nevyhnutné, pretože akékoľvek chronické ochorenie, vrátane alergií, oslabuje imunitný systém a robí ho bezbranným voči vírusu chrípky. V obzvlášť nebezpečnej situácii sú aj tí, ktorí majú choroby dýchacieho systému, srdca a ciev, obličiek a diabetes mellitus. Títo ľudia potrebujú najskôr očkovanie proti chrípke.

lekára
Kurakina Olga Nikolaevna

Chrípka je závažné infekčné ochorenie, ktoré môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín a pohlaví. Podľa štatistík milióny ľudí na celom svete zomierajú na chrípku a jej komplikácie každý rok. Chrípka teda predstavuje vážnu hrozbu pre život a zdravie. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako vyzerajú hlavné príznaky chrípky.

Opis choroby

Chrípka je známa veľmi dlho, od staroveku. Vážny problém sa však stal až v dvadsiatom storočí, pretože ustúpili najstrašnejšie bakteriálne infekcie - mor, cholera, týfus. Pandémia španielskej chrípky, ktorá sa odohrala na začiatku dvadsiateho storočia a zasiahla prakticky všetky krajiny a kontinenty, je dobre známa. Potom na chorobu zomreli dve desiatky miliónov ľudí a mnohí z nich boli mladí a zdraví. V niektorých oblastiach sa často aj dnes vyskytuje ohnisko nových nebezpečných odrôd choroby, ako je prasacia alebo vtáčia chrípka.

Epidémie bežnej chrípky, niekedy označovanej aj ako sezónna chrípka, však môžu byť nebezpečné. Počas sezónnej chrípky choroba postihuje mnoho detí, starších ľudí a ľudí s chronickými ochoreniami a inými zdravotnými problémami. Chrípka je nebezpečná aj pre tehotné ženy, pretože môže poškodiť zdravie dieťaťa.

Je tiež potrebné zvážiť, že táto choroba spôsobuje veľké škody na hospodárstve ktorejkoľvek krajiny, ktorá je vystavená epidémii, pretože značná časť pracujúcej populácie je určitý čas zdravotne postihnutá. Vo všeobecnosti môže počas roka ochorieť na sezónnu chrípku až 15% svetovej populácie. A približne 0,3% chorôb je smrteľných.

Ako sa chrípka vyskytuje?

Ochorenie spôsobujú najmenšie biologické častice - vírusy. Vírus chrípky bol izolovaný v polovici 20. storočia. Patrí do skupiny RNA vírusov, to znamená vírusov, ktoré uchovávajú genetické informácie v molekule RNA. Celkovo existujú tri typy vírusov - A, B a C, v rámci ktorých virológovia izolujú jednotlivé kmene a sérotypy v závislosti od toho, ktoré proteíny vírus chrípky obsahuje.

Charakteristickou črtou vírusu chrípky je jeho schopnosť neustále mutovať. To znamená, že každý rok sa objavia nové kmene a ak má človek chrípku a získal odolnosť voči infekcii jedným kmeňom, neznamená to, že budúci rok nebude schopný zachytiť chorobu spôsobenú iným kmeňom vírusu. .

Najzávažnejšie chrípkové epidémie spôsobujú vírusy rodu A. Môžu sa prenášať z človeka na človeka aj zo zvierat na človeka. Vírusy rodu B menej pravdepodobne spôsobujú epidémie, aj keď medzi vírusy tejto skupiny patria tie, ktoré spôsobujú závažné formy ochorenia. Vírus chrípky rodu C nikdy nespôsobuje epidémie. Ide o relatívne bezpečný typ vírusu pre ľudí. Ovplyvňuje iba najslabšie kategórie ľudí.

Vírus chrípky je zvyčajne celkom odolný voči nepriaznivým vonkajším vplyvom. Môže byť skladovaný mrazený až niekoľko rokov. Pri izbovej teplote môže byť uložený na rôznych predmetoch niekoľko hodín. Sušenie a zahriatie na +70 ° C zabíja vírus v priebehu niekoľkých minút a varom dochádza k takmer okamžitému varu. Vírus je tiež citlivý na ultrafialové svetlo, ozón a niektoré chemikálie.

Vo väčšine prípadov sa vírus prenáša vzdušnými kvapôčkami, kýchaním alebo kašľom, v niektorých prípadoch dokonca aj počas bežného rozhovoru. K infekcii môže dôjsť aj prostredníctvom predmetov pre domácnosť, napríklad keď sa človek rukami dotkne povrchu predmetov, na ktorých sa vírus nachádza, a potom tváre. Keď sa dostane na sliznice dýchacích ciest, vírus sa začne množiť.

Inkubačná doba chrípky závisí od rôznych faktorov - počtu vírusových častíc vstupujúcich do tela, stavu imunitného systému človeka, typu vírusu atď., A môže sa líšiť od niekoľkých hodín do 5 dní.

Osoba infikovaná vírusom môže predstavovať nebezpečenstvo pre ostatných, pretože okolo neho šíri patogény. Toto nebezpečenstvo pretrváva, aj keď osoba ešte neochorela alebo už mala chrípku. V prvých dvoch dňoch choroby je však človek s chrípkou najnebezpečnejší.

Formy ochorenia

V závislosti od intenzity pozorovaných symptómov existuje niekoľko hlavných foriem ochorenia:

• ľahké,
• priemer,
• ťažký,
• toxický,
• bleskovo.

Pri miernej až stredne ťažkej chrípke sa liečba môže vykonávať doma. V ostatných prípadoch sa odporúča hospitalizácia. To platí najmä pre ľudí s chronickými ochoreniami kardiovaskulárneho systému a pľúc.

Komplikácie chrípky

Väčšina úmrtí spojených s chrípkou nesúvisí so samotnou chorobou, ale s jej charakteristickými komplikáciami. Komplikácie chrípky postihujú predovšetkým kardiovaskulárny a nervový systém, pľúca, obličky a pečeň. Najnebezpečnejšími komplikáciami chrípky sú:

• vírusová pneumónia, ktorú je ťažké liečiť aj v nemocničnom prostredí;
• zápal srdcového svalu - myokarditída a tkanivá obklopujúce srdce - perikarditída;
• zápal mozgových blán () a mozgu (encefalitída);
• závažné poškodenie funkcie obličiek a pečene;
• predčasné ukončenie tehotenstva a infekcie plodu u tehotných žien.

Príznaky

Príznaky chrípky sú veľmi rozmanité. Medzi hlavné príznaky patrí:

• vysoká horúčka
• kašeľ,
• bolesť hlavy,
• bolesti tela a svalov,
• bolesť hrdla
• bolesť v očiach
• nádcha (nádcha),
• slabosť a slabosť,
• poruchy gastrointestinálneho traktu.

Všetky tieto príznaky, s výnimkou vysokej horúčky, sa nemusia vždy objaviť a nie u všetkých pacientov.

Teplo

Tento príznak má vysoké hodnoty. Typická teplota na začiatku ochorenia je spravidla nad +39 ° C a často môže prekročiť značku +40 ° C. Iba pri miernych formách chrípky môže teplota kolísať okolo +38 ° C. Také silné zvýšenie teploty je výsledkom intoxikácie tela, ako aj reakcie imunitného systému na neho.

Ďalšou črtou nárastu teploty je, že sa zvyčajne vyskytuje veľmi náhle, doslova za niekoľko hodín. Trvanie obdobia, počas ktorého je teplota pacienta zvýšená, závisí od závažnosti ochorenia a od toho, či pacient užíva antipyretické lieky. Spravidla trvá 2-4 dni. Potom teplota klesne na subfebrilné hodnoty. V prípade ťažkých foriem chrípky sa vysoká horúčka ťažko odstráni pomocou antipyretických liekov. Alebo sa stratí na veľmi krátku dobu.

Kašeľ

Vírusy chrípky postihujú predovšetkým sliznicu priedušiek. Pri chrípke je preto kašeľ tiež bežným príznakom, ktorý sa objavuje u 9 z 10 ľudí. Kašeľ sa však nie vždy objaví v prvých hodinách ochorenia. Okrem toho môže byť kašeľ často relatívne mierny v porovnaní s kašľom pozorovaným pri iných respiračných ochoreniach. Kašeľ je zvyčajne kontinuálny; môže človeka obťažovať a zabrániť mu v zaspaní.

Na začiatku ochorenia je kašeľ zvyčajne suchý a neproduktívny. Keď prechádza spúta, kašeľ sa zmení na mokrý.

Bolesť hlavy a tela

Bolesti hlavy, hrudníka, ako aj nejasné bolesti v iných častiach tela, najmä vo svaloch nôh, sú dôsledkom intoxikácie tela. Často sú to prvé príznaky chrípky, ktoré sa objavujú ešte predtým, ako teplota stúpne. Bolestivé pocity vo svaloch môžu mať povahu bolesti. Bolesť hlavy je zvyčajne koncentrovaná vo frontálnej oblasti, aj keď sa môže rozšíriť do celej hlavy. Niekedy môže byť bolesť očí, fotofóbia. To všetko sú celkom bežné príznaky chrípky.

Laryngitída, faryngitída, nádcha, zápal prínosových dutín

Príznaky zápalu slizníc horných dýchacích ciest - nádcha, bolesť hrdla, kýchanie často nemusia byť vôbec pozorované. Vyskytujú sa však aj takéto príznaky (asi v polovici prípadov). Často sú vysvetlené nie vplyvom samotných chrípkových vírusov, ale sekundárnou bakteriálnou infekciou. Deti najčastejšie trpia takýmito javmi.

Ďalšie príznaky

Niekedy dochádza k poruchám v práci gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, dyspepsia, strata chuti do jedla. Niekedy je možné zvracanie a hnačka. Aj keď vo všeobecnosti tieto príznaky nie sú typické pre chrípku.

Tiež na pozadí vysokej teploty môže pacient pociťovať zvýšené potenie, začervenanie a sčervenanie kože, búšenie srdca, nízky krvný tlak a srdcové arytmie. Pri počúvaní srdca sú znateľné tlmené tóny, systolický šelest.

Trvanie choroby

Aktívna fáza chrípky s výraznými príznakmi zvyčajne netrvá dlhšie ako 3-5 dní. Dlhší priebeh ochorenia zvyšuje riziko rôznych komplikácií - zápal pľúc a pohrudnice, zápal stredného ucha, myokarditída, endokarditída, encefalitída, poškodenie pečene a obličiek.

Aké sú rozdiely medzi druhmi chrípky

Pri miernej forme chrípky má pacient relatívne nízku teplotu - okolo +38 ° C a niekedy subfebrilný, kašeľ je mierny alebo môže chýbať. Celkový zdravotný stav je uspokojivý. Aktívna fáza ochorenia trvá 2-4 dni a úplné zotavenie nastane po týždni.

Pri stredne ťažkej chorobe sa pozoruje teplota asi +39 ° C. Kašeľ je mierny. Zdravotný stav pacienta je napriek silnej slabosti uspokojivý. Môžu byť prítomné bolesti hlavy. Pri ťažkej forme chrípky teplota stúpne na +40 ° C. Silné bolesti hlavy a celého tela. Je možný silný kašeľ, krvácanie z nosa. Keď teplota stúpne nad +40 ° C, sú možné kŕče, delírium, halucinácie a strata vedomia.

Fulminantná forma je zriedkavou formou chrípky, ale nie menej nebezpečnou. Je charakterizovaná veľmi rýchlym rozvojom symptómov, zvýšením teploty až na + 40 ° C, v priebehu niekoľkých hodín, prítomnosťou známok všeobecnej intoxikácie tela. Ochorenie môže mať za následok pľúcny a mozgový edém a smrť.

Čo robiť pri prvých príznakoch?

V prípade, že má človek prvé príznaky chrípky, musíte najskôr zavolať lekára domov. Hlavným dôvodom volania lekára je vysoká teplota - viac ako +38 ° C. Ísť na kliniku s takouto teplotou samo o sebe je nebezpečné nielen pre samotného pacienta, ale aj pre ľudí okolo neho, ktorých môže pacient nakaziť. Deti a starší ľudia, ľudia trpiaci kardiovaskulárnymi chorobami a ochoreniami obličiek sú obzvlášť náchylní na infekciu. Na toxickú chrípku však môžu zomrieť aj zdraví dospelí. Takýto vývoj udalostí nie je vôbec vylúčený.

Pred príchodom lekára je potrebné dodržať odpočinok v posteli. Ak je stav pacienta uspokojivý, je lepšie neužívať antipyretické a protizápalové lieky, pretože ich príjem môže narušiť klinický obraz. Lekár musí pacienta vyšetriť a rozhodnúť, či sa má liečiť doma alebo v nemocnici. Ak sa liečba vykonáva doma, lekár predpíše všetky potrebné lieky.

Na liečbu chrípky je možné použiť nasledovné:

• etiotropné lieky,
• imunomodulátory,
• symptomatické činidlá (protizápalové a antipyretické lieky).

Na liečbu kašľa sa používajú expektoračné a mukolytické lieky. Na liečbu hrdla a nádchy sú užitočné výplachy, vdýchnutie, nosové prípravky.

Správna strava, používanie vitamínov, pitie veľkého množstva tekutín a dodržiavanie pokoja na lôžku majú tiež veľký význam pre rýchle zotavenie.

Aký je rozdiel medzi chrípkou a SARS

Chrípka je menej časté ochorenie ako prechladnutie. Ale zároveň aj nebezpečnejšie. V každodennom živote je často zvykom nazývať akékoľvek akútne respiračné ochorenie sprevádzané zvýšením teploty chrípkou. Ale to absolútne nie je tento prípad. Na telo môžu napadnúť rôzne baktérie a vírusy vrátane dýchacích ciest, ale chrípka je len choroba spôsobená vírusom chrípky a ničím iným.

Vírusy, ktoré spôsobujú takzvané akútne respiračné vírusové ochorenia (ARVI), zahŕňajú:

• rinovírusy,
• adenovírusy,
• enterovírusy,
• vírusy parainfluenzy.

Pravdepodobnosť nákazy ochorením spôsobeným ktorýmkoľvek z týchto vírusov je oveľa vyššia ako pri chrípke. Navyše jeden človek nemusí dostať chrípku každý rok, pričom každoročne môže trpieť respiračnými ochoreniami spôsobenými inými vírusmi.

Táto situácia vyvoláva do istej miery blahosklonný prístup k tejto chorobe. Hovorí sa, že minulú zimu som mal chrípku - niekoľko dní som kýchal, kašľal, temperoval, ale čo je hrozné, nezomrel som! Prečo teda potrebujeme očkovanie a ďalšie opatrenia na prevenciu chrípky? Medzitým sa táto osoba nemusela ani stretnúť s chrípkovým vírusom ako takým.

Väčšina ľudí, ktorí sa stretávajú s chrípkou, a nie so SARS, dokáže rozlíšiť príznaky chrípky od symptómov SARS. V niektorých prípadoch to však môže byť náročné. Vírusy, ako je vírus parainfluenzy, ako sa odráža v jeho názve, môžu spôsobiť príznaky veľmi podobné príznakom miernej až stredne závažnej chrípky. Preto nebude nadbytočné pripomenúť si, ktoré symptómy sú pre chrípku charakteristickejšie ako ARVI.

Po prvé, je to prudký nárast teploty na vysoké hodnoty pri + 39-40 ° C v krátkom časovom období, doslova za niekoľko hodín. Pri väčšine ostatných ochorení dýchacích ciest dochádza k nárastu teploty oveľa pomalšie, to znamená, že po dobu pol dňa alebo jedného dňa je teplota človeka subfebrilná a stúpa na hodnoty iba + 38 ° C alebo dokonca + 39 ° C. nasledujúci deň. Táto vlastnosť choroby je veľmi nebezpečná, pretože horúčka môže človeka často prekvapiť, napríklad keď je v práci.

Za druhé, je to samotná teplota. Pri väčšine akútnych respiračných vírusových infekcií teplota stále neprevyšuje značku +39 ° C. Pri chrípke nie je +39 ºС limit. Teplota často môže vyskočiť až na +40 ° C. Pri niektorých iných infekčných ochoreniach je však taká vysoká teplota možná aj napríklad pri enterovírusovej infekcii. V lete je to však bežnejšie.

Po tretie, je to čas nástupu respiračných symptómov, ako je kašeľ. Pri chrípke sa príznaky tohto typu zvyčajne objavia až po zvýšení teploty. Pri ARVI môže mať človek bolesť hrdla po celý deň a až potom dôjde k zvýšeniu teploty.

Po štvrté, toto je závažnosť a počet samotných respiračných symptómov. Pri skutočnej chrípke pacienta obvykle potrápi iba kašeľ, ktorý však môže byť veľmi silný, a prekrvenie hrudníka. Faryngitída, laryngitída a rinitída sú zriedkavé. Obvykle sú spojené s bakteriálnou infekciou, ktorá sa pripojila neskôr.

Po piate, to sú bežné príznaky intoxikácie - bolesti hlavy a celého tela, najmä v svaloch nôh. Na rozdiel od chrípky pre ARVI tieto príznaky spravidla nie sú typické. Je tiež dôležité, že podobné príznaky chrípky sa môžu objaviť ešte predtým, ako sa zvýši teplota a objavia sa respiračné symptómy, a teda budú prvým príznakom hroziacej choroby. Príznaky ako silná nevoľnosť, únava a slabosť nie sú pre ARVI tiež charakteristické.

Po šieste: ide o trvanie choroby a obdobie na zotavenie. Pri ARVI teplota zvyčajne trvá 2-3 dni a po poklese teploty sa človek zvyčajne cíti dobre. Pri chrípke teplota trvá 4-5 dní, ale aj potom, čo horúčka pominie, môže človek niekoľko týždňov pociťovať únavu a nevoľnosť.

- akútna vírusová respiračná infekcia spôsobená vírusmi chrípky A, B a C obsahujúcou RNA, prejavujúca sa horúčkou, intoxikáciou a poškodením epiteliálnej výstelky horných dýchacích ciest. Chrípka patrí do skupiny akútnych respiračných vírusových infekcií - ARVI. Osoba trpiaca chrípkou predstavuje najväčšie infekčné nebezpečenstvo v prvých 5-6 dňoch od nástupu choroby. Cesta prenosu chrípky je aerosól. Trvanie choroby spravidla nepresahuje týždeň. Pri chrípke však možno pozorovať komplikácie ako zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, zápal pľúc, zápal močového mechúra, myozitída, perikarditída, hemoragický syndróm. Chrípka je obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy, pretože môže viesť k hrozbe prerušenia tehotenstva.

Všeobecné informácie

- akútna vírusová respiračná infekcia spôsobená vírusmi chrípky A, B a C obsahujúcou RNA, prejavujúca sa horúčkou, intoxikáciou a poškodením epiteliálnej výstelky horných dýchacích ciest. Chrípka patrí do skupiny akútnych respiračných vírusových infekcií - ARVI.

Charakteristika patogénu

Vírus chrípky patrí do rodu Influenzavirus, vírus typu A môže infikovať ľudí a niektoré zvieratá, typy B a C sa množia iba v ľudskom tele. Vírusy chrípky sa vyznačujú vysokou antigénnou variabilitou (do značnej miery sa vyvíjajú u vírusov typu A a B, menej u C). Antigénny polymorfizmus prispieva k častým epidémiám, viacnásobnej chorobnosti počas sezóny a tiež neumožňuje vyvinúť dostatočne spoľahlivú skupinovo špecifickú profylaxiu. Vírus chrípky je nestabilný, ľahko zomrie, keď teplota stúpne na 50-60 stupňov, pod vplyvom chemických dezinfekčných prostriedkov. Pri 4 ° C môže zostať životaschopný až 2 až 3 týždne.

Rezervoárom a zdrojom infekcie je chorý človek (so zjavnými klinickými prejavmi alebo vymazanou formou infekcie). K maximálnej izolácii vírusu dochádza v prvých 5-6 dňoch ochorenia, nákazlivosť závisí od závažnosti katarálnych symptómov a koncentrácie vírusu v sekrécii sliznice dýchacích ciest. Vírus chrípky A izolujú aj choré ošípané, kone a hydina. Jedna z moderných teórií naznačuje, že sťahovavé vtáky zohrávajú určitú úlohu pri šírení vírusu chrípky v globálnom meradle, cicavce slúžia ako rezervoár infekcie a prispievajú k tvorbe nových kmeňov, ktoré môžu následne infikovať ľudí.

Mechanizmus prenosu chrípky je aerosól, vírus sa šíri vzdušnými kvapôčkami. K vylučovaniu dochádza so slinami a hlienom (pri kašli, kýchaní, rozprávaní), ktoré sa vo forme jemného aerosólu šíria vzduchom a vdychujú ho iní ľudia. V niektorých prípadoch je možné implementovať kontaktnú prenosovú cestu pre domácnosť (hlavne prostredníctvom riadu, hračiek).

Prirodzená citlivosť ľudí na chrípkový vírus je vysoká, najmä vo vzťahu k novým sérotypom. Imunita je typovo špecifická, jej trvanie dosahuje pri chrípke typu A-1-3 roky, typu B-3-4 roky. Dojčené deti dostávajú protilátky od matky, ale často táto imunita nechráni pred infekciou. Prevalencia chrípkového vírusu je všadeprítomná, pravidelne vypuknú epidémie, často v globálnom meradle.

Príznaky chrípky

Inkubačná doba chrípky sa zvyčajne pohybuje od niekoľkých hodín do troch dní, nástup je prevažne akútny, priebeh môže byť mierny, stredný, závažný, s komplikáciami alebo bez nich. Klinický obraz chrípky predstavujú tri hlavné komplexy symptómov: intoxikácia, katar a krvácanie.

Vývoj syndrómu intoxikácie začína od prvých hodín choroby, telesná teplota môže stúpnuť až na 40 stupňov, sú zaznamenané zimnica, bolesti hlavy a závraty, celková slabosť. Môže sa vyskytnúť mierna myalgia a artralgia, kŕče a poruchy vedomia. Intenzita syndrómu intoxikácie určuje závažnosť priebehu nekomplikovanej chrípky a môže sa líšiť vo veľmi širokom rozsahu, od miernej nevoľnosti až po intenzívnu febrilnú reakciu, centrálne vracanie, záchvaty, zmätenosť a delirium.

Horúčka sa často vyskytuje v dvoch vlnách, príznaky zvyčajne začnú ustupovať po 5-7 dňoch choroby. Pri pohľade na horúčkovité obdobie dochádza k hyperemickej tvári, hypertermii a suchej pokožke, zisťuje sa tachykardia a je možný mierny pokles krvného tlaku. Katarálne symptómy sa objavujú krátko po rozvoji intoxikácie (niekedy slabo vyjadrené alebo môžu úplne chýbať). Pacienti sa sťažujú na suchý kašeľ, nepohodlie a bolestivosť v krku a nosohltane, nádchu. Klinika laryngitídy a bronchitídy sa môže prejaviť: zachrípnutie hlasu, syrovosť za hrudnou kosťou so suchým, narastajúcim intenzitou, namáhaný kašeľ. Pri vyšetrení sa niekedy zaznamená mierna hyperémia hltanu a zadnej steny hltana, tachypnoe.

V 5-10% prípadov môže chrípka prispieť k rozvoju hemoragického symptómu. V tomto prípade sa k katarálnym javom pripájajú malé krvácania do sliznice orofaryngu, krvácanie z nosa. S rozvojom závažného krvácania je možná jeho progresia do akútneho pľúcneho edému. Chrípka spravidla nie je sprevádzaná príznakmi brušných a panvových orgánov, ak sa takáto klinika koná, potom je prevažne neurogénna.

Chrípka môže prispieť k rozvoju zápalu stredného ucha, ako aj môže byť komplikovaná sínusitídou, sinusitídou, frontálnou sinusitídou. Na strane iných orgánov a systémov je možné zaznamenať zápal obličiek, pyelocystitídu, myozitídu, zápal srdcového vaku (perikarditída). Komplikácie zo srdca s chrípkou sa považujú za príčinu zvýšenia frekvencie infarktu myokardu počas epidémie, vývoja akútneho kardiovaskulárneho zlyhania. U tehotných žien môže chrípka spôsobiť spontánny potrat alebo smrť plodu.

Diagnostika chrípky

Predbežná diagnostika sa vykonáva na základe klinického obrazu a údajov o expresnej diagnostike RNIF alebo ELISA (detekcia antigénu chrípkového vírusu v náteroch odobratých do nosnej dutiny), diagnóza je potvrdená metódami sérologickej diagnostiky: zvýšenie titra protilátok sa stanoví pomocou RTGA, RSK, RNGA, ELISA. Diagnostický význam má viac ako štvornásobný nárast.

Ak existuje podozrenie na zápal pľúc, pacient s chrípkou sa možno bude musieť obrátiť na pneumológa a urobiť röntgen hrudníka. S rozvojom komplikácií z orgánov ENT je potrebné vyšetrenie otolaryngológa s oto- a rhinoskopiou.

Liečba chrípky

Chrípka sa lieči predovšetkým ambulantne, pričom sú hospitalizovaní iba pacienti s ťažkými a komplikovanými formami infekcie. Väzni z detských domovov a internátov navyše podliehajú hospitalizácii.

Na obdobie horúčky sa pacientom odporúča odpočinok v posteli, dostatok nápojov, vyvážená plnohodnotná strava, vitamíny. Ako prostriedok etiotropickej terapie v prvých dňoch ochorenia je predpísaný remantadín (má kontraindikácie: vek do 14 rokov, tehotenstvo a laktáciu, patológie obličiek a pečene), oseltamivir. Neskoré predpisovanie antivírusových látok je neúčinné. Odporúča sa vymenovanie interferónov. Okrem antivírusovej terapie je predpísaný vitamín C, glukonát vápenatý, rutín, antipyretiká, antihistaminiká.

Závažný priebeh chrípky si často vyžaduje detoxikačné opatrenia (parenterálna infúzia hemodezových roztokov, reopolyglucín) s vynútením diurézy. Eufillin, kyselina askorbová, difenhydramín sa často pridávajú do detoxikačných roztokov. S rozvojom pľúcneho alebo mozgového edému sa zvyšuje dávka saluretík, predpisuje sa intravenózny prednizolón a vykonávajú sa potrebné opatrenia intenzívnej starostlivosti. Rozvoj kardiovaskulárneho zlyhania je indikáciou pre vymenovanie tiamín pyrofosfátu, kyseliny sulfocamphorovej s prokaínovými, draselnými a horečnatými prípravkami. Súčasne sa vykonáva potrebná korekcia vnútornej acidobázickej homeostázy a kontroluje sa priechodnosť dýchacích ciest.

Chrípková prognóza a prevencia

Prognóza chrípkovej infekcie je väčšinou priaznivá, zotavenie nastáva za 5-6 dní. Zhoršenie prognózy spôsobuje ťažký priebeh u malých detí, starších ľudí, rozvoj život ohrozujúcich komplikácií. Prognóza priebehu tehotenstva je nepriaznivá - chrípka často vyvoláva jej ukončenie.

V súčasnej dobe boli vyvinuté opatrenia na špecifickú profylaxiu chrípky, vykonávané proti najbežnejším kmeňom. Multi-antigénna štruktúra chrípkových epidémií neumožňuje pomocou očkovania úplne vylúčiť možnosť chrípky, ale senzibilizovaný organizmus znáša infekciu oveľa jednoduchšie, riziko vzniku závažných komplikácií u imunizovaných detí je výrazne znížené. Odporúča sa očkovanie proti chrípke niekoľko týždňov pred prognózovaným obdobím epidémie. Imunita proti chrípke je krátkodobá, je žiaduce vykonávať imunizáciu každý rok.

Všeobecná profylaxia v obdobiach rozsiahlych epidémií zahŕňa rutinné opatrenia na zabránenie šíreniu infekcií prenášaných vzduchom. Osobná prevencia spočíva v vyhýbaní sa kontaktu s chorými ľuďmi, preplnených miestach, nosení gázovej masky, ktorá zakrýva dýchacie cesty, profylaktickom príjme antivírusových liekov v prípade rizika infekcie, ako aj opatreniach zameraných na posilnenie imunitných vlastností tela.

Táto choroba sa vyznačuje akútnym nástupom. Zároveň sa vyznačuje krátkym priebehom, ktorý pokračuje vo javoch všeobecnej intoxikácie. Je charakterizovaná zvýšením telesnej teploty, poškodením slizníc horných dýchacích ciest.

Vírus chrípky je niekoľkých typov. Väčšinou ide o typ vírusu A, A1, A2 a B. Zdrojom infekcie je iba chorý človek, obzvlášť infekční pacienti v prvom alebo dvoch dňoch choroby. Aký je mechanizmus prenosu vírusu chrípky?

Mechanizmus prenosu chrípky je spojený s postrekom patogénneho vírusu do vzduchu, keď pacient kašle a kýcha. Dôležitý je aj rozhovor pacienta, v ktorom sa vírus úspešne šíri. Zahrnuté môžu byť nákazlivé predmety obsahujúce najmenšie kvapôčky hlienu.

Prenos infekcie je uľahčený úzkym kontaktom medzi chorými a zdravými vnímavými ľuďmi. Spolu s ojedinelými prípadmi chrípky dochádza aj k epidemiologickému prepuknutiu. To znamená, že je možná masívna infekcia ľudí.

Čo to je?

Chrípka je akútne nákazlivé ochorenie ľudí. Infekcia je možná, keď ľudia prídu do kontaktu. Tento kontakt je poskytovaný nasledovne:

• doma;
• o doprave;
• vo výrobnom prostredí.

V tomto prípade je možná rozsiahla infekcia. Infekcia sa dostáva na sliznice hltana, nosa, horných dýchacích ciest. Vírus chrípky sa dostáva do krvného obehu cez sliznice.

Chrípka nevytvára imunitu. To znamená, že pacient sa môže znova nakaziť. V tom istom roku sa vyvíja najmä infekčnosť.

Príčiny

Chrípku spôsobujú vírusy. Dôležité sú však aj faktory, ktoré znižujú imunitu. Medzi faktory, ktoré znižujú obranyschopnosť tela, patria:

• podchladenie;
• katar horných dýchacích ciest.

V druhom prípade zavedenie vírusu uľahčuje prechladnutie v horných dýchacích cestách. Aktívna aktivita patogénnej bakteriálnej flóry má v etiológii ochorenia veľký význam. V tomto prípade žije patogénna mikroflóra:

• ústna dutina;
• nosová dutina;
• sliznice priedušnice.

Aj stres môže vyvolať chrípkový vírus. V tomto prípade sa chrípkový vírus rozšíri do horných dýchacích ciest. Pri absencii riadnej liečby sa choroba stáva závažnejšou. Riziko komplikácií je vysoké.

Príznaky

Inkubačná doba je asi jeden alebo dva dni. Sú možné odchýlky od dvanástich hodín do troch dní. Najprv je možné zvážiť obvyklý priebeh ochorenia. Nekomplikovaná chrípka je akútna.

Nekomplikovaná chrípka sa vyznačuje intoxikáciou a krátkym obdobím horúčky. Na začiatku ochorenia sa objaví zimnica, potom sa zvýši telesná teplota. Po štyroch alebo piatich hodinách dosiahne telesná teplota hodnotu tridsaťosem až tridsaťdeväť stupňov.

Zdravotný stav pacienta sa výrazne zhoršuje. Pacient sa obáva bolesti hlavy, najmä v oblasti čela a obočia. Zahrnuté sú nasledujúce príznaky:

• slabosť;
• krehkosť v celom tele;
• bolesť kĺbov;
• závraty;
• hluk v ušiach.

V oblasti hltana je zaznamenaná mierna hyperémia. Počiatočné obdobie chrípky sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• pocit sucha;
• škrabanie bolesti v hltane;
• škrabanie bolesti v hltane a hrtane;
• bolesť na hrudníku.

V očných bulvách sa čoskoro objaví bolestivý pocit. Bolesť je obzvlášť výrazná, keď sú oči presunuté na stranu. Dochádza k zníženiu čuchu, zhoršuje sa zvuková a zraková citlivosť. U niektorých pacientov sú pozorované nasledujúce príznaky:

• zápal spojiviek;
• slzenie;
• nádcha;
• suchý kašeľ.

Znížená chuť do jedla, najmä počas horúčky. Kreslo sa môže zdržať. Na strane nervového systému je zaznamenaná podráždenosť a výrazná excitabilita.

Počet dychov sa zvyšuje. Pri ťažkých formách ochorenia je postihnutý nervový a kardiovaskulárny systém. V tomto prípade sú možné hemoragické javy na koži a slizniciach.

Stav pacienta sa po období horúčky výrazne zlepšuje. Objaví sa chuť do jedla, pacient sa upokojí. Nasledujúce choroby sú komplikáciou chrípky:

• zápal stredného ucha;
• zápal prínosových dutín.

Viac informácií nájdete na webovej stránke: webová stránka

Táto stránka je informatívna!

Diagnostika

V prípade chrípky diagnostika zahŕňa epidemiologické a klinické údaje. Okrem toho je vysledovaný vzťah medzi klinickým obrazom a prítomnosťou hromadnej epidémie. Pri diagnostike ochorenia sa široko používa konzultácia so špecialistom. Je to terapeut, ktorý môže určiť chorobu podľa klinického obrazu.

Je tiež vhodné konzultovať otolaryngológa. Zvlášť pri porážke hltana, hltanu. Pri chrípke sú primárne postihnuté horné dýchacie cesty. Pri laboratórnych štúdiách sa ukazuje nasledujúci obrázok:

• leukopénia v krvi;
• lymfocytóza;
• neutropénia so zrýchlenou ROE.

Pri meraní dychovej frekvencie sa sleduje nárast respiračných pohybov. Pri meraní krvného tlaku sa pozoruje zníženie krvného tlaku. Pri meraní pulzu sa sleduje bradykardia. Diagnostika zahŕňa aj nasledujúce štúdie:

• tlmené zvuky srdca;
• rozšírenie hraníc srdca;
• hluchota tónov na vrchole srdca

V neskorších štádiách ochorenia je vhodné využiť reakciu inhibície hemaglutinácie. Používa sa v diagnostike chrípky a sérologických testoch. Ochorenie je potrebné odlíšiť od nasledujúcich chorôb:

• vodná horúčka;
• voľné a;
• hemoragická horúčka.

Prevencia

Aby sa predišlo najťažším komplikáciám, sú pacienti hospitalizovaní na infekčnom oddelení. Ak pacient zostane doma, izolujte ho od ľudí okolo neho, aby ste predišli hromadnej infekcii. Existujú spôsoby, ako zabrániť šíreniu infekcie.

• pacient je izolovaný obrazovkou;
• súčasnú dezinfekciu vykonajte mokrou metódou.

Karanténa je preventívnym opatrením proti chrípke. To je obzvlášť vhodné na preplnených miestach. Návštevy nie sú povolené v nemocniciach, ktoré podliehajú karanténe.

Aktívna imunizácia sa široko používa v prevencii chrípky. Na očkovanie proti chrípke boli pripravené živé vakcíny. Živé vakcíny sa zvyčajne pripravujú z čistej kultúry filtračného vírusu. Účinnosť očkovacích látok je testovaná na širokej epidemiologickej skúsenosti.

Očkovanie proti chrípke má však množstvo dôsledkov. Môžu sa vyskytnúť rôzne vedľajšie reakcie. Vrátane vedľajších reakcií, ktoré prispievajú k rôznym následkom pre telo.

Prevencia vo väčšine prípadov zahŕňa osobnú prevenciu choroby. Osobná hygiena, hygienické záležitosti. Nešpecifická profylaxia zahŕňa izoláciu pacienta. Prevencia je založená aj na nasledujúcich činnostiach:

• nosiť gázové masky;
• oddelené misky pre pacienta;
• používanie vreckovky pri kašli a kýchaní.

Predpokladom prevencie chrípky je prísne dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Vrátane toho je potrebné posilniť imunitný systém. Imunitu je možné posilniť pomocou niektorých opatrení:

• kalenie tela;
• ísť na šport;
• používanie vitamínov;
• eliminácia stresových situácií.

Liečba

Pacienti s chrípkou sú izolovaní doma. Len v závažných prípadoch pacientov je metódou hospitalizácie. Pacient je hospitalizovaný na infekčnom oddelení nemocnice. Po celú febrilnú dobu je potrebný odpočinok v posteli.

Po znížení telesnej teploty môže pacient opustiť dom. Podmienky dočasnej invalidity sú stanovené striktne individuálne. Pacient s chrípkou je umiestnený v teplej, svetlej a dobre vetranej miestnosti. Na izoláciu od ostatných je pacient oplotený plachtou, zástenou.

Miestnosť, v ktorej sa pacient nachádza, je často potrebné vetrať. Aby však pacient neprechladol. Je potrebné pacienta teplo zabaliť, položiť na nohy vyhrievacie podložky. Je potrebné dať pacientovi horúci nápoj:

• mlieko;
• sladký silný čaj;
• káva;
• kakao.

Na liečbu sa používa aj diétne jedlo. Diéta je zameraná na ľahko stráviteľné jedlo, vysokokalorické jedlo. Jedlo by malo byť pestré, bohaté na vitamíny. Liečba je prevažne symptomatická.

Opatrovatelia musia dodržiavať správnu osobnú hygienu. Hygiena zahŕňa:

• umývanie rúk horúcou vodou;
• nosenie gázových obväzov.

Pacient potrebuje alokovať jednotlivé jedlá. Po použití sa riad varí. Ak sa vyskytnú komplikácie, chrípka sa lieči nasledovne:

• antibiotiká;
• chemoterapeutické činidlá.

Z použitých antibiotík sú penicilíny, albumicín, streptomycín, norsulfazol. Penicilín sa používa u vážne chorých pacientov. Na liečbu detí sa používa intramuskulárne podanie rekonvalescentov.

U dospelých

Chrípka u dospelých môže byť závažnejšia. Chrípka sa vyvíja v každom veku. Muži aj ženy jej podliehajú rovnako. U oslabených dospelých je chrípka najzávažnejšia.

Chrípka u dospelých je spôsobená infekciou prenášanou vzduchom. Obzvlášť dôležité sú hromadné prípady chorobnosti. Príznaky chrípky u dospelých sú nasledujúce:

• zvýšená telesná teplota;
• zimnica;
• bolesť hlavy;
• kašeľ;
• slabosť;
• zníženie pracovnej kapacity.

Kašeľ môže byť suchý. V budúcnosti pri kašli môže dôjsť k uvoľneniu bronchiálnych sekrétov. To znamená, hlien. Postihnutý je predovšetkým horný dýchací systém.

Ak sa liečba u dospelých začne včas, potom nevzniknú komplikácie. V prítomnosti opakovaných epizód ochorenia sa chrípka stáva závažnou. Možno nájsť zápal priedušiek, zápal pľúc.

Aj pri liečbe antibiotikami môže dôjsť k relapsom. Je to spôsobené pridaním bakteriálnej infekcie. Je tiež spojená s nedostatočnou liečbou, s prerušením terapeutickej terapie. Vírus sa dokáže prispôsobiť drogám.

U starších ľudí choroba tiež prispieva k závažným komplikáciám. Chrípka u starších ľudí je najnebezpečnejšia. Pôvodcom ochorenia sú chrípkové vírusy skupín A, B, C.

U detí

Chrípka u detí je rozšírená choroba. Chrípka sa zvyčajne vyskytuje u detí s vysokou telesnou teplotou. U detí nie je neobvyklé, že chrípka zapáli nosohltan a dôjde k intoxikácii tela.

Chrípku u detí spôsobujú vírusy skupiny A a B. Najväčšie riziko infekcie predstavujú malé deti s oslabeným imunitným systémom. Dieťa sa môže nakaziť v škôlke, v škole a v rodine.

Existujú určité opatrenia na prevenciu chrípky u detí. Tieto preventívne opatrenia zahŕňajú:

• vylúčenie kontaktu s pacientom;
• v jednorazovej maske.

Aké sú hlavné príznaky u detí? Medzi hlavné príznaky chrípky u detí patria:

• zimnica;
• Bolesť v očiach;
• fotofóbia.

Štvrtý deň chrípky telesná teplota dieťaťa klesá. To znamená, že zvyčajne ide na normálne hodnoty. Trend ochorenia u detí je nasledujúci:

• po niekoľkých dňoch začína zápal dýchacích ciest;
• prejavuje sa bolestivý kašeľ.

Po normalizácii telesnej teploty majú deti poruchu spánku. Vrátane únavy, slabosti a bolesti hlavy. Na liečbu detí sa široko používajú antivírusové lieky, napríklad interferón. Je vhodné zahrnúť používanie nasledujúcich liekov:

• imunostimulačné činidlá;
• liek na kašeľ.

U detí so zníženou imunitou je zvláštny význam pripisovaný liekom, ktoré zvyšujú imunitu. Z moderných liekov existujú antivírusové činidlá, ktoré pomáhajú zvýšiť odolnosť tela. Napríklad anaferón.

Predpoveď

Chrípka je ochorenie dýchacích ciest, ktorého prognóza závisí od stavu pacienta. Prognóza je najčastejšie priaznivá. Zvlášť ak sa liečba začne včas.

S ťažkou chrípkou je možná zlá prognóza. Zvlášť ak nastanú komplikácie. Komplikácie chrípky sú rôzne, až po pridanie bakteriálnej infekcie.

Prognózu do značnej miery ovplyvňuje stav ľudskej imunity. S oslabeným imunitným systémom môže byť prognóza zlá. Pri silnej imunite je prognóza najlepšia.

Exodus

Pri chrípke je výsledok často priaznivý. Priaznivým výsledkom je zotavenie. K zotaveniu dochádza po zápalovom procese.

Prítomnosť komplikácií má pre výsledok veľký význam. V prípade zápalu pľúc je výsledok zlý. Liečba a zotavenie môžu byť zdĺhavé.

Úmrtnosť na chrípku je možná v malom percente prípadov. Smrť je dôsledkom ťažkej chrípky. Preto by mala byť liečba predpísaná včas.

Dĺžka života

Priemerná dĺžka života sa pri chrípke spravidla nekracuje. S výnimkou závažného prípadu vývoja ochorenia. Stredná dĺžka života je vyššia, ak pacient dodržiava nasledujúce opatrenia:

• odpočinok v posteli s horúčkou;
• antibiotiká pre závažné prípady;
• antivírusové lieky;
• antitusické lieky.

Stav pacienta ovplyvňuje dĺžku života. A to imunitu chorého človeka. Silná imunita zabraňuje reinfekcii chrípkou. Posilnite si preto imunitu!

V tejto časti zhrnieme hlavné príznaky chrípky a odkaz nepôjde na prasaciu chrípku, ale všeobecne na chrípku a nižšie pochopíte prečo.

Takže, symptómy chrípkový vírus nie sú konkrétne, to znamená bez špeciálnych laboratórnych výskumníkov (tampóny sa odoberajú z nosa a hrdla (brrr je nepríjemný zákrok, ale niektoré, najmä s nárastom počtu pacientov alebo vážnym stavom, ním prechádzajú), po ktorých nasleduje fluorescenčná a sérologické vyšetrenie zozbieraného materiálu, ako aj stanovenie RNA vírusu pomocou PCR), rozlíšiť chrípku z iných respiračných vírusových infekcií (ARVI) nemožné.

Chrípka sa začína vytvárať v dôsledku vývoja epidemického obrazu choroby, keď ochorie veľký počet ľudí, vykonávajú sa vyššie uvedené štúdie z nosa a hrdla a lekári začínajú písať v nemocnici. nie ARVI, ale chrípka, to znamená, že v tomto nie je žiadny osobitný rozdiel, ako získať ARVI alebo chrípku, príznaky budú rovnaké, prístupy k liečbe budú rovnaké. A zavedenie epidémie viac potrebujú úradníci, hygienici, aby prijali opatrenia na zamedzenie nákazy už zdravých a zaviedli preventívne opatrenia na úrovni štátu.

Špičková nátierka vírus sa vyskytuje v období jeseň-zima.

Inkubačná doba(obdobie od okamihu infekcie do prejavu symptómov ochorenia, to znamená čas, keď je vírus už v tele, ale neprejavuje sa) - pre vírus chrípky je krátky a pohybuje sa od niekoľkých hodín do 2-3 dni (niektoré druhy vírusov majú napríklad dlhšiu inkubačnú dobu - od 2 do 8 dní).

V prípade typického vývoja infekcie sa rozlišujú nasledujúce príznaky chrípky:

- prudký nárast telesnej teploty (v priebehu niekoľkých hodín) na vysoké hodnoty (38- 40 ° C) (dosahuje maximum v prvý alebo druhý deň choroby)
zimnica
- závraty
- bolesť svalov
- slabosť
- bolesť hlavy

Teraz sú príznaky, ktoré je v zásade dobré pre pacienta rozlišovať, pretože sa prejavujú rôznymi chorobami rôznymi spôsobmi a nie vždy typické s chrípkou:

- suchosť v nose a hrdle (prejavuje sa vo forme šteklenia a kašľa) je to šteklenie a kašeľ, a nie bolesť, ktorá sa vyskytuje pri rôznych problémoch spojených s mandľami (napríklad zápal mandlí), vírus spôsobuje suchosť, bolesť je spôsobené baktériami
- kašeľ - pri chrípke je suchý, zvonivý, napätý, v ďalšom priebehu ochorenia môže zvlhnúť, s výtokom spúta, s poškodením hrtana a priedušnice (to znamená „ísť dole“ pozdĺž dýchacích ciest) - štekot
- hnačka (môže sa vyvinúť počas reprodukcie vírusu chrípky v sliznici gastrointestinálneho traktu, ale je potrebná diferenciálna diagnostika s otravou jedlom a inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu)

O vyšetrenie pacienta„Nebudú existovať žiadne špeciálne znaky, môžete si len všimnúť:

Bledosť pokožky
- hyperémia a opuch sliznice hltana
- sčervenanie ciev očnej skléry (oči ako králiky)

Zápal spojiviek a nádcha(t.j. zvýšená tvorba slizničných sekrétov) Necharakteristické na chrípku.

Horúčkové obdobie(vysoké počty telesnej teploty) sprevádza 3-5 dní, celkové trvanie ochorenia je 7-10 dní. To je v normálnom priebehu choroby.

Po zotavení sa pozoruje určitý čas (v priemere 2-3 týždne) astenizácia, to znamená pocit slabosti, rýchlej únavy, keď budú z tela odstránené posledné toxíny vírusu (školákom sa preto po zotavení poskytne osvedčenie o oslobodení od telesnej výchovy), najmä astenizácia je charakteristická pre starších ľudí a oslabených pacientov.

Od závažnosť Rozlišujú sa tieto formy ochorenia:

1) svetlo
2) mierny
3) ťažké
4) hypertoxická forma (vyskytuje sa iba pri chrípke)

Závažnosť je klasifikovaná podľa závažnosti všeobecnej intoxikácie tela chrípkovým vírusom: od telesnej teploty, neurologických symptómov, hemoragického syndrómu atď.

Toľko k mierny bude charakterizované: zvýšením teploty na 38,5-39 ° C, slabosťou, bolesťou hlavy.
Pre ťažké obrázok bude vyzerať takto: zvýšenie teploty o 40 - 40,5 ° C, závraty, kŕče, vracanie, halucinácie.
Na najťažšie hypertoxická forma charakteristika: nárast teploty v rozmedzí 40 - 40,5 ° C, rôzne neurologické symptómy (vracanie, kŕče, závraty, bolesti hlavy), ako aj hemoragický syndróm, ktorý sa vyznačuje zvýšenou priepustnosťou a krvácaním slizníc.

Podľa najnovších informácií od agentov v nemocniciach, príznaky prasacej chrípky niektorí pacienti sú charakterizovaní príznakmi hypertoxickej formy chrípky: rýchly priebeh ochorenia, drenážna bilaterálna pneumónia (rozsiahle šírenie zápalu po celom povrchu pľúc; pravdepodobne vírusová pneumónia), a to sa stane v priebehu 2–3 dní, potom sa človek začne dusiť, vyvinie sa respiračné zlyhanie, človek sa prenesie do mechanickej ventilácie (umelá ventilácia pľúc), kde potom zomrie na hemoragickú pneumóniu, keď sa pľúcne tkanivo nasýti krvou prichádzajúcou z umiestnených ciev tam.

Podrobnejšie zvážime závažné formy a komplikácie chrípky v