Projekcia femorálnej žily. Žily stehna

Povrchové žily

Povrchové žily dolnej končatiny, vv. superficiales membri inferioris , anastomovaný s hlbokými žilami dolnej končatiny, vv. profundae membri inferioris, najväčšie z nich obsahujú chlopne.

V oblasti chodidla tvoria safénové žily (obr.,) hustú sieť, ktorá je rozdelená na plantárna žilová sieť, rete venosum plantare a dorzálna žilová sieť nohy, rete venosum dorsale pedis.

Na plantárnom povrchu chodidla prijíma rete venosum plantare výtokové žily zo siete povrchových plantárne digitálne žily, vv. digitales plantares a medzikapitálne žily, vv. intercapitulares, ako aj iné žily podrážky, tvoriace oblúky rôznych veľkostí.

Subkutánne žilové plantárne oblúky a povrchové žily chodidla pozdĺž periférie chodidla sú široko anastomované s žilami, ktoré prebiehajú pozdĺž laterálnych a mediálnych okrajov chodidla a sú súčasťou kožnej dorzálnej žilovej siete chodidla a tiež prechádzajú v oblasti päty do žíl nohy a ďalej do žíl nohy. V oblasti okrajov chodidla prechádzajú povrchové žilové siete laterálna okrajová žila, v. marginalis lateralis, ktorá ide do malej safény nohy, a stredná okrajová žila, v. marginalis medialisčím vzniká veľká saféna na nohe. Povrchové žily chodidla anastomózujú s hlbokými žilami.

Na zadnej strane chodidla, v oblasti každého prsta, je dobre vyvinutý venózny plexus nechtového lôžka. Žily, ktoré odvádzajú krv z týchto plexusov, prebiehajú pozdĺž okrajov chrbta prstov - to je chrbtové digitálne žily nohy, vv. digitales dorsales pedis... Anastomujú medzi sebou a žilami plantárneho povrchu prstov a tvoria sa na úrovni distálnych koncov metatarzálnych kostí. chrbtová venózna klenba nohy, arcus venosus dorsalis pedis... Tento oblúk je súčasťou kožnej dorzálnej žilovej siete chodidla. Na zvyšku zadnej časti vystupujú chodidlá z tejto siete chrbtové metatarzálne žily nohy, vv. metatarsales dorsales pedis, medzi nimi sú pomerne veľké žily, ktoré prebiehajú pozdĺž laterálnych a mediálnych okrajov chodidla. Tieto žily zbierajú krv z dorzálnej, ako aj z plantárnych žilových sietí nohy a idúc proximálne priamo pokračujú do dvoch veľkých safénových žíl dolnej končatiny: strednej žily - do väčšej safény nohy a laterálna žila - do dolnej safény nohy.

1. (obr.; pozri obr.,,,), je vytvorená z dorzálnej žilovej siete nohy, ktorá sa tvorí ako nezávislá cieva pozdĺž mediálneho okraja nohy. Ide o priame pokračovanie mediálnej marginálnej žily.

Smerom nahor prechádza pozdĺž predného okraja stredného kotníka k predkoleniu a nasleduje v podkožnom tkanive pozdĺž stredného okraja holennej kosti. Po ceste trvá niekoľko povrchových žíl dolnej časti nohy. Po dosiahnutí kolenného kĺbu sa žila ohýba okolo mediálneho kondylu zozadu a prechádza na anteromediálny povrch stehna. Následne proximálne preráža v oblasti podkožnej trhliny povrchovú vrstvu širokej fascie stehna a vlieva sa do v. femoralis. Saphenózna žila má niekoľko chlopní.

Na stehne v. saphena magna akceptuje početné žily, ktoré zbierajú krv na prednej strane stehna, a doplnkovú safénu nohy, v. saphena accessoria, ktorá sa tvorí z kožných žíl stredného stehna.

2. Malá saféna nohy, v. saphena parva(pozri obr.,), opúšťa laterálnu časť subkutánnej dorzálnej žilovej siete nohy, tvoriacu sa pozdĺž jej laterálneho okraja a je pokračovaním laterálnej marginálnej žily. Potom prechádza okolo zadnej časti laterálneho členka a smerom nahor prechádza k zadnej ploche dolnej časti nohy, kde ide najskôr pozdĺž laterálneho okraja pätovej šľachy a potom v strede zadnej plochy dolnej časti nohy. nohu. Na svojej ceste malá saféna, ktorá prijíma početné safény bočných a zadných plôch dolnej končatiny, široko anastomózuje s hlbokými žilami. Stredom zadnej plochy predkolenia (nad lýtkom) prechádza medzi listy fascie predkolenia, ide vedľa stredného kožného nervu lýtka, n. cutaneus surae medialis, medzi hlavami m. gastrocnemius. Po dosiahnutí podkolennej jamky prechádza žila pod fasciu, vstupuje do hĺbky jamky a prúdi do podkolennej žily. Malá saféna má niekoľko chlopní.

V. saphena magna a v. saphena parva sú navzájom široko anastomované.

Hlboké žily

Hlboké žily dolnej končatiny, vv. profundae membri inferioris , rovnakého mena s tepnami, ktoré sprevádzajú (obr.). Začiatok na plantárnom povrchu chodidla po stranách každého prsta plantárne digitálne žily, vv. digitales plantares sprevádzajúce rovnomenné tepny. Zlúčením sa tieto žily vytvoria plantárne metatarzálne žily, vv. metatarsales plantares... Odchádzajú z nich perforujúce žily, vv. perforantes, ktoré prenikajú do dorza nohy, kde sa anastomujú s hlbokými a povrchovými žilami.

Smer proximálne, vv. metatarsales plantares spadajú do plantárny venózny oblúk, arcus venosus plantaris... Z tohto oblúka krv prúdi laterálnymi plantárnymi žilami sprevádzajúcimi tepnu s rovnakým názvom. Bočné plantárne žily sa spájajú so strednými plantárnymi žilami a vytvárajú zadné tibiálne žily. Z plantárneho venózneho oblúka krv prúdi cez hlboké podkožné žily cez prvý medzikostný metatarzálny priestor smerom k žilám dorza nohy.

Začiatok hlbokých žíl v zadnej časti chodidla je dorzálne metatarzálne žily, vv. metatarsales dorsales pedis ktoré spadajú do dorzálna venózna kongescia, arcus venosus dorsalis pedis... Z tohto oblúka krv prúdi do predných tibiálnych žíl, vv. tibiales anteriores.

1. Zadné tibiálne žily, vv. tibiales posteriores(obr.,), spárované. Sú nasmerované proximálne, sprevádzajú tepnu rovnakého mena a berú na cestu množstvo žíl siahajúcich od kostí, svalov a fascie zadnej plochy nohy, vrátane pomerne veľkých žíl. peroneálne žily, vv. fibulares (peroneae)... V hornej tretine holennej kosti splývajú zadné tibiálne ţily s prednými tibiálnymi ţilami a tvoria podkolennú ţilu, v. poplitea.

2. Predné tibiálne žily, vv. tibiales anteriores(pozri obr.,), sú tvorené ako výsledok fúzie dorzálnych metatarzálnych žíl nohy. Po prechode na dolnú časť nohy sú žily nasmerované nahor pozdĺž rovnomennej tepny a prenikajú cez medzikostnú membránu na zadný povrch dolnej končatiny, pričom sa podieľajú na tvorbe popliteálnej žily.

Dorzálne metatarzálne žily nohy, anastomované s žilami plantárneho povrchu cez perforujúce žily, dostávajú krv nielen z týchto žíl, ale hlavne z malých žilových ciev koncov prstov, ktoré splývaním vytvárajú vv. metatarsales dorsales pedis.

3. Popliteálna žila, v. poplitea(Obr.; Pozri obr.), vstupujúci do podkolennej jamky, ide laterálne a posteriorne od podkolennej tepny, tibiálny nerv prechádza povrchovo a laterálne od nej, n. tibialis. V smere artérie nahor prechádza podkolenná žila cez podkolennú jamku a vstupuje do kanála adduktora, kde sa nazýva femorálna žila, v. femoralis.), niekedy parná miestnosť, sprevádza rovnomennú tepnu v adduktorovom kanáli a potom vo femorálnom trojuholníku, prechádza pod inguinálnym väzom v cievnej lakune, kde prechádza do v. iliaca externa.

V adduktorovom kanáli je femorálna žila umiestnená za a trochu laterálne od femorálnej artérie, v strednej tretine stehna - za ňou a vo vaskulárnej lacune - mediálne od artérie.

Femorálna žila je hostiteľom série hlbokých žíl, ktoré sprevádzajú tepny rovnakého mena. Zhromažďujú krv z venóznych plexusov svalov predného povrchu stehna, sprevádzajú femorálnu artériu zo zodpovedajúcej strany a pri vzájomnej anastomóze prúdia do hornej tretiny stehna do femorálnej žily.

1) Hlboká žila stehna, v. profunda femoris, najčastejšie sa dodáva s jedným sudom, má niekoľko ventilov. Vlievajú sa do nej tieto párové žily: a) perforujúce žily, vv. perforantes, ísť po tepnách s rovnakým názvom. Na zadnej ploche veľkého adduktora, navzájom anastomovaných, ako aj s v. glutea inferior, v. circumflexa medialis femoris, v. poplitea; b) stredné a bočné žily, obaľujúce femur, vv. circumflexae mediales et laterales femoris... Posledne menované sprevádzajú tepny rovnakého mena a anastomujú medzi sebou aj s vv. perforantes, vv. gluteae inferiores, v. obturatoria.

Okrem týchto žíl dostáva femorálna žila aj množstvo safénových žíl. Takmer všetky sa približujú k femorálnej žile v safénovej štrbine.

2) Povrchová epigastrická žila, v. epigastrica superficialis(obr.), sprevádza rovnomennú tepnu, zbiera krv z dolných častí prednej brušnej steny a vlieva sa do v. femoralis alebo v. saphena magna. Anastomózy s v. thoracoepigastrica (vlieva sa do v. axillaris), vv. epigastricae superiores et inferiores, vv. paraumbilicales, ako aj s rovnomennou žilou na opačnej strane.

3) Povrchová žila, obaľujúca ilium, v. circumflexa superficialis ilium, sprevádzajúca tepnu s rovnakým názvom, ide pozdĺž inguinálneho väzu a prúdi do femorálnej žily.

4) Vonkajšie pohlavné žily, vv. pudendae externae, sprevádzajú rovnomenné tepny. Sú vlastne pokračovaním predné scrotalové žily, vv. scrotales anteriores(medzi ženami - predné labiálne žily, vv. labiales anteriores), a povrchová dorzálna žila penisu, v. dorsalis superficialis penis(medzi ženami - povrchová dorzálna žila klitorisu, v. dorsalis superficialis klitoridis).

5) Veľká saféna nohy, v. saphena magna, - najväčšia zo všetkých safénových žíl. Prúdi do stehennej žily. Zhromažďuje krv z anteromediálneho povrchu dolnej končatiny (pozri „Povrchové žily“).

Operácia je veľmi traumatická.

Existuje veľa klasifikácií tohto procesu. V mieste lokalizácie sa delí hernia krčnej, hrudnej a driekovej chrbtice. Najbežnejšie kýly sú tie, ktoré sa nachádzajú na bedrových úrovniach. Podľa veľkosti:

1. Všetky hodnoty sú rozdelené na absolútne a relatívne.
2. Hlavnými príznakmi sú pretrvávajúce bolesti chrbta a krížov, ktoré sa zhoršujú akoukoľvek fyzickou aktivitou. S ďalším vývojom ochorenia sa bolesť začína šíriť do zadku, stehna, dolnej časti nôh, chodidla a objavuje sa slabosť. Ak spozorujete necitlivosť alebo mravčenie v nohách, môže to tiež naznačovať herniovaný disk v driekovej chrbtici.
3. Táto technika má však aj niekoľko negatívnych aspektov:
4. mikrodiscektómia;
5. Centrálna klinická nemocnica číslo 1 "Ruské železnice": od 15 000 rubľov (laserová vaporizácia / laserová rekonštrukcia).

Konzultácia terapeuta, neurochirurga, anestéziológa.

Veľkosť hernie je viac ako 6 mm.

Laserová liečba uvažovanej patológie zahŕňa 2 metódy. Odborníci odporúčajú používať obe techniky v počiatočných štádiách ochorenia (do 6 mesiacov po vzniku hernie), keď priemer hernie nepresahuje 6 mm. Použitie lasera bude užitočné, ak medikamentózna liečba intervertebrálnej hernie bola neúspešná, pacient nemá žiadne kontraindikácie na liečbu laserom.

• Laserové ošetrenie
• Veľké (do 6 mm, resp. do 12 mm);
• sekvestrácia hernie;
• Rehabilitačné obdobie sa môže spomaliť v dôsledku tvorby rôznych jaziev a zrastov v miechovom kanáli.
• Disková hydroplastika.

Centrálna klinická nemocnica Ruskej akadémie vied: od 60 tisíc rubľov Anestézia operovanej oblasti (lokálna anestézia).

Pacient vedie neaktívny (sedavý) životný štýl. Text

• Laserová vaporizácia (odstránenie) hernie chrbtice
• Komplikácie, ktoré sa objavia počas operácie, závisia od kvalifikácie operačného tímu, typu operácie a kvality prístrojového vybavenia. Najčastejšími komplikáciami sú:

Podstatou tejto metódy je, že vstupujú do poškodeného disku optickým vláknom, ohrieva jadro disku a kvapalina sa odparuje. V dôsledku toho sa kýla tiež zmenšuje. Takáto operácia sa používa na nekomplikované ochorenie. Aké sú hlavné výhody tejto liečebnej techniky:

• Veľmi veľký.
• Neschopnosť kontrolovať močenie a pohyby čriev;
• Endoskopická chirurgia je minimálne invazívna liečba intervertebrálnej hernie, ktorá sa vykonáva punkciou, ktorá minimálne traumatizuje tkanivá, svaly a kostné štruktúry chrbtice. Znižuje sa tak riziko jazvovitých zrastov a komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť pri iných typoch operácií.
• Jednou z najúčinnejších metód liečby herniovaných platničiek v počiatočnom štádiu je hydroplastika disku. Operácia sa vykonáva pomocou špeciálnej ihly. Do dutiny platničky sa vstrekuje sterilný roztok, ktorý pomáha vypláchnuť odumreté tkanivo platničky a odstrániť ich z tela. Operácia trvá asi tretinu hodiny. Hydroplastika disku sa nerobí pri určovaní veľkej hernie alebo ruptúry anulus fibrosus.

Pri radikálnej operácii sa odstráni nielen kýla, ale aj medzistavcový disk s patológiou. Tento typ operácie sa vykonáva v štádiách sekvestrovanej hernie alebo v štádiu skutočnej hernie (prolaps disku) .Garantova klinika: od 80 tisíc rubľov.

• Zavedenie ihly špeciálneho priemeru do poškodeného disku. Aby sa ihla dostala do požadovanej oblasti, koža sa prepichne.
• Dnes existuje veľa rôznych metód na liečbu príslušnej patológie.
• Zobrazuje sa v nasledujúcich prípadoch:

Počas operácie môže dôjsť k poškodeniu tvrdej membrány miechy. Ak je lekár kvalifikovaný, potom si to všimne a počas operácie zašije. V opačnom prípade je pooperačné obdobie komplikované silnými bolesťami hlavy. Dôvodom je pokles intrakraniálneho tlaku v dôsledku úniku likvoru z miechového kanála. Bolesť hlavy prestane po spontánnom vyliečení lézie.

Štruktúra vertebrálneho disku sa nemení.

Pacient má neznesiteľné bolesti, ktoré trvajú viac ako šesť mesiacov. A k ich odstráneniu nepomáha ani medikamentózna liečba.

1. Relatívne indikácie:
2. Každá operačná metóda má negatívne dôsledky. Najčastejšou komplikáciou po operácii je recidíva hernie. Rekonvalescencia je pre pacienta obzvlášť dôležitá v pooperačnom období.
3. Tento typ operácie by sa mal vykonávať iba s absolútnymi hodnotami. Asi 20% pacientov zanecháva zlé recenzie o výsledkoch tejto chirurgickej metódy.
4. Najznámejšie z nich sú tieto zariadenia:

Kontrola manipulácie sa vykonáva pomocou röntgenového prístroja, ktorého radiačná záťaž je minimálna.

Poranenia chrbtice pri použití laseru sú minimálne, avšak v budúcnosti v dôsledku deštrukcie štruktúry disku, vzájomného splynutia stavcov nemusí dôjsť k obnoveniu predchádzajúcej biomechaniky chrbtice.

• Periodické / neustále brnenie, pocit pálenia v chrbte a krku.
• V pooperačnom období, ak sa nedodržiavajú pokyny ošetrujúceho lekára, môžu nastať nasledujúce komplikácie:

Nie účinnosť konzervatívnej liečby.

1. Ak teda pacient v tomto období začne vykonávať rôzne fyzické aktivity príliš skoro alebo sa zraní, je vysoká pravdepodobnosť recidívy.
2. Mikrodiscektómia je neurochirurgická intervencia, ktorá odstraňuje hernie. Operácia sa vždy vykonáva v anestézii. Pred operáciou je nevyhnutné podstúpiť vyšetrenie MRI alebo počítačovú tomografiu.

Výskumný ústav traumatológie a ortopédie pomenovaný po Škodlivý.

Technológia laserového ošetrenia hernie chrbtice (laserová perkutánna rekonštrukcia) sa líši od laserovej vaporizácie:

• Zákrok sa vykonáva bez použitia anestézie. V niektorých prípadoch (tehotenstvo, laktácia, alergia na určité lieky) to môže byť užitočné, avšak počas manipulácie môže pacient pociťovať nepohodlie.
• Porušenie citlivosti.
• Nie dlhý pobyt v nemocnici (do 2 dní).

Rôzne lokálne purulentno-septické (osteomyelitída alebo epiduritída) a celkové (zápal pľúc, sepsa) komplikácie.

Nie je možné presne nasmerovať laserový lúč, preto sa často poškodia blízke tkanivá.

Základné ochorenie bolo komplikované vážnymi poruchami vnútorných orgánov, napríklad tráviaceho traktu (inkontinencia stolice) alebo močového systému (inkontinencia moču).

• Ak hovoríme o období zotavenia a úplného zotavenia pacienta, potom, aby sa to stalo čo najskôr, lekár môže odporučiť uchýliť sa k takým sprievodným metódam obnovy, ako sú fyzioterapeutické cvičenia, masáže, manuálna terapia.
• Ďalej sa nejaký čas vyrába to, čo je podstatou celého procesu - laser pôsobí na poškodené tkanivo.
• , Potom zahŕňa:
• Liečba hernie chrbtice je proces, ktorý si vyžaduje čas, trpezlivosť a profesionalitu ošetrujúceho lekára. Celá liečba môže byť podmienene rozdelená do nasledujúcich položiek:

Keďže operácia odstránenia intervertebrálnej hernie je rýchla (asi hodinu), odstránenie prebieha v spinálnej anestézii, čo skracuje čas na zotavenie z anestézie. Obdobie rekonvalescencie je veľmi krátke – po endoskopickom chirurgickom zákroku sa pacient v priebehu niekoľkých hodín postaví na nohy. Úplný návrat do aktívneho života nastáva za 7-10 dní.

• Najpresnejšia diagnostická metóda, ktorá umožňuje nielen identifikovať herniálnu formáciu, ale tiež umožňuje presne určiť štádium vývoja ochorenia, vidieť stav stavcov, smer výčnelku disku. Navyše pomocou magnetickej rezonancie vieme vypracovať tie najsprávnejšie metódy liečby herniovaných medzistavcových platničiek. Táto bezpečná a bezbolestná metóda je dnes považovaná za „zlatý štandard“ diagnostiky ochorení chrbtice.
• Počas tohto obdobia je predpísaná komplexná liečba, cvičebná terapia, fyzioterapia. Odporúča sa aj kúpeľná liečba.
• Tromboembolizmus je možný.
• Vysoké náklady na operáciu.

Pooperačné obdobie je dlhé. Počas tejto doby sú svaly na chrbte oslabené. Nedokážu dobre podporovať chrbticu. Výsledkom je recidíva choroby.

Atrofické zmeny v svalovom systéme končatín alebo progresívna paralýza Takéto opatrenia sa spravidla vyvíjajú individuálne pre konkrétneho pacienta, berúc do úvahy fyziologické vlastnosti tela pacienta, priebeh ochorenia, vek a hmotnosť pacienta, závažnosti ochorenia.

• Vaporizácia zahŕňa odparovanie jadra disku (para sa odstraňuje špeciálnou ihlou) a rekonštrukcia zahŕňa stimuláciu tých častí jadra, ktoré sú poškodené.
• Fyzioterapeutické postupy ako ultrazvuk, parafínová terapia, magnetoterapia, diadynamické prúdy, elektroforéza a iné;
• Odstránenie bolesti a zníženie edému tkaniva;
• Operácia intervertebrálnej hernie - náklady na operáciu sa pohybujú od 80 do 130 tisíc rubľov.
• Používa sa, ak je pacient kontraindikovaný na terapiu magnetickou rezonanciou (napríklad ak je nainštalovaný kardiostimulátor).

1. Ak bolesť pretrváva do týždňa a neuvoľňujú sa lieky proti bolesti, môžete mať herniovanú platničku, ktorá by sa mala liečiť iba v klinickom prostredí.

2. FedyaUser

3. Vladimír Vorotyncev

   Prudké pohyby chrbtice sú neprijateľné.

4. Doktor Stupin

   Pri operácii sa neúmyselne poškodí nervový koreň. Následkom je paréza alebo ochrnutie končatiny, ktoré sa prejavuje už v pooperačnom období rekonvalescencie.

5. PolinaNovičok

   Ak existujú nejaké zápalové procesy, potom sa touto metódou neliečia.

6. nuwa Aktívny používateľ

   Radikálna operácia hernie chrbtice zahŕňa úplné odstránenie nielen hernie, ale aj poškodeného disku. Stavce sú spolu nehybne spojené. Radikálne operácie sú indikované pre sekvestrované (medzistavcová platnička vyčnieva do kanála miechy) a plne vytvorené pravé hernie.

7. PolinaNovičok

   Veľmi veľký.

8. Účinnosť operácie je vysoká iba v tých prípadoch, keď sa pacient včas poradí s lekárom, ale ak sa zanedbá štádium ochorenia, potom je možná recidivujúca tvorba hernie chrbtice;

9. nuwa Aktívny používateľ

   Takúto operáciu môže vykonať iba skúsený neurochirurg na operačnej sále plne vybavenej moderným vybavením, ktoré je pre tento druh manipulácie nevyhnutné. vitamíny skupiny B, ktoré obnovujú nervové vedenie chrbtice. Svalový kŕč, v dôsledku ktorého sa cíti určitá stuhnutosť pohybov;

10. Na našej klinike pracujú vysokokvalifikovaní odborníci s unikátnymi skúsenosťami v oblasti mikrochirurgických, endoskopických a punkčných metód liečby intervertebrálnej hernie.

1. Vo videu laserové ošetrenie chrbtice:

2. FedyaUser

   Okrem výhod laserovej liečby hernie má táto metóda aj nevýhody. Keďže nejde o radikálnu metódu, zmenšenie platničky je zanedbateľné, takže v budúcnosti môže byť potrebné rovnaký postup zopakovať. Okrem toho sa laserová terapia vykonáva pomocou lokálnej anestézie, takže pacient môže počas práce lekára pociťovať určité nepohodlie v ošetrovanej oblasti.

3. Vladimír Vorotyncev Lekár - chiropraktik, rehabilitačný terapeut

4. Doktor Stupin

   Odstránenie prietrže laserom má za následok úľavu od bolesti po prvom zákroku a zvyšuje pravdepodobnosť dobrého výsledku liečby;

5. PolinaNovičok

   Počas operácie mladé chondrocyty pomaly začnú nahrádzať poškodené tkanivo. V niektorých prípadoch sa laserové ožarovanie využíva aj v prípade chirurgickej excízie hernie, pretože táto metóda vedie k zlepšeniu hojenia tkaniva, mnohí ju považujú za nevyhnutnú prevenciu recidívy.

6. nuwa Aktívny používateľ

7. PolinaNovičok

   Každý deň mi hnietili nohu a robili ľahkú masáž;

8. Prvý tip odo mňa:

9. nuwa Aktívny používateľ

   Večer pred operáciou je bezpodmienečne nutné vyčistiť črevá. Môžete sa odovzdať ošetrujúcemu personálu, ktorý vám dá tradičný klystír. Môžete si kúpiť mini klystír v lekárni a vykonať procedúru sami. Potom bola magnetická rezonancia, ktorá diagnostikovala "... herniovaný disk L4 - L5, 0,7 cm." Potom záver VKK, o ktorom som písal na začiatku článku."Dôrazne vám odporúčame odstrániť herniovanú platničku, inak sa budete čoskoro pohybovať na invalidnom vozíku a nosiť plienku," znel verdikt lekárskeho konzultačného výboru po preskúmaní mojich vyšetrení magnetickou rezonanciou.

10. Mnohí veria, že liečba intervertebrálnych hernií končí rehabilitačným obdobím. Ale aby sa predišlo opätovnému výskytu hernie v chrbtici, je potrebné viesť správny životný štýl. V prvom rade potrebujete:

Základný princíp laserového ošetrenia

Odstránenie prietrže chrbtice

Pobyt v nemocnici, komplex rehabilitačných opatrení, použitie high-tech zariadení, typ anestézie. Kýla v neskorších štádiách vedie k stlačeniu miechového kanála, takže je potrebné vykonať zložitejšiu komplexnú operáciu: dekompresiu miechy s mikrochirurgickým odstránením hernie (174 000 rubľov).

Výber metód liečby závisí od štádia vývoja ochorenia. Pri včasnej návšteve lekára môže byť liečba konzervatívna, v počiatočnom štádiu ochorenia veľmi účinná. Hlavnými liečebnými procedúrami sú masáže, cvičebná terapia, trakcia prístrojov a iné techniky. Viac podrobností na tejto stránke.

1. Pacient trávi na klinike minimálny čas;
2. Existujú rôzne typy operácií na opravu prietrže:
3. Medzi moskovskými zdravotníckymi zariadeniami sú najznámejšie

Elektrokardiogram.

Pohyblivosť chrbtice je zachovaná.

Konzervatívna liečba, ktorá trvala asi 3 mesiace, nepriniesla prakticky pozitívne výsledky.

Kýla chrbtice je pomerne vážna choroba. Dôsledkom posunutia medzistavcovej platničky môže byť zníženie priesvitu miechového kanála, čo vedie k predĺženej kompresii membrány a koreňov miechy. Výsledkom je zápalový proces. Prvým príznakom tohto ochorenia je rýchla únava. Potom sa objaví bolesť. Často veľmi silné. Jeho ožiarením je možné určiť miesto vzniku vertebrálnej hernie.

1. Takmer úplná absencia po chirurgických jazvách a jazvách.
2. Ak sa pacient rozhodne vykonať laserové odstránenie intervertebrálnej hernie, potom musí ošetrujúci lekár predpísať vyšetrenie tela pacienta, ktoré zahŕňa nasledujúce kroky:
3. Zahŕňa liekovú a nemedikamentóznu terapiu, ktorú skúsený odborník odporučí kombinovať. Priebeh liečby drogami musí nevyhnutne zahŕňať vymenovanie takýchto liekov:

Pri tejto chorobe sa v anulus fibrosus vytvorí prasklina, z ktorej začne vyčnievať časť nucleus pulposus. Predpokladá sa, že toto ochorenie môže byť výsledkom pokročilej osteochondrózy, a ak sa včas nelieči, človek môže dočasne stratiť schopnosť pracovať a v niektorých prípadoch dokonca získať zdravotné postihnutie.

Účinnosť liečby podľa recenzií pacientov a lekárov môže byť odlišná. V niektorých prípadoch laserová terapia prietrže v rôznych častiach dolnej časti chrbta pomáha, v iných nie je veľmi nápomocná. Každý prípad je individuálny, pretože symptómy, ako aj priebeh ochorenia pre každého pacienta majú svoje vlastné charakteristické črty.

Laserová vaporizácia intervertebrálnej hernie je založená na vpichu ihly cez kožu, t.j. urobte prepichnutie disku a umiestnite tam laserovú LED diódu. Cez ňu sa uvoľňuje dávkovaná energia, ktorá by mala premeniť kvapalinu v kotúči na paru, ktorá bude vystupovať cez ihlu, čo pomáha znižovať vnútorný tlak v kotúči.

Symptómy naznačujúce prítomnosť ochorenia

Intervertebrálna kýla v počiatočných štádiách sa v žiadnom prípade nemusí dať von. Prvé príznaky naznačujúce prítomnosť ochorenia sa objavujú s jeho progresiou. Takže, tu sú hlavné príznaky, na ktoré si treba dávať pozor:

• syndróm silnej bolesti;
• svalový kŕč, v dôsledku čoho sa cíti určitá stuhnutosť pohybov;
• porušenie citlivosti dolných končatín;
• necitlivosť nôh, pocit mravčenia a pálenia.

Ako sa kýla lieči laserom?

Ako prebieha laserová liečba hernie chrbtice? Pred začatím liečby hernie bedrovej chrbtice alebo krížovej kosti je pacient poslaný na testy, na potvrdenie diagnózy sa vykoná diagnostická štúdia. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre manipuláciu, potom bude predpísaná laserová operácia.

Laserová vaporizácia prietrže sa vykonáva iba v lokálnej anestézii, pretože zbavenie sa bedrovej prietrže si nevyžaduje použitie celkovej anestézie.

Po operácii musí pacient zostať v nemocnici ešte jeden deň pod neustálym lekárskym dohľadom. Iba večer po laserovej terapii hernie dolnej časti chrbta alebo krížovej chrbtice môžete chodiť, predtým si pacient musí ľahnúť. Po vyšetrení pacienta sa lekár rozhodne, či pacienta pustí domov alebo nie. Ak je všetko v poriadku, tak 24 hodín po zásahu je človek prepustený domov.

Pooperačná rehabilitácia zahŕňa absolvovanie kurzu liekov.

Do 2 týždňov je pacient liečený protizápalovými nesteroidnými liekmi (Movalis, Celebrex, Nimesil).

Harmonogram a dávkovanie predpisuje lekár, je zakázané meniť recepty sami.

Celý mesiac nemôžete navštíviť kanceláriu fyzioterapeutických procedúr. Zakázané:

• masáž;
• elektrické postupy;
• balneoterapia.

Niekedy je na zvýšenie účinku operácie predpísaná magnetoterapia a laserová terapia.

Nemôžete navštíviť bazén alebo telocvičňu, fyzická aktivita je vylúčená, čo môže spôsobiť zranenie ktorejkoľvek časti chrbtice. Práca na vidieku alebo sťahovanie nábytku je prísne zakázané.

Stojí za to veľa chodiť, robiť domáce práce, chodiť. Dlhá jazda je zakázaná. Denne môžete stráviť autom maximálne 40 minút. Polotuhý korzet musíte nosiť celý mesiac, aby ste znížili zaťaženie operovanej chrbtice.

Účinnosť vaporizácie hernie pomocou laserovej terapie je možné plne posúdiť až po 2 mesiacoch, aj keď určitá úľava prichádza okamžite. Je nemožné porušiť odporúčania lekára, aby zjazvenie vláknitého krúžku prebiehalo normálne, tlak vo vnútri diskov sa normalizoval. Po 2 mesiacoch pacient absolvuje komplexné vyšetrenie na úpravu liečby.

Ak laserová terapia nepomôže, potom sa kýla môže liečiť inými spôsobmi. Najčastejšie je predpísaná operácia na úplné odstránenie hernie. Po vykonaní takýchto operácií musí človek zmeniť svoj životný štýl, upraviť stravu, postarať sa o chrbticu, prijať preventívne opatrenia na vylúčenie recidívy hernie.

Discektómia a laminektómia sú hlavné metódy radikálnej chirurgickej terapie

Technika laserového ošetrenia znamená vystavenie špecifickej oblasti smerovaným lúčom fotónov (svetla). Sila tohto postupu je riadená úpravou vlnových dĺžok fotónov.

Nízkoenergetický laser jednoducho zvyšuje regeneračné schopnosti tela v konkrétnom ohnisku a súčasne zlepšuje krvný obeh. Výkonnejší laser funguje inak. Jednoducho zničí tie tkanivá, na ktoré je nasmerovaný (mäkké aj kostné).

Chronická bolesť je hlavnou indikáciou pre vaporizáciu hernie

Na odstránenie herniovaného disku chrbtice sa používajú špeciálne laserové zariadenia. Svetelný tok nimi generovaný ignoruje mäkké tkanivá, prechádza nimi a ovplyvňuje iba kostné štruktúry (koža samotná zostáva nepoškodená).

Dá sa nejaká hernia chrbtice liečiť laserom? Vo väčšine prípadov sa zákrok vôbec nevyžaduje, ochorenie sa lieči konzervatívne. Ale na odstránenie laserom sú potrebné významné hodnoty.

Indikácie pre laserové odstránenie hernie:

1. Prítomnosť syndrómu často exacerbovanej bolesti.
2. Neustály pocit nepohodlia v chrbte (pálenie, zášklby a brnenie, stuhnutosť pohybov).
3. Poruchy citlivosti končatín alebo chrbta, rozvoj parestézie (necitlivosť).
4. Výskyt periodických alebo ešte stálejších závratov, bolesti hlavy (s poškodením krčnej chrbtice).
5. Hrozba kostnej infekcie (zvyčajne s bedrovým alebo hrudným postihnutím).

do menu

Kontraindikácie

Laserová liečba má množstvo relatívnych a absolútnych kontraindikácií. Ich ignorovanie môže viesť k strašným následkom vrátane invalidity.

Herniovaný vertebrálny disk

Zoznam kontraindikácií:

• pacient má viac ako 50 rokov;
• prítomnosť osifikácie nucleus pulposus;
• prítomnosť neurologických deficitov, klinické príznaky poranenia miechy;
• špecifické porušenie integrity anulus fibrosus s čiastočným prolapsom jadra do miechového kanála;
• prítomnosť akútnych alebo chronických zápalových procesov v patologickom zameraní (relatívna kontraindikácia, ktorú lekári niekedy ignorujú);
• neúčinnosti alebo vzniku nežiaducich účinkov po predchádzajúcej operácii pomocou laserových technológií.

Aj po takomto relatívne bezpečnom zákroku sú možné komplikácie. Vo väčšine prípadov sú mierne a nijako zvlášť neohrozujú pacienta. Niekedy sú však možné veľmi vážne následky: opätovný výskyt prietrže, ktorá sa môže vyvinúť s obnovenou silou a pokračovať závažnejšie ako pred operáciou. Okrem toho sú riziká tohto javu vysoké, pretože laserové ošetrenie nie je stopercentnou metódou liečby medzistavcových prietrží.

Po zákroku sa môže vyvinúť bolestivý syndróm typu fantómovej bolesti. Jeho trvanie sa nedá určiť: u niektorých ľudí pretrváva niekoľko mesiacov po zákroku, u iných sa môže ťahať aj roky.

Vaporizácia chrbtovej hernie

V prvých týždňoch po operácii sa často vyvinie čiastočná imobilizácia chrbtice.

S účinnosťou laserového odstránenia hernie nie je všetko také jednoduché: na jednej strane je postup bezpečný a veľmi účinný - väčšina pacientov je úspešne zastavená s herniou. Na druhej strane sa v priebehu niekoľkých mesiacov môže vyvinúť nová prietrž.

Aky je dôvod? Faktom je, že laserové ošetrenie nie je radikálnym spôsobom odstránenia kíl (hovoríme o vaporizácii). S jeho pomocou je možné čiastočne, ale nie úplne odstrániť výbežok nucleus pulposus, a to je práve ten problém.

Navyše príliš veľa závisí od regeneračnej schopnosti organizmu. To znamená, že polovica úspechu postupu nespočíva v samotnej technike, ale v charakteristikách tela pacienta. Preto ľuďom nad 50 rokov nepredpisujú liečbu, pretože ich regeneračné mechanizmy sú príliš oslabené.

Typy procedúr

Laserová liečba hernie je rozdelená na dva typy: vaporizácia (v skutočnosti odstránenie samotnej hernie) a rekonštrukcia. Aké sú rozdiely medzi týmito postupmi?

Laserová vaporizácia znamená presne odstránenie medzistavcovej prietrže. To znamená, že je podobná klasickej chirurgickej operácii, no zároveň je menej traumatická. Počas zákroku sa tkanivo nucleus pulposus odparí, aby sa zabránilo jeho prečnievaniu cez anulus fibrosus.

Etapy tvorby vertebrálnej hernie

Laserová rekonštrukcia sa používa na posilnenie regeneračných schopností tela (lokálne). Cieľ je jednoduchý: na úkor schopnosti tela "vyliečiť" medzistavcovú herniu. Zákrok je pre pacienta mimoriadne bezpečný, no zároveň výrazne nižší v účinnosti ako vaporizácia.

Liečba hernie chrbtice je proces, ktorý si vyžaduje čas, trpezlivosť a profesionalitu ošetrujúceho lekára. Celá liečba môže byť podmienene rozdelená do nasledujúcich položiek:

• odstránenie bolesti a zníženie edému tkaniva;
• zmiernenie kŕčov chrbtových svalov;
• zlepšenie nervového vedenia chrbtice;
• odstránenie všetkých viditeľných príznakov zápalového procesu;
• obnovenie fyziologického medzistavcového priestoru.

V zásade možno liečbu hernie rozdeliť na: konzervatívnu, chirurgickú a rehabilitačnú liečbu.

Konzervatívna liečba zahŕňa medikamentóznu a nemedikamentóznu terapiu, ktorú skúsený odborník odporučí používať v kombinácii Priebeh medikamentóznej liečby musí nevyhnutne zahŕňať vymenovanie takýchto liekov:

• protizápalové lieky, ktoré zmierňujú zápal a bolesť;
• svalové relaxanciá, ktoré znížia svalové kŕče;
• hemorheologické činidlá, ktoré môžu zlepšiť prietok krvi;
• potrebný prostriedok proti bolesti pri hernií chrbtice;
• vitamíny skupiny B, ktoré obnovujú nervové vedenie chrbtice.

Ak hovoríme o nedrogovej liečbe hernie, potom zahŕňa:

• fyzioterapeutické procedúry ako ultrazvuk, parafínoterapia, magnetoterapia, diadynamické prúdy, elektroforéza a iné;
• reflexná terapia;
• manuálna terapia.

Chirurgická liečba je predpísaná, ak je ochorenie v štádiu, keď konzervatívna liečba už neprináša žiadne výsledky. Len ošetrujúci lekár bude môcť pacientovi presne povedať, ako sa zbaviť hernie chrbtice.

Pred rozhodnutím o operácii ošetrujúci lekár diagnostikuje následky intervertebrálnej hernie a až potom odporučí pacientovi jeden alebo iný typ operácie.

Rekonštrukcia vertebrálnych platničiek laserom

Odstránenie intervertebrálnej hernie laserom preukazuje vysokú účinnosť pri liečbe mladých ľudí.

Taktiež laserová nukleoplastika driekovej alebo inej chrbtice si dobre poradí s výbežkami disku do 6 mm, je účinná aj v prípadoch, keď fragmenty disku nie sú od seba oddelené.

Liečba hernie chrbtice laserom sa používa aj vtedy, ak je potrebné vykonať špeciálnu endoskopickú discektómiu. Podstatou postupu je zavedenie endoskopu a nástrojov cez malý rez. Lekár jeho počínanie sleduje cez monitor, vďaka ktorému sa kýla postupne odstraňuje. Takáto operácia nespôsobuje žiadne zvláštne poškodenie zdravých tkanív.

Laserová discektómia nespôsobuje komplikácie, takže sa netvoria jazvy, hematómy a zrasty. Minimálne invazívna metóda umožňuje jej použitie na odstránenie hernií rôznych veľkostí. Laser sa často používa pri intraoperačnej vaskulárnej koagulácii, ktorá zabraňuje zahrievaniu tkaniva a operácia nespôsobuje zranenie, takže nie sú poškodené nervové štruktúry.

Pacient sa môže samostatne pohybovať do niekoľkých hodín po operácii. Recenzie pacientov, ktorí podstúpili takúto operáciu, sú väčšinou pozitívne. Ľudia uvádzajú, že zákrok bol úspešný, bez komplikácií a liečba bola účinná.

Kýla chrbtice je patológia, keď sa vláknitý krúžok medzistavcovej platničky, v strede ktorého sa nachádza nucleus pulposus, zlomí v dôsledku zvýšenia tlaku vo vnútri platničky alebo keď sa prejaví priamy škodlivý účinok. Nucleus pulposus začína vyčnievať smerom von – tento stav sa nazýva kýla.

Teraz sú komentáre k odstráneniu herniovaných platničiek od tých, ktorí ležali vedľa mňa.

Keďže som mala na nechtoch gél lak, takmer všetky sestričky z oddelenia mi ho zliali za pomoci alkoholu a iných improvizovaných prostriedkov. Mimochodom, bola to zábava a aspoň trochu rozptýlenie od znepokojujúcich myšlienok o pripravovanej operácii na odstránenie medzistavcovej hernie.

Následky traumy

Paréza (dysfunkcia) chodidla;

Spomeniem si, ako to všetko začalo, zároveň vás zoznámim s niektorými príznakmi herniácie platničky chrbtice.

Intervertebrálna kýla môže byť tiež vyvolaná nadmernou hmotnosťou. Preto sa už na začiatku liečby, pred laserovým zákrokom, oplatí myslieť na svoj jedálniček. Hmotnosť by mala zodpovedať výške a veku. Vďaka jeho normalizácii sa zaťaženie chrbtice zníži a človek sa bude cítiť pohodlnejšie.

Fyzioterapia

Fyzioterapeut, laseroterapia, prax 25 rokov

• Posilnenie chrbtových svalov vám pomôže udržať vzpriamené držanie tela. Okrem toho by ste mali komplexne rozvíjať brušné svaly. Tým sa zníži zaťaženie chrbtice v dôsledku jej prenosu na tieto svaly. Vznik herniovaných platničiek úzko súvisí s držaním tela. Pravidelné cvičenie teda môže predchádzať chorobám.

Masáž

Špecialisti kliniky Health Workshop v Moskve používajú laserovú terapiu pri liečbe rôznych chorôb.

Laserová terapia navyše umožňuje a dokonca odporúča použitie ďalších metód liečby: stojí za to ísť k masážnemu terapeutovi, na fyzikálnu terapiu alebo akupunktúru, chiropraktika a ďalšie procedúry, ktoré môžu ovplyvniť väzy a svaly na chrbte. Vyššie uvedené metódy vám ponúkne špecialista akejkoľvek odbornej kliniky, pretože sa úspešne používajú, keď prebieha laserové odstránenie hernie chrbtice.

Všetky mäkké tkanivá v ľudskom tele sú ľahko priepustné smerovým svetelným žiarením. To znamená, že metóda, pri ktorej sa na odstránenie prietrže chrbtice používa laser, umožňuje vykonávať terapiu bez toho, aby narušila pokožku.

Ospravedlňujem sa za pravopis, toto slovo sa na nete píše inak. To. ak nedochádza k nežiadúcemu účinku laserovej VAPORIZÁCIE, tak načo míňať toľko času a peňazí na konzervatívnu liečbu, keď sa to dá upraviť za hodinu, samozrejme vzhľadom na veľkosť hernie (do 6mm). Vďaka! Čaká na vašu odpoveď.

Pred výstupom som si musel dať kompresné pančuchy. Bolo ťažké prebrať sa z anestézie. Kráčal som len s oporou. Je nepohodlné chodiť na toaletu v stoji, rovnako ako vstávať z polohy na bruchu - najprv sa musíte prevrátiť na brucho, potom sa postaviť na všetky štyri a až potom po jednom spúšťať nohy na podlahu. Frantsevna, 73 rokov.

Dnes sa najčastejšie praktizujú tieto typy operácií hernie:

• Súhlasil som s odstránením herniovaného disku bedrovej chrbtice.
• S každým ďalším rokom bola bolesť v krížoch intenzívnejšia a častejšia. Bolestivé pocity sa stali obzvlášť silnými po treťom narodení. V tom čase som mala už niečo cez 30, dcérka 3 mesiace. Jedného rána bola bolesť taká silná, že som nemohol ani vykročiť, vstať z postele. Jedinou vynútenou polohou tela, v ktorej sa bolesť dala viac-menej zniesť, bol sedenie. V tom čase som nemal možnosť podstúpiť vyšetrenie magnetickou rezonanciou na stanovenie presnej diagnózy mojej choroby. Bral som lieky proti bolesti a absolvoval som reflexomagnetickú relaxáciu chrbtice. Stalo sa mi oveľa ľahšie, bolesti ustúpili a dokonca som zabudla na to, ako neznesiteľne ma môže bolieť chrbát. S ďalšími príznakmi intervertebrálnej hernie som sa stretol po 3 rokoch.
• Pokiaľ ide o plávanie, dva až tri mesiace po takom zákroku, akým je laserové ošetrenie chrbtice, bude návšteva bazéna výborným spôsobom nielen na posilnenie chrbtových svalov, ale aj na ich neustály rozvoj. Plávanie sa zvyčajne odporúča aspoň 2-krát týždenne. Priemerná dĺžka vyučovacej hodiny je 50 minút. Vo všeobecnosti je jedno, akým štýlom človek pláva, ale ak má problémy s krčnou chrbticou, tak najlepšie – na chrbte.

Gymnastika.

Ako začať žiť bez bolesti a starostí

1. Laserová terapia pomáha pri osteochondróze, intervertebrálnej hernii, výčnelku medzistavcových diskov. V dôsledku chorôb pohybového aparátu sa človek rýchlo unaví, môže pociťovať necitlivosť v rukách a nohách. Vďaka zákroku zmizne stuhnutosť pohybov, bolesti chrbta, šije, krížov, hrudníka. Laserové ošetrenie znižuje opuch a veľkosť hernie chrbtice.
2. Ale laserová rekonštrukčná procedúra má efekt len ​​vo vzťahu k základnej príčine ochorenia – dáva do poriadku poškodenie medzistavcových platničiek. Tí, ktorí uprednostnili laserové odstránenie prietrže chrbtice, sa zhodujú v jednom – komplexná terapia vás vedie k najrýchlejšiemu a najpohodlnejšiemu návratu do normálneho života.
3. Lúč laserových lúčov ovplyvňuje postihnutú oblasť, teplota stúpa v bode a „odparuje“ poškodenú oblasť disku. Pre každého je vybrané špeciálne ošetrenie s určitým typom nástavca, ktoré zaisťuje dosiahnutie čo najefektívnejšieho postupu.
4. Každý chirurg, ktorý rešpektuje seba, povie, že tam, kde je možné urobiť bez operácie, je lepšie vykonávať konzervatívnu liečbu. Existuje však veľa prípadov, keď je chirurgická liečba metódou voľby a prípadní liečitelia sľubujú, že pacienta vyliečia bez operácie. Peňaženky liečiteľov tučnia, no operáciu treba ešte urobiť.

Hneď po operácii bolesti zmizli ako ruky. Narovnala sa a začala kráčať rovnomerne. Nikde to nebolelo. Teraz (od operácie prešiel mesiac) občas strieľa do zadku. Veľmi ma znepokojovala otázka intímneho života. Povedali, že o mesiac a pol môžete byť opatrní. Anya, 31 rokov

diskektómia;

Toto ochorenie sa môže prejaviť v každom veku. Hoci zdroje uvádzajú, že „vek hernie“ je približne 30 - 55 rokov. Po 25 rokoch chrbtica „starne“ a bez prevencie sa zvyšuje riziko ochorenia.

• Bolesti krížov sa začali objavovať veľmi často – po akejkoľvek fyzickej aktivite. Dcérku som vyzdvihla - bolí ma chrbát, robila som fitness - strieľa do krížov, dlho som sedela za počítačom - takmer sa neviem narovnať.
• Okrem toho, ak máte kýlu chrbtice, mali by ste prestať fajčiť. Faktom je, že v dôsledku tohto zlozvyku sú cievy značne zúžené a bránia tak medzistavcovým platničkám prijímať všetky potrebné komponenty. To isté platí pre alkohol. Následne mierna konzumácia alkoholu a odvykanie od fajčenia tiež zabráni vzniku hernie.
• Ktorýkoľvek z týchto postupov bude mať priaznivý vplyv na chrbtové svaly, výrazne ich posilní. Okrem toho môže takáto liečba pokračovať na tej istej klinike, kde bola vykonaná laserová operácia, ako aj v iných zdravotníckych zariadeniach. Úloha komplexnej liečby pozostáva z dvoch dôležitých etáp, ktoré spolu súvisia. Odstránenie prietrže laserom, nazývané aj laserová vaporizácia herniovaných platničiek, je len hlavnou príčinou. A následná rekonvalescencia pomocou komplexu je aj prevenciou tohto problému.

Vyplňte žiadosť na webovej stránke

Laserová terapia je účinná pri radikulitíde, neuritíde, neuralgii a nervových tikoch. V dôsledku chorôb nervového systému sa objavujú bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, hučanie v ušiach, mdloby, pamäť sa zhoršuje. Pacient pociťuje slabosť v rukách a nohách a môže mať problémy so spánkom.

Potom, čo pacient podstúpil laserové odstránenie hernie chrbtice, môžu byť obzvlášť užitočné fyzioterapeutické cvičenia. Umožňuje vyformovať spevnený svalový rámec na chrbte, čím sa vylúči recidíva a progresia degeneratívnych zmien, čím sa ochránia ostatné časti chrbtice.

Okrem toho, vystavenie teplote stimuluje regeneráciu a obnovu chrupavkového tkaniva. V čase operácie je pacient pri vedomí – to umožňuje sledovať priebeh zákroku na monitore.

• Fedya povedal: Prepáčte za pravopis, toto slovo sa v sieti píše inak. To. ak nedochádza k nežiadúcemu účinku laserovej VAPORIZÁCIE, tak načo míňať toľko času a peňazí na konzervatívnu liečbu, keď sa to dá upraviť za hodinu, samozrejme vzhľadom na veľkosť hernie (do 6mm). Vďaka! Teším sa na vašu odpoveď Kliknite pre rozbalenie ... Operácia má účinnosť a vedľajšie účinky. Účinnosť tohto typu operácie s herniou disku do 6 mm a bez prasknutia anulus fibrosus je 60-70% (odkaz nedávam, na tomto fóre je to možné, kolegovia údaj opravia ). Vedľajšie účinky sú samozrejme možné až do smrti. Len pri tomto type je ich menej.
• Po operácii ma noha neprestala bolieť. Lekári povedali, že je to v rámci normy - koreň bol dlho privretý a opuchnutý. Po operácii môžete spať na chrbte, na bruchu a na boku. Strašili ma, že budem musieť ležať iba na bruchu. Po operácii nemôžete sedieť mesiac alebo mesiac a pol a musíte nosiť rovnaké množstvo korzetu. Fyzická aktivita je samozrejme obmedzená. Nemocenská dovolenka sa poskytuje aj na 60 dní. Sveta, 35 rokov.
• mikrodiscektómia;
• A po 55 rokoch sú medzistavcové platničky menej pohyblivé, takže riziko herniácie sa znižuje.
• Postupom času sa bolesť začala šíriť do nohy. Poznáte to, ten pocit, keď to vystrelí do chrbta a kopne to do nohy. Bolesť bola tolerovateľná, ale veľmi častá.

Trápi vás nepohodlie v mieste výčnelku hernie ...

Príprava pacienta na laserové odstránenie hernie stavca

Pred odstránením sa vykoná základná príprava, ktorá si nevyžaduje žiadne špecifické činnosti. Základom celej prípravy je snaha vylúčiť u pacienta prítomnosť kontraindikácií. Okrem toho sa odhalia nuansy priebehu intervertebrálnej hernie, čo robí operáciu oveľa efektívnejšou a bezpečnejšou.

Príprava na takúto liečbu zahŕňa:

1. Vyšetrenie pacienta neurochirurgom.
2. Röntgenová a / alebo počítačová tomografia (menej často sa používa zobrazovanie magnetickou rezonanciou).
3. Odstránenie elektrokardiogramu srdca.
4. Biochemické analýzy krvi a moču.

Laserová liečba vertebrálnej hernie

Možno budete musieť konzultovať aj s terapeutom a anesteziológom (najmä ak sa podáva celková anestézia). Posledné jedlo by malo byť 10 hodín pred procedúrou.Do menu

Laserová liečba hernie chrbtice je indikovaná u pacientov s patologiami v počiatočnom štádiu, keď stále existuje možnosť zotavenia bez radikálneho prístupu. Laserové ožarovanie intervertebrálnej hernie je tiež konečným štádiom odstraňovania diskov, čo umožňuje urýchliť obnovu tkanív chrbtice a skrátiť rehabilitačné obdobie. Laserová vaporizácia pre herniu, ako ukazujú recenzie, je účinná pre pacientov rôzneho veku, s výnimkou ľudí s kontraindikáciami.

Ihneď po laserovej vaporizácii sa pacient uľahčí, syndróm bolesti sa zastaví, stuhnutosť pohybov zmizne. Pod vplyvom laseru sa bunkové štruktúry začnú zotavovať, čo nastáva niekoľko mesiacov po zákroku.

Liečba hernie chrbtice laserom nezanecháva stopy po operácii, pacient sa môže vrátiť do svojho obvyklého života v prvý deň po operácii na odstránenie výčnelku. Odstránenie platničiek laserom eliminuje riziko pooperačných komplikácií a recidívy ochorenia, navyše operácia nevyžaduje anestéziu, preto je takáto liečba ideálna pre ľudí s intoleranciou na anestéziu.

Spôsob vykonávania

Odstránenie zvyškového tkaniva po chirurgickom zákroku na odstránenie disku sa vykonáva ožiarením operačnej oblasti ako konečným štádiom liečby. Ale laserová vaporizácia sa týka nezávislých metód liečby intervertebrálnej patológie. Intenzita žiarenia je optimálna pre čiastočné odparovanie tekutiny, nedochádza však k deštrukcii chrupavkového tkaniva, počas ktorého platnička postupne zapadne.

Odstránenie prebytočnej tekutiny vedie k opačnému vývoju ochorenia, defekt sa vráti do tela disku. Pred začatím zákroku sa v mieste vpichu ihly vykoná lokálna anestézia tkaniva a celý zákrok je monitorovaný počítačovým tomografom.

1. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, nie je potrebná celková anestézia.
2. Ihla prepichne medzistavcovú platničku 2 cm.
3. Cez ihlu je vložený svetlovod z kremičitých vlákien.
4. Laser je vystavený kotúču.

Zlepšenie stavu pacienta sa pozoruje už v čase výkonu, keď sa tekutina odoberá. Potvrdzujú to recenzie pacientov, ktorí podstúpili laserovú liečbu intervertebrálnej hernie. Operácia lézií krčnej chrbtice je najúčinnejšia, zotavenie nastáva v priebehu niekoľkých týždňov po zákroku.

Kontraindikácie

Laserová vaporizácia sa nevykonáva v týchto prípadoch:

• akútny zápal v chrbtici;
• nádor akejkoľvek lokalizácie;
• obdobie tehotenstva;
• toxická otrava, nervová nadmerná excitácia, duševné choroby;
• akútne alebo chronické infekcie.

Dodržiavanie bezpečnostných opatrení a správne zvolená operácia budú efektívnou možnosťou liečby hernie chrbtice s minimálnym rizikom recidívy (0,2 %).

Hlboké žily dolnej končatiny, vv. profundae membri inferioris, s rovnakým názvom ako tepny, ktoré sprevádzajú.

Začnite na plantárnom povrchu chodidla po stranách každého prsta s plantárnymi digitálnymi žilami, vv. digitales plantares sprevádzajúce rovnomenné tepny.

Tieto žily sa spájajú a vytvárajú plantárne metatarzálne žily, vv. metatarsales plantares... Odchádzajú z nich perforujúce žily, vv. perforantes ktoré prenikajú do dorza nohy, kde sa anastomujú s hlbokými a povrchovými žilami.

Smer proximálne, vv. metatarsales plantares prúdi do plantárneho venózneho oblúka, arcus venosus plantaris. Z tohto oblúka krv prúdi laterálnymi plantárnymi žilami sprevádzajúcimi tepnu s rovnakým názvom.

Bočné plantárne žily sa spájajú so strednými plantárnymi žilami a vytvárajú zadné tibiálne žily. Z plantárneho venózneho oblúka krv prúdi cez hlboké plantárne žily cez prvý medzikostný metatarzálny priestor smerom k žilám dorza nohy.

Začiatok hlbokých žíl na dorzu nohy sú chrbtové metatarzálne žily nohy, vv. metatarsales dorsales pedis, ktoré sa vlievajú do chrbtovej žilovej klenby chodidla, arcus venosus dorsalis pedis... Z tohto oblúka krv prúdi do predných tibiálnych žíl, vv. tibiales anteriores.

1... Zadné tibiálne žily, vv. tibiales posteriores, spárované. Sú nasmerované proximálne, sprevádzajú tepnu rovnakého mena a berú na cestu množstvo žíl vybiehajúcich z kostí, svalov a fascie zadného povrchu nohy, vrátane pomerne veľkých peroneálnych žíl, vv. fibulares (peroneae). V hornej tretine holennej kosti splývajú zadné tibiálne ţily s prednými tibiálnymi ţilami a tvoria podkolennú ţilu, v. poplitea.

2. Predné tibiálne žily, vv. tibiales anteriores, sú tvorené v dôsledku fúzie dorzálnych metatarzálnych žíl nohy. Po prechode na dolnú časť nohy sú žily nasmerované nahor pozdĺž rovnomennej tepny a prenikajú cez medzikostnú membránu na zadný povrch dolnej končatiny, pričom sa podieľajú na tvorbe popliteálnej žily.

Dorzálne metatarzálne žily nohy, anastomované s žilami plantárneho povrchu cez perforujúce žily, dostávajú krv nielen z týchto žíl, ale hlavne z malých žilových ciev koncov prstov, ktoré splývaním vytvárajú vv. metatarsales dorsales pedis.

3. Popliteálna žila, v. poplitea, po vstupe do podkolennej jamky, ide laterálne a posteriorne z podkolennej tepny, tibiálny nerv prechádza povrchne a laterálne od nej, n. tibialis. V smere artérie nahor prechádza podkolenná žila cez podkolennú jamku a vstupuje do kanála adduktora, kde sa nazýva femorálna žila, v. femoralis.

Podkolenná žila prijíma malé žily kolena, vv. geniculares, z kĺbu a svalov tejto oblasti, ako aj z malej safény nohy.

4. Femorálna žila, v. femoralis, niekedy parná miestnosť, sprevádza tepnu rovnakého mena v kanáli adduktora a potom vo femorálnom trojuholníku prechádza pod inguinálnym väzivom v cievnej lakune, kde prechádza do v. iliaca externa.

V adduktorovom kanáli je femorálna žila umiestnená za a trochu laterálne od femorálnej artérie, v strednej tretine stehna - za ňou a vo vaskulárnej lacune - mediálne od artérie.

Femorálna žila je hostiteľom série hlbokých žíl, ktoré sprevádzajú tepny rovnakého mena. Zhromažďujú krv z venóznych plexusov svalov predného povrchu stehna, sprevádzajú femorálnu artériu zo zodpovedajúcej strany a pri vzájomnej anastomóze prúdia do hornej tretiny stehna do femorálnej žily.

1) Hlboká žila stehna, v. profunda femoris, najčastejšie sa dodáva s jedným sudom, má niekoľko ventilov.

Do nej prúdia nasledujúce párové žily:

a) perforujúce žily, vv. perforantes, idú pozdĺž tepien s rovnakým názvom. Na zadnej ploche veľkého adduktora, navzájom anastomovaných, ako aj s v. glutea inferior, v. circumflexa medialis femoris, v. poplitea;

b) stredné a bočné žily, obaľujúce femur, vv. circumflexae mediates et laterales femoris. Posledne menované sprevádzajú tepny rovnakého mena a anastomujú medzi sebou aj s vv. perforantes, vv. gluteae inferiores, v. obturatoria.

Okrem týchto žíl dostáva femorálna žila aj množstvo safénových žíl. Takmer všetky sa približujú k femorálnej žile v safénovej štrbine.

2)Povrchová epigastrická žila, v. epigastrica superficialis, sprevádza rovnomennú tepnu, zbiera krv z dolných častí prednej brušnej steny a vlieva sa do v. femoralis alebo v. saphena magna.

Anastomózy s v. thoracoepigastrica (vlieva sa do v. axillaris), vv. epigastricae superiores et inferiores, vv. paraumbilicales, ako aj s rovnomennou žilou na opačnej strane.

3)Povrchová žila, obaľujúca ilium, v. circumflexa superficialis ilium, sprevádzajúca tepnu s rovnakým názvom, ide pozdĺž inguinálneho väzu a prúdi do femorálnej žily.

4) Vonkajšie pohlavné žily, vv. pudendae externae, sprevádzajú rovnomenné tepny. Sú vlastne pokračovaním predných scrotalových žíl, vv. scrotales anteriores (u žien - predné labiálne žily, vv. labiales anteriores) a povrchové dorzálne žily penisu, v. dorsalis superficialis penis (u žien - povrchová dorzálna žila podnebia, v. dorsalis superficialis clitoridis).

5) Veľká saféna nohy, v. saphena magna,- najväčšia zo všetkých safénových žíl. Prúdi do stehennej žily. Zbiera krv z anteromediálneho povrchu dolnej končatiny.

Mnoho ľudí si mýli pojmy žily a tepny. Pozrime sa, ako sa tieto dva prvky ľudského obehového systému navzájom líšia, predtým ako prejdeme k prehľadu jeho konkrétnej časti.

Srdce

Príznaky povrchovej trombózy femorálnej žily sú:

1. Opuchy a bolesti nôh, začínajúce v slabinách a pod nimi.
2. Modrosť kože na nohách.
3. Takzvaná petechiálna vyrážka s malými červenými bodkami.
4. Zvýšenie telesnej teploty v dôsledku flebitídy - zápalu stien ciev.

Pri hlbokej žilovej trombóze existujú dve štádiá: biele a modré flegmy. V počiatočnom štádiu v dôsledku zhoršeného krvného obehu je koža nohy bledá, studená na dotyk, so syndrómom silnej bolesti.

Modré flegmy sú znakom preplnenia žilových ciev krvou. Pri nej môže koža stmavnúť, na jej povrchu sa objavia opuchy, ktoré obsahujú hemoragickú tekutinu. Pri takýchto príznakoch hrozí riziko preliatia trombózy do akútnej gangrény.

Predpoklady pre hlbokú žilovú trombózu

Najčastejšie sa hlboká žilová trombóza vyskytuje, keď je cieva stlačená v priebehu času nádorom alebo fragmentom kosti počas zlomeniny. Ďalším dôvodom vzniku zátky je zhoršený krvný obeh pri určitých ochoreniach. Zle cirkulujúca krv vedie k stagnácii, a teda k krvným zrazeninám. Hlavné príčiny upchatých žíl sú nasledovné:

1. Pokles rýchlosti krvného obehu v cievach.
2. Zvýšený čas zrážania krvi.
3. Poškodenie stien krvných ciev.
4. Predĺžená nehybnosť, napríklad v prípade vážneho ochorenia.

Určité odborné činnosti majú negatívny vplyv na stav žíl. Predavači, pokladníci, piloti, medzinárodní vodiči to majú ťažké. Sú nútení dlho stáť alebo sedieť v jednej polohe. Preto sú ohrození. Často sa opakujúce ochorenia, ktoré vedú k dehydratácii, ako sú akútne črevné infekcie sprevádzané hnačkami a vracaním, chronické ochorenia čriev a pankreasu. Vyskytuje sa aj na pozadí nadmerného príjmu liekov s diuretickým účinkom. Nebezpečné patológie, ktoré spôsobujú nerovnováhu tukov a bielkovín, vrátane diabetes mellitus, aterosklerózy, rakoviny. Zlé návyky, ako je fajčenie, zneužívanie alkoholu, zvyšujú pravdepodobnosť zlepenia krvných doštičiek.

Na čo slúži katetrizácia femorálnej žily? Viac o tom nižšie.

Diagnostika a liečba

Netreba dodávať, že dôležitosť včasnej diagnostiky a medikamentóznej či inej intervencie pri HŽT nestojí za zmienku. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné urobiť ultrazvuk alebo Dopplerov ultrazvuk femorálnej žily. Takáto diagnóza pomôže určiť presnú polohu trombu a stupeň jeho fixácie na stenu cievy. Inými slovami, pochopiť, či sa môže odlomiť a upchať cievu, ako aj spôsobiť pľúcnu embóliu alebo nie. Tiež, keď sa zistí DVT, používa sa metóda flebografie - röntgen s kontrastnou látkou. Najpresnejšou metódou je však dnes angiografia. V predvečer procedúry musíte dodržiavať prísny odpočinok v posteli. Niekedy sa vykonáva punkcia femorálnej žily.

Liečba DVT závisí od príčiny ochorenia a individuálneho pacienta. Ak cieva nie je úplne zablokovaná a trombus sa pravdepodobne neoddelí, potom je indikovaná konzervatívna terapia. Je potrebné obnoviť priechodnosť žíl, zabrániť narušeniu integrity trombu a vyhnúť sa cievnej embólii. Na dosiahnutie vyššie uvedených cieľov sa používajú špeciálne lieky, masti, kompresívna terapia, odporúča sa napríklad nosiť špeciálne kompresné pančuchy.

Ak je pacient v uspokojivom stave, ale liečba liekom je pre neho kontraindikovaná, potom sa používajú chirurgické metódy liečby hlbokej trombózy. Operácia sa vykonáva pomocou najmodernejšieho vybavenia a je vyspelá. Trombektómia je predpísaná, keď nie je vylúčené riziko prasknutia trombu a zablokovania hlavných ciev. Táto zátka sa odstráni cez malý rez vložením špeciálneho katétra. Počas operácie sa upchatá cieva úplne vyčistí, ale nie je vylúčená ani recidíva.

Aby ste sa vyhli trombóze, musíte dodržiavať niektoré pravidlá a úplne prehodnotiť svoj životný štýl. Odporúča sa vzdať sa zlých návykov, správne jesť, viesť fyzicky aktívny životný štýl, snažiť sa vyhnúť zraneniam dolných končatín atď. Vyšetrili sme stehenné tepny a žily. Teraz viete, ako sa líšia a aké sú.

Obsah predmetu "Systém dolnej dutej žily.":

Rovnako ako na hornej končatine, žily dolných končatín sa delia na hlboké a povrchové alebo podkožné, ktoré prechádzajú nezávisle od tepien.

Hlboké žily chodidiel a dolných končatín sú dvojité a sprevádzajú tepny rovnakého mena. V. poplitea, ktorý sa skladá zo všetkých hlbokých žíl dolnej končatiny, je jediný kmeň umiestnený v podkolennej jamke zozadu a trochu laterálne od tepny s rovnakým názvom. V. femoralis jednoduchá, najprv sa nachádza laterálne od rovnomennej tepny, potom postupne prechádza na zadnú plochu tepny a ešte vyššie na jej mediálnu plochu a v tejto polohe prechádza pod inguinálny väz v lacuna vasorum... Prítoky v. femoralis všetky dvojité.

Zo saphenóznych žíl dolnej končatiny najväčšie sú dva kmene: v. saphena magna a v. saphena parva... Vena saphena magna, veľká saféna nohy, vychádza na chrbtovej ploche chodidla z r. rete venosum dorsale pedis a arcus venosus dorsalis pedis... Po prijatí niekoľkých prítokov zo strany podrážky stúpa nahor po mediálnej strane predkolenia a stehna. V hornej tretine stehna sa ohýba k anteromediálnej ploche a v ľahu na širokej fascii prechádza do hiatus saphenus. Na tomto mieste v. saphena magna vteká do stehennej žily, šíri sa cez dolný roh kosákovitého okraja. často v. saphena magna môže byť dvojitý a obidva jeho kmene môžu byť infúziou oddelene podávané do femorálnej žily. Z ostatných safénových prítokov vena femoralis treba spomenúť v. epigastrica superficialis, v. circumflexa ilium superficialis, vv. pudendae externae sprevádzajúce rovnomenné tepny. Vlievajú sa čiastočne priamo do stehennej žily, čiastočne do v. saphena magna pri sútoku v oblasti hiatus saphenus. V. saphena parva, malá saphenózna žila nohy, začína na laterálnej strane chrbtovej plochy nohy, ohýba sa okolo spodnej a zadnej časti laterálneho členka a stúpa ďalej pozdĺž zadnej plochy nohy; najprv ide pozdĺž laterálneho okraja Achillovej šľachy a potom hore v strede zadnej časti predkolenia, čo zodpovedá drážke medzi hlavami m. gastrocnemii. Dosiahnutím dolného rohu podkolennej jamky, v. saphena parva prúdi do podkolennej žily. V. saphena parva spája vetvy s v. saphena magna.