Kompletný sprievodca substitučnou terapiou testosterónom pre mužov. Liečba menopauzy (menopauzy) u ženy

Hormonálne pozadie v ženskom tele sa počas celého života neustále mení. Pri nedostatku pohlavných hormónov je priebeh biochemických procesov komplikovaný. Pomôcť môže iba špeciálna liečba. Potrebné látky sa zavádzajú umelo. Týmto spôsobom sa predĺži vitalita a aktivita ženského tela. Lieky sú predpisované individuálne, pretože ak neberiete do úvahy možné dôsledky, môžu nepriaznivo ovplyvniť stav mliečnych žliaz a genitálií. O vykonaní takéhoto ošetrenia sa rozhoduje na základe vyšetrenia.

Hormóny sú regulátormi všetkých procesov v tele. Bez nich nie je možná krvotvorba a tvorba buniek rôznych tkanív. S ich nedostatkom trpí nervový systém a mozog, objavujú sa vážne odchýlky vo fungovaní reprodukčného systému.

Používajú sa 2 typy hormonálnej terapie:

Izolovaná HSL - liečba sa vykonáva pomocou liekov obsahujúcich jeden hormón, napríklad iba estrogény (ženské pohlavné hormóny) alebo androgény (mužské).
Kombinovaná HSL - do tela sa súčasne vstrekuje niekoľko hormonálnych látok.

Existujú rôzne formy uvoľnenia takýchto finančných prostriedkov. Niektoré sa nachádzajú v géloch alebo mastiach, ktoré sa nanášajú na kožu alebo sa zavádzajú do pošvy. Lieky tohto druhu sú dostupné aj vo forme tabliet. Je možné použiť špeciálne náplasti, ako aj vnútromaternicové telieska. Ak je potrebné dlhodobo používať hormonálne činidlá, môžu byť použité vo forme implantátov vložených pod kožu.

Poznámka: Cieľom liečby nie je úplne obnoviť reprodukčnú funkciu tela. Pomocou hormónov sa eliminujú symptómy, ktoré vznikajú v dôsledku nesprávneho priebehu najdôležitejších život podporujúcich procesov v ženskom tele. To jej umožňuje výrazne zlepšiť zdravie, vyhnúť sa výskytu mnohých chorôb.

Princíp liečby spočíva v tom, že aby sa dosiahol maximálny úspech, musí byť predpísaný včas, kým sa hormonálne poruchy nestanú nezvratnými.

Hormóny sa užívajú v malých dávkach a najčastejšie sa používajú prírodné látky, než ich syntetické náprotivky. Kombinujú sa tak, aby sa znížilo riziko negatívnych vedľajších účinkov. Liečba je spravidla zdĺhavá.

Video: Keď je ženám predpísaná hormonálna liečba

Indikácie pre vymenovanie HRT

Hormonálna substitučná terapia je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

s nástupom ranej menopauzy u ženy v dôsledku vyčerpania ovariálnej rezervy vaječníkov a zníženia produkcie estrogénu;
keď je potrebné zlepšiť stav pacienta vo veku nad 45-50 rokov s výskytom vekom podmienených menopauzálnych chorôb (návaly horúčavy, bolesti hlavy, vaginálna suchosť, nervozita, znížené libido a iné);
po odstránení vaječníkov, vykonávanom v súvislosti s hnisavými zápalovými procesmi, malígnymi nádormi;
pri liečbe osteoporózy (výskyt opakovaných zlomenín končatín v dôsledku porušenia zloženia kostného tkaniva).

Estrogénová terapia je predpísaná aj mužovi, ak chce zmeniť pohlavie a stať sa ženou.

Kontraindikácie

Použitie hormonálnych činidiel je absolútne kontraindikované, ak má žena zhubné nádory mozgu, mliečnych žliaz a genitálií. Hormonálna liečba sa nevykonáva za prítomnosti chorôb krvi a ciev a predispozície k trombóze. HSL nie je predpísaná, ak žena utrpela mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt, ako aj vtedy, ak trpí pretrvávajúcou hypertenziou.

Absolútnou kontraindikáciou takejto liečby je prítomnosť ochorení pečene, diabetes mellitus, ako aj alergie na zložky, ktoré tvoria lieky. Liečba hormónmi nie je predpísaná, ak má žena krvácanie z maternice neznámej povahy.

Takáto terapia sa nevykonáva počas tehotenstva a laktácie. Existujú tiež relatívne kontraindikácie použitia takejto liečby.

Niekedy je napriek možným negatívnym dôsledkom hormonálnej terapie stále predpísaná, ak je riziko komplikácií samotnej choroby príliš veľké. Liečba je napríklad nežiaduca, ak má pacient migrény, epilepsiu, myómy, ako aj genetickú predispozíciu k rakovine prsníka. V niektorých prípadoch existujú obmedzenia na používanie estrogénových prípravkov bez pridania progesterónu (napríklad s endometriózou).

Možné komplikácie

Substitučná terapia pre mnohé ženy je jediným spôsobom, ako sa vyhnúť vážnemu nedostatku hormónov v tele. Účinok hormonálnych liekov však nie je vždy predvídateľný. V niektorých prípadoch môže ich použitie viesť k zvýšeniu krvného tlaku, zahusteniu krvi a tvorbe krvných zrazenín v cievach rôznych orgánov. Existuje riziko zhoršenia existujúcich kardiovaskulárnych chorôb až po infarkt alebo mozgové krvácanie.

Je možná komplikácia cholelitiázy. Aj malé predávkovanie estrogénom môže vyvolať rakovinu maternice, vaječníkov alebo prsníka, najmä u žien nad 50 rokov. Vzhľad nádorov je častejšie pozorovaný u nulliparous žien s genetickou predispozíciou.

Hormonálny posun vedie k metabolickým poruchám a prudkému zvýšeniu telesnej hmotnosti. Je obzvlášť nebezpečné vykonávať takúto terapiu viac ako 10 rokov.

Video: Indikácie a kontraindikácie pre HSL

Predbežná diagnostika

Hormonálna substitučná terapia je predpísaná až po špeciálnom vyšetrení za účasti takých špecialistov ako gynekológ, mammológ, endokrinológ, terapeut.

Krvné testy sa vykonávajú na zrážanlivosť a obsah nasledujúcich zložiek:

Hypofyzárne hormóny: FSH a LH (regulujúce prácu vaječníkov), ako aj prolaktín (zodpovedný za stav mliečnych žliaz) a TSH (látka, od ktorej závisí produkcia hormónov štítnej žľazy).
Sexuálne huby (estrogén, progesterón, testosterón).
Bielkoviny, tuky, glukóza, pečeňové a pankreatické enzýmy. To je nevyhnutné na štúdium rýchlosti metabolizmu a stavu rôznych vnútorných orgánov.

Vykonáva sa mamografia, osteodenzitometria (röntgenové vyšetrenie hustoty kostí). Aby sa zabezpečilo, že neexistujú zhubné nádory maternice, vykoná sa test PAP (cytologická analýza náteru z pošvy a krčka maternice) a transvaginálny ultrazvuk.

Substitučná terapia

Predpisovanie špecifických liekov a výber liečebného režimu sa vykonávajú čisto individuálne a až po kompletnom vyšetrení pacienta.

Do úvahy sa berú nasledujúce faktory:

vek a obdobie života ženy;
povaha cyklu (ak je menštruácia);
prítomnosť alebo neprítomnosť maternice a vaječníkov;
prítomnosť fibroidov a iných nádorov;
prítomnosť kontraindikácií.

Liečba sa vykonáva pomocou rôznych techník, v závislosti od jej cieľov a povahy symptómov.

Druhy HRT, používané lieky

Monoterapia liekmi na báze estrogénu. Je predpísaný iba ženám, ktoré podstúpili hysterektómiu (odstránenie maternice), pretože v tomto prípade neexistuje riziko vzniku hyperplázie endometria. HRT sa vykonáva s liekmi, ako je estrogel, divigel, proginova alebo estrimax. Liečba sa začína bezprostredne po operácii. Trvá to 5-7 rokov. Ak sa vek ženy, ktorá podstúpila takúto operáciu, blíži k menopauze, potom sa liečba vykonáva až do nástupu menopauzy.

Prerušovaná cyklická HRT. Táto technika sa používa počas nástupu premenopauzálnych symptómov u žien mladších ako 55 rokov alebo počas nástupu ranej menopauzy. Kombinácia estrogénu a progesterónu simuluje normálny 28-dňový menštruačný cyklus.

Na uskutočnenie hormonálnej substitučnej terapie sa v tomto prípade používajú kombinované činidlá, napríklad femoston alebo climonorm. V balení climonorm sú žlté tablety s estradiolom a hnedé tablety s progesterónom (levonorgestrel). Do 9 dní sa užijú žlté pilulky, potom 12 dní - hnedé, potom si urobia prestávku na 7 dní, počas ktorých sa objaví menštruačné krvácanie. Niekedy sa používajú kombinácie estrogénových a progesterónových liekov (napríklad estrogel a urozhestan).

Nepretržitá cyklická HRT. Podobná technika sa používa v prípade, keď žena vo veku 46-55 rokov nemá menštruáciu viac ako 1 rok (to znamená, že prišla menopauza), existujú celkom vážne prejavy klimakterického syndrómu. V tomto prípade sa hormonálne činidlá užívajú do 28 dní (nedochádza k imitácii menštruácie).

Kombinovaná prerušovaná HSL estrogény a progestíny sa podávajú v rôznych režimoch.

Ošetrenie je možné vykonávať v mesačných kurzoch. Súčasne sa začína denným príjmom estrogénových prípravkov a od polovice mesiaca sa pridávajú aj činidlá na báze progesterónu, aby sa zabránilo predávkovaniu a vzniku hyperestrogenizmu.

Možno predpísať 91-dňový liečebný cyklus. V tomto prípade sa estrogény užívajú 84 dní, progesterón sa pridáva od 71. dňa, potom sa urobí prestávka na 7 dní, po ktorej sa liečebný cyklus zopakuje. Takáto substitučná terapia je predpísaná ženám vo veku 55-60 rokov, ktoré sa stali postmenopauzálnymi.

Kombinovaná trvalá estrogén-gestagénna HSL. Hormonálne lieky sa užívajú bez prerušenia. Táto technika sa používa u žien starších ako 55 rokov a po 60 rokoch sa dávky liekov znížia na polovicu.

V niektorých prípadoch sa uskutočňuje kombinácia estrogénov s androgénmi.

Vyšetrenia počas a po ošetrení

Typy a dávky použitých liekov sa môžu zmeniť, keď sa objavia príznaky komplikácií. Aby sa zabránilo vzniku nebezpečných následkov, počas terapie sa monitoruje zdravie pacienta. Prvé vyšetrenie sa vykonáva 1 mesiac po začiatku liečby, potom po 3 a 6 mesiacoch. Následne by ženu mal každých šesť mesiacov navštíviť gynekológ, aby skontroloval stav reprodukčných orgánov. Je potrebné pravidelne absolvovať mamologické vyšetrenia, ako aj navštíviť endokrinológa.

Krvný tlak sa monitoruje. Kardiogram sa odoberá pravidelne. Na stanovenie obsahu glukózy, tukov, pečeňových enzýmov sa vykoná biochemický krvný test. Kontroluje sa zrážanie krvi. V prípade vážnych komplikácií sa liečba upraví alebo zruší.

HRT a tehotenstvo

Jednou z indikácií vymenovania hormonálnej substitučnej terapie je nástup ranej menopauzy (to sa niekedy stáva vo veku 35 rokov a skôr). Dôvodom je nedostatok estrogénu. Rast endometria, ku ktorému sa musí embryo uchytiť, závisí od hladiny týchto hormónov v ženskom tele.

U pacientov v reprodukčnom veku sú predpísané kombinované lieky na obnovu hormonálnych hladín (najčastejšie femoston). Ak je možné zvýšiť hladinu estrogénu, potom sa sliznica dutiny maternice začne zahusťovať a v zriedkavých prípadoch je možné počatie. To sa môže stať potom, čo žena prestane užívať liek po niekoľkých mesiacoch liečby. Ak existuje podozrenie, že došlo k tehotenstvu, je potrebné liečbu prerušiť a poradiť sa s lekárom o vhodnosti jej zachovania, pretože hormóny môžu negatívne ovplyvniť vývoj plodu.

Dodatok:Žena je pred začatím liečby takýmito prostriedkami (najmä femostonom) obvykle varovaná, že je potrebné ďalšie používanie kondómov alebo iných nehormonálnych antikoncepčných prostriedkov.

Lieky HSL môžu byť predpísané pre neplodnosť spôsobenú nedostatkom ovulácie, ako aj počas plánovania IVF. Schopnosť ženy rodiť deti, ako aj šance na normálne tehotenstvo posudzuje ošetrujúci lekár pre každého pacienta individuálne.

Hormonálna substitučná terapia (HRT) sa používa na vyrovnanie hladín estrogénu a progesterónu v ženskom tele počas menopauzy.

HRT sa tiež nazýva hormonálna terapia alebo menopauzálna hormonálna terapia. Tento typ liečby tiež eliminuje ďalšie symptómy charakteristické pre menopauzu. HRT môže tiež znížiť riziko osteoporózy.

Náhrada hormónov sa používa aj v substitučnej terapii mužských hormónov a pri liečbe osôb, ktoré podstúpili operáciu zmeny pohlavia.

V tomto článku sa zameriame na skúmanie informácií o hormonálnej substitučnej terapii používanej na zmiernenie symptómov u žien počas.

Obsah článku:

Rýchle fakty o hormonálnej substitučnej terapii

Hormonálna substitučná terapia je účinný spôsob zmiernenia symptómov a menopauzy.
Táto kúra môže znížiť intenzitu návalov horúčavy a znížiť riziko osteoporózy.
Štúdie zistili súvislosť medzi HSL a rakovinou, ale toto prepojenie v súčasnosti nie je úplne pochopené.
Pomocou HRT môžete omladiť pokožku, ale nemôžete zvrátiť ani spomaliť proces starnutia.
Ak žena zvažuje používanie hormonálnej substitučnej terapie, mala by to najskôr prediskutovať s lekárom, ktorý je oboznámený s jej anamnézou.

Výhody hormonálnej substitučnej terapie

Menopauza môže ženu znepríjemniť a zvýšiť zdravotné riziká, ale hormonálna substitučná terapia zvyčajne môže zmierniť nepríjemné prejavy menopauzy a obmedziť jej škodlivé účinky.

Progesterón a estrogén sú dva dôležité hormóny pre ženský reprodukčný systém.

Estrogén stimuluje uvoľňovanie vajíčok a progesterón pripravuje maternicu na implantáciu jedného z nich.

Ako telo starne, počet uvoľnených vajíčok sa prirodzene znižuje.

Spolu s poklesom produkcie vajec klesá aj produkcia estrogénu.

Väčšina žien začne tieto zmeny na sebe pozorovať v druhej polovici štyridsiatych rokov. V tomto období sa menopauza začína prejavovať návalami horúčavy, alebo inými problémami.

Perimenopauza

Ženy sú nejaký čas stále pozorované, aj keď zmeny už prebiehajú. Toto obdobie sa zvyčajne nazýva perimenopauza a môže trvať tri až desať rokov. Perimenopauza trvá v priemere štyri roky.

Menopauza

Keď perimenopauza skončí, nastáva menopauza. Priemerný vek, v ktorom ženy zažívajú tento jav, je 51 rokov.

Postmenopauza

Po 12 mesiacoch od času poslednej menštruácie žena vstupuje do obdobia. Príznaky zvyčajne trvajú ďalšie dva až päť rokov, ale môže to trvať aj desať rokov alebo viac.

Ženy majú po menopauze zvýšené riziko osteoporózy.

Okrem prirodzeného procesu starnutia sa menopauza spúšťa aj odstránením vaječníkov a liečbou rakoviny.

Fajčenie tiež urýchľuje nástup menopauzy.

Dôsledky menopauzy

Zmeny hladín hormónov môžu spôsobiť vážne nepohodlie a zvýšiť zdravotné riziká.

Následky menopauzy zahŕňajú:

suchosť vagíny;
znížená hustota kostí alebo osteoporóza;
problémy s močením;
strata vlasov;
poruchy spánku;
návaly horúčavy a nočné potenie;
psychická depresia;
znížená plodnosť;
ťažkosti s koncentráciou a pamäťou;
zmenšenie prsníka a nahromadenie tukových usadenín v brušnej oblasti.

Hormonálna substitučná terapia môže tieto príznaky zmierniť alebo odstrániť.

Hormonálna substitučná terapia a rakovina

Hormonálna substitučná terapia sa používa na zmiernenie symptómov menopauzy a na ochranu pred osteoporózou a kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Prínos tejto liečby bol však spochybnený po dvoch štúdiách publikovaných v rokoch 2002 a 2003. Ukázalo sa, že HSL je spojená s rakovinou endometria, prsníka a vaječníkov.

To viedlo mnoho ľudí k tomu, aby liečbu prestali používať a v súčasnej dobe sa už menej používa.

Ďalšie štúdie tejto problematiky spochybnili vyššie uvedené štúdie. Kritici poukazujú na to, že ich výsledky boli zmiešané a keďže rôzne kombinácie hormónov môžu mať rôzne účinky, výsledky úplne neukázali, aká nebezpečná alebo bezpečná môže byť HSL.

V prípade rakoviny prsníka spôsobuje kombinácia progesterónu a estrogénu jeden prípad na tisíc žien ročne.

Novší výskum ukázal, že prínosy hormonálnej substitučnej terapie môžu prevážiť nad rizikami, zatiaľ však v tomto ohľade nie je žiadna istota.

Ďalšie štúdie naznačujú, že hormonálna substitučná terapia môže:

zlepšiť svalový výkon;
znížiť riziko srdcového zlyhania a infarktu;
znížiť úmrtnosť mladých postmenopauzálnych žien;
Ukážte, že sú účinné pri prevencii starnutia pokožky u niektorých žien a pri opatrnom používaní.

V súčasnosti sa verí, že HSL nie je pre ženy tak nebezpečná, ako sa predtým uviedlo. Tento typ terapie je v mnohých vyspelých krajinách oficiálne schválený na liečbu symptómov menopauzy, prevenciu alebo liečbu osteoporózy.

Každá žena, ktorá zvažuje možnosť použitia hormonálnej substitučnej terapie, by sa však mala rozhodnúť opatrne a až po rozhovore s lekárom, ktorý rozumie jednotlivým rizikám.

Na pochopenie vzťahu medzi HSL a rakovinou je potrebných viac údajov, a preto výskum pokračuje.

Je dôležité pochopiť, že starnutie človeka je prirodzený proces. Ak je hormonálna substitučná terapia schopná chrániť ženu pred určitými vekovými zmenami, nemôže starnutiu zabrániť.

Kto by nemal používať HRT?

HSL by sa nemala používať na liečbu žien, ktoré majú v anamnéze:

nekontrolovaná hypertenzia alebo vysoký krvný tlak;
ťažký;
trombóza;
mŕtvica;
ochorenie srdca;
rakovina endometria, vaječníkov alebo prsníka.

Teraz sa verí, že riziko vzniku rakoviny prsníka sa zvyšuje, ak sa hormonálna substitučná terapia používa viac ako päť rokov. U žien vo veku 50 až 59 rokov sa riziko mŕtvice a problémov so zrážaním krvi nepovažuje za vysoké.

Tento typ liečby by nemali používať ženy, ktoré sú tehotné alebo môžu otehotnieť.

Jednou z najčastejších mylných predstáv o hormonálnej substitučnej terapii je, že spôsobuje priberanie. Ženy často priberajú na váhe v období menopauzy, ale výskum ukázal, že HRT nemusí byť nevyhnutne príčinou.

Ďalšími možnými príčinami prírastku hmotnosti sú znížená fyzická aktivita, redistribúcia telesného tuku na pozadí zmien hormonálnych hladín a zvýšenie chuti do jedla v dôsledku klesajúcich hladín estrogénu.

Zdravá strava a pravidelné cvičenie vám pomôžu udržať sa vo forme.

Typy HSL používané v menopauze

Hormonálna substitučná terapia sa vykonáva pomocou piluliek, náplastí, krémov alebo vaginálnych krúžkov

HRT zahŕňa použitie rôznych kombinácií hormónov a príjem rôznych foriem vhodných liekov.

Estrogénna HRT. Používa sa u žien, ktoré nepotrebujú progesterón po hysterektómii, keď im vybrali maternicu alebo maternicu s vaječníkmi.

Cyklická HRT. Môžu ho používať ženy, ktoré majú menštruáciu a majú perimenopauzálne symptómy. Tieto cykly sa spravidla vykonávajú mesačne s dávkou estrogénu a progesterónu podávanou na konci menštruačného cyklu počas 14 dní. Alebo to môžu byť denné dávky estrogénu a progesterónu počas 14 dní každých 13 týždňov.

Dlhodobá HRT. Používa sa počas postmenopauzy. Pacient dlhodobo užíva dávky estrogénu a progesterónu.

Lokálna estrogénová HSL. Zahŕňa používanie piluliek, krémov a krúžkov. Môže pomôcť pri riešení urogenitálnych problémov, zmierniť suchosť a podráždenie pošvy.

Ako pacient prechádza procesom hormonálnej substitučnej terapie?

Lekár predpíše najmenšie možné porcie na liečbu symptómov. Ich kvantitatívny obsah je možné nájsť pokusom a omylom.

Medzi spôsoby užívania HSL patrí:

krémy a gély;
vaginálne krúžky;
pilulky;
aplikácie na kožu (náplasti).

Keď liečba už nie je potrebná, pacient postupne prestáva užívať dávky.

Alternatívy k hormonálnej substitučnej terapii

Alternatívne metódy na zníženie symptómov menopauzy zahŕňajú použitie ventilátora

Ženy zažívajúce perimenopauzu môžu použiť alternatívne metódy na zníženie svojich symptómov.

Patria sem:

zníženie množstva konzumovaného kofeínu, alkoholu a korenených jedál;
prestať fajčiť;
pravidelné cvičenie;
nosiť voľné oblečenie;
spať v dobre vetranej, chladnej miestnosti;
pomocou ventilátora, pomocou chladiacich gélov a chladiacich podložiek.

Niektoré antidepresíva SSRI (SSRI - s selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu) pomôcť zmierniť návaly horúčavy. V tomto ohľade môžu pomôcť aj antihypertenzíva, klonidín.

Verí sa, že ženšen, čierna rasca, červená ďatelina, sója a opojná paprika sú účinné pri symptómoch menopauzy. Ako už bolo povedané, renomované zdravotnícke organizácie neodporúčajú pravidelné bylinné alebo doplnkové ošetrenia, pretože žiadny výskum nepreukázal ich výhody.

Hormonálna substitučná terapia je účinnou liečbou zvýšeného potenia a návalov horúčavy, ale pred použitím HSL by ste o jej bezpečnosti mali prediskutovať so svojím lekárom.

Menopauza je pre ženu dosť vážny test. Veľmi zjednodušene možno problém popísať nasledovne: hormonálna nerovnováha je sprevádzaná rôznymi a dosť nepríjemnými príznakmi. Hormóny majú priamy vplyv na všetky orgány a systémy (telo funguje prostredníctvom neurohumorálnej regulácie). Zlyhanie v ich koordinovanej práci vedie k poruchám a reakciám vo forme návalov horúčavy, nespavosti, slabosti, únavy atď. (ďalšie podrobnosti o príznakoch menopauzy nájdete v článku "").

Nedostatok ženského pohlavného hormónu estrogénu spôsobuje zmeny nálady, môže viesť k nervovým poruchám, stresu a dokonca k vážnym depresiám. Psychoemotický stav žien v tomto veku je navyše ovplyvnený vonkajšími znakmi prirodzených procesov starnutia, znížením sexuálnej túžby a príťažlivosti. HRT (hormonálna substitučná terapia) sa používa na zníženie závažnosti symptómov a stabilizáciu hormonálneho pozadia. Jeho cieľom je kompenzovať nedostatok hormónov, ktorých hladina s menopauzou postupne klesá. Toto riešenie nám umožňuje úspešne vyriešiť množstvo problémov, s ktorými sa ženy stretávajú.

Bohužiaľ, mnoho žien má predsudky a často sa bojí alebo dokonca odmietajú užívať hormóny. Ich strach je spôsobený rôznymi dôvodmi (negatívne recenzie, možné vedľajšie účinky atď.). Ale medicína nestojí na mieste, nová generácia je vynikajúca v tom, ako pomôcť odstrániť negatívne prejavy. Navyše už nemajú tie negatívne dôsledky, ktoré sa im zvyčajne pripisujú. Presné informácie o moderných liekoch obsahujúcich hormóny na menopauzu pomôžu ženám urobiť správne rozhodnutie a obmedziť kritický postoj k drogám tohto typu.

Aké hormóny žena potrebuje

Aby ste pochopili, aké hormóny je potrebné užívať počas menopauzy, zvážte, ako postupuje z hľadiska hormonálnej rovnováhy. Toto obdobie je zvyčajne rozdelené do niekoľkých fáz:

(môže trvať od 5 do 10 rokov);
(odpočítavanie začína o rok od okamihu poslednej menštruácie);
(začína po 5 rokoch od poslednej menštruácie a končí v 70 - 75 rokoch).

Telo reaguje najostrejšie v prvých dvoch obdobiach menopauzy. Telo postupne prestáva produkovať ženské hormóny. Regresívny proces spočiatku začína vo vaječníkoch, čo je uľahčené vyčerpaním folikulárneho aparátu. Telo prirodzene reaguje na nedostatok progesterónu a estrogénu vrátane kompenzačných reakcií. V tomto mieste začne hypofýza energicky produkovať LH a FSH (luteinizačné a folikuly stimulujúce hormóny). Na tomto pozadí sa citlivosť hormonálne závislých receptorov, ktoré tiež zohrávajú úlohu v normálnom fungovaní ženského reprodukčného systému, postupne znižuje.

Kompenzačné mechanizmy umožňujú telu chvíľu sa s tým vyrovnať. Syntéza pohlavných hormónov však stále klesá, posilnenie funkcie hypofýzy už neposkytuje požadované výsledky a znižuje sa jej citlivosť na ich hormonálny nedostatok. V tejto chvíli začínajú zjavnejšie a častejšie prejavy klimakterického obdobia :, zastavujú sa a hlavné systémy tela začínajú reagovať na reštrukturalizáciu hormonálneho pozadia. Príznaky sú rôzne (menopauza má asi 30 prejavov), najčastejšie trpí:

kardiovaskulárny systém (hypertenzia, zrýchlený pulz, zvýšené riziko srdcových infarktov a mozgových príhod);
nervový systém: trpí obzvlášť silne, migrénami, psychoemotionálnou nestabilitou atď .;
endokrinný systém: prejavuje sa ako prírastok hmotnosti súvisiaci s vekom, často vedie k obezite, ochoreniu štítnej žľazy, diabetes mellitus atď .;
genitourinárny systém: okrem dysfunkcie vaječníkov a zníženia veľkosti maternice sa pozoruje aj hypotenzia všetkých svalov, čo vedie k bolestivým pocitom počas súlože (uľahčuje to zníženie objemu sekrécie vo vagíne) častým nutkaním na močenie (následne je možná inkontinencia) a pod.

Toto nie je úplný zoznam symptómov v menopauze, ktoré spôsobujú žene nepríjemné pocity.

Najtypickejšími sťažnosťami sú vazomotorické reakcie (návaly horúčavy a závraty atď.) A psychoemočné reakcie. Zvyšuje sa riziko vzniku mnohých gynekologických ochorení, najmä hormonálne závislých. Porušenie normálnej syntézy hormónov zvyšuje riziko rakoviny. Je potrebné v takejto situácii prijať primerané opatrenia? Prirodzene, pretože symptómy menopauzy, nepríjemné samy o sebe, nesú množstvo hrozieb a prispievajú k rozvoju rôznych patologických stavov. HSL v tejto situácii môže byť jediným spôsobom, ako zmierniť akútne stavy spôsobené nedostatkom hormónov.

Menopauza je sama o sebe prirodzený proces, ale pre každú ženu prebieha inak. Hormonálna substitučná terapia nie je indikovaná pre každého, má množstvo kontraindikácií. Bez nej sa HRT nepoužíva a lieky sa vyberajú s prihliadnutím na vlastnosti každého pacienta po komplexnom vyšetrení. Ale odmietnuť kvôli predsudkom v čase, keď sú hormóny pre ženské telo jednoducho nevyhnutné, znamená v budúcnosti riskovať vlastné zdravie.

Čo je to hormonálna substitučná terapia a ako funguje

Udržanie zdravia ženy je hlavnou úlohou HRT. Rovnováha hormónov je z prirodzených príčin narušená, ale reakcia tela na takéto zmeny môže nadobudnúť patologický charakter. Čiastočná kompenzácia nedostatku hormónov zvonku - to je HRT, ktorá zmierňuje závažnosť symptómov.

Hormonálna substitučná terapia pri menopauze môže byť zameraná na obnovenie hladiny hormónov skupiny gestagénov alebo estrogénov, môžu byť predpísané vo forme mono- alebo komplexných liekov, obsahujú androgény atď. To znamená, že rozmanitosť moderných liekov vám umožňuje zvoliť si najefektívnejšiu taktiku v každom konkrétnom prípade.

Zmena hormonálneho pozadia prebieha postupne, zníženie aktivity produkcie jednej skupiny hormónov počas menopauzy postupne spúšťa celý mechanizmus. Výsledkom je, že do procesu je zahrnutý takmer celý organizmus, ktorý tak či onak reaguje na prebiehajúce zmeny. Reakcie každej ženy môžu postupovať vlastným spôsobom: niektoré pokojne prechádzajú všetkými obdobiami menopauzy, bez toho, aby mali problémy s periodickými príznakmi. V iných veková reštrukturalizácia tela prebieha násilne a prudko. Počas menopauzy by žena mala obzvlášť starostlivo monitorovať svoje zdravie, pomôže to včas pochopiť, kedy príznaky nadobúdajú alarmujúci rozsah, a včas zasiahnuť.

Prináša hormonálna substitučná terapia ženskému telu úžitok alebo iba škodí? V tejto záležitosti neexistuje jednoznačný názor. Mnoho pacientov má negatívny vzťah k samotnému príjmu hormónov v presvedčení, že je jednoduchšie prežiť nepríjemné príznaky menopauzy. Medzi lekármi tiež neexistuje v tejto otázke jednoznačná zhoda, ale v poslednej dobe sa HRT používa čoraz častejšie.

Cieľom hormonálnej substitučnej terapie je pomôcť telu vyrovnať sa s nedostatkom hormónov s čo najmenšími stratami. V európskych krajinách sa HSL stala štandardnou možnosťou lekárskej starostlivosti a teraz sa aktívne používa v domácej medicíne. V klimakterickom období je HRT najjednoduchším a najefektívnejším spôsobom, ako sa zbaviť nepríjemných symptómov menopauzy a obnoviť rovnováhu hormónov v čase reštrukturalizácie tela.

Hormonálna terapia - všetky pre a proti

U žien počas menopauzy nie je hormonálna substitučná terapia vždy predpísaná. Existuje množstvo kontraindikácií, pri ktorých sú hormóny prísne zakázané. Odporúčania lekárov sú založené na:

celkový stav tela pacienta;
závažnosť symptómov;
výsledky vyšetrení.

Toto berie do úvahy, aký druh hormónu ženské telo potrebuje v konkrétnom období menopauzy.

Výhody používania hormonálnych liekov na menopauzu sú nasledujúce:

je možné kompenzovať nedostatok špecifickej skupiny hormónov;
závažnosť symptómov je odstránená, menopauza je menej bolestivá;
telo dostane príležitosť obnoviť sa postupne, bez náhlych zmien hladín hormónov;
procesy starnutia sa spomaľujú;
užívanie HSL prebieha pod lekárskym dohľadom, ktorý vám umožňuje prispôsobiť priebeh liečby podľa potreby;
lieky sa vyberajú individuálne, pričom sa zohľadňuje zdravotný stav konkrétneho pacienta.

Takáto liečba môže byť škodlivá, ak žena začne nekontrolovane užívať hormonálne lieky na základe spätnej väzby od priateľov alebo vlastného názoru. Predpisovanie takýchto liekov špecializovaným odborníkom je predpokladom úspešnej hormonálnej substitučnej terapie bez vedľajších účinkov a negatívnych dôsledkov.

Potrebujem piť hormóny s menopauzou?

Pitie hormónov v ktoromkoľvek z klimakterických období je úplne moderný a účinný spôsob, ako zmierniť nepríjemné príznaky a pomôcť telu vyrovnať sa s hormonálnym stresom. To by sa však malo vykonávať výlučne na základe odporúčaní lekárov a po komplexnom vyšetrení.

Výber liekov sa vykonáva až po absolvovaní testov, ktoré ukazujú hladinu hormónov. Príznaky menopauzy sa môžu objaviť ako reakcia na všetky zmeny hormonálnych hladín, je však dôležité určiť, ktorý je potrebné nahradiť. Niekedy sú potrebné kombinované lieky.

Hormóny počas menopauzy pomôžu napraviť ich rovnováhu v tele, zmierniť akútne prejavy, ktoré vznikajú ako reakcia na prirodzené zmeny súvisiace s vekom. Proces starnutia sa spomaľuje a je menej bolestivý. Malo by sa pamätať na to, že jedným z typických prejavov menopauzy sú ostré psychoemočné reakcie. HRT pomôže napraviť aj tieto príznaky. To znamená, že ženy majú z jeho používania spravidla iba prospech, čo nám umožňuje hovoriť o výhodách takejto liečby.

Liečebný režim

Ako užívať hormonálne lieky s menopauzou? Na základe výsledkov prieskumu môže tento problém vyriešiť iba skúsený odborník. V súčasnej dobe ponúka moderná medicína dve taktiky:

krátkodobé prijatie: s miernym priebehom menopauzy, nekomplikovaným akútnymi reakciami, terapia môže trvať 1 - 2 roky;
dlhodobá terapia: liečbu je možné vykonávať 2 až 4 roky.

Je dôležité pochopiť, že hovoríme o priebehu užívania drog, s HRT môže byť jeden liek nahradený iným. Korekcia nastáva na základe výsledkov testov na hladiny hormónov. Počas liečby pacient potrebuje lekársky dohľad, takto môžete dosiahnuť maximálnu účinnosť a minimalizovať akékoľvek riziká.

Indikácie pre HSL

Indikácie na použitie HSL sú sériou symptómov, ktoré obzvlášť ohrozujú ženské telo. Tie obsahujú:

chirurgická menopauza;
riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb;
dedičná predispozícia k osteoporóze, diabetes mellitus, obezite, hypertenzii a ďalším patologickým stavom.

Tiež by sa mali užívať hormóny, ak menopauza spôsobuje akútne psychoemočné reakcie, aby sa vylúčilo riziko vzniku neuróz a depresívnych stavov.

Kontraindikácie

Menopauzálna hormonálna terapia niektorých patológií nie je nikdy predpísaná pacientom. Existuje niekoľko závažných zdravotných stavov, ktoré nie sú kompatibilné s HSL. Predpisovanie hormónov je v takýchto prípadoch nebezpečné, preto je konzultácia so špecializovaným odborníkom a komplexné vyšetrenie predpokladom začatia HRT.

Kontraindikácie:

krvácanie z nevysvetliteľnej etiológie;
nádory závislé od estrogénu (benígne a malígne);
onkologické ochorenia;
niektoré patológie srdca a kardiovaskulárneho systému;
trombóza, tromboembolizmus a poruchy zrážania krvi spojené so zvýšenou tvorbou trombov;
akútne a chronické ochorenie pečene, zlyhanie pečene a / alebo obličiek;
komplikovaný diabetes mellitus;
množstvo autoimunitných chorôb;
individuálna neznášanlivosť na lieky obsahujúce hormóny.

Použitie HSL bude užitočné a bezpečné iba vtedy, ak lieky vyberie lekár.

Možné vedľajšie účinky

Hormonálna substitučná terapia pri menopauze môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, a to:

zadržiavanie tekutín v tele (edém, pastovitosť);
hypo- alebo hypersekrécia hlienu vo vagíne, menštruačné krvácanie;
zvýšená únava, slabosť, bolesti hlavy;
rôzne reakcie z gastrointestinálneho traktu;
bolestivosť mliečnych žliaz;
svalové kŕče;
seborrhea a akné.

Tieto a ďalšie reakcie sa môžu prejaviť v jednej alebo komplexnej forme, ich vzhľad vyžaduje návštevu lekára na opravu taktiky liečby.

Hlavné princípy HRT

Hormóny pre menopauzu sú predpísané na základe výsledkov vyšetrenia. Hlavné princípy modernej terapie sú:

používanie hormonálnych liekov podobných prírodným;
nízke dávky;
používanie kombinovaných liekov na minimalizáciu rizika hyperplázie endometria;
trvanie kurzu, ktorý stabilizuje hormonálne pozadie.

Voľba liekov HRT: druhy a formy liekov

V súčasnej dobe nie je výber správnej terapie ťažký. Okrem pestrej kombinácie hormónov existuje aj možnosť zvoliť si spôsob podávania:

tablety, pilulky alebo kapsuly;
topická aplikácia: gély, čapíky, krémy, náplasti;
injekcie;
subkutánne implantáty.

Hormonálna terapia pre chirurgickú menopauzu

HRT pre menopauzu je predpísaná, pokiaľ ide o pacientky, ktoré podstúpili operáciu na odstránenie maternice. Spôsob použitia hormónov na:

ženy do 51 rokov s odstránením vaječníkov a zachovanej maternice;
ženy nad 51 rokov po amputácii maternice s vaječníkmi;
po chirurgickom odstránení endometriózy, s rizikom recidívy.

Búranie mýtov o HRT

Menopauzálna hormonálna terapia je často predmetom kontroverzií a strachu. Pacienti odmietajú HSL v domnení, že ich použitie môže viesť k:

návykové;
obezita;
komplikácie z gastrointestinálneho traktu;
riziko onkológie;
dlhodobé negatívne výsledky.

Mnohí sa tiež domnievajú, že hormonálne prípravky sú málo preskúmané a obsahujú veľké množstvo syntetických analógov prírodných hormónov. Moderná HRT je nová generácia liekov, ktoré obsahujú minimálne množstvo hormónov, ktoré sú prirodzené a úplne identické s tými, ktoré sú pre ženy. Musia a môžu byť prijaté, pretože väčšina symptómov je znakom prirodzených procesov počas menopauzy. HRT nezlepšuje, ale spomaľuje ich vývoj. Lieky prechádzajú predklinickými a klinickými skúškami. A nedostatok údajov o dlhodobých výsledkoch v domácej medicíne je kompenzovaný výskumom v zahraničí, kde sa HRT aktívne používa už niekoľko desaťročí.

Zoznam liekov HSL

Zásady hormonálnej substitučnej terapie pri menopauze vám umožňujú vybrať si najefektívnejší priebeh liečby pre každého pacienta. Po 40 rokoch by sa žena mala pripraviť na nadchádzajúcu reštrukturalizáciu tela. V tomto mieste sa pravidelné vyšetrenie stáva dôležitým a predpokladom pre udržanie normálneho fungovania tela. HRT pomáha obnoviť hladiny hormónov, ktoré sa nevyhnutne znížia. Aj pri normálnej menštruácii je dôležité poznať koncentráciu hormónov, ktoré pomôžu včasnému užívaniu liekov, ktoré sú účinné pri menopauze.

Keď sa funkcia syntézy rozpadá, zvyšujú sa hlavné príznaky menopauzy. Po konzultácii a vyšetrení je predpísaný liek, ktorý v súčasnosti pomôže napraviť hormonálnu nerovnováhu. To môže byť:

... Ako naznačuje názov tejto skupiny, kompozícia obsahuje prírodné analógy estrogénov. Patria sem: Klimadinon, Femikaps ,. Každý z nich prichádza vo forme tabliet a je opitý v kurze;
Bioidentické hormóny. Kombinované lieky Janine a Femoston v tabletách tiež pomáhajú zmierniť symptómy v menopauze. ako derivát progesterónu je predpísaný pre jeho nedostatok a neutralizáciu účinku estrogénu;
Obsahujúce estrogén. Akékoľvek hormonálne činidlo tohto druhu obsahuje syntetický estrogén. Najčastejšie používajú Klimonorm, Premarin, Ovestin;
Androgénny účinok na prevenciu a liečbu osteoporózy poskytuje Norkolut, Livial, Tibolon;
Moderné lieky s antiandrogénnym účinkom predstavujú Androkur, Klimen, Diane-35;
Najlepšie kombinované lieky sú Triaclim ,.

Zoznam účinných liekov nie je obmedzený iba na tento zoznam, existujú aj náplasti Klimara a Dermestil, hormonálny gél Divigel, čapíky Ovestin atď. V prípade potreby sa na topickú aplikáciu používa alternatívna forma uvoľňovania (gély, náplasti alebo čapíky).

Nehormonálne lieky

Nehormonálne lieky na menopauzu, ako alternatíva k HSL, sú predpísané pre individuálnu intoleranciu alebo neschopnosť používať lieky obsahujúce hormóny. Podľa modernej klasifikácie táto skupina zahŕňa prírodné fytoestrogény. Sú dostupné ako homeopatické lieky a. Okrem vyššie uvedených prostriedkov na nahradenie chýbajúcich hormónov menopauzou použite:

gély Bonisan, Klimakt Hel;
čaj alebo kvapky s červenou kefou;
tablety CI-Klim, Estrovel;
kapsuly, Menopace atď.

Ako dlho piť hormóny

Hormóny by ste mali užívať pod dohľadom a podľa predpisu lekára, aj pokiaľ ide o doplnky stravy, bylinky alebo homeopatické lieky. Existuje niekoľko schém prijímania, navrhnutých na niekoľko rokov:

monoterapia;
dvoj- a trojfázový kurz;
kombinované.

Každý liek má svoje načasovanie podávania, niektoré lieky je možné nahradiť inými, čo je nevyhnutné pri zmene symptómov menopauzy.

Zmeny vo vzhľade a zdravotnom stave žien si začínajú všímať po prekročení 40-ročnej hranice. V tomto období začne hladina pohlavných hormónov klesať. Problém môže ovplyvniť vašu pohodu. Hormonálna substitučná terapia môže pomôcť zmierniť stav. Pre ženu je to najlepšia metóda na zníženie symptómov prebiehajúcej menopauzy.

HRT je liečba zameraná na doplnenie chýbajúcich hormónov v tele žien. Keď sa obnoví ich rovnováha, príznaky menopauzy sa okamžite znížia.

Výhody HRT:

robí pokožku hladkou;
robí spánok pokojnejším;
zvyšuje objem vlasov;
zmierňuje návaly horúčavy;
znižuje riziko srdcového infarktu, kardiovaskulárnych chorôb;
znižuje riziko Alzheimerovej choroby;
znižuje riziko atrofie kostí;
posilňuje kostrový systém;
spomaľuje proces starnutia;
znižuje pravdepodobnosť rakoviny prsníka, rakoviny maternice, endometriálnych patológií;
zvyšuje plnohodnotný intímny život, normalizuje pružnosť slizníc, v normálnom množstve vylučuje tajomstvo.

Nevýhodou terapie je, že počas HRT:

zvyšuje sa riziko vzniku rakoviny prsníka;
vyvinúť trombózu;
objaví sa apoplektická mŕtvica;
stane sa infarkt myokardu.

Keď je potrebná HSL

Menopauza je prirodzeným prechodným štádiom každej ženy, ktoré sa vyznačuje zánikom syntézy hormónov fyziologického systému. Začína sa vo veku 39 - 45 rokov a trvá až 70 - 75 rokov.

Climax prebieha v 4 fázach:

premenopauza;
menopauza;
postmenopauza;
perimenopauza.

Zmeny vedú k deštruktívnej funkcii vnútornej sekrécie, hormonálnej nerovnováhe vo forme rôznych stavov:

poruchy genitourinárneho systému;
zmena stavu pokožky a jej príloh dystrofickej povahy;
syndróm menopauzy;
metabolické ochorenie;
prejav neskorého charakteru - zníženie hustoty kostí a proces dystrofie, srdcové choroby, hypertenzia, Alzheimerova choroba atď.

Na základe mechanizmov vývoja je hormonálna substitučná terapia pre ženy metódou, ktorá môže minimalizovať deštrukciu funkčného systému a orgánov, znížiť riziko vzniku závažných chorôb spojených s nedostatkom fyziologických hormónov.

Aké vyšetrenia je potrebné urobiť pred predpisovaním hormónov

Správne zvolená hormonálna substitučná terapia pre ženy v päťročnom období znižuje riziko rakoviny hrubého čreva.

Pred vyšetrením:

musíte študovať somatickú a gynekologickú anamnézu;
vykonať ultrazvukové vyšetrenie s endovaginálnou sondou;
podstúpiť mamografiu;
vykonať cytologické vyšetrenie náteru z krčka maternice;
zmerajte krvný tlak;
určiť funkciu štítnej žľazy.

Pred začatím hormonálnej substitučnej terapie pre ženy sa odporúča absolvovať kompletné vyšetrenie.

Keď menštruácia nekončí, sú predpísané krvné testy na FSH. Ak je prítomné ochorenie srdca alebo ciev, potom je predpísané EKG a konzultácie s inými lekármi. Vykonáva sa denzitometria - ide o štúdiu hustoty kostí na zistenie osteoporózy.

Kontraindikácie používania liekov HP

Je zakázané prepravovať HRT, ak:

prítomnosť malígneho nádoru;
prítomnosť akútnej tromboembolickej choroby a trombózy;
prítomnosť renálnej a hepatálnej insuficiencie;
prítomnosť diabetes mellitus;
výskyt autoimunitného ochorenia;
krvácanie neznámej povahy;
prítomnosť vysokej citlivosti na používané lieky;
vysoké riziko vzniku epilepsie, bronchiálnej astmy, reumatizmu;
tehotenstvo alebo dojčenie.

Druhy hormonálnych substitučných liekov

Hormonálne substitučné činidlá sú rozdelené do 3 skupín:

monohormonálne: Microfollin, Divigel;
komplex: Klimonorm, Femoston;
fytohormóny: Inoklim, Estrovel.

HRT s menopauzou v 40

Existujú spôsoby, ako pomôcť odložiť vädnutie a uspokojiť sa so životom, zachovať krásu a mladosť ženy.

Hormonálna substitučná terapia, v srdci ktorej sú lieky predpisované na minimalizáciu symptómov:

sedatíva normalizujú náladu a emocionálne pozadie;
lieky, ktoré ovplyvňujú kardiovaskulárny systém - znižujú krvný tlak, stabilizujú pulz;
lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s inkontinenciou moču;
lieky na báze vápnika na prevenciu krehkých nechtov a vlasov;
masti a gély, ktoré obsahujú rastlinné a hormonálne zložky, normalizujú intímny život.

Ďalšou možnosťou je bylinná medicína. Spočíva v ošetrení byliniek a liekov obsahujúcich ich extrakty. Takéto rastliny majú aktívny účinok na ženské telo. Liečivé výťažky a komplexy fytohormónov zvládajú klimaktérium.

Hormonálna terapia pre chirurgickú menopauzu

Obdobie obnovy substitučnej alebo hormonálnej substitučnej terapie je predpísané po 2 až 3 mesiacoch po odstránení vaječníka alebo maternice. Pre ženu je nevyhnutné použiť kombinované lieky, ktoré obsahujú niekoľko fáz dávkovania.

Poškodením terapie je, že HSL môže:

komplikovať vaskulárnu patológiu;
zhoršiť ochorenie obličiek alebo pečene;
skomplikovať prechladnutie;
zhoršiť účinky fajčenia alebo alkoholizmu.

Ak máte vysoké riziko vzniku rakoviny hrubého čreva, je vhodné podstúpiť hormonálnu substitučnú liečbu. Liečba je obzvlášť dôležitá pre ženy so známkami sucha a starnutia pokožky.

Terapia môže zahŕňať:

Klimonorm- obal lieku je určený na mesačný príjem, obsahuje 21 tabliet, pomáha stabilizovať hladinu hormónov u ženy;
Klymene- zabraňuje vypadávaniu vlasov, zlepšuje stav pokožky, výrobok sa pije v 3 -týždňových cykloch s prestávkou 7 dní;
Femoston- eliminuje prejavy menopauzy, zastavuje rozvoj postmenopauzálnej osteoporózy, v balení je 28 tabliet, ktoré musíte denne vypiť.

Ženy, ktoré uprednostňujú hormonálnu substitučnú liečbu bez menštruácie, sú liečené monofázickými liekmi, na ktoré je potrebné pilulky piť každý deň. Jeden z liekov, Pauzogest, pomáha zmierňovať príznaky menopauzy po operácii. Liek zastavuje deštrukciu kostného tkaniva a zabraňuje vzniku osteoporózy.

HSL s umelou menopauzou

Neprirodzená menopauza zastavuje produkciu ženských fyziologických hormónov, najmä estrogénov.

HRT počas tohto obdobia môže tiež pomôcť pri liečbe:

maternicové myómy;
krvácanie z maternice;
endometrióza;
spomaliť vývoj onkologických procesov.

Umelá menopauza sa delí na:

chirurgické;
lúč;
droga.

Substitučná terapia vyhladzuje nerovnomerný prechod z bežného života do menopauzy, zmierňuje stav a znižuje riziko komplikácií. Po odstránení maternice je monoterapia estrogénom predpísaná v cyklickom alebo kontinuálnom režime. Vhodné lieky: gél s estradiolom Estrogel, Divigel. Používajú sa raz týždenne.

Pri maternicovom myóme, maternicovom krvácaní sú predpísané nasledujúce:

monoterapia gestagénmi;
vnútromaternicové teliesko Mirena;
Utrozhestan, Dyufaston, Provera.

Kurz terapie je 14 dní.

HSL na liečbu rakoviny prsníka

Hormonálna terapia malígneho nádoru v mliečnej žľaze je zbytočná a dokonca nebezpečná. HRT znižuje účinnosť mamografie pri diagnostikovaní rakoviny, takže lekárovi môžu pri vyšetrení chýbať znaky patológie.

Žena nedostáva včasnú liečbu, a preto sa malígny proces stáva závažným. V tomto ohľade sa HRT neodporúča pri menopauze komplikovanej onkologickým procesom v mliečnych žľazách.

HRT po odstránení maternice a vaječníkov

Dôsledky, v ktorých môže byť HRT užitočná:

výskyt depresívneho stavu;
neschopnosť dobre spať a pracovať naplno;
zmeny hladín hormónov.

Priebeh liečby hormónmi je možné začať 2-3 mesiace po operácii.

Je škodlivé používať HSL v nasledujúcich prípadoch:

závažná vaskulárna patológia;
dlhá skúsenosť so zlými návykmi;
po vyliečení zhubných nádorov;
vysoké riziko exacerbácie ochorení obličiek a pečene.

Ak sú vylúčené nebezpečné faktory, je žene predpísaný jeden z liekov:

Klimonorm: prináša hormonálne hladiny bližšie k prirodzenému pozadiu v ženskom tele. Priebeh liečby pozostáva z 3 týždňov s prestávkou 1 týždeň.
Femoston: eliminuje príznaky menopauzy, zastavuje rozvoj osteoporózy. Môže sa užívať denne po dobu 4 týždňov.
Klymene: sú predpísané ženám, ktoré majú príznaky zmien na tele: rast vlasov na tvári, zmena zafarbenia hlasu, zmena postavy na mužské formy. Pomáha pri vypadávaní vlasov, zlepšuje pokožku, podporuje chudnutie. Je potrebné užívať lieky v 3 -týždňových cykloch s prerušením na 1 týždeň.

Monohormonálne lieky s estrogénom pre ženy

Medzi estrogénové estrogény patria:

Komplexné hormonálne prípravky na HSL

Medzi komplexné hormonálne lieky patria:

Klimonorm. Obnovuje hladinu estrogénu a pomáha znižovať vegetatívne a psycho-emocionálne klimakterické symptómy. Môže byť predpísaný v prípade odstránenia vaječníkov, klimakterického syndrómu, atrofie slizníc a kože, zvieračov močového mechúra. Kurz terapie je 21 dní.
Femoston. Normalizuje nedostatok estrogénu v tele. Poskytuje pomalé starnutie pokožky. Produkuje vaginálne mazanie, spomaľuje vypadávanie vlasov. Užitočné v prípade urogenitálnej atrofie, osteoporózy, kardiovaskulárnych chorôb. Priebeh terapie je 28 dní, 1 tableta denne.

Fytopreparáty na HSL

Medzi fytopreparáty patrí:

Inoklim. Jedná sa o doplnok stravy na báze fytoestrogénov. Znižuje teplo v tele, zvýšené potenie, suchosť pošvy a zastavuje rozvoj komplikácií. Musíte užívať 1 kapsulu denne po dobu 3 mesiacov.
Estrovel. Je to doplnok stravy. Obsahuje bylinky a prírodný med. Je schopný zvýšiť hladinu estrogénu v tele, normalizovať psychický stav, posilniť imunitný systém a predchádzať riziku osteoporózy. Počas dňa musíte užívať 1-2 kapsuly. Kurz terapie trvá 2-3 mesiace s prestávkou 1 týždeň každý mesiac.

Výhodou fytopreparátov je prirodzenosť kompozície. Syntetické výrobky sú vytvárané umelo, a preto nemôžu úplne zodpovedať prírodným látkam, ktoré telo potrebuje.

Nehormonálne homeopatické lieky na menopauzu

Často predpisovanými nehormonálnymi homeopatickými liekmi sú Tsi-Klim a Remens. Tsi-Klim je prírodný prípravok. Účinnou látkou je extrakt z cimicifugy, ktorý patrí medzi fytoestrogény. Poskytuje všetky minerály a základné látky.

Minimalizuje:

potenie;
návaly horúčavy;
podráždenie;
poruchy spánku;
suchosť slizníc a pokožky.

Vo forme tabliet vezmite 1 kapsulu a zapite vodou. Užíva sa dvakrát denne v rovnakom čase. V tekutej forme používajte 30 kvapiek 2 krát denne. Kurz terapie by nemal trvať dlhšie ako 3 mesiace.

Remens pozostáva zo sójových fytohormónov, stimuluje a produkuje vlastné hormóny. Pomáha minimalizovať podráždenosť, poruchy spánku, zvýšené potenie, návaly horúčavy. Liek sa má užívať 10 kvapiek 3 krát denne. Terapia je zahájená na obdobie najmenej 90 dní.

Bylinka červenej ďateliny namiesto liekov obsahujúcich estrogén

Varenie jedného z receptov červenej ďateliny doma pomôže nahradiť lekáreň prírodnými.

Tinktúra pomáha znižovať návaly horúčavy, zmierňuje náladu a normalizuje funkčnosť celého tela. Bude to trvať 3 malé lyžice drvených surovín a 200 ml varenej horúcej tekutiny, nechajte 1 hodinu. Potom prefiltrujte a pite 100 ml štyrikrát denne pred občerstvením do 30 minút.
Čajový nápoj zlepšuje náladu a normalizuje normálny spánok. Sušené listy ďateliny, lipy, malín, jahôd musíte zmiešať po 5 g a pridať 0,7 litra vriacej vody. Trvajte na tom asi 15 minút a pite ako bežný čaj.
Dušenie normalizuje vaginálnu sliznicu a eliminuje suchosť. Potrebujete 40-45 g ďateliny, zalejte 1,5 litrom prevarenej vody, nechajte 60-70 minút. Potom sceďte a používajte výrobok raz denne po dobu 1 týždňa.

Recepty na materskú maternicu na HRT

Účinné domáce recepty z maternice boraxu pomáhajú znižovať závažnosť symptómov menopauzy.

Infúzia vody. Musíte vziať 1 polievkovú lyžičku. suchú kancovú maternicu a nalejte do hrnčeka horúcej vody, počkajte, kým vychladne, asi 20 minút. Filtrujte a vezmite si pol šálky 3 krát denne pred občerstvením. Konzumujte nie dlhšie ako 2 týždne.
Alkoholová tinktúra. Musíte rozomlieť 2 polievkové lyžice. maternica bóru, pridajte alkohol 40 ° 1 pohár. Všetko vložte do nádoby a pevne uzavrite. Trvajte na tmavom mieste 14 dní. V priebehu času vypite 30 kvapiek pred občerstvením 3 krát denne. Tinktúru zrieďte prevarenou vodou, mierne teplou. Priebeh liečby nie je dlhší ako 14 dní.
Vývar. Pridajte 2 polievkové lyžice do 300 ml vriacej vody. suché suroviny. Varte 5 minút, vypnite oheň, prikryte a nechajte pôsobiť 0,5 hodiny. Užívajte pol pohára 3 krát denne pred jedlom. S týmto vývarom sa môžete sprchovať aj v noci, ale iba v teplej forme.

Užitočné vlastnosti šalvie pre HRT

Čaj s prídavkom šalvie zlepšuje krv, stimuluje cievny tonus a znižuje intenzitu potenia.

Čajový nápoj- vyrobené zo sušených listov šalvie. Do šálky musíte dať 2 lyžičky. suché bylinné listy a pridajte prevarenú vodu. Počkajte 0,5 hodiny na infúziu. Tento liečebný čaj sa konzumuje najmenej 3 krát denne na 1 šálku. Chuť je možné zmeniť pridaním trochy citrónovej šťavy a malej lyžice medu. Ak budete piť taký čaj s muškátovým orieškom, účinok terapie sa z tohto zvýši.
Šalviová infúzia. Potrebujete 2 polievkové lyžice. vložte sušené bylinky do nádoby a nalejte tam 600 ml prevarenej vody, vložte malý oheň. Takéto riešenie by malo variť nie viac ako 6 minút. Akonáhle vychladne, užívajte túto tinktúru po celý deň.

Vezmite si finančné prostriedky na 3-4 týždne, potom si urobte prestávku na 3 týždne.

Šalvia má prospešné vlastnosti:

adstringentný;
protizápalové;
antibakteriálne;
spazmolytický;
hojenie rán;
antiperspirant;
termoregulačné.

Tinktúra červeného štetca

Červená kefa má vďaka chemickému zloženiu užitočné vlastnosti:

striebro;
chróm;
molybdén;
kobalt;
mangán;
nikel.

Spolu omladzujú a posilňujú imunitný systém. Ak chcete pripraviť recept doma, musíte vziať koreň, dôkladne ho opláchnuť, jemne nakrájať a vysušiť. Potom spojte 300 ml prevarenej vody a 1 polievkovú lyžičku. zo získaných finančných prostriedkov to všetko varte a varte na miernom ohni 15 minút.

Trvajte na tom pol hodiny, prefiltrujte a pite asi 100 ml pred jedlom 3 krát. Prídavok medu potláča horkú chuť a zvyšuje účinok. Takúto tinktúru môžete piť najmenej mesiac. Na profylaxiu sa tinktúra pije asi 3 krát za rok.

Ako si udržať zdravie pomocou HRT

Vo vekovej skupine 50-60 rokov sa mení hormonálne pozadie ženy. So závažnými príznakmi menopauzy sa obrátia na lekára o vymenovanie hormonálnej substitučnej terapie a vyšetrenie.

V súvislosti so spoločným názorom špecialistov je HRT účinnou anti-menopauzálnou terapiou. U ženy sa priebeh menopauzy zmierni, odstránia sa nepríjemné symptómy a pokožka sa omladí. Pomocou hormónov je telo podporované vnútorne aj zvonka.

Gynekológovia odporúčajú:

robiť gymnastiku: tento druh cvičenia posilňuje telo a pomáha obnoviť normálnu hmotnosť;
kontrolovať telesnú hmotnosť: musíte dodržiavať diétu, jesť viac rastlinných a ľahkých potravín;
viesť správny poriadok života, vzdať sa zlých návykov;
dávajte pozor na vaginálny výtok, aby ste predišli vážnym chorobám.

Pri absencii kontraindikácií môžu všetky ženy počas menopauzy používať hormonálnu terapiu. Hlavným cieľom špecialistu je predpisovať žene lieky so správnym dávkovaním gestagénov a estrogénov. Hormonálnu substitučnú liečbu je možné začať do 60 rokov, aby sa následne zmiernili symptómy menopauzy.

Video o hormonálnej substitučnej terapii, jej pozitívnych vlastnostiach a použitých liekoch

Použitie HSL počas menopauzy:

Použitie HRT: výhody a nevýhody, znalecký posudok: