Stav po záchvatoch mkb. Generalizovaná epilepsia u detí, akútne obdobie

FEBRILNÉ KONTRAKCIE med.
Febrilné kŕče sa vyskytujú u detí mladších ako 3 roky, keď telesná teplota stúpne nad 38 ° C v prítomnosti genetickej predispozície (121210, R). Frekvencia - 2-5% detí. Prevládajúce pohlavie je muž.

Varianty

Jednoduché febrilné kŕče (85 % prípadov) – jeden záchvat (zvyčajne generalizovaný) v priebehu dňa trvajúci niekoľko sekúnd, ale nie viac ako 15 minút
Komplex (15%) - niekoľko epizód počas dňa (zvyčajne lokálne záchvaty) trvajúcich viac ako 15 minút.

Klinický obraz

Horúčka
Tonicko-klonické záchvaty
Zvracať
Všeobecné vzrušenie.

Laboratórny výskum

Prvá epizóda: stanovenie hladiny vápnika, glukózy, horčíka, iných sérových elektrolytov, analýza moču, hemokultúra, zvyškový dusík, kreatinín
V závažných prípadoch - toxikologická analýza
Lumbálna punkcia - v prípade podozrenia na meningitídu alebo prvej epizódy záchvatov u dieťaťa staršieho ako 1 rok.
Špeciálne štúdie. EEG a CT mozgu 2-4 týždne po záchvate (vykonávané pri opakovaných záchvatoch, neurologických ochoreniach, afebrilných kŕčoch v rodinnej anamnéze alebo pri prvom prejave po 3 rokoch).

Odlišná diagnóza

Febrilné delírium
Afebrilné záchvaty
Meningitída
Poranenie hlavy
Epilepsia u žien v kombinácii s mentálnou retardáciou (* 300088, K): febrilné kŕče môžu byť prvým príznakom ochorenia
Náhle zastavenie príjmu antikonvulzív
Intrakraniálne krvácanie
Trombóza koronárneho sínusu
Asfyxia
Hypoglykémia
Akútna glomerulonefritída.

Liečba:

Manažérske taktiky

Fyzikálne metódy chladenia
Poloha pacienta – ležanie na boku, aby sa zabezpečilo dostatočné okysličenie
Kyslíková terapia
Intubácia, ak je to potrebné.

Medikamentózna terapia

Lieky voľby sú acetaminofén (paracetamol) 10-15 mg/kg rektálne alebo ústami, ibuprofén 10 mg/kg pri horúčke.
Alternatívne lieky
Fenobarbital 10-15 mg/kg IV pomaly (možný útlm dýchania a arteriálna hypotenzia)
Fenytoín (difenín) 10-15 mg / kg IV (možná srdcová arytmia a arteriálna hypotenzia).

Profylaxia

Acetaminofén (paracetamol) 10 mg/kg (ústami alebo rektálne) alebo ibuprofén 10 mg/kg ústami (pri telesnej teplote nad 38 °C – rektálne)
Diazepam -5 mg pred dosiahnutím veku 3 rokov, 7,5 mg - od 3 do 6 rokov alebo 0,5 mg / kg (do 15 mg) rektálne každých 12 hodín až do 4 dávok - pri telesnej teplote nad 38,5 ° C
Fenobarbital 3-5 mg/kg/deň – na dlhodobú profylaxiu u rizikových detí so zaťaženou anamnézou, viacnásobnými recidivujúcimi záchvatmi, neurologickými ochoreniami.

Priebeh a prognóza

Febrilné kŕče nezdržujú
fyzický a duševný vývoj alebo smrť. Riziko recidívy
útok - 33%.

ICD

R56.0 Kŕče s horúčkou

MIM

121210 Febrilné kŕče

Príručka choroby. 2012 .

Pozrite sa, čo je „FEBRILE SHIMS“ v iných slovníkoch:

Febrilné epileptické záchvaty- epileptické záchvaty s febrilným stavom v detstve. Často sú tieto záchvaty spojené s vysokou kŕčovou pripravenosťou v ranom veku a nemusia mať pokračovanie vo forme epilepsie. Možnosť, že takéto kŕče ... ...

Febrilné kŕče, jednoduché- - epizodické tonické alebo klonické záchvaty, ktoré sa vyskytujú počas febrilného stavu a nie sú spojené s epilepsiou... Encyklopedický slovník psychológie a pedagogiky

Kŕče- I Kŕče sú mimovoľné svalové kontrakcie nepretržitého alebo prerušovaného charakteru. Rozlišujte podľa mechanizmu vývoja S. epileptika a neepileptika; podľa dĺžky trvania svalovej kontrakcie, myoklonickej, klonickej a tonickej: podľa ... ... Lekárska encyklopédia

Kŕče- - mimovoľná kontrakcia určitej svalovej skupiny alebo všetkých svalov tela, tonických aj klonických. Zistilo sa, že klonické záchvaty sú spojené s excitáciou subkortikálnych štruktúr mozgu (priečne pruhované jadro, zubaté jadro, ... ... Encyklopedický slovník psychológie a pedagogiky

Kŕče- Mimovoľná svalová kontrakcia. V závislosti od ich kontinuálnej alebo prerušovanej povahy rozlišujte medzi tonickým a klonickým S. Podľa pôvodu rozlišujeme S. cerebrálne a miechové. Spôsobené: anoxiou (napríklad pri mdlobách), ... ... Vysvetľujúci slovník psychiatrických pojmov

Febrilný kŕč- záchvaty vo výške telesnej teploty u detí. Najmä febrilné kŕče ... Encyklopedický slovník psychológie a pedagogiky

EPILEPSIA- chronické neuropsychiatrické ochorenie charakterizované sklonom k opakujúcim sa náhlym záchvatom. Existujú rôzne typy záchvatov, ale všetky sú založené na abnormálnej a veľmi vysokej elektrickej aktivite nervových buniek ... ... Collierova encyklopédia

Med. Epilepsia je chronické ochorenie mozgu charakterizované opakovanými záchvatmi, ktoré sú výsledkom nadmernej elektrickej aktivity skupiny neurónov v mozgu. Etiológia Idiopatická (primárna, esenciálna, ... ... Príručka choroby

Fermentopatie- (enzýmy [s] (Enzýmy) + grécky patos utrpenie, choroba; synonymum pre enzymopatiu) choroby a patologické stavy spôsobené úplným nedostatkom syntézy enzýmov alebo pretrvávajúcou funkčnou nedostatočnosťou enzýmových systémov orgánov a tkanív. ... .. . Lekárska encyklopédia

Epilepsia- ICD 10 G40.40. G41.41. ICD 9 345 ... Wikipedia

Febrilné kŕče sa vyskytujú u detí mladších ako 3 roky, keď telesná teplota stúpne nad 38 ° C v prítomnosti genetickej predispozície (121210, Â). Frekvencia- 2-5% detí. Prevládajúce pohlavie je muž.

Kód pre medzinárodnú klasifikáciu chorôb ICD-10:

R56,0

Varianty... Jednoduché febrilné kŕče (85 % prípadov) – jeden záchvat (zvyčajne generalizovaný) v priebehu dňa trvajúci niekoľko sekúnd, ale nie viac ako 15 minút. Komplex (15%) - niekoľko epizód počas dňa (zvyčajne lokálne záchvaty) trvajúcich viac ako 15 minút.

Symptómy (príznaky)

Klinický obraz. Horúčka. Tonicko-klonické kŕče. Zvracať. Všeobecné vzrušenie.

Diagnostika

Laboratórny výskum. Prvá epizóda: stanovenie hladiny vápnika, glukózy, horčíka a iných elektrolytov v krvnom sére, analýza moču, hemokultúra, zvyškový dusík, kreatinín. V závažných prípadoch toxikologická analýza. Lumbálna punkcia – pri podozrení na meningitídu alebo pri prvej epizóde záchvatov u dieťaťa staršieho ako 1 rok.

Špeciálne štúdie. EEG a CT mozgu 2-4 týždne po záchvate (vykonávané pri opakovaných záchvatoch, neurologických ochoreniach, afebrilných kŕčoch v rodinnej anamnéze alebo pri prvom prejave po 3 rokoch).

Diferenciálna diagnostika. Febrilné delírium. Afebrilné kŕče. Meningitída. Poranenie hlavy. Epilepsia u žien kombinovaná s mentálnou retardáciou (* 300088, À): febrilné kŕče môžu byť prvým príznakom ochorenia. Náhle zastavenie príjmu antikonvulzív. Intrakraniálne krvácanie. Trombóza koronárneho sínusu. Asfyxia. Hypoglykémia. Akútna glomerulonefritída.

Liečba

LIEČBA

Taktika vedenia. Fyzikálne metódy chladenia. Poloha pacienta je v ľahu na boku, aby sa zabezpečilo dostatočné okysličenie. Kyslíková terapia. V prípade potreby intubácia.

Medikamentózna terapia. Lieky voľby sú paracetamol 10-15 mg/kg rektálne alebo ústami, ibuprofén 10 mg/kg pri horúčke. Alternatívne lieky .. Fenobarbital 10-15 mg / kg IV pomaly (možný útlm dýchania a arteriálna hypotenzia) .. Fenytoín 10-15 mg / kg IV (srdcová arytmia a arteriálna hypotenzia sú možné).

Profylaxia... Paracetamol 10 mg/kg (ústami alebo rektálne) alebo ibuprofén 10 mg/kg ústami (pri telesnej teplote nad 38 °C – rektálne). Diazepam - 5 mg pred dosiahnutím veku 3 rokov, 7,5 mg - od 3 do 6 rokov alebo 0,5 mg / kg (do 15 mg) rektálne každých 12 hodín až do 4 dávok - pri telesnej teplote nad 38,5 ° C. Fenobarbital 3-5 mg/kg/deň – na dlhodobú profylaxiu u rizikových detí so zaťaženou anamnézou, viacnásobnými recidivujúcimi záchvatmi, neurologickými ochoreniami.

Kurz a predpoveď. Febrilný záchvat nevedie k fyzickej a mentálnej retardácii alebo smrti. Riziko druhého útoku je 33%.

ICD-10. R56.0 Kŕče s horúčkou

Prejav konvulzívny syndróm u detí môže poriadne vydesiť každého dospelého, najmä nepripraveného. U malého dieťaťa môžu spôsobiť záchvaty rôzne dôvody.

A rodičia musia vedieť, prečo sa to stalo a ako takýmto situáciám v budúcnosti predchádzať.

Konvulzívny syndróm je proces mimovoľnej kontrakcie kostrových svalov spôsobený silným vonkajším alebo vnútorným podnetom. Najčastejšie sa prejavuje na pozadí straty vedomia.

Na prejavy takýchto záchvatov sú najviac náchylné malé deti, pretože ich centrálny nervový systém ešte nie je úplne zosilnený a sformovaný. Čím je dieťa mladšie, tým je jeho kŕčovitá pripravenosť vyššia. A práve pre nezrelý detský mozog sú záchvaty najnebezpečnejšie.

Vedel si?Konvulzívny syndróm môže v budúcnosti spôsobiť koktanie dieťaťa.

Záchvaty sú klasifikované podľa rôznych faktorov.

Podľa pôvodu :

epileptický;
neepileptický (môže sa zmeniť na epileptický).

V závislosti od klinických prejavov :

lokalizované;
krytina;
zovšeobecnené.

V závislosti od zapojenia rôznych štruktúr mozgu sa môžu líšiť povahou :

tonikum;
klonické;
klonicko-tonický.

Najčastejšie sa pozoruje posledný typ záchvatov. Spája najprv predĺžené svalové kontrakcie určitej svalovej skupiny a potom rýchle rytmické alebo arytmické kontrakcie všetkých svalov (počnúc tvárovými) s malými prestávkami medzi nimi.

Prvá fáza spravidla netrvá dlhšie ako 1 minútu, no práve trvanie druhej fázy je dôležitým faktorom pri ďalších predpovediach.

Príčiny syndrómu môžu byť veľmi odlišné. Povahu záchvatov diagnostikuje lekár a vykoná všetky potrebné výskumy.

Útoky sa môžu vyskytnúť pri rôznych infekčných ochoreniach. Je to spôsobené vysokou telesnou teplotou (viac ako 38,8 stupňov). Prejavy syndrómu sú možné pri ochoreniach, ako je zápal stredného ucha, chrípka, prechladnutie.
Kŕče sa tiež často prejavujú otravou jedlom a hnačkou, pretože telo je výrazne dehydrované.

Tetanus a encefalitída môžu tiež spôsobiť záchvaty.

Niekedy je takýto útok reakciou dieťaťa na profylaktickú vakcínu. Vyskytuje sa najmä u detí mladších ako 1,5 roka.

Metabolický

Ťažká krivica v dôsledku zníženia hladín vitamínu D a môže spôsobiť záchvaty.

Pozorujú sa aj u detí s diabetickou hypoglykémiou po dlhotrvajúcom hladovaní a intenzívnej fyzickej námahe.

Deti s problémami so štítnou žľazou, ako aj tí, ktorí na nej podstúpili operáciu, majú často tento druh záchvatov.

Ochorenie, ako je samo o sebe, môže spôsobiť mimovoľné svalové kontrakcie. S vedomím predispozície k tejto chorobe a ešte viac s jej diagnostikovaním je potrebné byť pripravený na možné útoky a byť schopný poskytnúť prvú pomoc.

Hypoxický

Nedostatok kyslíka sa môže vyskytnúť tak pri nízkej hladine kyslíka v okolitej atmosfére, ako aj pri patologických stavoch. Vedie k narušeniu tela v dôsledku poruchy v práci metabolických procesov.

Hypoxia je pomerne častá a je sprievodným príznakom mnohých chorôb.

U dieťaťa so zvýšenou nervovou excitabilitou sa to môže prejaviť v čase vyslovenej radosti alebo hnevu. Tento jav môže spôsobiť násilný krik alebo plač.

Štrukturálne

Štrukturálne príčiny zahŕňajú poškodenie mozgu:

rôzne nádory;
trauma hlavy;
vývojové anomálie.

Dôležité! Len lekár dokáže diagnostikovať príčiny záchvatov, na základe výsledkov všetkých potrebných vyšetrení.

Syndróm sa vyvíja náhle a prejavuje sa rôznymi príznakmi, ale všetky sú všeobecnej povahy:

objavuje sa motorické vzrušenie, svaly sa mimovoľne sťahujú (charakteristické je ohnutie horných a vzpriamenie dolných končatín);
hlava je hodená späť;
čeľuste sa zatvoria;
vysoká pravdepodobnosť zastavenia dýchania;
objaví sa bradykardia;
farba kože je bledá;
dýchanie sa stáva hlučným a veľmi rýchlym;
pohľad sa zakalí, dieťa si neuvedomuje, čo sa deje a stráca kontakt s realitou;
je možná pena z úst.

Sprievodné choroby

Kŕče sa často objavujú na pozadí akútnych infekčných ochorení, otravy a chorôb dedičnej povahy.

Môžu tiež sprevádzať nasledujúce choroby:

vrodené patológie centrálneho nervového systému;
fokálne lézie mozgu;
poruchy srdca;
rôzne ochorenia krvi.

Keďže príčin syndrómu je veľa, vyšetrenie by malo zahŕňať komplexné vyšetrenie rôznymi odborníkmi (pediater, neurológ, endokrinológ a iní).

Dôležité je, za akých okolností, ako dlho a o aký záchvat išlo.

Taktiež pre správnu diagnózu je potrebné poskytnúť spoľahlivé informácie o dedičných predispozíciách, prekonaných chorobách a úrazoch.

Po objasnení všetkých sprievodných okolností sa vykonávajú rôzne analýzy na určenie povahy záchvatov:

reoencefalografia;
Röntgen lebky.

Pre objasnenie diagnózy môže byť užitočné:

lumbálna punkcia;
neurosonografia;
diafanoskopia;
angiografia;
oftalmoskopia;
CT vyšetrenie mozgu.

S rozvojom syndrómu je potrebné vykonať biochemickú štúdiu krvi a moču.

Úľava od konvulzívneho syndrómu u detí: liečba

Po identifikácii príčiny záchvatov lekár predpisuje liečbu. Ak bol záchvat spôsobený horúčkou alebo nejakým infekčným ochorením, potom jeho prejavy samotné zmiznú spolu so základným ochorením.

Ak však analýzy identifikovali závažnejšiu príčinu ich výskytu, potom je predpísaná liečba drogami:

úľavu od syndrómu liekmi, ako sú Hexenal, Diazepam, GHB, a intramuskulárne alebo intravenózne podanie síranu horečnatého;
užívanie sedatív.

Dôležitým faktorom je normalizácia výživy pre úplné zotavenie tela.

Po odstránení akútneho stavu sa pod neustálym dohľadom lekára vykonáva podporná a profylaktická terapia.

Vedel si? Mnoho slávnych ľudí v histórii trpelo epilepsiou, napríklad Sokrates, Julius Caesar, Napoleon, Lenin, Stendhal, Dostojevskij.

Ak dôjde k útoku, je potrebné konať rýchlo a presne, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa a zhoršeniu situácie. Ktokoľvek môže poskytnúť prvú pomoc, hlavnou vecou je presne určiť povahu záchvatov a dodržiavať pravidlá.

Sekvenovanie:

Ak dieťa stojí, snažte sa pádu zabrániť (zasiahnutie pádom situáciu len zhorší).
Ľahnite si na tvrdý povrch s niečím mäkkým pod hlavou.
Otočte hlavu alebo celé telo na jednu stranu.
Osloboďte si krk od oblečenia.
Zabezpečte čerstvý vzduch.
Vložte vreckovku alebo vreckovku do úst.
Ak je záchvat sprevádzaný plačom alebo hysterikou, je potrebné dieťa upokojiť - pokropiť studenou vodou, dať čuchať čpavok a všetkými možnými spôsobmi rozptýliť jeho pozornosť.

Správne poskytnutá prvá pomoc je dôležitou etapou liečby, ktorá pomôže zachovať zdravie či dokonca život.

Dôležité! Je potrebné okamžite zavolať sanitku, najmä ak sa útok stal prvýkrát a nepoznáte jeho povahu.

Vo väčšine prípadov sa záchvaty zastavia s vekom. Treba však prijať preventívne opatrenia. Aby sa predišlo opakovaniu záchvatu, hypertermia by nemala byť povolená pri infekčných ochoreniach.

Prevencia spočíva v pravidelnom vyšetrení u lekára a včasnej liečbe základného ochorenia, ktoré kŕče vyvolalo.

Pri dlhotrvajúcich záchvatoch možno predpokladať, že sa u dieťaťa vyvinula epilepsia. Na tento účel je potrebné vykonať úplné vyšetrenie lekárom a poskytnúť dieťaťu úplnú liečbu.
Pri správnej profylaxii je pravdepodobnosť prechodu záchvatov na epileptické 2-10% a správna liečba pomôže úplne zastaviť ochorenie.

Nebezpečenstvo a nepredvídateľnosť

Záchvaty sú veľmi nebezpečné, pretože môžu spôsobiť poškodenie mozgu, kardiovaskulárne problémy a zástavu dýchania. Dlhotrvajúci a dlhotrvajúci záchvat môže viesť k ťažkej epilepsii, preto by ste sa bez konzultácie s lekárom nemali uchyľovať k samoliečbe a podávať dieťaťu akékoľvek lieky.

Pamätajte, že včasná návšteva lekára a správna profylaxia v budúcnosti pomôžu udržať vaše dieťa zdravé a ochrániť jeho život pred výskytom takýchto záchvatov v budúcnosti.

Normy, Petrohrad, 2009

KONVULZÍVNYzáchvat - náhly záchvat tonických kontrakcií

a/alebo klonické zášklby rôznych svalových skupín. Existujú typy episyndrómov:

Generalizovaný záchvat – klonicko-tonické kŕče alebo tonicko-klonické kŕče končatín sú sprevádzané stratou vedomia, respiračnými arytmiami, cyanózou tváre, penou v ústach, často uhryznutím jazyka. 2-3 minúty záchvat, po ktorom nasleduje kóma a potom hlboký spánok alebo zmätenosť. Po záchvate sú zreničky rozšírené, bez reakcie na svetlo, cyanóza a hyperhidróza kože, arteriálna hypertenzia, niekedy ložiskové neurologické príznaky (Toddova obrna).

Jednoduché parciálne záchvaty – bez straty vedomia, klonických alebo tonických záchvatov v určitých svalových skupinách. Zovšeobecnenie je možné.

Komplexné parciálne záchvaty - sprevádzané poruchou vedomia, zmenami správania s inhibíciou motorickej aktivity alebo psychomotorickou agitáciou. Na konci útoku je zaznamenaná amnézia. Pred záchvatom sa často môže vyskytnúť AURA (rôzne formy „predtuchy“)

Niekoľko záchvatov za sebou – série alebo statusy – sú pre pacienta život ohrozujúce stavy.

Status epilepticus je fixný stav predĺženého konvulzívneho záchvatu (viac ako 30 minút) alebo niekoľkých záchvatov, opakovaných v krátkych intervaloch, medzi ktorými pacient nenadobudne vedomie alebo zostáva konštantná fokálna motorická aktivita. Rozlišujte medzi konvulzívnymi a nekonvulzívnymi formami stavu. Posledný typ zahŕňa opakujúce sa absencie, dysfóriu a súmrakové stavy vedomia.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva medzi genuinickou ("vrodenou") a symptomatickou epilepsiou (mŕtvica, poranenie hlavy, neuroinfekcia, nádory, tuberkulóza, MAC syndróm, ventrikulárna fibrilácia, eklampsia) alebo intoxikáciou.

Na DHE je mimoriadne ťažké identifikovať príčiny episyndrómu.

POZNÁMKA: chlórpromazín nie antikonvulzívum. Síran horečnatý neúčinné pri zastavení záchvatu. Pri hypokalcemických kŕčoch: 10-20 ml 10% roztoku glukonát alebo chlorid vápenatý... Pre hypokaliemické záchvaty: panangin, asparkam, ich analógy I/O, chlorid draselný 4% i/v kvapkanie.

ALGORITMUS BRIGÁDNYCH AKCIÍ

Prepadnutie bolo zastavené pred príchodom brigády

Ak je záchvat prvýkrát alebo séria záchvatov - hospitalizácia.

Aby sa zabránilo druhému záchvatu: diazepam 2 ml / m alebo /;

Pri vysokých hodnotách krvného tlaku - protokol ONMK:

So systolickým krvným tlakom vyšším ako 220 mm Hg. Art., diastolický krvný tlak viac ako 110 mm Hg. Art .: vstrekovanie: klonidín 0,01% 0,5-1,0 i/v prúd v 0,9% roztoku chloridu sodného.

So systolickým krvným tlakom menším ako 200 mm. rt. Art., diastolický krvný tlak nižší ako 110 mm Hg: vnútri (sublingválne), nifedipín 5-10 mg, kaptopril 12,5-25 mg, anaprilín 20-40 mg. Použitie iných antihypertenzív je možné.

V prípade zlyhania dýchania - protokol "JEDEN";

Pri tepovej frekvencii<60 или >100: EKG protokol „bradyarytmia“ alebo „tachyarytmia“;

Ak pacient odmietne hospitalizáciu: FB - nahlásiť otv. lekár 03;

Aktívna výzva lekárovi okresnej služby spoločného podniku alebo obvodnému lekárovi polikliniky v ten istý deň;

Kód MKB-10 - G40.3

Idiopatickýgeneralizovaná epilepsia (IGE) Je ochorenie, pri ktorom dochádza k opakovaným záchvatom spôsobeným nadmernou bioelektrickou aktivitou (výbojmi) neurónov a sprevádzané rôznymi klinickými a paraklinickými prejavmi.

Povinným rozdielom medzi ním a akútnymi symptomatickými záchvatmi je absencia špecifických príčin, ktoré ich spôsobujú (encefalitída atď.).

Typy a klasifikácia

Idiopatická generalizovaná epilepsia. Zdroj obrázkov: en.ppt-online.org

1.Idiopatické s nástupom súvisiacim s vekom

Benígne familiárne kŕče novorodencov (vyskytujú sa na druhý alebo tretí deň života, je známe, že podobné kŕče máva aj v rodine).
· Benígne novorodenecké záchvaty (vyskytujúce sa okolo piateho dňa života dojčaťa).
Benígna myoklonická epilepsia raného detstva (vyskytuje sa v prvom alebo druhom roku života dieťaťa; prejavuje sa ako generalizovaný myoklonus, prognóza je dobrá).
· Detská absencia epilepsia, prípadne pyknolepsia (u malých detí vo veku 2-8 rokov sú charakteristické jednoduché absencie, prognóza je priaznivá).
· Juvenilná absencia epilepsie (objaví sa počas puberty v kombinácii s GTCS a myoklonom).
Juvenilná myoklonická epilepsia (synchrónny bilaterálny myoklonus vzniká po spánku).
Epilepsia s generalizovanými konvulzívnymi záchvatmi prebúdzania (bilaterálny myoklonus sa vyskytuje niekoľko hodín po spánku).
· Iné formy idiopatickej generalizovanej epilepsie.
· Epilepsia so záchvatmi spôsobenými špecifickými prostriedkami (zvyčajne fotosenzitívna epilepsia).

2. Kryptogénne

· Westov syndróm, čiže infantilné kŕče(objaví sa v štyroch až siedmych mesiacoch, záchvaty sa vyskytujú v sériách, s pauzami, hlava a trup sú pokrčené, ruky sú tiež stiahnuté, prognóza je vážna).
· Lennoxov-Gastautov syndróm(debut v troch až šiestich rokoch, mentálny vývoj sa spomaľuje, charakteristické sú absencie atypického charakteru, atonické záchvaty a tonické záchvaty vyskytujúce sa v noci, táto forma je necitlivá na terapiu).
· Epilepsia s myoklonicko-astatickými záchvatmi(vyskytuje sa od prvých rokov vo forme febrilných GTCS, môže spontánne prejsť do remisie).
· Epilepsia s myoklonickými absenciami(debutuje vo veku šesť až osem rokov s prídavkom mentálneho oneskorenia, je necitlivý na terapiu).

3.Symptomatické

Ide o úzkeho klinického špecialistu, ktorý sa zaoberá diagnostikou a liečbou porúch spánku. Pri týchto poruchách, ako aj pri záchvatoch, má veľkú diagnostickú hodnotu prevedenie video EEG – keď sa elektroencefalografia vykonáva pod kontrolou kamier, s prekladom záchvatov na obrazovku monitora. To pomáha pozorovať a odlíšiť konvulzívny syndróm od iných patologických stavov nielen podľa výsledkov EEG, ale aj vizuálne.

Ďalším typom elektroencefalografie je denné monitorovanie EEG. Táto štúdia sa uskutočňuje v spánkovom laboratóriu, čo je miestnosť, kde sa v noci snímajú indikátory bioelektrickej aktivity. Práve v tomto období sa môže objaviť nočná epilepsia. Osoba prichádza do štúdia večer a ide spať a počas spánku sa berú ukazovatele, ktoré lekára zaujímajú.

Okrem objavenia sa charakteristických zmien, ktoré možno vidieť na filme encefalografu, môžete tiež pozorovať, ako tieto zmeny vyzerajú zvonku: ako sa človek v tomto čase správa, ako dlho záchvat trvá a aký je charakter.