Definícia očných infekcií. Vírusové ochorenia oka

Infekčné ochorenia oka spôsobujú rôzne patogény: baktérie a vírusy.

Najčastejšie sú akútne, ale časté sú aj chronické prípady. Príznaky sú veľmi podobné, s niektorými špecifickými rozdielmi.

Najbežnejšie očné infekcie sú:

konjunktivitída;
blefaritída;
keratitída.

Symptómy konjunktivitídy

V závislosti od etiológie sa rozlišuje niekoľko typov konjunktivitídy.

vírusová konjunktivitída.Pôvodcom adenovírusovej konjunktivitídy sú patogénne vírusy z rodiny adenovírusov. K infekcii dochádza vzdušnými kvapôčkami. Celkové príznaky sú podobné ako pri prechladnutí. Lokálne očné reakcie:
- sčervenanie spojovky
- výtok hlienových sekrétov z očí
- svrbenie, pálenie a pocit prítomnosti cudzieho telesa v oku
- edém spojovky
- silné slzenie
- fotofóbia
Okrem lokálnych prejavov je adenovírusová konjunktivitída často sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, nádchou, bolesťou hrdla a kašľom.

Herpetická konjunktivitída je spôsobená virulentnými kmeňmi herpesu. Symptóm sa líši v závislosti od formy patologického procesu. Pri katarálnej forme sa pozoruje silný odtok slznej tekutiny, fotofóbia, slizničný exsudát z očí, začervenanie a edém spojovky.

Konjunktiválny edém

S folikulárnou formou sa objavujú lymfoidné útvary, ktoré sú rozmiestnené po celom povrchu spojovky. Vezikulárno-ulcerózna je najťažšia forma herpetickej konjunktivitídy, vyznačuje sa prítomnosťou vodnatých vezikúl na sliznici oka, ktoré sa samy otvárajú a na ich mieste sa tvoria veľmi bolestivé vredy. Ulcerácia postupuje a dosahuje vonkajší okraj rohovky, čo pacientovi prináša silné bolesti. Je tiež sprevádzaný svalovým kŕčom očných viečok.
Bakteriálna konjunktivitída Spôsobená rôznymi bakteriálnymi pôvodcami. Najčastejšie sú to S.aureus, S.pneumoniae, H.influenzae, M.catarrhalis. K infekcii zvyčajne dochádza kontaktom. Hlavné príznaky sú:
- Silný výtok, ktorý môže byť najprv vodnatý a potom sa stáva mukopurulentným;
- Sčervenanie a opuch spojovky;
- fotofóbia;
- Svrbenie, pálenie a pocit prítomnosti cudzieho telesa v oku;
- Pri vyšetrení sa v dolnom fornixe nachádza hlien, plávajúci vo forme tenkých nití;
- Mihalnice, najmä po spánku, sú pokryté kôrkou zaschnutého hnisavého výtoku. Zároveň môže byť ťažké otvoriť mihalnice ráno, pretože v noci sa hromadí veľa výtokov.
Pri gonokokovej infekcii sú špecifické príznaky: silný opuch očných viečok, očné viečka nadobúdajú modrofialovú farbu. Objaví sa krvavý výtok. Hrubé očné viečka poškodzujú rohovku, čo spôsobuje silnú bolesť. Niektoré časti očnej gule sa zakaľujú a prejavy sa objavujú na sliznici. Ak sa nelieči, je možná úplná strata zraku a atrofia oka. U dospelých sa choroba kombinuje s bolesťami kĺbov a svalov a celkovou nevoľnosťou. U novorodencov sa príznaky objavia 3-4 dni po pôrode, u dospelých po 2 dňoch.
Chlamýdiová konjunktivitída vzniká kontaktom so sliznicou oka chlamýdiou. Očné chlamýdie sú pomalé a lekári často stanovujú chybné diagnózy - chronickú konjunktivitídu alebo blefaritídu. Neexistujú žiadne špecifické príznaky a iba časté recidívy môžu upozorniť očného lekára. Chlamýdiová konjunktivitída je zvyčajne asymptomatická. V akútnej forme pozorujte:
- silne hnisavý-slizničný výtok z očí;
- opuch a začervenanie spojovky;
- výskyt abscesov na sliznici, niekedy je zaznamenaná folikulárna forma.

Blefaritída je zápalový proces, ktorý postihuje okraje očných viečok. Spôsobené patogénnymi mikroorganizmami - Staphylococcus aureus alebo roztočmi rodu Demodex. Podľa klinického priebehu sa rozlišuje niekoľko foriem: ulcerózna, jednoduchá, meibomická. Blefaritída sa často stáva chronickou a ťažko liečiteľnou.

Symptómy:

svrbenie a pálenie v očiach;
výskyt šupín a lupín na mihalniciach a viečkach;
opuch a sčervenanie očných viečok, očné viečka sú ťažké;
zvýšená únava orgánov zraku;
fotofóbia;
strata a zhoršený rast mihalníc.

Keratitída

Keratitída je zápal očnej rohovky. Infekčnou príčinou môže byť vírusová, plesňová a bakteriálna flóra. Príznaky sa líšia v závislosti od etiológie. Existuje však niekoľko bežných príznakov:

zakalenie rohovky;
slzenie;
bolesť;
erózia a ulcerácia rohovky;
blefarospazmus;
fotofóbia;
vaskularizácia rohovky - výskyt povrchových alebo hlbokých ciev na jej povrchu.

Prenikanie a vývoj rôznych parazitov v tkanivách oka sa nazýva oftalmomyáza. Často je možné prítomnosť červov zistiť vizuálne. Ide o furunkulovité nádory očných viečok, v ktorých sa vyvíjajú larvy. Pozorujú sa aj kľukaté pasáže pod kožou alebo spojivkou. Niekedy pacient cíti pohyb lariev pod kožou. Vývoj parazitov v spojovkovom vaku môže viesť k vredom, no po odstránení larvy zápal ustúpi. Liečba - chirurgická, kombinovaná s antibiotickou terapiou.

Medzi mnohými oftalmickými ochoreniami zaujíma vedúcu pozíciu infekčná lézia. Infekcia môže postihnúť rôzne časti oka a spôsobiť komplikácie. V súčasnosti existuje dostatočné množstvo účinných spôsobov liečby a prevencie vzniku očných infekcií.

Príčiny očných infekcií

Hlavnými príčinami očných infekcií sú stafylokoky a streptokoky. Tieto baktérie sú pôvodcami mnohých chorôb, ktoré môžu postihnúť takmer každý orgán. Problém je veľmi častý: napríklad asi štvrtina svetovej populácie je nositeľmi iba jedného druhu baktérie – zlatého stafylokoka.

Infekcia oka môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi:

zranenie po náraze;
vniknutie cudzieho telesa;
chirurgická intervencia;
znížená imunita;
alergie;
kontakt s infikovanou osobou;
porušenie slzného filmu;
užívanie imunosupresívnych liekov;
nosenie šošoviek bez prerušenia;
neustále namáhanie očí;
suchý vzduch;
elementárny nedostatok hygieny.

Odrody očných infekcií

V závislosti od lokalizácie procesu môže infekcia oka postihnúť spojivku, očné viečko, rohovku, očnicu. Konjunktiválne infekcie sa nazývajú konjunktivitída. Infekcia očného viečka sa často prejavuje vo forme jačmeňa, blefaritídy alebo dakryoadenitídy. Infekčné lézie rohovky sa nazývajú keratitída. Každá skupina chorôb má svoje vlastné charakteristiky.

Konjunktivitída

Zápal očných spojoviek u dospelých je častejšie spôsobený vírusovými infekciami (adenovírus) a len v 15 % prípadov je ochorenie bakteriálne. Štatistika u detí je iná - frekvencia bakteriálnych a adenovírusových lézií je rovnaká.

Postihnutie spojovky môže postihnúť aj očné viečka alebo rohovku. Ochorenia sa nazývajú blefarokonjunktivitída a keratokonjunktivitída.

Adenovírusová infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Detské skupiny sú náchylné na epidémie.

Existujú aj akútne konjunktivitídy. Príčinou môže byť stafylokok, streptokok, pneumokok a množstvo ďalších baktérií.

Vírusová konjunktivitída sa zvyčajne vyskytuje pri infekciách horných dýchacích ciest. Bakteriálne ochorenie je spôsobené pyogénnymi baktériami, ktoré produkujú hnis. V oboch prípadoch je infekcia nákazlivá.

Pozrite si aj video, ktoré vám pomôže rozpoznať hlavné príznaky konjunktivitídy:

Jačmeň

Toto ochorenie je bakteriálne a až na zriedkavé výnimky ho spôsobuje zlatý stafylokok. Ochorenie prebieha akútne, pričom sa zapáli vlasový folikul mihalnice alebo žľaza okolo jej bulbu (Zeissova žľaza).

V mieste lézie očného viečka dochádza k opuchu, čo spôsobuje bolestivé pocity. V deň 3-4 sa na opuchnutom mieste vytvorí žltkastá hlava - vo vnútri je hnis.

Jačmeň môže byť domáci. Táto infekcia sa nazýva meibomitída, pretože meibomské žľazy sa zapália. Sú umiestnené na okrajoch očných viečok.

Vo väčšine prípadov sa jačmeň prejavuje na pozadí zníženej imunity. Táto očná infekcia je často výsledkom prechladnutia.

Pri správnej liečbe a dodržiavaní preventívnych opatrení choroba prebieha bez komplikácií a zmizne za niekoľko dní.

Toto vizuálne video pomôže pri diagnostike jačmeňa doma:

Blefaritída

Pod týmto pojmom sa rozumie celá skupina chorôb. Vyznačujú sa chronickým zápalom okrajov viečok. Táto infekcia sa ťažko lieči. Vo väčšine prípadov to spôsobuje Staphylococcus aureus.

Podľa lokalizácie procesu sú blefaritídy predné okrajové, zadné okrajové a uhlové. V prvom prípade infekcia postihuje ciliárny okraj očného viečka, v druhom - meibomské žľazy, v treťom - rohy očí.

Podľa vonkajších znakov a dôvodov výskytu blefaritídy existujú:

ulcerózna;
šupinatý;
meibomský;
rosacea.

Pri liečbe blefaritídy má liečba pokračovať ešte mesiac po vymiznutí príznakov. Dôležitým krokom je zvýšenie imunity.

Toto video vám pomôže uistiť sa, že máte blefaritídu a nie inú infekciu oka:

Dakryoadenitída

Pri tejto očnej infekcii bolestivo opuchne časť horného viečka. Postihnutá oblasť môže sčervenať. V dôsledku infekcie sa zapália slzné žľazy, takže nadmerné slzenie je hlavným príznakom ochorenia.

Infekcia - vírusová alebo bakteriálna - je príčinou akútnej dakryoadenitídy. Príčiny chronických ochorení sú zvyčajne neinfekčné.

Keratitída

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku traumy rohovky, ako komplikácie závažnej konjunktivitídy alebo na pozadí závažnej infekcie, napríklad chrípky alebo tuberkulózy.

Keratitída je povrchová a hlboká. V prvom prípade je rohovka postihnutá iba zvonka a v druhom sú ovplyvnené aj vnútorné vrstvy.

Príznaky očných infekcií, diagnostické metódy

Príznaky očných infekcií závisia od konkrétneho ochorenia. V každom prípade sa klinický obraz líši svojimi vlastnými charakteristikami. Bežné príznaky zahŕňajú:

sčervenanie očných bielok;
slzenie;
biely alebo žltozelený výtok z očí;
kôry na očných viečkach po spánku (často sa držia spolu);
opuchnuté viečka;
bolesť, svrbenie a iné nepohodlie.

Akékoľvek príznaky, ktoré pretrvávajú v priebehu niekoľkých dní, je potrebné konzultovať s lekárom. Niektoré znaky vyžadujú osobitnú pozornosť:

silné začervenanie;
veľký opuch;
silné slzenie;
žiaci rôznych veľkostí;
zhoršenie zraku, jeho čiastočná strata;
zvýšená citlivosť na jasné svetlo.

Diagnostika očných infekcií sa vykonáva komplexným spôsobom. Takmer vždy sa vykonávajú tieto akcie:

test zrakovej ostrosti podľa tabuľky Sivtsev;
posúdenie stavu rohovky (použite štrbinovú lampu);
externé vyšetrenie očnej gule;
vyšetrenie očného pozadia (oftalmoskop).

V oftalmológii existuje veľa diagnostických metód na zistenie infekčných ochorení. Výber konkrétneho súboru štúdií závisí od klinického obrazu. Medzi populárne diagnostické metódy:

mikroskopická diagnostika;
histologický a histochemický rozbor: na vyšetrenie sa odoberie biopsia rohovky;
molekulárny výskum;
imunofluorescenčná reakcia, najrýchlejšia diagnostika vírusových infekcií;
kultivačná metóda spočíva vo výseve na živných pôdach a je účinná pri bakteriálnych infekciách;
mykologické vyšetrenie: vzťahuje sa na predchádzajúcu metódu a používa sa pri plesňových infekciách;
metóda diskovej difúzie: najpopulárnejšia na identifikáciu príčinných baktérií;
polymerická reťazová reakcia.

Liečba očných infekcií

Liečba infekčných očných ochorení sa zvyčajne vykonáva komplexným spôsobom. Povaha liečby závisí od klinického obrazu.

Medikamentózna liečba

o bakteriálna infekcia sú potrebné antibakteriálne látky. V počiatočnom štádiu ochorenia a na preventívne účely stačí použiť Albucid alebo Vitabact. Tieto lieky sú bakteriostatické a nepatria medzi antibiotiká.

S rozvojom choroby stojí za to prejsť na vážnejšie prostriedky. Vo forme kvapiek sa môžete uchýliť k liekom Tobrex, Tsipromed, Dancil, Signicef, Futsitalmik, Sulfacyl sodný, Maxitrol. Vo forme masti sú účinné Floxal, Erytromycín, Tetracyklín.

Je dôležité si uvedomiť, že každý liek má špecifickú účinnú látku alebo skupinu takýchto zložiek. Samopodávanie lieku v najlepšom prípade neprinesie výsledky a v najhoršom prípade zhorší situáciu.

o vírusová infekcia očné kvapky sa často uchyľujú ako liečba - Oftalmoferon, Aktipol, Anandin, Tobrex. Nemenej účinné sú masti: Acyclovir, Zovirax, Virolex, Bonafton.

o plesňové infekcie uchýliť sa aj ku kvapkám a mastiam. Prvá skupina liekov zahŕňa Amfotericín, Natamycín, Akromycín, Okomistín, Flukonazol. Medzi účinné masti patrí Miconazol, Levorin, Nystatin.

Spolu s očnými kvapkami alebo masťou stojí za to užívať vitamíny na posilnenie imunity - zinok v kombinácii s kyselinou askorbovou. Na tieto účely sa často predpisuje interferón.

Tradičná medicína

Tradičná medicína tiež zaujíma svoje miesto v liečbe infekčných ochorení oka. Obsahuje neobmedzené množstvo receptov. Treba poznamenať, že tradičné metódy sú účinné len pri miernych príznakoch očných infekcií a v pokročilých prípadoch sa môžu použiť iba ako súčasť komplexnej (spolu s kvapkami a masťami) terapie.

Jedným z najznámejších prostriedkov sú silné čajové lístky. Čierny čaj stačí poriadne uvariť, precediť a pripraviť si pleťové vody. Najlepšie je použiť vatové tampóny alebo gázové tampóny – zvlášť pre každé oko a zakaždým.

Pri očných infekciách je užitočné vyplachovanie. K tomu môžete použiť infúziu obočia, kôpru alebo. Produkt musí byť dôkladne prefiltrovaný. Ak je harmančekový vývar vyrobený z fyto-vreciek, potom sa môžu použiť na obklady.

Na umývanie je účinný odvar z dubovej kôry. Je potrebné variť 2 polievkové lyžice surovín v pol litri vody po dobu pol hodiny, potom precediť. S týmto vývarom môžete robiť aj obklady. Liečba netrvá dlhšie ako 5 dní.

Pri akýchkoľvek očných problémoch je potrebné zamerať sa v jedálničku na mrkvu a čučoriedky. Tieto produkty nielen zlepšujú videnie, ale aj posilňujú kapiláry. Bobule sú sezónne a môžu sa použiť sušené. V noci ich musíte naplniť studenou vodou a ráno jesť na lačný žalúdok.

Očné kvapky si môžete vyrobiť aj doma. Na to potrebujete rascu, okvetné lístky nevädze a listy. Komponenty sú potrebné v pomere 2: 1: 1. Musia byť mleté a varené v pohári vriacej vody. Produkt sa musí dôkladne prefiltrovať a používať 5 dní, každý po 3 kvapkách.

Ďalším účinným produktom sú zelerové semienka. Musia byť rozdrvené a namočené 4 hodiny v studenej vode. Napäté činidlo sa môže aplikovať ako kvapky.

Prevencia očných infekcií

Dogmou prevencie očných infekcií je hygiena. To znamená nepoužívať cudzie očné prípravky (kozmetika, krémy, vreckovky), nedotýkať sa očí rukami, častejšie si umývať ruky mydlom a manipulovať s kontaktnými šošovkami.

Je dôležité chrániť oči pred vplyvmi vonkajšieho prostredia - negatívne faktory ich robia zraniteľnými. Pri určitých prácach nezanedbávajte okuliare ani ochranné pomôcky.

Pri nosení kontaktných šošoviek musíte dôsledne dodržiavať všetky pravidlá nosenia a manipulácie s nimi, robiť prestávky v používaní. Pri prvých príznakoch očnej infekcie treba šošovky vymeniť za okuliare.

Dôležitým bodom pri prevencii očných ochorení je. Keď je oslabená, celé telo je náchylnejšie na infekcie. Potrebujete správnu výživu, mierne cvičenie, chôdzu na čerstvom vzduchu, užívanie vitamínov (v sezóne s jedlom).

21-11-2018, 14:35

Popis

V tomto článku sa budeme zaoberať takým očným ochoreniam, ako je blefaritída, zápal očného nervu, hnisavá infekcia oka, dakryocystitída, keratitída, keratokonjunktivitída, vírusová konjunktivitída, gonokoková konjunktivitída, retrobulbárna neuritída, periostitis očnice, skleritída, hilová flegmiditída ...

Blefaritída

Toto ochorenie je ohniskom zápalu, lokalizovaného na okraji horného alebo dolného viečka (niekedy zápal postihuje okraje oboch viečok). Príčinou rozvoja blefaritídy môže byť dlhodobé vystavenie očí žieravinám, prchavým kvapalinám, dymu (pri rizikovej práci), prítomnosť chronického ložiska infekcie v tele alebo infekcia po menšom poranení očných viečok. .

Existujú 3 formy tohto ochorenia.- jednoduché, ulcerózne a šupinaté.

Jednoduchá blefaritída je začervenanie okrajov viečok, ktoré nepresahuje do okolitých tkanív a je sprevádzané miernym opuchom. Pacient má nepríjemné pocity v očiach ("vnikla škvrna", "mihalnica je stočená"). Tieto príznaky pretrvávajú aj po opláchnutí studenou vodou. Frekvencia pohybov viečok sa postupne zvyšuje (pacient začne často žmurkať), možno pozorovať penivý alebo hnisavý výtok z vnútorných kútikov oka.
Šupinatá blefaritídaprejavuje sa nápadným opuchom a výrazným začervenaním okrajov viečok. Charakteristickým znakom tejto formy ochorenia je tvorba sivastých alebo svetložltých šupín, podobných lupinám, na očných viečkach (pri korienkoch mihalníc). Pri mechanickom odstránení vatovým tampónom sa koža stenčuje a mierne prekrvuje. Pacient cíti silné svrbenie očných viečok, môžu sa vyskytnúť sťažnosti na prítomnosť cudzieho telesa v oku a bolestivosť pri žmurkaní. V pokročilých prípadoch sa bolesť očných viečok zvyšuje, čo núti pacienta stráviť väčšinu dňa v tmavej miestnosti. To môže znížiť zrakovú ostrosť.
Ulcerózna blefaritída- najťažšia forma tohto ochorenia. Začína sa klasickými príznakmi podrobne popísanými vyššie. Potom sa stav pacienta výrazne zhorší. Charakteristickým znakom ulceróznej blefaritídy je prítomnosť zaschnutého hnisu v koreňoch mihalníc. Vzniknuté kôrky spôsobujú zlepenie mihalníc. Je veľmi ťažké ich odstrániť, pretože dotyk so zapálenou pokožkou je dosť bolestivý. Po odstránení hnisavých kôr na očných viečkach zostávajú malé vredy. Ak sa liečba nezačne včas, hoja sa veľmi pomaly, pričom rast mihalníc sa obnoví len čiastočne. Neskôr môžu nastať nepríjemné komplikácie - porušenie smeru rastu mihalníc, ich strata, ako aj iné očné ochorenia (napríklad zápal spojiviek) spôsobené ďalším šírením infekcie.

Zápal zrakového nervu

Toto ochorenie je zápalový proces, ktorého ohnisko je lokalizované v intraorbitálnej oblasti optického nervu. Príčinou ochorenia je najčastejšie prenikanie zostupnej infekcie meningitídou, ťažkých foriem sínusitídy alebo chronického zápalu stredného ucha do orgánov zraku. Menej často je zápal zrakového nervu neinfekčnej povahy a vyvíja sa na pozadí všeobecnej alergickej reakcie alebo chemickej otravy.

Závažnosť stavu pacienta a povaha vývoja ochorenia závisia od dôvodov, ktoré spôsobili túto patológiu. Napríklad pri otrave rýchlo pôsobiacim toxínom dochádza k rýchlemu poškodeniu zrakového nervu (do niekoľkých hodín po požití jedovatej látky).

Zvyčajne sú následky tejto patológie nezvratné. Infekčné procesy sú charakterizované postupným rozvojom symptómov choroby - počas niekoľkých dní alebo týždňov.

Prvými príznakmi zápalu zrakového nervu je zníženie zrakovej ostrosti (bez zjavného dôvodu), zmena hraníc zorného poľa a zhoršené vnímanie niektorých farieb spektra. Oftalmologické vyšetrenie odhaľuje také charakteristické zmeny vo viditeľnej časti hlavy zrakového nervu, ako je hyperémia, edém, rozmazané obrysy, opuch oftalmických artérií a zväčšenie dĺžky žíl.

Ak sa primárne zameranie zápalu nezistí včas, choroba postupuje. Hyperémia disku zrakového nervu sa zvyšuje, opuch sa zvyšuje.

Po chvíli sa spojí s okolitými tkanivami. Niekedy sú diagnostikované mikroskopické krvácania vo vnútri sietnice, nepriehľadnosť sklovca.

Ľahké formy zápalu zrakového nervu sa dajú úplne vyliečiť(v prípade včas začatej terapie). Po stimulácii imunitného systému a liečbe antibiotikami získava zrakový nerv svoj prirodzený tvar a jeho činnosť sa normalizuje. Ťažký priebeh ochorenia vedie k atrofickej degenerácii zrakového nervu a pretrvávajúcemu poklesu zrakovej ostrosti.

Hnisavá infekcia oka

Toto ochorenie je spôsobené patogénnymi mikroorganizmami. Zvyčajne je toto ochorenie dôsledkom prenikania streptokokov alebo stafylokokov do očnej gule. Príčinou vývoja purulentnej infekcie je často trauma oka ostrým predmetom.

Existujú 3 štádiá tohto ochorenia.- iridocyklitída, panoftalmitída a endoftalmitída.

Prvé príznaky iridocyklitídy sa vyskytujú 1-2 dni po poranení oka. Dokonca aj ľahké dotyky očnej gule sú nemožné kvôli veľmi silnej bolesti. Dúhovka sa zmení na sivastú alebo žltkastú (hromadí sa v nej hnis) a zrenička sa zdá byť ponorená v sivom opare.

Endoftalmitída- závažnejšia forma hnisavého zápalu oka ako iridocyklitída. Pri absencii včas začatej liečby sa infekcia rozšíri na sietnicu, bolesť pociťuje pacient aj v pokoji alebo so zatvoreným okom. Zraková ostrosť veľmi rýchlo klesne takmer na nulu (zachová sa len vnímanie svetla). Pri vyšetrení oftalmológom sa odhalia charakteristické znaky patológie - rozšírenie ciev spojovky, zafarbenie fundusu v žltkastom alebo nazelenalom odtieni (tam sa hromadí hnis).

Panoftalmit- pomerne zriedkavá komplikácia endoftalmitídy. Choroba zvyčajne nedosiahne túto fázu, pretože včasná liečba širokospektrálnymi antibiotikami môže zabrániť ďalšiemu rozvoju infekčnej patológie. Príznaky panoftalmitídy by však mali byť známe, aby sa predišlo strate zraku a okamžite vyhľadajte pomoc odborníka. V tomto štádiu ochorenia sa purulentný zápal rozšíri do všetkých tkanív očnej gule.

V oku je veľmi silná bolesť, očné viečka opuchnú, sliznica sčervená a opuchne. Hnis sa hromadí cez rohovku, farba očného bielka sa stáva žltkastou alebo zelenkastou. Dotýkanie sa očnej gule je nemožné kvôli veľmi intenzívnym bolestivým pocitom. Koža okolo očnej jamky sčervenie a napuchne. Možný je aj očný absces. V najťažších prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok. Aj pri úspechu konzervatívnej terapie je zraková ostrosť postihnutého oka výrazne znížená.

Dakryocystitída

Ide o zápal slzného vaku, ktorý má infekčný pôvod. Dôvodom vývoja tejto choroby je aktívna reprodukcia patogénnych mikróbov v dutine slzného vaku. Predisponujúce faktory sú vrodeným znakom štruktúry slzného kanála (obštrukcia, zúžené oblasti) a stagnácia tekutiny vo vnútri slznej žľazy. U novorodencov sa niekedy vyskytuje falošná obštrukcia slzného kanála, pri ktorej sa medzi slzným vakom a nazolakrimálnym kanálikom nachádza membrána. Táto chyba sa dá ľahko odstrániť, zvyčajne nevedie k rozvoju ochorenia.

Dakryocystitída má akútne a chronické formy... V prvom prípade sa vyvíja veľmi rýchlo a chronická forma je charakterizovaná periodickými exacerbáciami.

Prvými príznakmi ťažkostí je výskyt tekutého hnisavého výtoku z postihnutého oka a nadmerné slzenie. Po chvíli sa v blízkosti vnútorného kútika oka vytvorí nádor v tvare fazule (ide o opuchnutú slznú žľazu). Ak naň jemne zatlačíte, zo slzného kanála sa uvoľní hnis alebo tekutý hlien. Niekedy s progresiou ochorenia vzniká vodnateľnosť slznej žľazy.

Dakryocystitída ako nezávislá choroba nie je nebezpečná, je ľahko a úplne vyliečená, ak bola terapia predpísaná a vykonaná včas. Ak bola diagnóza stanovená nesprávne alebo s oneskorením, infekcia sa šíri do okolitých tkanív, čo spôsobuje keratitídu a konjunktivitídu, v dôsledku čoho môže dôjsť k zníženiu zrakovej ostrosti.

Keratitída

Ide o infekčný alebo posttraumatický zápalový proces lokalizovaný v tkanivách rohovky. V závislosti od predisponujúcich faktorov pôsobiacich na očnú buľvu sa rozlišujú exogénne a endogénne formy tohto ochorenia, ako aj jeho špecifické odrody (napríklad plazivý vred rohovky).

Exogénna keratitída vzniká po poranení oka, poleptaní, infekcii rohovky vírusmi, mikróbmi alebo plesňami. A endogénna forma sa vyvíja na pozadí progresie plazivého vredu rohovky, bežných infekčných ochorení hubovej, mikrobiálnej alebo vírusovej povahy (napríklad syfilis, herpes, chrípka). Niekedy sú príčinou vývoja keratitídy určité abnormality v metabolizme a dedičná predispozícia.

Progresívna keratitída pri absencii včas začatej terapie spôsobí najskôr infiltráciu tkaniva, potom ulceráciu a končí regeneráciou.

Infiltrovaná oblasť vzniká nahromadením buniek transportovaných do rohovky cez krvné cievy. Vonkajšie je infiltrácia rozmazaná škvrna žltkastej alebo sivastej farby s rozmazanými okrajmi. Oblasť lézie môže byť mikroskopická, bodkovaná a globálna, pokrývajúca celú oblasť rohovky. Vznik infiltrátu vedie k rozvoju fotofóbie, zníženiu ostrosti zraku, hojnému slzeniu a spazmu svalov viečok (tzv. rohovkový syndróm). Ďalší vývoj keratitídy závisí od rôznych faktorov - vonkajších aj vnútorných.

V zriedkavých prípadoch choroba prechádza bez liečby, ale takýto výsledok je takmer nemožný.

Ak diagnóza nie je stanovená včas, keratitída postupuje. Infiltrát sa postupne rozpadá, dochádza k ložiskovej nekróze rohovky a následne k jej odvrhnutiu. Po chvíli sa na povrchu infikovaného oka vytvorí vred s opuchnutými okrajmi, ktoré majú hrubú štruktúru. Pri absencii vhodnej terapie sa šíri cez rohovku a súčasne preniká do hĺbky očnej gule.

Zhojenie vyššie opísaného defektu je možné len vtedy, ak sú odstránené príčiny ochorenia (predpis širokospektrálnych antibiotík, liečba následkov traumy, normalizácia metabolizmu atď.).

Postupne sa vred uzdravuje - najskôr zmizne opuch jeho okrajov, potom sa obnoví priehľadnosť rohovkových tkanív, normalizuje sa proces regenerácie. Zvyčajne po zahojení defektu zostáva jazva pozostávajúca z spojivového tkaniva. Ak bola oblasť vredu nevýznamná, zraková ostrosť nie je narušená, avšak pri rozsiahlom ohnisku zápalu sa môže znížiť až do úplnej slepoty.

Plazivý vred rohovky je jednou z najťažších foriem infekčnej keratitídy. Jeho pôvodcom je patogénny mikroorganizmus diplokok. K infekcii dochádza po mechanickom poškodení rohovky (trauma cudzím telesom, vznik erózií, odreniny, drobné poranenia). Menej často sa na ňu dostávajú mikróby zo spojovky, z dutiny slzného vaku alebo iných ložísk zápalu prítomných v tele.

Toto ochorenie sa vyznačuje rýchlym vývojom patologického procesu. Už deň po infekcii je na rohovke lokalizovaný sivý infiltrát, ktorý sa po 2-3 dňoch rozpadne a zmení sa na viditeľný vred. Hnis sa hromadí medzi dúhovkou a rohovkou, čo je charakteristickým znakom vývoja tejto formy keratitídy, ktorá má veľký význam pre diagnostiku. Zvyčajne je jeden okraj vredu výrazne zvýšený a opuchnutý a druhý je vyhladený.

Ďalšou formou tohto ochorenia je marginálna keratitída- sa vyvíja na pozadí zápalu rohovky. Spôsobuje ho konjunktivitída alebo infekčné ochorenie očných viečok. Objavuje sa v dôsledku neustáleho kontaktu zapálenej oblasti očného viečka s rohovkou. Pre marginálnu keratitídu je charakteristická dĺžka priebehu a veľmi pomalé hojenie vzniknutého defektu.

Oprávnený " keratomykóza»Keratitída je kombinovaná, ktorej príčinou je prienik patogénnych húb do očnej gule. Najčastejším pôvodcom keratomykózy je huba rodu Candida, ktorá spôsobuje aj soor. K jeho aktívnej reprodukcii dochádza na pozadí narušenia prirodzenej mikroflóry (po užití silných antibiotík alebo hormonálnej terapie v dôsledku špecifických metabolických porúch). Prvým príznakom keratomykózy je zvyčajne výskyt belavej škvrny s voľným povrchom na rohovke. Postupne sa zvyšuje v priemere a je obmedzený na žltkastý pás. Keď sa patogénna huba šíri, vzniká nekróza očných tkanív. Po zahojení vzniknutého defektu rohovky zostávajú charakteristické oblasti jazvového tkaniva (tzv. tŕň). Pri keratomykóze nikdy nedochádza k perforácii rohovky, avšak zraková ostrosť sa môže výrazne znížiť.

Tuberkulózna keratitída je sekundárne ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku šírenia mykobaktérií po tele. Táto forma je zvyčajne diagnostikovaná u detí, s ťažkým poškodením pľúcneho tkaniva. Začiatok patologického procesu je charakterizovaný výskytom svetlosivých uzlín - flikten - pozdĺž okrajov rohovky. Súčasne sa pozoruje fotofóbia, nadmerné slzenie a svalové kŕče v oboch očných viečkach. Pri absencii včasnej liečby sa uzliny zväčšujú v priemere a krvné cievy rastú do rohovky, čo je sprevádzané veľmi nepríjemnými pocitmi.

Po vhodnej terapii sa väčšina uzlín rozpustí bez zanechania stôp na rohovke. Zostávajúce švihy sa premenia na hlboké vredy, ktorých hojenie vedie k zjazveniu. V závažných prípadoch je možná perforácia rohovky až po úroveň sklovca. Pretože tuberkulóza je chronické ochorenie, uzliny sa môžu vytvárať viackrát a šíriť sa po celej rohovke. V dôsledku toho sa zraková ostrosť výrazne znižuje. Syfilitická keratitída, ako už názov napovedá, sa vyvíja na pozadí vrodeného syfilisu. Toto ochorenie je zápalový proces, ktorý sa šíri cez rohovku. Takáto keratitída je často asymptomatická, prvé príznaky jej vývoja sa objavujú u pacientov až vo veku 10-11 rokov súčasne s inými príznakmi syfilisu. V tomto prípade je zápal spojený so špecifickou alergickou reakciou a jeho liečba je sprevádzaná určitými ťažkosťami a nie vždy vedie k uzdraveniu.

Herpetická keratitída sa vyskytuje počas exacerbácie herpesu. Zápalový proces sa vyvíja po penetrácii vírusu do rohovky. Zvyčajne choroba postupuje v dôsledku nedostatku vitamínov alebo prudkého porušenia imunitného systému. Niekedy sa táto forma keratitídy pozoruje po strese, dlhodobej liečbe širokospektrálnymi antibiotikami a hormonálnymi liekmi. Menej často je príčinou vývoja herpetickej keratitídy dedičná predispozícia a poranenie oka (v prítomnosti herpes vírusu v tele).

Primárna forma tohto ochorenia je sprevádzaná ťažkou konjunktivitídou. Rohovka sa postupne zakalí a po chvíli sa vytvorí infiltrát, ktorý sa rýchlo rozpadne. Na jeho mieste sa objaví vred. Pri absencii včasnej začatej terapie rohovka úplne stráca priehľadnosť a výrazne sa znižuje zraková ostrosť (až do úplnej slepoty).

Pre sekundárnu formu herpetickej keratitídy charakteristická je tvorba drobných infiltrátov a vezikúl v povrchovej vrstve rohovky. Choroba je sprevádzaná fotofóbiou a hojným slzením. Po chvíli sa epitelové bunky rohovky začnú odlupovať a na povrchu sa vyskytujú viaceré erózie ohraničené zakaleným okrajom. Ak sa neliečia, môžu sa zvrhnúť do hlbokých, nepravidelných vredov. V tomto prípade je zraková ostrosť nevratne znížená, pretože po zahojení vredov zostávajú jazvovité zmeny v tkanivách rohovky.

Keratokonjunktivitída

Toto ochorenie spôsobené adenovírusom sa zvyčajne vyvíja na pozadí súčasného poškodenia spojovky a rohovky.

Keratokonjunktivitída sa vyznačuje rýchlym šírením. Prenáša sa kontaktom a prostredníctvom osobných vecí.

Než sa objavia prvé príznaky ochorenia, trvá to asi 7-8 dní od okamihu infekcie. Po prvé, dochádza k bolesti hlavy, ktorá je sprevádzaná zimnicou, chuť do jedla zmizne, pacient sa sťažuje na slabosť a apatiu. Po chvíli sa v očných bulvách objaví bolesť, pozoruje sa charakteristické sčervenanie skléry, zaznamenajú sa sťažnosti na prítomnosť cudzieho telesa v oku. Potom dochádza k veľmi hojnému slzeniu sprevádzanému uvoľňovaním hlienu zo slzného kanála.

Horné a dolné viečko opuchnú, spojovka sčervenie a objavia sa na nej veľmi malé vezikuly naplnené čírou tekutinou. Posledný príznak je charakteristickým prejavom adenovírusovej infekcie.

Ak sa liečba nezačala včas, po 5-7 dňoch vyššie uvedené príznaky ochorenia postupne vymiznú, zostáva len neustále sa zvyšujúca fotofóbia. V rohovke sa objavujú zakalené ohniská - malé nepriehľadné škvrny. Za predpokladu, že sa vykoná vhodná liečba, dôjde k úplnému vyliečeniu za 2-2,5 mesiaca.

Vírusová konjunktivitída

Ako už názov napovedá, príčinou tohto ochorenia je prenikanie vírusov do buniek sliznice oka. Existuje niekoľko foriem vírusovej konjunktivitídy, z ktorých každá je charakterizovaná určitým priebehom patologického procesu.

Herpetická konjunktivitída. Zvyčajne sa vyvíja u malých detí v dôsledku nezrelosti imunitného systému tela. Zápalový proces sa môže rozšíriť za sliznicu do okolitých tkanív. V závislosti od povahy patologického procesu existujú katarálne, folikulárne a vezikulárno-ulcerózne formy herpetickej konjunktivitídy.
o katarálna forma ochorenia Zaznamenáva sa hojné slzenie, pocit prítomnosti cudzieho telesa v oku a hlienový výtok zo slzného kanála. Oftalmologické vyšetrenie odhalí nápadné začervenanie spojovky. Folikulárna forma je charakterizovaná výskytom lymfoidných folikulov (elevácií) na celom povrchu sliznice oka.
Najťažšia forma herpetickej konjunktivitídy je vezikulárno-ulcerózna... V tomto prípade sa na povrchu sliznice oka objavia malé priehľadné bubliny naplnené kvapalinou. Keď sa tieto novotvary spontánne otvárajú, vytvárajú sa na sliznici veľmi bolestivé vredy. Postupne postupuje erózia, ktorá sa presúva na okraj rohovky. Pacient sa sťažuje na ťažkú fotofóbiu a svalové kŕče horných a dolných viečok.

Rovnako ako herpes vírus, adenovírus infikuje celé telo. Prienik adenovírusovej infekcie do tela sprevádzajú celkové príznaky: horúčka, triaška, faryngitída a folikulárna konjunktivitída. Vírus sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a kontaktom.

Katarálna konjunktivitída. Najčastejšie sa to pozoruje. Horné a dolné viečka sú veľmi opuchnuté, sliznica sa stáva jasne červenou. Potom sa objaví hnisavý alebo hlienový výtok zo slzného kanála. Po 5-7 dňoch vyššie uvedené symptómy ochorenia spontánne vymiznú bez ďalšej terapie. V tomto prípade sa zraková ostrosť nemení a na rohovke nezostávajú žiadne stopy.

Folikulárna adenovírusová konjunktivitída. Táto forma ochorenia je sprevádzaná výskytom malých belavých vezikúl na rudimente tretieho viečka a na sliznici oka. Vyrážka prakticky nespôsobuje nepohodlie u pacienta.

Membranózna forma konjunktivitídy. Je diagnostikovaná len zriedka. Postupom ochorenia sa na sliznici oka vytvorí tenký sivastý alebo belavý film, ktorý sa dá bez ťažkostí odstrániť vlhkou vatou alebo gázou. V závažných prípadoch sa stáva hustejším a keď je oddelený, je možné poranenie sliznice oka. Pri včasnom vymenovaní intenzívnej terapie je táto choroba úplne vyliečená a zraková ostrosť nie je narušená.

Gonokoková konjunktivitída

Toto ochorenie je špeciálnym typom konjunktivitídy. V lekárskej literatúre sa niekedy nazýva "gonoblenorrhea". Gonokoková konjunktivitída je intenzívny zápalový proces lokalizovaný v sliznici oka. Vyvíja sa po preniknutí do tkaniva gonokokovej infekcie. Choroba sa prenáša výlučne kontaktom (pri pohlavnom styku, počas pôrodu - z matky na dieťa, ako aj pri neopatrnom dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny).

U detí sa prvé príznaky vývoja gonokokovej konjunktivitídy objavujú 3-4 dni po narodení. Očné viečka opuchnú a zhustnú a získajú purpurovo červenú alebo modrastú farbu. Súčasne sa objaví krvavý výtok zo slzného kanála. Drsné okraje očných viečok neustále zraňujú povrch rohovky a poškodzujú epitel. Niektoré oblasti oka sa zakalia, vredy. V pokročilých prípadoch choroba postupuje, vzniká panoftalmitída, čo vedie k strate zraku a atrofii očnej gule. Často po terapii zostávajú na poškodených miestach rohovky hrubé jazvy.

Vo vyššom veku sa pozoruje ťažké poškodenie rohovky, oneskorená regenerácia a výrazný pokles zrakovej ostrosti.

U dospelých je gonokoková konjunktivitída sprevádzaná celkovou nevoľnosťou, horúčkou, bolesťami kĺbov a svalov.

Retrobulbárna neuritída

Ide o zápalový proces, ktorého primárne zameranie je lokalizované v očnom nerve. Zvyčajne sa toto ochorenie vyvíja na pozadí všeobecnej infekcie, napríklad meningitídy (vrátane tuberkulózy) alebo meningoencefalitídy alebo v dôsledku neinfekčnej patológie - roztrúsenej sklerózy. Rozlišujte medzi akútnou a chronickou formou retrobulbárnej neuritídy.

V prvom prípade sa v postihnutom oku objaví silná bolesť, ktorej zdroj je za očnou guľou. Ďalšie príznaky sa postupne rozvíjajú: zraková ostrosť klesá, vnímanie farieb je skreslené. Pri oftalmologickom vyšetrení sa odhalí patologická bledosť disku zrakového nervu.

Chronická forma neuritídy je charakterizovaná pomalým vývojom patológie. Vízia sa postupne znižuje na minimum, pri absencii včasnej začatej liečby sa zápal šíri do krvných ciev a očného tkaniva obklopujúceho nerv.

Periostitis očnej očnice

Ide o závažné ochorenie, ktoré predstavuje zápalový proces lokalizovaný v kostiach očnice. Príčinou vývoja periostitis je zvyčajne prenikanie patogénnych mikróbov (streptokok, mykobaktéria, stafylokok alebo spirochéta) do kostného tkaniva. Niekedy sa zápalový proces vyskytuje na pozadí neliečenej chronickej sinusitídy.

Choroba začína akútne. Do 3 dní po infekcii prudko stúpa telesná teplota, zvyšujú sa prejavy horúčky, pacient sa sťažuje na bolesti hlavy v časových a čelných oblastiach.

V závislosti od lokalizácie primárneho zápalu možno pozorovať takzvané primárne príznaky periostitis. Keď je predná očnica infikovaná, okolo oka dochádza k opuchu, koža sa stáva hyperemickou a horúcou a horné a dolné viečka opuchnú.

Ak sa intenzívna terapia nezačala včas, v mäkkých tkanivách obklopujúcich očnú buľvu sa vytvorí absces - lokalizované ohnisko purulentnej infekcie. Dozrieva a potom sa otvára von cez kožu (pomerne priaznivý výsledok) alebo sa šíri do postorbitálnej dutiny, pričom vytvára nové ohniská zápalu. V tomto prípade sa stav pacienta výrazne zhoršuje.

V niektorých prípadoch sa periostitis vyvíja hlboko v obežnej dráhe. V tomto prípade je choroba sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, ako aj charakteristickými príznakmi akútnych respiračných infekcií. Pohyb očnej gule z postihnutej strany býva obmedzený. Po liečbe širokospektrálnymi antibiotikami sa absces postupne zmenšuje a potom je nahradený spojivovým tkanivom.

Pri absencii terapie je možné ďalšie šírenie infekcie.

Sclerit

Toto ochorenie je akútny zápalový proces, ktorý sa vyvíja v sklére. V závislosti od veľkosti lézie a jej lokalizácie sa rozlišuje hlboká a povrchová skleritída. Najčastejšie sa táto choroba vyvíja na pozadí bežných infekčných patológií (vírusových, bakteriálnych alebo plesňových) a je prejavom vzostupnej infekcie.

Povrchová skleritída (episkleritída) postihuje iba vrchnú vrstvu skléry. Postihnuté oko sčervená a pohyb očnej gule získava charakteristickú bolestivosť. Zároveň sa nepozoruje hojné slzenie, čo je charakteristickým znakom skleritídy, fotofóbia sa vyvíja veľmi zriedkavo a zraková ostrosť sa nemení. Pri absencii včasnej liečby choroba postupuje. Na sklére sa objaví infikovaná oblasť viditeľná voľným okom, sfarbená do fialova alebo červena. Toto miesto mierne stúpa nad povrch skléry.

Hlboká skleritída zasahuje do všetkých vrstiev očnej membrány. V pokročilých prípadoch sa zápal šíri do tkanív obklopujúcich skléru, čo ovplyvňuje ciliárne telo a dúhovku. Vyššie opísané patologické symptómy sa stávajú výraznejšími. Niekedy sa vyvinú viaceré ohniská infekcie. Na pozadí všeobecného zníženia imunity sa môže vyskytnúť závažná hnisavá komplikácia, pri ktorej sa pozoruje fotofóbia, silný opuch očných viečok a bolesť v postihnutom oku.

Hnisavá episkleritída- jedna z foriem skleritídy spôsobená patogénnym mikróbom stafylokokom. Choroba postupuje rýchlo, zvyčajne postihuje obe oči. Pri absencii včasnej liečby môže episkleritída pokračovať roky, pravidelne sa upokojovať a aktivovať na pozadí celkového oslabenia tela. V mieste ložísk infekcie sa skléra stenčuje a zraková ostrosť sa výrazne znižuje. Ak sa zápalový proces rozšíri na dúhovku, môže sa vyvinúť závažná komplikácia - glaukóm.

flegmóna

Toto ochorenie, známe aj ako flegmonózny zápal, je hnisavý zápalový proces, ktorý nie je ohraničený od okolitých tkanív. Najčastejšie lokalizované v očnej objímke a slznom vaku.

Orbitálna celulitída dochádza v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov do oblasti očnej gule - stafylokokov alebo streptokokov. Infekcia sa vyvíja v tkanive očnej očnice. Niekedy sa flegmóna objavuje na pozadí akútnej purulentnej sinusitídy alebo ako komplikácia jačmeňa alebo varu.

Toto ochorenie sa vyvíja veľmi rýchlo. Niekoľko hodín po infekcii sa pozoruje výrazné zvýšenie telesnej teploty, silná bolesť hlavy, zimnica, bolesť svalov a horúčka. Očné viečka opuchnú a sčervenajú a ich pohyb sa stáva ťažkým. Zraková ostrosť sa zníži na takmer úplnú slepotu. Niekedy sa paralelne s flegmónou vyvinie optická neuritída a trombóza krvných ciev oka. Ak sa včas nezačne intenzívna liečba, infekcia sa rozšíri do okolitých tkanív a zasiahne mozog.

Celulitída slzného vaku sa zvyčajne vyvinie ako komplikácia neliečenej dakryocystitídy včas. V procese reprodukcie patogénnych mikroorganizmov dochádza k purulentnej fúzii tkanív slzného vaku, po ktorej sa infekcia rozšíri do tkanív očnej orbity. Prvými príznakmi tohto ochorenia je silný opuch nad slzným vakom, prekrvenie viečok a neschopnosť otvoriť postihnuté oko. Po chvíli sa zvýši telesná teplota, objaví sa slabosť a bolesť hlavy podobná migréne.

Choroiditída (zadná uveitída)

Choroiditída (zadná uveitída) je zápalový proces lokalizovaný za cievnatkou. Dôvodom vývoja tejto choroby je zavedenie patogénnych mikróbov do kapilár na pozadí všeobecnej infekcie.

Choroiditída je charakterizovaná počiatočnou absenciou symptómov. Zápal sa zvyčajne zistí pri oftalmologickom vyšetrení z iného dôvodu. Toto vyšetrenie odhalí špecifické zmeny v štruktúre sietnice. Ak je ohnisko patológie v strede cievovky, možno pozorovať také charakteristické znaky ochorenia, ako je skreslenie obrysov predmetov, svetelné záblesky a blikanie pred očami. Vyšetrenie fundusu odhalí zaoblené defekty lokalizované na sietnici. Čerstvé stopy ložísk zápalu sú sivé alebo žlté, jazvy postupne vyblednú. Ak sa liečba nezačne včas, môže sa vyvinúť edém sietnice sprevádzaný mikroskopickými krvácaniami.

Jačmeň

Toto ochorenie je zápalový proces lokalizovaný v mazových žľazách alebo ciliárnych vlasových folikuloch. Jačmeň je rozšírený. Dôvodom rozvoja tejto patológie je zvyčajne prenikanie patogénnych mikróbov (stafylokoky a streptokoky) do kanálikov mazových žliaz na pozadí celkového oslabenia tela a porúch imunity.

Prvým príznakom nástupu ochorenia je začervenanie horného alebo dolného viečka, ktoré sa následne zmení na infiltráciu a opuch. Sčervenanie sa postupne šíri do okolitých tkanív, zväčšuje sa opuch spojoviek. 2-3 dni po objavení sa prvých príznakov jačmeňa infiltrát napučí ešte viac, vytvorí sa v ňom dutina naplnená hnisom a horná časť edému zožltne. Po 1-2 dňoch tento absces prepukne za viečkom, vyteká hnis, bolestivosť a opuch postupne ustupujú. Pri viacerých hnisavých ohniskách sa telesná teplota zvyšuje, pozoruje sa zimnica a ostrá bolestivosť v očnej gule. V závažných prípadoch sa zápal šíri do okolitých tkanív.

Očné infekcie nie sú ani zďaleka nezvyčajné. Môžu mať inú povahu a príčiny, ale bez ohľadu na to vyžadujú povinnú liečbu. V opačnom prípade môže človek nielen pokaziť svoju víziu, ale aj vyvolať rozvoj slepoty.

Nikto nie je imúnny voči infekcii oka. Dokonca sa môže vyskytnúť aj u malých detí alebo, naopak, u starších ľudí. Neexistuje ani rodová závislosť, muži a ženy ochorejú rovnako často.

Samozrejme, nevzniká to samo od seba a vždy k tomu prispieva nejaký dôvod. Existuje veľa možností:

Oslabený imunitný systém;
Užívanie imunosupresívnych liekov. Takéto lieky sa predpisujú v špeciálnych prípadoch, napríklad pri liečbe autoimunitných ochorení;
Priamy kontakt s infikovanou osobou;
Alergická reakcia;
Predĺžené namáhanie očí;
Stres spôsobený neustálym nosením kontaktných šošoviek;
Vzduch je príliš suchý;
Zlá hygiena
Kontakt s cudzím predmetom;
Mechanické poškodenie oka;
Chirurgia.

Ale liečba nebude závisieť od príčiny nástupu, ale od typu patogénu.

Typy očných infekcií v závislosti od patogénu

Existujú štyri hlavné typy infekčných agens. Sú to: vírusy, baktérie, huby a zástupcovia oportúnnej mikroflóry.

Vírusy

Vírusy obklopujú ľudí všade a môže byť veľmi ťažké im odolať. Výsledkom ich požitia je široká škála patologických stavov vrátane očných infekcií. Liečba zvyčajne nevyžaduje antibiotiká.

Vírusová infekcia oka môže byť spôsobená patogénmi, ako sú:

cytomegalovírus;
vírus herpes simplex vrátane ovčích kiahní;
adenovírus;
vírus osýpok;
vírus rubeoly;
vírus mononukleózy;
vírus AIDS.

A dokonca aj zvyčajná ARVI každého môže vyvolať vývoj infekčného procesu v oku.

Príklady priebehu ochorenia:

Adenovírusová infekcia oka. Patogény v tomto prípade patria do skupiny akútnych respiračných infekcií. Vďaka tomu sú príznaky konjunktivitídy veľmi podobné príznakom prechladnutia. Môže sa vyskytnúť horúčka, výtok z nosa, bolesť hrdla a hrdla, opuchnuté lymfatické uzliny. To všetko pridáva zápal oka v podobe začervenania, opuchu, svrbenia, svetloplachosti. Adenovírusové očné infekcie sú zvyčajne charakterizované jasným výtokom;
Herpetická infekcia oka. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že príznaky, ktoré sa objavia, sú veľmi podobné alergickej reakcii. Oči začínajú sčervenať, slziť, je ťažké tolerovať jasné svetlo a tiež zažívať bolestivé pocity. Keďže patogén môže infikovať samotnú rohovku, počas choroby si pacient môže všimnúť zníženie zrakovej ostrosti, výskyt rozmazania a rozdvojenia predmetov. Bohužiaľ, v pokročilých prípadoch a pri absencii liečby sa videnie môže výrazne zhoršiť. Najnepriaznivejšou možnosťou je rozvoj slepoty.

Infekcia adenovírusovým ochorením, ako aj herpetickou alebo inou vírusovou povahou, sa najčastejšie vyskytuje pri kontakte s chorým človekom. V tomto prípade nie je potrebné vykonávať hmatové pohyby, stačí len zdvihnúť predmet, ktorý mal predtým v rukách, a potom si pretrieť oči. A samozrejme, čím slabšia imunita, tým vyššia je pravdepodobnosť infekcie.

Baktérie

Bakteriálne infekcie sú zvyčajne ťažšie ako vírusové infekcie. Neoplatí sa ich liečiť sami. Vyžadujú si špeciálny prístup. Pôvodcom môžu byť baktérie z rodu stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, gonokoky, ale aj Haemophilus influenzae.

V tomto prípade je možné diagnostikovať nasledujúce ochorenia:

Konjunktivitída. S touto diagnózou sa ľudia stretávajú najčastejšie. Ako už bolo spomenuté, konjunktivitída môže mať aj vírusovú povahu. Ak sa predsa len stala pôvodcom baktéria, netreba strácať čas, treba začať liečbu, keďže ide o bleskurýchly typ tohto ochorenia, pri ktorom dochádza k zrýchlenej perforácii rohovky a v dôsledku toho je možný rozvoj slepoty;
Keratitída. Ide o akútny zápal rohovky. Pacient okrem celkových príznakov môže pociťovať silné bolesti v oblasti očí. Závažnosť jeho priebehu spočíva v možnom abscese a dokonca nekróze tkaniva;
Blefaritída Odlišuje sa od iných typov ochorení tým, že zápal je lokalizovaný hlavne v oblasti ciliárneho okraja očných viečok. V tomto ohľade si pacient môže všimnúť nielen slzenie, svrbenie, fotofóbiu očí, ale aj stratu mihalníc a narušenie ich správneho rastu.

Potenciálne nebezpečenstvo bakteriálnych očných infekcií je ťažké posúdiť. V každom jednotlivom prípade to bude ovplyvnené nielen typom baktérie, ale aj stavom imunitného systému pacienta, do akej miery je schopný odolávať rozvoju patogénneho mikroorganizmu.

huby

Keď sa objavia viditeľné príznaky ochorenia, málokoho napadne, že môže ísť o plesňovú infekciu oka. A márne, huby sa nachádzajú u ľudí nie menej často ako vírusy alebo baktérie.

Príznaky sú v tomto prípade rovnaké ako pri iných typoch infekcie. Pacient sa sťažuje na svrbenie a pálenie v očiach, silné slzenie, rozmazanie, výtok, často hnisavý. Oftalmomykóza je závažnejšia u mladých pacientov ako u dospelých.

Zástupcovia oportunistickej mikroflóry

V ľudskom tele žije veľké množstvo rôznych mikroorganizmov. Nie sú to jednoduché baktérie, patria do skupiny, ktorá tvorí oportúnnu flóru. To naznačuje, že za normálnych podmienok nepredstavujú pre človeka nebezpečenstvo a navyše sú nevyhnutné pre jeho normálny život. Ale niekedy zlyhá ľudský imunitný systém a začnú sa patologicky množiť a majú nepriaznivý vplyv. Táto infekcia zahŕňa chlamýdiovú infekciu.

Chlamýdie sú jednobunkové organizmy, ktoré vychádzajú z tieňa, keď telo zažíva určitý druh stresu. Môže to byť hypotermia, prebiehajúca choroba, silný stres alebo depresia a dokonca aj tehotenstvo. Keďže chlamýdie uprednostňujú mikroflóru pohlavných orgánov, výsledné podráždenie oka môže naznačovať prítomnosť urogenitálnej infekcie, ktorú si pacient ani nemusí uvedomovať.

Charakteristickým znakom tohto typu infekcie je, že chlamýdiové mikroorganizmy sú schopné infikovať rôzne časti oka, a to:

Očná membrána;
rohovka;
Spojivové tkanivo umiestnené medzi spojovkou a sklérou;
Meibomské žľazy;
Cievy.

Inkubačná doba trvá až dva týždne. Pacient by mal obmedziť kontakt s ľuďmi, pretože chlamýdiová infekcia oka sa ľahko prenáša z človeka na človeka alebo cez bežné predmety. Toto ochorenie predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre dojčatá. Bohužiaľ, ak liečba nie je včasná, výsledkom môže byť úplná slepota.

Klinické prejavy

Veľký počet očných infekcií vedie k možnosti vzniku rôznych symptómov. Ako presne bude choroba prebiehať, závisí od typu infekcie, stupňa jej závažnosti, ako aj od individuálnych charakteristík tela pacienta.

Najčastejšie príznaky očných infekcií sú:

Sčervenanie bielkovín;
Zvýšené slzenie;
Rôzne nepríjemné pocity. Spravidla ide o svrbenie, brnenie alebo kŕče;
Opuch priľahlej kože. Vizuálne je najvýraznejší na horných viečkach;
Výtok z očí. Farba, v závislosti od ich povahy a konzistencie, môže byť priehľadná, biela, žltá alebo viac zelená. Posledné dve možnosti môžu presne naznačovať prítomnosť baktérií;
Kôry. Kvôli ich vzhľadu sa viečka často zlepujú a oko môže byť ťažké a niekedy je nemožné ho otvoriť bez špeciálnych postupov.

A aj keď predpokladáme, že pacient nemá možnosť okamžite konzultovať s lekárom a niekoľko dní sa snaží zmierniť zápal sám, to znamená príznaky, pri ktorých sa dôrazne odporúča nestrácať čas a navštíviť lekársku inštitúciu. Tie obsahujú:

Silný opuch a začervenanie;
Nepretržité trhanie;
Pocit cudzieho predmetu v oku;
Silná bolesť v očiach;
fotofóbia. Vyjadruje sa v patologickej citlivosti žiakov na jasné svetlo;
Zhoršenie zraku. Vzhľad rozmazania. V niektorých prípadoch je možné pozorovať aj jeho čiastočnú stratu.

Očné ochorenia u detí sa prejavujú podobne.

Diagnostika

Prevažná väčšina ľudí sa aspoň raz v živote zobudí a v zrkadle uvidí svoje červené infekčné oči. A, žiaľ, mnohí z nich sa začínajú samoliečiť pleťovými vodami z čaju alebo bylinných odvarov. V skutočnosti to najlepšie, čo môže človek v tomto prípade urobiť, je navštíviť lekára kvôli diagnóze, to je obzvlášť dôležité, ak príznaky nezmiznú do niekoľkých dní.

Oftalmológ je špecialista, ktorý vám môže povedať, čo robiť, ak sa do oka dostala infekcia. Pri vstupnom vyšetrení lekár skontroluje zrakovú ostrosť, pomocou prístrojov vyšetrí aj očnú buľvu, fundus a rohovku. Ak je to potrebné, pacientovi možno priradiť ďalšie diagnostické metódy, napríklad náter z oka. Na jeho základe možno vykonať histologické, kultúrne, molekulárne analýzy, PCR. Na zistenie citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká je potrebný aj výter z oka.

Predpísaná liečba priamo závisí od zdroja pôvodcu ochorenia. Takže pacientovi možno ukázať:

S vírusovými infekciami. Očné kvapky "Tobrex", "Oftalmoferon", "Anandin". Antivírusové tablety a masti Acyclovir, Acyclostad, Zovirax, Panavir;
S bakteriálnymi infekciami, vrátane infekcií spôsobených oportúnnou mikroflórou. V tomto prípade sú potrebné očné kvapky na infekcie zo skupiny antibiotík. Môže to byť "Tobrex", "Futsitalmik", "Tsipromed". Z mastí je spravidla predpísaný "tetracyklín" alebo "erytromycín". Podľa potreby môžu byť pridané predorálne antibiotiká;
S plesňovými infekciami. Vyberajú sa kvapky s antimykotickým účinkom. Medzi nimi sú "Flukonazol", "Akromycín", "Amphoticin". Medzi masťami sa môžete zastaviť na "Miconazol" alebo "Nystatin".

Okrem užívania liekov musí pacient liečiť oči neustálou antiseptickou liečbou, napríklad roztokom chlórhexidínu. Je dôležité mať na pamäti, že ruky musia byť dôkladne umyté a vatové tampóny musia byť vždy nové. Musia sa liečiť obe oči, aj keď je infikované len jedno. V opačnom prípade môžu patogény prejsť do zdravého orgánu.

V niektorých prípadoch môže byť potrebná symptomatická liečba očí a zraku. Na tento účel lekár v každom jednotlivom prípade predpisuje určité lieky. Ale všeobecným odporúčaním pre všetkých pacientov môže byť príjem vitamínových komplexov. Pomôžu posilniť imunitný systém a urýchliť proces hojenia.

Profylaxia

Dodržiavaním jednoduchých pravidiel môžete minimalizovať riziko očných infekcií. Zahŕňajú:

Dodržiavanie osobnej hygieny. Nemôžete sa dotýkať očí neumytými rukami, rovnako ako používať tiene alebo maskaru iných ľudí;
Nosenie slnečných okuliarov na jasnom slnku;
Nosenie ochranných okuliarov pri určitých druhoch práce;
Dodržiavanie všetkých pravidiel používania kontaktných osôb;
Vyhnite sa silnému namáhaniu očí. Pri únave a bolestiach očí je potrebné nakvapkať pár kvapiek lieku, ktorý uvoľňuje napätie.

A samozrejme je dôležité, keď sa objavia prvé príznaky infekcie, poradiť sa s lekárom o predpísaní liečby.