Sekundárna imunodeficiencia. Union klinika

Imunodeficiencia- Ide o zníženie funkčnej aktivity hlavných zložiek imunitného systému, ktoré vedie k narušeniu obrany tela proti mikróbom a prejavuje sa zvýšenou infekčnou chorobnosťou.

V modernom svete v metropole sa stav imunodeficiencie môže vyvinúť u akejkoľvek osoby. Nebezpečenstvo tohto stavu spočíva v jeho predčasnom rozpoznaní a liečbe, ktorá vedie k závažným infekciám, autoimunitným ochoreniam a onkologickým procesom.

Stavy imunodeficiencie sa delia na vrodené a získané alebo sekundárne (SPE). V zásade sa stretávame so sekundárnymi imunodeficienciami a každý z nás vo svojom živote aspoň raz zažil tento stav. SPD sú chápané ako také poruchy imunitného systému, ktoré sa vyvíjajú v starobe a ako sa bežne verí, nie sú dôsledkom nejakého genetického defektu.

ZOBRAZIŤ formuláre

Formulár	Klinické faktory
Získané	Syndróm získanej poruchy imunity
Vyvolané	Príčina: žiarenie, cytostatiká, kortikosteroidy, chirurgický zákrok, trauma atď.
Spontánny	Chronické, rekurentné, infekčné a zápalové procesy bronchopulmonálneho aparátu, paranazálnych dutín, urogenitálneho a gastrointestinálneho traktu, očí, kože a mäkkých tkanív spôsobené oportúnnymi, oportunistickými mikroorganizmami s atypickými biologickými vlastnosťami a často s mnohonásobnou odolnosťou voči antibiotikám

Znaky RÝCHLOSTI

Známky vzhľadu, podľa ktorého môže lekár alebo samotný pacient mať podozrenie na stav imunodeficiencie

1. Opakujúce sa vírusovo-bakteriálne infekcie charakterizované:

chronický priebeh;
neúplné zotavenie;
nestabilná remisia;
neobvyklé patogény (oportúnna flóra, oportúnna infekcia so zníženou virulenciou, s viacnásobnou rezistenciou na antibiotiká).

2. Vek, pokrvní príbuzní s primárnou imunodeficienciou;

3. Neobvyklé reakcie na živé oslabené vakcíny;

4. Pri vyšetrení sa môže u pacienta zistiť nedostatočne rozvinutý alebo oneskorený vývoj, chronická hnačka, horúčka nízkeho stupňa, zväčšenie alebo úplná absencia lymfatických uzlín v mandlích, týmuse, kožných abscesoch, dermatitíde, kandidóze sliznice, vrodenej vývojovej chybe, zhoršený vývoj lebky tváre, nízky vzrast (nanizmus), zvýšená únava;

5. Iatrogénne intervencie: chemoterapia, splenektómia, ožarovanie;

6. Predĺžený fyzický a / alebo psycho-emocionálny stres;

7. Alergia;

8. Autoimunitné choroby;

9. Nádory.

Úlohy imunologického výskumu

potvrdiť prítomnosť imunodeficiencie;
určiť závažnosť porušení;
identifikovať nefunkčný odkaz;
vyhodnotiť možnosti výberu imunokorektora;
posúdiť prognózu účinnosti imunoterapie.

Imunoterapia

Po plnohodnotnom imunoteste predpisuje imunológ terapiu.

Imunoterapia (korekcia imunity)- liečba zameraná na posilnenie oslabenej imunitnej obrany, nápravu nerovnováhy prebiehajúcich imunitných reakcií, oslabenie patologicky aktívnych imunitných procesov a potlačenie autoagresívnych imunitných reakcií. Nie všetky typy imunitnej obrany sú účinné proti konkrétnemu patogénu, ale iba niektoré.

Je potrebné stimulovať tie väzby imunity, ktoré sú účinné pri ochrane pred konkrétnou infekciou, ktorou pacient trpí.

Stavy imunodeficiencie alebo imunodeficiencia je skupina rôznych patologických stavov charakterizovaných zhoršeným fungovaním ľudskej imunity, na pozadí ktorých sa infekčné a zápalové procesy opakujú oveľa častejšie, sú náročné a trvajú dlhšie ako obvykle. Na pozadí imunodeficiencie sa u ľudí akejkoľvek vekovej skupiny vyvíjajú vážne choroby, ktoré je ťažké liečiť. V dôsledku priebehu tohto procesu môžu vzniknúť rakovinové novotvary, ktoré ohrozujú život.

Takýto stav, v závislosti od príčin jeho výskytu, môže byť dedičný a získaný. To znamená, že choroba často postihuje novorodencov. Sekundárna imunodeficiencia sa vytvára na pozadí mnohých faktorov, vrátane traumy, chirurgického zákroku, stresových situácií, hladu a rakoviny. V závislosti od typu ochorenia sa môžu objaviť rôzne príznaky, ktoré naznačujú poškodenie vnútorných orgánov a systémov osoby.

Diagnóza zhoršenej imunity je založená na všeobecných a biochemických krvných testoch. Liečba je u každého pacienta individuálna a závisí od faktorov, ktoré ovplyvnili nástup tohto stavu, ako aj od stupňa prejavu charakteristických znakov.

Etiológia

Existuje mnoho dôvodov pre vznik stavu imunodeficiencie a sú bežne rozdelené do niekoľkých skupín. Prvým sú genetické poruchy a choroba sa môže prejaviť od narodenia alebo v ranom veku. Druhá skupina zahŕňa komplikácie zo širokého spektra patologických stavov alebo chorôb.

Existuje klasifikácia stavov imunodeficiencie, ktorá je rozdelená v závislosti od faktorov, kvôli ktorým bol tento stav vytvorený:

primárna imunodeficiencia - v dôsledku genetickej poruchy. Môže sa prenášať z rodičov na deti alebo sa vyskytuje v dôsledku genetickej mutácie, a preto neexistuje žiadny faktor dedičnosti. Takéto stavy sú často diagnostikované v prvých dvadsiatich rokoch života človeka. Vrodená imunodeficiencia sprevádza obeť po celý život. Často vedie k smrti v dôsledku rôznych infekčných procesov a komplikácií z nich;
sekundárna imunodeficiencia je dôsledkom mnohých stavov a chorôb. Na tento typ imunitnej poruchy môže človek ochorieť z vyššie uvedených dôvodov. Vyskytuje sa niekoľkokrát častejšie ako primárny;
závažná kombinovaná imunodeficiencia - je extrémne zriedkavá a je vrodená. Na tento typ ochorenia zomierajú deti v prvom roku života. Je to spôsobené znížením počtu alebo dysfunkciou T a B lymfocytov, ktoré sú lokalizované v kostnej dreni. Tento kombinovaný stav sa líši od prvých dvoch typov, v ktorých je ovplyvnený iba jeden typ buniek. Liečba takejto poruchy je úspešná iba vtedy, ak je včas identifikovaná.

Príznaky

Pretože klasifikácia ochorenia zahŕňa niekoľko typov porúch, prejav konkrétnych symptómov sa bude líšiť v závislosti od formy. Známky primárnej imunodeficiencie sú časté lézie ľudského tela zápalovými procesmi. Medzi nimi:

absces;

Okrem toho je imunodeficiencia u detí charakterizovaná tráviacimi problémami - nedostatok chuti do jedla, pretrvávajúca hnačka a vracanie. Rast a vývoj spomaľujú. K vnútorným prejavom tohto typu ochorenia patrí - a slezina, zmeny v zložení krvi - počet a klesá.

Napriek tomu, že primárna imunodeficiencia je často diagnostikovaná v detstve, existuje niekoľko charakteristických znakov, ktoré naznačujú, že dospelý môže mať tento typ poruchy:

časté záchvaty zápalu stredného ucha, purulentnej povahy a zápalu vedľajších nosových dutín viac ako trikrát ročne;
závažný priebeh zápalového procesu v prieduškách;
opakujúci sa zápal kože;
často sa opakujúca hnačka;
výskyt autoimunitných chorôb;
prenos závažných infekčných procesov najmenej dvakrát ročne.

Príznaky sekundárnej imunodeficiencie sú tie znaky, ktoré sú charakteristické pre chorobu, ktorá ju vyvolala. Zvlášť sú zaznamenané príznaky lézie:

horné a dolné dýchacie cesty;
horné a hlbšie vrstvy pokožky;
orgány tráviaceho traktu;
urogenitálny systém;
nervový systém. Človek zároveň pociťuje chronickú únavu, ktorá nezmizne ani po dlhom odpočinku.

Ľudia často zaznamenávajú mierne zvýšenie telesnej teploty, záchvaty a vývoj generalizovaných infekcií, ktoré postihujú niekoľko vnútorných orgánov a systémov. Takéto procesy predstavujú hrozbu pre ľudský život.

Kombinovaná imunodeficiencia je charakterizovaná prítomnosťou oneskoreného fyzického vývoja u detí, vysokou citlivosťou na rôzne infekčné a zápalové procesy a chronickou hnačkou.

Komplikácie

V závislosti od typu ochorenia sa môžu vyvinúť rôzne skupiny dôsledkov predčasného liečenia základnej poruchy. Komplikácie imunodeficiencie u detí môžu byť:

rôzne infekčné procesy vírusovej, hubovej alebo bakteriálnej povahy, opakujúce sa s vysokou frekvenciou;
tvorba autoimunitných porúch, počas ktorých imunitný systém pôsobí proti telu;
vysoká pravdepodobnosť rôznych chorôb srdca, tráviaceho traktu alebo nervového systému;
onkologické novotvary.

Dôsledky sekundárnej imunodeficiencie:

zápal pľúc;
abscesy;
otrava krvi.

Bez ohľadu na klasifikáciu ochorenia s neskorou diagnostikou a liečbou dochádza k smrteľnému výsledku.

Diagnostika

Ľudia s poruchami imunodeficiencie majú silné známky toho, že sú chorí. Napríklad bolestivý vzhľad, bledosť pokožky, prítomnosť chorôb kože a orgánov ENT, silný kašeľ, bolestivé oči so zvýšeným slzením. Diagnostika je zameraná predovšetkým na identifikáciu typu ochorenia. Na to musí špecialista vykonať dôkladný rozhovor a vyšetrenie pacienta. Taktika liečby skutočne závisí od toho, o aký druh ochorenia ide, získanú alebo dedičnú.

Rôzne krvné testy tvoria základ diagnostických opatrení. Všeobecná analýza poskytuje informácie o počte buniek v imunitnom systéme. Zmena počtu ktoréhokoľvek z nich naznačuje prítomnosť stavu imunodeficiencie u osoby. Na určenie typu poruchy sa vykonáva štúdia imunoglobulínov, to znamená množstvo bielkovín v krvi. Vykonáva sa štúdia fungovania lymfocytov. Okrem toho sa vykonáva analýza na potvrdenie alebo vyvrátenie genetickej patológie, ako aj prítomnosti HIV. Po obdržaní všetkých výsledkov testov odborník stanoví konečnú diagnózu - primárnu, sekundárnu alebo závažnú kombinovanú imunodeficienciu.

Liečba

Na výber najefektívnejších taktík na liečbu primárnej imunodeficiencie je potrebné vo fáze diagnostiky určiť oblasť, v ktorej porucha vznikla. V prípade insuficiencie imunoglobulínov sú pacientom predpísané injekcie (počas celého života) plazmy alebo krvného séra od darcov, ktoré obsahujú potrebné protilátky. V závislosti od závažnosti poruchy môže byť frekvencia vnútrožilových procedúr od jedného do štyroch týždňov. S komplikáciami tohto typu ochorenia sú predpísané antibiotiká v kombinácii s antibakteriálnymi, antivírusovými a antifungálnymi liekmi.

Profylaxia

Keďže vrodená imunodeficiencia sa vytvára na pozadí genetických porúch, nie je možné sa jej vyhnúť preventívnymi opatreniami. Aby sa zabránilo opakovaniu infekcií, ľudia musia dodržiavať niekoľko pravidiel:

nevykonávajte dlhodobé používanie antibiotík;
včasné očkovanie odporúčané odborníkmi;
starostlivo dodržiavajte všetky pravidlá osobnej hygieny;
obohatiť stravu o vitamíny;
odmietnuť kontakt s ľuďmi s prechladnutím.

Prevencia sekundárnej imunodeficiencie zahŕňa - očkovanie v závislosti od predpisu lekára, chránené sexuálne kontakty, včasnú liečbu chronických infekcií, mierne cvičenie, racionálnu diétu a kurzy vitamínovej terapie.

Ak sa vyskytnú akékoľvek prejavy stavov imunodeficiencie, mali by ste okamžite vyhľadať radu špecialistu.

Je všetko v článku z lekárskeho hľadiska správne?

Odpovedajte iba vtedy, ak máte osvedčené lekárske znalosti

A kúrenie, ktoré nefunguje v chlade - mnohým sa ukázalo, že to na jar dostatočne ochorelo. Vznik ARVI, prechladnutia a takmer akejkoľvek choroby je neoddeliteľne spojený s prácou ľudského imunitného systému. Niektorí ľudia, aby neochoreli, pijú „Kagocel“, iní - jedia veľa zeleniny a ovocia a ďalší - užívajú vitamíny alebo doplnky stravy. Doktorka lekárskych vied a vedúca imunologického oddelenia Ruskej detskej klinickej nemocnice Irina Kondratenko pre The Village povedala, či je možné zvýšiť imunitu, či v tom pomáhajú jogurty a vitamíny v kapsulách, ako stres vplýva na zdravie a čo je imunitná pamäť.

- Ako si človek vybuduje imunitu?

Imunitný systém sa v skutočnosti zaoberá rozpoznávaním cudzích prvkov v tele. Takéto rozpoznanie existuje dokonca aj v jednobunkových organizmoch a čím je organizmus zložitejší, tým je obrana náročnejšia - pred vonkajšími faktormi aj pred vnútornými zlyhaniami. Ak sa napríklad objaví nádorová bunka alebo bunka, do ktorej vírus vstúpil, a na jej povrchu sa objavia vírusové proteíny, takáto bunka je zničená. Tento systém sa nazýva získaná imunita.

Ľudský imunitný systém sa formuje ešte pred narodením a po narodení sa aktívne učí rozpoznávať cudzie činitele vrátane patogénov. Prvá vec, ktorú môžeme urobiť, aby sme pomohli imunite dieťaťa, je jednoducho ho udržať v normálnych podmienkach, to znamená, že ak je dieťa zdravé, ak jeho imunitný systém funguje normálne, malo by plne kontaktovať vonkajšie prostredie, nemalo by byť. umelo obmedzený.

- Ak obmedzíte dieťa v kontakte s okolím v nádeji, že neochorie, ako to ovplyvní imunitný systém?

Zle. Nebude žiť donekonečna pod kapotou, skôr alebo neskôr bude musieť čeliť vplyvu okolitého sveta: bude sa chcieť prejsť po ulici, jesť piesok na pieskovisku a podobne.

Väčšina detí chodí do škôlky a školy, kde sa stretávajú so značným množstvom mikroorganizmov, ktoré nesú ľudia okolo seba. Čím lepšie je dieťa pripravené, to znamená, čím lepšie je jeho imunitný systém oboznámený s vonkajšími agresormi, tým menej ochorie.

Existuje koncept „imunitnej pamäte“ - to je schopnosť tela zapamätať si vírusy, takže nabudúce, keď sa s nimi stretne, úspešne odrazia svoje útoky. U niektorých vírusov je však imunitná pamäť krátka. Napríklad kiahne dostaneme raz za život, ale chrípka môže ochorieť aj stokrát, pretože vírus sa rýchlo zmení a telo si ho dlho nepamätá.

- Ukazuje sa, že čím je človek starší, tým má lepšiu imunitu?

Bohužiaľ nie. Na jednej strane sa s vekom človek stretáva s veľkým počtom chorôb, ale na druhej strane telo starne, schátra a spolu s ním aj imunitný systém. V starobe sa imunita človeka oslabuje, nemôže sa brániť chorobám ako predtým.

- To znamená, že je čoraz ťažšie zvyšovať imunitu s vekom?

Pozrite sa, akú regeneráciu má dieťa? Na ňom sa všetko hojí ako na psovi. Pre teenagera nie je všetko také jednoduché, pre 40-ročného je to ešte horšie a pre 80-ročného je to všeobecne zlé. Platí to pre všetky telesné systémy: kardiovaskulárny, nervový a imunitný. Človek, ktorý sa o seba stará, necháva pracovať mozog a ide sa na prechádzku, má silné telo a málokedy ochorie. A starší sedavý človek, ktorý veľa sedí v uzavretom priestore a je mu niečo choré, má veľmi slabý imunitný systém. Malá rana do neho - to je všetko. A pokúste sa zabiť toho, kto vo veku 80 rokov behá na lyžiach.

- Je možné účinne zvýšiť imunitu a menej ochorieť?

Posilnenie imunity nie je o varení kanvice a názor, že imunitu je potrebné zvýšiť, nie je veľmi pravdivý. Akýkoľvek zásah do tak komplexného mechanizmu, akým je imunita, musí byť odôvodnený.

Profesor Andrei Petrovič Prodeus (ktorý pracuje v deviatej detskej nemocnici) kedysi uskutočnil štúdiu v šiestich moskovských materských školách. Presné čísla si nepamätám, ale zúčastnilo sa ho asi 300 ľudí. Pred začiatkom štúdie bol vo všetkých materských školách obnovený sovietsky systém, v ktorom pri vchode pracovala zdravotná sestra, ktorá nedovolila navštevovať materskú školu choré deti a poslala ich domov s rodičmi. V dôsledku experimentu sa miera výskytu v záhradách znížila na polovicu. Bez použitia liekov a biologických potravinárskych prídavných látok posilňujúcich imunitu.

Rodičia sa často obrátia na imunológa so sťažnosťou, že ich dieťa je neustále choré, napríklad dvakrát mesačne. Ale v skutočnosti nemôžete ochorieť dvakrát mesačne, pretože po boji s infekciou by mal byť obnovený imunitný systém. Ak je niekto chorý dvakrát mesačne, potom to nie sú dve rôzne choroby, ale taká, s ktorou sa nezaobchádza správne.

Najlepšie, čo môžem odporučiť, je nebrať choré deti do starostlivosti o deti, ale dospelých - snažiť sa neznesiť prechladnutie na nohách. Tiež sa oplatí zaobstarať si psa alebo sa len tváriť, že ho máte. Inými slovami, choďte na prechádzky ráno a večer a budete zdraví.

Na zvýšenie imunity veľa ľudí pije imunomodulátory, ktorých je veľa, ale bohužiaľ mechanizmus „magického“ účinku väčšiny z nich nebol študovaný a ich účinnosť nebola dokázaná.

- Počkaj. Čo sú imunomodulátory?

Imunomodulátor je druh „magického“ inteligentného nástroja, ktorý reguluje imunitný systém. Jedinými modulátormi, ktoré je podľa mňa možné použiť, sú lieky obsahujúce časti patogénov. Tieto organizmy sú schopné vyvolať imunitnú odpoveď, ale nemôžu viesť k chorobe. V skutočnosti sú to také malé očkovania. Pri dodržaní pokynov a odporúčaní imunológa má liečba takýmito liekmi často dobrý účinok.

Ak niekto chorý dvakrát mesačne, potom to nie sú dve rôzne choroby, ale neliečený

- Čo sú tieto malé očkovania?

Viete, dnes je zakázané všade uvádzať komerčné drogy. Ale už som povedal, že ide o lieky vytvorené na imunogénnych látkach z bežných mikroorganizmov, infekčných agens.

- Sú tieto malé očkovania predpísané v poliklinikách?

Nie je potrebné ich vypisovať, nepotrebujete ani recept na ich nákup. Ale kompetentný lekár im, samozrejme, môže poradiť.

- Zvyšujú „Actimel“, „Immunele“ a ďalšie podobné nápoje imunitu?

Tieto nápoje sú obohatené o rôzne prospešné mikroorganizmy, bez ktorých nemôžeme existovať. Akonáhle sú v črevách, kde máme veľa imunitných buniek, nielenže zlepšujú trávenie, ale aj prostredníctvom zložitých mechanizmov majú veľmi mierny pozitívny vplyv na imunitný systém.

Ak pred pretekom bežca, aby urobil imunogram, potom bude mať jeden krvný obraz, a ak to urobíte v cieli, potom budú výsledky podobné ako u osoby s ťažkou imunodeficienciou

- Koľko chorôb utrpených ročne sa považuje za normu pre obyvateľov metropoly? To znamená, koľkokrát potrebujete na poplach?

Podľa amerických štandardov môže dieťa dostať 10 až 12-krát ročne nekomplikované respiračné vírusové infekcie. Podľa našich štandardov je dobré, keď dieťa ochorie maximálne šesťkrát, a dospelého ešte menej.

Ale závisí to od mnohých rizikových faktorov: od toho, kde a ako človek pracuje (v tíme alebo v samostatnej kancelárii), ako a ako často používa dopravu a ďalšie veci. Ak napríklad v zime vojdete do metra v kožuchu a potom vybehnete do chladu s mokrým chrbtom, potom prirodzene prechladnete. Metro má navyše uzavretý ventilačný systém, cirkulácia vzduchu je obmedzená, ľudia vdýchnu to, čo vydýchnu, a je tu obrovské množstvo ľudí. Niekto kýchol, kašľal - a všetci to všetko dýchali. To isté platí pre prácu vo veľkom tíme: je to jedna vec, keď sedíte sami v kancelárii alebo pracujete doma, a druhá vec, keď ste v tíme: niekto prišiel nachladnutý - a každý ochorel na reťaz. .

- Prečo v zime ochorieme častejšie ako v lete, aj keď pri nízkych teplotách prežije menej vírusov?

Pretože kráčame po uliciach v kožuchoch a v doprave je horúco. Naše telo preto toleruje teplotné extrémy a väčšina ľudí na to nie je pripravená. Málokto je navyše temperovaný.

Vírus chrípky skutočne neprežije v silnom chlade, ale existuje mnoho ďalších patogénov. V zime na nás narazí veľa problémov: vlhké počasie, zmeny atmosférického tlaku alebo silný stres z rôznych dôvodov, poškodzuje celé telo a imunitný systém je zo všetkých najťažší.

- Ale imunita zároveň neoslabuje?

Imunita neoslabuje, ale je vystavená veľkému stresu. V zime je chladno a vlhko, ľudia častejšie ochorejú. Navyše, ak človek ochorel na jednu chorobu a ešte sa nezotavil a niekto na neho kýchol, môže znova ochorieť. V lete sa to stáva menej často, pretože prostredie je lepšie.

- Má stres človeka vplyv na imunitný systém?

Na imunitu vplývajú aj také jednoduché veci, ako je jedlo, odpočinok, morálka. Stres, samozrejme, tiež. Najzrejmejším príkladom je stres, ktorý zažívajú športovci. Ak napríklad bežec dostane pred závodom imunogram, bude mať rovnaký krvný obraz a ak sa urobí v cieli, výsledky budú podobné výsledkom osoby s ťažkým typom imunodeficiencie.

Emócie stimulujú kôru a ďalšie štruktúry mozgu, hypotalamo-hypofyzárny systém núti kôru nadobličiek produkovať viac hormónov, ktoré negatívne ovplyvňujú lymfocyty (ochranné bunky). Ak ste teda unavení alebo preťažení, imunitný systém to má ťažké. Nemusíte však prehĺtať lieky vrátane imunomodulátorov. Ak je to možné, mali by ste len relaxovať, upokojiť sa, dobre jesť, prijímať vitamíny, stopové prvky a minerály. Ak nemáte vrodené poruchy imunity, ak ste zdravý človek, potom to stačí na to, aby telo začalo opäť dobre fungovať.

Niekedy sa dokonca stane, že ľudia neochorejú nejakým nepriaznivým vplyvom, pretože sú napätí a koncentrovaní na nejaký druh činnosti: dieťa ochorie - matka je mobilizovaná a potom sa dieťa zotaví - matka sa uvoľnila a dostala chorý s infekciou. Pretože imunitný systém, na ktorý je veľa vplyvov, reagoval nesprávne, vnútorná regulácia bola narušená.

- Ovplyvňuje príjem vitamínov imunitný systém?

Vitamínov by malo byť dostatok, ale predovšetkým kvôli dobrej výžive. Prirodzene, existujú situácie, keď imunitným bunkám chýbajú zdroje. Napríklad na jar, po dlhom období bez bobúľ, ovocia a slnka alebo v oblastiach, kde je veľa mäsa a málo obilnín, majú ľudia nedostatok vitamínov B. Alebo inak človek jednoducho jeduje monotónne jedlo zo zvyku - potom nie je dostatok vitamínov a je potrebné vziať ďalšie umelé.

Vitamíny nemajú priamy vplyv na imunitu: ak ju pijete, lymfocytov je viac. Vitamíny ovplyvňujú nepriamo. To znamená, že pomáhajú zlepšiť prácu iných systémov, orgánov - a imunitný systém sa tiež stáva ľahším.

Geneticky podmienené choroba nemusí sa nutne prejavovať od narodenia, môže sa prejaviť v dospelosti: vo veku 15 rokov, vo veku 35 rokov a 70 rokov

- Ako rozpoznať svoju imunodeficienciu?

Hľadať v sebe chorobu je nevďačná úloha. Mnoho ľudí si myslí, že ich príznaky vždy zodpovedajú opisovanej chorobe.

Existujú takzvané varovné signály, na základe ktorých je možné podozrenie na imunodeficienciu. Medzi nimi stojí za to zdôrazniť viac ako šesť zápalu stredného ucha za rok, dve sínusitídy za rok, kožné problémy, užívanie antibiotík nepomáha dlhšie ako dva mesiace, drozd, komplikácie počas očkovania, oneskorenie vývoja, mikronodule, črty tváre, horúčka, artritída a pod. Ak máte zo zoznamu dve znamienka, musíte sa objednať k špecializovanému imunológovi.

- A čo spôsobuje imunodeficiencie?

Existuje mnoho primárnych imunodeficiencií: ide o vrodené, geneticky podmienené choroby. Doposiaľ bolo popísaných viac ako 350 foriem. Primárne imunodeficiencie majú rôzny genetický pôvod a rôzny stupeň závažnosti. Existujú neškodné a absolútne nezlučiteľné so životom, ak nie sú liečené, pacienti môžu žiť maximálne 12-18 mesiacov. Preto včasná diagnostika imunodeficiencie môže viesť k smrti. Celkový výskyt primárnych imunodeficiencií je približne 1: 10 000, aj keď sa medzi rôznymi formami veľmi líši.

Napriek tomu, že primárne imunodeficiencie sú genetickej povahy, choroba sa nemusí prejavovať od narodenia, ale môže sa prejaviť aj v dospelosti: vo veku 15 rokov, vo veku 35 rokov a 70 rokov. To neplatí pre všetky formy primárnej imunodeficiencie, ale len málo z nich, pre väčšinu je neskorým začiatkom kazuistika. Prečo sa to deje, ešte nie je úplne objasnené, genetické chyby sú tiež ovplyvnené rôznymi faktormi, ktoré sa nazývajú epigenetické. Je možné, že existujú aj ďalšie mechanizmy, ktoré sme ešte nepoznali.

Sekundárne imunodeficiencie nie sú dané geneticky, sú spôsobené vplyvom niektorých faktorov: nádorov, závažných infekcií, tropických chorôb, ťažkých zranení a rozsiahlych popálenín. Dieťa napríklad ochorie na rakovinu krvi (leukémiu) - začnú ho liečiť chemoterapiou na zabíjanie nádorových buniek, zároveň zabíjajú nenádorové bunky - vzniká sekundárna imunodeficiencia. Na rozdiel od primárnych imunodeficiencií sú sekundárne imunodeficiencie prechodné, to znamená, že po ukončení vystavenia nepriaznivým faktorom sa imunitný systém postupne obnovuje.

- Ako sa lieči imunodeficiencia?

Existujú formy, ktoré ani nie je potrebné liečiť. A sú takí, ktorým konzervatívna liečba nepomôže. Potom je potrebné zmeniť chorý imunitný systém na zdravý, to znamená vykonať transplantáciu krvotvorných kmeňových buniek, z ktorých sa vytvára zdravý imunitný systém. V mnohých formách, ak si naordinujete potrebnú terapiu (vpichnete si imunoglobulín, použijete antibiotiká a iné protiinfekčné lieky, ako je uvedené), môžete žiť tak, ako ľudia žijú, bez chorôb.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie má 70% Rusov zníženú imunitu. A ako viete, človek s oslabeným imunitným systémom je mimoriadne citlivý na rôzne infekcie a ťažšie znáša rôzne choroby. Vo väčšine prípadov však nie je možné zistiť, aké sú dôvody, a vyliečiť imunodeficienciu bez pomoci špecialistu.

Dobré zdravie!

Imunodeficiencia je trvalý pokles funkcie imunitného systému a odolnosti voči baktériám a vírusom. Existujú primárne imunodeficiencie (vrodené), ktoré sa vyvíjajú v detstve. Takéto patologické stavy sú extrémne zriedkavé. Oveľa častejšie sa vyskytuje sekundárna imunodeficiencia, ktorá sa vyvíja na pozadí zlej ekológie, nesprávnej, podvýživy, dlhodobého užívania drog, chronických chorôb, zneužívania alkoholu, cigariet a drog, neustáleho spánku, silného stresu, ovplyvňuje aj rozvoj sekundárnej imunodeficiencie atď.

Imunita tiež predstavuje vážne zaťaženie v prípade vážnych chorôb (napríklad stafylokok, pneumokok, herpes, chronická vírusová hepatitída, rubeola, toxoplazmóza). Imunoreaktivita je narušená, vzniká precitlivenosť na mikrobiálne antigény a objavuje sa intoxikácia tela. A pri takej chorobe, ako je diabetes mellitus, sú procesy delenia a diferenciácie buniek vrátane buniek imunitného systému narušené a v dôsledku zvýšenia hladiny glukózy v krvi dochádza k reprodukcii škodlivých baktérií. V dôsledku toho sa náchylnosť na škodlivé patogény výrazne zvyšuje a pacient trpí neustálymi opakovanými infekciami. Preto je v prípade vážnych chorôb potrebné nielen liečiť základný problém, ale aj posilniť telo, inak môže imunitný systém prasknúť, čo následne hrozí komplikáciami.

Existujú však choroby (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, systémová sklerodermia), ktoré vedú k pretrvávajúcej imunodeficiencii, s ktorou je veľmi ťažké bojovať, a liečba niekedy trvá roky.

Diagnostika imunodeficiencií

V prítomnosti chronických ložísk infekcie, opakujúcich sa chorôb a neúčinnosti štandardných metód terapie možno predpokladať sekundárnu imunodeficienciu. V takejto situácii je to nevyhnutné diagnostika imunodeficiencií: mali by ste sa poradiť s imunológom, ktorý vám predpíše testy a testy dvoch úrovní. Testy úrovne 1 sú približné a pomáhajú identifikovať hrubé chyby imunity. A testy 2. stupňa sú funkčné a sú zamerané na identifikáciu konkrétneho „rozpadu“ imunitného systému.

Liečba imunodeficiencie

Po diagnostikovaní imunodeficiencií a získaní výsledkov lekár vyvinie taktiku liečba sekundárnej imunodeficiencie... Ak problém vznikol v dôsledku nevyváženej stravy, predpíše konkrétnu diétu v kombinácii s komplexom vitamínov, minerálov a doplnkov stravy obsahujúcich potrebné zložky. A ak je imunodeficiencia dôsledkom chronického ochorenia, potom terapia pravdepodobne začne liečbou chronického zamerania infekcie.

Stojí za to premýšľať o našom ochrannom štíte, aj keď sa objavia prvé príznaky jeho oslabenia: časté prechladnutie, slabosť, závraty atď. IDS môže vyvolať mnoho faktorov, preto je potrebné poznať povahu jeho vzhľadu, aby ste si vybrali adekvátnu metódu na odstránenie choroby. Imunológ je vyzvaný, aby jasne identifikoval predpoklad, ktorý viedol k ochoreniu.

Existujú dva hlavné typy patológie.

Primárna imunodeficiencia je vrodené ochorenie spôsobené buď genetickými defektmi, alebo rôznymi vplyvmi počas vnútromaternicového vývoja. V závislosti od úrovne expozície a lokalizácie procesu sú to: bunkové, protilátkové, kombinované, vyjadrené nedostatkom komplementového systému a poruchami fagocytózy.
Sekundárna imunodeficiencia. Táto patológia je oveľa bežnejšia. Ochorenie je spôsobené rôznymi environmentálnymi faktormi, ktoré negatívne ovplyvňujú takmer všetky prvky imunitného systému. Do tejto skupiny patrí syndróm získanej imunodeficiencie známy ako vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV).

Zoznam príčin sekundárnej imunodeficiencie je pomerne široký:

nedostatok dôležitých látok pre správny vývoj tela v dôsledku podvýživy;
vplyv na organizmus chronických infekcií, ktoré pri neustálom postihovaní imunitného systému nakoniec znižujú jeho reaktivitu. Také choroby majú tiež zlý vplyv na stav hematopoetického systému, ktorý je zodpovedný za tvorbu mimoriadne dôležitých lymfocytov;
helmintiáza;
strata krvi alebo zlyhanie obličiek;
rôzne druhy otravy, dlhotrvajúca hnačka, kvôli ktorej dochádza k prudkej strate všetkých základných živín;
diabetes mellitus alebo porucha štítnej žľazy;
onkologické ochorenia.

Postupový postup

Príprava

Ak ste vy alebo vaše dieťa často chorí a terapia nefunguje, stojí za to skontrolovať váš imunitný systém. Pred prvou návštevou lekára sa môžete trochu pripraviť, aby bola konzultácia rýchla a efektívna. Napríklad:

Napíšte všetky príznaky, ktoré si všimnete.
Zozbierajte všetky predchádzajúce výsledky testov, ktoré ste kedy mali.
Pozrite sa trochu na zdravotnú anamnézu svojej rodiny.
Vytvorte si zoznam posledných liekov a vitamínov.
Vopred si pripravte všetky otázky, ktoré plánujete položiť lekárovi.

Takéto akcie pomôžu zdravotníckemu pracovníkovi rýchlo diagnostikovať chorobu a predpísať potrebnú terapiu.

Proces eliminácie nevoľnosti

Liečba primárnej imunodeficiencie sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

etiotropická terapia (v tomto prípade je korigovaný genomický nedostatok pacienta);
liečba imunostimulantmi;
transplantácia kostnej drene, imunoglobulínov, buniek týmusu.

Liečba imunodeficiencie u detí, ako aj u dospelých, sa vykonáva pod dohľadom odborníka. Sekundárny IDS je oveľa jednoduchšie vyliečiť ako primárny, pretože predpokladmi jeho vzniku sú prechodné faktory. Preto je možné na nich pomocou správnej terapie pôsobiť účinne supresívne. Po diagnostikovaní a stanovení skutočnej príčiny je predpísaný priebeh liečby.

Deti sú náchylnejšie na sekundárne IDS, pretože ešte úplne nevyvinuli mechanizmus na riešenie škodlivých environmentálnych faktorov.

Na pozadí nedostatku vitamínov a minerálov sú predpísané vhodné komplexy vitamínov. Ak sa zistí prítomnosť chronickej infekcie, v prvom rade sa dezinfikujú jej ohniská.

Imunostimulanty pomáhajú posilniť imunitný systém po ťažkých ochoreniach a operáciách.

Príznaky

Príznaky sa líšia v závislosti od typu ochorenia a každá osoba môže mať individuálny charakter. Medzi nimi:

časté infekčné poruchy, ktoré sa čas od času opakujú;
infekcia a iné krvné choroby;
oneskorenie vývoja;
problémy s tráviacim traktom;
plesňové infekcie;
stomatitída;
strata vlasov;
alergické reakcie;
strata váhy.

Kontraindikácie

Užívanie takmer každého imunostimulanta má svoje vlastné kontraindikácie. Osobitnú pozornosť treba venovať liečbe detí s autoimunitnými problémami. Takéto deti by mali užívať lieky výlučne podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Avšak, rovnako ako tehotná.

Komplikácie

Typickými komplikáciami pre oba typy ochorenia sú závažné infekčné patológie, ako je zápal pľúc, sepsa a ďalšie, ktoré závisia od príčiny nástupu IDS. Včasná diagnostika môže predísť dlhodobým problémom.

Ceny a kliniky

Takémuto zložitému problému by mali dôverovať iba profesionáli s dlhoročnými skúsenosťami. Portál pomôže pri výbere hodnotnej kliniky a lekára, vrátane zohľadnenia vašich finančných možností.