Biliárna dyskinéza v detstve. Dyskinéza u detí Liečba dyskinézy žlčníka u detí

Poruchy tráviaceho systému - závažné porušenie zasahovať do správneho rastu a vývoja dieťaťa. Jednou z takýchto chorôb je biliárna dyskinéza.

Patológia je na prvom mieste medzi všetkými chorobami tráviaceho systému, ktoré sa vyskytujú u detí v akomkoľvek veku.

Choroba prináša dieťaťu veľa nepríjemných a dokonca bolestivých pocitovčo negatívne ovplyvňuje jeho celkový stav. Preto, keď sa zistia prvé príznaky biliárnej dyskinézy u detí, je potrebné okamžite začnite liečbu.

Charakteristika ochorenia

Biliárna dyskinéza (BDBD) je funkčná dysmotilita žlčových ciest, čím sa zníži ich tón.

V dôsledku týchto negatívnych javov je narušený proces odtoku žlče zo žlčníka do dvanástnika.

Normálny odtok žlče prispieva k správnemu tráveniu, pretože žlč je tráviaca šťava potrebná na štiepenie tukov, odstraňovanie produktov rozkladu toxických látok z tela. Pri JVP je tento proces narušený.

Príčiny vývoja a rizikové skupiny

Rozvoj JVP k tomu môže viesť negatívnych faktorov ako:

Na základe vyššie uvedených dôvodov možno konštatovať, že riziko vzniku JVP sú deti školského veku.

Dieťa nastupujúce do 1. ročníka zažíva stres spojený s prudkou zmenou v jeho dennom režime.

Navyše, moderní školáci nie vždy dodržiavajú zásady správnej výživy, olova sedavý spôsob života z dôvodu potreby intenzívneho zapájania sa do vzdelávacích aktivít má teda študent oveľa menej času na aktívne hry a prechádzky.

Klasifikácia patológie

DZHVP sa môže prejaviť ako nezávislé ochorenie (primárna forma) a ako sekundárna patológia vyvíjajúci sa v dôsledku iných ochorení tráviaceho traktu.

V závislosti od lokalizácie ochorenia sa izoluje patológia žlčníka a jeho kanálov, ako aj porušenie žlčových zvieračov.

V závislosti od povahy lézie a klinického obrazu ochorenia môže byť JVP: hypertonický, hypotonický, kombinovaný(zmiešané).

Klinické príznaky

Prejavy patológie môžu byť rôzne, v závislosti od jej formy.

Formulár	Klinické prejavy
Hypertenzná	Bolesť v pravom hypochondriu. Nepríjemné pocity vznikajú a zosilňujú v čase fyzickej aktivity. Po jedle (najmä sladkosti) dochádza k páleniu v bruchu. Záchvaty zvracania (u dojčiat - hojná regurgitácia, premena na zvracanie). Tvorba žltkastého nepriehľadného povlaku na jazyku. Slabosť, letargia. Časté . Odmietnutie jesť.
Hypotonický	Pocit ťažkosti v oblasti pečene. U dojčiat sa žlčník zväčšuje, takže ho možno identifikovať na dotyk. Poruchy stoličky. Nedostatok chuti do jedla. Dojča zle priberá, v niektorých prípadoch môže dokonca schudnúť.
Kombinované	Častá zápcha. Pocit ťažkosti na pravej strane. Znížená chuť do jedla, zatiaľ čo dieťa normálne priberá. Horká chuť v ústach. Pri palpácii pečene dieťa cíti bolesť. Časté grganie, pálenie záhy. Opuch tváre a končatín.

Dieťa, kvôli jeho obmedzeným schopnostiam, nemôže povedať rodičom, čo ho trápi. Nepríjemné pocity mu zároveň dávajú značné nepohodlie a úzkosť.

Rodičia by mali venovať pozornosť zmene stavu dieťaťa, jeho správaniu. Najmä počas bolestivých záchvatov dieťa tlačí nohy na žalúdok, čo pomáha znižovať bolesť.

Okrem toho dieťa zle priberá, často odmieta jesť, plače, zle spí.

Prečo je choroba nebezpečná?

Neliečený JVP môže viesť k chronických zápalových ochorení v tele (cholangitída, chronická cholecystitída), výskyt ohniska zápalu v samotnom žlčníku, tvorba kameňov, vývoj iných patológií tráviaceho systému (napríklad).

Navyše pri JVP dochádza k narušeniu metabolických procesov v tele, čo negatívne ovplyvňuje vývoj dieťaťa, fungovanie všetkých orgánov a tkanív jeho tela.

Akú diétu treba dodržiavať pri gastroduodenitíde u detí? Dozviete sa o tom od našich.

Diagnostika

Diagnóza patológie sa vykonáva v niekoľkých fázach. Na začiatok lekár zhromažďuje anamnézu choroby, hodnotí všetky jej prejavy. V ďalšej fáze nevyhnutné laboratórny výskum:

• krvný test (všeobecný, biochemický, na prítomnosť protilátok proti vírusovej hepatitíde, na obsah lipidov);
• klinická analýza moču;
• analýza výkalov na vajcia.

Liečebné metódy

Ako liečiť dieťa? Liečba JVP sa vykonáva pomocou špeciálne navrhnutých liekov v kombinácii s dodržiavanie terapeutickej stravy.

Ako lieková terapia sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

1. Prokinetika(Domperidón) sú nevyhnutné na normalizáciu motility orgánov žlčového systému.
2. Choleretici(Allochol) prispievajú k normalizácii tvorby žlče.
3. cholekinetika(síran horečnatý) zlepšujú proces vylučovania žlče.
4. Enzymatické lieky (Mezim) môžu zlepšiť trávenie.
5. Hepatoprotektory(Essentiale) umožňujú normalizovať pečeň, obnoviť jej funkčnosť.

Diéta

Dieťa, okrem užívania liekov, musí dodržiavať špeciálne zostavenú diétu.

Existuje zoznam produktov zakázané používať. Obsahuje:

V základom stravy dieťaťa by mali byť produkty ako:

• polievky varené vo vode;
• mliečna kaša;
• ražný chlieb (sušený);
• chudé mäso;
• krekry (bez tuku);
• syr (odrody s nízkym obsahom tuku);
• ovocie (ak nie);
• bylinkové čaje, kompóty, ovocné šťavy riedené vodou (pomer 1:1).

Zo sladkostí je povolené používať marshmallows, marshmallows, lekvárové sladkosti, džem, med (v malom množstve pre staršie deti).

Boli vypracované a prijaté pravidlá pre poskytovanie kvalifikovanej zdravotnej starostlivosti deťom trpiacim JVP Ruská gastroenterologická asociácia lekárov v roku 2015

Dokument definuje pojem JVP, jej symptómy, možné príčiny rozvoja, ako aj postup pri prijímaní terapeutických opatrení na dosiahnutie rýchlejšieho pozitívneho výsledku.

Dr. Komarovský o JWP

E. O. Komarovsky sa domnieva, že symptómy JVP nie sú charakteristické pre túto konkrétnu patológiu a môže naznačovať úplne iný problém. vyžadujúce si preto iné zaobchádzanie.

Samopodávanie liekov dieťaťu môže len zhoršiť situáciu, pretože bez diagnózy, stanovenia príčiny a charakteristík patológie je absolútne nemožné predpísať liečbu.

Keď sa zistia príznaky poruchy vo fungovaní tráviaceho systému je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

1. Ihneď po jedle sa odporúča položiť dieťa na pravú stranu, takže bolesť bude menej výrazná.
2. Ak dieťa odmieta jesť, nemusíte ho nútiť.
3. Ak sa vyskytnú problémy v práci tráviacich orgánov, je potrebné odložiť zavedenie doplnkových potravín.
4. Dieťa sa musí čo najskôr ukázať lekárovi.

Pediatri na liečbu dysbakteriózy u detí nájdete na našej webovej stránke.

Preventívne opatrenia

Za účelom znížiť riziko rozvoja JVP potrebné:

• sledovať denný režim a výživu dieťaťa;
• chrániť ho pred prepracovaním, stresom;
• včas navštíviť pediatra na preventívnu prehliadku.

JVP je porušenie procesu odtoku žlče, ktorý sa vyvíja v dôsledku zhoršenej motility žlčového systému, zníženie tónu stien žlčových ciest.

Patológia má rôzne formy toku, v závislosti od formy sa menia aj prejavy ochorenia. Na odstránenie symptómov a príčin ochorenia je potrebné ukázať dieťaťu špecialistovi, ktorý identifikuje problém a predpíše liečbu.

doktor Komarovský o problémoch s fungovaním žlčníka a pankreasu v tomto videu:

Prosíme vás, aby ste sa neliečili sami. Prihláste sa k lekárovi!

Dieťa neje dobre, bolí ho brucho a má narušenú stolicu - to spravidla znepokojuje všetkých starostlivých rodičov. A nie márne, pretože niektoré znaky správania a stav tela dieťaťa môžu signalizovať mnohé vážne patológie.

Detský organizmus je totiž veľmi citlivý na rôzne faktory vonkajšieho a vnútorného prostredia, ktoré negatívne ovplyvňujú funkčnosť vnútorných orgánov, v dôsledku čoho sa u bábätka objavia ochorenia, ktoré často prebiehajú bez závažných príznakov. Ale počas obdobia exacerbácie choroby sa necítia najlepším spôsobom, čím prinášajú nepohodlie a bolesť. Jedným z týchto ochorení je JVP alebo biliárna dyskinéza.

Čo je biliárna dyskinéza u detí

U malých pacientov sa toto ochorenie vyvíja na pozadí zhoršenej funkčnosti alebo deformácie žlčníka, v dôsledku čoho dochádza k slabému odtoku žlče. Hlavné príčiny patológie sú nasledovné:

V medicíne existujú dva hlavné typy dyskinézy:

• Podľa hypotonického typu: charakterizovaný znížením svalového tonusu žlčníka, najčastejšie sa vyvíja u školákov, ktorí majú astenickú postavu. Uvoľnený stav vnútorného orgánu a zlý odtok žlče vedú k narušeniu tráviaceho procesu a zvyšujú riziko vzniku cholestázy - preťaženia žlčníka. Pri hypotonickom JVP má dieťa príznaky ako tupá bolesť na pravej strane, nedostatok chuti do jedla, vracanie a nevoľnosť a narušená stolica.
• Podľa hypomotorického typu: je charakterizovaný zvýšeným tonusom svalov žlčníka, v dôsledku čoho sa žlč rýchlo uvoľňuje zo žlčových ciest. Dyskinéza tejto formy je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: bodavá bolesť na pravej strane, ktorá sa objavuje hlavne po jedle alebo fyzickej aktivite, ako aj slabosť a bolesť hlavy.

Existuje aj tretí typ JVP – zmiešaný, ktorý spája znaky dvoch vyššie opísaných foriem ochorenia a vyskytuje sa najmä u dospievajúcich detí.

Biliárna dyskinéza u dojčiat: príznaky

Príznaky JVP sa u dojčaťa neprejavia okamžite, ale v dôsledku predĺženej progresie. Problém spočíva v tom, že dieťa nie je schopné povedať mame a otcovi o tom, čo ho bolí. Pre rodičov by však mala byť prvým poplachom nechutenstvo, narušená stolica (zápcha, hnačka), slabé priberanie, ale aj bolesť v pupku a na pravej strane, čo bábätko prejavuje ťahaním nožičiek k brušku.

Charakteristickými znakmi JVP sú aj zmeny v správaní dieťaťa. Letargia, rozmary, nepokoj – môžu signalizovať aj problém s vylučovaním žlče.

Čo je nebezpečná dyskinéza žlčníka u detí

Táto patológia u detí nemôže zostať bez náležitej pozornosti, pretože pri predčasnej liečbe môže dyskinéza spôsobiť rozvoj mnohých nebezpečných komplikácií:

• zápalový proces v žlčníku;
• tvorba kameňov v ňom;
• zápal žalúdočnej sliznice;
• chronické zápalové ochorenie kože;
• zápal žlčových ciest, pankreasu alebo dvanástnika.

Ako liečiť biliárnu dyskinézu u detí

Terapia JVP zahŕňa užívanie liekov a dodržiavanie diéty. Spôsoby liečby a výber liekov však do značnej miery závisia od typu ochorenia.

Ako liečiť biliárnu dyskinézu u detí: lieky

Pri hypotonickom JVP lekár predpisuje fyzioterapiu (elektroforéza, galvanizácia, diadynamické prúdy atď.) A lieky:

• na stimuláciu motility gastrointestinálneho traktu (domperidón alebo metaklopramid);
• aktivovať produkciu žlče (Allohol, Cholenzim atď.);
• pre normálnu sekréciu žlče a relaxáciu svalového tonusu žlčníka (sorbitol, síran horečnatý, manitol atď.);
• na zlepšenie procesu trávenia (Mezim, Festal);
• na zlepšenie funkcie pečene (Essentiale).

Pri hypomotorickom JVP lekár predpisuje aj fyzioterapeutické procedúry (ultrazvuk, parafínové kúpele, elektroforéza atď.) a liečivá:

• enzýmové lieky;
• hepatoprotektory;
• prostriedky, ktoré zlepšujú odtok žlče (cholespazmolytiká);
• choleretické lieky (hydrocholeretiká);
• sedatíva (extrakt z valeriány).

Liečba biliárnej dyskinézy u detí: diéta

Dyskinézu možno vyliečiť iba kombináciou liekovej terapie a diétnej výživy. Aby to urobili, rodičia sa musia uistiť, že jedálny lístok dieťaťa obsahuje tieto jedlá a produkty:

• zeleninové polievky;
• chudé mäso;
• ovocné a zeleninové výrobky;
• syry (najlepšie nízkotučné odrody);
• suché sušienky, med, džem;
• slabý čaj;
• maslo a rastlinné oleje;
• mliečne výrobky (kyslá smotana, mlieko).

Z detského menu by však mali byť vylúčené mastné, vyprážané, korenené, údené jedlá, ako aj konzervy, hnedý chlieb, strukoviny, čokoláda, čerstvé pečivo, sýtené nápoje.

Liečba ľudovými prostriedkami

V arzenáli tradičnej medicíny existuje veľa liekov na liečbu dyskinézy u detí. Napríklad pri hypotonickej forme ochorenia je užitočným liekom olivový olej, ktorý sa odporúča užívať jednu polievkovú lyžicu raz denne a zapiť ho citrónovou šťavou a cukrom.

Priaznivo ovplyvňuje funkčnosť žlčníka nálev z ovsených vločiek, ktorý je potrebné piť dvakrát denne pol hodiny pred jedlom. Tiež účinné a užitočné lieky na JVP sú grapefruitová šťava a odvar z šípok.

Tradičná medicína je silnou zbraňou proti mnohým chorobám, vrátane dyskinézy žlčníka u dieťaťa. Pred použitím sa však nezabudnite poradiť s detským lekárom.

Biliárna dyskinéza u detí: Komarovsky

Doktor Evgeny Komarovsky, široko známy medzi mladými rodičmi, sa domnieva, že hlavnou príčinou ochorenia žlčových ciest je nesprávna výživa dieťaťa. Na vyriešenie problému pediatr odporúča rodičom, aby dodržiavali určité odporúčania:

• kŕmte dieťa podľa vlastného uváženia, nie podľa plánu;
• neprekrmujte;
• vylúčiť škodlivé produkty z detského menu;
• neexperimentujte s doplnkovými potravinami a rôznymi pochúťkami;
• Jedlo neprevarujte.

Najmä pre - Marina Amiran

Biliárna dyskinéza je ochorenie, pri ktorom sa prietok žlče do dvanástnika zastaví alebo sa výrazne zníži v dôsledku nekonzistentnej práce (kontrakcie) kanálikov, žlčníka a Oddiho zvierača. Žlč je špeciálna tekutina, ktorú produkuje pečeň a pomáha rozkladať tuky a presúvať potravu cez črevá. Predtým, ako žlč vstúpi do čreva, prechádza cez žlčové cesty - pečeňové a žlčové cesty, žlčník, Oddiho zvierač. Ten - vďaka svojim kontrakciám - zabezpečuje jeho vstup do dvanástnika 12.

U detí sa často pozoruje dyskinéza, ktorá sa prejavuje bolesťou v správnom hypochondriu a poruchami v zažívacom trakte. V dôsledku porušenia má dieťa nedostatok žlče v črevách, čo vedie k poruchám v zažívacom trakte a zhoršeniu celkového stavu tela. Ten je spôsobený nedostatočným vstrebávaním mnohých živín a vitamínov K, E, A a D, čo sa výrazne zhoršuje, ak sa do procesu nezúčastňuje žlč.

Príčiny chorôb žlčových ciest u detí

Dyskinéza žlčových ciest sa neprejavuje štrukturálnymi zmenami vo vnútorných orgánoch - pečeni, žlčníku, kanáloch. Jeho príčinou je porušenie ich funkcie, ktoré je spôsobené poruchami centrálneho nervového systému a autonómneho systému tela. Príčiny ochorenia treba hľadať oveľa hlbšie, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať – v drvivej väčšine prípadov v emocionálnom rozpoložení dieťaťa.

Stresové situácie, zvýšená emocionalita, nervové poruchy - to všetko ovplyvňuje stav tela detí a vedie k nadmerným mimovoľným kontrakciám žlčníka. Z tohto dôvodu sa v oblasti žlčových ciest hromadí nadbytok žlče, ktorý sa začína zahusťovať a stráca svoje antibakteriálne vlastnosti a funkčný účel. Zároveň sa vo vnútri žlčových ciest začína tvorba kameňov a krvných zrazenín, čo bráni prirodzenému pohybu žlče do dvanástnika. V dôsledku toho sa samotná choroba vyvíja a jej komplikácie sa stávajú pravdepodobnými.

Ďalšie faktory psychosomatických príčin vývoja ochorenia môžu byť:

Typy dyskinézy

V závislosti od typu funkčných porúch v práci žlčových ciest u detí sa rozlišuje niekoľko typov ochorení:

• hypotonický - vyjadrený v znížení tónu Oddiho zvierača;
• hypertenzná - prejavuje sa naopak zvýšením tónu zvierača;
• hypokinetická - spojená so spomalením odtoku žlče;
• hyperkinetické - sprevádzané ostrými emisiami žlče.

Pomerne často sa pozorujú zmiešané typy ochorenia. Funkčne je každý typ dyskinézy charakterizovaný inými symptómami a vyžaduje si odlišný prístup k liečbe. V každom prípade by mal vymenovanie postupov na základe výsledkov analýz a vyšetrení vykonávať špecialista.

Príznaky dyskinézy

V závislosti od typu ochorenia sa jeho príznaky prejavujú rôznymi spôsobmi. V hyperkinetickom priebehu ochorenia, keď sú sťahy žlčníka zosilnené, je akútna bolesť v pravom hypochondriu najintenzívnejšia. Môže sa šíriť do stehna a tiež sa môže podávať do lopatky. Zvyčajne bolesť nie je trvalá, ale prejavuje sa pri konzumácii mastných, korenených, vyprážaných jedál, v stresových situáciách a pri vysokej fyzickej námahe.

Ak sa hyperkinetika žlčníka kombinuje s hypertenziou zvieračov žlčových ciest, bolesť je o niečo silnejšia a môže sa vyskytnúť bez zjavného dôvodu. Často je dyskinéza žlčových ciest hyperkinetického typu sprevádzaná záchvatmi nevoľnosti a vracania, ktoré sa zhoršujú po jedle.

Pri hypokinetickom type ochorenia deti pociťujú neustálu ťažnú bolesť v pravom hypochondriu. Existuje tiež pocit ťažkosti v bruchu, sprevádzaný stratou chuti do jedla. Môžu sa vyskytnúť záchvaty nevoľnosti, pocit horkosti v ústach. Poruchy stolice sú pomerne časté - hnačka, zápcha alebo zmena farby stolice (veľmi sa stáva svetlou).

Symptómy akéhokoľvek typu ochorenia sa môžu zhoršiť, ak sa deti nestravujú správne. Preto pri prvých príznakoch a podozreniach na ochorenie je potrebné upraviť stravu a kontaktovať špecialistu na osteopatiu, ktorý dokáže ochorenie diagnostikovať a predpísať účinnú liečbu.

Nebezpečenstvo choroby

Ochorenia žlčových ciest u detí sú dosť nebezpečné, najmä v ranom veku, kedy sa ťažko diagnostikujú – dieťa ešte nevie rozprávať o príznakoch ako nevoľnosť či horkosť v ústach. Hoci samotná choroba nie je extrémne nebezpečná, má nepríjemné následky. Ak sa liečba detí nevykonáva, potom:

• zvyšuje riziko tvorby kameňov v žlčníku alebo žlčových cestách u detí. Môže za to hromadenie žlče v nej, ktorá postupne hustne a tvrdne. Odstránenie kameňov nie je vždy možné nechirurgickými metódami;
• jedlo nie je správne trávené. Žlč podporuje štiepenie tukov a trávenie sladkých jedál. V prípade, že sa tak nestane pre jeho nedostatok v črevách, časť potravy sa začne vstrebávať neúplne alebo nesprávne. Výsledkom je, že telo nielenže dostáva menej živín a minerálov, ale začne hromadiť aj škodlivé látky;
• metabolizmus je narušený. Nadbytočné tuky a cukry, ktoré sa v dôsledku porúch žlčníka neodbúravajú správne, vedie k priberaniu a nadváhe a zvyšuje aj riziko vzniku cukrovky. Posledne menovaná je vážna a prakticky nevyliečiteľná choroba, ktorej prejavy možno len zastaviť. Ale nie je možné to urobiť bez obnovenia normálneho fungovania žlčových ciest, žlčníka a pečene;
• dochádza k poruche tráviaceho systému. To je vyjadrené v neustálom nepohodlie - nevoľnosť, ťažkosť v bruchu, bolesť v črevách. Aj keď, podobne ako samotná dyskinéza, ani toto všetko nie je smrteľné, vracanie, hnačky či zápchy možno len ťažko považovať za príjemné chvíle života.

Diagnóza ochorenia

Dyskinéza ako funkčné ochorenie žlčových ciest nie je ľahké diagnostikovať. Táto skupina porúch nespôsobuje zmeny v štruktúre vonkajších orgánov, preto mnohé konvenčné diagnostické metódy nie sú také účinné. Ochorenia žlčových ciest u detí môže diagnostikovať osteopat pomocou manuálnych techník na posúdenie veľkosti a tvaru žlčníka. Na potvrdenie diagnózy možno objednať aj ultrazvuk. V niektorých prípadoch je predpísaná aj funkčná štúdia, napríklad pomocou duodenálneho sondovania.

Biliárna dyskinéza u detí a jej liečba osteopatickými metódami

Ak sa u detí zistí dyskinéza žlčových ciest, mala by sa okamžite liečiť osteopatickým špecialistom. Len v tomto prípade je možné zaručiť rýchlu a bezbolestnú úľavu od choroby. Manuálne osteopatické techniky v kombinácii s inými fyzioterapeutickými postupmi sú dosť účinné v boji proti funkčným ochoreniam tráviaceho systému a žlčových ciest u detí.

Na aktiváciu a normalizáciu práce žlčových ciest sú deťom predpísané manuálne postupy, ktoré pomáhajú obnoviť krvný obeh v orgánoch. Zároveň začnú dostávať dobrú výživu, čo prispieva k stabilizácii a synchronizácii práce všetkých systémov tela. Výsledkom je, že žlč nestagnuje v jednej z častí žlčových ciest, ale vytvára všetky potrebné cesty do dvanástnika 12.

Normalizácia obehového systému je sama o sebe silným stimulom pre telo, ktoré začne obnovovať prerušené spojenia centrálneho nervového systému, ktoré zvyčajne spôsobujú nesynchrónne kontrakcie žlčových orgánov. Pod dohľadom odborníka a s diétou liečba zvyčajne prebieha pomerne rýchlo.

Pravdepodobnosť rýchleho zotavenia sa výrazne zvyšuje s normalizáciou životného štýlu. V období, keď sa deti liečia na dyskinézu, je nevyhnutná prísna diéta a odmietanie pohybu. V opačnom prípade hrozí prasknutie alebo poškodenie žlčníka. Odporúča sa aj úplný 8-10-hodinový spánok a ak je to možné, ďalší denný spánok; odmietnutie používania rádioelektronického zariadenia, ktoré môže spôsobiť poškodenie buniek centrálneho nervového systému. Počas obdobia liečby by mali byť deti, ak je to možné, ušetrené od stresových situácií, nepríjemných psychologických účinkov.

Pri dyskinéze žlčových ciest u detí sa odporúča prijímať potravu 4-5 krát denne v malých vyvážených porciách. Časté jedlá sú samé o sebe dobrým stimulačným faktorom, ktorý podporuje hojenie. Na odporúčanie osteopata sa do stravy zavádzajú rôzne choleretické produkty (zelenina a ovocie), ktoré tiež prispievajú k zotaveniu. Odporúča sa úplné odmietnutie sladkostí, obmedzenia príjmu mliečnych výrobkov. Základom by malo byť jedlo, dusené alebo pečené v alobale.

Pri liečbe ochorení žlčových ciest u detí sa osteopatom odporúča úplne opustiť užívanie liekov. Často stačí vyvážená strava a osteopatické techniky, zatiaľ čo farmakologické lieky môžu túto úlohu skôr skomplikovať.

Biliárna dyskinéza (akceptovaná skratka DZHVP) je porušením funkčnosti dvanástnika, kanála, zvieracieho systému, čo má za následok nesprávny odtok žlče do dvanástnika. DZHVP u dieťaťa je funkčná porucha, to znamená, že nemá za následok zmeny vo vnútorných orgánoch.

Prideľte hypomotorické a hypermotorické formy patológie. V prvom prípade dochádza k stagnácii žlče v žlčníku v dôsledku uvoľnenej svalovej vrstvy žlčových ciest. V druhom variante sú pozorované časté kŕče zvieračov a žlčníka, kvôli čomu dochádza k nadmerne častému uvoľňovaniu žlče. Existuje aj zmiešaný variant, ktorý zahŕňa patológie hypo- a hypermotorickej dyskinézy.

Príčiny

Existuje mnoho faktorov, ktoré narúšajú normálne fungovanie tráviaceho systému a vyvolávajú rozvoj detskej dyskinézy. Hlavné sú nasledujúce:

• poruchy parokrinného a nervového systému, ktoré sú zodpovedné za postupnosť kontrakcií svalov žlčových ciest,
• lézie centrálneho nervového systému v perinatálnom období (medzi ne patrí asfyxia, hypoxia, rôzne poranenia počas pôrodu),
• zmena tvaru žlčových ciest, ohnutie žlčníka a poruchy sfinkterového aparátu vedúce k nerovnomernému vylučovaniu žlče,
• dyschólia cytogénneho a hepatogénneho typu,
• predchádzajúce alebo súčasné infekcie, ako je úplavica, hepatitída A atď.,
• prítomnosť chronických ochorení, ako je sinusitída alebo tonzilitída,
• lamblia a ascaris,
• porušenie produkcie peptidových hormónov (pozorované pri peptických vredoch tráviaceho systému),
• problémy spojené s psycho-emocionálnym stavom (častejšie pozorované u dospievajúcich),
• podvýživa a nedodržiavanie režimu.

Symptómy

Detská dyskinéza sa vyvíja pomaly a takmer asymptomaticky. V počiatočnom štádiu ochorenia sa deti môžu sťažovať na miernu bolesť brucha a nedostatok chuti do jedla. S progresiou ochorenia sa klinický obraz vyjasní.

Symptomatológia JVP závisí od formy patológie.

Príznaky hypertenznej dyskinézy u dieťaťa sú:

• žltý povlak na jazyku
• nevoľnosť a zvracanie,
• hnačka,
• strata chuti do jedla,
• celková slabosť a bolesti hlavy,
• bolesť v pravom hypochondriu pri zdvíhaní závažia alebo inej fyzickej námahe,
• pálenie v bruchu po zjedení sladkostí alebo počas vzrušenia.

Hypotonická forma u detí je zriedka diagnostikovaná, môže byť určená nasledujúcimi príznakmi:

• neustály pocit ťažkosti v pravom hypochondriu,
• problémy so stoličkami,
• úplná strata chuti do jedla
• drastická strata hmotnosti.

Pri zmiešanej forme pediatrickej patológie je klinika reprezentovaná nasledujúcimi indikáciami:

• pocit ťažkosti v pravom hypochondriu,
• grganie a horkosť v ústach,
• zápcha,
• opuch tváre a iných častí tela,
• prírastok hmotnosti v dôsledku nedostatku chuti do jedla.

Diagnóza biliárnej dyskinézy

Za prítomnosti týchto príznakov je na potvrdenie diagnózy potrebné vykonať niekoľko štúdií vrátane:

• FGDS,
• Ultrazvuk pečene a žlčníka,
• duodenálny zvuk,
• analýza žlče na zistenie prítomnosti zápalu v tele, helminthickej invázie a giardiázy.

Komplikácie

Dyskinéza zistená v neskorom štádiu u dieťaťa sa dá odstrániť, ale dovtedy sa môže vyvinúť množstvo patológií tráviaceho systému:

• zápal žlčových ciest,
• cholelitiáza,
• chronická cholecystitída,
• zápal pankreasu.

Liečba

Čo môžeš urobiť

Ak sa u dieťaťa zistia príznaky choroby, okamžite kontaktujte špecialistu na výskum. Po stanovení diagnózy a identifikácii príčiny je dôležité v plnom rozsahu absolvovať liečebnú kúru tak samotnej dyskinézy, ako aj základného ochorenia.

Čo robí lekár

Predpíše všetky potrebné testy a štúdie, na základe výsledkov ktorých zostaví liečebný režim.

Terapia je zameraná na úspešnú liečbu základnej príčiny dyskinézy a zvrátenie následkov cholestázy. Najčastejšie sa používajú lieky a sedatíva, terapeutické cvičenia, masáže, fyzioterapia a psychoterapia.

Prevencia

Aby sa predišlo ochoreniu u detí, je potrebné, aby aj po úplnom terapeutickom kurze s pozitívnymi výsledkami boli pravidelne sledovaní odborníkmi v dispenzárnom režime a každé dva roky absolvovali choleretickú terapiu. Dobrou prevenciou patológie žlčových ciest sú návštevy sanatórií, pravidelné ranné cvičenia a gymnastika, masáže a lekcie plávania.

Ako preventívne opatrenie na prevenciu detskej dyskinézy dodržiavajte pravidlá správnej výživy:

• fragmentácia - je potrebné jesť v malých porciách 5-6 krát denne,
• diéta - jesť každý deň v rovnakom čase,
• vylúčenie škodlivých potravín, medzi ktoré patria údené, slané, korenené a mastné jedlá, sladkosti, sýtené nápoje, plnotučné kravské mlieko,
• varenie jedla v pare alebo inak ako smažením.

DZHVP je dysfunkčná porucha žlčových ciest, vedie k narušeniu gastrointestinálneho traktu, preto je sprevádzaná bolesťou v pravom hypochondriu a poruchami trávenia. Spravidla je choroba diagnostikovaná v neskorom štádiu, čo sťažuje liečbu.

Príčiny

Biliárna dyskinéza u detí sa objavuje ako dôsledok dysregulácie a sfinkterov z centrálneho nervového a autonómneho systému.

U dojčiat sa choroba vyskytuje v dôsledku poškodenia centrálneho nervového systému počas pôrodu, napríklad v dôsledku hypoxie, pôrodnej traumy alebo asfyxie.

Príčiny môžu byť primárne alebo sekundárne. Prvá skupina je zriedkavá. Je to spôsobené malformáciami žlčníka a žlčových ciest, napríklad prítomnosťou priehradky v orgáne, slabosťou stien, zlom, abnormálnym umiestnením alebo nadmernou pohyblivosťou.

Sekundárna dyskinéza žlčníka sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

• choroby tráviaceho traktu (apendicitída, duodenitída);
• zápalové procesy v brušnej dutine;
• ochorenie pečene (dysfunkcia alebo);
• infekčné choroby (dyzentéria alebo salmonelóza);
• chronické ochorenia (kaz, tonzilitída, sinusitída);
• dedičná predispozícia.

Porušenie motility žlčníka u dieťaťa môže byť spôsobené prejedaním, predĺženým pôstom, konzumáciou korenistých, mastných alebo vyprážaných jedál, rýchlym občerstvením.

Pravdepodobnosť nástupu ochorenia sa zvyšuje s vegetovaskulárnou dystóniou, poruchou tvorby peptidových hormónov, sedavým spôsobom života, obezitou, nedostatkom vitamínov a.

Klasifikácia

Odrody biliárnej dyskinézy u dieťaťa:

• Hypotonický. Vyskytuje sa pri znížení tónu žlčníka. V dôsledku toho sa žlč vylučuje pomaly, takže proces trávenia tukov je narušený.
• Hypertenzívny. Vyskytuje sa so zvýšeným tonusom žlčníka, čo vedie k zvýšenej produkcii žlče.

Symptómy

Príznaky závisia od typu ochorenia. Pri hypotonickej dyskinéze sú príznaky:

• pravidelná bolestivá bolesť v pravom hypochondriu;
• pocit plnosti a ťažkosti;
• slabosť a únava;
• zhoršenie trávenia;
• hojná riedka stolica.

Často je choroba sprevádzaná zápalovým procesom, ktorý vedie k.

Symptómy sa objavujú počas exacerbácie.

Symptómy biliárnej dyskinézy hypertenzného typu:

• ostré ostré bolesti v oblasti pečene, ktoré sa vyskytujú 1-1,5 hodiny po jedle;
• niekedy bolestivé pocity môžu vyžarovať do ramien alebo oblasti pupka, sú krátkodobé.

Na ultrazvuku je žlčník znížený.

Bolestivý syndróm sa často vyvíja pri nedodržiavaní diétnej výživy. Dieťa sa sťažuje na nevoľnosť, zhoršenú stolicu, ťažkosť v žalúdku. Symptómy sú najvýraznejšie po konzumácii mastných alebo vyprážaných jedál.

Ktorý lekár lieči biliárnu dyskinézu u detí?

Na liečbu musíte kontaktovať gastroenterológa.

Diagnostika

Metódy vyšetrenia:

• Ultrazvuk žlčníka, ktorý sa vykonáva na prázdny žalúdok a po jedle;
• cholecystografia.

Na vylúčenie iných patológií je navyše potrebné absolvovať všeobecný a biochemický krvný test, koprogram, výkaly pre bakposev a helminty a tiež prejsť.

Liečba

Liečba biliárnej dyskinézy u detí zahŕňa lieky a diétu. Terapia sa môže vykonávať doma alebo v nemocnici.

Výber liekov závisí od typu dyskinézy, preto by mal lieky predpísať lekár.

Liečba hypotonickej formy vyzerá takto:

• lieky na zvýšenie motility gastrointestinálneho traktu - metaklopramid alebo domperidon;
• prostriedky na zvýšenie produkcie žlče -, Nikodin, Holosas;
• lieky na normalizáciu odtoku žlče a uvoľnenie tónu močového mechúra - Sorbitol;
• lieky na normalizáciu trávenia - alebo;
• prostriedok na zlepšenie činnosti pečene - Essentiale.

V liečbe hrá dôležitú úlohu fyzioterapia. Účinná je elektroforéza a dynamické prúdy.

Väčšina liekov na zvýšenie tvorby žlče je na rastlinnej báze. Môžete vyskúšať liečbu kŕdľami harmančeka, mäty, žihľavy a ľubovníka bodkovaného.

Liečba hypertenzie:

• enzýmové prípravky na zlepšenie trávenia;
• hepatoprotektory;
• choleretické lieky - Flamin, Holosas;
• sedatíva.

Z fyzioterapeutických postupov sú účinné aplikácie ultrazvuku, elektroforézy a parafínu.

Diéta pre biliárnu dyskinézu u detí č. 5 znamená zaradenie do jedálneho lístka:

• chudé mäso a ryby;
• zeleninové polievky;
• kyslá smotana, mlieko a nízkotučný syr;
• ovocie a zelenina;
• maslo a rastlinný olej;
• sušienky;
• džem a med;
• slabý čaj, kompót zo sušeného ovocia, ovocné šťavy.

Tieto produkty zvyšujú odtok žlče.

Je vhodné zariadiť pôstne dni, napríklad mliečne alebo ovocno-zeleninové dni.

Výživa pre dyskinézu by mala byť vyvážená, obsahovať potrebné množstvo bielkovín, tukov a sacharidov, takže lekár by sa mal podieľať na zostavovaní menu.

Strava by nemala obsahovať vyprážané, korenené a mastné jedlá, údeniny, konzervy a kyslé uhorky. Škodlivá je konzumácia čerstvého pečiva, čierneho chleba, čokolády a sýtených nápojov.

Komplikácie

Komplikácie sú:

• duodenitída;
• cholelitiáza;
• kolika v dôsledku stagnácie žlče;

Prevencia

Najčastejšou príčinou dyskinézy je podvýživa. Preto ako prevenciu ochorenia musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Strava by mala zodpovedať veku dieťaťa. Nemôžete kŕmiť nezdravé jedlo, rovnako ako experimentovať podávaním detskej výživy zo stola pre dospelých.
• Kŕmte svoje dieťa na požiadanie, nie podľa plánu.
• Nemôžete prekrmovať dieťa, je potrebné dodržiavať proporcie.

Pre dieťa sú vhodné také druhy varenia - varenie, varenie v pare alebo pečenie. Vyprážané jedlá by mali chýbať v strave omrviniek.

Okrem výživy je dôležitý zdravý emocionálny stav dieťaťa. Všetky choroby, najmä infekčné a zápalové, sa musia liečiť včas.

Príznaky biliárnej dyskinézy sú často ignorované alebo mylne považované za poruchy trávenia, ale toto ochorenie nemožno ignorovať. Ak sa nelieči, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie.

Užitočné video o biliárnej dyskinéze