Ako opraviť intervertebrálnu herniu. Liečba intervertebrálnej hernie bez operácie

Kapitola 16 Je možné opraviť výčnelok alebo herniovaný disk?

Táto téma je dnes veľmi aktuálna, ak vezmeme do úvahy obrovské množstvo ľudí, ktorí doteraz podstúpili CT vyšetrenie, ktoré ukázalo nejaké zmeny na disku. Každý z nás, ktorý sa oboznámil s výsledkami vyšetrenia, by určite chcel vedieť, aké realistické je opraviť zistené vyčnievanie disku alebo dokonca herniu bez toho, aby sa uchýlil k chirurgickému zákroku.

Pred odpoveďou na položenú otázku si pripomeňme, čo je výčnelok medzistavcového disku. Ide o výbežok v ňom so zachovaním celistvosti vlákien anulus fibrosus alebo ich čiastočným pretrhnutím. Hneď upresním, že nehovoríme o fyziologickej protrúzii, keď platnička pri určitých axiálnych zaťaženiach v dôsledku svojej elasticity mierne presahuje líniu spájajúcu okraje susedných stavcov, ale o patologickej protrúzii, fixovanej, s väčším veľkosť. Pripomeňme si tiež, že herniácia disku je fragment nucleus pulposus, ktorý sa objavil cez trhlinu v anulus fibrosus mimo disku.

Aké realistické je teda opraviť vyčnievanie disku? Ukazuje sa, že je celkom možné vykonať pomocou ručných techník za predpokladu, že disk nestratil svoje elastické vlastnosti. To, čo bolo povedané, vysvetlím na nasledujúcom príklade. Predstavte si, že v niektorej časti chrbtice sa jej hlboké krátke svaly, ktoré sa stiahli, nemohli uvoľniť a potom bola platnička silou stlačená telami susedných stavcov, stiahnutými stiahnutými svalmi. Ak je disk elastický, potom prirodzenou reakciou na to je jeho pevné vyčnievanie za čiaru spájajúcu stavce. Takto sa pri pôsobení vonkajšieho tlaku splošťuje gumená hadica alebo guľa. Je však potrebné odstrániť svalové napätie a elastický disk nadobudne svoj pôvodný tvar a odtlačí stavce od seba.

Na túto schopnosť zdravého disku som už čitateľa upozornil. Ale výstupok v disku, ktorý stratil svoju elasticitu, nemožno odstrániť natiahnutím svalov. Pripomínam, že strata tejto vlastnosti kotúčom je spojená s deštrukciou proteínového komplexu obsiahnutého v nucleus pulposus, ktorý v ňom zadržiava vlhkosť. A ak napriek tomu príde pomoc a svalové napätie sa uvoľní, „vyschnutá“ platnička už nie je schopná zaujať svoj predchádzajúci tvar.

Čo sa týka premiestnenia hernie, šance sú kriticky malé. Je pravda, že je malá nádej, že ju trochu posunieme z jej pozície. Takže s centrálnym alebo paracentrálnym umiestnením fragmentu jadra vyčnievajúceho z disku, za predpokladu, že je zachovaný zadný pozdĺžny väz natiahnutý cez neho, je možné herniu trochu zatlačiť späť do disku, ak zvýšite tlak väzu. na ňom, pričom pacientovi dáva určitú polohu.

Pomocou manuálnych techník je v niektorých prípadoch možné aj mierne posunúť herniu a posterolaterálnu lokalizáciu. Keď je však otvor v disku, odkiaľ vyšiel fragment jadra, pevne stiahnutý spojivovým tkanivom (a tento proces začína od okamihu vzniku hernie), netreba hovoriť o nejakom výraznom pohybe to. Úlohu lekára ďalej komplikuje skutočnosť, že zvyčajne počas prvých týždňov po vzniku hernie je ochranné svalové napätie v problémovej oblasti chrbtice také veľké, že spôsobuje ťažkosti pri určitých pohyboch, aby premiestniť fragment.

Čo sa týka iných nechirurgických metód ovplyvnenia zmenenej platničky, s určitosťou môžeme povedať, že dnes medicína nemá žiadne farmakologické lieky ani inú nechirurgickú metódu ovplyvnenia chrbtice, ktorá by umožnila bezkrvne zbaviť sa hernie platničky. Kedysi sa robili pokusy rozpustiť herniu pomocou chondrolytického enzýmu papaínu. Výsledky však neodôvodnili nádeje vkladané do tejto metódy a na väčšine neurochirurgických kliník sa od nej upustilo. Je pravda, že na niektorých miestach v Rusku sa snažia oživiť zabudnutú techniku, ale pravdepodobne z reklamných dôvodov.

Celkom trúfalé sú pokusy zjednodušiť existujúci problém zo strany ľudí z takmer lekárskej praxe, medzi ktorých komerčné aktivity patrí aj obchod s potravinárskymi prísadami. Takže v jednej z reklám široko vysielaných v centrálnej televízii sú informácie o jednej z týchto drog sprevádzané rámčekmi zobrazujúcimi zvýšenie výšky splošteného disku. Tí, ktorí obsluhujú túto reklamu, sú veľkí hriešnici, ak si uvedomia, že klamú prostoduchých. Možnosť vrátiť stratené vlastnosti na disk je otázkou budúcnosti. Ak by sa tento veľký objav v medicíne stal, začali by o ňom hovoriť všetky televízne kanály planéty a nie hocijaký bezzásadový metropolita.

V tejto súvislosti by som vám chcel pripomenúť dôležitosť preventívnych opatrení, aby ste sa pri hľadaní vinníka neponáhľali, keď sa stane „nepredvídané“.

Je životne dôležité nasmerovať naše úsilie tak, aby naše deti už mali možnosť vyhnúť sa chybám dospelých. Je potrebné usilovať sa o to, aby sa do školských osnov zaviedli tematické hodiny, ktoré poskytujú poznatky tak v predmete, v akom sa uvažuje, ako aj v oblasti zdravia vo všeobecnosti. Človek by mal vyrastať slobodne a nezávisle, a to aj od medicíny.

Z knihy Zdravie vašej chrbtice Autor

Autor Fedor G. Uglov

Z knihy Človek nemá storočie Autor Fedor G. Uglov

Z knihy Všetko o obyčajnom kefíre autor Ivan Dubrovin

Z knihy Hernia chrbtice – ani veta! Autor Sergej Michajlovič Bubnovskij

Z knihy Daj večeru nepriateľovi! A ďalšie mýty o ľudskom tele a zdraví Autor Viktor Sergejevič Karev

Z knihy Encyklopédia zdravia mužov Autor Michael Oppenheim

Z knihy Osteochondróza Autor Andrej Viktorovič Dolženkov

Z knihy Osteochondróza Autor Andrej Viktorovič Dolženkov

Z knihy Vzlykavý dych lieči bronchiálnu astmu a iné ochorenia dýchacích ciest Autor Jurij Georgievič Vilunas

Z knihy To najlepšie pre zdravie od Bragga po Bolotova. Skvelý sprievodca moderným wellness autor Andrey Mokhovoy

Z knihy Zlatý úžitok ľudového liečiteľa. Kniha 2 Autor Natália Ivanovna Stepanová

Herniované platničky (často nazývané herniované platničky) sú jedným z najčastejších ochorení na svete. Len v Rusku lekári ročne diagnostikujú asi pol milióna prípadov tohto ochorenia a toto číslo stále rastie. A ak skôr chorobami chrbta trpeli najmä starší ľudia, dnes si liečbu chrbtice čoraz viac vyžadujú mladí ľudia.

Herniovaný disk sa vyskytuje nasledovne: na veľmi tenkej chrupavkovej platni pokrývajúcej telo stavca zo strany disku sa objaví trhlina, v dôsledku ktorej sa krv naleje do hmoty disku a prispieva k rýchlemu rozvoju jeho pruh.

Herniovaný disk sa prejavuje predovšetkým bolesťou konkrétnej končatiny a zlým držaním tela. Závažnosť prejavov ochorenia herniácie disku je spôsobená množstvom faktorov. Najdôležitejším z nich je pomer veľkosti medzistavcovej hernie k veľkosti miechového kanála, kde sa nachádza miecha a jej korene. Výhodný pomer je malá prietrž (4 až 7 mm) a široký miechový kanál (do 20 mm). Čím je tento ukazovateľ nižší, tým je priebeh ochorenia menej priaznivý, čo si vyžaduje dlhší priebeh liečby.

Prvotné vymenovanie
2 800 RUB
Opätovné prijatie
2 500 RUB

Recenzie o našej práci

Herniované disky sú najčastejšie výsledkom vývoja osteochondrózy chrbtice. Druhým dôvodom vzniku herniovaného disku je poranenie chrbtice. Tento koncept zahŕňa priamy silný účinok na chrbticu (skoky z výšky, nárazy a modriny), ako aj mikrotraumatizačný proces (jazda autom, kolieskové korčule, snowboarding atď.).

Herniované disky majú nasledujúcu klasifikáciu: lumbosakrálna kýla, hrudná kýla a cervikálna kýla.

Intervertebrálna hernia lumbosakrálnej chrbtice je najbežnejšia. Je charakterizovaná lokálnou bolesťou v oblasti poškodeného disku. Pri zaťažení majú tieto bolesti tendenciu sa zintenzívňovať a „dávať“ do oblasti stehna, dolnej časti nohy a zadku. Často sa na mieste poškodeného disku cíti necitlivosť a brnenie; nohy strácajú citlivosť a sú slabšie. Ťažké, pokročilé prípady môžu sprevádzať poruchy močenia, vyprázdňovanie a problémy s potenciou.

Herniovaný disk krčnej chrbtice je zriedkavejšia forma. Hlavnými príznakmi sú bolesť v mieste poškodeného disku, ktorá sa pri zaťažení môže zintenzívniť a "dať" ramenu, paži; závraty; zvýšený tlak, necitlivosť horných končatín. V niektorých prípadoch sa všetky tieto príznaky môžu vyskytnúť súčasne.

Intervertebrálna hernia hrudnej oblasti predstavuje menej ako 1% z celkového počtu ochorení. Je charakterizovaná častými a bolestivými bolesťami v hrudnej oblasti; pocit stláčania v hrudníku; je tiež nepríjemný pocit medzi lopatkami a nepohodlie v oblasti srdca.

V prípade úrazu, osteochondrózy, sedavého životného štýlu, slabo vyvinutého chrbtového svalstva, ťažkej fyzickej námahy musíte obzvlášť starostlivo sledovať chrbticu a ak sa objavia prvé príznaky herniovaného medzistavcového disku, okamžite sa poraďte s odborníkom. Včasná diagnostika pomôže vyhnúť sa vážnym problémom. Takže pacienti, ktorým bola odporučená liečba chrbta, ale z nejakého dôvodu ju odmietli, riskujú, že sa stanú invalidmi.

Mladí ľudia dnes predstavujú veľkú rizikovú skupinu. Dlhé sedenie v jednej polohe počas vyučovania na univerzite, sedenie pri počítačových hrách alebo na internete negatívne ovplyvňuje stav chrbtice a neochota športovať len zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hernie. Mladí ľudia sú o svojom zdraví ľahkomyseľní, často si nevšímajú príznaky a bolesť chrbta vnímajú ako atribút staroby alebo profesionálneho športu. A to aj napriek tomu, že väčšine dnešných študentov sa bezpodmienečne odporúča ak nie seriózna liečba, tak preventívne opatrenia.

Ďalšou rizikovou skupinou sú administratívni pracovníci. Pracovný deň trávia v sede, ich fyzická aktivita je minimálna, plus neustály stres. Výsledkom je nervové zrútenie a bolesti chrbta. Ak sa včas neporadíte s odborníkom, liečba môže trvať mnoho mesiacov av niektorých prípadoch viesť k operácii. Aby ste tomu zabránili - sledujte stav chrbta a pri prvých bolestivých príznakoch si dohodnite stretnutie s chiropraktikom. Kdekoľvek žijete, ktokoľvek pracujete, bez ohľadu na to, koľko zarábate, nezabudnite, že medzi pojmami „zdravý chrbát“ a „plnohodnotný život“ existuje rovnaké znamienko.

Diagnostika pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou umožňuje identifikovať zameranie ochorenia, štádium vývoja hernie. Získané údaje umožňujú lekárovi liečiť herniu s prihliadnutím na všetky možné komplikácie. Pomerne často počúvame, že niektorí maséri údajne liečia chrbát metódou „redukcie prietrže“. Tento mýtus je rozšírený najmä medzi amatérmi manuálnej medicíny. V skutočnosti povaha a podstata deštruktívneho procesu v disku vedie k tomu, že "redukcia" je v podstate nemožná. Jednoducho nie je kam napraviť kýlu chrbtice - disk je zničený, čo znamená, že liečba chrbta týmto spôsobom je nemožná.

Metódy liečby hernie chrbtice

Liečiť prietrž chrbtice liekmi je zbytočné. Maximálne, čo sú moderné lieky schopné, je blokovať pocity bolesti.

Zostávajú dve opačné metódy - operatívna a konzervatívna. Chirurgická liečba hernie je poslednou možnosťou a používa sa vo veľmi extrémnych prípadoch a len vtedy, keď liečba chrbta inými metódami neprináša žiadne zlepšenie. Operácia sa vykonáva iba v prípade hrubého stlačenia koreňov miechy a dysfunkcií panvových orgánov. Chirurgická intervencia je ďalej komplikovaná skutočnosťou, že si vyžaduje povinný priebeh rehabilitačných a zotavovacích procedúr, ktoré trvajú 3 až 6 mesiacov.

V súčasnosti stále viac zahraničných a domácich odborníkov uprednostňuje liečbu hernie chrbtice konzervatívnymi metódami. Podľa pozorovaní špecialistov je pre väčšinu pacientov vhodná konzervatívna terapia s priemernou dĺžkou trvania 1,5 až 3 mesiace. Manuálna terapia je dnes najsľubnejším smerom v liečbe patológie chrbtice, najmä herniovaných medzistavcových platničiek. Manuálna terapia nemá prakticky žiadne kontraindikácie a pri správnom prístupe zaručuje 100% pozitívny výsledok.

Ďalší odborníci našej kliniky:

Celkom populárna téma medzi ľuďmi trpiacimi ochoreniami chrbtice. Na túto tému môžete počuť rôzne názory.

Predpokladá sa, že fyzikálnymi manipuláciami môže byť postihnutý medzistavcový disk ďalej deformovaný a posunutý, čo bude mať za následok zovretie nervových koreňov miechy a vážne neurologické komplikácie. Ale čo ak je disk stále možné vrátiť na miesto?

Nuansy otázky

V niektorých prípadoch mierny výčnelok - - prístupný korekcii. Týka sa to prípadov, keď kotúč ešte nestratil svoju prirodzenú elasticitu.

Zákrok môže vykonávať len skúsená, kvalifikovaná osoba, ktorá uvoľňuje svalové napätie, ktoré postihuje tento segment chrbtice.

Ak však disk už nie je elastický, prešiel výraznými dystrofickými zmenami, praskol a vláknitý krúžok je vážne poškodený, nebude možné odstrániť herniu.

Manuálna terapia môže pomôcť, ale nie vtedy, keď sa patológia začala rozvíjať, a nie vtedy, keď je choroba už vážne zanedbávaná.

Najprv po objavení sa herniálneho výbežku je pre lekára ťažké prekonať ochranné svalové napätie a v neskoršom štádiu je trhlina v anulus fibrosus stiahnutá väzivom. Správny moment preto určí až moderná diagnostika hardvéru.

Je možné vykonať postup

Predpokladá sa, že je možné súčasné zníženie v bedrovej alebo inej oblasti, ale nie samotná kýla, ale iba nucleus pulposus disku, a to iba počas prvých niekoľkých hodín.

Ak je vláknitý krúžok disku roztrhnutý, nie je možné opraviť výstupok späť. To isté platí pre prípad, keď nucleus pulposus čiastočne alebo úplne spadne do lumen miechového kanála.

Niekedy sa objavia informácie, že istý špecialista úspešne narovnal niekoľko spadnutých medzistavcových platničiek.

Tlak vo vnútri kotúčov však dosahuje niekoľko atmosfér – práve vďaka tomuto tlaku je možné tlmenie nárazov v chrbtici. Preto je z hľadiska biomechaniky manuálna redukcia vyhřeznutej platničky (hernie) nereálna.

Vyskytujú sa subluxácie stavcov, kedy manuálna činnosť dokáže obnoviť pôvodný anatomický vzťah, ale toto je úplne iný prípad: ešte raz pripomíname, že lekár nemanipuluje so samotnými platničkami.

Čo sa týka mechanického hnetenia, keď sa vizuálne zmenšujú vyčnievajúce stavce a edematózne tkanivá, ide o pomyselné obnovenie správnej polohy medzistavcových platničiek.

Ak počujeme o spontánnej repozícii prietrže, hovoríme o havarijnom stave nie chrbtice, ale brušnej dutiny, kedy chirurg dodržiava taktiku: pri vzniku komplikácií okamžite vykonať operáciu alebo v r. ich neprítomnosti v priebehu niekoľkých dní.

Netreba teda príliš dôverovať sľubom o vrátení medzistavcovej platničky na jej pôvodné miesto – je nepravdepodobné, že sľubní majú lekárske vzdelanie.

Čo sa naozaj stane

Aj pri syndróme silnej bolesti a neurologických poruchách je potrebné pamätať na to, že kýla nedáva priamku. Ohrozujúce príznaky sa objavujú pod vplyvom týchto faktorov:

  • svalový kŕč, ku ktorému dochádza na stabilizáciu nezdravého segmentu chrbtice
  • po svalovom spazme a zápale tkanív, v ktorých dochádza k veno- a lymfostáze (stagnácii).

Pri manuálnej expozícii môžu sťažnosti pacienta rýchlo zmiznúť, ale nie je to spôsobené imaginárnou redukciou prietrže, ale zmenou tónu svalov a krvných ciev, vďaka ktorej opuch zmizne. Stojí za zmienku, že nešikovné činy môžu byť nebezpečné, pretože zhoršujú zranenie.

Ak chodíte na manuálnu terapiu, tak len k atestovanému odborníkovi, na odporúčanie neurológa a až po odznení akútneho obdobia.

Bohužiaľ, samotný poškodený medzistavcový disk sa nedá vyliečiť. Pomocou liekov je možné odstrániť opuchy a zápaly a následne bolesť v počiatočnom štádiu.

V budúcnosti sa používa na zlepšenie metabolizmu a posilnenie svalov

Medzi patológiami chrbtice je najťažšie a najnebezpečnejšie posunutie disku v bedrovej chrbtici. To znamená zúženie priesvitu miechového kanála, stlačenie nervových štruktúr miechy.

Kýla vytvorená v bedrových stavcoch môže byť asymptomatická s malými posunmi disku, ale so silnou rotáciou spôsobuje vážne príznaky.

Príčiny

V skutočnosti sú kýla a posunutie stavcov vzájomne prepojené procesy. Na disku sa vytvorí vydutina, ktorá stráca svoju elasticitu, stáva sa tenšou a rozpadá sa na samostatné fragmenty.

V tomto štádiu nucleus pulposus, ktorý držal anulus fibrosus, presakuje do vytvorených trhlín. Najčastejšie sa to deje v zadnom alebo posterolaterálnom smere, kde sa nachádza miecha a nervové korene.

Vysunutý disk a hernia na ne vyvíjajú tlak, v dôsledku čoho vzniká silný zápalový proces sprevádzaný silnými bolestivými pocitmi. Dôvody vedú k patologickému stavu:

  • sedavý spôsob života;
  • ťažká fyzická práca spojená so statickou polohou tela;
  • skákanie z výšky, trhanie, prudké krútiace pohyby;
  • trauma;
  • ochorenia chrbtice (spondylolistéza);
  • pooperačné stavy.

Bedrová oblasť je najpohyblivejšou časťou chrbtice, preto je náchylnejšia na patologické zmeny v stavcoch ako hrudné a krčné stavce.

Posun bedrových stavcov môže byť pociťovaný ako cvaknutie v chrbte, po ktorom sa okamžite objaví ostrá bolesť. Pomocou kompetentnej manuálnej terapie dokáže lekár jedným správnym pohybom vrátiť stavce do správnej polohy a bolesť zmizne.

Ale pokiaľ ide o bedrovú herniu, potom sa musíte uchýliť k dlhodobej komplexnej liečbe, ktorej účelom je odstrániť alebo znížiť herniálnu formáciu v postihnutých segmentoch.

Prejavy

Príznaky ochorenia sú slabé alebo doslova imobilizujú pacienta (akýkoľvek pohyb sa stáva príčinou „pekelnej“ bolesti). Závisí to od stupňa. Pacienti sa sťažujú:

  • na silné bolesti a kŕče v dolnej časti chrbta, lokalizované v jednom bode ();
  • bolestivé pocity šíriace sa zo zadku pozdĺž zadnej časti stehna a dolnej časti nohy do oblasti slabín (spôsobená ischias);
  • (znížená citlivosť mäkkých tkanív);
  • zhoršené reflexy kolenných kĺbov;
  • obmedzenie pohyblivosti chodidiel;
  • čiastočná alebo úplná paralýza nôh.

Symptómy hernie môžu u starších ľudí zmiznúť samy v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. V dôsledku straty vlhkosti medzistavcový disk stráca svoju elasticitu. Zmenšuje sa, "zmenšuje sa".

Herniálna hmota stráca objem a pri jej malej počiatočnej veľkosti sa oslabuje kompresia na nervových koreňoch. V iných prípadoch závažnosť symptómov úzkosti závisí od stupňa posunutia medzistavcovej platničky:

  1. (posun do 2-3 mm). Metabolické procesy nie sú narušené, bolestivé pocity vo väčšine prípadov chýbajú.
  2. (offset do 4-12 mm). Zriedená a deformovaná platnička presahuje stavec, ale anulus fibrosus si stále zachováva svoju celistvosť.
  3. ... Nucleus pulposus presakuje trhlinou v anulus fibrosus, ale je zadržiavaný pozdĺžnym väzivom.
  4. ... Prolaps časti vytečenej želatínovej chrupavky do miechového kanála.

Najnebezpečnejšia je posledná, ťažká etapa, v ktorej je predpísaná naliehavá.

Je dôležité si uvedomiť, že včasná návšteva nemocnice (bolesť dolnej časti chrbta je v poslednej dobe znepokojujúca, objavuje sa pravidelne a môže na chvíľu zmiznúť po nočnom odpočinku) šetrí závažné príznaky - lekári úspešne zvládajú chorobu v počiatočných štádiách, pomocou tradičných metód terapie.

Liečba

Po dôkladných diagnostických opatreniach (MRI, CT, myelografia) sa lekárom podarí zistiť lokalizáciu zápalového procesu a predpísať adekvátnu liečbu. Obsahuje:

  • (a, hydromasáž,).

Dôležité! Všetky lieky by mal predpisovať iba lekár, nevykonávajte samoliečbu.

Pri pokročilých formách ochorenia vzniká otázka o vhodnosti chirurgickej liečby. Lekári sa k nemu uchyľujú v extrémnych prípadoch, pretože chirurgický zákrok je sprevádzaný porušením integrity vertebrálnych tkanív, čo môže spôsobiť komplikácie a opakované zápalové procesy.

Ale v prípade, že si musíte vybrať medzi životom a smrťou pacienta, najlepšie rozhodnú odborníci. Zničené tkanivo sa odstráni, hernia sa vyreže - odstránia sa zničené fragmenty (mikrodiscektómia) alebo sa hernia odparí pomocou laserového lúča. Môžu byť inštalované titánové implantáty.

Odmietanie zodpovednosti

Informácie v článkoch slúžia len na všeobecné informačné účely a nemali by sa používať na samodiagnostiku zdravotných problémov ani na terapeutické účely. Tento článok nenahrádza lekársku radu od lekára (neurológa, terapeuta). Najprv navštívte svojho lekára, aby ste zistili presnú príčinu vášho zdravotného problému.

Budem vám veľmi vďačný, ak kliknete na jedno z tlačidiel
a zdieľajte tento materiál so svojimi priateľmi :)

Chiropraktici sú najčastejšie konzultovaní, keď je potrebná redukcia akýchkoľvek kĺbov tela. Celá chrbtica nemôže vypadnúť ani sa posunúť. Stavce sú posunuté, takže ich treba umiestniť na miesto. Preto, aby sa narovnala chrbtica, je potrebné narovnať stavec. Najčastejšie dochádza k subluxácii krčných alebo bedrových stavcov. Je extrémne zriedkavé, že sa táto situácia týka hrudnej chrbtice. Kolenné alebo ramenné kĺby často vypadávajú.

Stavce sa neoplatí nasadzovať svojpomocne, pretože môžete svoj stav ešte viac skomplikovať. Premiestnené stavce je možné premiestniť len s potrebnými znalosťami a zručnosťami. Návrat na miesto krčných a iných stavcov vykonávajú kvalifikovaní lekári: chiropraktici.

Často si redukcia vyžaduje ramenný alebo kolenný kĺb. Akýkoľvek vykĺbený kĺb spôsobuje pacientovi silnú bolesť.

Bolestivosť chrbtice sa prejavuje aj pri liečbe herniovaného disku. Najčastejšie je vertebrálny kĺb jemne nastavený na miesto.

Prečo sa tvorí subluxácia krčných stavcov?

Pri subluxácii krčných stavcov sú kĺbové povrchy tiel stavcov navzájom posunuté. Najčastejšími poraneniami sú prvý a druhý krčný stavec. Stavec číslo jeden sa nazýva aj atlas, keďže na ňom sú vlastne všetky kosti lebky. V štruktúre sa podobá krúžku, na ktorého bočných plochách spočíva lebka.

Druhý stavec sa nazýva os a má podobný vzhľad ako prvý. Tieto krčné stavce sa medzi sebou líšia odontoidným procesom na stavci číslo dva.

Pre novorodencov je typická subluxácia krčných stavcov. Keď dieťa prechádza pôrodnými cestami, jeho krčná chrbtica je vážne zranená, pretože väzy a svalové šľachy dieťaťa sú stále veľmi slabé.

K posunu stavcov krčnej chrbtice u dospelých a starších detí dochádza v dôsledku:

  • pády do nepohodlnej polohy (napríklad pri korčuľovaní);
  • príliš ostré otáčanie hlavy;
  • autonehoda;
  • nesprávne zoskupenie tela počas zápasu alebo kotrmelcov;
  • potápanie na mieste, ktoré nie je dostatočne hlboké;
  • hypermobilita dieťaťa;
  • dysplázia kĺbov:
  • neúspešné zavesenie na športovú tyč;
  • pri diagnostikovaní intervertebrálnej hernie.

Pri pádoch dochádza aj k poraneniu kolena a iných kĺbov končatín. To spôsobuje silnú bolesť, bráni tomu, aby sa človek normálne pohyboval. Takéto zranenia si vyžadujú čo najrýchlejšie zotavenie.

Známky, podľa ktorých možno predpokladať prítomnosť subluxácie atlasu alebo osi, sú opuch a bolestivosť v oblasti poranenia, najmä pri palpácii, ako aj nútená poloha krku, keď pacient nemôže voľne otáčať hlavou. rôznymi smermi. Ak je zranenie sprevádzané neuralgickými príznakmi, potom pacient často trpí nespavosťou, závratmi, bolesťami hlavy a poruchami zraku. Často sa bolesť šíri do dolnej čeľuste alebo ramenného pletenca.

V niektorých prípadoch môže pacient stratiť vedomie. V dôsledku zovretia nervových vetiev možno pozorovať stratu citlivosti alebo necitlivosť v rukách.

Ako sa lieči zaujatosť

Liečba by mala začať udržiavaním krku bez pohybu. To sa dá dosiahnuť pomocou špeciálnych alebo improvizovaných prostriedkov, skonštruovaním valca alebo pneumatiky z nich. Skúsený lekár ihneď po prijatí pacienta na kliniku premiestňuje poškodené stavce, kým sa opuch mäkkých tkanív nestane vážnou prekážkou tohto výkonu. Rozlišujte medzi okamžitou a dlhodobou redukciou pomocou sťahovacej slučky. V naliehavých prípadoch sa používa chirurgická liečba.

Po umiestnení vykĺbeného stavca na miesto sa pacientovi odporúča pokračovať v imobilizácii krku pomocou ortopedického korzetu. Vďaka tomuto golieri je časť záťaže odstránená zo stavcov. Oslabené väzy dostávajú príležitosť na zotavenie.

Z liekov na liečbu vertebrálnej subluxácie sa používajú predovšetkým protizápalové a analgetické lieky. Patria sem nootropiká, svalové relaxanciá, novokaínové a lidokaínové blokády. Používajú sa aj vitamíny skupiny B, ktoré sú užitočné na udržanie nervového systému.

Mimo akútneho obdobia je pacientovi predpísaný kurz reflexnej terapie, masáže, fyzioterapie a lekárskej gymnastiky.

Tieto opatrenia sú zamerané na zmiernenie bolesti, zníženie edému mäkkých tkanív a obnovenie krvného obehu. Ak dostanete subluxáciu krčných stavcov, liečba by sa mala začať okamžite. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám, vrátane neurologických.

Mechanizmus vzniku intervertebrálnej hernie

Intervertebrálna kýla je diagnostikovaná, keď disk vyčnieva do miechového kanála. Kýla v krčnej oblasti má negatívny vplyv na ľudský ramenný pás. Výsledná bolesť môže byť podaná do ramenného kĺbu. Kýla sa tvorí v dôsledku straty fyziologických vlastností disku. V normálnom stave medzistavcové platničky vytvárajú odpruženie potrebné počas pohybu a oddeľujú jeden stavcový kĺb od druhého.

Keďže samotné disky nie sú zásobované krvnými cievami, potrava do nich vstupuje zo susedných tkanív. Ak sú svaly krku nedostatočne alebo nadmerne zaťažované, dochádza k narušeniu ich prekrvenia.

V dôsledku toho medzistavcové platničky trpia: postupne sa splošťujú a strácajú vlhkosť potrebnú pre život. Podľa jednej lekárskej teórie dôjde k prasknutiu oslabeného prstenca disku. Cez medzeru z nej presakuje nucleus pulposus, čím vzniká herniálny útvar. Existuje ďalší vedecký názor, ktorý naznačuje, že samotný disk, deformovaný dystrofickými procesmi, sa stáva kýlou.

V každom prípade je dôsledkom hernie porušenie koreňov miechy, pri ktorom dochádza k zápalovému procesu v okolitých mäkkých tkanivách. Kýla tlačí na susedný vertebrálny kĺb a spôsobuje pacientovi silnú bolesť. Oblasť poškodenia je opuchnutá.

Keďže je postihnutý ramenný pletenec, môže byť dosť ťažké diagnostikovať výskyt hernie na krku.

Dôsledky tvorby hernií a ich liečba

Ak je hernia zovretá, ramenný pás pacienta môže byť úplne alebo čiastočne paralyzovaný. Keďže zadná časť mozgu je pritlačená tlakom hernie, jej poškodenie nad štvrtým krčným stavcom môže viesť k zástave dýchania. Ochabnutá paralýza blokuje ramenný kĺb, ak je miechový kanál poškodený na úrovni štvrtého alebo piateho stavca. Spastická paralýza postihuje kĺb dolných končatín. Ak dôjde k porušeniu na úrovni šiesteho a siedmeho stavca, ochrnie nielen ramenná časť tela, ale aj predlaktia. Lakťový kĺb zvyčajne nie je ovplyvnený.

S intervertebrálnou herniou krčnej oblasti trpí nielen oblasť ramien. Postihnutý je aj mozog. U pacientov sa oslabuje pamäť, dochádza k závratom, stráca sa pevnosť a stabilita chôdze.

Následky tvorby hernií môžu postihnúť také životne dôležité orgány, ako sú pľúca, srdce, pečeň a viesť najmä k mŕtvici alebo kŕčom dýchania.

Liečba herniálnych výbežkov medzistavcových platničiek je rozdelená na konzervatívnu a operačnú. Operácia sa vykonáva buď zo zdravotných dôvodov, alebo po neúčinnej medikamentóznej liečbe. Počas operácie sa odstránia faktory, ktoré stláčajú miechu. V dôsledku toho sa normalizuje krvný obeh, obnovuje sa narušená motorická aktivita ramena a iných oblastí tela.

Konzervatívna terapia zahŕňa lieky proti bolesti, protizápalové a svalové relaxanciá. Po odznení akútnej fázy ochorenia sa na rýchle zotavenie aktívne používa fyzioterapia, masáž ramennej oblasti a fyzioterapia.

Používa sa aj mäkká trakcia krku a manuálna terapia. Pacientom sa odporúča chrániť si krk špeciálnym golierom, kým ich vlastný svalový korzet nenadobudne pôvodnú silu.