Priemerná doba prihojenia titánových koreňov pri klasickej implantácii je približne šesť mesiacov, avšak najnovší vývoj niektorých spoločností môže túto dobu skrátiť na jeden alebo dva mesiace. Pre mnohých pacientov je to veľmi dôležité.
Indikácie pre inštaláciu
Všetky moderné systémy majú systémy pre dvojstupňovú a jednostupňovú zubnú implantáciu. Veľmi vážnym úspechom je už možnosť implantácie implantátu s minimom kostného tkaniva, cukrovky a hepatitídy. Nie každá spoločnosť má technológiu na dosiahnutie tohto cieľa.
Hodnotenie zubných implantátov podľa výrobcov
Nižšie uvádzame hodnotenie implantátov, v ktorom sú uvedené najbežnejšie systémy v Rusku. Upozorňujeme, že každú značku neumiestňujeme na určité miesto, pretože bez zohľadnenia individuálnych nuancií je ťažké určiť tú najlepšiu medzi rovnými. Všetky značky sú rozdelené do kategórií, ktoré sme identifikovali na základe informácií z otvorených zdrojov o rôznych implantačných systémoch, výskumných údajoch a názoroch odborníkov. Za každú položku bol udelený určitý počet bodov desaťbodovým systémom.
Trhoví králi
Implantáty Nobel Biocare, Astra Tech a Swiss Straumann sú považované za tri najznámejšie systémy na svete. Títo výrobcovia sú na trhu už veľmi dlho a sú špičkou v technologických riešeniach. Ich implantáty umožňujú počítať s dobrým funkčným a estetickým výsledkom aj v mimoriadne náročných prípadoch. Za všetky položky okrem jednej (dostupnosť) dostali maximálny počet bodov.
Astra Tech (Švédsko/USA)
Straumann (Švajčiarsko)
Nobel Biocare (Švajčiarsko/USA)
Elitné systémy
Nižšie uvedené značky implantátov sa svojimi klinickými charakteristikami čo najviac približujú zubným implantátom Nobel, Straumann a Astra Tech, no v niektorých ohľadoch sú podradné alebo nemajú vo svojom arzenáli taký počet unikátnych vývojov a riešení.
Xive (Nemecko – USA)
Xive Ankylos (Nemecko – USA)
Impro (Nemecko)
Biohorizons (USA)
NDI Medical (Nemecko)
Najlepšie rozpočtové systémy
Slovné spojenie „rozpočtové implantáty“ netreba brať negatívne. Ak hovoríme o izraelských a kórejských systémoch, ktoré sú lídrami v tomto segmente, mnohí odborníci poznamenávajú, že môžu byť alternatívou k špičkovým systémom. Títo výrobcovia vyrábajú dobré a pomerne spoľahlivé rady implantátov, ale nemajú také množstvo riešení na inštaláciu a protetiku (najmä v zložitých prípadoch). Na druhej strane, mnohé rozpočtové systémy sú viac ako 2-krát lacnejšie ako elitné implantáty, ktoré nemôžu prilákať pacientov.
Alpha Bio (Izrael)
Osstem (Južná Kórea)
Dentium (Južná Kórea)
MIS (Izrael)
Hodnotenie prežitia zubných implantátov
Náklady na implantát spravidla priamo závisia od výrobcu. Mylné je však myslieť si, že za značku a jej obľúbenosť platí pacient. Výskum a vývoj nových technológií si vyžaduje značné náklady, ale pomáha zlepšovať kvalitu produktov a zvyšovať percento prežitia implantátov. A čo môže byť pre človeka, ktorý sníva o dokonalom úsmeve, dôležitejšie ako absencia komplikácií po implantácii titánového koreňa? Ak chcete urobiť správnu voľbu, skontrolujte mieru prežitia implantátu zostavenú na základe oficiálnych údajov od výrobcov.
| Značka a krajina výroby | Percento prežitia |
| Astra Tech (Švédsko/USA) | 99,9 % |
| Straumann (Švajčiarsko) | 99,6 % |
| Alpha Bio (Izrael) | 99,6 % |
| Xive (Nemecko) | 99,5 % |
| NDI Medical (Nemecko) | 99,4% |
| Nobel Biocare (Švajčiarsko/USA) | 99,3 % |
| Osstem (Južná Kórea) | 99,2 % |
| Bicon (USA) | 99 % |
| Ankylos (Nemecko) | 99 % |
| Biomet 3I (USA) | 98,5 % |
| Impro (Nemecko) | 98 % |
| Dentium (Južná Kórea) | 98 % |
| BioHorizons (USA) | 97,3 % |
| MIS (Izrael) | 97 % |
| Adin (Izrael) | 96 % |
Anastasia Voroncovová
Zubná implantácia je dnes jednou z najpokročilejších technológií obnovy stratených zubov.
Implantáty sa implantujú už niekoľko desaťročí.
Trh so službami dentálnej implantácie v posledných rokoch rýchlo rastie.
Čoraz viac ľudí so zubnými problémami si uvedomuje výhody implantácie oproti iným metódam protetiky.
Tie najlepšie zubné implantáty môžu človeku slúžiť niekoľko desaťročí.
- Obrovský výber vzorov od popredných výrobcov z rôznych materiálov vám umožňuje vybrať si implantát, ktorý je ideálny pre konkrétnu klinickú situáciu.
- A pred výberom jedného alebo druhého implantátu je potrebné poznať výhody a nevýhody prezentovaných modelov.
- V priebehu posledných desaťročí sa modely implantátov opakovane zdokonaľovali.
- Vzhľadom na rôznorodosť foriem a typov implantácie môže zubný lekár zvoliť vhodnú možnosť liečby pre pacienta.
Typy implantátov
Pri výbere implantátu rozhoduje zubný lekár ktoré zubné implantáty sú najlepšie a zohľadňuje technológiu implantácie implantátu, ako aj jeho umiestnenie.
- Koreňový tvar - najbežnejšie implantáty. Vyzerajú ako závitový valec. Môže byť inštalovaný, ak je dostatok kostného tkaniva. Pri jeho nedostatku je potrebná výstavba.
- Doskové konštrukcie. Používa sa, keď je kosť veľmi úzka. Zaberajú veľké množstvo kostného tkaniva.
- Kombinované implantáty kombinujú vlastnosti platňových a koreňových štruktúr. Často majú zložitú konfiguráciu a veľké veľkosti.
- Subperiosteálny. Konštrukcia takýchto implantátov je pomerne veľká. Sú umiestnené medzi periosteom a kosťou. Používa sa v prípade silného rednutia kostí.
- Endodonticky stabilizované náhrady. Slúžia na posilnenie koreňa.
- Intramukózne alebo mini implantáty. Inštalácia nevyžaduje ich zavedenie do kostného tkaniva. Pomocou týchto štruktúr sa vykonáva stabilizácia odnímateľných štruktúr.
Pravidlá výberu
Pri výbere dizajnu sa musíte riadiť nasledujúcimi charakteristikami:
materiálov
- Jeden z najlepších materiálov, ktorý má najväčšiu biokompatibilitu, je titán.
- Prevažná väčšina implantátov je vyrobená z titánu a jeho zliatin.
- Dôležitá je kvalita titánu. Stupeň titánu nesmie byť nižší ako Grad 5.
- Nižšia hodnota znamená prítomnosť nečistôt, ktoré znižujú prihojenie a skracujú životnosť implantátu.
- Pri výrobe drahých modelov sa používa oxid zirkoničitý.
- Zirkónové implantáty sa odporúčajú pacientom s alergiou na titán a jeho zliatiny.
Aký by mal byť povrch implantátu
- Vrúbľovanie štruktúr s hladkým a lešteným povrchom je pomerne náročné.
- Aby bol proces implantácie spoľahlivý a kvalitný, niektorí výrobcovia nastriekajú na vrch štruktúry špeciálnu kompozíciu, aby sa vytvoril porézny povrch.
- Takéto spracovanie v konečnom dôsledku ovplyvňuje cenu konštrukcie.
Rôzne dĺžky a priemery implantátov
- Výrobcovia implantátov ponúkajú široký výber implantátov s dĺžkou od 6 mm do 16 mm.
- Vďaka tejto voľbe je možné správne vybrať dizajn potrebný pre každý klinický prípad a vykonať vysokokvalitnú liečbu.
Povesť výrobcu
Výrobcovia najkvalitnejších produktov sú USA a Európa, pretože produkty týchto krajín podliehajú najvyšším štandardom kvality.
Tvar zubného implantátu
- Najlepšie zubné implantáty sú kužeľovitého tvaru alebo majú patentovaný systém prepínania platforiem.
- Zvláštnosťou takýchto implantátov je, že sa rýchlo zakoreňujú a pri ich použití je žuvacia záťaž rovnomerne rozložená.
Prítomnosť závitu na implantáte
- Rôzne časti kostného tkaniva čeľuste majú rôznu hustotu.
- Výrobcovia vysokokvalitných implantátov, berúc do úvahy túto vlastnosť, používajú niekoľko typov závitov na jednom dizajne.
Preto pri inštalácii implantátov je potrebné dať prednosť implantátom s 2-3 typmi závitov.
Typ pripojenia
- Spojenie korunky a podpery je dosť krehké.
- Pri klasickom spojení môže dôjsť k ich uvoľneniu a zlomeniu.
Aby sa predišlo takýmto následkom, výrobcovia vysokokvalitných implantátov zaviedli trojstenný typ spojenia.
Kritériá výberu
- Prežitie. Titánové implantáty v tvare koreňa majú najlepšiu mieru prežitia.
- Trvanlivosť. Najlepšou možnosťou je závitový implantát bez lešteného krku.
- Jednoduchosť systému inštalácie dizajnov.
- Prítomnosť estetickej zložky.
- Možnosť kombinácie kostného štepenia a implantácie, ako aj možnosť implantácie implantátov bez kostného štepenia.
- Certifikát dizajnu k dispozícii.
- Cena implantátu. Mnohé kliniky sú buď predajcovia, alebo od nich môžu mať výrazné zľavy. Veľká klinika má možnosť urobiť zľavu na implantáty. Okrem toho rôzne kliniky ponúkajú zubné implantáty od rôznych výrobcov, líšia sa dizajnom a cenou.
Video: "Implantácia bez rezu Nobel Biocare"
Hodnotenie implantátov
Je to dosť ťažké urobiť, pretože každé ľudské telo je jedinečné, štruktúra kostí má tiež množstvo charakteristických znakov a kvalifikácia lekárov sa môže tiež líšiť.
A preto je možné, že lacný model v rukách profesionála sa rýchlo a bez komplikácií uchytí a oveľa drahší v rukách zubára, ktorý nemá dostatočné skúsenosti, môže spôsobiť komplikácie.
Reakcia na cudzie teleso a imunitná odpoveď u rôznych ľudí nie sú rovnaké, čo môže ovplyvniť aj výsledky štatistík.
Spoľahlivosť týchto výrobných spoločností bola testovaná časom, preto zostáva len nájsť kvalifikovaného zubára.
V implantológii sa najčastejšie používajú moderné implantáty od popredných výrobcov:
Prémiová trieda - najprestížnejšie a najdrahšie implantáty:
- Nobel Biocare - veľmi drahé prevedenia, vysoká kvalita a doživotná záruka. Existujú štyri typy implantátov: BranemarkSystem, NobelSpeedy, NobelReplace, NobelActive. Implantáty sú vhodné pre akýkoľvek klinický prípad. Kužeľové kolíky s dvojitým závitom. trojuholníkový typ pripojenia. Dobrá osseointegrácia. Priemerná cena za zub je od 40 000 do 70 000 rubľov.
- Straumann (Švajčiarsko) je osvedčená firma. Spoločnosť poskytuje na svoje produkty doživotnú záruku. Priemerná cena implantátu je od 40 000 do 50 000 rubľov.
- XIVe (Nemecko) - implantáty s unikátnym dizajnom závitu a vysokou stabilitou, aj keď sú umiestnené na spongióznej kosti.
- Anthogyr (Francúzsko) - dizajny sú vyrobené z vysoko kvalitného titánu. Dostatočne odolný voči vplyvom prostredia.
- Astra Tech (výrobca Švédsko) - kvalitná konštrukcia s mnohými možnosťami dĺžky a priemeru čapov. cena od 35 000 do 45 000 pre jeden zub. Implantáty podporujú rýchlu osseointegráciu, majú stabilnú a silnú fixáciu.
Vyššie uvedení výrobcovia okrem konštrukcií na implantáciu vybavujú zubné ambulancie diagnostickým zariadením a počítačovými simulačnými systémami a ponúkajú aj školenia pre špecialistov.
Priemerná cenová hladina:
- Implantačný systém Dentsply Friadent - Ankylos. Líšia sa špeciálnym spojovacím systémom medzi implantátom a abutmentom. Priemerná cena za zub od 20 000 do 30 000 rubľov.
- Schutz (Nemecko) Výrobca ponúka sklopné a nesklopné implantáty. Priemerná cena v Rusku je od 18 000 do 30 000 rubľov.
- Zimmer (USA) Vyrába miniimplantáty, štandardné konštrukcie a implantáty na implantáciu do tenkej kosti. V Rusku sa priemerná cena takýchto štruktúr pohybuje od 18 až 30 tisíc rubľov za jeden zub.
- Niko (Liko) Výrobca implantátov v Rusku, montuje konštrukcie z nemeckých komponentov. Priemerné náklady na jeden implantát v Rusku od 23 000 do 28 000 rubľov.
Implantáty sú v porovnaní s prémiovou triedou lacnejšie, no dostatočne kvalitné.
Úroveň rozpočtu:
- Mis (Izrael), Ards, AlphaBio Priemerná cena v Rusku je od 15 000 do 24 000 rubľov za jeden zub.
- Implantium – juhokórejské implantáty. Cena jedného implantátu je od 13000 predtým 25000 rubľov
Napriek nižšej cene ako implantáty predchádzajúcich výrobcov sú kvalitné a sú žiadané.
Výrobcovia: Bielorusko, Ukrajina, Rusko. Cena implantátov sa pohybuje od 7000 až 17000 rubľov za jeden zub.
Kvalita a trvanlivosť rozpočtových implantátov vyrobených v krajinách SNŠ zanecháva veľa požiadaviek.
Video: "Inštalácia podpery MIS"
Implantácia je metóda obnovy stratených zubov. Dizajn umožňuje vrátiť zub bez ovplyvnenia okolitých zubov. Neexistuje žiadna oficiálna klasifikácia systémov, ale majú vlastnosti, podľa ktorých ich možno zoskupovať. Dizajny navyše vyrábajú rôzni výrobcovia. Ktoré spoločnosti vyrábajú najlepšie zubné implantáty, podľa akých kritérií by sa mali vyberať? Budeme o tom hovoriť v tejto publikácii.
Kritériá pre výber
Implantát (implantát) je kužeľovitý alebo cylindrický čap vyrobený z titánu alebo jeho zliatiny. Elitné značky vyrábajú vzory z oxidu zirkoničitého. Prečo jeden umelý koreň stojí 15 000 rubľov a druhý - 60 000?
Percento prežitia
Hlavné kritérium, podľa ktorého sa určuje spoľahlivosť systému. Renomované značky garantujú ukazovateľ 97%, niektoré značky 99-100%.
Titánové štruktúry sú lepšie ako iné typy kompatibilné s tkanivami ľudského tela. Samotný titán však na vynikajúce výsledky nestačí. Pre lepšie uchytenie systému je štruktúra potiahnutá oxidom titánu alebo fosfátom.
Elitné značky vyrábajú zirkónové špendlíky. Majú estetickú výhodu ako oni Implantáty majú svetlú farbu. V dôsledku toho nepresvitajú cez ďasná. Práca s nimi je však náročnejšia a osseointegrácia je ťažšia. Používa sa pri alergiách na titán.
Tvar implantátu hrá nemenej úlohu ako zloženie. Je ich viacero druhov.
Koreňovitý. Zvláštnosti
- používajú sa pri ťažkej atrofii kostí v dôsledku dlhodobej absencie zubov;
- vyžaduje predchádzajúcu augmentáciu kostí;
- majú vysokú mieru osseointegrácie (až 98 %).
Lamelový. Zvláštnosti
- majú formu plochých širokých perforovaných dosiek;
- implantácia sa uskutočňuje bez augmentácie kosti;
- vysoká trauma počas inštalácie;
- sa používajú iba v prípadoch, keď je kosť taká úzka, že inštalácia koreňových štruktúr nie je možná.
Mini implantáty. Zvláštnosti
- 4-krát menšie ako klasické modely, čo umožňuje obnoviť zuby pacientom, u ktorých nie je možné inštalovať štandardné implantáty;
- rýchle prihojenie;
- malá trauma;
- predbežné nie je potrebné;
- je možná okamžitá inštalácia snímateľnej protézy.
Štruktúry sú tiež rozdelené do nasledujúcich typov:
- Bazálne - sú implantované do hlbokých vrstiev kosti, keď je potrebná obnova chrupu, ale veľkosť kosti je príliš malá a z akéhokoľvek dôvodu nie je možné vybudovať.
- Subperiosteálny - implantuje sa pod periosteum. Používa sa na tenké kosti a nemožnosť plastickej chirurgie. Vyzerajú ako sieťka s časťami vyčnievajúcimi nad ďasno.
- Intramukózne - používajú sa na fixáciu zubných protéz a implantujú sa do ďasien v množstve 2-4 kusov. Ich vrch pripomína gombíky na oblečení.
- Endodontické – používa sa na zvýšenie stability „natívnych“ koreňov.
Riešenia pre protetiku
Kvalita určuje funkčnosť a vzhľad zubov. Väčšina výrobcov okrem implantátov vyvíja komplexné riešenia pre protetiku, aby bola čo najúspešnejšia: nástroje, protokoly, vybavenie a softvér na to. Čím viac spôsobov inštalácie pozná zubár, tým lepšie sa vykoná postup akejkoľvek zložitosti.
Doba hojenia a trvanlivosť
Obdobie osseointegrácie štruktúr je v priemere 6 mesiacov. Niektoré spoločnosti už vyvinuli riešenia na skrátenie času na 1,5 – 4 mesiace.
Čím vyššia je hodnota obsahu titánu, tým sú produkty kvalitnejšie: obsahujú menej nečistôt, ktoré znižujú percento prežitia a životnosti, alebo ich neobsahujú vôbec.
Životnosť implantátov závisí od kvality korunky a inštalácie, ktorá poskytuje realizovateľné zaťaženie.
cena
Tomuto kritériu klienti venujú pozornosť v prvom rade. Dnes je na výber v každej cenovej kategórii. Určite sú iní.
Všeobecne sa uznáva, že čím je implantát lacnejší, tým viac ťažkostí pri operácii v budúcnosti vznikne. Produkty ekonomickej triedy však nemusia nevyhnutne viesť ku komplikáciám. Len pri jeho užívaní sú riziká do istej miery vyššie.
Značka
Náklady na odznaky vydávané špičkovými značkami môžu obsahovať až 15% prirážku pre veľké meno. To je pravda, keďže títo výrobcovia sú na trhu už niekoľko desaťročí. Do vývoja produktov investovali milióny dolárov.
Meno výrobcu je dôležitým kritériom pri výbere dizajnu, ale oveľa dôležitejšie sú klinické ukazovatele, pretože od nich závisí kvalita každého systému.
Hodnotenie implantátov
Telo každého človeka je individuálne, rovnako ako kvalifikácia lekárov. Lacný systém v rukách kompetentného odborníka sa môže rýchlo zakoreniť. Model s vysokými nákladmi, v rukách lekára, ktorý nemá dostatočnú kvalifikáciu, môže viesť ku komplikáciám.
Najpopulárnejšia otázka ľudí, ktorí sa rozhodnú uchýliť sa k implantácii: "Koľko to stojí?" Preto sa v rámci rozpočtu vykonala revízia návrhov.
Najlepšie prémiové zubné implantáty
Inštalácia jedného kolíka bez koruny bude stáť najmenej 40 000 rubľov.
Nobel Biocare (Švajčiarsko, USA)
Značka vyrába celú škálu typov implantátov, čo umožňuje implantáciu v rôznych klinických situáciách. Všetky produkty sú vysokej kvality. Charakteristickým znakom je kónický tvar, dvojitý závit, trojstenné spojenie.
Okrem špendlíkov spoločnosť vyrába ortodontické materiály, zariadenia na skenovanie a modelovanie - Nobel Procera, ako aj vlastný softvér Nobel Guide.
Astra Tech (Švédsko)
Firma vyrába produkty podobnej kvality ako Nobel, no značka nie je až tak medializovaná.
Straumann (Švajčiarsko)
Charakteristickým znakom produktu je jedinečné spracovanie implantátu: dizajn má poréznu štruktúru (a nielen povrch, ako ostatní výrobcovia). To umožňuje priblížiť štruktúru systému štruktúre kosti, čo zvyšuje spoľahlivosť a urýchľuje osseointegráciu.
Prémiové produkty sú dodávané s doživotnou zárukou.
Stredný cenový segment
Náklady na implantáciu začínajú od 28 tisíc rubľov.
Zelený implantát (Nemecko)
Green Implant zahŕňa samorezné implantáty s najširšou ponukou implantátov, protetických častí a upravených nástrojov.
- Pre Green Implant nie je prítomnosť chronických ochorení ani vek absolútnou kontraindikáciou pre implantáciu zubov.
- Vďaka patentovanému inovatívnemu vývoju systému Green Implant má pacient možnosť výrazne skrátiť čas rehabilitácie a získať úsmev s dokonalými estetickými výsledkami.
- Bol vyvinutý a implementovaný inovatívny implantát, ktorý sa inštaluje rovnakým spôsobom ako štandardný implantát. Keď je však implantát obnažený, je možné ho nevybrať, ale liečiť.
- Miera prežitia implantátov Green Implant je 99,9 % prípadov, ak je dodržaný implantačný protokol a implantát je zvolený správne.
- Doživotná záruka od výrobcu.
- Najvyššia nemecká kvalita za prijateľnú cenu. Náklady na jeden implantát GreenImplant s inštaláciou sú 25 000 - 35 000 rubľov.
Xive (Nemecko – USA)
Spoločnosť vyrába čapy pre dvojstupňovú a jednostupňovú implantáciu.
Sú vybavené unikátnym závitom a poréznym povrchom, umožňujúcim 1,5 až 2-násobné zrýchlenie regenerácie, aby bolo zaručené nízke percento traumy.
Okrem toho výrobca poskytuje sadu potrebných nástrojov, čo minimalizuje pravdepodobnosť komplikácií.
Xive Ankylos (Nemecko – USA)
Najobľúbenejšia nemecká značka. Produkty sú vysokej kvality. Značka opisuje svoju produkciu ako „cenovo dostupnú Nobelovu biocare“.
Produkty značky sa vyznačujú cenovo dostupnými nákladmi na implantáciu vysokokvalitnými čapmi.
Impro (Nemecko)
Dobrý nemecký dizajn bez špeciálnych funkcií.
BioHorizons (USA)
V Rusku je línia Prodigy žiadaná: vysokokvalitná konštrukcia, priemerný čas prihojenia (až 4 mesiace), vďaka povlaku fosforečnanom vápenatým a inovatívnej technológii Laser-Lok - drsný povrch poskytuje lepšiu priľnavosť ku kosti.
ROOTT (Švajčiarsko)
Značka vyrába bazálne implantáty, ktorých inštalácia sa aktívne propaguje. Dizajn má vlastnosti:
- implantované do hlbokých vrstiev kosti;
- vyžaduje 1 až 3 návštevy lekára na inštaláciu;
- koruna sa umiestni ihneď po inštalácii;
- chyby spôsobené počas operácie sú neopraviteľné, bude potrebné odstrániť štruktúru, sú možné nepríjemné následky;
- 10 ročná záruka.
Najlepšie zubné implantáty stredného cenového segmentu z hľadiska prežitia, zostavené na základe údajov výrobcov:
| Výrobca | miera prežitia | Minimálne náklady, rub. |
|---|---|---|
| Zelený implantát | 99,9% | 30 000 |
| Xive | 99,5% | 38 000 |
| ROOTT | 99,3% | 28 000 |
| Xive Ankylos | 99% | 35 000 |
| Impro | 98% | 32 000 |
| BioHorizons | 97,3% | 30 000 |
Najlepšie cenovo dostupné zubné implantáty
Náklady na inštaláciu implantátu začínajú od 16 000 rubľov.
Mis Osstem (Južná Kórea)
Spoločnosť okrem implantátov vyrába nástroje, abutmenty atď. To dáva zubárom viac priestoru na pohyb.
Charakteristickým znakom systémov je špeciálny závit, ktorý uľahčuje zasunutie čapu do čeľustných kostí a umožňuje meniť smer čapu počas operácie.
Implantológovia, ktorí sa zaoberali produktom, si všimli, že smer sa niekedy spontánne mení, čo vedie k nesprávnej inštalácii konštrukcie.
Lekári vyškolení v systémoch poskytujú kvalitnú liečbu.
Dentium (Južná Kórea)
Systémy sú vybavené samorezným závitom pri implantácii, mikrozávitom na krčku. Plus dizajny - kompatibilita s elitnými systémami (Straumann, Astra).
Alpha Bio (Izrael)
Líder vo výrobe ekonomických systémov na svete. Rýchlo sa stabilizujú a zakoreňujú, majú prijateľnú cenu a široký sortiment umožňuje vybrať si možnosť pre akýkoľvek klinický prípad, napríklad:
- NEO1, stredne traumatický pre kostné tkanivo;
- DFI, poskytuje stabilitu a umožňuje jednostupňovú implantáciu.
Výhody produktu:
- patentovaný povrch NanoTecTM;
- spoločnosť vyrába potrebné nástroje a vypracúva dokumentáciu k operácii, čo zjednodušuje prácu implantológa a umožňuje predvídať výsledok;
- sa používajú na jednostupňovú implantáciu (so súčasnou inštaláciou korunky) a zaručujú vysokú mieru prežitia.
V roku 2008 získala Alpha Bio spoločnosť Nobel Biocare, ale produkty zostali cenovo dostupné s rovnakými vlastnosťami.
Nedávno spoločnosť začala poskytovať doživotnú záruku na produkty.
Odborníci sa domnievajú, že kvalita je podobná americkým implantátom BioHorizons, ktoré sú 1,5-2 krát drahšie.
MIS (Izrael)
Implantáty dobre sedia. Výrobca pridáva najmenej nečistôt medzi firmami v rozpočtovom segmente.
Pre lepšiu implantáciu je vytvorený klasický SLA povrch - implantát je implantovaný za 6 mesiacov.
Spoločnosť vyrába celý rad systémov pre rôzne prípady:
- V3 má jedinečný trojuholníkový krk, ktorý znižuje zaťaženie kosti, jej atrofiu;
- Sedem sa používa na súčasnú inštaláciu korunky a protetiky na 4 alebo 6 implantátov.
| Výrobca | miera prežitia | Minimálne náklady, rub. |
|---|---|---|
| Alpha Bio | 99, 6% | 16 000 |
| Osstem | 99, 2% | 21 000 |
| Dentium | 99% | 23 000 |
| MIS | 97,3% | 16 000 |
Nevykladajte si slovo „rozpočet“ negatívne. Demokratickí vládcovia sú spoľahliví. Ale nemajú takú rozmanitosť riešení pre inštaláciu a protetiku (najmä v zložitých prípadoch). Sú však 2- a viackrát lacnejšie ako systémy strednej cenovej kategórie a 3-4-krát lacnejšie ako prémiové systémy, čo priťahuje pacientov. Cena je hlavným plusom ekonomických systémov.
Piny sú vyrobené z biokompatibilných materiálov, majú SLA povlak pre rýchle prihojenie a špeciálny závit, ktorý im umožňuje konkurovať implantátom za 60-90 tis.
Nevýhody rozpočtových implantátov:
- záruka je poskytovaná nie dlhšie ako 5 rokov (okrem Alpha Bio);
- miera prežitia nie je vždy 99%, ale je na vysokej úrovni (u fajčiarov, s diabetes mellitus alebo hepatitídou je trvalo nízka);
- Nie všetky implantáty majú najnovšie závity a povrchovú štruktúru špičkových značiek.
V nekomplikovaných prípadoch však nevýhody nehrajú žiadnu rolu. Lacné implantáty sú dobre osseointegrované a vydržia minimálne 10 rokov.
Demokratické výrobky sú rovnaké za cenu, majú tiež blízko vo vlastnostiach, nemali by ste uprednostňovať konkrétnu značku. V prvom rade sa treba rozhodnúť pre kliniku a implantológa a následne zakúpiť systém, s ktorým lekár pracuje. Skúsený zubár vyberie implantáty pre váš prípad bez ohľadu na cenu a značku.
Anastasia Voroncovová
Zubné implantáty sú v súčasnosti výbornou alternatívou k protetike.
Na dentálnom trhu existuje veľa modelov implantátov od popredných výrobcov aj nie známych, ktoré sa líšia nielen kvalitou, ale aj cenou.
Aby ste sa rozhodli, ktoré zubné implantáty sú najlepšie, musíte poznať nielen výhody, ale aj nevýhody navrhovaných modelov.
Zubný implantát pozostáva z implantátu (umelého koreňa) inštalovaného v čeľustnej kosti na mieste strateného zuba a opierky – štruktúry, ktorá spája implantát so zubnou protézou.
Treba si uvedomiť, že v prípade akéhokoľvek zlomenia je možné pilier, podobne ako korunku, vždy vymeniť, pričom implantát je navždy implantovaný do čeľustnej kosti.
Druhy
Existuje niekoľko typov implantátov, ktoré sa líšia tvarom, silou a technológiou implantácie:
- Koreňovité implantáty majú valcový tvar so závitom aplikovaným na povrch. Sú to najobľúbenejšie vzory. Používajú sa iba vtedy, ak je dostatočné množstvo kostného tkaniva.
- Lamelárne implantáty umožňujúce preniknúť do maximálnej hĺbky do kostného tkaniva, čo dodá štruktúre stabilitu. Používajú sa vtedy, keď nie je možné implantovať implantát v tvare koreňa.
- Kombinované štruktúry majú zložitý tvar. Sú kombináciou dvoch predchádzajúcich typov implantátov. Používajú sa v prítomnosti defektov v zuboch.
- Intramukózne implantáty, ktoré nevyžadujú fixáciu v kostnom tkanive. Používajú sa na stabilizáciu snímateľných protéz.
- Najspoľahlivejšie sú podľa väčšiny zubárov endodonticky stabilizované. Pri ich inštalácii nehrozí poranenie ústnej sliznice. Používa sa na predĺženie a posilnenie koreňa zuba.
- Subperiosteálne implantáty sa používajú, keď má pacient veľmi tenké kostné tkanivo. Sú inštalované pod ďasnom a sú pevne pripevnené medzi kosťou a periosteom.
Kritériá výberu implantátov
Napriek obrovskému výberu implantačných systémov je potrebné riadiť sa niektorými základnými kritériami:
- prežitie implantátu. Koreňovité štruktúry vyrobené z titánu sú biologicky kompatibilné s tkanivami ľudského tela.
- Jednoduchosť implantácie štruktúry. Čím je inštalácia implantátov jednoduchšia, tým jednoduchšia je koordinácia chirurgických a ortopedických úkonov.
- Možnosť implantácie bez kostného štepenia. V tomto prípade sa trvanie liečby skracuje.
- Dostupnosť certifikátu kvality pre implantát a oficiálneho predajcu spoločnosti v Rusku. V opačnom prípade nie je vylúčená možnosť falošného dizajnu.
- Trvanlivosť titánového koreňa.
- Prítomnosť mikroporézneho povrchu implantátu podporuje rýchlejšiu osseointegráciu, ako keby bol povrch implantátu hladký.
- Vlastnosti závitu a spôsob pripojenia implantátu k pilieru. Najlepšou možnosťou je mať mikrozávit bez lešteného krku.
- Prítomnosť estetickej zložky. Nesprávny výber implantátu môže spôsobiť takú chybu, ako je presvitanie cez ďasno. V tomto ohľade budete musieť počúvať odporúčania lekára.
- Stavebné náklady. Niektoré kliniky sú buď sami predajcovia, alebo poskytujú výrazné zľavy na produkty výrobcu implantátov.
Video: „Implantáty. Ako obnoviť chrup »
Na čo si dať pozor
materiálov
K dnešnému dňu sú titán a jeho zliatiny uznávané ako najlepší materiál na výrobu implantátov.
Jeho výhodou je, že ho telo neodmieta a má vysokú odolnosť a antikorózne vlastnosti.
Je dôležité, aby štruktúra bola vyrobená z vysoko kvalitného titánu (aspoň Grade 5), keďže menej kvalitný titán obsahuje nečistoty, ktoré bránia úspešnej osseointegrácii.
Konštrukčný povrch
- Aby implantát rástol rýchlejšie s kostným tkanivom, jeho povrch je upravený tak, aby mu dodal mikroreliéf, ktorý opakuje štruktúru kosti.
- Povrch konštrukcie je vyrobený poréznym plazmovým nástrekom, eloxovaním, pieskovaním, leptaním kyselinou alebo kombináciou týchto techník.
- Na zlepšenie osseointegrácie sa na povrch implantátu aplikujú kryštály hydroxyapatitu a fosfátu, ktoré umožňujú prerastanie kostného tkaniva do pórov povrchu titánového koreňa.
Implantáty s lešteným a hladkým povrchom sa veľmi zle spájajú s kosťou.
Dostupnosť dostupných veľkostí
Ruskí výrobcovia implantátov ponúkajú na výber minimálne štyri veľkosti priemerov a dĺžok štruktúr od 6 do 16 mm, čo umožňuje vybrať si implantát pre rôzne klinické stavy.
Malá škála prevedení nemôže zaručiť kvalitu ošetrenia.
Tvar implantátu
- Kvalitné implantáty by mali byť kužeľovité alebo mať patentovaný systém prepínania platforiem.
- Tento typ konštrukcie má najrýchlejšiu a najkvalitnejšiu mieru prežitia.
- Dôležitým bodom je tiež správne rozloženie žuvacej záťaže na takéto titánové korene.
Niť
Prítomnosť rôznych hustôt v rôznych častiach kostného tkaniva brali do úvahy výrobcovia vysokokvalitných implantátov.
Aplikácia viacerých typov závitov na jeden implantát umožňuje kvalitnú fixáciu štruktúry v kostnom tkanive v rôznych klinických situáciách.
Ak má implantát menej ako dva alebo tri typy rezov, potom by sa mal zlikvidovať.
Nástroje a vybavenie
- Počas implantácie je potrebné kontrolovať polohu alebo značku.
- Preto by mala byť klinika vybavená CT skenerom alebo systémom na vykonávanie ortopantomografie.
- Dôležitou súčasťou úspešnej implantácie je prítomnosť chladiaceho systému.
- Aby sa predišlo popáleniu kostného tkaniva, mali by sa vrtáky počas prípravy miesta implantátu chladiť fyziologickým roztokom.
Typ vnútorného pripojenia
Implantát je spojený s korunkou pomocou abutmentu.
Toto miesto je jedným z najkrehkejších vo väčšine systémov implantátov.
Často dochádza k zlomenine opory alebo uvoľneniu opory a korunky.
Niektorí výrobcovia implantátov zaviedli inovatívne uchytenie abutment-to-implant.
Napríklad trojstenné (trojkanálové) spojenie umožňuje najpresnejšie umiestnenie opory a korunky zuba a tiež eliminuje vnútorné napätie v kove a zlomenie konštrukcie.
Povesť výrobcu
Je lepšie dať prednosť implantátom vyrobeným v Európe alebo USA, pretože výrobky týchto výrobcov plne zodpovedajú medzinárodným štandardom kvality.
Kvalifikácia implantológa
Podľa ruského práva má právo inštalovať zubné implantáty zubný chirurg, ktorý musí prejsť špecializáciou v dentálnej implantológii.
Tu je zoznam dokumentov, ktoré musí mať špecialista:
- Diplom o absolvovaní vysokej školy v odbore - zubné lekárstvo.
- Osvedčenie oprávňujúce vykonávať chirurgickú prax.
- Prítomnosť dokumentu potvrdzujúceho kvalifikáciu implantológa.
Bez vyššie uvedených dokladov lekár nemá právo implantáty inštalovať a je povinný ich na požiadanie pacientovi predložiť.
Najlepšou možnosťou je, že všetka dokumentácia, ktorú si pacienti môžu prezrieť, je vyvesená na recepcii.
Okrem toho musí mať zubný lekár-implantológ diplom špecialistu na implantáciu presne toho implantátového systému, ktorý pacientovi ponúka.
Najdôveryhodnejší sú odborníci, ktorí sú členmi Európskej asociácie implantológov a Ruskej asociácie dentálnej implantológie.
Potvrdzuje to uznanie lekára v odbornej verejnosti.
Stav kliniky
Klinika, kde sú implantáty inštalované, musí mať licenciu na vykonávanie takýchto operácií.
Hodnotenie implantátov
Ak chcete určiť, ktoré zubné implantáty sú najlepšie, musíte poznať ich mieru prežitia, mieru komplikácií a životnosť štruktúr.
To si vyžaduje určité štatistiky.
Je to dosť ťažké urobiť, pretože neexistujú dva identické organizmy, podobná štruktúra kostného tkaniva.
Kvalifikácia a skúsenosti špecialistov sa tiež môžu líšiť.
Nenákladný model inštalovaný profesionálom sa preto môže zakoreniť a vydržať dostatočne dlho, drahší v rukách začínajúceho zubára môže spôsobiť komplikácie.
Miera prežitia môže byť ovplyvnená aj imunitnou odpoveďou jednotlivca.
Údaje uvedené v tabuľke pre implantáty sa líšia svojimi vlastnosťami a cenou.
Spoľahlivosť týchto výrobcov je overená časom, preto je pre úspešnosť implantácie potrebné vyhľadať kvalifikovaného implantológa.
| Miesto | Spoločnosť a krajina pôvodu | Cena (v rubľoch za 1 implantát) |
| 1 | Straumann (Švajčiarsko), Astra Tech (Švédsko), Nobel Biocare (Švajčiarsko) | 35000 — 55000 |
| 2 | Xive Friadent (Nemecko) a Ankylos (Nemecko) | 30000 — 40000 |
| 3 | Bicon (USA), BioHorizons (USA), Biomet (USA) | 20000 — 35000 |
| 4 | MIS (Izrael), AlphaBio (Izrael), Ards (Izrael), Implantium (Južná Kórea) | 12000 — 25000 |
| 5 | Rusko, Ukrajina, Bielorusko | 8000 — 15000 |
Ako môžete vidieť z tabuľky:
- Na prvom mieste v rebríčku sú dizajny prémiovej triedy. Sú vysoko kvalitné a majú doživotnú záruku. Firmy spolu s implantačnými systémami ponúkajú moderné implantačné technológie a školia špecialistov.
- Zubné implantáty, ktoré sa umiestnili na druhom mieste, boli vytvorené s finančnou podporou nemeckej vlády. Na rozdiel od prémiových modelov sú lacnejšie, no dostatočne kvalitné.
- Na treťom mieste sú americké implantáty, ktoré majú priemerné ceny. Rýchlo sa zakoreňujú, sú bezpečne fixované a nespôsobujú pacientom nepohodlie.
- Rozpočtové implantáty vyrábané izraelskými firmami, ako aj juhokórejskými, sú v rebríčku na štvrtom mieste. Napriek nízkym nákladom sú implantáty kvalitné a sú veľmi žiadané. Percento prihojenia takýchto štruktúr je 98 - 99%.
- Posledné miesto patrí k najlacnejším implantátom vyrábaným v Rusku, Bielorusku, na Ukrajine.
Strata jedného alebo viacerých zubov čeľustného oblúka nie je len estetickou vadou. Absencia zubov môže spôsobiť deformáciu čeľustných kostí, zmeny zhryzu, choroby gastrointestinálneho traktu a spôsobiť poruchy reči. Moderná stomatológia ponúka riešenie tohto problému pre mnohých pacientov. Zubné implantáty sú výbornou alternatívou k snímateľným protézam. Napriek vysokým nákladom je dnes implantácia výbornou investíciou do zdravého a krásneho úsmevu na dlhé roky.
Čo sú teda zubné implantáty? Ako sa líšia od snímateľných protéz? Koľko slúži? Aké sú najlepšie implantáty? Implantácia je metóda obnovy stratenej zubnej jednotky alebo niekoľkých zubov súčasne. Implantológia tiež rieši problém úplnej absencie zubov pomocou najnovších stomatologických techník. Zubné implantáty sú umelé štruktúry, ktoré napodobňujú koreň prirodzeného zuba. Implantát je umiestnený priamo do kostného tkaniva čeľuste (proces osseointegrácie). Vďaka tejto špeciálnej konštrukcii sa umelý koreň spája so živým tkanivom, po ktorom sa vykonáva protetika. Implantácia je implantácia zubného koreňa zo zliatiny kovov do kosti, na ktorej je vybudovaná korunková časť zuba. Každý implantát pozostáva z nasledujúcich častí:
- Opora (hlava). Určené na upevnenie zubných protéz, poskytuje spoľahlivú fixáciu protézy, je spojovacím prvkom korunky a koreňa zuba.
- Krk. Komponent slúži na zmäkčenie spojenia so sliznicou ďasien.
- Telo zubného implantátu. Hlavný prvok, ktorý poskytuje fixáciu hlavy a krku počas žuvania. Telo má rôzne typy a vyrába sa v závislosti od účelu implantátu.
- Gingiva bývalá. Komponent patrí k rôznym pilierom. Vzhľadom pripomína skrutkový spoj s valcovou hlavou. Je potrebné dať ďasná správny prirodzený tvar.
Každá časť je bezpečne pripevnená špeciálnymi spojovacími prvkami, ktoré tvoria monolitickú štruktúru pre úspešnú osseointegráciu. Výrobcovia vyrábajú rôzne typy implantátov, ktoré dokážu vyriešiť široké spektrum ortodontických problémov. Napríklad na odstránenie absencie zubov celého radu čeľustí je dobrou voľbou inštalácia miniimplantátov, a ak potrebujete obnoviť predné rezáky, potom môžu byť vhodné klasické veľkosti koreňových protéz. Zvláštnu úlohu pri výbere implantátov môže zohrávať aj povaha čeľustnej kosti. Pri ťažkej atrofii je často potrebná predbežná obnova kostnej štruktúry, ale niektorí výrobcovia vyrábajú špeciálne implantáty na implantáciu na miestach s jasným nedostatkom kostného tkaniva.
Prevádzka zubnej implantácie má určitý algoritmus, ktorý je vlastný inštalácii akýchkoľvek štruktúr. Existujú dva hlavné spôsoby osseointegrácie umelého koreňa. Každý má svoje vlastné charakteristiky a techniku.
Klasická dvojstupňová technika
Na umiestnenie implantátu sú potrebné nasledujúce manipulácie:
- Chirurgický. V tomto štádiu sa uskutoční osseointegrácia subgingiválneho fragmentu implantátu, po ktorej je potrebné počkať asi šesť mesiacov do absolútneho splynutia protézy a kostnej štruktúry.
- Protetika. Po úspešnom dokončení osseointegrácie sa umiestni formovač ďasien. Trvanie vytvorenia ideálneho obrysu je asi 14 dní, potom je koruna fixovaná.
Nevýhodou postupu je potreba vybudovať kostné tkanivo s jeho zjavnými nedostatkami. Čas inštalácie implantátu sa teda zvyšuje, náklady sa zvyšujú. Proces môže byť oneskorený, ak telo odmietne cudzí prvok.
Metóda bazálnej implantácie
Ide o najnovší výdobytok v stomatológii a pacientovi ponúka rýchle odstránenie defektov čeľustnej kosti. Metóda zahŕňa inštaláciu implantátov v počiatočnej vrstve štruktúry čeľuste. Bazálna vrstva má vysoký stupeň hustoty a nepodlieha postupnej resorpcii (atrofii). Výhoda metódy spočíva v možnosti vykonať konečnú fázu protetiky (fixáciu korunky) už 5 dní po inštalácii umelého koreňa.
Často si pacienti vyberajú bazálnu implantológiu, pretože je bezpečnejšie a lepšie ich umiestniť na zadné zuby. Moderní výrobcovia ponúkajú širokú škálu implantátov a abutmentov na spoľahlivú fixáciu umelého koreňa v štruktúre kosti čeľuste. Výber metódy implantácie úplne závisí od klinického obrazu, celkového stavu zubov pacienta a všeobecnej anamnézy existujúcich chronických ochorení orgánov a systémov.
Čo sú teda zubné implantáty? Čo sú to zubné implantáty podľa účelu? Čo to je? Všetky typy zubných implantátov sú klasifikované podľa účelu a typu konštrukcie. Každý typ plní špecifickú funkciu a je vhodný na inštaláciu do samostatného párového segmentu čeľustnej kosti. Napríklad typ implantátov na žuvacích zuboch sa líši od inštalácie štruktúr s najmenšou záťažou pri žuvaní. Po inštalácii akýchkoľvek zubných implantátov bude ich životnosť závisieť od správnej starostlivosti pacienta o ústnu dutinu.
Endosseálne implantáty
V opačnom prípade sa endosseálne koreňové implantáty zubov nazývajú intraoseálne lamelárne. Navrhnuté na inštaláciu do štruktúry stenčenej kosti. Namiesto klasického skrutkového spojenia má zubný implantát doštičkový vzhľad, ktorý je akýmsi základom pre pilier a budúcu korunku. Hlavnou výhodou implantátov je absencia nutnosti budovania kostného tkaniva a prijateľná cena, čo radí tento typ implantátov na prvé miesto vo svetovom rebríčku. Medzi nedostatky patrí menšia spoľahlivosť pri fixácii a pracnosť pracovného procesu, kratšia životnosť zubných implantátov.
Koreňové implantáty
Dôležitou výhodou implantátov je podobnosť umelého koreňa s prirodzeným. Spojenie implantátov môže byť skrutkové (závitové) alebo cylindrické (povlak s poréznym povrchom).
Inštalácia takýchto implantátov sa vykonáva podľa špeciálnych indikácií a koľko rokov zubné implantáty tohto typu slúžia, závisí od stupňa deštrukcie kosti.
Subperiosteálne implantáty
Implantácia sa uskutočňuje pod tkanivom ďasien s pripojením na kostnú štruktúru čeľuste. Nedochádza teda k implantácii do hĺbky kosti, ale k dýze. Napriek jemnosti prevedenia je masívnejší. Inštalácia subperiostálnych implantátov sa vykonáva dvoma spôsobmi:
- odoberanie sadry z kosti s periostálnym rezom;
- zhotovenie odtlačku počítačovým tomografom (bez rezu).
Výhodou systémov tohto typu je absencia potreby budovania chýbajúceho kostného tkaniva so zjavnou atrofiou alveolárneho výbežku. Medzi nedostatky možno rozlíšiť nízky stupeň fixácie.
Endodontické stabilizované implantáty
Zubný implantát je navrhnutý tak, aby posilnil váš vlastný zub pri zachovaní prirodzeného koreňa. Inštalácia sa zaskrutkuje do prirodzeného koreňa zuba, ktorý má pohyblivosť v jamke ďasna. Operácia bude úspešná, ak sa okolo prirodzeného zubného koreňa nachádza aspoň 3 mm parodontu. Medzi výhody patrí možnosť zachrániť si vlastný zub, odstránenie defektu pri jednej návšteve, absencia nepohodlia počas zákroku.
Kombinované implantáty
Kombinované zubné implantáty sa výrazne líšia v dizajne kvôli potrebe individuálnej výroby a zaujímajú popredné miesto v rebríčku. Existujú tri hlavné typy kombinovaných implantátov:
- Tradičné (inak lamelové). Zubný implantát je kombináciou dosky a skrutky v štruktúre. Odporúča sa na inštaláciu do čeľuste s ťažkou atrofiou čeľustnej kosti.
- Disk. Diskové implantáty sa rýchlo zakorenia v štruktúre kosti. Vhodné na inštaláciu do akéhokoľvek segmentu čeľuste pozdĺž línie jej oblúka. Hlavnou výhodou je možnosť do 5 dní.
- Transoseálne. Ortodontické implantáty sa tiež nazývajú klinické. Sú umiestnené cez rez v brade. Používa sa pri ťažkej atrofii dolnej čeľuste. Úspešne sa používa, keď nie je možné nainštalovať alternatívne implantáty.
Hlavnou výhodou kombinovaných implantátov je najnižší stupeň odmietnutia a rýchlosť operácie.
Intramukózne implantáty
Skutočná spása pre pacientov so snímateľnými protézami s ich zvýšenou pohyblivosťou. Implantáty majú dve časti. Prvý je pripevnený k odnímateľnej protéze a druhý - k ďasnu. Spojovacie prvky na upevnenie pripomínajú malé gombíky na oblečenie. Zubné implantáty môžu byť upevnené na kostiach akejkoľvek hustoty a štruktúry, preto sú považované za najlepšie zubné implantáty svojho druhu.
Mini implantáty
Umelý koreň je malý a je založený na skrutke s odnímateľnou protézou. Inštalácia implantátov nemá takmer žiadne špeciálne kontraindikácie. S ich pomocou môžete odstrániť problém stratenej jednotky zuba alebo niekoľkých zubov naraz, ako aj v prítomnosti snímateľných protéz. Miniimplantáty nie je potrebné vyberať na čistenie alebo umývanie. Medzi nevýhody patrí neznášanlivosť vysokej žuvacej záťaže.
Ktoré zubné implantáty sú najlepšie a ako dlho implantát vydrží, vám povie lekár v konkrétnej klinickej situácii. Pri inštalácii určitého typu implantátu je dôležité brať do úvahy nielen stav ústnej dutiny a želania pacienta, ale aj klinické indikácie, absolútne alebo relatívne kontraindikácie.
Indikácie a kontraindikácie
Hlavnými indikáciami pre inštaláciu určitých zubných implantátov, ktorých existuje veľa typov, je strata jedného zuba, niekoľkých zubov súčasne, dodatočná fixácia snímateľných protéz a úplná absencia zubov celého radu čeľustí v pacient. V závislosti od zložitosti klinickej situácie lekár zvolí vhodný implantačný systém. Hlavným kritériom úspešnej implantácie zubných implantátov je prítomnosť absolútnych a dočasných kontraindikácií.
Absolútne kontraindikácie:
- choroby krvi, hematopoetických orgánov;
- ochorenia centrálneho nervového systému;
- mentálne poruchy;
- alkoholizmus a drogová závislosť;
- onkologické ochorenia:
- stavy imunodeficiencie;
- anomálie vo vývoji spojivového a kostného tkaniva;
- tuberkulóza;
- pohlavné choroby;
- infekčné choroby;
- diabetes mellitus (vrátane štádia korekcie lieku):
- bruxizmus (škrípanie zubov);
- anomálie vo veľkosti jazyka;
- staroba nad 55 rokov;
- neznášanlivosť vedenia alebo celkovej anestézie;
- obdobie liečby chemoterapiou;
- obdobie exacerbácie akýchkoľvek chronických ochorení.
Absolútne kontraindikácie úplne vylučujú inštaláciu iných typov implantačných systémov. Na odstránenie rôznych defektov spojených so stratou zubov sa používajú ďalšie možné korekčné metódy.
Relatívne (prechodné) kontraindikácie:
- nedostatočná ústna hygiena;
- kazy a choroby ústnej dutiny;
- zápal ďasien rôznych etiológií;
- paradentóza a iné zápalové ložiská na slizniciach:
- patologické procesy v temporomandibulárnom kĺbe;
- nadmerná atrofia kostí;
- tehotenstva a laktácie.
Po vyriešení všetkých dočasných stavov je možné vykonať implantáciu na základe celkovej klinickej anamnézy pacienta. Zároveň nemožno vylúčiť zvýšené riziko odmietnutia implantovaného materiálu.
Základné implantačné systémy
Najpokročilejšie technológie pri výrobe implantátov používajú výrobcovia v Izraeli, USA, Švédsku, Švajčiarsku. Každá spoločnosť má svoju históriu a na dentálnom trhu pôsobí už desiatky rokov.
Z popredných implantačných systémov vo svetovom rebríčku sa rozlišujú tieto:
- Implantáty "Nobel Biocare" vyrobené v USA. Patria k jedným z najdrahších systémov kvôli vysokému stupňu prežitia, dlhej životnosti. Líniu predstavujú tie najlepšie zubné implantáty. Resorpcia kostného tkaniva po zavedení implantátu trvá dlho.
- Implantáty "Astra Tech" vyrobené vo Švédsku. Známy pre originálny dizajn a dokonalú kvalitu. "Astra Tech" je typ kužeľových zubných implantátov s mikrozávitmi. Implantátový systém umožňuje rovnomerne rozložiť žuvaciu záťaž na čeľusť, zvyšuje dobu resorpcie kostnej štruktúry okolo protézy. Implantáty sú dosť drahé.
- Implantáty "MIS" vyrobené v Izraeli. Sú jedným z najdostupnejších ortodontických implantátov v cenovej kategórii a sú považované za dizajn ekonomickej triedy. Spektrum implantátov je pomerne široké a možno ich použiť v rôznych klinických situáciách.
- Alfa bio implantáty vyrobené v Izraeli. Implantačné systémy majú širokú škálu modelov, opierok a prípravkov. Môžu byť použité v najťažších stomatologických situáciách.
- Implantáty "ROOTT" vyrobené vo Švajčiarsku. Je to jediný systém, po inštalácii ktorého je možné po 5 dňoch dokončiť protetiku. Inštalácia nevyžaduje predchádzajúci rast kostí, minimalizuje riziko zranenia po operácii, ale iba lekár rozhodne, čo je lepšie. Vhodné pre pacientov so závažnými ochoreniami, ako je AIDS, hepatitída A, B, C, cukrovka.
Známe implantáty v celkovom hodnotení sú systémy ruskej a bieloruskej výroby. Náklady na takéto implantáty sú oveľa nižšie ako v prípade zahraničných modelov, ale kvalita pri správnej inštalácii je prakticky rovnaká. Životnosť zubných implantátov závisí nielen od profesionality zubného lekára, ale aj od disciplíny pacienta po operácii, od typov zubných implantátov.
Základom úspešnej inštalácie zubných implantátov akéhokoľvek výrobcu je profesionalita lekára a adekvátne posúdenie stavu ústnej dutiny pacienta. Starostlivá predoperačná diagnostika umožňuje minimalizovať všetky možné riziká.
Po operácii je dôležité dodržiavať všetky pokyny lekára a sledovať svoje zdravie. Súčasné úsilie lekárov a disciplína pacientov umožňujú udržiavať integritu umelých štruktúr po dlhú dobu, ako aj zabezpečiť dokonalú krásu úsmevu po mnoho rokov.