Depresia je ťažké duševné ochorenie, ktoré si vyžaduje povinnú liečbu. Bez liekovej terapie je možné urobiť iba v počiatočnom štádiu patológie. V ostatných prípadoch psychoterapeut predpisuje lieky, ktoré sa vydávajú z lekárne len na lekársky predpis. Liečba depresie je dlhodobá – od 3 mesiacov. Prvé zlepšenia sa prejavia najskôr po 2 týždňoch pravidelného užívania liekov. Tabletky na depresiu sa vyberajú individuálne, ich výber závisí od celkového klinického obrazu ochorenia.

Ukázať všetko

Antidepresíva

Antidepresíva sú základom liečby rôznych typov depresie. Tieto lieky regulujú koncentráciu neurotransmiterov - serotonínu, norepinefrínu a dopamínu - a obnovujú biochemické pozadie v mozgu. Antidepresíva pomáhajú zlepšiť náladu a aktivovať psychomotoriku. Vďaka ich užívaniu mizne pocit neustálej únavy, úzkosti, strachu, apatie a úzkosti. Antidepresíva sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

• tricyklický.
• Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO).
• Selektívne inhibítory vychytávania serotonínu (SSRI).
• Inhibítory spätného vychytávania serotonínu, norepinefrínu a dopamínu.

Liečba antidepresívami je nežiaduca pri ochoreniach srdca, obličiek a pečene. V extrémnych prípadoch lekár vyberá najbezpečnejšie lieky s minimom vedľajších účinkov. Pri ťažkej depresii môžu byť potrebné doplnkové lieky, aby antidepresíva účinkovali.

Ak sa po užití tabliet objavia vedľajšie účinky, musíte o tom informovať svojho lekára. Je prísne zakázané prestať užívať antidepresíva, pretože to môže zhoršiť depresiu. Dĺžku trvania liečby určuje lekár individuálne.

tricyklický




Sú najlacnejšie a najbežnejšie. Ide o prvé antidepresíva, ktoré boli syntetizované v 50. rokoch minulého storočia. Ich úlohou je zachytiť serotonín a norepinefrín neurónmi. Majú stimulačné a sedatívne účinky. Drogy tejto skupiny majú silný účinok a používajú sa pri depresiách rôznych štádií. Tricyklické antidepresíva zahŕňajú:

• amitriptylín.
• Azafen.
• Coaxil.
• imipramín.
• doxepin.
• klomipramín.

Nevýhodou týchto liekov je veľké množstvo vedľajších účinkov. Často spôsobujú sucho v ústach, zápchu, zadržiavanie moču a tachykardiu. U starších dospelých môžu spôsobiť zmätenosť, zrakové halucinácie a zvýšené pocity úzkosti. Dlhodobé užívanie tricyklických antidepresív znižuje libido a môže viesť ku kardiotoxickým účinkom.



IMAO




Blokujú pôsobenie enzýmu monoaminooxidázy, ktorý ničí serotonín a norepinefrín, čo vedie k zvýšeniu týchto látok v krvi. Lieky sú predpísané na neúčinnosť tricyklických antidepresív, atypickú depresiu a dystýmiu. Najbežnejšie lieky sú:

• melipramín.
• Pyrazidol.
• Bethol.
• tetrindol.
• metrolindol.
• Sydnofen.
• moklobemid.

Inhibítory monoaminooxidázy začnú pôsobiť až po niekoľkých týždňoch od začiatku užívania. Môžu viesť k výkyvom tlaku, opuchom končatín, závratom a priberaniu. Tieto lieky sú zriedkavo predpisované kvôli potrebe dodržiavať špeciálnu diétu a vyhýbať sa potravinám obsahujúcim tyramín.



SSRI




Antidepresíva modernej triedy, ktorých účinok je založený na blokovaní spätného vychytávania serotonínu. Táto skupina liekov ovplyvňuje výlučne túto látku, čo ich robí menej agresívnymi pre ľudský organizmus. Majú málo vedľajších účinkov. Inhibítory spätného vychytávania serotonínu zahŕňajú:

• sertralín.
• Fluoxetín.
• paroxetín.
• Prozac.
• fluvoxamín.
• citalopram.

Tieto antidepresíva sa používajú pri depresii, sprevádzanej obsedantnými myšlienkami, úzkosťou a panikou. Ich používanie robí človeka vyrovnaným a primeraným. Pri ťažkých formách depresie môže byť neúčinná.

Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu




Lieky najnovšej generácie, ktoré pôsobia na 3 typy receptorov – norepinefrín, dopamín a serotonín. Pokiaľ ide o účinnosť, nie sú nižšie ako tricyklické, ale majú minimálny počet kontraindikácií a vedľajších účinkov. Lieky v tejto skupine zahŕňajú:

• Agomelatín.
• Melitor.
• Velaxin.
• Alvent.

Tieto antidepresíva regulujú biologické rytmy človeka. S ich pomocou môžete za týždeň normalizovať spánok a dennú aktivitu. Pomáhajú pri ťažkých depresívnych stavoch a v krátkom čase odstraňujú pocit úzkosti, straty sily a nervového napätia.

trankvilizéry




Pri depresii sprevádzanej úzkosťou, plačlivosťou, strachom a nespavosťou môžu byť do liečebného režimu zahrnuté trankvilizéry. Terapia týmito liekmi sa vykonáva len pod dohľadom lekára, pretože môžu spôsobiť závislosť a drogovú závislosť.

Keď sú predpísané trankvilizéry, dávka sa zvyšuje postupne - od minimálnej po optimálnu, aby sa dosiahol terapeutický účinok. Priebeh liečby by mal byť krátky a nemal by presiahnuť 2-3 týždne. Medzi najsilnejšie a najúčinnejšie trankvilizéry patria:

• Chlordiazepoxid.
• Elenium.
• diazepam.
• Seduxen.
• Lorazepam.
• Bromazepam.
• fenazepam

Užívanie trankvilizérov ovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií a koncentráciu. Medzi vedľajšie účinky patrí ospalosť, svalová slabosť, tras, zápcha, inkontinencia moču a znížené libido. Počas liečby týmito liekmi je zakázané piť alkohol.

Antipsychotiká




Majú výrazný antipsychotický účinok a majú tlmivý účinok na celý nervový systém. Ich použitie je relevantné pre silné vzrušenie, halucinácie, delírium a apatiu. Tieto lieky ovplyvňujú všetky orgány a systémy a mali by sa užívať len vtedy, keď dôjde k výrazným zmenám v ľudskom správaní. Zoznam najlepších antipsychotík zahŕňa:

• Aminazín.
• Tizercin.
• Leponex.
• Truxal.
• haloperidol.
• Fluanksol.
• Zeldox.

Antipsychotiká vedú k zníženiu hladiny dopamínu, čo môže spôsobiť svalovú stuhnutosť, tras a hypersaliváciu. Môžu tiež spôsobiť zvýšenú ospalosť, zníženú koncentráciu a zníženú duševnú výkonnosť. Najbezpečnejšie antipsychotiká s miernym účinkom sú Rispolept, Clozapine, Olapzapine.

nootropiká




Tieto lieky normalizujú prietok krvi mozgom a zlepšujú duševnú výkonnosť. Na rozdiel od iných liekov používaných pri liečbe depresie nie sú nootropiká návykové, nespomaľujú činnosť človeka a nepôsobia negatívne na mozog.

Ich účel je relevantný v prípade zníženia úrovne vitálnej aktivity a duševných schopností, porušenia adaptačnej funkcie tela. Tieto lieky pomáhajú stabilizovať náladu a možno ich použiť pri nervozite, podráždenosti a impulzívnosti. Nootropiká by mali byť zahrnuté do liečebného režimu depresie sprevádzanej mániou.

Lieky sa predpisujú pri astenicko-depresívnych stavoch a ako doplnok antipsychotickej liečby na odstránenie letargie a ospalosti. Profylakticky ich môžu užívať zdraví ľudia, ktorí sú často v strese. Najlacnejšie a najbežnejšie nootropiká sú:

• Piracetam.
• Nicergoline.
• nootropil.
• fenotropil.
• Mildronát.

Vo väčšine prípadov sú nootropiká dobre tolerované. Niekedy môžu spôsobiť bolesti hlavy, nepokoj, potenie, sucho v ústach, tachykardiu a eufóriu. V prípade vedľajších účinkov a individuálnej neznášanlivosti z užívania liekov je potrebné odmietnuť.

Liečba depresie počas laktácie a tehotenstva




Počas tehotenstva je obzvlášť dôležité brať tabletky na depresiu. Ak je nastávajúca matka v depresívnom stave, ohrozuje nielen seba, ale aj dieťa. Porucha nervového systému môže spustiť popôrodnú depresiu a tento stav si vyžaduje liečbu pod dohľadom kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.

Pri výbere liekov v prvom trimestri je potrebné venovať osobitnú pozornosť, aby sa predišlo vrodeným anomáliám plodu. Často lekári predpisujú budúcim matkám selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ktoré sú pre telo pacienta najbezpečnejšie. Tie obsahujú:

• Fluxen.
• sertralín.
• paroxetín.

Pár týždňov pred pôrodom je potrebné vysadiť antidepresíva, aby dieťa nezdedilo závislosť. Počas celého priebehu liečby má byť stav pacienta sledovaný lekárom. Pri depresii v počiatočnom štádiu lekári odporúčajú zdržať sa užívania závažných liekov na predpis. Môžu byť nahradené bylinnými liekmi, medzi ktoré patrí ľubovník bodkovaný, motherwort, valerián, tymian.

Pri dojčení (HB) môžu mať na dieťa negatívny vplyv aj antidepresíva a iné psychofarmaká. Zoznam piluliek, ktoré sú povolené počas tehotenstva, zahŕňa:

• Valeriánske prípravky.
• Materina dúška.
• Nott.
• Glycín.
• Novo-Passit.
• Persen.

Ak bylinné prípravky počas laktácie nepriniesli želaný účinok a dojčiaca matka má ťažkú ​​formu depresie, lekár predpíše antidepresíva a novorodenca prevedie na umelú výživu. Počas liečby hepatitídy B sú najčastejšie zahrnuté tieto lieky:

• Zoloft. Najbezpečnejšie antidepresívum pre matky počas laktácie. Má výrazný terapeutický účinok a v krátkom čase pomáha vyrovnať sa s pocitmi úzkosti a apatie.
• amitriptylín. Koncentrácia lieku v mlieku je nízka, ale samotné antidepresívum má veľké množstvo vedľajších účinkov a môže spôsobiť individuálnu intoleranciu. Patrí k úplne prvým liekom v skupine a predáva sa len na lekársky predpis.
• fluvoxamín. Účinný prostriedok, ale počas jeho podávania je potrebné zastaviť laktáciu. Tento liek nebol dostatočne preskúmaný.

Počas tehotenstva a HS je zakázané používať trankvilizéry a antipsychotiká, priebeh liečby antidepresívami by mal byť najmenej 6 mesiacov. Výber dávky a lieku vykonáva lekár.

Prípravky pre deti




Ľahká depresia u detí sa lieči psychoterapiou a prírodnými prostriedkami. Lekári odporúčajú piť nasledujúce bezpečné lieky:

• ľubovník bodkovaný.
• Rybí tuk.
• Novo-Passit.

Pri stredne ťažkých až ťažkých depresívnych poruchách terapeut predpisuje antidepresíva. Vo veku do 12 rokov je najbezpečnejším a najúčinnejším liekom Fluoxetín. Po 12 sa zoznam liekov zvyšuje a zahŕňa:

• Tsipralex.
• Lexapro.
• Escitopralam.
• Tizercin.
• amitriptylín.

Ťažkosti pri liečbe detskej depresie spočívajú v tom, že v 50 % prípadov je telo pacienta voči antidepresívam imúnne. Môžete si to všimnúť už od druhého týždňa užívania liekov, kedy pozitívny efekt terapie úplne chýba. V takýchto prípadoch lekár nahrádza antidepresívum. Taktiež lieky z tejto skupiny majú negatívny vplyv na pečeň a zvyšujú riziko jej toxického poškodenia.

Počas antidepresívnej terapie je potrebné dieťa starostlivo sledovať a diskutovať s ním o jeho stave. Účinok liečby nastáva po 4-7 týždňoch a priebeh trvá 6 mesiacov. Nemali by ste prestať užívať lieky sami - predtým sa musíte poradiť s psychoterapeutom, ktorý vám pomôže správne znížiť dávkovanie a znížiť koncentráciu antidepresíva v krvi na minimum.

Liečba depresie by mala byť pod dohľadom lekára. Všetky psychofarmaká sa predpisujú v individuálnom dávkovaní, nie je možné si sami zvoliť účinný režim.

Slovo „antidepresíva“ je alarmujúce. O duševných poruchách toho veľa nevieme, najmä ak nás to konkrétne nezaujíma. Okolo duševných porúch-ak nie aureola romantizmu a tajomna, tak desivé príbehy. Sú takí, ktorí považujú antidepresíva za nebezpečné, osobnostne meniace a návykové drogy s hroznými následkami. Z tohto dôvodu ju niekedy tí, ktorí potrebujú liečbu, odmietajú. Koniec koncov, čo ak sú všetky tieto príbehy pravdivé?

stránka rozumie tomu, ako všetko v skutočnosti je: čo sú antidepresíva a prečo sú potrebné, ako sa používajú, či spôsobujú vedľajšie účinky a závislosť, možno ich kedykoľvek zrušiť a prečo ich v prípade potreby užívať,- dobre.

Čo sú antidepresíva

Antidepresíva sú látky, ktoré ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému a ako už názov napovedá, primárne sa používajú pri liečbe depresie.

Tieto lieky zmierňujú pocity melanchólie, apatie, úzkosti, úzkosti, podráždenosti, napätia, zvyšujú duševnú aktivitu, normalizujú chuť do jedla a spánok. Aby ste pochopili, ako antidepresíva fungujú, musíte pochopiť, ako funguje nervový systém.

Ako funguje centrálny nervový systém

Centrálny nervový systém (CNS) „vedie parádu“. Zahŕňa miechu a mozog a je zodpovedný za jednoduché a zložité reflexy.-štandardné reakcie na akýkoľvek náraz. Všetko funguje s nervovými signálmi.- strukoviny.

Nervový systém sa skladá z mnohých nervových buniek-neuróny ... Aby neuróny viedli nervové impulzy, musia byť spojené do siete, ktorá bude prenášať impulzy z jednej bunky do druhej. Predstavte deťom, ktoré si na hodine telesnej výchovy podávajú loptu. deti-nervové bunky spojené so systémom a lopta-nervový impulz. A tu sú ruky, ktorými si deti podávajú loptu je synapsia , také miesto kontaktu.

Na synapsiách sa nervový impulz prenáša z jednej bunky do druhej. To sa deje s pomocouneurotransmitery-sú to také medziprodukty. Preto, ak nie je dostatok neurotransmiterov, impulzy prejdú zle. To znamená, že práca celého organizmu bude narušená: koniec koncov, nervový systém riadi všetko.

Okrem toho je tu ešte jedna nuansa. Neurotransmitery sú látky rôzneho charakteru, medzi ne patrí najmä norepinefrín, serotonín a dopamín. Tieto látky sú hormóny. Preto okrem prenosu nervových vzruchov plnia oveľa viac funkcií ako hormóny. Ovplyvňujú prácu jednotlivých orgánov a systémov, procesy kontraktility svalov a ciev a čiastočne aj náladu a vnútorné pocity. A s depresiou hladina týchto hormónov neurotransmiterov u človeka často klesá. Preto je to pre pacientov také ťažké: pocity úzkosti, apatie a vlastnej bezcennosti sú spôsobené nedostatkom sérotonínu, dopamínu a norepinefrínu. A keďže hormóny ovplyvňujú aj mnohé funkcie tela, vysvetľuje to fyzické prejavy depresie – slabosť, únava, nestabilná chuť do jedla.

Antidepresíva majú vplyv na hladinu týchto neurotransmiterových hormónov: blokujú ich rozpad alebo zachytenie neurónmi. Od toho stúpa ich úroveň.

Kedy sa predpisujú antidepresíva a prečo nemusia účinkovať

Antidepresíva sa napriek svojmu názvu používajú nielen na liečbu depresie. Používajú sa aj pri mnohých iných ochoreniach: je to práve preto, že ovplyvňujú rôzne procesy v tele.

Pri depresii a iných duševných poruchách sa antidepresíva tiež nie vždy používajú. Vedci stále presne nepoznajú všetky znaky a príčiny depresie. Ak by išlo len o nedostatok neurotransmiterov, tak antidepresíva pomôžu každému, čo nie je pravda. Okrem toho by potom drogy ako amfetamín alebo kokaín pomohli pri depresii: ovplyvňujú neurotransmitery, a preto vyvolávajú pocit eufórie. Ale depresia-oveľa zložitejšia porucha, na ktorej sa podieľajú rôzne mechanizmy.

Reakcia na antidepresíva je preto individuálna, no ani tie by ste si nemali odopierať. Pomáhajú zastaviť vážne stavy, aby sa pacienti s chorobou vyrovnali. Antidepresíva sa zvyčajne nepoužívajú samostatne, ale kombinujú sa s psychoterapiou a inými terapiami. Niekedy sa bez nich zaobídete úplne.-závisí od stavu pacienta. Lekár robí stretnutie individuálne.

Existuje závislosť od antidepresív?

nie Nemožno však poprieť, že po vysadení antidepresív sa zvyšuje riziko samovrážd a pacient sa cíti zle. Ide o abstinenčný syndróm, ktorý si mnohí ľudia mýlia so závislosťou. Faktom je, že ak sa umelá podpora hladiny neurotransmiterov náhle preruší, ich hladina klesne - potom sa pacientovi zdá, že depresia sa vrátila a teraz nemôže žiť bez tabliet. Tento problém rieši intenzívnejšia psychoterapia a pomalé znižovanie dávky lieku. Áno, a abstinenčný syndróm sa nevyskytuje u každého, ale najčastejšie u pacientov, ktorí užívali vysoké dávky.

Ako antidepresíva pomáhajú pri depresii

stránka požiadala dievča, ktoré prešlo depresiou a poruchou príjmu potravy, aby porozprávalo svoj príbeh. Podelila sa o to, ako čelila problému, podstúpila liečbu a potom-odmietla antidepresíva a vrátila sa do normálneho života. Jej príbeh zverejňujeme pod podmienkou anonymity.

"Keď som mal rok, mama ma opustila. Vídal som ju zriedka, vychovávala ma stará mama. Od detstva som sa cítil nepotrebný a bál som sa, že budem opustený. A tak sa aj stalo, keď som stretol chlapa: raz len neprišiel na rande, prestal odpovedať na hovory - už som sa s ním nemohol spojiť. Nevedel som dôvod, nechápal som, čo sa deje. Potom som prišiel na dôvod sám: Som tučná.Mimochodom vtedy som vážila 48kg a merala 164cm.Stal som sa vegetariánom,jedol som 2x denne,pravidelne hladoval a cvičil v posilňovni až do spotenia.Bol som vystrašený a bežal som ku gynekológovi Pýtala sa ma na diétu a ja som povedal, že sa stravujem normálne, bol som naozaj presvedčený, že jem normálne, ale prejedol som sa, lebo som bol slabý.

Gynekológ predpísal hormonálne. Menštruácia mi odišla, no keď som vysadila tabletky, opäť vysadili. Vtedy som skončil univerzitu a prestal som dostávať štipendium. Stres, neistota a nedostatok práce sa prepadli do paniky: koniec koncov, teraz som nemal peniaze na telocvičňu a mohol som pribrať. Už vtedy začala depresia. Raz som prelepil všetky zrkadlá v dome tak, aby bolo vidieť len tvár. Nevidel som seba a svoje telo. Nenávidel som ich.

Pracovala. Potom moja babička zomrela. Bolo to ťažké a pokračoval som v pôste a cvičení. Menštruácia neprichádzala do úvahy, ale bolo mi to jedno.

Prešli teda 4 roky - a celý ten čas som nemal podozrenie, že mám poruchu príjmu potravy. Jedného dňa sa u kamarátky objavili rovnaké príznaky a jej matka jej kúpila antidepresíva. Vygooglil som si tieto tabletky a natrafil som na výraz "bulímia nervosa" - presne zodpovedal môjmu stavu. Najprv som sám chcel piť antidepresíva, ale nenašiel som také, ktoré by sa predávali bez lekárskeho predpisu. Potom som sa rozhodol obrátiť sa na psychoterapeuta, aby mi ich napísal. V tom čase som už nechcel žiť, bolo ťažké ráno vstať. Bola som zo seba taká znechutená, že som si chcela poškriabať tvár a porezať telo.

Psychoterapeut nebol za to, aby mi predpísal lieky, ale trval som na tom. Predpísali mi malú dávku: vypil som jednu štvrtinu tabletky. Zároveň som u neho a u psychológa absolvovala psychoterapiu. Účinok piluliek bol takmer okamžitý: zmizla úzkosť a sebanenávisť, objavila sa túžba žiť. Moja menštruácia odišla. Po 7 sedeniach som sa vzdala terapie aj tabletiek – zrazu som si uvedomila, že je tu moja vnútorná práca, ktorú za mňa nikto neurobí. Nevyskytli sa žiadne vedľajšie účinky ani abstinenčný syndróm: v určitom okamihu som jednoducho začal zabúdať na tabletky.

Dal som výpoveď a začal som pracovať na diaľku. Spomenul som si na to, čo som vždy miloval – kresliť. Nastúpil som na druhý stupeň dizajnu. Keď som sa našiel a začal som robiť to, čo ma baví, potom problémy s jedlom prestali, vynechávanie tréningov prestalo byť strašidelné. Celú zimu som netrénoval, lebo som študoval a pracoval. Teraz chodím do posilňovne, ale len preto, že ma to baví. V jedle sa neobmedzujem a poruchy prestali. Áno, mám nedokonalé telo a teraz vážim 57 kg. Ale na ničom z toho nezáleží: konečne som začal žiť. Stále musím na sebe pracovať: vtipy o váhe a príspevky o chudnutí fungujú ako spúšťač a vyvolávajú záchvaty úzkosti. Nemôžem povedať, že som úplne zdravý. Ale naučil som sa milovať sám seba a počúvať svoje telo."

Antidepresíva sú lieky, ktoré liečia a liečia rôzne typy depresie, pričom sa rozlišuje medzi jednoduchou zlou náladou a depresiou vyvolanou liekmi. Nemusíte prehĺtať tabletky, ak ste schopní zvládnuť stres sami. Antidepresíva majú množstvo vedľajších účinkov, ktoré môžu situáciu ešte zhoršiť.

Depresia môže vyvolať rôzne ochorenia.

Existujú viditeľné a neviditeľné príčiny depresie. Viditeľné sa dajú rozpoznať okamžite.

Toto môže byť:

1. Strata blízkych;
2. Strata zamestnania;
3. Nejaká svetlá nepríjemná udalosť v živote.

A existujú neviditeľné dôvody, keď ani vy, ani lekár nedokážete okamžite identifikovať prudké zhoršenie emočného stavu. Možno sa vo vnútri niečo hromadilo alebo ste si uvedomili nepríjemné veci.

Najčastejšie sa emocionálne poruchy u ľudí pozorujú v jarnom a jesennom období. Je to spôsobené tým, že dochádza k prudkej zmene počasia. V jednom prípade - k lepšiemu, v druhom - k horšiemu. Takéto zmeny sa odrážajú na našom stave a u niektorých ľudí až príliš.

Ako sa zbaviť depresie?

Aby ste predišli tomu, že telo bude mať nedostatok serotonínu, snažte sa vždy urobiť svoj život svetlejším ako teraz. Povedzte áno svojmu životu!

1. Zúčastnite sa všetkých aktivít, ktoré vám niekto iný ponúka. Ak žiadne nie sú, potom s najväčšou pravdepodobnosťou máte v meste veľa tematických večerov a večierkov.
2. Venujte sa športu ak nie profesionálne, tak aspoň amatérsky. V každom ročnom období môžete viesť zaujímavý športový život: jazdiť na kolieskových korčuliach alebo korčuliach, bicyklovať sa alebo lyžovať, plávať v rieke alebo v bazéne, cvičiť v telocvični.
3. Nájdite si nových priateľov. Môžete sa zoznámiť na internete aj v bežnom živote. Uvidíte, aký pestrý môže byť život.
4. Jedzte správne, občas si dovoľte čokoládu, jedzte viac ovocia, najmä banánov a citrusových plodov. Môžu vám pomôcť zdvihnúť náladu a antidepresíva vám možno ani neprídu vhod;
5. Cestujte, keď môžete. Ak tam nie je, preskúmajte blízke územia, je tam tiež veľa zaujímavých vecí.
6. Nájdite okruh záujmov - účasť na nejakom druhu stretnutia, v rôznych obchodných komunitách, hudobné podujatia môžu veľmi dobre zmeniť váš život. Skúste ich nájsť, ak to nevyšlo - zorganizujte si to sami!

Názvy antidepresív

Teraz budeme analyzovať, čo sú antidepresíva. Malo by sa pamätať na to, že ich predaj je spravidla zakázaný bez lekárskeho predpisu. Preto buď zájdete k lekárovi a ten vám vypíše recept, alebo užívate antidepresíva, ktoré sa dajú kúpiť v lekárni, viac nižšie. Samozrejme, súkromné ​​lekárne vo svoj prospech môžu predávať antidepresíva bez lekárskeho predpisu, čím riskujú a porušujú zákon. Musíte však pochopiť, že takéto zákony boli vynájdené z nejakého dôvodu. Užívanie silných antidepresív ohrozuje vaše zdravie.

Lieky na depresiu:

• tryptofán;
• rexetín;
• noofen;
• fluoxetín;
• sonopax;
• amitriptylín;
• paxil;
• grandaxin.

a) "Paxil"; b) Noofen

Vedľajšie účinky antidepresív

Užívanie takýchto liekov samostatne môže spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky.

Toto môže byť:

• bolesť hlavy;
• zvracať;
• hnačka;
• nespavosť;
• úzkosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• teplota.

A ďalšie poruchy. Závisia od typu lieku.

Užívanie antidepresív - recenzie

Vo svojich recenziách sa ženy často sťažujú na vedľajšie účinky, ale existujú aj také, ktoré skutočne pomohli.

Mnoho ľudí už antidepresíva vyskúšalo, niektorým ich predpísal lekár, iní si ich mohli kúpiť aj sami. Čo robiť pre vás - presvedčte sa sami, ale odporúčame, aby ste sa najskôr poradili s odborníkom. Pretože sa môžete ponoriť do stavu ešte väčšej zeleniny, ako ste boli predtým.

Antidepresíva bez lekárskeho predpisu

Existujú antidepresíva, ktoré si môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu:

1. afobazol;
2. nový pasit;
3. tinktúra z hlohu;
4. tinktúra valeriána;
5. nigrustin.

Väčšina z nich je vyrobená na báze bylín a nespôsobuje závislosť, nepoškodzuje telo. Ak situácia nezašla ďaleko, potom je lepšie robiť s jednoduchými liekmi.

Liečba antidepresívami – dôsledky

Antidepresíva môžu spôsobiť závislosť, halucinácie a poruchy spánku. Možné je zníženie libida. Preto by sa silné lieky mali užívať len podľa pokynov lekára. V miernych prípadoch si vystačíte s tinktúrou z hlohu alebo valeriány.

moklobemid(aurorix) je selektívny inhibítor MAO typu A. Vyznačuje sa výrazným stimulačným účinkom pri inhibovaných depresiách. Zobrazené na. Odporúčané sú dávky 300-600 mg/deň, na rozvoj tymoanaleptického účinku sú potrebné dva až tri týždne. Kontraindikované pri úzkostnej depresii.

Bethol- pôvodný domáci s aktivačným účinkom pôsobenia (astenická, anergická depresia). Používa sa v depresívnej fáze. Priemerné terapeutické dávky sú 100-500 mg/deň.

Toloxaton(humoril) má podobný účinok ako moklobemid, nemá anticholinergné a kardiotoxické vlastnosti. Účinné pri depresii s ťažkou letargiou v dávkach 600-1000 mg / deň.

Pyrazidol(pirlindol) je účinné domáce antidepresívum, reverzibilný inhibítor MAO typu A. Používa sa na liečbu inhibovaných melancholických depresií aj depresií s alarmujúcimi prejavmi.Nemá žiadne kontraindikácie pri glaukóme a prostatitíde. Dávka lieku je 200-400 mg / deň. Anticholinergné účinky sa neprejavujú, čo umožňuje predpísať liek na kardiovaskulárnu patológiu.

imipramín(melipramín) je prvým študovaným tricyklickým antidepresívom. Používa sa na liečbu „závažnej depresie s prevahou melanchólie, letargie a samovražedných myšlienok. Pri perorálnom podaní dávky od 25-50 do 300-350 mg/deň je možné parenterálne podanie (do svalu, do žily), jedna ampulka obsahuje 25 mg melipramínu, denná dávka na intramuskulárne podanie je 100-150 mg.

amitriptylín je tiež „klasickým“ antidepresívom tricyklickej štruktúry, líši sa od a silným sedatívnym účinkom, preto je indikovaný pri liečbe úzkostných stavov s prejavmi „vitality“. V tabletách sa predpisuje až 350 mg / deň, parenterálne až 150 mg na intramuskulárne podanie a do 100 mg na intravenózne podanie.

Anafranil- silné antidepresívum získané ako výsledok cielenej syntézy a zavedenia atómu chlóru do molekuly imipramínu. Používa sa na liečbu rezistentných depresií (psychotické možnosti) v dávkach do 150-200 mg/deň na perorálne podanie, 100-125 mg/deň na intravenózne podanie v prípadoch ťažkých depresií na zmiernenie afektívnych fáz.

Pertofran- demetylovaný imipramín, má v porovnaní s ním silnejší aktivačný účinok, používa sa pri liečbe depresie s depersonalizáciou. Dávkovanie - do 300 mg / deň (v tabletách).

trimipramín(gerfonal) - najsilnejšie antidepresívum pôsobiace proti úzkosti. Profil psychotropnej aktivity je blízky. Priemerné denné dávky sa pohybujú od 150 do 300 mg. Liek má tiež anticholinergné účinky (sucho v ústach, poruchy močenia, ortostatická hypotenzia), ktoré je potrebné vziať do úvahy pri vykonávaní liečebného cyklu.

Azafen(pipofezin) - domáce antidepresívum, ktoré je indikované na liečbu "malej" depresie cyklotymického registra. Kombinuje mierne tymoanaleptické a sedatívne účinky. Maximálna dávka je 300-400 mg / deň na perorálne podanie.

maprotilín(ludiomil) - antidepresívum tetracyklickej štruktúry, má silný tymoanaleptický účinok s anxiolytickými a sedatívnymi zložkami. Je indikovaný pri typickej kruhovej depresii s myšlienkami sebaobviňovania a úspešne sa používa pri involučnej melanchólii. Dávkovanie - až 200-250 mg / deň na perorálne podanie. Intravenózna kvapkacia injekcia lieku na rezistentnú depresiu až do 100-150 mg / deň (60 kvapiek za minútu na 300 ml izotonického roztoku). Zvyčajne sa podáva 10-15 infúzií.

Mianserin(lerivon) v malých dávkach pôsobí mierne sedatívne, čo umožňuje jeho použitie pri liečbe cyklotýmie s príznakmi nespavosti. Keď je liek predpísaný v dávkach 120-150 mg / deň, javy veľkej depresívnej epizódy sa zastavia perorálne.

Fluoxetín (Prozac) má výrazný tymoanaleptický účinok s prevažne stimulačnou zložkou, je obzvlášť účinný v prítomnosti obsedantno-fóbnych symptómov v štruktúre depresie. Patrí do skupiny selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI), úplne bez antihistamínových, anticholinergných a adrenolytických účinkov klasických tricyklických liekov. Má veľmi dlhý polčas rozpadu (60 hodín). Pohodlné pri liečbe tým, že sa predpisuje raz denne, 20 mg spolu s príjmom, napíšte.Prípustná dávka je 80 mg / deň. Priebeh liečby je najmenej 1-2 mesiace.

Fevarin má stredne výrazný tymoanaleptický účinok, ale súčasne sa prejavuje vegetatívny stabilizačný účinok. Používané dávky sú od 100 do 200 mg / deň, podávané raz denne večer.

citalopram(cipramil) má mierne tymoanaleptické vlastnosti so stimulačnou zložkou, patrí do skupiny SSRI, predpisuje sa jedenkrát denne v dávke 20-60 mg na perorálne podanie.

sertralín(Zoloft) nemá anticholinergné a kardiotoxické vlastnosti, poskytuje výrazný tymoanaleptický účinok so slabým stimulačným účinkom. Je účinný najmä pri somatizovanej, atypickej depresii s príznakmi. Predpísané v dávke 50-100 mg raz denne, účinok sa pozoruje 10-14 dní po začiatku liečby.

paroxetín(Rexetin, Paxil) - derivát piperidínu má zložitú bicyklickú štruktúru. Hlavnými vlastnosťami psychotropnej aktivity paroxetínu sú tymoanaleptické a anxiolytické účinky v prítomnosti prejavov stimulácie. Účinné pri klasickej endogénnej aj neurotickej depresii. Pôsobí priaznivo v suchých aj inhibovaných variantoch, pričom nie je v aktivite horší ako imipramín. Objavené: profylaktický účinok lieku Paxil v unipolárnych depresívnych fázach. Predpisuje sa raz denne v dávke 20-40 mg / deň.

Simbalta(duloxetín) sa používa na liečbu depresie s prítomnosťou, predpisuje sa v kapsulách 60-120 mg jedenkrát denne.

Vedľajšie účinky

Vedľajší účinok týchto liekov sa prejavuje hypotenziou, sínusovou tachykardiou, arytmiou, poruchou intrakardiálneho vedenia, množstvom príznakov útlmu kostnej drene (agranulocytóza, trombocytopénia, hemolytická anémia atď.). Medzi ďalšie vegetatívne symptómy patrí suchosť slizníc, zhoršená akomodácia, hypotenzia čriev a retencia moču. Najčastejšie sa to pozoruje pri tricyklických antidepresívach. Použitie tricyklických liekov je tiež sprevádzané zvýšením chuti do jedla, zvýšením telesnej hmotnosti. Inhibítory spätného vychytávania serotónu sú bezpečnejšie, ale môžu tiež spôsobiť bolesti hlavy, nespavosť, úzkosť a depotenciačné účinky. Keď sa tieto látky kombinujú s liekmi tricyklickej série, možno pozorovať fenomén serotonínového syndrómu so zvýšením telesnej teploty, príznakmi intoxikácie a poruchami v kardiovaskulárnej sfére.

Tagy: zoznam, názvy antidepresív

Ako viete, na Západe sú antidepresíva široko používané. Po uvedení rovnomenného filmu sa dokonca objavila aj takáto definícia – „generácia Prozac“ (tak sa volá jedno z populárnych antidepresív – Sputnik).

Bielorusi sú voči týmto liekom opatrní. Korešpondentka Sputniku Valeria Berekchiyan sa rozprávala so špecialistami z Republikánskeho vedeckého a praktického centra pre duševné zdravie a zisťovala, či sa báť antidepresív, kto a kedy ich má užívať a ako nežmurkať a nemyslieť na depresiu.

Minulý rok Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) oznámila, že depresia je hlavnou príčinou invalidity vo svete: podľa ich odhadov ňou trpí viac ako 300 miliónov ľudí.

Príznaky depresie a prečo ju Bielorusi (ne)nájdu doma

Depresia je definovaná ako stav pretrvávajúcej zlej nálady (najmenej dva týždne), ktorý môže byť sprevádzaný apatiou, nízkou aktivitou, neschopnosťou tešiť sa alebo mať o niečo záujem. Pre ľudí, ktorí sa s tým stretnú, je často ťažké sústrediť sa a začať nový biznis, ich spánok a chuť do jedla sú narušené, ich sexuálna túžba a sebavedomie sú znížené a existuje pocit viny.

Samodiagnostika depresie nie je nezvyčajná. Podľa Iriny Khvostovej, zástupkyne riaditeľa pre medicínsky odbor Republikánskeho vedeckého a praktického centra pre duševné zdravie, je dôvodov viacero.

Po prvé, je to naozaj bežné: riziko depresie počas života dosahuje 12 % u mužov a až 30 % u žien. Po druhé, moderní ľudia majú prístup k informáciám o tejto téme, vrátane odborných informácií.

Stáva sa to aj naopak: pacienti si často svoju chorobu nevšimnú; vtedy by návštevu lekára mali iniciovať ich blízki ľudia. S depresiou miernej a strednej závažnosti sa často obracajú na psychoterapeuta, ale táto prax nie je medzi Bielorusmi veľmi populárna, hovoria odborníci.

"Niekedy lekár nejde k lekárovi pre "maskovaný" priebeh depresie. Typické príznaky sa môžu objaviť nevýrazne alebo úplne chýbať, niekedy vystúpia do popredia príznaky telesného neduhu - bolesť v srdci, pocit nedostatku vzduchu, nepríjemných/bolestivých pocitov z tráviaceho traktu alebo funkčných porúch čreva.Ľudia sa obracajú na rôznych odborníkov, absolvujú množstvo vyšetrení.A až keď liečba neprinesie želaný výsledok, sú poslaní k špecialistovi v odbore duševné zdravie, “povedal Lyubov Karnitskaya, zástupca riaditeľa pre lekárske oddelenie Republikánskeho vedeckého a praktického centra pre duševné zdravie.

© Pixabay

V niektorých prípadoch je potrebná ústavná liečba. V spomínanom RSPC sú pre takýchto pacientov vytvorené špecializované oddelenia: tu s nimi pracujú rôzni špecialisti so skúsenosťami v oblasti neurotických porúch a prebieha výskum na komplexné riešenie problému.

"Antidepresív sa netreba báť, ale ani bezdôvodne piť."

Antidepresíva sa pijú, aby príznaky depresie ustúpili alebo úplne vymizli a postihnutý pacient opäť nadobudol pohodu. Inými slovami, ich úlohou je vrátiť človeka do normálneho života. Podľa Iriny Khvostovej sa antidepresív rozhodne netreba báť.

"Moderné antidepresíva sú celkom bezpečné, nespôsobujú závislosť. Treba však pamätať na to, že antidepresíva nie sú cukríky a majú kontraindikácie a vedľajšie účinky. Len lekár dokáže správne korelovať zamýšľaný prínos predpisovania lieku a možné negatívne dôsledky." brať to,“ – uvažuje špecialista.

Netreba ich však brať zo zanedbateľného dôvodu: podľa Lyubov Karnitskaya sa niekedy ľudia stretávajú s psychologickou pomocou aj v prípadoch silného útlaku.

"Jednej z našich pacientok - mladej ženy - zomrel blízky človek, onedlho - operácia pre podozrenie na zhubný nádor, po prepustení z dôvodu dlhej rehabilitácie dostala potvrdenie o invalidite. Znížila sa nálada a pohybová aktivita." , objavili sa myšlienky na bezprostrednú smrť, pesimizmus vo vzťahu k životu a ľuďom, utláčaný štát, túžba skrývať sa a nekomunikovať s nikým, “pripomenula Karnitskaja.

Počas čakania na výsledky biopsie sa žena skrútila, naladila sa na najhorší výsledok, cítila sa čoraz viac depresívna a potom sa uzavrela. Nakoniec sestra trvala na tom: musíme ísť k psychoterapeutovi.

© Pixabay

"Uskutočnil sa psychokorekčný rozhovor a keď žena dostala výsledky o dobrej kvalite vzdelania a priaznivej prognóze, jej psychický stav sa pomerne rýchlo zlepšil a nebolo potrebné nasadenie antidepresív," uviedol lekár.

Vedľajšie účinky antidepresív sú podľa Iriny Khvostovej zriedkavé. Je však potrebné vedieť, že medzi nimi - nepokoj, zvýšená úzkosť alebo naopak nadmerný pokoj, poruchy spánku, nevoľnosť; a v niektorých prípadoch prírastok hmotnosti a sexuálna dysfunkcia. Názor, že antidepresíva znižujú výkonnosť, je podľa nej mýtus.

"Apatia a znížená aktivita sú príznaky depresie, človek užívajúci antidepresívum môže v určitom momente dospieť k mylnému záveru, že pokles jeho výkonnosti je dôsledkom užívania antidepresív," povedal lekár.

Niekedy pacientovi na návrat do normálneho života stačí nájsť a odstrániť „zdroj problémov“ – to, čo vyvoláva negatívne myšlienky a zlú náladu.

"Mladá žena sa niekoľko mesiacov sťažovala na zlú náladu, úzkosť, neistotu z budúcnosti, nedostatok potešenia zo svojej obľúbenej práce." Ljubov Karnitskaja.

Pacient sa musel s mužom rozlúčiť. A po kurze psychoterapie sa jej stav zlepšil aj bez predpisovania antidepresív.

Kto potrebuje užívať antidepresíva a môžem s tým začať sám?

Khvostova kategoricky neodporúča začať schôdzku na vlastnú päsť.

"Nie je to tak, keď pozitívna spätná väzba od suseda alebo kamaráta zo sociálnych sietí môže slúžiť ako dôvod na užívanie lieku. Na výber toho správneho antidepresíva potrebujete odborné znalosti a skúsenosti," podelila sa.

Okrem toho tieto pilulky neúčinkujú okamžite: ich účinok je viditeľný až v treťom alebo štvrtom týždni bežného podávania v správnom dávkovaní, ktoré môže tiež zvoliť iba lekár.

Antidepresíva sa radia vo viacerých prípadoch, aby sa zachránili. Keď psychoterapia nepomáha a príznaky depresie (napríklad zhoršená chuť do jedla a spánok) sú také výrazné, že človeku jednoducho neumožňujú vykonávať bežné životné aktivity.

"Predpisujú sa aj vtedy, ak už človek s takýmto problémom bojoval pomocou antidepresív a v prípadoch, keď je riziko samovraždy vysoké," vysvetlila Khvostová.

Ďalší prípad z praxe - 55-ročná žena prežila manželovu zradu. Nálada klesla, pacientka sa o seba prestala starať, ležala v posteli a vôbec sa nezaujímala o svoje okolie, jej chuť do jedla zmizla. Výrazne schudla.

"Začal som prejavovať myšlienky o neochote žiť. Kategoricky som odmietol konzultáciu s lekárom (formálne som súhlasil so stretnutím s ním po dlhom presviedčaní detí). Závažnosť symptómov depresie a prítomnosť samovražedných myšlienok si vyžadovala vymenovanie antidepresíva “ povedala Karnitskaja.

Prečo je užívanie antidepresív na Západe také rozšírené? Často som počul, že ich príjem sa stal takmer štandardom, aj keď bol prepracovaný.

„S najväčšou pravdepodobnosťou ide o mylný dojem: ľudia sa totiž môžu jednoducho zmieniť o tom, že užívajú tieto lieky bez toho, aby sa zaoberali skutočnými dôvodmi liečby (hĺbku problému často pozná iba lekár). že v západnej kultúre je zvykom „neplakať do vesty“, ale vyzerať úspešne a blahobytne, dokonca prežívať depresie. Napriek tomu sa antidepresíva na celom svete predpisujú len vtedy, ak je na to zdravotná indikácia,“ povedal špecialista. .

Antidepresíva sa v Bielorusku predávajú výlučne na lekársky predpis. Pri správnom používaní je ich účinnosť nepopierateľná, ale ich príjem môže mať vedľajšie účinky a niekedy aj dosť výrazné. Preto je ich užívanie u nás možné len pod dohľadom lekára. Dostať sa k nemu však nie je také ťažké – stačí si dohodnúť stretnutie s psychoterapeutom v mieste bydliska alebo kontaktovať službu psychologickej pomoci.