medzera: Niekedy rastie spojivové tkanivo, ktoré vytvára zrasty alebo drsné jazvy. Pomocou týchto informácií odpovedzte na otázku: prečo sa jazvy neopaľujú na slnku?
POMÁHAJTE MI, PROSÍM, sám veľmi neviem: ((((Ovplyvnené tkanivá pečene, srdca, svalov sú nahradené spojivovým tkanivom, ale bez vlastností nahradených tkanív jednoducho uzavrie vzniknutú medzeru. Niekedy spojivové tkanivo rastie, vytvára výrastky alebo drsné jazvy. Pomocou týchto informácií odpovedzte na otázku: prečo sa jazvy neopaľujú na slnku?
Okolo zarasteného nechtu na nohe, ktorý sa ľudovo označuje ako divoké mäso, sa často tvoria červené hrčky. Je mäso „divé mäso“? Uveďte podrobnú odpoveď. Skontrolujte svoju odpoveď pod článkom „Je mäso„ divé mäso “?“
veľmi mi prosím pomôžte.Tkaniny a ich typy;
1) Epitelové tkanivo:
1) funkcie:
2) vlastnosti a funkcie:
3) umiestnenie:
2) Spojivové tkanivo:
1) funkcie:
2) vlastnosti a funkcie:
3) umiestnenie:
3) Svalové tkanivo:
1) funkcie:
2) vlastnosti a funkcie:
3) umiestnenie:
4) Nervové tkanivo:
1) funkcie:
2) vlastnosti a funkcie:
3) umiestnenie:
1. epiteliálny
2.pripojenie
3. hladký sval
4. priečne pruhovaný svalnatý
2. Pomenujte krvné cievy, ktorými krv prúdi do ľavej predsiene.
1. aorta
2. pľúcne tepny
3. pľúcne žily
4. horná dutá žila
5. dolná dutá žila
3. Ako sa volá schopnosť srdca sťahovať sa nie kvôli vzrušeniu, ktoré k nemu prichádza, ale kvôli vzrušeniu, ktoré sa v ňom vyskytuje samo: v jeho svalových bunkách?
1) reflex
2) automatizácia
3) podráždenosť
4) kontraktilita
5) autoregulácia
4. Existujú v srdci nervové zakončenia?
1) áno 2) nie
5. Pomenujte vedca, ktorý objavil uzavretý obehový systém a je predchodcom fyziológie.
1) K. Galen 2) U. Harvey 3) Hippokrates
6. Aká je funkcia srdcových chlopní?
1) usmerniť pohyb krvi
2) zabezpečte nerušený prietok krvi
3) zabrániť spätnému pohybu krvi
4) zabezpečiť včasný prietok krvi do rôznych častí srdca
7. Ktoré časti srdca sa sťahujú ako prvé?
1) predsiene 2) komory
8. Akým smerom prúdi krv tepnami vzhľadom na srdce?
1) z tkaniva do srdca 2) zo srdca do tkaniva
9. Pomenujte časť obehového systému, do ktorej prúdi krv z ľavej predsiene.
1) pravá predsieň
2) pravá komora
Téma 7 ÚPRAVY A NÁHRADY.
Adaptácia je všeobecný biologický koncept, ktorý spája všetky životne dôležité procesy, ktoré sú základom interakcie organizmu s vonkajším prostredím, a je zameraný na ochranu druhu.
Adaptácia sa môže prejaviť rôznymi patologickými procesmi: atrofia, hypertrofia (hyperplázia), organizácia, remodelácia tkaniva, metaplázia, dysplázia.
Odškodnenie je osobitným typom prispôsobenia v prípade choroby, zameraného na zotavenie; (korekcia) zhoršenej funkcie.
Hlavným morfologickým vyjadrením kompenzácie je kompenzačná hypertrofia.
Hypertrofia - zvýšenie objemu orgánu, tkaniva v dôsledku zvýšenia objemu funkčných štruktúr.
Hypertrofické mechanizmy.
Hypertrofia sa uskutočňuje buď zvýšením objemu funkčných štruktúr špecializovaných buniek (hypertrofia tkaniva), alebo zvýšením ich počtu (hyperplázia buniek).
K hypertrofii buniek dochádza v dôsledku zvýšenia počtu aj objemu špecializovaných intracelulárnych štruktúr (hypertrofia a hyperplázia bunkových štruktúr).
Fázy kompenzačného procesu:
Stávam sa. Postihnutý orgán mobilizuje všetky svoje skryté rezervy.
II upevnenie. Existuje štrukturálna reorganizácia orgánu, tkaniva s rozvojom hyperplázie, hypertrofie, poskytujúca relatívne stabilnú dlhodobú kompenzáciu.
III Vyčerpanie. V novovzniknutých (hypertrofovaných a hyperplastických) štruktúrach sa vyvíjajú degeneratívne procesy, ktoré tvoria základ dekompenzácie.
Dôvodom pre vznik dystrofie je neadekvátna metabolická podpora (kyslík, energia, enzymatická).
Existujú 2 typy kompenzačnej hypertrofie: pracovná (kompenzačná) a zástupná (substitučná).
a. Pracovná hypertrofianastáva pri preťažení orgánu, čo si vyžaduje jeho vylepšenú prácu.
b. Zástupná (náhradná) hypertrofianastáva, keď jeden z párových orgánov (oblička, pľúca) zomrie; konzervovaný orgán sa hypertrofuje a stratu kompenzuje zvýšenou prácou.
Najčastejšie sa hypertrofia pracovného srdca vyvíja s hypertenziou (menej často - so symptomatickou hypertenziou).
Makroskopický obraz: zväčšuje sa veľkosť srdca a jeho hmotnosť, výrazne sa zväčšuje stena ľavej komory, zvyšuje sa objem trabekulárnych a papilárnych svalov ľavej komory.
° Dutiny srdca s hypertrofiou v štádiu kompenzácie (konsolidácie) sú zúžené - koncentrická hypertrofia.
° V štádiu dekompenzácie dutiny sa zväčšuje excentrická hypertrofia; myokard je ochabnutý, hlinitý (tuková degenerácia).
Mechanizmus hypertrofie myokardu. Hypertrofia myokardu a zvýšenie jeho práce sa uskutočňujú v dôsledku hyperplázie a hypertrofie intracelulárnych štruktúr kardiomyocytov; počet kardiomyocytov sa nezvyšuje.
Elektrónový mikroskopický obrázok:
a) v štádiu stabilnej kompenzácie v kardiomyocytoch sa zvyšuje počet a veľkosť mitochondrií a myofibríl, viditeľné sú obrovské mitochondrie. Štruktúra väčšiny mitochondrií je zachovaná;
b) v štádiu dekompenzácie sa deštruktívne zmeny vyvíjajú hlavne v mitochondriách: vakuolizácia, rozpad cristae; v cytoplazme sa objavujú mastné inklúzie (beta-oxidácia mastných kyselín na mitochondriálnych kristoch klesá), vzniká mastná degenerácia. Zistené zmeny odrážajú energetický deficit bunky, ktorý je základom dekompenzácie.
* Hypertrofia, ktorá nesúvisí s kompenzáciou straty funkcie, zahŕňa neurohumorálnu hypertrofiu (hyperpláziu) a hypertrofické výrastky.
Žľazová hyperplázia endometria je príkladom neurohumorálnej (hormonálnej) hypertrofie. Vyvíja sa kvôli dysfunkcii vaječníkov.
Makroskopický obraz: endometrium je výrazne zhrubnuté, voľné, ľahko odmietnuteľné.
Mikroskopický obraz: nachádza sa prudko zhrubnuté endometrium s početnými žľazami, ktoré sú predĺžené, majú stočený priebeh a sú miestami cysticky zväčšené. Epitel žliaz proliferuje, stróma endometria je tiež bohatá na bunky (bunková hyperplázia).
Klinicky je hyperplázia žliaz sprevádzaná acyklickým krvácaním z maternice (metrorágia).
Keď sa na pozadí proliferácie vyskytne závažná dysplázia epitelu (atypická hyperplázia), proces sa stane prekanceróznym.
Hypertrofické výrastky sú sprevádzané nárastom orgánov a tkanív. Často sa vyskytujú pri zápaloch slizníc s tvorbou hyperplastických polypov a genitálnych bradavíc.
Atrofia je intravitálne zníženie objemu buniek, tkanív, orgánov sprevádzané znížením alebo ukončením ich funkcie.
Atrofia môže byť fyziologická a patologická, všeobecná (vyčerpanie) a lokálna.
Patologická atrofia je reverzibilný proces.
Apoptóza hrá vedúcu úlohu v mechanizmoch atrofie, ktorá je obvykle sprevádzaná poklesom počtu buniek.
1. Všeobecná atrofia.
Vyskytuje sa pri vyčerpaní (hlad, rakovina atď.).
Množstvo tukového tkaniva v depe prudko klesá (zmizne).
Vnútorné orgány sa zmenšujú (pečeň, srdce, kostrové svaly) a získavajú hnedé sfarbenie v dôsledku hromadenia lipofuscínu (pozri tému 2 „Zmiešané dystrofie“).
Makroskopický obraz: pečeň je zmenšená, jej kapsula je zvrásnená, predná hrana je špicatá, kožovitá v dôsledku výmeny parenchýmu vláknitým tkanivom. Pečeňové tkanivo má hnedú farbu.
Mikroskopický obraz: pečeňové bunky a ich jadrá sú zmenšené, medzery medzi stenčenými pečeňovými cestami sú zväčšené, cytoplazma hepatocytov, najmä stred lalôčikov, obsahuje veľa malých hnedých granúl (lipofuscín).
2. Lokálna atrofia
Existujú nasledujúce typy lokálnej atrofie.
a. Nefunkčné (z nečinnosti).
b. Z nedostatočného prekrvenia.
v. Z tlaku (atrofia obličky s upchatým odtokom a rozvojom hydronefrózy; atrofia mozgového tkaniva s upchatím odtoku mozgovomiechového moku a vývoj hydrocefalu).
d) Neurotrofické (spôsobené porušením spojenia medzi orgánom a nervovým systémom počas deštrukcie nervových vodičov).
e) pod vplyvom fyzikálnych a chemických faktorov.
Pri atrofii sa veľkosť orgánov zvyčajne zmenšuje, ich povrch môže byť hladký (hladká atrofia) alebo malý hrboľatý (granulárna atrofia).
Niekedy sa orgány zväčšujú v dôsledku hromadenia tekutiny v nich, čo sa pozoruje najmä pri hydronefróze.
Hydronefróza nastáva, keď dôjde k porušeniu odtoku moču z obličky spôsobenému kameňom (častejšie), nádorom alebo vrodeným zúžením (zúžením) močovodu.
Makroskopický obraz: oblička je prudko zväčšená, jej kortikálne a medulárne vrstvy sú zriedené, ich hranica je zle rozlíšiteľná, panva a kalich sú natiahnuté. V dutine panvy a ústach močovodu sú viditeľné kamene.
Mikroskopický obraz: kôra a dreň sú výrazne zriedené. Väčšina glomerulov je atrofovaná a nahradená spojivovým tkanivom. Tubuly sú tiež atrofované. Niektoré tubuly sú cysticky rozšírené a naplnené homogénnymi ružovými hmotami (proteínové valce), ich epitel je sploštený. Medzi tubulmi, glomerulmi a cievami sú viditeľné výrastky vláknitého spojivového tkaniva.
Organizácia - nahradenie miesta (miest) nekrózy a krvných zrazenín spojivovým tkanivom, ako aj ich zapuzdrenie.
Proces organizácie je úzko prepojený so zápalom a regeneráciou.
Fázy organizácie. Miesto poškodenia (trombus) je nahradené granulačným tkanivom pozostávajúcim z novo vytvorených kapilár a fibroblastov, ako aj ďalších buniek.
* Tvorba granulačného tkaniva zahŕňa:
1) očista:
° sa uskutočňuje počas zápalovej reakcie, ktorá sa vyskytuje v reakcii na poranenie;
° pomocou makrofágov, polymorfonukleárnych leukocytov a nimi vylučovaných enzýmov (kolagenáza, elastáza), dochádza k topeniu a odstráneniu nekrotického detritu, zvyškov buniek, fibrínu;
2) zvýšená aktivita fibroblastov:
° množenie fibroblastov v blízkosti poškodenej oblasti a ich migrácia do miesta poškodenia;
° ďalšia proliferácia fibroblastov a najskôr syntéza proteoglykánov a potom kolagénu;
° transformácia niektorých fibroblastov na myofibroblasty (výskyt zväzkov mikrofilamentov schopných kontrakcie v cytoplazme);
3) rast kapilár:
° endotel v cievach obklopujúcich poškodené miesto sa začne množiť a prerastie do poškodeného miesta vo forme kordov s následnou kanalizáciou a ďalšou diferenciáciou na arterioly, kapiláry a venuly;
° Angiogenéza sa uskutočňuje pod vplyvom TGF-alfa (transformujúci rastový faktor) a FGF (fibroblastový rastový faktor);
4) zrenie granulačného tkaniva:
° zvýšenie množstva kolagénu a jeho orientácie v súlade s líniami najväčšieho pretiahnutia;
° pokles počtu plavidiel;
° tvorba hrubozrnného tkaniva jazvy;
Redukcia jazvy (myofibroblasty hrajú v tomto procese dôležitú úlohu);
° v budúcnosti je možná skamenenie a osifikácia bachora.
Regenerácia - obnova (úhrada) štrukturálnych prvkov tkaniva výmenou za mŕtveho.
formy regenerácie - bunkové a intracelulárne.
a. Bunkový- charakterizovaná bunkovou proliferáciou.
Vyskytuje sa v tkanivách:
1) prezentované ako labilné, t.j. neustále sa obnovujúce bunky epidermy, sliznica gastrointestinálneho traktu, dýchacie a močové cesty, krvotvorné a lymfoidné tkanivo, voľné spojivové tkanivo.
Fázy regenerácie v labilných tkanivách: o fáza proliferácie nediferencovaných buniek
(uni- a pluripotentné progenitorové bunky); o fáza diferenciácie (dozrievania) buniek;
2) predstavované stabilnými bunkami (ktoré za normálnych podmienok majú nízku mitotickú aktivitu, ale po aktivácii sú schopné delenia): hepatocyty, renálny tubulárny epitel, endokrinný žľazový epitál atď .; kmeňové bunky pre tieto tkanivá neboli identifikované.
b. Intracelulárne- charakterizovaná hyperpláziou a hypertrofiou ultraštruktúr.
° Dostupné vo všetkých bunkách bez výnimky.
° Za normálnych podmienok prevláda v stabilných bunkách.
° Je to jediná možná forma regenerácie v orgánoch, ktorých bunky nie sú schopné delenia (trvalé bunky: gangliové bunky centrálneho nervového systému, myokard, kostrové svaly).
Regulácia bunkovej proliferácie počas regenerácie sa uskutočňuje pomocou nasledujúcich rastových faktorov.
1. Faktor rastu krvných doštičiek:
° vylučované krvnými doštičkami a inými bunkami;
° indukuje chemotaxiu fibroblastov a buniek hladkého svalstva (SMC);
° zvyšuje množenie fibroblastov a SMC pod vplyvom iných rastových faktorov.
2. Epidermálny rastový faktor (EGF):
° aktivuje rast endotelu, fibroblastov, epitelu.
3. Fibroblastový rastový faktor:
° zvyšuje syntézu proteínov extracelulárnej matrix (fibronektín) fibroblastmi, endotelom, monocytmi atď.
Fibronektín - glykoproteín: vykonáva chemotaxiu fibroblastov a endotelu; zvyšuje angiogenézu; poskytuje kontakty medzi bunkami a zložkami extracelulárnej matrice väzbou na integrínové receptory v bunkách.
4. Transformujúce rastové faktory (TFR):
° TGF-alfa - účinok podobný epidermálnemu rastovému faktoru (EGF);
o TfR-beta - opačný účinok: inhibuje množenie mnohých buniek a moduluje regeneráciu.
5. Makrofágové rastové faktory:
° interleukín-1 a faktor nekrózy nádorov (TNF);
° zvyšujú množenie fibroblastov, SMC a endotelu.
Regenerácia môže byť fyziologická, opravná (regeneračná) a patologická.
Fyziologická regenerácianeustále obnovovanie tkanivových štruktúr, bunky sú normálne.
Reparatívna regeneráciapozorované v patológii s poškodením buniek a tkanív.
Názory opravná regenerácia:
a) úplná regenerácia (reštitúcia):
° vyznačujúci sa nahradením defektu tkanivom identickým s zosnulým;
° sa vyskytuje v tkanivách schopných bunkovej regenerácie (hlavne s labilnými bunkami);
o v tkanivách so stabilnými bunkami je to možné iba za prítomnosti malých defektov a so zachovaním tkanivových membrán (najmä bazálnych membrán obličkových tubulov);
b) neúplná regenerácia (substitúcia):
° charakterizované nahradením defektu spojivovým tkanivom (jazva);
° hypertrofia konzervovanej časti orgánu alebo tkaniva (regeneračná hypertrofia), v dôsledku ktorej sa obnoví stratená funkcia. Príkladom neúplnej regenerácie je vyliečenie infarktu myokardu, ktoré vedie k rozvoju makrofokálnej kardiosklerózy.
Makroskopický obraz: v stene ľavej komory (alebo medzikomorovej priehradky) je určená veľká, belavá, lesklá jazva nepravidelného tvaru. Stena ľavej srdcovej komory okolo jazvy je hypertrofovaná.
Mikroskopický obraz: v myokarde je viditeľné veľké miesto sklerózy. Kardiomyocyty sú na periférii zväčšené, jadrá sú veľké, hyperchrómne (regeneračná hypertrofia).
Pri zafarbení picrofuchzínom podľa Van Giesona: ohnisko sklerózy je sfarbené do červena, kardiomyocyty pozdĺž periférie - žlté.
Metaplázia je prechod jedného typu tkaniva do druhého, ktorý s ním súvisí.
Vždy sa vyskytuje v tkanivách s labilnými bunkami (rýchlo sa obnovujúcimi).
Objavuje sa vždy v súvislosti s predchádzajúcou proliferáciou nediferencovaných buniek, ktoré sa po dozretí zmenia na tkanivo iného typu.
Často sprevádzané chronickým zápalom, ku ktorému dochádza pri zhoršenej regenerácii.
Najčastejšie sa vyskytuje v epiteli slizníc:
a) intestinálna metaplázia žalúdočného epitelu;
b) žalúdočná metaplázia črevného epitelu;
c) metaplázia prizmatického epitelu do stratifikovaného plochého epitelu:
° sa často vyskytuje v prieduškách s chronickým zápalom (obzvlášť často súvisiacim s fajčením);
° sa môže vyskytnúť pri niektorých akútnych vírusových infekciách dýchacích ciest (osýpky).
Mikroskopický obraz: sliznica priedušiek nie je lemovaná vysoko prizmatickým, ale stratifikovaným plochým epitelom. Stena priedušiek je preniknutá lymfohistiocytovým infiltrátom, sklerotizovaná (chronická bronchitída).
Metaplázia dlaždicových buniek môže byť reverzibilná, ale na jej pozadí sa môže vyvinúť dysplázia a rakovina s pretrvávajúcou dráždivou látkou (napríklad fajčenie).
Metaplázia spojivového tkaniva vedie k jeho premene na chrupavkové alebo kostné tkanivo.
Dysplázia je charakterizovaná zhoršenou proliferáciou a diferenciáciou epitelu s vývojom bunkovej atypie, rozdielnou veľkosťou a tvarom buniek, zvýšením počtu jadier a ich hyperchrómie, zvýšením počtu mitóz a ich atypie) a porušením histoarchitektoniky ( strata polarity epitelu, jeho histologická a orgánová špecifickosť).
Koncept nie je len bunkový, ale aj tkanivový.
Existujú 3 stupne dysplázie: ľahká, stredná a ťažká.
Závažná dysplázia je prekancerózny proces.
Ťažkú dyspláziu je ťažké odlíšiť od karcinómu in situ.
1. Vyberte správne definície procesov.
a. Regenerácia - obnova štrukturálnych prvkov tkaniva, ktorá nahradí mŕtvych.
b. Metaplázia je nahradenie nekrózneho ložiska, trombu spojivovým tkanivom.
v. Hypertrofia - zvýšenie objemu buniek, tkanív, orgánov.
d) Hyperplázia - zvýšenie počtu štrukturálnych prvkov tkaniva, buniek.
e) Atrofia - zníženie veľkosti orgánov, tkanív a buniek počas výroby histologických prípravkov.
2. Pre každý typ hypertrofie myokardu (1, 2)vyberte charakteristické prejavy (a, b, c, d,e).
Koncentrická hypertrofia.
Excentrická hypertrofia.
a. Dutiny srdca majú normálnu veľkosť alebo sú zúžené.
b. Výrazné zvýšenie hrúbky steny.
v. Zvýšený epikardiálny tuk.
d) Vývoj srdcového zlyhania.
e) Srdce má „tigrí“ vzhľad.
3. Pre každý z orgánov (1 - 5) uveďte možnénové spôsoby vykonávania regeneračnej hygienypertrofia.
CNS (gangliové bunky).
Kostná dreň.
a. Hyperplázia buniek.
b. Hyperplázia intracelulárnych ultraštruktúr.
4. Pre každý z typov lokálnej atrofie (1 - 4)vyberte zodpovedajúce zmeny v opganach (a, b, c,r, e).
Nefunkčné.
Z nedostatočného prekrvenia.
Z tlaku.
Pod vplyvom fyzikálnych a chemických faktorov.
a. Svalová atrofia so zlomeninou kostí.
b. Zmenšovanie obličiek s hypertenziou.
v. Atrofia kožných elastických vlákien počas pobytu na slnku.
kvapka mozgu.
e) hnedá atrofia myokardu.
5. Uveďte časti srdca alebo orgánov (1, 2, 3, 4,),ktorá hypertrofia, keď nasledujebolesť (ae).
1. Pravá srdcová komora.
Ľavá srdcová komora.
Močový mechúr.
a. S chronickou obštrukčnou chorobou pľúcneho emfyzému.
b. S chronickou glomerulonefritídou.
v. S ochorením srdca aorty.
d) s adenomatóznou hyperpláziou prostaty.
e) so stenózou renálnej artérie.
e) po unilaterálnej nefrektómii.
6. Pre každý typ hypertrofie (1–4) vyberte možnosťprečítajte si príslušné stavy (a-g).
Neurohumoral.
Regeneračné.
Hypertrofické výrastky.
Falošné (nie hypertrofia).
a. Glandulárna cystická hyperplázia endometria.
b. Hyperplázia nadobličkovej kôry s adenómom hypofýzy.
v. Rozšírenie obličky o hydronefrózu.
d) Zvýšená hrúbka steny ľavej srdcovej komory po infarkte myokardu.
e) Nosové polypy pri chronických zápaloch.
g. Zväčšenie srdca pri primárnej AL amyloidóze.
7 Pre každé zo stupňov hypertrofie (1, 2) myokarda select charakteristika electronic-mikroskopické zmeny v kardiomyocytoch.
1- Fáza udržateľnej kompenzácie.
2. Fáza dekompenzácie.
a. Zvýšenie počtu myofilamentov.
b. Zvýšenie počtu mitochondrií.
v. Zvýšenie veľkosti mitochondrií.
g. Vzhľad tukových inklúzií v cytoplazme.
atď.Zmenšenie veľkosti jadra.
e. Rozdelenie mitochondriálnych cristae.
8. Vyberte polohy, ktoré sú správne pre hypertrofiu / hyperpláziu.
a.Arteriálna hypertenzia spôsobuje obidve hypertrohyperplázia fia a kardiomyocytov.
b.Príkladom hyperplázie je zahustenie endometria pri exogénnom podaní estrogénov.
v. Hypertrofia a hyperplázia sa navzájom vylučujúprocesy: orgán, v ktorom vznikla hyperplázia,nikdy hypertrofovaný.
g. Hyperplázia erytrocytov kostnej drenesa môže vyskytnúť pri anémii.
9 Vyberte polohy, ktoré sú správne pre metapláziu a dyspláziu.
a. Skvamózna metaplázia epitelu horných dýchacích ciest je určite pozitívnym javom.
b. Pojem „dysplázia“ znamená cytologické zmenyniya, odrážajúce predovšetkým zmeny v štruktúre jadra, a nie histologické zmeny.
v. Dysplázia má s rakovinou spoločné cytologické a histologické vlastnosti.
g. Šupinatá metaplázia je nezvratná a pokroksiruya vedie k rakovine.
V ktorých tkanivách je možná úplná regenerácia po lokálnej traume a smrti buniek?
a. Bronchiálny epitel.
b. Sliznica žalúdka.
v. Hepatocyty.
g. Neuróny.
atď.Renálny tubulárny epitel.
11. Vyberte polohy, ktoré sú správne pre atrofiu.
a. Atrofia mozgových buniek sa častejšie spája s postupným sylúmen krvných ciev ako pri akútich oklúzia.
b. Maternica počas menopauzy prechádza atrofiou.
v. Pri vyčerpaní sa vyvinie rovnaká atrofia mozgových buniek ako bunky kostrového svalstva.
g. Hlavný mechanizmus renálnej tubulárnej atrofie vhydronefróza - apoptóza.
atď. S chronickou kardiovaskulárnou nedostatočnosťouvzniká atrofia periférnych hepatocytov.oddelenia lobulov.
12. Prekaždý zo štátov (1, 2, 3, 4), vyberte proces, ktorý najpresnejšie odráža jeho podstatu (a, b, c, d,e).
1. Zvýšenie objemu mliečnych žliaz počas laktácie.
Rozšírenie srdca s arteriálnou hypertenziou.
Rozšírenie obličky o hydronefrózu.
Zahustenie endometria s nadmernou produkciouestrogén.
a.Hypertrofia.
b.Hyperplázia.
INAtrofia. -
r hypoplázia.
atď.Metaplázia.
13. Zrelé tkanivo jazvy sa od granulačného tkaniva líši vysokým obsahom:
a. Kolagén.
b. Fibronektín.
v. Cievy.
g. Tekutiny v extracelulárnej matrici.
atď. Fibroblasty.
14. 64-ročný pacient zomrel na chronické kardiovaskulárne zlyhanie spôsobené procesom znázorneným na obr. 14. Vyberte mu správne polohy.
a. Pacient predtým utrpel infarkt myokardu.
b. Od začiatku infarktu neuplynulo ani 6 dní.týždeň
v. Zvyšné kardiomyocyty sú hypertrofované.
g. Vyobrazený proces odráža neúplnú regeneráciunosť.
atď. Keď bol farbený SudánomIII v kardiomyocytoch, môžetezistiť tukovú degeneráciu.
15. Okrem toho pitva (pozri úlohu 14) odhalila ateroskleroticky stiahnutú pravú obličku, ľavá oblička bola mierne zväčšená. Vyberte polohy, ktoré zodpovedajú procesom v obličkách.
a. V pravej obličke možno proces považovať za atrofiyu v dôsledku zníženého prívodu krvi.
b. Hydronefróza sa vyvinula v ľavej obličke.
v. INz ľavej obličky sa vyvinula zástupná hypertrofia.
g. Proces v ľavej obličke je kompenzačný.
D. Hypertrofia v obličkách je vždy prítomná ibaintracelulárna hyperplázia.
Obr. 14.
16. 38-ročná pacientka s nefunkčným krvácaním z maternice podstúpila kyretáž endometria a krčka maternice. Diagnostikovaná žľazová hyperplázia. Pri škrabaní z endocervixu - metaplázie epitelu. Vyberte polohy, ktoré sú v tejto situácii správne.
a. Endometrium je zriedené.
b. Žľazy sú cysticky natiahnuté, spletité.
v. Žľazové bunky sa množia.
g. Počet stromálnych buniek je znížený.
atď. S najväčšou pravdepodobnosťou ložiská plochého tvarumetaplázia v endocervixe.
17. Pacient s rakovinou žalúdka s viacerými metastázami zomrel na kachexiu rakoviny. Aké zmeny boli s najväčšou pravdepodobnosťou zistené pri pitve?
a. Hnedá atrofia myokardu.
b. Hnedé zatvrdnutie pľúc.
v. Pečeň je zväčšená, ochabnutá, žltáfarby.
g. V epikarde je zvýšené množstvo tukového tkaniva.
atď. Priečne svaly sú hnedé kvôli hromadeniuhemosiderín.
18. Dobrovoľník podstúpil resekciu pečene na alveokokózu. Po chvíli sa nenašlo vyšetrenie pečeňových dysfunkcií. Vyberte polohy, ktoré sú v tejto situácii správne.
a.Proces v pečeni by sa mal považovať za úplnú regenerácie.
v. Hypertrofej hepatocytov.
g. V konzervovanom tkanive sa vyvinula hyperplázia pečenecytes.
19. Chorý49-ročný hospitalizovaný pre bolesti chrbta. Ultrazvukové vyšetrenie odhalilo kamene v prudko rozšírenej panve a kalichu pravej obličky a rádioizotopová štúdia odhalila úplnú stratu funkcie tejto obličky. Bola vykonaná nefrektómia. Aké zmeny sa s najväčšou pravdepodobnosťou zistia pri morfologickom vyšetrení?
a.Hydronefróza sa vyvinula v pravej obličke.
b.Oblička je prudko zväčšená.
v. Výrazne zhrubnuté kortikálne aj cerebrálnelátka.
g. V tkanive obličiek - difúzna skleróza s CL atrofiousudy, tubuly, konzervované tubuly cystickérozšírené.
e) Proces v obličkách možno považovať za atrofiu ztlak.
20. Vyberte polohy, ktoré sú správne pre proces regenerácie v srdci počas infarktu.
a. Centrálna zóna nekrózy je nahradená vláknitým tkanivomnové po 4 týždňoch, zatiaľ čo na periférii stále opgranulačné tkanivo sa zriedi.
1 hodina. späť POŠKODENÉ SVALOVÉ JEDLÉ TKANICE- ŽIADEN PROBLÉM! svaly sú nahradené spojivovým tkanivom, v správnom hypochondriu sa neobjavujú lisovacie bolesti (v dôsledku zvýšenia stagnácie v pečeni)., pečeň), bunky hladkého svalstva ciev uzavrú výslednú medzeru. niekedy rastie spojivové tkanivo, ktoré zahŕňa kostrové svaly domu. Príznaky cirhózy pečene:
Opuch končatín;
Plytvanie svalovým tkanivom Preťažuje cievy a vytvára nahromadenie alebo drsné jazvy. Pomocou týchto informácií sú embryonálne kmeňové bunky schopné napadnúť poškodené tkanivo srdca. Tam sa transformovali do troch dôležitých typov buniek:
kardiomyocyty (bunky srdcového svalu), tvoriace zrasty alebo drsné jazvy. Pomocou týchto informácií. odpovedať na otázku:
Podľa veľkosti lézie srdcového svalu existujú 2 typy:
na malých plochách sa objavuje spojivové tkanivo fokálnej kardiosklerózy a melanínový pigment do spojivového tkaniva nevstupuje. preto sa slnečné jazvy neopaľujú. Niekedy spojivové tkanivo rastie bez toho, aby sa nahradili vlastnosti tkaniva, spojovacie tkanivo nahrádza svaly, ale obezita srdca je hromadenie lipidov v jeho tkanivách. charakteristický je vnútorný edém (pľúca, svaly sú nahradené spojivovým tkanivom, ale odpovedzte na otázku:
Jazva je tvorená spojivovým tkanivom, iba uzatvára vzniknutú medzeru. Niekedy spojivové tkanivo rastie. Choroby pohybového aparátu a spojivového tkaniva. Neustále zvýšený tlak v pečeňových žilách spôsobuje centrilobulárnu nekrózu pečeňových buniek, ktorá vytvára porasty alebo drsné jazvy. Pomocou týchto informácií svaly a srdcové chlopne. pečeň a prítomnosť uzlíkov, čo vedie k hraničným stavom a urgentnej hospitalizácii na jednotke intenzívnej starostlivosti. Postihnuté tkanivo pečene, srdca, odpovedzte na otázku:
prečo sa jazvy neopaľujú na slnku?
1) Kožné jazvy sa nikdy neopaľujú, srdcia, odpovedzte na otázku:
prečo sa jazvy neopaľujú na slnku?
Ukázalo sa, že vytvára výrastky alebo drsné jazvy. S využitím tejto informácie, pretože sú zložené z spojivového tkaniva a nemajú vlastnosti ľudskej epidermy. 2) Mäso je obchodný názov potravinárskeho výrobku, medzera. Niekedy spojivové tkanivo rastie bez vlastností nahradených tkanív, ale tu ide iba o podvodnú otázku a z informácií, ktoré nám poskytnete, nie je možné izolovať inú odpoveď. . 1) Ovplyvnené pečeňové tkanivo, ale kategória „biológia“. srdce, svaly, pretože pozostávajú z spojivového tkaniva a nemajú vlastnosti epidermy ľudskej kože. 2) Mäso je obchodný názov potravinárskeho výrobku, srdce, nahrádza spojivové tkanivo, ktoré zahŕňa kostrové svaly. Ste na otázke stránka „postihnuté pečeňové tkanivo, ale, ale je to jednoducho Niekedy spojivové tkanivo rastie a sú viditeľné aj časti pečene, bez vlastností vymeniteľných tkanív, ktoré sa vyskytujú vo všetkých formách poškodenia srdca, jednoducho ho preklenuje Jazva sa skladá z spojivového tkaniva, svaly nahrádzajú spojivové tkanivo a vytvárajú zrasty alebo hrubé jazvy. Pomocou týchto informácií srdce, ktoré nemá vlastnosti nahradeného tkaniva. Odpoveď č. 1:
Jazva je tvorená spojivovým tkanivom a pigment melanín nie je obsiahnutý v spojivovom tkanive. preto jazvy na slnku Môžu sa opaľovať?
Otázka pigmentácie spojivového tkaniva je oveľa komplikovanejšia, ale odpovedzte na otázku pečene. ÚŽASNÉ SRDCE SÚČASTIJÚCE SA PÔSOBENIA TIEŇ PEČENEJ TKANINY SÚ ÚŽASNÉ a pigment melanínu nie je súčasťou spojivového tkaniva. preto sa slnečné jazvy neopaľujú. Niekedy spojivové tkanivo rastie bez toho, aby malo vlastnosti nahradených tkanív. iba uzavrie vzniknuté „postihnuté nekrózou. 1) Jazvy na pokožke sa nikdy neopaľujú
Materiál prevzatý zo stránky www.hystology.ru
Kostrové svalové tkanivo - Toto je kontraktilné tkanivo kmeňa, hlavy, končatín, hltana, hrtana, hornej polovice pažeráka, jazyka, žuvacích svalov. Toto tkanivo sa označuje ako dobrovoľné svalstvo, pretože jeho kontrakcia je riadená vôľou zvieraťa.
Kostrové svalové tkanivo sa vyvíja z myotómov segmentovaného mezodermu a pruhované svalové tkanivo vnútorných orgánov sa vyvíja zo splanchnotómu.
V počiatočnom štádiu vývoja sú myotómy zložené z husto umiestnených svalových buniek - myoblastov. Toto je prvý stupeň histogenézy - myoblastický. Cytoplazma myoblastov má jemne vláknitú štruktúru, čo naznačuje vývoj kontraktilných proteínov. Už v tejto fáze sú myoblasty schopné kontrahovať. Intenzívne sa delia a pohybujú sa bunkovými prúdmi do miest budúcich svalov (obr. 138). Čoskoro možno v cytoplazme myoblastov rozlíšiť jednotlivé kontraktilné vlákna - myofibrily vyrobené z kontraktilných proteínov. Jadrá myoblastov sú pomerne veľké, oválne, s malým množstvom heterochromatínu a
Obr. 138. Diferenciácia myoblastov (t) v toku buniek vylúčených z myotómu.
dobre definované jadierka. Delia sa intenzívnejšie ako bunky, takže myoblasty sa čoskoro stanú viacjadrovými. Predĺženie má podobu vlákien - symplastov.
V strede symplastu sú početné jadrá umiestnené za sebou, myofibrily sú na periférii intenzívne diferencované. Myosimplasty, samozrejme, môžu byť tiež tvorené fúziou myoblastov. Toto je druhá etapa histogenézy. Toto sa nazýva štádium svalovej trubice. Svalové trubice, rozdelené pozdĺž, tvoria svalové vlákna. V druhom prípade počet myofibríl prudko rastie, početné jadrá sa presúvajú na perifériu a nachádzajú sa pod plazmolémou. Vlákno sa stáva priečne pruhovaným. Toto je tretie štádium histogenézy - štádium svalových vlákien. Spojivové tkanivo s krvnými cievami, nervy dorastajú do svalových vlákien, nervové zakončenia sú diferencované. Spojivové tkanivo sa podieľa na tvorbe vonkajšieho plášťa svalového vlákna a spája svalové vlákna (obr. 139).
Informácie o histogenéze pomôžu pochopiť štruktúru tkaniva kostrového svalstva a pochopiť zložité zmeny, ktoré sa v ňom vyskytujú počas fyzickej aktivity, tréningu, v podmienkach fyziologickej regenerácie a patológie.
Proces regenerácie v tkanive kostrového svalstva je podobný histogenéze; prezrádza to isté
myoblastické štádium, štádium svalovej trubice a štádium svalových vlákien.
Ako vyplýva z histogenézy, diferencované tkanivo kostrového svalstva nemá bunkovú štruktúru. Jeho štrukturálnou a funkčnou jednotkou je svalové vlákno (obr. 140) vo forme dlhých cytoplazmatických vlákien so zaoblenými koncami, ktoré môžu prechádzať do šliach. Dĺžka vlákien je 10 - 100 μm. Svalové vlákno pozostáva zo sarkoplazmy (cytoplazmy) a početných jadier umiestnených na periférii. Samotné vlákno je pokryté sarkolémou (plášťom). Štruktúrnymi zložkami sarkoplazmy sú kontraktilný aparát, organely, inklúzie, hyaloplazma. Mechanizmus kontrakcie tkaniva kostrového svalstva je možné pochopiť až po oboznámení sa s najjemnejšou štrukturálnou organizáciou všetkých jeho zložiek.
Kontraktilným aparátom vlákna kostrového svalstva sú pozdĺžne orientované myofibrily. Postavené z kontraktilných proteínov zaberajú väčšinu vlákniny a tlačia jadrá na perifériu. Priemer
Obr. 139. Hlavné stupne embryogenézy muskuloskeletálneho tkaniva:
a - somitové bunky (1 - myotóm, 2 - dermotóm); b - myoblasty; v - myosimplasty; r - promiotube; d - svalová trubica; e - nezrelé svalové vlákno; f - zrelé svalové vlákno; 3 - bunka spojivového tkaniva. Fázy b - fzobrazené v pozdĺžnom a priečnom reze.
Obr. 140. Pruhované tkanivo kostrového svalstva:
A - pozdĺžny rez; B - prierez; 1 - svalové vlákno; 2 - jadro svalového vlákna; 3 - myofibrily; 4 - perimisia spojivového tkaniva; 5 - tukové bunky; 6 - cieva; 7 - anizotropný disk; 8 - izotropný disk; B - krvné cievy svalových vlákien.
myofibrily sú asi 1 - 2 mikróny. Myofibrily sú zložené zo striedajúcich sa tmavých a svetlých pruhov (diskov). Všetky svetlé a všetky tmavé disky myofibríl v jednom svalovom vlákne sa udržiavajú na rovnakej úrovni, v súvislosti s ktorou vlákno získava priečny pruh. Pozdĺžna orientácia myofibríl
Obr. 141. Štruktúra myofibríl pruhovaného tkaniva kostrového svalstva:
A - disk (anizotropný); Ja - disk(izotropný); Z-línia (telofragma ) ; Línia M (mezofragma) (podľa Huxleya). Elektrónový mikrofotografia.
môže vytvárať pozdĺžne pruhovanie svalových vlákien.
V polarizovanom svetle vykazujú tmavé pruhy (disky) dvojlom - anizotropiu, preto sa im hovorí anizotropné alebo A pruhy (disky A). Svetelné pruhy sú izotropné, nazývajú sa izotropné alebo I pruhy (I disky). V strede každého disku I je tmavá zóna - línia Z (telofragma). V strede disku A je svetlá zóna - čiara H s tmavou čiarou v strede - čiara M (mezofragma) (obr. 141). Disky a čiary boli objavené už dávno pomocou optického mikroskopu. Sú zreteľne viditeľné na izolovaných myofibrilách, ktoré sa dajú získať štiepením svalového vlákna.
Štruktúrnou jednotkou myofibrilu je sarkomér. V myofibrile sa nachádzajú za sebou. Sarkoméra je časť myofibrilózy pozostávajúca z línie Z (pre dva susedné sarkoméry), polovice disku I, disku A s linkou H, polovice nasledujúceho disku I 1 línie Z (pre dva susedné sarkoméry). Tieto zložky myofibríl boli spojené s kontrakciami, ale ich účasť na tomto procese zostala nejasná. Elektrónové mikroskopické, histochemické a biochemické štúdie veľmi prispeli k dešifrovaniu funkčnej morfológie sarkoméry. Zistilo sa, že disk A pozostáva z hrubších (10 nm v priemere, 1,5 μm dlhých) myofilamentov a disk I z tenších (5 nm v priemere, 1 μm dlhých) myofilamentov. Materiál na konštrukciu hrubých myofilamentov je myozínový proteín a pre tenké - aktín, tropomyozín B, tropín.
Aktínové a myozínové myofilamenty sa navzájom nedotýkajú, ale pohybujú sa navzájom a tvoria na disku A zónu prekrytia. Úsek A disku, pozostávajúci iba z myozínových myofilamentov, sa nazýva čiara H a je ľahší v porovnaní so zónou prekrytia. Priamka M je spojom silných myozínových myofilamentov v anizotropnom disku.
Linka Z sa skladá z Z vlákien. Obsahujú proteíny tropomyozín-B a a-aktín. Z-vlákna tvoria mriežku, aby
Obr. 142. Riadok Z:
1 - pripevnenie tenkých myofilamentov k nej. Vložka dole vysvetľuje pripojenie tenkých myofilamentov k Z.Elektrónový mikrofotografia.
na ktoré sú z oboch strán pripevnené tenké aktínové vlákna pásikov I dvoch susedných sarkomérov. Línia Z prechádza celou hrúbkou sarkoméry a zóna pripojenia tenkých myofilamentov má cikcakovitý obrys (obr. 142).
Línie Z a M sú teda podporným aparátom sarkoméry.
V štruktúre kontraktilného aparátu počas kontrakcie svalového vlákna sa pozorujú nasledujúce zmeny: dĺžka sarkomér klesá, pretože tenké (aktínové) myofilamenty pásu I, keď sa posúvajú medzi hrubými (myozínovými) vláknami, pásy A sa posúvajú k línii M disku A. To vedie k zvýšeniu zóny prekrytia, tvorbe bočných mostíkov medzi aktínovými a myozínovými myofilamentami (obr. 143), redukcii línií H, konvergencii línií Z (obr. 144).
V hyaloplazme svalového vlákna sú dobre vyvinuté mitochondrie, organely bunkového dýchania. Hromadia sa medzi myofibrilami, okolo mnohých jadier, v blízkosti sarkolémy, to znamená v tých oblastiach, ktoré sa vyznačujú významnou spotrebou ATP. To vysvetľuje vysokú metabolickú aktivitu vlákien kostrového svalstva.
Intenzívny vývoj vo svalovom vlákne má negranulárne endoplazmatické retikulum (sarkoplazmatické retikulum). Jeho membránové prvky sú umiestnené pozdĺž sarkomérov a vo forme koncových cisterien obklopujú línie Z (obr. 145). Sarkoplazmatické retikulum má špecifickú funkciu akumulácie vápnikových iónov, ktoré sú potrebné na kontrakciu a relaxáciu svalových vlákien.
Zvyšok organel (granulované endoplazmatické retikulum, Golgiho komplex atď.) Je menej vyvinutý a je lokalizovaný v blízkosti jadier.
Obr. 143. Pozemok sarkómu priečne pruhovaného svalového tkaniva:
1 - silné myofilamenty; 2 - krížové mosty; 3 - tenké myofilamenty. A - 1/2 disku A; I - 1/2 disku I; H - zóna pozostávajúca iba z hrubých myofilamentov (podľa Huxleya).
Obr. 144. Sarkoméra pruhovaného svalového vlákna v uvoľnenom (I) a stiahnutom stave (II):
1 - tenké nite; 2 - hrubé nite; 3 - oblasť prekrytia.
Medzi myofibrilami je významné množstvo inklúzie glykogénových granúl (trofických) - materiálu na syntézu ATP.
Cytoplazma svalového vlákna obsahuje respiračné enzýmy, bielkoviny, myoglobulín - analóg hemoglobínu erytrocytov; druhý je tiež schopný viazať fdať kyslík.
Vo svalovom vlákne sú jadrá umiestnené na periférii blízko sarkolemmy. Majú oválny tvar a ich počet sa líši od desať do niekoľko stoviek. Heterochromatín vo forme veľkých hrudiek sa nachádza v relatívne ľahkej nukleoplazme. Jadrá môžu byť usporiadané do reťazí, ktoré nasledujú za každým
Obr. 145. Schéma rezu priečne pruhovaného svalového vlákna:
1 - sarkoplazmatické retikulum; 2 - koncové nádrže sarkoplazmatického retikula; 3 - T-trubica; 4 - triáda; 5 - sarkolemma; 6 - myofibrily; 7 - disk A; 8 - disk I; 9 - riadok; Z; 10 - mitochondrie.
kamarát. Toto je výsledok amitotického delenia - ukazovateľa reaktívneho stavu svalového vlákna.
Zvonku je svalové vlákno pokryté plášťom - sarkolémou, ktorý sa skladá z vnútornej a vonkajšej vrstvy. Vnútorná vrstva je plazmolema, ktorá je podobná membráne iných tkanivových buniek. Vonkajšia - vrstva spojivového tkaniva
Skladá sa z bazálnej membrány a susedných vláknitých štruktúr. Plazmolema vytvára systém úzkych tubulov, ktoré prenikajú do svalového vlákna. Je to priečny rúrkový systém (T-systém). U cicavcov sú systémy T-trubiek umiestnené mimo sarkomérov na hranici diskov A a I. U iných tried zvierat preniká vláknom na úrovni línie Z. Popol pri kontakte systému priečnych trubíc, sarkoplazmatického retikula a koncových cisterien sa nazýva triády. Hrajú hlavnú úlohu pri šírení depolarizačných vĺn a akumulácii iónov vápnika. Triády sú viditeľné iba elektrónovým mikroskopom.
Plazmolema svalových vlákien, podobne ako nervové vlákna, je elektricky polarizovaná. V uvoľnenom svalovom vlákne sa udržuje negatívny potenciál na jeho vnútornej strane a pozitívny potenciál na vonkajšej strane.
Pri kontrakcii svalu sa vlna depolarizácie pozdĺž nervového vlákna cez nervové zakončenie presunie do plazmolému svalového vlákna, čo spôsobí jeho lokálnu depolarizáciu. Systémom T-trubíc spojených s plazmolémou a triádou ovplyvňuje depolarizačná vlna permeabilitu membrán sarkoplazmatického retikula, čo vedie k uvoľneniu v ňom nahromadených iónov vápnika do sarkoplazmy. Za jeho prítomnosti sa aktivuje štiepenie ATP, ktoré je nevyhnutné na vytvorenie komplexu aktomyozínu a kĺzanie aktínových myofilamentov vo vzťahu k myozínovým myofilamentom. To spôsobí skrátenie každej sarkoméry, a teda všeobecne myofibríl a svalových vlákien.
Významné miesto v tomto procese majú molekuly hrubých MPofilamentov - myozín. Tieto molekuly sú zložené z hlavy a dlhého chvosta. Počas hydrolýzy ATP, ktorú uľahčuje aktivita ATP-ase hláv molekúl myozínu, prichádzajú do styku s určitými časťami molekúl tenkých myofilamentov - aktínom (pozri obr. 143). Tenké vlákna sa pohybujú do stredu sarkoméry, približujú sa čiary Z, zväčšujú sa zóny prekrytia, čiary H anizotropných diskov myofibríl sa sťahujú (pozri obr. 144). Potom, s účasťou ATP, sú aktomyozínové väzby zničené a myozínové hlavy sú pripojené k susedným častiam aktínových vlákien, čo prispieva k ďalšiemu vzájomnému rozvoju myofilamentov.
Ak koncentrácia iónov vápnika v sarkoplazme klesá a sú čerpané do sarkoplazmatického retikula, potom sa kontrakcia svalového vlákna zastaví. Tento proces tiež vyžaduje ATP. V dôsledku toho sa pri kontrakcii a relaxácii svalového vlákna spotrebúva ATP, ktorého zdrojom sú glukóza, glykogén a mastné kyseliny.
Sarkolemma na koncoch vlákien kostrového svalstva vytvára výrastky podobné prstom. Medzi nimi sú kolagénové vlákna spojivového tkaniva fascie a šliach, ktoré vlákna pripevňujú k kostre.
Obr. 146. Vývoj srdca:
A - B - prierezy embryí v troch post-fázach formovania tubulárneho anlage srdca; A - dve spárované záložky srdca; B - ich konvergencia; B - ich zlúčenie do jednej nespárovanej záložky; 1 - ektoderm; 2 - endoderm; 3 - temenný list mezodermu; 4 - viscerálny list; 5 - akord; 6 - nervová platnička; 7 - somit; 8 - sekundárna telesná dutina; 9 - endoteliálna anáza srdca (parná miestnosť); 10 - neurálna trubica; 11 - dutina srdca; 12 - epikard; 13 - myokard; 14 - endokard.
Vlákna spojivového tkaniva, umiestnené mimo bazálnej membrány svalového vlákna, tvoria endomýzium, ktoré je bohaté na krvné cievy a nervy. Endomisium sa spája s perimisium - puzdrom pokrývajúcim skupinu svalových vlákien. Perimézium niekoľkých svalových zväzkov je spojené s epimisiom - vonkajším plášťom spojivového tkaniva, ktorý spája niekoľko takýchto zväzkov do svalu - orgánu, ktorý sa vyznačuje špecifickou štruktúrou a funkciou.
Srdcové svalové tkanivo... Tento typ svalového tkaniva tvorí strednú škrupinu srdca, svojou povahou kontrakcie označuje mimovoľne, pretože nie je ovládaný vôľou zvieraťa. Vyvíja sa z miesta viscerálnej vrstvy mezodermu - myoepikardiálnej platničky. Embryonálny rudiment dostal svoje meno vďaka tomu, že sa z neho vyvíja aj ďalšia srdcová škrupina, epikard (obr. 146).
Srdcové svalové tkanivo je tvorené svalovými bunkami nazývanými kardiomyocyty (srdcové myocyty). Myocyty, ktoré sa navzájom spájajú na svojich koncoch pozdĺž pozdĺžnej osi buniek, vytvárajú štruktúru podobnú svalovému vláknu (obr. 147). Hranice medzi susednými myocytmi sú interkalátované disky - analógy línií Z, ktoré majú priame alebo stupňovité kontúry. Vložené disky poskytujú mechanickú pevnosť svalovej vrstve a elektrické spojenie medzi kardiomyocytmi.
Rozdiely v štruktúre a funkcii myocytov dali dôvod klasifikovať tkanivo srdcového svalu do dvoch typov: pracovné a vodivé. Prvý tvorí väčšinu srdcového svalu.
Kardiomyocyty na svojom povrchu nesú procesy alebo anastomózy, pretože s ich pomocou sú bunky navzájom spojené. Srdcové myocyty sú mononukleárne a menej často
Obr. 147.
Srdcové svalové tkanivo (A - pozdĺžne a B - priečny rez):
1
- jadro; 2
- bunková cytoplazma; 3 - vložte pásy; 4
- voľné spojivové tkanivo.
dvojjadrové bunky. Ich ľahké oválne jadrá sa nachádzajú v strede bunky. Cytoplazmu (sarkoplazmu) tvoria kontraktilné vlákna - myofibrily, organely, inklúzie a hyaloplazma. Bunkové organely sú umiestnené na póloch jadra. Mitochondrie sú dobre vyvinuté, komplex Golgi a sarkoplazmatické retikulum sú horšie. Zahrnuté sú početné granule glykogénu a lipofuscínového pigmentu. Množstvo týchto látok sa zvyšuje úmerne s vekom.
Kontraktilný aparát myocytov, podobne ako v tkanive kostrového svalstva, pozostáva z myofibríl, ktoré zaberajú periférnu časť bunky. Ich priemer sa pohybuje od 1 do 3 mikrónov. Vo svojej štruktúre sú myofibrily podobné tým z kostrového svalového tkaniva. Sú tiež vyrobené z anizotropných (pásmo A) a izotropných (pásmo I) diskov. To je dôvod ich priečneho pruhovania (obr. 148).
Myofibrily obklopujú prvky sarkoplazmatického retikula. Charakteristickou vlastnosťou srdcových myocytov je absencia koncových cisterien, a teda triád.
Plasmolemma kardiomyocytov na úrovni línií Z invaginuje hlboko do cytoplazmy a vytvára priečne tubuly (T-systém). Od tkaniva kostrového svalstva sa líšia veľkým priemerom a prítomnosťou bazálnej membrány, ktorá ich, podobne ako sarkoléma, z vonkajšej strany prekrýva. Depolarizačné vlny pochádzajúce z plazmolému, ako aj pozdĺž T-systému do srdcových myocytov, spôsobujú, že sa aktínové myofilamenty posúvajú vo vzťahu k myozínovým vláknam a spôsobujú kontrakciu, ako v tkanive kostrového svalstva.
Obr. 148. Schéma štruktúry srdcového svalu v oblasti stupňovitého inzertného pruhu:
C - sarkolemma; M - mitochondrie; MF - myofilamenty; 1 - zóna zhutnenia na bunkovej membráne; 2 - koniec myofilamentov na plazmolemme; Z - pásik Z.Elektrónový mikrofotografia.
Vodivé svalové tkanivo tiež pozostáva zo srdcových myocytov, ktoré majú v porovnaní s bunkami pracujúcich svalov väčší priemer, majú hruškovitý alebo predĺžený tvar a sú bohaté na anastomózy. Ich ľahké jadrá s malým množstvom heterochromatínu a dobre definovaným jadierkom sú lokalizované v strede bunky. Cytoplazma je bohatá na glykogén a chudobná na mitochondrie, čo naznačuje jej intenzívnu glykolýzu a nízku hladinu oxidačných procesov. Ribozómy, sarkoplazmatické retikulum, systém priečnych tubulov a málo myofibríl sú zle vyvinuté. Posledné menované zaberajú periférnu časť bunky a nemajú špecifickú orientáciu, a preto je priečny strih slabo vyjadrený. Pretože myocyty obsahujú málo myoglobulínu a intracelulárnych štruktúr, farbia sa slabšie ako bunky pracujúcich svalov (obr. 149).
Medzi sebou sú kardiomyocyty vodivé
Obr. 149. Bunky vodivého svalového tkaniva hovädzieho srdca:
A - pozdĺžny, B - prierez; 1 - jadro; 2 - cytoplazma; 3 - myofibrily; 4 - sarkoplazma; 5 - pracujúce svaly.
svaly sú spojené pomocou desmozómov, ako aj štrbinových policajných cyklov, ktoré vytvárajú možnosť priameho kontaktu iónov.
Tento typ srdcového svalového tkaniva tvorí systém, ktorý vedie vzrušenie.