Rýchla navigácia na stránke
Každý orgán ľudského tela má individuálny tvar a veľkosť. Normálne sú tieto charakteristiky u rôznych ľudí približne rovnaké, avšak vývoj konkrétnej choroby môže viesť k zmene ukazovateľov.
Napríklad patologický pokles alebo naopak zvýšenie orgánu nie je v žiadnom prípade zriedkavým javom.
Splenomegália - čo to je?
Niekedy od lekára počuť, že pacient má zväčšenú slezinu alebo "splenomegáliu". Pre ľudí ďaleko od medicíny je ťažké pochopiť túto problematiku, je to diagnóza alebo čo to je? Splenomegália- Ide o abnormálne zväčšenie sleziny spojené s priebehom akéhokoľvek patologického procesu v tele a nejde o nezávislé ochorenie. Jednoducho povedané, je to symptóm, zvýšený.
Samotný príznak nie je nebezpečný, ale v každom prípade je potrebná hĺbková diagnostika zameraná na identifikáciu príčin.
Bežne dĺžka sleziny u dospelého človeka nepresahuje 12 cm, tento orgán váži asi 100 – 150 gramov a palpáciou sa nezistí. Výnimkou sú len veľmi štíhli ľudia.
Stredná splenomegália je zväčšenie sleziny, pri ktorom je jej dĺžka v rozmedzí 13-20 cm a jej hmotnosť je 400-500 gramov. Ak tieto hodnoty začnú prekračovať prahové značky 21 cm a 1 000 gramov, hovoria o ťažkej forme.
V ľudskom tele plní slezina hematopoetickú funkciu, pričom je jedným z hlavných krvných zásob, ktorý obsahuje erytrocyty, krvné doštičky a leukocyty. Okrem tvorby červených krviniek je tento orgán zodpovedný za tvorbu bielych krviniek – leukocytov. Takto sa realizuje imunitná funkcia sleziny.
V tomto orgáne sa však nielen krvné bunky tvoria, ale aj poškodené a staré sa ničia. Slezina je tiež zodpovedná za syntézu niektorých proteínových štruktúr, najmä imunoglobulínov.
Splenomegáliu u dospelých možno pozorovať, keď sa telo snaží kompenzovať nedostatok určitých zložiek. Napríklad pri anémii spôsobenej nízkym obsahom hemoglobínu v krvi, alebo pri silnej imunitnej reakcii, keď slezina produkuje obrovské množstvo imunoglobulínu. Okrem toho mnohé infekcie spôsobujú miernu splenomegáliu.
Splenomegália u detí, rysy
Ak je zväčšená slezina u dospelých možným signálom vývoja patologického procesu v tele, potom splenomegália u detí nie je vždy dôvodom na obavy.
Normálne môže slezina niektorých bábätiek mierne prekročiť maximálne prahové hodnoty, berúc do úvahy vek. Takže u novorodenca sa odchýlka v dĺžke tohto orgánu až do 30% považuje za prípustnú. Do šiestich mesiacov môže slezina prekročiť maximálnu prahovú dĺžku o 15% a do troch rokov sa môže líšiť od normy iba o 3%.
Ak sa u dieťaťa zistí splenomegália, je potrebné vykonať celý rad diagnostických postupov. Je potrebné absolvovať všeobecné a biochemické krvné testy, preskúmať moč, vykonať štúdiu výkalov - koprogram.
Keďže helmintické invázie a infekcie sú častou príčinou zväčšenej sleziny u detí, uvádza sa štúdia výkalov vajíčok červov, imunologická analýza na prítomnosť prvokov a bakteriologická štúdia krvi na identifikáciu infekčného agens a jeho rezistencie na lieky.
Základné údaje o stupni zväčšenia orgánu, jeho štruktúre, prítomnosti alebo neprítomnosti novotvarov v ňom dostáva lekár po ultrazvukovom vyšetrení sleziny. Liečba bude potrebná, ak sa zistia nejaké patológie, ktoré vyvolali vývoj splenomegálie.
Existujú však situácie, keď zväčšená slezina u dieťaťa nie je znakom patológie. Tento príznak je len dôvodom na seriózne vyšetrenie, nie však nevyhnutne varovaním pred nebezpečenstvom vážneho ochorenia.
Príznaky a formy splenomegálie, symptómy
Splenomegália, ako je uvedené vyššie, nie je choroba, ale možný príznak patológie. Hlavnými príčinami splenomegálie sú infekcie, autoimunitné stavy, ochorenia krvi a krvotvorných orgánov, poruchy krvného obehu, metabolické poruchy, abscesy, orgánové infarkty a novotvary v ňom.
Infekcie vedúce k zväčšeniu sleziny môžu byť spôsobené patogénmi rôzneho charakteru:
- baktérie;
- vírusy;
- najjednoduchšie;
- hlísty;
- huby.
Infekcie
Splenomegália môže byť spôsobená akútnou alebo chronickou bakteriálnou infekciou. Zväčšenie sleziny sa pozoruje pri takýchto akútnych stavoch:
- sepsa;
- miliárna tuberkulóza;
- ochorenia zo skupiny týfus-paratýfus, ktorých pôvodcami sú mikroorganizmy Salmonella.
Okrem toho sa splenomegália pozoruje v chronickom priebehu syfilisu, brucelózy, tuberkulózy sleziny. V druhom prípade sa prevládajúca lézia pozoruje iba v špecifickom orgáne, zatiaľ čo iné štruktúry tiež trpia syfilisom.
Vírusy
Keď už hovoríme o vírusových infekciách vedúcich k zväčšeniu sleziny, treba spomenúť osýpky, hepatitídu a infekčnú mononukleózu. Pri osýpkach a rubeole je telo pokryté vyrážkou, patologické zmeny sa pozorujú dodatočne v lymfatických uzlinách.
Vírusy hepatitídy postihujú najmä pečeň, sekundárne trpí slezina. Ona, ako imunitný orgán, poskytuje zvýšený boj proti patogénu a zvyšuje chronickú hepatitídu.
Vývoj spôsobenej infekčnej mononukleózy je spojený s poškodením nielen sleziny, ale aj pečene, lymfatických uzlín na krku.
Najjednoduchšie
Protozoálne infekcie sú najčastejšie v tropických krajinách. Najčastejšími príčinami splenomegálie sú malária a leishmanióza. V prvom prípade patologické procesy ovplyvňujú nielen slezinu, ale aj iné orgány.
Pri leishmanióze trpí aj pečeň a je možné vážne poškodenie kože. Ďalšou protozoálnou chorobou, bežnou nielen v južných zemepisných šírkach, je toxoplazmóza - s touto patológiou trpí nervový systém. Toxoplazmóza je často asymptomatická.
- Splenomegália je zaznamenaná v akútnej forme infekcie.
Infekcie, helmintické invázie, ako aj abscesy a oblasti infarktu v orgáne spôsobujú zápalové zväčšenie sleziny. V tomto prípade sú príznaky splenomegálie nasledovné:
- vysoká telesná teplota (39-40˚C, niekedy až 42˚C s týfusom, maláriou, leishmaniózou, histoplazmózou, blastomykózou, echinokokózou);
- vracanie, nevoľnosť;
- niekedy hnačka;
- bolesť v ľavom hypochondriu;
- bolestivá palpácia sleziny.
Zväčšenie sleziny však okrem zápalového môže byť aj nezápalové. Je charakterizovaný nasledujúcim klinickým obrazom:
- normálne ukazovatele telesnej teploty alebo jej mierne zvýšenie (nie vyššie ako 37,5 ° C);
- neexprimovaná, slabá bolesť pri palpácii sleziny;
- ťahanie nepohodlia v ľavom hypochondriu;
- rýchly nástup sýtosti počas jedla, pretože slezina stláča žalúdok.
Nezápalová splenomegália sa pozoruje pri rôznych typoch anémie, metabolických poruchách vrodeného alebo získaného charakteru, portálnej hypertenzii, Peakovej cirhóze (vzrušujúca okrem pečene, srdca a pľúc), leukémiách, lymfómoch, myelofibróze a autoimunitných procesoch (reumatoidné artritída, systémový lupus erythematosus, nodosa).
Okrem toho sa slezina zväčšuje bez sprievodného zápalového procesu s vývojom nádorov a cýst v nej.
Keďže klinický obraz pri nezápalovej splenomegálii je nešpecifický a dostatočne rozmazaný, na identifikáciu príčiny patológie je potrebná kompletná komplexná diagnostika, ktorá zahŕňa laboratórne aj inštrumentálne metódy výskumu.
Ako sa lieči splenomegália?
Otázkou je - čo je splenomegália a ako sa lieči? - v prvom rade sa to u človeka objaví, keď prvýkrát počuje takúto "čudnú" diagnózu. Keďže sa tento stav vyvíja na pozadí akejkoľvek patológie, terapia by sa mala vykonávať zameraná na odstránenie základnej príčiny.
Pri infekčnom procese vyvolanom baktériami sú indikované antibiotiká a ak má ochorenie vírusovú etiológiu, antivírusové lieky.
Mykózy sa liečia antimykotikami a helmintické zamorenia sa liečia anthelmintikami. Pri echinokokóze, keď cysty s larválnymi formami patogénu rastú do sleziny, je možné len chirurgické odstránenie.
Na pozadí anémie, najmä spôsobenej nedostatkom vitamínu B12, je indikovaná vitamínová terapia. Onkologické ochorenia krvi sa liečia protirakovinovými liekmi. Na zmiernenie silného zápalu sleziny a potlačenie príliš aktivovanej imunity sa používajú hormonálne lieky.
Bohužiaľ, lekárska liečba splenomegálie nie vždy prináša výsledky. Ak neexistuje žiadna pozitívna dynamika a slezina naďalej rastie, porucha v jej práci vedie k nadmernej deštrukcii krvných buniek (hypersplenizmus) - je indikované chirurgické odstránenie orgánu.
- Rovnaká taktika sa dodržiava pri zistení malígnej formácie.
Možné komplikácie
Splenomegália si vyžaduje starostlivú pozornosť pacienta a pravidelné sledovanie ošetrujúcim lekárom, najmä ak sa vyvíja na pozadí chronickej infekcie. Najnebezpečnejšou komplikáciou zväčšenej sleziny je jej prasknutie. Môže to byť vyvolané zvýšenou fyzickou námahou, modrinami, zraneniami, a to aj pri kontaktných športoch.
Okrem toho je splenomegália charakterizovaná hypersplenizmom - zvýšenou filtráciou krviniek s následnou deštrukciou. Na tomto pozadí sa vyvíja nedostatok erytrocytov, krvných doštičiek a leukocytov a kompenzuje sa hyperplázia (nadmerný vývoj) kostnej drene na obnovenie normálnej koncentrácie krviniek.
Je nežiaduce ponechať splenomegáliu bez diagnózy, pretože tak môžete preskočiť vývoj vážnych, často život ohrozujúcich chorôb.
Stáva sa, že pri vyšetrovaní pacientov so zväčšenou slezinou a bez akýchkoľvek klinických prejavov sa nenájdu príčiny tohto patologického stavu. Takýto výsledok nie je dôvodom na zastavenie diagnostiky. Vyšetrenie je potrebné zopakovať po 6-12 mesiacoch.
Akého lekára by som mal kontaktovať, ak je moja slezina zväčšená?
Slezina je orgánom hematopoetického a imunitného systému, preto s rozvojom splenomegálie by ste mali navštíviť hematológa a imunológa. Primárne vyšetrenie však môže vykonať terapeut. Tento špecialista vykoná palpáciu orgánu a v prípade potreby predpíše ultrazvukovú diagnostiku a laboratórne testy.
So získanými výsledkami môže byť pacient odkázaný na úzkeho špecialistu. Okrem hematológa a imunológa to môže byť infektológ, onkológ alebo chirurg.
Dúfam, že som vysvetlil, čo je splenomegália a bolo jasné, že zväčšená slezina u dieťaťa alebo dospelého nie je dôvodom na paniku. Patológia u detí mladších ako 3 roky pri absencii chorôb je variantom normy. Dospelí, ak sa nezistí príčina zväčšenia orgánu, by mali byť pravidelne diagnostikovaní. Takže bude možné chrániť sa pred komplikáciami samotnej splenomegálie a včas identifikovať nebezpečné ochorenia.
Každý orgán ľudského tela má individuálny tvar a veľkosť. Normálne sú tieto charakteristiky u rôznych ľudí približne rovnaké, avšak vývoj konkrétnej choroby môže viesť k zmene ukazovateľov.
Napríklad patologický pokles alebo naopak zvýšenie orgánu nie je v žiadnom prípade zriedkavým javom.
Rýchla navigácia na stránke
Splenomegália - čo to je?
Niekedy od lekára počuť, že pacient má zväčšenú slezinu alebo "splenomegáliu". Pre ľudí ďaleko od medicíny je ťažké pochopiť túto problematiku, je to diagnóza alebo čo to je? Splenomegália je abnormálne zväčšenie sleziny spojené s priebehom akéhokoľvek patologického procesu v tele a nie je nezávislou chorobou. Jednoducho povedané, je to symptóm, zvýšený.
Samotný príznak nie je nebezpečný, ale v každom prípade je potrebná hĺbková diagnostika zameraná na identifikáciu príčin.
Bežne dĺžka sleziny u dospelého človeka nepresahuje 12 cm, tento orgán váži asi 100 – 150 gramov a palpáciou sa nezistí. Výnimkou sú len veľmi štíhli ľudia.
Stredná splenomegália je zväčšenie sleziny, pri ktorom je jej dĺžka v rozmedzí 13-20 cm a jej hmotnosť je 400-500 gramov. Ak tieto hodnoty začnú prekračovať prahové značky 21 cm a 1 000 gramov, hovoria o ťažkej forme.
V ľudskom tele plní slezina hematopoetickú funkciu, pričom je jedným z hlavných krvných zásob, ktorý obsahuje erytrocyty, krvné doštičky a leukocyty. Okrem tvorby červených krviniek je tento orgán zodpovedný za tvorbu bielych krviniek – leukocytov. Takto sa realizuje imunitná funkcia sleziny.
V tomto orgáne sa však nielen krvné bunky tvoria, ale aj poškodené a staré sa ničia. Slezina je tiež zodpovedná za syntézu niektorých proteínových štruktúr, najmä imunoglobulínov.
Splenomegáliu u dospelých možno pozorovať, keď sa telo snaží kompenzovať nedostatok určitých zložiek. Napríklad pri anémii spôsobenej nízkym obsahom hemoglobínu v krvi, alebo pri silnej imunitnej reakcii, keď slezina produkuje obrovské množstvo imunoglobulínu. Okrem toho mnohé infekcie spôsobujú miernu splenomegáliu.
Splenomegália u detí, rysy
Ak je zväčšená slezina u dospelých možným signálom vývoja patologického procesu v tele, potom splenomegália u detí nie je vždy dôvodom na obavy.
Normálne môže slezina niektorých bábätiek mierne prekročiť maximálne prahové hodnoty, berúc do úvahy vek. Takže u novorodenca sa odchýlka v dĺžke tohto orgánu až do 30% považuje za prípustnú. Do šiestich mesiacov môže slezina prekročiť maximálnu prahovú dĺžku o 15% a do troch rokov sa môže líšiť od normy iba o 3%.
Ak sa u dieťaťa zistí splenomegália, je potrebné vykonať celý rad diagnostických postupov. Je potrebné absolvovať všeobecné a biochemické krvné testy, preskúmať moč, vykonať štúdiu výkalov - koprogram.
Keďže helmintické invázie a infekcie sú častou príčinou zväčšenej sleziny u detí, uvádza sa štúdia výkalov vajíčok červov, imunologická analýza na prítomnosť prvokov a bakteriologická štúdia krvi na identifikáciu infekčného agens a jeho rezistencie na lieky.
Základné údaje o stupni zväčšenia orgánu, jeho štruktúre, prítomnosti alebo neprítomnosti novotvarov v ňom dostáva lekár po ultrazvukovom vyšetrení sleziny. Liečba bude potrebná, ak sa zistia nejaké patológie, ktoré vyvolali vývoj splenomegálie.
Existujú však situácie, keď zväčšená slezina u dieťaťa nie je znakom patológie. Tento príznak je len dôvodom na seriózne vyšetrenie, nie však nevyhnutne varovaním pred nebezpečenstvom vážneho ochorenia.
Príznaky a formy splenomegálie u ľudí
Splenomegália, ako je uvedené vyššie, nie je choroba, ale možný príznak patológie. Hlavnými príčinami splenomegálie sú infekcie, autoimunitné stavy, ochorenia krvi a krvotvorných orgánov, poruchy krvného obehu, metabolické poruchy, abscesy, orgánové infarkty a novotvary v ňom.
Infekcie vedúce k zväčšeniu sleziny môžu byť spôsobené patogénmi rôzneho charakteru:
- baktérie;
- vírusy;
- najjednoduchšie;
- hlísty;
- huby.
Infekcie
Splenomegália môže byť spôsobená akútnou alebo chronickou bakteriálnou infekciou. Zväčšenie sleziny sa pozoruje pri takýchto akútnych stavoch:
- sepsa;
- miliárna tuberkulóza;
- ochorenia zo skupiny týfus-paratýfus, ktorých pôvodcami sú mikroorganizmy Salmonella.
Okrem toho sa splenomegália pozoruje v chronickom priebehu syfilisu, brucelózy, tuberkulózy sleziny. V druhom prípade sa prevládajúca lézia pozoruje iba v špecifickom orgáne, zatiaľ čo iné štruktúry tiež trpia syfilisom.
Vírusy
Keď už hovoríme o vírusových infekciách vedúcich k zväčšeniu sleziny, treba spomenúť osýpky, hepatitídu a infekčnú mononukleózu. Pri osýpkach a rubeole je telo pokryté vyrážkou, patologické zmeny sa pozorujú dodatočne v lymfatických uzlinách.
Vírusy hepatitídy postihujú najmä pečeň, sekundárne trpí slezina. Ona, ako imunitný orgán, poskytuje zvýšený boj proti patogénu a zvyšuje chronickú hepatitídu.
Vývoj spôsobenej infekčnej mononukleózy je spojený s poškodením nielen sleziny, ale aj pečene, lymfatických uzlín na krku.
Najjednoduchšie
Protozoálne infekcie sú najčastejšie v tropických krajinách. Najčastejšími príčinami splenomegálie sú malária a leishmanióza. V prvom prípade patologické procesy ovplyvňujú nielen slezinu, ale aj iné orgány.
Pri leishmanióze trpí aj pečeň a je možné vážne poškodenie kože. Ďalšou protozoálnou chorobou, bežnou nielen v južných zemepisných šírkach, je toxoplazmóza - s touto patológiou trpí nervový systém. Toxoplazmóza je často asymptomatická.
- Splenomegália je zaznamenaná v akútnej forme infekcie.
Infekcie, helmintické invázie, ako aj abscesy a oblasti infarktu v orgáne spôsobujú zápalové zväčšenie sleziny. V tomto prípade sú príznaky splenomegálie nasledovné:
- vysoká telesná teplota (39-40˚C, niekedy až 42˚C s týfusom, maláriou, leishmaniózou, histoplazmózou, blastomykózou, echinokokózou);
- vracanie, nevoľnosť;
- niekedy hnačka;
- bolesť v ľavom hypochondriu;
- bolestivá palpácia sleziny.
Zväčšenie sleziny však okrem zápalového môže byť aj nezápalové. Je charakterizovaný nasledujúcim klinickým obrazom:
- normálne ukazovatele telesnej teploty alebo jej mierne zvýšenie (nie vyššie ako 37,5 ° C);
- neexprimovaná, slabá bolesť pri palpácii sleziny;
- ťahanie nepohodlia v ľavom hypochondriu;
- rýchly nástup sýtosti počas jedla, pretože slezina stláča žalúdok.
Nezápalová splenomegália sa pozoruje pri rôznych typoch anémie, metabolických poruchách vrodeného alebo získaného charakteru, portálnej hypertenzii, Peakovej cirhóze (vzrušujúca okrem pečene, srdca a pľúc), leukémiách, lymfómoch, myelofibróze a autoimunitných procesoch (reumatoidné artritída, systémový lupus erythematosus, nodosa).
Okrem toho sa slezina zväčšuje bez sprievodného zápalového procesu s vývojom nádorov a cýst v nej.
Keďže klinický obraz pri nezápalovej splenomegálii je nešpecifický a dostatočne rozmazaný, na identifikáciu príčiny patológie je potrebná kompletná komplexná diagnostika, ktorá zahŕňa laboratórne aj inštrumentálne metódy výskumu.
Ako sa lieči splenomegália?
Otázkou je - čo je splenomegália a ako sa lieči? - v prvom rade sa to u človeka objaví, keď prvýkrát počuje takúto "čudnú" diagnózu. Keďže sa tento stav vyvíja na pozadí akejkoľvek patológie, terapia by sa mala vykonávať zameraná na odstránenie základnej príčiny.
Pri infekčnom procese vyvolanom baktériami sú indikované antibiotiká a ak má ochorenie vírusovú etiológiu, antivírusové lieky.
Mykózy sa liečia antimykotikami a helmintické zamorenia sa liečia anthelmintikami. Pri echinokokóze, keď cysty s larválnymi formami patogénu rastú do sleziny, je možné len chirurgické odstránenie.
Na pozadí anémie, najmä spôsobenej nedostatkom vitamínu B12, je indikovaná vitamínová terapia. Onkologické ochorenia krvi sa liečia protirakovinovými liekmi. Na zmiernenie silného zápalu sleziny a potlačenie príliš aktivovanej imunity sa používajú hormonálne lieky.
Bohužiaľ, lekárska liečba splenomegálie nie vždy prináša výsledky. Ak neexistuje žiadna pozitívna dynamika a slezina naďalej rastie, porucha v jej práci vedie k nadmernej deštrukcii krvných buniek (hypersplenizmus) - je indikované chirurgické odstránenie orgánu.
- Rovnaká taktika sa dodržiava pri zistení malígnej formácie.
Možné komplikácie
Splenomegália si vyžaduje starostlivú pozornosť pacienta a pravidelné sledovanie ošetrujúcim lekárom, najmä ak sa vyvíja na pozadí chronickej infekcie. Najnebezpečnejšou komplikáciou zväčšenej sleziny je jej prasknutie. Môže to byť vyvolané zvýšenou fyzickou námahou, modrinami, zraneniami, a to aj pri kontaktných športoch.
Okrem toho je splenomegália charakterizovaná hypersplenizmom - zvýšenou filtráciou krviniek s následnou deštrukciou. Na tomto pozadí sa vyvíja nedostatok erytrocytov, krvných doštičiek a leukocytov a kompenzuje sa hyperplázia (nadmerný vývoj) kostnej drene na obnovenie normálnej koncentrácie krviniek.
Je nežiaduce ponechať splenomegáliu bez diagnózy, pretože tak môžete preskočiť vývoj vážnych, často život ohrozujúcich chorôb.
Stáva sa, že pri vyšetrovaní pacientov so zväčšenou slezinou a bez akýchkoľvek klinických prejavov sa nenájdu príčiny tohto patologického stavu. Takýto výsledok nie je dôvodom na zastavenie diagnostiky. Vyšetrenie je potrebné zopakovať po 6-12 mesiacoch.
Akého lekára by som mal kontaktovať, ak je moja slezina zväčšená?
Slezina je orgánom hematopoetického a imunitného systému, preto s rozvojom splenomegálie by ste mali navštíviť hematológa a imunológa. Primárne vyšetrenie však môže vykonať terapeut. Tento špecialista vykoná palpáciu orgánu a v prípade potreby predpíše ultrazvukovú diagnostiku a laboratórne testy.
So získanými výsledkami môže byť pacient odkázaný na úzkeho špecialistu. Okrem hematológa a imunológa to môže byť infektológ, onkológ alebo chirurg.
Dúfam, že som vysvetlil, čo je splenomegália a bolo jasné, že zväčšená slezina u dieťaťa alebo dospelého nie je dôvodom na paniku. Patológia u detí mladších ako 3 roky pri absencii chorôb je variantom normy. Dospelí, ak sa nezistí príčina zväčšenia orgánu, by mali byť pravidelne diagnostikovaní. Takže bude možné chrániť sa pred komplikáciami samotnej splenomegálie a včas identifikovať nebezpečné ochorenia.
Epilepsia - čo to je? Príčiny, znaky a...
Slezina je dôležitý orgán nachádzajúci sa v brušnej oblasti a je zodpovedný za imunitu. Práve v ňom dochádza k ničeniu škodlivých buniek, ako aj baktérií, ktoré sa prenášajú obehovým systémom. Okrem toho sa v slezine tvoria nové krvinky a staré sa ničia a vytvárajú sa imunoglobulíny.
V normálnom stave váži slezina asi 100-150 g a jej dĺžka je od 11 cm do 12 cm.Slezinu je veľmi ťažké nahmatať, no u detí a chudých ľudí je ľahšie ju zistiť palpáciou.
Splenomegália je stav, pri ktorom je slezina príliš zväčšená. Dôvody tohto patologického procesu môžu byť mnohé javy a choroby.
Zväčšenie sleziny u detí nie je vždy dôvodom na obavy. Niekedy možno tento proces pozorovať v dôsledku zmien súvisiacich s vekom u dieťaťa. Takže u novorodených drobkov môže dĺžka sleziny prekročiť normu asi o 30%. Do šiestich mesiacov jeho dĺžka zvyčajne nepresahuje 15% normy a do 3 rokov sa veľkosť sleziny môže zvýšiť iba o 3%.
Poznámka! Ak odborník zistí splenomegáliu u dieťaťa alebo má podozrenie na tento stav, je potrebný súbor diagnostických opatrení, aby sa zistilo, do akej miery je slezina zväčšená v porovnaní s normou a aký bol dôvod jej abnormálneho zväčšenia.
V prípadoch podozrenia na splenomegáliu je potrebné predpísať nasledujúce diagnostické opatrenia:
- Všeobecná analýza krvi.
- Chémia krvi.
- Analýza moču.
- Coprogram (štúdium kala).
- Palpácia brucha - odborník hodnotí hustotu sleziny, jej približnú veľkosť, bolesť pri vyšetrení.
- Ultrazvuk sleziny.
- Koagulogram.
- Imunologická analýza.
- Bakteriologický krvný test.
Niekedy môže byť potrebná aj štúdia pomocou počítačovej tomografie alebo zobrazovania magnetickou rezonanciou.
Pozor! Ak sa v dôsledku vyššie uvedených štúdií zistia akékoľvek abnormality alebo patológie v tele, ktoré vyvolávajú splenomegáliu, odborníci predpíšu dieťaťu potrebnú liečbu.
Splenomegália u dospelých
Diagnóza tejto anomálie u dospelých začína odberom anamnézy a počúvaním sťažností pacienta. U dospelých môže byť abnormálny rast vyššie uvedeného orgánu znakom vývoja mnohých chorôb.
Ich klasifikácia je nasledovná:
- autoimunitné ochorenia;
- zrýchlená smrť červených krviniek;
- stagnujúce procesy v slezine;
- rôzne nádory v tele.
Poznámka! Vyššie uvedený patologický proces môže byť mierny - v tomto prípade slezina nepresahuje dĺžku 13-20 cm a jej hmotnosť nie je väčšia ako 1 kg. Ak je dĺžka a hmotnosť orgánu väčšia ako uvedené čísla, tento stav sa týka ťažkej formy splenomegálie.
Primárne vyšetrenie na zistenie abnormalít vo vývoji sleziny môže vykonať praktický lekár.
Vyššie uvedený patologický jav môže mať dve formy:
- Zápalové- charakterizované horúčkou, bolesťou na ľavej strane, vracaním, hnačkou a celkovou intoxikáciou tela.
- Nezápalové- je určená iba ťahaním bolesti vľavo, ktorá môže byť podaná do žalúdka. V tomto prípade nedochádza k zápalu tkanív orgánu, ale jeho hlavné funkcie sa výrazne zhoršujú. Môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty až na 37 ˚С.
Poznámka! Vo väčšine prípadov sa za účelom diagnostiky vyššie uvedeného abnormálneho zväčšenia sleziny a identifikácie príčin tohto stavu orgánov odporúčajú konzultácie s hematológmi, onkológmi a imunológmi a niekedy aj s reumatológmi, endokrinológmi a odborníkmi na infekčné choroby.
Dôvody rozvoja splenomegálie u dospelých a detí
U dospelých a detí sa príčiny zväčšenia sleziny môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov. Uvažujme o najbežnejších z nich v tabuľke.
Dôvody rozvoja splenomegálie
| U dospelých | U detí |
|---|---|
| Abscesy (vredy v slezine) | Tuberkulóza |
| Vznikajúce cysty | Vrodená srdcová chyba |
| Trombóza čelných a slezinných žíl | Rachitída |
| Nádory | Brušný týfus |
| Mononukleóza (súčasne sprevádzaná zväčšením krčných lymfatických uzlín) | Nedostatok krvi v slezine |
| Sepsa (otrava krvi patogénnymi mikróbmi) | Choroby krvi |
| Plesňové infekcie | rubeola |
| Anémia (chudokrvnosť, pri ktorej sa znižuje hladina proteínu zodpovedného za transport kyslíka krvou do celého tela) | Hepatitída |
| Akútne a chronické infekcie | Helminti |
| Reumatoidná artritída | leukémia |
V niektorých prípadoch môže dôjsť k abnormálnemu zväčšeniu orgánu s určitými liekmi alebo určitými genetickými stavmi.
Príznaky abnormálneho zväčšenia sleziny u detí a dospelých
Mierne zvýšenie sleziny u dospelých a detí možno rozpoznať podľa nasledujúcich vonkajších znakov:
- Rýchla únavnosť.
- Znížený výkon.
- Oslabenie imunity.
- Náhla strata hmotnosti.
- Nepokojný spánok.
- Vzhľad modrín na koži a jej bledosť.
Poznámka! Pri miernom zvýšení indikovaného orgánu nemusia byť vôbec pozorované žiadne prejavy splenomegálie. Príležitostne je možné ťahať bolestivé pocity na ľavej strane tela.
V prípadoch, keď je orgán výrazne zväčšený v porovnaní s normálnymi parametrami, môže dieťa aj dospelý vykazovať niekoľko nasledujúcich príznakov:
- rýchly nástup pocitu plnosti pri jedle (príčinou je tlak zväčšenej sleziny na žalúdok);
- nepriechodné ťahanie, nepríjemné a niekedy bolestivé pocity v ľavom hypochondriu;
- tachykardia a srdcové šelesty;
- mierne bolestivé pocity pri sondovaní sleziny;
- nevoľnosť, vracanie;
- náhle zvýšenie teploty (často až 39-40 ° C a viac).
Pozor! Ak odborník zistil zväčšenie sleziny, ale pri diagnostike sa nezistili klinické dôvody, ktoré tento jav vyvolali, v žiadnom prípade by sa táto situácia nemala nechať prejsť. Ďalšie vyšetrenie sa musí zopakovať 6 mesiacov po prvom.
Možné komplikácie
Abnormálne zväčšená slezina začne spracovávať červené krvinky oveľa rýchlejšie ako zvyčajne. Tento proces môže spôsobiť anémiu u dospelého alebo dieťaťa. Taktiež sa urýchľuje spracovanie krvných doštičiek a leukocytov, čo vedie k oslabeniu imunitného systému a zvyšuje možnosť získania akéhokoľvek ochorenia.
Tiež zvýšená filtrácia a deštrukcia krviniek môže vyvolať ich nedostatok v tele, čo môže spôsobiť rozvoj hyperplázie - abnormálny vývoj kostnej drene s cieľom obnoviť normálny počet krviniek.
Tento stav je nebezpečný vysokou pravdepodobnosťou prasknutia sleziny – to platí najmä pre deti kvôli ich pohyblivosti. Prasknutie sleziny môže byť spôsobené:
- trauma;
- padanie;
- modriny;
- nadmerná fyzická aktivita.
Rodičia, ktorých deti majú abnormálny rast sleziny, by mali starostlivo sledovať zdravie a každodennú pohodu svojho dieťaťa, aby včas zaznamenali zhoršenie a poraďte sa s odborníkom.
Abnormálny rast sleziny môže tiež vyvolať zhoršenie priebehu ochorenia, ktoré pôvodne spôsobilo rozvoj splenomegálie (môže napríklad vyvolať nárast nádorov).
Mala by sa liečiť splenomegália?
Splenomegália nie je choroba, ale iba jasný znak vývoja akýchkoľvek abnormalít v tele. Preto je cieľom špecialistov identifikovať dôvody, ktoré vyvolali tento stav orgánu.
Ak sa zistia infekčné patológie, liečba je potrebná v nemocničnom prostredí. V prípade akýchkoľvek ochorení obehového systému sa vykoná dôkladná a dlhodobá štúdia krvi pacienta a celého tela, odborníci zostavia komplexný plán liečby a s najväčšou pravdepodobnosťou bude v tomto prípade potrebné pacienta hospitalizovaný viac ako raz.
Pozor! Nasmerovať liečbu na zmenšenie samotnej sleziny je absolútne nezmyselné, pretože ak hlavný dôvod vzniku splenomegálie zostane nevyriešený, uvedený orgán sa bude znova a znova zväčšovať.
V závislosti od toho, aké ochorenie spôsobilo vývoj anomálie, môžu byť pacientovi predpísané nasledujúce lieky:
- antineoplastikum- ak sú nádory príčinou abnormálneho rastu sleziny: metotrexát"(Liečba leukémie u dospelých a detí, ako aj rakoviny prsníka u žien)," Bruneomycín"(Antibiotikum na liečbu neuroblastómu, Wilmsovho nádoru a lymfogranulomatózy)," Benzotef"(Predpísané na rakovinu pľúc alebo prsníka); " Degranol"(Indikované na lymfocytovú leukémiu, myeloidnú leukémiu a lymfogranulomatózu);
- hormonálne- na zmiernenie zápalu a potlačenie imunity: " Prednison»Súvisiace s glukokortikoidnými liekmi. Musíte ho užívať nepretržite 3 až 6 mesiacov (odborník sa rozhodne v závislosti od situácie), neprekračujte dávku 20-40 g denne podľa predpisu ošetrujúceho lekára;
- antibakteriálne- keď sa bakteriálne infekcie stali príčinou rastu sleziny: Adefovir»S hepatitídou B; " Chlorochín" a " pyrimetamín„Na maláriu; " azitromycín" a " Klaritromycín„S mononukleózou;
- antimykotikum- ak sú príčinou splenomegálie plesňové ochorenia: Claforan», « flukonazol», « Nystatin», « Ampiox».
Len s úplným odstránením chorôb, ktoré vyvolali abnormálny nárast sleziny, sa jej veľkosť vráti do normálu.
Súbežne s liečbou základnej choroby, ktorá vyvolala splenomegáliu, špecialisti používajú metódy, ktoré pomáhajú zmenšiť slezinu na normálnu veľkosť. Na tento účel použite:
- Transfúzia leukocytov a krvných doštičiek.
- Medikamentózna liečba - pacient je predpísaný v závislosti od príčiny, ktorá vyvolala splenomegáliu.
V prípadoch, keď boli odstránené všetky dôvody nadmerného nárastu vyššie uvedeného orgánu, ale napriek tomu sa slezina naďalej aktívne zväčšuje, odborníci trvajú na jej odstránení. Keď sa zistia pokročilé nádory, často sa odporúča operácia na odstránenie sleziny.
Takýto postup môže spôsobiť prudké zníženie imunity u ľudí, preto pacientom, ktorí prešli odstránením orgánu, musí byť predpísaný priebeh antibiotík a opatrenia zamerané na imunizáciu tela. Po operácii musí človek sledovať dennú stravu. Mal by obsahovať potraviny obohatené o vitamíny.
Preventívne opatrenia
Prevencia nadmerného zväčšenia sleziny môže byť zameraná len na zabránenie výskytu chorôb, ktoré vyvolávajú splenomegáliu. Odporúča sa vyhnúť sa infekčným ohniskám, dodržiavať hygienické pravidlá.
Musíte tiež posilniť ochranné bariéry tela, viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov a snažiť sa dodržiavať zdravú výživu. Dôležitú úlohu zohráva včasné očkovanie a pravidelné preventívne prehliadky u špecialistu (aspoň pri lekárskej prehliadke 1-2x ročne).
V prípade ochorenia sa obráťte na špecialistu včas, neodkladajte liečbu a prísne dodržiavajte odporúčania lekárov. Neliečené alebo pokročilé ochorenie môže viesť k vážnym zdravotným problémom.
Z času na čas bude užitočné absolvovať kurzy užívania multivitamínov, ale malo by sa to robiť až po konzultácii s odborníkom a prísne podľa jeho pokynov.
Video - Podrobnosti o slezine
Splenomegália (z gréčtiny. Slezina "slezina", megas "veľká") - výraz pre zväčšenie sleziny. O splenomegálii sa zvyčajne hovorí, keď hmotnosť tohto orgánu presahuje 600 g. Navyše ju možno pociťovať v ľavej polovici brucha v hypochondriu.
Dôvody na zväčšenie veľkosti sleziny sú rôzne, pretože tento orgán plní v tele mnoho rôznych funkcií. Preto sú príčiny splenomegálie zvyčajne klasifikované podľa mechanizmov ich vývoja.
Rozlišujú sa tieto hlavné typy splenomegálie:
- "Pracovná" hypertrofia v reakcii na systémové pôsobenie toxínov spojených s imunitnou odpoveďou na infekciu;
- hypertrofia spojená so zvýšeným rozpadom krviniek v slezine;
- zvýšenie sleziny spojené so stagnáciou venóznej krvi v nej;
- zvýšená tvorba patologických krvných buniek v nádoroch krvi a kostnej drene;
- splenomegália zmiešaného pôvodu.
Príčiny
Vľavo - slezina normálnej veľkosti, vpravo - zväčšená.Zväčšenie sleziny pri infekčných a toxických procesoch
Keď antigény vstupujú do tela z vonkajšieho prostredia alebo pod vplyvom vnútorných toxických faktorov, vzniká intenzívny imunitný proces. Aktívne sa na ňom podieľa slezina, pričom sa zvyšuje jej prekrvenie a masa buniek v nej obsiahnutých.
Zväčšená slezina je charakteristická pre mnohé zápalové, nekrotické procesy v tele. Vyskytuje sa pri akútnych infekciách (infekčná mononukleóza, hepatitída, týfus, tularémia, sepsa, infekčná endokarditída). Splenomegália je typická pre chronické infekcie, ako je tuberkulóza a malária. Vyskytuje sa pri toxoplazmóze,.
Zväčšenie sleziny so zvýšeným rozpadom krviniek
V slezine prebieha fyziologický proces deštrukcie zastaraných krviniek (erytrocytov, krvných doštičiek, leukocytov). Pri ochoreniach krvi, sprevádzaných zvýšenou deštrukciou týchto vytvorených prvkov, dochádza k prirodzenému zväčšeniu veľkosti sleziny.
Tento mechanizmus splenomegálie je charakteristický pre množstvo anémií sprevádzaných rozpadom erytrocytov (tzv. hemolytické anémie). Patria sem vrodená sférocytóza, autoimunitná hemolytická anémia, kosáčikovitá anémia.
Autoimunitné ochorenia s deštrukciou leukocytov (neutropénia) a krvných doštičiek () môžu byť tiež niekedy sprevádzané zväčšením sleziny.
Pri chronickej hemodialýze sa vyvinie nestabilita membrán krvných buniek, ľahko sa zničia. Pri hemodialýze je preto možné vyvinúť aj splenomegáliu.
Stagnácia žilovej krvi v slezine
Slezina má dobre vyvinutú žilovú sieť. Preto, keď je odtok žilovej krvi z nej narušený, dochádza k jej zvýšeniu. S akumuláciou krvi v tomto orgáne začína rast cievneho tkaniva a zvyšuje sa počet červených krviniek. Rozvíja sa takzvaná Buntyho choroba.
Stagnácia krvi v slezine môže nastať počas rôznych procesov vedúcich k zvýšeniu tlaku v portálnych, slezinných a pečeňových žilách. Tieto veľké žily môže stlačiť napríklad brušný nádor. Ich lúmen môže byť zablokovaný krvnou zrazeninou. Cirhóza pečene vedie k zvýšeniu venózneho tlaku. Ťažké prípady s ťažkým edémom sú sprevádzané aj stagnáciou krvi v slezine a jej zväčšením.
Zväčšenie sleziny pri chorobách krvi
V embryonálnom období je slezina hematopoetickým orgánom. Preto sa v ňom pri krvných ochoreniach môžu objaviť nové ložiská krvotvorby a metastázy. Niekedy sa vyskytujú primárne nádory sleziny.
Splenomegália je sprevádzaná takými závažnými ochoreniami, ako je subleukemická myelóza, chronická myeloidná leukémia, chronická lymfocytová leukémia, lymfogranulomatóza, lymfoblastická leukémia, mnohopočetný myelóm, polycytémia vera, esenciálna trombocytémia atď.
Zväčšenie sleziny zmiešaného pôvodu
Symptómy splenomegálie
Splenomegália môže byť sprevádzaná bolesťou v ľavom hypochondriu, nadúvaním a sklonom k zápche. Symptómy zväčšenej sleziny sa vyskytujú, keď je významná vo veľkosti a sú spojené s natiahnutím jej puzdra a stláčaním okolitých orgánov. Preto príznakmi zväčšenej sleziny môžu byť bolestivá bolesť v ľavom hypochondriu, zápcha a nadúvanie. Keď je žalúdok stlačený, dochádza k pocitu skorej sýtosti a nedostatku chuti do jedla, ako aj k príznakom hádzania obsahu žalúdka do pažeráka ().
Zväčšená slezina je sprevádzaná príznakmi choroby, ktorá ju spôsobila. Môže to byť slabosť, potenie, horúčka, krvácanie, strata hmotnosti atď.
Liečba splenomegálie
Liečba splenomegálie je zameraná na liečbu základného ochorenia (liečba infekčného a zápalového procesu, znižovanie tlaku v žilách brušnej dutiny, chemoterapia nádorov atď.).
Chirurgické odstránenie zväčšenej sleziny () je niekedy indikované napríklad pri idiopatickej trombocytopenickej purpure. Pri tejto chorobe vedie odstránenie sleziny k rýchlej obnove hladiny krvných doštičiek v krvi.
Splenektómia sa vykonáva aj pri Gaucherovej chorobe, vlasatobunkovej leukémii, talasémii.
Po takejto operácii sa zvyšuje náchylnosť človeka na pneumokoky, meningokoky a Haemophilus influenzae, preto sú títo pacienti očkovaní proti príslušným mikroorganizmom.
Ktorého lekára kontaktovať
Ak je závažnosť v ľavom hypochondriu, mali by ste sa poradiť s terapeutom, ktorý zistí primárnu diagnózu. V závislosti od príčiny zväčšenia sleziny ďalšiu liečbu vykonáva hematológ, špecialista na infekčné choroby, endokrinológ, reumatológ.
Splenomegália je patológia, nie nezávislá choroba. Táto patológia sa prejavuje zmenou veľkosti sleziny. Môže naznačovať prítomnosť rôznych chorôb a zdravotných problémov. Preto s nárastom sleziny je potrebné poradiť sa s lekárom a zistiť dôvod, prečo to vyvolalo.
Často sa splenomegália prejavuje zvýšením lymfatických uzlín. Lymfatické uzliny sa môžu zväčšovať v dôsledku zvýšenej deštrukcie rakovinových buniek, v dôsledku infekčného zápalu a tiež v dôsledku rakoviny. Nie je ťažké určiť, že slezina je zväčšená. Dá sa to urobiť bežným sondovaním. Ak lekár zistí, že tento orgán je zväčšený, môže predpísať ďalšie vyšetrenie a predpísať tomografiu alebo rádionukleidové vyšetrenie.
Príčiny zväčšenia sleziny
Bohužiaľ, zväčšená slezina nie je dobrá vec. Veľmi často je dôvodom nárastu tohto orgánu prítomnosť závažných ochorení. Ak je slezina príliš zväčšená, môže to byť spôsobené chronickou myeloidnou leukémiou, lymfocytovou leukémiou, myelofibrózou, non-Hodginovým lymfómom, polycytémiou a inými chorobami. Okrem toho sa slezina môže zväčšiť v dôsledku pokročilej cirhózy. Príznakmi cirhózy sú opuchy nôh, žltačka, hromadenie tekutiny v brušnej dutine a zväčšená pečeň. U pacientov s týmto ochorením sa rozvinie hepatálna encefalopatia, ktorá sa prejavuje znížením úrovne vedomia a nečitateľnosťou reči.
Výskyt kongestívnej splenomegálie môže spôsobiť trombózu slezinnej žily alebo jednotlivé poruchy vaskulárneho vývoja. Okrem toho sa pri ťažkých formách brucelázy môže zväčšiť slezina. Toto ochorenie je zriedkavé, ale nebezpečné. Prvými príznakmi brucelázy sú slabosť, bolesť hlavy, potenie, nevoľnosť, bolesť chrbta a horúčka. V neskorších štádiách ochorenia sa pečeň a slezina zväčšujú.
Rôzne zápalové a infekčné ochorenia môžu spôsobiť zväčšenie sleziny. Najčastejšie je to vyvolané akútnymi infekciami. Napríklad amyloidóza, infekčná endokarditída a podobne. Akumulácia abnormálneho amyloidového proteínu v slezine môže tiež spôsobiť zväčšenie. V tomto prípade sa príznaky ochorenia môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. Niekedy lekári diagnostikujú zlyhanie obličiek, ktoré sa prejavuje ako nedostatok moču. Srdcové zlyhanie sa môže prejaviť vo forme dýchavičnosti a. Dokonca aj problémy s gastrointestinálnym traktom môžu spôsobiť zväčšenie sleziny.
Chronické infekcie niekedy spôsobujú zväčšenie sleziny. Tiež ochorenia spojivového tkaniva a sarkoidóza môžu viesť k rozvoju tejto patológie. U pacientov s endokarditídou je slezina často zväčšená v druhom alebo treťom týždni. V tomto prípade má pacient aj ďalšie príznaky charakteristické pre ochorenie.
Reumatoidná artritída je spojená s množstvom symptómov, vrátane zväčšenej sleziny. Splenomegália môže byť spôsobená maláriou. Ale zvýšenie sleziny v tomto prípade sa zistí pred nástupom horúčky.
Lipidové a nelipidové ochorenia môžu viesť k rozvoju patológie. Ide najmä o narušenie metabolizmu bielkovín, Letterer-Sieve, Hand-Schüller-Chrischerovu chorobu a porušenie metabolizmu bielkovín. Táto patológia je najčastejšie spúšťaná cystou sleziny, ku ktorej dochádza v dôsledku zničenia predchádzajúceho hematómu. V počiatočných štádiách chronickej alebo akútnej leukémie sa môže zväčšiť aj slezina.
Pacienti s vírusovou hepatitídou čelia takej patológii, ako je splenomegália. Pri tejto chorobe sa zväčšuje nielen slezina, ale aj pečeň, objavuje sa žltačka, nevoľnosť, horúčka, vracanie, slabosť, horúčka.
Veľmi zriedkavo je zväčšená slezina vyvolaná takou zriedkavou plesňovou infekciou, ako je histoplazmóza. V tomto prípade sa slezina najčastejšie zväčšuje s diseminovanou histoplazmózou. Okrem tohto príznaku sa u pacientov vyslovujú aj ďalšie príznaky: zdurenie lymfatických uzlín, vyčerpanie, slabosť, horúčka, anémia. V zriedkavých prípadoch majú pacienti vredy na hrtane, jazyku a podnebí, čo má za následok bolestivé prehĺtanie a chrapot.
Symptómy splenomegálie
Príznaky splenomegálie sa začnú objavovať až vtedy, keď je slezina výrazne zväčšená. Symptómy budú spojené s naťahovaním puzdra sleziny a stláčaním okolitých orgánov. Z tohto dôvodu bude pacient narušený nadúvaním, zápchou, bolestivou bolesťou v ľavom hypochondriu. Ak má pacient tlačiť na žalúdok, potom bude mať pocit plnosti v žalúdku a okamžite stratí chuť do jedla. Navyše človeka bude trápiť pálenie záhy.
Toto nie je celý zoznam príznakov splenomegálie. Koniec koncov, ako bolo uvedené vyššie, splenomegália nie je samostatnou chorobou, ale iba jedným z príznakov ochorenia. Preto osoba, ktorá má túto patológiu, zažije ďalšie príznaky choroby na sebe, čo sa stalo dôvodom na zväčšenie sleziny.
Diagnóza splenomegálie
Pred diagnostikovaním choroby lekár pozorne počúva všetky sťažnosti pacienta. Potom sa lekár pokúsi pochopiť, aké ochorenie by mohlo vyvolať vývoj splenomegálie. Lekár sa môže pýtať, ako dlho sa príznaky začali, čo ich spôsobilo a podobne. Tiež lekár musí byť informovaný, ak ste navštívili exotické krajiny. Je potrebné spomenúť všetky zlozvyky (fajčenie, pitie alkoholu) a stravu.
Je veľmi dôležité, aby lekár vedel, či príbuzní pacienta mali ochorenie sleziny, krvi, gastrointestinálneho traktu alebo pečene. Po všetkých týchto informáciách lekár vykoná palpáciu sleziny, aby zistil, koľko sa zväčšila. Vďaka palpácii bude lekár schopný pochopiť, aká je hustota tkaniva sleziny a aký bolestivý je tlak na ňu. Potom lekár odporučí pacientovi ďalšie vyšetrenia. Predpísané sú tieto testy: biochemický krvný test a klinická analýza, koprogram, všeobecný test moču, koagulogram, analýza výkalov na vajíčka červov, krvný test na identifikáciu patogénu. Možno predpísať aj ultrazvuk brušnej dutiny, punkciu hrudnej kosti, počítačovú tomografiu, genetické štúdie, autoimunitné biochemické markery.
Liečba splenomegálie
Liečba tejto patológie je vždy zložitá. Koniec koncov, je zameraný nielen na odstránenie hlavného symptómu (zväčšenie sleziny), ale aj na liečbu choroby, ktorá viedla k splenomegálii. V závažných prípadoch sa zväčšená slezina chirurgicky odstráni. Chirurgická liečba je indikovaná pri talasémii, Gaucherovej chorobe a vlasatobunkovej leukémii. Po odstránení sleziny sa zvyšuje náchylnosť pacienta na meningokoka, Haemophilus influenzae a pneumokoka. Preto sa pred odstránením pacientovi podá vhodné očkovanie, aby sa znížilo riziko negatívnych následkov.
Prevencia splenomegálie
Keďže splenomegália nie je nezávislou chorobou, neexistujú proti nej žiadne špecifické preventívne opatrenia. Lekári však odporúčajú vzdať sa zlých návykov, pretože veľmi často vyvolávajú nárast sleziny. Pred cestou do exotických krajín je nevyhnutné absolvovať všetky očkovania. Mierne cvičenie je tiež prospešné. Rovnako dôležité je absolvovať plánované vyšetrenia u lekárov.