Neurológia je odbor medicíny, ktorý študuje stav ľudského nervového systému, jeho vlastnosti, štruktúru, funkcie, ako aj nervové ochorenia, ich príčiny, mechanizmy vývoja (patogenézu) a spôsoby liečby.
Neurológia študuje problémy organickej povahy spojené s traumatickými poraneniami, zápalmi, vaskulárnou patológiou a genetickými abnormalitami atď., bez toho, aby ovplyvnila duševné ochorenie, ktorým sa psychoterapeuti venujú.
Najčastejšími ochoreniami nervového systému sú osteochondróza, intervertebrálne hernie, spondylóza, ischias, zakrivenie chrbtice.
Choroby ľudského nervového systému predstavujú vážne nebezpečenstvo, pretože sa prejavujú nielen na funkčnosti nervového tkaniva, ale aj na aktívnej práci všetkých systémov tela. Všetko je predsa s nami prepojené. Neurológia preto úzko spolupracuje s inými medicínskymi odbormi (kardiológia, oftalmológia, gynekológia, ortopédia, chirurgia a pod.).
Nervový systém je najkomplexnejší v tele. Delí sa na:
- centrálna oblasť (mozog a miecha);
- periférny úsek (nervové korene, plexusy, uzliny, nervové zakončenia).
Veľmi alarmujúce sú detské ochorenia nervového systému. Choroby sú často hraničné stavy, ktoré je ťažké identifikovať. Nervový systém v detstve je obzvlášť zraniteľný a dokonca aj malá patológia môže spôsobiť vážne poruchy.
Príčiny
Príčiny chorôb nervového systému sú početné a takmer každý sa s nimi stretáva. Choroby sa, samozrejme, môžu vyvinúť v dôsledku genetických abnormalít, ale najčastejšie sa patológia objavuje na pozadí neustáleho stresu, sedavého životného štýlu, chronických ochorení, intoxikácie, traumatických poranení, infekcií, ako aj zlej ekológie. Čoraz častejšie sa pozorujú komplikácie priebehu tehotenstva, abnormality v práci, ktoré v budúcnosti vedú k vážnym následkom.
Riziko vzniku chorôb sa zvyšuje s vekom, aj keď dnes dochádza k omladzovaniu chorôb.
Klasifikácia
Druhy chorôb nervového systému sú početné, líšia sa medzi sebou rôznymi spôsobmi.
Choroby spojené s nervovým systémom sú rozdelené do 2 hlavných skupín: vrodené a získané. Vrodené ochorenia sa objavujú v dôsledku genetických mutácií, malformácií, ako aj zlých podmienok pre vnútromaternicový vývoj. Získané sa vyvíjajú najčastejšie v dôsledku infekcie, traumy, vaskulárnych porúch a nádorových procesov.
Hlavné choroby nervového systému:
- cievne;
- infekčné;
- dedičné;
- chronické;
- nádor;
- traumatické.
Choroby rôznych častí nervového systému sa rozlišujú oddelene: centrálne, periférne a autonómne.
Cievne ochorenia sú častou príčinou smrti a invalidity. Zoznam nervových ochorení tejto skupiny: mŕtvica, cerebrovaskulárna insuficiencia.
Symptómy
Všetky choroby spojené s nervovým systémom majú podobný klinický obraz a symptómy. Hlavné príznaky ochorenia nervového systému:
Príznaky ochorenia ľudského nervového systému sa delia na:
- motorické (obmedzenie pohyblivosti, paréza, paralýza, zhoršená koordinácia, kŕče, triaška atď.);
- citlivé (bolesti hlavy, chrbtice, chrbta alebo krku, zhoršený sluch, chuť a zrak atď.);
- celkové poruchy (nespavosť, depresia, mdloby, únava, zmeny reči a pod.).
Príznaky ochorení periférneho nervového systému závisia od lokalizácie lézie. Pri ischiase sú postihnuté korene miechy, plexitída - plexus, ganglionitída - citlivé uzliny, neuritída - samotné nervy (nazýva sa aj choroba nervových zakončení). Vyznačujú sa bolesťou, poruchami citlivosti, svalovou atrofiou, poruchami hybnosti, trofickými zmenami (suchá koža, slabá hojivosť rán a pod.) v oblasti nervového zásahu.
Príznaky ochorenia centrálneho nervového systému sú všeobecné. Môžu to byť poruchy motoriky (parézy, obrny, tras, tiky, arytmické sťahovanie svalov), poruchy reči, prehĺtania, necitlivosť častí tela, zhoršená koordinácia. Pacienti sa často obávajú bolesti hlavy, mdloby, závratov, chronickej únavy, podráždenosti a únavy.
Autonómny nervový systém je špeciálne oddelenie, ktoré reguluje prácu a funkcie vnútorných orgánov. Preto sa príznaky ochorenia nervového systému s poškodením vegetatívneho úseku prejavujú dysfunkciou (narušením práce) vnútorných orgánov: zmenami teploty, krvného tlaku, nevoľnosťou, dyspeptickými prejavmi atď. Známky sú početné a závisia od miesta poškodenia a závažnosti patologického procesu.
Treba poznamenať, že nervový systém má mechanizmy na reguláciu práce všetkých orgánov a tkanív vrátane srdca. Nervové srdcové choroby sa objavujú na pozadí častého stresu, depresie, veľkej fyzickej námahy a emočného preťaženia. Sú charakterizované zmenou srdcového tepu, krvného tlaku a ďalších ukazovateľov práce srdcového svalu.
Diagnostika a liečba
Keď ste sa naučili, aké sú choroby nervového systému, mali by ste brať svoj zdravotný stav vážnejšie. Nervový systém totiž riadi celé telo, od jeho stavu závisí naša schopnosť pracovať a kvalita života.
Vďaka modernému pokroku nie je diagnostika chorôb nervového systému náročná. Pomocou MRI, CT, ultrazvuku a rádiografie, dôkladného vyšetrenia a zberu sťažností je možné identifikovať patológiu v počiatočných štádiách a predpísať najefektívnejšiu liečbu.
Zoznam chorôb ľudského nervového systému je široký. Okrem toho je každá choroba nebezpečná svojimi následkami.
Terapie sú rôznorodé. Sú zamerané nielen na príčinu nástupu choroby a samotnej choroby, ale aj na obnovenie stratených funkcií.
Takmer vždy sú predpísané fyzioterapeutické metódy liečby (akupunktúra, elektroforéza, magnety atď.), Fyzioterapia, masáž. Chirurgická liečba ochorení centrálneho nervového systému sa používa na vývoj cýst, nádorov, hematómov, abscesov. Dnes sa všetky operácie vykonávajú pomocou moderných minimálne invazívnych mikrochirurgických techník.
Obsah
Normálna ľudská činnosť je zabezpečená prepojenou prácou všetkých systémov tela. Všetky procesy sú regulované integrálnym súborom nervových štruktúr, na čele ktorých je mozog. Štruktúra hlavného koordinátora a regulátora všetkých procesov bez výnimky je jedinečná a akékoľvek odchýlky vo fungovaní nervového systému sa nevyhnutne odrážajú v stave iných orgánov a subsystémov, preto moderná medicína venuje veľkú pozornosť problémom v tento priestor.
Čo sú choroby nervového systému
Ani jeden proces v ľudskom tele neprebieha bez účasti nervového systému. Vplyv všetkých faktorov vonkajšieho a vnútorného prostredia sa transformuje pomocou nervových štruktúr na procesy, ktoré tvoria odozvu na neustále sa meniace podmienky. Ochorenie nervového systému spôsobuje prerušenie väzieb medzi vnímanou psychikou aferentných impulzov, motorickou aktivitou a regulačnými mechanizmami, čo sa prejavuje v podobe rozsiahleho zoznamu symptómov.
Podľa morfologických charakteristík sa ľudský nervový systém delí na centrálny a periférny. Centrálny zahŕňa mozog a miechu, periférny - všetky nervové plexy, kraniálne a miechové nervy. Podľa pôsobenia na ostatné orgány a biologické prvky sa integrálny súbor nervových štruktúr delí na somatické (zodpovedné za vedomé pohyby svalov) a gangliové (vegetatívne), čo zabezpečuje funkčnosť celého organizmu.
Neurologické ochorenia sa môžu vyvinúť v ktorejkoľvek časti neurónovej siete a zoznam v súčasnosti známych patológií mozgu, nervov, nervovosvalových uzlín atď. je veľmi rozsiahly. Mozog je hlavnou súčasťou centrálneho nervového systému (CNS) a reguluje všetky jeho oddelenia, takže akékoľvek poruchy v štruktúre alebo funkčnosti nervových prvkov ovplyvňujú jeho prácu.
Odvetvie medicíny, do kompetencie ktorého patrí štúdium biologickej neurónovej siete a jej patológií, sa nazýva neurológia. Všetky morbídne stavy, ktoré sú v študijnom odbore lekárov-neurológov, spája spoločný pojem zhodný s názvom sekcie medicíny „neurológia“. Vzhľadom na rozšírenú prevalenciu tejto kategórie ochorení vo svete sa veľká pozornosť venuje štúdiu príčin patologických porúch v tejto oblasti a hľadaniu spôsobov, ako ich odstrániť.
Príčiny
Väčšina v súčasnosti známych ochorení priamo alebo nepriamo súvisí s neurológiou, čo vysvetľuje vysoký stupeň vedomostí o príčinách neurologických patológií. Zoznam patogénnych faktorov, ako aj zoznam chorôb, ktoré vyvolávajú, je veľmi rozsiahly, preto je vhodné rozdeliť všetky známe príčiny do rozšírených skupín - exogénne a endogénne:
Endogénne |
Exogénne Na identifikáciu rizikových faktorov pre rozvoj neurológie sa používajú rôzne metódy, vrátane štatistických, pomocou ktorých sa určuje závislosť výskytu patológií od predisponujúcich znakov. V dôsledku analýzy deterministických faktorov bolo identifikovaných množstvo faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť neurologických abnormalít, medzi ktoré patria:
Jedným z najčastejších faktorov vyvolávajúcich poruchu funkcie určitých oblastí alebo celej biologickej neurónovej siete je prítomnosť chorôb (kardiovaskulárnych, infekčných, vrodených, periférnych nervov, onkologických), preto je táto skupina príčin považovaná za hlavnú. Mechanizmus vývoja patológií, ktoré katalyzujú deštruktívne procesy v nervových štruktúrach, závisí od patogenézy primárnych ochorení:
Známky poškodenia nervového systémuChoroby nervového systému majú širokú škálu prejavov, ktorých špecifickosť závisí od oblasti zapojenej do patologického procesu, závažnosti zmien, ktoré sa vyskytli, a individuálnych charakteristík organizmu. Variabilita symptómov často sťažuje stanovenie presnej diagnózy, rovnako ako skutočnosť, že všetky nervové ochorenia majú spoločné znaky s inými typmi ochorení. Všeobecné prejavy, pri ktorých je ťažké identifikovať konkrétne neurologické ochorenie, ale ich prítomnosť potvrdzuje prítomnosť problému, zahŕňajú:
Najšpecifickejším znakom indikujúcim prítomnosť porúch v nervovej regulácii je skreslenie povrchovej (hmatovej) citlivosti, ktorá je spojená so zhoršením nervového prenosu medzi exteroceptormi (formácie, ktoré vnímajú hmatové podnety a prenášajú o nich informácie do centrálneho nervového systému). . Povaha prejavu iných symptómov neuralgie závisí od lokalizácie postihnutého úseku prepojeného súboru nervových štruktúr. MozogKlinický obraz stavov spojených s poškodením častí mozgu je charakterizovaný objavením sa mentálnych zmien, behaviorálnych reakcií. V závislosti od toho, ktoré z oddelení je ovplyvnené patogénnymi faktormi, sa môžu objaviť tieto príznaky:
dorzálnyAko jeden z orgánov centrálneho nervového systému plní miecha dve dôležité funkcie – reflexnú a vodivosť. Porážka tejto oblasti znamená porušenie reakcie tela na vonkajšie podnety, čo je najobjektívnejším príznakom patologických zmien v mieche. Orgán centrálneho nervového systému umiestnený v miechovom kanáli má segmentovú štruktúru a prechádza do medulla oblongata. Neurologické symptómy závisia od postihnutého segmentu, pričom sa šíria do nižších oblastí. Choroby spôsobené patológiami miechy sa vyznačujú nasledujúcimi prejavmi:
PeriférneŠtruktúry nervov a plexusov, ktoré tvoria periférny systém, sa nachádzajú mimo mozgu a miechy a sú menej chránené ako orgány centrálneho nervového systému. Funkciou nervových formácií je prenášať impulzy z centrálneho nervového systému do pracovných orgánov a z periférie do centrálneho systému. Všetky patológie tejto oblasti sú spojené so zápalom periférnych nervov, koreňov alebo iných štruktúr a v závislosti od patogenézy sa delia na neuritídu, neuropatiu a neuralgiu. Zápalové procesy sú sprevádzané silnou bolesťou, preto je jedným z hlavných príznakov periférnych lézií bolestivosť v oblasti zapáleného nervu. Medzi ďalšie príznaky patologických porúch patria:
Choroby nervového systémuKompetencia neurológie zahŕňa rozsiahly zoznam chorôb so symptómami spojenými s patológiami častí nervového systému. Niektoré typy porúch majú nízkošpecifické neurologické prejavy, preto je ťažké ich identifikovať ako výlučne poškodenie nervového systému. Stanovenie presnej povahy ochorenia je založené na výsledkoch diagnózy, ale ak sa zistia alarmujúce príznaky, mali by ste kontaktovať neurológa. Najbežnejšie ochorenia nervového systému sú:
Demencia (získaná demencia) Alzheimerovho typu patrí do skupiny ochorení charakterizovaných pomaly progresívnym odumieraním nervových buniek. Toto ochorenie sa vyskytuje častejšie u starších pacientov, ale existuje aj ťažká forma, ktorá spôsobuje neurodegeneráciu u mladých ľudí. Terapie používané na liečbu Alzheimerovej choroby sú určené na zmiernenie symptómov, no nezastavujú ani nespomalujú degeneratívne procesy. Presné údaje o príčinách smrti neurónov neboli stanovené. Hlavnými hypotetickými faktormi sú štrukturálne abnormality v tau proteínoch (organická hmota prítomná v neurónoch v centrálnom nervovom systéme), ukladanie beta-amyloidu (peptid vytvorený z transmembránového proteínu) a znížená produkcia acetylcholínu (hlavný neurotransmiter parasympatickej štruktúry). ). Jedným zo zavedených spúšťačov demencie je chuť na cukor. Alzheimerova choroba prechádza vo svojom vývoji 4 štádiami, ktoré sa vyznačujú špecifickými symptómami. Prognóza liečby je nepriaznivá - ak sa ochorenie zistí v počiatočnom štádiu, očakávaná dĺžka života pacienta je 7 rokov (menej často - 14 rokov). Medzi najcharakteristickejšie príznaky neurodegeneratívneho procesu patria:
NespavosťKlinický syndróm, ktorý je súborom podobných sťažností na poruchy spánku (trvanie alebo kvalita), môže byť spôsobený niekoľkými príčinami, z ktorých jedným je neurológia. Dysomnia (alebo insomnia) je charakterizovaná nielen neschopnosťou zaspať, ale aj nedostatočnou spokojnosťou po dlhšom spánku. Medzi faktory nepatogénnej povahy, ktoré prispievajú k narušeniu možnosti dobrého odpočinku, patria:
Patogénne faktory dyssomnie môžu byť somatické (nespojené s duševnou aktivitou) alebo neurologické ochorenia. Poruchy spánku sú nebezpečné nielen ako znak patologických procesov vyskytujúcich sa v tele, ale aj ako dôvod ich vývoja. Dlhotrvajúca nespavosť môže viesť k poškodeniu mozgových buniek v dôsledku oxidácie, zhoršeniu metabolizmu a tvorby kostí a rozvoju kardiovaskulárnych ochorení. Symptómy, ktoré naznačujú rozvíjajúcu sa alebo progresívnu nespavosť, sú:
EpilepsiaJedným z najčastejších geneticky podmienených chronických neurologických ochorení je epilepsia. Táto patológia sa vyznačuje vysokou tendenciou k záchvatom (epileptické záchvaty). Základom patogenézy ochorenia sú záchvatové (náhle a silné) výboje v elektricky excitabilných mozgových bunkách. Nebezpečenstvo epilepsie spočíva v postupnom, ale plynulom rozvoji osobnostných zmien a demencie. Záchvaty sa klasifikujú podľa množstva znakov v závislosti od lokalizácie ohniska záchvatu, prítomnosti príznakov poruchy vedomia atď. K rozvoju epileptického záchvatu dochádza pri depolarizačnom posune membránového potenciálu skupiny neurónov, ktoré je spôsobená rôznymi dôvodmi. Prognóza liečby záchvatov je celkovo priaznivá, po liečbe nastáva dlhodobá remisia (až 5 rokov). Hlavnými príčinnými faktormi epilepsie sú:
Diagnóza epilepsie je vzhľadom na špecifickosť symptómov ochorenia jednoduchá. Hlavným príznakom sú opakujúce sa záchvaty.... Medzi ďalšie príznaky patria:
NeuralgiaPorážka nervov patriacich do periférnych oblastí je sprevádzaná silnou bolesťou v inervačnej zóne určitej oblasti. Neuralgia nevedie k poruchám motorických funkcií alebo strate citlivosti, ale spôsobuje silné záchvatové bolesti. Najčastejším typom ochorenia je neuralgia trojklaného nervu (najväčší hlavový nerv) a prejavuje sa vo forme syndrómu krátkej, ale akútne aktuálnej bolesti. Menej často diagnostikovaná neuralgia pterygopalatinového uzla, glossofaryngeálneho alebo okcipitálneho nervu, medzirebrové. Choroba vedie k porušeniu štruktúry nervov len s predĺženým priebehom a absenciou adekvátnej liečby. Príčiny neuralgickej bolesti sú:
Prognóza s včasnou liečbou je priaznivá, ale terapeutický kurz je navrhnutý na dlhú dobu. Charakteristickým znakom neuralgie je paroxysmálna povaha bolesti, menej často sa bolestivý syndróm stáva kontinuálnym a vyžaduje použitie silných liekov proti bolesti. Medzi ďalšie príznaky choroby patria:
Zápal sedacieho nervuOchorenie, ktoré sa vyznačuje podráždením najsilnejšieho nervu sakrálneho plexu (ischias), sa nazýva ischias. Toto ochorenie sa vzťahuje na prejavy kompresných syndrómov osteochondrózy chrbtice a má nasledujúce príznaky:
Skoré štádium ischias je ťažké diagnostikovať, pretože röntgenový snímok zobrazuje iba kostné prvky chrbtice a zmeny sa vyskytujú v zložkách mäkkých tkanív. Diagnostika MRI dokáže odhaliť minimálne odchýlky od normy, ale táto metóda je zriedka predpísaná bez jasných dôvodov na jej použitie. Predpoklady pre rozvoj zápalu sedacieho nervu sú:
Mnohopočetná encefalomyelitídaOchorenie, pri ktorom dochádza k selektívnemu poškodeniu myelínového obalu neurónových vlákien v centrálnom alebo periférnom nervovom systéme, sa nazýva diseminovaná encefalomyelitída. Zvláštnosti tejto patológie zahŕňajú prítomnosť cerebrálnych symptómov a fokálnych neurologických symptómov. Encefalomyelitída sa vyskytuje v dôsledku patogénnych účinkov virulentných vírusových alebo bakteriálnych agens. Prognóza závisí od včasnosti detekcie patológie a začiatku liečby. Smrť je zriedkavá a je spôsobená edémom mozgu. Klinické prejavy chorôb nervového systému sú rozdelené do niekoľkých skupín, diagnóza je stanovená povinnou identifikáciou všeobecných cerebrálnych príznakov:
Mozgová obrnaTermín "detská mozgová obrna (CP)" spája komplexy chronických symptómov motorických dysfunkcií, ktoré sú prejavmi mozgových patológií. Abnormality sa vyvíjajú počas prenatálneho alebo natálneho obdobia a sú vrodené, ale nie dedičné. Hlavnou príčinou paralýzy sú patologické procesy vyskytujúce sa v kôre, kapsulách alebo mozgovom kmeni. Katalyzačné faktory sú:
Podľa závažnosti porúch je detská mozgová obrna rozdelená do niekoľkých foriem, ktoré sú charakteristické svojimi príznakmi. Hlavné znaky, na základe ktorých je stanovená diagnóza, sú:
MigrénaJedným z najčastejších neurologických ochorení je migréna, ktorá je spojená s bolesťou hlavy. Charakteristickým znakom syndrómu bolesti pri migréne je jeho lokalizácia iba v jednej polovici hlavy. Útoky bolesti v tejto patológii nie sú spojené s prudkým nárastom krvného tlaku, traumou alebo nádormi. Etiológia ochorenia je často podmienená dedičnosťou, patogenetické faktory nie sú presne definované. Predpokladané príčiny záchvatov migrény zahŕňajú:
Podľa charakteru priebehu ochorenia sú migrény zvyčajne rozdelené do niekoľkých typov, z ktorých najvýznamnejšie sú migrény s aurou a bez aury. Rozdiel medzi týmito dvoma formami ochorenia je prítomnosť alebo absencia ďalších stavov sprevádzajúcich bolestivé záchvaty. Pri migréne s aurou je zaznamenaný komplex sprievodných neurologických symptómov (rozmazané videnie, halucinácie, necitlivosť, zhoršená koordinácia). Všeobecný klinický obraz charakteristický pre všetky formy migrény zahŕňa nasledujúce príznaky:
DiagnostikaAk pri vyšetrení pacienta, počas ktorého sa zhromažďuje anamnéza, existuje podozrenie na ochorenie súvisiace s oblasťou neurológie, odborník predpíše diagnózu na určenie presnej príčiny ťažkostí. Vzhľadom na rôznorodosť a variabilitu klinických prejavov neurologických ochorení a ťažkosti pri identifikácii príznakov abnormalít v počiatočných štádiách sa v praxi používa niekoľko vyšetrovacích metód:
Liečba patológií nervového systémuPo potvrdení diagnózy a identifikácii príčin, ktoré ju vyvolali, sa určí taktika terapeutických opatrení. Choroby nervového systému vyžadujú dlhodobú liečbu vzhľadom na ich opakujúci sa charakter. Genetické a vrodené neuropatológie často nereagujú na liečbu, v tomto prípade je terapia zameraná na zníženie závažnosti symptómov a udržanie životaschopnosti pacienta. Získané neurologické ochorenia sa ľahšie liečia, keď sa príznaky zistia včas. Protokol terapeutických opatrení závisí od celkového stavu pacienta a formy patologických porúch. Liečba sa môže vykonávať doma (neuralgia, migréna, nespavosť), ale pri život ohrozujúcich stavoch pacienta je potrebná hospitalizácia a použitie naliehavých lekárskych opatrení. Pri liečbe neurologických patológií je potrebný integrovaný prístup k liečbe. Na základe výsledkov diagnostiky sú predpísané terapeutické, podporné, rehabilitačné alebo preventívne opatrenia. Hlavné používané liečby sú:
Fyzioterapeutické procedúryPoužitie fyzioterapeutických techník, ktoré dopĺňajú medikamentóznu liečbu, je odôvodnené vedeckým výskumom v oblasti neurológie. Vplyv fyzikálnych faktorov na organizmus pacienta pomáha zlepšiť prognózu a kvalitu života pacientov. Dôležitým faktorom efektivity vplyvu fyzioterapie je výber aplikovanej techniky, ktorá by mala vychádzať z charakteru systémových lézií. Hlavné typy fyzioterapie, ktoré sa používajú pri neurologických patológiách, sú:
Medikamentózna terapiaPoruchy centrálneho a periférneho nervového systému spôsobujú poruchy vo fungovaní mnohých ďalších systémov podpory života, čo vedie k veľkému zoznamu liekov používaných v neurológii. Lieky predpísané v priebehu liečby sú v závislosti od rozsahu aplikácie rozdelené do 2 skupín:
Chirurgická intervenciaOperačným odvetvím, do ktorého kompetencie patria choroby centrálneho nervového systému a jeho oddelení, je neurochirurgia. Vzhľadom na zvláštnosti štruktúry nervového tkaniva (vysoká zraniteľnosť, nízka schopnosť zotavenia) má neurochirurgia rozvetvenú profilovú štruktúru, ktorá zahŕňa mozgovú, miechovú, funkčnú, detskú neurochirurgiu, mikroneurochirurgiu a chirurgiu periférnych nervov. Operácie na mozgu a nervových kmeňoch vykonávajú vysokokvalifikovaní neurochirurgovia, pretože najmenšia chyba môže viesť k nenapraviteľným následkom. Chirurgický zákrok je predpísaný iba vtedy, ak existujú jasné indikácie potvrdené diagnostickými vyšetreniami a predpokladaná pravdepodobnosť úspešnej operácie. Hlavné indikácie pre chirurgickú intervenciu pri neurologických patológiách sú:
Prevencia chorôb nervového systémuVykonávanie preventívnych opatrení je nevyhnutné tak na zabránenie vzniku neurologických ochorení, ako aj na udržanie dosiahnutých výsledkov liečby. Medzi hlavné preventívne opatrenia pre všetky skupiny pacientov (s vrodenými aj získanými patológiami) patria:
VideoNašli ste chybu v texte? |
Nervový systém je nevyhnutný na riadenie duševných procesov v ľudskom tele. Schopnosť radovať sa, byť smutný, myslieť, pohybovať sa v priestore atď., Vďačí človek svojmu nervovému systému. Práve vďaka nej sa telo dokáže rýchlo prispôsobiť neustále sa meniacim podmienkam.
Úlohu nervového systému možno posudzovať podľa dôsledkov, ktoré vznikajú v dôsledku porušení jeho práce. Osoba, ktorá prišla o ruku alebo nohu, zostáva naďalej plnohodnotným členom spoločnosti. Môže zastávať vedúcu funkciu, riadiť auto, napísať knihu, obhájiť diplomovú prácu. To všetko sa stáva úplne nemožné pre človeka, ktorý nemá končatiny, ale má vážne ochorenia nervového systému.
Neprítomnosť porúch v jednom z hlavných systémov nášho tela určuje kvalitu života vo všeobecnosti. Podľa štatistík v 80% prípadov príčina výskytu nebezpečnej choroby priamo súvisí so stavom psychiky.
Podľa odborníkov je človek schopný žiť najmenej sedemsto rokov za predpokladu, že nebude vystavený vážnym.
Nervový systém pozostáva z dvoch hlavných prvkov: centrálneho a periférneho, ktoré zase zahŕňa 2 zložky - autonómne a somatické. Autonómny nervový systém pozostáva zo sympatického a parasympatického nervového systému. Centrálny nervový systém zahŕňa mozog a miechu.
Liečba chorôb centrálneho nervového systému
Prístup k liečbe porúch v práci centrálneho nervového systému bude závisieť od povahy nástupu ochorenia.
Nervové choroby sú rozdelené do nasledujúcich skupín:
Autonómne nervové choroby
Odborníci identifikujú niekoľko dôvodov pre výskyt problémov s autonómnym nervovým systémom. Patria sem nielen hormonálne poruchy a dedičné faktory, ale aj zranenia, zlé návyky, nezdravá strava, sedavé zamestnanie a prítomnosť zápalových ložísk.
Náhle zmeny teploty, alergie a nekontrolované užívanie silných liekov môžu tiež vyvolať poruchu autonómneho nervového systému.
Neurológ, ktorého konzultuje pacient trpiaci chorobami VNS, môže odporučiť vyšetrenie. Jedným z najúčinnejších spôsobov liečby je normalizácia stravy. Zo stravy pacienta by mali byť úplne vylúčené slané, mastné a korenené jedlá.
Okrem toho musí pacient prehodnotiť svoje návyky a životný štýl. Pravdepodobne to boli oni, kto ho priviedol k chorobe. Je potrebné vyhnúť sa fajčeniu a príliš častému pitiu alkoholických nápojov. Ak má pacient sedavú prácu, je potrebné nahradiť pasívny voľný čas aktívnym: športujte, častejšie na čerstvom vzduchu.
V liečbe sa úspešne využívajú aj fyzioterapeutické metódy. Na radu lekára môžete absolvovať kurz akupunktúry alebo masáže, robiť jogu.
TOP-3 univerzálne lieky na liečbu nervového systému, ktoré sú dostupné pre každého:
Relaxačná hudba na upokojenie a liečenie nervového systému:
CNS a PNS budú v poriadku, ak...
Akejkoľvek nervovej poruche je vždy ľahšie predchádzať, ako ju liečiť. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné v prvom rade viesť správny životný štýl. Obmedzte konzumáciu alkoholu a úplne prestaňte fajčiť. Vyvážená strava je tiež zárukou absencie problémov s nervovým systémom.
Stresy, ktorým moderný človek podlieha, možno považovať za hlavnú príčinu výskytu ochorení NS. Keďže vyhnúť sa nervovým šokom je takmer nemožné, je potrebné svoje telo zbaviť včas.
Každý si nájde svoj spôsob relaxu. Koníček ako šitie, pletenie, maľovanie atď. pomáha presunúť pozornosť. Voľný čas by ste však nemali obmedzovať len na pasívne koníčky. Rovnako prospešná bude prechádzka v parku alebo pri mori.
Porekadlo, že všetko nie je bez pravdy. Ochorenia nervového systému majú zvláštnu vlastnosť: výrazne zhoršujú kvalitu života v emocionálnej rovine, čím sa pacient stáva pesimistom.
Nervové systémy sú zodpovedné za prácu a prepojenie všetkých systémov a orgánov ľudského tela. Spája centrálny nervový systém, ktorý sa skladá z mozgu a miechy, a periférny nervový systém, ktorý zahŕňa nervy, ktoré vychádzajú z mozgu a miechy. Nervové zakončenia zabezpečujú motorickú aktivitu a citlivosť na všetky časti nášho tela. Samostatný autonómny (autonómny) nervový systém invertuje kardiovaskulárny systém a ďalšie orgány.
Choroby nervového systému predstavujú široké a pestré pole patológií rôznej etiológie a symptómov. Je to spôsobené tým, že nervový systém je extrémne rozvetvený a každý jeho podsystém je jedinečný. Najčastejšie má dysfunkcia nervového systému škodlivý vplyv na funkcie iných vnútorných orgánov a systémov.
Druhy chorôb nervového systému
Všetky choroby nervového systému možno rozdeliť na vaskulárne, infekčné, chronicky progresívne, dedičné a traumatické patológie.
Cievne ochorenia sú mimoriadne časté a nebezpečné. Často vedú k invalidite alebo dokonca k smrti pacienta. Do tejto skupiny patria akútne cerebrovaskulárne príhody (mŕtvice) a chronická cerebrovaskulárna nedostatočnosť, ktorá spôsobuje zmeny v mozgu. Takéto ochorenia sa môžu vyvinúť v dôsledku hypertenzie alebo. Cievne ochorenia nervového systému sa prejavujú bolesťami hlavy, nevoľnosťou a vracaním, zníženou citlivosťou a poruchou motoriky.
Chorea z Huntingtonu považovaný za jedno z najťažších progresívnych degeneratívnych ochorení mozgu. Ide o formu hyperkinézy a vyznačuje sa duševnými poruchami a mimovoľnými rýchlymi pohybmi. Ochorenie je pomerne zriedkavé (10 : 100 000), postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, ale prvé príznaky sa zvyčajne objavia o 30-50 rokov.
Pickova choroba je zriedkavá, ale postupuje veľmi rýchlo. Toto ochorenie centrálneho nervového systému sa vyskytuje najmä vo veku 50-60 rokov a prejavuje sa atrofiou mozgovej kôry. Symptómy patológie sú demencia, zhoršená schopnosť logického myslenia, rozpad reči atď. Klinické prejavy Pickovej choroby sú podobné Alzheimerovej chorobe, ale k úplnému rozpadu osobnosti dochádza oveľa rýchlejšie.
Vírusy prenášané vzduchom (arbovírusy).
Tiež choroby nervového systému sa môžu prenášať placentárnou cestou počas tehotenstva (cytomegalovírus, rubeola) a pozdĺž periférneho nervového systému. Šíri sa tak napríklad vírus besnoty, herpes, akútna detská obrna či meningoencefalitída.
Medzi časté príčiny ochorení nervového systému patria aj pomliaždeniny mozgu, nádory v mozgu alebo ich metastázy, cievne poruchy (trombóza, ruptúra alebo zápal), dedičnosť alebo chronické progresívne ochorenia (Alzheimerova choroba, chorea, Parkinsonova choroba a pod.)
Podvýživa, nedostatok vitamínov, srdcové, obličkové a endokrinné ochorenia ovplyvňujú aj nervový systém. Patologické procesy sa môžu vyvinúť pod vplyvom rôznych chemikálií: opiáty, barbituráty, antidepresíva, etylalkohol, živočíšne a rastlinné jedy. Možné sú aj otravy antibiotikami, protirakovinovými liekmi a ťažkými kovmi (ortuť, arzén, olovo, bizmut, mangán, tálium atď.).
Príznaky chorôb nervového systému
Príznaky chorôb nervového systému sa prejavujú rôznymi spôsobmi, veľmi často vo forme porúch hybnosti. Charakterizované rozvojom parézy pacienta (zníženie svalovej sily) alebo paralýzy, neschopnosťou rýchlo sa pohybovať, triaškou, mimovoľnými rýchlymi pohybmi (chorea). Je tiež možný výskyt patologických pozícií (dystónia). Možné zhoršenie koordinácie a reči, mimovoľné kontrakcie rôznych svalových skupín, tiky, úľak. Môže byť narušená aj hmatová citlivosť.
Ďalšími dôležitými príznakmi chorôb nervového systému sú bolesť hlavy (), bolesť chrbta a krku, rúk a nôh. Patologické zmeny ovplyvňujú aj iné typy citlivosti: čuch, chuť, zrak.
Prejavujú sa choroby nervového systému a epileptické záchvaty, záchvaty hnevu, poruchy spánku a vedomia, duševnej aktivity, správania a psychiky.
Diagnostika chorôb nervového systému
Diagnostika chorôb nervového systému zahŕňa neurologické vyšetrenie pacienta. Analýze podlieha jeho vedomie, intelekt, orientácia v priestore a čase, citlivosť, reflexy atď. Niekedy je možné ochorenie zistiť na základe klinických ukazovateľov, ale častejšie si diagnóza vyžaduje ďalší výskum. Patrí medzi ne počítačová tomografia mozgu, ktorá dokáže odhaliť novotvary, krvácania a iné ložiská ochorenia. Jasnejší obraz poskytuje magnetická rezonancia (MRI), cievne poruchy sa dajú zistiť angiografiou a ultrazvukom.
Na diagnostiku chorôb nervového systému sa tiež používa funkcia bedrového kĺbu, röntgen alebo elektroencefalografia.
Medzi ďalšie výskumné metódy patrí biopsia, krvné testy atď.
Liečba chorôb nervového systému
Liečba chorôb nervového systému závisí od ich typu a symptómov, predpisuje ju lekár a vyžaduje si intenzívnu terapiu v nemocničnom prostredí.
Aby sa predišlo chorobám nervového systému, infekcie by mali byť diagnostikované a liečené včas, viesť zdravý životný štýl, vzdať sa alkoholu a drog, dobre jesť, vyhnúť sa stresu a prepracovaniu. Ak sa objavia nejaké alarmujúce príznaky, určite by ste sa mali poradiť s lekárom.
Odborný redaktor: Mochalov Pavel Alexandrovič| d. m. n. terapeut
Choroby nervového systému tvoria rozsiahly zoznam, ktorý pozostáva z rôznych patológií a syndrómov. Ľudský nervový systém je veľmi zložitá, rozvetvená štruktúra, ktorej časti vykonávajú rôzne funkcie. Poškodenie jednej oblasti ovplyvňuje celé ľudské telo.
Porušenie centrálneho a periférneho nervového systému (CNS a PNS) môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi - od vrodených vývojových patológií až po infekčné lézie.
Choroby centrálneho nervového systému môžu byť sprevádzané rôznymi príznakmi. Neurológ sa podieľa na liečbe takýchto ochorení.
Všetky poruchy centrálneho nervového systému a PNS možno podmienečne rozdeliť do niekoľkých širokých skupín:
- vaskulárne ochorenia nervového systému;
- infekčné choroby nervového systému;
- vrodené patológie;
- genetické poruchy;
- onkologické ochorenia;
- patológia v dôsledku traumy.
Je veľmi ťažké opísať všetky druhy chorôb nervového systému pomocou zoznamu, pretože ich je veľmi veľa.
Cievne ochorenia centrálneho nervového systému
Centrom centrálneho nervového systému je mozog, preto sa cievne ochorenia nervového systému vyznačujú porušením jeho práce. Tieto choroby sa vyvíjajú z nasledujúcich dôvodov:
- porušenie prívodu krvi do mozgu;
- poškodenie mozgových ciev;
- patológia kardiovaskulárneho systému.
Ako vidíte, všetky tieto dôvody spolu úzko súvisia a často jeden pramení z druhého.
Cievne ochorenia nervového systému sú poškodenie krvných ciev mozgu, napríklad mŕtvica a ateroskleróza, aneuryzmy. Charakteristickým znakom tejto skupiny chorôb je vysoká pravdepodobnosť úmrtia alebo invalidity.
Mŕtvica teda vyvoláva smrť nervových buniek. Po mŕtvici je často úplná rehabilitácia pacienta nemožná, čo vedie k invalidite alebo smrti.
Ateroskleróza je charakterizovaná zhrubnutím stien ciev a ďalšou stratou elasticity. Choroba sa vyvíja v dôsledku ukladania cholesterolu na cievnych stenách a je nebezpečná tvorba krvných zrazenín, ktoré vyvolávajú infarkt.
Aneuryzma je charakterizovaná zriedením cievnej steny a tvorbou zhrubnutia. Nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že tesnenie môže kedykoľvek prasknúť, čo povedie k uvoľneniu veľkého množstva krvi. Prasknutie aneuryzmy je smrteľné.
Infekčné ochorenia centrálneho nervového systému
Infekčné ochorenia nervového systému sa vyvíjajú v dôsledku účinkov infekcie, vírusu alebo huby na telo. Na začiatku je postihnutý centrálny nervový systém a potom PNS. Najbežnejšie patológie infekčnej povahy:
- encefalitída;
- syfilis nervového systému;
- meningitída;
- detská obrna.
Encefalitída je zápal mozgu, ktorý môžu spustiť vírusy (kliešťová encefalitída, poškodenie mozgu herpes vírusom). Tiež zápalový proces môže mať bakteriálnu alebo plesňovú povahu. Choroba je veľmi nebezpečná a ak sa nelieči, môže viesť k demencii a smrti.
Neurosyfilis sa vyskytuje v 10% prípadov infekcie touto pohlavnou chorobou. Zvláštnosťou neurosyfilisu je, že choroba postihuje všetky časti centrálneho nervového systému a PNS bez výnimky. Syfilis nervového systému spôsobuje vývoj zmien v štruktúre cerebrospinálnej tekutiny. Ochorenie je charakterizované širokou škálou symptómov, vrátane symptómov meningitídy. Syfilis nervového systému vyžaduje včasnú antibiotickú terapiu. Bez liečby je možný rozvoj paralýzy, invalidity a dokonca aj smrti.
Meningitída je celá skupina ochorení. Rozlišujú sa podľa lokalizácie zápalu, ktorý môže postihnúť tak výstelku mozgu, ako aj miechu pacienta. Patológia môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi - od zápalových procesov v strednom uchu až po tuberkulózu a traumu. Toto ochorenie spôsobuje silnú bolesť hlavy, príznaky intoxikácie a oslabenie krčných svalov. Chorobu môže spustiť vírus a vtedy je pri kontakte vysoká pravdepodobnosť infekcie iných. Takéto infekcie nervového systému sa vyvíjajú veľmi rýchlo. Bez včasnej liečby je pravdepodobnosť úmrtia veľmi vysoká.
Poliomyelitída je vírus, ktorý môže postihnúť celý ľudský nervový systém. Ide o takzvanú detskú chorobu, ktorá sa vyznačuje ľahkým prenosom vírusu vzdušnými kvapôčkami. Vírus rýchlo infikuje celé telo a spôsobuje symptómy od horúčky na začiatku infekcie až po paralýzu. Dôsledky poliomyelitídy veľmi často neprechádzajú bez zanechania stopy a človek zostáva zdravotne postihnutý po celý život.
Vrodené patológie
Patológie nervového systému u dieťaťa môžu byť spôsobené genetickou mutáciou, dedičnosťou alebo pôrodnou traumou.
Príčiny patológie môžu byť:
- hypoxia;
- užívanie určitých liekov na začiatku tehotenstva;
- trauma pri prechode pôrodnými cestami;
- infekčné choroby prenášané ženou počas tehotenstva.
Detské ochorenia nervového systému sa spravidla objavujú od narodenia. Geneticky podmienené patológie sú sprevádzané fyziologickými poruchami.
Medzi geneticky podmienené patológie:
- epilepsia;
- spinálna svalová atrofia;
- Canavanov syndróm;
- Tourettov syndróm.
Je známe, že epilepsia je chronické ochorenie, ktoré je dedičné. Toto ochorenie je charakterizované záchvatmi, ktoré sa nedajú úplne odstrániť.
Spinálna svalová atrofia je ťažké a často smrteľné ochorenie spojené s poškodením neurónov v mieche, ktoré sú zodpovedné za svalovú aktivitu. Svaly u pacientov nie sú vyvinuté a nepracujú, pohyb je nemožný.
Canavanov syndróm je lézia mozgových buniek. Ochorenie je charakterizované zväčšením veľkosti lebky a mentálnou retardáciou. Ľudia s touto patológiou nemôžu jesť kvôli zhoršenej funkcii prehĺtania. Prognóza je zvyčajne zlá. Choroba nereaguje na liečbu.
Huntingtonova chorea je charakterizovaná poruchou motoriky, tikmi a progresívnou demenciou. Napriek genetickým predpokladom pre vývoj sa choroba prejavuje vo vyššom veku – prvé príznaky sa objavujú vo veku 30 – 60 rokov.
Tourettov syndróm je porucha centrálneho nervového systému s mimovoľnými pohybmi a krikom (tiky). Prvé príznaky patológie sa objavujú v predškolskom veku. V detstve táto choroba spôsobuje veľa nepohodlia, ale príznaky sa s vekom objavujú menej.
Je možné mať podozrenie na dysfunkciu centrálneho nervového systému u dojčaťa, ak pozorne sledujete vývoj dieťaťa. Dôvodom návštevy neurológa je oneskorenie duševného a fyzického vývoja, problémy so zrakom či oslabené reflexy.
Periférne poruchy
Periférne ochorenia nervového systému môžu vzniknúť ako komplikácia iných patológií, ako aj v dôsledku nádorov, operácie alebo úrazu. Táto skupina porúch je veľmi rozsiahla a zahŕňa také bežné ochorenia, ako sú:
- zápal nervov;
- polyneuritída;
- radikulitída;
- neuralgia.
Všetky tieto ochorenia sa vyvíjajú v dôsledku poškodenia periférnych nervov alebo nervových koreňov v dôsledku vplyvu akéhokoľvek negatívneho faktora.
Spravidla sa takéto poruchy vyvíjajú ako sekundárne ochorenie na pozadí infekčných alebo vírusových lézií tela, chronických ochorení alebo intoxikácie. Tieto patológie často sprevádzajú diabetes mellitus, pozorujú sa u ľudí závislých od drog a alkoholu v dôsledku intoxikácie tela. Samostatne existujú vertebrogénne syndrómy, ktoré sa vyvíjajú na pozadí ochorení chrbtice, napríklad osteochondrózy.
Liečba patológií periférnych nervov sa vykonáva pomocou liekovej terapie, menej často - chirurgickým zákrokom.
Nádorové patológie
Nádory môžu byť lokalizované v akomkoľvek orgáne, vrátane mozgu a miechy.
Rakovina ľudského nervového systému sa vyvíja medzi 20. a 55. rokom života. Nádory môžu postihnúť ktorúkoľvek časť mozgu.
Nádorové výrastky môžu byť benígne aj malígne. Lymfóm centrálneho nervového systému je bežný.
Prítomnosť novotvaru mozgu je sprevádzaná rôznymi príznakmi. Na diagnostiku ochorenia je potrebné vykonať MRI vyšetrenie mozgu. Liečba a prognóza do značnej miery závisia od lokalizácie a povahy novotvaru.
Psycho-emocionálne poruchy
Existuje množstvo ochorení nervového systému sprevádzaných psychoemočnými poruchami. Medzi takéto ochorenia patrí dystónia, syndróm chronickej únavy, panická porucha a iné poruchy. Tieto ochorenia vznikajú v dôsledku negatívnych účinkov stresu, nedostatku živín a nervového vypätia a sú charakterizované vyčerpaním ľudského nervového systému.
Na takéto poruchy je spravidla náchylnejší inertný nervový systém, ktorý sa vyznačuje nadmernou citlivosťou. Tento typ sa vyznačuje nízkou pohyblivosťou nervových procesov. Inhibíciu v centrálnom nervovom systéme pomaly nahrádza vzrušenie. Ľudia s takýmto nervovým systémom sú často náchylní na melanchóliu a hypochondriu. Tento typ nervovej aktivity je vlastný ľuďom, ktorí sú pomalí, citliví, ľahko sa podráždia a tiež ľahko odradia. Inhibícia v centrálnom nervovom systéme je v tomto prípade slabo vyjadrená a excitácia (reakcia na stimul) je charakterizovaná inhibičným charakterom.
Liečba psychoemotických porúch sprevádzajúcich somatické symptómy zahŕňa zmiernenie napätia v nervovom systéme, stimuláciu krvného obehu a normalizáciu životného štýlu.
Príznaky chorôb nervového systému
Pri ochoreniach nervovej sústavy sa príznaky delia do niekoľkých skupín – príznaky porúch hybnosti, vegetatívne príznaky a príznaky celkového charakteru. Pri postihnutí PNS je charakteristickým príznakom porušenie citlivosti kože.
Nervové ochorenia sú charakterizované nasledujúcimi všeobecnými príznakmi:
- bolestivý syndróm lokalizovaný v rôznych častiach tela;
- problémy s rečou;
- psychoemočné poruchy;
- motorické poruchy;
- paréza;
- chvenie prstov;
- časté mdloby;
- závraty;
- rýchla únavnosť.
K poruchám hybnosti patria parézy a paralýzy, kŕčovité stavy, mimovoľné pohyby, pocit necitlivosti končatín.
Príznaky autonómnej poruchy zahŕňajú zmeny krvného tlaku, zrýchlený tep, bolesti hlavy a závraty.
Bežnými príznakmi sú psycho-emocionálne poruchy (apatia, podráždenosť), ako aj problémy so spánkom a mdloby.
Diagnostika a liečba porúch
Ak zistíte nejaké varovné príznaky, mali by ste navštíviť neurológa. Lekár vyšetrí a skontroluje reflexnú aktivitu pacienta. Potom možno budete potrebovať ďalšie vyšetrenie - MRI, CT, Dopplerovu ultrasonografiu ciev mozgu.
Na základe výsledkov vyšetrenia je predpísaná liečba v závislosti od diagnostikovanej poruchy.
Patológia centrálneho nervového systému a PNS sa liečia liekmi. Môžu to byť antikonvulzíva, lieky na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie a zlepšenie vaskulárnej permeability, sedatíva a antipsychotiká. Liečba sa vyberá v závislosti od diagnózy.
Vrodené abnormality sa často ťažko liečia. V tomto prípade liečba zahŕňa opatrenia zamerané na zníženie symptómov ochorenia.
Malo by sa pamätať na to, že šance na zbavenie sa získanej choroby na začiatku jej vývoja sú oveľa vyššie ako pri liečbe choroby v posledných fázach. Preto po zistení symptómov by ste mali čo najskôr navštíviť špecialistu a nie samoliečiť. Samoliečba neprináša požadovaný účinok a môže výrazne zhoršiť priebeh ochorenia.