Astenična nevroza - splošne značilnosti in metode zdravljenja bolezni. Kaj je astenična nevroza

Astenična nevroza je nevropsihiatrično stanje, ki nastane zaradi dolgotrajnega čustvenega stresa ali intelektualnega ali fizičnega stresa. Manifestira se tako v duševni sferi kot v obliki somatskih (telesnih) motenj. Ima več stopenj razvoja, katerih narava je včasih nasprotna. Oseba ima lahko povečano razdražljivost in je ravnodušna, vendar na različnih stopnjah razvoja nevrastenije.

Simptomi nevrastenije

Ena od pogostih težav nevropsihiatrije je astenična nevroza, katere simptomi so v naslednjih psiholoških in somatskih manifestacijah:

• Povečana razdražljivost in tesnoba.
• z omedlevico, hormonskimi motnjami (menstrualne nepravilnosti pri ženskah, impotenca pri moških).
• Bolečine v želodcu, prebavne motnje, slabost, bruhanje.
• Pogosto uriniranje ali njegovo zadrževanje.
• Povečanje ali zmanjšanje telesne teže, pojav edema.
• , nevralgija različnih lokalizacij.
• Pri dolgotrajni živčni izčrpanosti - popolna brezbrižnost, odsotnost.

Manifestacije duševne astenije so raznolike in se razvijajo v fazah v primeru nadaljevanja delovanja nevrotizirajočih dejavnikov. Sprva oseba z dolgotrajnim čustvenim stresom postane psihološko labilna, neustrezno reagira na kakršne koli dražljaje. Lahko se pojavijo nehoteni živčni tiki obraza in telesa, ponavljajoči se stereotipni gibi - trzanje nog, trkanje s peresom.

Somatizacija psihičnega stresa se lahko kaže v visokem krvnem tlaku, omedlevici, gastrointestinalnih motnjah (vnetje želodčne sluznice in bolečine, krči žolčnika). Možni so tudi napadi panike s povečanim znojenjem in povečanim uriniranjem.

Mišice glave in telesa pri človeku v začetni fazi nevrotične astenije so običajno napete. Pri takšnih bolnikih pogosto opazimo tenzorski glavobol, ki ga povzroča napetost obraznih mišic. Včasih se migrene razvijejo ob prisotnosti dražilnih snovi v obliki močnih vonjav in zvokov.

Ob živčni izčrpanosti je možno povečanje ali hujšanje. Pri tem je pomešan hormon kortizol. Lahko spodbuja tako kopičenje maščobe v celicah kot njeno mobilizacijo iz maščobnih zalog za potrebe po energiji. Kronično visoke ravni kortizola vodijo v zvišanje holesterola v krvi, nespečnost in motnje v delovanju celotnih telesnih sistemov. Splošna odpornost telesa na stresne dejavnike se zmanjša, nevrosteniki pogosteje zbolijo za prehladom.

Pomembno! Pod vplivom lastnih steroidnih hormonov, ki se proizvajajo v prevelikih količinah, pride do odsotnosti, zmanjšanja kognitivnih sposobnosti - spomina in pozornosti.

Psihološki simptomi, kot so povečana tesnoba, razdražljivost, nezadovoljstvo, motijo ​​bolnika z astenonevrozo v njegovi karieri, pa tudi na socialnem področju. Nevrastenija vodi do povečanja konfliktnih situacij pri delu, včasih pa tudi do kršitev zakonov.

V fazi brezbrižnosti pride do zmanjšanja kompenzacijskih sposobnosti organizma. V tem primeru lahko bolnik z nevrastenijo izgubi motivacijo za kakršno koli dejavnost. Samomorilne nagnjenosti rastejo.

Pri dolgotrajnem stresu je funkcija nadledvične žleze in drugih endokrinih žlez izčrpana. Možen je razvoj hipofunkcije ščitnice, saj se poveča poraba aminokislin fenilalanina in tirozina, ki sta potrebni za sintezo ščitničnih hormonov.

V pogojih pomanjkanja dopamina se poveča sinteza prolaktina, ki je skupaj s kortizolom odgovoren za povečanje telesne teže in izpadanje las. Ta hormon lahko povzroči menstrualne nepravilnosti pri ženskah in celo neplodnost pri visokih ravneh, saj je izločanje gonadotropinov zmanjšano. Pri moških nevrastenična motnja včasih vodi v impotenco, tako psihogene kot hormonske narave.

Vzroki nevrastenije

Dejavniki, ki izzovejo razvoj astenonevrotičnega sindroma, so lahko različni razlogi. Vir živčne izčrpanosti so lahko materialne težave, neskladje v družini, izguba službe in težave pri iskanju.

Pri zdravljenju z glukokortikoidi se lahko kaže kot povečana razdražljivost, nestrpnost do ljudi in povečanje telesne mase zaradi edema in maščobe. Prekomerno uživanje glutaminske kisline v ojačevalcih okusa je eden od razlogov za razvoj povečane razdražljivosti.

Napake v prehrani ter pomanjkanje hranil in vitaminov vplivajo tudi na psihično stanje osebe. Ob pomanjkanju popolnih beljakovin pride do pomanjkanja tako pomembnih aminokislin, kot so triptofan, tirozin, fenilalanin. Pomanjkanje magnezija, kalija, kalcija, vitaminov B vodi do povečane razdražljivosti.

Diagnostika

Za potrditev astenične nevroze je potrebno obiskati nevropatologa, psihologa ali psihoterapevta. Astenonevrotično motnjo je treba razlikovati s hormonskimi težavami, kot so hipertiroidizem, feokromocitom, diabetes mellitus, Itsenko-Cushingov sindrom. Pri teh boleznih opazimo simptome, podobne nevrasteniji. Včasih kronične bolezni vodijo do astenične nevroze.

Zdravljenje

Ko se zdravniki soočajo z astenično nevrozo, je predpisano kompleksno zdravljenje. Terapija nevrastenije je namenjena sprostitvi z masažo, akupunkturo (akupunkturo), psihoterapijo. Če je mogoče, se bolniku ponudi zdraviliško zdravljenje z vključitvijo balneoterapije.

ASMR je nova vrsta terapije za nevropsihiatrične motnje, ki pomaga sprostiti mišice in pomiriti razdraženi živčni sistem. Avtonomna senzorična meridianska terapija je sestavljena iz poslušanja zvokov, kot je človeški šepet (običajno ženski). To povzroči sprostitev in prijetne občutke v glavi in ​​telesu.

Pri astenični nevrozi je treba paziti na bolnikovo prehrano, zlasti spremljati vnos takšne aminokisline, kot je triptofan. Telo iz nje proizvaja najpomembnejša regulatorja – melatonin in serotonin. Prvi zagotavlja normalen spanec, drugi - dobro razpoloženje. Priporočljivo je omejiti vnos glutaminske kisline, ki vznemirljivo vpliva na živčni sistem. Namizna sol poslabša edem, ki se pojavi pri astenični nevrozi.

Za lajšanje mišičnih krčev in napetostnih glavobolov se uporabljajo mišični relaksanti - Sirdalud. Za migrene se uporabljajo triptani, derivati ​​alkaloidov ergot. Za zmanjšanje presežne aktivnosti glutamatergičnega sistema se uporablja aminoocetna kislina, glicin.

Astenonevrotični sindrom je signal o potrebi po kardinalnih spremembah v življenju in ponovni oceni vrednot. Sodelovanje s psihologom ali psihoterapevtom vam lahko pomaga odkriti korenine težav ali spremeniti odnos z gledanjem iz drugega zornega kota.

Pogoji sodobnega življenja pogosto zahtevajo od človeka vzdržljivost - tako fizično kot moralno. Nekdo se uspe spopasti z različnimi obremenitvami in ne pade v.

Žal se vsi niso sposobni samokontrole c. V takih primerih v ozadju napetih okoliščin oseba pogosto kaže posebno motnjo - astenično nevrozo.

Splošne značilnosti bolezni

Predpisani so tudi za aktiviranje duševne dejavnosti in izboljšanje spomina.

Za splošno krepitev telesa in izboljšanje metabolizma je priporočljivo jemati vitamine skupin B in C, angioprotektorje, antioksidante.

Pri zdravljenju motnje so potrebne tudi psihoterapevtske tehnike. Namen te metode je spodbuditi bolnika k ponovnemu premisleku o travmatičnem dejavniku ali situaciji, mu pomagati zavzeti aktiven življenjski položaj, izpostaviti glavno in stransko v svoji dejavnosti.

Uporabite lahko psihoanalizo, individualno ali skupinsko psihoterapijo, hipnoterapevtske seje (zlasti sprostitev).
Poleg tega mora bolnik s pomočjo bližnjih ustrezno organizirati delovni oziroma izobraževalni proces, omejiti količino telesne aktivnosti ter zagotoviti ustrezno prehrano in spanje.

Kljub ugodni prognozi se lahko ob odsotnosti zdravljenja ta težava razvije v dolgotrajno depresijo.

Astenični otroci imajo tudi težave pri prilagajanju v družbi, proti kateri se lahko umaknejo vase. Takšno stanje je za otroka še posebej nezaželeno v obdobju njegovega oblikovanja kot osebe.

Vendar ne smemo misliti, da je takšna motnja stavek. Pravočasno zdravljenje pod nadzorom specialista bo pomagalo pri soočanju z boleznijo in njenimi možnimi posledicami.

Da bi preprečili

Temeljni dejavniki pri razvoju astenične nevroze so čustvena in fizična izčrpanost, zato morajo biti ukrepi za preprečevanje te motnje usmerjeni v odpravo provokativnih situacij. To zahteva:

Seveda se je nemogoče popolnoma zaščititi pred verjetnostjo travmatične situacije, vendar je povsem mogoče umiriti ne le telo, ampak tudi okrepiti duševno zdravje.

Astenična nevroza je bolezen, ki jo je leta 1880 prvi opisal ameriški zdravnik Byrd. Astenična nevroza je ena najpogostejših oblik nevroze. Zanj je značilna povečana razdražljivost in povečana izčrpanost. Njeni razlogi so enaki kot pri drugih vrstah nevroze - psihološki šoki v ozadju akutnih in izjemno negativnih čustev. Poudariti pa je treba naslednje točke, ki služijo kot dodatni neugodni dejavniki: pomanjkanje doslednosti, načrtovanja in ritma pri delu; negativna čustva, povezana z delom; neredno menjavanje dela in počitka. Velike preobremenitve (tako psihične kot fizične) so lahko škodljive, zlasti za ljudi z asteničnim skladiščem. Slabo organizirano družinsko življenje in dnevna rutina pogosto prispevata k prepoznavanju nevrastenije.

Astenična nevroza se razvija v fazah. Na začetku zunanja psihogena travma povzroči bolečo reakcijo z množičnimi vegetativnimi simptomi v obliki različnih neprijetnih občutkov v predelu srca, dihanja, razvije se "živčna" kratka sapa in nestabilen krvni tlak. Kot rezultat tega se pojavi znižano razpoloženje in končno "miselna obdelava" vsega, kar se je človeku zgodilo, se oblikuje predstava o bolezni.

Astenični simptomski kompleks je zelo polimorfen (večkrat). Polimorfizem je odvisen od začetnega stanja telesa, od vzroka, ki je povzročil bolezen, od odziva posameznika.

I.P. Pavlov je to nevrozo razdelil na dve klinični obliki: hiperstenično in hipostenično. V nadaljevanju je bila opisana mešana oblika. Nevrastenija se lahko začne z eno obliko in se med potekom spreminja. Treba je opozoriti, da pri nevrasteniji, ne glede na obliko, obstajajo splošni (imenovani jih tudi "presečni") simptomi: glavoboli, motnje spanja, različna nelagodja po telesu in različne somatske in avtonomne motnje.Glavoboli so skoraj obvezen simptom. pri nevrasteniji so periodične ali trajne. Boli cela glava ali nekatera področja. Pri nevrozah na splošno in zlasti pri nevrasteniji zaseda posebno mesto sindrom motenj spanja. Narava motnje spanja je heterogena. Najpogosteje opazimo motnje spanja. Spanje nastopi nekaj ur po tem, ko bolnik odide v posteljo. Zaspanje ovira naval misli, povezanih s preteklimi dogodki dneva. Pogosto pride do »fragmentarnega spanca«, v katerem se bolnik po kratkem času zbudi in nato znova zaspi. In tako naprej vso noč. Zaradi tega bolnik spi le nekaj ur. Včasih bolniki opazijo, da je njihov spanec površen, plitek in ga spremljajo težke sanje. In končno, najbolj neprijetna stvar po mnenju bolnikov je, da spanje ne prinaša občutkov živahnosti in sprostitve.

Somato-vegetativne motnje v klinični sliki nevrastenije zasedajo pomembno mesto. Najbolj izrazite pritožbe so zaradi srčnega in žilnega sistema. Obstaja nagnjenost k krčem srčnih žil, zato se v predelu srca (brez njegovih organskih lezij) pojavijo neprijetni funkcionalni občutki. Opaža se nestabilen krvni tlak, poveča se potenje, lahko pa se pojavijo tudi funkcionalne motnje v prebavilih. Refleksi so povečani. Opažena je motnja občutljivosti. Pri nekaterih se to kaže v tem, da ne prenašajo močne svetlobe, ostro zaznavajo hrup, navaden zvok se zdi zelo glasen, vsak dotik telesa je boleč. Za druge je dojemanje zunanjega sveta dolgočasno. To kaže na zmanjšanje občutljivosti. Takšni ljudje doživljajo občutek stalne utrujenosti, šibkosti. Pri nekaterih bolnikih opazimo zmanjšanje delovne sposobnosti zvečer, pri drugih pa ta pojav opazimo ves delovni dan.

Zelo pomemben znak asteničnega stanja pri nevrozi je izguba zanimanja za številne primere, ki so človeka prej zasedali, zlasti pa za njegov najljubši posel.

Bolniki so v gibanju nemirni. Težko jim je ostati na mestu. Čakanje je boleče. Izražena je razdražljivost zaradi malenkosti. Čez dan je zaradi slabega nočnega spanca povečana zaspanost, v klinični sliki je odsotnost, težko se je osredotočiti na kateri koli predmet. Zaradi zoženja pozornosti se bolniki pritožujejo zaradi slabega spomina. Z okrevanjem se pozornost in spomin hitro povrneta.

Razpoloženje je depresivno, jokajoče. Ljudje z občutki; dolžnosti in odgovornosti jih skrbi dejstvo, da ne obvladajo primera. Po službi ostanejo, domov odnesejo papirje in z vsem tem poslabšajo svoje stanje. Opažene so začasne spolne disfunkcije.

Kljub podobnosti znakov utrujenosti pri asteničnem stanju obstajajo pomembne razlike. Če se zmanjšanje zmogljivosti med utrujenostjo popolnoma odstrani po aktivnem počitku in dobrem nočnem spanju, je potrebno tudi zdravljenje z asteničnim stanjem. Astenično stanje je bližje konceptu "prekomernega dela". Spremembe prekomernega dela; so bolj vztrajne in pridobijo določeno vztrajnost. Utrujenost je treba obravnavati kot prehodno stanje v astenijo. Nelagodje zaradi prekomernega dela je obarvano z negativnimi čustvi. Za obvladovanje astenične nevroze in izbiro pravega zdravljenja lahko le specialist v kliniki za nevrozo ali v specializirani ambulanti.

Naslednje opazovanje lahko služi kot ilustracija astenične nevroze z astenično-depresivnim sindromom.

Pacient M., star 31 let, dela kot prevajalec, ima višjo izobrazbo. Kot otrok je odraščala kot šibek, krhek otrok. Prebolel je norice, rdečke. Pogosto se je prehladila. Potem je postala močnejša. Srednjo šolo je dobro končal. Ukvarjala se je z ritmično gimnastiko. Po končani šoli se je vpisala na Pedagoški inštitut na Fakulteti za tuje jezike. Na njej je varno diplomirala in ves čas delala kot prevajalka. Po naravi je bila družabna, uravnotežena, vesela, rada je imela družbo. Poročila se je z ljubljeno osebo. Ima 7 let staro hčerko in 6 mesecev starega sina. Z možem je živela dobro, prijateljsko.

Bolezen se je začela po prihodu moža iz letovišča, ko ji je sporočil, da odhaja k drugi ženski. Za pacientko je bila to "bomba, ki je eksplodirala ob njenih nogah." V prvem trenutku nisem verjela moževemu sporočilu. Ko sem prišla k zavesti, sem se začela slabo počutiti.

Pojavila se je šibkost, apetit je izginil in opazno je shujšala. Razdraženo zaradi malenkosti. Praktično nisem mogel delati. Po eni strani se je pojavila brezbrižnost, celo otroci so prenehali zanimati. Po drugi strani pa je veliko razmišljala o tem, kako se bo izteklo njeno prihodnje življenje. V tem stanju so jo poslali v bolnišnico.

Pri pregledu: postava je krhka, mimika žalostna; bleda polt. Nizek krvni tlak. Neprijetni občutki v predelu srca. Zelo izčrpan tako psihično kot fizično. V bolnišnici je z navzven pravilnim vedenjem nekoliko nemirna, joka, ne more se z ničemer ukvarjati. Odnos do dogodkov, ki so se zgodili, je korekten in ustrezen. V ozadju obsežne psihoterapije v kombinaciji z zdravili in fizioterapevtskim zdravljenjem, uveljavljenim režimom, se je bolnikovo stanje izravnalo, astenična nevroza in njene manifestacije so izginile. Pacientka se je vrnila na prejšnje delovno mesto.

Mnogi se sprašujejo, kaj je astenična nevroza, katere simptomi so neposredno povezani z motnjami v delovanju živčnega sistema.

Nevrastenija ali astenična nevroza je psihogena bolezen.

Vzrok astenične nevroze je dolgotrajna izpostavljenost travmatskim dejavnikom in prekomerno delo. V klinični sliki bolezni je v ospredju astenični sindrom, za katerega je značilna povečana utrujenost in preobčutljivost na zunanje dražljaje, poslabšanje razpoloženja, solznost in izguba sposobnosti prenašanja dolgotrajnih intelektualnih in telesnih naporov, zmanjšanje sposobnosti. zapomniti in zmanjšati pozornost. Astenija je posledica vpliva na telo stresnih situacij.

Znaki razvoja nevrastenije in stadij bolezni

Glavni znaki bolezni so naslednji:

• povečana utrujenost;
• nestrpnost;
• stalna utrujenost;
• pojav šibkosti v okončinah;
• glavobol;
• težave pri koncentraciji ali vključevanju v intelektualno dejavnost;
• "megla" v glavi;
• pojav povečane občutljivosti na zunanje dražljaje;
• kršitev procesa spanja;
• pojav tesnobe in strahov;
• zmanjšana spolna aktivnost.

Bolezen ima tri stopnje razvoja. Faze poteka bolezni se med seboj razlikujejo po resnosti manifestacije.

1. Prva faza se imenuje hiperstenična. Zanj je značilna povečana razdražljivost in videz nemirnosti, med razvojem bolezni na tej stopnji lahko oseba pogosto izgubi nadzor nad seboj. Prav tako ima oseba težave z zaspanjem in pogoste boleče občutke v predelu glave, ki imajo pritisk. Značilna značilnost te stopnje razvoja bolezni je pojav bolečine v hrbtenici, občutek šibkosti in stalne utrujenosti v telesu.
2. Za drugo stopnjo razvoja bolezni je značilna razdražljiva šibkost. Ko bolezen doseže to stopnjo, bolnik razvije visoko stopnjo razdražljivosti. Človek zelo hitro »ubliska«, a se tudi zelo hitro »ohladi«. Na tej stopnji se sposobnost koncentracije izgubi, sposobnost dela pa močno pade. Oseba doživlja občutek strahu in tesnobe, zniža se samozavest, v predelu glave je nenehna bolečina. Poleg tega se pojavijo bolečine v srcu, kratka sapa in občutek pomanjkanja zraka, pride do motenj v prebavilih in poveča se stopnja potenja.
3. Tretja stopnja se imenuje hipostenična. Za to stopnjo razvoja bolezni je značilno zmanjšanje stopnje vznemirjenosti in močan padec zmogljivosti. V tem obdobju razvoja bolezni opazimo motnjo spanja, ki postane površna, pojavi se strah pred smrtjo in povečana solzljivost. Telo razvije stanje, ki po svojih zunanjih manifestacijah spominja na depresijo.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje astenične nevroze

Postopek zdravljenja motnje je treba začeti z odpravo obremenitev in upoštevanjem dnevnega režima, poleg tega pa je treba prilagoditi prehrano. Zdravljenje bolezni zahteva odpravo travmatične situacije, v vsakodnevno rutino je priporočljivo uvesti splošne postopke krepitve in izboljšanja zdravja.

Za uspešno zdravljenje zdravniki priporočajo uporabo različnih vrst sprostitve, kot so sprostitev, meditacija in seje čustvenega sproščanja. V obdobju okrevanja so zelo koristne športne aktivnosti, vodni postopki in dolgi sprehodi na svežem zraku. Za normalizacijo čustvenega stanja je priporočljiva uporaba zeliščnih pomirjeval. Osnova takšnih zdravil so:

• cianoza je modra;
• baldrijana;
• maternica;
• limonin balzam.

Izvlečki teh rastlin ugodno vplivajo na vegetativne in osrednje dele živčnega sistema telesa. Priporočljivo je opraviti tečaj vitaminov, predvsem vitamina C, ki pomaga povečati odpornost telesa na stres. Koristno je tudi jemati zdravila na osnovi Hypericum perforatum. Zdravila, narejena na tej zeliščni osnovi, so dobri antidepresivi.

Kompleksno zdravljenje bolezni je treba opraviti z uporabo sredstev iz zeliščnih adaptogenov, kot je eleutherococcus. Ta zdravila pomagajo pri okrevanju in izboljšajo učinkovitost. Vsebujejo veliko količino elementov v sledovih, encimov in vitaminov, ki blagodejno vplivajo na telo. Poseben učinek imajo pripravki, ki vsebujejo vitamin E, ki je močan antioksidant.

Če ima bolnik napredovalo obliko motnje, obnavljanje telesa poteka dolgo in zelo počasi. Ob močni manifestaciji simptomov morate poiskati pomoč nevropatologa, ki bo izbral potek zdravljenja, ki vključuje nevrotropna zdravila. Če je potrebno, morate poiskati pomoč psihoterapevta.