Uporaba nootropnih zdravil. Kaj so nootropi

Nootropna zdravila se popularno imenujejo "pametne" tablete. Konec koncev, ta zdravila izboljšajo možgane. Aktivirajo učenje, izboljšajo spomin. Piracetam je bil prvi nootrop, sintetiziran leta 1963. Med študijo zdravila so znanstveniki potrdili, da zdravilo povečuje mentalne sposobnosti, izboljšuje spomin in zmogljivost. Danes je bilo razvitih veliko zdravil, ki imajo podoben učinek. To so nootropi nove generacije. O njih bomo govorili.

Mehanizem delovanja

Nootropi nove generacije pri ljudeh ne povzročajo odvisnosti. Poleg tega ne povzročajo psihomotoričnega vzburjenja. Njihov sprejem ne povzroča izčrpavanja fizičnih zmogljivosti.

Običajno se dobro prenaša. Toda pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo neželeni učinki, o katerih smo razpravljali zgoraj. V primeru motenj v presnovi ogljikovih hidratov se to zdravilo ne uporablja, ker vsebuje saharozo.

Zdravilo "Pantogam"

Zdravilo lahko aktivira duševno dejavnost, normalizira vedenjske reakcije, poveča učinkovitost. Aktivno prispeva k obogatitvi možganov s kisikom.

To orodje je odobreno za uporabo pri otrocih od 1 leta. Uporablja se za drobtine, ki trpijo zaradi kognitivnih motenj. Večinoma z zamudo pri govoru, sindromom hiperaktivnosti.

Povprečna cena zdravila je 358 rubljev.

Seznam najboljših nootropnih zdravil

Danes obstaja le ogromen seznam učinkovitih zdravil. Poleg tega se na farmakološkem trgu občasno pojavljajo nova zdravila. Konec koncev, razvoj za ustvarjanje najučinkovitejših sredstev je v teku.

Če govorimo o najboljših nootropih, potem zdravniki razlikujejo naslednja zdravila:

"Piracetam" (še vedno spada med visoko učinkovita zdravila).
"Nootropil".
Fenotropil.
"Glicin".
"Meklofenoksat".
"Cerebrolizin".
"Aminalon".
"Bemitil".
"Biotredin".
Vinpocetin.

Mnenja bolnikov

Iz zgornjega je povsem jasno, kako navodila za uporabo postavljajo nootrop. Pregledi bolnikov, ki so zdravila preizkusili na sebi, v veliki meri potrjujejo učinkovit učinek na telo.

Posebno mesto zaseda isto staro zdravilo "Piracetam". Predpisano je za številne patologije, še posebej je povpraševanje po travmatičnih poškodbah možganov. Bolniki, ki se držijo poteka zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik, opazijo, da se pod vplivom zdravila odpravijo neprijetni pojavi, kot so migrena, omotica.

Odlična sredstva, zlasti v primeru VVD, so zdravila "Cinarizin", "Vinpocetin". Odpravljajo tako neželene simptome, kot so stalna omotica, modrikaste nohtne plošče, mrzle okončine in mnoge druge. Vendar pa se pri nekaterih bolnikih lahko pojavijo neželeni učinki.

Kljub temu pa so bolniki tisti, ki zagotavljajo, da lahko nootropna zdravila "samo vrnejo v življenje"! Zato se imejte radi, skrbite za svoje zdravje in uporabljajte zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik!

Nootropi so skupina psihotropnih zdravil, ki vplivajo na višje funkcije možganov in povečujejo njihovo odpornost na negativne eksogene dejavnike: pretiran stres, zastrupitev, travmo ali hipoksijo. Nootropi izboljša spomin, poveča inteligenco, spodbuja kognitivno aktivnost.

Iz starogrškega jezika izraz "nootropiki" pomeni "željo po razmišljanju". Prvič so ta koncept v prejšnjem stoletju uvedli belgijski farmakologi. Cerebroprotektorji aktivirajo nevrometabolične procese v možganih in povečajo splošno odpornost telesa na delovanje ekstremnih dejavnikov.

Nootropi niso bili ločeni kot samostojna farmakološka skupina, kombinirani so s psihostimulanti. Za razliko od slednjih so nootropiki antihipoksanti, vendar nimajo negativnega vpliva na telo, ne motijo možganske aktivnosti, ne vplivajo na motorične reakcije in nimajo hipnotičnega in analgetičnega učinka. Nootropi ne povečajo psihofizične aktivnosti in ne povzročajo farmakološke odvisnosti.

Vsi nootropi so razdeljeni v 2 veliki skupini:

»Pravi« nootropi, ki imajo edini učinek – izboljšanje spomina in govora;
z antihipoksičnim, pomirjevalnim, antikonvulzivnim, mišično-relaksantnim učinkom.

Nootropi imajo primarni učinek, ki je neposreden učinek na strukture živčnega sistema, in sekundarni učinek, ki je namenjen izboljšanju mikrocirkulacije v možganih, preprečevanju in hipoksiji. Nootropi spodbujajo presnovne procese v živčnem tkivu in jih normalizirajo v primeru zastrupitve in travmatske poškodbe.

Trenutno farmakologi razvijajo in sintetizirajo najnovejša nootropna zdravila, ki imajo manj stranskih učinkov in so učinkovitejša. Zanje je značilna nizka toksičnost in praktično ne povzročajo zapletov. Terapevtski učinek nootropikov se razvija postopoma. Jemati jih je treba neprekinjeno in dolgo časa.

Nootropi nove generacije se uporabljajo na različnih medicinskih področjih: pediatriji, porodništvu, nevrologiji, psihiatriji in narkologiji.

Mehanizem delovanja

Nootropi neposredno vplivajo na številne možganske funkcije, jih aktivirajo, spodbujajo duševno aktivnost in spominske procese. Olajšajo interakcijo desne in leve hemisfere, pa tudi glavnih centrov, ki se nahajajo v možganski skorji. Nootropi pomlajujejo telo in podaljšujejo življenje.

Nevrometabolni cerebroprotektorji so nootropna zdravila, ki so dobila drugo ime zaradi biogenega izvora in vpliva na celično presnovo. Ta zdravila povečajo izrabo glukoze in tvorbo ATP, spodbujajo biosintezo beljakovin in RNA, zavirajo proces oksidativne fosforilacije in stabilizirajo celične membrane.

Mehanizmi delovanja nootropnih zdravil:

stabilizacija membrane;
antioksidant;
antihipoksično;
Nevroprotektivno.

Zaradi tečajne uporabe nootropnih zdravil se izboljšajo duševni in kognitivni procesi, poveča se inteligenca, aktivira se metabolizem v živčnem tkivu, poveča se odpornost možganov na negativne učinke endogenih in eksogenih dejavnikov. Cerebrovazoaktivna zdravila imajo tudi poseben mehanizem vazodilatacijskega delovanja.

Učinkovitost nootropikov se poveča v kombinaciji z angioprotektorji in psihostimulanti, zlasti pri oslabelih posameznikih.

Nootropna zdravila se najpogosteje predpisujejo starejšim in otrokom. V starosti je treba popraviti oslabljene funkcije intelekta: pozornost in spomin ter povečati ustvarjalno aktivnost. Za otroke bodo nevrometabolni stimulansi pomagali v boju proti duševni zaostalosti.

Glavni učinki

Nootropi imajo naslednje učinke na človeško telo:

spekter delovanja nootropnih zdravil

Psihostimulacija - stimulacija možganskih funkcij pri duševno inertnih posameznikih, ki trpijo za hipobulijo, apatijo, psihomotorično zaostalostjo.
Antihipoksično - nastanek odpornosti možganskih celic na pomanjkanje kisika.
Pomirjevalo - pomirjujoč, zaviralni učinek na telo.
Antiastenični - odprava simptomov astenčnega sindroma.
Antidepresiv - boj proti depresiji.
Antiepileptik - preprečevanje konvulzij, izgube in zmedenosti zavesti, vedenjskih in avtonomnih motenj.
Nootropni - stimulacija kognitivne aktivnosti.
Adaptogeni - razvoj odpornosti telesa na učinke negativnih dejavnikov.
Vasovegetativno - pospešitev možganskega krvnega pretoka in odprava glavnih simptomov.
Lipolitik - uporaba maščobnih kislin kot vira energije.
Antitoksično - nevtralizacija ali izločanje različnih strupenih snovi iz telesa.
Imunostimulativno - krepitev imunskega sistema in povečanje splošne odpornosti telesa.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacije za uporabo nootropnih zdravil:

Nootropiki so kontraindicirani pri posameznikih s posamezno preobčutljivostjo na glavno učinkovino zdravila, hudo psihomotorično agitacijo, jetrno-ledvično insuficienco ali bulimijo, pa tudi tistim, ki so imeli akutno, s Hettingtonovo korejo, s hudo ledvično disfunkcijo in pred nosečnostjo. doječe ženske.

Stranski učinki

Neželeni učinki, ki se pojavijo med zdravljenjem z nootropnimi zdravili:

previsoka razdražljivost,
šibkost,
Nespečnost,
tesnoba, tesnoba,
dispeptični simptomi,
Hepato- ali nefrotoksičnost,
eozinofilija,
Pogosti napadi angine pektoris
Konvulzije, epileptični napadi,
neravnovesje,
halucinacije,
ataksija,
zmeda,
Vročina,
tromboflebitis in bolečina na mestu injiciranja,
motorična dezinhibicija,
Občutek vročine in zardevanja obraza,
Izbruhi na obrazu in telesu kot urtikarija.

Opis zdravil

Seznam najboljših nootropnih zdravil, ki so postala razširjena v medicinski praksi:

"piracetam" pozitivno vpliva na presnovne procese v možganih. Zdravilo je predpisano za zdravljenje, izboljšanje spomina, korekcijo disleksije, cerebrostenije in pri otrocih. "Piracetam" je nujno zdravilo za odtegnitvene simptome in delirij pri alkoholikih. Uporablja se za virusne nevroinfekcije in v kompleksni terapiji miokardnega infarkta.
"Vinpocetin"- nevrometabolično sredstvo, ki širi možganske žile in izboljša mikrocirkulacijo. Zdravilo oskrbuje možgansko tkivo s kisikom in hranili, znižuje sistemski krvni tlak. Vinpocetin tablete redčijo kri in izboljšajo njene reološke lastnosti. Zdravilo ima antioksidativni in nevroprotektivni učinek. Najprej se zdravilo daje intravensko kapljično 14 dni, nato pa se nadaljuje s peroralnim dajanjem tablet.
"Fenibut" imenovati bolnike z astenijo, nevrozo, nespečnostjo, disfunkcijo vestibularnega aparata. Otroci "Fenibut" pomaga pri soočanju z jecljanjem in tiki. Zdravilo normalizira presnovo v tkivih, ima psihostimulacijski, antiagregacijski in antioksidativni učinek. Fenibut je nizko strupen in ni alergičen.
"Pantogam"- učinkovito nootropno sredstvo, ki se pogosto uporablja za zdravljenje otrok. Glavna aktivna sestavina zdravila je vitamin B 15. To je fiziološko aktivna snov, ki jo najdemo v skoraj vseh rastlinah in izdelkih.
Fenotropil- zdravilo najnovejše generacije, ki je priljubljeno tako pri bolnikih kot pri zdravnikih. Ima izrazit adaptogeni učinek in povečuje odpornost telesa na stres. Zdravilo ne povzroča odvisnosti. Študentom se pogosto priporoča med pripravo na predavanje.
Phezam je nootropno zdravilo, namenjeno kompleksnemu zdravljenju cerebrovaskularnih motenj. Učinkovito vpliva na živčni sistem, širi krvne žile, spodbuja delovanje organa sluha in vida. "Fezam" odpravlja učinke hipoksije, lajša glavobole, se bori proti omotici in amneziji. Osebe, ki so imele možgansko kap ali TBI, jemljejo Phezam dlje časa. Bolnikom pomaga pri hitrem okrevanju in odpravlja negativne posledice patologij. "Piracetam" in "Cinnarizin", ki sta del zdravila, razširita možganske žile, izboljšata prehrano možganov, presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov, spodbujata lokalni pretok krvi in zmanjšata viskoznost krvi. Zahvaljujoč obema komponentama se povečata antihipoksični učinek in antitrombocitna aktivnost, izboljša se metabolizem v celicah živčnega sistema.
"cinarizin"- nootropno zdravilo, ki krepi stene možganskih žil in povzroči njihovo širjenje brez spreminjanja kazalcev krvnega tlaka. "Cinarizin" deluje senzibilizirajoče, zavira nistagmus in je učinkovito preventivno sredstvo proti gibalni slabosti. Razširi majhne arterije in periferne kapilare. Zdravilo se sprošča v eni dozirni obliki - v obliki tablet za peroralno uporabo. "Cinnarizin" je predpisan ne le za zdravljenje cerebrovaskularne insuficience, ampak tudi za preprečevanje migrenskih napadov in kinetoze. Zdravilo ustavi simptome vegetovaskularne distonije in: šibkost, glavobol, omotico. "Cinarizin" se uporablja za lajšanje stanja v menopavzi. Zdravilo normalizira spanec, lajša razdražljivost, odpravlja.
"cerebrolizin"- kompleksno nootropno zdravilo, ki je opravilo klinična preskušanja, ki so potrdila njegovo učinkovitost in varnost. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet in raztopine za injiciranje. "Cerebrolysin" je predpisan za zdravljenje bolnikov z različnimi oblikami duševnih in nevroloških bolezni. Glede na ocene, "Cerebrolysin" aktivira procese duševne dejavnosti in izboljša razpoloženje. Dolgotrajna uporaba zdravila izboljša spominske procese, poveča koncentracijo in sposobnost učenja.
"Actovegin"- antihipoksant, namenjen zdravljenju presnovnih in žilnih motenj možganov in pospešuje hitro celjenje ran. Zdravilo se uporablja za preprečevanje in zdravljenje sevalnih kožnih lezij, perifernih žilnih motenj, diabetične polinevropatije. "Actovegin" se proizvaja v tabletah za peroralno dajanje, pa tudi v obliki raztopine za intramuskularne, intravenske in intraarterijske injekcije. Gel, mazilo in krema "Actovegin" se uporablja lokalno.

Sodobna medicina ponuja široko paleto različnih zdravil za otroke. Sem spadajo orodja, ki se uporabljajo v nevrologiji. Pogosto pri kakršnih koli odstopanjih v nevrološkem razvoju otroka zdravnik predpiše nootropna zdravila. Ali so nootropna zdravila varna za otroke in kakšne učinke bo povzročil njihov vnos, bomo povedali v članku.

Kaj je nootropno zdravilo?

Ta zdravila so dobila ime po združitvi dveh grških besed noos - um in tropos - smer. Glavni učinek teh sredstev je izboljšanje duševne dejavnosti. Poleg tega nootropi pomagajo izravnati nevrološke pomanjkljivosti in povečati vzdržljivost živčnih celic v ekstremnih pogojih (stres, hipoksija).

V znanstvenih krogih verjamejo, da je razlika med nootropi in drugimi psihotropnimi zdravili odsotnost takšnih učinkov na živčni sistem, kot sta stimulacija in sedacija (sedacija). Pri jemanju teh zdravil se bioelektrična aktivnost možganov ne spremeni. Edino zdravilo, ki je izjema, je Cortexin.

Druga pozitivna kakovost zdravil v tej skupini je nizka toksičnost in nezmožnost motenja krvnega obtoka.

Mehanizem delovanja in učinki nootropnih zdravil

Osnova farmakološkega delovanja teh zdravil je njihov ugoden učinek na presnovne procese v možganih:

Izboljšajo sintezo makroergičnih fosfatov (bioloških molekul, ki hranijo in prenašajo energijo), beljakovin in nekaterih encimov.
Nootropi stabilizirajo membrane (lupine) nevronov, ki so bili poškodovani.

Razlikujemo lahko naslednje učinke nootropnih zdravil:

Zmanjšanje manifestacij asteničnega sindroma (slabost, utrujenost, zaspanost, zmanjšana koncentracija, motnje spanja);
Stimulacija z neko duševno aktivnostjo;
Boj proti depresiji;
Imajo zmeren zaviralni učinek na živčni sistem;
Prispevajo k odpornosti možganskih celic (nevronov) na pomanjkanje kisika;
Zmanjšanje manifestacij epilepsije (zmeren antikonvulzivni učinek);
Izboljšanje možganskega pretoka krvi pri vegetovaskularni distoniji;
Spodbuja aktivacijo kognitivne dejavnosti;
Prispevajte k prilagajanju telesa spreminjajočim se okoljskim razmeram;
Krepitev imunosti in splošne odpornosti.

Ta sredstva imajo pozitivne učinke le ob dolgotrajni uporabi. Nootropna zdravila za otroke z motnjami govora in razvojnimi motnjami je treba uporabljati vsaj 2 tedna v kombinaciji z drugimi terapevtskimi ukrepi.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Kot vsako zdravilo imajo nootropna zdravila svoje indikacije in kontraindikacije, ki jih mora zdravnik upoštevati pri predpisovanju teh zdravil.

cerebralna paraliza;
epilepsija;
Zaostajanje v telesnem in duševnem razvoju;
Motnje govora in zamuda pri njegovem razvoju;
Posledice travmatske poškodbe možganov;
Perinatalne poškodbe živčnega sistema različnega izvora;
Prenesene nevroinfekcije;
Nemir, dezinhibicija, pomanjkanje pozornosti.

Poleg pozitivnih učinkov imajo lahko nootropi tudi negativen učinek, če ima otrok naslednje kontraindikacije za njihovo uporabo:

Kršitev ledvic;
Povečan intrakranialni tlak;
Huda psihomotorična vznemirjenost;
Patologija jeter;
Individualna nestrpnost do katere koli sestavine zdravila

Pri predpisovanju nootropnih zdravil nove generacije je seznam za otroke omejen ravno na kontraindikacije za njihovo uporabo. Za uporabo katerega koli zdravila se je treba dogovoriti z zdravnikom.

Najboljši nootropi za otroke

Sodobni farmacevtski trg ponuja veliko število nootropnih izdelkov. Takšna zdravila se uporabljajo pri otrocih katere koli starosti. Sodobna zdravila so na voljo v različnih dozirnih oblikah, ki so primerne za uporabo tudi v neonatalnem obdobju.

korteksin

Proizvedeno v obliki steklenic s pripravljeno raztopino. Način uporabe je samo injekcija (intramuskularno). Vsebuje kompleks polipeptidnih frakcij, pridobljenih iz možganov pujskov in/ali telet.

Mehanizem delovanja zdravila je v takih procesih, kot so:

Aktivacija nevropeptidov (beljakovine, ki uravnavajo delovanje živčnih celic) in dejavnikov, ki zagotavljajo prehrano možganov;
Optimizacija ravnotežja zaviralnih in ekscitatornih snovi v možganih;
zaviralni učinek na živčni sistem;
Zmanjšana aktivnost napadov;
Preprečuje nastanek prostih radikalov.

Več informacij o indikacijah in kontraindikacijah, načinu uporabe najdete v ločenem članku o Cortexinu.

encefabol

Zdravilo je na voljo v obliki suspenzije in tablet. Lahko se uporablja od neonatalnega obdobja (prvih 28 dni življenja). Glavni učinki tega zdravila so naslednji:

Izboljša presnovne procese v možganskih celicah;
Spodbuja prenos živčnih impulzov;
Stabilizira strukturo celičnih membran, preprečuje učinke prostih radikalov (antioksidativno delovanje);
Zmanjša viskoznost krvi in izboljša pretok krvi;
Izboljša krvni obtok na ishemičnih območjih.

Kršitve spomina, razmišljanja, utrujenost, zmanjšana koncentracija pozornosti;
Zakasnjen razvoj psihe;
encefalopatija;
Stanja po prebolelih encefalitis (vnetje možganskega tkiva).

Encefabol je kontraindiciran v primerih:

Občutljivost na piritinol (glavna učinkovina);
Bolezni ledvic;
Huda poškodba jeter;
Spremembe v preiskavah periferne krvi;
Avtoimunske bolezni v akutnem obdobju;
miastenija gravis;
Pemfigus.

Zdravilo je predpisano v odmerkih, odvisno od starosti. Ni priporočljivo jemati zvečer in ponoči. Pri uporabi zdravila Encephabol pri novorojenčkih s tveganjem za razvoj perinatalne patologije je trajanje zdravljenja 6 mesecev, čemur sledi ponovitev, če je potrebno, po 3 mesecih.

Aminalon

Zdravilo se proizvaja in proizvaja v obliki tablet. Predpisano je za otroke od 1 leta. Glavna aktivna sestavina zdravila je gama-aminobutirna kislina. Učinki zdravila so izraženi v tem, da:

Obnova presnovnih procesov v možganih;
Spodbuja odstranjevanje strupenih snovi;
Izboljša spomin in duševno aktivnost;
Deluje blago stimulativno na psiho;
Pozitivno vpliva na obnovo gibov in govora;
Stabilizira krvni tlak.

Poleg indikacij, ki so značilne za vse nootropne pripravke, se Aminalon uporablja za motnje spanja zaradi povečanega pritiska in gibalne bolezni (morska bolezen, v kopenskem prometu).

Od kontraindikacij izstopa le preobčutljivost na glavno sestavino zdravila.

Aminalon se odmerja glede na starost. Dnevni odmerek je razdeljen na 3 odmerke, pred obroki. Trajanje zdravljenja je od 2 tednov do 4 mesecev.

Glutaminska kislina

Ta snov se proizvaja v tabletah. Otrokom je predpisan od otroštva. Glutaminska kislina spada v skupino neesencialnih aminokislin. Aktivno sodeluje pri presnovi in prehrani možganov, jih ščiti pred toksini in učinki hipoksije.

Indikacije za uporabo so:

Manjši epileptični napadi;
shizofrenija;
cerebralna paraliza;
Duševna izčrpanost, nespečnost;
Posledice encefalitisa in meningitisa;
Posledice porodne travme;
otroška paraliza;
Downova bolezen.

Glutaminska kislina je kontraindicirana pri:

Poškodbe ledvic in jeter;
Anemija in zatiranje kostne hematopoeze;
vročina;
peptični ulkus;
Preobčutljivost za glutaminsko kislino;
debelost.

Od stranskih učinkov lahko opazimo alergijske reakcije, bolečine v trebuhu, drisko, bruhanje, prekomerno vzbujanje. Pri dolgotrajni uporabi se lahko pojavi anemija in znižanje ravni levkocitov, zato je treba pri jemanju tega zdravila spremljati krvne preiskave.

Semax

Edino nootropno zdravilo, ki je na voljo v obliki kapljic za nos. Odobreno za uporabo pri otrocih od 7 let. Uporablja se v pediatriji pri kompleksnem zdravljenju minimalnih možganskih disfunkcij.

1-2 kapljici se predpišejo v vsak nosni prehod zjutraj in popoldne. Potek zdravljenja je en mesec. Kontraindicirano ob prisotnosti napadov v anamnezi in pri akutnih duševnih motnjah.

fenibut

Oblika sproščanja tega zdravila so tablete. Odobreno za uporabo pri otrocih. Fenibut se predpisuje strogo glede na indikacije in v odmerkih glede na starost otroka.

Pozitivne lastnosti zdravila so izražene v takih učinkih, kot so:

Izboljšanje možganske cirkulacije;
Povečajte duševno in fizično zmogljivost;
Zmanjšanje glavobolov, motenj spanja;
Zmanjšana razdražljivost, čustvena labilnost;
Izboljšanje stanja z motoričnimi in govornimi motnjami;
Izboljšanje spomina, pozornosti.

Glavne indikacije za njegovo uporabo so:

Astenični sindrom in anksioznost;
Nevroza in obsesivna stanja;
jecljanje, tiki;
Urinska inkontinenca;
Preprečevanje bolezni vožnje.

Fenibut je kontraindiciran le z individualno občutljivostjo na zdravilo, previdno pa se uporablja tudi pri boleznih ledvic in želodca.

Nootropna zdravila se pogosto uporabljajo v pediatrični praksi. Imajo širok spekter pozitivnih učinkov na delovanje živčnega sistema. Hkrati so razvrščeni kot nizko toksična sredstva. Izkušeni nevrolog bo lahko izbral učinkovito zdravilo in predpisal ustrezen režim zdravljenja. Zato se morate pred uporabo nootropika vsekakor posvetovati z zdravnikom.

Valentina Ignasheva, pediatrinja, posebej za spletno mesto

Uporaben video

Nootropna zdravila - kaj so ta zdravila? Odgovor na zastavljeno vprašanje boste prejeli iz predstavljenega članka. Poleg tega boste iz aplikacije izvedeli zgodovino njihovega pojavljanja, načela delovanja, lastnosti, indikacije in učinke.

Splošne informacije

Nootropna zdravila - kaj je to? Takšna zdravila izboljšajo delovanje možganov, pomlajujejo telo in podaljšujejo življenje. To so nevrometabolni stimulansi, ki imajo aktivacijski učinek na učenje. Poleg tega bistveno izboljšajo mentalno aktivnost in spomin. Izraz "nootrop" je sestavljen iz dveh grških besed νους in τροπή, kar pomeni "um" oziroma "sprememba".

Opis

Nootropna zdravila nimajo svojega razreda v klasifikaciji medicinskih zdravil. Zato so jih kombinirali s psihostimulanti in začeli spadati v farmakoterapevtsko skupino z naslednjo oznako ATC: N06BX.

Zgodovina pojava

Leta 1963 sta belgijska farmakologa S. Giurgea in V. Skondia sintetizirala prvo zdravilo iz predstavljene skupine - Piracetam. Danes je takšno nootropno zdravilo večini bolnikov znano pod imenom "Nootropil". Tako kot psihostimulans sredi 20. stoletja je povečal mentalno in hkrati ni imel stranskih učinkov.

Leta 1972 je eden od ustvarjalcev tega zdravila predlagal izraz "nootropni" za skupino zdravil, ki izboljšajo intelektualni spomin, učenje in pozornost ter vplivajo tudi na transkalosalni potencial, imajo antihipoksično aktivnost in nimajo negativnega učinka na telo.

Za razliko od znanih psihostimulantov nootropiki stimulirajo, kar dodatno vodi do povečanja njihove aktivnosti, ki je kvantitativne, ne kvalitativne. Posebej je treba opozoriti, da se učinek večine teh zdravil ne pojavi po prvem odmerku, ampak pri dolgotrajnem zdravljenju.

Najnovejši nootropi

Trenutno je sintetiziranih več kot 10 originalnih nootropikov iz serije pirolidina, ki so v fazi 3 kliničnih preskušanj ali pa so že registrirani v številnih državah. Med temi zdravili lahko izpostavimo Oxiracetam, Nefiracetam, Etiracetam, Aniracetam, Rolziracetam, Isacetam, Pramiracetam, Cebracetam, Dupracetam, Detiracetam itd. Predstavljena zdravila imajo skupno ime "Racetams".

Poleg vseh ostalih so bile sintetizirane tudi druge družine nootropnih učinkovin, vključno z GABAergičnimi, holinergičnimi, glutamatergičnimi in peptidergičnimi sistemi. Upoštevati je treba tudi, da je nootropna učinkovina prisotna tudi v drugih zdravilih, ki imajo drugačen kemični izvor.

Načelo delovanja

Nootropna zdravila - kaj so ta zdravila in za kaj so predpisana? Terapevtski učinek takšnih zdravil temelji na več mehanizmih:

aktiviranje plastičnih procesov v centralnem živčnem sistemu zaradi povečane sinteze beljakovin in RNA;
izboljšanje energijskega stanja nevronov, ki se kaže v povečani sintezi ATP, pa tudi v antihipoksičnih in antioksidativnih učinkih;
izboljšana poraba glukoze;
krepitev procesov sinaptičnega prenosa v centralnem živčnem sistemu;
membranski stabilizacijski učinek.

Značilnosti zdravil

Glavni mehanizmi takšnih zdravil so njihov neposredni učinek na bioenergetiko in presnovne procese v živčnih celicah ter interakcijo z možganskimi sistemi (predvsem nevrotransmiterskimi sistemi).

Že dolgo je dokazano, da so nootropi sposobni aktivirati adenilat ciklazo in povečati njeno koncentracijo v nevronu. Poleg tega povečana raven cikličnega adenozin monofosfata vodi skozi spremembo pretoka znotrajceličnih ionov Ca2+ in K+ do hitrega sproščanja mediatorja iz senzoričnega nevrona.

Prav tako je treba opozoriti, da je aktivirana adenilat ciklaza sposobna vzdrževati stabilnost proizvodnje ATP v celicah brez kisika in v pogojih hipoksije prenesti metabolizem možganov v ohranjen način.

Nootropna zdravila za starejše in otroke so nujno potrebna za povečanje njihove ustvarjalnosti in obnovitev intelektualne zaostalosti. Proizvajalci takšnih stimulansov trdijo, da njihova zdravila izboljšujejo presnovo nukleinskih kislin, aktivirajo sintezo beljakovin, ATP in RNA, dobro prodrejo v BBB in tudi povečajo stopnjo izrabe glukoze.

Lastnosti nootopov

Učinek številnih nootropnih zdravil je včasih posredovan prek nevrotransmiterskega sistema možganov (holinergični, monoaminergični, glutamatergični).

Po mnenju proizvajalcev imajo lahko nootropi tudi druge vrste učinkov, vključno z:

antioksidant;
stabilizacija membrane;
nevroprotektivni;
antihipoksično.

Druge možnosti zdravil

Nootropne zdravila je priporočljivo uporabljati v kombinaciji. Navsezadnje je to edini način za izboljšanje bioelektrične aktivnosti in integrativne aktivnosti možganov, ki se kaže v obliki značilnih sprememb v elektrofizioloških vzorcih (opazno povečanje stopnje budnosti, pa tudi prevladujoči vrh, olajšan). prehod informacij med hemisferami možganov, povečanje relativne in absolutne moči EEG spektra hipokampusa in skorje).

Zaradi povečanja kortiko-subkortikalnega nadzora, izboljšanja izmenjave informacij v možganih, pozitivnega učinka na reprodukcijo in tvorbo spominske sledi, lahko varno rečemo, da takšna zdravila vodijo k povečanju sposobnosti učenja, izboljšanja. spomin, mišljenje, pozornost, zaznavanje, pa tudi aktivacija intelektualnih funkcij.

Mimogrede, mnogi proizvajalci trdijo, da lahko takšna orodja znatno izboljšajo in pospešijo kognitivne sposobnosti (ali pa te izjave niso bile znanstveno potrjene.

učinki

Po mnenju proizvajalcev imajo nootropna zdravila naslednje učinke na osebo:

Ali so nootropi učinkoviti za preprečevanje možganske kapi?

Kakšna so ta zdravila, smo ugotovili. Toda to postavlja novo vprašanje, kako učinkoviti so pri zdravljenju in preprečevanju možganske kapi. Treba je opozoriti, da je ta praksa vprašljiva. To je posledica dejstva, da uporaba nootropikov v zvezi s takšnimi odstopanji ni bila potrjena.

Klinična uporaba

Preden razložimo, zakaj se takšna sredstva uporabljajo v uradni medicini, je treba opozoriti, da se nootropna zdravila brez recepta lečečih zdravnikov ne izdajajo v lekarnah. To je posledica dejstva, da spadajo v isto skupino zdravil kot močni psihostimulanti.

Sprva so bila predstavljena zdravila uporabljena za zdravljenje možganskih motenj pri starejših z organskim možganskim sindromom. Čeprav so se v zadnjih nekaj letih (običajno v državah tretjega sveta) zelo široko uporabljali na različnih področjih medicine, vključno s kirurgijo, pediatrijo, psihiatrijo, nevrologijo, narkologijo, pa tudi v porodniški in geriatrični praksi.

Tako zdravniki uporabljajo nootropna zdravila za:

Indikacije za otroke

V državah v razvoju so predstavljena sredstva še posebej pogosta v pediatriji. Tako so nootropna zdravila predpisana otrokom z:

duševna zaostalost;
zamuda pri govoru in duševnem razvoju;
otroška cerebralna paraliza;
posledice perinatalne poškodbe centralnega živčnega sistema;
motnja pomanjkanja pozornosti.

Druge indikacije za uporabo

Najboljše nootropno zdravilo je zdravilo, ki ima izrazit terapevtski učinek in ne vpliva negativno na človeško telo. Treba je opozoriti, da se takšna sredstva včasih uporabljajo za:

jecljanje ("Pantogam", "Phenibut");
korekcija nevroleptičnega sindroma ("hopantenska kislina", "piritinol", "deanol aceglumat", "pantogam");
hiperkineza ("hopantenska kislina", "fenibut", "memantin");
motnje uriniranja ("Pantogam", "Nikotinoil-GABA");
motnje spanja ("Fenibut", "Kalcijev gama-hidroksibutirat", "Glicin");
migrena ("piritinol", "nikotinoil-GABA", "semax");
omotica ("Ginkgo biloba", "Phenibut", "Piracetam");
za preprečevanje bolezni vožnje ("GABA", "Phenibut").

Mimogrede, v oftalmološki praksi se takšna zdravila uporabljajo kot del kombiniranega zdravljenja glavkoma z odprtim zakotjem, žilnih bolezni mrežnice in rumene pege (Nikotinoil-GABA), pa tudi senilne in diabetične retinopatije (Ginkgo biloba).

Naravni nootropi

Poleg zdravil se za dosego terapevtskega učinka pogosto uporabljajo naravne snovi s podobnimi lastnostmi. Seveda naravni nootropi niso tako učinkoviti kot farmakološka sredstva, a po nekaj tednih po uporabi bolniki še vedno začnejo opažati izboljšanje kognitivnih funkcij in tako naprej.

Trenutno veliko ljudi, zlasti tistih, ki živijo v megamestih, redno doživlja duševni stres. Slaba ekološka situacija negativno vpliva tudi na organizem prebivalcev velikih mest. Stres še zdaleč ni neškodljiv. Pogoste preobremenitve živčnega sistema sčasoma vodijo v njegovo izčrpanost, posledica pa so bolj ali manj izrazite živčne motnje in celo duševne bolezni. Izpostavljenost stresnim dejavnikom močno poveča verjetnost patologij srčno-žilnega sistema. Na "živčnih tleh" in se pogosto razvijajo.

Pri osebi, ki je podvržena rednemu stresu, se zmanjša sposobnost pomnjenja in poslabša se kognitivna aktivnost. Postane bolj razdražljiv in dovzeten. Strokovnjaki že več desetletij poskušajo najti sredstva za preprečevanje in zmanjšanje škodljivih učinkov stresa na človeško telo.

Priporočamo branje:

Nootropi so zdravila, ki izboljšajo sposobnost pomnjenja, spodbujajo duševno aktivnost in naredijo človeške možgane bolj odporne na dejavnike, kot so stradanje s kisikom, učinki strupenih snovi in celo poškodbe.

Opomba:prvi učinkovit nootrop - Piracetam je bil pridobljen pred več kot pol stoletja. Ustvarili so ga farmakologi iz Belgije. Zdravilo je leta 1963 prestalo obsežna klinična preskušanja.

Delo na ustvarjanju novih zdravil-nootropikov danes aktivno poteka. Trenutno obstaja številna zelo učinkovita sredstva, ki povečujejo funkcionalno aktivnost možganov. Pomagajo ljudem pri soočanju s psiho-čustvenimi preobremenitvami in stabilizirajo živčni sistem.

Nootropni učinek je pozitiven učinek na višje funkcije skorje.

Drugi pozitivni učinki sodobnih nootropnih zdravil vključujejo:

Opomba:antiastenični učinek je zmanjšanje občutka splošne šibkosti in letargije, pa tudi zmanjšanje manifestacij duševne astenije. Mnemotropni učinek pomeni izboljšanje sposobnosti pomnjenja in učenja na splošno. Pod vazovegetativnim delovanjem razumemo stimulacijo krvnega obtoka v t.i. "možganski bazen". Nootropna zdravila so močni adaptogeni, ki omogočajo prilagajanje telesa na učinke različnih (večinoma neugodnih) okoljskih dejavnikov.

Nootropi najnovejše generacije lahko povečajo jasnost zavesti. Sodobna zdravila tega razreda ne povzročajo psihomotorične vznemirjenosti. Ne povzročajo odvisnosti od drog (zasvojenosti) in tudi pri dolgotrajni uporabi ne izčrpajo lastnih virov telesa.

Nootropi lahko aktivirajo proces biosinteze ribonukleinske kisline in beljakovinskih spojin v centralnem živčnem sistemu. Pospešujejo energijske procese v procesih celic živčnega sistema in izboljšajo prenos živčnih impulzov. Pripravki na celični ravni znatno zmanjšajo nastajanje prostih radikalov, torej delujejo antioksidativno. Optimizirajo izrabo glukoze in drugih polisaharidnih spojin. Nootropi so odgovorni za tvorbo beljakovin in fosfolipidov v nevrocitih, zaradi česar se njihove membrane stabilizirajo. Zdravila te skupine povečajo koncentracijo adenilat ciklaze v celicah živčnega sistema, zaradi česar se normalizira proces ATP, glavna energijska baza celic. Adenozin trifosforjeva kislina v pogojih nezadostne oskrbe s kisikom stabilizira presnovo v možganih.

Pomembno:nootropna zdravila povečajo raven tvorbe in sproščanja nevrotransmiterjev - serotonina, dopamina, norepinefrina in acetilholina.

Razvrstitev nootropnih zdravil

Nootropi vključujejo sredstva več kliničnih in farmakoloških skupin.

Presnovni stimulansi v živčnih celicah:
- Derivati GABA:

fenibut;
Aminalon;
Hopantenska kislina.
- Derivati pirolidona:
piracetam;
fenilpiracetam;
Pramiracetam.

Opomba:spojine pantotenske kisline vključujejo običajni nootropni pantogam, piritinol pa se proizvaja na osnovi vitamina B6.

Izdelki, ki vsebujejo dimetilaminoetanol, vključujejo:

Centrofenoksin;
Acephen.
- Med zdravili s peptidi in aminokislinami so naslednja zdravila:
Actovegin;
glicin;
Cerebrolizin.

Nootropi, ki zmanjšujejo negativne učinke pomanjkanja kisika, vključujejo zlasti oksimetiletilpiridin sukcinat.
Vitaminom podobni pripravki in nootropni adaptogeni vključujejo jantarno kislino, vitamine E in B15 ter izvleček korenine ginsenga.
Vazotropna, torej zdravila, ki pozitivno vplivajo na možganske žile, so Vinpocetin, Cinnarizin in Instenon.
Za izboljšanje spomina se uporabljajo orodja z drugačnim mehanizmom delovanja:
- Antiholesterazna sredstva in holinomimetiki:

holin;
galantamin;
Amiridin.
- Hormonski pripravki:
endorfini;
enkefalini;
ACTH;
kortikotropin.

Indikacije za uporabo nootropnih zdravil

Zdravila te klinične in farmakološke skupine so predpisana za takšne bolezni in patološka stanja:

zmanjšana duševna in telesna aktivnost;
poslabšanje duševnih sposobnosti;
težave s spominom in koncentracijo;
nevroinfekcije (na primer encefalitis ali poliomielitis);
učinki strupenih snovi na možgane;
posledice motenega možganskega pretoka krvi;
senilna demenca;
encefalopatija in abstinenca v ozadju redne zlorabe alkohola;
jecljanje;
posledice TBI (poškodbe možganov);
ishemična možganska kap;
enureza;
hiperkineza.

Opomba:nootropna zdravila se uporabljajo pri zdravljenju oftalmičnih bolezni, kot so diabetična retinopatija, patologija mrežnice žilnega izvora in glavkom odprtega zakotja.

Nootropi v pediatriji

Pediatri lahko predpišejo nootropne zdravila otrokom, ki trpijo zaradi naslednjih patologij:

zamuda pri razvoju govora;
odstopanja v splošnem duševnem razvoju;
duševna zaostalost različne resnosti;
poraz ob rojstvu (na primer s hipoksijo).

Kontraindikacije za uporabo nootropnih zdravil

Nootropi niso predpisani bolnikom pri diagnozi:

preobčutljivost na učinkovino ali intoleranca na pomožne sestavine;
izrazito zmanjšanje funkcionalne aktivnosti ledvic (akutna ali kronična odpoved ledvic);
hemoragična možganska kap (akutno obdobje);
Hettingtonova horeja (dedna degenerativna bolezen centralnega živčnega sistema).

Pomembno:Nootropi niso predpisani nosečnicam in doječim ženskam!

Stranski učinki

Velika večina bolnikov dobro prenaša nootropno terapijo.

V nekaterih primerih se lahko razvijejo naslednji neželeni učinki:

nemotiviran občutek tesnobe;
motnje nočnega spanja;
dnevna zaspanost;
povečana razdražljivost;
nestabilnost krvnega tlaka;
dispeptične motnje;
alergija.

Opomba:pri starejših in senilnih bolnikih lahko nootropi v redkih primerih izzovejo povečanje resnosti kliničnih manifestacij koronarne insuficience.

Zdravila, ki se trenutno najbolj uporabljajo v klinični praksi

Piracetam (analogi - nootropil in Lucetam) Proizvaja se v obliki tablet za per os, kot tudi v obliki raztopine za intramuskularne injekcije in intravenske infuzije. Orodje izboljša presnovo v centralnem živčnem sistemu in spodbuja možgansko cirkulacijo. Piracetam negativno vpliva na agregacijo trombocitov, zato ga je treba v primerih motenj strjevanja krvi uporabljati previdno.

Pramiracetam, ki je na voljo v obliki tablet, je značilna visoka stopnja afinitete za holin. Zdravilo poveča kognitivne sposobnosti in izboljša spomin. Nima pomirjevalne (pomirjevalne) lastnosti. Orodje je priporočljivo za dolgotrajno zdravljenje; Učinek se v celoti razvije po 1-2 mesecih od začetka jemanja. Pri bolnikih z ledvično insuficienco uporabljajte previdno!
Cavinton (analogi - Vinpocetin in Neurovin). Zdravilo proizvajajo farmacevtska podjetja tako v obliki tablet kot v raztopini za injiciranje. Izboljša pretok krvi v možganskih žilah. Orodje se pogosto uporablja v nevrologiji, pa tudi v oftalmološki praksi pri kompleksnem zdravljenju patologij mrežnice. Učinkovito je tudi pri izboljšanju ostrine sluha. Tečajno zdravljenje je priporočljivo 1-8 mesecev, odvisno od nosološke oblike in dinamike. Zdravilo je treba preklicati s postopnim zmanjševanjem odmerka v 4-5 dneh. V akutnem obdobju bolezni je indicirano parenteralno dajanje raztopine; ko se stanje izboljša, se injekcijska oblika nadomesti s tabletami.

Fenibut (analogi - Noobut in Bifren)- Proizvedeno v obliki praška, kapsul in tablet. Zdravilo vam omogoča, da se spopadete z okvaro spomina in kisikovim stradanjem živčnih celic. Poveča ne le duševno, temveč tudi fizično zmogljivost, omogoča zmanjšanje živčne napetosti, znebite se tesnobe in normalizira spanec. Fenibut je treba previdno predpisovati vzporedno s hipnotiki in antipsihotiki, saj nootrop potencira njihov učinek. Zdravilo je indicirano za zmanjšanje inteligence in nevrozam podobnih motenj. Priporoča se popotnikom kot zdravilo za morsko bolezen in potovalno bolezen. Prikazan sprejem tečaja za 1-1,5 meseca.

Cerebrolizin- ima pozitiven učinek pri zdravljenju resnih organskih lezij in nevrodegenerativnih patologij centralnega živčnega sistema, vključno z Alzheimerjevo boleznijo. Zdravilo se pogosto uporablja v kompleksni terapiji posledic poškodb glave in kapi. Orodje se proizvaja v obliki raztopine za injiciranje.

encefabol- za odrasle je na voljo v tabletah, za otroke pa v obliki suspenzije s prijetnim okusom in vonjem. Zdravilo je močan nevroprotektor in antioksidant. Orodje normalizira vedenjske funkcije in izboljšuje kognitivne sposobnosti.