Kako prepoznati slab vid pri otroku. Vzroki za okvaro vida pri otrocih in mladostnikih

Vizija pomaga otrokom spoznati več o svetu okoli sebe. Vendar je vidni sistem precej krhek, ranljiv in otroku ni vedno mogoče ohraniti dobrega vidnega zaznavanja, pri nekaterih dojenčkih pa ima prirojene nepravilnosti. Razvoj motenj olajšujejo številni dejavniki, tako zunanji kot notranji. V tem članku vam bomo povedali, kako preveriti otrokov vid, kaj storiti, če se odkrijejo odstopanja.

Otroški vid - značilnosti

Vizualni sistem opravlja najpomembnejše funkcije in daje otroku predstavo o svetu, v katerem živi. Brez dobrega vida bo ta slika nepopolna, "vrzeli" v razvoju otroka. Obremenitev, ki pade na organe vida, je velika. In ne more se vedno majhen organizem uspešno soočiti s tem.

Otroški vid se od odraslega razlikuje predvsem po strukturi samih organov, ki so odgovorni za vizualno dojemanje sveta. Očesna jabolka pri otrocih so sorazmerno krajša. Prav zaradi tega so žarki svetlobe pri otroku usmerjeni ne na mrežnico, ampak neposredno za njo. To stanje je značilno za daljnovidnost in na podlagi tega lahko varno rečemo, da je fiziološka daljnovidnost lastna vsem novorojenčkom.

Očesna jabolka rastejo najhitreje v prvem letu otrokovega življenja. Do 12 mesecev se fiziološko določena daljnovidnost postopoma umika. O njegovem popolnem izginotju lahko govorimo šele, ko se zaključi proces normalnih parametrov zrkla. To se običajno zgodi med 3. in 5. letom starosti.

Vid se začne oblikovati med nosečnostjo matere. In prvo trimesečje je še posebej pomembno. Večina praktično neozdravljivih ali neozdravljivih prirojenih malformacij organov vida je običajno povezana s tem obdobjem, ko je prišlo do resne "napake" v procesu polaganja in oblikovanja organov.

Novorojenček praktično ne razlikuje velikosti in oblik predmetov. Svet vidi kot krpan odejo – kopičenje bolj in manj svetlih točk. Otrok začne usmerjati oči pri starosti 1 meseca, že pri 2-3 mesecih samostojnega življenja pa zna običajno z očmi slediti premikajočemu se predmetu.

Z vsakim naslednjim mesecem se shranjevanje vizualnih podob drobtin povečuje in dopolnjuje. Govor ne obvlada le zato, ker sliši zvoke, ampak tudi zato, ker vidi artikulacijo odraslih in jo poskuša mehanično ponoviti. Začne sedeti, plaziti in vstajati, ne le zato, ker sta njegova hrbtenica in mišični sistem pripravljena na to, ampak tudi zato, ker vidi, kako se mama in oče gibljeta in ju skuša posnemati.

Optični živec in mišice pri predšolskih otrocih so šibki, zelo ranljivi.

Zato je tako pomembno omejiti gledanje televizije, računalniške igre, pa tudi kakršno koli obremenitev oči. Če starši skrbno in pravilno obravnavajo preprečevanje težav z vidom, potem do 6-7 let otrokov vidni aparat postane dovolj močan, dojenček je pripravljen na šolo in prihajajoče vadbene obremenitve tam.

Na žalost se v tej starosti začnejo odkrivati ​​prve patologije. Otroka pred šolo odpeljejo na fizični pregled, optometrist pa razkrije to ali ono odstopanje. Seveda ne gre za kazen, saj je večino teh pridobljenih kršitev mogoče uspešno popraviti. Toda starši bi morali narediti preglede oči obvezne. In otroka odpeljite k specialistu ne le na zdravniški pregled, ampak tudi zaradi lastne pomiritve, da ne bi zamudil začetka bolezni.

Kako preveriti?

Vsi dojenčki brez izjeme opravijo prvi očesni pregled v porodnišnici, ki je površen, poteka brez posebne oftalmološke opreme. Takšna diagnoza vam omogoča, da vidite hude prirojene malformacije organov vida - katarakte, retinoblastom, glavkom, ptoza. Pri takšnem pregledu je veliko težje videti takšne prirojene patologije, kot sta atrofija vidnega živca in rinopatija nedonošenčkov. Druge bolezni je ob prvem pregledu skoraj nemogoče opaziti.

Načrtovani obiski pri oftalmologu so predvideni pri 1 mesecu, 3 mesecih, 6 in 12 mesecih. Na teh pregledih bo zdravnik že lahko ocenil stanje fundusa, zmožnost krčenja zenice, ko vanjo zadene svetlobni žarek, in ugotovil tudi nekatere patologije, ki so v porodnišnici ostale neopažene. V prvem letu življenja lahko starši, nič slabši od katerega koli zdravnika, sumijo na težave z vidom pri svojem otroku.

Glavna stvar je skrbno opazovati otroka. Če se pri 3-5 mesecih ne osredotoči na igračo, če se mu oči "trznejo" glede na sredino gor in dol ali levo in desno, če do te starosti dojenček ne prepozna obrazov svojih sorodnikov, potem je to priložnost, da se nenačrtovano obrnete na oftalmologa.

Za otroke od 6 mesecev do enega leta zdravniki uporabljajo posebne črtaste tablete. Mama bo z roko zaprla eno oko otroka, zdravnik pa bo pokazal belo ploščo, polovica katere je polna črnih črt. Običajno bi moral dojenček začeti razmišljati o tem posebnem črtastem delu. Nato se isti poskus izvede z drugim očesom. Ta test omogoča zdravniku, da oceni, ali se obe očesi odzivata na vizualni predmet. Z uporabo strojne metode bo zdravnik pregledal stanje fundusa, kontraktilnost zenice.

Pri otrocih od dveh let se ocenjuje širši obseg kazalcev normalnega vida:

• fizično stanje organov vida;
• sinhrono gibanje oči po premikajočem se predmetu;
• prisotnost ali odsotnost predpogojev za razvoj strabizma;
• osredotočanje oči na bližnji in oddaljeni predmet;
• globina zaznavanja tridimenzionalnih prostorskih predmetov.

Odgovore na ta vprašanja bo dal pregled organov vida s posebno opremo, pa tudi vrsta testov. Za oceno volumna vidne funkcije uporabljamo polarizacijska očala, za oceno ostrine vida pa tabela Orlova. Na njem ni črk in zapletenih predmetov, ki jih dojenček zaradi starosti še ne more razumeti. Obstajajo preproste slike, ki so mu znane - raca, slon, zvezda, božično drevo, čajnik, letalo itd. Na zahtevo zdravnika, da pokaže raco ali letalo, se bo otrok lahko odzval , če ne s premikanjem roke v pravo smer, pa vsaj s smerjo pogleda.

Za izkušenega oftalmologa bo ta reakcija povsem dovolj, da razume, ali dojenček vidi narisane črno-bele slike in ali razlikuje njihovo obliko. Če otrok na razdalji petih metrov loči deseto vrstico od vrha, potem se njegov vid šteje za stoodstotno. Težave lahko nastanejo le z imeni predmetov, saj vsak otrok ne bo mogel poznati obrisov kotlička ali avtomobila. Zato je priporočljivo, da so starši predhodno doma, v mirnem vzdušju, se z otrokom pogovorijo o mizi, mu pokažejo vse predmete in jih jasno poimenujejo.

V naslednji starostni fazi, v šolski dobi, bo otrok testiran na ostrino vida po tabeli Sivtsev. To je najbolj znana miza v Rusiji, ki temelji na podobi črk. Tabela ima 12 vrstic in samo 7 črk, ki se ponavljajo v drugačnem vrstnem redu - W, B, Y, K, M, H, I.

Rezultat se šteje za odličen, če otrok vidi deseto vrstico z razdalje 5 metrov od mize. Zmanjševanje in povečanje števila vidnih črt bo zdravniku lahko povedalo, kakšna vrsta okvare vida je prisotna pri otroku in kakšen popravek je potreben. Treba je opozoriti, da je z uporabo tabele Sivtsev nemogoče ugotoviti hiperopijo. Določa le prisotnost miopije.

Druga priljubljena miza za preverjanje vida je tabela Golovin. V njem ni črk ali slik, le odprti obroči, obrnjeni v različne smeri. Vsi obroči v vseh 12 vrstah imajo enako širino, vendar se z vsako vrstico nad njimi zmanjšajo. Nasproti vsake vrstice je razdalja, s katere bi oseba običajno videla sliko. Označena je z latinsko črko D.

Jasno je, da zdravnik samo na podlagi informacij o predmetih ali črkah, ki jih vidi pacient, ne bo postavil diagnoze.

Za diagnozo očesnih bolezni pri otrocih so predpisane dodatne študije:

• Diafanoskopija. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite morebitno zamegljenost notranjega okolja očesa, pa tudi odkrijete tumorje ali tujke v očesu. Malčke pregledamo v splošni anesteziji, za otroke srednje in višje šole - v lokalni anesteziji. Pregled je treba izvajati samo v temnem prostoru. Diafanoskop pritisnemo na zrklo in pritisnemo z različno silo, ki se premika vzdolž beločnice. Tako je mogoče videti intenzivnost sijaja zenice. Če je sijaj otežen ali popolnoma odsoten, lahko to kaže na patološki pečat, bolezen.
• tonometrija. Ta pregled se izvaja tudi v bolnišnici, pri čemer se otrokovi vidni organi anestezirajo ali ga uvedejo v stanje spanca, ki ga povzročajo zdravila. Posebna naprava - tonometer, ko pritisnete na oči, daje zdravniku predstavo o ravni očesnega tlaka.

• Eksoftalmometrija. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite izstop očesa iz orbite in tako diagnosticirate limfome, trombozo in krvavitev ter druge patologije organov vida. Za to oftalmolog uporablja posebno napravo, ki spominja na ravnilo.
• Aglesimetrija. Metoda, ki vam omogoča nastavitev občutljivosti roženice očesa. Da bi to naredili, zdravnik s strani templja neopazno prinese kos vate v oko, razširi veke in se rahlo dotakne zrkla. Glede na resnost reakcije na takšen dotik se presoja stopnja občutljivosti. Včasih zdravniki ne uporabljajo vate, temveč poseben niz diagnostičnih dlak (po metodi Samoilova).

• West test. Ta metoda vam omogoča, da razjasnite stanje solzne vrečke in prehodnost nasolakrimalnega kanala. Otroku v oči vkapamo posebno kontrastno sestavo, imenovano kolargol ali raztopina fluoresceina, nosne poti se zaprejo z vatiranimi palčkami. Če se v predpisanem času (ne več kot 7 minut) na vati pojavijo sledi zdravila, so solzni kanali prehodni.
• Fluoresceninski test. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite, ali je roženica nedotaknjena, ali so na njej mehanske poškodbe. Otroku v oko vkapamo raztopino fluoresceina, nato pa oko zelo hitro speremo s fiziološko raztopino. Z uporabo daljnogledne lupe in ogledala zdravnik pregleda oko. Prizadeta območja bodo obarvana s kontrastnim sredstvom, ki smo ga vnesli prej.

Obstajajo še drugi testi in metode pregleda vida, ki jih lahko otroku predpišemo individualno, če je prvi pregled pri oftalmologu povzročil nekaj skrbi.

Samopreverjanje

Veliko staršev zanima, ali je mogoče doma preveriti ostrino vida otroka. Načeloma to ne bo nič hudega, čeprav starši iz takšne ankete ne bodo prejeli velike količine informacij. Če želite odgovoriti na glavno vprašanje - ali dojenček vidi, lahko doma. Nemogoče pa je ugotoviti, zakaj ne vidi dovolj ali ne vidi doma.

Vizija otroka od 3 mesecev do enega leta je mogoče preveriti s svetlo igračo. Če ji otrok sledi z očmi, če v mamini roki na razdalji 1,5-2 metra zagleda igračo in se nanjo odzove, je to povsem dovolj za sklep, da dojenček na splošno vidi.

Za otroka od 2 let lahko mati natisne tabelo Orlova na običajnem listu formata A 4. Pokažite in poimenujte vse predmete na listu in šele nato, obesite list v višini otrokovih oči na razdalji 5 metrov od njega, vprašajte, kateri predmet prikazujete.

Šteje se za normalno, če otrok z vsakim očesom vidi vse slike desete vrstice (štejte od zgoraj navzdol). Dovoljena je največ 1 napaka. Testiranje je treba izvajati v dobro osvetljenem prostoru, po možnosti pri dnevni svetlobi. Otroku ne damo več kot 2-4 sekunde za razmišljanje, eno oko je treba zapreti, medtem ko preverjamo drugo. Pomembno je, da otrok ne mežika.

Šolarja, ki že zna brati in dobro pozna črke, lahko na podoben način preverimo s tabelo Sivtsev. Lahko se natisne tudi na list A4 in obesi v višini oči na razdalji 5 metrov od otroka. Eno oko je prekrito s povojem iz črne neprozorne tkanine, kosa kartona ali plastike. Prikazati morate črke iz zgornjih vrstic, ki gredo navzdol.Če otrok brez napak poimenuje vse črke v deseti vrstici, najverjetneje nima težav z vidom.

Domače preglede vida ne bi smeli organizirati prepogosto. Dovolj bo, da otroka testirate vsake 3-4 mesece. Takšne tehnike je še posebej koristno uporabiti, če otrok ob naslednjem pregledu pri oftalmologu nima očesnih patologij, vendar obstajajo predpogoji za razvoj takšnih bolezni:

• genetski dejavnik - mama ali oče ima slab vid;
• značilnosti rojstva - če je bil otrok rojen prezgodaj;
• če ima družina sorodnike, ki trpijo za glavkomom.

Zavedati se morate, da se številne okvare vida v otroštvu razvijajo postopoma. Hkrati dojenček ne bo imel posebnih pritožb in težko bo opaziti simptome, dokler se patologija ne bo občutila, kar se zgodi že v zadnjih fazah. Domači testi vam bodo pomagali pravočasno opaziti opozorilne znake. Če se to zgodi, ne odlašajte z obiskom pri oftalmologu.

Bolezni pri otrocih

Najpogostejše bolezni organov vida pri otrocih:

• katarakta. S to boleznijo leča postane motna. Posledično je sijaj v zenici moten. Zenica ni videti črna, ampak sivkasta. Bolezen povzroča številne možnosti za padec vida do njegove popolne izgube. Prirojena katarakta je posledica intrauterinih procesov tvorbe organov vida v 8-10 tednih gestacije. Pridobljeno je lahko genetsko pogojeno, pa tudi posledica poškodbe očesa, izpostavljenosti sevanju. Zdravimo jo predvsem kirurško, vsake vrste sive mrene pa ni mogoče operirati v zgodnjem otroštvu.

• Prirojeni in pridobljeni glavkom. S to boleznijo se intraokularni tlak poveča, odtok tekočine iz organov vida je moten. Spremlja ga izguba ostrine vida, napreduje, lahko vodi do atrofije vidnega živca, popolne slepote. Bolezen se zdravi na kompleksen način - z uporabo zdravil in kirurško. V večini primerov lahko s pravočasnim odkrivanjem bolezni laserska korekcija izboljša vid.
• Retinoblastom. To je maligni tumor očesne mrežnice, ki je po manifestacijah zelo podoben katarakti. Če se bolezen odkrije zgodaj, na primer že v porodnišnici ali v prvih mesecih po rojstvu otroka, mu je možno ohraniti in povrniti vid tako, da na beločnico prišijemo posebno ploščico z radioaktivnim materialom. Pozno odkrivanje patologije predvideva samo eno obliko zdravljenja - popolno odstranitev prizadetega očesa.

• Retinopatija. To je lezija mrežnice očesnega jabolka. Najpogosteje so vzrok žilne motnje, ko žile membrane rastejo in ovirajo normalno oskrbo s krvjo v organih vida. Če bolezen napreduje, otrok postopoma izgubi vid do popolne izgube. Pri nedonošenčkih se retinopatija diagnosticira v bolnišnici. Pri donošenih dojenčkih jo lahko odkrijemo veliko kasneje. Bolezen se zdravi s konzervativnimi metodami in pravočasno.
• Atrofija optičnega živca. Z ugasnitvijo funkcije vidnega živca otrok občutno izgubi vid, njegova vrnitev in ohranitev pa sta veliko vprašanje. S prirojeno boleznijo je lahko popolna, vid pa bo popolnoma odsoten. Toda to se ne zgodi pogosto. Delna atrofija daje možnosti za ohranjanje vidne funkcije do določene mere. Zdravljenje je odvisno od lokacije in stopnje poškodbe živca. Najpogosteje zdravniki predpisujejo vaskularna zdravila.

• Vnetne bolezni. Nekaj ​​izgube vida pri otroku lahko opazimo tudi pri vnetnih procesih. Takšna stanja vključujejo dakriocistitis (zamašitev solznih kanalov in vnetje solznega vrečka), konjunktivitis (vnetje očesne sluznice), blefaritis (vnetje ciliarnega roba vek), keratitis (vnetje roženice). očesa s pojavom motnosti in razjed). Običajno so napovedi v tem primeru precej optimistične - s kompetentnim in pravočasnim protivnetnim zdravljenjem se bolezen umakne, vidne sposobnosti pa se popolnoma obnovijo. V določenih primerih pri napredovalih boleznih funkcije ni mogoče v celoti povrniti, v 99 % primerov pa je mogoče ustaviti njeno upadanje.
• Nistagmus. Ta izraz se nanaša na nehotene premike zrkla. Pogosto se pri ljudeh patologija imenuje "trzanje oči". Pogosto je nistagmus v resnici manifestacija tako prirojene oslabelosti vida kot stanja, povezanega s poškodbami določenih delov možganov. Praktično je nemogoče ozdraviti, vendar antispazmodiki začasno izboljšajo stanje otroka.
• Pigmentni retinitis. To je dedna bolezen, ki je povezana s postopnimi degenerativnimi spremembami v mrežnici. Pogosto se kaže z okvaro vida v otroštvu. Bolezen praktično ni mogoče popraviti. Ni znanih zdravil. Napreduje, dokler izguba fotoreceptorjev ne postane kritična in oseba popolnoma ne vidi.

• Strabizem. S pritožbami o morebitnem strabizmu starši dojenčkov najpogosteje prihajajo k zdravnikom. Vendar pa strabizem ni vedno patološki. Za majhne otroke, tudi z dobrim vidom, se nekaj "poševnosti" šteje za različico fiziološke norme. Patologija se kaže v tem, da se otrok zelo težko osredotoči na določeno temo, saj njegove oči ne morejo delovati sinhrono. V večini primerov je strabizem mogoče popraviti s preprosto operacijo. Zdravniki pogosto uporabljajo svetlobno stimulacijo. Vendar je strabizem sam po sebi redek, pogosteje spremlja pogoste motnje, kot sta kratkovidnost ali daljnovidnost.
• Kratkovidnost (miopija). Kratkovidni dojenček ne razlikuje predmetov, ki so daleč od njega. Manjša kot je razdalja, s katere majhen bolnik vidi predmet, večja je stopnja kratkovidnosti. Fiziološko je proces razložen z dejstvom, da se slika kot posledica ostrenja ne pojavi na mrežnici, ki velja za normalen znak zdravja vidnih organov, temveč pred njo. Najpogosteje se kratkovidnost diagnosticira pri otrocih, ki doživljajo velik vizualni stres - na primer pri šolarjih.

Obnovitev otrokovega vida z kratkovidnostjo je precej izvedljiva naloga, čeprav bo trajalo veliko časa. Za korekcijo so predpisana očala in kontaktne leče. V nekaterih primerih je možna operacija, ki lahko učinkovito izboljša vid. Če je kratkovidnost nepomembna, jo je pogosto mogoče "prerasti" in jo odpraviti s pomočjo posebnih učinkovitih vaj.

• Daljnovidnost (hipermetropija). Pri tej motnji se slika pri otroku ne projicira na mrežnico, ampak v prostor za njo. Če je bolezen manjša, bo otrok videl nekoliko zamegljene predmete, ki so blizu njega. Pri zmerni in hudi obliki patologije bodo tako predmeti v daljavi kot bližnji predmeti zamegljeni.

Rahla otroška daljnovidnost je zaradi posebnosti fiziologije norma za otroke do 4-5 let. Takšne hipermetropije običajno ni treba zdraviti in mine sama od sebe, ko rastejo zrkla. Če se bolezen razvije pozneje od te starosti ali ne izgine, bo potrebno zdravljenje z očali, kontaktnimi lečami in v nekaterih primerih celo kirurško.

• Astigmatizem. Zelo redko je ta patologija neodvisna. Običajno deluje kot spremljevalec za kratkovidnost ali daljnovidnost. Vizija pade zaradi kršitve mehanizmov ostrenja. To postane mogoče, ko je oblika zrkla in leče popačena. Otrok vidi predmete kot zamegljene, ker je slika osredotočena v "stereo" - dvojni učinek. Za zdravljenje je otroku predpisano, da nosi očala. Precej učinkovita metoda je laserska korekcija.

Obstaja veliko drugih bolezni, od katerih so mnoge posledica prirojenih malformacij organov vida, vidnega živca, mrežnice, roženice.

Klasifikacija kršitev

Razvrstitev vseh odstopanj od normalne vidne funkcije temelji na določitvi vrste kršitve in stopnje njenega razvoja. Najprej zdravnik predpiše vse potrebne diagnostične ukrepe, da ugotovi, kakšno bolezen ima otrok. Nato bo postavil oder.

Glede na stopnjo kršitve so vsi bolniki razdeljeni na:

• slepi (s popolno izgubo vida, pa tudi z izgubo sposobnosti vida, vendar ohranjanje sposobnosti občutenja svetle svetlobe ali teme);
• delno slep (z zaznavanjem svetlobe in preostalim vidom);
• popolnoma slep (ob odsotnosti vida na splošno in še posebej vseh možnosti zaznave svetlobe);
• slabovidni (z vidom od 0,05 do 0,3).

Možnost videnja dveh svetlečih točk z minimalno razdaljo med njima je merilo za oceno ostrine vida. Stopnja kršitve se določi glede na odstopanje od norme, ki je 1,0. Po tem merilu postane jasno, da priljubljena definicija "minus 3" ni nič drugega kot blaga kratkovidnost, "plus dva" pa je rahla daljnovidnost.

Socialna prilagoditev otrok z manjšimi motnjami ni težka, saj lahko otroci s kazalniki 0,3 in več obiskujejo redne šole, nato študirajo na univerzah in celo služijo vojsko. Z ugotovljeno stopnjo prizadetosti od 0,05 do 0,3 se bo otrok moral učiti v posebni šoli za slabovidne. Z vidom, manjšim od 0,05, bo otrok lahko obiskoval le specializirane šole za slepe in se učil po posebni metodologiji.

Vzroki za kršitve

Vid pri otrocih lahko začne upadati zaradi napredovanja nekaterih prirojenih patologij. Zato je tako pomembno, da redno obiskujete oftalmologa in pregledujete otroka, saj pozitivni rezultati zadnjega pregleda ne morejo pokazati, da je zdaj z otrokovim vidom vse v redu.

Pridobljene težave z vidom lahko sprožijo naslednji razlogi:

• okolja očesa je izgubila svojo preglednost;
• oslabljene očesne mišice;
• mrežnica je poškodovana in ne more opravljati svojih funkcij;
• optični živec je poškodovan;
• pojavile so se motnje v kortikalnem središču možganov.

Hude virusne okužbe in bakterijske lezije organov vida se lahko sami "prilagodijo" normalnemu delovanju organov vida. Ne zadnje mesto zasedajo poškodbe oči, pa tudi kraniocerebralne poškodbe. Včasih si starši sami »prepustijo« razvoj motenj – otroku omogočajo dolgo gledanje televizije, igranje za računalnikom, uporabo pripomočkov.

Simptomi in znaki

Vsaka od zgoraj naštetih bolezni ima svoje simptome, vendar obstajajo splošni simptomi okvare vida, na katere morajo biti pozorni starši preprosto pozorni. Otrok z okvaro vida se morda ne pritožuje nad ničemer, vendar bo v vsakem primeru občutil nekaj nelagodja. Zato se bo najprej spremenilo vedenje in navade otroka.

Tukaj je le nekaj znakov, da se otrokov vid slabša:

• dojenček začne pogosto mežikati, in ko ga zelo zanima kakšen predmet ali slika, lahko začne mežikati na eno oko;
• ko otrok gleda predmet, mu eno oko zaškili nekoliko v drugo smer;
• otrok ne uspe vedno takoj zgrabiti želenega predmeta, včasih "zgreši";
• otrok se pogosto pritožuje zaradi glavobola in utrujenosti;
• dojenček zna le zelo kratek čas brati, risati in kipati, hitro se naveliča;
• pri poučevanju samostojnega branja dojenček začne s prstom teči po vrsticah v knjigi;
• otrok ne reagira na predmet, prikazan od daleč, če ne oddaja nobenih zvokov;
• na ulici otrok, star eno leto in pol in več, ne vidi letal, ki letijo na nebu, ne opazi žuželk;
• otrok težko prepozna barve;
• v nekaterih situacijah, ko se otroku mudi ali je čustveno vznemirjen, ima lahko moteno koordinacijo gibov.

Tudi če ima otrok tri ali več simptomov s tega seznama, je to že dober razlog za nenačrtovan obisk v oftalmologu. Prej ko se odkrijejo očesne patologije, lažje jih je zdraviti in popraviti.

Metode zdravljenja

Večino očesnih bolezni, če jih odkrijemo pravočasno, je mogoče odpraviti že v otroštvu. Sodobna medicina je pripravljena ponuditi veliko načinov za odpravo težave. Najbolj učinkoviti in pogosti v pediatriji so naslednji:

• laserska korekcija. To ni operacija, ampak kompleks terapevtskih postopkov. Takšno zdravljenje vam omogoča, da približate normalni ali popolnoma obnovite vid z miopijo, hiperopijo in nekaterimi oblikami astigmatizma. Tudi resne stopnje odstopanj so popolnoma primerne za takšno zdravljenje.

• Fotostimulacija. S tem zdravljenjem se v mrežnico otrokovega očesa pošljejo večbarvni signali z danim ritmom. Ti signali spodbujajo skrite vire telesa k bolj okrepljenemu načinu delovanja organov vida. To izboljša oskrbo mrežnice in vidnega živca s krvjo, možganom, oziroma tistemu delu, ki je odgovoren za zaznavanje vizualnih slik, pa omogoča, da tvorijo in asimilirajo nove nevronske povezave. Takšno zdravljenje je predpisano za patologije vidnega živca, za glavkom in po operaciji, za astigmatizem in kratkovidnost.

• Magnetoterapija. Ta metoda temelji na sposobnosti magnetnega polja, da ugodno vpliva na proces regeneracije tkiva. Zato je takšna fizioterapija predpisana po operaciji očesa, z vnetnimi očesnimi boleznimi, ki so privedle do zmanjšanja vida, s krvavitvami v organih vida, s poškodbami roženice. Zdravljenje z magnetnim poljem je učinkovito pri blefaritisu, konjunktivitisu, distrofičnih spremembah mrežnice, kratkovidnosti in motnjah akomodacije ter ambliopiji.

• Električna stimulacija. Stimulacija vida slabovidnih otrok in otrok z manjšimi odstopanji od norme s to metodo se izvaja z izpostavljanjem vidnega živca električnim impulzom. Hkrati se obnovi živčna prevodnost, okrepijo se očesne mišice. Zaradi impulznega učinka se izboljša metabolizem, presnova v organih vida. Ta postopek je predpisan za atrofijo vidnega živca, kratkovidnost in strabizem.

• Očala in leče. Otrokom je pogosto predpisano nošenje očal z določeno dioptrijo. Vendar pa otroku ni vedno priročno in udobno nositi očala, pogosto želijo skriti vizualno napako, poleg tega lahko aktiven otrok izgubi ali zlomi očala. Zato se starši pogosto sprašujejo, pri kateri starosti lahko nosite kontaktne leče. Mehke in trde kontaktne leče naj predpiše zdravnik, ki se o primernosti nošenja pri določeni starosti odloči individualno.

V medicini velja, da se leče lahko nosijo od 14. leta. Vendar so sodobni oftalmologi bolj zvesti tej težavi in ​​dovoljujejo nošenje mehkih medicinskih leč od 8-9 let.

• Nočne leče je relativno nova metoda korekcije nočnega vida. So bolj togi, njihova naloga je, da med spanjem delujejo na roženico in mrežnico, porazdelijo obremenitev, izvajajo določen fizični pritisk. Zjutraj se leče odstranijo in vid za cel prihodnji dan se znatno izboljša. Potek zdravljenja s takšnimi lečami pri zmernih in blagih oblikah patologije vidnih organov zagotavlja obnovo očesne funkcije brez uporabe dodatnih metod.

Nočne leče za otroke lahko nosite od 11-12 let. Vsekakor pa bi morali vprašanje, ali je čas, da otrok, katerega nošenje očal bistveno vpliva na samopodobo, preklopiti na leče, sprejeti tako zdravnik kot starši. Konec koncev, uporaba leč od otroka zahteva natančnost, skladnost z vsemi higienskimi postopki, določene spretnosti in odgovornost.

Če je otrok na to povsem pripravljen, potem zdravnik verjetno ne bo nasprotoval lečam.

• Polnjenje za obnovitev vida. Vaje za oči lahko izvajate na več načinov. Najpogosteje pediatri in oftalmologi svetujejo gimnastiko z otrokom po sistemu profesorja Ždanova. Vključuje določene vaje. Sedem jih je. "Obrazec", "Kača", "Pravokotnik" in druge oblike, ki jih je treba "narisati" z gibanjem oči - to je le osnovni del tehnike. Vključuje tudi masažo oči po Ždanovu (palming) in jutranje vaje za vidne organe.

Obstajajo tudi ločene vaje za oči za kratkovidnost in daljnovidnost. Njihove osnovne vaje pokaže in razloži oftalmolog, ki zdravi otroka.

Značilnosti razvoja otrok s posebnimi potrebami

Duševni in psihološki razvoj otroka z okvarami vida ima svoje značilnosti. Takšni otroci so bolj ranljivi, bolj občutljivi na kritiko. Zaradi dejstva, da pogosto med igro ali treningom nečesa ne vidijo, takšni otroci zelo boleče dojemajo druge in svoje neuspehe.

Če jim podpore in psihološke pomoči ne zagotovimo pravočasno, se lahko pri otrocih razvijejo agresija, apatija, trma in negativizem.

Med vadbo in med poukom so takšni otroci bolj zavirani, saj so zaradi pomanjkanja vizualnih podob njihove predstave o svetu ožje kot pri zdravih vrstnikih. Trpi tudi neprostovoljni spomin, ki temelji na sprejemanju in fiksiranju vizualnih podob. Trpi tudi motorični spomin, pri fantih pa je slabši kot pri deklicah. Kratkoročni besedni spomin je pri takšnih otrocih dobro razvit, dolgotrajni pa močno trpi.

Nezadostni vid vpliva tudi na telesni razvoj, saj je otroku veliko težje krmariti v prostoru. In če pri devetih letih slabovidni otrok doživi motnje koordinacije gibov za približno 28 % celotnega števila gibov, potem pri 16 letih, če se vid ne izboljša, motnje koordinacije dosežejo 52 %.

Psihološko se otrok pri 3-5 letih počuti veliko bolj udobno kot v starejši starosti, ko se nauči razumeti razliko med seboj in svojimi vrstniki. To razumevanje lahko spremlja osamljenost, nepripravljenost sodelovati na dogodkih, obiskovati šolo. Zato je staršem poleg zdravljenja pomembna socializacija otroka.

Ob občutni izgubi vida je bolje, da otrok obiskuje specializirani vrtec za otroke z okvaro vida. Tam se uporabljajo popolnoma drugačne metode razvoja dojenčkov, katerih cilj je popolnejše oblikovanje njihovega pogleda na svet. Večina tovrstnih predšolskih ustanov deluje po programu Plaksina - sklop razredov za izobraževanje in razvoj slabovidnih otrok.

Priporočljivo je, da to tehniko obvladajo tudi starši, saj se bodo z dojenčkom ukvarjali doma. Hkrati je pomembno razumeti, da bi moral biti tako poseben otrok obkrožen z velikimi in svetlimi stvarmi, kontrastnimi kombinacijami v hiši, saj je barvno zaznavanje večine otrok z okvaro vida ohranjeno in ga je pomembno ohraniti. . Od otroka s težavami z vidom ni treba zahtevati preveč. Toda vsak njegov dosežek je treba spodbujati, le tako bo otrok postopoma oblikoval motivacijo in voljo za prilagajanje, zdravljenje in učenje.

Preprečevanje

S preprečevanjem očesnih bolezni se je treba ukvarjati že od prvega dne, ko je otrok v hiši. Otroška posteljica mora biti nameščena tako, da v bližini ni virov močne svetlobe, ogledal, tako da otrok ne more nenehno "škiliti" v eno smer. Dostop do otroka mora biti z vseh strani, tako da otrok ni prisiljen gledati samo v eno smer. Igrače, mobilni telefon in vse, kar starši želijo obesiti nad otroško posteljico, je treba postaviti vsaj 40 centimetrov od višine oči drobtin.

Pri starejši starosti je pomembno, da je otroška soba dobro osvetljena, da dojenček spremlja svojo držo, se pri risanju ne sklanja prenizko nad knjigo ali list papirja. Predšolski otrok naj preživi dovolj časa na prostem, igra aktivne igre. Računalnik in televizor ne koristita otroškemu vidu - bolje je omejiti njihovo uporabo na 20-30 minut na dan.

Obdobja vidne dejavnosti (učenje, risanje, branje) je treba izmenjevati z obdobji počitka za oči - hoja, igra z žogo, tek ali kolesarjenje. Sprememba vrste dejavnosti mora biti nujno temeljni dejavnik pri sestavljanju dnevnega režima otroka. Poleg tega starejši ko postane otrok, pomembnejše je to pravilo.

Že od zgodnjega otroštva je treba otroka naučiti opazovati higieno oči - ne dotikajte se oči z umazanimi rokami, jih ne drgnite, ne poškodujte jih s tujimi predmeti, ne gledajte na močno svetlobo, vključno s sončno svetlobo, pri varjenju ne vnašajte v oči strupenih snovi in ​​snovi, ki vsebujejo alkohol, ki so lahko v gospodinjskih kemikalijah, kozmetiki. Otrok ne sme biti dlje časa v zadimljenih prostorih.

Prehrana otroka mora biti popolna in nasičena z vitamini. V prehrano je treba vključiti izdelke, ki izboljšajo vid. To so sveže korenje, svež peteršilj, morske ribe, morski ohrovt in morski sadeži, borovnice, češnje, šipek, breskve, buče, koruza, krompir, melone, oreščki, med in citrusi.

Toda navadna hrana, tudi če se upoštevajo načela pravilne in raznolike prehrane, ni dovolj za zdravje oči. Tako kot običajni multivitaminski kompleksi niso dovolj - vsebujejo vitamine A, B2, C, vendar ni drugih vitalnih elementov za strukture očesa, zlasti likopena, luteina, zeaksantina. Zato so bili poleg vsakodnevne prehrane ustvarjeni posebni multivitaminski kompleksi, na primer prehransko dopolnilo LUTEIN-COMPLEX ® za otroke, razvito posebej za zdravje oči, ki vsebuje snovi, potrebne za normalno delovanje otrokovih organov vida: lutein, zeaksantin, likopen, izvleček borovnic, tavrin, vitamini A, C, E in cink. Skrbno izbran nabor biološko aktivnih sestavin ob upoštevanju potreb organov vida zagotavlja antioksidativno zaščito otroških oči in zmanjšuje tveganje za nastanek očesnih bolezni pri otrocih, kar je še posebej pomembno pri starosti 7 let in več, ko se v osnovni šoli začnejo prve resnejše vidne obremenitve. Kompleks je na voljo v obliki žvečljivih tablet prijetnega okusa.

V spodnjem videu boste izvedeli nekaj najpogostejših mitov o viziji. O njih bo povedal otroški zdravnik E. Komarovsky.

prehransko dopolnilo. Ni zdravilo

Na svetu je več kot 300 milijonov slabovidnih in približno 40 milijonov slepih. V Ukrajini je popolna slepota diagnosticirana pri približno 40.000 ljudeh. V državi živi približno 200 tisoč slabovidnih ljudi, zato je problem okvare vida zelo pereč. Vsak peti otrok ima enega ali drugega. Ugotovimo, kako opaziti odstopanja.

Oči novorojenčka

Razvoj vida se začne v prenatalnem obdobju in se nadaljuje zelo aktivno do 3-6 let, nato pa je manj intenziven.

Mnogi starši imajo vprašanje: ali je mogoče preveriti vid otroka doma? Nekateri strokovnjaki bodo odgovorili, da je test možen le v zdravniški ordinaciji in zahteva poseben pregled. To deloma drži, a tudi doma lahko starši posumijo na težavo in se pravočasno posvetujejo z zdravnikom za dodatni pregled.

Torej, začnimo. Dojenček se je rodil: kaj iskati? Prva je reakcija na svetlobo. Tudi novorojenček ima reakcijo na svetlobo že od prvih ur. Dojenček zapre oči, se obrne stran od močne svetlobe. Naslednja reakcija je zoženje zenice na svetlobo. Če želite preveriti, je treba v slabo osvetljeni sobi (dojenček lahko leži na previjalni mizi ali je v naročju) vklopite vir svetlobe v bližini drobtin in gledate v njegove zenice. V času, ko se osvetlitev prostora poveča, se bodo zenice otroka zožile. To je tisto, kar je.

Do konca prvega meseca je pomembno, da smo pozorni na to, kako malček gleda igračo. Mirnemu dojenčku pokažemo svetlo igračo na razdalji 40-50 cm od oči in jo počasi premikamo v različne smeri, pri čemer poskušamo z igračo ne izdajati glasnih zvokov. Otrok ji sledi z očmi, obrača glavo? Torej je vse v redu.

Kaj vidiš?

Ko dojenček odraste, svoj vid (če je dober) primerjamo s tem, kar vidi otrok: na nebu vidimo letalo, otroka tudi, gledamo rože, žuželke ...

Do drugega leta starosti na enak način preverjamo vid, vendar le z vsakim očesom posebej dodamo ček, po principu igranja piratov eno oko z dlanjo tesno pokrijemo, z drugim pa pregledujemo predmete.

Otrok do petega ali šestega leta že od daleč loči številke ali znane črke. Tekmujte na primer, kdo bo prvi upošteval številko minibusa ali trolejbusa.

Obvezen pregled

Da manjših težav ne bi pripeljali do trajnega zmanjšanja vida, ne pozabite na preventivne preglede pri oftalmologu. Prvič mu pokažite otroka do treh mesecev, potem pa, če ni bilo patologije, bližje enemu letu. Preverjanje ostrine vida po tabelah se prvič izvaja pri 3 letih, nato je obvezno do petega leta. Študentje vsaj enkrat letno pregledajo oči. Med pregledom bo zdravnik lahko ne le prepoznal težavo, temveč tudi ponudil možnosti za njeno rešitev.

Če obstajajo težave

Med diagnozo oftalmolog po potrebi s kapljicami razširi zenice. Ta postopek je predpisan za dojenčke iz skupine z visokim tveganjem - to so otroci s strabizmom, ambliopijo, kratkovidnostjo. Pripravite se tudi na pregled kapljic za oko, če ima vaš otrok poškodbo očesa. Uporaba kapljic pomaga oceniti strukturo očesa, kar omogoča natančnejši načrt zdravljenja.

Po pregledu bo zdravnik po potrebi priporočil nošenje očal. To priporočilo je upravičeno v primeru slabega vida, saj je oblikovanje vidnih funkcij pri otrocih možno le z dobrim zaznavanjem. Pravilno izbrana očala otroku ne škodujejo, nasprotno, pomagajo bolje videti. Otrok preneha mežikati in poskuša videti predmete. Obstaja alternativa očalom - mehke kontaktne leče (SCL), vendar je treba o tem razpravljati v vsakem primeru, saj leče niso primerne za vsakogar.

Ali strojna terapija pomaga?

Na koncu bi dala nekaj nasvetov za ohranjanje vida vseh družinskih članov: vzemite si odmore pri delu za računalnikom, pazite na držo, več hodite na svežem zraku, aktivno se ukvarjajte s športom, ne prezrite preventivnih pregledov.

Naš specialist:

Lyubov Romanovskaya,

otroški oftalmolog. Otroška klinika "Dobrobut", Kijev

Igor Aznauryan

Oftalmolog, doktor medicinskih znanosti, glavni zdravnik mreže otroških očesnih klinik "Yasny Vzor".

Preverite, ali delate te napake.

Vključite se v zgodnji razvoj

Moda za zgodnji razvoj otroka pogosto škoduje njegovemu zdravju. Niti živčni niti vidni sistem, ki se oblikuje pred 3-4 letom starosti, nista pripravljena na prezgodnji prekomerni stres. Tako lahko pouk risanja, branja in črkovanja, ki se začne zgodaj pri otroku, vodi v razvoj očesnih bolezni.

Med domačimi nalogami si ne vzemite odmorov

"Ne boš vstal od mize, dokler ne narediš domače naloge!" Mnogim od nas so to povedali starši kot otroci. Končali smo šolo, odrasli in zdaj to pravimo svojim otrokom. In zdi se, da je vse prav: navajamo jih na pridnost, disciplino ... in jim hkrati kvarimo vid.

Malo ljudi se zaveda, da se kratkovidnost ne razvije v šoli, ampak doma zaradi dela. V šoli so spremembe vsakih 40 minut, med poukom pa pogled preklopi bodisi na tablo bodisi na zvezek, torej ciliarne mišice usmerijo pogled na različne razdalje.

Otrok doma sedi pri učbenikih uro ali dve, če je prekinjen, pa na pametnem telefonu. Kot rezultat - enaka vrsta neprekinjene obremenitve v bližini. In če otrok ne dela za mizo, ampak na postelji ali na tleh, se vizualni sistem še bolj napne, saj se razdalja med očesom in predmetom nenehno spreminja.

Zato je pomembno, da starši poskrbijo, da si otrok vsako uro vzame odmor med opravljanjem domačih nalog. In bolje je, da ga med temi odmori odvrnete od pametnega telefona - na primer, prosite ga, da pomaga pomiti posodo ali pripravi mizo, ponudite mu skupno večerjo. Naj mu oči počivajo.

Upoštevati, da obisk pri oftalmologu ni potreben, če je z očmi vse v redu

Mnogi starši so nagnjeni k pretiranemu varovanju in ob najmanjši pritožbi so pripravljeni otroka odvleči k zdravnikom. Toda otrok se običajno ne pritožuje zaradi poslabšanja vida. Konec koncev, če vid pade na eno oko, drugo pa še naprej deluje z enako ostrino, potem bo otrok videl kot prej in ne bo opazil sprememb.

Poleg tega glede na zunanje znake ne morete sklepati o boleznih, kot so astigmatizem, ambliopija, anisometropija - to lahko vidi le oftalmolog. Zato vam toplo priporočam, da vsako leto opravite preventivne preglede pri oftalmologu, tudi če mislite, da je vse v redu.

Za predšolske otroke lasten urnik obiska oftalmologa: 1 mesec, 3 mesece, 6 mesecev, 1 leto, 2 leti, 3 leta. Če odstopanja niso ugotovljena, se lahko naslednji termin opravi pri starosti 6 let.

Zakaj hodiš tako pogosto k oftalmologu? Dejstvo je, da je večina očesnih patologij podedovanih, celo kratkovidnost. Na primer, po statističnih podatkih, če ima eden od staršev zmanjšan vid, se bo z verjetnostjo 50% zmanjšal pri otroku. In če sta oba starša kratkovidna, obstaja 80-odstotna verjetnost, da bo otrok razvil kratkovidnost. Bolje je, da ste na oprezu in jo pravočasno »ulovite«. Pristojni oftalmolog ne bi smel le diagnosticirati kratkovidnosti, temveč jo tudi stabilizirati, ustaviti poslabšanje vida.

Računajte na prehranska dopolnila in gimnastiko za oči

Prehranska dopolnila z borovnicami, luteinske tablete, korenje, očala v luknji, gimnastika za oči - vse to so neuporabna sredstva, ki ne vplivajo na vidni sistem.

Na primer, očesno patologijo je podedoval otrok. Prav tako je na primer podedovana in. Toda ljudje sladkorne bolezni ne zdravijo s prehranskimi dopolnili in gimnastiko. Zakaj bi torej morale oči, naš glavni organ zaznavanja sveta, trpeti zaradi šarlatanskega »zdravljenja«?

Če se vaš otrok sooča z miopijo, morate natančno razumeti zaporedje dejanj. Najprej morate vi in ​​vaš zdravnik ustaviti kratkovidnost, nato pa jo poskusite popraviti. Sodobna oftalmologija lahko to stori s pomočjo strojne opreme, zdravljenja z zdravili in laserske korekcije vida.

Mislite, da vam očala pokvarijo vid?

Starši ponavadi verjamejo v mite in zelo pogosto moramo te mite razbiti na recepciji. Ena od teh napačnih predstav je prišla iz sovjetskih časov: menda očala škodujejo očem in če jih enkrat nataknete, jih ne boste sneli. Oči se bodo "lenile", vid bo še naprej padal, očala v očalih bodo postala debelejša - zato so očala prepovedana, tudi če jih je predpisal zdravnik.

Vendar pa se pri otrocih očala ne dajo samo zato, da bolje vidijo. To je metoda zdravljenja, korekcije vida. In pomembno je razumeti, da če vas opazuje pristojni specialist, vam začasno dodelijo očala. Takoj, ko je mogoče stabilizirati kratkovidnost in se znebiti komorbidnosti, če obstajajo, se lahko pogovorimo o možnostih, kako se znebiti očal. Če je kratkovidnost prenehala in ne raste tri leta, se priporoča laserska korekcija vida.

Zaključek

Končno - znaki, po katerih lahko razumete, da se otrokov vid slabša.

• Rokopis se je spremenil na slabše – postala je večja, »nerodna«.
• Otrok se prenizko nagne k zvezku.
• Ob gledanju televizije otrok ne sedi na kavču, ampak se približa ekranu, mežika.

Če se bodo starši lotili dela na svojih napakah in opustili destruktivne stereotipe, potem bomo morda zelo kmalu zabeležili zmanjšanje epidemije kratkovidnosti.

Zdravstvene težave pri otrocih so vedno resne, še bolj pa, če gre za težave z vidom. Dejstvo je, da se struktura incidence pri otrocih razlikuje od strukture pri odraslih, zato je obstajala delitev splošne oftalmologije na odraslo in pediatrično. V tem članku bomo govorili o težavah z vidom pri otrocih, o najpogostejših okvarah vida pri otrocih - kratkovidnosti, daljnovidnosti in astigmatizmu.

Kratkovidnost (miopija) je okvara (refrakcijska napaka), pri kateri slika ne pade na mrežnico, ampak pred njo zaradi dejstva, da ima lomni sistem očesa povečano optično moč in se preveč osredotoča zaradi podolgovata oblika zrkla (glede na dano sprednjo-zadnjo velikost zrkla). Hkrati oseba dobro vidi blizu, slabo pa vidi na daljavo in mora uporabljati očala ali kontaktne leče z negativnimi vrednostmi optične moči. Več kot 5 % vseh otrok ima to okvaro vida. Pogosteje gre za pridobljeno bolezen, čeprav je lahko tudi prirojena. Zgodi se, da ima otrok do določene starosti 100-odstotni vid, dokler se velikost zrkla in goriščna razdalja optičnega medija očesa ujemata. Ko otrok začne rasti, se njegovo zrklo poveča, vendar lomna moč leč ostane enaka in izkaže se, da se goriščna razdalja ne ujema z velikostjo zrkla. V tem primeru oftalmolog pred oko postavi minus steklo, s pomočjo katerega povečamo goriščno razdaljo in otrok začne videti 100 %, vendar le z očali. Brez očal ima ta otrok seveda slab vid. Toda kako slab vid - je odvisno od stopnje njegove kratkovidnosti.
Kateri dejavniki lahko povzročijo kratkovidnost pri otrocih?

Pojav miopije na splošno lahko prispeva k genetski nagnjenosti. Skoraj 100 % otrok, ki jih opazujejo in se zdravijo zaradi kratkovidnosti, ima kratkovidne sorodnike. In sploh ni nujno, da je to oče ali mati, lahko je tudi sorodnik po materini ali očetovi strani.
Izkazalo se je, da je to dedna bolezen?
Načeloma, da, če je kratkovidnost genetsko prirojena, se bo prej ali slej pokazala. Toda obstajajo tudi dejavniki, ki prispevajo - to je branje in na splošno delo oči na zelo blizu, pomanjkanje vitaminov, nenehno delo za računalnikom, dolgotrajno gledanje televizije. Čeprav so mnenja o računalniku in televizorju različna – nekateri strokovnjaki pravijo, da vid zaradi tega pada, drugi pravijo, da ni.
Pri kateri starosti se opravi diagnoza in kdaj je mogoče jasno ugotoviti, da ima otrok slab vid?
Možno je sumiti, da ima otrok od rojstva slab vid, strokovnjaki pa lahko ta sum potrdijo šele, ko otrok odraste in zna govoriti in razlikovati risbe - to je približno pri treh letih.
In miopijo lahko popolnoma pozdravite, tj. Enkrat in za vselej?
Kratkovidnosti se je nemogoče popolnoma znebiti, saj ne gre niti za toliko bolezni, kot za strukturo zrkla, ki se pri otrocih lahko spreminja s starostjo. Otrok ima sprva od rojstva rahlo stopnjo hiperopije, sčasoma pa oko raste, se poveča, nato pa preide v kratkovidnost, t.j. Miopija pogosto napreduje, ko otrok raste. Še posebej pogosto se to zgodi v puberteti, ko se začnejo hormonske spremembe, otrok hitro raste, in če ima rahlo kratkovidnost, potem začne napredovati. To je eden od razlogov za kratkovidnost, k temu dodajte delo pri slabi ali nepravilni osvetlitvi, ko se otrok nizko nagne nad delom. Poleg tega je pomanjkanje vitaminov in kalcija, žarišča kronične okužbe, kot so pogoste vneto grlo in helmintične invazije (njihovi presnovni produkti toksično vplivajo na očesno mišico).
Daljnovidnost (hipermetropija) je značilnost loma očesa, ki sestoji iz dejstva, da so slike oddaljenih predmetov v mirovanju akomodacije osredotočene za mrežnico. V mladosti, pri ne previsoki daljnovidnosti, lahko s pomočjo akomodacijske napetosti sliko osredotočimo na mrežnico.
Če se otrokova daljnovidnost s starostjo zmanjšuje, ali je mogoče reči, da bo popolnoma izginila?
To seveda ni redkost, vendar se zgodi, da se od trenutka rojstva do vstopa v šolo daljnovidnost bistveno zmanjša. Zgodi pa se tudi, da je otrok ob rojstvu dobil +6 dioptrij, in ko je vstopil v šolo, se je njegov vid nekoliko izboljšal - +5 dioptrij in to je za tega otroka norma.
Ali lahko očala izboljšajo vid ali vam le pomagajo bolje videti?
Pri kratkovidnosti očala ne izboljšajo vida, ampak le pomagajo videti. Obstaja pa tako nepotrjena teorija, da kratkovidnost napreduje iz dejstva, da otrok škili, medtem ko že stoletja stisne sprednji del zrkla, zadnji del pa je prenapet, zaradi česar napreduje vidni minus, t.j. kratkovidnost se poslabša. Če se držite te teorije, potem nošenje očal do neke mere pomaga preprečiti napredovanje miopije, saj otrok dobro vidi in ne mežika.
Kaj je astigmatizem?

Astigmatizem je vidna napaka, povezana s kršitvijo oblike leče ali roženice, zaradi katere oseba izgubi sposobnost jasnega vida tako blizu kot daleč. Optične leče sferične oblike ne nadomestijo v celoti napake.
Pri astigmatizmu kršitev enotne ukrivljenosti roženice in / ali leče vodi do popačenja slike na mrežnici. Svetlobni žarki se ne zbližajo na eni točki na mrežnici, kot se zgodi v običajnem očesu, zato se na mrežnici oblikuje slika točke v obliki zamegljene elipse, segmenta ali "osmice". V nekaterih primerih se lahko navpične črte zdijo zamegljene, v drugih pa vodoravne ali diagonalne črte niso izostrene. Astigmatizem je večinoma prirojen in ga lahko zdravnik odkrije že v zgodnji mladosti.
Kako uspešno se zdravi astigmatizem?
Ob prisotnosti astigmatizma pri otroku je najpomembnejše izbrati prava očala. Če pri kratkovidnosti oftalmolog predpiše očala za oddaljenost, s šibko stopnjo daljnovidnosti - samo za delo (branje, pisanje), potem za kakršen koli astigmatizem (obstaja več vrst) so očala predpisana za trajno nošenje.
Ali je treba te bolezni zdraviti le v bolnišnici?
Ne, ne samo, možno je ambulantno. V nekaterih otroških ambulantah so posebne sobe za zdravljenje in preprečevanje vida. Bodite prepričani, da nenehno spremljate lečečega zdravnika.
Kako lahko zaščitite svojega otroka pred okvaro vida?
Da vizija ne pade, morate upoštevati preprosta pravila. Otrok mora imeti delovno mizo z dobro osvetlitvijo, televizije ne morete gledati od blizu. Pozorni morate biti na kariozne zobe (produkti razpadanja se absorbirajo v kri in toksično vplivajo na telo, vključno z vidom), pogoste bolečine v grlu in druge vnetne procese v telesu.
Katera hrana je dobra za dober vid?
Prvič, kot gradbeni material, odraščajoče otroško telo preprosto potrebuje kalcij, ki ga vsebujejo mlečni izdelki, bolje seveda domače, naravne. Kozje mleko je popolno, in če ga otrok normalno dojema, ga je priporočljivo piti s takšnim mlekom. Poleti je bolje zaužiti več naravnih vitaminov – špinačo, solato, korenje, čebulo, zelje, drugo zelenjavo in sadje – na splošno vse, kar raste na gredicah. In pozimi so predpisani vitamini v tabletah.
Kateri so prvi znaki slabega vida pri otrocih, recimo predšolske starosti? Na kaj naj bodo starši pozorni?
Tukaj ni nič zapletenega: če otrok škili ali gleda televizijo preblizu, so to prvi signali za obisk zdravnika. In če ima po vizualni obremenitvi rdeče oči in se pritožuje nad glavoboli, potem je nemogoče odložiti obisk klinike.

Pri šibki svetlobi, neugodnem ekološkem okolju, redni uporabi računalnika se lahko ostrina vida poslabša. Ko se pri otrocih odkrije slab vid, je treba vedeti, kaj storiti. S pravočasnim dostopom do oftalmologa je v večini primerov mogoče odpraviti ali odpraviti težave.

Vzroki za slab vid

Napake vida pri otroku so:

• prirojena;
• pridobiti.

V prvem primeru otrok vidi svet na svoj način, starši pa morda niti ne vedo, da je težava, dokler zdravnik ne pregleda otroka. Prirojeni vzroki za okvaro vida so lahko dedni ali se kažejo kot posledica preteklih bolezni med nosečnostjo, kot so:

Pridobljeni vzroki motenj:

• porodna travma otroka;
• intrakranialna krvavitev pri dojenčkih;
• glavkom.

Otroci s šibkimi vidnimi funkcijami pogosto zaostajajo za svojimi vrstniki v razvoju zaradi dejstva, da ne prejmejo potrebnih informacij. Takšen otrok morda počasi obvladuje svet okoli sebe, saj njegovi možgani ne morejo delovati s polno zmogljivostjo. S pravočasno diagnozo se odkrijejo odstopanja od norme in po potrebi se začne zdravljenje.

Simptomi

Ko se otrokov vid poslabša, so zaskrbljujoči naslednji simptomi:

• dvojni vid;
• težave pri osredotočanju;
• zamegljena slika pri pogledu iz bližnjega predmeta na oddaljenega;
• napake pri določanju barve;
• mežikanje.

Starši morajo podrobneje preučiti zdravje otrokovih organov vida, ko dojenček:

Razlog za skrb staršev bi moral biti otrok, ki gleda televizijo preblizu.

• gledanje televizije od blizu;
• pri branju močno nagne glavo proti knjigi;
• se pritožuje zaradi bolečin v glavi po naporih v šoli.

Dodatni znaki slabega vida:

• glavobol;
• nagnjenost;
• bolečine v templjih;
• povečana utrujenost;
• razdražljivost;
• nemirnost.

Ti simptomi so lahko znaki naslednjih oftalmoloških bolezni:

• daljnovidnost;
• kratkovidnost;
• slabovidnost;
• vnetne bolezni organov vida;
• strabizem itd.

Kako poteka diagnoza?

Dojenček pri treh mesecih že usmerja pogled na bližnji predmet in sledi njegovemu gibanju, razlikuje svetle barve. Nato se razvijejo vizualne funkcije in pridobijo se nove veščine.

Otrok, star 3-7 let, se veliko lažje spopada s težavo kot starejši.

Če obstajajo sumi na odstopanja od norme funkcij vidnega sistema otroka, je treba čim prej opraviti preglede. Zgodnja diagnoza bo omogočila začetek ustreznega zdravljenja. Otroci, stari 3-7 let, se dobro odzivajo na terapijo. Po 12. letu je vidne nenormalnosti veliko težje okrevati s terapevtskimi metodami, za korekcijo vida pa bo morda potrebna operacija.

Diagnoza vidnih funkcij je pomemben element pregleda v otroštvu. Vid pri otrocih je treba preverjati v določenih priporočenih obdobjih. Pravočasno izvajanje otroške diagnostike bo pomagalo pri soočanju z večino bolezni vidnega aparata. In starši bodo lahko dobili odgovore na vsa vprašanja v zvezi z vizijo svojega otroka.

Prvič se oftalmološki pregled otroka opravi najkasneje 6 mesecev po rojstvu. Nato oftalmologi priporočajo obisk zdravnika pri starosti 1 in 3 let, nato pred odhodom v šolo - pri 5-7 letih. V času šolanja mora otrok vsake 2 leti priti na preventivni pregled. Če slabo vidi in nosi leče ali očala, je treba pregled opraviti letno.

Diagnoza organov vida otrok se izvaja ob upoštevanju njihove starosti. Glavne dejavnosti med oftalmološkim pregledom:

• sestavi se anamneza;
• preveri se ostrina vida in razkrijejo se značilnosti loma;
• prijaznost se raziskuje med gibanjem zrkla;
• pregleda se fundus;
• opravi se biomikroskopija.

Kaj storiti?

Najpogosteje se problem majhnega pacienta reši z nošenjem očal.

V primeru okvare vida pri otrocih naj se starši pravočasno obrnejo na oftalmologa in upoštevajo vse predpise zdravnika. Zaželeno je, da specialist pregleda majhnega pacienta vsaj enkrat letno. Otrokom vid popravljamo predvsem s pomočjo očal, kontaktnih leč, redkeje z laserskim žarkom. Leče se predpisujejo od 7. leta starosti dalje. Učinek njihove uporabe:

• postopno razvijajoče se očesne bolezni prenehajo;
• lažna kratkovidnost je odstranjena;
• okrepijo se namestitvene rezerve.

Indikacije za uporabo kontaktnih leč pri otrocih:

• kratkovidnost;
• hipermetropija;
• astigmatizem;
• ambliopija.

Očala niso videti tako estetsko prijetna kot leče, vendar je manj verjetno, da bodo povzročila utrujenost oči in jih je lažje skrbeti. Z znakom "minus" so očala predpisana za kratkovidnost, "plus" - za daljnovidnost. Prav tako je za preprečevanje očesnih bolezni in zmanjšanje obremenitve oči priporočljiva uporaba očal za trening. Lahko gledajo TV-oddaje, berejo knjige, delajo domače naloge itd.

Za otroka bo koristno, da se čim prej nauči hoditi v sončnih očalih.

Za ohranjanje ostrine vida pri otroku morate spremljati raven hemoglobina v krvi. Pri nizki ravni se prehrana vidnega živca poslabša in prenos živčnih impulzov je lahko moten. Poleg tega je treba otroka zaščititi pred stresom in se izogibati močnemu soncu. Od otroštva morate otroka naučiti nositi sončna očala.