Patologija trebušne slinavke na ultrazvoku (predavanje o diagnostiki). Ultrazvočna diagnoza žariščnih lezij trebušne slinavke Hipoehogena masa v trebušni slinavki

TEMA: Ultrazvočna diagnoza tumorjev trebušne slinavke.

UČNA VPRAŠANJA:

1. Rak trebušne slinavke.

2. Sonografska slika raka trebušne slinavke.

4. Tumorji celic otočkov.

1. Rak trebušne slinavke.

Rak trebušne slinavke se razvije iz epitelija kanalov (adenokarcinom) ali iz acinusa parenhima - acinarnega (alveolarnega) raka. V zadnjih 40 letih se je pojavnost raka trebušne slinavke povečala za štirikrat. Dejavniki tveganja vključujejo kajenje, izpostavljenost azbestu in morda pitje kave.

Rak trebušne slinavke se lahko razvije v katerem koli od njegovih oddelkov (glava, telo, rep), pogosteje pa se nahaja v glavi, kjer je videti kot gost sivo-bel vozliček. Vozlišče se stisne in nato preraste v kanale trebušne slinavke in v skupni žolčevod, kar povzroči disfunkcijo tako trebušne slinavke (pankreatitis) kot jeter (obstruktivna zlatenica). Rak trebušne slinavke je klasičen vzrok progresivna neboleča zlatenica. Drugi najpogostejši simptomi so bolečina in izguba teže. Tumorji telesa in repa pogosto dosežejo velike velikosti, saj dolgo časa ne povzročajo motenj v delovanju žleze in jeter.

Prve metastaze najdemo v bližnjih bezgavkah, ki se nahajajo neposredno v bližini glave trebušne slinavke, kasneje se pojavijo hematogene metastaze v jetrih in drugih organih.

2. Sonografska slika raka trebušne slinavke.

Ultrazvočni znaki raka trebušne slinavke so prisotnost volumna z mehkimi obrisi, v 97% primerov zmanjšana ehogenost z različnimi stopnjami heterogenosti odmeva. Tumorji trebušne slinavke imajo pogosto videz trdne mase, ki jo lahko vidimo, preden se trebušna slinavka poveča. V naprednih fazah tumor običajno povzroči spremembo konture žleze. V 70% primerov je tumor lokaliziran v glavi trebušne slinavke in v 10% ali manj - v repu.

Karcinom trebušne slinavke lahko povzroči obstrukcijo kanala trebušne slinavke, kar povzroči pankreatitis, zato lahko obe bolezni obstajata hkrati, kar povzroča težave pri diagnozi.

Za majhne tumorje, ekspanzija trebušne slinavke kanal je lahko edini sonografski pri znak.

Pri raku trebušne slinavke opazimo razširitev kanala trebušne slinavke za več kot 2,5 mm s pogostnostjo do 97%. Razširitev skupnega žolčevoda se pojavi v 80-90% primerov raka na glavi žleze.

Žarišča kalcifikacije trebušne slinavke in, intraduktalni kamni povečajo verjetnost diagnoze kroničnega pankreatitisa, vendar ne izključujejo raka trebušne slinavke.

V 47% primerov so v času diagnoze prisotne metastaze v jetrih. Lahko so hipoehogeni in ehogeni.

3. Cistadenom in cistadenokarcinom trebušne slinavke.

Cistoadenom trebušne slinavke - Ta redek tumor predstavlja do 10 % benignih tumorjev trebušne slinavke. Lahko so mikro- in makrocistične. Slednji so običajno v premeru dva ali več centimetrov in veljajo za predrakavo stanje. V večini primerov se nahajajo v glavi žleze, lahko vključujejo kalcifikacije in jih najdemo pogosteje pri ženskah kot pri moških.

Cistoadenokarcinom trebušne slinavke je maligna makrocistični ade nomi trebušne slinavke. Izgleda kot trden tumor s cističnimi elementi. V večini primerov opazimo pri ženskah, do 1% maligni tumorji trebušne slinavke. Tumor tvori dobro inkapsulirane in lobulirane tkivne mase, ki rastejo počasi in pozno metastazirajo, kar določa razmeroma dobro prognozo.

4. Tumorji celic otočkov. O tumorji otočnih celic - počasi progresivna tumorji nizke stopnje. Petletna stopnja preživetja je 44%. 70% tumorjev otočnih celic - insulomi , 18% - izločanje gastrina in 15 % - nedelujoče. Delovanje in nedelujoče tumorji otočnih celic so običajno majhni. Pri Zollinger-Ellisonov sindrom 42 % tumorjev je vidnih ultrazvočno, medtem ko le 30 % tumorjev nedelujoče tumorje otočkov je mogoče prepoznati z ultrazvokom. V primerih nedelujoče tumorji bolj dragocena raziskovalna metoda je angiografija. Na ultrazvoku se tumor otočnih celic običajno pokaže kot majhna hipoehogena masa.

Sarkom trebušne slinavke. Sarkom trebušne slinavke se kaže kot relativno eholucentna masa, ki jo lahko zamenjamo za psevdociste.

Limfom trebušne slinavke . Limfom trebušna slinavka povzroča velike tkivne tvorbe, ki so običajno homogene in eho-transparentne, lahko pa so po strukturi heterogene. Podobna slika je lahko pri limfadenopatiji v sosednjih para-aortalnih in kavalnih območjih.

Metastaze v trebušni slinavki . Metastaze v trebušni slinavki niso zelo pogoste. Primarni tumor je lahko melanom, hepatom, hipernefrom in sarkom, rak jajčnikov, pljuč, mlečnih žlez, prostate. Običajno se pojavijo kot hipoehogene mase, ki jih ni mogoče razlikovati od primarnega tumorja trebušne slinavke.

Načelo ultrazvočne raziskave (ultrazvok) je, da ultrazvočni senzor generira visokofrekvenčne zvočne vibracije in jih pošilja v pregledana tkiva.

Isti senzor sprejema frekvence, ki se odbijajo od organov, in jih pretvori v sliko na zaslonu. Odbit ultrazvok je kot odmev v naravi. Zato ultrazvok imenujemo tudi ehografija.

Ocena ultrazvočnih podatkov je zelo subjektivna, odvisno od:

• frekvence ultrazvočnih valov, ki jih ustvarja naprava: višja kot je frekvenca, boljša je jasnost slike na zaslonu, nižja je, globlje je njen prodor v tkiva
• anatomske značilnosti bolnika (na primer, srce bo težko videti z emfizemom)
• kvalifikacije sonologa
• razpoložljivost informacij o bolnikovih simptomih, njegovih kroničnih boleznih: to bo sonologu pomagalo, da ne bo zamudil organa (organov), v katerem bi lahko obstajala potencialna patologija.

Med študijo se ocenjuje ne le lokacija in velikost organa, temveč tudi njegova struktura. Ocenjuje se s konceptom "akustične gostote".

Ta izraz opisuje hitrost ultrazvočnega valovanja v pregledanem tkivu (organu). Akustična gostota (ehogenost) za vsak organ je različna.

Na primer, v jetrih zvok potuje s hitrostjo 1570 m/s, v maščobnem tkivu pa od 1476 m/s. To je mogoče videti na zaslonu z uporabo različnih odtenkov. Sonolog ve, kakšna mora biti ehogenost za vsak organ, ali mora biti v normi homogen ali ne.

Kaj pomeni besedna zveza "zmanjšana (ali hipoehogena) tvorba"? Ta izraz označuje, da je v celotnem organu (ali votlini) območje z zmanjšano akustično gostoto. Videti je kot temnejša (v primerjavi z okoliškim tkivom) struktura.

Kaj so območja zmanjšane gostote

Še enkrat ponovimo, kaj pomeni "struktura z zmanjšano odmevno gostoto". To je neko področje, v katerem se ultrazvok premika počasneje kot v okoliškem prostoru.

Takšne lastnosti imajo tekočo strukturo. Najpogosteje (vendar ne vedno) gre za cisto, torej za votlino, ki ima tanke stene tkiva, podobne sluznici, ki je napolnjena s tekočino.

Zakaj sonolog ne napiše "cista"? Ker je to diagnozo mogoče postaviti le po podatkih takšne študije, pri kateri bo raziskovalec to področje videl ne posredno (kot pri ultrazvoku), ampak neposredno. To je lahko samo biopsija (daje skoraj 99-odstotno jamstvo) ali študija, izvedena z video endoskopsko tehnologijo (laparoskopija, bronhoskopija, cistoskopija).

Vrnimo se k izobraževanju. Po navedbi, da je bilo takšno mesto s tekočino najdeno v nekem preučevanem organu, mora zdravnik navesti tudi njegove druge značilnosti: obliko in konture.

Torej, zaobljena tvorba kaže, da bi lahko bila:

Če je opisana kot struktura z neenakomernimi konturami, to pomeni, da je tvorba tekočine lahko:

• cista
• adenoza mlečne žleze
• tumor
• fibroadenom dojke.

Opis ultrazvočne strukture ščitnice

Če opis ultrazvoka ščitnice vsebuje besedo "struktura z zmanjšano akustično gostoto", se tega ne smete takoj prestrašiti. Ta izraz v zvezi s tem organom se lahko nanaša na:

• cista
• tekoča struktura
• vaskularna tvorba
• le v 5% primerov - onkološka patologija.

V tem primeru bi morala biti vaša dejanja naslednja:

1. posvet z endokrinologom
2. kri iz vene za hormone, kot so TSH, protitelesa proti tiroglobulinu, trijodotironin in T4.

Če ni nenormalnosti v ravni hormonov, morate po 6 mesecih narediti še en ultrazvok ščitnice. Če se hipoehogena tvorba ponovno določi, se nahaja na istem mestu, ima enako velikost ali 1 cm več, je treba takšno vozlišče preučiti z biopsijo. To je še posebej pomembno, če ima opisana struktura mehke konture ali nehomogeno strukturo.

Kakšna so odstopanja v strukturi maternice

Odkrivanje vozlišča z zmanjšano ehogenostjo v maternici običajno kaže, da se je v organu razvil tumor. Lahko je maligna ali benigna.

1. Karcinom je običajno opisan kot struktura z nejasno obliko. Hkrati se poveča M-eho in razširitev maternične votline. Struktura endometrija je opisana kot heterogena.
2. Če ultrazvok opisuje hipoehogeno cono, ki ima notranjo ehostrukturo, je to običajno vnetje maternice.
3. Tudi maternični fibroidi, lokalizirani v steni, bodo videti kot hipoehogeno območje.
4. V bližini plodovega jajčeca najdemo območje z zmanjšano ehogenostjo - znak, da se je pod zarodkom nabrala kri, kar kaže na spontani splav.

Prišlo je do odstopanja v strukturi prsi

Če je ultrazvočna mamografija pokazala strukturo dojk, v kateri je gostota odmeva zmanjšana, lahko to kaže na naslednje patologije:

• karcinom žleze: hipoehogen, ima mehko in neenakomerno konturo, akustična senca, je heterogena v strukturi. Ni nujno, da se pojavijo vsi znaki, poleg tega pa obstajajo stanja s podobnim opisom. Da bi jasno razmislili o tvorbi, se je treba spomniti, na kateri dan cikla narediti ultrazvok mlečnih žlez
• adenoza ima podobne značilnosti: hipoehogenost, mehke konture in meje, pogosto nepravilne oblike
• tipična cista: zmanjšana ehogenost, jasna kontura, zaobljena oblika
• atipična cista s sumom na njeno malignost: precej debele stene tvorbe, izrastki v njej, kalcifikacije
• fibroadenom: ima jasno in enakomerno konturo; zelo podoben malignemu tumorju z omejeno rastjo.

Priprava na ultrazvok mlečnih žlez ni potrebna, zato, če se odkrije takšna patologija, lahko naslednji mesec opravite drugi pregled in če se pokaže enako, je treba opraviti biopsijo.

Patologija strukture jajčnikov

Podobno območje v jajčniku z zmanjšano ehogenostjo je lahko:

• folikel
• vaskularna tvorba
• luteinsko telo
• cista
• zelo redko - rak (pogosteje ima drugačen opis).

Če je struktura najdena v ledvicah

Če v ledvicah najdemo območje z nizko ultrazvočno gostoto, je to lahko cista ali tumor. Prvi ima najpogosteje jasne meje in homogeno strukturo, drugi pa obratno. Povečane retroperitonealne bezgavke bodo govorile tudi o nekvalitetnem procesu. Pri izvajanju dodatne doplerografije pretok krvi v tvorbi ne bo določen.

Za razlikovanje ene patologije od druge ni dovolj samo narediti ultrazvok ledvic (preberite tudi informacije, kako se pripraviti na ultrazvok ledvic). Potrebna je računalniška tomografija in angiografija. Po potrebi se pod ultrazvočnim nadzorom opravi biopsija.

Patologija trebušne slinavke

Tu so glavni pogoji, v katerih je mogoče določiti podobno strukturo z zmanjšano akustično gostoto v trebušni slinavki:

1. metastaze v tkivu: tvorba ne zaseda celotnega tkiva trebušne slinavke; je hipoehoična, ima zamegljene meje
2. cista: gladka kontura in homogenost (brez vključkov) izobraževanja
3. več področij hipoehogene strukture kaže bodisi na hemoragični pankreatitis bodisi na fibrolipomatozni proces v žlezi
4. rak žleze: tvorba ima tanke periferne izrastke, žleza je pred njo povečana, pride do premika velikih žil, ki hranijo samo žlezo. Če ne naredite le ultrazvoka trebušne slinavke, temveč tudi doplerografijo, pretok krvi v tej strukturi ne bo določen.

Kršitev strukture jetrnega tkiva

Odkrivanje mesta z zmanjšano ehogenostjo v jetrih kaže na možen razvoj takšne patologije:

1. To so preostala področja normalnega tkiva v ozadju maščobne infiltracije organa. Njihove značilnosti: odkrivanje na območju v bližini portalne vene ali žolčnika, najpogosteje so trikotne ali ovalne oblike.
2. Vozlički pri cirozi: hipoehogeni, zaobljeni, na obrobju so lahko grudasti.
3. Ciste s krvavitvami: konture so enakomerne, obstajajo notranji odmevi.
4. Tromboza intrahepatičnega dela portalne vene: struktura odmeva je ohlapna, oblika je ovalna, okrogla ali podolgovata.
5. Abscesi: obstajajo območja različne ehogenosti, pogosto vsebujejo plinske mehurčke, robovi so neenakomerni, membrana je ehogena.
6. Nodularna hiperplazija ni norma za ultrazvok jeter. Območje je hipoehogeno, oblika je okrogla, konture so enakomerne. Obstajajo ehogeni izrastki, ki se raztezajo do obrobja.
7. Adenom: homogen, z gladkimi mejami, znotraj je mogoče določiti majhne signale.
8. Rak jeter: v njem se lahko določijo heterogene tvorbe, območja krvavitev, kalcifikacije. Spremenjene so tudi lokalne bezgavke, lahko se določi ascites.
9. Metastaze: nepravilne meje, včasih je lahko hipoehogena kontura. Jetrno tkivo ni spremenjeno.

Tako je hipoehogena tvorba lahko katera koli patologija. V bistvu gre za cisto ali tumor, lahko pa obstajajo tudi druga stanja: tako ki zahtevajo kirurško zdravljenje, kot tudi tista, ki jih je mogoče pozdraviti z zdravili. Da bi sonolog naredil jasno sliko ugotovljene patologije, se mora oseba skrbno pripraviti na študijo, pri čemer upošteva vse nianse.

Na videoposnetku: žariščne neoplazme ledvic na ultrazvoku.

Najbolj priljubljena

Priprava na ultrazvok trebuha, ki je vključen

Ultrazvočni pregled 1 trimesečje - pogosta vprašanja

2 pregled nosečnosti

Priprava na ultrazvok ledvic, priprava na študijo

Kako poteka ultrazvok črevesja?

Ali naj se bojim pred ultrazvokom ledvic

Kaj je transvaginalni ultrazvok

Kaj je rumeno telo v jajčniku

Kaj ne veste o folikulometriji

Dešifriranje CTG ploda

Fetometrija ploda po tednih (tabela)

Ultrazvok ščitnice, normalno (tabela)

Koliko časa ultrazvok pokaže nosečnost

Kako poteka dupleksno skeniranje žil glave in vratu?

Kaj je anehogena tvorba

Kaj je hipoehogena tvorba

M-odmev maternice, normalno

Velikost jeter je pri odraslih na ultrazvoku normalna

Ultrazvok mlečnih žlez, na kateri dan cikla

Ultrazvok želodca, priprava in prehod

Kako preveriti črevesje na ultrazvoku

Kako narediti ultrazvok prostate

CTG 8 točk - kaj to pomeni?

Ultrazvok med nosečnostjo - kaj je to?

Ultrazvok žil glave in vratu, kako narediti

Zmanjšana ehogenost trebušne slinavke - hipoehogena tvorba

V procesu ultrazvočnega pregleda trebušne slinavke je obvezno primerjati njeno ehogenost z jetri in žolčnikom. Ločeno od drugih prebavnih organov se sonografija žleze ne izvaja, saj je popolnoma neinformativna. Če se med ultrazvokom trebušne slinavke in primerjavo z jetri ugotovi, da ima žleza hipoehogeno strukturo, lahko to kaže na akutni pankreatitis. Za akutni pankreatitis je značilna tudi izguba definicije obrisa žleze, kar ne preprečuje dobre vizualizacije trebušne slinavke. Postopoma, z napredovanjem bolezni, konturna linija še naprej izginja.

Hipoehogenost žleze je lahko žariščna ali razpršena. Z difuznimi spremembami je izražena skoraj enakomerno po vsej trebušni slinavki, z manjšimi heterogenimi območji samega organa ali njegove konture. Toda pri žariščnih spremembah lahko opazite območja nepravilne oblike, ki morda nimajo jasnih obrisov, lahko pa so, nasprotno, jasno podrobna.

Včasih se lahko pojavi slika, na kateri so med pregledom organa med številnimi hiperehogenimi polji vidne hipoehogene cone. Takšno stanje trebušne slinavke se pojavi, če so se v žlezi pojavile izrazite fibrolipomatozne spremembe, proti katerim se je kasneje razvil vnetno-destruktivni proces.

Z napredovanjem akutnega pankreatitisa se poveča tudi velikost organa, njegova heterogenost in hipoehogenost postaneta bolj opazna. In v mnogih primerih se ta lastnost tako zmanjša, da postane skoraj nemogoče razlikovati trebušno slinavko od sosednjih portalnih in vraničnih ven.

Območja zmanjšane ehogenosti najdemo tudi pri hemoragičnem pankreatitisu, ko postane ehostruktura žleze heterogena zaradi povečanja velikosti in nastanka edema v sosednjih mehkih tkivih.

Če se študije izvajajo na zelo občutljivem skenerju, potem je pri sonografiji trebušne slinavke v skoraj 90% primerov mogoče upoštevati področje zmanjšane ehogenosti, ki ni povezano z boleznimi žleze. To mesto je glavni kanal trebušne slinavke, ki je vizualiziran kot hipoehogena cev s premerom 1,3 mm. S starostjo se kanal razširi, vendar običajno ne sme biti širši od 2 mm. Včasih je kanal trebušne slinavke vizualiziran kot tanka črta.

Povečana ehogenost trebušne slinavke se običajno pojavi pri kroničnem pankreatitisu. Vendar pa lahko hodi na zmenek.

Pri pregledu notranjih organov se ehogenost šteje za pomemben kazalnik, ki omogoča oceno gostote preučenega organa. Spremembe.

Ultrazvok pri sumu na pankreatitis se izvaja, da se ugotovi, ali ima bolnik to bolezen. Če

Komentarji bralcev članka "Zmanjšano"

Pustite oceno ali komentar

Dodaj komentar Prekliči odgovor

pankreatitis

VRSTE pankreatitisa

KDO SE ZGODI?

ZDRAVLJENJE

OSNOVE PREHRANE

POSVETOVAJTE SE S SVOJIM ZDRAVNIKOM!

Rezultat ultrazvoka: zmanjšana je ehogenost trebušne slinavke

Eden glavnih kazalcev ultrazvočnega pregleda notranjih organov, ki se nahajajo v peritonealni votlini, je raven ehogenosti. Vsaka sprememba v njej, navzgor ali navzdol, lahko kaže na razvoj hude patološke motnje v preučevanem organu. V tem pregledu si bomo podrobneje ogledali, zakaj se zmanjša ali poveča ehogenost trebušne slinavke, kaj je in katere patologije lahko privedejo do spremembe tega kazalnika.

Kaj se imenuje ehogenost in kako jo zaznamo z ultrazvokom?

Ali že vrsto let neuspešno zdravite pankreatitis?

Glavni gastroenterolog Ruske federacije: »Presenečeni boste, kako enostavno se je znebiti pankreatitisa preprosto s čiščenjem trebušne slinavke toksinov.

Koncept ehogenosti se nanaša na sposobnost tkiv in notranjih organov, da odražajo ultrazvočne impulze in valove. Zmanjšana raven odbojnosti ultrazvoka se imenuje hipoehogenost, povečana pa hiperehogenost.

Na zaslonu monitorja ultrazvočnega aparata je ta indikator vizualiziran v obliki sive lestvice, ki glede na zdravstveno stanje preučevanega organa spremeni raven njegove sence.

Tako je na primer hipoehogena tvorba v trebušni slinavki vizualizirana kot ena temno siva lisa ali črna lisa. Toda povprečna raven tega indikatorja je vizualizirana kot svetlo siv odtenek trebušne slinavke z izrazitimi gladkimi obrisi. Povečanje ehogenosti ali hiperehogenosti se kaže kot svetlejše območje, do belih odtenkov.

Pomembno si je zapomniti, da norma indikatorja ehogenosti trebušne slinavke ustreza ravni tega indikatorja zdravih jeter. Vsako zmanjšanje ali povečanje ehogenosti se vedno primerja z vrednostmi jeter.

Vzroki za patološke spremembe v ravni ehogenosti

Razvoj naslednjih patoloških procesov lahko zmanjša ali poveča raven sposobnosti trebušne slinavke, da odraža ultrazvok:

• nastanek kalcifikacije ali kot jih imenujemo tudi drobni kamenčki v trebušni slinavki;
• razvoj patologije trebušne slinavke (vnetnega procesa) akutne ali kronične narave poteka;
• razvoj tumorju podobne neoplazme;
• progresivna faza lipomatoze, to je zamenjava zdravih žleznih tkiv žleze z maščobnimi tkivi;
• nekrotične lezije parenhima.

Razvoj vsakega od zgornjih patoloških procesov je jasno viden na zaslonu monitorja diagnostičnega aparata.

Sorte hipoehogenih formacij

Mnogi naši bralci so zadovoljni s spremembami po zmagi nad pankreatitisom! Evo, kaj pravi Galina Savina: "Edino učinkovito zdravilo proti pankreatitisu je bilo naravno zdravilo: ponoči sem skuhala 2 žlici ..."

Odkrivanje hipoehogene strukture trebušne slinavke med ultrazvočnim pregledom lahko kaže na razvoj akutne oblike lezije trebušne slinavke tega organa. Poleg tega akutno obliko pankreatitisa spremlja izguba definicije obrisov žleze, kar preprečuje popolno študijo parenhimskega organa. Sčasoma z napredovanjem te patologije konturne črte žleze postajajo vse bolj zamegljene, do popolne odsotnosti možnosti njihove vizualizacije.

V nekaterih primerih je mogoče identificirati posamezna hipoehogena področja v ozadju večkratne hiperehogenosti. Takšni procesi se lahko pojavijo, ko se po intenzivnih fibrolipomatoznih procesih v žlezi začnejo razvijati destruktivne motnje z vnetnim potekom.

Progresivna stopnja akutnega pankreatitisa prispeva k znatnemu povečanju velikosti parenhimskega organa in deluje tudi kot dejavnik akutnega zniževanja ehogenosti.

V nekaterih primerih se lahko ehogenost zmanjša do te mere, da se trebušna slinavka skoraj ne razlikuje od vranice in portalne vene.

Pri razvoju hemoragičnega pankreatitisa se odkrijejo tudi cone hipoehogenih formacij. Hemoragični pankreatitis ne more samo zmanjšati ravni ehogenosti preučevanega organa, ampak jo tudi povečati na znatno velikost in povzročiti edematozno stanje mehkih tkiv, ki mejijo na ta organ.

Zmanjšanje gostote trebušne slinavke je lahko tako razpršeno kot žariščno. Z razpršenim zmanjšanjem sposobnosti odražanja ultrazvoka se pojavi edem, ko se raven tekočine v žlezi poveča. V bistvu se to zgodi z razvojem akutnega pankreatitisa ali manifestacije hude alergijske reakcije z obstoječo hipervolemijo, to je povečano količino vode v telesu.

Pred nastankom žariščne hipoehogenosti se lahko pojavijo naslednje patološke spremembe:

KAKO POZABITI NA pankreatitis za vedno?

Za preprečevanje in zdravljenje bolezni trebušne slinavke naši bralci priporočajo monaški čaj. Edinstvena sestava, ki vključuje 9 zdravilnih rastlin, ki so koristne za trebušno slinavko, od katerih vsaka ne le dopolnjuje, ampak tudi krepi delovanje drug drugega. Z njegovo uporabo ne boste samo odpravili vseh simptomov vnetja žleze, temveč se boste za vedno znebili vzroka za njegov nastanek.

• cistična lezija parenhima;
• razvoj ciste trebušne slinavke;
• pojav tumorju podobne neoplazme;
• povečanje premera kanalov preučevane žleze.

Pomembno si je zapomniti, da se žariščna raznolikost sposobnosti žleze, da odraža ultrazvok, lahko ne le zmanjša, temveč tudi poveča, odvisno od tega, kakšna tumorju podobna neoplazma se pojavlja.

Metode zdravljenja

Terapevtske metode zdravljenja kakršnih koli patoloških odstopanj odmevne strukture žleze od norme so razvite ob upoštevanju rezultatov, pridobljenih z dodatnimi diagnostičnimi metodami, kot so laboratorijska študija iztrebkov, urina in krvi, pa tudi na osnova diagnoze.

Najpogosteje se predpisujejo zdravila, ki temeljijo na sintetičnih ali naravnih encimih, ki pomagajo zmanjšati celotno obremenitev prizadetega organa oziroma za določen čas opravljajo svoje funkcije pri absorpciji hranil iz zaužite hrane.

Antispazmodična zdravila bodo pomagala zmanjšati bolečino in odpraviti občutek neprijetnega nelagodja.

Kot dodatek k glavnemu zdravljenju je predpisana stroga prehranska prehrana. Izjeme je treba narediti za naslednje sestavine:

• alkoholne in gazirane pijače;
• mastna hrana;
• polprekajeni in prekajeni prehrambeni izdelki;
• ocvrta in težka hrana.

Ne smemo pozabiti, da je hitrost okrevanja prizadetega organa v celoti odvisna od strogega upoštevanja prehranske prehrane, saj se v bistvu vse patološke motnje v trebušni slinavki pojavljajo v ozadju podhranjenosti in uporabe prekomerne količine hitrih ogljikovih hidratov in hitra hrana.

Slabost, bolečine v trebuhu, visoka temperatura, zastrupitev - vse to je pankreatitis. Če so simptomi "na obrazu" - morda vaša trebušna slinavka ne more več normalno delovati. Niste sami, po statističnih podatkih do 15% celotnega prebivalstva planeta trpi zaradi težav pri delu trebušne slinavke.

Kako pozabiti na pankreatitis? O tem govori glavni gastroenterolog Ruske federacije Vladimir Ivaškin ...

Ali je hipoehogena vključitev tako strašljiva

Tvorba, označena s hipoehoično, ni nič drugega kot struktura z nizko gostoto (v primerjavi z okoliškimi tkivi). Glede na lokacijo je ta tvorba lahko tako varianta norme kot resna patologija.

Kaj je

Tekočina tvorba je obdarjena z zmanjšano gostoto odmeva. Pogosto gre za cisto, vendar je nemogoče takoj postaviti natančno diagnozo. Le na podlagi rezultatov biopsije, laparoskopije, cistoskopije in drugih študij je mogoče narediti končne zaključke o prisotnosti ali odsotnosti cist.

Po diagnosticiranju strukture tekočine v katerem koli organu mora zdravnik v zaključku ultrazvoka omeniti obrise, obliko in velikost te neoplazme.

Na primer, vključitev zaobljene oblike je lahko:

Če ima vključitev neenakomerne meje, jo lahko označimo na naslednji način:

Treba je opozoriti, da se slednja možnost (fibroadenom) šteje za predrakavo stanje telesa.

Spremembe v ščitnici

Ugotovljena temna lisa na ultrazvočni sliki je vključek z zmanjšano akustično gostoto. Tega se ne smete bati, saj je zaključek sonologa le rezultat pregleda, ne pa diagnoze. Najdeno območje v ščitnici je lahko:

• cista ali druga tvorba tekočine;
• vozlišča;
• onkološka odstopanja (le pri 5% bolnikov).

Po pregledu se je treba posvetovati z endokrinologom in darovati kri za nekatere hormone. Če so rezultati analize v mejah normale, je treba čez šest mesecev opraviti ultrazvočni pregled ščitnice.

Če drugi ultrazvok odkrije tudi hipoehogeno maso ščitnice, ki se nahaja na istem mestu in ni močno povečana (za 1 cm), bo potrebna biopsija. Prav tako ne prezrite heterogene strukture in slabo opredeljenih meja hipoehogenih vozlišč.

Spremembe v strukturi maternice

Struktura z zmanjšano gostoto odmeva (hipoehogena) v navedenem organu je pogosto tumorju podobna tvorba. Poleg tega je dobro in maligno.

Hipoehogena tvorba, odkrita z ultrazvokom maternice, je opisana na različne načine, odvisno od njene velikosti, oblike, lokacije in strukture. Takšno območje je lahko:

• vnetje;
• fibroidi (rastejo v steni maternice);
• progresivni splav (območje z zmanjšano ehogenostjo je lokalizirano v bližini plodovega jajčeca, nabira se kri).

Za rak maternice so značilne zamegljene meje neoplazme, širjenje organske votline in povečanje debeline endometrija. Hkrati je struktura slednjega precej neenakomerna.

Deformacija strukture mlečnih žlez

Hipoehogena tvorba v mlečni žlezi je pogost pojav. Nastalo območje je lahko znak naslednjih patologij:

• Rak. Vključek je heterogen, meče akustično senco, konture so zamegljene. Pri diagnosticiranju je pomemben dan cikla.
• Adenoza. Znaki so podobni, pogosto nepravilne oblike.
• Benigna cista. Oblika je okrogla, konture jasne, ehogenost je zmanjšana.
• Atipična neoplazma. Stene so zadebeljene, v notranjosti so izrastki in usedline kalcijevih soli. Malignost ni izključena.
• Fibroadenom. Konture so jasne, dobro opredeljene.

Za ultrazvok mlečnih žlez se ni treba posebej pripravljati, vendar morate vedeti, kateri dan narediti ultrazvok mlečnih žlez. Če se odkrijejo hipoehogene formacije, je možen drugi ultrazvok čez en mesec. Če se rezultati ne spremenijo, je potrebna biopsija.

Spremembe v strukturi vranice

Ehogenost na ultrazvoku vranice je homogena in nekoliko višja kot pri jetrih, vendar je to različica norme. Hipoehogena vključitev v tem primeru je:

• Akutni intraparenhimski hematom. Je posledica poškodbe trebuha, nastane, ko poči organ.
• Benigna vaskularna tvorba (hemangiom).
• Limfom vranice.
• Infarkti organov.
• Različne metastaze (osteosarkomi, sarkomi itd.).

Po mnenju strokovnjakov imajo cistične tvorbe dermoidne, solitarne in ehinokokne narave v vranici mešano ehostrukturo.

Patologija v jajčnikih

Običajno je hipoehogena masa na ultrazvoku jajčnikov lahko:

• cista;
• neraztrgan folikel;
• lutealno telo;
• karcinom (redko).

Če je bolnik v rodni dobi, je heterogena struktura organa norma. Med menopavzo je vse ravno obratno.

Da bi pravočasno diagnosticirali hipoehogeno tvorbo v jajčniku, pa tudi druge patologije organa, je treba vsako leto opraviti ultrazvok.

Patologije v ledvicah

V ledvicah je območje z nizko gostoto cista ali tumorju podobna masa. Samo cista ima enako, enotno strukturo in enakomerno začrtano konturo. Značilnosti tumorja so popolnoma nasprotne, položaj pa zapletejo povečane retroperitonealne bezgavke. Pretoka krvi z Dopplerjevo študijo ne bo mogoče zaznati.

Za natančno določitev narave neoplazme ni dovolj le ultrazvočni pregled ledvic. Morda bodo potrebni tudi angiografija, računalniška tomografija in biopsija.

Spremembe v trebušni slinavki

Akustična gostota katerega koli območja se zmanjša v prisotnosti naslednjih patologij:

• Metastaze. Tvorba je hipoehoična, ima implicitno konturo, zavzema del tkiva organa.
• cista. Meje so jasne in enakomerne, struktura je homogena.
• Hemoragični pankreatitis ali fibrolipomatozni proces v organu.
• karcinom. Organ je povečan, žile, ki ga hranijo, so premaknjene.

Če obstaja sum na raka, je treba poleg ultrazvoka trebušne slinavke opraviti še dopplerjevo preiskavo. Če se je pri bolniku razvil karcinom, pretok krvi v neoplazmi ne bo določen.

Spremembe v jetrnem tkivu

Pogosto razkrijejo hipoehogeno izobrazbo v jetrih. Lahko kaže na takšne patologije, ki so se pojavile:

• Vozlišča. Pojavijo se s cirozo, imajo zaobljeno obliko, vzdolž robov je možna grbinasta struktura.
• ciste. Opažena je krvavitev, meje so enakomerne in jasne.
• Tromboza. Prizadeta je bila intrahepatična regija portalne vene. Tvorba je ovalna, okrogla ali podolgovata, njena struktura je heterogena (ohlapna).
• Abscesi. Obstajajo območja različne ehogenosti, obstajajo plinski mehurčki. Konture so zamegljene.
• nodularna hiperplazija. Okrogla oblika, jasne in enakomerne meje. Ehogeni izrastki segajo do obrobja. To ni norma za ultrazvok jeter.
• adenom. Kontura je jasna, struktura je homogena. Signali se zaznajo znotraj vključka.
• karcinom. Heterogen, ima območja krvavitev, usedline kalcijevih soli. Lokalne bezgavke so deformirane, ascites ni izključen.
• Metastaze. Meje so različne, hipoehogene. Organsko tkivo ni deformirano.

Pomembno: Hipoehogeno območje se lahko pojavi v katerem koli človeškem organu. Tumorom podobne formacije in ciste so pogostejše, vendar niso izključene druge patologije. Nekatere od njih odstranimo s terapijo z zdravili, da bi se znebili drugih, je potreben kirurški poseg. Da bi dobili najbolj natančne rezultate in določili stanje, se mora bolnik ustrezno pripraviti na ultrazvočni postopek.

Kliknite na slike za povečavo.

Ciste trebušne slinavke na ultrazvoku

Enostavne majhne preproste ciste se pojavijo kot naključne ugotovitve v zdravi trebušni slinavki. Majhne, ​​preproste ciste so pogoste pri kroničnem pankreatitisu. Če sumite na cisto, bodite pozorni na izboljšanje obrisa daljne stene in učinek povečanja signala v tkivih zadaj. Enostavne ciste so izolirane od parenhima z gladko tanko steno. V notranjosti ne sme biti nobenih predelnih sten ali nepravilnosti sten, vsebina ciste je anehogena. Enostavne ciste so vedno benigne. Če pa cista očitno ni "enostavna", je potrebna nadaljnja preiskava.

Fotografija. Enostavne ciste trebušne slinavke na ultrazvoku. A, B - Enostavne solitarne ciste v predelu telesa (A) in vratu (B) trebušne slinavke s tanko gladko steno in anehogeno vsebino. B — Klasični znaki kroničnega pankreatitisa: glavni kanal trebušne slinavke je povečan v ozadju atrofije parenhima, kontura žleze je neenakomerna z zarezami, v parenhimu so kalcifikacije in majhne ciste.

Pomembno!!! Enostavne ciste trebušne slinavke so pogoste, vendar ne pozabite na cistične tumorje. Rak je najnevarnejša bolezen trebušne slinavke.

Obstajata dve vrsti cističnih tumorjev trebušne slinavke: benigni mikrocistični adenom in maligni makrocistični adenom. Mikrokistični adenom je sestavljen iz številnih majhnih cist in na ultrazvoku izgleda kot gosta tvorba. Makrocistični adenom običajno vključuje manj kot pet cist, večjih od 20 mm. Včasih je v takih cistah mogoče videti polipoidne formacije.

Fotografija. A, B - Benigni mikrocistični adenom trebušne slinavke: velika cistična masa v glavi trebušne slinavke. B — Adenoma trebušne slinavke z makro- in mikrocistično komponento.

Pri pankreatitisu skrivnost trebušne slinavke prebavi okoliška tkiva in nastanejo psevdociste. Psevdociste iz trebušne votline lahko prehajajo v prsni koš in mediastinum. Pogosto se pojavijo psevdociste pri bolnikih z akutnim pankreatitisom (glejte spodaj).

Zaradi izrazite ekspanzije kanala trebušne slinavke distalno od mesta obstrukcije lahko nastanejo retencijske psevdociste.

Akutni pankreatitis na ultrazvoku

Akutni pankreatitis je hud zaplet žolčnih kamnov ali posledica toksičnih učinkov, kot je alkohol.

Blagega pankreatitisa na ultrazvoku ne opazimo (CT je bolj občutljiv). Hud pankreatitis zlahka prepoznamo z ultrazvokom. Ko na ozadju okoliških tkiv izstopa nenavadno jasna in kontrastna trebušna slinavka, lahko domnevamo edem parenhima in okoliškega maščobnega tkiva. Če je okoli trebušne slinavke, vzdolž želodca, na vratih jeter in vranice vidna tanka plast proste tekočine, je mogoče z gotovostjo diagnosticirati pankreatitis.

Fotografija. Akutni pankreatitis na ultrazvoku: A - Edem parenhima trebušne slinavke (p), obris trebušne slinavke je nenavadno jasen, rahlo kopičenje tekočine vzdolž meje (puščice). B, C - Kopičenje tekočine vzdolž obrisa telesa trebušne slinavke, tanek rob tekočine vzdolž vranične vene (puščice), parenhim je heterogen, okoliško tkivo je hiperehogeno - edem in vnetje, skupni žolčni kanal je razširjeno (C). V tem primeru je treba izključiti bolezen žolčnih kamnov.

Skoraj vsi tumorji trebušne slinavke so hipoehogeni v primerjavi z normalno trebušno slinavko. Samo z ultrazvokom je nemogoče razlikovati med žariščnim pankreatitisom in tumorjem trebušne slinavke. Tumor in pankreatitis lahko obstajata sočasno.

Fotografija. Akutni pankreatitis na ultrazvoku: trebušna slinavka je nenavadno kontrastna v ozadju hiperehogenih okoliških tkiv, tanek trak tekočine vzdolž konture (A), hipoehogeno žarišče v repu (B), tekočina v hilumu vranice (C) . Hipoehogeni rep se lahko zamenja za tumor.

V hudih primerih pankreatitisa tekočina trebušne slinavke prebavi okoliška tkiva in tvori psevdociste. Takšne ciste so lahko posamezne ali večkratne. Lahko rastejo v velikosti in se zlomijo.

Na ultrazvoku so psevdociste opredeljene kot ovalne ali okrogle hipoehogene formacije z jasnimi konturami. V zgodnjih fazah nastanka ciste je poltekoča tvorba in ima kompleksno odmevno strukturo z notranjimi odsevi in ​​mehkimi obrisi. Kasneje se zaradi avtolitičnih procesov in sedimentacije suspenzije iz krvi in ​​gnoja pojavijo jasni znaki tekoče vsebine in nastane lažna kapsula z enakomernimi stenami. Pogosto pride do okužbe psevdocist, potem je mogoče določiti notranje ehostrukture ali tanke občutljive septe. Ko najdemo cisto, je pomembno izslediti povezavo med cisto in kanalom, saj je to pomembno za določitev taktike zdravljenja. Ko je psevdocista večja od 10 cm, je težko določiti njen izvor.

Fotografija. A - Velika psevdocista med glavo trebušne slinavke in jetri po pankreatitisu. B, C - Hud nekrotizirajoči pankreatitis vzdolžnega (B) in prečnega (C) prereza: obsežna nekroza, taljenje okoliške maščobe v predelu repa, kopičenje tekočine okoli trebušne slinavke.

Kronični pankreatitis na ultrazvoku

Kronični pankreatitis ima lahko različne manifestacije, od skoraj normalne žleze do hude atrofije in kalcifikacije parenhima. Trebušna slinavka se tanjša, kanal trebušne slinavke se včasih zdi rahlo razširjen, kontura trebušne slinavke je pogosto neenakomerna z zarezami. Enostavne ciste so pogoste in lahko postanejo precej velike. Pogosto se kamni tvorijo v kanalu trebušne slinavke.

Kalcifikacije v trebušni slinavki na ultrazvoku

Pomembno!!!Če pride do dilatacije kanala trebušne slinavke, je treba iskati kamne v kanalu trebušne slinavke in v skupnem žolčevodu.

Kalcifikacije v trebušni slinavki lahko povzročijo akustično senco, če pa so majhne, ​​se pojavijo kot ločena svetla odmevna struktura brez akustične sence. Pri kroničnem pankreatitisu so kalcifikacije razpršeno razpršene po trebušni slinavki. Kamni v kanalu se nahajajo vzdolž kanala. Žolčne kamne v distalnem holedohusu lahko zamenjamo s kalcifikacijami v trebušni slinavki. Kalcifikacije so jasno vidne na CT, pri kamnih, ki niso kalcificirani, pa je zaželen MRI ali ultrazvok.

Fotografija. A - V razširjenem kanalu je majhen kamenček. B - V razširjenem kanalu trebušne slinavke je vrsta več kamnov s senčenjem zadaj. B - Bolnik s kroničnim pankreatitisom ima v razširjenem kanalu ogromne kamne. Bodite pozorni na intenzivno senčenje zadaj.

Fotografija. A, B — Kalcifikacije v parenhimu trebušne slinavke pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom. Nekatere kalcifikacije imajo senco. C — 5-letni deček s kroničnim dednim pankreatitisom: kalcifikacije (majhne puščice) in dilatacija kanala trebušne slinavke (velika puščica). C - sotočje zgornje mezenterične in vranične vene.

Razširjen kanal trebušne slinavke na ultrazvoku

Notranji premer normalnega kanala trebušne slinavke je manjši od 3 mm. Kanal je bolje vizualiziran s prečnim pregledom v srednji tretjini telesa trebušne slinavke. Če želite biti prepričani, da ste locirali kanal, morate videti tkivo trebušne slinavke na obeh straneh. Veno vranice zadaj ali želodčno steno spredaj lahko napačno razlagamo kot kanal trebušne slinavke.

Stene kanala trebušne slinavke morajo biti gladke, lumen pa čist. Ko se kanal razširi, postanejo stene neenakomerne; skenirajte ne samo glavo trebušne slinavke, ampak tudi celotno žolčevod.

Glavni razlogi za razširitev kanala trebušne slinavke: tumor glave trebušne slinavke ali ampule Vaterjeve papile (v kombinaciji z zlatenico in dilatacijo žolčevodov); kamni skupnega žolčevoda ali trebušne slinavke; kronični pankreatitis; pooperativne adhezije.

Fotografija. Moški z inzulinsko odvisnim diabetesom mellitusom se več mesecev pritožuje zaradi izgube teže in bolečin v trebuhu. Na ultrazvoku povečan skupni kanal trebušne slinavke z neenakomerno steno. Pri nadaljnjem pregledu so v kanalu jasno vidni kalcifikacije s senco zadaj (B).

Fotografija. Bolnik z akutnim pankreatitisom: na ravni repa je nastala velika psevdocista (glej zgoraj), razširjeni kanal trebušne slinavke se odpre v psevdociste.

Tumorji trebušne slinavke na ultrazvoku

V večini (50-80%) primerih tumor prizadene glavo trebušne slinavke. Tumorji glave stisnejo skupni žolčni kanal. Pri raku je kontura trebušne slinavke nejasna, značilno je lokalno povečanje ali izbočenje žleze, včasih prodira v okoliško tkivo v obliki jezikov ali psevdopodij.

V večini primerov je tumor trebušne slinavke hipoehogena tvorba, skoraj brez notranjih odmevnih struktur. Vendar pa obstajajo tumorji z difuzno razpršenimi odmevi in ​​visoko intenzivnimi odmevi v središču, medtem ko jih na periferiji ni. Kljub temu, da meja med tumorjem in preostalim parenhimom žleze ni jasna, jo je zaradi razlike v ehogenosti normalnega tkiva in tumorskega žarišča vedno mogoče približno narisati.

Čeprav je hipoehogena struktura tumorja, zlasti v odsotnosti majhnih območij povečane gostote, podobna cistam, odsotnost učinka distalnega povečanja omogoča izključitev tekoče narave tvorbe. Za ciste je poleg tega značilna veliko bolj enakomerna in jasna meja.

Fotografija. Karcinom glave trebušne slinavke (puščica): razširjeni skupni žolčni kanal (A) in kanal trebušne slinavke (B), hipoehogen tumor, ki obdaja zgornjo mezenterično veno (C).

Pri tumorjih glave trebušne slinavke so skupni žolčni kanali in kanali trebušne slinavke zelo pogosto povečani, v nasprotju s kroničnim pankreatitisom pa so njegove stene enakomerne in nekompaktne.

Pomembno!!! Vizualizacija glavnega kanala trebušne slinavke znotraj hipoehogene cone je v prid lokalnemu edemu in proti tumorju.

Včasih se pri raku trebušne slinavke odkrijejo tipični znaki kroničnega pankreatitisa, pa tudi psevdociste distalno od mesta tumorske obstrukcije. To je posledica obstrukcije. Intrahepatične metastaze, povečane celiakije, periportalne in retroperitonealne bezgavke kažejo na raka.

Fotografija. Karcinom glave trebušne slinavke: kontura glave je neenakomerna zaradi volumetrične hipoehogene tvorbe, telesni parenhim je zelo tanek (atrofija), razširjeni so kanali trebušne slinavke (A) in žolčevodov (B), veliko je zaobljena bezgavka v vratih jeter (C).

Fotografija. Velika bezgavka (puščica) poleg trebušne slinavke se lahko zamenja za tumor glave. Povečane mezenterične bezgavke so zaobljene, hipoehogene in brez osrednje brazgotine, kar kaže na njihovo malignost.

Fotografija. Velik nevroendokrini tumor (puščice) trebušne slinavke s kalcifikacijami in metastazami v jetrih (B).

Skrbi zase, Vaš diagnostik!

Prvo nelagodje se je pojavilo konec junija. Teža v trebuhu, rahlo boleča. Vse to v ozadju obilne večerje s prijatelji v Sočiju in prejšnjega all inclusive v Turčiji.

Dnevi so minevali in nelagodje ni izginilo. Ne bolečina, torej težnost v predelu solarnega pleksusa in 7. dan sem prišla k gastroenterologu. Bilo je 11.08.

Doktor, pravim, tukaj mi ni udobno.
- si pil?
- pil
- Ste kaj jedli?
- pojedel

In tako sem izvedel, kaj je trebušna slinavka in kaj je pankreatitis.

Naslednji dan sem darovala kri in prišla k istemu zdravniku na ultrazvok.

V krvi so bili povečani kazalniki, povezani z aktivnostjo trebušne slinavke in sladkorja, vendar je ultrazvok pokazal »hipoehogeno tvorbo v glavici trebušne slinavke« in zdravnik je opravičilno napisal napotnico za magnetno resonanco.

Teden dni sem šel na Ural za otroke, in ko sem se vrnil, sem šel k drugemu uzistu, mislim, da se je nenadoma zdelo.

Mislil je tudi drugi uzist
30.07 sem naredila magnetno resonanco, ki je črno na belo napisala sum na tumor.

Tisti večer so me preplavili drugačni občutki, vendar sem bil dovolj pameten, da sem poklical zdravnika, ki je vse to zapisal v izvid MRI in z vprašanjem "kaj naj naredim s tem" je zdravnik pomislil in me poskušal poslati k zdravniku. glavni.

Ampak nisem imel zdravnika, ki bi zdravil tumor, nato pa si je vzela odmor do jutra, zjutraj pa je dala telefonsko številko onkologa z Raziskovalnega inštituta za kirurgijo Višnevskega, ki je po telefonu rekel, naredi MSCT. celotne trebušne votline in pridejo.

Narejeno in prispelo. Zdravnik je slikal in odšel za eno uro, ko se je vrnil pa je rekel, da je tumor, majhen, da ga je mogoče odstraniti in ta operacija se imenuje pankreatoduodenalna resekcija, pri kateri so izrezali del trebušne slinavke, del dvanajstnika, žolčnika in malo želodca.

Glede na to, da to operacijo opravi 20% tistih, ki imajo tumorje na klinični podlagi, ko so že zrasli in vzklili, potem je stopnja preživetja več kot 5 let po njej 5-10%.

V mojem primeru klinike ni bilo, letel sem v Soči, da bi odprl fitnes kamp, ​​hkrati pa sem opravil teste za operacijo, v tumorskih markerjih PM ca 19-9 in ca 242, ki nista potrditev, ampak oboje so normalni.

Hkrati sem zahtevala alternativno interpretacijo slik, ki je tudi potrdila nastanek, v ponedeljek, 13. avgusta, pa sem naredila še eno študijo, ki je rekla, ja, tumor je.

Trenutno se ne ve, za kakšen tumor gre, a biopsije nisem delal, ker karkoli že je bilo, sem se moral posušiti.

Vse študije so bile porabljene 50-60 tr.

Po statističnih podatkih je 90% tumorjev v trebušni slinavki zlobnih, vendar je izključena na prvi stopnji, obstaja možnost za okrevanje.

In ja, nisem potrdil nobenega resnega pankreatitisa. Pravzaprav se izkaže, da je telo poklicalo preveriti žlezo. Upam, da bo pravočasno.

Operacija je bila načrtovana v sredo, 15. avgusta po kanalu visokotehnološke zdravstvene oskrbe prebivalstva. To je kvota, ki jo bolnišnica prejme od območnega ministrstva za zdravje v primeru, da je takšna pomoč potrebna.

Obstajala je kvota.

Včeraj, 16.08.18, sem imela operacijo odstranitve te stvari. Kos je bil poslan na histologijo, ki bo določila nadaljnje korake.

In moram ugotoviti restavratorsko medicino, rehabilitacijski fitnes in mislim, da bom od ponedeljka začela malo delati.

Imamo veliko dela.

Naslednji prispevek vam bo povedal o operaciji, pripravi in ​​o bolnišnici. Tukaj je zelo vredno.

O trženju zdravil bo ločena zgodba, ki temelji na nepoznavanju ljudi, kaj storiti v takih situacijah in strahu. In o pomenu sposobnosti analiziranja informacij.

Danes lahko pogosto vidite zaključek ultrazvočnega pregleda, ki kaže na povečano ehogenost trebušne slinavke. Nekateri ljudje, ko so izvedeli za to, hitro poskušajo najti zdravljenje, drugi, nasprotno, menijo, da je ta pojav popolnoma nepomemben. Kljub temu takšen ultrazvočni sindrom kaže na precej nevaren patološki proces v žlezi. Ne šteje se za diagnozo in zahteva predhodno posvetovanje s specialistom.

Kaj pomeni ehogenost?

Ehogenost trebušne slinavke je izraz, ki se uporablja samo v zvezi z razlago ultrazvoka. Govori o sposobnosti tkiva, ki ga tarča ultrazvok, da ga odraža. Odbit visokofrekvenčni zvok posname ista naprava, ki sproži valove. Razlika med tema dvema indikatorjema ustvarja celotno dinamiko različnih odtenkov sive, ki jo lahko opazimo na zaslonu naprave.

Vsi organi imajo svoje kazalnike ehogenosti, poleg tega so lahko homogeni ali ne. Ugotovljeno je naslednje razmerje: gostejši kot je organ, večja je ehogenost (prikazano v svetlejšem odtenku). Tekoči visokofrekvenčni zvoki prehajajo. To se imenuje "ehonegativnost", strukture tekoče narave pa se imenujejo anehogene. Za sečnice in žolčnike, srčne votline, prebavila, krvne žile, možganske ventrikle je to "vedenje" norma.

Povečana ehogenost trebušne slinavke opazimo, ko v tkivu organa ni dovolj normalnih žleznih celic (tekočina pomaga zmanjšati ehogenost in te celice so z njo nasičene).

Takšne spremembe so opažene lokalno in razpršeno. Poleg tega lahko nekateri dejavniki za kratek čas vplivajo na ta kazalnik.

Vzroki povečane ehogenosti

Difuzna sprememba prepustnosti tkiva organa za ultrazvok je znak patološkega procesa, vendar se zgodi tudi v sprejemljivih mejah. To ni značilno za območja s povečano ehogenostjo - to je pogosto patologija.

Ehogenost parenhima trebušne slinavke se poveča zaradi naslednjih dejavnikov:

Nastajanje vezivnega tkiva znotraj žleze nastane predvsem zaradi predhodnega vnetja ali presnovnih napak. V tej situaciji se bolnik lahko spomni primerov nestabilnega blata, bolečine v trebuhu. Ultrazvok lahko pokaže ne le povečanje ehogenosti, temveč tudi zmanjšanje velikosti organa, gomoljastost njegovega obrisa.

Hiperehogenost v trebušni slinavki je kratkotrajen pojav, ki se kaže:

Med temi kratkotrajnimi stanji se ehogenost organa zmerno poveča, v nasprotju s patološkimi procesi, ko opazimo znatno hiperehogenost.

Hiperehoični vključki

Ti pojavi v trebušni slinavki so:

Odprava patološke hiperehogenosti

Terapija je predpisana, ko se izvede diagnoza dejavnikov, ki so prispevali k preoblikovanju tkiv znotraj žleze. V primeru akutnega in kroničnega pankreatitisa se zdravljenje izvaja v kliničnem okolju. Zdravljenje stanj, če se poveča ehogenost organa, lahko predpiše le specialist, ki ugotovi vzrok takšnih simptomov ultrazvoka:

Trenutno ni samozdravljenja te patologije v trebušni slinavki. Specialist diagnosticira vzrok spremembe v tkivu, usmerja zdravljenje za njegovo nadaljnjo odpravo in obnovo delovanja tega organa. Če je vzrok teh sprememb diabetes mellitus, bo terapija usmerjena v vzdrževanje vsebnosti sladkorja v krvnem obtoku, bolniku je predpisano strogo upoštevanje prehranske prehrane.

Da bi preprečili težave v prihodnosti, morate uravnotežiti svojo prehrano, odstraniti mastno in ocvrto hrano z jedilnika, opustiti odvisnosti (zloraba alkohola in kajenje). Da ne bi zamudili začetka sprememb v tkivih trebušne slinavke, je treba občasno opraviti pregled pri specialistu in sprejeti preventivne ukrepe.