Učinkovito zdravljenje sklepov, sinovitisa, artritisa in artroze. Pretrganje križne vezi kolena - zdravljenje z in brez operacije Kako zdraviti artritis ali artrozo sklepov

Že samo ime artroza-artritis nakazuje, da to stanje vključuje dva patološka mehanizma: artritis in artrozo. Dejansko je artroza-artritis kompleksna bolezen, ki združuje tako znake destruktivnih sprememb v tkivih sklepa kot vnetno komponento.

Natančneje, artroza-artritis je artroza, zapletena zaradi artritisa.

Glavni dejavniki tveganja za nastanek bolezni sklepov so:

Če mora za nastanek artroze običajno dolgo časa delovati en ali več dejavnikov, potem za pridružitev vnetja običajno zadostuje že akutni pojav. Lahko je hipotermija, neugodne vremenske razmere (mraz, močan veter), poškodba sklepov, nalezljiva bolezen telesa, stres ali drug vpliv.

Infekcijski artritis se običajno razvije po akutni respiratorni virusni ali bakterijski okužbi, vnetju srednjega ušesa, pljučnici in okužbah sečil. V ozadju zmanjšane imunosti okužba zlahka "sedi" na distrofičnem sklepu. Občasno se pojavijo specifični infekcijski procesi. Ponavadi tuberkuloza. Sifilitični, bruceloza in drugi specifični infekcijski artritisi so zdaj zelo redki.

Travmatski artritis se razvije po akutni poškodbi (modrica, zlom ali katera koli druga) ali kronična (poklicne nevarnosti, šport). Takšen artritis je lahko zaplet rekonstruktivne kirurgije (na primer artroza po korekciji ugriza).

Patogeneza artroze-artritisa

Najprej se v sklepu pojavi artroza. Njeni vzroki so motnje v presnovi in oskrbi s krvjo kot posledica starostnih sprememb, prekomerne obremenitve sklepa (šport, prekomerna teža, poklicne nevarnosti), travme, podhladitve in nekaterih drugih patoloških stanj.

Pod vplivom teh dejavnikov se hrustanec začne zrušiti, sklepne površine se deformirajo in pojavijo se kostne izrastke. Vse to povzroči še večjo poškodbo sklepa. Pojavijo se simptomi artroze (boleče bolečine, ki izginejo po počitku, "krčkanje" pri premikanju ali drugi zvoki sklepov, omejena gibljivost in občutek "zagozditve" sklepa). Ta proces traja več let in prej ali slej privede do izgube funkcije sklepa. Pravočasno začeto pravilno zdravljenje lahko prepreči nadaljnje napredovanje procesa.

Redkokdaj teče gladko. Ker sta v destruktivno spremenjenem sklepu motena oskrba s krvjo in presnova, poleg tega pa ga nenehno poškodujejo kostne izrastke in osteofiti, se vnetje zlahka pridruži, t.j. artritis. Lahko je drugačne narave, odvisno od dejavnikov tveganja, prisotnosti sočasne patologije in individualne nagnjenosti. Lahko je revmatoidna, infekcijska, protina ali kar koli drugega.

Stanje "poslabšanja" artroze zaradi dodajanja vnetne komponente (artritis) se imenuje artroza-artritis.

Prvo pravilo: nemudoma obiščite zdravnika. Mnogi ljudje poskušajo sami postaviti diagnozo, se posvetujejo s prijatelji ali internetom. Samodiagnoza je pogosto napačna. To bistveno odloži obisk zdravnika in začetek zdravljenja. V tem času so se v sklepu že razvile nepopravljive spremembe. Ne pozabite, to vas lahko stane zdravje. Lažje je pravočasno stopiti v stik s specialistom, da predpiše terapijo, nato pa pride šele na kontrolni pregled in korekcijo zdravljenja.

Diagnoza artroze-artritisa vključuje:

Pregled pri specialistu. Zdravnik zazna bolečine v sklepih, krepitus, edeme, omejeno gibanje, napetost sklepov, nestabilnost. Po potrebi se lahko prikaže posvetovanje z ozkimi specialisti: ftiziater, revmatolog, alergolog, infektolog in drugi.
Laboratorijske raziskave. Prikazani so splošni in biokemični krvni testi. V nekaterih primerih - imunološke študije, hormonski profil, serološke metode za identifikacijo povzročitelja okužbe in druge.
Obstaja veliko instrumentalnih metod. Glavni je rentgenski pregled sklepa. Zazna prisotnost deformacij sklepov, kostnih izrastkov, sprememb v sklepnem prostoru, nekaterih vnetnih sprememb in še vrsto drugih. Pomožne študije vključujejo ultrazvok sklepov, punkcijo, artroskopijo, CT, MRI in druge.

Faze artroze-artritis

Med artrozo ločimo tri stopnje:

Prvi (začetni). V sklepu se pojavijo majhne spremembe, bolečina se pojavi le pri znatnem naporu, redko se pridruži artritis.
Drugič. Hrustanec in meniskusi so uničeni, pojavijo se osteofiti (kostna rast). Gibanje sklepov je omejeno. Bolečina je skoraj stalna. Artritis je pogost.
Tretjič. Bolečine so nenehno intenzivne. Kronični artritis. Nepovratne spremembe v sklepu in ostra omejitev njegove funkcije. Hude deformacije, kontrakture.

Izključi:

Lahko je jesti:

sveže stisnjeni sokovi iz sadja in zelenjave z visoko vsebnostjo kalcija in magnezija,
zelena listnata zelenjava,
redkev,
lubenica,
ingver,
sezamovo seme,
morski sadeži,
ribe (sardele, skuša),
oves,
jabolčni kis (previdno, odvisno od osnovne patologije).

Jejte zdravo hrano, ki je zdrava za sklepe. Če se je težko odreči starim navadam - obvladajte pripravo novih jedi, naučite se kuhati dietno hrano, kot želite.

Pravilna prehrana vam bo pomagala doseči še en pomemben cilj - hujšanje.

V času poslabšanja se fizioterapevtske vaje in fizioterapevtski postopki ustavijo. V tem primeru je prikazan popoln počitek prizadetega sklepa (če je potrebno, se pritrdi). Včasih je indiciran pregled in zdravljenje na visoko specializiranem oddelku ali bolnišnici (na primer v ftiziopulmonalni bolnišnici ali na oddelku za revmatologijo).

Zelo pomembno je, da se omejite na stresne situacije, opustite slabe navade. Če je to težko narediti, si poiščite hobi, novo podjetje, napolnite svoje življenje s prijetnimi stvarmi. Na splošno se potrudite, da se odvrnete od bolezni in težav.

Poleg upoštevanja zgornjih priporočil bi morali za svoje udobje opremiti svoj dom, lahko uporabite naprave za zmanjšanje obremenitve sklepa (palice, ščitniki za kolena, stezniki itd.), Prikazani so ortopedski čevlji. Celoten seznam priporočil za artrozo najdete v ustreznem razdelku našega spletnega mesta.

Simptomi artroze-artritisa so običajno izraženi z bolečino (od zmerne do hude), edemom, omejevanjem gibljivosti sklepa do njegove blokade, škrtanjem, deformacijo, kopičenjem intraartikularne tekočine. Oglejmo si podrobneje vsak simptom.

Bolečina. Za artrozo so značilne tope, boleče bolečine, ki se poslabšajo pri naporu. Sprva praktično niso izraženi, lahko se manifestirajo preprosto kot neprijetne občutke, bolečine. Zato ta simptom običajno ostane dolgo časa neviden. Človeku se zdi, da gre le za utrujenost, prehlad ali drugo bolezen. Takoj, ko se znaki artritisa pridružijo, se bolečina močno poveča, lahko se pojavi tudi v mirovanju, spremljajo jo drugi simptomi. Možne so neprekinjene tope nočne bolečine (zaradi venske kongestije, povečanega intrakostnega tlaka).
Pojav edema sklepnih tkiv. Značilna značilnost artritisa. Pogosto ga spremlja hiperemija (pordelost) kože nad prizadetim sklepom. Edem je najbolj izrazit pri infekcijskih procesih. V tem primeru se lahko čez prizadeto območje pojavi gost, boleč infiltrat. V tem primeru je indicirana nujna kirurška intervencija za odpiranje gnojnega žarišča.
Omejena gibljivost v sklepu, okorelost, občutek "togosti". Precej stalen simptom artroze, še posebej slabši zjutraj ali po počitku. Če je proces šel zelo daleč, potem lahko po počitku v sklepu pride do "zagozditve", tj. popolna omejitev gibanja za nekaj časa. Ko pride do vnetja, so gibi močno omejeni, vse do popolne nepremičnosti sklepa.
Pokanje v sklepu in drugi sklepni zvoki (škripanje, pokanje, krepitus) pri gibanju. Pojavijo se tudi ob prisotnosti artroze in običajno niso močno odvisne od dodatka artritisa. Ker je njihov pojav povezan predvsem z deformacijo sklepnih površin, se pojavljajo kostne izrastke in »zglobne miši«, t.j. zvok nastane zaradi trenja patoloških elementov drug ob drugega. Simptom je značilen za poškodbe številnih sklepov, bolj pa za kolenske, kolčne, hrbtenično in prstne sklepe.
Simptomi »bloke« sklepa in spremljajoče ostre bolečine se običajno pojavijo v primeru napredovalega procesa artroze. Povezani so z vdorom fragmenta hrustanca, osteofita ali drugega patološkega elementa med sklepne površine. V tem primeru se bolečina močno poveča, gibanja v sklepu postanejo nemogoča. Z dodatkom artritisa se zaradi vnetne komponente okrepijo destruktivni procesi, kar pomeni, da se ta simptom lahko pojavi pogosteje.
Deformacija sklepa. Stopnja spremembe konfiguracije prizadetega sklepa se lahko razlikuje glede na stopnjo procesa artroze. Bolj ko so spremenjene sklepne površine, bolj ostro so gibi omejeni. V napredovalih primerih se lahko močno spremeni, razvijejo se kontrakture. Z dodatkom vnetja se te spremembe navadno še bolj okrepijo (zaradi edema okoliških tkiv). In najbolj neprijetno je, da se pri artritisu ta proces bistveno pospeši.
Kopičenje tekočine v sklepni votlini je običajno značilno za artritis. Če imate artrozo, vendar je volumen intraartikularne tekočine še vedno povečan, ste najverjetneje že zboleli za blagim artritisom, ne da bi sami opazili. Ta proces je najbolj izrazit pri alergijskih, revmatskih, revmatoidnih, reaktivnih, infekcijskih procesih. Možno je tudi kopičenje patoloških eksudatov, na primer gnoj med infekcijskim procesom. V tem primeru je potreben kirurški poseg (punkcija sklepa za odstranitev gnojne vsebine in izpiranje).

Osteoartritis se običajno zdravi ambulantno (doma), če pa pride do vnetja, pa bo morda potrebno zdravljenje v specializirani bolnišnici.

Cilj terapije za artrozo je obnoviti oskrbo s krvjo in presnovo v prizadetem sklepu.

Zdravljenje mora nujno vključevati:

Skladnost.
Boj proti debelosti.
Pravilen življenjski slog (opustitev slabih navad, spoštovanje dnevne rutine, hoja, omejevanje stresa).
Popravna gimnastika.
Zdravljenje z zdravili (vključuje uporabo lajšalcev bolečin, hondroprotektorjev in drugih zdravil).
Fizioterapevtski postopki.
Zdraviliško zdravljenje.

Vsa priporočila strokovnjakov je treba v celoti upoštevati. Če aktivno jemljete zdravila, a hkrati ne sledite dieti in ne omejujete obremenitve sklepa, preprosto zapravljate svoj čas in denar.

Zdravljenje mora biti celovito. Običajno vključuje osnovno terapijo artroze (sredstva proti bolečinam in zdravila za izboljšanje krvnega obtoka, hondroprotektorji in drugo). Pri pridružitvi je treba dodati patogenetsko terapijo z zdravili, odvisno od etiologije vnetja (na primer antibiotiki, antihistaminiki ali drugi). V nekaterih primerih je po okrevanju potrebnih več tečajev protirelapsne terapije, ki se običajno izvajajo v sanatorijih in letoviščih.

Zelo pomembno je upoštevati celoten obseg zdravniških priporočil. Ne smete zdraviti z enim ali dvema zdraviloma ali prenehati z zdravljenjem takoj, ko simptomi popustijo. Ne pozabite, tudi če niste več zaskrbljeni zaradi bolečin in drugih manifestacij bolezni (in simptomi običajno prenehajo po 5-9 dneh), potem pride do popolne obnove sklepa šele po 45-75 dneh (obdobje je odvisno od etiologija in resnost procesa). Če torej zdravljenje predčasno prekinemo, lahko pride do ponovitve bolezni.

Izbira posameznega postopka je odvisna od prizadetega sklepa, stopnje in obsega bolezni ter posameznih kontraindikacij.

Za artrozo-artritis se uporabljajo naslednje:

termični in ultrazvočni postopki,
elektroforeza,
magnetoterapija,
balneoterapija,
terapija z blatom,
elektrospanje,
akupunktura,
mikrovalovna resonančna terapija,
hiperbarična oksigenacija,
diadinamična terapija,
amplipulzna terapija,
ultrafonoforeza,
laserska terapija,
gravitacijska energija,
diadinamični tokovi (s sinovitisom),
parafinske aplikacije,
transkutana živčna stimulacija.

Kirurško zdravljenje artroze-artritisa

V hujših primerih se uporablja kirurško zdravljenje, ki vključuje artrodezo, artroplastiko. Vključuje tudi punkcijo sklepa (na primer za pranje sklepne votline v primeru gnojnih procesov, intraartikularno dajanje zdravil).

V nobenem primeru ne smete opustiti tradicionalnih metod zdravljenja (zdravila, fizioterapijo in drugo), ne smete pa zanemariti tudi ljudske modrosti. Ne pozabite, vse mora biti zmerno.

Pogosto zdravniki sami predpišejo poleg zdravil tudi zeliščne pripravke, čaje, obkladke in druga sredstva. Toda to ne pomeni, da je mogoče zdravila popolnoma opustiti.

Prognoza za artrozo-artritis

Artroza je kronična bolezen, ki postopoma vodi v uničenje sklepov. S pravilnim in pravočasnim začetkom zdravljenja pa lahko proces čim bolj upočasnimo. V tem primeru bo uničenje prekinjeno in simptomi bolezni bodo praktično izginili. Toda takšen izid je zelo redek. Ker manifestacije bolezni napredujejo počasi, oseba običajno dolgo časa ne opazi simptomov, kar jih pripisuje navadni utrujenosti, prehladu in drugim stanjem. Enako ne moremo reči o artritisu. Takoj, ko se pojavi, je proces takoj viden. Zato zdravnik pogosteje diagnosticira artrozo-artritis in ne navadne artroze.

Pogosteje se vnetje pojavi v sklepu v ozadju artroze, hitreje napreduje proces uničenja, kar nepopravljivo vodi do izgube funkcije. Zato je zelo pomembno upoštevati vsa priporočila strokovnjakov in zaščititi boleče sklepe pred hipotermijo, poškodbami in drugimi škodljivimi dejavniki.

Ne poskušajte sami predpisati zdravljenja in ne zavrnite obiska zdravnika!

Prav tako ne smete narekovati specialistu, katera zdravila naj predpisujejo in katera ne. To vedno naredi neprijeten vtis in je preprosto grdo. Ne pozabite, da mora biti zdravnik vaš zaveznik, ne bodite sovražni do njega in ne jemljite vseh priporočil "sovražno".

Razumemo, da mnogi pridejo na recepcijo že "podrobni", prebrali so vse referenčne knjige in številne članke na internetu. Če se z nečim ne strinjate ali ne razumete - vprašajte, usposobljen specialist bo vedno odgovoril na vprašanje: zakaj je predpisal prav to zdravilo in ne kakšno drugo. Tudi ti ne bi smel biti tiho. Če ste še vedno v dvomih, se obrnite na drugega zdravnika. A ne bi smeli iti k specialistom, »zbirati diagnoze«, dokler ne dobite tiste, ki jo želite slišati. Morda samo izgubljate dragoceni čas.

Zdravljenje poškodb sklepov - artritisa in artroze je kompleksno. Prej ko se začne zdravljenje, manj izrazit bo patološki proces. Patologija mišično-skeletnega sistema se lahko pojavi v kateri koli starosti, v ozadju obstoječih kroničnih bolezni, kot posledica travme ali kot manifestacija prirojenih anomalij. Artikularna patologija zahteva ne le tradicionalne metode zdravljenja v obliki zdravil, fizioterapevtskih postopkov, temveč tudi korekcijo življenjskega sloga.

Artritis in artroza - razlike

Ti dve patologiji imata podobno ime zaradi korena besede, ki izhaja iz latinske besede articulatio, kar se prevaja kot sklep. Konec – pomeni vnetje in – deformacijo oze. Ime je posledica procesa, ki poteka v sklepih.

Z artritisom je prizadeta sinovija skupaj z žilami in živčnimi končiči. Nastajanje sinovialne tekočine je moteno. Razvija se v kateri koli starosti, lahko se pojavi pri otrocih kot manifestacija bolezni vezivnega tkiva, avtoimunske patologije. Prizadetih je en ali več sklepov, v redkih primerih se pojavi poliartritis.

Za artrozo je značilno uničenje hrustanca, ki se nahaja na površini kosti, ki tvori artikulacijo. Hrustančno tkivo postane tanjše, mesta deformacije se nadomestijo s kostmi. Nastane v odrasli dobi in je lahko posledica travme. Prizadene predvsem velike sklepe – kolenske, komolčne itd.

Prvi simptomi artritisa so akutna bolečina, ki se pojavi med gibanjem in v mirovanju, otrdelost pri gibanju zjutraj. Poleg lokalnih manifestacij to patologijo spremljajo splošni simptomi v obliki zvišanja telesne temperature, splošne šibkosti, letargije. Pri avtoimunskih boleznih so prizadeti drugi organi – srce, ledvice.

Z artrozo v zgodnjih fazah ni simptomov. Bolniki se pritožujejo v kasnejših fazah, bolečina se pojavi pri fizičnem naporu, škrtanje med gibanjem, motnje gibanja. V zadnjih fazah se pojavijo kontrakture.

Artritis in artroza sta lahko drug drugega zapleta.

K kateremu zdravniku naj grem?

Če sumite na artritis in artrozo, zdravljenje izvajajo strokovnjaki, kot so:

Kirurg - za pregled stanja tkiv.
Revmatolog - ukvarja se z boleznimi avtoimunskih bolezni.
Traumatolog - zdravi patologijo, ki jo povzroča travma.
Ortoped - se ukvarja z rehabilitacijo bolnikov po poteku zdravljenja.

Načela učinkovitega zdravljenja sklepov

Učinkovito zdravljenje sklepov temelji na celostnem pristopu, obdobje poslabšanj vključuje uporabo zdravil, ki imajo protivnetni učinek. V obdobju remisije so predpisane fizioterapevtske metode, masaža, gimnastika. Terapija artroze se razlikuje po tem, da vključuje uporabo hondroprotektorjev.

Pri artritisu je treba poleg simptomatskega zdravljenja predpisati etiotropno zdravljenje. Z razvojem reaktivnega artritisa v ozadju okužbe so predpisani antibiotiki, pri avtoimunskih boleznih pa so predpisana hormonska sredstva. Zdravljenje lahko vključuje protivirusna zdravila, imunomodulatorje.

Artritis in artroza sta patologija, pri kateri sta moteni krvni obtok in limfna drenaža, zato njihovo učinkovito zdravljenje temelji na normalizaciji teh procesov, izboljšanju prehrane tkiv.

Učinkovito zdravljenje sklepov v prisotnosti sinovitisa v ozadju artritisa in artroze temelji na uporabi protivnetnih zdravil.

Obvezen korak je zmanjšanje obremenitve prizadetih okončin. To vključuje konzervativne metode - nošenje ortopedskih čevljev, zaščito sklepov pred poškodbami, normalizacijo teže in odmerjeno telesno aktivnost.

Kako ozdraviti artrozo in artritis? Artroza je progresivna bolezen. Ne moremo ga popolnoma pozdraviti, zato je glavna naloga terapije preprečiti nadaljnji razvoj deformacije.

Artritis, ki nastane v ozadju osnovne bolezni, mine po zdravljenju patologije, ki je povzročila vnetje v sklepu.

Metode zdravljenja

Osteoartritis in artritis stopala se zdravita enako kot pri drugih sklepih. Bodite prepričani, da nosite prave čevlje z oporo za nart. Pri nošenju visokih pet, čevljev z ravnim podplatom bo deformacija napredovala, v proces se bodo začele vključevati druge skupine sklepov in hrbtenice.

Glavne metode zdravljenja patologije sklepov:

popravek življenjskega sloga;
ortopedska korekcija;
fizioterapija;
sporočilo;
fizioterapija;
zdravljenje z zdravili;
kirurški poseg.

Metode brez zdravil

Kako zdraviti artritis doma? Zdravljenje artritisa in artroze doma se izvaja z uporabo obkladkov z dimeksidom, bišofitom ali medicinskim žolčem. Vse te snovi je mogoče kupiti v lekarni.

Bišofit - lajša vnetje, ima lokalni učinek segrevanja. Predpisano za zdravljenje velikih sklepov, z deformacijami, nezapletenim sinovitisom.
Medicinski žolč ima lokalni učinek segrevanja in vpijanja.
Dimeksid lajša vnetje, se absorbira v globoka tkiva.

Neodvisno lahko uporabite protivnetna mazila - Fastum gel, Voltaren, Dip-relif. Kadar je artritis posledica avtoimunskih bolezni, nenormalnosti vezivnega tkiva, protina, je prehrana zelo pomembna pri terapiji. Prehrana je nasičena z zelenjavo, sadjem, vlakninami, izključuje:

ocvrta in mastna hrana;
prekajeno meso;
konzervirana hrana;
gazirane pijače;
alkohol.

Protinični artritis zahteva tudi odpravo začimb, pekočih začimb, mastnega mesa, kaviarja, stročnic, kave, čaja, čokolade.

Dobro za zdravje sklepov:

ananas;
češnjev sok;
ingver;
limona;
kurkuma;
pekoča čili paprika.

Limona in ananas sta zdrava sadeža za ljudi, ki trpijo za to boleznijo

Za bolnika, ki zdravi artrozo doma, je pomembno, da v prehrano vključi žele in želeno meso. V zgodnjih fazah bodo te jedi služile kot naravni hondroprotektorji in spodbujali regeneracijo hrustanca. Omejitev velja za sol in mineralno vodo.

Naslednji korak v domači terapiji so vsakodnevne vaje za sklepe in raztezanje. Artritis majhnih sklepov preprečujemo z razredi, v katerih so vključene fine motorične sposobnosti rok - modeliranje, risanje. Za splošno izboljšanje zdravja sta koristna kolesarjenje in plavanje.

Zdravila

Zdravljenje osteoartritisa z zdravili je sestavljeno iz imenovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil, hondroprotektorjev. Oblike sproščanja - tablete, kapsule, raztopine za injekcije, mazila in geli. Oralna oblika sproščanja ima številne kontraindikacije, kot so bronhialna astma, razjede na želodcu.

Dolgotrajna njihova uporaba lahko povzroči želodčno krvavitev. Mazila nimajo kontraindikacij, vendar je njihova učinkovitost nižja.

Učinkovita zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil:

Ibuprofen;
"Mimogrede";
"Ketoprofen";
diklofenak;
ketorolac;
"Indometacin";
"Mefenaminska kislina";
piroksikam;
meloksikam;
tenoksikam.

Odmerjanje predpiše zdravnik, običajno se vzame 1-2 tableti na dan, derivati ibuprofena ne pogosteje kot 1 tableta vsakih 4-6 ur.

Hormonska zdravila se injicirajo v artikulacijsko votlino. Predpisani so za hude bolečine, ki jih ne lajšajo nesteroidna protivnetna zdravila. Najpogosteje je predpisan hidrogortizon.

Hondroprotektorji - skupina zdravil, predpisanih za obnovo hrustančnega tkiva. Pri uporabi peroralne oblike se uporabljajo dolgo - do 3 mesece, z intraartikularno - do 2 tedna. Glavne učinkovine so hondroitin, glukozamin in hialuronska kislina. Mazila s hondroprotektorji so učinkovita pri preprečevanju patologije sklepov. Najpogosteje uporabljena zdravila so "Chondrolon", "Structum", "Teraflex", "Artron".

Artritis zdravimo z vnosom terapevtske snovi skozi kožo z laserjem. Ti postopki vključujejo fonoforezo in elektroforezo.

Fonoforeza - naprava ustvarja usmerjen tok, ki izboljša prepustnost tkiva za dajanje zdravila. Poleg tega ima žarek masažni učinek na globoka tkiva, s čimer izboljša njihovo prehrano, poveča krvni obtok in lajša vnetja.

Elektroforeza je delovanje električnega toka, ki razgradi snovi na ionizirane delce. Tkanina je impregnirana z zdravilom, postavljena pod elektrode z nasprotnim nabojem. Na prizadetem območju se ustvari električno polje, ki omogoča, da učinkovina prodre v globoka tkiva. Število takšnih postopkov se giblje do 10.

Zdravljenje artroze z zdravili je učinkovito v zgodnjih fazah. V prihodnosti zdravila nimajo želenega učinka.

Operacija

Pri artrozi in artritisu je kirurško zdravljenje sklepov indicirano, ko je gibanje v sklepu že moteno, bolečina skrbi ves čas, ki je ni mogoče ustaviti z zdravili. Glavna operacija je endoprotetika.

Punkcija se uporablja za preučevanje sinovialne tekočine, njeno odstranitev in dajanje zdravil.

Artroskopija se nanaša na raziskovalne metode, vendar je lahko terapevtske narave. Pri artrozi se osteofiti odstranijo z endoskopom.

Osteotomija - izrezovanje kostnih robov za zmanjšanje obremenitve bolnega sklepa. Uporablja se za artrozo.

Preprečevanje artroze in artritisa

Da bi vaši sklepi ostali zdravi, je treba spremeniti življenjski slog. Namreč vzpostaviti dieto, zmanjšati telesno težo in se redno ukvarjati z gimnastiko. Ob prvih patoloških simptomih so indicirani posvet s specialistom, raziskave in zdravljenje.

Skupnih patologij je veliko, razlikujejo se po izvoru, mehanizmu razvoja, simptomatologiji in metodah zdravljenja. Najpogosteje se med drugim diagnosticira artritis in artroza. Bolezni so podobne, vendar imajo nekaj pomembnih razlik. Za pravilno izbiro terapije in pravočasno preprečevanje hudih zapletov je potrebna diferencialna diagnoza. Da bi se izognili nesporazumom in zmedi, bi morali ugotoviti, kako se artritis razlikuje od artroze in kaj sta obe bolezni.

Kaj sta artritis in artroza, kakšna je razlika

Artritis, artroza sta dve različni bolezni, ki prizadeneta sklepe. Kljub sozvočju izrazov to ni ista diagnoza in poleg tega niso sinonimi. Imajo tako skupne kot različne lastnosti, zato jih ne smemo zamenjevati.

Artroza je degenerativno-distrofična sklepna patologija, za katero so značilni:

poškodba hrustančnega tkiva s postopnim vključevanjem vezi, mišic, sinovije, kosti v destruktivni proces;
nevnetna narava;
kronična oblika poteka;
se razvija lokalno, ne da bi vplival na telo kot celoto.

Artroza se pojavlja predvsem v odrasli dobi, po 45 letih, pri ženskah v ozadju staranja telesa, poslabšanja mišično-skeletnega sistema. Občasno se pojavi v mlajši starosti zaradi znatnega fizičnega napora, hudih poškodb in neugodnih delovnih razmer. Po mednarodnem klasifikatorju ICD-10 je bila dodeljena koda M15-M19.

Temeljna razlika med pojmoma "artritis" in "artroza" je razvidna že iz imen bolezni.

Artritis je zbirni izraz, ki vključuje katero koli bolezen sklepov:

je vnetna;
pogosteje poteka v akutni obliki, prehaja v kronično;
vpliva na kostno tkivo in sklepno votlino;
nastane kot sistemska lezija, pri kateri je v patološki proces hkrati vključenih več sklepnih sklepov in ciljnih organov.

Artritis prizadene odrasle, mlajše od 40 let, pa tudi otroke. Bolezen je reverzibilna, s pravočasno zdravniško oskrbo jo je mogoče uspešno zdraviti. Po ICD-10 klasifikatorju ima kodo M00-14.

Artritis in artritična patologija sta pogosto medsebojno povezana. Nezdravljen artritis s starostjo vodi do degenerativnih sprememb v hrustancu. Po drugi strani pa artrozo v obdobjih poslabšanja spremlja vnetje tkiva. Bolezen sklepov se imenuje artroza-artritis.

Vrste bolezni

Artritis v uradni medicinski klasifikaciji je razdeljen na vrste po več merilih. Glede na obliko ločijo akutno (hudo vnetje, ki ga je mogoče popolnoma pozdraviti) in kronično (neozdravljiva patologija z poslabšanji). Glede na stopnjo poškodbe sklepov je monoartritis (v enem sklepu), oligoartritis (v 2-3 sklepih), poliartritis (večkratno vnetje).

Obe bolezni sta posledica delovanja številnih dejavnikov.

Najbolj priljubljen je klasifikator artritisa glede na izvor:

- osnovni vzrok je v genetskih motnjah avtoimunske narave;
infekcijska (septična) - razvoj patogene mikroflore neposredno v sklepni votlini;
- sekundarni zaplet okužb dihal, genitourinarnega sistema, črevesja;
travmatično () - nastane zaradi mehanskih poškodb kosti, kit, mišic, vezi;
metabolični (protin) - kršitev presnovnih procesov v telesu;
revmatično - se razvije po bakterijski okužbi v telesu.

Za artrozo je značilna izključno kronična oblika s poškodbo enega sklepnega sklepa. Prizadene predvsem gibljive sklepe v človeškem telesu – noge (koleno, gleženj, stopalo), roke (rame, komolci), pa tudi čeljustne in vretenčne predele.

Glede na lokalizacijo je razdeljen na:

koleno (gonartroza);
kolk (koksartroza);
gleženj;
brahialni;
komolec;
roke;
palec na nogi;
hrbtenica (spondilartroza);
cervikalni (nencovertebralni);
temporomandibularni (TMJ).

Terapija je v veliki meri odvisna od vrste sklepne patologije, zlasti pri artritisu.

Pomembno je razumeti ne le podobne in značilne znake artroze in artritisa, temveč tudi vzroke, vrste, značilnosti poteka sklepnih patologij.

Razlika v vzrokih za artritis in artrozo

Artritis in artroza se pojavljata v ozadju številnih škodljivih dejavnikov. Pogosti provokatorji obeh bolezni so:

genetska predispozicija;
travma (modrice, izpahi, subluksacije, zvini, zlomi);
prirojene anomalije v razvoju mišično-skeletnega sistema;
presnovne in hormonske motnje;
hude kronične bolezni (revmatizem, tuberkuloza, diabetes mellitus, težave s ščitnico);
napačen življenjski slog (nizka aktivnost, slaba prehrana, prekomerna teža, slabe navade);
velik fizični in čustveni stres.

Ta odstopanja negativno vplivajo na telo kot celoto, kar znatno poveča tveganje za bolezni sklepov. Vendar pa obstajajo bolj neposredni in očitni vzroki za vsako bolezen posebej.

Pri razvoju artritisa so zelo pomembni:

okužbe virusnega, glivičnega, bakterijskega izvora (gripa, salmoneloza, hepatitis, tonzilitis, črevesne okužbe, boreloza, sifilis);
avtoimunske patologije (psoriaza, multipla skleroza, eritematozni lupus);
presnovna motnja (protin);
bolezni kostnega tkiva (osteoporoza, osteomielitis, osteohondroza, osteoartritis);
alergijske reakcije;
nizka imuniteta;
kirurški posegi na sklepih.

Spodbuda za nastanek patologije je lahko banalna hipotermija, slabe sanitarne in življenjske razmere, neuravnotežena prehrana.

Zglobne patologije imajo več razlik kot podobni znaki.

Kakšna je razlika med artrozo in artritisom? Degenerativne spremembe hrustanca pri artrozi se poleg naštetih splošnih razlogov pojavljajo tudi iz naslednjih razlogov:

s starostjo povezane funkcionalne motnje mišično-skeletnega sistema;
nezdravljeni vnetni procesi v sklepih (artritis, sinovitis);
slaba cirkulacija (ateroskleroza, krčne žile);
poklicne dejavnosti (športniki).

Običajno je sklepna patologija posledica več notranjih in zunanjih neugodnih dejavnikov hkrati.

Razlika med artritisom in artrozo v simptomih

Simptomi obeh bolezni so po skupnih manifestacijah precej podobni. Za vnetne in nevnetne lezije sklepov je značilno:

bolečina različne intenzivnosti;
občutek togosti in togosti;
škripanje in škripanje med hojo;
nelagodje po daljšem počitku;
boleča reakcija na vremenske spremembe, fizična aktivnost;
zunanja deformacija prizadetega območja.

Hkrati se narava in čas nastanka neprijetnih občutkov, resnost in intenzivnost patološkega procesa znatno razlikujejo.

Artritis se razvije v ozadju vnetnega procesa v sklepu, artroza je posledica degenerativnih procesov, distrofičnih sprememb v hrustančnem tkivu

Po teh znakih lahko razumete, kakšno bolezen imate - artritis, artrozo, kakšna je razlika med njimi:

sindrom bolečine pri artritisu nastane nenadoma v ozadju relativnega zdravja, z artrozo postopoma raste, ko napredujejo distrofične spremembe v hrustančnem tkivu - od nekaj mesecev do nekaj let;
bolečina pri artritisu skrbi predvsem ponoči in zjutraj, se zmanjša po razvoju sklepov, bolečina pri artrozi, nasprotno, umiri v mirovanju in se znatno poveča z gibanjem (na zadnji stopnji je nenehno prisotna);
artritis vedno spremlja vnetni proces z oteklino, pordelostjo, hiperemijo, lokalnim zvišanjem temperature, za artrozo je tak potek značilen le v obdobjih poslabšanj;
artritis je sistemske narave, pri katerem so v proces sočasno prizadeti levi in desni sklepi nog ali rok, prizadenejo pa tudi srce, pljuča, koža, krvne žile in živčni sistem. Artritična lezija običajno ne presega enega patološkega sklepa;
v začetnih fazah se videz razlikuje - pri artritisu je jasno vidno vnetje tkiva, mesto nabrekne in postane vroče, pri artrozi ni vidnih sprememb in le v naprednih primerih obeh bolezni se kaže deformacija sklepa;
splošno zdravje z artritisom se poslabša - temperatura se dvigne, šibkost, slabo počutje, apetit izgine, teža se zmanjša (v kronični obliki je ta simptom lahko odsoten). Bolniki z artrozo se s takšnimi simptomi ne obremenjujejo, fokus je le na bolečem in slabo delujočem sklepu.

Na različnih stopnjah bolezni se lahko klinična slika bistveno razlikuje. Natančno diagnozo je mogoče postaviti šele po popolnem pregledu.

Lažje je prepoznati začetek bolezni z nalezljivo vrsto patoloških sprememb.

Diferencialna diagnoza artroze in artritisa

Ob prvih znakih bolezni sklepov se je treba posvetovati z zdravnikom. S takšnimi patologijami se ukvarja artrolog, ki natančno ve, kako prepoznati artritis in artrozo in kakšna je njihova razlika. Če v kliniki ni takega specialista, lahko obiščete ortopeda, travmatologa, osteopata, revmatologa, kirurga. Pri artritisu, odvisno od etiologije bolezni, je morda potrebno dodatno posvetovanje s specialistom za nalezljive bolezni, imunologom, nevropatologom, endokrinologom, kardiologom.

Na podlagi osebnega pregleda in primarne diagnoze je težko postaviti natančno diagnozo.

Potrebne so številne instrumentalne študije:

Rentgen za ugotavljanje stanja sklepov, prepoznavanje poškodb, novotvorb;
CT in MRI za podroben pregled ne le sklepnih votlin, ampak tudi mehkih tkiv;
Ultrazvok - izvaja se, če obstajajo kontraindikacije za rentgensko slikanje in tomografijo.

Vse te metode so precej informativne in uporabne za obe patologiji.

Če sumite na artritis, ne morete brez laboratorijskih preiskav, ki vam omogočajo, da ugotovite osnovni vzrok bolezni in ugotovite splošno stanje telesa:

krvni test za raven levkocitov, ESR, specifične markerje;
analiza urina za prisotnost soli sečne kisline;
revmatski testi za odkrivanje revmatoidnega faktorja;
imunološki test za oceno stanja imunske obrambe telesa;
PCR diagnostika za povzročitelja okužbe;
artroskopija za zbiranje sinovialne tekočine za analizo.

Kompleks tehnik se izbere individualno na podlagi klinične slike in predhodnega pregleda specialista. Celoten pregled ne vzame veliko časa, je pa zelo pomemben za diferencialno diagnozo in predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Glavna metoda pri diagnozi artritisa in artroze je rentgen

Razlika in značilnosti zdravljenja vsake bolezni

Obe bolezni zahtevata posebno terapijo, brez katere artritis postane kroničen, artroza pa nekomu odvzame sposobnost za delo.

Splošna načela zdravljenja so podobna, vendar so cilji različni:

pri artritisu je glavni cilj lajšanje vnetja, odprava bolečih simptomov in preprečevanje zapletov v drugih organih;
z artrozo je zaradi nezmožnosti popolnega zdravljenja bolezni glavni terapevtski poudarek na lajšanju bolečin in zaustavitvi distrofičnih procesov v hrustancu.

Kompleks terapevtskih ukrepov nujno vključuje zdravila v obliki tablet, mazil, krem, raztopin, praškov, injekcij. Kot pomožne metode se uporabljajo ljudski recepti, fizioterapija in medicinska gimnastika. V naprednih primerih je kirurški poseg nepogrešljiv.

Terapija je skrbno izbrana glede na posamezne indikacije. Za artritis in artrozo ni univerzalnega zdravila, samozdravljenje je prepovedano.

Artritis in artroza - kakšna je razlika med zdravljenjem z zdravili

Lekarniški pripravki so sestavni del zdravljenja obeh bolezni. Brez njih ne morete storiti za artritis zaradi prisotnosti močnega vnetnega procesa. V terapiji se uporabljajo:

Nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi so učinkoviti pri poslabšanju artroze, ko se patološkemu procesu pridružijo vnetje in huda bolečina. Poleg tega bolezen vključuje uporabo:

Hondroprotektorji za obnovo hrustančnega tkiva in zaustavitev uničenja sklepov. Dolgotrajno se praški uporabljajo za peroralno dajanje, intramuskularne in intraartikularne injekcije - Chondroitin, Artro Stop, Traumeel S, Artradol.
Oralna sredstva proti bolečinam - Analgin, Aspirin, Tylenol.
Vazodilatatorna zdravila za izboljšanje pretoka krvi - Teonikol, Trental.
Mišični relaksanti za hipertoničnost in mišične krče - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
Vitaminski kompleksi za izboljšanje presnovnih procesov in preprečevanje sistemskih zapletov - Milgamma, Kalcemin, Centrum.

Hondroprotektivna in vitaminska zdravila so indicirana tudi za nekatere oblike artritisa, zlasti v kronični obliki.

Pravilna terapija se izbere glede na rezultate pregleda, ob upoštevanju starosti in počutja bolnika.

Mazilo za artritis in artrozo

Simptomatsko zdravljenje je enako potrebno za artritis in artrozo sklepov. Različne kreme, mazila, geli delujejo lokalno, odpravljajo vnetja, bolečine, otekline in nelagodje. Vendar pa nimajo sistemskega učinka na telo.

V obeh primerih se uporabljajo zdravila proti bolečinam.

Stanje je mogoče ublažiti z:

protivnetna mazila na osnovi natrijevega diklofenaka (Diclofenac, Ortofen, Diklak, Diclosan, Voltaren, Olfen);
druga nesteroidna protivnetna zdravila (Ketorol, Nise, Ketogel, Fastum, Butadion, Ibuprofen, Naproxen);
zdravila proti bolečinam in segrevanje (Finalgon, Espol, Gevkamen, Nikoflex);
lokalna zdravila, ki izboljšujejo pretok krvi in elastičnost mišično-ligamentnega aparata na osnovi kačjega in čebeljega strupa (Apizartron, Viprosal, Ungapiven);
mazila z maščobo morskega psa, ki aktivirajo presnovne in regenerativne procese v sklepih (maščoba morskega psa, hrustanec morskega psa);
drgnjenje z analgetičnimi in protivnetnimi lastnostmi (dimeksid, bišofit, medicinski žolč).

Lokalna zdravila redko povzročajo neželene učinke, vendar ne pozabite na možnost alergijske kožne reakcije.

etnoznanost

Tradicionalne metode so dober pomočnik pri zdravljenju artritisa in artroze. Domači recepti na osnovi naravnih sestavin imajo pretežno simptomatski učinek in se uporabljajo kot dodatno zdravilo.

Bolniki uspešno uporabljajo tradicionalne metode

Pri artritičnem vnetju sklepa lahko storite:

obkladki za noč iz listov repinca, belega zelja, aloje, predhodno opranih in rahlo zmečkanih, da sprosti sok;
tople kopeli borovih iglic, parjenje sklepov v zdravilni juhi;
drgnjenje prizadetega območja iz jajčnega rumenjaka, žlice jabolčnega kisa in žlice terpentina;
zeliščni odvarek žajblja, šentjanževke in medvedke, 2 žlici zbirke kuhamo v pol litra vrele vode, vzamemo 0,5 skodelice pred obroki.

Za lajšanje stanja z artrozo bo pomagalo:

obkladek iz korenine ingverja, naribanega in nanešenega na boleče sklepe za spodbujanje krvnega obtoka in učinek segrevanja;
drgnjenje čez noč iz 50 g medu in 1 žličke. zdravilna mumija;
poprov omet ali gorčični obkladek kot toplotna obdelava;
pladnji na osnovi odvarka listov mete ali raztopine sode soli.

Vsi recepti se lahko uporabljajo za obe bolezni, vendar le po posvetovanju z zdravnikom. Zdravljenje na domu lahko pomaga tako z odpravo neugodja kot škodo s povzročanjem alergijske reakcije in poslabšanja.

Vaje za artritis in artrozo

Cilj terapevtske gimnastike je obnoviti gibljivost sklepov in preprečiti deformacijske spremembe.

Ta naloga je enako pomembna za vse sklepne patologije:

za kolčno regijo - počepi pod pravim kotom, nihanje nog naprej in nazaj, vaje "Kolo" in "Škarje" v ležečem položaju;
za kolena - sedeti na petah iz klečečega položaja in se dvigniti, vaja "Kolo" - v stoječem položaju izvajajte krožne gibe kolen z zaprtimi nogami, počasi se premikajte "kot gosja hoja";

Koristni so fizioterapevtski postopki, posebne vaje

za gleženj - masirajte vsak prst posebej, stopalo vrtite v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca, nogavico potegnite stran od sebe in proti sebi;
za roke in prste - narediti krožne gibe s čopičem v različnih smereh, stisniti in raztegniti pest, zavrteti okrogel predmet v rokah;
za ramenski pas - zasukajte ramo naprej in nazaj, dvignite roke in ramena izmenično navzgor.

Vse vaje se lahko izvajajo le v obdobju remisije bolezni z dovoljenjem zdravnika.

Pomožne terapevtske tehnike

Zdravljenje sklepov ni omejeno le na zdravila in ljudske metode. Po besedah dr. Evdokimenko je pomembno izvajati celovito terapijo, zlasti v fazi rehabilitacije po akutnem obdobju in obnovi gibljivosti sklepov.

masaža za zmanjšanje bolečine in razvoj prizadetega sklepa (točka, med, ročna tehnika);
fizioterapevtski postopki za izboljšanje celične presnove, pospeševanje regeneracije tkiva, preprečevanje zapletov (magnetoterapija, ultrazvok, elektroforeza, parafinoterapija);
alternativna medicina (hirudoterapija, akupunktura, kineziterapija);
pravilna prehrana (prehrana) s prevlado sadja in zelenjave, izogibanje škodljivim živilom in alkoholom;
zdraviliško zdravljenje s celotno paleto terapevtskih storitev.

V naprednih primerih, in to se pogosto zgodi z artrozo, se morate zateči k radikalnim kirurškim metodam. Sinovektomija, artroplastika, endoprotetika, artrodeza bodo pripomogli k ponovni vzpostavitvi dela sklepov. Bolje je, da potek bolezni ne dovolite v takšno stanje, ob upoštevanju vseh zdravniških predpisov.

Zaključek

V kratki obliki ponujamo informacije o boleznih artroza in artritis, kakšna je razlika po vseh pomembnih kriterijih:

Merilo	Artritis	Artroza
Etiologija	Vnetna bolezen, pretežno akutna	Degenerativno-distrofični, izključno kronični potek
Vzroki	Okužbe, avtoimunske in presnovne motnje	Starostne spremembe mišično-skeletnega sistema, nezdravljeni artritis
Poškodbe, hormonsko neravnovesje, velika telesna aktivnost, sedeč in nezdrav življenjski slog, kronične patologije
Simptomi	Nenaden začetek, hudo, splošno slabo počutje	Postopno povečanje, lokalni simptomi
Bolečina, škrtanje, togost, togost med hojo, zunanja deformacija (v zadnji fazi)
Diagnostika	Laboratorijske preiskave krvi in urina	_
Rentgen, CT, MRI
Zdravljenje	NSAID, kortikosteroidi, imunosupresivi, antibiotiki	Hondroprotektorji, analgetiki, mišični relaksanti, hormoni, vitamini
Napoved	V večini primerov popolno okrevanje, redko - prehod v kronično obliko	Postopno uničenje sklepov s kasnejšo izgubo gibljivosti, invalidnostjo, potrebo po operaciji

Artritis in artroza se pogosto zamenjujeta zaradi dejstva, da imata obe bolezni podobni imeni in simptomi, vendar se tu skupno konča. Imajo bistveno drugačno patogenezo, zdravljenje in prognozo, zato je pomembno, da med njimi izvedemo pravilno diferencialno diagnozo.

Ta članek je samo v informativne namene. Ni se vredno ukvarjati s samodiagnozo, natančno diagnozo lahko postavi le usposobljen specialist, ki je opravil vse potrebne preglede!

Artritis je vnetna bolezen sklepov, ki je posledica različnih vzrokov (okužbe, revmatizem, alergijske lezije itd.). Pogosto se artritis oblikuje v ozadju travmatičnih poškodb, presnovnih motenj (na primer protina). Med drugim je artritis lahko del drugih bolezni (na primer sistemske vnetne bolezni vezivnega tkiva, vaskulitis itd.).

Artroza nima vnetne komponente, njen razvoj je povezan s sklepnim, predvsem hrustančnim tkivom, nato pa z drugimi strukturami. Najpogostejši vzroki za artrozo so: prekomerna obremenitev sklepa (običajno obremenitve), travma, motena oskrba s krvjo in presnova v sklepu, hipotermija in drugo. Ločimo primarno (oslabljeno regeneracijo hrustančnih celic zaradi slabe oskrbe s krvjo in prehrano tkiv) in sekundarno artrozo (razvija se v ozadju obstoječe lezije, kot je poškodba).

Ta delitev bolezni na artrozo in artritis je precej poljubna. Takoj, ko se v sklepu pojavijo degenerativne spremembe, ki so značilne za artrozo, se jim hitro pridruži vnetna komponenta in lahko se pojavijo simptomi kroničnega artritisa. Nasprotno pa na mestu prenesenega artritisa pogosto ostanejo nepopravljive spremembe v sklepnem tkivu, ki so zlahka podvržene artrozi.

Starost in predispozicijski dejavniki

Artroza je bolezen srednjih in starejših let. Običajno do 60. leta lahko skoraj vsak najde degenerativne spremembe v sklepnem tkivu. V posebno rizično skupino spadajo ljudje, katerih poklicne dejavnosti so povezane s kronično preobremenitvijo sklepov (dolgotrajno delo v skoraj negibnem sedečem ali stoječem položaju, športniki), pa tudi osebe s prekomerno telesno težo ali presnovnimi motnjami.

Artritis se običajno razvije v mlajši starosti (30-55 let). Mladi in otroci pogosto razvijejo akutne procese - gnojni, alergijski in reaktivni artritis. V tem primeru sta značilni nevihten potek in ugodna prognoza. Pri starejših ljudeh se artritis običajno pojavi v ozadju artroze in ima lahko kronični ponavljajoči se potek.

Potek bolezni

Artritis je lahko akuten ali kroničen. Poleg tega je v primeru akutnega procesa mogoče odpraviti vse patološke spremembe v sklepu. Če je potek bolezni kroničen, postopoma vodi do nepopravljivih sprememb sklepa in izgube njegove funkcije. Hitrost razvoja nepopravljivih sprememb je odvisna od etiologije poškodb sklepov, pogostosti poslabšanj, bolnikove starosti in drugih dejavnikov.

Artroza je vedno kronična bolezen. Ko se pojavijo, spremembe v sklepu ne izginejo in počasi, a zanesljivo vodijo v invalidnost. Edini način za upočasnitev poteka procesa je pravočasno začeto zdravljenje (hondroprotektorji, vitamini, zeliščna zdravila in druga sredstva) in upoštevanje priporočil zdravnika (na primer korekcija odvečne teže, prehrana).

Primerjava simptomov artroze in artritisa

Simptomi artritisa in artroze so bolj podobni kot različni.

Pogosti simptomi vključujejo:

bolečine v sklepih pri premikanju, hoji;
škrtanje in drugi "hrupi sklepov", ki nastanejo zaradi gibanja;
otekanje v predelu sklepov;
omejitev gibanja;
občutek "togosti" v sklepu po spanju ali počitku;
deformacija prizadetih sklepov;
občutljivost na meteorološke dejavnike;
poslabšanja procesa pogosto nastanejo kot posledica podobnih izzivalnih situacij: hipotermija, prekomerno delo itd.

Razlike v simptomih:

Artritis se običajno pojavi akutno, medtem ko se artroza razvija postopoma, postopoma napreduje. To je pogosto povezano s pozno diagnozo artroze, ko so se že razvile nepopravljive spremembe v sklepnem tkivu.
Simptomi artritisa so vedno bolj izraziti (tj. intenzivna oteklina, ostra bolečina, skoraj popolna omejitev gibanja v sklepu).
Bolečina pri artrozi je pogosto boleča, napreduje postopoma in je odvisna od resnosti degenerativnih sprememb v tkivih. Pri artritisu se običajno pojavijo ostre neznosne bolečine na samem začetku bolezni, zaradi česar je treba čim prej predpisati zdravila proti bolečinam.
Edem pri artritisu je običajno izrazit, pri artrozi pa se pojavi šele, ko je pritrjeno vnetje.
Pri artritisu je pogosta pordelost kože nad prizadetim sklepom.
Artritis spremljajo simptomi zastrupitve: zvišanje telesne temperature, občutek "bolečine" v mišicah in sklepih, glavobol.
Za artrozo je značilna tvorba "zglobnih miši" (nekrotičnih kostnih fragmentov v sklepni votlini), kar je lahko povezano s periodičnim pojavom akutne bolečine in občutkom "zajemanja sklepa" (ko ti drobci padejo med sklepne površine ).

Diagnoza artritisa in artroze

Za artritis so značilne spremembe v laboratorijskih preiskavah: lahko se izvajajo tudi »vnetni« premiki splošnih in biokemičnih preiskav krvi, imunološke študije in nekatere visoko specializirane študije. Resnost sprememb je lahko različna in je odvisna od vrste artritisa. Več o laboratoriju si lahko preberete v ustreznem delu naše spletne strani.

Pri artrozi se takšne spremembe v laboratorijskih preiskavah običajno ne pojavijo.

Glavna metoda pri diagnozi artritisa in artroze je rentgen. Rentgenski pregled razkrije:

travmatične poškodbe,
nekatere vnetne spremembe (če proces vpliva na kost), kostne novotvorbe, uničenje in deformacija sklepnih površin kosti, prisotnost izrastkov kostnega tkiva (osteofiti),
spremembe v sklepni votlini (zožitev, prisotnost kostnih fragmentov v njej, "zglobna miška" in drugi tujki).

Med pomožne metode sodijo ultrazvočni pregled sklepov, računalniška in magnetna resonanca, artroskopija, punkcija sklepov in druge ožje metode. So drugotnega pomena in se uporabljajo predvsem za diagnozo artritisa.

Osteoartritis se običajno zdravi doma. V primeru akutnega artritisa se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, v nekaterih primerih boste morda potrebovali celo bolnišnično zdravljenje ali operacijo (na primer punkcija sklepa med gnojnim procesom). Nujna medicinska pomoč bo morda potrebna, če: se pojavi akutna bolečina in močno otekanje sklepov, bolečina se pojavi po poškodbi (da se izključijo zlomi in druge travmatične poškodbe), simptomi spremljajo hude zastrupitve (temperatura nad 38,5 °, bolečine v glavi in mišicah itd. .) ...

Artrozo zdravi ortoped travmatolog, artritis pa različni specialisti glede na etiologijo bolezni (revmatologi, infektologi, alergologi-imunologi in drugi). Blage do zmerne oblike akutnega artritisa in poslabšanja kroničnih procesov običajno zdravimo doma.

Zdravljenje vključuje:

odprava provocirajočih dejavnikov in upoštevanje prehrane - indicirano tako za bolnike z artritisom in artrozo;
pri bolnikih z artrozo in artritisom v remisiji se uporablja nežen režim motorične in vadbene terapije, pri akutnem artritisu je potreben popoln počitek prizadetega sklepa;
z artrozo so dobri segrevalni obkladki in mazila (pri artritisu so kontraindicirani);
od zdravil za artritis in artrozo se uporabljajo hondroprotektorji in vitamini, nesteroidna protivnetna zdravila in druga simptomatska zdravila;
za artritis se uporablja etiotropna terapija - antibakterijska, antihistaminiki, hormonska sredstva in še veliko več, odvisno od etiologije lezije;
fizioterapevtski postopki in zdraviliško zdravljenje se aktivno uporabljajo pri zdravljenju artroze in artritisa v remisiji;
v hudih primerih artritisa in artroze, ki vodijo do hudega uničenja sklepnih tkiv, ostre omejitve funkcije ali celo nastanka ankiloze, se uporablja kirurško zdravljenje.

Napoved

Napoved je običajno ugodna za akutni nezapleteni artritis pri mladih (reaktivne, alergijske oblike) v odsotnosti sočasne patologije.

Če proces postane kroničen, postopoma vodi do popolne omejitve gibanja v sklepu in invalidnosti. Hitrost nastanka nepopravljivih sprememb v sklepu je odvisna od etiologije bolezni, predispozicijskih dejavnikov (starost, prekomerna teža, netočnosti v prehrani itd.), Pogostosti poslabšanj.

Pravilno izbrano zdravljenje vam omogoča, da ohranite polno delovanje sklepa in zmanjšate število poslabšanj na minimum, s čimer upočasnite napredovanje bolezni.

Artroza je bolj "zahrbtna" bolezen. Vedno poteka kronično, njeni simptomi v zgodnjih fazah pa so manj opazni, zaradi česar se pogosto diagnosticira v kasnejših fazah, ko so že nastale nepopravljive spremembe. V takih primerih je pogosto potrebna operacija.

Za vaše udobje vam predstavljamo naslednjo tabelo.

Diferencialna diagnoza med artritisom in artrozo

Značilnost	Artritis	Artroza
etiologijo	vnetje	degenerativno-distrofične spremembe
starost	kateri koli (v mladosti, pogosteje akutni artritis, pri starejših - kronični)	običajno starejši od 50-60 let
potek bolezni	akutna ali kronična	vedno kronična
Začni	akutno (postopno - redko)	postopen (napreduje v mesecih in celo letih)
resnost simptomov	običajno izrečeno	v začetnih fazah so komaj opazni ali pa sploh niso opazni, se pojavijo v naprednih primerih bolezni
intenzivnost bolečine	običajno izražena od samega začetka bolezni	izrazita le v poznejših fazah bolezni
prisotnost edema	običajno intenzivna oteklina od začetka bolezni	edem se pojavi šele, ko se vnetje pridruži
pordelost prizadetega sklepa	značilno	se pojavi šele, ko je pritrjeno vnetje
simptomi zastrupitve	so značilne	ni tipično
prisotnost "skupnih miši" in simptomov "skupnih napadov"	ni tipično	značilno
laboratorijske raziskovalne metode	razkrijejo značilne spremembe	ne razkrivajte odstopanj
instrumentalne raziskovalne metode	Uporabljajo se rentgenske in druge raziskovalne metode, ki so pomožne narave	običajno se uporablja samo radiografija
zdravljenje	bolnišnično ali ambulantno (za blage nezapletene oblike)	običajno ambulantno
zdravljenje z zdravili	glede na etiologijo se lahko uporabljajo antibiotiki, antihistaminiki, hormonska zdravila itd., pa tudi simptomatsko zdravljenje, hondroprotektorji, vitaminski pripravki	simptomatska terapija, hondroprotektorji, vitaminski pripravki
fizioterapevtske vaje, zdraviliško zdravljenje, fizioterapija	prikazano samo v remisiji	prikazovanje
napoved	večinoma ugodno pri akutnih oblikah, v mladosti in v odsotnosti sočasne patologije, pri kroničnih oblikah s pogostimi poslabšanji vodi do invalidnosti	prognoza je odvisna od pravočasno začetega zdravljenja, v naprednih primerih vodi do invalidnosti

Še enkrat vas opozarjamo, da se ne smete ukvarjati s samodiagnozo in samozdravljenjem. Natančno diagnozo lahko postavi le usposobljen specialist po opravljenih vseh potrebnih pregledih.

Razlika med artritisom in artrozo je vidna že v imenih bolezni. Torej, pripona "it" v prevodu iz latinske abecede pomeni vnetno reakcijo, pripona "oz" pa nepopravljivo, uničujoče stanje. Tabela opisuje glavne razlike med boleznimi:

Pomoč, zagotovljena ob napačnem času, vodi do prehoda artritisa v artrozo, kar je še hujše. Edem, ki spremlja vnetni proces, povzroči kršitev oskrbe s krvjo in s tem prehrane sklepa. Postopoma se razvijejo atrofične in sklerotične spremembe.

Če sumite na eno ali drugo bolezen, se je treba posvetovati s specialistom - artrologom. Če slednjega ni, vam bo pomagal terapevt - obrnite se na pristojnega zdravnika.

Kakšna je razlika med artrozo in artritisom, bomo podrobneje razmislili.

Razlika v etiologiji artroze in artritisa

Glavni pogosti dejavniki za nastanek teh patologij:

dedna nagnjenost,
prirojene bolezni tkiva (kostnega in vezivnega tkiva),
poškodbe sklepov,
imunska disfunkcija (najpogosteje z artritisom),
prekomerna teža,
nepravilna telesna aktivnost,
motnje hranjenja,
spremembe v metabolizmu,
pogosta hipotermija,
nalezljive bolezni.

Glavni vzroki artritisa

Neuravnotežena prehrana prispeva k zmanjšanju imunosti (šibek imunski odziv poveča tveganje za razvoj nalezljive bolezni, nato vnetni proces zajame sinovialno tekočino in začne se artritis).
Znatno lokalno hlajenje sklepa (na primer z ozeblinami).
Zvini, modrice, zlomi.
Za avtoimunski artritis (kot je revmatoidni artritis) vzroki niso znani, pomembne so sočasne okužbe in genetska nagnjenost.

Praviloma razvoj bolezni spodbuja več dejavnikov (na primer: debela oseba, ki zlorablja kajenje, vodi sedeči način življenja, po preboleli akutni respiratorni bolezni, je raztegnila vezi na spodnji okončini).

Primarni vzroki za artrozo

Pri artrozi je v nasprotju z artritisom bolj izrazit odnos med povzročiteljem škode in dednimi ali pridobljenimi poškodbami ter presnovnimi motnjami.

Nekoč so ugotovili primarno (brez izvora) in sekundarno obliko bolezni (ko je vir znan). Zdaj, z razvojem diagnostike, z artrozo skoraj vedno najdemo presnovne motnje in prekinitev regeneracije hrustančnega tkiva.

Razlika v kliničnih manifestacijah

Simptomi artritisa in artroze so podobni: bolečina, otekanje, neaktivnost, kršitev konture sklepa. Toda kakšna je razlika med artritisom in artrozo:

Simptom	Artritis	Artroza
Bolečina	Bolečina, akutna, ni povezana z gibanjem, pogosteje zjutraj	Dolgočasno, poslabšano zaradi gibanja, pogosteje zvečer (če pa artrozo spremlja vnetje, je učinek bolečine opazen tudi v mirovanju)
Jutranja okorelost	Opazovano več kot pol ure	Ja, ne več kot pol ure
Hiperemija	pogosto	Redko
Hipertermija	Opazovano	Ne (morda z vnetjem)
edem	Tukaj je	Redko
Krepitus	ne	Prisotno
Deformacija sklepa	V končni fazi	Opazovano
Sedeči	Inherentno (zaradi bolečine)	Da (zaradi bolečine in rasti kosti)

Kakšna je razlika med artritisom in artrozo? Prispeva k razvoju splošnega slabega počutja in utrujenosti, izgubi teže. Z razširjeno klinično sliko tudi debel človek hitro shujša.

Diagnoza bolezni

Razlika v prepoznavnosti je posledica neenakega poteka bolezni. Na začetku zdravnik pregleda in razjasni zgodovino prisotnosti nalezljivih bolezni in poškodb. Določa resnost.

Diagnoza artritisa vključuje izvajanje:

Krvni test za količino sečne kisline ter za revmatoidni in kompleksen artritis - številne krvne preiskave za različne imunske dejavnike.
Ultrazvok sklepov.
Rentgenski pregled.
Računalniška tomografija.
Artroskopija.

Diagnoza artroze nam omogoča, da ločimo tri stopnje:

Specialist določi omejitev gibljivosti na stičišču kosti. Za vizualizacijo disfunkcije zdravnik od pacienta zahteva, da izvede nekaj gibov.
Poleg tega se na prizadetem območju opazi mišična atrofija. Kostne izrastke določimo radiografsko. Zdravnik ugotovi stopnjo nepremičnosti artikulacije kosti, škripanje in klike pri spreminjanju položaja.
Neposredno in na rentgenskem posnetku najdemo izrazito deformacijo sklepa.

Poleg tega lahko analizirate sinovialno tekočino. To vam omogoča, da ugotovite prisotnost vnetnega procesa. Kako se bodo te nozološke enote še razlikovale? Pri ocenjevanju krvne slike morate biti pozorni na ESR. Z artrozo lahko pride do rahlega skoka ESR (do 25 mm). Ta indikator pomeni zaplet osnovne bolezni s sinovitisom. Če ima bolnik artritis, bodo rezultati krvnih preiskav pokazali impresiven skok ESR (približno 40 - 80 mm). Na prisotnost vnetja lahko pomislimo s povečanim številom levkocitov. Poleg tega se z razvojem artritisa v krvi odkrije povečanje količine C-reaktivnega proteina (indikator vnetja).

Posebnosti zdravljenja bolezni

Primarna naloga pri zdravljenju artritisa je odprava vnetne reakcije, pri artrozi pa obnova hrustanca. In tam in tam se uporabljajo analgetiki.

Če artrozo spremlja vnetje, se najprej ustavi vnetni proces. Uporabite oblike mazil, tablete, intraartikularno in intramuskularno dajanje zdravil.

Zdravila	Artritis	Artroza
Sredstva za lajšanje bolečin in nesteroidna protivnetna zdravila	Diklofenak, Indometacin, Ibuprofen	Prav tako
kortikosteroidni hormoni (za huda vnetja)	Deksametazon, hidrokortizon, triamcinolon	Prav tako
Hondroprotektorji	–	Hialuronska kislina, glukozamin, hondroitin
Imunomodulatorji	Aurotioprol	–
Monoklonska protitelesa	Za revmatoidni artritis - infliksimab itd.	–
Mišični relaksanti	–	Lidokain, skutamil
Antialergijska zdravila	Difenhidramin, tavegil	–
Antimalarična zdravila	Delagil, Plaquenil	Občasno
Imunostimulirajoča zdravila	Imunoglobulin, gama globulin, suha plazma	–

Zdravljenje artroze je dolgotrajno in kompleksno - v bolnišnici, kliniki in sanatoriju. Uporabljajo fizioterapevtske vaje, masaže, fizioterapevtske postopke. Obstaja ortopedska korekcija. Če je zgoraj navedeno neučinkovito, se izvajajo kirurške manipulacije - artrodeza (fiksna fiksacija kostne povezave v danem položaju) ali artroplastika (obnovitev zmogljivosti sklepa).

Zdravljenje artritisa se izvaja tudi na celovit način, odvisno od resnosti bolezni. Predpisana je fizioterapija in zdraviliško zdravljenje. Masaža tukaj ni priporočljiva, vadbena terapija je zelo redka. V primeru zapletov (vnetje periartikularne burze, ruptura kite, kompleksne deformacije sklepov), s hudimi bolečinami in pomanjkanjem učinka zdravljenja z zdravili, se izvede operacija. Gre za protetiko artikulacije kosti, popolno ali delno odstranitev sklepne kapsule in artrodezo.

Profilaksa

Za preprečevanje bolezni je treba pozornost nameniti zdravemu načinu življenja. Uravnotežena prehrana in redna vadba bosta podaljšali življenjsko dobo vaših sklepov, kar je nujno za izboljšanje splošnega zdravja.