Anatomija človeškega ušesa. Anatomska zgradba ušesa Ime slušne koščice srednjega ušesa

Uho- zapleten vestibularno-slušni parni organ, ki se nahaja v temporalnih kosteh lobanje in opravlja dve funkciji: zaznava zvočne impulze in je odgovoren za položaj telesa v prostoru, za njegovo sposobnost ohranjanja ravnotežja.

Beseda "uho" se običajno nanaša na uho. Pravzaprav je uho sestavljeno iz treh delov: zunanjega, srednjega in notranjega ušesa.

To je od ušesa in zunanjega sluhovoda do tankega mostu - bobniča.

Uho- kompleksna oblika elastičnega hrustanca, prekritega s kožo. Njegov spodnji del - reženj - je kožna guba, ki je sestavljena iz kože in maščobnega tkiva. Uho je zelo občutljivo na kakršne koli poškodbe, zato je na primer pri boksarjih in rokoborcih ta del telesa zelo pogosto deformiran.

Funkcija pinna je zajemanje zvokov, ki se nato prenašajo v notranjost slušnega aparata. Ker je uho pri človeku praktično negibno, je njegova vloga veliko manj pomembna kot pri živalih, ki lahko s premikanjem ušes veliko natančneje določijo lokacijo vira zvoka kot človek.

Gube človeškega ušesa vnašajo majhna frekvenčna popačenja v zvok, ki vstopa v sluhovod, odvisno od vodoravne in navpične lokalizacije zvoka. Tako možgani prejmejo dodatne informacije za razjasnitev lokacije vira zvoka. Ta učinek se včasih uporablja v akustiki, tudi za ustvarjanje občutka prostorskega zvoka pri uporabi slušalk.

Zunanji slušni kanal ima dolžino 27-35 mm, premer 6-8 mm. Hrustančni del sluhovoda prehaja v kost, celoten zunanji sluhovod pa je obložen s kožo, ki vsebuje žleze lojnice. Skrivnost teh žlez - ušesno maslo - ima zaščitno vlogo in se običajno, ko se posuši v skorjah, postopoma sprosti navzven. Zvočni valovi potujejo skozi zunanji sluhovod do bobniča.

Pri prekomernem izločanju lahko žveplo zamaši sluhovod in tvori žveplov čep.

Bobnič je tanka (debelina približno 0,1 mm) membrana, ki ločuje zunanje uho od srednjega ušesa.

Zvočni valovi, ki jih ujame ušesna školjka, prehajajo skozi zunanji sluhovod, zadenejo bobnič in povzročijo, da vibrira. Po drugi strani se vibracije bobnične membrane prenašajo na srednje uho.

  • Da bi preprečili pokanje bobničev zaradi udarnega vala, so vojakom, ki so čakali na eksplozijo, svetovali, naj vnaprej odprejo usta, če je mogoče.
  • Glasna glasba škoduje sluhu ne le v klubih in na koncertih, ampak tudi v slušalkah. Mimogrede, poslušanje glasbe prek slušalk poveča število bakterij za 700-krat.

Glavni del srednjega ušesa je timpanična votlina- majhen prostor s prostornino približno 1 cm 3, ki se nahaja v temporalni kosti. Tukaj so tri slušne koščice (najmanjši delci človeškega okostja) - kladivo, nakovalo in stremen, ki vzdolž verige prenašajo zvočne tresljaje iz zunanjega ušesa v notranje, hkrati pa jih ojačajo.

Votlina srednjega ušesa je preko Evstahijeve cevi povezana z nazofarinksom, skozi katero se uravnoveša zračni tlak znotraj in zunaj bobniča. Ko se zunanji pritisk spremeni, včasih "založi" ušesa. Te težave se lahko znebite tako, da na široko zehate, pogoltnete ali izpihate stisnjen nos.

notranje uho

Od treh delov organa sluha in ravnotežja je notranje uho najbolj zapleteno in se zaradi svoje zapletene oblike imenuje kostni labirint.

Tri komponente kostnega labirinta

  • predprostor
  • polž
  • polkrožni kanali

Pri stoječi osebi je polž spredaj, polkrožni kanali pa zadaj, med njimi je votlina nepravilne oblike - preddverje. Znotraj kostnega labirinta je membranski labirint, ki ima popolnoma enake tri dele, vendar manjše, med stenama obeh labirintov pa je majhna reža, napolnjena s prozorno tekočino - perilimfo.

Polž je organ sluha: zvočne vibracije, ki iz zunanjega sluhovoda skozi srednje uho vstopijo v notranji sluhovod, se v obliki tresljajev prenašajo na tekočino, ki polni polž. V notranjosti polža je glavna membrana (spodnja membranska stena), na kateri se nahaja Cortijev organ - kopičenje različnih podpornih celic in posebnih senzoričnih epitelijskih lasnih celic, ki z vibracijami perilimfe zaznavajo slušne dražljaje v območju 16- 20.000 vibracij na sekundo, jih pretvori in prenese na živčne končiče VIII para lobanjskih živcev - vestibulokohlearni živec; nato živčni impulz vstopi v kortikalni slušni center možganov.

vestibul in polkrožni kanali- Organi čuta za ravnotežje in položaj telesa v prostoru. Polkrožni kanali se nahajajo v treh medsebojno pravokotnih ravninah in so napolnjeni s prosojno želatinasto tekočino; znotraj kanalov so občutljive dlake, potopljene v tekočino, in ob najmanjšem gibanju telesa ali glave v prostoru se tekočina v teh kanalih premakne, pritiska na dlake in ustvarja impulze v končnicah vestibularnega živca - informacije o sprememba položaja telesa takoj vstopi v možgane. Delo vestibularnega aparata omogoča osebi natančno navigacijo v prostoru med najbolj zapletenimi gibi.

Ker je organ ravnotežja povezan z različnimi telesnimi organi in sistemi, ni naključje, da lahko omotico spremljajo slabost, bruhanje in bledenje.

sindrom gibalne bolezni. Žal je vestibularni aparat, tako kot kateri koli drug organ, ranljiv. Znak težav v njej je sindrom gibalne bolezni. Lahko služi kot manifestacija bolezni avtonomnega živčnega sistema ali organov prebavil, vnetnih bolezni slušnega aparata. V tem primeru je treba skrbno in vztrajno zdraviti osnovno bolezen.

Ko okrevate, praviloma izgine tudi nelagodje, ki se je pojavilo med potovanjem z avtobusom, vlakom ali avtomobilom. Toda včasih praktično zdravi ljudje zbolijo v transportu.

Preprečevanje. Kaj storiti dokaj zdravim ljudem s sindromom gibalne bolezni? Ne smemo pozabiti, da se neobučena oseba, ki vodi sedeči način življenja, v določenem trenutku začne počutiti močno slabše, poslabšanje stanja celotnega organizma pa vodi do motenj v delovanju vestibularnega aparata. Nasprotno pa se utrjeni skoraj vedno počutijo dobro. To pomeni, da tudi ob povečani občutljivosti vestibularnega aparata manj boleče prenaša potovalno bolezen oziroma je sploh ne doživlja.

Šport in telesna vzgoja ne razvijata le določenih mišičnih skupin, ampak tudi ugodno vplivata na celotno telo, zlasti na vestibularni aparat, ga trenirata in krepita. Najbolj primerni športi za ljudi, ki so nagnjeni k gibalni slabosti, so aerobika, tek, košarka, odbojka, nogomet. Med premikanjem po mestu ali polju z različnimi hitrostmi se razdražljivost vestibularnega aparata močno zmanjša, poteka proces njegovega prilagajanja obremenitvam, kar pomaga človeku, da se znebi bolezni vožnje.

Vaje za vadbo vestibularnega aparata

  • različni nagibi in zasuki glave; njegovo gladko vrtenje z enega ramena na drugo; nagibi, zavoji, vrtenja trupa v različne smeri (te vaje lahko vključite v kompleks jutranjih vaj ali jih izvajate čez dan; najprej naredite vsak gib 2-3 krat, postopoma povečajte število ponovitev na 6- 8-krat ali več, s poudarkom na počutju in razpoloženju med poukom
  • salta, gimnastične vaje na vodoravni palici, ravnotežna greda, z ležalniki

Notranje uho je eden od delov človeškega ušesa. Zaradi posebnega videza se notranje uho imenuje tudi labirint. Zazna pulzacije, ki jih pošilja samo bobnič.

Notranje uho je posrednik med zunanjim svetom in možgani. Notranje uho vsebuje najpomembnejše elemente celotnega človeškega slušnega aparata.

Uho je najtežja oseba. Služi kot aparat za zaznavanje zvokov, pa tudi za nadzor orientacije telesa v prostoru. Ta parni organ se nahaja v temporalnih kosteh lobanje. Anatomsko razdeljen na tri dele:

  1. Zunanje uho, sestavljeno iz ušesa in zunanjega sluhovoda.
  2. ima bobnič s slušnimi koščicami.
  3. Notranje uho. Strukturno je bolj zapletena kot prva dva.

Notranje uho sestavljajo kostni in membranski labirinti. Oblikujejo se votli elementi, ki so povezani med seboj kostni labirint. Zaščita tega organa pred zunanjimi dejavniki si zasluži posebno pozornost.

Tako trdno je vtisnjen v kost, da med njim in piramido ni prostora. Notranjost je membranski labirint, idealno ponavlja obliko kosti, vendar manjše velikosti.

Struktura človeškega notranjega ušesa

S čim je napolnjena votlina notranjega ušesa?

  1. Endolimfa- prozorna viskozna snov - kroži v membranskem labirintu.
  2. Perilimfa zapolnjuje prostor med labirinti, imenovan perilimfatični.

Zanimivo je, da je celoten labirint sistem tekočin in preobčutljivih celic, ki so odgovorne tako za zaznavanje zvoka kot tudi za prostorsko orientacijo človeka.

Anatomijo notranjega ušesa predstavljajo trije glavni deli:

  • predprostor;
  • polž;
  • polkrožni kanali.

Predverje je središče labirinta. Za to votlino je povezana s cevmi polkrožnih kanalov, na stranski steni predprostora sta dve odprtini - okni. Prvo - ovalno okno - je pritrjeno na stremen, okroglo, ki komunicira s spiralnim kanalom polža, pa ima sekundarno bobničevo membrano.

Predverje vsebuje dve komunikacijski tvorbi: eliptične in sferične vrečke. Napolnjene so z limfo, njihove stene pa so obložene s posebnimi lasnimi celicami.

Posebnost strukture polža je, da je spiralni votli kanal, ovit okoli kostne palice. Prav v tej palici so vzdolžni kanali z lasmi in podpornimi celicami, ki so osnova Cortijevega organa.

Polž ima po celotni dolžini kostno spiralno ploščo. Polževo votlino deli na dva prehoda:

  • na vrh - predprostor;
  • do dna - bobnarska lestev.

Dno spiralnega kanala polža je obloženo z glavno membrano. Timpanična in vestibularna lestev sta zunanji kanali, ki komunicirajo drug z drugim na vrhu polža. V spiralnem kanalu je tekočina - endolimfa, perilimfa pa zapolnjuje lestev preddvorja in bobničevo lestev.

Polkrožni kanali se začnejo iz vestibule: sprednji, zadnji in bočni. Tri v vsakem ušesu, so v istih ravninah in imajo obliko lokov. Noge lokov so v preddverju zaprte z eliptično vrečko.

Strukturne značilnosti polkrožnih kanalov sestoji iz dejstva, da se ena noga vsakega loka razširi z ampulo, ki meji na vrečko. Sprednji in zadnji kanal se zlijeta na dnu in imata skupen izhod v preddverju.

Funkcije notranjega ušesa

Verjetno je, da so se notranje uho, njegova struktura in funkcije razvile. V sodobnem človeku opravlja dve funkciji:

  1. slušna funkcija. Procesi, za katere so odgovorni, se odvijajo v polžu.
  2. Funkcija orientacije. Za orientacijo v prostoru so odgovorni polkrožni kanali in predprostor.

slušni element

Premik endolita v polževem kanalu povzroči udarce membrane v okroglem oknu. Perlimfa se premika po bobničnih in vestibularnih stopnicah. Vibracije upognejo dele membrane in dražijo lasne celice Cortijevega organa. Preoblikovanje zvočnih signalov v živčne impulze je glavna naloga Cortijevega organa.

Možgani, ki so prejeli impulze, analizirajo informacije in oseba razume, kar je slišala. Lasne celice v kombinaciji s konicami živčnih vlaken tvorijo živec in zapustijo Cortijev organ. oz. polž je slušni del notranjega ušesa.

Zanimivo je, da različni deli membrane reagirajo na določene zvoke. Na vrhu polža zaznava nizke zvoke, na dnu - visoke.

vestibularni aparat

Vestibularni aparat, ki deluje po principu stavbnega nivoja, nam pomaga ohranjati ravnotežje. To funkcijo opravljajo polkrožni kanali in vestibul, ki imajo zelo zapleten sistem. V ampulah lokov polkrožnih kanalov so receptorji - pokrovače.

Po funkciji so podobni lasnim celicam polževe membrane. Pokrovače so kinetični receptorji, torej zaznavajo kotni pospešek (gibanje glave). Receptorje draži mobilna žele podobna snov.

vestibularni aparat

Z linearnim pospeškom (orientacija v prostoru) receptorji se aktivirajo v vrečah vestibula, tako imenovanem otolitnem aparatu. Linearni pospešek povzroči gibanje endolimfe, ki draži receptorje, ki prenašajo informacije skozi živčna vlakna v možgane. Poleg tega se vse prejete informacije zbirajo in analizirajo v možganih. Če se vizualne in slušne informacije ne ujemajo, se oseba počuti omotično.

Uho je zapleten in pomemben organ. Da bi se izognili različnim vzrokom za izgubo in izgubo sluha, bodite ustrezno pozorni na svoja ušesa. Najboljša priporočila za ohranjanje dobrega sluha so paziti na površino ušes, izogibati se hipotermiji in ne zlorabljati glasnih zvokov.

Srednje uho, amis media, sestavljen iz bobnične votline in slušne cevi, ki komunicira bobnič z nazofarinksom. Bobnična votlina, cavitas tympanica, se nahaja na dnu piramide temporalne kosti med zunanjim slušnim kanalom in labirintom (notranjim ušesom). Vsebuje verigo treh majhnih kosti, ki prenašajo zvočne vibracije iz bobniča v labirint.

Je zelo majhne velikosti (približno 1 cm3 v prostornini) in spominja na tamburin, nameščen na robu, močno nagnjen proti zunanjemu sluhovodu.

V bobnični votlini je šest sten:

  1. Bočno steno bobnične votline, paries membranaceus, tvorita bobnič in kostna plošča zunanjega sluhovoda. Zgornji kupolasto razširjeni del bobnične votline, recessus membranae tympani superior, vsebuje dve slušni koščki; glava klešča in nakovala. Z boleznijo so patološke spremembe v srednjem ušesu najbolj izrazite v tem recesusu.
  2. Medialna stena timpanične votline meji na labirint, zato se imenuje labirint, paries labyrinthicus. Ima dve okni: okroglo okno polža - fenestra cochleae, ki vodi v polž in zategnjeno membrano tympani secundaria, ter ovalno preddverno okno - fenestra vestibuli, ki se odpira v vestibulum labyrinthicus. Osnova tretje slušne koščice, stremena, je vstavljena v zadnjo luknjo.
  3. Zadnja stena bobnične votline, paries mastoideus, nosi dvig, eminentia pyramiddlis, za namestitev m. stepedius. Recessus membranae tympani superior se zadaj nadaljuje v mastoidno votlino, antrum mastoideum, kjer se odprejo zračne celice slednje, cellulae mastoideae. Antrum mastoideum je majhna votlina, ki štrli proti mastoidnemu izrastku, od katere je od zunanje površine ločena s plastjo kosti, ki meji na zadnjo steno sluhovoda tik za spina suprameatica, kjer se votlina običajno odpre med supuracijo v mastoidni proces.
  4. Sprednja stena timpanične votline se imenuje paries caroticus, saj je notranja karotidna arterija blizu nje. V zgornjem delu te stene je notranja odprtina slušne cevi, ostium tympanicum tubae auditivae, ki pri novorojenčkih in majhnih otrocih široko zeva, kar pojasnjuje pogosto prodiranje okužbe iz nazofarinksa v votlino srednjega ušesa in naprej v lobanjo. .
  5. Zgornja stena bobnične votline, paries tegmentalis, ustreza sprednji površini piramide tegmen tympani in ločuje votlino bobniča od lobanjske votline.
  6. Spodnja stena ali dno bobnične votline, paries jugularis, je obrnjena proti dnu lobanje ob fossa jugularis.

ki se nahaja v bobnični votlini tri majhne slušne koščice so poimenovani po malju, nakovalu in stremenu.

  1. Malleus, malleus, je opremljen z zaobljeno glavo, caput mallei, ki je preko vratu, collum mallei, povezana z ročajem, manubrium mallei.
  2. Nakovalo, incus, ima telo, corpus incudis in dva divergentna odrastka, od katerih je eden krajši, cms breve, usmerjen nazaj in se naslanja na luknjo, drugi, dolg odrastek, crus longum, pa poteka vzporedno z ročajem. malleusa medialno in zadaj od njega in na svojem koncu ima majhno ovalno zadebelitev, processus lenticularis, ki se členi s stremenom.
  3. Stremen, stapes, po svoji obliki ustreza svojemu imenu in je sestavljen iz majhne glave, caput stapedis, ki nosi sklepno površino za processus lenticularis nakovala in dveh krakov: sprednje, bolj ravne, crus anterius in zadnjega , bolj ukrivljeni, crus posterius, ki so povezani z ovalno ploščo, base stapedis, vstavljeno v okno predprostora.

Na sklepih slušnih koščkov se tvorita dva prava gibljiva sklepa: articulatio incudomalledris in articulatio incudostapedia. Plošča stremena je preko vezivnega tkiva povezana z robovi fenestra vestibuli, syndesmosis tympano-stapedia. Poleg tega so slušne koščice okrepljene z več ločenimi ligamenti. Na splošno vse tri slušne koščice predstavljajo bolj ali manj gibljivo verigo, ki poteka po bobnični votlini od bobnične membrane do labirinta.

Gibljivost kosti se postopoma zmanjšuje v smeri od malleusa do stremena, ki ščiti spiralni organ v notranjem ušesu pred prekomernim tresanjem in ostrimi zvoki. Veriga kosti opravlja dve funkciji:

  1. kostno prevodnost zvoka in
  2. mehanski prenos zvočnih vibracij na ovalno okno predprostora, fenestra vestibuli.

Slednja funkcija se izvaja zaradi dveh majhnih mišic, povezanih s slušnimi koščicami in se nahajata v bobnični votlini, ki uravnavata gibanje verige kosti. Eden od njih, m. tensor tympani, vgrajen v semicanalis m. tensoris tympani, ki sestavlja zgornji del canalis musculotubarius temporalne kosti; njegova tetiva je pritrjena na ročaj malleusa blizu vratu. Ta mišica, ki vleče ročaj malleusa, napne bobnič. V tem primeru se celoten sistem kosti premakne navznoter in streme se pritisne v okno predprostora. Mišica se inervira iz tretje veje trigeminalnega živca preko veje n. tensoris tympani. Druga mišica, m. stapedius, je nameščen v eminentia pyramidalis in je pritrjen na zadnjo nogo stremena na glavi. Po funkciji je ta mišica antagonist prejšnje in povzroči povratno gibanje kosti v srednjem ušesu, v smeri od okna predprostora. Mišica dobi svojo inervacijo od n. facialis, ki mimo soseščine daje majhno vejo, n. stepedius. Na splošno je delovanje mišic srednjega ušesa raznoliko:

  • vzdrževanje normalnega tonusa bobnične membrane in kostne verige;
  • ščiti notranje uho pred prekomerno zvočno stimulacijo in
  • prilagoditev zvočno prevodne naprave zvokom različnih jakosti in višin.

Osnovno načelo srednjega ušesa kot celote je prevodnost zvoka od bobniča do ovalnega okna preddverja, fenestra vestibuli.

Žile in živci srednjega ušesa.

arterije prihajajo predvsem iz a. karotis externa. Številne žile vstopajo v bobnič iz njenih vej: iz a. auricularis posterior, a. maxillaris, pharyngea ascendens, pa tudi iz debla a. carotis interna, ko prehaja skozi svoj kanal. Vene spremljajo arterije in se izlivajo v plexus pharyngeus, vv. meningeae mediae in v. auricularis profunda.

Limfne žile srednjega ušesa gredo deloma v vozlišča na stranski steni žrela, deloma v bezgavke za ušesom.

živci: sluznica bobniča in slušne cevi je oskrbovana z občutljivimi vejami iz n. tympanicus, ki sega od gangliona inferius glosofaringealnega živca. Skupaj z vejami simpatičnega pleksusa notranje karotidne arterije tvorijo bobnični pleksus, plexus tympanicus. Njen zgornji podaljšek je n. petrosus minor gre v ganglion oticum. V njihovem opisu so bili navedeni motorični živci majhnih mišic bobnične votline.

Uho je parni organ, ki se nahaja globoko v temporalni kosti. Struktura človeškega ušesa vam omogoča, da sprejemate mehanske vibracije zraka, jih prenašate skozi notranje medije, jih preoblikujete in prenašate v možgane.

Najpomembnejše funkcije ušesa vključujejo analizo položaja telesa, koordinacijo gibov.

V anatomski strukturi človeškega ušesa se običajno razlikujejo trije oddelki:

  • zunanji;
  • povprečje;
  • notranji.

ušesna školjka

Sestavljen je iz do 1 mm debelega hrustanca, nad katerim so plasti perihondrija in kože. Ušesna mečica je brez hrustanca, sestavljena je iz maščobnega tkiva, prekritega s kožo. Lupina je konkavna, ob robu je valjček - kodra.

V notranjosti je antihelix, ločen od kodra z podolgovatim vdolbino - lokom. Od antiheliksa do ušesnega kanala je vdolbina, imenovana votlina ušesa. Tragus štrli pred sluhovodom.

ušesni kanal

Odsev od gub ušesne školjke se zvok premakne v slušno dolžino 2,5 cm, s premerom 0,9 cm.. Hrustanec služi kot osnova ušesnega kanala v začetnem delu. Po obliki spominja na žleb, odprt. V hrustančnem predelu so santorianske razpoke, ki mejijo na žlezo slinavko.

Začetni hrustančni del sluhovoda prehaja v kostni del. Prehod je upognjen v vodoravni smeri, za pregled ušesa se lupina potegne nazaj in navzgor. Pri otrocih - nazaj in navzdol.

Ušesni prehod je obložen s kožo z lojnicami, žveplovimi žlezami. Žveplove žleze so modificirane žleze lojnice, ki proizvajajo. Odstranjuje se med žvečenjem zaradi tresljajev sten sluhovoda.

Konča se z bobničem, ki slepo zapira sluhovod in meji na:

  • s sklepom spodnje čeljusti se pri žvečenju gibanje prenaša na hrustančni del prehoda;
  • s celicami mastoidnega procesa, obraznega živca;
  • z žlezo slinavko.

Membrana med zunanjim in srednjim ušesom je ovalna prosojna vlaknasta plošča, dolga 10 mm, široka 8-9 mm, debela 0,1 mm. Površina membrane je približno 60 mm 2 .

Ravnina membrane je nagnjena k osi sluhovoda pod kotom, lijakasto potegnjena v votlino. Največja napetost membrane je v središču. Za timpanično membrano je votlina srednjega ušesa.

razlikovati:

  • votlina srednjega ušesa (bobnič);
  • slušna cev (evstahijeva);
  • slušne koščice.

timpanična votlina

Votlina se nahaja v temporalni kosti, njena prostornina je 1 cm 3. V njem so slušne koščice, ki so povezane z bobničem.

Nad votlino je nameščen mastoidni proces, sestavljen iz zračnih celic. V njem je jama – zračna celica, ki služi kot najbolj značilen mejnik v anatomiji človeškega ušesa pri izvajanju kakršne koli operacije ušesa.

slušna trobenta

Tvorba je dolga 3,5 cm, s premerom lumena do 2 mm. Zgornja usta se nahajajo v bobnični votlini, spodnja faringealna usta se odprejo v nazofarinksu na ravni trdega neba.

Slušna cev je sestavljena iz dveh delov, ločenih z najožjo točko - prevleko. Kostni del odstopa od bobnične votline, pod prevlakom - membransko-hrustančni.

Stene cevi v hrustančnem delu so običajno zaprte, rahlo odprte pri žvečenju, požiranju, zehanju. Širitev lumena cevi zagotavljata dve mišici, povezani s palatinsko zaveso. Sluzna membrana je obložena z epitelijem, katerega cilije se premikajo proti ustju žrela in zagotavljajo drenažno funkcijo cevi.

Najmanjše kosti v človeški anatomiji - slušne koščice ušesa, so namenjene prenosu zvočnih vibracij. V srednjem ušesu je veriga: kladivo, stremen, nakovalo.

Malleus je pritrjen na bobnič, njegova glava se členi z inkusom. Proces inkusa je povezan s stremenom, ki je s svojo osnovo pritrjen na okno predprostora, ki se nahaja na steni labirinta med srednjim in notranjim ušesom.

Struktura je labirint, sestavljen iz kostne kapsule in membranske tvorbe, ki ponavlja obliko kapsule.

V kostnem labirintu so:

  • predprostor;
  • polž;
  • 3 polkrožni kanali.

Polž

Kostna tvorba je tridimenzionalna spirala 2,5 zavojev okoli kostne palice. Širina dna kohlearnega stožca je 9 mm, višina 5 mm, dolžina kostne spirale pa 32 mm. Od kostne palice v labirint sega spiralna plošča, ki deli kostni labirint na dva kanala.

Na dnu spiralne lamine so slušni nevroni spiralnega ganglija. Kostni labirint vsebuje perilimfo in membranski labirint, napolnjen z endolimfo. Membranasti labirint je obešen v kostnem labirintu s pomočjo pramenov.

Perilimfa in endolimfa sta funkcionalno povezani.

  • Perilimfa - v ionski sestavi blizu krvni plazmi;
  • endolimfa - podobna intracelularni tekočini.

Kršitev tega ravnovesja vodi do povečanja tlaka v labirintu.

Polž je organ, v katerem se fizične vibracije perilimfne tekočine pretvorijo v električne impulze iz živčnih končičev lobanjskih centrov, ki se prenašajo na slušni živec in v možgane. Na vrhu polža je slušni analizator - Cortijev organ.

prag

Najstarejši anatomsko srednji del notranjega ušesa je votlina, ki meji na scala cochlea skozi sferično vrečko in polkrožne kanale. Na steni vestibule, ki vodi v bobnič, sta dve okni - ovalno, pokrito s stremenom, in okroglo, ki je sekundarna bobnična membrana.

Značilnosti strukture polkrožnih kanalov

Vsi trije medsebojno pravokotni kostni polkrožni kanali imajo podobno zgradbo: sestavljeni so iz razširjenega in enostavnega pedikla. V notranjosti kosti so membranski kanali, ki ponavljajo svojo obliko. Polkrožni kanali in vrečke vestibule sestavljajo vestibularni aparat, so odgovorni za ravnotežje, koordinacijo in določanje položaja telesa v prostoru.

Pri novorojenčku se organ ne oblikuje, od odraslega se razlikuje po številnih strukturnih značilnostih.

Uho

  • Lupina je mehka;
  • reženj in kodra sta slabo izražena, nastaneta do 4 let.

ušesni kanal

  • Kostni del ni razvit;
  • stene prehoda se nahajajo skoraj blizu;
  • bobnič leži skoraj vodoravno.

  • Skoraj v velikosti odraslih;
  • pri otrocih je bobnič debelejši kot pri odraslih;
  • prekrita s sluznico.

timpanična votlina

V zgornjem delu votline je odprta reža, skozi katero lahko pri akutnem vnetju srednjega ušesa okužba prodre v možgane in povzroči meningizem. Pri odraslem je ta vrzel zaraščena.

Mastoidni proces pri otrocih ni razvit, je votlina (atrij). Razvoj procesa se začne pri starosti 2 let, konča se pri 6 letih.

slušna trobenta

Pri otrocih je slušna cev širša, krajša kot pri odraslih in se nahaja vodoravno.

Kompleksni parni orgle sprejemajo zvočne vibracije od 16 Hz do 20.000 Hz. Poškodbe, nalezljive bolezni zmanjšajo prag občutljivosti, povzročijo postopno izgubo sluha. Napredek medicine pri zdravljenju bolezni ušes in slušnih aparatov omogoča obnovitev sluha v najtežjih primerih izgube sluha.

Video o strukturi slušnega analizatorja

16234 0

Srednje uho (auris media) je sestavljeno iz treh delov: bobnične votline, votline mastoidnega izrastka in slušne (evstahijeve) cevi.

Bobnična votlina (cavitas tynpani) je majhna votlina, približno 1 cm3 prostornine. Ima šest sten, od katerih ima vsaka veliko vlogo pri funkcijah, ki jih opravlja srednje uho.

V bobnični votlini se običajno razlikujejo tri nadstropja: zgornja (cavum epitympanicum), srednja (cavum mesotympanicum) in spodnja (cavum hypotympanicum). Timpanično votlino omejuje naslednjih šest sten.

Zunanjo (lateralno) steno skoraj v celoti predstavlja bobnič, le skrajni zgornji del stene je koščen. Bobnič (membrana tympani) je konkavno lijakasto oblikovan v lumen bobnične votline, njeno najbolj uvlečeno mesto se imenuje popek (umbo). Površina bobniča je razdeljena na dva neenaka dela. Zgornji - manjši, ki ustreza zgornjemu nadstropju votline, je ohlapni del (pars flaccida), srednji in spodnji "sestavljata raztegnjen del (pars tensa) membrane.


1 - celice mastoidnega procesa, ki vsebujejo zrak; 2 - izboklina sigmoidnega sinusa; 3 - jama in jamska streha; 4 - izboklina ampule zunanjega (horizontalnega) polkrožnega kanala; 5 - izboklina kanala obraznega živca; 6 - mišica, ki razteza bobničo; 7 - ogrinjalo; 8 - okno predprostora z osnovo stremena; 9 - polž okno; 10 - mišica stremena, ki se nahaja v kanalu; 11 - obrazni živec po izstopu skozi stilomastoidni foramen


Tudi struktura teh neenakih delov je drugačna: ohlapni del je sestavljen le iz dveh plasti - zunanje, povrhnjice, in notranjega, sluzastega, raztegnjeni del pa ima dodatno srednjo ali vlaknato plast. To plast predstavljajo vlakna, ki so tesno sosednja drug drugemu in imajo radialno (na obrobnih delih) in krožno (osrednji del) razporeditev. Ročaj malleusa je tako rekoč vtkan v debelino srednjega sloja in zato ponavlja vse gibe, ki jih naredi bobnič pod vplivom pritiska zvočnega vala, ki prodira v zunanji sluhovod.



1 - raztegnjen del; 2 - fibrohrustančni obroč; 3 - svetlobni stožec; 4 - popek; 5 - ročaj kladiva; 6 - sprednja guba malleusa; 7 - kratek proces malleusa; 8 - zadnji pregib malleusa; 9 - sproščen del bobniča; 10 - glava malleusa; 11 - telo nakovala; 12 - dolga noga nakovala; 13 - tetiva stapediusne mišice, prosojna skozi bobničevo membrano.

Kvadranti bobnične membrane: A - anteroinferiorni; B - zadnji; B - zadnji zgornji; G - sprednji zgornji


Na površini bobnične membrane se razlikujejo številni "identifikacijski" elementi: ročaj malleusa, stranski proces malleusa, popek, svetlobni stožec, gube malleusa - spredaj in zadaj, ki razmejujejo sega iz sproščenega dela bobniča. Zaradi lažjega opisovanja določenih sprememb v bobnični membrani je običajno razdeljen na štiri kvadrante.

Pri odraslih se bobnična membrana nahaja glede na spodnjo steno pod kotom 450, pri otrocih - približno 300.

Notranja (medialna) stena

V lumnu bobnične votline na medialni steni štrli izboklina glavnega kodra polža, rt (promontorium). Za in nad njim se vidi predsobno okno oziroma ovalno okno (fenestra vestibuli) v skladu z njegovo obliko. Pod in za rtom je opredeljeno polžje okno. Predsobno okno se odpira v preddverje, polževo okno se odpira v glavni polž. Okno predsoba zavzema osnova stremena, polževo okno zapira sekundarna bobnična membrana. Neposredno nad robom okna vestibule je projekcija kanala obraznega živca.

Zgornja (pnevmatika) stena

Zgornja (pnevmatika) stena je streha bobnične votline, ki jo ločuje od srednje lobanjske jame. Pri novorojenčkih je tu odprta reža (fissura petrosqumosa), ki ustvarja neposreden stik srednjega ušesa z lobanjsko votlino, pri vnetju v srednjem ušesu pa je možno draženje možganske ovojnice in širjenje gnoja iz timpanično votlino jim.

Spodnja stena se nahaja pod nivojem spodnje stene sluhovoda, zato je spodnja etaža bobniča (cavum hypotympanicum). Ta stena meji na čebulico vratne vene.

Zadnja stena

V zgornjem delu je odprtina, ki povezuje bobničo votlino s trajno veliko celico mastoidnega izrastka - jamo, spodaj je vzpetina, iz katere izhaja tetiva stapediusne mišice in je pritrjena na vrat stremena. Krčenje mišic spodbuja premik stremena proti bobnični votlini. Pod to izboklino je luknja, skozi katero bobnasta struna (chorda tympani) odhaja od obraznega živca. Zapusti bobničko votlino, mimo slušnih koščkov, kamnito-bobnične razpoke (fissura petrotympanica) v predelu sprednje stene zunanjega sluhovoda, blizu temporomandibularnega sklepa.

sprednja stena

V njenem zgornjem delu je vhod v slušno cev in kanal za mišico, ki premika stremen proti preddvorju (m. tensor tympani). Meji na kanal notranje karotidne arterije.

V bobnični votlini se nahajajo tri slušne koščice: malleus (malleus) ima glavo, ki se povezuje s telesom inkusa, ročaj, stranske in sprednje izrastke. Pri pregledu bobniča sta vidna ročaj in stranski proces; nakovalo (inkus) spominja na molarni zob, ima telo, dve nogi in lečasti izrast, dolga noga je povezana z glavo stremena, kratka je nameščena na vhodu v jamo; stremen (streme) ima osnovo (površina 3,5 mm2), dve nogi, ki tvorita lok, vrat in glava. Povezava slušnih koščkov med seboj poteka preko sklepov, kar zagotavlja njihovo mobilnost. Poleg tega obstaja več ligamentov, ki podpirajo celotno kostno verigo.

Sluznica je mukoperiostna, obložena s ploščatim epitelijem, običajno ne vsebuje žlez. Inervirajo ga veje senzoričnih živcev: trigeminalni, glosofaringealni, vagusni in tudi obrazni.

Oskrbo s krvjo v bobnični votlini izvajajo veje timpanične arterije.

Mastoidni

Mastoidni izrastek (processus mastoideus) pridobi vse podrobnosti šele do 3. leta otrokovega življenja. Struktura mastoidnega izrastka je pri različnih ljudeh različna: proces ima lahko veliko zračnih celic (pnevmatski), sestavljen je iz gobaste kosti (diploetični), je zelo gost (sklerotičen).

Ne glede na vrsto strukture mastoidnega izrastka ima vedno izrazito votlino - jamo (antrum mastoideum), ki komunicira z bobničevo votlino. Stene jame in posamezne celice mastoidnega izrastka so obložene s sluznico, ki je nadaljevanje sluznice bobniča.

slušna cev (tuba auditiva)

Je 3,5 cm dolg kanal, ki povezuje bobnič z nazofarinksom. Slušno cev, tako kot zunanji slušni kanal, predstavljata dva dela: kostni in membransko-hrustančni. Stene slušne cevi se razmaknejo le pri požiranju, kar zagotavlja prezračevanje votlin srednjega ušesa. To se izvede z delom dveh mišic: mišice, ki dvigne mehko nebo, in mišice, ki raztegne mehko nebo. Poleg prezračevanja slušna cev opravlja tudi drenažo (odstranitev transudata ali eksudata iz bobnične votline) in zaščitne funkcije (skrivnost sluznice ima baktericidne lastnosti). Sluznico cevi inervira bobnični pleksus.

Yu.M. Ovčinnikov, V.P. Gamow