Katere teste v okviru politike MHI je mogoče opraviti brezplačno? Kako pridobiti povračilo za plačane teste? Klinika daje navodila za preiskave.

Imetnik police obveznega zdravstvenega zavarovanja (OZZ) lahko računa na opravljanje vseh potrebnih pregledov v okviru veljavnega programa zavarovanja. V skladu z zakonom št. 323-FZ z dne 21. novembra 2011 "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" ima vsaka zavarovana oseba pravico do brezplačne zdravstvene oskrbe v zajamčenem znesku v skladu z pogoji zavarovalne pogodbe. Ali so vse analize MHI brezplačne in kaj je na tem seznamu?

Kdo plača brezplačne teste

Zdravstvena oskrba po pravilniku CHI je brezplačna samo za lastnika. Za bolnišnice in poliklinike, ki zagotavljajo ambulantno in bolnišnično zdravljenje zavarovanih oseb, je vsaka od teh zdravstvenih ustanov dolžna plačati naslednje stroške:

vzdrževanje posebne opreme in odpravljanje težav;
plače zdravstvenih delavcev;
nakup potrebnih reagentov, orodij in pripravkov.

Vse zgoraj navedene stroške zavarovanja krije Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje (FOMS).

Pravila za pridobitev brezplačnih analiz

Prejem določene zdravstvene storitve v okviru politike ZZZ mora biti utemeljen. Ko je treba izvesti kakršne koli ankete, morate ravnati na naslednji način:

obisk ambulante skupaj s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja;
se obrnite na strokovnjaka zahtevanega profila;
dobite napotnico za brezplačne teste.

Pacient se ne more samostojno odločiti, katere študije je treba opraviti - to določi zdravnik. Vse dejavnosti, ki jih določi specialist, se v isti ambulanti izvajajo brezplačno. Če klinika nima možnosti za izvedbo nekaterih raziskav, se bolnik pošlje v drugo zdravstveno ustanovo.

Na opombo! Pri zdravljenju v bolnišnici po programu CHI ima pacient pravico do brezplačnih zdravstvenih storitev.

Kako se testirati v drugi regiji

Obseg zdravstvenih storitev po pogodbi o obveznem zavarovanju ima nekatere teritorialne omejitve. Izven svoje regije je zavarovanec deležen zdravstvene pomoči po osnovnem programu, ki deluje po vsej državi. V mejah svoje regije je oskrbovan po programu, ki ga je odobril Teritorialni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja (TFOMS), ki pokriva širši nabor storitev.

Pravila za pridobitev zdravstvene pomoči v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja v drugi regiji:

med odhodom naj bo polica pri vas – bolje je, da jo poslikate in fotografijo shranite na telefon, da jo lahko vsaj v tej obliki predstavite zdravstvenim delavcem;
ko zavrnejo brezplačno izvedbo določenega študija z obrazložitvijo, da to ni predvideno v osnovnem programu, morate pogledati v čl. 35 Zveznega zakona št. 326-FZ z dne 29. novembra 2010 "O obveznem zdravstvenem zavarovanju v Ruski federaciji" (v nadaljnjem besedilu - Zvezni zakon št. 326). Če osnovni program ne predvideva tovrstnega pregleda, je zavrnitev legitimna;
ko državna institucija noče opravljati storitev, pokličite regijski TFOMS. Telefonsko številko najdete na spletni strani Zveznega sklada obveznega zdravstvenega zavarovanja. To je nezakonito;
ko zdravstveni delavci trdijo, da delajo samo pri določenih zavarovalnicah, je to tudi nezakonito, saj polica velja po vsej državi.

Dobro je vedeti! Analize so preventivni ukrep, kar pomeni zavarovalni dogodek. To ureja čl. 3 Zveznega zakona št. 326. V skladu z zakonom je treba na celotnem ozemlju Ruske federacije opraviti brezplačne raziskave za pojasnitev diagnoze.

V primeru nerazumljive situacije pokličite svojo zavarovalnico – povedali vam bodo, kako naprej. Telefonska številka je na zadnji strani pravilnika.

Katere preiskave je mogoče opraviti brezplačno za obvezno zdravstveno zavarovanje

Težava je v tem, da ni popolnega in izčrpnega seznama brezplačnih študij CHI. Strokovnjaki včasih sploh ne vedo, ali določen študij spada v zavarovalni program. To je posledica dejstva, da diagnoza različnih bolezni včasih zahteva individualen pristop. Če želite postaviti natančno diagnozo, se ni treba ukvarjati s tem vprašanjem - samo poglejte standarde zdravstvene oskrbe.

Opomba: standardi zdravstvene oskrbe so izbor minimalno učinkovitih ukrepov za diagnosticiranje in zdravljenje določene bolezni.

Če želite izvedeti, ali program CHI predvideva kakšno vrsto raziskav, morate:

Poglejte 35. člen zveznega zakona št. 326. Na primer, če je treba diagnosticirati ali opazovati bolezen očesa in njegovih adneksov (na primer astigmatizem), je to vključeno v program CHI.
Nato iščemo standard zdravstvene oskrbe za to bolezen na spletni strani Ministrstva za zdravje Ruske federacije. Izberemo pododdelek »Bolezni očesa in njegovih adneksov« in poiščemo Odredbo Ministrstva za zdravje »O potrditvi standarda za primarno zdravstveno varstvo za astigmatizem«. Odpremo ga in v nomenklaturnem seznamu poiščemo želeno mesto.

Okvirni seznam standardnih analiz za CHI 2020:

Celoten seznam analiz za obvezno zdravstveno zavarovanje v letu 2020 si lahko ogledate.

Po eko

Približno sedma poročenih parov v Ruski federaciji ne more zanositi otroka z naravno oploditvijo. Pogosto je to posledica posebnosti fiziološke strukture reproduktivnih organov ali banalne nezdružljivosti partnerjev. Na srečo država predlaga rešitev tega problema z zagotavljanjem kvote za IVF, ki vključuje oba spola z neplodnostjo.

Če želite postati starši z in vitro oploditvijo po programu CHI, morate opraviti zdravniški pregled.

Seznam zahtevanih analiz za IVF po CHI 2020:

splošna in biokemična analiza krvi in splošna analiza urina;
fluorografski pregled;
odvzem krvi za določitev Rh faktorja in skupine;
histeroskopija in biopsija cevi;
odvzem brisa za sestavo mikroflore iz nožnice in iz sečnice;
hemostaziogram;
krvni test za homocistein;
hormonska plošča: študija ravni hormonov: prolaktina, TSH, T4, v primeru menstrualne disfunkcije - FSH, kortizola (pomembnega za odpravo stresnega faktorja), estradiola, metanefrina in normetanefrina.
odvzem krvi za odkrivanje okužb s TORCH (sifilis, HIV, hepatitis, herpes);
PCR izcedka iz nožnice za virus herpesa in citomegalovirus;
mikrobiološka analiza na klamidijo, mikoplazmo, ureaplazmo je vključena tudi v polico obveznega zdravstvenega zavarovanja za IVF;
citologija brisa iz materničnega vratu in cervikalnega kanala;
odkrivanje protiteles proti virusu rdečk;
Ultrazvok medeničnih organov in ščitnice;
Ultrazvok mlečnih žlez - do 35 let, mamografija - po 35 letih;

Raziskave za moške:

krvni test za okužbo s TORCH;
spermogram;
PCR izcedka iz sečnice za virus herpesa in citomegalovirus;
politika CHI vključuje tudi sejanje ali PCR za klamidijo, ureaplazmozo, mikoplazmozo;
odvzem brisa za floro iz sečnice;
odvzem krvi za Rh faktor in skupino.

Rok uporabnosti rezultatov zgornjih študij je od 3 mesecev do enega leta. Če so bili pred posegom neuspešni poskusi IVF ali prekinjena nosečnost, partnerjem svetujemo, da opravijo krvni test za kariotip.

Podrobnosti o in vse razvrščene v ločenih člankih na naši spletni strani.

Med nosečnostjo

Bodoče matere imajo tudi pravico opravljati preiskave po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja. Če želite to narediti, morate biti prijavljeni v predporodni ambulanti in redno obiskovati svojega porodničarja-ginekologa.

Seznam standardnih študij vključuje:

klinične preiskave krvi in urina;
kemija krvi;
alergenski testi (ob prisotnosti kožnih reakcij in reakcij sluznice)
raziskave za odkrivanje nalezljivih bolezni;
odkrivanje protiteles proti virusnim okužbam - ošpicam in rdečkam;
odvzem krvi za Rh faktor in skupino;
odvzem krvi za okužbo s TORCH;
hormonska plošča: hCG, estrogen, progesteron, prolaktin.

Če zdravnik vidi potrebo po kakršnih koli dodatnih študijah, se le-te izvajajo plačano le, če klinike, ki opravljajo storitve v okviru programa MHI, nimajo ustrezne opreme, orodij ali reagentov.

Politika vračila

Zgodi se, da zavarovanec na lastno pobudo opravi vrsto testov, da ne bi izgubljal časa za obisk klinike. V skladu s tem plačuje opravljeno raziskavo iz lastnega žepa. V takšni situaciji je izjemno težko upravičiti potrebo po zagotavljanju brezplačnih zdravstvenih storitev. Še vedno obstaja možnost vrnitve porabljenega denarja, vendar za to morate storiti naslednje:

hraniti vse račune o plačilu zdravstvenih storitev, opravljenih na plačani osnovi;
prinesite jih na zavarovalnico in ugotovite, ali študij sodi v program obveznega zdravstvenega zavarovanja;
če so testi vključeni na seznam brezplačnih testov, morate napisati vlogo za vračilo in v njej navesti podatke o vašem bančnem računu za vračilo.

Zgornji algoritem bo deloval šele, ko bo imel pacient napotnico zdravnika za plačane preiskave. V nasprotnem primeru je skoraj nemogoče vrniti porabljena sredstva, saj država ne more plačati vseh študij, opravljenih brez napotnice, in to le na lastno pobudo zavarovanca.

Pomembno! Če želite dokazati svoj primer, morate najprej poznati svoje pravice. Če zdravnik ali zavarovalnica vztraja, da zahtevana analiza ni vključena v program ZZZS, lahko to preverite na spletni strani teritorialnega MZZS ali se sklicujete na predpise. Nekateri brezvestni zdravstveni delavci namerno pošiljajo paciente na plačane preiskave, nato pa za to dobijo svoj delež.

Zaključek

Če povzamemo zgoraj navedeno, se nakazuje naslednji zaključek: skoraj vse preiskave, ki jih predpiše zdravnik, je mogoče opraviti brezplačno, saj izčrpnega seznama preprosto ni. Specialist deluje v skladu s splošno sprejetimi normami in standardi - če je za potrditev diagnoze potrebna določena študija in je to podprto z zakonodajnim aktom, potem to ni v nasprotju s pogoji programa obveznega zavarovanja.

Pacient pa mora: poznati svoje pravice kot zavarovanec, znati najti zanimive informacije v zakonodajnem okviru in na spletnih straneh, imeti s seboj polico in reševati vse spore z zavarovalnico.

Več o sistemu in vaših pravicah lahko izveste v našem naslednjem članku.

Ocenite to objavo in jo všečkajte.

Naš odvetnik je vedno v stiku, ki vam lahko zagotovi popolno zaščito vaših interesov v različnih življenjskih situacijah. Naročite se na brezplačno svetovanje v posebnem obrazcu že zdaj.

Plačljive bolnišnične storitve so se v prestolnici pojavile relativno nedavno in so postale dolgo pričakovana pomoč za mnoge, in sicer za tiste, ki so že poskušali brezplačno v bolnišnico.

Tisti, ki se s tem sistemom še niste srečali, se lahko vprašajo: zakaj je sploh potrebna plačana hospitalizacija, če obstaja sistem obveznega zdravstvenega zavarovanja? In ali ni mogoče iti v bolnišnico in se zdraviti brezplačno?

No, poglejmo. Najprej je treba opozoriti, da sistem obveznega zdravstvenega zavarovanja (OZZ) ne pomeni nujno zagotavljanja visokotehnološke zdravstvene oskrbe (HTMC), pravzaprav je ta vrsta bolnišničnega zdravljenja v mnogih primerih potrebna. In ravno možnost pridobitve tako kompleksne, specializirane zdravstvene oskrbe v najboljših specializiranih bolnišnicah zagotavlja plačana hospitalizacija.

Ampak začnimo po vrsti, s sistemom CHI. Ali je mogoče iti brezplačno v bolnišnico? Ja lahko!

Če želite to narediti, se morate obrniti na kliniko, v katero ste razporejeni, in vzeti napotnico za ambulanto bolnišnice, kamor nameravate iti. In tu nastopi prva ovira. Dejstvo je, da lahko zdravniki mestnih poliklinik napišejo navodila sploh ne do vseh bolnišnic v mestu, ampak le do tistih, ki se nahajajo v tem okrožju. Napotitev v bolnišnico v drugem okrožju se lahko izda le, če oskrbe, ki jo potrebujete, ni mogoče zagotoviti tam, kjer živite.

In če lahko, vendar vam ni všeč, kako to zagotavljajo? Nikomur več ni mar.

Lahko pa poskušate prepričati svojega splošnega zdravnika, da zaobide to točko in napiše napotnico v bolnišnico v drugem okrožju, ki ima boljši ugled in se zdi primernejša za zdravljenje, vendar to ne pomeni, da boste z obiskom tja ne bo prejel zavojnih vrat. Navsezadnje tam, kjer ste poslani, veljajo enaka pravila in preprosto boste razporejeni in vam bodo ponudili uporabo »vaše« bolnišnice. Krog se bo s tem zaprl in morali boste uporabiti, kar imate.

No, morda sploh ni tako hudo?

S seboj vzamete potni list, zavarovalno polico, potrdilo o privrženosti kliniki (če imate zdravstveno polico ne v Moskvi), napotnico s klinike, izpisek iz vseh opravljenih testov in testov (in potrebovali boste veliko jih), greš v ambulanto svoje bolnišnice, kjer se mora zdravnik odločiti, ali sploh potrebuješ hospitalizacijo. In če je potrebno, kakšna, načrtovana, nujna, plačana ali brezplačna (niso vse vrste zdravljenja brezplačne). Morda vas zaman skrbi in vas ne morete dati v bolnišnico, ampak se omejite na ambulantno zdravljenje?

Za sklep bo predpisal dodatne preiskave in študije. Po opravljenem dodatnem pregledu se v primeru pozitivne odločitve o hospitalizaciji vpišete na čakalni seznam in vam dodelijo naslednji seznam preiskav. Po tem ostane le počakati na klic iz bolnišnice, da vas obvestijo o datumu hospitalizacije, ki naj bo opravljena v desetih delovnih dneh.

To je razmeroma preprost primer, če ne potrebujete resnejše zdravstvene oskrbe, ki zahteva posebno opremo in visoko usposobljene zdravnike - torej hospitalizacijo v dobri specializirani bolnišnici. Takšna medicinska oskrba se imenuje visokotehnološka (HMP), situacija z njo pa je veliko bolj zapletena.

Če preučite ustrezen seznam v Dodatku k odredbi Ministrstva za zdravje, ki se objavlja vsako leto, boste ugotovili, da kategorija visokotehnološke zdravstvene oskrbe (HTMC) vključuje ogromno bolezni, ki zahtevajo tako kirurško (predvsem ) in terapevtsko zdravljenje. Z veliko verjetnostjo bo vaša bolezen na tem seznamu, saj praviloma ne gredo v bolnišnico zastonj.

Kaj morate storiti v tem primeru?

V bolnišnico se lahko odpravite na komercialni osnovi ali na podlagi kvote. V drugem primeru morate pridobiti potrditev, da takšno zdravstveno oskrbo resnično potrebujete in s tem tudi kvoto, za katero boste morali opraviti tri zaporedne komisije.

Najprej se morate obrniti na svojo kliniko, kjer vam bodo dodelili seznam študij in testov, da se odločite, ali ste res tako bolni, kot mislite. Ko ste opravili vse preglede in potrdili svojo bolezen s podatki testov, je treba v treh dneh sestaviti komisijo zdravnikov, ki bo o svoji odločitvi in, če se izkaže, da bo pozitivna, sprejela na podlagi zapisnika seje. , zaprosite za kvoto pri Ministrstvu za zdravje v Moskvi. To velja, če imate dovoljenje za prebivanje v Moskvi.

Če ste registrirani v drugi regiji, vendar ste povezani z moskovsko polikliniko, bo komisija stopila v stik z ustreznim regionalnim ministrstvom za zdravje ali ministrstvom za zdravje in najverjetneje se boste morali zdraviti tam in ne v Moskvi.

Če niste privezani na moskovsko polikliniko ali ste prejeli sklep o potrebi po hospitalizaciji v zasebni kliniki, boste morali dokumente (z vsemi podatki o testih) samostojno dostaviti Ministrstvu za zdravje ali Ministrstvu za zdravje regijo, kjer ste registrirani. Po tem je treba počakati na odločitev, ki je lahko pozitivna ali negativna. V primeru negativne odločitve o hospitalizaciji se lahko z vsemi dokumenti obrnete na javno recepcijo Ministrstva za zdravje Ruske federacije.

Hkrati pa izbira določene zdravstvene ustanove za bolnišnično zdravljenje ne bo odvisna od vaše želje, temveč od razpoložljivosti kvot, katerih število v vsaki bolnišnici je omejeno. Če se torej želite zdraviti v enem od osrednjih inštitutov ali vodilnih specializiranih bolnišnic v Moskvi, morate biti pripravljeni na dejstvo, da za vas preprosto ne bo prostora (običajno se to zgodi, saj se letne kvote končajo do jeseni) . V tem primeru boste usmerjeni tja, kjer bodo našli prostor za vas, in sploh ne tam, kjer želite.

Vendar to ne pomeni, da boste zagotovo sprejeti na zdravljenje.

O tem mora odločiti komisija pristojne zdravstvene ustanove (bolnišnice) v desetih dneh na podlagi podatkov komisije prve stopnje, poslanih Ministrstvu za zdravje oziroma Ministrstvu za zdravje. Ta komisija lahko zahteva dodaten pregled, to je dodatne študije ali teste, ali pa takoj zavrne hospitalizacijo. Če res potrebujete hospitalizacijo, a v bolnišnici ni prostora, boste morali počakati na vrsto do naslednjega leta.

V primeru pozitivne odločitve boste morali opraviti vrsto testov in nato počakati na klic za hospitalizacijo.

Zdi se, da v vseh teh postopkih ni nič zapletenega, le potrpežljivost, čas in precej denarja se morate založiti za neskončen seznam testov in pregledov, da premagate vse ovire. Vendar, kot kaže praksa, nimajo vsi dovolj moči in zdravja za to.

Iz tega postane jasno, zakaj vse več ljudi raje zdravljenje na komercialni osnovi. Posledično to ustvarja čakalne vrste v bolnišnicah, tako da je tudi za svoj denar težko hospitalizirati, še posebej, če želite iti ne le v kakšno bolnišnico, ampak v določen zdravstveni center in če je ta center eden izmed vodilni v prestolnici .

V tem primeru vam na pomoč priskoči storitev plačljive hospitalizacije, ki odpravi vse ovire na vaši poti. Ob tem takšna storitev rešuje tudi številne druge težave, ki se skoraj neizogibno ali z veliko verjetnostjo pojavijo že v procesu zdravljenja in predvsem pri plačilu računov zanj. Ampak to je ločena in velika tema.

Za koriščenje pravice do brezplačne zdravstvene oskrbe v naši državi morate skleniti polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. O tem, katere zdravstvene storitve lahko dobite, če imate v rokah polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, vam bomo povedali v našem članku.

Do katerih testov smo upravičeni?

Prisotnost police daje pravico do prejemanja:

nujna medicinska pomoč (pri klicu reševalnega vozila ali samoiskanju zdravstvene oskrbe);
ambulantno zdravljenje (to je sprejem in posvetovanje s specialisti v zdravstveni ustanovi na kraju registracije);
bolnišnično zdravljenje (zdravljenje v bolnišnici v dnevni ali 24-urni bolnišnici)

Ko prejmete nujno medicinsko pomoč ali bolnišnično zdravljenje, običajno ni vprašanj. Po potrebi specialisti na kraju samem opravijo potrebne preiskave, na podlagi katerih predpišejo zdravljenje. Kar zadeva zdravljenje v kliniki, tukaj ni vse tako preprosto.

Plačano ali brezplačno: kdo odloča?

Vsako zdravljenje se začne z dostavo testov. Če imate pri roki polico CHI, jih je v večini primerov mogoče izročiti brezplačno. Vendar pa obstajajo tisti, za katere morate še vedno odšteti denar. Zato, ko zdravnik v polikliniki napiše napotnico za preiskave, za katere morate plačati denar v zasebnem laboratoriju, ne hitite. Za začetek preverite seznam brezplačnih analiz za CHI v vaši zavarovalnici in se šele nato odločite.

Tukaj je kratek seznam, kaj lahko brezplačno vzamete v kliniki:

kri: splošni kazalniki, za okužbo s HIV, glukoza, hormoni itd.;
urin: splošni kazalniki, po Nechiporenko itd.;
iztrebki: splošni kazalniki, na jajčnem črvu, koprogram itd .;
analiza občutljivosti mikroflore na antibiotike, bakteriofage itd.

Zgornji seznam še zdaleč ni popoln. Končni seznam je treba preveriti pri vaši zavarovalnici. Za to sta dve možnosti:

osebno;
po telefonski dežurni liniji.

Kako do napotnic za analizo obveznega zdravstvenega zavarovanja?

Za brezplačno analizo morate dobiti napotnico zdravstvene ustanove na kraju registracije. Če želite to narediti, se morate dogovoriti za pregled pri specialistu. Po pregledu in oceni vašega stanja vam zdravnik izpiše napotnico za porod. V tem primeru deluje naslednja shema:

napotnica je dana za dostavo v isti zdravstveni organizaciji;
če v tej organizaciji ni možnosti brezplačne dostave, se je zdravnik dolžan napotiti v drugo zdravstveno ustanovo;
če v vašem kraju te analize ni mogoče opraviti brezplačno, vam zdravnik za plačilo da napotnico za preiskave v zasebnem laboratoriju.

Politika vračila

Če je bila napotnica za plačano dostavo izdana mimo zgoraj opisane sheme, ste jo oddali in nato ugotovili, da so bile vaše pravice do brezplačne zdravstvene oskrbe kršene, potem lahko vrnete porabljen denar. Za to potrebujete:

imeti pri roki čeke, ki potrjujejo dejstvo plačila za teste;
imeti napotnico zdravnika za plačan test.

Nato morate osebno priti v svojo zavarovalnico, da razjasnite seznam, kateri testi so vključeni v CHI. Če je analiza, ki ste jo opravili, vključena na seznam brezplačnih, morate na licu mesta napisati vlogo za vračilo porabljenega denarja. V skladu s tem je treba sredstva prejeti v določenem roku.

Brezvestni zdravstveni delavci izkoriščajo nevednost in neizkušenost ljudi, pogosto pošljejo za plačilo opraviti teste, ki jih je mogoče opraviti brezplačno. Zato, da ne bi postali igrača v rokah nekoga, natančno preučite svoje pravice in če so kršene, zahtevajte vračilo porabljenega denarja. Navsezadnje lahko vsak državljan Rusije prejme brezplačne analize v skladu s politiko MHI. Nihče ne bo varoval vaših pravic razen vas!

Povezani videoposnetki

Polica obveznega zdravstvenega zavarovanja državljanom Ruske federacije omogoča brezplačno opravljanje testov. Siljenje Rusa, da plača teste, pogosto nima pravne podlage. Povsem mogoče se je izogniti nepotrebnim stroškom ali vsaj poskusiti vrniti denar za plačane teste.

Standardi za zagotavljanje brezplačne pomoči prebivalstvu v Rusiji:

1) Post-e vlade Ruske federacije z dne 19. decembra 2016 št. 1403
2) Zvezni zakon št. 326-FZ z dne 29. novembra 2010. "O obveznem zdravstvenem zavarovanju v Ruski federaciji"

Seznam bolezni, ki se zdravijo brezplačno, je na kratko opisan v 6. odstavku 35. člena Zveznega zakona št. 326 in je podrobno naveden v Seznamu 4. oddelka Post-i št. 1403.

Državljan Ruske federacije ni dolžan plačati testov, naročenih za:

1) zdravljenje patologij (na seznamu)
2) diagnoza teh patologij
3) diagnoza sočasnih bolezni
4) preprečevanje suma na patologijo in sorodne bolezni

Na primer, zdravnik sumi, da ima bolnik določeno bolezen, ki jo običajno spremlja druga patologija. Če so testi za ugotavljanje "glavne" bolezni brezplačni, potem mora tudi preiskave za spremljajoče bolezni plačati vaša zavarovalnica.
Medicinske standarde postopka zdravljenja si lahko ogledate na spletni strani Ministrstva za zdravje Ruske federacije.

Glavne vrste brezplačnih analiz:

1) Krvni test za sifilis, markerje, HIV in druge okužbe
Analiza krvi in plazme za vsebino glavnega. elementov
2) Krvni in limfni testi (biokemija)
3) Analiza za hormone
4) Biopsija
5) Študije tkiv in organov (MRI, CT)
6) rentgen. raziskave
7) ultrazvok. raziskave
8) strganje, bris

Teste morate plačati le, če sumite na eksotične avtoimunske ali genetske patologije, ki se pojavijo le v 0,01 % primerov. Prav tako polica ne bo krila stroškov raziskav za estetsko medicino.

Kako vem, ali je načrtovana analiza brezplačna?

Če želite ugotoviti zakonitost pošiljanja specialista za plačano študijo, morate ugotoviti, ali je ta analiza vključena na seznam storitev osnovnega programa zavarovanja. Ta seznam storitev je mogoče dopolniti z:

A) Zdravstveni programi zaposlenih pri delodajalcu
b) Regionalni programi

1) Preverite v Seznamu Post-I št. 1403 za prisotnost patologije.
2) Če bolezni ni, se morate seznaniti s seznamom storitev zavarovalnice ali pacientovega delodajalca.
3) Seznam brezplačnih preiskav za diagnosticiranje te bolezni poiščite na spletni strani Ministrstva za zdravje.
4) Regionalni seznam brezplačnih postopkov za prebivalstvo v Moskvi je na spletni strani Moskovskega ministrstva za zdravje mosgorzdrav.ru/ru-RU/health/default/card/83.html
5) O zavarovalnih storitvah pri delodajalcu najdete v prilogi k pogodbi o zaposlitvi.
6) Če je bolezen v vsaj enem od zgornjih programov in so testi, ki jih predpiše zdravnik, vključeni v standard zdravljenja Ministrstva za zdravje Ruske federacije, potem bolnik ni dolžan plačati analize. .

Kako dobiti napotnico za brezplačno analizo?

1) Če zdravnik državne klinike zavrne izdajo napotnice za brezplačno analizo, morate napisati pritožbo, naslovljeno na glavnega zdravnika.
2) Če pritožba nima učinka, naj se pacient obrne na svojo zavarovalnico.
3) Če še vedno niste dobili napotnice za brezplačno analizo, pošljite zahtevek na Sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja mesta Moskva, ki nadzoruje dejavnosti zasebnih zavarovalnic.