Določanje časa krvavitve vzdolž kanala. Kaj pomeni trajanje krvavitve vzdolž kanala in kakšna je norma

Se spomnite, ko ste odlepili koleno in opazili nastanek skorje? Postopoma se je posušila, postala trda in nato odpadla ter razkrila mlado, rožnato kožo. Pri nekaterih se je postopek peke krvi na rani zgodil hitro, pri drugih pa je, nasprotno, zelo majhen rez lahko zelo dolgo izcedek. To dejstvo ne zanima samo skrbnih mater, temveč tudi zdravnikov, za katere je trajanje krvavitve zelo okvirno. Stopnja bo navedena spodaj, tako da boste naslednjič bolje razumeli številke, pridobljene po darovanju krvi.

Na kratko o glavnem

Zakaj se temu dejstvu posveča toliko pozornosti? Ker je okrevanje telesa po poškodbah neposredno odvisno od tega. Kri je bistvena sestavina, ki sodeluje v vseh življenjskih procesih. S tvorbo strdkov telo uravnava izgubo krvi. Zato je tako pomembno spremljati raven trombocitov in druge parametre, ki so odgovorni za trajanje krvavitve. Stopnja se nekoliko spreminja, odvisno od spola in starosti, ni absolutna, vendar so zdravniki že dolgo razvili povprečne tabele, ki vam omogočajo natančno določitev, ali krvni obtok pri določeni osebi deluje normalno.

Zakaj bi se morala strjevati kri

To je izjemno pomembna točka. Proces strjevanja pospešuje celjenje ran in preprečuje znatno izgubo krvi. Nastanek krvnih strdkov nastane pod delovanjem beljakovine, ki trombocite združi v strdke, spremeni konsistenco iz tekoče v bolj viskozno, gosto in sirasto, kar popolnoma zapre nastalo rano. Ta metamorfoza ima svoje ime - homostaza.

Trajanje krvavitve je že določeno v vsakem organizmu. Norma se lahko med življenjem nekoliko spremeni ali celo preseže, se pravi spremeni v patologijo. Ta postopek ureja endokrini sistem. Če pride do okvare organov notranje sekrecije, lahko pričakujete okvare vseh funkcij in sistemov.

Torej je kri v svojem normalnem stanju tekoča snov. Njegova naloga je dovajanje kisika in hranilnih snovi v vsa tkiva. Tvorba tromba je v tem primeru za telo škodljiv proces. Če je plovilo poškodovano, se situacija spremeni. V tem primeru strdek preprečuje izgubo in skrajša čas okrevanja.

Se pravi, če je posoda poškodovana, se biokemija krvi nekoliko spremeni. Pojavi se tvorba snovi, ki prispevajo k nastanku krvnega strdka. Z drugimi besedami, trombociti se razgradijo in vzporedno tvorijo trombin in tromboplastin. V tej verigi se fibrinogen pretvori v fibrin, ki je zelo podoben mrežici niti. Krvne celice vstopijo vanje in napolnijo celice. Trajanje krvavitve je odvisno od tega, kako dobro deluje telo. Norma omogoča zdravnikom, da predvidijo potek operacije ali drugega posega. In zdaj pojdimo neposredno na vprašanje diagnostike.

V katerih primerih se preveri strjevanje krvi?

Dejansko bi moral terapevt redno izvajati laboratorijske preiskave, tako da ima predstavo o zdravju pacientov, ki so mu dodeljeni na njegovo območje. Toda v večini primerov se trajanje krvavitve, norma in patologija, določi, če so potrebne nekatere manipulacije, pri katerih je možna obilna izguba krvi. To je priprava na porod in predoperativno obdobje, zdravljenje krčnih žil in tromboze, avtoimunskih bolezni, hemoroidov, kroničnih krvavitev.

Zmanjšano strjevanje povzroča določeno tveganje za dolgotrajno krvavitev, kar pomeni, da zbuja skrb za bolnikovo življenje. Za ženske obstaja nevarnost tudi med menstruacijo. Obstaja pa tudi mogočna bolezen, imenovana popolna ali delna odsotnost beljakovin, ki so odgovorne za strjevanje krvi. Za bolnike z diabetesom mellitusom sta pomembna tudi kazalnik časa strjevanja krvi in \u200b\u200btrajanje krvavitve. V tem primeru je norma pogosto podcenjena, vendar telo ne more zagotoviti niti takšnih kazalcev.

Odklon na drugo stran

Glede na vse povedano se morda zdi, da višji kot je indeks strjevanja, bolje je. Pravzaprav je idealna možnost zlata sredina. Odstopanje kazalcev v smeri povečanja je tveganje za možgansko kap. Preveč v možgane ne prinese potrebne količine kisika in drugih hranil. Glede na to se razvijejo krčne žile in hemoroidi..

Krvni test Sukharev

Ta pregled ni težaven in ne traja veliko časa. Odvzem krvi se opravi na tešče. Kri se odvzame s prsta, to je značilnost te metode. Potem ko kožo prebode z iglo, zdravnik z brisom odstrani prvo kapljico krvi, nato odvzame delček in ga položi v posebno bučko, ki se zaniha. Ko kri preneha prosto teči, je to čas strjevanja krvi (trajanje krvavitve). Norma v tem primeru je od 30 do 120 sekund. Ne sme trajati več kot pet minut do konca procesa koagulacije. Na ta način lahko določimo stopnjo, ko fibrinogen preide v netopno obliko.

Najenostavnejša metoda Moravitz

Za to ni potrebna niti posebna laboratorijska oprema. Najpomembneje je, da hrane ne smete jemati pred darovanjem krvi. Po drugi strani pa bo kozarec vode povečal učinkovitost pregleda. Poleg tega tik pred darovanjem krvi ne smete kaditi ali piti kave in 2-3 dni pred tem izključiti alkohol.

Na steklo nanesemo kapljico krvi, odvzeto s prsta. Zažene se štoparica in vsakih 30 sekund tanko stekleno palico potopimo v kri. Takoj, ko se za njim potegne tanka nit fibrina, se čas ustavi. Danes skoraj nihče ne določa strjevanja in trajanja krvavitve. Norma je 3-5 minut.

Analiza zložljivosti Duque

Danes je celovit biokemijski pregled praktično nadomestil takšne metode. Vendar je bila ta metoda zelo odkrita. Torej se pregled opravi na tešče. V tem primeru se uporablja ušesna mečica. Prebod naredimo s tanko iglo in vsakih 15-20 sekund na to mesto nanesemo poseben papir. Takoj, ko na njem prenehajo biti natisnjeni sledovi krvi, se poskus šteje za zaključen. Kako ocenjuje trajanje krvavitve po Dukeu? Norma so kazalniki od 60 do 180 sekund.

Značilnosti otrokovega telesa

Običajno tudi v bolnišnici zdravniki odvzamejo prve vzorce krvi, da bi izključili verjetnost hemofilije, pa tudi bili pripravljeni, če se nenadoma pojavijo poporodni zapleti in bo treba otroka nujno operirati. V tem primeru je zelo pomembno vedeti trajanje krvavitve. Norma pri otrocih je od 4 do 9 minut, to je čas od začetka pojava krvi iz rane do pojava fibrinskega strdka. Popolnoma se mora ustaviti v manj kot 4 minutah. Vsako odstopanje od teh kazalnikov je razlog za nadaljnji pregled.

Normalno strjevanje krvi dolgujemo fibrinu, ki je del tega. Velika izguba krvi je polna anemije, šibkosti, splošnega slabega počutja in omedlevice. Ljudje s slabim strjevanjem so prisiljeni nadzorovati celovitost kože in se bati poškodb.

Analiza trajanja krvavitve po Dukeu se opravi pred operacijo ali nagnjenostjo k krvavitvi. Če je strjevanje slabo, se težava reši z uporabo zdravil in ljudskih zdravil.

Študije o značilnostih strjevanja krvi se izvajajo pred nekaterimi pomembnimi postopki in manipulacijami:

  • če prihaja porod;
  • načrtovano delovanje;
  • zaskrbljeni zaradi krčnih žil;
  • avtoimunske bolezni;
  • kronični hemoroidi;
  • krvavitve so postale redne.

Vsak mesec ženske prehajajo skozi menstruacijo, če je strjevanje slabo, morate piti hemostatska zdravila. Pri moških se v ozadju te lastnosti razvije dedna hemofilija. Hemofilija je bolezen, pri kateri fibrina v celoti ali delno ni. Ljudje s hemofilijo redko dočakajo 50 let. Bodite pozorni na diabetes mellitus, trajanje krvavitve v njih se lahko poveča zaradi uporabe antikoagulantov.

Nekaj \u200b\u200bbesed je treba povedati o pregosti krvi. Ta simptom ni nič manj zaskrbljujoč. Viskozna snov ne kroži dobro po žilah, kar lahko povzroči možgansko kap. Preobremenjenost ne omogoča možganom in notranjim organom, da dobijo zadostno količino kisika in drugih koristnih komponent.

Ko se kri takoj strdi, krčne žile in hemoroidi postanejo neprijetne posledice. Zato zdravniki ne priporočajo
ženske uporabljajo kontracepcijska sredstva v obliki tablet, zaradi česar postane kri gostejša.

Kazalniki trajanja krvavitve po Dukeu

Dukejev čas krvavitve je najlažji način za določanje strjevanja. Izvaja se na naslednji način:

  1. Oborožen s posebno iglo, zdravstveni delavec prebode bolnikovo kožo. Frankova igla je sestavljena iz votlega telesa in sprožilca, vzmeti. Slednje tehniku \u200b\u200bomogoča nadzor globine vboda.
  2. Za Duqueov test je treba narediti minimalno poglobljeno punkcijo.
  3. Test Bouquet vključuje uporabo kapilarne krvi, zato se vzame s prsta ali ušesne mešičke.
  4. Vsakih 15 sekund na mesto vboda nanesemo kos papirja. Cilj je preučiti, kdaj papir postane brezhiben.
  5. Najmanjši čas za strjevanje krvi je 60 sekund, največ 180 sekund.

Spodnja tabela prikazuje glavne kazalnike, ki jasno kažejo, kakšno strjevanje krvi ima bolnik.

Kako do zanesljivih rezultatov analize

Da ne bi bilo treba ponovno opraviti testiranja, se krv Duque odvzame ob upoštevanju naslednjih zahtev:

  • zbiranje biomateriala se izvaja na tešče zjutraj;
  • ne morete jemati alkohola 24 ur pred testom;
  • kajenje ni dovoljeno 4 ure;
  • izogibajte se stresu.

Na kaj kaže dolgotrajna krvavitev?


Dolgotrajna krvavitev lahko kaže na takšne patologije:

  • werlhofov sindrom;
  • trombopenična purpura;
  • žalovanje;
  • zastrupitev s fosforjevimi spojinami;
  • hemoragična diateza;
  • levkemija;
  • ciroza jeter splenomegalične narave;
  • dolgotrajna uporaba antiagregacijskih sredstev, ki vključujejo pogosto uporabljeno askorbinsko kislino in zdravila, kjer deluje kot glavna učinkovina;
  • krvavitve s sočasno hipofibrinogenemijo;
  • DIC bolezen;
  • prirojene nepravilnosti krvnih žil, za katere je značilno poslabšanje krčenja prekapilar.

Zdravila za povečanje števila fibrinogenov v krvi

Nizke ravni strjevanja krvi se zdravijo z zdravili, ki vplivajo na količino fibrinogenov v krvi. Seznam zdravil je videti tako:

  1. Koagulanti - fibrinogen, trombin, vikasol.
  2. Izdelki na sintetični osnovi - Aminokaprojska kislina.
  3. Sredstva živalskega izvora - Pantripin, Aprotinin.
  4. Pomaga pri pojavu krvnih strdkov - kalcijev klorid, serotonin adipat.
  5. Zmanjšanje lastnosti vaskularne prepustnosti - arnika, rman, kopriva, rutin, Adroxon.

Ljudski recepti za boljše strjevanje krvi

Če je analiza po Dukeu pokazala dolgotrajno krvavitev, tradicionalni zdravilci priporočajo uporabo naslednjih preizkušenih receptov:

  1. Pijte tinkturo iz rmana, decokcije, pomagali bodo hitro obnoviti tkiva in ustaviti krvavitev iz nosu.
  2. Lupine pinjol skuhamo v vreli vodi in uporabimo napo. Ta metoda pomaga ustaviti odvajanje krvi iz ust.
  3. Če se bolnik sooči z opeklinami, mu pomaga infuzija plazovine, ki normalizira krvni obtok.

Pogost pregled vzorca krvi - hemostaziogram ali koagulogram pomaga prepoznati nepravilnosti v telesu. Stopnja strjevanja krvi se določi v laboratorijskih pogojih po izbrani raziskovalni metodi. Pri zdravi osebi so potrebni parametri koagulacijskega sistema v normalnih mejah, lečeči zdravnik lahko komentira odstopanje vrednosti.

Kdaj je potrebna analiza

  • Načrtovanje družine in poznejša nosečnost (Analiza hemosindroma ali ROSC)
  • Avtoimunske sistemske bolezni
  • Bolezen jeter
  • Bolezni kardiovaskularnega sistema
  • Pregled pred in po operaciji
  • Trombofilija (nagnjenost k nastanku krvnih strdkov)
  • Flebeurizma

Raziskovalne metode

Čas strjevanja krvi določajo z znanstvenimi metodami v laboratoriju usposobljeni strokovnjaki. Kapilarna plazma, ki jo vzamemo s pacientovega prsta, je primerna za izvajanje raziskav po metodi Suhareva. Ni priporočljivo jesti hrane vsaj 3 ure pred analizo, alkohol je izključen 2 dni pred odvzemom krvi. Laboratorijska posoda se napolni z vzorcem do oznake 30 mm. Nato posodo pretresemo in merimo čas, preden se vzorec začne zgoščati, to je, da se vzorec začne strjevati. Stopnje strjevanja krvi se gibljejo od 30 sekund do 2 minut. Obdobje od začetka do konca strjevanja mora biti krajše od 5 minut.

V študiji sistema strjevanja krvi po Moravitzu se uporablja tudi kapilarna plazma. Hrano je treba izključiti nekaj ur pred odvzemom vzorca; pred analizo je priporočljivo popiti kozarec vode. Vzorec krvi bolnika položimo na laboratorijsko steklo, čas strjevanja krvi določimo s štoparico. Vsakih 30 sekund se vzorec pregleda s stekleno epruveto in rezultat študije je čas, ko se fibrinska filament pojavi. Čas strjevanja krvi naj bo 3-5 minut. Takšen kazalnik strjevanja krvi je norma in pomeni, da pacientovemu zdravju ni nevarnosti.

Strjevanje krvi po metodi Duque je zelo enostavno določiti. Laboratorijski asistent s posebno iglo (Frankova igla) prebode kožo na ušesnem ušesu bolnika. Mesto vboda se s posebnim papirjem popiva vsakih 15 sekund. Ko na papirju ne ostanejo madeži, je koagulacija končana. Norme kazalcev strjevanja krvi ne presegajo 2 minut.

Obdobje 60-180 sekund se šteje za normalno.

Obstaja več kot 30 vrst testov strjevanja krvi. Za analizo vzorca in določitev stopnje se uporablja najprimernejša metoda pridobivanja zahtevanih informacij. Hitrost raziskave je od 2 do 30 minut.

Analiza kapilarne krvi

  • V analizi TB je mogoče določiti raven trombocitov, običajno znaša 150-400 g / l za odrasle in 150-350 g / l za otroke.
  • Čas strjevanja po Suharevu (BC).
  • Duque čas krvavitve (BC ali DS) - naj bo krajši od 4 minut.
  • Protrombinski indeks (PTI) določimo s primerjavo časa strjevanja pacientovega vzorca krvi in \u200b\u200bčasa zdrave osebe. Običajne stopnje so 93-107%.

Analiza venske krvi

  • Čas strjevanja krvi po Lee-Whiteu (BC) je običajno 5-10 minut.
  • Trombinski čas (TB), v katerem se fibrinogen pretvori v fibrin, je v 12-20 sekundah normalen.
  • Protrombinski indeks (PTI) v študiji vzorca iz vene je običajno 90-105%.
  • Aktivirani delni čas tromboplastina (APTT ali AVR) naj bo 35–45 sekund. V tem času nastane strdek pod vplivom reagentne snovi, najpogosteje kalcijevega klorida.

Pravila analize

Ne glede na vrsto študije in potrebni indikator koagulograma obstajajo številna pravila za pripravo na zbiranje biomateriala. Kapilarno plazmo (iz prsta) dobimo v laboratoriju, takoj po prebadanju kože s skarifikatorjem. V laboratorijskih pogojih se venska kri pridobiva iz periferne vene. Običajno zadostuje 20 ml vzorca za pridobitev informacij o običajnem času strjevanja.

Vzorec centrifugiramo v 2 urah.

  • Preskus strjevanja krvi in \u200b\u200bnorma za vse zahtevane parametre se izvajata na tešče. Priporočljivo je, da hrane ne jemo 8-12 ur pred testom.
  • Alkoholnih pijač ne smete uživati \u200b\u200b24 ur pred testom.
  • Prepoved kajenja 4 ure pred začetkom študije.
  • Pred testom mora bolnik mirovati 5 minut.

Odstopanje vrednosti v analizi

Kazalniki strjevanja krvi niso vedno v priporočenih mejah. Po preučitvi rezultatov testa vam bo zdravnik povedal, s kakšno boleznijo se bolnik sooča.

Prekomerni čas strjevanja krvi lahko povzročijo številne resne bolezni:

  • Zastrupitev telesa
  • DIC
  • Sistemske avtoimunske bolezni
  • Povišano število trombocitov
  • Ateroskleroza
  • Nalezljive bolezni
  • Notranje bolezni
  • Prirojene genetske nepravilnosti
  • Endokrine motnje

Odpoved srca

Rezultati testa lahko kažejo, da so kazalci strjevanja pod normalno vrednostjo. Zmanjšano strjevanje poveča tveganje za močne krvavitve in lahko kaže tudi na resno bolezen.

S hemofilijo, anemijo, odpovedjo jeter in cirozo, levkemijo, pomanjkanjem kalija in vitamina K ter prevelikim odmerjanjem zdravil z antikoagulantnim učinkom se stopnja strjevanja zmanjša.

Med nosečnostjo ali menstruacijo lahko kazalci strjevanja nekoliko odstopajo od norme zaradi sprememb v hormonski ravni. Analiza se opravi 3-krat v vsakem trimesečju nosečnosti. Spremembe v prehrani nosečnic lahko povzročijo tudi odstopanje od običajnega VS.

Raziskave o trajanju krvavitve, strjevanja in drugih pomembnih kazalcih so začetek diagnoze in zavzemajo pomembno mesto v medicini. Telesne poškodbe, zdravila, dehidracija in drugi dejavniki lahko pomembno vplivajo na rezultat testa. Za pravilno dešifriranje analize mora bolnik zdravniku posredovati potrebne podatke o sebi.

V stiku z

Trajanje krvavitve je presejalni test za odkrivanje nepravilnosti v primarni hemostazi. Metoda temelji na določanju časa krvavitve iz majhne rane standardne velikosti, ki se nanese na površino kože. Ta čas je odvisen od sposobnosti krvno-trombocitnih hemostatičnih mehanizmov za zaustavitev krvavitev iz poškodovanih majhnih žil in kapilar, zato lahko njegovo trajanje označi stanje primarne hemostaze. Lahko je okvarjen zaradi okvar v žilni povezavi, neustreznosti funkcionalnih lastnosti trombocitov ali pomanjkanja / okvare plazemskih kofaktorjev trombocitnih reakcij (fibrinogen, von Willebrandov faktor), hude trombocitopenije.

Z zmanjšanjem števila trombocitov pod 100x109 / l obstaja neposredna povezava med stopnjo trombocitopenije in podaljšanjem časa krvavitve. Trajanje krvavitve je prav tako povezano s hemoragičnimi težnjami pri trombocitopatijah in von Willebrandovo boleznijo. Podaljšanje časa krvavitve opazimo tudi pri hudi anemiji (Ht

Poleg reševanja diagnostičnih težav je test priporočljiv za spremljanje učinkovitosti uporabljene hemostatske terapije in pravočasno prepoznavanje nevarnosti hemoragičnih zapletov med razčlenitveno terapijo. Trajanje krvavitve je treba določiti pri bolniku med predoperativno pripravo, ker pomemben del bolnikov s patologijo trombocitne hemostaze ima latentno obliko bolezni, ki kljub temu povzroči močne krvavitve med operacijo in po njej.

Trenutno se pri določanju trajanja krvavitve uporabljata predvsem dve načeli: izvajanje testa v pogojih, ki ne ovirajo poteka primarne hemostaze, in v pogojih, ki preprečujejo njegovo izvajanje. Prve metode vključujejo Dukeov test, pri katerem se s prečiščevalnikom v spodnjem delu ušesne školjke nanese prebodna rana globine 3,5 mm; štrleče kapljice krvi skrbno odstranimo, ne da bi se po 15-30 s dotaknili površine rane s filtrirnim papirjem. Zabeleži se čas od trenutka injiciranja do prenehanja krvavitve, ki običajno ne presega 3 minut. Test je neobčutljiv in ne zazna nepravilnosti pri blagih in zmernih trombocitopatijah. Kljub temu je treba to metodo uporabiti pri začetnem pregledu bolnika z neznanim vzrokom primarne hemoragične diateze. Samo če se rezultati Dukeovega testa ne spremenijo, je mogoče uporabiti metode za določanje trajanja krvavitve z intervencijami, ki ovirajo potek primarne hemostaze. Pri patoloških izhodiščnih vrednostih se lahko metoda Duke nadalje uporablja za oceno učinkovitosti hemostatskega zdravljenja.

Najpogostejše metode za določanje trajanja krvavitev druge skupine v tujini so različne modifikacije metode Ivy, ki je predlagala izvedbo študije na zgornjem okončini v pogojih venostaze, kar zaplete žilne reakcije. Venostazo dosežemo z namestitvijo manometra s tonometrom na ramo pregledane manšete pod pritiskom 40 mm Hg. Pri testu Borchgrevink in Waaler se na notranji površini podlakti naredita dva reza, dolga 13 mm in globoka 1 mm. Obstajajo posebne naprave, ki zagotavljajo standard škode. Običajno traja krvavitev iz takšne rane manj kot 9 min 37 s in pri moških manj kot 12 min 4 s). Po tem testu na podlakti ostanejo majhne brazgotine, kar otežuje uporabo za namene spremljanja.

A. S. Shitikova je predlagala spremembo metode Ivy (A. S. Shitikova. // Lab.delo.-1975. - št. 10. - str. 597-602).

Določanje trajanja krvavitve se izvaja v pogojih venostaze, vendar z nanosom vbodne rane na območju končne falange prsta III-IV. Poleg venskega zastoja je drugi dejavnik, ki otežuje hemostazo, povečanje občutljivosti metode - potopitev konice prsta z rano v tekočino, kar omogoča oceno ne le trajanja krvavitve, temveč tudi obsega izgube krvi. Metoda je veliko bolj občutljiva kot Dukeov test.

Raziskovalna tehnika. 5 ml sterilne fiziološke raztopine se s pipeto, ki je namenjena samo za to, vlije v dve plastični vrečki za enkratno uporabo. Podlaket subjekta prosto leži na mizi. Na ramo si nataknem manometro in vbrizgam zrak do 40 mm Hg. Ta pritisk traja ves čas študije. Končno falango III ali IV prsta obdelamo z alkoholom in na običajen način z uporabo skarifikatorja za enkratno uporabo vbrizgamo v blazinico končne falange natančno do globine 3,5 mm in hkrati vklopimo štoparico.

Konica prsta z rano je potopljena v zgornji del raztopine, tekoč stolpec krvi opazimo v prepuščeni svetlobi in v trenutku, ko se krvavitev popolnoma ustavi, štoparica izklopi. V primeru velike izgube krvi in \u200b\u200bmočnega obarvanja raztopine s krvjo prst prenesemo v drugo skodelico pred koncem krvavitve, da natančno določimo trenutek njegovega zaključka.

Z uporabo pipete s 5 in 0,2 ml (označeno z "za kri" in ne uporabljeno za noben drug namen) se intenzivnost krvavitve oceni z merjenjem dodatnega volumna tekočine, ki presega 5 ml vlite tekočine. Določitev časa krvavitve je treba ponoviti dvakrat, vendar hkrati največ dvakrat, ker po tretji injekciji se trajanje začne povečevati. Najvišja od ugotovljenih vrednosti je diagnostična. Ob znatnem podaljšanju časa krvavitve je treba študijo ustaviti po 10-15 minutah in ob veliki izgubi krvi - še prej. V primeru negativnih rezultatov študije pri bolnikih s kliničnimi znaki hemoragične diateze je treba ponovno določiti v različnih sezonskih obdobjih, zlasti med poslabšanjem bolezni, saj je za von Willebrandovo bolezen in številne trombocitopatije značilna valovitost spremembe kazalnikov.

Meje običajnih nihanj trajanja krvavitve pri odraslih moških so 70-196 s (X \u003d 118 s), pri ženskah 87-208 s (X \u003d 135 s). Prostornina izgube krvi je 0,01-0,40 ml. Če je treba pridobljene podatke statistično ovrednotiti, je treba obdelati vrednosti trajanja krvavitve Ig, saj imajo pri zdravih posameznikih lg-normalno porazdelitev.

Preprečevanje morebitnih napak. Za zmanjšanje nestandardne škode je zaželeno, da metodo izvaja v laboratoriju en usposobljen laborant. Nemogoče je povečati hiperemijo kože s premočnim drgnjenjem z alkoholom. Da bi odpravili vpliv na rezultat študije krča perifernih posod v hladni sezoni, mora biti bolnik, ki prihaja z ulice, v sobi vsaj dve uri. Če sobna temperatura bistveno odstopa od običajne (18-24 ° C), je treba nadzorovati temperaturo fiziološke raztopine, v katero je potopljen prst, ker pri temperaturi pod 16 ° in nad 33 ° se čas krvavitve podaljša.

Na začetnem pregledu bolniki vsaj 7-10 dni pred pregledom ne smejo jemati acetilsalicilne kisline in drugih zdravil, ki negativno vplivajo na delovanje trombocitov.

Metoda ni uporabna za oceno delovanja vaskularno-trombocitne hemostaze v kolaptoidnem stanju, huda anemija.

Norme in odstopanja

Če govorimo o času strjevanja krvi in \u200b\u200btrajanju krvavitve, je norma nekaj minut od trenutka punkcije ali poškodbe. V primeru, da čas preseže kazalnike, lahko sklepamo, da obstajajo nekatera odstopanja. Če želite izvedeti, opravite potrebne študije, kjer se štejejo trombociti, pa tudi njihova adhezija. Vedeti morate, da se ta majhna telesa prilepijo na stene krvnih žil in tvorijo krvne strdke.

Odstopanja so lahko naslednja:

  • prisotnost sindroma DIC;
  • genetska ali dedna trombocitopenija;
  • bolnik trpi zaradi pomanjkanja vitamina C.

Mimogrede, če ste vzeli aspirin ali antikoagulante, preden je tekočina začela puščati, se postopek strjevanja krvi upočasni. To ni presenetljivo, saj ta zdravila neposredno vplivajo na postopek.

Zavedati se morate, da zmanjšanje časa krvavitve ni prednost, saj kaže na odpoved ledvic ali druga zdravstvena stanja. Analize kažejo, da je normalni indeks umika med 48 in 64 odstotki. Ko opazite odstopanja v času strjevanja, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če tega ne storite pravočasno, obstaja tveganje za začetek bolezni.

Normalne stopnje pretoka

Upoštevajte, da sta stopnja zaustavitve in trajanje krvavitve odvisna od več kot enega kazalnika. Tu so glavni:

  1. Čas za nastanek krvnega strdka. Strokovnjaki temu procesu pravijo protromboza.
  2. Dejanski čas iztekanja.
  3. Običajni ali dejanski čas strjevanja.
  4. Odvisno od fibrinogena.

Posebno pozornost je treba nameniti času nastanka krvnih strdkov. Običajni interval se šteje od 14 do 21 sekund. Kar zadeva stopnjo fibrinogena, mora biti od 2 do 4 g / l.

Ker strokovnjaki poznajo vse potrebne parametre, je mogoče izvesti raziskave in ugotoviti odstopanja. Tako trajanje krvavitve pri odrasli osebi ne presega intervala od dveh do štirih minut. Strdek nastane v 2-5 minutah. V slednjem primeru nastanek krvnega strdka pomeni prenehanje pretoka tekočine.

Koagulacija

Treba je povedati, da zdravniki uporabljajo različne metode za opravljanje testov. Razmislimo o enem izmed njih, in sicer o metodi po Suharevu. Predpogoj je sprejetje
kri na tešče ali po treh urah po zaužitju hrane. Tekočina se vzame s prsta. Posebne priprave niso potrebne. Upoštevajte, da se za študijo odvzame samo kapilarna kri.

Dobesedno vsak od nas je opravil podobne teste. Najverjetneje ste opazili, da prvo kapljico tekočine po prebodu odstranite z brisom, preostanek krvi pa vzamete v epruveto. Kaj je čas strjevanja? Vse je povsem preprosto - to je čas, ko kri preneha biti tekoča. Sukharev je določil natančen interval - od 30 do 120 sekund.

Kaj kažejo testi

Za pridobitev natančnih podatkov so potrebne analize. Da, ni vedno mogoče videti določenega rezultata, vendar so povprečne številke pomembne. Še posebej pomembno je upoštevati naravne dejavnike, ki so bili prisotni med porodom. Sem spadajo naslednje:

  1. Menstruacija. V primeru, ko ženska v tem obdobju da krv, se bodo skoraj vsi kazalniki zmanjšali.
  2. Toda pri nosečnicah rezultati kažejo povečano strjevanje tekočine.
  3. Prav tako lahko pri uporabi peroralnih hormonskih kontraceptivov opazimo povečano strjevanje.
  4. Razne operacije ali travme.
  5. Dehidracija in zastrupitev.

Pri otrocih, starih 11 let, je normalno število trombocitov 150-300 g / l, pri odraslih moških in ženskah pa 150-400 g / l.