Rumena tekočina iz šiva po operaciji. Seroma po operaciji dojk - vzroki, simptomi, preprečevanje

Seroma je pooperativno stanje, ki nastane zaradi kopičenja slamnato rumene tekočine (limfe) v rani.

Razlikuje se po viskoznosti in je sestavljen iz: tekoče frakcije (beljakovine) in formantov, ki vključujejo levkocite, makrofage in mastocite.

Če tekočina postane rdečkasta, to pomeni, da je vanjo prišla kri.

Zakaj se pojavi seroma

Po kirurškem rezu kože se tekočina nabira med maščobno plastjo in stičiščem kapilar. Pogosto se takšna bolezen pojavi po plastični operaciji, na primer z mastektomijo.

Dejavniki, ki vplivajo na nastanek seroma

Dejavniki so različni, lahko so:

Da bi preprečili nastanek takšnih posledic in vzrokov, zdravnik pred operacijo preveri rezultate testov za raven sladkorja, strjevanje. Zanima ga tudi prisotnost kroničnih bolezni. Izvede se celovit pregled in če se odkrije patologija, bo pred operacijo potrebno opraviti potek zdravljenja.

Kako izgleda seroma?

Z majhno količino kopičenja serozne tekočine se seroma na noben način ne manifestira in je težko diagnosticirati. V odsotnosti bakterijske okužbe je seroma brez vonja.

Znaki njegovega nastanka vključujejo:

1. občutek transfuzije tekočine v delu trebušne votline;
2. včasih se pojavi oteklina in želodec izboči. Nekateri opazijo, da je želodec postal večji.

Seroma običajno ne boli.

Vendar se zgodi, da se serozna tekočina kopiči v velikih količinah. To se zgodi redko, vendar morate poznati znake

Znaki videza

Seroma poleg nelagodja in bolečine grozi z dolgotrajnimi zapleti v obliki povešene kože, kjer se je nabrala tekočina. Ko se pojavi tekočina, se pooperativni šiv celi 3-krat dlje.

Kako se diagnosticira seroma?

Obstajata dve metodi za diagnosticiranje nastanka seroze - pregled in s pomočjo instrumentov.

Inšpekcijski pregled

Pregled opravi kirurg s palpacijo.

Oteklina se običajno pojavi v spodnjem delu trebuha. Pri palpaciji se tekočina preliva z ene strani na drugo.

V kombinaciji s simptomi je diagnoza seroma, zdravljenje je obvezno.

Instrumentalna metoda - ultrazvok

Jasno kaže kopičenje tekočine. Nabira se predvsem med sprednjo trebušno steno in podkožno maščobo.

Zdravljenje pooperativnega seroma

V večini pooperativnih primerov seroma izzveni v nekaj dneh. V tem obdobju bolnika opazuje kirurg in upošteva njegova priporočila za obnovo telesa. Če se tekočina nabira in obstaja nevarnost okužbe ali okužbe krvi, bo potrebno zdravljenje.

Seroma se zdravi na dva načina:

1. kirurški,
2. medicinski.

Kirurška metoda

Velja za najlažji način za odstranjevanje seroma. Izvaja se s pomočjo punkcije. Pozitiven rezultat se pojavi v 90% zdravljenja.

Kirurg z brizgo izčrpa tekočino v prostornini do 600 ml. Postopek se izvaja redno 3 dni. Običajno je tečaj 3-7 punkcij.

Kompleksne serozne manifestacije zahtevajo 15 postopkov. Z vsakim naslednjim postopkom se tekočina zmanjša. Če ima bolnik debelo podkožno maščobo, pride do poškodbe tkiva v velikem obsegu.

S takšnimi kazalniki težave ne bo mogoče rešiti s punkcijo. Namestiti boste morali odtok z aktivno aspiracijo.

Drenaža bo omogočila, da tekočina nenehno odteka, dokler popolnoma ne izgine. Za namestitev drenažnega sistema je namočen v antiseptiku.

Po povezavi se pritrdi z dodatnimi šivi, čemur sledi redna obdelava.

Samo drenažno mesto je zaprto s povojem z vsakodnevno zamenjavo.

V tem primeru se po naravnem izlivu votlina zraste skupaj in seroma izgine. Drenaža se izvaja v povezavi z zdravljenjem z zdravili.

Zdravljenje seroma

Sestoji iz uporabe:

Po zdravljenju

Preprečevanje seroma

Vedno je bolje preprečiti razvoj zapletov. Da bi preprečili nastanek podkožne tekočine, je dovolj upoštevati priporočila kirurgov:

Učinki

Suppuration. V serozni tekočini se bakterije zelo hitro razmnožujejo in tveganje za gnojenje je zelo veliko. Vsaka okužba – sinusitis, tonzilitis, lahko povzroči okužbo rane, saj se širi po limfi in krvi.

Oblikovanje sluznice. Pojavi se pri dolgem poteku bolezni, če seroma po operaciji ne preide skozi zdravljenje. Nastane tako na kožno-maščobnem zavihku kot na trebušni steni. Če tvorbe seroma ne prepoznamo pravočasno, se pojavi izolirana votlina s tekočino.

Seroma lahko dolgo ostane v telesu in se ne čuti.

Tako dolgotrajno stanje naredi kožo gibljivo glede na peritoneum. Takšen seroma lahko obstaja zelo dolgo, dokler se ne pojavijo dogodki, ki izzovejo manifestacijo te tvorbe.

Simptomi so lahko pogosto povečan trebuh. Če začnete s tem postopkom, se bo začelo gnojenje. Edini način, da se znebite takšne votline, je operacija.

Če seroma ne diagnosticiramo zelo dolgo in se seroma pooperativnega šiva ne zdravi pravočasno, lahko to povzroči deformacijo kožno-maščobnega predela in redčenje vlaken, kar bo vplivalo na videz šiva. kožo.

Pomembno je razumeti, da seroma ne bo izginila sama in vedno zahteva posredovanje zdravnika.

Seroma je kopičenje serozne tekočine na območju kirurške rane.

Serozna tekočina je slamnato rumena tekočina različnih stopenj viskoznosti, ki je sestavljena iz dveh glavnih delov: tekoče frakcije in oblikovanih elementov.

Oblikovani elementi vključujejo levkocite, mastocite, makrofage. In tekočo frakcijo predstavljajo albumini, globulini, t.j. beljakovinske frakcije, ki jih najdemo v krvi.

Vzroki za nastanek seroma:

Glavni razlog za nastanek seroma je ločitev velikih površin podkožja, velika površina rane.

Velika površina rane je povezana s poškodbo velikega števila limfnih žil. Limfne žile se ne strdijo tako hitro kot krvne žile, kar povzroči kopičenje serozne tekočine, ki je večinoma limfa. Prisotnost krvi daje seromu rdečkasto barvo.

Drugi vzroki za nastanek seroma so lahko:

• Travmatično delo s tkivi.

Kirurg mora delati z mehkimi tkivi čim bolj občutljivo. Tkanine ne morete grobo zgrabiti, uporabite orodja z drobilnim učinkom. Rezi morajo biti narejeni lepo in z enim gibom.

Številni zarezi ustvarjajo učinek "vinaigrette", znatno povečajo površino poškodovanih tkiv, kar vodi v povečano tveganje za nastanek seroma.

• Prekomerna uporaba koagulacije.

Koagulacija je opeklina tkiva. Vsako opekline spremlja nekroza s tvorbo vnetne tekočine (eksudata). Koagulacijo je treba uporabljati samo izolirano za kauterizacijo krvaveče žile.

• Velika debelina podkožne maščobe.

Debelina podkožne maščobe je večja od 5 cm, dejansko je vedno zagotovljena tvorba seroma. Zato, ko je debelina podkožnega maščevja večja od 5 cm, priporočamo najprej liposukcijo. Potem se lahko po treh mesecih vrnete k vprašanju abdominoplastike.

Takšna rešitev je vedno bolj učinkovita tako z vidika zdravja kot z vidika estetskega rezultata operacije.

Kako izgleda seroma?

Praviloma seroma ne boli. Le v redkih primerih, ko je količina serozne tekočine velika, se lahko pojavi bolečina.

Pogosto zaradi tega ostane seroma dolgo časa neprepoznana.

Če je seroma majhna, ni izrazite bolečine.

Glavne manifestacije seroma so naslednje:

• Pacient ima občutek transfuzije tekočine v spodnjem delu trebuha.
• Lahko se pojavi oteklina, izboklina v spodnjem delu trebuha. Pogosto bolniki pravijo, da se jim je želodec nenadoma povečal, čeprav je bilo pred nekaj dnevi vse v redu.

• Bolečina ali učinek napetosti na območju kopičenja seroma je praviloma spodnji del trebuha;
• Neprijetni občutki vlečne narave, ki se poslabšajo v stoječem položaju;
• pordelost kože na območju največjega kopičenja seroma;
• Zvišanje telesne temperature na 37-37,5, splošna šibkost, utrujenost.

Diagnoza seroma

Diagnoza seroma temelji na pregledu in instrumentalnih raziskovalnih metodah.

• Inšpekcijski pregled.

Pri pregledu bo kirurg opazil prisotnost otekline v spodnjem delu trebuha. Pri palpaciji je tok tekočine z ene strani na drugo, kar kaže na kopičenje tekočine.

Poleg tega prisotnost simptomov seroma ne bo pustila dvoma za pravilno diagnozo.

• Instrumentalne raziskovalne metode - ultrazvok mehkih tkiv trebuha.

Z ultrazvokom je zelo jasno vidno kopičenje tekočine med mišicami sprednje trebušne stene in podkožno maščobo.

Glede na vse simptome in rezultate ultrazvočnega pregleda ni težko postaviti diagnoze seroma.

Zdravljenje seroma

Zdravljenje seroma vključuje dve vrsti zdravljenja:

• operacija
• konzervativno medicinsko zdravljenje

Kirurško zdravljenje vključuje:

Odstranitev seroma s punkcijami. To je najlažji način za odstranjevanje serozne tekočine. V 90% primerov je to dovolj.

Kirurg odstrani tekočino z brizgo, katere prostornina je lahko od 25-30 ml do 500-600 ml.

Sivo je treba redno črpati, enkrat na 2-3 dni. Praviloma je od 3 do 7 vbodov dovolj, da se popolnoma znebite seroma. V nekaterih, še posebej trdovratnih primerih je morda potrebnih 10, 15 in včasih več punkcij.

Po vsaki punkciji opazimo zmanjšanje količine serozne tekočine, t.j. vsakič je vedno manj.

Pri bolnikih z veliko debelino podkožne maščobe ali po kombinaciji z liposukcija operacije z veliko poškodbo mehkih tkiv, seroma doseže velike velikosti, punkcija pa ni dovolj.

Premikanje tkiv med seboj vodi v dejstvo, da se na teh tkivih pojavi nekaj podobnega sluznici, ki proizvaja tekočino in je dobro mesto za njeno kopičenje.

Zato je nošenje kompresijskih nogavic in kakovostnih pletenin, ki bodo ustvarile dobro kompresijo in fiksacijo tkiv, pomemben pogoj za pooperativno obdobje in preprečevanje nastajanja seroma.

• Skladnost s fizičnim počitkom v prvih dveh do treh tednih po operaciji, da se zmanjša gibanje mehkih tkiv sprednje trebušne stene med seboj.

Takšne metode preprečevanja lahko znatno zmanjšajo tveganje za nastanek seroma.

Posledice seroma za estetski rezultat operacije in obstoječa tveganja pri nastanku seroma.

• nevarnost supuracije

Serozna tekočina je idealno gojišče za bakterije. Če pride do okužbe, je verjetnost supuracije precej velika.

in Okužba se lahko pojavi iz kroničnih žarišč okužbe: ustne votline, nosne votline itd.

Kronični sinusitis, tonzilitis so najpogostejši viri okužbe, ki se širijo po hematogeni ali limfogeni poti (to je s krvjo ali limfo).

• Dolgotrajen seroma lahko povzroči nastanek neke vrste sluznice, tako na kožno-maščobnem zavihku, ki se lušči, kot na sprednji trebušni steni.

Na fotografiji kirurg opravi revizijski trebušček . Med operacijo se je izkazalo, da ni fuzije podkožne maščobe z mišicami trebušne stene v spodnjem delu trebuha. Najverjetneje je to posledica pravočasno neprepoznanega seroma.

Posledično je nastala izolirana votlina z majhno količino serozne tekočine. (Glej fotografijo)

	S pinceto kirurg pokaže na nekakšno sluznico. Takšna votlina lahko obstaja zelo dolgo. V nekaterih primerih (travma, hipotermija itd.) se lahko količina tekočine poveča, kar bolniki zaznajo kot povečanje trebuha. Poleg tega lahko prisotnost takšne votline s serozno tekočino, tudi v majhni količini, povzroči suppuration.
	Edini način za obravnavo takšne votline je odstranitev kapsule, da se lahko tkiva zlijejo skupaj. Fotografija prikazuje delce izrezane kapsule.

Dolgotrajen obstoj seroma vodi v dejstvo, da se ta votlina ne prerašča, kar vodi do določene mobilnosti kože glede na sprednjo trebušno steno. V takih pogojih lahko seroma obstaja zelo dolgo. Na srečo se to zgodi izjemno redko.

• Dolgotrajna seroma lahko povzroči deformacijo kožno-maščobne lopute, redčenje podkožne maščobe, kar posledično poslabša estetski rezultat operacije.
• Seroma lahko prispeva k slabšemu celjenju brazgotine.

Tako je nemogoče NE biti pozoren na sivo snov, v upanju, da se bo "raztopila sama" in jo je treba zdraviti. Pravočasno zdravljenje zagotavlja odlične rezultate.

Rane, ureznine in praske so znane vsakemu človeku že od otroštva. Majhne odrgnine se hitro celijo, velike pa povzročajo več težav. Če se ureznina dolgo ne celi, iz rane pa izteče rumena tekočina, pregled pri kirurgu ne bo odveč.

Dovoljena stopnja

Vsaka mehanska poškodba kože vodi do sproščanja limfe – prosojne, rahlo rumenkaste tekočine, ki ji popularno pravimo ichor. Izvaja zaščitno funkcijo, preprečuje okužbo reza, pomaga pa tudi pri čiščenju telesa strupov in toksinov.

Limfa se izloča v takih primerih:

1. Poškodbe, rane, praske, odrgnine. Iztek ichorja traja nepomembno časovno obdobje. Hitrost celjenja ran je odvisna od posameznih značilnosti organizma in pravočasnosti zdravljenja.
2. Bistra rumena tekočina iz pooperativne rane. Limfa zagotavlja celjenje pooperativnega šiva. Če je izcedek nepomemben in v sestavi ni gnoja, potem ni razloga za zaskrbljenost.
3. Limfa iz popka pri novorojenčkih je naravni pojav, ki spremlja celjenje popkovne regije. Zdravljenje z antiseptikom ali antibiotikom je potrebno le, če iz rane priteče svetlo rumena tekočina. Enako načelo velja za celjenje šiva po carskem rezu pri materi.
4. Trofične razjede, ki se zaradi sistemskih motenj dolgo ne celijo. Najpogosteje najdemo pri diabetikih. Izdelki imajo nečistoče krvi, včasih - suppuration.

Če želite določiti sestavo izločene tekočine, morate pozorno pogledati njeno senco. Ihor je lahek, skoraj prozoren; rdeča barva kaže na prisotnost krvi, in če iz rane priteče rumena tekočina z zelenkastim odtenkom, je to gnojni eksudat.

Suppuracija kaže na okužbo poškodovanega območja kože, to je prodiranje piogenih bakterij. Zdaj je v kirurgiji sprejeto, da je vsaka naključna rana okužena. Če so kožne lezije obsežne in koncentracija mikrobov presega dovoljeno mejo, nastane gnoj.

Patološki vzroki

Obilno izločanje želodca se imenuje limforeja. Pojavi se v takih primerih:

• poškodba velike limfne žile;
• topa travma;
• spontana žilna ruptura, ki jo povzroči cista ali limfangiom.
• motnje limfnega sistema.

Razvoj limforeje spodbuja limfostaza - patologija, pri kateri je moten mehanizem nastajanja in odtoka limfne tekočine. Običajno se limfa nabira na določenem predelu – največkrat v spodnjih okončinah. Med značilnimi kliničnimi manifestacijami limfostaze:

1. otekanje mesta lokalizacije;
2. podhranjenost kože;
3. trofične spremembe na koži.

Patologija je nevarna s hudimi zapleti, med katerimi je elefantiaza ali elefantiaza. Pri tej bolezni kopičenje limfe povzroči zadebelitev kosti, spremembo oblike in volumna organov.

Pooperativni zapleti

Poseben primer limforeje je seroma, kopičenje eksudata v zašiti rani ali tkivih. Takšen izcedek je resen pooperativni zaplet in lahko zahteva drugi kirurški poseg. Tekočina lahko vsebuje primesi krvi iz poškodovanih krvnih žil, kar ji daje rožnat odtenek.

Seroma je zaplet, ki se pogosto pojavi po plastični operaciji. To še posebej velja za operacije na mlečni žlezi - mamoplastika in mastektomija. Ta del telesa vsebuje veliko število limfnih žil in vozlišč, ki se lahko poškodujejo zaradi nestrokovnega posega ali zaradi napake.

Rumena tekočina iz rane po operaciji je lahko posledica:

• Individualna reakcija telesa na nameščen implantat. Kljub temu, da so sodobne proteze izdelane iz bioloških materialov, jih telo včasih zavrača. To vodi do pojava vnetnega procesa in kopičenja limfe.
• Reakcija na šivalne materiale. Pojav je značilen za operacije z uporabo velikega števila vpojnih šivov.
• Obsežna poškodba limfnih žil. Za razliko od krvnih žil se zdravijo dolgo, kar vodi v kopičenje eksudata v tkivih.
• Verižna reakcija, ki jo povzroča velik hematom. Seroma se razvije brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja.
• Operativne napake - zlasti pomanjkanje pooperativne drenaže. Natančen nadzor vodi do kopičenja eksudata v intersticijskem prostoru in je poln resnih zapletov.

Seroma spremljajo vlečne bolečine v predelu šiva, srbenje in občutek polnosti. Kot reakcija telesa na vnetni proces se lahko telesna temperatura dvigne. Zdravljenje je sestavljeno iz namestitve drenaže, vakuumske aspiracije in jemanja protivnetnih zdravil.

Pojav serozne tekočine na območju pooperativnega šiva kaže na razvoj seroma. Ta patologija se pogosto kaže po mehanskih poškodbah kože in seroznih membran. Izločanje serozne tekočine po operaciji je normalno. Njegovo prekomerno izločanje in kopičenje pod kožo se šteje za patološko. Seroma je treba zdraviti, da se izključi možnost okužbe površine rane.

Opis in razlogi za razvoj

Po prerezu kože med operacijo se zaradi poškodbe celic in kapilar začne nabirati tekočina med podkožnim maščobnim tkivom in dermisom. Pravzaprav je limfa, ki vsebuje krvne celice in beljakovinske frakcije. Običajno ima slamnato barvo, včasih pa postane rdečkasta. . To je razloženo s prisotnostjo v seroznem izcedku velikega števila levkocitov.

Seroma pogosto povzroča bolečino. Tekočina, ki se nabira pod kožo, povzroči otekanje tkiv, ki mejijo na kirurški šiv. Pritiskajo na površino rane, kar povzroča bolečino.

Nelagodje še zdaleč ni največja težava, ki lahko nastane zaradi te patologije. Lahko izzove zaplete, katerih posledice se bodo pokazale še več let po operaciji. Pacient ima lahko na primer povešeno kožo, kjer je bilo veliko kopičenje eksudata. Poleg tega serozni izcedek iz šiva po operaciji podaljša čas celjenja za 3-krat.

Seroma ni uvrščena v sistem ICD 10. Nima lastne kode. Za to patologijo se določi ob upoštevanju vrste kirurškega posega, ki ga je povzročil. Na primer, seroma po carskem rezu je označena z O 86.0, kar kaže na to da ima bolnik supuracijo rane in serom pooperativne brazgotine.

Vzroki za razvoj patologije.

Glavni razlog za nastanek eksudata po operaciji je odmik podkožnega maščobnega tkiva od dermisa in nastanek velike površine rane. Vse to spremlja poškodba precejšnjega števila limfnih žil. Slednje zapirajo krvni strdki veliko počasneje kot krvne žile, kar izzove sproščanje serozne tekočine.

Na razvoj seroma lahko vplivajo tudi naslednji dejavniki:

Večino vzrokov, ki lahko povzročijo to patologijo, zdravniki ugotovijo med pregledom pred operacijo. Če je mogoče, si zdravniki prizadevajo odpraviti negativne dejavnike, preden bolnika položijo na operacijsko mizo.

Diagnoza in zdravljenje

Patologijo odkrijemo med vizualnim pregledom pooperativnega šiva. Če zdravnik opazi oteklino okoli operacijskega območja in pordelost kože, opravi palpacijo. Ko je tekočine veliko, potem zdravnik začuti, da teče pod povrhnjico. Še posebej dobro je nihanje opazno tam, kjer je debelina kože in podkožja majhna. Na primer na glavi.

Včasih zdravnik dvomi o točnosti predhodne diagnoze. Nato je bolniku predpisan ultrazvok mehkih tkiv. Omogoča vam vizualni ogled območja kopičenja serozne tekočine.

Zdravljenje bolezni.

Praviloma zdravniki po manjših operacijah preprosto opazujejo razvoj seroma. Če je sproščanje serozne tekočine nepomembno, se šiva ne dotikamo, ker bo težava izginila sama od sebe. Toda ko je bila operacija huda in lahko kopičenje seroznega eksudata bistveno vpliva na rezultat kirurškega zdravljenja, potem zdravniki raje zdravijo to patologijo.

Zdravljenje seroma je potrebno tudi v primerih, ko so količine tekočine pod kožo postale kritične in lahko izzovejo razvoj sepse.

Obstajata dve metodi zdravljenja te patologije: vakuumska aspiracija in drenaža.

vakuumska aspiracija

Ta metoda se uporablja, ko je bolezen v zgodnji fazi, vendar zdravnik ne dvomi, da se v prihodnosti patologija ne bo rešila sama.

Postopek je naslednji:

1. Zdravnik naredi majhen rez na mestu največjega kopičenja serozne tekočine.
2. Vanjo vstavi cev, priključeno na vakuumsko napravo.
3. Po vklopu sesanja se eksudat izvleče.

Po vakuumski aspiraciji se rana zaceli veliko hitreje. Bolniki poročajo o izboljšanju počutja.

Ta metoda ima resno pomanjkljivost - ne ščiti pred ponovitvijo. Dejstvo je, da se s pomočjo vakuuma odstranijo posledice patologije, ne pa tudi njen vzrok. Zato morajo zdravniki po posegu iskati dejavnike, ki izzovejo prekomerno izločanje limfe.

V kirurgiji je drenaža zelo pogosta. To je preprost in učinkovit način za obvladovanje zastojev v tkivih po operaciji. Med tem posegom zdravnik naredi punkcijo kože v predelu kirurškega polja in v luknjo vstavi drenažni sistem. Na njen zunanji konec je pritrjena posoda za zbiranje tekočine. Drenaža zagotavlja naravni odtok seroznega eksudata, ko se oblikuje. Odvodni sistemi so za enkratno uporabo. Po uporabi jih zavržemo ali recikliramo.

Učinkovitost te metode je v veliki meri odvisna od spoštovanja sterilnosti med in po medicinskih manipulacijah. Pred postopkom se komponente sistema namočijo v antiseptično raztopino, po izvedbi pa mesto, kjer drenaža vstopi v kožo, in šivi redno obdelamo z briljantno zeleno, jodonatom ali vodikovim peroksidom. Povoj, ki pokriva odtok, je treba menjati vsak dan.

Za povečanje učinkovitosti vakuumske aspiracije in drenaže je bolniku predpisana terapija z zdravili. Pacient prejme antibakterijska zdravila širokega spektra, nesteroidna in steroidna protivnetna zdravila. Alternativne metode za zdravljenje te patologije se ne uporabljajo.

Preprečevanje bolezni

Pravočasni preventivni ukrepi se pogosto izognejo pojavu seroznega eksudata. . Izkušnje kažejo da najboljše rezultate dajejo naslednji preventivni ukrepi:

Možni zapleti

Neupoštevanje priporočil zdravnikov zelo pogosto vodi do zapletov seroma. Votline s serozno vsebino so idealen inkubator za razvoj patogenih bakterij. Tudi če so bili med operacijo in po njej sprejeti vsi ukrepi za zaščito kirurškega šiva pred bakterijami, lahko okužba prodre v rano z limfnim tokom iz kroničnih žarišč vnetja v ustni votlini ali nazofarinksu. Ker postane raj za patogene, se bo eksudat hitro spremenil v gnoj in začel toksično vplivati ​​na celotno telo.

Seroma lahko povzroči tudi intenzivno rast vezivnega tkiva na kirurškem področju. Čeprav to pri običajnih operacijah ne povzroča resnih težav, lahko pri različnih vrstah implantacije povzroči nastanek kapsularne kontrakture, ki sčasoma povzroči deformacijo vsadka.

Z dolgotrajnim potekom bolezni se lahko v podkožnem žepu z eksudatom oblikuje serozna fistula. To močno poveča tveganje za sekundarno okužbo. Fistula je nujno kirurško zaprta.