Hormoni hipotalamusa. Hormona oksitocin in vazopresin: najboljša obramba pred prešuštvom Kjer nastajata hormona oksitocin in vazopresin

Hipofiza je pomemben del endokrinega sistema. Hipofiza se nahaja v možganih in je sestavljena iz dveh reženj: sprednjega in zadnjega. Sprednji del se imenuje adenohipofiza, zadnji del pa nevrohipofiza. V nevrohipofizi se sintetizirata dva pomembna hormona - vazopresin in oksitocin (funkcije drugih snovi, ki jih izloča nevrohipofiza, niso znane).

Hormoni nevrohipofize

Kot je navedeno zgoraj, sta vazopresin in oksitocin dva aktivna hormona, ki ju proizvaja nevrohipofiza. Vasopresin zoži krvne žile in po potrebi poveča krvni tlak. Njegovo drugo ime je antidiuretični hormon (ADH), saj uravnava telesno izmenjavo vode s povečanjem koncentracije urina in zmanjšanjem njegovega izločenega volumna.

Oksitocin je dobil ime po svoji sposobnosti, da stimulira gladke mišice maternice, kar je pomembno v nekaterih situacijah med porodom.

Vrednost vazopresina za telo

Vasopresin ali antidiuretični hormon (ADH) resno vpliva na vodno ravnovesje v telesu. Njegovo povečano izločanje lahko povzroči zmanjšanje izločanja urina (uriniranje).

Fiziološko so funkcije vazopresina naslednje:

• povečana tubularna reabsorpcija vode;
• zmanjšanje količine natrijevih ionov v krvi;
• povečan krvni obtok;
• splošno povečanje količine tekočine v tkivih.

Vpliv na mišični tonus, zlasti na tonus gladkih mišic maternice, je še ena od funkcij vazopresina. Ta učinek je posledica povečanja tonusa majhnih arterij in kapilar.

Pomembno! Po nekaterih študijah ima antidiuretični hormon pomembno vlogo v procesih učenja in oblikovanja spomina, pri oblikovanju vedenjskih reakcij.

Izločanje vazopresina v kri

Izločanje ADH v kri je posledica vpliva dveh dejavnikov: prvič, vsebnosti natrija v telesu in drugič, volumna krvnega obtoka. Povečanje prvega in zmanjšanje drugega bo povzročilo povečano sproščanje ADH, saj sta to znaka velike izgube tekočine (dehidracije).

Med normalnim delovanjem nevrohipofize je količina antidiuretičnega hormona, ki ga izloča, zadostna za vzdrževanje homeostaze tekočine v telesu. Poškodbe, boleč šok, huda izguba krvi - ta stanja povzročajo množično injiciranje antidiuretičnega hormona v cirkulacijski sistem.

Opomba. Enako stanje nevrohipofize povzročajo številna zdravila in nekatere duševne motnje.

Pomanjkanje in presežek vazopresina

Zmanjšanje količine vazopresina v krvi lahko povzroči diabetes insipidus. Ta bolezen povzroči zaviranje funkcije reabsorpcije vode v ledvičnih tubulih, kar vodi do zelo velikega izločanja urina - do 20 litrov na dan. Poleg tega je konsistenca urina blizu konsistence krvne plazme.

Huda žeja, suha usta in koža so stalni spremljevalci diabetesa insipidusa. Dehidracija telesa vodi do znižanja krvnega tlaka, nenadne izgube teže in depresije centralnega živčnega sistema.

Vzroki za zmanjšano sproščanje ADH so lahko:

• travma glave;
• krvavitev v tkivu hipofize;
• cista nevrohipofize;
• meningitis;
• encefalitis;
• dednost;
• radioterapija pri zdravljenju možganskih tumorjev.

Pogosto ni mogoče ugotoviti vzroka diabetesa insipidusa; v takih primerih se zmanjšanje sproščanja antidiuretičnega hormona imenuje idiopatsko. Zdravljenje diabetesa insipidusa izvaja endokrinolog, zdravila, ki vsebujejo umetni ADH.

Presežek ADH v krvi lahko kaže na prisotnost tako redke bolezni, kot je Parkhonov sindrom. Njegove glavne manifestacije:

• gostota krvne plazme je veliko nižja od običajne;
• nizka raven natrijevih ionov v krvi;
• koncentriran urin.

Pri Parkhonovem sindromu so simptomi izraženi s povečanjem bolnikove teže, šibkostjo, stalno slabostjo, majhnim volumnom urina, migrenami in izgubo apetita. Zapleti lahko privedejo do možganskega edema in zmanjšanja vitalnih znakov, kar lahko povzroči komo ali smrt.

Vzroki za tako povečanje izločanja vazopresina so lahko nekatere vrste pljučnega raka, cistična fibroza, patologije dihalnih poti in možganov ter intoleranca za nekatera zdravila. Za zmanjšanje visokega izločanja antidiuretičnega hormona se uporabljajo vaptani (antagonisti ADH).

Glavne funkcije hormona oksitocina

Poseben učinek tega hormona je posledica naslednjih področij:

• ženski reproduktivni sistem;
• stanje sten krvnih žil in mišičnega tkiva;
• psiho-čustvena sfera.

Proizvodnja hormona in količina njegovega izločanja v nevrohipofizi sta odvisna od številnih dejavnikov.

Stimulacija predela okoli ženske bradavice, seks in orgazem, masaža, ponavljajoče se bolečine, vadba, dojenje, porod povečajo količino oksitocina v krvi ženske. Poleg tega je ponoči indikator ravni hormona višji kot podnevi.

V moškem telesu učinek oksitocina ni dovolj raziskan. Domneva se, da je lahko antagonist ADH.

Učinki na porod in dojenje

Vpliv oksitocina na telo med dojenjem in porodom je najbolj raziskano funkcionalno področje tega hormona. Njegovo delo določa stanje tonusa miometrija (mišičnih vlaken maternice) v tretjem trimesečju nosečnosti. Najprej se pod vplivom hormona začne "trening" materničnih mišic - komplementarne kontrakcije, med porodom pa polne kontrakcije. Vpliv oksitocina je tisti, ki določa začetek popadkov in neposredno porod, predvsem ponoči.

Učinek hormona na poporodno obdobje se izraža v delu za ponovno vzpostavitev normalne velikosti maternice. Zaradi krčenja mišičnih vlaken so krvavitve in s tem povezana vnetja izključeni.

Opomba. Za pomoč pri porodu in spodbujanje zgodnjega okrevanja ženskega telesa v poporodnem obdobju se v nekaterih primerih uporablja sintetična oblika hormona oksitocina. Do danes velja za najbolj priljubljeno zdravilo, ko je treba povzročiti krčenje maternice.

Kot veste, prolaktin vpliva na proces proizvodnje mleka pri ženskah. Aktivnost in trajanje laktacije sta odvisna od količine laktotropnega hormona. Toda neposredno aktivnost sproščanja mleka iz dojk nadzoruje zadevni hormon. Na začetku hranjenja se oksitocin samodejno injicira v krvni obtok iz nevrohipofize. Ko dosežejo mlečne žleze, se začne izločanje mleka. Če je izločanje oksitocina oslabljeno ali prenizko, bo hranjenje oteženo, ne glede na količino prolaktina.

Seks in čustvena komponenta odnosov

Oksitocin resno vpliva na spolno aktivnost in zlasti na pojav orgazma. Povečanje njegove količine ugodno vpliva na intimno življenje in raven libida pri moških. Ženske po njegovi zaslugi doživljajo intenzivnejše občutke med seksom. Učinek oksitocina ni omejen le na fizične manifestacije, odgovoren je za psihološko komponento partnerskih odnosov.

Vpliv na psiho in drugi učinki

Nedavne študije kažejo na povezavo med količino hormona v krvi in ​​avtizmom na genetski ravni. Če se potrdijo podatki o pozitivnem učinku oksitocina na čustva in prepoznavanje bližnjih, se lahko zdravila na njegovi osnovi uporabljajo pri zdravljenju bolnikov z avtizmom.

Zanimivo. Vpliv ravni hormonov je bil viden tudi v družbeni komunikaciji. Z zmanjšanjem njegove količine se poslabšajo lastnosti značaja, kot so pohlep, nezaupanje in neprijaznost.

Oksitocin ugodno vpliva na mišična vlakna. Zvišanje ravni hormona v krvi sproži procese pomlajevanja starajočih se mišic. Statistični podatki kažejo, da je na območjih, ki jih odlikujejo dolgoživci, koncentracija oksitocina v krvi ljudi višja. Poleg tega oksitocin zavira povečanje stresnih hormonov.

Tako je težko preceniti pomen hormonov nevrohipofize v delovanju človeškega telesa.

Besede nekdaj priljubljene pesmi "mi smo večna nežnost drug drugega" pojasnjujejo mehanizem delovanja hormonov zaupanja in naklonjenosti — oksitocin in vazopresin. Kuhana skodelica čaja, pravočasno postrežena odeja, — Takšnim manifestacijam skrbi s strani ljubljenih smo dolžni ravno tem hormonom hipofize, ki tvorijo navezanost in zvestobo. Res je, zdravniki pojasnjujejo: oksitocin (najprej, ko se odzove na nežnost) poveča zaupanje v ljubljeno osebo. In to pravilo ne velja za tujce.

Hormon oksitocin: spremljevalec ljubezni in materinstva

Med poskusom so nemški raziskovalci ugotovili, da se poročeni moški z visoko koncentracijo oksitocina v krvi raje držijo razdalje v družbi lepih žensk. Toda tisti, ki jim primanjkuje tega hormona, nasprotno, hitro pozabijo na zakonsko zvestobo in se spogledovanju ne bojijo. Izkazalo se je, da skrivnost zvestobe sploh ni v čarobnih zarotah, ampak v oksitocinu.

Znanstveniki to razlagajo z dejstvom, da proizvodnja tega hormona poteka v hipotalamusu, središču interakcije med živčnim in endokrinim sistemom. In šele nato vstopi v hipofizo. Z drugimi besedami, oksitocin vpliva na najbolj senzorične sisteme telesa, kar prispeva k nastanku nežnih človeških naklonjenosti.

Ni naključje, da oksitocin imenujejo tudi hormon materinstva. In ne samo zato, ker ženske stresejo svoje otroke, ampak tudi neposredno vpliva na proces poroda: oksitocin zagotavlja krčenje mišic maternice med porodom in spodbuja sproščanje prolaktina med dojenjem.

Hormon oksitocin vam omogoča:

• izboljšati regeneracijo mišic;
• ustaviti krvavitev iz maternice;
• spodbujajo splošno aktivnost;
• lajšanje bolečega sindroma med menstrualnim ciklusom;
• aktivirati živčno in srčno aktivnost.

Oksitocin inducira tisto "kemijo ljubezni", ki nedvomno kaže na začetni občutek. Morda je razlog — ga sintetizira med objemanjem. Nekateri strokovnjaki verjamejo, da lahko oksitocin naredi več, da moškim zagotovi trajno erekcijo.
Napačno bi bilo reči, da je oksitocin samo hormon dveh. Za vsakodnevno udobno komunikacijo je potreben za vsakogar. Oksitocin pomaga odkrito pogledati v oči sogovornika in se v pogovoru ne počutiti omejeno. Toda težave pri zaupanju v odnose z drugimi samo kažejo na pomanjkanje tega hormona.

Metode za povečanje ravni oksitocina.

Sporočilo. Med masažo pride do povečanja oksitocina tako pri masažnem terapevtu kot pri pacientu.

• Optimalna hitrost je 40 udarcev na minuto.

Ljubezen. Še posebej so uporabne, ko se seks konča z orgazmom: raven oksitocina v tem trenutku je pri vsakem od partnerjev presegla.

Hormon vazopresin: kako Don Juana spremeniti v zvestega moža

Vazopresin je po svojih učinkih zelo podoben oksitocinu. Odgovoren je tudi za čustvene navezanosti, zvišanje njegove krvne ravni pa pojasnjuje, zakaj se včasih najbolj zagrizeni Don Juani spremenijo v čudovite očete družine. Isti hormon pomaga tudi pri porodništvu, vendar desetkrat manj kot oksitocin. Podobnost teh hormonov jim pomaga, da delujejo v enem svežnju. Torej je oksitocin, ki je povezan z receptorji za vazopresin, sposoben izvajati dejanja, ki so značilna za slednje, — vazokonstriktor in antidiuretik. Res je, šibkejši od samega originala.

Med temi brati-hormoni obstaja bistvena razlika: če pomanjkanje oksitocina nima uničujočega učinka na zdravje, lahko pomanjkanje vazopresina izzove razvoj resnih bolezni, kot je diabetes insipidus.

Dejstvo je, da je za zadrževanje vode v telesu odgovoren hormon vazopresin. on — edini regulator izločanja urina iz ledvic. Z usklajevanjem nivoja vode v ledvičnih tubulih uravnava koncentracijo urina in količino njegovega izločanja ter tako sodeluje pri vodno-elektrolitski presnovi. Na podlagi tega postane jasno, zakaj njegovo pomanjkanje ogroža tako zapleteno endokrino bolezen, kot je diabetes insipidus, ko se bolnik dobesedno spere: z močno diurezo lahko oseba izgubi do 20 litrov urina s hitrostjo 1,5 litra na dan. Vendar pa lahko presežek tega hormona povzroči nepopravljivo škodo.

Presežek hormona vazopresina ogroža:

• sindrom hipersekrecije ADH;
• Parkhonov sindrom;
• hiperpeksični sindrom,
• antidiabetes insipidus.

Na svoje mesto ga je mogoče vrniti le s pomočjo blokatorjev, ki bodo pomagali normalizirati pretok vazopresije v krvni obtok. In potem bo edini stranski učinek tega občudovanja vreden pogled moškega proti svoji ženski.

antidiuretični hormon (ADH) je hormon hipotalamusa.

Funkcija vazopresina

- poveča reabsorpcijo vode v ledvicah, zato poveča koncentracijo urina in zmanjša njegov volumen. Je edini fiziološki regulator izločanja vode skozi ledvice.

- številni učinki na krvne žile in možgane.

- skupaj s hormonom, ki sprošča kortikotropin, spodbuja izločanje ACTH.

Končni učinek vazopresina na ledvice je povečanje vsebnosti vode v telesu, povečanje volumna krvi v obtoku in redčenje krvne plazme.

– poveča tonus gladkih mišic notranjih organov, zlasti prebavil, žilnega tonusa, povzroči povečanje perifernega upora. To zviša krvni tlak. Vendar pa njegov vazomotorni učinek ni velik.

- ima hemostatski učinek zaradi krča majhnih žil in povečanja izločanja nekaterih dejavnikov koagulacije krvi iz jeter. Razvoj hipertenzije olajša povečana občutljivost žilne stene na konstriktorsko delovanje, opažena pod vplivom ADH. kateholamini... V zvezi s tem je bil imenovan ADH.

- V možganih sodeluje pri uravnavanju agresivnega vedenja. Vpleten naj bi v spominske mehanizme

– Arginin-vazopresin igra vlogo pri družbenem vedenju: iskanje partnerja, očetovski nagon pri živalih in očetovska ljubezen pri moških.

Povezava z oksitocinom

Vazopresin je kemično zelo podoben oksitocinu, zato se lahko veže na receptorje za oksitocin in preko njih stimulativno vpliva na tonus in krčenje maternice. Učinki vazopresina so veliko šibkejši od učinkov oksitocina. Oksitocin, ki se veže na receptorje za vazopresin, ima šibek učinek, podoben vazopresinu.

Raven vazopresina v krvi se dvigne pri šoku, travmi, izgubi krvi, bolečinskih sindromih, psihozah in nekaterih zdravilih.

Bolezni, povezane z okvarjenim delovanjem vazopresina.

Diabetes insipidus

Pri diabetes insipidus se zmanjša reabsorpcija vode v zbiralnih kanalih ledvic.

Sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnega hormona

Sindrom spremlja povečano izločanje urina, težave s krvjo. Klinični simptomi - letargija, anoreksija, slabost, bruhanje, trzanje mišic, konvulzije, koma. Bolnikovo stanje se poslabša, ko velike količine vode vstopijo v telo, remisija nastopi, ko je vnos vode omejen.

Vasopresin in družbeni odnosi

Leta 1999 so na primeru miši voluharice odkrili naslednjo lastnost vazopresina. Spadajo stepske voluharice 3% sesalci z monogamnimi odnosi. Ko se stepske voluharice parijo, se sprosti oksitocin in. Če je izločanje teh hormonov blokirano, postanejo spolni odnosi med stepskimi voluharicami tako minljivi kot med njihovimi "razvratnimi" gorskimi sorodniki. Največji učinek ima blokiranje.

Podgane in miši se prepoznajo po vonju. Znanstveniki domnevajo, da je pri drugih monogamnih živalih in ljudeh razvoj mehanizma nagrajevanja, ki je vključen v nastanek navezanosti, potekal na podoben način, tudi z namenom uravnavanja monogamije.

Med proučevanimi antropoidnimi opicami je raven vazopresina v možganih nagrajevalnih središč v monogamne opice je bil višji kot pri nemonogamnih opicah rezus. Več kot je receptorjev na področjih, povezanih z nagrajevanjem, bolj prijetna je družbena interakcija.

Po alternativni hipotezi se domneva, da je monogamija voluharja posledica sprememb v strukturi in številu dopaminskih receptorjev .

vazopresini nastajajo le pri sesalcih.

Arginin-vazopresin se oblikuje pri predstavnikih večine razredov sesalcev in lizin vazopresin- le pri nekaterih artiodaktilih - domačih prašičih, divjih prašičih, ameriških prašičih, bradavičastih svinjah in povodnih konjih.

Sistem regulacije družbenega vedenja in družbenih odnosov je povezan z nevropeptidi - oksitocin in .

Ti nevropeptidi lahko delujejo in kako nevrotransmiterji(posamezno prenašati signal z enega nevrona na drugega) in kako nevrohormoni(za vzbujanje številnih nevronov hkrati, vključno s tistimi, ki se nahajajo daleč od točke izmeta nevropeptida).

Oksitocin in vazopresin- kratki peptidi, sestavljeni iz devetih aminokislin in se med seboj razlikujejo le po dveh aminokislinah.

Pri vseh preučevanih živalih ti peptidi uravnavajo socialno in spolno vedenje, vendar se lahko specifični mehanizmi njihovega delovanja pri različnih vrstah zelo razlikujejo.

Polži homolog vazopresina in oksitocina uravnava odlaganje jajc in ejakulacijo. Pri vretenčarjih se je prvotni gen podvojil in poti obeh nastalih nevropeptidov so se razšli: oksitocin prizadene več žensk, vendar moških.

Oksitocin uravnava spolno vedenje samic, porod, dojenje, navezanost na otroke in paritvenega partnerja.

vazopresin vpliva na erekcijo in ejakulacijo pri različnih vrstah, vključno s podganami, ljudmi in zajci, pa tudi na agresijo, teritorialno vedenje in odnose z ženami.

Če deviško podgano vnesemo v možgane, začne skrbeti za tuje podgane, čeprav so v normalnem stanju do njih globoko ravnodušne. Nasprotno, če mati podgana zavira proizvodnjo oksitocin ali blok oksitocinske receptorje, izgubi zanimanje za svoje otroke.

Če podgane oksitocin povzroča skrb za otroke na splošno, tudi za tujce, potem je pri ovcah in ljudeh situacija bolj zapletena: nevropeptid zagotavlja selektivno navezanost matere na lastne otroke.

Pri voluharjih, za katere je značilna stroga monogamija, se samice na svojega izbranca navežejo za vse življenje pod vplivom oksitocin... Najverjetneje je v tem primeru prej na voljo oksitocinski sistem oblikovanje navezanosti na otroke je bilo »kooptirano« v nezlomljivo zakonsko vez. Pri samcih iste vrste je zakonska zvestoba urejena, pa tudi .

Zdi se, da je oblikovanje osebnih navezanosti eden od vidikov splošnejše funkcije. oksitocin- urejanje odnosov s sorodniki. Na primer, miši z onemogočenim genom za oksitocin prenehajo prepoznavati sorodnike, s katerimi so se prej srečali. Hkrati njihov spomin in vsa čutila delujejo normalno.

Uvod vazotocin(ptičji homolog vazopresina) samcem teritorialnih ptic jih naredi bolj agresivne in jih bolj poje, če pa se isti nevropeptid vnese tudi samcem zebrastega ščinkarja, ki živijo v kolonijah in ne ščitijo svojih rastišč, se to ne zgodi. Očitno nevropeptidi ne ustvarjajo neke vrste vedenja iz nič, ampak le uravnavajo obstoječe vedenjske stereotipe in predispozicije.

Veliko težje je raziskati pri ljudeh – kdo bo dovolil eksperimente z ljudmi. Vendar pa je marsikaj mogoče razumeti brez hudih posegov v genom ali možgane.

Ko moškim vazopresin kapnejo v nos, postanejo obrazi drugih ljudi manj prijazni. Pri ženskah je učinek nasproten: obrazi tujcev postanejo prijetnejši, mimika samih subjektov pa bolj prijazna (pri moških - obratno).

Poskusi z uvedbo so bili doslej izvedeni samo na moških (to je bolj nevarno pri ženskah, saj oksitocin močno vpliva na reproduktivno funkcijo žensk). Izkazalo se je, da oksitocin pri moških izboljša sposobnost razumevanja razpoloženja drugih ljudi po njihovi obrazni mimiki. Poleg tega moški začnejo sogovorniku pogosteje gledati v oči.

V drugih poskusih je bil ugotovljen učinek povečanja lahkovernosti. Moški, ki jim injiciramo oksitocin, so bolj radodarni v "igri zaupanja".

Po mnenju raziskovalcev se lahko družba kmalu sooči s celo vrsto novih »bioetičnih« problemov. Ali je treba trgovcem dovoliti, da pršijo v zrak okoli svojega blaga oksitocin? Ali je mogoče sprtim zakoncem, ki želijo rešiti družino, predpisati kapljice oksitocina?

Hormon vazopresin veže eno osebo na drugo in to je koristna lastnost. Naj bo več.)))))))

Oba hormona sta 9-aminokislinska peptida, ki jih proizvajajo nevroni v hipotalamusu, predvsem supraoptična in paraventrikularna jedra (anteriorni hipotalamus). ADH in oksitocin se shranita v nevrohipofizi v Gerringovih shranjevalnih telesih, iz katerih vstopata v splošni krvni obtok. Oksitocinergični in vazopresinergični nevroni začnejo močno izločati te hormone in hkrati vplivati ​​na procese njihovega sproščanja iz skladiščnih teles pod vplivom vzbujanja - za to je potrebno, da nevroni ustvarijo vsaj 5 impulzov / s in optimalno frekvenco vzbujanja ( pri katerem se sprosti največja količina izločanja) je 20-50 imp / s.

Transport ADH in oksitocina poteka v obliki zrnc, v katerih so ti hormoni v kompleksu z nevrofizinom. Ko se sprosti v kri, se kompleks "hormon + nevrofizin" razgradi in hormon vstopi v krvni obtok. ADH ali vazopresin je za

uravnavanje osmotskega krvnega tlaka. Njegovo izločanje se poveča pod vplivom dejavnikov, kot so: 1) povečana osmolarnost krvi, 2) hipokalemija, 3) hipokalcemija, 4) povečana vsebnost natrija v cerebrospinalni tekočini, 5) zmanjšanje volumna zunajcelične in znotrajcelične vode, b) a znižanje krvnega tlaka, 7) zvišanje telesne temperature, 8) zvišanje krvnega angiotenzina-P (ko se aktivira sistem renin-angiotenzin), 9) ko je aktiviran simpatični sistem (beta-adrenergični proces).

ADH, ki se sprošča v kri, doseže epitelij zbiralnega kanala ledvice, sodeluje z vazopresinskimi (ADH-) receptorji, to povzroči aktivacijo adenilat ciklaze, poveča znotrajcelično koncentracijo cAMP in vodi do aktivacije protein kinaze, ki na koncu povzroči aktivacijo encima, ki zmanjša povezavo med epitelijskimi celicami zbiralnih kanalov. Po mnenju A.G. Ginetsinskyja je tak encim hialuronidaza, ki razgradi medcelični cement - hialuronsko kislino. Posledično gre voda iz zbirnih cevi v intersticij, kjer se zaradi rotacijskega množenja (glej Ledvice) ustvari visok osmotski tlak, ki povzroči »privlačnost« vode. Tako se pod vplivom ADH reabsorpcija vode znatno poveča. Če je izločanje ADH nezadostno, se pri bolniku razvije diabetes insipidus ali sladkorna bolezen: količina urina na dan lahko doseže 20 litrov. In samo uporaba zdravil, ki vsebujejo ta hormon, vodi do delne obnove normalnega delovanja ledvic.

Njegovo ime - "vazopresin" - ta hormon je prejel zaradi dejstva, da pri uporabi v visokih (farmakoloških) koncentracijah ADH povzroči zvišanje krvnega tlaka zaradi neposrednega učinka na gladke mišične celice žil.

Oksitocin pri ženskah igra vlogo regulatorja maternične aktivnosti in je vključen v procese laktacije kot aktivator mioepitelijskih celic. Med nosečnostjo miometrij žensk postane občutljiv na oksitocin (že v začetku druge polovice nosečnosti se doseže največja občutljivost miometrija na oksitocin kot stimulans). Vendar pa v pogojih celotnega organizma endogeni ali eksogeni oksitocin ne more povečati kontraktilne aktivnosti maternice pri ženskah med nosečnostjo, saj obstoječi mehanizem zaviranja aktivnosti maternice (beta-adrenergični zaviralni mehanizem) ne omogoča. mogoče manifestirati stimulativni učinek oksitocina. Na predvečer poroda, ko poteka priprava na plodnost, se zaviralni mehanizem odstrani in maternica pod vplivom oksitocina postane občutljiva na povečanje svoje aktivnosti.

Povečanje proizvodnje oksitocina s oksitocinergičnimi nevroni hipotalamusa se pojavi pod vplivom impulzov, ki prihajajo iz receptorjev materničnega vratu (to se zgodi v obdobju dilatacije materničnega vratu v 1. obdobju normalnega poroda), ki se imenuje Fergussonov refleks. , kot tudi pod vplivom draženja mehanoreceptorjev bradavic prsnih žlez, ki se pojavi med dojenjem. Pri nosečnicah (pred zeljno juho) draženje mehanoreceptorjev bradavic mlečne žleze povzroči tudi povečano sproščanje oksitocina, kar se (v prisotnosti pripravljenosti na porod) kaže v povečanju kontraktilnosti. aktivnost maternice. To je tako imenovani mlečni test, ki ga v porodniških ambulantah uporabljajo za ugotavljanje, ali je materino telo pripravljeno na porod.

Med hranjenjem izločeni oksitocin prispeva k krčenju mioepitelijskih celic in sproščanju mleka iz alveolov.

Vsi opisani učinki oksitocina se izvajajo zaradi njegove interakcije z oksitocinskimi receptorji, ki se nahajajo na površinski membrani celic. Nato se znotrajcelična koncentracija kalcijevih ionov poveča, kar povzroči ustrezen kontraktilni učinek.

V porodniški literaturi, v učbenikih farmakologije, je še vedno mogoče najti napačen opis mehanizma delovanja oksitocina: domnevali so, da oksitocin sam ne deluje na SMC ali mioepitelijske celice, ampak nanje vpliva posredno, zaradi sproščanja acetilholina. , kar povzroči aktivacijo

celice. Vendar je zdaj dokazano, da oksitocin deluje preko lastnih receptorjev za oksitocin, poleg tega pa je bilo ugotovljeno, da acetilholin pri nosečnicah ne more aktivirati miometrija, saj je MMC maternice med nosečnostjo in porodom odporna na acetilholin.

Podatkov o delovanju oksitocina pri moških je malo. Menijo, da je oksitocin vključen v uravnavanje presnove vode in soli, saj deluje kot antagonist ADH. V poskusih na podganah in psih se je pokazalo, da v fizioloških odmerkih oksitocin deluje kot endogeni diuretik, ki telo osvobodi "odvečne" vode. Oksitocin je sposoben blokirati proizvodnjo endogenega pirogena v mononuklearnih celicah, kar zagotavlja antipirogeni učinek, t.j. blokira zvišanje telesne temperature pod vplivom pirogenov.

Tako bodo nedvomno nadaljnje raziskave razjasnile vlogo oksitocina, ki ga proizvajajo nevroni hipotalamusa, pa tudi, kot je zdaj postalo znano, in druge celice, ki se nahajajo na primer v jajčnikih in maternici.

HORMONI TRBUŠNE ŽELE

Celice, ki proizvajajo hormone, so koncentrirane v trebušni slinavki v obliki otočkov, ki jih je že leta 1869 odkril P. Langerhans. Pri odrasli osebi je od 110 tisoč do 2 milijona takšnih otočkov, vendar njihova skupna masa ne presega 1,5% mase celotne žleze. Obstaja šest različnih vrst celic otočkov; vsak od njih verjetno opravlja svojo specifično funkcijo:

Tabela 4.

Vprašanje proizvodnje drugih hormonov (lipokain, vagotonin, centropnein) je še vedno odprto. Trebušna slinavka pritegne veliko pozornost fiziologov in zdravnikov predvsem zaradi dejstva, da proizvaja inzulin – enega najpomembnejših hormonov v telesu, ki uravnava raven sladkorja v krvi. Pomanjkanje tega hormona vodi v razvoj diabetesa mellitusa, bolezni, ki vsako leto prizadene približno 70 milijonov ljudi.

Inzulin. Prve informacije o njem so pridobili leta 1889 - po odstranitvi trebušne slinavke psu sta Mehring in Minkowski ugotovila, da je bila naslednje jutro po operaciji žival prekrita z muhami. Ugibali so, da pasji urin vsebuje sladkor. Leta 1921 sta Banting in Best izolirala insulin, ki je bil kasneje uporabljen za dajanje bolnikom. Za ta dela so znanstveniki prejeli Nobelovo nagrado. Leta 1953 je bila razvozlana kemična struktura insulina.

Inzulin je sestavljen iz 51 aminokislinskih ostankov, združenih v dve podenoti (A in B), ki sta povezani z dvema sulfidnima mostovoma. Po aminokislinski sestavi najbližji humanemu insulinu je prašičji insulin. Molekula insulina ima sekundarne in terciarne strukture ter vsebuje cink. Postopek sinteze insulina je podrobno opisan zgoraj. Sekretorna aktivnost B-celic Langerhansovih otočkov

poveča se pod vplivom parasimpatičnih vplivov (vagusni živec), pa tudi s sodelovanjem snovi, kot so glukoza, aminokisline, ketonska telesa, maščobne kisline, gastrin, sekretin, holecistokinin-pankreozimin, ki delujejo preko ustreznih specifičnih receptorjev. B-celic. Simpatični vplivi, adrenalin, norepinefrin (zaradi aktivacije (3-adrenergični receptorji B-celic) in rastni hormon zavirajo nastajanje inzulina.Presnova insulina poteka v jetrih in ledvicah pod vplivom encima glutation-insulin-transhidrolaze.

Inzulinski receptorji se nahajajo na površinski membrani ciljnih celic. Ko insulin interagira z receptorjem, nastane kompleks "hormon + receptor"; potopi se v citoplazmo, kjer se pod vplivom lizosomskih encimov razgradi; prosti receptor se vrne na površino celice in insulin učinkuje. Glavne tarčne celice za inzulin so hepatociti, miokardiociti, miofibrile, adipociti, t.j. hormon deluje predvsem v jetrih, srcu, skeletnih mišicah in maščobnem tkivu. Inzulin poveča prepustnost ciljnih celic za glukozo in številne aminokisline za približno 20-krat in s tem olajša izrabo teh snovi v ciljnih celicah. S tem se poveča sinteza glikogena v mišicah in jetrih, sinteza beljakovin v jetrih, mišicah in drugih organih, sinteza maščob v jetrih in maščobnem tkivu. Pomembno je poudariti, da nevroni v možganih niso ciljne celice insulina. Specifični mehanizmi, s katerimi insulin poveča prepustnost ciljnih celic za glukozo in aminokisline, še vedno niso jasni.

Tako je glavna funkcija inzulina uravnavanje ravni glukoze v krvi, preprečevanje njenega prekomernega zvišanja, t.j. hiperglikemija. Na splošno velja, da se normalna raven glukoze v krvi lahko giblje od 3,9 do 6,7 mmol / l (v povprečju 5,5 mmol / l) ali od 0,7 do 1,2 g / l. Pri pomanjkanju insulina raven glukoze v krvi presega 7 mmol / l ali 1,2 g / l, kar velja za pojav hiperglikemije. Če koncentracija glukoze v krvi postane višja od 8,9 mmol / l ali višja od 1,6 g / l, se pojavi glukozurija, saj ledvice ne morejo popolnoma absorbirati glukoze iz primarnega urina. To pomeni povečanje diureze: pri diabetes mellitusu (diabetes) lahko diureza doseže 5 litrov na dan, včasih pa 8-9 litrov na dan.

Če se proizvodnja insulina poveča, na primer z insulinomom ali s prekomernim vnosom insulina - zdravil v telo, lahko raven glukoze v krvi pade pod 2,2 mmol / l ali 0,4 g / l, kar se šteje za hipoglikemijo; v tem primeru se pogosto razvije hipoglikemična koma. Kaže se s simptomi, kot so omotica, šibkost, utrujenost, razdražljivost, pojav izrazitega občutka lakote, sproščanje hladnega znoja. V hudih primerih pride do motenj zavesti, govora, razširjenih zenic, močnega padca krvnega tlaka, oslabitve srca. Hipoglikemično stanje se lahko pojavi tudi v ozadju normalne aktivnosti trebušne slinavke v pogojih intenzivne in dolgotrajne telesne dejavnosti, na primer pri tekmovanju v teku na dolge in super dolge razdalje, med maratonskim plavanjem itd.

Diabetes mellitus si zasluži posebno pozornost. V 30 % primerov je posledica nezadostne proizvodnje inzulina s B-celicami trebušne slinavke (sladkorna bolezen, odvisna od insulina). V drugih primerih (od insulina neodvisen diabetes mellitus) je njegov razvoj povezan bodisi z dejstvom, da je moten nadzor izločanja insulina kot odziv na naravne spodbujevalce sproščanja insulina, bodisi zaradi zmanjšanja koncentracije insulinskih receptorjev v tarči. celice, na primer kot posledica pojava avtoprotiteles proti tem receptorjem. Od insulina odvisna sladkorna bolezen nastane kot posledica tvorbe protiteles proti antigenom otočkov trebušne slinavke, kar spremlja zmanjšanje števila aktivnih celic B in s tem padec ravni proizvodnje insulina. Drug razlog so lahko virusi hepatitisa Coxsackie, ki poškodujejo celice. Pojav sladkorne bolezni, ki ni odvisen od insulina, je običajno povezan s prekomerno porabo

ogljikovi hidrati, maščobe: prenajedanje sprva povzroči hipersekrecijo inzulina, zmanjšanje koncentracije inzulinskih receptorjev v ciljnih celicah in na koncu vodi do insulinske rezistence. Ta oblika bolezni je znana tudi kot nosečniška sladkorna bolezen. Na to gledamo kot na posledico neregulacije proizvodnje inzulina. Po naših podatkih se med nosečnostjo poveča koncentracija endogenega (3-adrenergičnega agonista) v krvi, ki lahko zaradi aktivacije beta-adrenergičnih receptorjev B-celic Langerhansovih otočkov zavira izločanje inzulina. ESBAR), to je faktor, ki poveča (3-adrenergična reaktivnost ciljnih celic stokrat.

Pri kateri koli obliki sladkorne bolezni jetra, skeletne mišice in srce ne morejo uporabiti ogljikovih hidratov za energetske potrebe. Zato se metabolizem telesa bistveno spremeni - maščobe in beljakovine se uporabljajo predvsem za energetske potrebe. To vodi do kopičenja produktov nepopolne oksidacije maščob - hidroksimaslene kisline in acetoocetne kisline (ketonska telesa), kar lahko spremlja razvoj acidoze in diabetične kome. Sprememba metabolizma vodi do poškodb krvnih žil, možganskih nevronov, do patoloških sprememb v različnih organih in tkivih ter s tem do občutnega zmanjšanja zdravja človeka in skrajšanja njegove življenjske dobe. Trajanje poteka bolezni, zapleteno in ne vedno učinkovito zdravljenje - vse to kaže na potrebo po preprečevanju diabetesa mellitusa. Uravnotežena prehrana in zdrav življenjski slog sta najpomembnejša sestavina takšne preventive.

Glukagon. Njegova molekula je sestavljena iz 29 aminokislinskih ostankov. Proizvajajo ga A-celice Langerhansovih otočkov. Izločanje glukagona se poveča s stresnimi reakcijami, pa tudi pod vplivom hormonov, kot so nevrotenzin, substanca P, bombesin, rastni hormon. Izločanje glukagona zavirata sekretin in hiperglikemično stanje. Fiziološki učinki glukagona so večinoma enaki kot pri adrenalinu: pod njegovim vplivom se aktivirajo glikogenoliza, lipoliza in glukoneogeneza. Znano je, da se v hepatocitih pod vplivom glukagona (glukagon + glukagon receptorji) poveča aktivnost adenilat ciklaze, ki jo spremlja zvišanje ravni cAMP v celici; pod njegovim vplivom se poveča aktivnost protein kinaze, kar povzroči prehod fosforilaze v aktivno obliko; posledično se razgradnja glikogena poveča in s tem se dvigne raven glukoze v krvi.

Tako glukagon skupaj z adrenalinom in glukokortikoidi zvišuje nivo energijskih substratov v krvi (glukoze, maščobnih kislin), ki so nujni v različnih ekstremnih pogojih telesa.

somatostatin. Proizvajajo ga D (delta) celice Langerhansovih otočkov. Najverjetneje hormon deluje parakrino, t.j. vpliva na celice sosednjih otočkov in zavira izločanje glukagona in inzulina. Menijo, da somatostatin zmanjša sproščanje gastrina, pankreozimina, zavira absorpcijo v črevesju, zavira aktivnost žolčnika. Glede na to, da številni črevesni hormoni aktivirajo izločanje somatostatina, lahko trdimo, da ta somatostatin služi za preprečevanje prekomerne proizvodnje hormonov, ki uravnavajo delovanje prebavil.

V zadnjih letih so se pojavila dejstva, ki kažejo, da se insulin, glukagon in somatostatin proizvajajo ne le na Langerhansovih otočkih, ampak tudi zunaj trebušne slinavke, kar kaže na pomembno vlogo teh hormonov pri uravnavanju aktivnosti visceralnih sistemov. in presnovo tkiva.

ŠČITNIČNI HORMONI

Žleza proizvaja hormone, ki vsebujejo jod - tiroksin (T4) in trijodotironin (T3), pa tudi -tirokalcitonin, ki je povezan z uravnavanjem ravni kalcija v krvi. Ta razdelek se osredotoča na ščitnične hormone, ki vsebujejo jod.

Znani švicarski kirurg Kocher je že leta 1883 opisal znake duševne pomanjkljivosti s hipofunkcijo ščitnice, leta 1917 pa je Kendall izoliral tiroksin. Leto pred skupnim - leta 1916 je bila predlagana metoda za preprečevanje hipofunkcije ščitnice - jemanje joda (A. Merrine in D. Kimbal), ki do danes ni izgubilo svoje pomembnosti.

Sinteza T3 in T4 poteka v tirocitih iz aminokislin tirozina in joda, katerih zaloge v ščitnici se zaradi neverjetne sposobnosti zajemanja iz krvi ustvarjajo približno 10 tednov. Ob pomanjkanju joda v hrani pride do kompenzacijske rasti žleznega tkiva (goiter), zaradi česar je mogoče ujeti celo sledi joda iz krvi. Skladiščenje že pripravljenih molekul T3 in T4 poteka v lumnu folikla, kjer se hormoni sproščajo iz tirocitov v kombinaciji z globulinom (ta kompleks se imenuje tiroglobulin). Sproščanje ščitničnih hormonov v krvni obtok aktivira ščitnični stimulirajoči hormon (THG) hipofize, katerega sproščanje nadzira tiroliberin hipotalamusa. Pod vplivom TSH (prek sistema adenilat ciklaze) tiroglobuline ujamejo tirociti iz lumna folikla; v tirocitu se s sodelovanjem liezomskih encimov od njih odcepi T3 in T4, ki nato vstopita v krvni obtok, se ujamejo z globulinom, ki veže tiroksin, in se dostavi v ciljne celice, kjer imata ustrezne fiziološke učinke. S prekomerno proizvodnjo T3 in T4 se izločanje tiroliberina in TSH zavira, z znižanjem ravni hormonov, ki vsebujejo jod, v krvi pa se, nasprotno, poveča, kar vodi do ponovne vzpostavitve zahtevane koncentracije. T3 in T4 v krvi (po mehanizmu povratnih informacij). Sproščanje tiroliberina se lahko poveča s stresnimi reakcijami, z znižanjem telesne temperature; zaviranje izločanja tiroliberina povzročajo T3, T4, rastni hormon, kortikoliberin, pa tudi norepinefrin (ko se aktivirajo α-adrenergični receptorji).

Ščitnični hormoni, ki vsebujejo jod, so potrebni za normalen telesni in intelektualni razvoj otroka (zaradi uravnavanja sinteze različnih beljakovin). Uravnavajo občutljivost tkiv na kateholamine, vključno z mediatorjem norepinefrinom (s spreminjanjem koncentracije α- in β-adrenergičnih receptorjev); to se kaže v krepitvi vpliva simpatičnega sistema na delovanje srčno-žilnega sistema in drugih organov. T3 in T4 povečata tudi raven bazalnega metabolizma – povečata termogenezo, kar je verjetno posledica odklopa oksidativne fosforilacije v mitohondrijih.

Glavni mehanizem delovanja T3 in T4 je razložen na naslednji način. Hormon prehaja v ciljno celico, se združi s tiroreceptorjem in tvori kompleks. Ta kompleks prodre v celično jedro in povzroči izražanje ustreznih genov, zaradi česar se aktivira sinteza beljakovin, potrebnih za fizični in intelektualni razvoj, ter sinteza β-adrenergičnih receptorjev in drugih beljakovin.

Patologija ščitnice je precej pogosta. Lahko se kaže s prekomernim sproščanjem hormonov, ki vsebujejo jod (hipertiroza ali tirotoksikoza) ali, nasprotno, z nezadostnim sproščanjem le-teh (hipotiroza). Hipertiroza se pojavi z različnimi oblikami golše, z adenomom ščitnice, tiroiditisom, rakom ščitnice, pri jemanju ščitničnih hormonov. Kaže se s simptomi, kot so povišana telesna temperatura, izčrpanost, tahikardija, povečana duševna in telesna aktivnost, izbočenje, atrijska fibrilacija, povečana bazalna presnova. Pomembno je omeniti, da med vzroki za hipertirozo velik delež zavzema patologija imunskega sistema, vključno s pojavom protiteles, ki stimulirajo ščitnico, po učinku so podobna TSH), pa tudi pojav avtoprotitelesa proti tiroglobulinu.

Hipotiroza se pojavi s patologijo ščitnice, z nezadostno proizvodnjo TSH ali tiroliberina, s pojavom avtoprotiteles proti T3 in T4 v krvi, z zmanjšanjem koncentracije tiroreceptorjev v pljučih - tarčah. V otroštvu se to kaže v demenci (kretinizem), nizki rasti (pritlikavost), tj. pri izraziti zamudi pri telesnem in duševnem razvoju. Pri odraslih se hipotiroza kaže s simptomi, kot so zmanjšanje bazalnega metabolizma, temperatura, proizvodnja toplote, kopičenje presnovnih produktov.

spremembe v tkivih (tega spremljajo motnje v delovanju centralnega živčnega sistema, endokrinega sistema, prebavil), edem sluznice tkiv in organov, šibkost, utrujenost, zaspanost, izguba spomina, letargija, letargija, moteno delovanje srca, oslabljena plodnost. Z močnim znižanjem ravni hormonov, ki vsebujejo jod v krvi, se lahko razvije hipotiroidna koma, ki se kaže v izrazitem zmanjšanju delovanja centralnega živčnega sistema, prostraciji, motenem dihanju in aktivnosti srčno-žilnega sistema.

V tistih regijah, kjer je vsebnost joda v tleh zmanjšana in se jod oskrbuje s hrano v majhnih količinah (manj kot 100 μg / dan), se pogosto razvije golša - prekomerna rast ščitničnega tkiva, t.j. kompenzacijsko povečanje. Ta bolezen se imenuje endemična golša. Pojavi se lahko v ozadju normalne proizvodnje T3 in T4 (evtiroidna golša) ali v ozadju prekomerne proizvodnje (toksična golša) ali v pogojih pomanjkanja T3-T4 (hipotiroidna golša). Na splošno velja, da je uporaba jodirane soli v hrani (za pridobitev dnevnega odmerka joda, ki je enak 180-200 μg) dokaj zanesljiva metoda za preprečevanje endemične golše.

UPRAVLJANJE HORMONOV

Paratiroidni hormon ki nastane v obščitničnih žlezah. Sestavljen je iz 84 aminokislinskih ostankov. Hormon deluje na ciljne celice, ki se nahajajo v kosteh, črevesju in ledvicah, zaradi česar raven kalcija v krvi ne pade pod 2,25 mmol / L. Znano je, da interakcija obščitničnega hormona z ustreznimi receptorji osteoklastov poveča aktivnost adenilat ciklaze, kar vodi do povečanja znotrajcelične koncentracije cAMP, aktivacije protein kinaze in s tem do povečanja funkcionalne aktivnosti osteoklasti. Zaradi resorpcije se kalcij sprosti iz kosti, kar povzroči povečanje njegove vsebnosti v krvi. V enterocitih obščitnični hormon skupaj z vitaminom D3 pospešuje sintezo beljakovin, ki prenašajo kalcij, kar olajša absorpcijo kalcija v črevesju. Obščitnični hormon, ki deluje na epitelij ledvičnih tubulov, poveča reabsorpcijo kalcija iz primarnega urina, kar prispeva tudi k povečanju ravni kalcija v krvi. Domneva se, da se uravnavanje izločanja obščitničnega hormona izvaja po mehanizmu povratnih informacij: če je raven kalcija v krvi pod 2,25 mmol / L, se bo proizvodnja hormona samodejno povečala, če je več kot 2,25 mmol / l, bo inhibiran.

Pojavi hiperparatiroze in hipoparatiroze so znani. Hiperparatiroza je povečanje proizvodnje obščitničnega hormona, ki se lahko pojavi pri tumorjih obščitnične žleze. Kaže se z dekalcificiranjem kosti, prekomerno gibljivostjo sklepov, hiperkalcemijo, simptomi urolitiaze. Nasproten pojav (nezadostna proizvodnja hormonov) se lahko pojavi kot posledica pojava avtoprotiteles proti obščitnični žlezi ali pa se pojavi po operaciji na ščitnici. Kaže se z močnim znižanjem ravni kalcija v krvi, disfunkcijo centralnega živčnega sistema, konvulzijami in celo smrtjo.

kalcitonin, ali tirokalcitonin, sestavljen iz 32 aminokislinskih ostankov, nastaja v ščitnici, pa tudi v obščitnici in v celicah sistema APUD. Njegov fiziološki pomen je v tem, da ne "dopušča" zvišanja ravni kalcija v krvi nad 2,55 mmol / l. Mehanizem delovanja tega hormona je, da v kosteh zavira delovanje osteoblastov, v ledvicah pa zavira reabsorpcijo kalcija in tako kot antagonist obščitničnega hormona preprečuje prekomerno zvišanje ravni kalcija. v krvi.

1,25-dihidroksiholekalciferol je še en hormon, ki sodeluje pri uravnavanju ravni kalcija v krvi. Nastane iz vitamina D3 (holekalciferol). Na prvi stopnji (v jetrih) se iz vitamina D3 tvori 25-hidroksiholekalciferol, na drugi (v ledvicah) - 1,25-dihidroksiholekalciferol. Hormon spodbuja tvorbo proteina, ki prenaša kalcij v črevesju, ki je potreben za absorpcijo kalcija v črevesju, aktivira pa tudi procese mobilizacije kalcija iz kosti. Tako je presnovek vitamina D3 sinergist obščitničnega hormona.

Človek spada v biološko vrsto, zato se drži enakih zakonov kot drugi predstavniki živalskega kraljestva. To ne velja le za procese, ki potekajo v naših celicah, tkivih in organih, ampak tudi za naše vedenje – tako individualno kot družbeno. Ne preučujejo ga le biologi in zdravniki, temveč tudi sociologi in psihologi ter predstavniki drugih humanitarnih strok. Na podlagi obsežnega gradiva, ki ga potrjuje s primeri iz medicine, zgodovine, literature in slikarstva, avtor analizira problematiko na presečišču biologije, endokrinologije in psihologije ter pokaže, da človeško vedenje temelji na bioloških mehanizmih, tudi hormonskih. Knjiga zajema teme, kot so stres, depresija, življenjski ritmi, psihološki tipi in spolne razlike, hormoni in vonji v družbenem vedenju, prehrana in psiha, homoseksualnost, tipi starševskega vedenja itd. Zahvaljujoč bogatemu ilustrativnemu gradivu je avtorjeva sposobnost če samo govorim o težkih stvareh in njegovem humorju, se knjiga bere z neizmernim zanimanjem.

Knjiga »Ustavi, kdo vodi? Biologija vedenja ljudi in drugih živali "je bila nagrajena z nagrado "Rasvetitelj" v nominaciji "Naravne in natančne znanosti".

Bolnik B., star 33 let, inženir.

Pritožbe zaradi razdražljivosti, blage razdražljivosti in skoraj nenehnega občutka jeze do svojega devetletnega otroka. Ta zlobnost se kaže v nerazumnih prepirih in kaznih zaradi malenkosti. In čeprav pacient razume neustreznost svojega vedenja, si ne more pomagati. Razlog za ta odnos do otroka pojasnjuje dejstvo, da ga je rodila od moškega, ki ji je povzročil veliko žalosti in do katerega še vedno čuti sovraštvo. Bolnik se tega občutka ne more znebiti. »Intelektualno razumem, da otrok s tem nima nič. Ljubim svojega sina, a jeza me preplavi." Bolnica je še posebej neomejena v predmenstrualnem obdobju.

Zdravila se je s skoraj vsemi pomirjevali. Učinek je bil le v prvih dneh jemanja zdravila. Zaključen tečaj hipnoterapije. Tudi neuspešno. "Želim pozabiti na preteklost, a ne morem."

Začelo se je zdravljenje z oksitocinom 3 ie subkutano dvakrat na dan dva tedna.

Četrti dan sem se počutil mirnejše. Bila je presenečena, da se je njeno stanje izboljšalo. "Nekaj ​​zverskega mi je šlo iz glave." "... S strahom mislim, da se nočna mora lahko vrne."

Izboljšanje je trajalo več kot dva meseca. Nato je v predmenstrualnem obdobju bolnica ponovno doživela občutek nemotivirane jeze, čeprav ne tako močne kot prej. Sama je prišla k zdravniku s prošnjo, naj ponovi potek zdravljenja z oksitocinom. Drugi in nato štiri mesece pozneje tretji tečaj zdravljenja je bistveno izboljšal bolnikovo stanje. Pojavil se je prej neznan občutek "dobrega počutja".

Pomembno je, da dajanje oksitocina ni bilo učinkovito samo po sebi, temveč le v kombinaciji s psihoterapijo. Pacienti so povedali: "Kar naenkrat je postalo resničnost vse, kar so zdravniki rekli in smo si sami navdihnili"; "Doktorjeve besede, da je treba to epizodo pozabiti, so nenadoma dobile pravi pomen." Tako oksitocin v človeški psihi ni mogel vzbuditi prijaznega odnosa, sam po sebi ni mogel izbrisati spomina na boleče spomine ali jih narediti subjektivno nepomembne. Šele potem, ko se je stanje bolnika zaradi psihoterapevtskih ukrepov nekoliko spremenilo, jim je oksitocin povečal vedrino in oslabil spomin. Možno pa je, da je uvedba oksitocina povečala kredibilnost zdravnika, zlasti v tem, kar pravi. Posledično se je situacija racionalizirala: bolniki so spoznali, da to, kar se je zgodilo ali kar se jim dogaja, ni bila katastrofa. Torej oksitocin modulira prijazen odnos osebe in modulira spomin - z drugimi besedami, vpliva na te duševne funkcije le v določenem stanju osebe. Inducirati teh procesov oksitocin ne more.

Druga pomembna točka je, da je oksitocin okrepil vez ne le med materjo in otrokom, temveč tudi med pacientom in zdravnikom, ki mu je ženska (glej primer 33-letne pacientke) začela bolj zaupati. Tako oksitocin krepi prijaznost ne le pri starševskih in zakonskih parih, temveč tudi v drugih družbenih skupinah, kar se je v zadnjem času večkrat pokazalo. Na primer, pri intranazalni uporabi (injiciranje aerosola v nos) je oksitocin povečal zaupanje med ljudmi. V tem poskusu je 124 študentov sodelovalo v ekonomski igri, ki so predstavljali vlagatelje ali upravljavce naložb. Sredstva, ki so jih vložili, so bila merjena v konvencionalnih enotah in so imela realni denarni protivrednik. Ob koncu igre so vsi igralci poleg stabilnega plačila za sodelovanje v samem eksperimentu prejeli tudi osvojen denar.

Vlagatelj bi lahko za upravljanje dodelil različne zneske, upravitelj pa bi lahko sledil eni od dveh strategij: v dobri veri razpolagal z vlogo ali zlorabil zaupanje vlagatelja. V prvem primeru sta oba udeleženca prejela dobiček, sorazmeren vložku, v drugem pa je vlagatelj izgubil svoj vložek, upravitelj pa je prejel precej višji dobiček kot v prvem primeru. En par igralcev se je srečal le enkrat, vendar so si vsi igralci med igro izmenjali mnenja o integriteti menedžerjev.

Izkazalo se je, da so »vlagatelji«, ki so prejeli 12 ie oksitocina v vsako nosnico, svojim »menadžerjem« zaupali bistveno višje količine kot »vlagatelji«, ki so prejeli placebo. Hkrati pa uvedba oksitocina ni vplivala na tvegano vedenje, ki ni bilo povezano z medosebnimi odnosi, torej s človeškim faktorjem. Vestnost »upravljavcev« ni bila odvisna od dajanja oksitocina njim. Prav tako od tega nista bila odvisna kazalnika »razpoloženja« in »umirjenosti« (izraza so uporabili avtorji članka), določena s pomočjo psiholoških testov in vprašalnikov.

riž. 7.21. Domnevamo lahko, da je imel Buratino povečano aktivnost oksitocinskega sistema, kar ga je spodbudilo, da je svoj denar zaupal sumljivim tujcem.

Uvedba oksitocina povečuje prijaznost ocen neznancev, katerih fotografije so bile predstavljene prostovoljcem. Tisti, ki so jim injicirali oksitocin, so svoje sorodnike ocenili višje od tistih, ki so prejeli vodno raztopino, povprečne ocene neznanih ljudi pa so bile enake v obeh skupinah preiskovancev.

Tako oksitocin povečuje zaupanje med ljudmi na enak način kot število socialnih stikov in prijaznost med živalmi (slika 7.21).

Krepitev pripadnosti, torej prijaznega odnosa do drugih ljudi, je pod vplivom oksitocina dala razlog, da so znanstveni novinarji oksitocin imenovali "hormon ljubezni", "hormon zaupanja" in celo "moralna molekula". Takšne metafore so vprašljive, ker primarni mehanizem, s katerim oksitocin vpliva na vedenje, ni znan. Do leta 2000 so ga pogosteje imenovali "amnestični hormon", ker poslabša spomin.

riž. 7.22. Doječe se ne spomnijo dobro, kaj so prebrali. To je deloma posledica visokega izločanja oksitocina med dojenjem.

Oksitocin se je izkazal za učinkovitega pri zdravljenju številnih primerov nevroze z disforijo (mračno, mračno, jezno razdražljivo razpoloženje). Pomembno je, da so imeli vsi bolniki kombinacijo neprijetnih spominov, povezanih z določeno osebo. Tako se je terapevtski učinek oksitocina pokazal v tem, da je povečal prijaznost, oslabil spomin in zmanjšal anksioznost. V poskusih na živalih se je večkrat pokazalo, da oksitocin poslabša spomin in otežuje izločanje spominske sledi.

Poleg tega je bilo v poskusih na živalih in ljudeh dokazano, da oksitocin zmanjšuje anksioznost. Znižane ravni oksitocina so povezane z visoko anksioznostjo, ne le pri nevrotičnih stanjih. Na primer, pri merjenju ravni oksitocina pri študentih se je izkazalo, da so tisti, ki so imeli visoko raven oksitocina, opravili sejo bistveno slabše kot tisti, ki so imeli nizko raven tega hormona. Morda je visoka koncentracija oksitocina povzročila nizko anksioznost in posledično nizko motivacijo študentov, kar se je odrazilo v kakovosti njihove priprave na izpite (slika 7.22).

Prej smo omenili, da je oksitocin eden od hormonov, ki zmanjšujejo duševni stres kot posledica stresnih dogodkov (glej 5. poglavje). Izkazalo se je, da je oksitocin učinkovit le proti stresu, ki ga povzročajo spremembe v družbenem okolju. Podgane so bile bodisi izpostavljene bolečini ali pa so povzročile stres z motenjem družbenega okolja – namestili so jih v kletko z neznanimi posamezniki. Dajanje oksitocina je preprečilo vedenjske spremembe, ki jih povzročajo le družbeni in ne fizični dražljaji. To pomeni, da oksitocin ne sodeluje pri uravnavanju vsega stresnega vedenja, temveč le vedenja, povezanega s socialno interakcijo.

Za nasprotno delovanje oksitocina - izboljšanje spomina, torej vedenje, povezano s socialno interakcijo - je značilen vazopresin. Uveden pred učenjem, izboljša pomnjenje. Ta učinek vazopresina ni očiten pri vseh testih. Poveča anksioznost tako v zvezi z okoljskimi spremembami kot v socialnih stikih. V mirovanju vazopresin pospešuje aktivne oblike vedenja – gibanje, manipulacijo s predmeti, v stresnem okolju pa spodbuja manifestacijo reakcije prikrivanja. Na vazopresin se pogosto gleda kot na hormon pasivnega prilagajanja - če mu je prikrajšano, žival izgubi sposobnost zmrzovanja. Vasopresin je učinkovit kot terapevtsko sredstvo pri bolnikih z možgansko kapjo, cerebralno aterosklerozo, kraniocerebralno travmo z motnjami spomina, prostorske orientacije in pozornosti.

Medtem ko je vazopresin funkcionalni antagonist oksitocina za spomin, oba hormona delujeta sinergistično glede na afilijativno vedenje. Vasopresin, tako kot oksitocin, najdemo v bistveno višjih koncentracijah pri monogamnih vrstah kot pri poligamnih. Manipuliranje njegove ravni spremeni družbeno vedenje na približno enak način kot manipuliranje ravni oksitocina.

Poleg tega imata vazopresin in oksitocin vlogo pri različnih duševnih motnjah. Pri anoreksiji nervozi je visoka aktivnost centralnih vazopresinergičnih sistemov in nizka aktivnost oksitocinergičnih sistemov. Pri shizofreniji se poveča aktivnost oksitocinskih sistemov in zmanjša aktivnost vazopresinskih sistemov. To dejstvo je skladno z opaženim terapevtskim učinkom vazopresina na vrsto shizofreničnih simptomov. Oksitocin je lahko povezan s številnimi pozitivnimi simptomi shizofrenije, kot so halucinacije. Verjetno igra vlogo pri nastanku obsesivnih stanj.

Če lahko oksitocin (z določenimi sevi) imenujemo "hormon ljubezni", "amnestični hormon" itd., potem je za vazopresin takšna determiniranost psihotropne funkcije skoraj nemogoča. Dejstvo je, da je glavni namen vazopresina uravnavanje presnove vode in soli. V skladu s tem se njegovo izločanje in sintezo uravnava predvsem s koncentracijo ionov v krvi. Proizvodnja vazopresina se razlikuje glede na fizične dejavnike, ki vplivajo na telo, na primer ležanje ali stojanje. Zato za psihotropni učinek ni toliko pomembna njegova koncentracija v obtočni krvi, kot stanje vazopresinskega receptorskega sistema v možganskih strukturah, ki organizirajo družbeno vedenje.

Drugi hormoni igrajo vlogo pri oblikovanju družbenih vezi, zlasti starševskih in zakonskih vezi. Če ima zdrava ženska visoko raven kortizola v mirovanju, potem je to osnova za napovedovanje intenzivnega starševskega vedenja. Koncentracija kortizola v krvi se med nosečnostjo poveča pri vseh ženskah. Toda močneje se je povečala pri tistih od njih, ki so kasneje pokazali bolj izrazito materinsko vedenje. Poleg kortizola se nagnjenost k starševski pripadnosti odraža v razmerju med estradiolom in progesteronom. Postopno povečevanje tega razmerja od zgodnje do pozne nosečnosti je osnova za napovedovanje izrazitega vedenja mater.

Zelo malo je znanega o hormonski regulaciji očetovskega, torej starševskega, moškega vedenja. Obstajajo dokazi, da je to vedenje bolj izrazito pri moških z nizkim testosteronom in visokimi ravnmi prolaktina. Moški, ki preživijo veliko časa z otroki, mlajšimi od enega leta, imajo v krvi višje ravni kortizola in prolaktina kot tisti, ki takšni komunikaciji namenjajo malo časa, vendar razlike ne dosegajo ravni statistične pomembnosti.