Duševna motnja je širok spekter bolezni, za katere so značilne spremembe v psihi, ki vplivajo na navade, uspešnost, vedenje in položaj v družbi. V mednarodni klasifikaciji bolezni imajo takšne patologije več pomenov. Koda ICD 10 - F00 - F99.
Širok razpon predispozicijskih dejavnikov lahko povzroči nastanek določene psihološke patologije, od travmatskih poškodb možganov in poslabšane dednosti do odvisnosti od slabih navad in zastrupitve s toksini.
Obstaja veliko kliničnih manifestacij bolezni, povezanih z osebnostno motnjo, poleg tega pa so zelo raznolike, kar omogoča sklepanje, da so individualne narave.
Vzpostavitev pravilne diagnoze je precej dolgotrajen proces, ki poleg laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih ukrepov vključuje preučevanje življenjske zgodovine, pa tudi analizo rokopisa in drugih individualnih značilnosti.
Zdravljenje določene duševne motnje lahko poteka na več načinov - od dela ustreznega klinika z bolnikom do uporabe receptov tradicionalne medicine.
Etiologija
Osebnostna motnja pomeni bolezen duše in stanje duševne dejavnosti, ki je drugačno od zdravega. Nasprotje takšnega stanja je duševno zdravje, lastno tistim posameznikom, ki se znajo hitro prilagajati vsakodnevnim življenjskim spremembam, reševati različna vsakdanja vprašanja ali težave ter dosegati svoje cilje in cilje. Ko so te sposobnosti omejene ali popolnoma izgubljene, lahko sumimo, da ima oseba eno ali drugo patologijo s strani psihe.
Bolezni te skupine povzročajo različni in številni etiološki dejavniki. Vendar je treba omeniti, da so absolutno vsi vnaprej določeni s kršitvijo delovanja možganov.
Patološki vzroki, zaradi katerih se lahko razvijejo duševne motnje, vključujejo:
- potek različnih nalezljivih bolezni, ki lahko sami negativno vplivajo na možgane ali se pojavijo v ozadju;
- poškodbe drugih sistemov, na primer puščanje ali prejšnje, lahko povzročijo razvoj psihoz in drugih duševnih patologij. Pogosto vodijo do pojava bolezni pri starejših;
- travmatska poškodba možganov;
- možganska onkologija;
- prirojene napake in anomalije.
Med zunanjimi etiološkimi dejavniki je treba poudariti:
- učinki kemikalij na telo. To bi moralo vključevati zastrupitev s strupenimi snovmi ali strupi, nediskriminatorno uživanje zdravil ali škodljivih sestavin hrane, pa tudi zlorabo odvisnosti;
- dolgotrajen vpliv stresnih situacij ali živčnih obremenitev, ki lahko preganjajo osebo tako na delovnem mestu kot doma;
- nepravilna vzgoja otroka ali pogosti konflikti med vrstniki vodijo do pojava duševne motnje pri mladostnikih ali otrocih.
Ločeno je treba poudariti obremenjeno dednost - duševne motnje, tako kot nobena druga patologija, so tesno povezane s prisotnostjo takšnih nenormalnosti pri sorodnikih. Če veste to, je mogoče preprečiti razvoj določene bolezni.
Poleg tega lahko porod povzroči duševne motnje pri ženskah.
Razvrstitev
Obstaja delitev osebnostnih motenj, ki združuje vse bolezni podobne narave glede na predispozicijski dejavnik in klinično manifestacijo. To zdravnikom omogoča hitrejšo diagnozo in predpisovanje najučinkovitejše terapije.
Tako klasifikacija duševnih motenj vključuje:
- sprememba psihe, ki je nastala zaradi uživanja alkohola ali drog;
- organske duševne motnje - posledica kršitve normalnega delovanja možganov;
- afektivne patologije - glavna klinična manifestacija je pogosta sprememba razpoloženja;
- in shizotipske bolezni - takšna stanja imajo specifične simptome, ki vključujejo ostro spremembo narave posameznika in pomanjkanje ustreznih ukrepov;
- fobije in. Znaki takšnih motenj se lahko pojavijo v odnosu do predmeta, pojava ali osebe;
- vedenjski sindromi, povezani z motenim prehranjevanjem, spanjem ali spolnimi odnosi;
- . Takšna kršitev se nanaša na mejne duševne motnje, saj se pogosto pojavljajo v ozadju intrauterinih patologij, dednosti in poroda;
- motnje psihološkega razvoja;
- motnje aktivnosti in koncentracije so najpogostejše duševne motnje pri otrocih in mladostnikih. Izraža se v neposlušnosti in hiperaktivnosti otroka.
Različice takšnih patologij pri predstavnikih starostne kategorije mladostnikov:
- dolgotrajna depresija;
- in živčni značaj;
- drankoreksija.
Predstavljene so vrste duševnih motenj pri otrocih:
- duševna zaostalost;
Sorte takšnih odstopanj pri starejših:
- marazma;
- Pickova bolezen.
Duševne motnje pri epilepsiji so najpogostejše:
- epileptična motnja razpoloženja;
- prehodne duševne motnje;
- duševni napadi.
Dolgotrajno pitje alkoholnih pijač vodi v razvoj naslednjih psiholoških osebnostnih motenj:
- delirij;
- halucinacije.
Poškodba možganov je lahko dejavnik pri razvoju:
- stanje somraka;
- delirij;
- oneiroid.
Razvrstitev duševnih motenj, ki so se pojavile v ozadju somatskih bolezni, vključuje:
- stanje, podobno astenični nevrozi;
- korsakov sindrom;
- demenca.
Maligne neoplazme lahko povzročijo:
- različne halucinacije;
- afektivne motnje;
- okvara spomina.
Vrste osebnostnih motenj, ki nastanejo zaradi žilnih patologij možganov:
- vaskularna demenca;
- cerebrovaskularna psihoza.
Nekateri kliniki menijo, da je selfie duševna motnja, ki se izraža v nagnjenosti k zelo pogostemu fotografiranju s telefonom in objavljanju na družbenih omrežjih. Zbranih je bilo več stopenj resnosti takšne kršitve:
- epizodno - oseba je fotografirana več kot trikrat na dan, vendar nastalih slik ne naloži v javnost;
- srednje težka - se od prejšnje razlikuje po tem, da oseba naloži fotografije v družbena omrežja;
- kronično - slike se fotografirajo ves dan, število fotografij, objavljenih na internetu, pa presega šest.
simptomi
Pojav kliničnih znakov duševne motnje je povsem individualne narave, vendar jih lahko vse razdelimo na motnje razpoloženja, duševnih sposobnosti in vedenjskih reakcij.
Najbolj očitne manifestacije takšnih kršitev so:
- brez vzroka sprememba razpoloženja ali pojav histeričnega smeha;
- težave s koncentracijo, tudi pri opravljanju najpreprostejših nalog;
- pogovori, ko ni nikogar v bližini;
- halucinacije, slušne, vizualne ali kombinirane;
- zmanjšanje ali, nasprotno, povečanje občutljivosti na dražljaje;
- izpadi ali pomanjkanje spomina;
- težko učenje;
- nerazumevanje dogodkov, ki se dogajajo okoli;
- zmanjšanje učinkovitosti in prilagajanja v družbi;
- depresija in apatija;
- občutek bolečine in nelagodja na različnih delih telesa, ki v resnici morda ne obstajajo;
- nastanek neupravičenih prepričanj;
- nenaden občutek strahu itd.;
- izmenjava evforije in disforije;
- pospešitev ali zaviranje miselnega procesa.
Podobne manifestacije so značilne za psihološko motnjo pri otrocih in odraslih. Vendar pa obstaja več najbolj specifičnih simptomov, odvisno od spola bolnika.
Predstavniki šibkejšega spola lahko doživijo:
- motnje spanja v obliki nespečnosti;
- pogosto prenajedanje ali, nasprotno, zavračanje hrane;
- odvisnost od zlorabe alkoholnih pijač;
- kršitev spolne funkcije;
- razdražljivost;
- hudi glavoboli;
- neupravičenih strahov in fobij.
Pri moških se za razliko od žensk duševne motnje diagnosticirajo večkrat pogosteje. Najpogostejši simptomi motnje vključujejo:
- netočen videz;
- izogibanje higienskim postopkom;
- izolacija in zamera;
- za lastne težave krivite vse razen sebe;
- ostra sprememba razpoloženja;
- poniževanje in žaljenje sogovornikov.
Diagnostika
Vzpostavitev pravilne diagnoze je precej dolgotrajen proces, ki zahteva celovit pristop. Najprej mora zdravnik:
- preučiti življenjsko anamnezo in anamnezo ne samo bolnika, temveč tudi njegovih najbližjih sorodnikov - ugotoviti mejno duševno motnjo;
- podroben pregled bolnika, katerega namen je ne le pojasniti pritožbe glede prisotnosti določenih simptomov, temveč tudi oceniti bolnikovo vedenje.
Poleg tega je sposobnost osebe, da pove ali opiše svojo bolezen, zelo pomembna pri diagnozi.
Za prepoznavanje patologij drugih organov in sistemov so indicirani laboratorijski testi krvi, urina, blata in cerebrospinalne tekočine.
Instrumentalne metode vključujejo:
Psihološka diagnostika je potrebna za prepoznavanje narave sprememb v posameznih procesih delovanja psihe.
V primeru smrti se opravi patoanatomska diagnostična študija. To je potrebno za potrditev diagnoze, ugotavljanje vzrokov za nastanek bolezni in smrt osebe.
Zdravljenje
Taktika zdravljenja duševnih motenj bo sestavljena za vsakega bolnika posebej.
Zdravljenje z zdravili v večini primerov vključuje uporabo:
- pomirjevala;
- pomirjevala - za lajšanje tesnobe in tesnobe;
- nevroleptiki - za zatiranje akutne psihoze;
- antidepresivi - za boj proti depresiji;
- normotimika - za stabilizacijo razpoloženja;
- nootropi.
Poleg tega se pogosto uporablja:
- avto-trening;
- hipnoza;
- predlog;
- nevrolingvistično programiranje.
Vse postopke izvaja psihiater. Dobre rezultate je mogoče doseči s tradicionalno medicino, vendar le, če jih odobri lečeči zdravnik. Seznam najučinkovitejših snovi je:
- lubje topola in korenina encijana;
- repinca in centaury;
- melisa in korenina baldrijana;
- šentjanževka in kava kava;
- kardamom in ginseng;
- meta in žajbelj;
- nageljnove žbice in korenina sladkega korena;
Takšno zdravljenje duševnih motenj mora biti del kompleksne terapije.
Preprečevanje
Poleg tega morate upoštevati nekaj preprostih pravil za preprečevanje duševnih motenj:
- popolnoma opustiti slabe navade;
- jemljite zdravila le tako, kot vam je predpisal zdravnik, in ob strogem upoštevanju odmerka;
- čim bolj se izogibajte stresu in živčni napetosti;
- upoštevati vsa varnostna pravila pri delu s strupenimi snovmi;
- večkrat letno opraviti popoln zdravniški pregled, zlasti za tiste ljudi, katerih sorodniki imajo duševne motnje.
Le z upoštevanjem vseh zgornjih priporočil je mogoče doseči ugodno prognozo.
Osebnostne motnje so vrsta duševnih motenj, ki jih spremljajo motnje zavesti, čustvovanja, mišljenja in delovanja. Prej se je takšno odstopanje imenovalo ustavna psihopatija.
splošne informacije
Oseba z osebnostno motnjo ima popolnoma spremenjeno vedenje. V družbenih krogih se lahko obnašanje razlikuje od splošno sprejetega in »normalnega«. To vrsto psihopatije spremlja uničenje zavesti. Vsak človek ima drugačno motnjo. Bolj "lahke" oblike le izkrivljajo predstavo o svetu in ljudeh, hud potek psihopatije pa vodi v asocialno vedenje in neobvladljivost lastnih dejanj. Simptomi motnje so naslednji:
Vzroki
Osebnostna motnja se najpogosteje kaže pri mladostnikih. V tem primeru bolezen napreduje in poslabša stanje osebe v zrelejši starosti.
Po podatkih WHO (Svetovna zdravstvena organizacija, oznake F60-F69) vsak 20. človek trpi za konstitucionalno psihopatijo.
Kronične in hude oblike se praviloma pojavljajo precej redko.
Naslednji vidiki vplivajo na razvoj motnje:
Ali so osebnostne motnje ozdravljive?
Na to vprašanje je nemogoče odgovoriti nedvoumno. Če želite to narediti, morate preučiti 3 vrste osebnostnih motenj. Njihovo zdravljenje je predpisano individualno, glede na stopnjo in vrsto bolezni:
Osebnostna motnja se zdravi, če je duševna motnja odkrita v zgodnji fazi. Mnogim je praviloma nerodno ali strah obiskati psihoterapevta, ki bi pomagal v boju z notranjimi »demoni«.
V 80% primerov se psihopatija konča z resnimi zapleti, ki jih spremljajo neprimerno vedenje, težave v komunikaciji. Vse je odvisno od vrste in vrste motnje. Če obstaja genetska predispozicija, bo zdravljenje težko, dolgo in neučinkovito. Če je psihopatija pridobljena, bo oseba s pomočjo redne psihološke pomoči, udeležbe na usposabljanjih in uporabe zdravil lahko vodila poln življenjski slog.
Kaj je izogibajoča se osebnostna motnja?
V klinični psihologiji se ta vrsta psihopatije imenuje anksiozna ali izogibajoča se. Najpogosteje se pojavi pri mladostnikih in mladih, starih od 16 do 25 let. Razlog je brezbrižnost, agresija, nasilje staršev, skrbnikov in vrstnikov.
Manifestacije anksiozne motnje:
Ta vrsta psihopatije je resna motnja, ki se redko ocenjuje in zdravi. Odstopanje je mogoče zaznati le v kliničnem okolju.
Diagnoza psihopatije
Samo psihiater lahko postavi klinično diagnozo in predpiše zdravljenje. Če je vzrok osebnostne motnje poškodba glave ali neoplazma na mehkih tkivih, se bolnik napoti k nevrologu in kirurgu ter opravi anamnezo: rentgenski pregled, MRI in CT.
V katerih primerih je potrebna diagnostika, so navedeni spodaj:
Preden postavi diagnozo, psihiater opravi na desetine testov in opazuje bolnika. Na tej točki je zelo pomembno, da ste odprti in odkriti glede svoje preteklosti, še posebej, če težave vključujejo odnose s starši in vrstniki.
Zdravljenje osebnostne motnje
Za zdravljenje osebnostne motnje uporabljamo dve tehniki. Metode zdravljenja so zdravila in psihoterapija.
Če psihološka pomoč ne pomaga, je predpisano zdravljenje z zdravili. Indikacije za uporabo: depresija, anksioznost in paranoja. Praviloma se uporabljajo selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (označevanje SSRI), antikonvulzivi in sedativi. Na primer, najučinkovitejši antidepresiv je amitriptilin. Ne samo, da zmanjšuje anksioznost, ampak tudi deluje na centralni živčni sistem kot antiserotoninsko zdravilo. Antipsihotiki vključujejo haloperidol, aminazin, olanzapin in rispolept.
Antipsihotiki so psihotropna zdravila, ki pomagajo pri halucinacijskih, paranoidnih in blodnjavih motnjah. Antipsihotiki so predpisani za zdravljenje hudih oblik osebnostnih motenj, ki jih spremlja depresija, manična vzburjenost. Najmočnejša zdravila so določena glede na količino snovi klorpromazin in njen antipsihotični učinek. Najšibkejši so ocenjeni s koeficientom 1,0, najmočnejši dosežejo 75,0.
Dokazano dejstvo je, da zdravila ne odpravijo vzroka, ampak samo dušijo in umirjajo čustveno stanje.
Tudi zdravila so namenjena lajšanju bolečih simptomov (tesnoba, apatija, jeza). Delo psihiatra je analizirati bolnika in sestaviti celotno sliko.
Da bi bilo zdravljenje učinkovito, so uvedena pravila. Na primer, nadzorovati agresijo ali jezo, spremeniti mišljenje in odnos do življenja. Pri osebnostni motnji se najprej priporoča individualna terapija, da specialist pridobi zaupanje v bolnika. Potem so tu skupinske seje. V povprečju psihoterapija traja 2-4 leta.
Če se težave z duševnim zdravjem ignorirajo, lahko pride do razvoja novih duševnih bolezni. V ozadju ustavne psihopatije se pojavi shizofrenija, razvijejo se paranoične, ekspanzivne in fanatične osebnosti, pa tudi psihoza, blodnjava motnja in Aspergerjev sindrom. Pomembno si je zapomniti, da z osebnostno motnjo ni mogoče samozdraviti, ignorirati opozorilnih znakov in se izogibati pomoči strokovnjakov.
Bipolarna motnja (bipolarna afektivna motnja, manično-depresivna psihoza) je duševna motnja, ki se klinično kaže z motnjami razpoloženja (afektivne motnje). Bolniki doživljajo izmenično epizode manije (ali hipomanije) in depresije. Občasno so samo manije ali samo depresije. Opazimo lahko tudi vmesna, mešana stanja.
Bolezen sta leta 1854 prvič opisala francoska psihiatra Falre in Bayarzhe. Toda kot neodvisna nozološka enota je bila priznana šele leta 1896, potem ko so bila objavljena dela Kraepelina, posvečena podrobni študiji te patologije.
Sprva se je bolezen imenovala manično-depresivna psihoza. Toda leta 1993 je bil vključen v ICD-10 pod imenom bipolarna afektivna motnja. To je bilo posledica dejstva, da se s to patologijo psihoze ne pojavijo vedno.
Natančnih podatkov o razširjenosti bipolarne motnje ni. To je posledica dejstva, da raziskovalci te patologije uporabljajo različna merila ocenjevanja. V devetdesetih letih prejšnjega stoletja so ruski psihiatri menili, da je za to boleznijo trpelo 0,45 % prebivalstva. Ocena tujih strokovnjakov je bila drugačna - 0,8 % prebivalstva. Trenutno se domneva, da so simptomi bipolarne motnje značilni za 1% ljudi, pri 30% pa bolezen preide v hudo psihotično obliko. Podatkov o incidenci bipolarne motnje pri otrocih ni, kar je posledica nekaterih težav pri uporabi standardnih diagnostičnih meril v pediatrični praksi. Psihiatri menijo, da epizode v otroštvu pogosto ostanejo nediagnosticirane.
Približno polovica bolnikov ima bipolarno motnjo med 25. in 45. letom starosti. Pri ljudeh srednjih let prevladujejo unipolarne oblike bolezni, pri mladih pa bipolarne. Približno 20 % bolnikov ima prvo epizodo bipolarne motnje po 50. letu starosti. V tem primeru se pogostost depresivnih faz znatno poveča.
Bipolarna motnja je 1,5-krat pogostejša pri ženskah kot pri moških. Hkrati se pri moških pogosteje pojavljajo bipolarne oblike bolezni, pri ženskah pa monopolarne oblike.
Ponavljajoči se napadi bipolarne motnje se pojavijo pri 90% bolnikov, sčasoma pa jih 30-50% trajno izgubi sposobnost za delo in postane invalid.
Vzroki in dejavniki tveganja
Diagnozo tako resne bolezni je treba zaupati strokovnjakom, izkušeni strokovnjaki klinike Alliance (https://cmzmedical.ru/) bodo čim bolj natančno analizirali vašo situacijo in postavili pravilno diagnozo.
Natančni vzroki bipolarne motnje niso znani. Določeno vlogo igrajo dedni (notranji) in okoljski (zunanji) dejavniki. V tem primeru je največji pomen dedna nagnjenost.
Dejavniki, ki povečajo tveganje za razvoj bipolarne motnje, vključujejo:
- shizoidni tip osebnosti (naklonjenost samotnim dejavnostim, nagnjenost k racionalizaciji, čustvena hladnost in monotonija);
- statotimični tip osebnosti (povečana potreba po urejenosti, odgovornosti, pedantnosti);
- melanholični tip osebnosti (povečana utrujenost, zadržanost pri manifestaciji čustev v kombinaciji z visoko občutljivostjo);
- povečana sumničavost, tesnoba;
- čustvena nestabilnost.
Tveganje za razvoj bipolarne motnje pri ženskah se znatno poveča v obdobjih nestabilnih hormonskih ravni (obdobje menstrualne krvavitve, nosečnost, po porodu ali menopavza). Tveganje je še posebej veliko pri ženskah z anamnezo psihoze v poporodnem obdobju.
Oblike bolezni
Kliniki uporabljajo klasifikacijo bipolarnih motenj, ki temelji na prevladi depresije ali manije v klinični sliki, pa tudi na naravi njihovega menjavanja.
Bipolarna motnja je lahko bipolarna (obstajata dve vrsti afektivnih motenj) ali unipolarna (obstaja ena afektivna motnja) oblika. Unipolarne oblike patologije vključujejo periodično manijo (hipomanijo) in periodično depresijo.
Bipolarna oblika poteka v več različicah:
- pravilno intermitentno- jasno menjavanje manije in depresije, ki sta ločeni s svetlo vrzeljo;
- nepravilno intermitentno- Izmenjava manije in depresije poteka kaotično. Na primer, lahko je več epizod depresije zaporedoma, ločenih s svetlo vrzeljo, nato pa manične epizode;
- dvojno- dve afektivni motnji se takoj nadomestita brez lahke vrzeli;
- krožno- obstaja stalna menjava manije in depresije brez svetlih intervalov.
Število faz manije in depresije pri bipolarni motnji se razlikuje od bolnika do bolnika. Nekateri ljudje imajo v življenju na desetine čustvenih epizod, medtem ko imajo drugi lahko samo eno takšno epizodo.
Povprečno trajanje faze bipolarne motnje je nekaj mesecev. Hkrati se epizode manije pojavljajo manj pogosto kot epizode depresije, njihovo trajanje pa je trikrat krajše.
Sprva se je bolezen imenovala manično-depresivna psihoza. Toda leta 1993 je bil vključen v ICD-10 pod imenom bipolarna afektivna motnja. To je bilo posledica dejstva, da se s to patologijo psihoze ne pojavijo vedno.
Nekateri bolniki z bipolarno motnjo doživljajo mešane epizode, za katere je značilna hitra menjava manije in depresije.
Povprečno trajanje svetlobnega intervala pri bipolarni motnji je 3–7 let.
Simptomi bipolarne motnje
Glavni znaki bipolarne motnje so odvisni od faze bolezni. Torej, za manično fazo je značilno:
- pospešeno razmišljanje;
- dvig razpoloženja;
- motorično vznemirjenje.
Obstajajo tri stopnje resnosti manije:
- Blaga (hipomanija). Obstaja povišano razpoloženje, povečanje telesne in duševne zmogljivosti, socialna aktivnost. Pacient postane nekoliko raztresen, zgovoren, aktiven in energičen. Potreba po počitku in spanju se zmanjša, potreba po seksu pa se, nasprotno, poveča. Pri nekaterih bolnikih ne gre za evforijo, ampak za disforijo, za katero je značilen pojav razdražljivosti, sovražnosti do drugih. Trajanje epizode hipomanije je več dni.
- Zmerna (manija brez psihotičnih simptomov). Znatno se poveča telesna in duševna aktivnost, znatno se dvigne razpoloženje. Potreba po spanju skoraj popolnoma izgine. Bolnik je nenehno raztresen, ne more se zbrati, posledično so mu oteženi socialni stiki in interakcije, izgubi se delovna sposobnost. Porajajo se ideje o veličini. Trajanje epizode zmerne manije je najmanj en teden.
- Huda (manija s psihotičnimi simptomi). Obstaja izrazita psihomotorična vznemirjenost, nagnjenost k nasilju. Pojavijo se preskoki misli, izgubi se logična povezava med dejstvi. Razvijajo se halucinacije in blodnje, podobne halucinacijskemu sindromu pri shizofreniji. Bolniki pridobijo zaupanje, da so njihovi predniki pripadali plemeniti in slavni družini (blodnje visokega rodu) ali se imajo za slavno osebnost (blodnje veličine). Izgubljena je ne le sposobnost za delo, ampak tudi sposobnost za samopostrežbo. Huda oblika manije traja več tednov.
Depresija pri bipolarni motnji se pojavi s simptomi, ki so nasprotni simptomom manije. Tej vključujejo:
- počasno razmišljanje;
- slabo razpoloženje;
- motorična zaostalost;
- zmanjšanje apetita, do njegove popolne odsotnosti;
- progresivna izguba teže;
- zmanjšan libido;
- ženske prenehajo z menstruacijo, moški pa lahko razvijejo erektilno disfunkcijo.
Z blago depresijo na ozadju bipolarne motnje pri bolnikih razpoloženje čez dan niha. Zvečer se običajno izboljša, zjutraj pa manifestacije depresije dosežejo svoj maksimum.
Bipolarne motnje lahko razvijejo naslednje oblike depresije:
- preprosto- klinično sliko predstavlja depresivna triada (depresivno razpoloženje, zaviranje intelektualnih procesov, osiromašenje in oslabitev želje po delovanju);
- hipohondričen- je bolnik prepričan, da ima hudo, smrtonosno in neozdravljivo bolezen ali bolezen, ki jo sodobna medicina ne pozna;
- prividen- depresivna triada je kombinirana z delirijem obtožbe. Bolniki se z njo strinjajo in jo delijo;
- vznemirjen- pri depresiji te oblike ni motorične zaostalosti;
- anestetik- prevladujoč simptom v klinični sliki je občutek boleče neobčutljivosti. Bolnik verjame, da so vsi njegovi občutki izginili in da je na njihovem mestu nastala praznina, ki mu povzroča hudo trpljenje.
Diagnostika
Za diagnozo bipolarne motnje mora bolnik imeti vsaj dve epizodi afektivnih motenj. Hkrati mora biti vsaj eden od njih maničen ali mešan. Za pravilno diagnozo mora psihiater upoštevati značilnosti bolnikove zgodovine, informacije, ki jih je prejel od njegovih sorodnikov.
Trenutno se domneva, da so simptomi bipolarne motnje značilni za 1% ljudi, pri 30% pa bolezen preide v hudo psihotično obliko.
Določitev resnosti depresije se izvaja s posebnimi lestvicami.
Manično fazo bipolarne motnje je treba razlikovati od vzburjenosti zaradi uživanja psihoaktivnih snovi, pomanjkanja spanja ali drugih vzrokov, depresivno fazo pa od psihogene depresije. Izključiti je treba psihopatijo, nevrozo, shizofrenijo, pa tudi afektivne motnje in druge psihoze zaradi somatskih ali živčnih bolezni.
Zdravljenje bipolarne motnje
Glavni cilj zdravljenja bipolarne motnje je normalizacija duševnega stanja in razpoloženja bolnika, doseganje dolgotrajne remisije. V hudih primerih bolezni so bolniki hospitalizirani v psihiatričnem oddelku. Blage oblike bolezni se lahko zdravijo ambulantno.
Antidepresivi se uporabljajo za lajšanje depresivne epizode. Izbira določenega zdravila, njegovega odmerjanja in pogostosti dajanja v vsakem primeru določi psihiater ob upoštevanju starosti bolnika, resnosti depresije in možnosti njenega prehoda v manijo. Če je potrebno, se imenovanje antidepresivov dopolni s stabilizatorji razpoloženja ali antipsihotiki.
Zdravljenje bipolarne motnje z zdravili v fazi manije izvajajo normotimiki, v hudih primerih bolezni pa so dodatno predpisani antipsihotiki.
V fazi remisije je prikazana psihoterapija (skupinska, družinska in individualna).
Možne posledice in zapleti
Če se bipolarna motnja ne zdravi, lahko napreduje. V hudi depresivni fazi je bolnik sposoben samomorilnih poskusov, v manični fazi pa ogroža tako sebe (nezgode iz malomarnosti) kot tudi okolico.
Bipolarna motnja je 1,5-krat pogostejša pri ženskah kot pri moških. Hkrati se pri moških pogosteje pojavljajo bipolarne oblike bolezni, pri ženskah pa monopolarne oblike.
Napoved
V interiktalnem obdobju pri bolnikih z bipolarno motnjo so duševne funkcije skoraj popolnoma obnovljene. Kljub temu je napoved slaba. Ponavljajoči se napadi bipolarne motnje se pojavijo pri 90% bolnikov, sčasoma pa jih 30-50% trajno izgubi sposobnost za delo in postane invalid. Približno eden od treh bolnikov z bipolarno motnjo poteka neprekinjeno, z minimalnim trajanjem svetlobnih intervalov ali celo z njihovo popolno odsotnostjo.
Pogosto se bipolarna motnja kombinira z drugimi duševnimi motnjami, odvisnostjo od drog, alkoholizmom. V tem primeru se potek bolezni in prognoza poslabšata.
Preprečevanje
Ukrepi za primarno preprečevanje razvoja bipolarne motnje niso bili razviti, saj mehanizem in vzroki za razvoj te patologije niso bili natančno določeni.
Sekundarna preventiva je namenjena ohranjanju stabilne remisije, preprečevanju ponavljajočih se epizod afektivnih motenj. Za to je nujno, da bolnik samovoljno ne prekine zdravljenja, ki mu je predpisano. Poleg tega je treba izključiti ali zmanjšati dejavnike, ki prispevajo k razvoju poslabšanja bipolarne motnje. Tej vključujejo:
- nenadne spremembe v hormonskem ozadju, motnje endokrinega sistema;
- bolezni možganov;
- travma;
- nalezljive in somatske bolezni;
- stres, prekomerno delo, konfliktne situacije v družini in / ali na delovnem mestu;
- kršitve dnevne rutine (nezadostno spanje, naporen urnik dela).
Mnogi strokovnjaki pripisujejo razvoj poslabšanj bipolarne motnje letnim bioritmom osebe, saj se poslabšanja pogosteje pojavljajo spomladi in jeseni. Zato se morajo bolniki v tem letnem času še posebej skrbno držati zdravega, izmerjenega življenjskega sloga in priporočil lečečega zdravnika.
Video iz YouTuba na temo članka:
Zagotovo vas jezi, da nekdo nenehno zamuja, vedno kaj izgublja ali se pritožuje nad svojim domnevno groznim videzom. Obravnavajte jih razumevajoče: morda pa tega preprosto ne morejo nadzorovati! Mnogi od teh znakov so simptomi duševnih motenj, kar pa nikakor ne pomeni, da vam bo ta oseba nekega dne povedala o svojem stiku z NLP-jem in ponudila rešitev vesolja iz rok zarotnikov. Vabimo vas, da izveste več o svetu osebne norosti. Ampak ne odnesite se: le zdravnik lahko postavi diagnozo!
klinična depresija
Samo ne zaprite članka! Da, beseda "depresija" je postala preveč modna in jo pogosto imenujemo rahel jesenski bluz, mračno razpoloženje ali izkušnje, ki jih povzroči neljub dogodek v življenju. Pravzaprav je to resna duševna motnja in ne kaprica infantilnih dečkov in deklet. Depresija prizadene pisarniške delavce, študente, gospodinje, politike, uspešne poslovneže. Nihče ni imun pred napadom anhedonije, simptoma depresije, ki jo je pevka Yanka Diaghileva poimenovala "diagnoza pomanjkanja veselja". Tradicionalno velja, da je depresija posledica pomanjkanja serotonina, ene od snovi, ki zagotavlja komunikacijo med nevroni v možganih. Serotonin se pogosto imenuje "hormon sreče". Trenutne teorije kažejo, da je vzrok depresije kršitev nevroplastičnosti - sposobnosti človeških možganov, da se spremenijo pod vplivom izkušenj in obnovijo poškodovane povezave. Stres poruši povezavo med živčnimi celicami, zato se poslabšata spomin in razpoloženje.
Depresivna oseba morda ni videti mračna in depresivna, običajno tudi nima vidnih razlogov za trpljenje. "Dokončal bom ta prekleti projekt, se dobro naspal in se prijavil na ples ali celo skok s padalom - vse imam pod nadzorom, normalen sem!" - ljudje z depresivno motnjo se pogosto prepričajo. Se je pa vsako jutro vse težje potegniti iz postelje, ob četrtletnem poročilu se hočeš skozi okno, priplaziti do tuša pa je že podvig, kakšen ples je tu! Praznina, pomanjkanje veselja, brezbrižnost do življenja ... Depresivno stanje se lahko vleče dolgo. Če seštejete vse delovne ure, ki jih je človeštvo izgubilo zaradi depresije leta 2012, dobite 75,6 milijona let.
Če pa se nenadoma znajdete z zgornjimi simptomi, ne hitite z diagnozo - depresijo lahko odkrije le izkušen psihiater, ki predpisuje antidepresive. Obnovili bodo raven serotonina, vendar proces celjenja morda ne bo tako hiter, kot ste pričakovali.
Bipolarna motnja
Danes Vasja v službi orje kot konj, ima afere z več dekleti hkrati, uči se petega jezika, ne pozabi potegniti palice, obišče vse okoliške zabave, hkrati zagovarja svojega kandidata in daje ves denar za varčevanje. kiti. Nekaj mesecev pozneje se Vasya zapre v stanovanje, gleda televizijske oddaje in se ne more niti prisiliti, da bi skuhal vrečko instant rezancev - tako je izčrpan. Zdi se, da mu je energija dana v neenakomernih delih: včasih gosta, včasih prazna. Zelo težko je napovedati, kdaj bo Vasya dobil normalno porcijo veselja: njegova "nihanja razpoloženja" je težko nadzorovati in vsaka malenkost, kot so izgubljeni ključi hiše, ga lahko pahne v depresijo.
Spoznajte tipično "bipolarno". To motnjo so prej imenovali manično-depresivna psihoza. Ne skrbite, Vasya ni manijak - to je le neposrečen izraz. Menijo, da je bipolarna motnja podedovana, a znanstveniki domnevajo, da so tudi naše nepotešene želje tiste, ki izbruhnejo in zmotijo naš stahanovski tempo življenja. Bipolarna motnja velja za bolezen ustvarjalnih ljudi. Vasya mora redno obiskovati psihoterapevta, začeti dovolj spati in nehati toliko piti na zabavah - potem mu bo nekoliko lažje živeti. No, če nič ne pomaga, potem boste morali obnoviti ravnovesje z zdravili - in Vasjo bo treba vzeti tako iz faze depresije kot iz faze manije. Kot pravijo, je vse dobro v zmernih količinah.
Anoreksija/bulimija
To je Anya in ima "ana". Tako ljubkovalno imenovana anoreksija. Anya se večkrat na dan stehta, prezirljivo gleda peteršiljev list v krožniku in v mislih ugotavlja, koliko kalorij vsebuje. Zdi se, da sploh ne je. In to je resno. V resnici sovraži svoje telo, zdi se ji okorno in okorno.Sanja o lebdenju v zraku na tankih nogah in, zavrača kosilo, se zahvaljuje za lahkotnost v svojem telesu in prezira tiste, ki se v tem času zavijajo drugi krožnik boršča, jesti bel kruh.
Anina prijateljica je Miya, torej bulimija. Po nekaj mesecih asketskega življenja suha Anya prekine vzorec in se loti hrane ter se sovraži za vsak grižljaj, ki ga poje. Ko Anya izprazni celotno vsebino hladilnika, se ji posveti, da se je zgodilo nekaj nepopravljivega. Potem steče v lekarno po odvajalo ali pa da dva prsta v usta, kot so jo učili v otroštvu. Ta odnos s hrano je kot vrtoglava ljubezen: nemogoče ga je zavrniti, saj se življenje zdi prazno.
Znanstveniki niso razumeli, kaj se je zgodilo z Anyo. Nekateri menijo, da Anji primanjkuje serotonina. Drugi verjamejo, da Anya nima mehanizmov za nasičenost. Toda hipoteza o psiholoških vzrokih je videti bolj zanesljiva. Najverjetneje so na Anyo vplivali stereotipi o lepoti in se počuti manjvredno v primerjavi z vitkimi, dolgonogimi modeli z naslovnic sijajnih revij. Možno je tudi, da ji je manjkala starševska skrb ali pa je bila v otroštvu preveč zaščitena - na ta način Anya kompenzira svojo dolgoletno psihološko travmo. V vsakem primeru so motnje hranjenja resne. Zahtevajo posredovanje psihoanalitika in dietetika. Mimogrede, motnje hranjenja nikakor niso ženska bolezen. V past se pogosto ujamejo tudi mladi.
Motnja pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD)
Lena spet zamuja. Nekako pustila svoje ključe, telefon in iz nekega razloga španski zvezek, ki ga je opustila zaradi učenja pred tremi leti, Lena odhiti na podzemno železnico. Pri obračalnici se spomni, da je pozabila vozovnico. Moram se vrniti. V službi jo pričaka nezadovoljni šef, ki ji očita, da še enkrat zamuja in da je pozabila poklicati tri pomembne stranke. Šef sproži svojo jezo in Leni opiše podrobnosti nove naloge. Lena odkimava z glavo, se pretvarja, da popravlja vsako besedo - pravzaprav se njene misli razpršijo kot svež veter, ne glede na to, kako jih deklica poskuša obvladati. Kljub Leninovim sposobnostim ne bo napredovala: navsezadnje vedno vse pozabi.
Lena ima motnjo pozornosti in hiperaktivnost. Tradicionalno je ADHD veljal za otroško bolezen. Vendar pa ta motnja poteka skozi vse življenje osebe. To ga ne odvrne od realnosti, temveč jezi njega in okolico. Ta motnja je kontroverzna: ni jasnih meril za opredelitev ADHD, zato mnogi mislijo, da je hiperaktivnost fikcija. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da imajo ljudje z ADHD tanjšo skorjo v predelih možganov, ki so odgovorni za pozornost in nadzor. Redna telesna aktivnost, pa tudi kofein in tablete lahko pomagajo "raztresenim z ulice Basseynaya". Poleg tega vse vrste organizatorjev in dnevnikov olajšajo življenje hiperaktivnim ljudem (glavna stvar je, da ne pozabite pisati vanje).
Disociativna motnja identitete (DID)
To je ista motnja, ki jo pogosto zamenjujejo s shizofrenijo. Človek se začne zavedati, da v njem živita dve osebnosti. Postopoma začne izmišljena oseba zajemati resničnega - in deček se začne predstavljati kot ime filmskega junaka ali pokojnega dedka. Raziskovalci DID verjamejo, da ga poganjajo travmatične izkušnje iz otroštva.
Mejna osebnostna motnja (BPD)
Takšni ljudje ne razumejo poltonov. Nasploh. So črne ali bele. Zdaj človek verjame, da so njegovi ljubljeni popolnost in je njihov odnos vrhunec harmonije, potem do teh ljudi čuti jezo, sitnost in sovražnost. Svoje znance je nagnjen k temu, da idealizira in od njih zahteva nemogoče, nato pa nadnje strese kad sovraštva. Mejna osebnostna motnja je stanje, ko oseba ne more razumeti niti sebe. »Mejni stražarji« ne znajo obvladovati svoje jeze in so zelo impulzivni. Ljudje s to motnjo so samomorilni.
Številne študije kažejo na tesno povezavo med tveganjem za razvoj BPD in psihološkimi pretresi v otroštvu ter kompleksom motenj v strukturi in biokemiji možganov. Vendar ta motnja ni vseživljenjska: bolniki so v nekaj letih dosegli remisijo.
anksiozne motnje
Vsi se nečesa bojimo. Toda Pašini strahovi resnično posegajo v njegovo življenje. Kot ponavadi zjutraj gre na inštitut, si zapenja gumbe na srajci - in nenadoma si predstavlja, da se mu lahko zgodi nesreča v podzemni železnici. Paša zmrzne kot ukoreninjen na mestu, njegove dlani so oblite s hladnim znojem. Nedokončano poročilo ga prisili v razmišljanje o prihajajočem izgonu. V njegovi glavi rojijo zastrašujoče misli in Paša razume, da je danes bolje, da ne gre na ulico. Toda strah ne izpusti fanta v stenah njegove sobe: zdi se, da ga ledena roka zgrabi za grlo in ga prisili, da se zaduši. Ne razume, kaj je vzrok njegovega strahu, zato ga ne more razumeti in se z njim spopasti.
Nerazumni strahovi so eden od znakov anksiozne motnje. Vse vrste fobij, napadi panike, strah pred kdo ve čim – ena njiva jagod. Splošno sprejeto je, da je strah starodavni mehanizem, ki je našim prednikom pomagal, da so se izognili nevarnosti. Pogosto je ta vrsta motnje povezana z disfunkcijo amigdale (amigdale), ki je odgovorna za procese, ki jih povzroča odziv na strah. Poleg tega se domneva, da je povečana anksioznost povezana s pomanjkanjem serotonina.
Obsesivno kompulzivna motnja
To je Vitya in vedno nosi s seboj prtiček. Tako je, da obrišete kljuke na vratih, preden jih vzamete. Ves čas si umiva roke. Zdi se mu, da vseprisotni mikrobi ogrožajo njegovo življenje. Preveri kotiček med copati in kavčem, nikoli ne pozabi preveriti, ali je likalnik izklopljen, in nenehno preverja svoj urnik, da vidi, kaj se dogaja! Ne, ni urejen – za povprečno čistega človeka je dovolj, da si umije roke pred jedjo, po uporabi stranišča in če so umazane. Umivanje rok je Vitijeva obsedenost, ki bo iz njega ves dan izsesala sok, če tega ne stori. Nekakšen ritual, zarota za dober dan.
To je še ena anksiozna motnja, le da jo težko imenujemo: obsesivno-kompulzivna motnja. Znanstveniki domnevajo, da je nastala iz nagnjenosti naših prednikov do vseh vrst "čarobnih" ritualov, ki so jim pripisovali sposobnost spreminjanja resničnosti. Tesnoba razkrije tisočletja potlačene mehanizme, ki začnejo delovati popolnoma nepredvidljivo.
Posttravmatska stresna motnja
Druga vrsta anksiozne motnje je posttravmatska stresna motnja. Ljudje, ki so doživeli težke dogodke, imajo vsiljive spomine, ki jim neusmiljeno sledijo in zastrupljajo njihov obstoj. Vojaki, ki se vračajo iz vojne, se pogosto pritožujejo, da se še naprej »borijo«. Takšni ljudje imajo pogosto občutek praznine, izgubijo sposobnost veselja. Pogosto se izogibajo pogovoru o tem, kaj se jim je zgodilo, in se raje zaprejo pred situacijo. Obstaja koncept "delne amnezije", ko se oseba ne spomni podrobnosti svoje usodne preteklosti.
Pri nastanku PTSM igrajo vlogo genetski dejavniki, okolje in osebnostna zasnova. Poleg tega obstaja teorija, da do te duševne motnje pride zaradi okvare v hipokampusu, delu možganov, ki je odgovoren za spomin.
antisocialna motnja
Igor prezira družbene norme. Iskreno ne razume, zakaj bi morali ljudje slediti načelom, ki so jim vsiljena, preko katerih je tako enostavno in dobičkonosno prestopiti. Dela se, da je "normalen", a čuti, da ni kot vsi ostali. Igor nima krivde – in zakaj bi se počutil krivega? Zato je za svoj cilj pripravljen na vse – a da ga drugi ne spregledajo, si mora nadeti masko navadnega človeka.
To ni filmski zlobnež. To je sociopat. Takšni ljudje so sposobni doživeti le močna čustva. Menijo, da na razvoj motnje vplivata tako vzgoja kot genetika. Menijo, da je antisocialna motnja neozdravljiva - zato poskušajo takšne ljudi prilagoditi družbi.
Shizofrenija
Človek nenadoma opusti vsakdanje zadeve in začne vedno bolj razmišljati o strukturi sveta. Zdi se mu, da se v lokaciji tlakovcev skrivajo skrivni znaki. Začne iskati in najti vzorce v tem, kako ljudje hodijo po pločniku. Čuti, da je doumel nekaj pomembnega, vendar tega ne more razložiti drugim - njegove razlage se drugim zdijo zmedene in divje. Oseba se vse bolj odmika od drugih, nato pa začne slišati glasove. Ko ga ujamejo med komunikacijo z »nevidnimi« prijatelji in se seveda obrne na strokovnjake, iskreno ne razume, kaj gre narobe.
Blodnje, halucinacije, apatija so znaki shizofrenije. To ni razcepljena osebnost, kot smo včasih mislili - to je njen razpad. Menijo, da k razvoju shizofrenije prispeva določena kombinacija genov, pa tudi bolezni, stres, alkohol in droge. Vsi ti dejavniki se kopičijo in na neki točki uničijo človekove možgane. K shizofreniji naj bi prispevale tudi nekatere snovi v možganih (nevrotransmiterji), evolucijsko določena neenakomerna obremenitev možganskih hemisfer (temu je prispeval razvoj govora) in sposobnost možganov, da »izgovorijo« nekaj, kar bo nikoli ne izgovorite na glas (tako nastanejo slušne halucinacije). Najbolj priljubljena teorija shizofrenije je, da motnjo povzročajo motnje v delovanju dopaminskih receptorjev v različnih delih možganov. Zato se oseba nagiba k osredotočanju na super-ideje, vendar izgubi samokontrolo in kritično oceno realnosti.
Avtor članka: Maria Barnikova (psihiater)Osebnostna motnja: razvrstitev in simptomi
26.04.2016Marija Barnikova
Oblike specifičnih osebnostnih motenj, njihovi vzroki in simptomi. Napoved in metode premagovanja patoloških stanj.
Osebnostna motnja, imenovana tudi osebnostna motnja, je ločena oblika hudih patoloških nenormalnosti v človekovi duševni sferi. Po statističnih podatkih pojavnost osebnostne motnje dosega zelo visoko lestvico - več kot 12% človeške populacije. Patologija je pogostejša pri moških.
Osebnostna motnja - opis in vzroki
Izraz "osebnostna motnja" uporablja se v sodobni psihiatriji v skladu s priporočili ICD-10 namesto zastarelega imena "konstitucionalna psihopatija". Prejšnje ime osebnostne motnje ni povsem pravilno odražalo bistva bolezni, saj je bilo sprejeto, da so temelj psihopatije prirojene okvare živčnega sistema, manjvrednost, ki je nastala zaradi neugodne dednosti, negativni dejavniki, ki izzovejo razvoj okvare pri plodu. Vendar pa so patogenetski mehanizmi osebnostne motnje bolj raznoliki in spremenljivi glede na podvrsto bolezni in povsem individualne tipološke značilnosti osebe. Vzrok za osebnostno motnjo je lahko genetska predispozicija in neugoden potek nosečnosti pri pacientovi materi, porodna travma, telesna ali psihična zloraba v zgodnjem otroštvu in hude stresne situacije.
Osebnostna motnja pomeni prisotnost človekove karakterološke konstitucije, osebnostne strukture, vedenjskih vzorcev, ki povzročajo znatno nelagodje in izrazito stisko za obstoj posameznika in so v nasprotju z normami, ki obstajajo v družbi. V patološki duševni proces je hkrati vključenih več sfer osebnosti, kar skoraj vedno vodi v osebno degradacijo, onemogoča integracijo in človeku otežuje polno delovanje v družbi.
Začetek osebnostne motnje se pojavi v poznem otroštvu ali mladostništvu, medtem ko se simptomi bolezni veliko intenzivneje kažejo v človekovem kasnejšem življenju. Ker se v mladostniškem obdobju pojavijo posebne psihološke spremembe najstnika, je diferencialna diagnoza pri šestnajstih letih precej težavna. Vendar pa je zelo verjetno, da se ugotovi trenutna poudarjenost osebnosti in napoveduje nadaljnja smer razvoja človeških lastnosti.
Karakterološka struktura- skupek stabilnih psiholoških značilnosti posameznika, ne glede na čas in situacije, na področju mišljenja, zaznavanja, v načinu odzivanja ter v odnosih s samim seboj in zunanjim svetom. Tipičen nabor posameznih lastnosti konča svojo izoblikovanost pred nastopom zgodnje odraslosti in kljub nadaljnjemu dinamičnemu izumiranju ali razvoju posameznih elementov struktura psihe ostaja relativno nespremenjen konstrukt tudi v prihodnje. Na razvoj osebnostne motnje lahko domnevamo, ko posamezne komponente osebnosti postanejo izrazito nefleksibilne, destruktivne, neprilagodljive, nezrele in onemogočajo plodno in ustrezno delovanje.
Osebe z osebnostno motnjo so pogosto frustrirane in ne morejo kontrolirati svojega vedenja, kar jim povzroča velike težave na vseh področjih življenja. Takšna patološka stanja pogosto obstajajo skupaj z depresivnimi in anksioznimi motnjami, hipohondričnimi manifestacijami. Za takšne osebe je značilna zloraba psihostimulansov in izrazita kršitev prehranjevalnih navad. Pogosto se od zdravih članov družbe razlikujejo po očitnem protislovju v vedenju, razdrobljenosti in nelogičnosti posameznih dejanj, čustveno obarvanih manifestacijah, krutih in agresivnih dejanjih, neodgovornosti in popolnem pomanjkanju racionalizma.
V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni 10. revizije je deset diagnoz razdeljenih v ločene oblike osebnostne motnje. Tudi patološka stanja so združena v tri ločene skupine.
Oblike posebnih osebnostnih motenj so podobna stanja, opažena pri poudarjenih osebnostih, vendar je glavna razlika med pojavi pomembna resnost manifestacij, presenetljivo nasprotje med variacijo individualnosti v univerzalni normi. Bistvena razlika med patologijo je v tem, da pri poudarjanju osebnosti trije prevladujoči znaki duševne patologije nikoli niso določeni hkrati:
- vpliv na vse življenjske aktivnosti;
- statičen v času;
- velike ovire za socialno prilagajanje.
Pri poudarjenih osebnostih skupek pretiranih psiholoških lastnosti nikoli ne vpliva takoj na vsa področja življenja. Imajo tako priložnost za doseganje pozitivnih družbenih dosežkov, kot tudi negativni naboj, ki se sčasoma spremeni v patologijo.
Znaki osebnostne motnje
Kljub pomanjkanju natančne terminologije pojem "osebnostne motnje" pomeni manifestacijo v človeku številnih kliničnih simptomov in znakov destruktivnega vedenjskega vzorca, ki povzroča duševno trpljenje posameznika in preprečuje polno delovanje v družbi. Skupina "osebnostnih motenj" ne vključuje nenormalnih manifestacij psihe, ki so nastale kot posledica neposredne poškodbe možganov, bolezni nevrološkega profila in jih ni mogoče razložiti s prisotnostjo druge duševne patologije.
Za diagnozo osebnostne motnje morajo bolnikovi simptomi izpolnjevati naslednja merila:
- Obstaja oprijemljivo protislovje v življenjskih položajih in vedenju osebe, ki vpliva na več duševnih sfer.
- Destruktivni, nenaravni model vedenja se je v človeku oblikoval že dolgo, je kronične narave in ni omejen na občasne epizode duševne patologije.
- Nenormalno vedenje je globalno in bistveno otežuje ali onemogoča človeka, da bi se normalno prilagodil raznolikim življenjskim situacijam.
- Simptomi motnje se vedno najprej opazijo v otroštvu ali adolescenci in se še naprej kažejo pri zrelem posamezniku.
- Patološko stanje je močna in vsesplošna stiska, ki pa jo lahko zabeležimo šele, ko se osebnostna motnja poslabša.
- Nenormalno psihično stanje lahko privede, a ne vedno, do pomembnega poslabšanja kakovosti in obsega opravljenega dela ter povzroči upad socialne učinkovitosti.
Oblike osebnostne motnje in simptomi po ICD-10
V tradicionalni psihiatrični praksi poznamo deset podvrst osebnostne motnje. Opisujemo njihove kratke značilnosti.
Tip 1. Paranoičen
Osnova paranoidne motnje je patološka vztrajnost afekta, nagnjenost k sumu. Pri pacientu paranoičnega tipa občutki, ki so povzročili močno čustveno reakcijo, ne izginejo s časom, ampak vztrajajo dolgo časa in se manifestirajo z novo močjo ob najmanjšem duševnem spominu. Takšne osebe so preveč občutljive na napake in neuspehe, boleče občutljive, zlahka ranljive. Imajo ambicioznost, arogantnost, aroganco.S paranoidno osebnostno motnjo ljudje ne znajo odpustiti žalitev, odlikujejo jih skrivnostnost in pretirana sumničavost, splošna nagnjenost k vseobsegajočemu nezaupanju. Osebnosti paranoičnega tipa so nagnjene k izkrivljanju resničnosti, pripisovanju sovražnim in škodljivim motivom vseh dejanj drugih, vključno z ne le nevtralnimi, ampak tudi prijaznimi. Takšne ljudi odlikuje neutemeljeno patološko ljubosumje. Trmasto branijo svojo nedolžnost, kažejo nepopustljivost in se prepuščajo dolgotrajnim pravdanjem.
Tip 2. Shizoid
Nevroza je pogosta motnja, zabeležena pri otrocih in odraslih. Preberite o vzrokih, simptomih, vrstah in zdravljenju nevroze.