Rumena tekočina iz šiva po operaciji. Seroma po operaciji dojk - vzroki, simptomi, preprečevanje

Seroma je pooperativno stanje, ki nastane zaradi kopičenja slamnate tekočine (limfe) v rani.

Razlikuje se po viskoznosti in je sestavljen iz: tekoče frakcije (beljakovine) in tvorb, ki vključujejo levkocite, makrofage in mastocite.

Če tekočina postane rdečkasta, je vanjo vstopila kri.

Zakaj se pojavi seroma

Po kirurškem rezu kože se tekočina nabira med maščobno plastjo in stičiščem kapilar. Pogosto se ta bolezen pojavi po plastični operaciji, na primer z mastektomijo.

Dejavniki, ki vplivajo na nastanek seroma

Dejavniki so različni, lahko so:


Da bi preprečili nastanek takšnih posledic in vzrokov, zdravnik pred operacijo preveri rezultate testov za raven sladkorja, koagulabilnost. Zanima jo tudi prisotnost kroničnih bolezni. Izvede se celovit pregled in če se odkrije patologija, bo pred operacijo potrebno opraviti potek zdravljenja.

Kako izgleda seroma

Z majhno količino kopičenja serozne tekočine se seroma nikakor ne manifestira in ga je težko diagnosticirati. V odsotnosti bakterijske okužbe je seroma brez vonja.

Znaki njegovega nastanka vključujejo:

  1. občutek prelivanja tekočine v delu trebušne votline;
  2. včasih se pojavi oteklina in trebuh štrli. Nekateri opazijo, da se je trebuh povečal.

Seroma praviloma ne boli.

Toda zgodi se, da se serozna tekočina kopiči v velikih količinah. To se zgodi redko, vendar morate poznati znake.

Znaki videza


Seroma poleg nelagodja in bolečih občutkov grozi z dolgotrajnimi zapleti v obliki povešene kože, kjer se je nabrala tekočina. Ko se pojavi tekočina, se pooperativni šiv celi 3-krat dlje.

Kako se diagnosticira seroma

Obstajata dve metodi za diagnosticiranje nastanka seroze - pregled in s pomočjo instrumentov.

Inšpekcijski pregled

Pregled opravi kirurg s palpacijo.

Oteklina se običajno pojavi v spodnjem delu trebuha. Pri palpaciji se tekočina prelije z ene strani na drugo.

V kombinaciji s simptomi je diagnoza seroma, zdravljenje je obvezno.

Instrumentalna metoda - ultrazvok

Jasno kaže kopičenje tekočine. Nabira se predvsem med sprednjo trebušno steno in podkožno maščobo.

Pooperativno zdravljenje seroma

V večini pooperativnih primerov seroma izzveni v nekaj dneh. V tem celotnem obdobju bolnika spremlja kirurg in upošteva njegova priporočila za obnovo telesa. Če se tekočina nabira in obstaja nevarnost okužbe ali okužbe krvi, bo potrebno zdravljenje.

Seroma se zdravi na dva načina:

  1. kirurški,
  2. zdravila.

Kirurška metoda

Velja za najlažji način za odstranitev seroma. Izvaja se s pomočjo punkcije. Pozitiven rezultat se pojavi v 90% zdravljenja.

Kirurg z brizgo izčrpa tekočino do 600 ml. Postopek se izvaja redno vsake 3 dni. Običajno je tečaj 3-7 punkcij.

Kompleksne serozne manifestacije zahtevajo 15 postopkov. Z vsakim naslednjim postopkom se tekočina zmanjša. Če ima bolnik debelo podkožno maščobno tkivo, dobimo poškodbo tkiva v velikem volumnu.

S takšnimi kazalniki težave ne bo mogoče rešiti s punkcijo. Namestiti boste morali odtok z aktivno aspiracijo.


Drenaža bo omogočila neprekinjeno odtekanje tekočine, dokler popolnoma ne izgine. Za namestitev drenažnega sistema je namočen v antiseptiku.

Po povezavi se pritrdi z dodatnimi šivi, čemur sledi redna obdelava.

Samo drenažno mesto je zaprto s povojem z vsakodnevno zamenjavo.

V tem primeru se po naravnem izlivu votlina zraste skupaj in seroma izgine. Drenaža se izvaja v povezavi z zdravljenjem z zdravili.

Zdravila za serom

Sestoji iz uporabe:


Po zdravljenju

Preprečevanje seroma

Vedno je najbolje preprečiti razvoj zapletov. Da bi preprečili nastanek podkožne tekočine, je dovolj upoštevati priporočila kirurgov:


Posledice

Suppuration... Bakterije se zelo hitro razmnožujejo v serozni tekočini in tveganje za gnojenje je zelo veliko. Vsaka okužba – sinusitis, tonzilitis, lahko povzroči okužbo rane, saj se širi po limfi in krvi.

Oblikovanje sluznice... Pojavi se pri dolgem poteku bolezni, če seroma po operaciji ne izgine. Nastane tako na kožno-maščobnem zavihku kot na trebušni steni. Če tvorbe seroma ne prepoznamo pravočasno, se pojavi izolirana votlina s tekočino.

Seroma je lahko v telesu dolgo časa in se ne čuti.


To dolgotrajno stanje naredi kožo gibljivo glede na peritoneum. Takšen seroma lahko obstaja zelo dolgo, dokler se ne pojavijo dogodki, ki izzovejo manifestacijo te tvorbe.

Povečan trebuh je pogosto lahko simptom. Če začnete s tem postopkom, se bo začelo gnojenje. Takšne votline se lahko znebite le s kirurškim posegom.

Če seroma ne diagnosticiramo zelo dolgo in zdravljenje seroma pooperativnega šiva ne poteka pravočasno, lahko to povzroči deformacijo kože in maščobnega predela ter redčenje vlaken, kar bo vplivalo na videz kože.

Pomembno je razumeti, da se seroma ne bo rešila sama in vedno zahteva zdravniško posredovanje.

Seroma je kopičenje serozne tekočine na območju operacijske rane.

Serozna tekočina je slamnato rumena tekočina različne viskoznosti, ki je sestavljena iz dveh glavnih delov: tekoče frakcije in oblikovanih elementov.

Elementi oblike vključujejo levkocite, mastocite, makrofage. In tekočo frakcijo predstavljajo albumin, globulini, t.j. beljakovinske frakcije, ki jih vsebuje kri.

Vzroki za nastanek seroma:

Glavni razlog za nastanek seroma je odmik velikih površin podkožja, velika površina rane.

Velika površina rane je povezana s poškodbo velikega števila limfnih žil. Limfne žile ne morejo tako hitro strmovati kot krvne žile, kar povzroči kopičenje serozne tekočine, ki je predvsem limfa. Prisotnost krvi daje seromu rdečkasto barvo.

Drugi vzroki za nastanek seroma so lahko:

  • Travmatsko delo s tkivi.

Kirurg naj dela z mehkimi tkivi čim bolj občutljivo. Ne zgrabite grobo tkanine, uporabite orodja z učinkom drobljenja. Zareze je treba narediti gladko in v eni potezi.

Številni zarezi ustvarjajo učinek "vinigrete", znatno povečajo površino poškodovanega tkiva, kar vodi v povečano tveganje za nastanek seroma.

  • Prekomerna uporaba koagulacije.

Koagulacija je opeklina tkiva. Vsako opekline spremlja nekroza s tvorbo vnetne tekočine (eksudata). Koagulacijo je treba uporabljati ločeno samo za kauterizacijo krvaveče posode.

  • Velika debelina podkožnega maščobnega tkiva.

Debelina podkožne maščobe je več kot 5 cm, pravzaprav vedno zagotavlja nastanek seroma. Če je torej debelina podkožnega maščevja večja od 5 cm, je priporočljivo najprej opraviti liposukcijo. Potem se lahko po treh mesecih vrnete k vprašanju abdominoplastike.

Takšna rešitev je vedno učinkovitejša tako z vidika zdravja kot tudi z vidika estetskega rezultata operacije.

Kako izgleda seroma?

Praviloma seroma ne boli. Le v redkih primerih, ko je količina serozne tekočine velika, se lahko pojavi bolečina.

Pogosto zaradi tega ostane seroma dolgo časa neprepoznana.

Če je seroma majhna, ni izrazite bolečine.

Glavne manifestacije seroma so naslednje:

  • Pacient ima občutek transfuzije tekočine v spodnjem delu trebuha.
  • Možen je pojav edema, izbokline v spodnjem delu trebuha. Pogosto bolniki pravijo, da se je trebuh nenadoma povečal, čeprav je bilo pred nekaj dnevi vse normalno.

Pri velikih količinah seroma se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • Učinek bolečine ali napetosti na območju kopičenja seroma, običajno v spodnjem delu trebuha;
  • Neprijetni občutki vlečnega značaja, ki se intenzivirajo v stoječem položaju;
  • pordelost kože na območju največjega kopičenja seroma;
  • Zvišanje telesne temperature na 37-37,5, splošna šibkost, utrujenost.

Diagnoza seroma

Diagnoza seroma temelji na pregledu in instrumentalnih raziskovalnih metodah.

  • Inšpekcijski pregled.

Pri pregledu bo kirurg opazil prisotnost edema v spodnjem delu trebuha. Pri palpaciji opazimo prelivanje tekočine z ene strani na drugo, kar kaže na kopičenje tekočine.

Poleg tega prisotnost simptomov seroma ne bo pustila dvoma o pravilni diagnozi.

  • Instrumentalne raziskovalne metode - ultrazvok mehkih tkiv trebuha.

Pri ultrazvoku je zelo jasno razločno kopičenje tekočine med mišicami sprednje trebušne stene in podkožno maščobo.

Glede na vse simptome in rezultate ultrazvočnega pregleda ni težko diagnosticirati seroma.

Zdravljenje seroma

Zdravljenje seroma vključuje dve vrsti zdravljenja:

  • operacija
  • konzervativno zdravljenje z zdravili

Kirurško zdravljenje vključuje:

Odstranitev seroma s punkcijo. To je najlažji način za odstranjevanje serozne tekočine. V 90% primerov je to dovolj.

Kirurg za odstranjevanje tekočine uporablja brizgo, katere prostornina je lahko od 25-30 ml do 500-600 ml.

Grey je treba redno črpati, vsake 2-3 dni. Praviloma je 3 do 7 vbodov dovolj, da se seroma popolnoma znebite. V nekaterih posebej trdovratnih primerih je morda potrebnih 10, 15 in včasih več punkcij.

Po vsaki punkciji opazimo zmanjšanje količine serozne tekočine, t.j. vsakič je vedno manj.

Pri bolnikih z veliko debelino podkožne maščobe ali po kombinaciji z liposukcija operacije z veliko poškodbo mehkih tkiv, seroma doseže velike velikosti in punkcija ni dovolj.

Premikanje tkiv med seboj vodi v dejstvo, da se na teh tkivih pojavi nekaj podobnega sluznici, ki proizvaja tekočino in je dobro mesto za njeno kopičenje.

Zato je nošenje kompresijskih nogavic in visokokakovostnih nogavic, ki bodo ustvarile dobro kompresijo in fiksacijo tkiv, pomemben pogoj za pooperativno obdobje in preprečevanje nastajanja seroma.

  • Upoštevanje fizičnega počitka v prvih dveh do treh tednih po operaciji, da se zmanjša gibanje mehkih tkiv sprednje trebušne stene med seboj.

Takšne preventivne metode lahko znatno zmanjšajo tveganje za nastanek seroma.

Posledice seroma za estetski rezultat operacije in obstoječa tveganja pri nastanku seroma.

  • Nevarnost gnojenja

Serozna tekočina je idealno gojišče za bakterije. Če pride do okužbe, je verjetnost supuracije precej velika.

IN Okužba je lahko posledica kroničnih žarišč okužbe: ustne votline, nosne votline itd.

Kronični sinusitis, tonzilitis so najpogostejši viri okužbe, ki se širijo po hematogeni ali limfogeni poti (to je s pretokom krvi ali limfe).

  • Dolgotrajni seroma lahko povzroči nastanek nekakšne sluznice, tako na kožno-maščobnem zavihku, ki se lušči, kot na sprednji trebušni steni.

Na fotografiji kirurg opravi drugo abdominoplastiko. . Med operacijo se je izkazalo, da v spodnjem delu trebuha ni fuzije podkožne maščobe z mišicami trebušne stene. Najverjetneje je to posledica pravočasno neprepoznanega seroma.

Posledično je nastala izolirana votlina z nepomembno količino serozne tekočine. (Glej fotografijo)

S pinceto kirurg pokaže na nekakšno sluznico.

Takšna votlina lahko obstaja zelo dolgo. V nekaterih primerih (travma, hipotermija itd.) se lahko količina tekočine poveča, kar bolniki zaznajo kot povečanje trebuha. Poleg tega lahko prisotnost takšne votline s serozno tekočino, tudi v majhnih količinah, povzroči suppuration.


Edini način za obvladovanje takšne votline je odstranitev kapsule, da se lahko tkiva zrastejo skupaj. Fotografija prikazuje delce izrezane kapsule.

Dolgotrajen obstoj seroma vodi v dejstvo, da se ta votlina ne prerašča, kar vodi do določene mobilnosti kože glede na sprednjo trebušno steno. V takšnih razmerah lahko seroma obstaja zelo dolgo. Na srečo se to zgodi zelo redko.

  • Dolgotrajna seroma lahko privede do deformacije kožno-maščobne lopute, redčenja podkožne maščobe, kar bo posledično poslabšalo estetski rezultat operacije.
  • Seroma lahko prispeva k slabšemu celjenju brazgotine.

Tako ne moremo biti pozorni na sivino, v upanju, da se bo "raztopila sama" in jo je treba zdraviti. Pravočasno zdravljenje zagotavlja odličen rezultat.

Rane, ureznine in odrgnine so znane vsakemu človeku že od otroštva. Majhne odrgnine se hitro celijo, velike pa povzročajo več težav. Če se ureznina dolgo ne zaceli in iz rane priteče rumena tekočina, ne bo odveč pregled pri kirurgu.

Dovoljena stopnja

Vsaka mehanska poškodba kože vodi do sproščanja limfe – prosojne, rahlo rumenkaste tekočine, ki ji popularno pravimo ichor. Ima zaščitno funkcijo za preprečevanje okužbe ureznine, pomaga pa tudi pri čiščenju telesa strupov in toksinov.

Limfa se izloča v naslednjih primerih:

  1. Poškodbe, rane, praske, odrgnine. Iztek ichorja traja kratek čas. Hitrost zategovanja ran je odvisna od posameznih značilnosti organizma in pravočasnosti njegovega zdravljenja.
  2. Bistra rumena tekočina iz rane po operaciji. Limfa zagotavlja celjenje pooperativnega šiva. Če je izcedek nepomemben in v sestavi ni gnoja, potem ni razloga za zaskrbljenost.
  3. Limfa iz popka pri novorojenčkih je naravni pojav, ki spremlja celjenje popkovne regije. Zdravljenje z antiseptikom ali antibiotikom je potrebno le, če iz rane priteče svetlo rumena tekočina. Enako načelo velja za celjenje šiva po carskem rezu pri materi.
  4. Trofične razjede, ki se zaradi sistemskih motenj dolgo ne celijo. Najpogosteje najdemo pri diabetikih. Izcedek ima nečistoče krvi, včasih gnoj.

Če želite določiti sestavo izločene tekočine, morate pozorno pogledati njeno senco. Sukrovica - lahka, skoraj prozorna; rdeča barva kaže na prisotnost krvi, in če iz rane izteče rumena tekočina z zelenkastim odtenkom, je to gnojni eksudat.

Suppuracija kaže na okužbo poškodovanega območja kože, to je prodiranje piogenih bakterij. Dandanes je v kirurgiji splošno sprejeto, da je vsaka naključna rana okužena. Če so kožne lezije obsežne in koncentracija mikrobov presega sprejemljivo mejo, se tvori gnoj.

Patološki vzroki

Obilen izcedek ichorja se imenuje limforeja. Pojavi se v takih primerih:

  • poškodba velike limfne žile;
  • topa travma;
  • spontana ruptura krvnih žil, ki jo povzroči cista ali limfangiom.
  • motnje limfnega sistema.

Razvoj limforeje olajša limfostaza - patologija, pri kateri je moten mehanizem tvorbe in odtoka limfne tekočine. Običajno se limfa nabira na določenem območju – najpogosteje v spodnjih okončinah. Med značilnimi kliničnimi manifestacijami limfostaze:

  1. otekanje mesta lokalizacije;
  2. kršitev prehrane kože;
  3. trofične spremembe na koži.

Patologija je nevarna z resnimi zapleti, vključno s elefantiazo ali slonjo boleznijo. Pri tej bolezni kopičenje limfe povzroči zadebelitev kosti, spremembe v obliki in volumnu organov.

Pooperativni zapleti

Poseben primer limforeje je seroma, kopičenje eksudata v zašiti rani ali tkivih. Takšen izcedek je resen pooperativni zaplet in lahko zahteva večkratno operacijo. Tekočina lahko vsebuje primesi krvi iz poškodovanih krvnih žil, kar ji daje rožnat odtenek.

Seroma je zaplet, ki se pogosto pojavi po plastični operaciji. To še posebej velja za operacije na mlečni žlezi - mamoplastika in mastektomija. Ta del telesa vsebuje veliko število limfnih žil in vozlišč, ki se lahko poškodujejo zaradi nestrokovnega posega ali zaradi napake.

Rumena tekočina iz rane po operaciji je lahko posledica:

  • Individualna reakcija telesa na nameščen implantat. Kljub temu, da so sodobne proteze izdelane iz bioloških materialov, jih telo včasih zavrača. To vodi do pojava vnetnega procesa in kopičenja limfe.
  • Reakcija na šivalne materiale. Pojav je značilen za operacije z uporabo velikega števila vpojnih šivov.
  • Obsežna poškodba limfnih žil. Za razliko od krvnih žil se zdravijo dolgo, kar vodi v kopičenje eksudata v tkivih.
  • Verižna reakcija, ki jo povzroči velik hematom. Seroma se razvije brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja.
  • Operativne napake - zlasti pomanjkanje pooperativne drenaže. Natančen nadzor vodi do kopičenja eksudata v intersticijskem prostoru in je poln resnih zapletov.
Seroma spremljajo vlečne bolečine v predelu šiva, srbenje, občutek polnosti. Kot reakcija telesa na vnetni proces se lahko telesna temperatura dvigne. Zdravljenje je sestavljeno iz namestitve drenaže, vakuumske aspiracije in jemanja protivnetnih zdravil.

Pojav serozne tekočine na območju pooperativnega šiva kaže na razvoj seroma. Ta patologija se pogosto kaže po mehanskih poškodbah kože in seroznih membran. Izločanje serozne tekočine po operaciji je normalno. Njegovo prekomerno izločanje in kopičenje pod kožo se šteje za patološko. Sivo je treba zdraviti, da izključimo možnost okužbe površine rane.

Opis in razlogi za razvoj

Po rezanju kože med operacijo se zaradi poškodb celic in kapilar med podkožnim maščobnim tkivom in dermisom začne nabirati tekočina. Pravzaprav je to limfa, ki vsebuje krvne celice in beljakovinske frakcije. Običajno je slamnate barve, včasih pa postane rdečkasta. ... To je posledica prisotnosti v seroznem izcedku velikega števila levkocitov.

Seroma pogosto povzroča bolečino. Tekočina, ki se nabira pod kožo, povzroči otekanje tkiv, ki mejijo na kirurški šiv. Pritiskajo na površino rane, kar povzroča boleče občutke.

Nelagodje še zdaleč ni največja težava, ki lahko nastane zaradi te patologije. Lahko izzove zaplete, katerih posledice se bodo pokazale še več let po operaciji. Pacient ima lahko na primer povešeno kožo na mestu, kjer so opazili veliko kopičenje eksudata. Poleg tega serozni izcedek iz šiva po operaciji poveča čas njegovega celjenja za 3-krat.

Seroma ni uvrščena v sistem ICD 10. Nima lastne kode. Za to patologijo se določi ob upoštevanju vrste kirurškega posega, ki ga je povzročil. Na primer, seroma po carskem rezu prejme kodo O 86.0, kar kaže da ima bolnik supuracijo rane in serom pooperativne brazgotine.

Vzroki za razvoj patologije.

Glavni razlog za nastanek eksudata po operaciji je odmik podkožnega maščobnega tkiva od dermisa in nastanek velike površine rane. Vse to spremlja poškodba precejšnjega števila limfnih žil. Slednji se s krvnimi strdki zaprejo veliko počasneje kot krvne žile, kar izzove sproščanje serozne tekočine.

Na razvoj seroma lahko vplivajo tudi naslednji dejavniki:

Večino razlogov, ki lahko povzročijo to patologijo, zdravniki ugotovijo med pregledom pred operacijo. Če obstaja taka priložnost, si zdravniki prizadevajo odpraviti negativne dejavnike, preden bolnika položijo na operacijsko mizo.

Diagnostika in zdravljenje

Patologija se odkrije med vizualnim pregledom pooperativnega šiva. Če zdravnik opazi oteklino okoli operacijskega območja in pordelost kože, potem palpira. Ko je tekočine veliko, potem zdravnik začuti, da teče pod povrhnjico. Fluktuacija je še posebej opazna tam, kjer je debelina kože in podkožnega maščobnega tkiva majhna. Na primer na glavi.

Včasih zdravnik dvomi o točnosti predhodne diagnoze. Nato je bolniku predpisan ultrazvok mehkih tkiv. Omogoča vam vizualni ogled območja kopičenja serozne tekočine.

Zdravljenje bolezni.

Praviloma zdravniki po lahkih operacijah preprosto opazujejo razvoj seroma. Če je sproščanje serozne tekočine nepomembno, se šiva ne dotikamo, ker bo težava izginila sama od sebe. Toda ko je bila operacija težka in lahko kopičenje seroznega eksudata bistveno vpliva na rezultat kirurškega zdravljenja, potem zdravniki raje zdravijo to patologijo.

Zdravljenje s seromom je potrebno tudi v primerih, ko je količina tekočine pod kožo postala kritična in lahko sproži razvoj sepse.

Obstajata dve metodi zdravljenja te patologije: vakuumska aspiracija in drenaža.

Vakuumska aspiracija

Ta metoda se uporablja, ko je bolezen v zgodnji fazi, vendar zdravnik ne dvomi, da se v prihodnosti patologija ne bo rešila sama.

Postopek je naslednji:

  1. Zdravnik naredi majhen rez na mestu največjega kopičenja serozne tekočine.
  2. Vanjo vstavi cev, priključeno na vakuumsko napravo.
  3. Po vklopu sesanja se eksudat izpusti navzven.

Po vakuumski aspiraciji se rana zaceli veliko hitreje. Bolniki poročajo o izboljšanju njihovega počutja.

Ta metoda ima resno pomanjkljivost - ne ščiti pred ponovitvijo. Dejstvo je, da se s pomočjo vakuuma odstranijo posledice patologije, ne pa tudi njen vzrok. Zato morajo zdravniki po posegu iskati dejavnike, ki izzovejo prekomerno izločanje limfe.

V kirurgiji je drenaža zelo pogosta. Je preprost in učinkovit način za boj proti zastojem tkiva po operaciji. Med tem postopkom zdravnik naredi punkcijo kože v predelu kirurškega mesta in v odprtino vstavi drenažni sistem. Na njen zunanji konec je pritrjena posoda za zbiranje tekočine. Drenaža omogoča naravno drenažo seroznega eksudata, ko nastaja. Odvodni sistemi so za enkratno uporabo. Po uporabi jih zavržemo ali recikliramo.

Učinkovitost te metode je v veliki meri odvisna od spoštovanja sterilnosti med in po medicinskih posegih. Pred postopkom se komponente sistema namočijo v antiseptično raztopino, po izvedbi pa mesto, kjer drenaža vstopi v kožo, in šivi redno obdelamo z briljantno zeleno, jodonatom ali vodikovim peroksidom. Oblogo, ki prekriva odtok, je treba menjati vsak dan.

Za povečanje učinkovitosti vakuumske aspiracije in drenaže je bolniku predpisana terapija z zdravili. Pacient prejme antibakterijska zdravila širokega spektra, nesteroidna in steroidna protivnetna zdravila. Tradicionalne metode zdravljenja te patologije se ne uporabljajo.

Preprečevanje bolezni

Pravočasni preventivni ukrepi se pogosto izognejo pojavu seroznega eksudata ... Izkušnje kažejo da najboljše rezultate dajejo naslednji preventivni ukrepi:

Možni zapleti

Zanemarjanje priporočil zdravnikov zelo pogosto vodi do zapletov seroma. Serozne votline so idealni inkubatorji za razvoj patogenih bakterij. Tudi če so bili med operacijo in po njej sprejeti vsi ukrepi za zaščito kirurškega šiva pred bakterijami, lahko okužba z limfnim tokom iz kroničnih žarišč vnetja v ustni votlini ali nazofarinksu prodre v rano. Ker postane raj za patogene, se bo eksudat hitro spremenil v gnoj in začel toksično vplivati ​​na celotno telo.

Seroma lahko povzroči tudi intenzivno rast vezivnega tkiva na območju operacije. Če to pri normalnem delovanju ne povzroča resnih težav, lahko pri različnih vrstah implantacije pride do nastanka kapsularne kontrakture, ki sčasoma povzroči deformacijo vsadka.

Pri dolgotrajnem poteku bolezni se lahko v predelu podkožnega žepa z eksudatom oblikuje serozna fistula. To močno poveča tveganje za sekundarno okužbo. Fistulo nujno zapremo s kirurško metodo.