Zakaj se imenuje modrostni zob. Horizontalni položaj modrostnih zob

Modrostni zobje so skrajne osmice zgornje in spodnje vrste. Njihov videz dopolnjuje oblikovanje čeljusti. Čas njihovega izbruha se razteza več kot 20 let. Pri nekaterih se pojavijo po 20 letih, pri drugih - zrastejo šele do 40. leta. Znameniti stavek, da so osmi zobje znak življenjske izkušnje in manifestacija modrega odnosa do življenja, je precej lepa legenda. Vendar ne pozabimo, da legende in tradicije dajejo namige in lekcije. Upoštevajte značilnosti strukture in izbruha skrajnih molarjev, razloge za pojav bolečine in hitro uničenje izbruhanih molarjev, značilnosti njihove odstranitve in možno zdravljenje.

Pred izbruhom kočniki preidejo skozi dolgo obliko znotraj dlesni. Neizbruhnjen vrh, ki sedi v dlesni, se imenuje udarec. Kočnik je pogosto skrit v dlesni več let. Njegov izbruh ovira napačna smer rasti, nepopolna tvorba zgornjega dela (krone) ali korenin, odsotnost potrebe po žvečenju skrajnih molarjev.

Nepopolna tvorba se pogosto nanaša na korenine osmice. Praviloma se pri 12 letih znotraj dlesni oblikuje krona osmice, v tej starosti je vrh krone že v celoti razvit. Korenine ostanejo nerazvite. Njihovo počasno nastajanje se zaključi do 25. leta, ko je molar že delno izbruhnjen. Na fotografiji je rentgenski posnetek skrajnih molarjev, kjer se vidi, da korenina ni velika, je v fazi nastanka.

Impactirani modrostni zob uradna medicina šteje za rudninski organ. Pogosto nima dovolj prostora, da bi se plazil skozi dlesni in sodeloval pri žvečenju hrane. To dejstvo je povezano s spremembo prehrane človeške skupnosti. Obilje mehke, termično obdelane hrane dlesni ne obremenijo v celoti. Posledično nastanejo čeljusti, ki so manjše, kot je narava predvidela. Antropologi potrjujejo dejstvo, da se je v zadnjih 2 tisoč letih človeška čeljust skrajšala za 4 mm. V arheoloških pokopih starejšega obdobja - gomile pred 6 tisoč leti so najdeni ostanki čeljustnih kosti 10-12 mm daljši od sodobnih.

Ekstremni osmi kočniki se pojavijo po 20 letih, ko so kosti že oblikovane. Pogosto ne najdejo prostora zase. V najboljšem primeru ostanejo skrajni kočniki prizadeti, v najslabšem primeru pa se vrtijo v različnih smereh.

Strukturne značilnosti in simptomi izbruha

Značilnosti strukture in izbruha skrajnih koreninskih osmic pogosto tvorijo boleče občutke v obdobju, ko se modrostni zob vzpenja. Naštejmo glavne razlike med osmicami in drugimi molarji, premolarji, očmi ali sekalci:

Nimajo mlečne predhodnice, zato je proces izbruha otežen (v primerjavi s sprednjimi sekalci in očmi), pogosto ga spremljajo boleči simptomi.
Skrajni kočniki so večkoreninski. Pogosto imajo 4 ali 5 koreninskih vej. Če se korenine zrastejo skupaj, dobimo redek enokoreninski modrostni zob.
Njihove korenine so pogosto zelo ukrivljene, kar otežuje izvajanje zdravljenja (če je treba po odstranitvi živca zapolniti kariozno votlino ali kanal).
Nimajo dovolj prostora, zato se oblikujejo različne patologije njihove lokacije.
Kronično pomanjkanje kalcija, ki je značilno za predstavnike tehnično napredne družbe, tvori šibke vrhove, nagnjene k drobljenju, uničenju in razvoju kariesa. Zato je pogosto, ko modrostni zob šele začenja plezati, njegova sklenina že mineralizirana, vrh je krhek in čutijo se boleči simptomi.
Osmice se pri žvečenju hrane malo uporabljajo, zato mehanizmi morebitnega samočiščenja ne delujejo.
Oddaljenost zunanjih zob otežuje njihovo čiščenje, zaradi česar površina osmice pogosto postane prostor za kopičenje ostankov hrane, razvoj kariesnih bakterij in okužbo celotne ustne votline. Zato se pogosto simptomi razvoja kariesa pojavijo kmalu po izbruhu osmice.
Ob pomanjkanju prostora v dlesni, ko se izreže modrostni zob, se stisnejo številni kočniki, očniki in sekalci, stisnejo se živčni končiči, kar povzroča bolečino v čeljusti.

Zgornji dejavniki pojasnjujejo, zakaj osmi zob pri sodobnih ljudeh pogosto začnejo propadati, preden izrastejo. Sprva lahko bolečino, ki se pojavi, lajšajo analgetiki. V prihodnosti se simptomi bolečine povečajo.

Slika vseh ni tako žalostna. Precej pogosto ob rezanju modrostnega zoba človek ne doživi nelagodja in po naključju odkrije vrh novega zoba. Toda nekateri ljudje doživljajo boleče simptome med izraščanjem zob: zvišana telesna temperatura, črevesne motnje, šibkost, bolečina.

Izrezan je modrostni zob: možne patologije izraščanja zob

Možni patološki položaji skrajnih molarjev med izraščanjem zob so kakršna koli odstopanja od navpične smeri, ki otežujejo ali onemogočajo samostojen izrast kočnika. Odstopanja vrhov od navpične osi se imenujejo naslednji izrazi:

medialni nagib (nagnjen naprej do 7);
distalni nagib (nagnjen nazaj);
lice;
jezikoslovni.

Obstaja tudi vnetna bolezen, povezana s podaljšanim izbruhom vrha - perikoronitis. Pojavi se pri dolgotrajnem izraščanju osmice, ko modrostni zob pleza eno leto ali več (dve do tri leta). Dlesni se poškoduje z nastajajočim vrhom, zaradi nenehnega bolečega pritiska tkivo dlesni postane gostejše in tvori »kapuco« oziroma »žep«, v katerem se nabirajo ostanki hrane in nastajajo vnetja.

Simptomi bolečine v čeljusti so določeni s sedanjo patologijo. Kaj storiti, če se pri rezanju modrostnega zoba pojavi bolečina? Kaj storiti - izbrisati, zdraviti ali počakati?

Kdaj je potrebno odstraniti modrostni zob?

Ekstremne molare je bolje izpuliti, če so prisotni naslednji dejavniki:

napačen položaj v dlesni;
poškodbe sosednjih zob in tkiv, sprememba njihovega položaja;
nezmožnost zdravljenja kariesa ali pulpitisa zaradi nedostopnosti korenin;
modrostni zob je vzrok za vnetje (medicinski izraz je absces) in gnojenje (fistula ali flegmon) sosednjih tkiv; v tem primeru je potrebna ne samo odstranitev, ampak tudi zdravljenje vnetnega območja;
cista ali granulom na koreninah osmice;
perikoronitis;
osteomielitis čeljusti v predelu modrostnega zoba.

Pri hudi bolečini, vnetju in gnojenju so potrebni nujni ukrepi (tako zdravljenje se začne z odstranitvijo).

Kdaj je puljenje modrostnega zoba kontraindicirano?

Navajamo več dejavnikov, ko je zdravljenje potrebno brez odstranitve skrajnega molara:

Manjka sedmi ali šesti zob. V tem primeru bo osmica zapolnila obstoječo vrzel v dlesni. Sčasoma (nekaj let) bo premaknil zobovje in zavzel prosti prostor. Hkrati bo oseba ohranila popolno žvečilno površino. Tudi če je potrebna protetika, bodo ohranjeni osmi zobje služili kot podpora za mostiček.
Možnost zdravljenja, potrjena z rentgensko sliko: normalne, ne upognjene korenine, votlina širjenja kariesa je na voljo medicinskemu instrumentu.
Zdrava, pokončna korenina, ki omogoča postavitev krone na vrh osmega zoba.

Obstajajo tudi splošne kontraindikacije za odstranitev:

močno vnetje dlesni - v tem stanju morate najprej odstraniti vnetje (z antibiotiki in antiseptiki), šele nato odstraniti njegov vzrok;
bolezni srca in ožilja;
akutne okužbe (gripa, hepatitis, peroralni stomatitis);
začetni in zadnji mesec nosečnosti (zob lahko izpulite le s posebnimi indikacijami);
mentalna bolezen.

Ali je boleče odstraniti modrostni zob?

Puljenje zob naj poteka s kakovostno anestezijo. Bolnik in zdravnik morata zaupati v učinkovitost zdravila proti bolečinam. Sodobni anestetiki omogočajo kakovostno in trajno zmanjšanje občutljivosti dlesni in ustne votline. Strah, ne glede na to, ali je odstraniti modrostni zob boleče, ne bi smel ovirati pacienta in zapletati operacije.

Kakovostno anestezijo zagotavljajo zdravila na osnovi artikaina (ultrakain, ubistezin). Njihov čas delovanja doseže 6 ur.

Po določenem obdobju (pri drugih zdravilih je lahko krajše), ko se delovanje analgetika konča, se lahko pojavi bolečina. Poleg tega, če je bila odstranitev težavna, je zdravnik pritisnil na dlesni, ustnice ali so bila poškodovana sosednja tkiva, bolečina se pojavi v tkivih, ki mejijo na rez, pa tudi na mestu injiciranja dlesni (z iglo brizge med injiciranjem ). Analgetiki pomagajo lajšati pooperativne bolečine. Boleče občutke praviloma izginejo po enem do dveh dneh.

Bolečina po ekstrakciji modrostnega zoba traja dlje in jo pogosto spremljajo povišana telesna temperatura, mrzlica. Kar še enkrat potrjuje dejstvo, da so osmi zobje posebni in jih je treba odstraniti le, če obstajajo veljavne indikacije.

Če v dlesni ni bilo abscesa, se luknja po odstranitvi modrostnega zoba zaceli v dveh tednih, vendar ostane mehka in boleče reagira na stiskanje. Šele po nekaj mesecih dlesen pridobi trdoto in sposobnost nebolečega odzivanja na stiskanje hrane.

Če je bila operacija obsežna, je bila dlesen razrezana, nato zašita, nato pa se v nekaj urah po odstranitvi pojavi edem z vizualnim povečanjem polovice obraza. Takšen edem traja več dni (en ali dva, včasih tri), nato pa postopoma izgine.

V prvih dneh po odstranitvi ne smete izpirati ust. Po ekstrakciji modrostnega zoba se vdolbina napolni s krvnim strdkom, ki je potreben za zategovanje nastale votline. Po potrebi se namesto izpiranja izvajajo ustne kopeli (antiseptično infuzijo ali zdravilo hranimo v ustih brez notranjega gibanja).

Dolgotrajna nenaraščanje luknje po odstranitvi modrostnega zoba kaže na prisotnost ostankov zobnega tkiva (okrnjena sklenina, odlomljeni deli vrha). Če je bil zgornji zob odstranjen, ostanki pogosto pridejo sami od sebe, pod vplivom gravitacije, v nekaj dneh. Če je treba odstraniti spodnji molar, je treba takšno luknjo očistiti za nadaljnje celjenje.

Antibiotikov po ekstrakciji zoba običajno ne uporabljamo, razen v posebnih primerih, ko zdravimo znatno vnetje dlesni ali pokostnice.

Zakaj poskušajo ohraniti modrostni zob v tradicionalni medicini?

Po slovanskih legendah zobje modrosti rastejo pri tistih, ki so pridobili duhovno moč in zaščito svojih prednikov - varuhov klana. Njihova odstranitev ne vpliva fiziološko, ampak človeku prikrajša duhovno moč in pokroviteljstvo prednikov. Tako pravijo legende. Zato so jih stari ruski zdravilci, ko so izraščali modrostni zob, "izgovarjali" pred poškodbami (v sodobnih metodah se tak učinek imenuje strukturiranje vode za zdravljenje določene bolezni ali vpliva na valovni ravni). Da bi lajšali zobobol, so zdravilci uporabljali antiseptična izpiranja.

Po zoroastrijskih pogledih se osmi zob ne oblikujejo pri tistih ljudeh, ki so imeli v družini sorodne poroke.

Z vidika sodobne fiziologije je zanimiva raziskava dr. Volla. Pravi, da je vsak organ v človeškem telesu povezan z več drugimi organi. V raziskavi dr. Volla so modrostni zobje povezani s psiho in njenimi motnjami.

Zgornji modrostni zobje in sinusitis

Ko modrostni zob nenehno boli, morate obiskati svojega zobozdravnika in narediti rentgen. Zobozdravnik pregleda in sanira modrostni zob. Zdravljenje ali odstranitev je težko vprašanje, ki ga skupaj rešita bolnik in zdravnik. Rentgen bo dal vizualno sliko lokacije vrha in korenin v čeljusti, določil možnost zdravljenja. Izbira odločitve "ozdraviti ali oskubiti" je odvisna od tega, kako smotrno je ohraniti in ozdraviti osmico.

Odstranjevanje modrostnega zoba je težje kot pri drugih večkoreninskih molarjih iz dveh razlogov. Zaradi skrajne lege so ti molarji najbolj oddaljeni od središča, za operacijo mora bolnik široko odpreti usta. Drugi razlog za zapletenost so ukrivljene korenine. Najtežja odstranitev se pojavi pri osmih s pomembnimi koreninskimi ovinki, podobnimi trnkom.

Za težavno velja tudi odstranitev zgornjega modrostnega zoba. V bližini njihovih korenin je maksilarna sinusna votlina. Če so korenine dolge, lahko prodrejo v maksilarno votlino. Simptomi bolečine se pojavijo, če se razvije pulpitis ali če je treba izpuliti zgornji zob.

Kompleksna odstranitev modrostnega zoba od zgoraj je možna perforacija maksilarnega sinusa. Zdravljenje perforacije zahteva operacijo. Pacienta prerežemo z notranje strani dlesni in zašijemo perforirani kanal med ustno in maksilarno votlino.

Nezdravljen zgornji molar pogosto povzroči sinusitis. Pojav bolezni spremljajo simptomi, značilni za sinusitis: glavobol, zamašen nos, pulzirajoči občutki v območju obolele zobne korenine. Zdravljenje takšnega sinusitisa se začne po odstranitvi modrostnega zoba, ki oskrbuje toksine in povzroča vnetje.

Napa) čez modrostni zob

Težave z odpiranjem ust pri izraščanju modrostnih zob

Vneto grlo in bezgavke pri izraščanju modrostnih zob

Posledice odstranitve modrostnih zob. Možni zapleti

Stran ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni posvet!

Kaj so modrostni zobje? Zakaj se tako imenujejo?

Modrostni zob- to je osmi zob v zobovju ( referenčna točka je od osrednjega sekalca). Modrostni zobje se imenujejo tudi "osmice" ali "tretji molarji". So veliki zobje z več koreninami, vendar se zaradi anatomskih značilnosti njihova oblika in število korenin lahko zelo razlikujejo od osebe do osebe. Skupno ima oseba 32 zob, od tega 4 modrostni zobje. Imajo veliko število lastnosti, ki jih ločijo od drugih zob.

Modrostni zobje se začnejo razvijati šele pri starosti 4 - 5 let, medtem ko se drugi zobje izležejo v maternici ali v prvem letu življenja. Modrostni zobje izrastejo zadnji, pri 18 letih ali celo kasneje. Včasih je izraščanje modrostnih zob oteženo zaradi pomanjkanja prostora v zobovju, zaradi česar lahko izrastejo pri starosti 30 ali 40 let. Končno, v nekaterih primerih so lahko popolnoma odsotni ali pa se vse življenje nahajajo v debelini čeljustnega kostnega tkiva. Zato sodobna medicina odsotnost modrostnih zob šteje za različico norme in ne za patologijo.

Danes osmi zob skoraj vedno imenujemo modrostni zob. Prej je veljalo, da človek do trenutka, ko izbruhnejo, preide v odraslost in postane modrejši kot v mladosti. Osmi zob sam po sebi seveda človeku ne daje modrosti, tako kot ga odstranitev človeka ne naredi neumnejšega. Vendar se je to ime vtisnilo v ruski jezik in javno zavest ter postalo zelo razširjeno.

Žal imajo modrostni zobje nizko vrednost za zobovje, hkrati pa lahko povzročijo nastanek različnih bolezni. Poleg možnega razvoja kariesa in pulpitisa je za osme zobe značilno težko izraščanje. Skoraj vsi poznajo neprijeten občutek, ki se pojavi, ko izbruhnejo. V nekaterih primerih lahko njihov izbruh spremlja vnetje s periodičnimi poslabšanji. Zaradi kombinacije zgornjih razlogov se najpogosteje odstranijo modrostni zobje.

Koliko je modrostnih zob?

Običajno ima oseba 4 modrostne zobe, zgornji desni, zgornji levi, spodnji levi, spodnji desni. Vendar pa ni vedno mogoče najti vseh 4 modrostnih zob v ustni votlini. Med vsemi zobmi so za osmi zob značilne največje anomalije in različice norme. V nekaterih primerih jih nekatere izbruhnejo v ustno votlino, nekatere pa ostanejo v debelini kosti in izbruhnejo v poznejši starosti ali pa sploh ne izbruhnejo. Odkrijemo jih lahko le z rentgenskimi žarki ali računalniško tomografijo.

Obstajajo različne možnosti za število modrostnih zob. Najpogosteje lahko zaradi zmanjšanja velikosti čeljusti sodobne osebe opazimo popolno odsotnost rudimentov enega ali več osmih zob. V tem primeru ima lahko oseba od 28 do 31 zob. Veliko redkeje je najti dodatne modrostne zobe ( 33., 34. zob). Opazimo jih lahko pri predstavnikih avstraloidne rase.

Pri kateri starosti izrastejo modrostni zobje?

Povprečno obdobje izraščanja modrostnih zob je 17 - 25 let. Pri samicah osmi zobje izrastejo nekoliko prej. To je posledica hitrejšega razvoja deklet. Po 25 letih se možnost izraščanja osmih zob bistveno zmanjša. Ocenimo ga lahko z rentgensko sliko debeline kosti, ki ločuje osmi zobni brst od ustne votline. Osmi zob pa lahko izraste tako pri 30 kot pri 40 letih. Možnost izraščanja osmih zob se poveča po ekstrakciji sedmih zob, če so bili uničeni s kariesnim procesom. Osmi zob se lahko rahlo premaknejo proti sredini in zavzamejo prosti prostor.

Struktura modrostnega zoba

Struktura modrostnega zoba se ne razlikuje od drugih človeških zob. Sestavljen je iz koronalnega dela ( ki je običajno v ustih) in korenine, ki se nahajajo do debeline kosti. Oblika krone in število korenin se med zgornjimi in spodnjimi modrostnimi zobmi močno razlikujeta. Treba je opozoriti, da imajo modrostni zobje zelo veliko možnosti oblike.

Modrostni zob je sestavljen iz naslednjih struktur:

Emajl. Tanka plast sklenine prekriva zunanjo stran celotnega koronalnega dela modrostnega zoba. Emajl je zelo trpežen ( trše od kosti) in najbolj odporna proti kariesu.
Cement. Pokriva vse površine korenin modrostnih zob in zagotavlja varno pritrditev ligamentnega aparata zoba, ki ga drži v kostni vtičnici.
Dentin. Pokrit je s sklenino in cementom in predstavlja najdebelejšo plast trdih zobnih tkiv. Trdnost dentina je manjša od trdnosti sklenine, vendar višja od trdnosti cementa. Dentin se zaradi kariesnega procesa uniči hitreje kot zobna sklenina. Vsebuje živčne končiče, ki signalizirajo razvoj zobne gnilobe.
Celuloza. Nahaja se v samem središču zoba in je tkivo, bogato s krvnimi žilami in živčnimi vlakni. Pulpa služi kot prehranska in senzorična funkcija za zob.

Ta tkiva se nahajajo v vseh zobeh, ne le v modrostnih zobeh. To je posledica dejstva, da tvorba tkiv modrostnega zoba poteka po standardni poti, vendar se začne nekoliko kasneje kot drugi zobje.

Značilnosti modrostnih zob v zgornji čeljusti

Modrostni zobje v zgornji čeljusti imajo spremenljivo obliko. Po obliki so jim najbližji molarji ( veliki večkoreninski zobje) zgornje čeljusti. Najpogosteje imajo modrostni zobje na zgornji čeljusti tri tuberkule, zaradi katerih ima njihova krona, gledano z žvečilne površine, trikotno obliko. Naslednja najpogostejša možnost je oblika s štirimi grudicami. Hkrati pa v malem spominjajo na šesti in sedmi zgornji večkoreninski zob. Končno, v najbolj redkih primerih imajo zgornji modrostni zobje lahko dva ali en tuberkul, kar jih po obliki približa sekalcem. Zelo pogosto pride do odstopanja zob na bukalno stran, zaradi česar ne pridejo v stik z zobmi nasprotne čeljusti.

Osmi zob na zgornji čeljusti ima lahko od 1 do 5 korenin, največkrat jih je 3. Zaradi široke raznovrstnosti kanalov je zdravljenje teh zob težko. Korenine so kratke in običajno ravne, vendar se lahko nahajajo v čeljusti ( maksilarna) sinus. V tem primeru mora ekstrakcijo zob opraviti specialist s področja maksilofacialne kirurgije, saj jo lahko spremlja vzpostavitev komunikacije z maksilarnim sinusom.

Značilnosti modrostnih zob v spodnji čeljusti

Spodnji modrostni zobje so manjša različica spodnjih večkoreninskih zob njihovih sosedov. Vendar pa so večji od zgornjih modrostnih zob. Najpogosteje imajo 4 ali 5 tuberkulov, pravokotne oblike, gledano z žvečilne površine. Spodnji kočniki imajo le 1 - 2 korenini, lahko pa imajo različne upogibe, kar močno oteži ekstrakcijo takšnih zob. Modrostni zobje v spodnji čeljusti pogosteje povzročajo težave pri izraščanju, saj so omejeni s kostnimi tvorbami, ki niso v zgornji čeljusti. Spodnji modrostni zobje imajo lahko vodoravno, lingvalno, bukalno pobočje. Značilnost spodnjih modrostnih zob je bližina živca, ki poteka skozi telo spodnje čeljusti.

Ali so modrostni zobje nujni za sodobnega človeka?

Funkcionalna vrednost modrostnih zob je minimalna. Danes velja, da zaradi spremembe v prehrani sodobnega človeka ( hrana postane bolje predelana, mehkejša) zobovje je doživelo določene spremembe. Izražajo se v zmanjšanju velikosti čeljusti in zmanjšanju dolžine zob. Zato modrostni zobje veljajo za rudimentarni organ ( so z evolucijo izgubili svoj pomen), njihova odsotnost pa ne škoduje zdravju ljudi. Zato se zdravniki v primeru težav, povezanih z modrostnimi zobmi, v večini primerov odločijo za njihovo odstranitev.

Kakšne so nevarnosti modrostnih zob?

Modrostni zobje so zadnji v zobovju. V ustni votlini se pojavijo pozneje kot drugi, njihova vrednost pri žvečenju pa je najmanjša. Hkrati pa je z modrostnimi zobmi povezanih veliko zobnih težav in bolezni. Modrostni zobje lahko škodujejo zdravju ljudi, povzročajo bolečino, nelagodje in so vir kroničnih okužb. Zato, če se pojavijo težave z modrostnimi zobmi, zdravniki priporočajo njihovo takojšnjo odstranitev.

Modrostni zobje lahko povzročijo naslednje težave in bolezni:

Karies in njegovi zapleti ( pulpitis, parodontitis). Modrostni zobje, tako kot drugi zobje, se lahko pokvarijo zaradi kariesnega procesa. Nagnjenost modrostnega zoba k kariesu je posledica njegove neprimerne lokacije za čiščenje z zobno ščetko. Če karies doseže pulpo ( živec), nato se pojavi huda bolečina. Ko okužba napreduje, se pojavi absces ( tok), za zdravljenje katerega se vedno zatečejo k kirurškemu posegu.
Težave pri izbruhu. Postopek izraščanja modrostnih zob je dolgotrajen in precej boleč. Zaradi pomanjkanja prostora v čeljusti modrostni zobje pogosto zavzamejo nenaraven položaj. Posledično se lahko obrnejo proti licu, jeziku, sosednjim zobom, kar povzroči travmo mehkih tkiv in karies sosednjih zob.
Lokalne poškodbe obzobnih tkiv. Parodoncij je skupek tkiv, ki obdajajo zob. Zaradi nepravilne lege modrostnega zoba in njegovega nepopolnega izraščanja lahko nastane dlesni žep, v katerega pride hrana. Območje dlesni ob modrostnem zobu je poškodovano z zobmi nasprotne čeljusti, kar vodi v njeno kronično poškodbo in vnetje.

Seveda modrostni zobje ne vodijo vedno v razvoj bolezni. Včasih se razvijejo povsem normalno in delujejo v celoti. Da bi preprečili razvoj morebitnih težav, povezanih z modrostmi, je treba predhodno opraviti diagnostiko in zdravljenje pri zobozdravnik ( prijavi se) .

Kaj je prizadet modrostni zob?

Retenciji zob pravimo zamuda pri izraščanju oblikovanega trajnega zoba. Zob, ki je v kostnem tkivu in ima majhno možnost izraščanja, se imenuje impaktirani zob. Ločimo popolno retencijo, ko je zobni kalček v celoti prekrit s kostjo, in delno retencijo, ko je del zobne krone v ustni votlini, medtem ko je večji del prekrit s sluznico. Zaradi pomanjkanja prostora v zobnem loku so modrostni zobje zelo pogosto prizadeti.

Impactirani zobje ne povzročajo bolečine in neugodja do trenutka, ko se aktivira proces njihovega izraščanja. Impactirani modrostni zobje so najpogosteje naključna najdba na panoramski sliki čeljusti. Približno 40 % modrostnih zob je v celoti ali delno prizadetih. Pogosto je zadrževanje modrostnih zob v kombinaciji z njihovim nepravilnim položajem v čeljusti.

Napačen položaj modrostnega zoba. Kaj je distopični modrostni zob?

Distopija je nenormalen položaj modrostnega zoba zunaj zoba. Lahko se premika v različne smeri. Distopijo modrostnega zoba je mogoče določiti tako po njegovem izbruhu kot z rentgenskim slikanjem pred izbruhom. Pri distopiji modrostnega zoba se modrostni zobje skoraj vedno odstranijo, saj ti zobje običajno ne morejo sodelovati pri žvečenju. Ostri robovi tuberkulov distopičnih zob lahko poškodujejo mehka tkiva ustne votline. Distopijo zoba lahko kombiniramo z retencijo. To pomeni nagnjenost zoba v debelino kosti, kar preprečuje, da bi izrasla na svoje mesto v zobovju.

Glede na položaj modrostnega zoba se razlikujejo naslednje možnosti za distopijo:

Medialni nagib. Zob je nagnjen naprej proti sedmemu zobu.
Distalni nagib. Zob je nagnjen nazaj, usmerjen proti ramusu spodnje čeljusti.
Kotni položaj ( jezikovni ali bukalni). Modrostni zob je nagnjen proti jeziku oziroma licu.
Vodoravni položaj. Os modrostnega zoba se nahaja pravokotno na os drugega molara ( velik molar).
Obrnjen položaj. Koreninski del se nahaja na vrhu, koronalni pa na dnu, v debelini kostnega tkiva. Ta situacija je zelo redka.

Horizontalni položaj modrostnih zob

Horizontalni naklon zoba je razmeroma pogost, zlasti v spodnji čeljusti. To stanje si zasluži posebno pozornost. V vodoravnem položaju se krona modrostnega zoba naslanja na tuberkule proti korenini sosednjega zoba. V tem primeru je potencial izraščanja osmega zoba usmerjen ne navpično navzgor, ampak vodoravno. To lahko privede do gneče zob v sprednji regiji in kršitve njihovega položaja. Poleg tega lahko ta položaj modrostnega zoba povzroči karies korenine sedmega zoba. Edina rešitev za te težave je odstranitev premaknjenega zoba.

Vzroki za bolezni modrostnih zob

Modrostni zobje se po zgradbi in zgradbi ne razlikujejo od drugih zob. Imajo tudi inervacijo in oskrbo s krvjo. Zato se lahko ob njihovem karioznem uničenju pojavijo popolnoma enaki zoboboli kot pri vseh drugih zobeh. Vendar pa so poleg kariesa z modrostnimi zobmi povezane tudi druge bolezni, predvsem zaradi njihovega izraščanja.

Vzrok za bolečino in nelagodje zaradi modrostnih zob je draženje živčnih vlaken. Nahajajo se v dentinu in pulpi zoba, dlesni, kosti, ligamentnem aparatu zoba. Draženje živčnih končičev je lahko posledica okužbe ali mehanskih poškodb. Oba vzroka je mogoče odpraviti le z lokalnim delovanjem, zato različna zdravila proti bolečinam pri zobobolu prinašajo le začasno olajšanje.

Postopek izrastka modrostnih zob

Izraščanje modrostnih zob je kompleksen proces, ki je premik zoba od mesta njegovega nastanka in razvoja, dokler se ne pojavi v ustni votlini. Izraščanje modrostnih zob se pojavi pod vplivom različnih dejavnikov. V primeru nezadostnega delovanja enega ali več od njih pride do kršitve izraščanja, retencije ali distopije zoba.

Na izraščanje modrostnih zob vplivajo naslednji dejavniki:

Rast korenin. Podaljševalna korenina se naslanja na dno kostne vtičnice in potiska zob navpično vzdolž smeri vzdolžne osi.
Parodontalna vleka. Zobni popek je obdan s kolagenskimi vlakni, ki so ligamentni aparat zoba. Krčenje kolagenskih vlaken ustvarja vleko, ki omogoča izbruh.
Rekonstrukcija kostnega tkiva. Izraščanje zob vedno spremlja preoblikovanje kosti. Kost, ki se nahaja nad rudimentom, se absorbira, pod njo pa se odloži. Domneva se, da je kost, ki raste na dnu luknje, sposobna potisniti zob v ustno votlino.
Povečanje hidrostatičnega tlaka na vrhu korenine. Ta dejavnik je najpomembnejši. Povečanje tlaka v predelu koreninskega vrha je povezano z organizacijo zobne pulpe. Kopičenje tekočine med dnom alveolov in korenino potiska zob proti ustni votlini.

Zakaj je težko izrasti modrostni zob?

Žal zelo pogosto modrostni zobje ne izrastejo pravilno. V nekaterih primerih je to posledica nepravilnega polaganja kalčka modrostnega zoba. V drugih primerih je to posledica nezadostne sile izbruha. Vendar pa vse težave z izraščanjem temeljijo na pomanjkanju prostora za dani zob. Menijo, da mora biti za normalno izraščanje modrostnega zoba v spodnji čeljusti razdalja med sedmim zobom in ramusom spodnje čeljusti najmanj 15 mm.

Kršitve izraščanja modrostnih zob pojasnjujejo naslednji razlogi:

Nenormalen položaj zarodka modrostnega zoba. Z napačnim položajem kalčka modrostnega zoba ( distopije) praktično izgubi možnost izbruha. Če se zobni kalček nahaja vodoravno ali pod kotom, potem na svoji poti izraščanja naleti na ovire, ki jih ne more premagati ( na primer sosednji zob).
Debela kortikalna plošča čeljusti in dlesni. Včasih se modrostni zob nahaja globoko v čeljustni kosti, oziroma je ločen z veliko plastjo kosti od ustne votline. Hkrati sila izbruha in pojav kostnega preoblikovanja nista dovolj, da bi zagotovili prehod celotne kostne plasti. Pri debelini kostnega septuma 3 mm pri 25 letih velja, da ima modrostni zob zelo majhno možnost, da bi sam izbruhnil.
Nezadostna vlečna sila ( sila) izbruh. V nekaterih primerih, ko obstajajo vsi predpogoji za normalno izraščanje modrostnega zoba, se ta pojav ne pojavi. To je posledica nezadostnega delovanja dejavnikov izbruha.
Pomanjkanje retromolarnega prostora. Retromolarni prostor je območje za drugim velikim molarjem. Na tem področju izraste modrostni zob. Pomanjkanje prostora je še posebej izrazito v spodnji čeljusti, kjer se vzpenjajoča veja začne takoj za zobovjem. Razlogov za premalo prostora za modrostni zob je veliko.

Pomanjkanje prostora za izbruh modrostnih zob je lahko posledica naslednjih razlogov:

evolucijsko zmanjšanje velikosti čeljusti;
dedovanje od staršev majhnih čeljusti in velikih zob;
neskladje med velikostjo primarnih in stalnih zob;
prezgodnja ekstrakcija mlečnih zob;
nerazvitost čeljusti;
slabe navade ( poudarek na bradi pri sedenju za mizo in drugi).

Zakaj se pri izraščanju modrostnih zob dlesni vname?

Ob izraščanju modrostnih zob lahko pride do vnetja dlesni in mehkih tkiv ustne votline. To opazimo pri delnem izraščanju zoba, ko del krone že štrli v ustno votlino, del pa je še prekrit z dlesnijo. Zaradi stalne poškodbe sluznice postane edematozna in vneta. Vnetje dlesni traja do popolnega izraščanja zoba. Prav tako lahko stanje omilimo z izrezovanjem dela dlesni, ki prekriva zob.

Ko izrastejo modrostni zobje, nastane žep za dlesni ali »kapuca«, v katerem se lahko zadržujejo ostanki hrane. Bolnik zaradi bolečega dotika predela ne očisti dovolj dobro, zaradi česar se razvije lokalni gingivitis ali parodontitis.

Zakaj boli modrostni zob?

Bolečina v predelu modrostnega zoba se lahko pojavi iz različnih razlogov. Natančno diagnozo in pravilno zdravljenje lahko opravi le zobozdravnik. Na žalost v večini primerov bolečina, povezana z modrostnimi zobmi, kaže na bolezni, ki zahtevajo njihovo odstranitev. Bolečina v modrostnih zobeh je lahko nalezljive in neinfekcijske narave.

Modrostni zobje lahko bolijo iz naslednjih razlogov:

Karies in njegovi zapleti. Kariesna zobna gniloba je asimptomatska, dokler ne prizadene živčnih končičev zobne pulpe. Pri akutnem vnetju pulpe je bolečina zelo močna, lahko seva v uho, tempelj, vrat. Po odmiranju zobne pulpe bolečina izgine, okužba pa napreduje na vrh zoba. Nevarno je s tvorbo gnoja, abscesa, ki spet vrača bolečino.
Aktivacija izbruha. Za proces izbruha je značilno zmerno nelagodje, v nekaterih primerih pa ga spremlja lokalna vnetna reakcija in huda bolečina.
Poškodba dlesni v predelu modrostnega zoba. Bolečina v predelu modrostnega zoba je lahko posledica vnetja dlesni. To se zgodi pri nepopolnem izraščanju zob in trajni poškodbi dlesni z ostrimi robovi modrostnega zoba.

Predpogoji za razvoj kariesa modrostnih zob

Mehanizem nastanka kariesa pri modrostnih zobeh se ne razlikuje od razvoja kariesa pri drugih zobeh. Glavni predpogoj za nastanek kariesa pri modrostnih zobeh je slaba higiena zaradi neprijetnega ščetkanja zob. Večja pozornost tem področjem pri umivanju zob lahko znatno zmanjša tveganje za zobno gnilobo.

Naslednji dejavniki igrajo vlogo pri razvoju kariesa:

Mikrobni faktor in zobne obloge. Karies se razvije kot posledica vitalne aktivnosti bakterij, ki živijo v zobnih oblogah ( plošča). Jedo ogljikove hidrate ( sladkorji) iz hrane, ki konča v ustni votlini. Po predelavi ogljikovih hidratov z bakterijami v predelu zobnih oblog se poveča kislost, pride do demineralizacije sklenine in v trdih tkivih zoba nastane votlina. Vsemu temu se lahko izognemo z dobrim čiščenjem zob, ki odstranjuje obloge s površine zob.
Kariogena prehrana. Prehrana, bogata s hitrimi ogljikovimi hidrati, spodbuja rast bakterij v zobnih oblogah. Na žalost je prehrana sodobnega človeka ( mehka, lepljiva hrana, bogata s sladkorjem) še posebej prispeva k razvoju kariesa.
Nizka odpornost trdih zobnih tkiv. Hitrost razvoja kariesa je odvisna od tega, kako visoka je stopnja mineralizacije sklenine. Višja kot je, počasneje se razvija karies. Sklenina modrostnih zob med izraščanjem je premalo mineralizirana, zato je nagnjena k razvoju kariesa.

Kariozno uničenje in pulpitis modrostnih zob. Pulzacija v predelu modrostnega zoba

Kariozno uničenje lahko traja dlje časa brez simptomov. Vse, kar pacient opazi, je zatemnitev zobne površine in nastanek votline. V tem primeru lahko bolečina in nelagodje na območju modrostnega zoba ni. V drugih primerih je bolečina kratkotrajne narave, pojavi se kot odziv na kemične ali toplotne dražljaje in hitro izgine.

Napredovanje kariesa lahko privede do vnetja pulpe ( pulpitis). Za akutni pulpitis je značilno pulziranje, huda bolečina, ki seva v različne dele obraza in vratu. Bolečina se poveča s pritiskom na zob in pri žvečenju. Pulpitis v modrostnih zobeh velja za nepopravljivega in vodi do smrti pulpe. V večini primerov se pulpitis modrostnega zoba zdravi z odstranitvijo teh zob.

Nastajanje toka ( gnoj, absces) v predelu modrostnega zoba

pulpitis ( vnetje zobne pulpe) lahko prevzamejo kronične oblike, zaradi česar pride do smrti pulpe skoraj neboleče. Posledično se okužba razširi na vrh zobne korenine in okoliško kost. To lahko povzroči nastanek abscesa ( absces). V tem primeru bolnika začne mučiti bolečina, ki je večkrat večja od bolečine pri pulpitisu. Po nastanku fistule in preboju abscesa na dlesni se bolečina nekoliko umiri. Zelo pomembno je pravočasno odstraniti poškodovane modrostne zobe, saj lahko nastanek abscesa resno ogroža zdravje ljudi.

Tumorji v predelu modrostnih zob

Modrostni zobje so bolj verjetno povezani s tumorji kot drugi zobje. Tumorji se nahajajo v čeljusti in obdajajo brsti modrostnega zoba. Tumorski procesi so najpogosteje asimptomatski in se naključno odkrijejo na rentgenskem posnetku. V drugih primerih lahko deformirajo oval obraza. Tumorji v predelu modrostnih zob nastanejo zaradi različnih embrionalnih motenj ali motenj, pridobljenih po rojstvu. Tumorji, povezani z modrostnimi zobmi, se diagnosticirajo in zdravijo v specializiranih zdravstvenih ustanovah.

Simptomi zobnih bolezni, povezanih z izraščanjem modrostnih zob. Diagnostika stanja modrostnih zob

Izraščanje modrostnih zob je dolgotrajen in včasih boleč proces. V večini primerov se izraščanje modrostnih zob zelo razlikuje od izraščanja drugih zob. Lahko ga spremljajo bolečina, nelagodje pri odpiranju ust, slab zadah, poslabšanje splošnega stanja. Ti neprijetni simptomi sčasoma minejo sami, če pa modrostni zob ne zavzame običajnega mesta v zobozdravstvu, ga je treba odstraniti, da se izognemo zapletom.

Izraščanje modrostnih zob lahko spremljajo naslednji simptomi:

otekanje in pordelost dlesni;
slab zadah;
težave pri odpiranju ust;
vnetje bezgavk;
poslabšanje splošnega stanja ( zvišana telesna temperatura, slabo počutje, glavobol).

Bolečina pri izraščanju modrostnih zob. Kaj storiti z bolečino v čeljusti v predelu modrostnega zoba?

Bolečina med izraščanjem modrostnih zob se pojavi kot posledica draženja živčnih končičev, ki se nahajajo v kosti, dlesni in sosednjih anatomskih območjih. Izraščanje modrostnih zob se pojavi v ozadju preoblikovanja kosti in lokalnega vnetja, pri katerem se sproščajo določene kemikalije ( mediatorji), ki povzročajo bolečino. Te snovi spremenijo pH v medcelični tekočini, kar draži živčne končiče. V tem primeru se bolečina lahko razširi ne samo na območje čeljusti, temveč tudi na uho, tempelj, submandibularno regijo. Na srečo bolečina traja le toliko časa, dokler zob izraste v usta. Vendar pa lahko to traja od nekaj dni do nekaj mesecev. V tem primeru se bolečina pojavi v trenutkih najbolj intenzivne rasti zob.

V nekaterih primerih je bolečina posledica prodiranja okužbe v območje izraščajočega zoba. Ta pojav je na žalost opažen precej pogosto, saj je v zadnjih delih čeljusti ustna higiena praviloma pomanjkljiva in nezadostna. Različni gnojni procesi zoba, ki še ni izrasel, vedno služijo kot vir bolečine in zahtevajo kirurško zdravljenje.

Če pacienta skrbi bolečina v predelu modrostnega zoba, je priporočljivo poiskati kvalificirano pomoč pri zobozdravniku. Za začasno lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetja lahko jemljete različna zdravila proti bolečinam ( na primer ibuprofen, ketorolak). S težkim izraščanjem zob brez infekcijskih procesov bistveno olajšajo "akutno" obdobje pri izraščanju modrostnih zob.

Poslabšanje splošnega stanja z izraščanjem modrostnih zob. Ali se temperatura med izraščanjem modrostnih zob lahko dvigne?

Izraščanje modrostnih zob lahko povzroči številne motnje v splošnem stanju telesa. Izraščanje modrostnih zob na prvi pogled nima nobene zveze s stanjem srca in drugih notranjih organov, v resnici pa so vsi organi med seboj povezani s pomočjo živčnega sistema, ki izvaja višjo regulacijo. Zaradi tega lahko bolečina, ki jo povzroča izraščanje modrostnih zob, povzroči nepravilen srčni utrip in druge težave.

Pri izraščanju modrostnih zob lahko opazimo naslednje zaplete splošnega stanja telesa:

kronični gastritis;
dolgotrajno zvišanje temperature;
glavobol;
sprememba srčnega utripa;
spremembe v celični sestavi krvi;
motnja govora;
splošna letargija;
povečana utrujenost.

Zvišanje temperature kaže na prisotnost kroničnega vnetja v telesu. Ko pride do izraščanja zob, se lahko telesna temperatura vzdržuje pri 37 stopinjah ( nekoliko nad normalno) dolgo časa. Zvišanje temperature, tako kot druge patološke impulze, lahko sproži prav modrostni zob. Takšni pojavi izginejo takoj po odstranitvi zob krivca.

Otekanje dlesni v predelu modrostnega zoba. perikoronitis ( Napa) čez modrostni zob

Ob izrastu katerega koli zoba pride do lokalnega vnetja dlesni, ki je posledica njenega poka in izstopa koronalnega dela zoba v ustno votlino. Pri modrostnih zobeh pa je ta pojav resnejši in zato nosi posebno ime perikoronitis. Pri perikoronitisu gre za nepopolno izraščanje modrostnega zoba, delno rupturo sluznice nad zobom in okužbo nastalih prostorov med zobom in sluznico.

Za začetni perikoronitis so značilne naslednje značilnosti:

rahla bolečina za velikimi kočniki;
pordelost in otekanje dlesni v predelu modrostnega zoba;
sproščanje majhne količine serozne tekočine, včasih pomešane s krvjo.

V primeru draženja dlesni med izraščanjem modrostnih zob je priporočljivo izvajati izpiranje in ustne kopeli z antiseptiki. V večini primerov bo to pomagalo lajšati bolečino. Vendar pa je v nekaterih primerih pravilen in popoln izbruh modrostnega zoba nemogoč, zaradi česar se dlesen nenehno poškoduje. To vodi v kronični perikoronitis. V tem primeru okužba tega predela povzroči ločitev gnoja ali nastanek abscesov, kar povzroči ekstrakcijo modrostnih zob.

Krvavitev v predelu modrostnih zob

Rahla krvavitev med izraščanjem zob je normalna. Pojasnjuje se z rupturo kapilar, ki se nahajajo v submukozni plasti. Kljub temu je vztrajna krvavitev v zadnjih delih zobovja med izraščanjem modrostnih zob simptom perikoronitisa. Opazimo ga lahko pri žvečenju, grizenju gumijaste kapuce med zgornjimi in spodnjimi zobmi, med umivanjem zob. Krvavitev lahko spremljajo boleče občutke ali pa je neodvisna od njih.

Da bi zmanjšali krvavitev dlesni v predelu modrostnih zob, je treba zmanjšati vnetje, povezano z njihovim izraščanjem. Pomaga lahko ustna voda z antiseptiki. Kakovostno čiščenje zadnjega dela zobovja z zobno ščetko pomaga odstraniti ostanke hrane in bakterije, ki živijo v oblogah pod dlesni. Če krvavitev traja dlje časa, je potrebno odstraniti modrostne zobe, saj so ti glavni vzrok.

Slab zadah zaradi modrostnih zob

Med izraščanjem modrostnih zob mnogi opazijo, da se vonj iz ust nekoliko spremeni. To je posledica dejstva, da z nepravilnim izraščanjem modrostnih zob in perikoronitisom ( vnetje dlesni) ustvarjajo ugodne pogoje za zadrževanje hrane in razmnoževanje bakterij. Tudi najbolj skrbna higiena ne omogoča kakovostnega čiščenja podrezov, ki nastanejo pod kapuco dlesni. Čiščenje zob je težko zaradi bolečin, povezanih z boleznijo dlesni.

Zadrževanje ostankov hrane, pa tudi razmnoževanje bakterij, vodi do neravnovesja mikrobne flore v ustni votlini. Bakterije proizvajajo posebne odpadne produkte, ki imajo specifičen vonj. Poleg tega se spremeni sestava sline, kar lahko vpliva tudi na vonj, ki izhaja iz ust.

Neprijeten vonj je mogoče odpraviti le z izpiranjem in posebnimi zobnimi pastami. Mikroflora se običajno po popolnem izraščanju modrostnega zoba normalizira. Vendar se včasih priporoča profilaktična ekstrakcija modrostnih zob, da se preprečijo zapleti, kot je okužba.

Težave z odpiranjem ust pri izraščanju modrostnih zob

Težave z odpiranjem ust so precej pogoste pri izraščanju modrostnih zob. Pojavijo se kot posledica refleksne kontrakture ( znižanja) žvečilne mišice. Ta simptom kaže na vnetni proces dlesni v predelu modrostnih zob ( perikoronit). Odpiranje ust je lahko tako težko, da bolnik ne more normalno govoriti ali jesti.

Težave z odpiranjem ust so refleksni mehanizem. Bolečinski impulzi se prenašajo po senzoričnih vlaknih do živčnih centrov v možganskem deblu, kjer se vzbujanje prenaša na motorične nevrone. Posledično se živčni impulz prenaša vzdolž trigeminalnega živca do žvečilnih mišic in povzroči njihovo stalno krčenje.

V nekaterih primerih je kontraktura tako izrazita, da morajo zdravniki opraviti anestezijo le za intraoralni pregled. Ko pride do kontrakture žvečilnih mišic, imajo zdravila proti bolečinam v obliki tablet šibek učinek.

Vneto grlo in bezgavke pri izraščanju modrostnih zob

Vnetje bezgavk ( limfadenitis) je precej pogost pri izraščanju modrostnih zob. Zanj je najpogosteje značilno nastanek otekline pod kotom spodnje čeljusti s strani težkega izbruha. Obstajajo submandibularne bezgavke, ki običajno niso otipljive. Povečana bezgavka je gosta, gibljiva in najpogosteje neboleča. Na žalost vnetje bezgavk kaže na potrebo po odstranitvi modrostnih zob, saj je le v tem primeru mogoče odstraniti vir kroničnega vnetja.

Limfni sistem opravlja funkcijo odtoka limfe iz različnih delov maksilofacialne regije. Vključuje tudi faringealne tonzile. Pri težkem izraščanju modrostnih zob se včasih vnamejo. To stanje ima posebno ime "dentalna angina". Simptomi te bolezni so bolečina pri požiranju z ustrezne strani, oteklina in pordelost nebnih lokov. Zdravljenje tega stanja brez odstranitve modrostnih zob je nemogoče. Prav zato so lahko vzrok za vztrajno vneto grlo neizraščeni modrostni zobje, ki jih otorinolaringologi včasih spregledajo.

Začasno prenehanje bolečine v predelu modrostnih zob

Za proces izbruha je značilno, da poteka postopoma, korak za korakom. V določenih trenutkih se zob »aktivira« in začne izraščati z več energije. Če je v napačnem položaju ali pomanjkanje prostora, to vodi v bolečino in vnetje. Kršitev govora, požiranja, odpiranje ust, zvišana telesna temperatura - vsi ti simptomi se pojavijo s težavami pri izraščanju modrostnih zob.

V določenih intervalih modrostni zob, nasprotno, začasno ustavi ali upočasni izraščanje. S tem bolečina, vnetje in nelagodje začasno izginejo. Na tej točki ima bolnik obdobje olajšanja. Prav to obdobje je najbolj ugodno za odstranjevanje modrostnih zob, saj se bo slej ko prej ponovno aktiviralo in še naprej povzročalo nelagodje. Zobozdravniki priporočajo, da si predhodno odstranite modrostne zobe, da ozdravite telo in preprečite morebitne težave v prihodnosti.

Diagnostika stanja modrostnih zob

Pred začetkom zdravljenja modrostnih zob je zelo pomembno, da zdravnik na podlagi bolnikovih pritožb, kliničnih podatkov in rentgenskih podatkov diagnosticira njihovo stanje. Na podlagi vseh podatkov zdravnik presodi o funkcionalnosti modrostnega zoba, o smotrnosti njegovega zdravljenja in ohranjanja ter o težavnosti njegove odstranitve. Šele po postavitvi diagnoze se ocenijo možnosti nadaljnjega zdravljenja.

Pri pregledu bolnika je zdravnik pozoren na naslednje točke:

Stanje mehkih tkiv, ki obdajajo zob. Ocenjuje se barva sluznice, gostota, prisotnost izločkov, stanje gingivalne kapuce. Globino gingivnega žepa ocenimo s sondiranjem.
Položaj zob antagonistov. Poškodba sluznice ( kapuco) z zobom antagonistom bistveno poslabša pogoje za izraščanje zob in oteži potek vnetnega procesa.
Položaj in stanje sosednjih zob. Ko sta prvi in drugi veliki kočniki uničeni, jih včasih odstranimo, modrostni zob pa je ohranjen. Kasneje se uporablja kot oporni zob za protezo, ki nadomešča odsotnost sosednjih zob. Če je modrostni zob vodoravno ali nagnjen proti sosednjemu zobu, ga je treba čim prej odstraniti, saj sčasoma uniči sosedove alveole.
Stanje kostnega tkiva. Ocenjeno z rentgenskim žarkom. Prisotnost izgube kosti za krono modrostnega zoba kaže na vir kronične okužbe. V tem primeru obstaja tveganje za nastanek parodontalnih cist, kar zahteva odstranitev modrostnega zoba. Prav tako lahko na rentgenskem posnetku odkrijete patološke procese na območju koreninskega vrha, ki jih ni mogoče določiti na druge načine.
Velikost retromolarnega prostora ( predel za sedmim zobom). Oceni se vizualno in s pomočjo rentgenskega posnetka ter poda podatke o možnostih za pravilen izbruh modrostnega zoba. Če je ta prostor manjši od 15 mm, potem ni dovolj prostora za modrostni zob in ga je priporočljivo odstraniti.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Avtor: Ekstrakcija zoba z enostopenjskim obnavljanjem. Tehnika postopka. Indikacije, kontraindikacije in možni zapleti

Modrostni zob se imenuje najpogostejši zob, ki ima enako zgradbo in namen kot drugi večkoreninski človeški zobje. Tako imenovane osmice lahko prinesejo veliko težav, po statistiki pa si vsak drugi, ki se z njimi sreča, prizadeva, da bi jih čim prej odstranili, a je to nujno in ali ne bo pripeljalo do drugih hujših posledic?

Katere ukrepe je treba sprejeti v primeru tesnobe zob med nosečnostjo

Osmice v človeški zobni sestavi se nahajajo na robovih in zaradi tega so preveč problematične. Omeniti velja, da ti za razliko od drugih zob zrastejo šele veliko let po tem, ko so se pojavili drugi, v nekaterih primerih pa neposredni proces njihove rasti povzroča močno bolečino in zahteva njihovo takojšnjo odstranitev. Statistični podatki kažejo, da ne more imeti vedno vsak človek modrostnega zoba, saj so se med razvojem človeštva zgodile pomembne preobrazbe in je čeljust sodobnih ljudi glede na njihove prednike manjša za 12 mm, kar je posledica mehkejšega in termično obdelanega prehranjevanja. hrana, ki zmanjša obremenitev čeljusti ... Vsak ima zametek modrostnega zoba, a ali zraste ali ne, je odvisno samo od fiziologije.

Pri kateri starosti se strižejo osmice?

Menjava števila mlečnih zob v kočnike se izvaja od 6-12 let. Izraščanje modrostnih zob se morda začne šele pri 21. letu, če pa pred 27. letom niso kazali nobenih znakov svojega obstoja, potem je povsem mogoče, da sploh ne bodo zrasli. V medicinski praksi obstajajo primeri, da lahko modrostni zob izraste pri 40 letih, vendar so takšni primeri zelo redki.

Zakaj je bil modrostni zob poimenovan tako?

Kot že omenjeno, zobje izrastejo pri starosti 7 let, modrostni zobje pa pri starosti 18-27 let. V tej starosti se konča tvorba organov in se dejansko začne staranje telesa. Z drugimi besedami, modrostni zobje začnejo izraščati v času, ko je telo doseglo svojo zrelost, po kateri so tudi dobili ime.

Kako dolgo raste osmica?

Kako dolgo bo osmica rasla, je odvisno od več dejavnikov. Sprva, kakšna velikost ima oseba čeljust, pa tudi, ali je prost prostor, da se zob normalno nahaja na svojem mestu. Če je čeljust premajhna in preprosto ni dodatnega prostora za kalitev modrostnega zoba, bodo začeli postopoma premikati sosednje zobe, kar lahko traja več let, povzroči pa tudi popačenje. enakomernost zobne sestave.

Za kaj je modrostni zob?

Vsak organizem je po naravi tako skrbno premišljen, da vsaka njegova komponenta, zlasti modrostni zob, ne more biti odveč. Nekateri strokovnjaki modrostne zobe imenujejo rudimenti, vendar so pogosto zelo uporabni v starosti. Na modrostnih zobeh se namestijo proteze-mostovi, da se izvede uvedba zobne krone, hkrati pa se odstranijo drugi žvečilni zobje. Iz tega razloga zobozdravniki ne priporočajo takojšnje odstranitve modrostnega zoba, saj lahko banalen 2-minutni postopek v prihodnosti stane resne težave.

Kdaj so osmice odstranjene?

Ali je treba ali ne smete odstraniti modrostnega zoba? Prav to vprašanje zobozdravnikom zelo pogosto postavljajo tisti, ki so se z njimi srečali. Puljenje modrostnega zoba je najbolj standarden kirurški poseg, za njegovo izvedbo pa so potrebni določeni kazalniki. Odstranitev modrostnega zoba je povsem možna z:

prisotnost ratifikacije modrostnih zob ali z drugimi besedami napačen položaj osmice, ki lahko povzroči premikanje drugih zob med izraščanjem zob;
poškodbe modrostnih zob s kariesom, saj bo to vplivalo na zdravje koreninskega sistema in lahko vpliva na sosednje zobe, vendar osmice ni vedno mogoče pravilno in brez spregleda izpolniti;
delni izbruh modrostnega zoba, ki se lahko pojavi zaradi prisotnosti vnetnega procesa v votlini dlesni;
manifestacija bolečine v trigeminalnem živcu;
odkrivanje ciste v votlini spodnje čeljusti;
prisotnost bolečih občutkov v modrostnem zobu, še posebej, če se pojavijo pri uživanju hrane;
travma ustne votline, če je modrostni zob nepravilno nameščen.

Težave pri ekstrakciji zob

Postopek odstranjevanja zoba 8 v vrsti lahko izvede le usposobljen zobozdravnik po rentgenskem posnetku. Skoraj vedno izvlečenje osmice prinese boleče občutke, saj se bo njena lokacija zacelila dolgo in se lahko razvijejo zapleti. Bolečina po odstranitvi praviloma povzroči nastanek alveolitisa ali z drugimi besedami vnetnega procesa v luknji.

Pomembno: V idealnem primeru je luknja prekrita s krvnimi strdki, ki preprečujejo, da bi bakterije in ostanki hrane vstopili vanjo, zato je po operaciji strogo prepovedano izpiranje ust. Pri izpiranju strdkov se lahko soočite ne le z bolečino, temveč z nastankom okužbe, ki bo zahtevala dodaten kirurški poseg in dolgoročno rešitev. Sprva lahko po odstranitvi modrostnega zoba občutite otrplost v votlini jezika, ustnic in celo brade. Če odrevenelost po enem tednu ne izgine, je potreben drugi obisk zdravnika.

Ali je pri odstranjevanju osmice bolečina?

Seveda ekstrakcija zoba ni najlažji in najtežji postopek, zato so mnogi zaradi tega zelo zaskrbljeni in se preprosto izogibajo srečanju z zdravnikom. Operacija se izvaja z uporabo lokalne anestezije. Z drugimi besedami, da se močno protibolečinsko sredstvo, o vrsti katerega se pogovorimo s pacientom individualno. Težave se lahko pojavijo pri neposredni odstranitvi osmice, saj vam neprijetna lokacija ne omogoča, da se približate in jo hitro izvlečete. Ali bo po odstranitvi huda bolečina, je odvisno od:

kako se zob nahaja;
značilnosti koreninskega sistema;
ali obstajajo zapleti, kot so gnojno vnetje, cista ali podobno;
prag človeške občutljivosti.

Kakšne ukrepe je treba sprejeti v primeru tesnobe z zobmi med nosečnostjo?

Nosečnost je za vsako žensko zelo težko in vznemirljivo obdobje, ki pa jo spremlja znižanje ravni kalcija v telesu, kar vpliva predvsem na zobe, njihovo kakovost, trdnost in vzdržljivost. Zelo pomembno je, da nobena dama ni varna pred dejstvom, da se modrostni zob lahko začne rezati ali boleti.

Pomembno: ginekologi kategorično prepovedujejo zdravljenje zob, ne glede na njihovo lokacijo, z uporabo anestezije, saj to negativno vpliva na razvoj ploda. Če obstaja velika potreba, je dovoljeno izvesti odstranitev ali zdravljenje šele, ko dosežete 22 tednov, saj je mogoče uporabljati zdravila proti bolečinam brez škode za otroka.

Zapleti pri izraščanju modrostnega zoba

Za razliko od drugih zobkov, ki izraščajo, so osmice lahko problematične.

Tkivo v votlini dlesni v bližini zoba se vname. To se najpogosteje kaže v obliki tuberkuloza, prekritega s sluznico okoli mesta osmice. To je tako imenovana napa, ki se poškoduje ob vsakem obroku, draži receptorje v ustih in s tem povzroča hude bolečine. To prispeva k nastanku vnetnega procesa in celo do okužbe z suppuration.

Včasih se zdi, da je bolečina v licu, grlu in tonzilah, vendar je modrostni zob tisti, ki širi te občutke. To težavo lahko določi in diagnosticira le specialist, zato je potrebno posvetovanje z zdravnikom, da se izključi možnost prehlada.

Pomembno: Ko se osmica vname, začne trpeti celotno telo. Z drugimi besedami, telesna temperatura se lahko dvigne, pojavijo se lahko bolečine v glavi, grlu in celo v predelu materničnega vratu. Dovoljena je tvorba edema dlesni.

Prepovedana dejanja pri bolečinah v modrostnem zobu

segrevanje lic, izpiranje z vročo vodo in nanašanje grelne blazinice, saj lahko to privede do poslabšanja stanja in pojava gnojenja vnetega tkiva;
uporaba protibolečinskih tablet na vnetje približno osem, kar prispeva k nastanku razjed v jezikovni votlini, hkrati pa ne lajša bolečine;
po nasvetu sorodnikov, saj morate najprej ugotoviti vzrok bolečine in vnetja in šele nato sprejeti ukrepe za odpravo težave.

Kaj storiti v primeru bolezni dlesni v bližini modrostnega zoba?

Samoposlovanje pri zdravljenju modrostnega zoba lahko povzroči poslabšanje stanja, na primer povišano telesno temperaturo, neznosne bolečine in podobne težave. Kaj storiti, če se pojavijo simptomi, povezani s številko osem?

Potreben je takojšen obisk zobozdravnika.
Bodite prepričani, da opravite rentgenski ali, bolje, ultrazvočni pregled.

Pomembno: Pri postavitvi diagnoze, kot je prisotnost supuracije, je ne glede na to, na kateri stopnji razvoja je potrebna takojšnja obdukcija, pa tudi zdravljenje in dajanje protibolečinskih zdravil. Nadaljnji razvoj je odvisen od stopnje kompleksnosti problema in od zdravstvenih parametrov bolnikovega telesa.

Ali je mogoče osmice zdraviti z ljudskimi zdravili?

Za zmanjšanje bolečih občutkov pri izraščanju zob lahko uporabite zdravila ali pa uporabite ljudska zdravila, vendar le previdno, da ne povzročite alergijske reakcije in drugih resnih posledic.

Najlažje je splakniti z raztopino na osnovi zelišč, kot so žajbelj, kamilica, hrastovo lubje ali najpogostejša soda. Dovoljeno je mazati dlesni z oljem rakitovca.
Melisa officinalis, natančneje, raztopino na njeni osnovi pripravimo neposredno pred uporabo in jo hranimo v hladilniku. 2 žlici Vlijemo 0,5 litra vrele vode, infundiramo 4 ure in uporabimo za izpiranje. Postopek se izvede 4-krat vsakih 24 ur, nato se sestava ponovno kuha.
Korenino radiča lahko skuhate in z njo sperite usta. Posebnost korenine je prisotnost protivnetnih in analgetičnih učinkov. 250 ml vrele vode je treba vliti v posodo z 1 žlico. korenina radiča, predhodno sesekljana. Sestavo kuhajte 5 minut. Nato pustite stati 60 minut, precedite in sperite vsaki 2 uri.

Pomembno: Če imate kakršne koli težave z modrostmi, na primer bolečino, edem ali še večjo deformacijo zobne sestave med izraščanjem zob, se morate nemudoma obrniti na svojega zobozdravnika in kvalificiranega specialista za pregled, posvet in sprejetje določenih ukrepov. za odpravo težave.

Poglej tudi

Neboleča zobna implantacija

Zgornji in spodnji tretji kočniki se imenujejo modrostni zobje. Tretji molar se nahaja na zadnji strani alveolarnega izrastka. Najdemo ga pri večini sesalcev, ki uporabljajo svoje zadnje zobe za mletje hrane. Običajno je prisotnih dvanajst molarjev, v skupinah po tri. Ti zobje so običajno večji od premolarjev in imajo veliko površino za žvečenje in mletje hrane.

Kakšno je medicinsko ime modrostnega zoba? Tretji molar!

Tretji molarji se že od 17. stoletja imenujejo "modrosti zobje". Prav ti zobje se pojavijo veliko pozneje kot ostali zobje, pogosto med 17. in 25. letom. Ena od glavnih teorij za razvoj modrostnih zob je, da so naši predniki potrebovali dodatne zobe za žvečenje trdne hrane. Nekateri ljudje danes pravzaprav nimajo modrostnih zob. Mnogi znanstveniki verjamejo, da so osmi zobje dobrodošel odziv na potrebe telesa po izboljšanju žvečilne funkcije.

Sodobna mehka prehrana, skupaj s čudeži sodobne tehnologije, kot so vilice, žlice in noži, so zmanjšale potrebo po izraščanju modrostnih zob. Zaradi evolucijskih sprememb nekateri biologi in zdravniki zdaj modrostne zobe uvrščajo med rumeniške organe ali dele telesa, ki so zaradi evolucije postali nefunkcionalni.

Zobozdravniki po vsem svetu uporabljajo različne sisteme poimenovanja zob. Vsaka čeljust (zgornja in spodnja) je običajno razdeljena na dva kvadranta (desni in levi). Zadnji zob v vrsti je tretji molar (imenovan tudi modrostni zob ali osmica). Poglejmo, zakaj ga zobozdravniki imenujejo osmica? Kot smo že omenili, so čeljusti razdeljene na kvadrante, kar pomeni, da se v vsakem kvadrantu ohranja ločeno številčenje zob:

1 zob - osrednji sekalec
2 zob - stranski sekalec
3 zob - pasji
4. zob - prvi premolar
5 zob - drugi premolar
6 zob - prvi molar
7 zob - drugi molar
8 zob - tretji molar (modrost)

Ker imamo 4 kvadrante, logično pomeni, da mora vsaka oseba imeti 4 modrostne zobe. Ni vedno tako! Marsikomu lahko v življenju izraseta le en ali dva modrostna zoba. To je posledica različnih fizioloških značilnosti. Morda nekaterim preprosto manjka rudiment tretjega molarja, ki ni patologija!

Poglejmo si še eno klasifikacijo modrostnih zob. Tukaj zobozdravniki uporabljajo tudi delitev na kvadrante in vsak od njih dobi svojo zaporedno številko:

1 kvadrant - desna polovica zgornje čeljusti
2 kvadrant - leva polovica zgornje čeljusti
3 kvadrant - leva polovica spodnje čeljusti
4. kvadrant - desna polovica spodnje čeljusti

Kot lahko vidite, se je delitev zgodila v smeri urinega kazalca. Nadalje je treba številki vsakega kvadranta dodati zaporedno številko iz zgoraj navedene klasifikacije.

Tako postane jasno, da so v ustni votlini lahko 4 modrostni zobje, ki so označeni na naslednji način: 18, 28, 38, 48. Ta razvrstitev je najpogostejša v praksi zobozdravnikov pri nas. V ZDA in državah EU lahko pogosto najdete črkovno klasifikacijo, ki pri nas ni bila priznana in priljubljena. Vsaka razvrstitev je pravilna, če jo odobri zobozdravstveno združenje!

Upoštevajte, da otroci med začasnim ugrizom ne morejo imeti modrostnih zob! Pojavijo se le v trajnem ugrizu!

Operacija odstranjevanja modrostnega zoba v kirurškem zobozdravstvu nima posebnega imena. To je navadna ekstrakcija! Vendar pa lahko zdravniki temu rečejo takole: odstranitev osmice, odstranitev tretjega molara (kar kaže na čeljust in njeno stran).

Operacija ekstrakcije modrostnega zoba

Mnogim ljudem modrostni zobje izrastejo brez težav. Če so zobje zdravi, se večina ljudi sploh ne zaveda njihovega obstoja. Na žalost lahko v redkih primerih tretji kočniki povzročijo težave, ki jih je treba izvesti.

Raziskovalci z Univerze v Walesu (College of Medicine) so ugotovili, da imajo bolniki, ki so jim pod njimi odstranili modrostne zobe, petkrat večjo verjetnost, da bodo utrpeli poškodbe živcev, ki vodijo do začasne ali trajne otrplosti dlesni ali jezika, kot tisti, ki so izbrali prevodnost.

V večini primerov modrostni zobje bolijo, ko izraščajo skozi dlesni, manj pogosto povzročajo nelagodje. Če pa je prostor v ustih omejen, lahko trpite za t.i. To so zobje, ki zaradi specifične anatomije ne morejo izrasti sami. Če je temu res tako, potem je treba aplicirati oziroma izvesti ekstrakcijo zoba.

Pred postopkom ekstrakcije modrostnega zoba vam bo zobozdravnik povedal, kaj morate storiti vnaprej. Kadilci naj nekaj tednov pred operacijo pozabijo na svojo slabo navado, da se izognejo zapletom. Pred zdravljenjem morate podpisati soglasje, da ste seznanjeni z vsemi tveganji in zapleti, ki lahko nastanejo.

Ko bo čas za sam poseg, bo zobozdravnik z njim blokiral živce in preprečil bolečino. Če ste živčni, je lahko indicirana sedacija, ki vam bo pomagala pri sprostitvi med operacijo.

Če je vaš primer še posebej težak, bodite pripravljeni obiskati bolnišničnega maksilofacialnega kirurga, da dokončate zdravljenje. Pri večini bolnikov ta trenutek lahko povzroči velik strah, vendar je sam postopek ekstrakcije modrostnega zoba tako rekoč neboleč. Pooperativna bolečina je pogosta pri vsakem kirurškem posegu.

Težave po ekstrakciji modrostnega zoba

Odstranitev modrostnega zoba lahko povzroči naslednje težave:

Najpogostejša težava po ekstrakciji je krvavitev iz vtičnice, ki lahko traja vsaj tri dni.
Lahko je trdovraten zaradi obilne bakterijske flore ali krvnih strdkov, ki nastanejo v odprti vtičnici zoba.
Pojavi se lahko (na primer) tudi oteklina, vendar naj vas to ne skrbi, saj je to normalna reakcija telesa, po kateri se bo začel proces celjenja.
Lahko se razvije sindrom suhe vtičnice, še posebej, če zanemarite navodila svojega zobozdravnika.

Upamo, da razumete, zakaj se modrostni zob tako imenuje in kakšne sopomenke ima v zobozdravniški praksi.