Citomegalovirus spada v družino virusov herpesa, tj. pomaga odkriti krvni test za virus.

Celice različnih vrst so izpostavljene citomegalovirusu:

• žleze slinavke;
• ledvice;
• jetra;
• posteljica;
• oči in ušesa.

Toda čeprav je seznam impresiven, v večini primerov citomegalovirus ni nevaren za zdravje ljudi!

Kakšna je nevarnost citomegalovirusa?

• izguba sluha;
• poslabšanje ali celo izguba vida;
• duševna zaostalost;
• pojav popadkov.

Takšne posledice se lahko pojavijo tako med primarno okužbo kot med aktivacijo. Zapomniti si je treba le verjetnost tako resnih posledic.

Pri dojenčku, ki se je okužil med nosečnostjo, so možne naslednje zunanje manifestacije okužbe s citomegalovirusom:

• intracerebralne kalcifikacije;
• ventrikulomegalija (razširjeni stranski ventrikli možganov);
• jetra in vranica sta povečani;
• v peritoneju in prsni votlini je presežek tekočine;
• mikrocefalija (majhna glava);
• petehije (majhne krvavitve na koži);
• zlatenica.

Kaj je analiza igg?

Če je igg pozitiven, je to dokaz, da je bolnik razvil imunost proti virusu, vendar je oseba njegov nosilec.

To ne pomeni, da je citomegalovirus aktiven ali da je bolnik ogrožen. Telesno stanje in imuniteta bolnika bosta igrala izjemno vlogo.

Najpomembnejši je pozitiven test za nosečnico, saj se otrokovo telo še razvija in ne proizvaja protiteles proti citomegalovirusu.

Med študijo igg do citomegalovirusa se odvzamejo vzorci iz bolnikovega telesa, da se odkrije specifična protitelesa proti igg citomegalovirusa. Igg je okrajšava za latinsko besedo "imunoglobulin".

To je vrsta zaščitne beljakovine, ki jo proizvaja imunski sistem za boj proti virusu.

Imunski sistem začne proizvajati specifična protitelesa za vsak nov virus, ki vstopi v telo.

Posledica tega je, da ima oseba ob dosegu lahko že cel "šopek" takšnih snovi. Črka G označuje določen razred imunoglobulinov, pri ljudeh je označena s črkami A, D, E, G, M.

Tako organizem, ki še ni naletel na virus, ne more proizvesti protivirusnih protiteles. Zato prisotnost protiteles pri človeku kaže, da je bilo telo virusu že izpostavljeno.

Treba je opozoriti: protitelesa iste vrste, ki so zasnovana za boj proti različnim virusom, obstajajo pomembne razlike. Zato so rezultati testov na citomegalovirus za igg precej natančni.

Kako se dešifrira analiza?

Pomembna značilnost citomegalovirusa je, da po začetni poškodbi telesa ostane v njem za vedno. Nobeno zdravljenje ne bo pomagalo znebiti njegove prisotnosti.

Virus praktično neškodljivo deluje v notranjih organih, krvi in ​​žlezah slinavk, njegovi nosilci pa se ne zavedajo, da so nosilci virusa.

Kakšne so razlike med imunoglobulini M in G?

Igm združuje hitra protitelesa "velikih" vrednosti, ki jih proizvaja telo, da se čim prej odzove na vdor virusa.

Igm ne zagotavljajo imunološkega spomina, odmrejo v šestih mesecih in zaščita, ki jo morajo izvajati, je odpravljena.

igg se nanaša na protitelesa, ki jih telo klonira od trenutka, ko se pojavijo. To se naredi, da bi ohranili zaščito pred določenim virusom skozi vse življenje osebe.

Ta protitelesa proti citomegalovirusu so manjša in imajo kasnejši čas proizvodnje. Praviloma se proizvajajo na podlagi protiteles igm po zatiranju okužbe.

Zato lahko po odkritju citomegalovirusa igm v krvi, ki reagira, trdimo, da se je oseba okužila z virusom relativno nedavno in trenutno lahko pride do poslabšanja okužbe.

Za popolnejše informacije morate preučiti dodatne raziskovalne kazalnike.

Protitelesa proti citomegalovirusu igg

Kakšni so lahko dodatni testi?

Lahko vsebuje ne le informacije o citomegalovirusu, temveč vsebuje tudi druge potrebne podatke. Strokovnjaki razlagajo podatke in predpisujejo zdravljenje.

Za boljše razumevanje vrednosti se morate seznaniti s kazalniki laboratorijskih testov:

1. Igg–, igm+: v telesu so bila najdena specifična protitelesa igm. Z visoko stopnjo verjetnosti se je okužba zgodila pred kratkim, zdaj pa je prišlo do poslabšanja bolezni;
2. igg+, igm– pomeni: bolezen je neaktivna, čeprav se je okužba zgodila že zdavnaj. Ker se je imuniteta že razvila, se virusni delci, ki ponovno vstopijo v telo, hitro uničijo;
3. igg–, igm– – dokazi o pomanjkanju imunosti na citomegalovirus, saj telo tega virusa še ni prepoznalo;
4. igg+, igm+ – dokazi o reaktivaciji citomegalovirusa in poslabšanju okužbe.

Imunomodulin se imenuje še en pomemben kazalnik:

• pod 50% - dokaz primarne okužbe;
• 50 - 60 % - rezultat je negotov. Ponovno ga je treba analizirati po 3 do 4 tednih;
• več kot 60% - obstaja imuniteta proti virusu, čeprav je oseba nosilec ali je bolezen postala kronična;
• 0 ali negativno - telo ni okuženo.

Če oseba nima bolezni imunskega sistema, pozitiven ne bi smel povzročati skrbi.

V kateri koli fazi bolezni je dobra imuniteta zagotovilo za neopazen in asimptomatski potek bolezni.

Le občasno se citomegalovirus manifestira s takšnimi simptomi:

• splošno slabo počutje.

Pomembno si je zapomniti, da je za več tednov priporočljiv intenziven in poslabšan potek okužbe, tudi če ni zunanjih znakov:

• manj verjetno, da se bodo pojavili na javnih mestih;
• čim manj komunicirati z otroki in nosečnicami.

V tej fazi se aktivno širi virus, ki lahko okuži drugo osebo in zahteva resno zdravljenje citomegalovirusa.

?

Največja nevarnost za plod obstaja, ko virus med nosečnostjo vstopi v žensko telo. Nevarnost se poveča, če se ženska prvič okuži in je noseča med 4. in 22. tednom.

Če govorimo o ponovni aktivaciji citomegalovirusa med nosečnostjo, je tveganje okužbe za plod minimalno, vendar lahko okužba s citomegalovirusom med nosečnostjo povzroči naslednje posledice:

• rojstvo duševno zaostalega otroka;
• pri dojenčku se pojavijo krči, izguba sluha ali vida.

Vendar ne smete paničariti: tragične posledice citomegalovirusa so bile zabeležene v 9% primerov s primarno okužbo s citomegalovirusom in 0,1% pri ponovni okužbi.

Tako ima velika večina žensk s tako okužbo zdrave otroke!

Situacije, značilne za nosečnice:

1. Če je že pred nosečnostjo krvni test pokazal protitelesa proti citomegalovirusu), potem takšna ženska med nosečnostjo nikoli ne bo imela primarne okužbe, saj se je to že zgodilo v preteklosti - to dokazujejo protitelesa v krvi.
2. Krvni test na protitelesa je bil prvič odvzet med nosečnostjo in odkrita so bila protitelesa proti virusu. V takih primerih lahko pride do ponovne aktivacije okužbe med nosečnostjo, verjetnost resne poškodbe ploda pa je 0,1 %.
3. Krvni test je bil odvzet pred nosečnostjo. Ženska ni imela protiteles proti citomegalovirusu (igg-, cmv igm-).

Na podlagi drugih medicinskih publikacij je mogoče trditi, da se v domači medicini na žalost vse slabo, kar se zgodi otroku, običajno pripisuje okužbi s citomegalovirusom.

Zato so predpisane ponavljajoče preiskave na CMV IgG in CMV IgM ter PCR test na sluz CMV iz materničnega vratu.

Z dokazi o trajnih ravneh CMV igg in odsotnosti CMV igm v materničnem vratu je mogoče varno zanikati, da morebitne zaplete nosečnosti povzroča citomegalovirus.

Zdravljenje okužbe s citomegalovirusom

Treba je poudariti, da nobena od razpoložljivih metod zdravljenja virusa ne olajša popolnoma.

Če se citomegalovirus pojavi brez simptomov, ženske z normalno imunostjo ne potrebujejo zdravljenja.

Zato tudi če so pri bolniku z dobro imunostjo odkrili citomegalovirus ali protitelesa proti njemu, ni indikacij za zdravljenje.

Učinkovitost uporabe, polioksidonij itd. ni panacea.

Lahko trdimo, da imunoterapijo za okužbo s citomegalovirusom praviloma ne povzročajo toliko medicinski, kot komercialni razlogi.

Zdravljenje citomegalovirusa pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom se zmanjša na uporabo (ganciklovir, foskarnet, cidofovir).

Citomegalovirus takoj vstopi v celice otroka in tam ostane vse življenje, medtem ko obstaja v neaktivnem stanju.

Otroci, stari od 2 do 6 mesecev, se okužijo z malo ali brez simptomov in brez resnih zdravstvenih težav.

Toda če se otrok okuži v prvih mesecih življenja, lahko okužba izzove pravo tragedijo.

Govorimo o prirojeni okužbi, ko se je otrok okužil še v materinem trebuhu, med porodom.

Kateremu otroku je virus nevarnejši?

• otroci, ki še niso rojeni, se okužijo med razvojem ploda;
• z oslabljenim imunskim sistemom;
• otroci vseh starosti z oslabljenim imunskim sistemom ali njegovo odsotnostjo.

Prirojena okužba s citomegalovirusom pomeni tveganje, da prizadene otroka z resnimi motnjami živčevja, prebavnega sistema, krvnih žil in mišično-skeletnega sistema.

Obstaja možnost nepopravljive poškodbe organov sluha in vida.

Diagnosticiran z laboratorijsko analizo. V Ruski federaciji je encimski imunski test zdaj pogost.

Preventivni ukrepi

Uporaba kondomov zmanjša tveganje za okužbo med spolnim odnosom.

Lastniki prirojene okužbe bi morali med nosečnostjo zavrniti priložnostne intimne odnose.

Storitve terapevtske sobe se doplačajo. Cena - 60 rubljev.

Material za raziskave: Serum

Raziskovalna metoda: Povezani imunosorbentni test

Usposabljanje: Po 4-urnem postu je dovoljeno darovati kri iz vene. Na predvečer in na dan krvodajalstva je treba izključiti intenzivno telesno dejavnost, pitje alkohola in kajenje. Lahko pijete vodo.

Opis:Kvalitativno in kvantitativno določanje protitelesIgMinIgGna citomegalovirus Okužba s citomegalovirusom je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus herpesa tipa 5 (citomegalovirus). Vključeno v skupino okužb TORCH-kompleksa, vključno z rdečkami, toksoplazmozo, pa tudi patologijo, ki jo povzroča virus herpesa tipa 1 in 2. Okužbe, vključene v kompleks TORCH, resno ogrožajo zdravje otroka, ploda in bolnikov z imunsko pomanjkljivostjo. Virus se od pacienta prenaša s tesnim stikom z biološkimi tekočinami, spolnim stikom, transplacentalno z matere na plod, med porodom, dojenjem. CMV lahko okuži in poškoduje celice različnih tkiv in organov.

Posamezniki z zdravim imunskim sistemom so običajno asimptomatski. Glavne manifestacije vključujejo nizko temperaturo, glavobol, mialgijo, faringitis. Za simptome prirojene okužbe so značilni zlatenica, pljučnica, povečanje jeter in ledvic. Opažajo se izguba sluha, patologija vida, duševna zaostalost, hude motnje CNS, ki vodijo do mikrocefalije. Do danes je serološka diagnostika glavno orodje za preverjanje in določanje stopnje okužbe, vključno z določanjem specifičnih protiteles IgM in IgG, pa tudi izračun indeksa avidnosti za pozitivne rezultate dveh razredov imunoglobulinov.

Protitelesa razreda IgM so glavni indikator tako akutne faze okužbe kot ponovne okužbe/reaktivacije. Pomembno je upoštevati, da lahko ta razred protiteles kroži v telesu več kot eno leto. V nekaterih primerih se lahko pri neokuženih osebah odkrijejo lažno pozitivni rezultati IgM. Zato je treba študijo protiteles IgM izvajati izključno v kombinaciji z drugimi serološkimi metodami.

Protitelesa razreda G se pojavijo po IgM in dolgo časa obdržijo v telesu. Odkrijemo jih v akutni, kronični in latentni fazi okužbe. Odkrivanje protiteles skupaj z IgM, pa tudi 4-kratno povečanje koncentracije IgG v intervalu 2 tednov lahko kaže na akutno stopnjo CMVI. V teh primerih je za pojasnitev stopnje infekcijskega procesa potrebno določiti indeks avidnosti protiteles. Priporočljiva je tudi uporaba "neposrednih" metod za določanje virusa, kot je PCR.

Indikacije za študijo:

pregled žensk, ki načrtujejo nosečnost

nosečnice, ki nimajo protiteles proti CMV (z intervalom 1-krat na 3 mesece)

nosečnice z znaki trenutne okužbe

imunska pomanjkljivost

bolniki s sumom na akutno CMVI (slika infekcijske mononukleoze, podaljšano subfebrilno stanje, povečanje jeter in vranice, pljučnica neznanega izvora)

dvomljiv rezultat prejšnjega pregleda

Interpretacija:

Referenčne vrednosti:

RezultatIgM		Interpretacija
Indeks pozitivnosti >1,0	"pozitivno"	Prisotnost protiteles
Indeks pozitivnosti 0,8 – 1,0	"dvomno"	Območje negotovosti
Indeks pozitivnosti<0,8	"negativno"	Odsotnost protiteles
RezultatIgG		Interpretacija
>0,25 ie/ml	"pozitivno"	Prisotnost protiteles
0,2 - 0,25 ie / ml	"dvomno"	Območje negotovosti
<0,2 МЕ/мл	"negativno"	Odsotnost protiteles

IgG (-) IgM (-) - potrebno je večkratno testiranje med nosečnostjo (1-krat na 3 mesece).

IgG(+)IgM(-) - imunost pred preteklimi okužbami, nadaljnje testiranje ni potrebno. Če sumite na aktivno okužbo, ponovno pošljite vzorec po 10-14 dneh, da spremljate titer IgG.

IgG (-) IgM (+) - ponovite test po 3 tednih, da izključite lažno pozitiven rezultat ali začetek aktivne okužbe.

IgG (+) IgM (+) - možna je akutna faza okužbe, opravi se test avidnosti.

Dvomljivo je - rezultat ne omogoča sklepanja o prisotnosti ali odsotnosti protiteles, priporočamo, da analizo ponovite po 14 dneh.

Citomegalovirus je okužba herpetičnega tipa, ki se pri otroku ali odrasli diagnosticira s krvnim testom na protitelesa igg, igm. Nosilci te okužbe so 90% svetovnega prebivalstva. Kaže se s pomembnim zmanjšanjem imunosti in je nevaren za intrauterini razvoj. Kakšni so simptomi citomegalije in kdaj je potrebno zdravljenje?

Kaj je okužba s citomegalovirusom

Okužba s citomegalovirusom je virus herpesa. Imenuje se 6. tip hepatitisa ali CMV. Bolezen, ki jo povzroča ta virus, se imenuje citomegalovirus. Z njim okužene celice izgubijo sposobnost delitve, močno se povečajo. Okoli okuženih celic se razvije vnetje.

Bolezen je lahko lokalizirana v katerem koli organu - sinusih (rinitis), bronhih (bronhitis), mehurju (cistitis), vagini ali sečnici (vaginitis ali uretritis). Vendar pogosteje virus CMV izbere genitourinarni sistem, čeprav je njegova prisotnost v vseh telesnih tekočinah ( slina, izcedek iz nožnice, kri, znoj).

Pogoji okužbe in kroničnega prenašanja

Tako kot druge okužbe s herpesom je tudi citomegalovirus kronični virus. V telo vstopi enkrat (običajno v otroštvu) in se v njem shrani do konca življenja. Oblika shranjevanja virusa se imenuje nosilnost, medtem ko je virus v latentni, mirujoči obliki (shranjen v ganglijih hrbtenjače). Večina ljudi se ne zaveda, da nosi CMV, dokler imunski sistem ne odpove. Nato se mirujoči virus razmnoži in tvori vidne simptome.

Nenavadne situacije vodijo do znatnega zmanjšanja imunosti pri zdravih ljudeh: operacije presaditve organov (spremljanje jemanja zdravil, ki namensko zmanjšujejo imuniteto - to preprečuje zavrnitev presajenega tujega organa), obsevanje in kemoterapija (pri zdravljenju onkologije), dolgotrajno uporaba hormonskih zdravil (kontracepcijskih sredstev), alkohola.

Zanimivo dejstvo: prisotnost okužbe s citomegalovirusom je diagnosticirana pri 92% pregledanih ljudi. Nosilstvo je kronična oblika virusa.

Kako se virus prenaša

Še pred 10 leti so okužbe s citomegalovirusom veljale za spolne. CMV se je imenoval " bolezen poljubov«, saj verjamejo, da se bolezen prenaša s poljubi. Sodobne raziskave so to dokazale citomegalovirus se prenaša v različnih vsakdanjih situacijah- uporaba skupnih pripomočkov, brisač, tresenje rok (če so na koži rok razpoke, odrgnine, ureznine).

Iste medicinske študije so pokazale, da so otroci najpogosteje okuženi s citomegalovirusom. Njihova imunost je v fazi oblikovanja, zato virusi prodrejo v otrokovo telo, povzročijo bolezen ali tvorijo nosilno stanje.

Okužbe s herpesom pri otrocih kažejo vidne simptome šele, ko je imuniteta nizka ( s pogostimi boleznimi, beriberi, resnimi imunskimi težavami). Z normalno imunostjo je poznavanje virusa CMV asimptomatsko. Otrok se okuži, vendar ne sledijo nobene manifestacije (povišana telesna temperatura, vnetje, izcedek iz nosu, izpuščaj). Imuniteta se spopada z invazijo nezemljanov brez dviga temperature (tvori protitelesa in si zapomni program za njihovo proizvodnjo).

Citomegalovirus: manifestacije in simptomi

Zunanje manifestacije CMV je težko ločiti od običajnih akutnih okužb dihal. Temperatura se dvigne, pojavi se izcedek iz nosu, boli grlo. Limfne vozle se lahko povečajo. Kompleks teh simptomov se imenuje sindrom mononukleoze. Spremlja številne nalezljive bolezni.

CMV je mogoče razlikovati od okužbe dihal po dolgotrajnem trajanju bolezni. Če prehlad mine v 5-7 dneh, potem citomegalija traja dlje - do 1,5 meseca.

Obstajajo posebni znaki okužbe s citomegalovirusom (redko spremljajo običajne okužbe dihal):

• Vnetje žlez slinavk(Virus CMV se v njih najbolj aktivno razmnožuje).
• Pri odraslih - vnetje genitalij(zaradi tega je CMV dolgo veljal za spolno okužbo) - vnetje mod in sečnice pri moških, maternice ali jajčnikov pri ženskah.

Zanimivo vedeti: citomegalovirus pri moških se pogosto pojavi brez vidnih simptomov, če je virus lokaliziran v genitourinarnem sistemu.

CMV ima dolgo inkubacijsko dobo. Pri okužbi s herpesom 6. tipa ( citomegalovirus) znaki bolezni se pojavijo 40-60 dni po vnosu virusa.

Citomegalija pri dojenčkih

Nevarnost citomegalije za otroke je odvisna od stanja njihove imunosti in prisotnosti dojenja. Takoj po rojstvu otroka pred različnimi okužbami ščitijo materina protitelesa (ta so prišla v njegov krvni obtok med razvojem ploda, med dojenjem pa še naprej). Zato je v prvih šestih mesecih ali letu (čas pretežno dojenja) dojenček zaščiten z materinimi protitelesi. Citomegalovirus pri otrocih, mlajših od enega leta, ne povzroča nobenih simptomov zaradi prisotnosti materinih protiteles.

Okužba otroka postane možna z zmanjšanjem števila dojenja in dohodnih protiteles. Vir okužbe postanejo najbližji sorodniki (pri poljubljanju, kopanju, splošni oskrbi - spomnimo se, da je z virusom okužena večina odrasle populacije). Reakcija na primarno okužbo je lahko močna ali neopazna (odvisno od stanja imunosti). Torej do drugega ali tretjega leta življenja veliko otrok tvori lastna protitelesa proti bolezni.

Ali je citomegalovirus nevaren pri dojenčku?

Z normalno imuniteto - ne. S šibkim in nezadostnim imunskim odzivom - da. Lahko povzroči dolgotrajno obsežno vnetje.

O razmerju med simptomi CMV in imuniteto govori tudi dr. Komarovsky: “ Citomegalovirus pri otrocih - ne predstavlja grožnje z normalno imuniteto. Izjema od splošne skupine so otroci s posebnimi diagnozami – AIDS, kemoterapija, tumorji».

Če se je otrok rodil oslabljen, če je njegova imuniteta oslabljena zaradi jemanja antibiotikov ali drugih močnih zdravil, okužba s citomegalovirusom povzroči akutno nalezljivo bolezen - citomegalija(katerih simptomi so podobni dolgotrajni akutni bolezni dihal).

Citomegalija v nosečnosti

Nosečnost spremlja zmanjšanje imunitete matere. To je normalna reakcija ženskega telesa, ki preprečuje zavrnitev zarodka kot tujega organizma. Vrstica fizikalni in kemični procesi ter hormonske transformacije namenjen zmanjševanju imunskega odziva in omejevanju delovanja imunskih sil. Zato se lahko med nosečnostjo mirujoči virusi aktivirajo in povzročijo ponovitve nalezljivih bolezni. Torej, če se citomegalovirus pred nosečnostjo na noben način ni manifestiral, lahko med nosečnostjo zviša temperaturo in povzroči vnetje.

Citomegalovirus pri nosečnici je lahko posledica primarne okužbe ali sekundarne ponovitve. Največja nevarnost za razvoj ploda je primarna okužba.(telo nima časa za dostojen odziv in virus CMV prodre skozi posteljico do otroka).

Ponovitve okužbe med nosečnostjo v 98% niso nevarne.

Citomegalija: nevarnost in posledice

Kot vsaka okužba s herpesom je virus CMV za nosečnico (oziroma za otroka v maternici) nevaren le ob začetni okužbi. Primarna okužba tvori različne malformacije, deformacije ali okvare možganov, patologije centralnega živčnega sistema.

Če se je okužba z virusom CMV ali drugim povzročiteljem herpesa pojavila že dolgo pred nosečnostjo (v otroštvu ali adolescenci), potem ta situacija za otroka v maternici ni grozna in je celo koristna. Med začetno okužbo telo proizvede določeno količino protiteles, ki so shranjena v krvi. Poleg tega se razvija program zaščitne reakcije na ta virus. Zato je ponovitev virusa veliko hitreje vzeta pod nadzor. Za nosečnico je najboljša možnost, da se okužijo s CMV v otroštvu in razvijejo določene mehanizme za boj proti okužbi.

Najbolj nevarna situacija za otroka je sterilno telo ženske pred spočetjem. Okužbe lahko dobite kjer koli (več kot 90 % svetovnega prebivalstva je nosilcev virusov tipa herpes). Hkrati okužba med nosečnostjo povzroči številne motnje v razvoju ploda, okužba v otroštvu pa mine brez resnih posledic.

Citomegalija in razvoj maternice

Virus CMV predstavlja največjo nevarnost za otroka v maternici. Kako citomegalovirus vpliva na plod?

Okužba ploda je možna ob začetnem seznanitvi z virusom med nosečnostjo. Če pride do okužbe do 12 tednov - v 15% primerov pride do splava.

Če pride do okužbe po 12 tednih, do splava ne pride, vendar se pri otroku pojavijo simptomi bolezni (to se zgodi v 75% primerov). 25 % otrok, katerih matere so med nosečnostjo prvič zbolele za virusom, se rodi popolnoma zdravih.

Citomegalovirus pri otroku: simptomi

Kakšni so simptomi prirojene citomegalije pri otroku?

• Zaostajanje v telesnem razvoju.
• Močna zlatenica.
• Povečani notranji organi.
• Žarišča vnetja (prirojena pljučnica, hepatitis).

Najbolj nevarne manifestacije citomegalije pri novorojenčkih so lezije živčnega sistema, hidrocefalus, duševna zaostalost, izguba vida, sluha.

Analize in dekodiranje

Virus se nahaja v katerem koli tekočem mediju telesa - v krvi, slini, sluzi, v urinu otroka in odraslega. Zato lahko analizo za določitev okužbe s CMV vzamemo iz krvi, sline, semena, pa tudi v obliki brisa iz nožnice in žrela. V odvzetih vzorcih iščejo celice, ki jih je prizadel virus (velike so, imenujemo jih "ogromne celice").

Druga diagnostična metoda pregleda kri za prisotnost protiteles proti virusu. Če obstajajo specifični imunoglobulini, ki nastanejo kot posledica boja proti virusu, potem je prišlo do okužbe in v telesu je virus. Vrsta imunoglobulinov in njihova količina lahko povedo, ali gre za primarno okužbo ali ponovitev okužbe, ki je bila prej zaužita.

Ta krvni test se imenuje encimski imunski test (skrajšano ELISA). Poleg te analize je še PCR preiskava za citomegalovirus. Omogoča vam zanesljivo določitev prisotnosti okužbe. Za analizo PCR se vzame bris iz nožnice ali vzorec amnijske tekočine. Če rezultat pokaže prisotnost okužbe, je proces akuten. Če PCR ne odkrije virusa v sluzi ali drugih izločkih, zdaj ni okužbe (ali ponovitve okužbe).

Analiza za citomegalovirus: Igg ali igm?

Človeško telo proizvaja dve skupini protiteles:

• primarni (označeni so z M ali igm);
• sekundarni (imenovani so G ali igg).

Primarna protitelesa proti citomegalovirusu M nastanejo, ko CMV prvič vstopi v človeško telo. Proces njihovega nastanka ni povezan z močjo manifestacije simptomov. Okužba je lahko asimptomatska in v krvi bodo prisotna protitelesa igm. Poleg primarne okužbe, protitelesa tipa G nastanejo med recidivi ko je okužba ušla izpod nadzora in se je virus začel aktivno razmnoževati. Sekundarna protitelesa se tvorijo za nadzor mirujočega virusa, shranjenega v ganglijih hrbtenjače.

Drug pokazatelj stopnje nastanka okužbe je avidnost. Diagnosticira zrelost protiteles in primarnost okužbe. Nizka zrelost (nizka avidnost - do 30%) ustreza primarni okužbi. Če je pri analizi na citomegalovirus visoka avidnost ( več kot 60 %), potem je to znak kronične nosilnosti, latentne faze bolezni. povprečja ( od 30 do 60 %) - ustrezajo ponovitvi okužbe, aktivaciji predhodno mirujočega virusa.

Opomba: Dekodiranje krvnega testa za citomegalovirus upošteva količino protiteles in njihovo vrsto. Ti podatki omogočajo sklepanje o primarni ali sekundarni okužbi, pa tudi o ravni lastnega imunskega odziva telesa.

Kri za citomegalovirus: dešifriranje rezultatov

Glavna študija za ugotavljanje prisotnosti okužbe s CMV je krvni test za protitelesa (ELISA). Skoraj vse ženske med nosečnostjo opravijo analizo za citomegalovirus. Rezultati analize so videti kot naštevanje vrst protiteles in njihove količine:

• Citomegalovirus igg igm - "-" (negativno)- to pomeni, da nikoli ni bilo stika z okužbo.
• "igg+, igm-"- ta rezultat dobimo pri večini žensk pri pregledu pri načrtovanju nosečnosti. Ker je prenos CMV skoraj univerzalen, prisotnost protiteles skupine G kaže na poznavanje virusa in njegovo prisotnost v telesu v mirujoči obliki. "Igg +, igm-" - normalni kazalniki, ki vam omogočajo, da ne skrbite za morebitno okužbo z virusom med nošenjem otroka.
• "Igg-, igm+" - prisotnost akutne primarne bolezni(igg je odsoten, kar pomeni, da je telo prvič naletelo na okužbo).
• "Igg +, igm +" - prisotnost akutnega recidiva(v ozadju igm so igg, kar kaže na zgodnejše seznanitev z boleznijo). Citomegalovirus G in M ​​sta znaka ponovitve bolezni in prisotnosti zmanjšanja imunosti.

Najslabši rezultat za nosečnico je citomegalovirus igm pozitiven. Med nosečnostjo prisotnost protiteles skupine M kaže na akutni proces, primarno okužbo ali ponovitev okužbe s simptomi (vnetje, izcedek iz nosu, zvišana telesna temperatura, povečane bezgavke). Še huje, če ima citomenalovirus igg v ozadju igm + "-". To pomeni, da je ta okužba prvič vstopila v telo. To je najbolj depresivna diagnoza za bodočo mamo. Čeprav je verjetnost zapletov pri plodu le 75%.

Dešifriranje analize ELISA pri otrocih

Citomegalovirus igg pri otrocih običajno najdemo v prvem letu življenja, zlasti pri dojenih dojenčkih. To ne pomeni, da je otrok okužil CMV od matere. To pomeni, da skupaj z mlekom v telo vstopijo materina imunska telesa, ki ščitijo pred akutnimi manifestacijami okužbe. Igg citomegalovirusa pri dojenem otroku je norma, ne patologija.

Ali je treba zdraviti citomegalovirus?

Zdrava imunost sama nadzoruje količino CMV in njegovo aktivnost. V odsotnosti znakov bolezni zdravljenje citomegalovirusa ni potrebno. Terapevtski ukrepi so potrebni, ko pride do odpovedi imunskega sistema in virus postane aktiven.

Za kronični citomegalovirus med nosečnostjo je značilna prisotnost protiteles tipa G. To je kronična nosilnost, prisotna je pri 96 % nosečnic. Če se odkrije igg citomegalovirusa, zdravljenje ni potrebno. Zdravljenje je potrebno v akutni fazi bolezni, ko se pojavijo vidni simptomi. Pomembno je razumeti, da je popolno zdravljenje virusa CMV nemogoče. Terapevtski ukrepi so namenjeni omejevanju aktivnosti virusa, njegovemu prevajanju v mirujočo obliko.

Titer protiteles skupine G se sčasoma zmanjšuje. Na primer, citomegalovirus igg 250 se odkrije, če je do okužbe prišlo v zadnjih nekaj mesecih. Nizek titer - da je bila primarna okužba že zdavnaj.

Pomembno: visok titer analize za imunoglobulin g citomegalovirusa kaže na relativno nedavno okužbo z boleznijo.

Z vidika farmacevtske industrije je treba zdraviti vse, ki imajo protitelesa proti CMV (za katero koli njihovo vrsto in titer). Navsezadnje je to predvsem dobiček. Z vidika ženske in njenega otroka v maternici zdravljenje mirujoče okužbe v prisotnosti protiteles igg ni koristno in morda škodljivo. Pripravki za vzdrževanje imunosti vsebujejo interferon, ki ga med nosečnostjo brez posebnih indikacij ni priporočljivo uporabljati. Protivirusna zdravila so tudi strupena.

Kako zdraviti citomegalovirus med nosečnostjo

Zdravljenje citomegalovirusa poteka v dveh smereh:

• Sredstva za splošno dviganje imunosti (imunostimulanti, modulatorji) - pripravki z interferonom (viferon, geneferon).
• Specifična protivirusna zdravila (njihovo delovanje je usmerjeno posebej proti virusu herpesa tipa 6 - CMV) - foskarnet, ganciklovir.
• Prikazani so tudi vitamini (injekcije vitaminov B), vitaminsko-mineralni kompleksi.

Kako zdraviti citomegalovirus pri otrocih? Uporabljajo se enaka zdravila (imunski stimulansi in protivirusna sredstva), vendar v zmanjšanih odmerkih.

Kako zdraviti citomegalovirus z ljudskimi zdravili

Za zdravljenje kakršnih koli virusov tradicionalna medicina uporablja naravna protimikrobna sredstva:

• česen, čebula;
• propolis (alkoholne in oljne tinkture);
• srebrna voda;
• pekoče začimbe
• zdravljenje z zelišči - česen, listi maline, pelin, cvetovi ehinaceje in vijolice, korenike ginsenga, rodiola.

Bolnike zanima, če se v igg citomegalovirusa najdejo protitelesa, kaj to pomeni? Dandanes obstaja vrsta bolezni, ki se nikakor ne manifestirajo, njihova prisotnost v telesu pa se odkrije le s pomočjo laboratorijskih metod, včasih povsem po naključju. Ena takih okužb je citomegalovirus. Kaj pomeni, če se odkrijejo protitelesa igG proti citomegalovirusu?

Kaj so protitelesa proti citomegalovirusu?

Analiza protiteles igG proti citomegalovirusu razkrije prisotnost te okužbe.

Citomegalovirus (skrajšano kot CMV) je član družine herpesvirusov, ki povzroča citomegalovirus pri ljudeh. Citomegalija je virusna bolezen, ki se prenaša od osebe do osebe. Zanj je značilno, da se virus veže na zdrave celice človeških tkiv, spremeni njihovo notranjo strukturo, posledično v tkivih nastanejo ogromne celice, tako imenovani citomegali.

Ta virus ima posebnost, da živi v človeškem telesu zelo dolgo in se na noben način ne kaže. Če je imunsko ravnovesje v telesu porušeno, se virus aktivira in bolezen začne zelo hitro napredovati. Praviloma je citomegalovirus lokaliziran v žlezah slinavk, saj je po strukturi podoben tej vrsti tkiva.

v človeškem telesu so izolirani neodvisno. Po uradnih podatkih so protitelesa proti temu virusu našli pri 10-15% mladostnikov in 40% pri odraslih.

Citomegalovirus se širi:

• v zraku, na primer s slino;
• transplacentalno, to je od matere do ploda skozi posteljico, pa tudi v procesu prehoda otroka skozi porodni kanal;
• prehransko, to je skozi usta pri jedi ali pitju, pa tudi skozi umazane roke;
• spolno - v stiku, na primer s sluznico vagine, stik sluznice s spermo;
• med transfuzijo krvi;
• med dojenjem z materinim mlekom.

Inkubacijska doba CMV traja od 20 do 60 dni, akutno obdobje bolezni mine v 2-6 tednih. V akutni fazi bolezni pri ljudeh opazimo naslednje manifestacije:

Po prehodu skozi akutno fazo bolezni imunski sistem deluje in proizvajajo se protitelesa. Če je imunski sistem šibek zaradi predhodnih bolezni in slabega načina življenja, postane bolezen kronična in prizadene tkiva, pogosto pa tudi notranje organe človeka.

Na primer, CMV izzove razvoj mokre makularne degeneracije, to je bolezni očesnih celic, ki so odgovorne za prenos živčnih impulzov iz vidnega organa v možgane.

Bolezen se kaže v obliki:

• ARVI, v nekaterih primerih pljučnica;
• generalizirana oblika, in sicer poškodbe notranjih organov, na primer vnetje jeter, trebušne slinavke in drugih žlez, pa tudi tkiv črevesnih sten;
• težave z organi genitourinarnega sistema, ki se kažejo v obliki ponavljajočih se vnetij.

Še posebej močno morate skrbeti, če se nosečnica okuži s citomegalovirusom. V tem primeru se razvije patologija ploda, ko se virusi v materini krvi prenašajo nanj skozi posteljico. Nosečnost se konča s spontanim splavom ali pa so prizadeti otrokovi možgani, zaradi česar trpi za boleznimi tako telesne kot duševne narave.

Veliko pozornosti je treba nameniti diagnozi bolezni intrauterine oblike. Še posebej pomembno je ugotoviti, kako se je nosečnica okužila. Če je telo pred spočetjem že utrpelo bolezen, med nosečnostjo pa je prišlo do ponovne okužbe, to pomeni večjo možnost za zdravega otroka. Citomegalovirus povzroča bolezni, pri katerih obstaja veliko tveganje za hude zaplete za življenje.

Kako je bolezen diagnosticirana? Za diagnozo CMV se uporabljajo naslednje metode:

• imunofluorescenčna metoda, ki omogoča odkrivanje virusa v bioloških tekočinah telesa;
• metoda imunokemiluminiscence (IHLA), ki temelji na imunski analizi;
• verižna reakcija s polimerazo (PCR) - metoda molekularne biologije, ki vam omogoča identifikacijo virusne DNK v človeških bioloških tekočinah;
• setev na celično kulturo;
• encimski imunski test (ELISA), ki ugotavlja, ali so v krvi protitelesa proti CMV.

Kaj pomeni, če se odkrije anti-CMV IgG?

Naštete vrste analiz so namenjene ugotavljanju specifičnih protiteles, imenovanih imunoglobulini. To pa vam omogoča, da ugotovite, na kateri stopnji razvoja je bolezen. Najbolj učinkovita in pogosto uporabljena sta ELISA in CLIA.

Obstajata 2 razreda imunoglobulinov, ki se pojavljata v CMV. Analiza razkrije njihov kvantitativni kazalnik, ki presega referenčne vrednosti, torej presega normo.

Imunoglobulini M, ki se hitro odzivajo na virusne okužbe. Ta protitelesa imajo mednarodno okrajšavo ANTI-CMV IgM, kar pomeni protitelesa, ki so nastala proti citomegalovirusu razreda M.

Ta protitelesa ne tvorijo imunskega spomina in se v telesu uničijo v šestih mesecih.

S povečano količino IgM citomegalovirusa se diagnosticira akutna faza bolezni.

Imunoglobulini G, ki nastanejo skozi vse življenje in se aktivirajo po zatiranju okužbe. ANTI-CMV IgG – tako so ta protitelesa skrajšana po mednarodni klasifikaciji, kar pomeni protitelesa razreda G. Protitelesa IgG proti citomegalovirusu kažejo, da se virus razvija v telesu. Laboratorijske študije lahko določijo približen čas okužbe. To je označeno z indikatorjem, imenovanim titer. Na primer, titer citomegalovirusa igg 250 kaže, da je okužba vstopila v telo več mesecev. Nižji kot je rezultat, daljše je trajanje okužbe.

Pri ocenjevanju verjetnosti okužbe se uporablja analiza razmerja protiteles razreda IgG in razreda IgM. Interpretacija razmerja je:

Še posebej pomembno je, da te študije izvedemo pri ženskah v rodni dobi. Če dobimo pozitiven rezultat za IgG citomegalovirusa z negativnim IgM pred spočetjem, to pomeni, da med nosečnostjo ne bo primarne okužbe (najnevarnejše za plod).

Če je IgM pozitiven, je treba nosečnost odložiti in se posvetovati z zdravnikom. In če je rezultat za IgG in IgM citomegalovirusa negativen, potem v telesu ni virusa in obstaja možnost primarne okužbe.

Kaj naj storim, če so rezultati testa protiteles IgG pozitivni?

Zdravljenje CMV je običajno usmerjeno v krepitev imunskega sistema, da se citomegalovirus spravi v latentno obliko, ki jo lahko nadzoruje človeški imunski sistem.

Terapija temelji tudi na jemanju protivirusnih zdravil antiherpesnega delovanja. Sočasne bolezni, ki se razvijejo skupaj s CMV, zdravimo z antibiotiki.

Za preprečevanje CMV je bilo razvito posebno cepivo, ki je namenjeno predvsem zaščiti nosečnic. Glede na študije ima cepivo trenutno stopnjo učinkovitosti približno 50 %.

Rezultatov, ki kažejo pozitiven citomegalovirus igG, ne smemo jemati kot sodbo. Virus CMV je prisoten v telesu velike večine ljudi. Pravočasna analiza, preprečevanje in ustrezno zdravljenje lahko zmanjšajo tveganje bolezni, ki jo povzroča ta okužba.

Ko nas zares pričakujejo, se vrnemo tudi z tistega sveta.

Citomegalovirus: Igg pozitiven - kaj to pomeni

Danes je citomegalovirus zelo pogosta okužba, ki prizadene približno 70 % prebivalstva. Okuženi se morda več let niti ne zavedajo svoje bolezni, dokler se med laboratorijsko študijo biološkega materiala ne začnejo pojavljati značilni simptomi ali odkrijejo ustrezna protitelesa. Okužba s citomegalovirusom se lahko pojavi pri vsakem stiku s pacientom:

• med spolnim odnosom;
• pri poljubljanju;
• med transfuzijo krvi;
• med presaditvijo organov;
• med intrauterinim razvojem (od matere do ploda, skozi posteljico);
• pri vsakem stiku z biološkim materialom bolnika s citomegalovirusom.

Protitelesa proti CMV

Pri izvajanju laboratorijske študije biološkega materiala bolnika, za katerega obstaja sum, da ima citomegalovirus, se lahko odkrijejo protitelesa, ki kažejo na prisotnost te okužbe v njegovem telesu. So gosto zvite beljakovinske molekule velikih velikosti. Po videzu so te molekule podobne kroglicam, saj imajo identično obliko. Glavna naloga protiteles je odstraniti delce določene vrste virusa, ki vstopijo v človeško telo.

Nevarnost CMVI in njene značilnosti

Citomegalovirus je posebna vrsta virusa, ki po okužbi živi v celicah človeškega telesa, ne glede na to, kateri starostni kategoriji pripadajo. Če je oseba okužena s CMV, bo imela to okužbo v telesu do konca življenja.

Če bo imuniteta okuženih ljudi v celoti opravljala dodeljene funkcije, bo virus pod nadzorom, tako da se njegove celice ne bodo množile. V nasprotnem primeru se pod vplivom katerega koli zunanjega dejavnika aktivira citomegalovirus in se zelo hitro razmnoži. Virus, ki prodre v celice človeškega telesa, začne napredovati, proti kateremu se hitro začnejo povečevati.

Po prodiranju citomegalovirusa v človeško telo se zanj začne inkubacijska doba, katere trajanje lahko doseže 60 dni. Po tem se lahko okužba začne aktivno manifestirati, ki jo spremljajo značilni simptomi.

Ljudje, okuženi s citomegalovirusom, imajo v večini primerov splošno slabo počutje, lahko imajo povišano telesno temperaturo in vse znake bolezni dihal. Sčasoma se pri tej kategoriji bolnikov začnejo vneti bezgavke, pojavijo se bolečine v sklepih, opazijo se kožni izpuščaji itd.

Citomegalovirus lahko povzroči resne posledice in zaplete, zato je izredno pomembno pravočasno začeti kompleksno zdravljenje z zdravili.

Indikacije za imenovanje testov

Citomegalovirus predstavlja veliko nevarnost za naslednje kategorije državljanov (z oslabljenim imunskim sistemom):

• za nosečnice;
• za ljudi, ki so imeli presaditev;
• za bolnike, okužene s HIV;
• za ljudi, ki trpijo za rakom.

Med sprejemom vsakega bolnika specialist zbere anamnezo bolezni. V večini primerov je za postavitev pravilne diagnoze predpisan laboratorijski pregled. Indikacije za analizo citomegalovirusa so naslednji dejavniki:

• vročina;
• neoplastične bolezni;
• bolnik jemlje zdravila, ki so del skupine citostatikov;
• načrtovanje nosečnosti (vsaka ženska, še pred spočetjem otroka, mora skupaj s partnerjem opraviti celovit pregled, da bi izključili morebitne težave v prihodnosti);
• znaki okužbe ploda skozi posteljico;
• pljučnica, katere potek je nestandarden;
• spontani splavi v kateri koli fazi nosečnosti;
• dovzetnost za bolezni dihal itd.

Priprava na študij

Pred izvedbo laboratorijskega pregleda, katerega namen je odkrivanje citomegalovirusa v krvi, je treba bolnika usposobiti. Prvič, ta analiza se ne vzame pri ženskah med menstrualnim ciklusom. Drugič, moški, ki nameravajo darovati biološki material iz sečnice, ne smejo urinirati več ur pred analizo. Napotnico v laboratorij izda ginekolog ali urolog, ki mora pacientki dati vsa potrebna priporočila.

Odkrita protitelesa Igg - kaj to pomeni

Če so med laboratorijskim pregledom bolnika odkrili protitelesa Igg, to pomeni, da je človeško telo že dolgo okuženo s citomegalovirusom. Ko je oseba zbolela za citomegalovirusom, se v njegovem telesu proizvajajo protitelesa, kar kaže na stabilno in vseživljenjsko imunost. Takšen rezultat se bo štel za ugodnega za vse kategorije bolnikov s citomegalovirusom, razen za ljudi z imunsko pomanjkljivostjo.

Avidnost igg protiteles proti virusu

Avidnost protiteles igg proti citomegalovirusu se določi med laboratorijsko študijo biološkega materiala bolnika. Ta indikator (hkrati z imunoglobulini) bo specialistom omogočil določitev stopnje okužbe človeškega telesa. Na podlagi rezultatov laboratorijskega pregleda je mogoče dobiti naslednje kazalnike:

Vrste testov za CMV

Trenutno pri izvajanju laboratorijskega pregleda bolnikov (odvzem krvi in ​​urina, odvzem brisov itd.) Strokovnjaki uporabljajo različne metode za odkrivanje tega virusa za okužbo s citomegalovirusom:

1. Imunološki. Ta metoda (ELISA) laboratorijskega pregleda se izvaja z mikroskopom, zahvaljujoč kateremu je mogoče preučiti sledi citomegalovirusa v biološkem materialu.
2. Molekularno biološki. PCR diagnostika vključuje iskanje povzročitelja okužbe s citomegalovirusom v DNK virusa. Menijo, da vam ta diagnostična metoda omogoča določitev najbolj natančnih rezultatov, ki so na voljo že nekaj dni po laboratorijski študiji biološkega materiala bolnika.
3. citološki. Ta tehnika se uporablja v primerih, ko morate hitro dobiti rezultat: ali obstaja virus ali ne. Njegova glavna pomanjkljivost je nizka vsebnost informacij.
4. Virološki. Ta metoda vključuje odvzem biološkega materiala bolnika in njegovo namestitev v ugodno okolje. Po rasti kolonije mikroorganizmov jih bo mogoče identificirati.

Norme protiteles v krvi

Strokovnjaki uporabljajo splošno sprejete norme protiteles, da bi ugotovili, v kateri fazi je okužba s citomegalovirusom.

Igg pozitivno: kaj to pomeni

Če je bil pri bolniku odkrit pozitiven Igg citomegalovirusa, je ta okužba prisotna v njegovem telesu. Rezultat laboratorijske preiskave bo imel naslednji titer: 0,5 lgM in več.

Igg negativen: kaj to pomeni

Če ima bolnik negativen Igg citomegalovirusa (titri manj kot 0,5 lgM), lahko rezultat kaže, da njegovo telo ni bilo okuženo s to vrsto virusa. Da bi se človeški imunski sistem v prihodnosti lahko spopadel z okužbo s citomegalovirusom, je priporočljivo upoštevati higieno in sprejeti preventivne ukrepe.

Norme protiteles igg med nosečnostjo

Med nosečnostjo morajo ženske redno opravljati laboratorijske preglede. To je še posebej pomembno za tiste bodoče matere, pri katerih je bil diagnosticiran citomegalovirus. Pozitiven titer Igg v tem primeru bi pomenil, da je bil plod okužen s tem virusom. Rezultate laboratorijskih študij biološkega materiala nosečnice bo zdravnik skrbno preučil, nato pa bo lahko izbrala najvarnejšo in najučinkovitejšo metodo zdravljenja. V prvih 12 tednih mora zdravnik sprejeti vse potrebne ukrepe za izkoreninjenje okužbe s citomegalovirusom. To je posledica dejstva, da se na tej stopnji tveganje za teratogene učinke virusa na razvijajoči se plod znatno poveča. V času začetka remisije se bo verjetnost okužbe ploda od matere skozi posteljico znatno zmanjšala.

Norme protiteles igg pri otrocih

Pri izvajanju laboratorijskega pregleda majhnih otrok lahko strokovnjaki pridobijo naslednje kazalnike:

Ravni protiteles pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo (HIV)

Za ljudi z imunsko pomanjkljivostjo odkrivanje pozitivnega citomegalovirusnega IgG v biološkem materialu (določeno v fazi poslabšanja) predstavlja resno nevarnost. Ta kategorija bolnikov se lahko sooča z velikimi zapleti:

• razvoj pljučnice, ki se pogosto konča s smrtjo;
• vnetje gastrointestinalnega trakta;
• razvoj hepatitisa;
• težave z vidnimi organi;
• bolezni živčnega sistema, zlasti encefalitis itd.

Dešifriranje analize za cmv

Rezultati laboratorijskega pregleda bolnika	Dešifriranje
Anti-CMV IgM - Anti-CMV IgG -	Med laboratorijskim pregledom v telesu bolnika niso odkrili okužbe s citomegalovirusom. Takšen rezultat analize je mogoče dobiti tudi v primeru, ko je bilo vzorčenje biološkega materiala za raziskavo opravljeno nekaj dni po okužbi.
Anti-CMV IgM+	Rezultat laboratorijske študije s takšnim indikatorjem je mogoče dobiti v kategoriji, v kateri je opažena primarna okužba s citomegalovirusom. Tistim okuženim, ki imajo okvare v imunskem sistemu, je treba paziti na svoje zdravje.
Anti-CMV IgM+	Takšen rezultat laboratorijskega pregleda je lahko pri tistih bolnikih, ki so že razvili imunost proti okužbi s citomegalovirusom.
Anti-CMV IgM-	Ob takšnem rezultatu analize bolniki morda ne bodo skrbeli za napredovanje okužbe s citomegalovirusom. Ponovitev se lahko zgodi le, če pride do resne motnje v imunskem sistemu.