Gibanje ploda vzdolž porodnega kanala. Kako poteka naravni porod: glavne faze

Po devetih mesecih nosečnosti se zrel plod skupaj s porodom izloči iz maternice. Ta fiziološko zapleten proces se imenuje porod. Toda najprej ženska začuti tako imenovane predznake tesnega poroda. Povezani so s spremembami v njenem telesu.

Prolaps trebuha

Najzgodnejši predhodnik je prolaps trebuha nosečnice približno 2-3 tedne pred porodom. Ženska postane lažje dihati, spremeni se oblika trebuha, v spodnjem delu trebuha se pojavijo vlečne bolečine.

Izolacija sluznega čepa

Naslednji pomemben znanilec je sprostitev sluznega čepa iz genitalnega trakta, ki je ščitila plod pred okužbo, približno 3-5 dni pred porodom. To olajšajo hormoni estrogeni, katerih količina se poveča pred porodom.

Sprememba razpoloženja

Spremembe v razpoloženju ženske so povezane tudi s hormonskimi spremembami. Nenaden čustveni vzpon lahko nenadoma nadomestijo solze.

Lažne kontrakcije

5-7 dni pred porodom se lahko pojavijo predhodne kontrakcije. Kažejo se z vlečnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha in bolečimi bolečinami v križu. Za razliko od porodnih kontrakcij so ti popadki nepravilni in izginejo sami. Takoj, ko se popadki začnejo, je treba čas določiti. Če postanejo redne in se njihova intenzivnost poveča, pomeni, da so ti popadki že generični in se morate pripraviti na porod.

Tri faze poroda

Prva faza - kontrakcije

Prvi so popadki. To je najdaljše obdobje. Običajno je pri prvorodnih 10-12 ur. Za tiste, ki ponovno rodijo, je to obdobje dvakrat krajše. V tem času se mora maternični vrat odpreti za 10-12 cm.

Maternica Je mišični organ. Med popadkom se njene mišice skrčijo, prostor za otroka v maternici je omejen in z vsakim popadkom se pogreza vse nižje. To spodbuja odpiranje materničnega vratu.

Prvi popadki so redki (ponovijo se po 10-15 minutah) in kratki (zadnji 20-30 sekund). Nato postanejo pogostejši in se ponavljajo vsakih 5-7 minut, trajajo pa od pol minute do minute. V tem trenutku se je maternični vrat odprl za približno 4 cm.

Nato se hitrost njegovega odpiranja poveča na približno 1 cm na uro. Premori med popadki se ponovno skrajšajo in boleči občutki se povečajo. Ko se maternični vrat odpre za 8 cm, postanejo zelo močni, trajajo 90 sekund in se ponavljajo vsaki 2 minuti. Teh zadnjih nekaj popadkov (10 do 20) bo odprlo maternični vrat do 10-12 cm.

Zazna jih tudi otrok v maternici. Ob prvih popadkih skozi posteljico še vedno prejema kisik in hranila. Toda z nadaljnjim močnim krčenjem maternice se njihov pretok upočasni.

Kot odziv na manj kisika začne otrokovo srce utripati počasneje. Se pravi, na vrhuncu krčenja se oskrba s kisikom zmanjša, ob koncu krčenja se vse vrne v normalno stanje. Zato zdravnik v porodnišnicah posluša srčni utrip ploda med popadki, da se izogne ​​intrauterini hipoksiji.

Pri nekaterih ženskah se lahko porod začne z razpokanjem ali puščanjem plodovnice. V tem primeru vam ni treba čakati na začetek popadkov, ampak morate takoj iti v bolnišnico. Običajno se amnijska tekočina izlije sredi ali na koncu prve porodne faze.

Druga faza - poskusi

Druga faza poroda je potiskanje ali izgon ploda. Začne se, ko je maternični vrat popolnoma razširjen in se nadaljuje do popolnega rojstva ploda. Otrokova glava pritiska na mišice medeničnega dna, danko, poskusi so pogostejši. To obdobje se lahko zaključi v več popadkih, ki trajajo minuto in s kratkim premorom med njimi, praviloma pa traja eno uri in pol do dve. Pri večrodnih je krajši.

Menijo, da je to obdobje lažje prenesti, saj ga je mogoče nadzorovati. Pod vodstvom babice lahko na vrhuncu naslednje kontrakcije potisnete, torej napnete trebušne mišice in diafragmo, kar pomaga pri izgonu ploda.

Na začetku drugega obdobja se med popadkom vidi otrokova glava. Ko se boj konča, glava izgine, vendar se vsakič približuje. Z vsakim popadkom se glava premakne naprej in kmalu ne izgine več - začne se njen izbruh.

Z naslednjimi poskusi so prikazana ramena in trup otroka, izstopijo ostanki amnijske tekočine. Novorojenček prvič vdihne in začne kričati. Babica mu očisti sluz iz nosu in ust. Ko popkovina, ki povezuje mater z otrokom, preneha utripati, jo prerežemo. Druga faza poroda je končana. In tretji, zadnji se začne - rojstvo posteljice, ki jo sestavljajo popkovina, posteljica in membrane.

Tretja faza je rojstvo posteljice

Maternica se začne ponovno krčiti, vendar so ti popadki zelo šibki. Posteljica se loči od stene maternice in izstopi iz porodnega kanala. Ženska se zdaj ne imenuje porodnica, ampak porodnica. In začne se nova faza v njenem življenju - materinstvo.

Bodoča mati, ki otroka nosi pod srcem, se s tremo veseli srečanja z njim. Toda to pričakovanje ni brez strahu: ženska se nujno vpraša, kako poteka porod? To vprašanje je nedvomno pomembno za prvorojenke, ki bodo prvič izkusile proces rojstva otroka. Ko so od "izkušenih" mater slišale, kako poteka porod, se "mamice novinke" vedno bojijo bližajoče se "ure X", ki se pripravlja na boleč in dolgotrajen porod. V zvezi s tem je treba opozoriti: za vsako porodnico porod vedno poteka individualno, kljub dejstvu, da imajo na splošno jasno "shemo". Zato si ne bi smeli vnaprej predstavljati "peklenske muke" - bolje je iti na prenatalne tečaje, kjer bodo bodočo mamo poučevali, razložili posebnosti otrokovega prehoda skozi porodni kanal in, kolikor je mogoče, pripravljeni na prihajajoči porod.

Načeloma se lahko seveda takoj po začetku poroda popolnoma prepustiš rokam izkušenega zdravnika in babice. Vendar, kot dokazuje praksa, dobro znano pomeni oboroženo. Zato, če obstaja taka priložnost, je seveda bolje, da se vnaprej pripravite na srečanje z dojenčkom in najprej ugotovite, kako poteka porod. S takšnim znanjem se bo mamica lahko cenjeni uri začetka poroda približala veliko bolj pripravljena, med takojšnjim rojstvom otroka pa se bo počutila bolj umirjeno in samozavestno.

Kako torej poteka porod? Običajno zdravniki ta proces razdelijo na tri stopnje: odpiranje maternice in spremljajoče kontrakcije; poskusi in prehod otroka skozi porodni kanal; poporodno obdobje in izgon posteljice (posteljice). Na splošno porod običajno traja približno 12-18 ur, če se rodi prvi otrok, in približno 8-11 ur, če otrok ni prvi. Če čas presega prikazano, zdravniki govorijo o podaljšanem porodu.

Najdaljša faza v porodnem procesu je prva – faza popadkov. Prav pojav rednih popadkov lahko štejemo za signal, da je čas za odhod v bolnišnico. Običajno se redne kontrakcije začnejo po odhodu plodovnice: sprva so preprosto otipljive, postajajo vse bolj daljše in interval med popadki se zmanjša. Pod vplivom kontrakcij se maternični vrat postopoma odpira - od 2 do 10 centimetrov. Na tej stopnji se bo morala zgoditi tehnika dihanja, ki jo bo ženska poučevala na posebnih tečajih za nosečnice - priporočljivo je globoko in mirno dihati, da bi otroku zagotovili zadostno količino kisika. Priporočljivo je izbrati udoben položaj, v katerem bodo popadki najmanj boleči – to je lahko pokončen položaj, položaj, ki leži na boku, na hrbtu. Za potiskanje je še prezgodaj: otrok mora biti pravilno nameščen, da »potuje« po porodnem kanalu. Zato je v tem času pomembno poslušati porodničarja in zdravnika, ki bosta, ko je dojenček pripravljen na rojstvo, dala ukaz za potiskanje.

To bo začetek druge faze poroda: ko se maternični vrat odpre 10 centimetrov in otrok potrebuje pomoč, da se prebije, da se rodi. Ko se otrokova glava spusti dovolj nizko, trud ženske olajša dejstvo, da diafragma že pritiska na maternico zaradi zraka, ki se vleče v pljuča. Pritisk na maternico poveča ženska sama - s krčenjem trebušnih mišic na ukaz zdravnika. Zahvaljujoč kombinaciji intraabdominalnega in intrauterinega tlaka se otrok premika skozi porodni kanal - ta proces lahko traja do 2,5 ure (če ženska rodi prvič) in ne doseže niti ene ure pravočasno (če rojstvo ni prvo). V tej fazi mora biti porodnica pripravljena na dejstvo, da se bo zdravnik morda moral zateči k rezu v presredku: če je otrokova glava velika in obstaja nevarnost razpoka mehkega tkiva (po tem bodo šivi nanesite na rez in v tem primeru se bo zacelil veliko hitreje kot ob prelomu). Po rojstvu otroške glavice proces običajno poteka veliko hitreje, dojenček pa se rodi kot celota, kar vse prisotne obvesti s prvim jokom.

Nekaj ​​časa po rojstvu otroka se posteljica zavrne in se rodi. To je tretja porodna faza, ki traja od 5 do 30 minut, ves čas prehoda posteljice pa porodnica čuti šibke popadke. Ko je posteljica popolnoma odstranjena in popkovina prerezana, bo zdravnik pregledal materin porodni kanal glede razpok in jih po potrebi z anestezijo zašil. Prvič po porodu bo ženska preživela v porodnišnici, nato pa bo premeščena v poporodni oddelek. Medtem bodo na nastajajočem otroku opravljeni vsi potrebni posegi: treba ga je pregledati, obdelati, izmeriti in stehtati. Posebna tablica bo vsebovala podatke o otroku: leto, dan in uro njegovega rojstva, spol; ime, patronim in priimek matere. Če je porod potekal brez zapletov in poporodno obdobje poteka v skladu z normo, potem po 3-5 dneh mlado mamo in otroka odpustijo domov. Zdaj imajo novo življenje, polno skrbi in veselja!

Še posebej za- Tatjana Argamakova

Nosečnice zanima proces poroda in kako otrok prehaja skozi porodni kanal. Rojstvo otroka je ogromno delo ženske in dolgo pričakovanega otroka. Ob poznavanju celotnega procesa bo bodoča mati lahko nadzorovala poskuse in pospešila porod. Porodnica mora razumeti, kaj se dogaja v telesu, tako da je prehod otroka skozi porodni kanal brez zapletov.

Funkcija procesa

Porod je izstop otroka iz maternice skozi porodni kanal. Glavno vlogo procesa imajo popadki, ki prisilijo, da se maternični vrat odpre, po katerem se plod začne premikati.

Porodni kanal so medenične kosti, mehka tkiva, presredek in tudi zunanje genitalije.

Kaj je maternica? Medicina se nanaša na maternico kot na preprosto mišico z značilnostjo, je votla. Organ lahko primerjamo s škatlo z dojenčkom v notranjosti. Tako kot vse druge mišice se tudi maternica skrči ob pravem času, vendar ženska tega procesa ne more nadzorovati. Porodnica ne more oslabiti ali okrepiti kontrakcij maternice.

Do konca nosečnosti se ženski porodni kanal začne samostojno pripravljati na porod. Maternica se pod vplivom fetalnega pritiska postopoma odpira. Sila gravitacije deluje na maternični vrat in do začetka porodnega procesa je organ pripravljen in odprt do 3 cm.

Kako se rodijo otroci:

1. popadki. Porod se začne s pojavom stalnih in trajnih kontrakcij maternice. Obstaja postopno popolno razkritje materničnega vratu do 10-12 cm Prva faza poroda velja za najdaljšo in najbolj bolečo;
2. potiskanje ali izgon ploda. To je pot otroka med porodom in njegovim izstopom;
3. rojstvo posteljice. Izhod iz maternice otroškega mesta.

Pri prvorojenih porod traja v povprečju do 18 ur, pri večnorodnih pa je ta čas polovičen. Zdravniki to značilnost razlagajo z dejstvom, da če je ženska rodila, so njene genitalne mišice bolj elastične in se hitreje raztegnejo.

Kaj poveča čas rojstva otroka:

• teža ploda. Večja kot je teža otroka, dlje potuje plod skozi porodni kanal;
• predstavitev. S kakršnim koli odstopanjem v lokaciji otroka v maternici se proces poroda močno zavleče;
• popadki. Bolj ko se kontrakcije maternice začnejo povečevati in intenzivirati, hitreje bo potekal porod.

Porodna aktivnost pri nosečnicah poteka po individualnem scenariju, saj smo ljudje različni in dejavnike, ki vplivajo na rojstvo težko pričakovanega otroka, telo zaznava na svoj način.

Kontrakcije

V začetni fazi se maternica odpre v povprečju za 1 cm na uro. Za uspešen porod je potrebno, da se maternični vrat odpre za 10–12 cm, med porodom porodnica boli.

Intenzivnost bolečine je odvisna od praga bolečine ženske. Ena mama torej brez težav prenaša popadke, druga pa ne prenese. V tem primeru zdravniki dajo injekcijo anestetika.

Kako otrok ve, kdaj je čas za rojstvo? Med popadki se poleg odpiranja materničnega vratu pojavi tudi vpliv na otroka. Med popadki se plod postopoma potiska naprej, saj se z vsakim popadkom volumen maternice zmanjša in intrauterini tlak se poveča.

Takoj, ko se maternični vrat popolnoma razširi, se amnijska tekočina v večini primerov izlije. Včasih plodovnica ne poči in se otrok rodi z njo. Zdravniki takšne otroke imenujejo srečneži, saj obstaja velika verjetnost stradanja s kisikom. Ljudje pravijo, da se je rodil "v srajci".

Rojstvo

V drugem obdobju se rodi otrok. Pri prvorodcih traja povprečno 2,5 ure, pri mnogorodnih pa vse poteka hitreje. Od trenutka, ko je maternični vrat pripravljen za porod, bo ženska potrebovala veliko truda, da varno izžene plod.

Treba je izključiti situacijo, ko se otrok iz kakršnega koli razloga zatakne v porodnem kanalu. V drugem obdobju ima porodnica poskuse, nekdo čuti močno utrujenost, nekaterim se zdi, da imajo drugi veter.

Dejavniki, ki vplivajo na trajanje drugega obdobja:

• intenzivnost dela;
• moč poskusov;
• razmerje med velikostjo ploda in medenico porodnice;
• predstavitev ploda.

Popadki v obdobju izgona se razlikujejo od popadkov, ki jih je imela porodnica prej. Postanejo manj boleče, pride do krčenja mišic v stiskalnici, prsnem košu in maternici. Ženska med popadkom večkrat čuti, da jo potiska. Zahvaljujoč njih se plod neizogibno premika proti izhodu skozi porodni kanal. Poskusi se od kontrakcij razlikujejo po tem, da jih je mogoče nadzorovati. Porodnica jih lahko odloži ali, nasprotno, okrepi.

Da bi porod potekal brez zapletov, mora otrok iti skozi porodni kanal. Najprej gre otrok skozi medenično votlino in vstopi v medenično območje. Po premagovanju tega segmenta se plod nasloni na mišice presredka. Pod pritiskom se presredek in nato nožnica postopoma odmika. Otrok se začne pojavljati na svet, torej sam rojstvo. Otrokova glava je velika, zato če je šel skozi ovire, se telo ne bo zadrževalo.

Takoj, ko se otrok rodi, zajoka. Zahvaljujoč joku so pljuča napolnjena z zrakom in odprta. Otrok začne prvič samostojno dihati. Toda ne skrbite, če ni prvega krika, to ni pokazatelj vitalnosti. Pomembneje je zagotoviti, da po prvih vdihih koža postane rožnata.

mekonij

Izlitje amnijske tekočine je znak, da se bo otrok kmalu rodil. Pogosto imajo vode nenavadno zeleno barvo, ki prestraši porodnice. Običajno je tekočina prozorna. Ob prisotnosti motenj v telesu se barva spremeni v zeleno.

Kaj je mekonij med porodom? Mekonij je otrokovo prvotno blato. Med porodom se otrok včasih izprazni, zato plodovnica obarva zeleno.

Če je otrok med porodom pogoltnil mekonij, je ta pojav nevaren v prisotnosti hipoksije ali asfiksije. Med popadki se v otrokovi krvi nabira ogljikov dioksid, ki deluje na dihalni center. Otrok nehote vdihne in porod se je zavlekel, v maternici se sprejme vzdih. Torej mekonij vstopi v pljuča. V takšnih razmerah se pljučnica pogosto pridruži kisikovemu stradanju.

Prisotnost hipoksije pri plodu vodi do dodatnega izločanja mekonija. Drug razlog za pojav izvirnih iztrebkov v vodah je postzrelost ploda. Ko se otrok rodi, zdravnik odstrani tekočino iz dihalnih poti.

Kakšen je najboljši način za porod, če je voda napolnjena z mekonijem?Če je ženska nameravala roditi doma in je voda zelena, morate nemudoma iti v bolnišnico, da ne poškodujete otroka. Plod, ko je v vodah z mekonijem, doživlja kisikovo stradanje, zato bodo zdravniki pospešili porod. Če je koncentracija prvotnega blata v amnijski tekočini visoka in ogroža življenje ploda, se opravi carski rez.

Koliko časa traja, da mekonij zapusti otroka po porodu? Prvotni iztrebki zapustijo otrokovo telo v prvih dneh življenja po rojstvu na naraven način. Mikonij je brez vonja, temno zelene barve in lepljiv. Torej, novorojenček se je varno rodil, a sam porod še ni prišel do konca.

Kaj se pojavi po otroku med porodom? Takoj, ko se otrok rodi, ženska začne imeti šibke kontrakcije, posteljica se odlepi od maternice in jo zapusti. Zdravniki temu procesu pravijo ločitev posteljice.

Vprašanje, kako poteka porod, skrbi absolutno vse: nosečnice, ženske, ki nameravajo postati matere in celo tiste ženske, ki otrok še ne želijo, pa tudi to vprašanje je zanimivo za moške. In vse zato, ker porod ni le čudež rojstva, ampak tudi ogromno delo. Poskušali vam bomo čim bolj podrobno razložiti, kako poteka porod, kaj je treba storiti med porodom in česa se je vredno oziroma se ne bojite. Konec koncev, vedenje, kaj se bo zgodilo z žensko med porodom, lahko močno olajša njeno delo, ne bo presenečenj ali nerazumljivih situacij.

Kaj je porod

Začeti je treba z dejstvom, da je proces poroda proces, ko otrok zapusti maternico skozi materin genitalni trakt. Kontrakcije igrajo eno najpomembnejših vlog v tem procesu. So glavna gonilna sila, ki najprej odpre maternični vrat, nato pa otroku pomaga premagati njegovo težko pot, ki jo tvorijo obroč medeničnih kosti, mehka tkiva, presredek in zunanje genitalije.

Kaj je maternica? Maternica je pravzaprav navadna mišica, le da ima eno posebnost - je votla. To je nekakšen kovček, v katerega je nameščen otrok. Kot vsaka druga mišica ima tudi maternica sposobnost krčenja. Toda za razliko od drugih mišic se kontrakcije maternice pojavljajo neodvisno od volje porodnice, ne more jih oslabiti ali okrepiti. Kako potem ta proces na splošno poteka?

No, prvič, s potekom nosečnosti oziroma, natančneje proti njenemu koncu, se maternica začne sama odpirati zaradi napetosti, ki se pojavi zaradi že tako velike velikosti ploda. Obstaja učinek na maternični vrat, zato je do konca nosečnosti praviloma že odprt za 1-3 cm.

Drugič, vredno se je spomniti hormonov. Proti koncu nosečnosti začne hipofiza izločati hormon oksitocin, ki dejansko povzroča in vzdržuje krčenje maternice. Njegov sintetični analog se uporablja v porodnišnicah in med porodom, injicira ga ženskam s šibkim ali nezadostnim porodom, da bi povzročila intenzivnejše krčenje maternice.

Ta dva dejavnika nista samozadostna, to pomeni, da prisotnost enega od njiju ne more sama po sebi povzročiti začetka poroda. Ko pa pride do njihove enkratne "pomoči", se začne proces poroda. Za normalen potek poroda so potrebne redne in močne kontrakcije maternice, sicer bodo zdravniki ta proces zagotovo popravili.

Obdobja poroda

Porod je sestavljen iz treh obveznih zaporednih obdobij, ki so za vsako žensko popolnoma drugačna.

1. Razširitev materničnega vratu pod vplivom kontrakcij... To obdobje je najdaljše in pogosto najbolj boleče.
2. Izgon ploda... To je sam čudež rojstva, rojstvo otroka.
3. Dostava placente, otroški prostor.

Med prvim porodom je njihovo normalno trajanje v povprečju 8-18 ur. Pri ponavljajočih se porodih je njihova dolžina običajno precej krajša - v povprečju 5-6 ur. To je mogoče razložiti z dejstvom, da sta se maternični vrat in genitalna reža že odprla, zato sta pridobila potrebno elastičnost, zato je ta proces hitrejši kot prvič.

Toda hitimo pojasniti, da na trajanje poroda vpliva veliko različnih dejavnikov, ki lahko prispevajo k pospešitvi in ​​upočasnitvi procesa.

Dejavniki, ki vplivajo na trajanje poroda:

• Telesna teža otroka. Po statističnih podatkih večja kot je teža otroka, dlje traja porod. Za velikega otroka je težje premagati svojo pot;
• Predstavitev ploda. Pri zakleni predstavitev porod traja dlje kot pri normalni predstavitev glave;
• Kontrakcije. Različna intenzivnost in pogostost popadkov neposredno vplivata tako na potek poroda na splošno kot na njegovo dolžino.

Takoj, ko se pojavijo simptomi, po katerih je mogoče oceniti začetek porodnega procesa (lahko gre za izlivanje plodovnice ali redne kontrakcije), se ženska premesti v porodni oddelek. Tam babica izmeri krvni tlak in telesno temperaturo porodnici, velikost male medenice, opravijo se nekateri higienski posegi - britje odvečnih sramnih dlak, čistilni klistir. V nekaterih porodnišnicah klistirja ne delajo, vendar ima splošna praksa naslednje mnenje: čiščenje črevesja pomaga povečati prostor za rojstvo otroka, zato se lažje rodi. Po vsem tem se ženska pošlje v porodni blok, od tega trenutka do rojstva otroka se imenuje porodnica.

To obdobje ima tri faze:

1. Latentna faza... Ta faza se začne od trenutka, ko se redni popadki začnejo odpirati maternični vrat za približno 3-4 cm, trajanje te faze pri prvem porodu je 6,4 ure, v naslednjih - 4,8 ure. Hitrost dilatacije materničnega vratu je približno 0,35 cm na uro.
2. Aktivna faza... Za to fazo je značilna veliko bolj aktivna dilatacija materničnega vratu s 3-4 cm na 8 cm, zdaj se maternični vrat odpira s hitrostjo približno 1,5 - 2 cm na uro pri prvem porodu, 2-2,5 cm na uro pri ponovnem porodu. tiste.
3. Faza upočasnitve... V zadnji fazi je odpiranje nekoliko počasnejše, od 8 do 10 cm, s hitrostjo približno 1-1,5 cm na uro.

To obdobje poroda se začne s pojavom močnih popadkov, ki vam dajejo znak, da je čas za odhod v bolnišnico.

Mnoge ženske se soočajo s tako težavo, kot je tako imenovani "lažni porod". Kako torej definirate "lažne" ali "vadite" kontrakcije od resničnih?

Za lažne treninge so značilni naslednji parametri:

• Nepravilnost;
• Krčenje »izgine« ob spremembi položaja telesa, topli prhi, jemanju antispazmodika;
• Pogostost kontrakcij se ne zmanjša;
• Interval med kontrakcijami se ne zmanjša.

Kontrakcije maternice so usmerjene od zgoraj navzdol, to je od dna maternice do materničnega vratu. Z vsakim krčenjem maternične stene je, kot da bi se maternični vrat potegnil navzgor. Zaradi teh kontrakcij se vrat odpre. Olajša tudi dejstvo, da maternični vrat med nosečnostjo postane mehkejši. Odpiranje materničnega vratu je potrebno, da lahko dojenček izstopi iz maternice. Popolnoma odprt vrat ustreza premeru 10-12 cm.

S popadki maternica ne deluje samo na maternični vrat, ampak tudi na plod in ga nekoliko potisne naprej. Ta dejanja se izvajajo hkrati. Po popolni razširitvi materničnega vratu plodov mehur običajno poči. In po tem bo plod lahko zapustil maternico. Če pa mehurček ne poči, lahko zdravnik ali babica umetno krši njegovo celovitost.

Med vsakim popadkom se volumen maternice zmanjša, poveča se intrauterini tlak, katerega sila se prenese na amnijsko tekočino. Posledično se plodov mehur zagozdi v cervikalni kanal in s tem prispeva k glajenju in razširitvi materničnega vratu. S svojim popolnim razkritjem na višini krčenja pri največji napetosti plodov mehur poči in amnijska tekočina se izlije - takšno izlivanje amnijske tekočine se imenuje pravočasno. Če se vode izlijejo z nepopolnim odprtjem materničnega vratu, se izlivanje imenuje zgodnje. Če se voda izlije pred začetkom poroda, se takšno izlivanje imenuje prezgodnji (prenatalni). Včasih se dojenček rodi "oblečen v srajco". To pomeni, da plodov mehur ni počil. Takšne otroke imenujemo srečneži, saj v takšni situaciji obstaja nevarnost akutnega kisikovega stradanja (asfiksije), kar predstavlja nevarnost za življenje otroka.

Prepoln mehur oslabi porodno aktivnost maternice, moti normalen potek poroda, zato je treba vsake 2-3 ure iti na stranišče.

Nemogoče je z gotovostjo reči, kako dolgo bo to obdobje trajalo, vendar je najdaljše v procesu poroda, traja 90% časa. Torej, med prvo nosečnostjo razširitev materničnega vratu traja približno 7-8 ur, pri naslednjih porodih pa 4-5 ur.

V obdobju dilatacije materničnega vratu bo babica ali zdravnik opazovala intenzivnost krčenja maternice, naravo dilatacije materničnega vratu, stopnjo napredovanja dojenčkove glave v medeničnem kanalu in stanje otroka. Ko je maternica popolnoma odprta, vas premestijo v porodno sobo, kjer se začne nova porodna faza, v kateri se bo rodil vaš otrok. V tem času, torej na vrhuncu poroda, se popadki ponovijo vsakih 5-7 minut in trajajo 40-60 sekund.

Čeprav se popadki pojavljajo nehote, jih ni mogoče oslabiti, njihov ritem se spremeni, vendar to ne pomeni, da morate ostati pasivni. Na tej točki se lahko sprehajate po sobi, sedite ali stojite. Ko stojite ali hodite, so popadki manj boleči, bolečina v križu se zmanjša, dojenček se prilagodi velikosti medenice.

Bolj kot ste umirjeni in sproščeni, hitreje bo šel porod. Zato imate v prvi fazi poroda dve nalogi: pravilno dihati in se čim bolj sprostiti.

Zakaj pravilno dihati med popadkom

Maternica opravlja težko, naporno delo, med popadki mišice absorbirajo kisik. Naše telo je tako zasnovano, da pomanjkanje kisika povzroča bolečino. Zato mora biti maternica nenehno nasičena s kisikom in tudi otroka. In to je mogoče le z globokim in polnim dihanjem.

Pravilno dihanje v drugi fazi poroda zagotavlja pritisk diafragme na maternico, zaradi česar je potiskanje učinkovito in pomaga, da se otrok nežno rodi, ne da bi pri tem travmatiziral materin porodni kanal.

Sprostitev vodi do sprostitve napetosti v mišicah, pri oslabljenih mišicah pa se porabi manj kisika, torej bosta tako maternica kot dojenček porabila prihranjen kisik.

Poleg tega vaša splošna napetost vodi do večje napetosti na materničnem vratu med dilatacijo, kar povzroči hude bolečine. Zato si morate v prvi fazi poroda prizadevati, da se popolnoma sprostite in ne poskušate: zdaj ne boste mogli okrepiti porodne dejavnosti, ampak jo boste le boleče. Ne poskušajte se premagati ali se nekako oddaljiti od dogajanja med bojem, temveč se popolnoma sprejmite, odprite in se prepustite dogajanju. Sprostite se, ko se pojavi bolečina, tako fizično kot psihično, in ravnajte z bolečino kot z naravnim občutkom.

Kako dihati med popadkom:

• Boj se približuje. Ženska v tem trenutku začne čutiti naraščajočo napetost maternice.
  Morate globoko dihati, polno vdihniti in izdihniti.
• Boj se je začel. V tem trenutku ženska čuti naraščajočo bolečino.
  Začnite hitro in ritmično vdihovati in izdihovati. Vdihnite skozi nos, izdihnite skozi usta.
• Boj se konča. Ženska je občutila vrhunec popadka in njegov upad.
  Začnite dihati globlje, postopoma se umirite. Priporočamo, da med popadki počivate z zaprtimi očmi, morda boste lahko celo zaspali. Varčevati morate z energijo za najpomembnejši dogodek, naslednje obdobje poroda.

Med porodom se porodne bolečine vedno nabirajo počasi, zato je čas, da se jih navadimo in prilagodimo, med porodi pa čas za počitek. Poleg tega porod ne traja večno, kar pomeni, da tudi ta bolečina ne bo večna. Ta banalna misel v porodni sobi vam lahko da zelo resnično podporo. Ne pozabite, da vsak popadek pomaga otroku, da se premakne naprej in na koncu vodi do njegovega rojstva.

Kateri položaj je najbolje izbrati med dilatacijo materničnega vratu? Tisti, ki je za vas najbolj priročen in udoben. Nekatere ženske med popadkom raje hodijo in si masirajo hrbet, druge raje ležejo, v nekaterih porodnišnicah je ženskam dovoljena uporaba fitballa. Preizkusite in zagotovo boste našli "svoj" položaj.

Opazili so, da se ženska med porodom tako rekoč potopi vase. Pozabi na svoj družbeni položaj, izgubi nadzor nad seboj. Toda v tem stanju ženska še zdaleč ni nemočna in izgubljena, ampak ravno nasprotno, deluje brezhibno, spontano najde položaj, ki ji najbolj ustreza, kar določa fiziologijo poroda.

Večina žensk v zgodnjih fazah poroda se nagonsko upogne, da bi se za nekaj prijela, ali sede na kolenih ali počepne. Ti položaji so zelo učinkoviti pri zmanjševanju bolečin, zlasti v križu, poleg tega pa vam omogočajo, da ignorirate zunanje dražljaje. Navzven spominjajo na držo molilca in verjetno na nek način pomagajo preiti v druga stanja zavesti.

Med odpiranjem materničnega vratu, ko se otrokova glava premika skozi porodni kanal, boste morda želeli nekako pomagati in potiskati otroka, pa tudi želja po potiskanju. Toda tega ne bi smeli storiti brez nasveta babice, saj bo potiskanje, dokler se maternični vrat popolnoma ne razširi, samo oviralo proces in s tem podaljšalo trajanje poroda. Poleg tega raje ne zapravljajte energije za nepotrebne zgodnje poskuse, ampak jih prihranite do druge faze poroda, ko boste od vas zahtevali ves vaš mišični napor. Zato se poskusite sprostiti tako, da postavite svoje telo v udoben položaj.

Odločilni dejavniki za normalen potek poroda v prvi fazi so toplina, mir, svobodna izbira drže, svoboda in pomoč babice.

Kako poteka porod - Prva menstruacija: dilatacija materničnega vratu na slikah

Na tej sliki vidimo maternični vrat pred odprtjem:

In pri tem je maternični vrat skoraj popolnoma odprt:

Kako poteka porod - Druga faza poroda: porod

V tem obdobju nastopi trenutek, da ste vi in ​​vaša družina s tremo in nestrpnostjo čakali 9 mesecev. V drugi fazi poroda se rodi otrok. To obdobje traja v povprečju 20-30 minut. pri prvem porodu in še manj v naslednjih.

Ko se maternični vrat popolnoma odpre, ženska, ki je bila do zdaj precej pasivna udeleženka pri porodu, kot pravijo, "vstopi v igro." Od nje bo vzelo veliko moči, da bo pomagala plodu preiti skozi porodni kanal in se roditi.

Predvsem pa se ta stopnja od drugih razlikuje po močni želji po praznjenju črevesja, nekdo se lahko počuti noro utrujen, druge porodnice pa nenadoma zavladajo "drugi veter". Druga faza poroda lahko traja do 50 minut za tiste, ki ne postanejo prvič mati, in do 2,5 ure za "novinke". Njegovo trajanje je odvisno od številnih dejavnikov: intenzivnosti poroda, moči materinih naporov, velikosti ploda in materine medenice, lege glave glede na materino medenico.

Kontrakcije v tej fazi se zelo razlikujejo od prejšnjih, saj v tej fazi pride do aktivnega krčenja mišic prsnega koša, trebuha in maternice. Želja po blatu se med pretepom večkrat občuti in zahvaljujoč njim se otrok premakne "proti izhodu". Zdaj, tako kot v vseh fazah poroda, je zelo pomembno upoštevati navodila babice in zdravnika.

Izgon se konča s pojavom otroške glave iz porodnega kanala. V tem trenutku se lahko pojavijo boleče občutke v presredku, "pečejo". Potem se celotno telo rodi precej hitro. Zato bodite potrpežljivi in ​​zaupajte svojemu zdravniku.

Do konca nosečnosti plod zavzame položaj "izhoda" - navpična cefalična predstavitev

Vrste predstavitve ploda:
Predstavitveni del je tisti del otroka, ki prvi vstopi v medenično področje.

• Okcipitalni.
  Najpogostejši, približno 95% primerov. Hkrati glava vstopi v medenično območje nekoliko upognjena, brada je pritisnjena na prsni koš, zadnji del glave je obrnjen naprej;
• Nega obraza
  Glava je vržena nazaj. Porod je v tem primeru lahko težak, indiciran je carski rez;
• Frontalna predstavitev.
  Vmesni položaj med obrazno in okcipitalno predstavitvijo. Glava je obrnjena tako, da ne prehaja v medenico, njen premer je prevelik, zato je naravni porod nemogoč in je potrebna uporaba carskega reza;
• Prečna predstavitev(ali humeralna predstavitev).
  Sadje je s hrbtom postavljeno vodoravno navzgor ali navzdol. Potreben je tudi carski rez.
• Zadnjica(breed) predstavitev.
  Plod se nahaja z zadnjico navzdol, glava pa je v globini maternice. Pri zaličnem delu bo zdravnik sprejel največje previdnostne ukrepe, natančno določil velikost medenice. Vnaprej se morate pozanimati, ali ima porodnišnica, kjer boste rodili, potrebno opremo za takšne primere.

Predstavitev ploda v slikah

Predstavitev glave

Breed predstavitev

Možnosti predstavitve zaklepa:

Prečna predstavitev

Kako se pri ženski začne druga porodna faza? Ima veliko željo po potiskanju. Temu se reče potiskanje. Prav tako ima ženska neustavljivo željo, da bi se usedla, ima potrebo, da bi zgrabila nekoga ali nekaj. Poza, ko ženska rojeva s podporo partnerja pod pazduhami, je zelo učinkovita: sila gravitacije se čim bolj uporablja z minimalnim mišičnim naporom - mišice v tem položaju se čim bolj sprostijo.

Toda ne glede na to, kakšen položaj izbere ženska, razumevanje drugih zanjo v tem trenutku ni nič manj pomembno. Izkušeni in naklonjeni pomočniki so sposobni narediti žensko toplo in veselo. Porodnica med porodom uporablja le preproste besede, vendar to ne izključuje njene trdnosti v določenih situacijah, ko je treba podpreti aktivnost porodnice.

V tem obdobju se kontrakcijam dodajo poskusi - krčenje mišic trebušne stene in diafragme. Glavna razlika med poskusi in popadki je, da so to samovoljni popadki, torej odvisni od vaše volje: lahko jih odložite ali okrepite.

Otrok mora, da se rodi, skozi porodni kanal in premagati različne ovire. Med porodom mora otrok vstopiti, prečkati in izstopiti iz medenice. In da bi premagal vse ovire, na katere naleti, se mora prilagoditi oblikam in velikostim predora. Vstop dojenčkove glavice v medenično votlino (predvsem ob rojstvu prvega otroka) se lahko zgodi ob koncu nosečnosti, pri bodoči mamici pa se lahko pojavi bolečina in občutek, da se plod tone. Ob vstopu v zgornjo luknjo otrok obrne glavo v desno ali levo – tako lažje premaga prvo oviro. Nato se otrok spusti v predel medenice in se hkrati obrne na drugačen način. Ko premaga izhod, otrok sreča novo oviro - mišice presredka, v katere bo nekaj časa naslonil glavo. Pod pritiskom glave se presredek in nožnica postopoma razširita, rojstvo otroka pa se začne neposredno.

Med porodom je najbolj pomembno, da otrokovo glavo preidete mimo, saj je to največji del ploda. Če je glava premagala oviro, bo telo brez težav prešlo.

Nekatere okoliščine lahko otroku olajšajo prehod skozi porodni kanal:

• medenične kosti so med seboj povezane s sklepi, ki se do konca nosečnosti nekoliko sprostijo, zaradi česar se medenica razširi za več milimetrov;
• kosti otrokove lobanje bodo dokončno zrasle skupaj le nekaj mesecev po rojstvu. Zato je lobanja upogljiva in lahko v ozkem prehodu spremeni obliko;
• elastičnost mehkih tkiv presredka in nožnice olajša prehod ploda skozi porodni kanal.

V drugi fazi poroda postanejo popadki pogostejši in daljši. Pritisk otroške glave na presredek povzroči željo po potiskanju. Med potiskanjem poslušajte nasvet izkušene babice. V porodnem procesu morate aktivno sodelovati tako, da pomagate maternici potisniti otroka naprej.

Kaj storiti med popadkom v drugi fazi poroda

1. Boj se približuje.
   Zavzemite položaj, v katerem boste rodili, sprostite presredek in globoko vdihnite.
2. Začetek boja.
   Globoko vdihnite skozi nos, s tem se bo diafragma čim bolj znižala, zaradi česar se bo pritisk maternice na plod povečal. Ko končate z vdihom, zadržite dih, nato pa napnite trebušne mišice, začenši v predelu trebuha, da čim bolj pritisnete na plod in ga potisnete naprej. Če ves čas kontrakcije ne morete zadržati diha, izdihnite skozi usta (vendar ne naglo), ponovno vdihnite in zadržite dih. Nadaljujte s potiskanjem do konca kontrakcije, pri tem pa pustite presredek sproščen. V enem potisku morate pritisniti trikrat.
3. Boj je končan.
   Globoko vdihnite, globoko vdihnite in izdihnite.

Ne potiskajte med popadki, obnovite moč in dihajte. Vaš zdravnik ali babica vam lahko pomaga določiti, kdaj morate pritisniti. Z vsakim popadkom se otrokova glava pojavlja vedno bolj in v določenem trenutku vas bodo prosili, da ne potiskate, ampak da dihate hitro in plitvo, saj lahko en dodaten potisak zdaj nenadoma potisne otrokovo glavo in povzroči razpok presredka. Po izstopu glave iz genitalne reže babica eno za drugim sprosti otrokova ramena, preostalo telo pa brez težav izstopi.

Pravkar rojeni otrok zajoka, morda zaradi bolečine, ko mu zrak prvič prileti v pljuča in jih močno razširi. Vaš dojenček prvič diha. Njegove nosnice se razširijo, obraz se skrči, prsni koš se dvigne in usta se rahlo odprejo. Ne tako dolgo nazaj je bila odsotnost otroškega joka ob rojstvu vzrok za zaskrbljenost: veljalo je, da jok kaže na vitalnost otroka, medicinsko osebje pa je naredilo vse, da bi povzročilo ta jok. Toda v resnici prvi jok nima nobene zveze z zdravjem otroka. V tem primeru je pomembno, da se po prvih vdihih barva otrokove kože obarva rožnato. Zato ne skrbite in ne skrbite, če vaš otrok ob rojstvu ne joka.

Kako poteka porod - Druga faza poroda: porod v slikah

Maternični vrat je popolnoma odprt, pod vplivom popadkov in naporov porodnice se je na svetlobi pojavila glava:

Glava je skoraj popolnoma izven:

Po sprostitvi preostali del telesa zapusti brez težav in naporov:

Kaj se dojenček počuti takoj po rojstvu?

Po mnenju mnogih psihologov je prvi jok otroka krik groze, ki ga doživi, ​​ko se rodi.

Za otroka je bilo življenje v materinem želodcu raj: ni čutil nelagodja - vedno je bilo toplo, mirno, udobno, zadovoljujoče, vse potrebe so bile zadovoljene same, ni bilo treba truda. Toda nenadoma se vse spremeni: postane nekoliko utesnjeno, zatohlo in lačno. Da bi se spopadel s situacijo, se otrok odpravi na potovanje, ne da bi vedel, kako se bo končalo. Po vseh stiskah te nevarne poti se otrok iz udobnega, popolnega sveta znajde v hladnem in ravnodušnem svetu, kjer mora vse narediti sam. Takšne vtise zlahka primerjamo s katastrofo v resničnem življenju. Zato psihologi porod imenujejo "porodna travma". Groza, ki jo otrok doživi med porodom, ne vztraja v njegovih mislih, saj se še ni oblikovala. A vse, kar se dogaja okoli njega, doživlja z vsem svojim bitjem – telesom in dušo.

Rojstvo je naraven proces in človek ga je povsem sposoben vzdržati. Tako kot se lahko fiziološko zdrav otrok rodi brez škode za telesno zdravje, je sposoben preživeti psihološko travmo, povezano z rojstvom, brez škode za svoje duševno zdravje.

V primerjavi z izjemnim preobratom pri porodu so nekatere zdravstvene težave za otroka dovolj enostavne. Zato se fiziološke posledice težkega poroda kompenzirajo s pravilno nego. Skoraj nemogoče je opisati občutek, ki ga doživi mati, ko se pojavi njen otrok. Verjetno je to hkratna izkušnja več občutkov in občutkov hkrati: zadovoljstvo ponosa in nenadna utrujenost. Super je, če ti v porodnišnici, kjer rodiš, otroka takoj položijo na dojko. Takrat boste začutili povezanost z otrokom, spoznali resničnost njegovega obstoja.

Prva ura po porodu je eden najpomembnejših trenutkov v življenju matere in novorojenčka. Ta trenutek lahko postane odločilen pri odnosu otroka do matere in prek nje do drugih ljudi.

Nekaj ​​časa po rojstvu otroka si lahko odpočijete od trdega dela in se pripravite na zadnjo fazo poroda - rojstvo posteljice.

Mati in otroka še vedno povezuje popkovina in pravilno vedenje matere naredi to povezavo bogato in popolno, od tega trenutka se med njima začne dialog. To je prvo srečanje matere in otroka, spoznavanje, zato ga poskušajte ne zamuditi.

Nenehni stik od kože do kože (z dojenčkom, ki leži na materinem trebuhu) med materjo in otrokom spodbuja izločanje ženskih hormonov, ki je potrebno za sprožitev kontrakcij za spontani izgon posteljice. Manj ko je na tej točki hitenja, manjše je tveganje za kasnejšo krvavitev. Izkoristite ta trenutek, da svojega otroka prvič pripeljete k dojki in mu v usta iztisnete kolostrum, ki je odlično sredstvo za imunsko obrambo.

V tem času bo zdravnik prevezal popkovino in jo odrezal. Ta postopek je popolnoma neboleč, saj v popkovini ni živcev. Pri zdravem otroku je v trenutku rojstva širina popkovine 1,5 - 2 cm, dolžina pa približno 55 cm. Od tega trenutka se začne novo samostojno življenje vašega otroka: otrok vzpostavi neodvisen krvni obtok. , s prvim samostojnim vdihom pa začne kisik pritekati v telo. Zato lahko domnevamo, da je popkovina, ki po porodu postane ploska in bleda, izpolnila svojo funkcijo. Preostala korenina bo po enem tednu odpadla, na njenem mestu pa bo nastala rana, ki se bo zacelila v nekaj dneh. Po enem do dveh tednih se bo zategnila in tvorila gubo, ki ji vsi pravimo »popek«.

Po rojstvu bo babica ali zdravnik prvič pregledala vašega otroka. Njegovi dihalni trakt so očiščeni, saj je med porodom lahko pogoltnil sluz, sluzi pa je očiščena tudi koža, s katero je prekrit. Nato se opere, stehta, izmeri. Otroku na roko nataknejo zapestnico s priimkom, da se ne zmede. Zdravnik je pozoren tudi na barvo otrokove kože, srčni utrip, dihanje, prehodnost nosu, požiralnika, anusa, splošno gibljivost otroka.

V naslednjih dneh se opravi temeljitejši in podrobnejši pregled, vključno z nevrološkim pregledom brezpogojnih refleksov novorojenčka: refleks samodejne hoje, prijemalni in sesalni refleks. Prisotnost teh refleksov kaže na dobro stanje novorojenčkovega živčnega sistema.

Kako poteka porod - Tretja porodna faza: izgon posteljice

Z rojstvom otroka poroda za vas še ni konec. Po nekaj minutah boste spet začutili krčenje maternice, vendar manj močno kot prej. Zaradi teh kontrakcij se posteljica loči od maternice in izstopi. Ta proces se imenuje ločitev posteljice. Včasih se po koncu poroda da injekcija, ki pomaga maternici bolje krčiti. Krčenje mišic maternice stisne žile, ki so maternico povezovale s posteljico in so ostale odprte po odhodu posteljice, s čimer se prepreči krvavitev. Ko se posteljica začne ločevati, morate ležati na levi strani, da ne stisnete vene.

Popadki se intenzivirajo z rahlim ščipanjem na bradavičkih mlečnih žlez ali ko otroka položite na prsi, kar spodbuja sproščanje oksitocina, hormona, ki je odgovoren za krčenje maternice. Zaporedni popadki povzročijo ločitev posteljice od sten maternice, prekinitev povezave posteljice s steno maternice in pod vplivom poskusov se rodi porod.

Po rojstvu posteljice se maternica močno zmanjša, zaradi česar se krvavitev ustavi.

Po rojstvu posteljice se ženska že imenuje puerpera.

Po rojstvu posteljice jo skrbno pregleda zdravnik, nato v majhni operacijski sobi pregledajo porodni kanal, če se ugotovijo razpoke, jih zašijejo.

Prvi dve uri po porodu ostane ženska v porodnišnici pod strogim nadzorom dežurnega zdravnika, nato pa se, če ni strahov in patologij na obeh straneh, skupaj z novorojenčkom premesti v poporodni oddelek.

Porod ni le fizični izziv, ampak tudi močan čustveni šok. Zato je nemogoče z besedami prenesti "kaj je kaj". Na potek poroda vpliva dobesedno vse. In kako minejo, je odvisno od številnih dejavnikov: stopnje bolečinskega praga, telesne in psihične pripravljenosti in celo vaše želje po tem otroku. Edina stvar, ki je ni mogoče zanikati, je, da ženske, ki so obiskovale posebne predporodne tečaje, prehajajo porod, če ne manj boleč, pa bolj umirjeno in samozavestno.

Kako pride do nenormalnega poroda

Patološka rojstva so tista, katerih scenarij se razlikuje od poteka klasičnega rodu. Patološki porod ogroža zdravje ali celo življenje matere in otroka.

Patološki porod je iz naslednjih razlogov:

• Ozka medenica porodnice;
• Veliko sadje;
• Šibek porod (nenormalnost kontraktilne aktivnosti maternice);
• Podaljšek glave ploda;
• Asinklitični vstavki plodove glave (v tem primeru je ena od temnih kosti pod drugo (izvenaksialna vstavitev glavice);
• Breedal predstavitev;
• Zakasnitev sprednje rame za sramno artikulacijo;
• Napačen položaj;
• Večplodna nosečnost;
• Prolaps popkovine;
• Brazgotina na maternici.

Razmislite o možnostih poteka poroda z najpogostejšimi patologijami.

Kako pride do nenormalnega poroda - velik plod

Plod se šteje za velik, če njegova teža presega 4000 g, plod nad 5000 g velja za velikanskega. Tako veliko kot orjaško sadje sta sorazmerno razvita, od "klasičnega" se razlikujeta le po veliko večji teži in velikosti ter s tem po dolžini - do 70 cm.

Nekateri viri trdijo, da se je pogostost srečevanja velikih sadežev v zadnjem času povečala, vendar je to mnenje dvomljivo. Po literaturi je srečanje velikih plodov podvrženo znatnim nihanjem. Sredi dvajsetega stoletja. Veliki plodovi so bili najdeni v 8,8% vseh rodov, velikanski pa 1:3000 oddaj. Danes je pogostost srečevanja velikih plodov približno 10%.

Zakaj pride do "velikega sadja"?

O tej zadevi ni nedvoumnega mnenja. Obstajajo predlogi, da se ta patologija pojavlja pri ženskah, katerih nosečnost traja dlje kot običajno. To se zgodi s poznim nastopom in dolgim ​​trajanjem menstrualnega ciklusa.

Obstaja pa tudi rizična skupina žensk, ki imajo lahko velik plod:

• Ženske z več kot 2 porodoma, starejše od 30 let;
• Ženske s prekomerno telesno težo;
• Nosečnice z velikim povečanjem telesne mase (več kot 15 kg.);
• Nosečnice s prekomerno telesno težo;
• Ženske so že rodile velik plod.

Menijo, da je glavni razlog za razvoj velikega ploda podhranjenost matere. Večina velikih dojenčkov se rodi preddiabetiki, debelim materam, ki so večkrat rodile. Znano je, da je z debelostjo I. stopnje velik plod diagnosticiran pri 28,5% žensk, z II. stopnjo - pri 32,9% in s stopnjo III - pri 35,5%.

Tudi velik plod je lahko povezan z rastjo, telesno težo očeta ali drugih sorodnikov.

Najbolj natančna metoda za diagnosticiranje velikega ploda se šteje za ultrazvok, ki vam omogoča natančno določitev velikosti in izračun ocenjene telesne teže ploda. Najpomembnejši kazalniki fetometrije so biparietalna velikost glave, obseg trebuha, dolžina fetalne stegnenice, razmerje med dolžino stegnenice in obsegom trebuha.

Potek nosečnosti z velikim plodom

Potek nosečnosti pri velikem plodu se morda ne razlikuje veliko od poteka normalne nosečnosti.

Kako dojenček razume, da se je porod začel?

Sodobna znanost verjame, da se porod ali bolje rečeno njegovo telo začne sam. Seveda plod nima izkušenj z rojstvom, a v večini primerov med porodom brez zapletov naredi vse v redu - tako je to uredila narava. Ko se začnejo prvi popadki, bodoča mati proizvaja oksitocin, snov, ki jo poznamo kot hormon ljubezni. Pride do dojenčka in ga pomiri, saj je tudi porod za otroka velik čustveni in fizični stres. Vendar pa so vsi šoki, ki čakajo otroka med porodom, v mejah njegovih zmožnosti.

Kako se plod počuti med popadki?

Verjetno otroci čutijo nekaj takega kot tesen objem, bolj neprijetnost kot bolečina. Zdravniki menijo, da odrasli doživljajo takšne občutke, ko poskušajo splezati pod ograjo. Med popadki otrok prejema vse manj kisika iz posteljice (to je normalno), kar nanj deluje pomirjujoče - zapade v nekakšen trans, nekateri dojenčki lahko celo spijo, medtem ko se maternični vrat odpira.

Kaj sliši in vidi, ko se rodi?

To vprašanje je bilo malo raziskano. Znano je, da otroci že pred rojstvom slišijo svojo mamo in druge sorodnike. V času, ki ga preživi v maternici, se otrok navadi na materin glas in ga lahko prepozna v tako težkem trenutku zanj, kot je rojstvo. Tudi o vidu med porodom ni nič konkretnega: zdravniki pravijo, da otrok takoj po rojstvu vidi vse nejasno, slika pred očmi je zamegljena. Vendar na razdalji od maminih prsi do njenega obraza že začne bolj jasno videti – in to ni naključje, saj dojenček vzpostavi prvi očesni stik s svojo najpomembnejšo osebo.

Kako otrok diha med prehodom skozi porodni kanal?

V maternici pljuča ne delujejo, napolnjena so s tekočino. Med porodom dojenček še naprej prejema kisik od matere, torej skozi posteljico. Toda njegova pljuča se že pripravljajo na prvi vdih – tekočina med porodom postopoma odide, kar omogoča razširitev dihalnih organov. Po rojstvu posteljica preneha opravljati svojo funkcijo, tlak pade in kri začne teči v pljuča v potrebnih količinah.

Kako se otrok giblje med porodom?

Malo pred začetkom poroda se dojenček spusti v vhod v medenico, in ko se maternica začne krčiti, gre plod na potovanje skozi porodni kanal. V tem času mu uspe pritisniti glavo ob prsi, da se stisne v ožji del medenice, nato pa se obrne proti mamini hrbtenici. Če dojenček leži obrnjen proti materinemu trebuhu, lahko popadki postanejo bolj boleči, potem lahko zdravniki porodnico prosijo, naj hodi naokoli, da plod še vedno zavzame normalen položaj. Dojenček pred rojstvom naredi še nekaj gibov: odvije vrat in ko se rodi glava, se obrne vstran (pogosto zdravniki pomagajo otroku pri tem polovičnem vrtenju), nato pa se odrine od dna maternice, pojavi v celoti.

Ali je otrok prestrašen?

Verjame se, da se otroci počutijo neprijetno zaradi dejstva, da je življenja v maternici konec in da maternica ni več udoben dom. Nekateri psihologi so nagnjeni k prepričanju, da zaradi tega dojenček med porodom doživlja strah pred izgubo, strah, da ne bo več imel matere. Ampak nihče ne ve zagotovo. Znano pa je, da že rojstvo otroka postane šok, intenzivnost teh občutkov pa je odvisna od tega, kako hrupno in svetlo je v prostoru.

Ali dojenček med porodom boli?

Znanstveniki so ugotovili, da lahko dojenčki občutijo bolečino že pred rojstvom, od približno 20. tedna nosečnosti. Vendar pa je malo znanega o tem, kako se otrok počuti med porodom. Znanstveniki menijo, da otrok bolečine kot take ne čuti, prav gotovo pa ne gre za porodne bolečine, ki spremljajo žensko.

Kako mu uspe priti ven skozi tako majhno luknjo?

Gre za mobilnost kosti lobanje. Zdi se, da je sestavljen iz majhnih ploščic, ki spreminjajo svoj položaj, kar omogoča, da se otrok premika po porodnem kanalu. Po naravnem porodu je glava vsakega novorojenčka rahlo deformirana, vendar se bo po nekaj dneh vse vrnilo v normalno stanje. Poleg tega udobna drža pripomore k rojstvu otroka (govorimo o otrocih, ki so v predstavitev glave) - poskuša se skrčiti, da postane čim manjši.