Kako hitro ozdraviti pielonefritis doma. Zdravljenje pielonefritisa doma z poslabšanjem in kroničnim potekom

Ljudje, ki se soočajo s problemom, povezanim s pielonefritisom, so zaskrbljeni zaradi vprašanja, kako ga zdraviti in kako?

Zdravljenje pielonefritisa mora potekati v kompleksu različnih zdravil in postopkov, katerih cilj je znebiti bolezni.

Zdravstvena anamneza in možni zapleti

Pielonefritis je bolezen, ki nalezljiva narava. Mikroorganizmi po različnih poteh vstopijo v krvni obtok, nato pa v ledvice, nato pa se na mestu lokalizacije bakterij pojavi vnetni proces.

Bolezen prizadene parenhim, ledvične tubule in vezivno tkivo. V tem primeru je motena funkcija organa, ki je namenjena filtriranju krvi v telesu in tvorbi urina. Začetek bolezni je pogosto povezan z bakterijami, predvsem E. coli in Staphylococcus aureus.

Bolezen lahko napreduje v dveh oblikah: akutni in kronični. V obdobju začetnega poslabšanja oseba čuti neprijetne simptome pielonefritisa, ki se izražajo v naslednjih manifestacijah:

• dvig temperature na 38 stopinj;
• povišan krvni tlak;
• vlečenje bolečine v ledvenem predelu;
• bolečina med uriniranjem;
• slabost in vrtoglavica.

Če žarišče bolezni ni ozdravljeno pravočasno, bodo mikroorganizmi nadaljevali pot skozi sečnico in lahko dosegli drugo ledvico ali mehur.

Nato nastopi naslednje obdobje bolezni, ki se imenuje. Simptomi v tem obdobju prehajajo v latentni obliki, le včasih se kažejo v šibkosti in omotici. To je razloženo splošna zastrupitev telesa ker je pod pritiskom toksinov.

Če se ne obrnete na zdravnika specialista, lahko bolezen vodi osebo do invalidnosti, poleg tega pa lahko začne odpovedati ledvice, kar bo povzročilo smrt. Zato je treba ob odkritju prvega nemudoma začeti zdravljenje.

Diagnostični ukrepi

Ob prvem obisku pri urologu ali nefrologu, odvisno od tega, pri katerem specialistu se je mogoče naročiti, bodo bolniku predpisani testi in druge diagnostične preiskave, katerih namen je odkrivanje bolezni.

Potrebno je tudi, da lahko zdravnik specialist razlikovati to bolezen od drugih njemu podobni, na primer glomerulonefritis oz.

Pomembno je, da bolnik v celoti opiše svoje stanje, simptome, povezane z uriniranjem, in vsakodnevno počutje.

Zdravnik bo dal napotnico za analizo urina (OAM), ki bo razkrila številne kazalnike. Najprej gostota urina, pa tudi njegov vonj in barva. V primeru težav z ledvičnim sistemom ima bolnik sedimentno snov v urinu, pa tudi moten urin.

Poleg preiskav za strukturo urina bo bolnik moral opraviti klinični krvni test, po katerem bo jasno, da se v telesu pojavi vnetni proces.

Najprej se bo to izrazilo v povečanju ravni levkocitov in premiku formule levkocitov v levo. Poveča se tudi ESR pri pielonefritisu. Kri reagira na vsak patološki proces, ki se pojavi v telesu, vendar ne more pokazati žarišča vnetnega procesa.

Da bi ugotovili lokalizacijo nalezljive akumulacije, morate iti skozi ultrazvočna diagnostika, ki lahko natančno ugotovi, kateri elementi ledvice so bili poškodovani. Velikost organa pri pielonefritisu se znatno poveča, kot tudi ledvična medenica, ki jo prizadene vnetje.

Če zdravnik potrebuje dodatne informacije, lahko napiše napotnico za prehod urografija in računalniška tomografija.

Vsak primer je individualen, vendar bo zdravnik na podlagi rezultatov študij postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito shemo za odpravo bolezni, ki povzroča veliko nevšečnosti.

Kako dolgo se zdravi pielonefritis?

Čas zdravljenja bo odvisen o stopnji zanemarjanja bolezni in vzroki, ki so izzvali vnetni proces. Pri akutnem pielonefritisu se bolniku ponudi zdravljenje v bolnišnici, kjer bo moral preživeti več kot en teden.

Seveda obstajajo primeri, ko se številnim bolnikom po enem tednu uspe znebiti glavnih simptomov, vendar to sploh ne pomeni, da je popolnoma premagal pielonefritis. Mikroorganizmi, ki živijo v območju ureterja in ledvic, se lahko razmnožujejo tudi z najmanjšim kopičenjem v žarišču vnetja.

Hitrost zdravljenja bo odvisna od prisotnosti določenih simptomov, pa tudi od krvavitve stopnja poškodbe telesa.

Praviloma, da se znebite pielonefritisa v akutnem obdobju, morate porabiti dva do tri mesece. Ko se testi normalizirajo, se bolnik prenese v obdobje rehabilitacije.

Zdravljenje kronične faze pielonefritisa bo trajalo veliko dlje kot nenadoma. Prvi mesec in pol bolniku predpišejo antibiotike, ki lahko odpravijo gnojno vnetje v ledvičnem sistemu.

Celoten potek zdravljenja bo trajal vsaj eno leto.

Če bolnikovo zdravje doseže remisijo, se zdravilo začasno ustavi. Nato se zdravila jemljejo v tečajih, med njimi odmori za okrevanje. Trajanje odmorov določi lečeči zdravnik na podlagi bolnikovega počutja in nedavno zbranih analiz.

Mnogi bolniki se sprašujejo, ali je možno trajno ozdravitev? Odgovor na to vprašanje je v tem, da je vsak organizem individualen, toda tisti ljudje, pri katerih je bil razvoj pielonefritisa v akutni fazi.

Zdravimo tudi kronični stadij, vendar ne v primerih, ko je ledvični sistem zagnan do skrajnosti, organi pa težko prenašajo nastajanje urina in filtriranje obtočil. Za uspešno zdravljenje morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

• Upoštevajte priporočila zdravnika.
• Zdrava hrana.
• Ohranite pozitiven odnos.

Standardi za terapijo

Če je za akutni ali kronični pielonefritis v obdobju poslabšanja značilen povečan pritisk in gnojenje, se lahko lečeči zdravnik odloči o kirurškem posegu. Operacija se lahko izvede v primerih, ko ne more izstopiti, torej je moten njen odtok.

V skoraj vseh primerih z akutnim potekom bolezni je bolnik predpisan bolnišnični režim. Še posebej v primerih, ko antibiotike spremlja pogosto bruhanje ali driska.

Najprej je treba bolnikom zagotoviti:

1. obilen vnos tekočine (do dva litra na dan);
2. počitek v postelji, v katerem mora bolnik zavzeti vodoravni položaj in se pokriti s toplo odejo;
3. jemanje nesteroidnih zdravil za znižanje telesne temperature in lajšanje bolečinskih simptomov.

Režim zdravljenja, ki ga določajo medicinski standardi za moške in ženske, je enak, zato ni bistvenih razlik pri zdravljenju z zdravili.

Jemanje antibiotikov

V zgodnjih dneh se bolezen zdravi s sprejemom. Če bolezen poteka v akutni obliki, zdravniki predpišejo zdravila, usmerjena proti bakterijam, ki so povzročitelji nalezljivega vnetja.

Najpogosteje so to antibakterijska sredstva širokega spektra. Najbolj priljubljena v procesu zdravljenja od mikrobov so sredstva tretja generacija cefalosporinov.

Zdravniki običajno predpišejo dve zdravili hkrati: amoksicilin klavulanat in cefiksim, ki škodljivo delujeta na patogene mikroorganizme.

Nitrofuranska skupina zdravila so predpisana, če so simptomi manjši in se je bolezen pri bolniku pojavila relativno nedavno. Ta zdravila vključujejo Furamag in Furadonin.

Če je bolezen opažena več tednov, potem strokovnjaki predpišejo antimuskarinska sredstva, kamor je običajno vključiti Driptan in Oxybutynin.

Potek antibiotikov je predpisan po posebni shemi, ki jo predpiše urolog ali nefrolog. Običajno, ko bolezen napreduje, traja do treh tednov, včasih pa tudi več. Odvisno je od počutja pacienta, ki išče pomoč.

Ni enega samega antibiotika, ki bi lahko učinkovito vplival na patogene bakterije.

Zato se v vsakem primeru opravi urinska kultura, da se identificirajo specifični mikroorganizmi in izvede študija ustreznih zdravil.

Druga zdravila

Popolnoma brez antibiotikov pri zdravljenju pielonefritisa ni mogoče. Poleg zdravljenja z antibiotiki sodobna medicina uporablja tudi druga zdravila, ki se učinkovito borijo proti pielonefritisu. Takšna zdravila vključujejo:

1. Nitrofurani. Te snovi se zaradi njihove nefrotoksičnosti vedno manj uporabljajo pri zdravljenju tovrstnih bolezni. Vendar pa so v zvezi z bojem proti povzročiteljem okužb precej učinkoviti.
2. sulfonamidi. Ta zdravila se skoraj ne uporabljajo več ali pa se uporabljajo le redko. Ker vsebujejo žveplo, so zelo strupeni za ledvično tkivo. Številni strokovnjaki menijo, da se je proti bolezni nemogoče boriti po načelu: eno zdravimo, drugo pa hromimo.
3. Antiseptiki na osnovi zelenjave. Številni antibiotiki se spopadajo z mikrobi, vendar povzročajo resno škodo zdravju ljudi, zato urologi z veseljem predpisujejo zdravila na osnovi rastlinskih sestavin.
4. Nesteroidno protivnetno zdravila. Zmanjšajte simptome vnetja, kot sta vročina ali šibkost.

Zdravljenje nosečnic in doječih žensk

Zdravljenje nosečnic se izvaja z antibakterijskimi sredstvi, ki lahko negativno vplivajo na razvoj ploda. Zato vsako zdravilo predpiše lečeči specialist in jemati previdno.

Če se pojavi kateri od stranskih simptomov, morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

V prvih mesecih po spočetju zdravniki ženskam predpišejo zdravila, kot so:

• ampicilin;
• klavulanat.

Po prvem trimesečju se lahko zdravilo, kot je eritromicin, daje po navodilih zdravnika. Sredstva, ki se jim je treba izogibati ki vsebujejo aminoglikozide in tetracikline kar lahko povzroči znatno škodo plodu.

Doječe matere morajo ob prvih znakih poiskati zdravniško pomoč. Lahko se hospitalizira, če se je pielonefritis pojavil takoj po porodu. Vendar se ta ukrep uporablja le v akutnih situacijah. V tem obdobju ženska potrebuje antibiotike, kot je to v primeru nosečnosti.

Nujna pomoč pri pielonefritisu

Ko se pojavi akutni pielonefritis, je prva faza nujna poklicati zdravniško pomoč. Potem ko bolnika pripeljejo v bolnišnico, ga bodo najverjetneje pustili tam na nadaljnji pregled in prvo pomoč. Najprej mu bodo skušali znižati telesno temperaturo in odstraniti toksine iz telesa.

To je ena od pomembnih stopenj prve pomoči po nenadnem pojavu pielonefritisa, saj so toksini nevarni in lahko negativno vplivajo na celotno vitalno aktivnost telesa.

Po namestitvi bolnika na oddelek ga zdravimo z intravenskimi sredstvi in ​​mu zagotovimo veliko tekočine.

Če je bil odtok urina iz nekega razloga moten, se bo obnovil s pomočjo kateterizacija.

Nadaljnje zdravljenje bo potekalo z antibiotiki, ki lahko prizadenejo nalezljive patogene.

Razlogi za operacijo

Da bi se lečeči zdravnik odločil za kirurški poseg, mora imeti bolnik več razlogov. Najprej, kot so:

• V gnojno-destruktivni fazi. Ko je v ledvicah veliko abscesov, ki jih je treba odpreti.
• Težave s pretokom urina, ki jih ni mogoče odpraviti s katetrom, kot je kamen, ki blokira sečevod.
• Situacije, ko je ledvica prenehala opravljati svojo funkcijo in se je izklopila.

Rehabilitacija po bolezni

Če je bolezen minila v remisiji, zdravnik bolniku predpiše rehabilitacijske ukrepe, katerih cilj je ohraniti takšno stanje v normi in preprečiti nova žarišča okužbe.

Takšne dejavnosti vključujejo fizioterapevtske vaje, pravilno prehrano, masažo in tečaj fizioterapije.

Telesna aktivnost je predpisana v načinu, ki je najbolj primeren za bolnikovo stanje. Lahko je nežen, funkcionalen ali vadbeni način.

Izvajati je treba vse vaje, ki so vključene v kompleks vadbene terapije v počasnem tempu in po posebni shemi. Gibanje naj teče gladko od enega do drugega, pred treningom pa je potrebno meriti krvni tlak.

Tudi pravilna prehrana je ključ do uspešne rehabilitacije. Predpiše ga zdravnik. Za boj proti pielonefritisu je prikazana "miza številka sedem" - to je dietna hrana, ki je namenjena ohranjanju telesa v pravi obliki.

TO fizioterapevtski postopki vključujejo dejavnosti, kot so:

1. izpostavljenost centimetrskim valovom na predelu ledvic za šest ali osem postopkov;
2. elektroforeza s kalcijevim kloridom;
3. različne vrste toplotnih postopkov, ki se uporabljajo v predelu ledvic: parafinske kopeli ali terapevtsko blato.

Dobro pomaga akupresurna masaža, ki vključuje vpliv na določene točke, ki se nahajajo v predelu prstov.

Specialist izvaja to masažo, medtem ko ve, da je vsaka točka odgovorna za določen organ. Ta postopek se izvaja v ležečem položaju. Rezultat takšne terapije je povečana imuniteta in izboljšanje bolnikovega počutja, ki ga bo občutil že po prvih posegih.

Kontraindikacije za šport

Izvajati je treba vse športne dejavnosti, katerih cilj je izboljšati pretok krvi, pa tudi dvig splošnega tonusa telesa. pod nadzorom izkušenega trenerja spremljanje bolnikovega stanja. Pravilna izvedba bo človeku omogočila, da si prej opomore in začne običajen ritem življenja.

Vendar pa obstaja številne kontraindikacije pri katerih je vadba kontraindicirana. Najprej so to situacije, ko:

• Bolečina se čuti v predelu ledvic.
• Bolnik ima vročino s povišano telesno temperaturo.
• Odtok urina je moten.
• Kronični pielonefritis je prešel v stopnjo poslabšanja.

Vaje joge se lahko izvajajo le pod nadzorom izkušenega inštruktorja in le ne v času poslabšanja bolezni. Vsa gibanja morajo biti počasna in izvedena zelo previdno.

Preprečevanje poslabšanj bolezni

Izbira preventivnih metod je individualna in je odvisna od poslabšanja bolezni in simptomov, ki jih opazimo pri bolniku. Zato mora preventivne ukrepe predpisati lečeči zdravnik, ki temelji na splošnem stanju osebe.

Če je bolezen v obdobju kroničnega poteka bolezni, bi morali biti ukrepi usmerjeni v preprečevanje novih recidivov. Običajno zdravniki predpisujejo tečaje antibakterijskih sredstev, ki lahko preprečijo pojav žarišč vnetnega procesa.

Pomembna sestavina preventivnih ukrepov je, kar pomeni režim pitja v količini najmanj dveh litrov na dan, pa tudi dnevno uživanje zelenjave in sadja. Ne samo, da izboljšajo stanje prebavil, ampak tudi obogatijo telo s kompleksom vitaminov, ki preprečujejo razvoj bolezni.

Pomembno je vzeti zeliščni zdravilni pripravki namenjen izboljšanju odtoka urina, pa tudi napolnitvi telesa z bistvenimi vitamini.

Pri kroničnem poteku pielonefritisa je bolniku koristno uporabljati Kanefron, ki je sestavljen iz zdravilnih zelišč. Mnogi bolniki po jemanju zdravila Kanefron opazijo občutno izboljšanje počutja in okrevanja, ki je veliko hitrejše kot pri jemanju drugih zdravil.

Izdelke, ki negativno vplivajo na stanje ledvic, je zaželeno izključiti. Sem spadajo ocvrto meso, pa tudi prekajeni izdelki. Motijo ​​delovanje ledvic, zaradi česar je pogost pojav bolezni in kršijo vse prej sprejete preventivne ukrepe.

Prav tako morate ostati pozitivno razpoloženje, saj tudi psihosomatsko vpliva na splošno stanje človeških organov in bolezni, ki se pojavljajo v telesu. Pravilen odnos in fizikalna terapija bosta zagotovila dolgo življenjsko dobo in lajšala simptome pielonefritisa.

Kako zdraviti pielonefritis, bo urolog povedal v videoposnetku:

Bolezen, pri kateri se vnetni proces razširi na ledvični parenhim in medenični sistem, prizadene pa tudi intersticijsko tkivo ledvic. Pielonefritis je zelo pogosta bolezen, katere mehanizem razvoja se lahko sproži po ponavljajoči se respiratorni virusni bolezni.

Pielonefritis izzove prodiranje patogene mikroflore v ledvico tako iz zunanjega okolja kot iz drugih koncentracij v telesu. Dokazano je, da je za razvoj vnetne reakcije v ledvicah, skupaj s prisotnostjo patogenih mikrobov, potrebna kršitev odtoka urina skozi sečevod. Pri tem pride do povečanja intrapelvičnega tlaka, kar povzroči vensko pletoro ledvic, poslabšanje kapilarnega pretoka krvi in ​​razvoj tkivne hipoksije. Glavna pot okužbe ledvic je hematogena, pogosta pa je tudi urinogena, na primer kot posledica vezikoureteralnega refluksa. Z visoko pogostostjo okužbe, ki se širi prav po hematogeni poti, ugotavljamo, da lahko posebno virulentna okužba, lokalizirana v ledvicah, sproži vnetje tudi pri normalni urodinamiki.

Dovzetnost za pielonefritis pri ženskem delu populacije je ocenjena večja - tudi pri deklicah zdravniki diagnosticirajo pielonefritis kot zaplet tako pogostega cistitisa, balanopostitisa ali vulvovaginitisa. S približevanjem starejše in senilne starosti se tveganje za pielonefritis poveča tudi pri moških, zaradi povezanosti bolezni z benigno hiperplazijo in rakom prostate, rakom mehurja in drugimi »starostnimi« boleznimi, ki motijo ​​urodinamiko. Po statističnih podatkih ima vsak deseti človek, ki ni zbolel za ledvičnimi boleznimi, diagnozo pielonefritisa, vendar je bolezen v praksi težko diagnosticirati, saj so njeni simptomi redki.

Vzroki za pielonefritis so kombinacija širjenja patogene mikroflore v telesu in razvoja kakršne koli urološke bolezni, ki vodi do kršitve odtoka urina. Patogeno mikrofloro v tem primeru predstavlja bodisi povečano število oportunističnih, na primer Escherichia in para-Escherichia coli, pa tudi primordialno patogene bakterije - skupina Proteus, stafilokoki, enterokoki itd. Normalni odtok urina v svojem temeljnem principu ima stiskanje sečevodov bodisi od zunaj bodisi od znotraj, kar je možno ob prisotnosti tumorjev, sečnih kamnov, cikatričnih sprememb v sečevodu in sečnici. Med drugim dejavnik tveganja so nestrokovni ali nekvalitetni instrumentalni, diagnostični in terapevtski posegi, ki poškodujejo ali stisnejo sečila.

Pielonefritis je bolezen, za katero so značilne obsežne kvalifikacije. V klinični praksi ločimo primarni in sekundarni pielonefritis:

• primarni pielonefritis - vnetje ledvic brez povezave s kakršnimi koli kršitvami prehodnosti urinarnega takta; imenujemo ga tudi nezapleteno
• sekundarni pielonefritis - je tudi zapleten, saj se vnetje v tem primeru razvije zaradi mikrobne okužbe, ki jo spremlja kršitev odtoka urina iz ledvic.

Pielonefritis med drugim delimo na akutni in kronični, pa tudi na eno- in dvostranski, torej na eno ali dve ledvici. Akutni pielonefritis se pojavi s sodelovanjem patogene mikroflore in brez nje, torej je lahko primarni in sekundarni. Kronični pielonefritis je lahko posledica akutnega primarnega ali se razvije izključno iz sekundarnega. Poslabšanje kroničnega pielonefritisa običajno olajšajo ohlajanje in spreminjanje klimatskih pogojev bivanja, povečan fizični in celo duševni stres in motena urodinamika. Akutni in kronični pielonefritis vključuje več vrst ali stopenj.

Akutni pielonefritis		Kronični pielonefritis
Serous - razvoj levkocitnih infiltratov vzdolž krvnih žil intersticijskega tkiva medule ledvic		Faza aktivnega vnetja	pionefroza
	Apostematozni - s tvorbo razjed na ledvicah	faza latentnega vnetja
	Nastanek karbunkula, to je razvoj gnojnega infarkta ledvičnega tkiva
	nastanek abscesa
Nekrotično		faza remisije

Pielonefritis spremlja zelo široka, a hkrati ne povsem specifična klinična slika, ki jo je bolj pravilno obravnavati ločeno za akutne in kronične oblike. Simptomatologijo določajo tudi patogeneza in narava poteka bolezni, resnost morfoloških sprememb v ledvicah, starost bolnika in značilnosti obrambe njegovega telesa.

Simptomi akutnega pielonefritisa:

• intersticijski serozni pielonefritis - ledvica je pletorična, vendar napeta in povečana, vendar se uničenje ledvičnega tkiva še ni razvilo;
• gnojni pielonefritis - spremembe, ki so se pojavile v fazi seroznega pielonefritisa, se hitro (do 1-2 dni) dopolnjujejo z uničenjem ledvičnega tkiva;
• v ledvenem predelu se razvije intenzivna bolečina - kaže se tudi pri rahlem pritisku v kostovertebralnem kotu in v spodnjem delu hrbta;
• telesna temperatura se dvigne - do 39-40 ° C, kar pogosto spremlja mrzlica in jo nadomesti obilno znojenje;
• pridružijo se znaki zastrupitve - glavobol, splošna šibkost, žeja, pomanjkanje apetita, tahikardija, slabost in bruhanje;
• obilno potenje se odraža v količini proizvedenega urina, ki se zmanjša;
• sam urin postane moten zaradi obilice levkocitov in bakterij v njem; lahko je tudi prozoren, če je sečevod blokiran s patološkimi nečistočami;
• palpacija kaže na togost mišic ledvenega predela na strani bolezni, lahko palpiramo povečano in bolečo ledvico;
• nastanek pustul, to je pretok seroznega pielonefritisa v gnoj, spremlja zmanjšanje bolečine, vendar zvišanje telesne temperature in znojenje z nadaljnjo vztrajno neplodnostjo;
• včasih so bolniki z ledvičnim abscesom prisiljeni zavzeti položaj z nogo, prineseno na želodec na strani bolezni, kar lajša bolečino.

Simptomi xkronični pielonefritis:

• fazo aktivnega vnetja spremljajo simptomi, ki natančno ponavljajo klinično sliko akutnega pielonefritisa;
• faza latentnega vnetja se kaže z redko bolečino v križu, disurija in splošno slabo počutje se v tej fazi običajno ne pojavita;
• faza remisije se ne razlikuje po bolečih simptomih;
• Na splošno so simptomi kroničnega pielonefritisa razdeljeni na lokalne in splošne:
  • lokalno - občutek težnosti in tope bolečine v spodnjem delu hrbta, motnost urina;
  • splošno - naraščajoča šibkost in utrujenost, zmanjšana učinkovitost, glavobol, suha usta, subfebrilno stanje, bledica kože, zmanjšanje relativne gostote urina
• sčasoma se delujoči ledvični parenhim nadomesti z vezivnim tkivom in to postane pogoj za krčenje ledvic

Kako zdraviti pielonefritis?

Zdravljenje pielonefritisa- zapleten in dolgotrajen proces, ki se pojavlja predvsem pri uporabi konzervativnih tehnik. Če konzervativno zdravljenje v kratkem času ne povzroči pozitivnega trenda v bolnikovem stanju, je priporočljivo izvesti kirurški poseg. Strategije zdravljenja se razlikujejo glede na obliko bolezni – akutna ali kronična, primarna ali sekundarna, desna, leva ali dvostranska. Narava zdravljenja je odvisna od patogeneze bolezni, značilnosti njenega kliničnega poteka.

Zdravljenje akutnega pielonefritisa predlaga:

• hospitalizacija na urološkem oddelku je priporočljiva za celotno paleto diagnostičnih in terapevtskih postopkov;
• pri seroznem pielonefritisu je uporaba zdravil namenjena obnovi bolnikove imunosti, zatiranju patološkega procesa in zatiranju rasti diagnosticirane mikroflore;
• pri gnojnem pielonefritisu je kirurški poseg strogo indiciran - minimalna količina operacije (z apostematoznim pielonefritisom) je sestavljena iz dekapsulacije ledvice, ki je sestavljena iz disekcije in everzije fibrozne kapsule, in nefrostomije, ki je drenaža ledvične žleze;
• pri karbunkulu in abscesu ledvic so bolniku prikazane operacije za ohranjanje organov, ki vključujejo dekapsulacijo ledvice, križno disekcijo abscesa, drenažo gnojne votline in medenice, če je moten odtok urina iz nje; priporočljive so operacije za ohranjanje organov, če je mogoče obnoviti delovanje obolele ledvice;
• pri sekundarnem pielonefritisu zdravljenje dvigne primarni cilj odprave vzroka za motnje odtoka urina, kar pogosto vključuje zdravljenje osnovne bolezni, na podlagi katere se je razvil pielonefritis:
  • z majhnimi kamni in v zgodnjih fazah pielonefritisa je primerna kateterizacija sečnice;
  • s pielonefritisom, ki traja več kot tri dni, ali z neuspešno kateterizacijo se izvede nujni kirurški poseg - perkutana punkcija ledvice pod nadzorom ultrazvoka ali ureterolitotomija z drenažo pielokalicealnega sistema ledvice;
  • pooperativno zdravljenje bolnikov z akutnim sekundarnim pielonefritisom vključuje uporabo istih zdravil kot pri akutnem kroničnem pielonefritisu
  • se izvaja imenovanje terapevtske masaže, fizioterapevtskih vaj in fizioterapevtskih postopkov, da se prepreči razvoj pooperativnih zapletov in pospeši obdobje okrevanja;
• s hudim potekom pielonefritisa in razvojem urosepse je bolniku prikazana nefrektomija, če je nasprotna ledvica dovolj funkcionalna za tako radikalne ukrepe

Zdravljenje kroničnega pielonefritisa predlaga:

• odprava vzrokov, ki so podlaga za kršitev odtoka urina ali ledvičnega obtoka, do kirurških posegov, ki jih določa primarna bolezen (nefrolitiaza, BPH, nefroptoza, hidronefroza);
• izvajanje etiotropne antibiotične terapije - ob upoštevanju občutljivosti mikroflore urina na zdravila; to so lahko polsintetični penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi, tetraciklini, makrolidi, fluorokinoloni, pa tudi zdravila za kemoterapijo; pogosta menjava antibakterijskih sredstev je primerna zaradi hitrega razvoja odpornosti patogenov nanje;
• imenovanje imunokorekcijskih zdravil - krepitev imunske odpornosti je olajšana z imenovanjem vitaminov B 6, C, E.

Pri akutnem primarnem pielonefritisu je napoved na splošno ugodna, vendar se ne sme dovoliti prehoda bolezni v kronično obliko. V nasprotnem primeru se napoved močno poslabša, pridružijo se zapleti - kronična ledvična odpoved, nefrogena arterijska hipertenzija itd. Splošna prognoza kroničnega pielonefritisa je odvisna od trajanja bolezni in je lahko ugodna. če zgornji zapleti niso dovoljeni.

Katere bolezni so lahko povezane

Pielonefritis se redko razvije kot samostojna bolezen, temveč je zaplet bolezni genitourinarnega sistema ali posledica širjenja oportunistične ali patogene mikroflore v ledvicah.

Pielonefritis je ogrožen, če je prizadeta okužba genitourinarnega trakta pri osebah, v katerih so opažene urodinamične motnje, in sicer:

• na tem področju (prostata, mehur ali ledvice, ženski organi itd.);
• - nastanek kamnov v organih sečil;
• cicatricial spremembe v sečevodu in sečnici.

Zdravljenje pielonefritisa doma

Med drugim je pomembna sestavina pozitivnega terapevtskega učinka:

• počitek v postelji,
• bogata prehrana - živila, bogata z ogljikovimi hidrati, kisli mlečni izdelki,
• vnos vitaminov - tako v naravnih izdelkih kot v obliki farmacevtskih pripravkov.

Glavni stopnji pri zdravljenju pielonefritisa sledi obdobje okrevanja, ki ga je priporočljivo opraviti v enoti za intenzivno nego, če je prišlo do kirurškega posega v telesu. Kakor koli že, zdravljenje dopolnimo z imenovanjem imunomodulatorjev in antispazmodikov, za razstrupljanje pa se lahko intravensko dajejo fiziološke raztopine in diuretiki pod nadzorom ravnotežja elektrolitov.

Katera zdravila za zdravljenje pielonefritisa?

Pri zdravljenju katere koli vrste pielonefritisa pomembno mesto zasedajo konzervativne metode, vključno z imenovanjem zdravil. Antibiotiki so nepogrešljivi, saj je v veliki večini primerov učinek mikrobov bakterijske narave povezan s potekom pielonefritisa.

Antibiotiki so izbrani ob upoštevanju občutljivosti mikroflore, ugotovljene med študijo urina, prednost imajo zdravila širokega spektra. Drugo pomembno načelo zdravljenja je pogosta menjava antibakterijskih sredstev, da se prepreči razvoj odpornosti patogenov nanje. Pomembno je, da se zdravila med izpostavljenostjo ne spremenijo in ne odražajo njihove toksičnosti na stanju ledvic. Lahko je:

Parenteralni in peroralni fluorokinoloni so zelo učinkoviti proti povzročiteljem pielonefritisa.

Skupaj z antibiotiki se uporabljajo pripravki nalidiksične kisline (na primer), nitrofurani (,), topni sulfonamidi (na primer). Patogenetske učinke odlikujejo zdravila, kot sta Trental in.

Imenovanje vitaminov (predvsem B6, C, E) in vam omogoča, da povečate zaščitne lastnosti telesa v boju proti povzročitelju bolezni. Pri kompleksnem zdravljenju bolnikov s pielonefritisom se je pozitivno izkazal - odlikujejo ga močne imunomodulatorne lastnosti in lastnosti, ki obnavljajo mikrocirkulacijo.

Zdravljenje pielonefritisa z ljudskimi metodami

Zdravljenje pielonefritisa- kompleksen proces, ki zahteva celosten pristop in kvalificirano znanje. Če je bolniku po posvetovanju s specialistom dovoljeno ostati doma in izvajati konzervativno zdravljenje (kar je verjetno v kroničnem poteku pielonefritisa ali v stanju njegove remisije), se lahko posvetujete z zdravnikom o uporabi alternativnih receptov za zdravljenje. zdravljenje vnetnega procesa. Ni priporočljivo uporabljati ljudskih receptov kot del samozdravljenja.

Priljubljeni so naslednji recepti:

• združite v enakih razmerjih zdrobljene brinove jagode, liste manšete, vres, koprivo; 1 žlica mešanico damo v emajlirano posodo, prelijemo z 1 skodelico vrele vode in kuhamo 5 minut; ohladite, precedite, vzemite ¼ skodelice 4-krat na dan do popolnega okrevanja;
• združite v enakih količinah liste medvedje jagode, kalamus, lanena semena, ledvični čaj, korenino sladkega korena, brezove brsti; 6 žlic zmes prelijemo z litrom vode, pristavimo na počasen ogenj in kuhamo 5 minut, nato ohladimo in precedimo; vzemite kozarec trikrat na dan pol ure pred obroki dva meseca, nato ponovno pregledajte;
• združite v enakih razmerjih liste brusnic in zimzelena, zelišče gosje peteršije in korenino peteršilja; 2 žlici mešanico prelijemo z 2 skodelici vrele vode, kuhamo na majhnem ognju 5 minut, zavijemo posodo, vztrajamo eno uro; precedite, vzemite v toplem stanju 4-krat na dan pol ure pred obroki v količini ¼ skodelice;
• 200 gramov ovsa kuhajte v litru mleka, dokler se juha ne zmanjša za polovico; vzemite ¼ skodelice trikrat na dan v celotnem poteku bolezni, do popolnega okrevanja;
• 1 st. zdrobljena korenina elekampana v kombinaciji z ½ litra medu; vzemite 1 žličko. zjutraj na prazen želodec in zvečer pred spanjem do popolnega okrevanja.

Zdravljenje pielonefritisa med nosečnostjo

Pielonefritis v akutni obliki je pogosta bolezen pri nosečnicah. Kar je preprosto razloženo z anatomskimi spremembami v njihovem telesu, hormonskimi spremembami in večjo dovzetnostjo za nalezljive bolezni. Bodoče matere so še posebej ogrožene, če so imele pred nosečnostjo okvarjeno delovanje ledvic in mehurja ali imajo akutni cistitis. Bolezen spada v kategorijo tistih, ki jih je povsem realno preprečiti, če se trudite ohraniti svoje zdravje, bodite dovolj pozorni na razvoj bolezni pred pielonefritisom.

Akutni pielonefritis nosečnic v klinični praksi velja za ločeno kategorijo. Na splošno ne gre za posebno obliko bolezni, temveč za tipičen akutni sekundarni pielonefritis. Poseben pogled na potek takšnega procesa je razložen s fiziološko naravo pogojev, na katerih temelji njegov razvoj:

• zmanjšan tonus zgornjih sečil zaradi sprememb v ravnovesju ženskih spolnih hormonov med nosečnostjo;
• pritisk nosečnice na sečevod (običajno na desni zaradi položaja maternice)
• asimptomatska bakteriurija.

S podobno klinično sliko pri nosečnicah je pielonefritis težji, še posebej nevaren je v drugem in tretjem trimesečju, ko je tveganje za njegov razvoj veliko.

Če sumite na razvoj akutnega pielonefritisa pri nosečnici, je potreben nujni ultrazvok ledvic, ki vam omogoča, da opazite halo redčenja okoli ledvice, ki omejuje njeno mobilnost, povečuje velikost in zmanjša ehogenost parenhima.

Zdravljenje nosečnic poteka v bolnišnici. Za začetek se vzpostavi normalen pretok urina iz ledvične medenice, nato pa je povezana uporaba antibiotične terapije:

• obnovitev odtoka urina - terapija s pozicijsko drenažo (ženska zavzame položaj na zdravi strani z dvignjenim nožnim koncem postelje), če je neučinkovita, je indicirana kateterizacija ledvične medenice ali postavitev stenta;
• antibakterijska terapija - izbrana je ob upoštevanju minimalnega toksičnega učinka na mater in plod (izbirna zdravila so lahko eritromicin, sulfonamidi, nitrofurani, aminoglikozidi, tetraciklini, fluorokinoloni so bolj toksični, vendar zelo učinkoviti).

V odsotnosti pozitivne dinamike je bolniku prikazano kirurško zdravljenje - nefro- ali pielostomija. Odtok iz ledvice se odstrani 1-1,5 meseca po rojstvu.

Prekinitev nosečnosti pri akutnem pielonefritisu se izvaja redko, kar se običajno kaže z akutno odpovedjo ledvic in jeter pri materi, akutno hipoksijo ploda ali intrauterino smrtjo. Splošna prognoza za akutni pielonefritis pri nosečnicah je seveda ugodna, če je zagotovljen pravočasen odziv na nevarne simptome.

Na katere zdravnike se obrniti, če imate pielonefritis

• Reševalna ekipa

Pogosto klinična slika pielonefritisa ni tako informativna, da bi v kratkem času postavili diagnozo samo na podlagi bolnikovih pritožb. Še vedno pa je priporočljivo ukrepati hitro, zato je bolniku s sumom na pielonefritis (z značilno anamnezo in z minimalnim številom nevarnih simptomov) nujno potrebna instrumentalna in laboratorijska diagnostika.

Pri asimptomatskem poteku kroničnega pielonefritisa se lahko za odkrivanje po posebnih indikacijah uporabljajo provokativni testi (prednizolon ali pirogenal). Zmanjšanje relativne gostote urina, zmanjšanje hitrosti tubularne sekrecije in reabsorpcije imajo določeno diagnostično vrednost, saj je pri kroničnem pielonefritisu predvsem oslabljena funkcija tubulov.

Anamneza je zelo pomembna pri prepoznavanju akutnega pielonefritisa:

• narava temperaturne reakcije, prisotnost mrzlice in drugih sumljivih simptomov.
• gnojne bolezni, ki jih je bolnik nedavno prebolel (furunkuloza, tonzilitis, poškodbe z gnojenjem itd.),
• anamneza drugih uroloških bolezni (nefroptoza, urolitiaza, bolezni prostate itd.),
• stalne endoskopske preiskave.

Med pregledom je priporočljivo določiti raven krvnega tlaka, ki se lahko v zgodnjih fazah akutnega pielonefritisa nekoliko poveča, z naraščajočo zastrupitvijo pa se zniža. Ob objektivnem pregledu se običajno pokaže napetost v mišicah trebušne stene, občutljivost pri palpaciji v ledvenem predelu in pozitiven simptom udarca.

Med vsemi laboratorijskimi preiskavami, namenjenimi ugotavljanju kroničnega pielonefritisa, imajo prednost preiskave urina. Laboratorijski pregled urina razkrije levkociturijo, ki je verjetno ni v prvih fazah, ko je vnetni proces lokaliziran predvsem v kortikalni plasti ledvice, pa tudi pri obstrukciji sečil. Ko se odkrije levkociturija, je treba določiti njeno stopnjo in prisotnost aktivnih levkocitov in Sternheimer-Malbinovih celic v urinu. Bodite prepričani, da ugotovite prisotnost bakterij v urinu in stopnjo bakteriurije, hkrati pa je pomembno kombinirati bakteriološke in bakterioskopske metode za odkrivanje bakteriurije. Vsekakor je določena občutljivost identificiranih mikroorganizmov na antibakterijska zdravila.

Laboratorijski test krvi pri akutnem pielonefritisu kaže povečanje ESR na 40-50 mm / h ali več, levkocitozo s povečanjem vsebnosti vbodnih oblik. Z razvojem gnojnega pielonefritisa, ko se zastrupitev intenzivira, se kazalniki rdeče krvi poslabšajo, raven srednjih molekul in α2-mikroglobulina se poveča.

Navadna in izločevalna urografija se izvajata, da se oblikuje predstavo o delovanju vsake ledvice posebej in o spremembah v pielokalicealnem sistemu ledvic, ki jih povzroča kršitev odtoka urina ali gnojni proces.

Po statističnih podatkih 15-20% vseh ljudi, ki živijo v državah nekdanje Sovjetske zveze, trpi za različnimi oblikami pielonefritisa. V tem primeru mora vedno pomagati urolog, saj lahko samozdravljenje brez natančne diagnoze povzroči še večjo okvaro delovanja ledvic in napredovanje vnetnega procesa.

Če se to zgodi, lahko patologija postopoma povzroči insuficienco, nato pa vodi v smrt, zato se morate pred zdravljenjem pielonefritisa doma posvetovati z zdravnikom in na podlagi rezultatov testov izbrati najbolj nežen in učinkovit način za zdravljenje. bolezen.

Obstaja več znakov, ki kažejo, da poleg standardne zdravstvene oskrbe za to obliko pielonefritisa druge metode zdravljenja niso upoštevane. Ti vključujejo naslednje simptome patologije:

• slabost in občasno bruhanje, ki ju spremlja pomanjkanje apetita;
• skoki krvnega tlaka;
• hude bolečine v predelu mehurja;
• vročina.

Takšne manifestacije bolezni bodo kazale na možno prisotnost, kršitev odtoka urina in povečanje koncentracije toksinov v krvi. To bo pomenilo, da mora bolnik nujno poklicati rešilca ​​in oditi na pregled v bolnišnico, saj obstaja možnost, da bo potrebna operacija.

Glavne metode zdravljenja pielonefritisa

Pred zdravljenjem ledvičnega pielonefritisa doma morate jasno razumeti, kaj točno je izzvalo vnetni proces. Nadalje je mogoče sklepati o tem, na katere težave bodo usmerjene metode terapije. Tukaj je lahko več možnosti, in sicer:

1. Odstranitev vnetja.
2. Apiterapija.
3. Izboljšanje krvnega obtoka v problematičnem organu.
4. Čiščenje ledvic.
5. Boj proti patogeni mikroflori.

Pri pielonefritisu dobro pomaga tudi uporaba vitaminskih kompleksov. Če katera koli sestavina ne zadostuje za normalno delovanje telesa, bo to poslabšalo bolezen, kar lahko privede do kroničnega pielonefritisa.

Za krepitev zaščitnih funkcij telesa in kot preprečevanje hipovitaminoze lahko bolnik uporablja nekatere zdravilne rastline. Za to potrebujete gorski pepel, divjo vrtnico, dresnik, brezove liste ali divjo vrtnico.

Kako odstraniti vnetni proces?

Prva stvar, o kateri bolnik razmišlja pred zdravljenjem pielonefritisa doma, je možnost, da se znebi vnetja. Običajno se za to uporabljajo različne od naslednjih rastlin:

• starešina;
• topoli;
• Breza;
• spiraea.

Prav tako je eden najučinkovitejših načinov za premagovanje vnetja, odpravljanje oteklin in bolečin v ledvenem predelu zeliščni čaj. Vključuje naj vrba, travnik, regrat, kamilica, brusnica, brezovi listi, Ivan čaj, cetraria, celandin, malina in bezeg. Ta metoda zdravljenja je bila zelo primerna za boj.

Opomba! Za pripravo tega čaja 2 veliki žlici zbirke prelijemo z vodo in kuhamo v emajlirani posodi najmanj 20 minut. Nato ga je treba infundirati 40 minut. Tinkturo jemljite 45-60 dni, pol kozarca, 4-krat na dan.

Kako očistiti ledvice?

Ta postopek bo pomemben le v primeru, ko klinične manifestacije pielonefritisa niso opažene in so testi normalizirani. Po ozdravitvi pielonefritisa doma se opravi čiščenje ledvic z naslednjimi rastlinami:

• medvedka;
• dresnik;
• kila;
• preslica;
• brusnica;
• Breza.

Za pripravo odvarka 2 žlici mešanice zelišč prelijemo z vodo in kuhamo vsaj 20 minut. Nato je treba čaj infundirati 20 minut. Uporabljajte ga največ 2 meseca 4-krat na dan, ne glede na vnos hrane.

Od bolezni, kot so kronični pielonefritis, ICD ali cistitis, se uporablja tudi zeliščni čaj Renovish.

Apiterapija

Pred kratkim so znanstveniki dokazali, da bo za tiste, ki razmišljajo o tem, kako zdraviti pielonefritis doma, koristno uporabljati čebelje izdelke. Ta metoda je bolj primerna za zdravljenje kroničnih oblik bolezni.

Tukaj lahko uporabite izdelke, kot so cvetni prah, matični mleček, cvetni in čebelji cvetni prah. Zdravljenje se uporablja ne samo za boj proti ledvičnemu pielonefritisu - po priporočilu zdravnika se metoda lahko uporablja tudi za druge organe sečil.

Kako okrepiti telo doma?

Adaptogene rastline so vrsta naravnega zdravila, ki ga strokovnjaki uporabljajo za zagotavljanje sposobnosti telesa, da se upre različnim vnetnim patogenom. Tej vključujejo:

• vaba;
• rodiola;
• leuzea;
• ginseng;
• limonska trava;
• eleuterokok.

Običajno je uporaba tinkture iz zgornjih rastlin po 10-20 kapljic. Najbolj opazen učinek bo pozimi in jeseni. Če ima bolnik nagnjenost k povečanju tlaka, se sredstev ne sme jemati brez posvetovanja z zdravnikom.

Zdravljenje pielonefritisa z zdravili doma

Cilj zdravil je, da se čim prej znebite vzroka pielonefritisa in simptomov patologije. Za to zdravniki predpisujejo zdravila, kot so uroseptiki in antibiotiki. Najpogostejši med njimi so:

1. Fluorokinoloni - gentamicin, ofloksacin, levofloksacin.
2. Penicilini - meticilin, dikloksacilin, benzilpenicilin.
3. Cefalosporini - Suprax, Cefazolin, Cedex.

Zdravljenje kroničnega pielonefritisa običajno ne traja več kot 14 dni. Po tem je treba priti v bolnišnico in opraviti teste. Če je treba potek zdravljenja podaljšati, se uporabljajo druga zdravila, saj se lahko patogena flora prilagodi aktivnim sestavinam zdravila.

Kakšne bi lahko bile posledice?

Če se bolnik samostojno odloči, kako zdraviti pielonefritis doma, lahko to ogrozi njegovo stanje. Da tehnika ne bi škodila, je treba jasno identificirati povzročitelja patologije in šele po tem izbrati zdravila ali zelišča, na katera bo mikrob aktiven.

Prav tako je vredno razmisliti, da mora izbrano zdravilo obnoviti delovanje organov genitourinarnega sistema in normalizirati odtok urina. Brez upoštevanja vseh teh značilnosti se lahko bolezen zaplete s pojavom abscesa, karbunkula ali kronične oblike. V takšni situaciji bo prva manifestacija poslabšanja temperatura - od nizke zjutraj do 40-41 stopinj zvečer.

Zaključek

Poleg katere koli metode zdravljenja pielonefritisa doma ne pozabite zaužiti dovolj vode, da odstranite toksine in druge škodljive bakterije iz ledvic. Za to lahko uporabite tudi sokove, kompote iz suhega sadja ali šibke čaje, po možnosti zelene.

Akutni in kronični pielonefritis je pogosta težava sodobnega človeka. Prizadene ljudi vseh starosti in obeh spolov, čeprav se najpogosteje ta vrsta vnetja ledvic pojavlja pri šolarjih, študentih in odraslih ženskah v aktivni starosti. Praviloma se to zgodi zaradi podhladitve, zlasti v mokrem vremenu, in zaradi žarišč okužb, ki so že prisotne v telesu (na primer kronični tonzilitis ali cistitis). Dovolj je, da si zgodaj spomladi v času taljenja snega ali jeseni v deževnem obdobju namočite noge, da se naslednji dan slabo počutite.

Boleče bolečine v spodnjem delu hrbta, pogosta želja po uriniranju, zvišana telesna temperatura, glavobol, visok krvni tlak, včasih slabost in bruhanje - vsi ti simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. V hujših primerih lahko zdravniki predlagajo hospitalizacijo, vendar je zelo pogosto bolezen mogoče zdraviti doma. To je zagotovo bolj priročna možnost, saj si v trenutnih realnostih le malo ljudi lahko privošči, da bi izpustili življenje za 2-4 tedne. Seveda morate doma še vedno upoštevati počitek v postelji ali vsaj varčen režim, po potrebi pa je mogoče delati na daljavo ali skrbeti za majhne otroke. Zdravljenje pielonefritisa doma praviloma vključuje prehrano, uporabo industrijskih zdravil (sintetičnega in zeliščnega izvora) in ljudskih zdravil.

Ko človek začne imeti težave z ledvicami, mora premisliti o svoji prehrani. Seveda se zdi govorjenje o pravilni prehrani banalno, vendar zavračanje ali omejevanje uporabe:

• ocvrta hrana (vsi imajo radi ocvrt krompir ali hrustljave polpete v drobtinah, vsekakor pa se jim ne splača, da bi kasneje trpeli zaradi bolečin v križu ali celo končali v bolniški postelji);
• prekajeni izdelki;
• sol in različne začimbe, pa tudi omake;
• meso, zlasti mastno;
• gazirane pijače: "krem soda", kola in druge gazirane pijače so zelo škodljive za ledvice; enako velja za šumeče tablete;
• čokolada in čokolade (vsebujejo konzervanse);
• siri z visoko vsebnostjo maščob in kisla smetana;
• gobe (njihova uporaba je tvegana tudi za zdrave ljudi, saj lahko tudi izkušeni gobar pogosto zamenja užitne vrste s strupenimi);
• konzervirana hrana vseh vrst (tako meso in ribe, kot tudi vložene kumare in paradižnik);
• stročnice (grah in fižol);
• alkoholne pijače (vino, vodka in pivo zastrupljajo ne le jetra in živčni sistem, ampak tudi ledvice).

Veliko število omejitev ne pomeni, da bo oseba od zdaj naprej jedla monotono in vsa njegova hrana bo brez okusa, saj z boleznimi ledvic lahko in morate vključiti v prehrano:

• sveža zelenjava, sadje in njihovi sokovi, zlasti lubenice (to bo všeč tako odraslim kot otrokom);
• pečene, kuhane in parjene jedi (skoraj vsi imajo radi pečen krompir in pire krompir);
• ribe in včasih pusto meso;
• zelenjavne, žitne in mlečne juhe (slednje bodo otroci veseli, saj jim bo všeč, da lupine testenin lebdijo v mleku);
• med in marmelade iz različnih jagod in sadja (to je dobra novica za sladkosnede);
  jajca (eno kuhano jajce na dan je optimalna količina);
• bel in siv kruh, vendar rahlo posušen (svež je nezaželen, včerajšnji pa v redu).
  Pri vnetju v ledvicah morate jesti malo, vendar pogosto (4-5 krat na dan). Poleg tega je pri akutnem in kroničnem nefritisu nujno piti čim več tekočine (vsaj 2 do 3 litre na dan).

Industrijska zdravila za pielonefritis

Zdravljenje pielonefritisa z zdravili vključuje antibiotično terapijo (beta-laktamski antibiotiki, fluorokinoloni in sulfonamidi) ter ukrepe za lajšanje simptomov bolezni (antipiretiki, antihipertenzivi, pa tudi diuretiki in spazmolitiki).

Antibiotiki

Vnetje medenice, čašic in spodnjih tkiv ledvic praviloma nastane zaradi okužbe z bakterijami - streptokoki, stafilokoki ali E. coli. Če vzroka bolezni - škodljivih mikroorganizmov - ne odpravimo, simptomatsko zdravljenje ne bo dalo nobenega rezultata. Zato je treba pri akutnem pielonefritisu in v obdobjih poslabšanja kronične bolezni jemati antibiotike. Če želite to narediti, lahko uporabite tako sodobna kot stara preizkušena orodja:

• Cefalsporini - Cefuroksim, Cefalotin, Ceftibuten, Claforan, Tamycin, Zinnat.
• Fluorokinolonski antibiotiki - Lomefloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. jih večina bolnikov dobro prenaša, včasih pa lahko povzročijo motnje v prebavnem traktu.
• Pripravki penicilinske skupine - Flemoklav Solutab, Penicilin, Amoksicilin, Ampicilin. Predpisujejo jih tudi nosečnicam, ki imajo težave z ledvicami, saj je njihov učinek na plod minimalen.
• Antibiotiki skupine aminoglikozidov - gentamicin, netilmicin in amikacin. Preobremenjeni so z okvaro sluha, zato se uporabljajo redko in le, ko se pojavijo zapleti; zdravila te skupine so še posebej škodljiva za starejše.

Vsa ta zdravila so potrebna ne le za uničenje okužbe, ampak tudi za preprečevanje zapletov vnetnega procesa, zlasti gnojnih (abscesi, pionefroza - gnojna fuzija ledvic itd.).

Prav tako je vredno povedati, da v nekaterih primerih zdravniki predpisujejo antibiotike ne v tabletah, temveč v obliki injekcij. To se običajno izvaja v bolnišnici, vendar se lahko injekcije dajejo doma, če je v družini oseba, ki je prejela potrebno medicinsko usposabljanje.

Za informacije o tem, kako narediti intramuskularno injekcijo doma, si oglejte videoposnetek:

sulfonamidi

Za uničenje patogenov so predpisani sulfonamidi, tako kot beta-laktamski antibiotiki. Seveda se ne morejo spopasti z enterokoki in Pseudomonas aeruginosa, so pa učinkoviti proti številnim drugim bakterijam. Ko se običajno uporablja pielonefritis:

• Biseptol (skoraj vsi ga poznajo, vendar ni primeren za ljudi, ki trpijo za anemijo, pa tudi za alergike);
• Urosulfan (posebno sulfanilamidno zdravilo za zdravljenje uretritisa, cistitisa in nefritisa);
• Groseptol (analog Biseptol);
• Lidaprim (dober je, ker ne povzroča kristalurije - presežka soli in peska v urinu).

Odločitev o zdravljenju s sulfonamidi mora sprejeti lečeči zdravnik, ker zdravil te skupine ni mogoče uporabljati za vse bolnike.

Antipiretiki in angalgetiki

Če je poleg bolečin v hrbtu in pogostih želja po uriniranju bolezen zapletena z zvišano telesno temperaturo (povišana telesna temperatura, kritično povišana temperatura), jo je treba odpraviti. Kot antipiretiki za zvišano telesno temperaturo, ki jo povzroča nefritis, se običajno priporoča:

• Analgin;
• Asalgin;
• Aspirin (acetilsalicilna kislina);
• Aspilight;
• Fortalgin;
• paracetamol;
• Panadol;
• opradol;
• Volpan.

Seveda se je treba o uporabi teh zdravil dogovoriti s terapevtom ali urologom, saj lahko povzročijo nekatere neželene učinke. Zgodi se, da je človek katero od omenjenih zdravil že poskusil in mu je v prihodnosti pomagalo brez neprijetnih posledic. Potem ga seveda lahko in morate hraniti v vašem domačem kompletu prve pomoči in ga jemati, tudi pri akutnem pielonefritisu ali poslabšanju kroničnega pielonefritisa, vendar je tudi v tem primeru pomembno vedeti, da je samozdravljenje resno tveganje.

Diuretiki in antispazmodiki za pielonefritis

Pri pielonefritisu je pomembno zagotoviti normalen odtok urina. To je potrebno za vzdrževanje normalnega krvnega tlaka in čiščenje telesa odpadnih produktov bakterij. V ta namen se uporabljajo diuretiki in antispazmodiki, na primer:

• Kanefron - tablete na osnovi rožmarina, šipka, centaury in lovage; ne le lajšajo stanje ljudi z obolelimi ledvicami, ampak tudi nasičijo telo z nekaterimi vitamini, zlasti askorbinsko kislino;
• Urolesan so rjave ali rjavo-zelene kapljice iz rastlinskih izvlečkov, ki lajšajo krče sečil;
• Papaverin je opijevo zdravilo, ki lajša krče sečil in znižuje krvni tlak; znan od leta 1848;
• No-shpu - tako odrasli kot otroci so slišali o tem antispazmodiku; glavna aktivna sestavina tablet je drotaverin;
• Urochol je vodno-alkoholna raztopina rastlinskih izvlečkov; običajno je predpisan, kadar se pielonefritis kombinira z urolitiazo.

To so zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju nefritisa, lahko pa zdravniki predpišejo tudi nekatera druga zdravila (Cystenal, Spasmocystenal, Buscopan, Spakovin, Bespa itd.). Kljub navidezni neškodljivosti niso primerni za vsakega bolnika, zato je pri izbiri antispazmodika ali diuretika (diuretikov) potrebno posvetovanje s specialistom.

Ljudski recepti za pielonefritis

Ljudske metode za zdravljenje vnetnih procesov v ledvicah so praviloma povezane z uporabo zeliščnih decokcij in tinktur, torej z zeliščnim zdravljenjem:

1. V enakih količinah zmešamo šentjanževko, divjo vrtnico, maternico, preslico in vijolico, nato pa vzamemo eno žlico nastale zbirke. Zelišča je treba preliti z vodo (dovolj je 200 ml) in nato kuhati 10 minut, nato pa juho filtriramo in pijemo 50 ml 4-6 krat na dan.
2. Zdrobljene brusnice prelijemo z vrelo vodo (200 ml na 1 žlico jagodičja) in infundiramo nekaj ur. To zdravilo se uporablja pred obroki vsakih 180 minut. Seveda lahko jeste brusnice v surovi obliki (tako je še bolj koristno, saj toplotna obdelava uniči nekaj vitaminov, ki jih vsebujejo jagode).
3. Elekampanu (korenina v zdrobljeni obliki) lahko dodamo med (za 200 ml korenine elekampana je potrebno 500 ml medu). To mešanico jemljete pred zajtrkom in večerjo, eno čajno žličko.

Tradicionalna medicina pozna tudi številne druge recepte za zdravila proti vnetju ledvic, vključno s tistimi, ki niso povezani z zdravili rastlin:

1. Mumiyo (gorska smola) je učinkovita v kombinaciji z medom, vodo, brusničnim sokom ali šipkom. Potek zdravljenja običajno traja od 1,5 do 3 tedne, odvisno od izbranega recepta in stanja bolnika.
2. Jabolčni kis bo pomagal pri gnojnih procesih v ledvicah. Zmešati ga je treba z vodo (dovolj 2 žlički kisa na 1 kozarec vode). To zdravilo se pije trikrat na dan.
3. propolisovo olje. Naravno maslo zmešamo z naribanim propolisom in postavimo v vodno kopel. Nato nastalo maso filtriramo in vzamemo pred zajtrkom, kosilom in večerjo, 1 čajno žličko. Potek zdravljenja traja 3 mesece. Učinkovitost zdravila se poveča, če ga speremo z vitaminskimi napitki ali protivnetnimi ledvičnimi čaji.

Danes pielonefritis postaja vse manj akuten gnojen in ga je mogoče pozdraviti doma. Glavna naloga, s katero se soočata lečeči zdravnik in bolnik, je popolnoma ozdraviti vnetje in preprečiti kronizacijo procesa z dolgotrajnim latentnim potekom, ki je preobremenjen s postopno fibrogenezo ledvičnega tkiva in razvojem kronične ledvične odpovedi.

Vsebina

Približno 2/3 vseh uroloških bolezni je akutni ali kronični pielonefritis. Ta patologija je nalezljive narave in jo spremlja poškodba ene ali dveh ledvic. Njihovo vnetje izzovejo različne bakterije, čeprav se včasih bolezen razvije v ozadju drugih bolezni notranjih organov. Ženske so bolj nagnjene k pielonefritisu, kar je razloženo z individualnimi značilnostmi anatomske strukture vagine in sečnice. Zdravljenje bolezni se izvaja na kompleksen način z jemanjem zdravil in upoštevanjem številnih pravil.

Kaj je pielonefritis

Bolezen je nalezljiv in vnetni proces v ledvicah, ki nastane zaradi delovanja patogenih bakterij. Prizadenejo več delov teh parnih organov hkrati:

• intersticijsko tkivo - vlaknasta osnova ledvice;
• parenhim - funkcionalno aktivne epitelijske celice teh parnih organov;
• medenica - votline v ledvicah, podobne lijaku;
• ledvičnih tubulov.

Poleg pielokalicealnega sistema lahko lezija prizadene tudi glomerularni aparat z žilami. V zgodnji fazi bolezen moti glavno funkcijo ledvične membrane – filtracijo urina. Značilen znak začetka vnetja je boleča bolečina v ledvenem predelu. Bolezen je akutna in kronična. Če sumite na pielonefritis, se morate obrniti na nefrologa. Če se pravočasna diagnoza ne izvede in zdravljenje ne začne, se lahko razvijejo naslednji zapleti:

• ledvični absces;
• hipotenzija;
• sepsa;
• bakterijski šok;
• ledvični karbunkul;
• odpoved ledvic.

Začinjeno

Akutni pielonefritis se razvije kot posledica vpliva eksogenih ali endogenih mikroorganizmov, ki prodirajo v ledvično tkivo. Pogosteje je opaziti desnostransko lokalizacijo vnetja, kar je razloženo s posebnostmi strukture desne ledvice, kar povzroča njeno nagnjenost k zastoju. Na splošno naslednji znaki kažejo na akutno stopnjo te patologije:

• mrzlica, vročina;
• naraščajoča šibkost;
• tahikardija;
• dolgočasna bolečina v spodnjem delu hrbta;
• dispneja;
• temperatura 38,5-39 stopinj;
• utrujenost;
• kršitev odtoka urina;
• glavoboli in bolečine v mišicah.

Pri dvostranskem vnetju ledvic se bolnik pritožuje zaradi bolečin v celotnem hrbtu in trebuhu. Gnojna oblika bolezni povzroča bolečino, podobno ledvični koliki. Kršitev odtoka urina se kaže s povečanjem želje po uriniranju. Poleg tega nočna diureza prevladuje čez dan. V ozadju teh simptomov se lahko pojavijo edemi in krvni tlak.

Kronična

V večini primerov je kronični pielonefritis nadaljevanje njegove akutne oblike. Najpogostejši vzrok je nepravilno izbrano ali manjkajoče zdravljenje. Ogroženi so tudi bolniki, ki imajo moteno prehajanje urina skozi zgornje sečne poti. Tretjina bolnikov trpi za to boleznijo že od otroštva zaradi počasnega vnetja parenhima pyelocalicealnega aparata ledvic.

Kronični pielonefritis ima valovit značaj: remisije se nadomestijo z obdobji poslabšanja. To je razlog za spremembo klinične slike. Med poslabšanjem so simptomi podobni akutni obliki patologije. V obdobju remisije so znaki blagi. Bolniki se pritožujejo zaradi ponavljajočih se utripajočih ali bolečih bolečin, ki se pogosto pojavijo v mirovanju. Na njihovem ozadju se pojavijo:

• astenija - epizodna šibkost;
• hitra utrujenost;
• rahlo povečanje tlaka ali temperature.

Vzroki

Pogosti vzrok za razvoj bolezni so bakterije: stafilokoki, enterokoki, klamidija, Klebsiella, salmonela, Pseudomonas aeruginosa. V ledvice vstopajo na različne načine. Pri cistitisu se to zgodi na urinogeni (naraščajoči) način: mikroorganizmi prodrejo v medenični sistem iz sečnice z naslednjimi patologijami:

• cistitis;
• kolpitis;
• adenom prostate;
• bolezen urolitiaze;
• anomalije v strukturi urinarnega sistema.

Bakterije se vnašajo med manipulacijami s katetri. Drug način okužbe je hematogeni, ko mikrobi s pretokom krvi vstopijo v ledvice iz drugega žarišča vnetja pri takšnih boleznih:

• angina pektoris;
• pljučnica;
• okužba ušes;
• pulpitis;
• gripa.

Ogrožene skupine

Zdravniki identificirajo več skupin tveganja, ki vključujejo bolnike, nagnjene k razvoju pielonefritisa. Prvi so ljudje z nepravilnostmi v strukturi sečil, kot so:

1. prirojene anomalije. Nastanejo pod vplivom dednih ali negativnih (kajenje, droge, alkohol) dejavnikov med nosečnostjo. Posledično se razvijejo malformacije: zožitev sečevoda, nerazvita ali izpuščena ledvica.
2. Anatomska zgradba genitourinarnega sistema pri ženskah. V primerjavi z moškimi imajo krajšo sečnico.

Ženske pogosteje zbolijo za to boleznijo, ne le zaradi posebne strukture sečil. Razlog za razvoj te bolezni pri njih so lahko hormonske in druge spremembe med nosečnostjo:

1. Hormon progesteron zmanjša tonus mišic genitourinarnega sistema, da prepreči splav, a hkrati moti odtok urina.
2. Rastoči plod poveča maternično votlino, ki stisne sečevod, kar moti tudi proces odtoka urina.

Zadnja skupina tveganja so bolniki z zmanjšano imunostjo. V tem stanju se telo ne more v celoti ubraniti pred vsemi tujimi mikroorganizmi. Oslabljen imunski sistem je značilen za naslednje kategorije bolnikov:

• otroci, mlajši od 5 let;
• nosečnica;
• ljudi z avtoimunskimi boleznimi, kot sta okužba s HIV in AIDS.

Provokacijski dejavniki

Pielonefritis je sekundaren, ko se razvije v ozadju drugih bolezni. Sem spadajo diabetes mellitus, pogosta hipotermija, slaba higiena in kronične vnetne okužbe. Splošni seznam dejavnikov, ki izzovejo pielonefritis, vključuje:

1. Tumorji ali kamni v sečilih, kronični prostatitis. Povzroča stagnacijo in oviranje odtoka urina.
2. Kronični cistitis. To je vnetje mehurja, pri katerem se okužba lahko razširi po sečilih in povzroči poškodbe ledvic.
3. Kronična žarišča vnetja v telesu. Sem spadajo bronhitis, furunkuloza, črevesne okužbe, amigdalitis.
4. Spolno prenosljive bolezni. Tudi trihomonade in klamidija lahko pridejo v ledvice skozi sečnico, kar bo povzročilo vnetje.

Zdravljenje pielonefritisa doma

Bolezen se zdravi s konzervativnimi metodami, vendar mora biti pristop celovit. Terapija poleg jemanja zdravil vključuje skladnost s posebnim režimom. Pravila se nanašajo na korekcijo življenjskega sloga in prehrane bolnika. Cilj terapije je odpraviti povzročitelja pielonefritisa. Poleg tega se izvajajo ukrepi za normalizacijo odtoka urina in krepitev imunosti. Zdravljenje pielonefritisa pri ženskah in moških poteka po eni shemi, ki vključuje:

1. Skladnost s posebnim režimom. Vključuje zavrnitev intenzivnega fizičnega napora, izključitev hipotermije.
2. Obilna pijača. Predpisano je, če pri bolniku ni edema.
3. Medicinska prehrana. Uravnotežena prehrana pomaga zmanjšati obremenitev ledvic, zmanjšati raven kreatinina in sečnine v krvi.
4. Jemanje nehormonskih zdravil. So del etiotropne in simptomatske terapije. Prvi - odpravlja vzrok bolezni, drugi - se spopada z njegovimi znaki.
5. fizioterapija. Uporablja se za pospešitev okrevanja in lajšanje neprijetnih simptomov patologije.

Skladnost z režimom

Ob upoštevanju resnosti bolezni zdravnik določi, kje bo potekalo zdravljenje pielonefritisa. Nezapletene oblike se zdravijo doma, prve dni pa je treba upoštevati počitek v postelji. Pacient se ne sme prehladiti in se ukvarjati s športom. V primeru poslabšanja je dovoljen samo obisk stranišča in kuhinje za prehranjevanje. V primeru zastrupitve in zapletov bolnik potrebuje zdravljenje v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Indikacije za hospitalizacijo so:

• napredovanje kroničnega pielonefritisa;
• izrazito poslabšanje bolezni;
• kršitev urodinamike, pri kateri je potrebno obnoviti prehod urina;
• razvoj nenadzorovane arterijske hipertenzije.

Obilna pijača

Pri pielonefritisu je treba povečati vnos tekočine na 3 litre na dan, vendar le, če ni edema. Voda izpira sečilne kanale, odstranjuje toksine in obnavlja normalno ravnovesje vode in soli. V rednih presledkih morate popiti 6-8 kozarcev. Poleg vode je za zagotovitev protivnetnega učinka in normalizacijo presnovnih procesov koristno uporabiti:

• decokcija šipka;
• kompot iz suhega sadja;
• mineralna voda z alkalijami;
• šibek zeleni čaj z mlekom ali limono;
• sadne pijače iz brusnic in brusnic.

Zdrava hrana

Stroga dieta ni potrebna. Bolniku svetujemo, da opusti slano, začinjeno in mastno hrano, prekajeno meso in alkoholne pijače. Prednost imajo živila z vitamini B, C, R. Morate jesti več zelenjave in sadja, zlasti tistih, ki imajo diuretični učinek: lubenica, melona. Seznam priporočenih izdelkov dodatno vključuje naslednje izdelke:

• pečena jabolka;
• svetlo oranžna buča;
• fermentirano mleko;
• cvetača;
• mlada pesa;
• korenček.

Medicinska terapija

Razdeljen je na dve vrsti: etiotropni in simptomatski. Prvi je potreben za odpravo vzroka, ki je povzročil kršitev ledvične cirkulacije, zlasti venske, ali prehoda urina. Kirurški posegi pomagajo obnoviti odtok urina. Ob upoštevanju vzroka bolezni izvajajo:

• odstranitev adenoma prostate;
• nefropeksija z nefroptozo;
• plastična operacija sečnice;
• odstranjevanje kamnov iz sečil ali ledvic;
• plastična operacija ureteropelvičnega segmenta.

Etiotropno zdravljenje dodatno vključuje protiinfekcijsko terapijo - jemanje antibiotikov glede na povzročitelja bolezni. Ta metoda se uporablja za primarni in sekundarni pielonefritis. Simptomatska terapija pomaga odpraviti znake bolezni, obnoviti telo po zdravljenju. Za izvajanje teh nalog so predpisane naslednje skupine zdravil:

• diuretik - odpravi otekanje;
• nesteroidno protivnetno - zagotavlja lajšanje vnetja;
• izboljšanje ledvičnega pretoka krvi - učinkovito pri kroničnem pielonefritisu;
• imunomodulatorji, adaptogeni - krepijo imunski sistem.

fizioterapija

V medicini se fizioterapija razume kot preučevanje vpliva naravnih dejavnikov na telo. Uporaba slednjega pomaga zmanjšati količino drog, ki jih jemlje oseba. Indikacija za fizioterapijo je kronični pielonefritis. Postopki povečajo oskrbo ledvic s krvjo, izboljšajo dovajanje antibiotikov v ledvice in odpravijo krče teh parnih organov. To olajša prehod sluzi, bakterij in kristalov urina. Ti učinki so:

1. Elektroforeza furadonina na predelu ledvic. Raztopina za ta postopek vključuje: 100 ml destilirane vode, 2,5 g natrijevega hidroksida, 1 g furadonina. Da bi dosegli rezultat, se izvede 8-10 postopkov.
2. USV v odmerku 0,2-0,4 W/cm2 v impulznem načinu. Ultrazvočna terapija se izvaja 10-15 minut. Kontraindikacija - urolitiaza.
3. Elektroforeza eritromicina na predelu ledvic. Zaradi električnega toka se organom dostavi raztopina 100 g etilnega alkohola in 100 tisoč enot eritromicina.
4. toplotnih postopkov. Sem spadajo ozokeritne in parafinske aplikacije, diatermo blato, terapevtsko blato, diatermija.

Pripravki za zdravljenje pielonefritisa

Izbira zdravil za etiotropno zdravljenje poteka na podlagi splošnih in biokemičnih preiskav krvi in ​​urina, med katerimi se odkrije povzročitelj bolezni. Samo pod tem pogojem bo terapija prinesla pozitiven rezultat. Različni antibiotiki so učinkoviti proti nekaterim bakterijam:

Imena bakterij	Imena antibiotikov in uroantiseptikov
coli	karbenicilin; gentamicin; Levomicetin; fosfacin; nitrofuranske spojine; nalidiksična kislina; ampicilin.
Enterobacter	Levomicetin; ciprofloksacin; nitrofurani; tetraciklin; gentamicin.
	ampicilin; nalidiksična kislina; karbenicilin; Cefalosporini; Levomicetin; gentamicin; nitrofurani; sulfonamidi.
Enterokok	gentamicin; ampicilin; tetraciklini; karbenicilin; Nitrofurani.
Pseudomonas aeruginosa	gentamicin; karbenicilin.
zlati stafilokok	gentamicin; oksacilin; meticilin; tetraciklini; Cefalosporini; nitrofurani.
Streptokok	penicilin; karbenicilin; tetraciklini; gentamicin; ampicilin; sulfonamidi; nitrofurani; cefalosporini.
mikoplazme	eritromicin; Tetraciklin.

Antibakterijska terapija na podlagi rezultatov bakteriološkega pregleda urina

Pogoj za uspešnost antibiotične terapije je skladnost zdravila in občutljivost povzročitelja bolezni nanj, ki se odkrije v bakterijski študiji. Če antibiotik ne deluje v 2-3 dneh, kar dokazuje visoka raven levkocitov v krvi, ga nadomestimo z drugim zdravilom. Indikacije za imenovanje so določene glede na vrsto patogena. Na splošno se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

Ime skupine antibiotikov	Primeri zdravil	Način uporabe	Dnevni odmerek
Penicilini	ampicilin	Intramuskularno	1 g vsakih 6 ur.
	Amoksicilin		0,5 g vsakih 8 ur.
	Augmentin	Intramuskularno	1,2 g vsake 4 ure.
Aminoglikozidi	Garamicin (Gentamicin)	Intravensko, intramuskularno	3,5 mg/kg v 2-3 razredčitvah.
	Amikacin		15 mg/kg v 2 injekcijah.
	Tobramicin		3-5 mg / kg v 2-3 injekcijah.
Tetraciklini	doksiciklin	intravensko, znotraj	0,1 g do 2-krat.
	Metaciklin		0,3 g do 2-krat
	Vibramicin		0,2 g 1-krat v začetni fazi zdravljenja, nato pri vzdrževalnem odmerku 0,1 g.
Levomicetini	Levomicetin sukcinat	Intramuskularno, intravensko	0,5-1 g do 3-krat.
	kloramfenikol		0,5 g do 3-4 krat.
sulfonamidi	Urosulfan		1 g do 2-krat.
	Ko-trimoksazol		480 mg 2-krat.
	Biseptol	Kapljice	960 mg 2-krat.
Nitrofurani			0,2 g 3-krat.
	Furadonin		0,1-0,15 g trikrat.
	Furazidin		50-100 mg trikrat.
Kinoloni	Nitroksolin		0,1 g 4-krat.
			2 tableti 4-krat.
	Ofloksacin		100-300 mg 2-krat.
Cefalosporini	Cefalotin	Intravensko ali intramuskularno	1-2 g vsakih 4-6 ur.
	Ceftriakson		0,5-1 g do 1-2 krat.
	Cefaleksin		0,5 g do 4-krat.

Diuretiki

Ob prisotnosti edema in visokega krvnega tlaka je treba ne le omejiti količino porabljene tekočine. Poleg tega so bolniku predpisani diuretiki. Uporabljajo se le pri dolgotrajnem pielonefritisu za lajšanje otekline. Furosemid je najpogosteje uporabljen diuretik.

• sestava: snov z istim imenom - furosemid;
• oblike sproščanja: kapsule in raztopina za injekcije;
• terapevtski učinek: kratkotrajen, vendar izrazit diuretični učinek;
• odmerek za odrasle: 0,5-1 tableta ali 20-40 mg s počasno intravensko injekcijo;
• učinkovitost: 20-30 minut po zaužitju tablet, 10-15 minut po infundiranju v veno.

Furosemid ima zelo dolg seznam stranskih učinkov, zato se zeliščni pripravki pogosto uporabljajo kot alternativa furosemidu. Primeri takšnih zdravil so:

1. Kanefron. Ima antispazmodične in protivnetne učinke. Sestava vsebuje stoletnico, rožmarin, lovage. Odmerek je določen glede na bolezen, v povprečju je 2 tableti trikrat na dan. Prednost se dobro prenaša. Kontraindikacije vključujejo samo individualno nestrpnost zdravila.
2. fitolizin. Je pasta, iz katere je pripravljena suspenzija. Vsebuje olja peteršiljeve korenine in lovice, brezovih listov, olja zlate rozge, žajblja in mete. Odmerjanje - 1 žlička. 3-krat na dan vlijemo v pol kozarca vode. Kontraindikacije: nosečnost, odpoved ledvic.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so potrebna, ker pomagajo zmanjšati vnetje v ledvicah. Zavirajo ciklooksigenazo, ki je ključni encim pri sprožanju odzivov. Zaradi jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil se upočasni nastajanje vnetnih beljakovin in prepreči se proliferacija (rast) celic. To pomaga povečati učinkovitost etiotropnega zdravljenja, t.j. jemanje antibiotikov. V ozadju jemanja nesteroidnih protivnetnih zdravil lažje prodrejo v žarišče vnetja.

Zaradi tega se takšna zdravila uporabljajo v povezavi z antibiotiki. Brez etiotropne terapije se nesteroidna protivnetna zdravila ne uporabljajo. Tudi zdravilo Indometacin se ne uporablja, saj vodi do nekroze ledvičnih papil. Med učinkovitimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili so:

1. Voltaren. Osnova je diklofenak, ki ima protivnetne, antipiretične, antirevmatične in antiagregacijske učinke. Kontraindikacije in neželene učinke je treba preučiti v navodilih, saj so številni. Povprečni odmerek tablet je 100-150 mg v deljenih odmerkih, raztopina za injiciranje je 75 mg (3 ml ampule). Prednost - v primeru ledvičnih patologij ni opaziti kopičenja diklofenaka.
2. Movalis. Na osnovi meloksikama, snovi z antipiretičnim in protivnetnim delovanjem. Kontraindikacije: huda ledvična odpoved, kronični pielonefritis pri bolnikih na hemodializi. Odmerjanje različnih oblik sproščanja: 1 tableta na dan, 15 mcg intramuskularno enkrat. Prednost je visoka biološka uporabnost. Neželeni učinki so predstavljeni na velikem seznamu, zato jih je bolje preučiti v podrobnih navodilih za Movalis.
3. Nurofen. Vsebuje ibuprofen, analgetik in protivnetno sredstvo. Uporablja se za zvišano telesno temperaturo pri bolnikih z nalezljivimi in vnetnimi boleznimi. Odmerjanje tablet je 200 mg do 3-4 krat na dan. Prednost je možnost uporabe v 1-2 trimesečju nosečnosti. Slabosti zdravila Nurofen vključujejo velik seznam kontraindikacij in neželenih učinkov.

Zdravila za izboljšanje ledvičnega krvnega obtoka

Z dolgotrajnim potekom kronične oblike pielonefritisa se oskrba s krvjo v ledvičnem tkivu poslabša. Antiagregacija in angioprojektivna zdravila pomagajo izboljšati mikrocirkulacijo, razširiti krvne žile in povečati količino kisika, ki se dovaja v ledvice. Glavna indikacija za njihovo uporabo je zdravljenje kroničnega pielonefritisa. Pogosto uporabljeni antikoagulanti vključujejo:

1. Trental. Na osnovi pentoksifilina ima vazodilatacijski učinek, povečuje elastičnost rdečih krvnih celic. Odmerek za različne oblike sproščanja: tablete - 100 mg 3-krat na dan, ampule - 200-300 mg zjutraj in zvečer.
2. Venoruton. Vključuje rutozid, ima flebotonizirajoč in angioprotektivni učinek. Zmanjša prepustnost kapilar in edem. Povprečni odmerek je 300 mg trikrat na dan. Troxevasin ima podoben učinek.
3. Curantyl. Vsebuje dipiridamol - snov z imunomodulatornimi in antiagregacijskimi učinki. Sprejeto v razponu dnevnih odmerkov 75-225 mg (1-3 tablete).
4. Heparin. Antikoagulant na osnovi natrijevega heparina. Ima antitrombotični učinek, zmanjšuje agregacijo trombocitov. Odmerek za intravensko dajanje je 15 ie / kg / h.

Imunomodulatorji in adaptogeni

Vzrok za pielonefritis je pogosto pomanjkanje T-supresorske funkcije limfocitov. V zvezi s tem morajo bolniki s to diagnozo jemati imunomodulatorje in adaptogene. Ta zdravila pospešujejo tvorbo zaščitnih protiteles. Indikacija za uporabo - zdravljenje kroničnega pielonefritisa v akutni fazi. Primeri imunomodulatorjev in adaptogenov so:

1. Timalin. Normalizira delovanje B in T-limfocitov. Daje se intramuskularno po 10-20 mg na dan. Trajanje zdravljenja je 5-6 dni.
2. Levamisol (Decaris). Stabilizira delovanje T- in B-limfocitov, spodbuja fagocitozo in s tem poveča sposobnost telesa za proizvodnjo interferona. Imenuje se s tečajem 2-3 tedne. Odmerek - 150 mg vsake 3 dni.
3. T-aktivin. Odmerjanje - 100 mcg dnevno za intramuskularno injiciranje.
4. Metiluracil. Vzemite 1 g do 4-krat na dan 15 dni.
5. Tinktura kitajske magnolije ali ginsenga (adaptogeni). Priporočeni odmerek na dan je 30-40 kapljic do 3-krat. Adaptogene jemljite do konca zdravljenja bolezni.
6. Multivitaminski kompleksi Duovit, Vitrum ali Supradin. Nadoknaditi pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu. Odmerjanje je: 1 tableta na dan.

Zdravljenje pielonefritisa z ljudskimi zdravili

Fitoterapija se ne uporablja kot glavna metoda zdravljenja, indicirana je kot dodatek k jemanju zdravil in fizioterapije. Zdravljenje z zelišči velja za varnejše, vendar je treba zeliščna zdravila še vedno uporabljati pod zdravniškim nadzorom. Uporabljene rastline morajo imeti blage diuretične in antiseptične učinke. Tej vključujejo:

• ljubica;
• vijolična;
• šentjanževka;
• nasledstvo;
• kopriva;
• rman;
• ognjič;
• jagoda;
• peteršilj;
• medvedka;
• žajbelj.

Medvedja (medvedja ušesa)

Ta rastlina vsebuje edinstveno snov - arbutin, ki se v telesu oksidira v glukozo in hidrokinon. Slednji je naravni antiseptik, ki kaže antibakterijski učinek. Uporabite medvedje po naslednjih navodilih:

1. Približno 30 g suhe trave prelijemo s 500 ml vrele vode.
2. Na majhnem ognju kuhamo nekaj minut, nato pustimo stati približno pol ure.
3. Pijte dnevno 2 žlici. l. do 5-6 krat. Medvedka je učinkovita v alkalnem okolju, zato je treba dodatno uporabljati mineralno vodo Borjomi, raztopine sode in jesti več malin, jabolk, hrušk.

brusnični listi

Listi brusnice imajo koleretične in protimikrobne učinke. Takšne lastnosti so posledica prisotnosti v sestavi iste snovi, ki je v medvedki - hidrokinon. Tudi navodila za pripravo in jemanje odvarka teh dveh zelišč so enaka. Le bolje je, da zdravilo iz brusnic infundirate približno 2 uri. Poleg tega je treba po 3-tedenskem poteku zdravljenja vzeti 7-dnevni odmor in ponoviti cikel zdravljenja.

Sok brusnice ali brusnice

Te pijače imajo antipiretične, protivnetne, zdravilne in antibakterijske lastnosti. Zaradi visoke kislosti brusnic in brusnic so učinkovite proti okužbam sečil in ledvic, ne moremo pa jih uporabljati pri razjedah na želodcu ali dvanajstniku. Navodila za pripravo in uporabo sadne pijače:

1. Vzemite 500 g brusnic ali brusnic, sperite.
2. Zmeljemo jih do homogene mase.
3. Iz jagodičja iztisnite sok skozi več plasti gaze, dodajte 2,5 litra čiste vode.
4. Zaužijte 4 kozarce sadne pijače na dan.

Zdravilni pripravki za peroralne ali zunanje postopke

V zeliščni medicini proti tej bolezni so učinkoviti tudi zeliščni pripravki. Kombinacija več komponent pomaga zmanjšati število njihovih stranskih učinkov in odmerjanje. Učinkoviti so naslednji recepti:

Številka recepta	Sestavine, število žličk	Način priprave in uporabe
	šentjanževka - 5; list medvedke - 5; plodovi komarčka - 2; bezgovi cvetovi - 4; melisa - 3; dresnik - 5; korenina kalamusa - 2; list ledvičnega čaja - 2; lanena semena - 3.	Nalijte 2-3 žlice. l. zbiranje 500 ml vrele vode. Nalijte v termo, pustite 6 ur. Zaužijte čez dan v 3 deljenih odmerkih pol ure pred obroki.
	veronika trava - 5; poganjki divjega rožmarina - 5; šentjanževka - 5; zelišče preslice - 4; koruzne stigme - 3; borovi brsti - 3; koruzne stigme - 3; list mete - 3.	Zakuhajte 2-3 žlice. l. zeliščna mešanica 0,5 l vrele vode. V termosu vztrajajte 6 ur. Poparek pijte v 3 odmerkih čez dan, 20-30 minut pred obroki.
	korenine cikorije - 4; regratove korenine - 4; kamilična trava - 4; koruzne stigme - 3; poganjki brina - 3; resska trava - 3; celandin - 4; listi kalamusa - 3; cudweed trava - 5; brezovi listi - 3.	100 g zeliščne zbirke prelijemo z litrom vrele vode. Pustite 2 uri, nato precedite. Dodajte v kopalnico z vodo pri temperaturi 32-36 stopinj. Lezite v njej približno 10-15 minut. Posušite telo z brisačo. Pojdi spat. Tečaj je 10-15 postopkov, 1 na dan.

Zdraviliško zdravljenje

Kompleksno zdravljenje pielonefritisa, zlasti kroničnega, vključuje zdraviliško zdravljenje. Bolnikom pomaga pri hitrejšem obvladovanju poslabšanj in okrevanju. Čeprav ima ta vrsta zdravljenja kontraindikacije: kronična ledvična odpoved, visok krvni tlak, anemija. Preostalim bolnikom s pielonefritisom so prikazani naslednji postopki:

• zdravljenje pitja z mineralnimi vodami v sanatorijih mineralnih vrelcev Železnovodsk, Jermuk, Slavyanovsky in Smirnovsky;
• dietna terapija;
• termoterapijo;
• utrjevanje;
• blatne aplikacije;
• balneoterapija z vibracijskimi, radonskimi, aromatičnimi, mineralnimi kopeli in Charcotovim tušem (masaža z vodnimi curki).

Video