Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 25. novembra 2002 N 363 "O odobritvi navodil za uporabo krvnih sestavin"
Da bi izboljšali zdravstveno oskrbo prebivalstva Ruske federacije in zagotovili kakovost pri uporabi sestavin krvi, naročam:
1. Odobriti Navodila za uporabo krvnih sestavin.
2. Nadzor nad izvajanjem tega ukaza je zaupan prvemu namestniku ministra A. I. Vyalkovu
Ministrica Julija Ševčenko
Registracija N 4062
Dodatek N 1
Navodila za uporabo krvnih sestavin
1. Splošne določbe
2. Vrstni red imunoseroloških študij med transfuzijo
sestavine krvi
3. Tehnika imunoseroloških raziskav
4. Preizkusi individualne združljivosti krvi darovalca in prejemnika
5. Vzroki za napake pri določanju krvne skupine, Rh pripadnosti in
izvajanje preskusov individualne združljivosti in njihovih ukrepov
opozorila
6. Biološki vzorec
7. Transfuzija nosilcev krvnega plina
8. Transfuzija korektorjev plazma-koagulacijske hemostaze
9. Transfuzija koncentratov trombocitov
10. Transfuzija koncentrata levkocitov
11. Zapleti po transfuziji
Uporaba. Vzorec "Pacientovo soglasje za transfuzijsko operacijo
sestavine krvi "
1. Splošne določbe
Transfuzija (transfuzija) krvnih sestavin (nosilci krvnih plinov, ki vsebujejo eritrocite, korektorji hemostaze in fibrinolize, ki vsebujejo trombocite, ter plazemska zdravila, ki vsebujejo levkocite in plazmo) je terapevtska metoda, ki vključuje vnos v krvni obtok bolnik (prejemnik) teh sestavin ali prejemnik sam (avtodonacija), pa tudi kri in njene sestavine, ki se med poškodbami in operacijami (ponovna infuzija) izlijejo v telesno votlino.
Operacijo transfuzije krvnih sestavin za prejemnika spremljajo posledice, obe pozitivni (povečanje števila eritrocitov v obtoku, zvišanje ravni hemoglobina med transfuzijo rdečih krvnih celic, lajšanje akutne diseminirane intravaskularne koagulacije med transfuzijo sveže zamrznjene plazme, prenehanje spontane trombocitopenične krvavitve, koncentracija trombocitov in povečanje števila trombocitov) negativno (zavrnitev celičnih in plazemskih elementov krvi darovalca, tveganje za virusno in bakterijsko okužbo, razvoj hemosideroze, zaviranje hematopoeza, povečana trombogenost, alosenzibilizacija, imunološke reakcije). Pri imunsko oslabljenih bolnikih lahko transfuzija celičnih sestavin krvi povzroči razvoj reakcije presadka proti gostitelju.
S transfuzijo polnovredne krvi v pločevinkah, zlasti v dolgih (več kot 7 dni) obdobjih shranjevanja, prejemnik skupaj s potrebnimi sestavinami prejme funkcionalno okvarjene trombocite, produkte razgradnje levkocitov, protitelesa in antigene, ki lahko povzročijo reakcije po transfuziji in zaplete .
Trenutno je uveljavljeno načelo povračila določenih sestavin krvi, ki manjkajo v pacientovem telesu pri različnih patoloških stanjih. Ni indikacij za transfuzijo polno darovane krvi v pločevinkah, razen v primerih akutne velike izgube krvi, ko ni nadomestkov krvi ali sveže zamrznjene plazme, mase eritrocitov ali suspenzije. Krv darovalca iz cele pločevinke se uporablja za izmenjalno transfuzijo pri zdravljenju hemolitične bolezni novorojenčkov.
Krv krvodajalcev na postajah za transfuzijo krvi (BSC) ali v oddelkih za transfuzijo krvi v naslednjih urah (odvisno od uporabljenega konzervansa in pogojev nabave - na kraju samem ali v mirovanju) je treba po prejemu razdeliti na sestavine. Priporočljivo je, da se pri zdravljenju enega bolnika uporabijo krvne komponente, pridobljene pri enem ali minimalnem številu darovalcev.
Da bi preprečili zaplete po transfuziji, ki jih povzroča antigen Kell, oddelki in postaje za transfuzijo krvi izdajo suspenzijo eritrocitov ali maso, ki ne vsebuje tega faktorja, za transfuzijo v kliniko. Kell pozitivni prejemniki se lahko transfundirajo s Kell pozitivnimi rdečimi krvničkami. Pri transfuziji korektorjev plazemske koagulacijske hemostaze (vse vrste plazme), koncentrata trombocitov, koncentrata levkocitov, antigena Kell ne upoštevamo.
Krvne sestavine je treba transfuzirati samo iz sistemske skupine AB0 in Rh-pripadnosti, ki jo ima prejemnik.
Zaradi zdravstvenih razlogov in v odsotnosti krvnih sestavin iste skupine po sistemu AB0 (z izjemo otrok), transfuzijo Rh-negativnih nosilcev krvnega plina skupine 0 (I) prejemniku s katero koli drugo krvno skupino v dovoljena je količina do 500 ml. Rh-negativno maso eritrocitov ali suspenzijo darovalcev skupine A (II) ali B (III), glede na vitalne indikacije, lahko transfundiramo prejemniku s skupino AB (IV), ne glede na njegovo pripadnost Rh. V odsotnosti enoskupinske plazme lahko prejemnika transfundiramo s plazmo AB (IV).
V vseh primerih brez izjeme pri transfuziji sestavin krvi, ki vsebujejo eritrocite, je pred začetkom transfuzije in na začetku transfuzije biološkega vzorca nujno opraviti teste za individualno združljivost.
Ko je bolnik načrtovano sprejet v bolnišnico, krvno skupino AB0 in pripadnost Rh določi zdravnik ali drug specialist, usposobljen za imunoserologijo. Obrazec z rezultatom študije je prilepljen v anamnezo. Lečeči zdravnik kopira podatke rezultatov študije na sprednjo stran naslovne strani zgodovine primerov v zgornjem desnem kotu in jih pritrdi s svojim podpisom. Prenos podatkov o krvni skupini in Rh-pripadnosti na naslovno stran zgodovine bolezni je prepovedan iz drugih dokumentov.
Bolnike z anamnezo post-transfuzijskih zapletov, nosečnostjo, ki se konča z rojstvom otrok s hemolitično boleznijo novorojenčka, pa tudi bolnike z aloimunskimi protitelesi, individualno izberemo za krvne sestavine v specializiranem laboratoriju. Če je pri bolnikih z mielodepresijo ali aplastičnim sindromom potrebna večkratna transfuzija, se bolnikov fenotip pregleda, da se izbere ustrezen darovalec.
Transfuzijo krvnih sestavin ima pravico opraviti lečeči zdravnik ali dežurni zdravnik s posebnim usposabljanjem, med operacijo - kirurg ali anesteziolog, ki ni neposredno vključen v operacijo ali anestezijo, pa tudi zdravnik oddelek ali pisarna za transfuzijo krvi, specialist za transfuzijo.
Preden nadaljujete s transfuzijo krvnih sestavin, se morate prepričati o njihovi primernosti za transfuzijo, identiteti darovalcev in prejemniških skupin po sistemih AB0 in Rh. Vizualno, neposredno z zdravnikom, ki vlije transfuzijski medij, preveri tesnost embalaže, preveri pravilnost certifikata, makroskopsko oceni kakovost transfuzijskega medija. Določiti je treba primernost medija za transfuzijo krvi z zadostno osvetlitvijo neposredno na mestu shranjevanja, pri čemer se izognemo tresenju. Merila za upravičenost do transfuzije so: za polno kri - preglednost plazme, enakomernost zgornje plasti eritrocitov, prisotnost jasne meje med eritrociti in plazmo; za sveže zamrznjeno plazmo - prozornost pri sobni temperaturi. Z možno bakterijsko kontaminacijo polne krvi bo barva plazme dolgočasna, s sivo-rjavim odtenkom, izgubi preglednost, v njej pa se pojavijo suspendirani delci v obliki kosmičev ali filmov. Takšni mediji za transfuzijo krvi niso predmet transfuzije.
Prepovedano je prelivanje krvnih sestavin, ki še niso bile testirane na HIV, hepatitis B in C ter sifilis.
Prevoz krvnih sestavin izvaja le zdravstveno osebje, ki je odgovorno za upoštevanje transportnih pravil. Da bi se izognili hemolizi, krvnih sestavin med transportom ne smemo izpostaviti podhladitvi ali pregrevanju. S časom prevoza manj kot 30 minut ga je mogoče izvesti s poljubnimi posodami, ki zagotavljajo zadostno izotermnost. Če trajanje prevoza traja več kot pol ure, je treba krvne sestavine hraniti v izotermni posodi (hladilna torba). Za še daljši transport (več ur) ali pri visokih temperaturah okolja (nad 20 ° C) je treba uporabiti suhi led ali hladilne akumulatorje, ki zagotavljajo izotermične pogoje v transportni posodi. Sestavine krvi je treba zaščititi pred tresenjem, udarci, prevračanjem in pregrevanjem ter celičnimi komponentami pred zmrzovanjem.
Zdravnik, ki izvaja transfuzijo krvnih sestavin, je dolžan, ne glede na prejšnje študije in razpoložljive zapise, osebno izvesti naslednje kontrolne študije neposredno ob prejemnikovi postelji:
1.1. Ponovno preverite krvno skupino prejemnika po sistemu AB0, rezultat primerjajte s podatki v anamnezi;
1.2. Ponovno preverite krvno skupino po sistemu AB0 v posodi za darovalce in rezultat primerjajte s podatki na etiketi posode;
1.3. Primerjajte krvno skupino in Rh pripadnost, navedeno na vsebniku, z rezultati raziskav, ki so bili predhodno vpisani v anamnezo in so bili pravkar prejeti;
1.4. Opravite teste za individualno združljivost v sistemih AB0 in Rh darovalčevih eritrocitov in prejemnikovega seruma;
1.5. Pojasnite prejemnikov priimek, ime, patronim, leto rojstva in jih primerjajte s tistimi, ki so navedeni na naslovni strani zdravstvene zgodovine. Podatki se morajo ujemati in prejemnik jih mora, če je mogoče, potrditi (razen če se transfuzija izvaja pod anestezijo ali je bolnik pri nezavesti);
1.6. Opraviti biološki test (glej odstavek 6);
1.7. Nujen predpogoj za zdravniško intervencijo je prostovoljno privolitev državljana v skladu s 32. členom Osnove zakonodaje Ruske federacije o zaščiti državljanov z dne 22. julija 1993 N 5487-1 (Bilten SND in Oborožene sile RF 19. avgusta 1993, N 33, člen 1318).
V primerih, ko stanje državljana ne omogoča izražanja volje in je nujna medicinska intervencija, o vprašanju njenega izvajanja v interesu državljana odloča svet, če pa sveta ni mogoče zbrati, s strani lečečega (dežurnega) zdravnika, s poznejšim obvestilom uradnikov zdravstvene in preventivne ustanove.
Načrt operacije transfuzije krvnih sestavin se obravnava in pisno dogovori s pacientom, po potrebi pa tudi z njegovimi svojci. Pacientovo soglasje je sestavljeno v skladu s predlogo, navedeno v Dodatku, in je priloženo bolniški izkaznici ali ambulantni izkaznici.
Transfuzijo medijev za transfuzijo krvi izvaja zdravstveno osebje v skladu s pravili asepse in antiseptikov z uporabo pripomočkov za enkratno uporabo za intravensko dajanje s filtrom.
Da bi preprečili imunološke reakcije pri določenem kontingentu bolnikov (otroci, nosečnice, osebe z imunosupresijo), transfuzijo mase in suspenzije eritrocitov, je treba koncentrat trombocitov izvesti s posebnimi filtri za levkocite, ki jih je za klinično uporabo odobrilo Ministrstvo za zdravje Ruska federacija.
"O potrditvi postopka za zagotavljanje zdravstvene oskrbe mladoletnim osebam v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije"
MINISTRSTVO ZDRAVJA IN DRUŠTVENEGA RAZVOJA RUSKE FEDERACIJE
NAROČI
z dne 16. aprila 2012 N 363н
O HOMOLOGACIJI POSTOPKA ZA ZDRAVSTVENO NEGO MLADOZEZNIKOM V OBDOBJI OBNOVITVE IN ORGANIZIRANEGA POČITKA.
(kakor je bil spremenjen z ukazi Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 09.06.2015 N 329n, z dne 13.05.2016 N 295n)
Odobriti Postopek zagotavljanja zdravstvene oskrbe mladoletnim osebam v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije v skladu s prilogo.
Minister
T.A. GOLIKOVA
1. Ta postopek določa pravila za zagotavljanje zdravstvene oskrbe mladoletnim osebam (v nadaljevanju otroci) v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije.
2. Otroke, ki nimajo naslednjih zdravstvenih kontraindikacij za bivanje v ustanovah, pošljejo organizacijam za rekreacijo in izboljšanje zdravja (v nadaljevanju ustanove): (kakor je bilo spremenjeno z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13.05.2016 N 295n)
somatske bolezni v akutni in subakutni fazi, kronične bolezni v akutni fazi, v fazi dekompenzacije; (kakor je bilo spremenjeno z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13.05.2016 N 295n)
ugotovljena diagnoza "bakterijski nosilec povzročiteljev črevesnih okužb, davica"; (kakor je bilo spremenjeno z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13.05.2016 N 295n)
aktivna tuberkuloza katere koli lokalizacije; (kakor je bilo spremenjeno z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13.05.2016 N 295n)
maligne neoplazme, ki zahtevajo zdravljenje, vključno s kemoterapijo; (kakor je bilo spremenjeno z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13.05.2016 N 295n)
epilepsija s stalnimi napadi, vključno z epilepsijo, odporno na zdravljenje; (kakor je bilo spremenjeno z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13.05.2016 N 295n)
epilepsija z remisijo zdravila manj kot 1 leto; kaheksija; (kakor je bilo spremenjeno z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13.05.2016 N 295n)
duševne in vedenjske motnje v stanju poslabšanja in (ali) nevarnosti za pacienta in druge; (kakor je bilo spremenjeno z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13.05.2016 N 295n)
duševne in vedenjske motnje, ki nastanejo zaradi uporabe psihoaktivnih snovi. (kakor je bilo spremenjeno z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13.05.2016 N 295n)
2.1. Otroke, ki morajo upoštevati režim zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik (prehrana, jemanje zdravil za medicinsko uporabo in specializirana medicinska živila), pošljejo v ustanove, v katerih so bili ustvarjeni pogoji za njihovo bivanje, vključno s prisotnostjo pediatra, shrambo zdravila za medicinsko uporabo in specializirani izdelki za zdravo prehrano. (kakor je bilo spremenjeno z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13.05.2016 N 295n)
Otroke, ki potrebujejo spremstvo in (ali) individualno pomoč v zvezi z obstoječimi telesnimi, duševnimi, intelektualnimi ali senzoričnimi motnjami, pošiljajo v ustanove, kjer so ustvarjeni pogoji za njihovo bivanje, v spremstvu zakonitih zastopnikov ali drugih oseb v prisotnosti ustrezno potrjenega pooblastila pooblastilo in zdravniško spričevalo o zdravju spremljevalca. (kakor je bilo spremenjeno z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13.05.2016 N 295n)
Pri invalidnih otrocih se potreba po spremstvu in (ali) individualni pomoči ugotavlja v skladu z obstoječimi omejitvami za glavne kategorije življenjskih dejavnosti, določenimi v individualnem programu rehabilitacije in habilitacije za invalida. (kakor je bilo spremenjeno z Odlokom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 13.05.2016 N 295n)
3. Zagotavljanje zdravstvene oskrbe otrokom v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije vključuje dve glavni stopnji:
prvo, ki jo izvajajo pediatri, v njihovi odsotnosti pa zdravniki splošne medicine (družinski zdravniki), - izvaja organizacijsko in pripravljalno delo (pred odhodom otrok v zavod);
drugi, ki ga izvajajo pediatri, splošni zdravniki (družinski zdravniki), medicinske sestre, usposobljene za zdravstveno varstvo otrok v ustanovah, v obdobju bivanja otrok v zavodu.
4. Na prvi stopnji zagotavljanja zdravstvene oskrbe otrokom v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije pediater, zdravnik splošne medicine (družinski zdravnik) izvaja organizacijska in pripravljalna dela (pred odhodom otrok v tabor), vključno z:
dopolnitev zdravstvenega doma zavoda z zdravili za medicinsko uporabo in medicinskimi pripomočki, približen seznam, ki ga zdravstveni dom zavoda uporablja za zdravstveno oskrbo otrok v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije, je v dodatku 3 tega postopka;
preverjanje zdravstvenih dokumentov za vsakega zaposlenega v zavodu (razpoložljivost potrebnih zdravniških pregledov, cepljenje proti davici, oznake opravljenega testa po opravljenem tečaju zdravstvenega in higienskega usposabljanja);
sodelovanje v komisiji za ugotavljanje pripravljenosti zavoda za sprejem otrok (predhodni pregled prostorov in preverjanje pripravljenosti zavoda za sprejem otrok, prostore za športno vzgojo in šport), za organizacijo dela za izboljšanje zdravja, racionalno prehrano, telesno izobraževanje;
pregled kože in vidnih sluznic, lasišča otrok na dan prihoda pred vkrcanjem v prevoz, pregled zdravstvene dokumentacije;
razdeljevanje skupaj z vodjo zavoda ali osebo, ki jo pooblasti, otrok v oddelkih ob upoštevanju njihove starosti in zdravstvenega stanja;
obveščanje vodje zdravstvene organizacije, ki je dodeljena zavodu, o rezultatih pregleda otrok (trajanje izmene (datum prihoda, datum odhoda), predvideno število otrok v izmeni (glede na število prodanih kuponov) , število pregledanih otrok, število otrok, ki niso bili sprejeti, tudi zaradi zdravstvenih razlogov, odsotnost zdravstvene dokumentacije);
spremljanje otrok v zavod.
5. Organizacijo in zagotavljanje zdravstvene oskrbe otrok v obdobju okrevanja in organizirano rekreacijo v ustanovah izvaja pediater, splošni zdravnik (družinski zdravnik) (v nadaljevanju zdravnik), ki ga imenuje in razreši predstojnik ustanove.
6. Zdravnik vodi zdravstveni dom, ki je strukturna enota zavoda in je ustanovljen za zagotavljanje zdravstvene oskrbe otrokom v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije.
7. Na delovno mesto zdravnika zdravstvenega doma ustanove, ki izpolnjuje pogoje usposobljenosti za specialiste z višjo in podiplomsko medicinsko in farmacevtsko izobrazbo s področja zdravstva, je imenovan specialist, odobren s sklepom Ministrstva za zdravje in Socialni razvoj Rusije z dne 7. julija 2009 N 415n (registrirano na Ministrstvu za pravosodje Rusije 9. julija 2009, registracija N 14292), na specialnosti "pediatrija", "zdravstvena organizacija" ali "splošna medicina", ki ima delovne izkušnje na tej posebnosti najmanj 5 let v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije z dne 23. julija 2010 N 541н "O odobritvi Enotne referenčne knjige kvalifikacij za delovna mesta vodstvenih delavcev, specialistov in zaposlenih" , oddelek "Kvalifikacijske značilnosti delovnih mest na področju zdravstvenega varstva" (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Rusije 25. avgusta 2010, registracija N 18247).
V zvezi z izgubo veljavnosti odredbe Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 07.07.2009 N 415n je treba upoštevati odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 08.10.2015 Namesto tega je bil sprejet N 707n.
8. Dejavnosti zdravstvenega doma zavoda, ki obsega zdravniško ordinacijo, medicinsko sestro, sobo za zdravljenje in izolacijski oddelek (2 komori za kapalne in črevesne okužbe s številom postelj 1,5 - 2% od števila otrok v zavodu), se izvaja v skladu z zveznimi zakoni, akti predsednika Ruske federacije in vlade Ruske federacije, regulativnimi pravnimi akti Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije, ta postopek, regulativni pravni akti sestavnega subjekta Ruske federacije in ustanovni dokumenti institucije.
9. Kadrovski standardi zdravstvenega osebja in standard opremljenosti zdravstvenega doma zavoda so določeni glede na obseg zdravstvenega dela in število otrok, ki so zaposleni v zavodu, ob upoštevanju priporočenih kadrovskih standardov zdravstvenega osebja zdravstveni dom zavoda in priporočeni standard za opremljanje zdravstvenega doma zavoda, določen v prilogah št. 1 in 2 k temu postopku ...
10. Za zdravstveno oskrbo otrok v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije zdravstveni dom ustanove opravlja naslednje funkcije:
organizacija in izvajanje preventivnih, zdravstvenih in rekreacijskih dejavnosti;
spremljanje zdravja otrok, zlasti otrok s posebnimi potrebami;
antropometrični in fiziometrični (dinamometrija in spirometrija) pregledi otrok v prvih 1 - 2 dneh bivanja v zavodu, pa tudi dan pred koncem bivanja v zavodu;
pregled otrok na uši, nalezljive kožne bolezni 1 -krat v 7 dneh in 1 - 3 dni pred koncem bivanja v zavodu z vodenjem evidenc o pregledih;
obveščanje vodje zavoda, vzgojiteljev in zaposlenega, odgovornega za telesno vzgojo, o zdravstvenem stanju otrok, priporočenem režimu za otroke s posebnimi potrebami;
dnevni ambulantni sprejem z namenom zagotavljanja zdravstvene oskrbe (po indikacijah), aktivna identifikacija bolnih otrok, njihova pravočasna izolacija;
napotitev otrok v zdravstvene organizacije za zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe ob prisotnosti zdravstvenih indikacij;
prva pomoč v primeru poškodb, nesreč, prevoz v bolnišnico;
zagotavljanje obveščenosti staršev (zakonitih zastopnikov) v primeru napotitve otroka na bolnišnično zdravljenje;
zagotavljanje registracije nalezljivih bolezni, nenavadnih reakcij na cepljenje oseb, ki jih prizadenejo ugrizi klopov, kraste in mikoze po posvetovanju z dermatologom, poročanje pooblaščenim organom o primerih nalezljivih bolezni pri otrocih in osebju zavoda;
cepljenje;
organizacija in izvajanje sanitarno-higienskih in protiepidemičnih ukrepov za zagotovitev varnosti otrok in osebja, za preprečevanje širjenja okužb;
nadzor nad organizacijo dnevne rutine, izvajanjem prehranskih standardov otrok, kakovostjo vhodnih izdelkov, pogoji za njihovo shranjevanje, skladnostjo s prodajnimi pogoji, tehnologijo kuhanja, kakovostjo končne hrane, sanitarnim stanjem in vzdrževanje gostinske enote, pomivanje posode, okrepitev hrane; opravljanje dnevnih pregledov osebja gostinske enote in dežurnih otrok zaradi pustularnih bolezni; jemanje dnevnega vzorca;
nadzor nad sanitarnim stanjem in vzdrževanjem vseh prostorov in ozemlja zavoda, mest za kopanje, nad upoštevanjem pravil osebne higiene s strani otrok in osebja;
izvajanje dela na oblikovanju zdravega načina življenja z osebjem zavoda in otroki;
izvajanje zdravstvenega nadzora nad organizacijo in izvajanjem športnih in rekreacijskih dejavnosti, vključno s stanjem in vzdrževanjem prostorov za telesno vzgojo;
nudenje medicinske podpore otrokom med športnimi dogodki, pohodništvom, plavanjem, izleti;
vodenje zdravstvene dokumentacije po ustaljenem postopku;
interakcija z zdravniškimi organizacijami pri vprašanjih zdravstvene podpore otrokom, varovanja zdravja;
zagotavljanje zbiranja, skladiščenja in uničevanja medicinskih odpadkov po ustaljenem postopku;
analiza kazalnikov uspešnosti zdravstvenega doma, učinkovitosti in kakovosti zdravstvene oskrbe, razvoj predlogov za izboljšanje kakovosti zdravstvene oskrbe otrok.
| N p / p | Naziv delovnega mesta | Število kadrovskih enot, kom. |
| 1. | Pediater, splošni zdravnik (družinski zdravnik) | 1 za 200 otrok (2 za več kot 200 otrok) |
| 2. | Zobozdravnik (zobozdravnik)<*> | 1 |
| 3. | Medicinska sestra | 4,5 (za zagotovitev delovanja ene 24-urne pošte) |
| Dietna medicinska sestra | 1 za 200 otrok | |
| 4. | Mlajša medicinska sestra | 0,5 |
<*>Če je v zdravstveni ustanovi zobozdravstvena ordinacija, opremljena z zobno opremo.
Dodatek N 2
pomoč mladoletnikom
v obdobju okrevanja
in organizirano rekreacijo,
odobren z odredbo
Ministrstvo za zdravje
in družbeni razvoj
Ruska federacija
z dne 16. aprila 2012 N 363н
PRIPOROČENI STANDARD OPREME ZA ZDRAVSTVENE OBJEKTE (NA 100 OTROK)
| N p / p | Ime | Količina, kos |
| 1. | Medicinski kavč | 1 |
| 2. | Postelja | 3 |
| 3. | Kirurška miza | 1 |
| 4. | Pisalna miza | 1 |
| 5. | Tabela | glede na število zbornic |
| 6. | Stoli | 4 |
| 7. | Nočna omarica | 3 |
| 8. | Nočna omarica s spirometrom | 1 |
| 9. | Hladilnik za zdravila | 1 |
| 10. | Medicinska omara s steklom za instrumente in zdravila | 1 |
| 11. | Omara za shranjevanje zalog zdravil | 1 |
| 12. | Merilnik krvnega tlaka | 1 |
| 13. | Bix drugačen | 1 |
| 14. | Ledvični pladenj | 1 |
| 15. | Pravokotni pladenj | 1 |
| 16. | Medicinska torba | 1 |
| 17. | Sanitarna nosila | 1 |
| 18. | Suha pečica | 1 |
| 19. | Pnevmatike Cramer | 2 |
| 20. | Pnevmatike Dieterichs | 2 |
| 21. | Medicinske tehtnice | 1 |
| 22. | Stadiometer | 1 |
| 23. | Kornzang naravnost | 1 |
| 24. | Clamp Billroth | 2 |
| 25. | Ušesno ogledalo | 1 |
| 26. | Nosno ogledalo | 1 |
| 27. | Igla Dufo | 1 |
| 28. | Komplet za traheotomijo | 1 |
| 29. | Anatomska pinceta | 1 |
| 30. | Kirurške klešče | 1 |
| 31. | Ukrivljena pinceta | 1 |
| 32. | Gag | 1 |
| 33. | Skalpel z odstranljivimi rezili za enkratno uporabo | 1 |
| 34. | Držalo za jezik | 1 |
| 35. | Laringoskop | 1 |
| 36. | Intubacijska cev | 1 |
| 37. | Palice za steklo za oko | 30 |
| 38. | Venski kateter Brownule N 18 G, 20 G, 22 G | 1 |
| 39. | Urološki kateter N 8-10 | 1 |
| 40. | Podložna oljna krpa | 2 |
| 41. | Diplomirane čaše | 3 |
| 42. | Kirurške rokavice | 10 |
| 43. | Gospodinjske rokavice za gospodinjstvo | 2 |
| 44. | Pipete za oči | 6 |
| 45. | Sterilne epruvete za odvzem brisov iz žrela in nazofarinksa | 10 |
| 46. | Transfuzijski sistem za enkratno uporabo | 1 |
| 47. | Brizga 2.0 (za enkratno uporabo) | 10 |
| 48. | Brizga 5.0 (za enkratno uporabo) | 3 |
| 49. | Brizga 10.0 (za enkratno uporabo) | 3 |
| 50. | Brizga 20.0 (za enkratno uporabo) | 3 |
| 51. | Zdravstvene banke | 10 |
| 52. | Razor (stroj za enkratno uporabo) | 3 |
| 53. | Lonci | 2 |
| 54. | Gumijasti grelci | 2 |
| 55. | Gumijasta hruška | 1 |
| 56. | Umrl dinamometer ali ročni otrok | 1 |
| 57. | Gumijasta vezica | 2 |
| 58. | Levkaste želodčne cevi | 1 |
| 59. | Esmarchova skodelica (gumijasta) | 1 |
| 60. | Namig ji | 3 |
| 61. | Kirurške škarje | 1 |
| 62. | Navadne škarje | 1 |
| 63. | Spittoon | 2 |
| 64. | Kisikova blazina | 1 |
| 65. | Štoparica | 1 |
| 66. | Medicinski termometri | 20 |
| 67. | Termometri za vodo | 2 |
| 68. | Phonendoskop | 1 |
| 69. | Kovinske lopatice | 3 |
| 70. | Lopatice za enkratno uporabo | 100 |
| 71. | Brizga Janet 150 ml | 1 |
| 72. | Spirometer (z kompletom steriliziranih ustnikov) | 1 |
| 73. | Oblikovanje proti uši | 1 |
| 74. | Posteljnina glede na število postelj v izolacijskem oddelku | |
| 75. | Vrč za vodo | 1 |
| 76. | Emajlirano vedro pedala | 1 |
| 77. | Rezervoar za namakanje | 1 |
| 78. | Posode za redčenje in shranjevanje razkužil | 3 |
| 79. | Namizna svetilka | 1 |
| 80. | Električna ploščica | 1 |
| 81. | Jedi | glede na število postelj v izolacijskem oddelku |
| 82. | Emajliran bazen | 1 |
| 83. | Gospodinjski hladilnik | 1 |
| 84. | Ura s peščeno uro | 1 |
| 85. | Namizna ura | 1 |
| 86. | Kuhalnik vode | 1 |
| 87. | Garderoba | 1 |
Dodatek N 3
postopku zagotavljanja zdravstvenih storitev
pomoč mladoletnikom
v obdobju okrevanja
in organizirano rekreacijo,
odobren z odredbo
Ministrstvo za zdravje
in družbeni razvoj
Ruska federacija
z dne 16. aprila 2012 N 363н
PRIMEREN SEZNAM ZDRAVILNIH IZDELKOV ZA MEDICINSKO UPORABO IN MEDICINSKIH NAPRAV, KI JIH UPORABLJA ZDRAVSTVENA ZDRAVSTVENA ZDRAVSTVENA ZDRAVILA ZA IZVAJANJE ANALIZE
| N | Ime | merska enota | Količina | |
| 1. | Amonijak | ml | 100 | |
| 2. | Borikov vazelin - 25,0 | kozarec | 1 | |
| 3. | Troxevasin 2% - gel | cev | 1 | |
| 4. | Hidrokortizon (mazilo) 1% - 10,0 | cev | 1 | |
| 5. | Tetraciklinsko mazilo za oči - 10,0 | cev | 1 | |
| 6. | Natrijev klorid 0,9% | steklenico | 1 | |
| 7. | Natrijev bikarbonat - 100,0 | paket | 1 | |
| 8. | Naftizin | steklenico | 5 | |
| 9. | Etanol (etilni alkohol) - 150,0 | steklenico | 1 | |
| 10. | Borova kislina (alkoholna raztopina) | steklenico | 2 | |
| 11. | Briljantno zelena (alkoholna raztopina) | steklenico | 5 | |
| 12. | Gorčični ometi | paket | 5 | |
| 13. | Jod (alkoholna raztopina) | steklenico | 5 | |
| 14. | Kalijev permanganat - 10,0 | steklenico | 1 | |
| 15. | Epinefrin hidroklorid 1% | paket | 1 | |
| 16. | Lidokain aerosol | steklenico | 2 | |
| 17. | Analgin 50% | paket | 1 | |
| 18. | Vodikov peroksid | steklenico | 2 | |
| 19. | Sulfacetamid | cevni kapalnik | 1 | |
| 20. | Korenine Valerian officinalis s tinkturo korenin | steklenico | 1 | |
| 21. | Heksavit | paket | 1 | |
| 22. | Diazolin 0,1 dražej | paket | 1 | |
| 23. | Difenhidramin 1% | paket | 1 | |
| 24. | Difenhidramin 0,05 | paket | paket | 1 |
| 31. | Novokain 0,5% | paket | 1 | |
| 32. | No-shpa 2% | paket | 1 | |
| 33. | Prednizalon 30 mg | paket | 1 | |
| 34. | Paracetamol 0,5 | paket | 3 | |
| 35. | Salbutamol aerosol | steklenico | 1 | |
| 36. | Enterodeza 5.0 | plastična vrečka | 50 | |
| 44. | Natrijev klorid 0,9% | steklenico | 2 | |
| V elektronskem dokumentu oštevilčenje stolpcev tabele ustreza uradnemu viru. | ||||
| 37. | Suprastin 2% - 1,0 | paket | 1 | |
| 38. | Aktivno oglje | paket | 2 | |
| 39. | Sterilni povoji 5 x 7 | stvari | 25 | |
| 40. | 0,75 | |||
| 46. | Lepilni omet (2 cm, 5 cm) | paket | 1/1 | |
| 47. | Medicinska gaza | metrov | 15 | |
| 48. | Sterilni robčki 5 x 5 cm | paket | 12 | |
| 49. | Hemostatični robčki Coletex-Gem s furaginom 6 x 10 | stvari | 15 | |
| 50. | Hemostatični robčki Coletex-Gem s furaginom z lepljivimi robovi 6 x 10 | stvari | ||
Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije
z dne 16. aprila 2012 N 363н
"O odobritvi postopka opravljanja zdravstvenih storitev"
V skladu s členom 54 Zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Zbrana zakonodaja Ruske federacije, 2011, N 48, člen 6724) I naročilo:
Odobriti Postopek zagotavljanja zdravstvene oskrbe mladoletnim osebam v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije v skladu s prilogo.
Registracija N 24308
Uporaba
po odredbi ministrstva
zdravstvenega varstva in
družbeni razvoj Ruske federacije
z dne 16. aprila 2012 N 363н
Naročite
nudenje zdravstvene pomoči mladoletnim osebam v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije
1. Ta postopek določa pravila za zagotavljanje zdravstvene oskrbe mladoletnim osebam (v nadaljevanju otroci) v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije.
2. Otroke pošiljajo v zdravstvene ustanove (v nadaljevanju ustanove), vključno s tistimi s funkcionalnimi nepravilnostmi in s kroničnimi boleznimi v fazi stabilne remisije, ki ne potrebujejo posebnih popravnih in terapevtskih pogojev (prehrana, poseben režim, terapevtski recepti za podporno terapijo) in nimajo kontraindikacij za dejavnosti na prostem.
3. Zagotavljanje zdravstvene oskrbe otrokom v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije vključuje dve glavni stopnji:
prvo, ki jo izvajajo pediatri, v njihovi odsotnosti pa zdravniki splošne medicine (družinski zdravniki), - izvaja organizacijsko in pripravljalno delo (pred odhodom otrok v zavod);
drugi, ki ga izvajajo pediatri, splošni zdravniki (družinski zdravniki), medicinske sestre, usposobljene za zdravstveno varstvo otrok v ustanovah, v obdobju bivanja otrok v zavodu.
4. Na prvi stopnji zagotavljanja zdravstvene oskrbe otrokom v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije pediater, zdravnik splošne medicine (družinski zdravnik) izvaja organizacijska in pripravljalna dela (pred odhodom otrok v tabor), vključno z:
dopolnitev zdravstvenega doma zavoda z zdravili za medicinsko uporabo in medicinskimi pripomočki, približen seznam, ki ga zdravstveni dom zavoda uporablja za zdravstveno oskrbo otrok v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije, je v dodatku 3 tega postopka;
preverjanje zdravstvenih dokumentov za vsakega zaposlenega v zavodu (razpoložljivost potrebnih zdravniških pregledov, cepljenje proti davici, oznake opravljenega testa po opravljenem tečaju zdravstvenega in higienskega usposabljanja);
sodelovanje v komisiji za ugotavljanje pripravljenosti zavoda za sprejem otrok (predhodni pregled prostorov in preverjanje pripravljenosti zavoda za sprejem otrok, prostore za športno vzgojo in šport), za organizacijo dela za izboljšanje zdravja, racionalno prehrano , Športna vzgoja.
pregled kože in vidnih sluznic, lasišča otrok na dan prihoda pred vkrcanjem v prevoz, pregled zdravstvene dokumentacije;
razdeljevanje skupaj z vodjo zavoda ali osebo, ki jo pooblasti, otrok v oddelkih ob upoštevanju njihove starosti in zdravstvenega stanja;
obveščanje vodje zdravstvene organizacije, ki je dodeljena zavodu, o rezultatih pregleda otrok (trajanje izmene (datum prihoda, datum odhoda), predvideno število otrok v izmeni (glede na število prodanih kuponov) , število pregledanih otrok, število otrok, ki niso bili sprejeti, tudi zaradi zdravstvenih razlogov, odsotnost zdravstvene dokumentacije);
spremljanje otrok v zavod.
5. Organizacijo in zagotavljanje zdravstvene oskrbe otrok v obdobju okrevanja in organizirano rekreacijo v ustanovah izvaja pediater, splošni zdravnik (družinski zdravnik) (v nadaljevanju zdravnik), ki ga imenuje in razreši predstojnik ustanove.
6. Zdravnik vodi zdravstveni dom, ki je strukturna enota zavoda in je ustanovljen za zagotavljanje zdravstvene oskrbe otrokom v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije.
7. Na delovno mesto zdravnika zdravstvenega doma ustanove, ki izpolnjuje pogoje usposobljenosti za specialiste z višjo in podiplomsko medicinsko in farmacevtsko izobrazbo s področja zdravstva, je imenovan specialist, odobren s sklepom Ministrstva za zdravje in Socialni razvoj Rusije z dne 7. julija 2009 N 415n (registrirano na Ministrstvu za pravosodje Rusije 9. julija 2009, registracija N 14292), na specialnosti "pediatrija", "zdravstvena organizacija" ali "splošna medicina", ki ima delo izkušnje na tej specialnosti najmanj 5 let v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije z dne 23. julija 2010 N 541n "O odobritvi Enotne referenčne knjige kvalifikacij za delovna mesta vodstvenih delavcev, strokovnjakov in zaposlenih, oddelek "Kvalifikacijske značilnosti delovnih mest na področju zdravstvenega varstva" (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Rusije 25. avgusta 2010, registracija N 18247).
8. Dejavnosti zdravstvenega doma zavoda, ki obsega zdravniško ordinacijo, medicinsko sestro, proceduralno sobo in izolacijski oddelek (2 komori za kapalne in črevesne okužbe s številom postelj 1,5-2% od števila otrok v zavodu), se izvaja v skladu z zveznimi zakoni, akti predsednika Ruske federacije in vlade Ruske federacije, regulativnimi pravnimi akti Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije, ta postopek, regulativni pravni akti sestavnega subjekta Ruske federacije in ustanovni dokumenti institucije.
9. Kadrovski standardi zdravstvenega osebja in standard opremljenosti zdravstvenega doma zavoda so določeni glede na obseg zdravstvenega dela in število otrok, ki so zaposleni v zavodu, ob upoštevanju priporočenih kadrovskih standardov zdravstvenega osebja zdravstveni dom zavoda in priporočeni standard opremljanja zdravstvenega doma zavoda, določen v prilogah št. 1 in 2 k temu postopku ...
10. Za zdravstveno oskrbo otrok v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije zdravstveni dom ustanove opravlja naslednje funkcije:
organizacija in izvajanje preventivnih, zdravstvenih in rekreacijskih dejavnosti;
spremljanje zdravja otrok, zlasti otrok s posebnimi potrebami;
antropometrične in fiziometrične (dinamometrije in spirometrije) študije otrok v prvih 1-2 dneh bivanja v zavodu, pa tudi dan pred koncem bivanja v zavodu;
pregled otrok na uši, nalezljive kožne bolezni enkrat na 7 dni in 1-3 dni pred koncem bivanja v zavodu, vodenje evidenc o pregledih;
obveščanje vodje zavoda, vzgojiteljev in zaposlenega, odgovornega za telesno vzgojo, o zdravstvenem stanju otrok, priporočenem režimu za otroke s posebnimi potrebami;
dnevni ambulantni sprejem z namenom zagotavljanja zdravstvene oskrbe (po indikacijah), aktivna identifikacija bolnih otrok, njihova pravočasna izolacija;
napotitev otrok v zdravstvene organizacije za zagotavljanje specializirane zdravstvene oskrbe ob prisotnosti zdravstvenih indikacij;
prva pomoč v primeru poškodb, nesreč, prevoz v bolnišnico;
zagotavljanje obveščenosti staršev (zakonitih zastopnikov) v primeru napotitve otroka na bolnišnično zdravljenje;
zagotavljanje registracije nalezljivih bolezni, nenavadnih reakcij na cepljenje oseb, ki jih prizadenejo ugrizi klopov, kraste in mikoze po posvetovanju z dermatologom, poročanje pooblaščenim organom o primerih nalezljivih bolezni pri otrocih in osebju zavoda;
cepljenje;
organizacija in izvajanje sanitarno-higienskih in protiepidemičnih ukrepov za zagotovitev varnosti otrok in osebja, za preprečevanje širjenja okužb;
nadzor nad organizacijo dnevne rutine, izpolnjevanjem prehranskih standardov otrok, kakovostjo prihajajočih izdelkov, pogoji za njihovo shranjevanje, skladnostjo s prodajnimi pogoji, tehnologijo kuhanja, kakovostjo končne hrane, sanitarnim stanjem in vzdrževanje gostinske enote, pomivanje posode, okrepitev hrane; opravljanje dnevnih pregledov osebja gostinske enote in dežurnih otrok zaradi pustularnih bolezni; jemanje dnevnega vzorca.
nadzor nad sanitarnim stanjem in vzdrževanjem vseh prostorov in ozemlja zavoda, mest za kopanje, nad upoštevanjem pravil osebne higiene s strani otrok in osebja;
izvajanje dela na oblikovanju zdravega načina življenja z osebjem zavoda in otroki;
izvajanje zdravstvenega nadzora nad organizacijo in izvajanjem športnih in rekreacijskih dejavnosti, vključno s stanjem in vzdrževanjem prostorov za telesno vzgojo;
nudenje medicinske podpore otrokom med športnimi dogodki, pohodništvom, plavanjem, izleti;
vodenje zdravstvene dokumentacije po ustaljenem postopku;
interakcija z zdravniškimi organizacijami pri vprašanjih zdravstvene podpore otrokom, varovanja zdravja;
zagotavljanje zbiranja, skladiščenja in uničevanja medicinskih odpadkov po ustaljenem postopku;
analiza kazalnikov uspešnosti zdravstvenega doma, učinkovitosti in kakovosti zdravstvene oskrbe, razvoj predlogov za izboljšanje kakovosti zdravstvene oskrbe otrok.
Dodatek N 1
pomoč mladoletnikom v tem obdobju
izboljšanje zdravja in organizirana rekreacija
|
Naziv delovnega mesta |
Število kadrovskih enot, kos |
|
|
Pediater, splošni zdravnik (družinski zdravnik) |
1 za 200 otrok (2 za več kot 200 otrok) |
|
|
Zobozdravnik (zobozdravnik) ** |
||
|
Medicinska sestra |
4,5 (za zagotovitev delovanja ene 24-urne pošte) |
|
|
Dietna medicinska sestra |
1 za 200 otrok |
|
|
Mlajša medicinska sestra |
** Če je v zdravstvenem zavodu zobozdravstvena ordinacija, opremljena z zobno opremo.
Dodatek N 2
postopku zagotavljanja zdravstvenih storitev
pomoč mladoletnikom v tem obdobju
izboljšanje zdravja in organizirana rekreacija
(na 100 otrok)
|
Ime |
Količina, kos |
|
|
Medicinski kavč |
||
|
Kirurška miza |
||
|
Pisalna miza |
||
|
glede na število zbornic |
||
|
Nočna omarica |
||
|
Nočna omarica s spirometrom |
||
|
Hladilnik za zdravila |
||
|
Medicinska omara s steklom za instrumente in zdravila |
||
|
Omara za shranjevanje zalog zdravil |
||
|
Merilnik krvnega tlaka |
||
|
Bix drugačen |
||
|
Ledvični pladenj |
||
|
Pravokotni pladenj |
||
|
Medicinska torba |
||
|
Sanitarna nosila |
||
|
Suha pečica |
||
|
Pnevmatike Cramer |
||
|
Pnevmatike Dieterichs |
||
|
Medicinske tehtnice |
||
|
Stadiometer |
||
|
Kornzang naravnost |
||
|
Clamp Billroth |
||
|
Ušesno ogledalo |
||
|
Nosno ogledalo |
||
|
Igla Dufo |
||
|
Komplet za traheotomijo |
||
|
Anatomske klešče |
||
|
Kirurške klešče |
||
|
Ukrivljena pinceta |
||
|
Gag |
||
|
Skalpel z odstranljivimi rezili za enkratno uporabo |
||
|
Držalo za jezik |
||
|
Laringoskop |
||
|
Intubacijska cev |
||
|
Palice za steklo za oko |
||
|
Venski kateter Brownule N 18 G, 20 G, 22 G |
||
|
Urološki kateter N 8-10 |
||
|
Podložna oljna krpa |
||
|
Diplomirane čaše |
||
|
Kirurške rokavice |
||
|
Gospodinjske rokavice za gospodinjstvo |
||
|
Pipete za oči |
||
|
Sterilne cevi za odvzem brisov iz žrela in nazofarinksa |
||
|
Transfuzijski sistem za enkratno uporabo |
||
|
Brizga 2.0 (za enkratno uporabo) |
||
|
Brizga 5.0 (za enkratno uporabo) |
||
|
Brizga 10.0 (za enkratno uporabo) |
||
|
Brizga 20.0 (za enkratno uporabo) |
||
|
Zdravstvene banke |
||
|
Razor (stroj za enkratno uporabo) |
||
|
Gumijasti grelci |
||
|
Gumijasta hruška |
||
|
Umrl dinamometer ali ročni otrok |
||
|
Gumijasta vezica |
||
|
Levkaste želodčne cevi |
||
|
Esmarchova skodelica (gumijasta) |
||
|
Namig ji |
||
|
Kirurške škarje |
||
|
Navadne škarje |
||
|
Spittoon |
||
|
Kisikova blazina |
||
|
Štoparica |
||
|
Medicinski termometri |
||
|
Termometri za vodo |
||
|
Phonendoskop |
||
|
Kovinske lopatice |
||
|
Lopatice za enkratno uporabo |
||
|
Brizga Janet 150 ml |
||
|
Spirometer (z kompletom steriliziranih ustnikov) |
||
|
Styling proti ušem |
||
|
Posteljnina glede na število postelj v izolacijskem oddelku |
||
|
Posoda za vodo |
||
|
Emajlirano vedro pedala |
||
|
Rezervoar za namakanje |
||
|
Posode za redčenje in shranjevanje razkužil |
||
|
Namizna svetilka |
||
|
Električna ploščica |
||
|
glede na število postelj v izolacijskem oddelku |
||
|
Emajliran bazen |
||
|
Gospodinjski hladilnik |
||
|
Ura s peščeno uro |
||
|
Namizna ura |
||
|
Kuhalnik vode |
||
|
Garderoba |
Dodatek N 3
postopku zagotavljanja zdravstvenih storitev
pomoč mladoletnikom v tem obdobju
izboljšanje zdravja in organizirana rekreacija
Okvirni seznam
zdravila za medicinsko uporabo in medicinski pripomočki, ki jih zdravstveni dom zdravstvene ustanove uporablja za zagotavljanje zdravstvene nege mladoletnim osebam v obdobju okrevanja in organizirane rekreacije
(na 100 otrok)
|
Ime |
merska enota |
Količina |
|
|
Borikov vazelin - 25,0 |
|||
|
Troxevasin 2% - gel |
|||
|
Hidrokortizon (mazilo) 1% - 10,0 |
|||
|
Tetraciklinsko mazilo za oči - 10,0 |
|||
|
Natrijev klorid 0,9% |
|||
|
Natrijev bikarbonat - 100,0 |
paket |
||
|
Naphtizin |
|||
|
Etanol (etilni alkohol) - 150,0 |
|||
|
Borova kislina (alkoholna raztopina) |
|||
|
Briljantno zelena (alkoholna raztopina) |
|||
|
Gorčični ometi |
paket |
||
|
Jod (alkoholna raztopina) |
|||
|
Kalijev permanganat - 10,0 |
|||
|
Epinefrin hidroklorid 1% |
paket |
||
|
Lidokain aerosol |
|||
|
Analgin 50% |
paket |
||
|
Vodikov peroksid |
|||
|
Sulfacetamid |
kapalna cev |
||
|
Korenine Valerian officinalis s tinkturo korenin |
|||
|
Heksavit |
paket |
||
|
Diazolin 0,1 dražej |
paket |
||
|
Difenhidramin 1% |
paket |
||
|
Difenhidramin 0,05 |
paket |
||
|
Zobne kapljice 10 ml |
|||
|
Ingalipt |
|||
|
Kordiamin 15 ml |
|||
|
Kofein-natrijev benzoat 10% |
paket |
||
|
Levomicetin sukcinat 0,5 |
|||
|
Magnezijev sulfat 25% |
paket |
||
|
Novokain 0,5% |
paket |
||
|
paket |
|||
|
30 mg prednizolona |
paket |
||
|
Paracetamol 0,5 |
paket |
||
|
Salbutamol aerosol |
|||
|
Enterodeza 5.0 |
|||
|
Natrijev klorid 0,9% |
|||
|
Suprastin 2% - 1,0 |
paket |
||
|
Aktivno oglje |
paket |
||
|
Sterilni povoji 5x7 |
|||
|
Sterilni povoji 7x14 |
|||
|
Nesterilni povoji 7x14 |
|||
|
Mrežasti povoj |
|||
|
Elastični povoj |
|||
|
Stisnjen papir |
|||
|
Medicinska vata |
|||
|
Lepilni omet (2 cm, 5 cm) |
paket |
||
|
Medicinska gaza |
|||
|
Sterilni prtički 5 x 5 cm |
paket |
||
|
Hemostatični robčki Coletex-Gem s furaginom 6x10 |
|||
|
Hemostatični robčki Coletex-Gem s furaginom z lepljivimi robovi 6x10 |
|||
|
Prtički Koletex s furaginom 6x10 |
|||
|
Coletex prtički s furaginom z lepljivimi robovi 6x10 |
|||
|
Coletex serviete s propolisom in furaginom 6 x 10 |