ECHO KG je metoda za diagnosticiranje delovanja srčno-žilnega sistema s pomočjo specializiranih naprav, ki omogočajo ultrazvočno ugotavljanje delovanja srca in zaklopk. V tem članku bomo podrobneje govorili o echo kg pri otrocih.
Kaj je ehokardiografija
Ehokardiografijo, z drugimi besedami, ultrazvok srca, naredi vsak človek vsaj enkrat v življenju. To je ena izmed najbolj priljubljenih in najbolj priročnih metod za pregled srca.
S pomočjo takšne študije lahko zdravnik vidi in oceni delo srca v danem trenutku, lahko upošteva tudi vse kršitve pri delu otrokovega srčnega utripa.
Otroci morajo tak poseg narediti, da bi se izognili boleznim srca, pa tudi zdravljenje, ki verjetno ni potrebno. Prav ECHO KG srca otroku omogoča odkrivanje ali obratno izključitev nekaterih srčnih bolezni. Zgodi se, da se manjša patologija razvije v resne zaplete, zato je ultrazvok srca priporočljiv za vse otroke. Med tem postopkom je mogoče vnaprej odpraviti in prepoznati težavo.
V katerih primerih je treba postopek izvesti
Echo kg za novorojenčke
Običajno ECHO KG novorojenčka v primeru morebitnega preiskovalnega prenosa od sorodnikov ali če je zdravnik med pregledom odkril kakršne koli nepravilnosti v otrokovem srcu.
Preverjanje otrokovega srca z ehokardiografijo se izvaja v kateri koli starosti, ne glede na to, ali je novorojenček ali šolar, ni razlike, je popolnoma varen. Obsevanja in podobnega ni, saj se v tem primeru ne uporabljajo laserski žarki, temveč mehanske vibracije. Za starše je najpomembneje, da se z otrokom ne pogovarjajo z zdravnikom in se o vseh ranicah pogovorijo posebej. Ne vznemirjajte otroka.
Kje opraviti ECHO KG?
Danes, v dobi visoke tehnologije in razvite strukture zdravstvenih ustanov, lahko ehokardiografijo opravimo v skoraj kateri koli kliniki.
Obstajajo tudi specializirane zdravstvene ustanove, ki se ukvarjajo posebej z zdravljenjem srca in srčno-žilnega sistema. Večina jih ima svoje spletne strani, tako da lahko vse informacije najdete kar doma, kar je zelo priročno. Vsako mesto ima tak center, poleg tega pa obstajajo splošni diagnostični centri. Če se obrnete na državno institucijo, lahko ECHO KG opravite brezplačno, v zasebnih klinikah pa bo za to najverjetneje treba plačati določen znesek.
Ultrazvok srca je pogosto predpisan, če je otrok redno bolan za pljučnico. Prav tako bo morda potrebna ehokardiografija za težko dihanje, razvojne zamude in patologije, ki jih opazimo na rentgenskem posnetku. Ultrazvok je vredno narediti, če otroku pogosto diagnosticirajo prehlad in visok krvni tlak. Obvezno je narediti ultrazvok srca za spremljanje stanja otroka po operacijah na srcu.
Obstajajo določena priporočila glede tega, pri kateri starosti naj otrok opravi ultrazvok. Prvič se izvaja pri starosti enega meseca za identifikacijo prirojenih malformacij. Poleg tega morate postopek opraviti pri 6-7 letih, preden vstopite v šolo. Naslednjič je pri 14 letih, ko nastopi puberteta. Če bo fant ali dekle obiskoval športne sekcije, potem tudi diagnostika ne bo odveč.
Kaj razkrije postopek?
Če obstajajo težave s srčno mišico, mora študija pokazati:
- razvadi;
- vnetje miokarda;
- ishemična bolezen;
- vnetje endokarditisa;
- krvni strdki intracavitarni ali parietalni;
- zožitev/širjenje komor;
- povečanje volumna ventilskega aparata.
Cene ultrazvoka srca za otroka v Moskvi
V večini zdravstvenih centrov se ultrazvok srca opravi po ceni 2 tisoč rubljev. Stroški so lahko odvisni od statusa klinike, dodatnih postopkov in kategorije zdravnika, ki vodi sestanek.
Pri izbiri ambulante, kjer lahko otroku naredite ultrazvok srca, poskrbite, da bodo zaposleni v ambulanti našli pristop do otrok in imeli bogate izkušnje pri komunikaciji z njimi. To je pomemben dejavnik za objektivne rezultate študije, saj se morajo dojenčki obnašati naravno, brez skrbi, ker se bo v nasprotnem primeru utrip znatno povečal.
Priprava na ultrazvok
Pred posegom ni potrebna posebna priprava. Neposredno pred diagnozo se morate vzdržati fizičnega napora, ne jemljite pomirjeval. Zdravnik otrokovo prsni koš namaže s posebnim gelom in ga požene s senzorjem. Pri tem se otrok lahko zmerno premika in govori, ne daje mu nobenih zdravil, vključno z anestezijo. Ehokardiografija traja največ 20 minut. Rezultat se takoj natisne. Kardiolog se ukvarja z dešifriranjem slike. Postopek ultrazvoka otroškega srca je popolnoma neboleč in ne povzroča neugodja.
Do danes je najboljša metoda za diagnosticiranje prirojenih anomalij ali strukturnih sprememb v srcu novorojenčka ultrazvok srca, imenovan tudi ehokardiografija (Echo-KG). Ta metoda pregleda je popolnoma neboleča in varna. Poleg tega vam ultrazvok omogoča, da prepoznate tudi najmanjša odstopanja od norme in pravočasno predpišete najučinkovitejše zdravljenje. Se pravi, še pred pojavom določenih simptomov bolezni srca. Zato je ehokardiografija predpisana skoraj vsakemu dojenčku.
Kaj je ultrazvok srca in kako se izvaja?
Ultrazvočna diagnostika temelji na principu eholokacije. Za pridobitev zanesljivih informacij zdravnik nanese na kožo poseben gel na vodni osnovi. In šele po tem se poseben senzor dotakne mesta pregleda. To se naredi, da se znebite zračne reže, ki preprečuje, da bi nadzvočni valovi prodrli skozi tkiva.
Moč teh valov je zelo majhna, torej takšno sevanje preprosto ne more škodovati zdravju. Hkrati je velikost teh valov povsem zadostna, da, ko se odbijejo od tkiv in organov, pošljejo povratni signal (odmev) nazaj na senzor. Prejete informacije se pošljejo ultrazvočnemu aparatu in se prikažejo na monitorju v obliki slike. Zdravnik ga lahko le dešifrira in napiše sklep.
Običajno takšna dejanja trajajo malo časa. Samo 3-5 minut in informacije o zdravju otroškega srca so že v vaših rokah. Ne bojte pa se, če se ultrazvok odloži za daljše obdobje. Metoda pregleda je popolnoma neškodljiva in varna. Zato tudi 20–40 minut preučevanja strukture "motorja" vašega otroka nikakor ne bo vplivalo na njegovo prihodnje počutje.
Kaj pokaže ultrazvok srca?
Med ehokardiografijo je zdravnik pozoren na stanje in razvoj notranjih struktur srca, njegovih zaklopk in komor. Prav tako vam sodobni ultrazvočni aparati, opremljeni z dodatnim Dopplerjevim ultrazvokom, omogočajo raziskovanje intrakardialnih pretokov krvi, korenine in loka aorte, ventilov in vej pljučne arterije, koronarnih žil in pljučnih žil.
Vendar pa se ehokardiografija osredotoča predvsem na velikost srčnih votlin, debelino sten, pa tudi na obliko in delovanje zaklopk in srčne mišice (miokarda). Odstopanja od norme nekaterih parametrov lahko kažejo na različne bolezni in prirojene srčne napake.
Pri kateri starosti naj otrok opravi ultrazvok srca?
Običajno je ultrazvok srca predpisan za otroka v starosti 1-1,5 meseca. Če pa obstaja sum na razvojne anomalije ali srčne napake pri novorojenčkih, lahko tak pregled opravimo tudi v prvih dneh otrokovega življenja. Poleg tega se lahko v poznejši starosti predpiše ultrazvok srca. Še posebej, če obstajajo simptomi, kot so:
- prisotnost srčnih šumov;
- "Marmoriranje" in modra (cianoza) kože;
- cianoza nasolabialnega trikotnika pri joku.
Ponavljajoči ultrazvok srca običajno ni potreben. Izjema so le primeri, ko je bila bolezen ugotovljena in je potreben nadzor nad njo. Vendar pa nekateri otroški zdravstveni centri staršem ponujajo ehokardiografijo otrok s pogostostjo 1-krat na leto. Vendar je to odvisno le od opremljenosti poliklinične ustanove in želje staršev, da opazujejo razvoj in zdravje lastnega otroka.
Kaj prinesti v sobo za ultrazvok
Za ultrazvok srca otrok ne potrebuje dodatne priprave, kot na primer pri pregledu trebušne votline. Toda nekaj stvari morate vzeti s seboj:
- Napotnica za ultrazvok in ambulantno kartico otroka. Pomaga tudi vedeti natančno težo in višino otroka v času pregleda. Vse to bo pomagalo ugotoviti, ali sta rast in razvoj srca normalna.
- Plenica in nekaj prtičkov. Otroka daš na plenico, ostanke gela s kože odstraniš s prtički.
- Duda ali plastenka za hrano/vodo. Za pridobitev najbolj zanesljivih informacij o delu srca je potrebno, da se dojenček med pregledom obnaša mirno. In kakšen boljši način za pomiritev dojenčka kot najljubši "zalogaj"?
- Pri ponovnem ultrazvoku srca je nujno imeti pri roki izvide vseh predhodnih preiskav.
Ne pozabite tudi, da se boste za pregled vašega otroka zagotovo morali sleči. Zato ga oblecite v najbolj udobna in zlahka snemljiva oblačila. V nasprotnem primeru boste morali porabiti kar nekaj časa in truda, da pomirite otroka. Če se odločite, da obiščete več zdravnikov na isti dan in opravite teste, začnite svoj "bypass" iz sobe za ultrazvok. Ne pozabite, bolj kot je dojenček miren, bolj popolna bo slika njegovega zdravja in hitreje se bo pregled končal!
Danes je ultrazvočni pregled srca dodeljen vsakemu dojenčku. Postopek vam omogoča pravočasno odkrivanje odstopanj v delovanju organa. Za razliko od EKG ultrazvok prikazuje srčni proces: hitrost in kakovost pretoka krvi, delovanje vsakega oddelka. To vam omogoča, da prepoznate tudi manjše patologije, vendar se mnoge matere bojijo študije, zato bomo postopek celovito preučili.
Ultrazvok srca omogoča pravočasno odkrivanje in preprečevanje razvoja različnih patologij organa
Kdaj naj otrok opravi ultrazvok srca in ali je varen?
Ultrazvočni pregled srca se lahko izvaja od prvih dni življenja, zanj ni kontraindikacij, saj metoda vključuje uporabo samo ultrazvočnih žarkov, ki so popolnoma varni za telo. Ehokardiogram - ultrazvok, namenjen preučevanju morfoloških in funkcionalnih sprememb v delu srca.
Kolikokrat se otroci učijo? Če je porod potekal dobro in pri plodu med nosečnostjo niso opazili nobenih patologij, se napotitev na prvi pregled da pri starosti enega meseca. Skupaj z njim se opravi ultrazvočni pregled trebušne votline, male medenice in glave. Naslednji obisk je predviden pri starosti 6 mesecev, čeprav ga v nekaterih klinikah nadomesti EKG. Priporočljivo je opraviti ehokardiogram pri starosti 14 let, med nastajanjem hormonskega ozadja, aktivnim tempom razvoja.
Razlogov za ultrazvočni pregled je veliko, in če zdravnik vztraja pri postopku, ne smete zavrniti
Zdravnik lahko predpiše tudi postopek, če:
- novorojenček zavrača dojko, ima šibek sesalni refleks;
- otrok občasno izgubi zavest;
- hitro se utrudi;
- trpi zaradi kratke sape;
- dojenček obarva modro nasolabialno območje ali ustnice;
- okončine hladne tudi v topli sobi;
- bolniku je diagnosticirana pljučnica;
- pediater je slišal zvoke v srčni mišici;
- na kardiogramu so bile ugotovljene napake;
- otrok se pritožuje zaradi bolečine ali stiskanja v levi strani prsnega koša.
Ne zavrnite postopka, če je otroku diagnosticirano vneto grlo ali druge bolezni dihal. Pogosto povzročajo srčne zaplete, zato se je bolje strinjati, če je klinika pripravljena opraviti pregled.
Če imajo starši podedovane srčne patologije, je mati med nosečnostjo zbolela za nalezljivo boleznijo ali je prvi obisk otroka pri specialistu omogočil odkrivanje nekaterih odstopanj, lahko zdravnik predpiše načrtovani ponovni pregled. Naj vas ne bo strah, ultrazvok srca otroku ne bo škodoval, tudi če se izvaja pogosto.
Kako poteka diagnoza?
EchoCG se vedno izvaja v prisotnosti staršev. Mame morajo otroka držati in pomiriti, saj bo moral nekaj časa nepremično ležati na hrbtu. Otroka je dovoljeno držati v naročju, če se obnaša mirno.
Obvezno prinesite svoje najljubše igrače, postopek bo trajal približno 15 minut. Pacienta slečejo do pasu, zdravnik nanese kontaktni gel na prsni koš in začne študijo s posebnim senzorjem. Specialist bo ocenil:
- parametri srca in njegovih oddelkov;
- debelina stene miokarda;
- srčni utrip;
- sprememba faze vzbujanja in sprostitve;
- cirkulacijski algoritem;
- preverite delovanje vsakega ventila.
Trajanje ultrazvočnega pregleda praviloma ne presega 15 minut. Dešifriranje rezultatov
Prepis študije se izvede takoj, danes se vsi odčitki samodejno zapišejo v protokol, ki se prilepi na kartico. Zdravnik preveri vse parametre z normami glede na starostne tabele. V protokolu bo mati našla veliko število kontrakcij, ki ustrezajo velikosti določenega dela srca: na primer levi prekat - LV, desni atrij - RA.
Norme za otroke različnih starosti
Norme se bodo razlikovale glede na starost in spol otroka. Stopnje se razlikujejo tudi pri novorojenčkih in dojenčkih, ki so stari le mesec dni. Bolnike, starejše od 14 let, ocenjujemo v skladu s tabelo norm za odrasle.
Za novorojenčke, ki tehtajo do 3,5 kg, so norme videti takole:
| Indikator | Ženska | Moški spol |
| KDR LV | 16-21 | 17-22 |
| KSR LV | 11-15 | 11-15 |
| Premer levega atrija | 11-16 | 12-17 |
| Premer desnega prekata | 5-13 | 6-14 |
| TZSLZh | 2-4 | 3-4 |
| MZHP | 2-5 | 3-6 |
| 2-3 | 2-3 | |
| Iztisni delež | 65-75% | 65-75% |
| 1,42-1,6 m/s | 1,42-1,6 m/s |
Dekodiranje študije se izvede takoj - vsi odčitki se vnesejo v protokol v samodejnem načinu Otroci, starejši od 1 meseca, ki tehtajo do 4,5 kg, morajo izpolnjevati naslednje parametre:
| Indikator | Ženska | Moški spol |
| KDR LV | 18-24 | 19-25 |
| KSR LV | 12-17 | 12-17 |
| Premer levega atrija | 12-17 | 13-18 |
| Premer levega prekata | 5-13 | 6-14 |
| TZSLZh | 3-5 | 3-5 |
| MZHP | 3-6 | 3-6 |
| Prosta stena desnega prekata | 2-3 | 2-3 |
| Hitrost pretoka krvi v pljučnem ventilu | Približno 1,3 m/s | Približno 1,3 m/s |
Zdravnik bo rezultate razvozlal takoj po sprejemu. Če se odkrijejo nepravilnosti, bo otroka napotil k pediatru ali otroškemu kardiologu.
Patologije, ki jih kaže ultrazvok srca
Ultrazvok srca pri novorojenčku prikazuje organ z mnogih strani, zato vam omogoča, da v zgodnjih fazah prepoznate številne patologije. Med njimi:
- Stenoza mitralne zaklopke. V tem primeru govorimo o zmanjšanju premera odprtine med odseki srca zaradi odebelitve njegovih sten.
- Srčne napake v kateri koli manifestaciji - možno je spremeniti strukturo ventilov ali predelnih sten, njihov premik, odsotnost ali prisotnost dodatnih akordov.
- Zaradi zožitve aortne odprtine kri ne more v celoti preiti iz levega prekata v aorto.
- Miokarditis je vnetje srčne mišice, miokarda.
- Vnetje endokarda - notranje obloge srca.
- Miokardni infarkt. Kaže se v smrti pomembnega dela mišičnega tkiva srca, miokarda.
- Prisotnost krvnih strdkov znotraj ali zunaj komor.
- Kopičenje tekočine v srčni vrečki.
Številne diagnoze so značilne za odrasle in starejše, vendar to ne pomeni, da takšne bolezni ni mogoče diagnosticirati pri majhnih otrocih. Morate biti pozorni na pritožbe otroka, spremljati njegovo stanje, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom.
Srčnih patologij je veliko, zato se je treba, če se otrok pritoži, posvetovati s pediatrom Kontraindikacije za pregled
Za študijo ni kontraindikacij, vendar je priporočljivo upoštevati nekatera pravila, povezana s čustvenim stanjem subjekta. Dojenčke je bolje hraniti tik pred ultrazvokom, potem je verjetno, da bo dojenček spal in naj zdravnik opravi vse manipulacije.
Otrokom, starejšim od 3 let, nasprotno, priporočamo, da ne hranite 2 uri pred pregledom. V tej starosti je izjemno pomembno, da otroka psihično pripravimo, da se ne boji zdravnika in ne skrbi. Ko je dojenček živčen, je napaka pri meritvah, utrip bo hiter.
Stroški postopka
Ultrazvok otroškega srca lahko opravite brezplačno v območnih otroških ambulantah. Napotnico daje pediater v okviru rutinskih pregledov ali glede na indikacije. Če poliklinika takšne opreme nima v svojem arzenalu, potem mora sodelovati z drugimi zdravstvenimi ustanovami, kjer bo napotnica dana.
Da ne bi čakali na termin ali opravili nenačrtovan pregled, lahko uporabite plačljivo storitev. Običajno se izvaja v multidisciplinarnih centrih. Pri pregledu majhnega otroka je treba nujno navesti njegovo starost: specialist mora imeti izkušnje pri delu z dojenčki, poleg tega bo morda potrebna majhna šoba za napravo.
Stroški izpita se razlikujejo glede na regijo države. V prestolnici postopek stane 2500-3000 rubljev. V Sankt Peterburgu in drugih velikih mestih se cena zniža na 1500-2000 rubljev. Vendar pa nekatere klinike zaračunavajo pristojbino za prepis ali dodatne raziskave. Te vidike je treba pojasniti ob prijavi v postopek.
Ultrazvočni pregled srca je varna in učinkovita metoda za diagnosticiranje bolezni. Izvaja se lahko od prvih dni življenja, nima kontraindikacij, omejitev glede števila študij. Mame ne smejo zanemariti rutinskih pregledov, lahko so ključnega pomena.