Iz katerih razlogov se čeljust morda ne odpre popolnoma in kaj storiti glede tega. Zakaj lahko čeljust na desni strani boli? Kaj boli odpiranje ust

Bolečine pri odpiranju ust in žvečilnih gibih so znane mnogim, saj se pogosto pojavljajo pri težavah z zobmi. Takšen simptom je lahko prehoden ali signalizira resno patologijo. Če želite razumeti, kaj storiti v tej situaciji, morate biti pozorni na spremne znake.

Modrostni zobje

Zadnji zobje v vrsti, tako imenovane "osmice", se porežejo kasneje kot kdorkoli drug. Ko oseba dopolni 14 let, se duševni razvoj šteje za popolnega in razvije se modrost. Zato se osmi zobje ali tretji molarji imenujejo modrostni zobje.

Ko se osmice razrežejo, čeljust boli pri odpiranju ust, žvečenju, zehanju in govorjenju. Bolečina pogosto ne popusti niti v mirovanju, moti tudi ponoči. Dlesni lahko zelo nabreknejo, kar povzroči otekanje na licih, prav tako je nemogoče popolnoma zapreti usta.

Bolečinski sindrom najpogosteje nastane zaradi pomanjkanja prostora v čeljustnem loku, zato zob poskuša zavzeti nefiziološki položaj in je nepravilno prerezan. Slika 8 lahko izbruhne pod kotom proti sosednjemu zobu, pritisk na katerega je še en vzrok za bolečino.

Pojav modrostnih zob včasih spremlja zvišanje telesne temperature in povečanje bezgavk. V nekaterih primerih je oteklina tako močna, da preprečuje zapiranje ust.

Težave pri izraščanju modrostnega zoba se imenujejo perikoronitis, ki v večini primerov ne mine sam in zahteva obvezen obisk zobozdravnika-kirurga

Za lajšanje stanja lahko uporabite lokalna zdravila - mazilo Kamistad, Solcoseryl, Metrogyl -denta ali Kalgel. Izpiranje z antiseptičnimi raztopinami (furacilin) ​​ali zelišči (kamilica, žajbelj) pomaga odstraniti ali zmanjšati vnetje. Zabuhlost lahko odpravite s hladnimi obkladki.

Pozor: če po dnevu ali dveh bolečina ne mine, se morate obrniti na zobozdravnika.

Trauma

Poškodba čeljusti je dokaj pogost pojav, ki ne mine vedno brez posledic. V primeru modric ljudje redko obiščejo zdravnika, v primeru izpahov ali zlomov pa nastanejo težave s fiksacijo. Zato sta celjenje tkiv in celjenje kosti pogosto narobe.

Skoraj vsaka poškodba spodnje čeljusti negativno vpliva na delovanje mandibularnega sklepa, katerega gibljivost je oslabljena. Zato tudi po nekaj časa po poškodbi boli odpiranje ust.

V odsotnosti ali neustreznem zdravljenju poškodb se pojavijo tudi znaki, kot so otekanje mehkih tkiv, neravnovesje čeljusti in njena patološka gibljivost. V tem primeru se morate obrniti na urgenco ali kirurga, ki bo obnovil normalen položaj čeljusti in namestil fiksirni povoj.

Poškodbe čeljusti zdravi zobozdravnik, ki bo izbral proteze, ki pacientu ne omogočajo širokega odpiranja ust, na primer aparat Petrosov.

Zobne bolezni

Boleče občutke pri odpiranju ust in žvečenju lahko povzročijo vnetje v ustni votlini. Na primer, z napredovalim kariesom se razvijejo zapleti, ki ne izginejo sami:

• pulpitis;
• parodontitis;
• granulom (zobna cista);
• flegmon;
• periostitis (fluks);
• osteomielitis;
• več kariesa, ki prizadene skupino zob.

Ker so pri teh boleznih v patološki proces vključena okoliška tkiva - desno ali levo od čeljustnega sklepa, se pojavi pulzirajoča bolečina in gibljivost čeljusti je omejena. Bolečinski sindrom je še posebej močan pri vnetju pulpe molarjev (molarjev) in pokrova osmic.

Neoplazme

Novotvorbe zgornje ali spodnje čeljusti so benigne ali maligne. Nastanejo lahko iz zobnega, kostnega, hrustančnega in vezivnega tkiva. Za to patologijo je značilna kronična, trajna bolečina.

Benigne novotvorbe rastejo počasi, v dolgih letih, ne da bi škodovale zdravju in se na kakršen koli način manifestirale. Maligni tumorji pa se hitro razvijajo in pogosto ne puščajo možnosti za okrevanje. Brez zdravljenja je napoved za življenje slaba.

Po statističnih podatkih se v približno 4% primerov diagnosticira benigni osteom čeljusti - kostni tumor, ki se kaže le pod določenimi pogoji. Ko doseže veliko velikost, začne pritiskati na živec in pojavijo se značilni simptomi:

• bolečine in togost pri gibanju čeljusti;
• kršitev simetrije obraza;
• deformacija kosti;
• sprememba ugriza.

Če se usta ne odprejo popolnoma, je lahko vzrok osteom, ki se nahaja poleg koronarnega ali kondilarnega procesa.

Osteoblastoglastom je druga vrsta benignega tumorja, ki se najpogosteje kaže kot bolečina. Tipičen simptom je pojav razjed in fistul na dlesni, povečanje gibljivosti zob. Bolniki se pritožujejo, da se bolečina pojavi pri žvečenju, sčasoma pa se le še poslabša.

Prvi znak adamantinoma je vizualno odebelitev čeljusti, kar neizogibno vodi v kršitev procesa žvečenja. Hkrati se poveča tudi intenzivnost bolečine v čeljusti. V naprednih primerih sindrom bolečine postane izrazit, oster, zlasti med obroki.

Maligni tumorji

Maligne neoplazme so dveh vrst - rak in sarkom. Slednji pa lahko nastanejo iz vezivnega ali kostnega tkiva. Iz kože in sluznice nastane rakasti tumor, ki povzroči najprej izpostavljenost zobnega vratu, nato pa zrahljanje in izgubo zob. V zgodnjih fazah je bolečina blaga do zmerna, ko tumor raste, se poslabša.

Sarkom vezivnega tkiva je hitro rastoč tumor, ki se lahko v kratkem času poveča. Skoraj vedno njeno rast spremljajo ostre, utripajoče bolečine na levi strani čeljusti ali na desni. Vendar pa je na začetku razvoja sarkoma možno le dušenje taktilne občutljivosti kože obraza in dlesni.

Tipičen simptom osteosarkomskega (kostnega) sarkoma je sindrom zmerne kronične bolečine, ki se poveča s palpacijo spodnjega dela obraza.

Treba je opozoriti, da se odkrivanje tumorjev čeljusti najpogosteje pojavi v poznejših fazah, kar je razloženo z zamegljevanjem klinične slike. Poleg tega večina pacientov ne obiskuje zobozdravnika redno in skuša nelagodje obvladati z domačimi sredstvi.

Ustne neoplazme odstranimo kirurško, v nekaterih primerih z metodo nežne kiretaže.

Sklepne patologije

Če čeljust boli, ko odprete usta, je lahko vzrok poškodba temporomandibularnega sklepa - artritis, artroza ali disfunkcija. Pri artritisu se sklep zaradi poškodbe ali okužbe vname. To se kaže z bolečino na obeh ali samo eni strani obraza, oteklino, pordelostjo, težavami pri žvečenju.

Artroza je kronična bolezen, pri kateri se v sklepnih tkivih razvije uničujoč degenerativni proces

Artritis TMJ spremlja tudi zmanjšanje govorne funkcije in sluha, hrustanje med premiki čeljusti. Sindrom bolečine sega od šibkega, bolečega do ostrega in nevzdržnega. Bolniki se pritožujejo, da ne morejo popolnoma odpreti ust; ko poskušajo to narediti, se čeljust "premakne" na stran.

Ker se v sklepu med vnetjem nabira tekočina, se pojavi občutek napihnjenosti in pritiska, nastala oteklina preprečuje zapiranje zob. Zjutraj po nočnem počitku so občutki še posebej neprijetni, kar je razloženo z veliko količino eksudata, nabranega ponoči.

Znaki artroze so nekoliko podobni artritisu, saj je bolečina lokalizirana tudi v sklepu. Osteoartritis se lahko razvije zaradi odsotnosti enega ali več žvečilnih zob, ko se glavna obremenitev prenese na čeljustno kost.

Najpogostejši znaki artroze so bolečine pri premikanju - odpiranje in zapiranje ust, žvečenje, zehanje, smeh ali govorjenje - pa tudi značilen prasketajoč zvok. Pri artrozi lahko čeljust boli na levi ali desni strani, vendar se pojavijo tudi dvostranske lezije.

Pozor: kliki v čeljustnem sklepu so lahko edini simptom bolezni, zlasti v zgodnjih fazah. Ko je "ujela" artrozo na samem začetku razvoja, lahko računamo na popolno okrevanje.

Disfunkcijo čeljustnega sklepa razumemo kot funkcionalno kršitev simetrije v njegovi strukturi, kar vodi do premika diskov in pojava bolečine. Na vprašanje, zakaj pride do disfunkcije, obstaja veliko odgovorov, pri iskanju katerih so pogosto vključeni ozki specialisti - nevrologi, psihologi in zobozdravniki.

Klinična slika disfunkcije ali Kostenovega sindroma je zelo raznolika in vključuje naslednje simptome:

• klikanje in pokanje pri premikanju čeljusti - včasih so ti zvoki lahko zelo glasni in jih slišijo ljudje okoli njih;
• bolečine se ne čutijo le na mestu sklepa, ampak tudi na drugih mestih - v glavi, zobeh, ušesih. Bolečina pri disfunkciji TMJ pogosto posnema trigeminalno nevralgijo, osteohondrozo vratne hrbtenice, akutni vnetje srednjega ušesa in druge bolezni;
• blokada ali zastoj v sklepu. Ko človek odpre usta, mora najprej "ujeti" optimalen položaj spodnje čeljusti in ga premikati od strani do strani.

Zgornji simptomi so najbolj značilni za disfunkcijo temporomandibularnega sklepa, vendar se jim pogosto dodajo še drugi:

• omotica;
• občasno spanje, smrčanje, zastoj dihanja med spanjem - apneja v spanju;
• povečana občutljivost na svetlobo;
• suha usta zaradi zmanjšanega slinjenja;
• težave pri požiranju hrane;
• bolečina in pekoč občutek v jeziku;
• hrup v ušesih.

Precej težko je diagnosticirati disfunkcijo, saj jo lahko povzročijo travma, distrofični ali vnetni proces, nepravilna okluzija itd. Zdravljenje patologije izvaja zobozdravnik in v skoraj vseh primerih vključuje uporabo ortopedskih pripomočkov - na primer nočno superge.

Pozor: če sumite na disfunkcijo, se morate posvetovati s specialistom, saj se z dolgim ​​potekom bolezni spremeni struktura sklepa in razvije se artroza.

Nevralgija

Čeljust lahko poškoduje, ko so poškodovani periferni živci - trigeminalni, zgornji grk, glosofaringealni ali uho. Imajo en skupen simptom - bolečino v predelu čeljusti, vendar ima vsaka vrsta nevralgije svoje značilne znake.

Bolečina na eni strani obraza, ki se pojavi, ko je prizadet trigeminalni živec, je izredno huda in primerljiva z električno razelektritvijo

Trigeminalni živec se imenuje tako, ker je razdeljen na tri veje - orbitalno, maksilarno in mandibularno. S porazom zadnjih dveh vej se bolečina pojavi na ustreznih področjih - zgornji in spodnji čeljusti. Sindrom streljajoče bolečine se pojavi, ko pijete hladno ali vroče, na prepihu ali zunaj v vetrovnem vremenu. Pred nastopom bolečega napada se lahko čuti zategovanje in rahlo srbenje kože.

Ušesni živec se vname pri boleznih obzobnih ali ORL organov. Nevralgijo slušnega živca spremlja pekoča, utripajoča bolečina za ušesom, ki se lahko razširi na polovico spodnje čeljusti, zadnji del glave in ovratnik.

Glosofaringealni živec inervira istoimensko mišico in mišico parotidne žleze slinavk ter zagotavlja tudi občutljivost na zadnjico jezika. Delovanje tega živca je pri nalezljivih in vnetnih patologijah, anevrizmi in možganskih tumorjih oslabljeno. Simptomi vključujejo vneto grlo, čeljust in uho.

Nevralgija zgornjega grla je zelo boleč pojav, pri katerem opazimo bolečine v grlu in spodnji čeljusti, ki sevajo (sevajo) v uho, oko ali tempelj. Pogosto boleč napad spremljajo suha usta in kašelj.

Nevralgijo diagnosticirajo in zdravijo nevropatologi, ki predpisujejo protivnetna zdravila, nevroprotektore, antikonvulzive, antihistaminike in pomirjevala, mišične relaksante.

Osteomijelitis

Osteomijelitis čeljusti je gnojni vnetni in infekcijski proces, ki zajame celotno kost čeljusti in vodi do osteonekroze (kostna smrt). Ta patologija je v zobozdravstveni praksi precej pogosta in prizadene predvsem moške. Osteomijelitis spodnje čeljusti se diagnosticira dvakrat pogosteje kot zgornja.

V veliki večini primerov osteomielitis povzročajo zobne bolezni - karies, pulpitis, parodontitis, alveolitis, cista v korenu zoba. Iz žarišča lezije okužba prodre v kost, kar v veliki meri olajša zmanjšanje imunosti in nekatere sistemske bolezni.

Z akutnim potekom osteomielitisa se temperatura močno dvigne na 38-39 °, na območju obolelega zoba se pojavi bolečina, ki se čez nekaj časa razširi, "razlije" v uho in tempelj. Zob začne teči, dlesni pod njim nabrekne, iz oblikovanih gingivalnih žepov se sprošča gnojna vsebina.

Napredovanje patološkega procesa vodi v dejstvo, da se usta skoraj ne odprejo, postane težko pogoltniti in celo dihati, spodnja ustnica otrpne od zunaj in od znotraj, občutljivost se zmanjša v predelu brade.

Pozor: če sumite na osteomielitis čeljusti, je treba čim prej obiskati zobozdravnika, da preprečite razvoj hudih zapletov.

Iz navedenega sledi, da je glavni pogoj za preprečevanje bolečin v čeljusti pravočasno zdravljenje in zobna protetika. Tako se lahko izognemo večini bolezni. Izjema so tumorji in poškodbe, ki jih ni mogoče preprečiti. V tem primeru je edini način za zmanjšanje posledic zgodnji pregled in zdravljenje.

Če je v predelu čeljusti - zgornji ali spodnji, desni ali levi - precej zastrašujoč simptom. Lahko kaže na bolezni velikega števila organov in struktur. To so lahko zobje, ušesa, dlesni, sinusi, bezgavke in mehka tkiva obraza. Čeljust lahko povzroči bolečino zaradi vnetja notranjih organov, vendar ne veliko.

Da bi razumeli možne vzroke bolečine v čeljusti, jih poglejmo z uporabo algoritma. To seveda ne izniči obiska pri zdravniku, saj lahko le specialist z medicinsko izobrazbo objektivno oceni barvo grla, prisotnost karioznih votlin, reflekse, simetrijo obraza, srčni ritem ali druge kazalnike. Ob pravem času mu lahko priskoči na pomoč več različnih laboratorijev in različnih instrumentalnih metod.

Glavni vzroki za bolečine v čeljusti

Sindrom bolečine, lokaliziran v čeljusti, lahko povzročijo bolezni:

• aparat za zobozdravstveno čeljust, dlesni, temporomandibularni sklep, zahvaljujoč kateri se premika spodnja čeljust, mehka tkiva pod spodnjo čeljustjo. S takšnimi težavami se ukvarjajo zobozdravniki javnih in zasebnih zobozdravstvenih ambulant ter maksilofacialni kirurgi - operativni zobozdravniki, ki rešujejo težave z maksilarnimi abscesi in flegmono, ki se je razvila kot posledica zobnih bolezni;
• dihalne poti... Na območju zgornje čeljusti na obeh straneh nosu se nahajajo maksilarni (maksilarni) sinusi, za ušesom pa je temporalna kost z odcepom, znotraj katerega je votlina. Sluznica, ki jih obdaja, se lahko vname in nagne; iz nje lahko rastejo tumorji. S podobnimi boleznimi se ukvarja zdravnik ORL;
• grlo, tonzile in tkiva v bližini tonzilov... Tu se lahko razvijejo gnojno-vnetne in nalezljive bolezni, tumorji. Otolaringologi (zdravniki ORL) se ukvarjajo s takšnimi patologijami;
• perifernega živčnega sistema: vnetje ali draženje živčnih vlaken in vozlišč, v katerih se kopičijo procesi in telesa živčnih celic;
• bezgavke ki se nahajajo vzdolž oboda spodnje čeljusti. Lahko se vnamejo, ko zberejo okuženo limfo iz različnih organov: nosu, grla, oči, mehkih tkiv obraza. Lahko dobijo rakave celice pri malignih tumorjih kosti, sluznice, mehkih tkiv na obrazu in zadnjem delu glave. Običajno bezgavke niso otipljive in ne bolijo. Njihove bolezni obravnava terapevt (pri otrocih - pediater).

Glede na mehanizem razvoja v vsaki od lokacij se lahko razvije ena od naslednjih vrst bolezni:

1. Gnojno-vnetne patologije:
   • absces - gnojno zlitje tkiva, omejeno s kapsulo od okoliških tkiv; polno razvoja sepse - zastrupitve krvi;
   • flegmon - bakterijsko zlitje tkiva, ki ni omejeno s kapsulo, vendar se nagiba k širjenju globoko v in vzdolž podobnih tkiv. Še posebej enostavno se razširi skozi vlakna.
2. Infekcijske patologije, ki se pojavijo, ko bakterija ne povzroči taljenja tkiva.
3. Dismetabolične motnje - povezane s spremembo ravnovesja elektrolitov ali drugih snovi.
4. Rane. V primeru čeljusti to ni le udarec ali modrica, ampak tudi ostro ali nasilno odpiranje ust, premiki čeljusti, namenjeni odpiranju steklenic ali trdih paketov z zobmi.
5. Tumorji so maligni in benigni.
6. Bolezni perifernih žil in živcev.

Če čeljust boli po zobozdravstvenih posegih

Če ni minilo niti enega meseca, odkar so osebi dali nosilec ali odstranljive proteze, ima spodnja čeljust "pravico", da jo boli. V tem primeru lahko zobje postanejo bolj mobilni in občasno se pojavi glavobol. To je posledica tvorbe pravilnega ugriza. Če to stanje traja po 2 mesecih, je potreben pregled pri ortodontu.

Nevralgija zgornjega grla živca

Zgornji grla živca inervira koren jezika, grla in zgornjega žrela. Ko je razdraženo, se pojavi bolečina, lokalizirana pod spodnjo čeljustjo. Spremlja jo kašelj, slinjenje. Bolečina seva v obraz, uho, ramo in prsni koš. Požiranje, kašljanje, obračanje glave povzročijo napad.

Glosofaringealna nevralgija

Tu se v jeziku čuti bolečina, ki pa seva v čeljust, prsni koš, grlo. Napadi bolečine trajajo največ tri minute in jih lahko spremljajo suha usta. Bolečina se poveča s pritiskom na spodnjo čeljust. Splošno stanje ni moteno, temperatura ostane normalna.

Odontogena bolečina

Pulpitis (vnetje nevrovaskularnega snopa, lokalizirano znotraj zoba), karies (uničenje zobne sklenine), začetni obzobni absces (absces v bližini zoba) se kažejo s hudo bolečino v lokalnem mestu zgornje ali spodnje čeljusti, ki se ponoči stopnjuje , ki ima utripajoč značaj. V tem primeru je območje korenine obolelega zoba pri palpaciji boleče, boli, ko hrana ugrizne z zobom. Prav tako se odzove z bolečino, ko ga popije hladna ali topla pijača.

Osteosarkom

To je maligni tumor, tako kot rak. Samo rak je tumor, ki raste iz sluznice, tisti, ki rastejo iz kosti, maščobnega, živčnega ali žilnega tkiva, pa se imenujejo sarkomi. V tem primeru govorimo o tumorju, ki izvira iz kosti spodnje ali zgornje čeljusti. Pojavi se kot deformacija čeljusti, ki se pojavi po obdobju bolečine v čeljusti in po celem obrazu. Poleg tega lahko v bradi ali pod očesom najdete točko, kjer se čuti največ bolečine.

Osteoidni osteom

Bolečine v eni od čeljusti se skoraj vedno pojavijo le ponoči. Dolgo časa ni drugih simptomov, pri zadostni rasti tega malignega tumorja postane opazna asimetrija obraza.

Arteritis obrazne arterije

V tem primeru se bolečina razširi od brade in spodnje čeljusti do zgornje ustnice.Bolečina je huda, pekoča.

Če se poleg bolečine dvigne tudi temperatura

Ta simptom zahteva podrobnejšo analizo, odvisno od lokacije.

Bolečine v zgornji čeljusti

To so lahko naslednje patologije (skoraj vsi simptomi so obravnavani zgoraj):

• Osteomijelitis zgornje čeljusti... Povezan je z ekstrakcijo zoba, nepravilno, ekstrakcijo zoba, implantacijo v zgornjo čeljust, nepravilno dvigovanje sinusov. Lahko boli bodisi v levi čeljusti ali na desni.
• Sinusitis. Običajno se ta bolezen razvije na eni strani - na desni ali na levi. Izzove jo hipotermija, travma nosu ali lobanje, pulpitis zgornjih molarjev, parodontitis zgornje čeljusti. Simptomi patologije: bolečina seva v čeljust, glavo, orbito, vendar lahko najdete točko največje bolečine v bližini nosu. Poleg tega je polovica nosu zamašena, iz njega (ali iz obeh nosnic) priteče sluz ali gnoj, glas postane nazalni in sluz teče po zadnjem delu grla.
• Celulitis ali absces na tem področju, ki ga spremlja otekanje in občutljivost mehkih tkiv. Pred boleznijo je odprta (z odvzemom celovitosti kože) rana te cone ali zdravljenje zob zgornje čeljusti.
• Gingivitis je vnetje dlesni. Vnete dlesni, s tem pa tudi celotna čeljust, bolijo, temperatura se dvigne in pojavi se slab zadah. Več podrobnosti.
• Alveolitis je vnetje zobne vtičnice po odstranitvi.

Boli v spodnji čeljusti

Bolečine v spodnji čeljusti s povišanjem temperature so lahko posledica:

• osteomielitis;
• gingivitis;
• alveolitis - zapleti po ekstrakciji zoba;
• submandibularni flegmon ali absces;
• glositis - vnetje sluznice jezika, ki se pojavi kot posledica njegove okužbe z opeklinami (kemičnimi ali toplotnimi) ali poškodbami. Pri tej bolezni ne boli le jezik in okus preneha čutiti, ampak tudi čeljust;
• če je lokaliziran v bližini ušesa in ga spremlja zvišanje telesne temperature, je najverjetneje. V tem primeru lahko pride do izcedka gnoja ali lahke tekočine iz ušesa, okvara sluha. Otitis dokazujejo šibkost, utrujenost, izguba apetita. Značilen simptom: bolečina narašča s pritiskom na ušesni tragus (zlasti štrleči hrustanec na notranji strani).

Bolečine v ušesih in čeljusti

Simptom, ko se pojavijo bolečine v ušesu in čeljusti, govori o:

1. disfunkcija temporomandibularnega sklepa... Ta bolezen je bolj "podvržena" ljudem, starejšim od 30 let, zlasti tistim, ki so utrpeli poškodbo, artritis tega sklepa, s patologijo ugriza ali žvečilnih mišic. Manifestira se kot glavobol v eni polovici glave, bolečina v čeljusti, ki seva v lice, čelo, tempelj. Čeljust se premika po moteni poti. Z aktivnimi gibi čeljusti se v sklepu pri ušesu čuti hrustljanje in klik. Čeljust se lahko nenadoma zatakne.
2. artroza temporomandibularnega sklepa... Tukaj je bolečina stalna, boleča. Pri odpiranju ust se čuti škripanje. Boleče je odpreti na široko, pa tudi preveč zapreti čeljusti. Žvečenje na tej strani tudi boli. Zjutraj je še posebej težko odpreti usta, potem postane lažje.
3. artritis temporomandibularnega sklepa... Vodilni simptomi: bolečina v bližini ušesa, prasketanje, hrup, klikanje, hrustljanje v sklepnem predelu, slaba gibljivost, zlasti zjutraj.
4. vnetje srednjega ušesa, to je vnetje ušesa: zunanje ali srednje, ki se nahaja globlje od bobniča;
5. karotidinia - draženje živčnih končičev v bližini karotidne arterije. Takšna bolečina je paroksizmalna, začne se v zgornji čeljusti, izžareva v vrat, uho, ustno votlino, širi se po obrazu. Pritisk na stranski del vratu s strani in tik pod Adamovim jabolkom se odzove z akutno bolečino. Vzroki za karotidini :, tumorji mehkih tkiv v bližini karotidne arterije, disekcija temporalne arterije;
6. nevralgija ušesnega vozla... V tem primeru se pojavi paroksizmalna pekoča bolečina. Ta bolečina gre iz templja, mimo ušesa, doseže spodnjo čeljust, brado, daje zobe. Prav tako se v ušesu pojavijo kliki, poveča se slinjenje. Vzrok stanja je podhladitev, sinusitis;
7. sindrom eritroothalgije... Tu uho boli bolj kot čeljust. Bolečina seva v čelo, spodnjo čeljust, zadnji del glave. Poleg tega se uho obarva rdeče. Vzroki za sindrom: cervikalna spondiloza, disfunkcija temporomandibularnega sklepa, poškodbe talamusa in nekateri drugi.

Če se med žvečenjem pojavi bolečina

Bolečina v čeljusti pri žvečenju je znak:

• disfunkcija temporomandibularnega sklepa;
• artritis tega sklepa;
• artroza temporomandibularnega sklepa.

Vse te bolezni so podrobno opisane zgoraj.

Tudi bolečine pri žvečenju so lahko z adamantinomom - enim od benignih tumorjev, ki se razvije v debelini spodnje, manj pogosto - zgornje čeljusti. Čeljust se poveča v velikosti, postane težko žvečiti. Hkrati se pojavi in ​​poveča bolečina.

Bolečina se čuti pod čeljustjo

Bolečina pod čeljustjo je simptom številnih bolezni:

• Submandibularni limfadenitis... To je ime vnetja submandibularnih bezgavk. To se zgodi, ko pride do okužbe z angino, periodontitisom, konjunktivitisom, obrazno furunkulozo, karbunkolom, ki se pojavi na obrazu. Za potrditev diagnoze se tukaj čutijo boleče, elastične in mobilne bezgavke. Če ima slednja trdno konsistenco, se ne premika ali je neboleča, morate poiskati, kje je rak metastaziran.
• Infekcijska mononukleoza... To je virusna bolezen, pri kateri so prizadete številne skupine bezgavk, vključno s submandibularno. Patologijo spremlja zvišanje temperature, ne zelo izraziti simptomi zastrupitve (šibkost, zaspanost, slabost, izguba apetita). Več o.
• Glossalgia ali preobčutljivost jezika... Tu se bolečina pojavi v spodnji čeljusti, nastane po žvečenju grobe hrane, pa tudi po zaužitju kisle, začinjene, vroče ali hladne hrane.
• Glossitis - vnetje jezika. Jezik je opazno odebeljen, svetlo rdeč. Če patologije ne zdravimo, se lahko razvije submandibularni flegmon ali absces.
• Sialoadenitis je vnetje žlez slinavk, ki se nahajajo pod čeljustjo. V tem primeru se temperatura dvigne, pojavi se šibkost, poveča se slinjenje in zmanjša se apetit. Tesno elastična boleča tvorba se določi pod kotom čeljusti.
• Sialolitiaza. V tem primeru se v žlezah slinavk določijo kamni. Pod spodnjo čeljustjo - na levi ali na desni - se ugotovi oteklina, v usta se izloči gnojni izcedek, njegova količina je zanemarljiva in oseba je ne čuti, vendar vonj v ustih postane neprijeten.
• Faringitis je vnetje sluznice grla. Simptomi: kašelj in bolečina, ki lahko sevata v čeljust.
• Angina - vnetje tonzil. V tem primeru je grlo zelo vneto, temperatura se dvigne in postane boleče pri požiranju. Vneto grlo lahko seva v čeljust in uho.
• Tumorji žlez slinavk, ki se kažejo z bolečimi bolečinami majhne intenzivnosti, lokaliziranimi pod čeljustjo. Če je tumor maligni, bolečina postaja vse intenzivnejša, temperatura narašča, povečujejo se submandibularne bezgavke, poveča se šibkost in zmanjša telesna teža.
• Tumorji grla, pri katerem je razdražen grla živca. Bolečina se v tem primeru pojavi v grlu, razširi se na prsni koš, območje pod spodnjo čeljustjo in uho. Prav tako je oseba zaskrbljena zaradi cmoka v grlu, težav pri požiranju najprej trdne in nato tekoče hrane.
• Zlom spodnje čeljusti... Njegovi simptomi so opisani spodaj.

Če boli odpiranje ust

Bolečine pri odpiranju ust so lahko:

1. akutno, ko je nastalo nenadoma in nenadoma;
2. kronična: obstaja dolgo časa.

Ostra bolečina

Značilno za naslednje primere:

• Nagnjenost, zlom ali izpah sklepa... Nato nastane po udarcu, močni odprtini ust, ki pade na obraz. Tipični simptomi so opisani zgoraj, v razdelku »Bolečina se je pojavila po poškodbi«.
• Celulitis, absces ali osteomielitis... V tem primeru se pojavi po poškodbi ali v ozadju dolgotrajne bolečine v zobu, tonzilitisa, noric, ekstrakcije zoba. Njegove simptome lahko najdemo tudi v razdelku "Po zobozdravstveni intervenciji" ali "Po travmi".
• Če čeljust boli po obisku zobozdravnika, ko ima oseba dolgo časa odprta usta, to pomeni, da v sklepu je nastal izliv- odvečna tekočina, ki jo proizvaja sklepna membrana. V tem primeru se morate nekaj dni smilovati sklepu, ne da bi ga naložili z žvečenjem trdne hrane. Občasno 2-3 dni nanašajte hladne povoje na območje sklepov. Če tega stanja ne odpravimo, se lahko razvije artroza, degenerativno stanje sklepa.
• Artritis Bolečina se lahko pojavi v ozadju hipotermije, pogoste nalezljive bolezni. Pri žvečenju se čutijo kliki, škripanje, hrup v sklepu. Bolečino je mogoče dati v uho.

Kronična bolečina

Če zjutraj boli odpiranje ust, potem to stanje mine čez dan, lahko gre za artrozo temporomandibularnega sklepa. Najpogosteje se pojavi pri ljudeh, ki jim manjkajo molarji, stres pa pade na kosti, ne na zobe. Če na desni ni zob, bo bolelo odpiranje desne polovice ust. Če na levi, potem na levi.

Disfunkcijo temporomandibularnega sklepa in zgoraj opisano artrozo sklepa občutimo tudi zaradi bolečine pri odpiranju ust. Boli žvečiti, preveč odpirati usta. Gibanje je zjutraj omejeno, nato pa izgine.

Trigeminalna nevralgija. Opisano je v poglavju "Kadar razen bolečin ni drugih simptomov."

Ko bolečino v čeljusti spremlja poslabšanje stanja

	Na desni	Levo	Temperatura se je dvignila	Slabost, zaspanost	Drugi simptomi
Bolečine v zgornji čeljusti	Temporalni arteritis (vnete velike žile iz karotidne arterije)		Ne	Da	hud glavobol, ki seva v hrbet glave in templje, pulzirajočega značaja; dvojni vid; prehodna slepota; zmanjšana jasnost vida; bolečina lasišča ob dotiku ali praskanju; hujšanje; oteklina, vozlički, bolečina v templjih.
	Osteoblastoklastom (tumor kosti)		Da	Da	Bolečina v čeljusti narašča, najdemo jo na koži obraza. Na dlesni je vidna bledo rožnata oteklina
	Rak (tumor, ki se razvije iz kože in sluznice)		Dolgo ostane normalen	V zadnjih fazah	Bolečine v čeljusti, ki se kopičijo
	Osteomijelitis		Da	Da	—
	Absces ali flegmon		Da	Da	Hudo otekanje čeljusti, ki otežuje odpiranje ust. Zaradi zastrupitve lahko pride do slabosti in bruhanja
Bolečine v spodnji čeljusti	Iste bolezni kot v zgornji čeljusti
	—		Ne	Ne	Bolečina se pojavi pri hitri hoji, hoji proti vetru, ki jo spremlja bolečina v levi strani prsnega koša ali v levi roki (ali le v malem prstu). Po kratkem počitku ob jemanju tablete nitroglicerina postane lažje
	—		Da	Da	Bolečina je zelo močna, lokalizirana bolj v levi polovici prsnice, pomembna po dolžini. Izzove ga čustveni stres ali telesni napor. Lahko ga spremlja izguba zavesti ali aritmija
		—	Da	Da	Bolečina je bolj na desni pod rebrom, daje v desno spodnjo čeljust. Obstaja tudi grenkoba v ustih, ohlapno blato ali zaprtje, odpor do mastne hrane.

Simptom bolečine v čeljusti ni "malenkostni" simptom, ker lahko kaže ne le na karies (ki ga lahko zaplete flegmon čeljustno -predelovne regije). Maligni kostni tumorji se oddajajo z istim znakom. Samo zdravniki - zobozdravniki, nevropatologi, otolaringologi ali kardiologi - lahko določijo natančen vzrok bolečine v čeljusti. Tudi ljudje z višjo medicinsko izobrazbo, ki niso vključeni v te tri kategorije, hodijo k kolegom na pregled, saj etiologije ni mogoče ugotoviti sami.

Mnogi ljudje čutijo bolečine v čeljusti pri odpiranju ust ali pri žvečenju. Vzroki za ta pojav so lahko različni. Pogosto se lahko pojavijo bolečine v čeljusti zaradi travmatičnih poškodb čeljustno-časovnega sklepa, vnetja v trigeminalnem ali obraznem živcu, patologij dlesni in zobnih bolezni. Pogosto sta v patologiji vključena uho in tempelj. Razmislite o glavnih vzrokih bolečine v čeljusti.

Zakaj me čeljust boli, ko odprem usta in žvečim?

Travmatične motnje

Najpogosteje do poškodbe tega področja okostja pride zaradi prometne nesreče, padca ali močnega udarca v čeljust. Torej, z modrico lahko pride do otekanja modrice, bolečine pri dotiku in krvavitve. Neprijetnosti zaradi modric se bodo povečale med poskusom odpiranja ust ali žvečenja hrane, ki jo lahko damo ušesu. Simptomi se lahko izboljšajo in izginejo v 4-5 dneh.

Možne so tudi subluksacije ali dislokacije temporomandibularnega sklepa. V tem primeru je normalno zapiranje ust nemogoče, žvečenje celo zelo mehke hrane pa povzroča hude bolečine. V nekaterih primerih čeljust krči pri gibanju, ne da bi povzročila občutno bolečino. Pacient čuti premik čeljusti na eno stran. V tem primeru bo le travmatolog pomagal znebiti težave.

Najnevarnejša poškodba čeljusti je zlom. V tem primeru je bolečina intenzivna in stalna, na območju poškodbe je znatno otekanje in območja podplutb. S kompleksnimi in številnimi zlomi čeljust hrusta na več mestih, kar spremlja ostra bolečina. Zgodnji obisk zdravnika bo nedvomno pospešil proces zdravljenja. Vendar tudi najbolj ugoden izid zahteva dolgotrajno oskrbo in zdravljenje.

Najnevarnejša poškodba čeljusti je zlom

Zobne motnje

Bolečine v čeljusti pri premikanju lahko povzročijo zobne težave, kot so: parodontitis, pulpitis, vnetne lezije zobnih živcev. S temi patologijami ima bolečina pulzirajoč, boleč značaj, nelagodje se poveča ponoči, pri žvečenju in zmrzovanju. Lahko se pojavi tudi odrevenelost mehkih tkiv v bližini čeljusti, glavoboli in tudi uho.

Začetek pulpitisa ali kariesa lahko postane sprožilni dejavnik pri nastanku odontogenega osteomielitisa. Osteomijelitis pomeni poškodbo čeljustne kosti nalezljive narave. Ta bolezen se lahko kaže z visoko telesno temperaturo, izrazito pordelostjo kože na prizadetem območju, splošno šibkostjo. Bolečino lahko občutimo tudi v ušesu. Zobozdravnik diagnosticira to bolezen, potrdi pa jo splošni krvni test in rentgenska slika spodnje čeljusti. Najmanjši sum na osteomielitis zahteva takojšen obisk specialista. V odsotnosti zdravljenja lahko okužba zlahka vključi možgane v patološki proces.

Pogost vzrok bolečine v čeljusti je izrast modrostnega zoba. Ta proces lahko povzroči veliko bolečih občutkov v čeljusti in po možnosti v ušesu, kar je povezano z vnetjem sosednjih tkiv in včasih s patološko vrastjo zoba.

Bolečine v čeljusti lahko povzročijo težave z zobmi

Nevrološke motnje

Bolečine v čeljusti lahko povzročijo vnetje živcev. Nevritis se najpogosteje pojavi kot posledica podhladitve, izpostavljenosti prepihu. Nevritis trigeminalnega živca spremlja dolgočasna in pekoča bolečina v čeljusti na eni strani (desno ali levo) in v obrazu kot celoti, ki ponoči postane svetlejša, s hlajenjem prizadetega območja in med odpiranjem usta. Nevritis zgornjega grla živca se kaže z intenzivno bolečino v predelu desne ali leve polovice spodnje čeljusti. Z nevritisom glosofaringealnega živca se bolnik pritožuje nad močno bolečino v debelini jezika in tkiv pod njim, daje čeljusti. Zdravljenje nevritisa lahko vključuje nesteroidna zdravila, analgetike, dekongestive in po potrebi tudi antibakterijska in protivirusna zdravila. Dober učinek je mogoče doseči, če se patologija ne zdravi le z zdravili, ampak tudi z uporabo metode fizioterapije.

Lezija obrazne arterije

Poškodba te žile vnetne narave (arteritis) povzroča bolečino in pekoč občutek vzdolž arterije, opazimo odrevenelost mehkih tkiv brade, ličnic in zgornje ustnice. Zdravljenje te patologije mora vključevati glukokortikoide in citostatike.

Disfunkcija čeljustno-časovnega sklepa

Takšne motnje so povezane s poškodbo mišične mase, ki je povezovalni člen med spodnjo čeljustjo in lobanjo. Kršitev funkcionalnih sposobnosti čeljusti lahko sproži nepravilni ugriz ali podhladitev, široko odpiranje ust ali intenzivno žvečenje. Bolečina v čeljusti blizu ušesa (v bližini sklepa) hkrati izžareva v templje in lica. Vsako gibanje na prizadetem območju lahko spremlja klik ali nelagodje. Zdravljenje funkcionalnih motenj čeljusti zahteva kompetenten in celovit pristop.

Disfunkcija čeljustno-časovnega sklepa je tudi eden od vzrokov za bolečino

Karotidinije

Ta patologija velja za eno od oblik migrene. V tem primeru se utripajoča bolečina v predelu čeljusti pojavi brez opaznih razlogov in izgine sama, včasih seva v uho in tempelj.

Osteosarkom

Sarkom je maligna tvorba kosti. Eden od prvih znakov te patologije v čeljustnem sklepu je bolečina pri žvečenju ali odpiranju ust. Uho je lahko vključeno tudi v patološki proces, kar je razloženo z njegovo bližino. Zdravljenje te bolezni je treba izvajati pod nadzorom izkušenega onkologa.

Kaj storiti, če vas boli čeljust?

Večina patologij, ki povzročajo bolečine v čeljustnem sklepu ali sami čeljusti, zahtevajo pristojno zdravniško oskrbo. Vneto uho lahko kaže tudi na morebitno poškodbo temporomandibularnega sklepa in čeljusti. Le zdravnik lahko predpiše potrebne raziskovalne metode in ugotovi, zakaj bolijo čeljust in uho. Zato je tako pomembno, da pravočasno poiščete pomoč, s pojavom prvih znakov patologije. V teh primerih je nesprejemljivo uporabiti kakršen koli poskus odpravljanja težave. Nepismen poskus, da bi se znebili težave, lahko resno poslabša bolezen in splošno stanje pacienta.

sistemum.ru

Kaj storiti, če vas pri odpiranju ust in žvečenju boli čeljust: verjetni vzroki bolečine in kako jih odpraviti

Pri ljudeh se sklepni organ, sestavljen iz spodnje in zgornje čeljusti, povezan s temporomandibularnim sklepom, imenuje "čeljust". Pogosto se posvetujejo z zobozdravniki zaradi značilne bolečine, hrustanja na tem področju. Patologija nastane iz več razlogov, pomembno je, da jih pravočasno prepoznamo, da se spopademo s težavami.

Bolečina spremlja bolnika med žvečenjem hrane zaradi premikanja čeljusti, pritiska nanjo. Neprijetni občutki so najpogosteje lokalizirani na levi ali desni strani, redkeje na obeh hkrati. Nemogoče je začeti postopek, pomanjkanje kompetentnega zdravljenja je polno resnih zapletov.

Ne podcenjujte težave, vsekakor obiščite zobozdravnika. Včasih bolečina v predelu čeljusti signalizira potek resnih bolezni, ki zahtevajo pozornost ozkega strokovnjaka.

Pravilna opredelitev določene bolezni, ki povzroči bolečino v čeljusti, zdravnika zavezuje, da ugotovi vzrok patologije. Natančna diagnoza, pomoč usposobljenega zdravnika je ključ do pozitivnega izida bolezni, tveganje zapletov je zmanjšano.

Vzroki za akutno bolečino so številni; zaradi udobja so jih zdravniki razdelili v več skupin glede na glavno diagnostično merilo. Zahvaljujoč klasifikaciji boste hitro razumeli možne dejavnike, ki so vplivali na razvoj patologije. Jasna klinična slika olajša diagnozo in pospeši proces zdravljenja. Naslednje skupine veljajo za najpogostejše vzroke za bolečino v predelu čeljusti.

Različne poškodbe

Mehanske poškodbe je mogoče zlahka zamenjati z manifestacijami drugih bolezni. Travmo je mogoče ugotoviti ob prisotnosti očitne patologije le s pomočjo usposobljenega strokovnjaka. Obstaja več vrst poškodb:

• izpah - izzvan z ostrim gibanjem sklepov;
• zlom - pojavi se po hudi mehanski poškodbi, patologija se nanaša na zgornjo, spodnjo čeljust, včasih na obe hkrati;
• modrica - premalo močna poškodba za zlom, vendar so značilni simptomi podobni resni težavi.

Oglejte si pregled vitaminov za zobe in dlesni ter poiščite navodila za uporabo.

Katera belilna zobna pasta je najboljša? Seznam učinkovitih izdelkov si lahko ogledate na tej strani.

Gnojno-vnetne bolezni

• Osteomijelitis. Za bolezen je značilen vnetni proces, pojav velike količine gnoja. Prizadeto je kostno tkivo, bolezen se pojavi kot posledica travme, nalezljiva zobna bolezen brez ustreznega zdravljenja.
• Furuncle. Zdravniki mislijo na precej veliko tvorbo z gnojem v mehkih tkivih. Običajno je težava takoj vidna, čeprav je središče vrenja pod kožo. Izobraževanje lahko doseže ogromne velikosti, zaradi česar pritiska na živčne končiče in povzroča bolečino.
• Flegmon, absces. Oba zapleta ogrožata zdravje ljudi. Za absces je značilno zaprto žarišče vnetja, flegmon se brez ustreznega zdravljenja širi naprej po krvnih žilah in prizadene vse več tkiv. Obvezni simptom je pojav ostre bolečine v predelu čeljusti.

Pomembno! Zgoraj navedene težave zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Ortodoncija in posledice nošenja naramnic ali protez

Zobne konstrukcije za odpravo zobnih težav v večini primerov, ko se nosijo, povzročajo blago bolečino. Proces je povezan s popravljanjem ugriza, grobo rečeno, naramnicami, različne druge naprave so namenjene spreminjanju nastalega položaja zob v čeljusti.

Pred namestitvijo zobnih izdelkov mora zdravnik pacienta opozoriti na morebitno nelagodje. Ti pojavi so pogosto začasni in veljajo za normo. Zdravniki menijo, da je nelagodje znak pravilne namestitve ortodontskega aparata. Bolečina se pojavi zaradi premika v desni smeri zobovja, popravka ugriza, prej to stanje za to osebo ni bilo značilno - od tod tudi nelagodje.

Podobna simptomatologija spremlja bolnika takoj po namestitvi odstranljive proteze. Človek potrebuje nekaj časa, da se navadi, po nekaj tednih bolečina popusti in posledično popolnoma izgine.

Včasih je vzrok bolečine v čeljusti v prirojeni motnji strukture čeljusti (malokluzija). Bolnik med žvečenjem hrane pogosto trpi zaradi nelagodja. Neprijetni simptomi kažejo na nujno potrebo po obisku zdravnika, le izkušen specialist bo skrbno preučil težavo in predpisal ustrezno rešitev.

Napačnega ugriza ni mogoče popraviti sami. Nobeno ljudsko zdravilo ne bo pomagalo rešiti težave, pravočasno obiščite zobozdravnika, da se izognete zapletom.

Neoplazme

Tumorji so lahko benigni ali maligni. Obiščite specialista. Patološki proces poteka z blagimi simptomi, ki so značilni za različne formacije.

Benigni tumorji so razdeljeni v več skupin:

• osteoma - ostri neprijetni občutki se pojavijo na začetku pojava tumorja, ko raste, se bolečina okrepi;
• adamantioma - patologija izzove opazno povečanje velikosti čeljusti, kar vodi v nelagodje med obrokom. Sprva so simptomi blagi, sčasoma se nelagodje poveča;
• osteoblastoklastom - za katerega je značilen skoraj asimptomatski potek, boleča bolečina se sčasoma razvije v vznemirjenje, ki ga je težko prenašati.

Maligne tvorbe so razdeljene tudi v več skupin. Nemogoče je ločiti benigni tumor od "slabega" tumorja: simptomi so si preveč podobni. Pogosto je problem lokaliziran v spodnji čeljusti; sarkom, rak, osteosarkom se imenujejo maligne vrste.

Bolečine v bližini ušesa

Boleče občutke spremljajo vsak obrok, verjetnost neprijetnosti v ušesnem predelu je velika. Simptomi, značilni za takšne bolezni: artritis, artroza, včasih težave zamenjamo z vnetjem srednjega ušesa (vnetje ušesa lahko seva v območje čeljusti).

Boleče občutke so signal za ukrepanje, zanemarjeni primeri vodijo do popolne imobilizacije čeljusti. Diagnoza v takih primerih je težka, zdravnik vzame rentgenske žarke, da ugotovi točen vzrok.

Nevralgija

Nelagodje pogosto sprožijo nevralgične težave. Stisnjen živec iz kakršnega koli razloga vodi v bolečino v čeljusti, patologija se še posebej močno pokaže med vnosom hrane. Poškodbe trigeminalnega, glosofaringealnega, zgornjega grla živca povzročijo ostre bolečine, povečano slinjenje, nelagodje se kaže tudi med zehanjem, izpihovanjem.

V vsakem primeru ščipanje zahteva takojšnjo pozornost. Sčasoma bodo bolečine rasle, začele se bodo pojavljati nepopravljive posledice.

Redki vzroki za bolečino so:

• bruksizem (nezmožnost stiskanja čeljusti med spanjem, za pacienta je značilen škripanje, ki povzroča težave s pravilnim ugrizom);
• zanemarjen karies. Okužba se širi v ustni votlini, kar povzroča vnetni proces, bolečine v čeljusti.

Diagnostika

Pogosto je težko ugotoviti vzrok bolečine. Pacient pride k zdravniku že s hudim nelagodjem, potek številnih bolezni je po simptomatologiji podoben. Pri postavitvi pravilne diagnoze sodeluje veliko strokovnjakov: opravijo temeljit pregled ustne votline, opravijo pogovor s pacientom in skrbno preučijo pritožbe. Poleg tega se uporabljajo rezultati rentgenskega slikanja, računalniške tomografije in MRI.

Metode in metode zdravljenja

Vsaka specifična bolezen zahteva poseben pristop, podroben načrt zdravljenja je odvisen od posameznih značilnosti pacientovega telesa. Zanemarjeni primeri zahtevajo kirurški poseg.

V nekaterih primerih bo težava izginila po odpravi zobnih težav, na primer pri zdravljenju kariesa, korekciji okluzije, zamenjavi zobnih protez in drugih uporabnih manipulacijah. Fizioterapevtski postopki dajejo odlične rezultate.

Popravek napak temporomandibularnega sklepa spremlja zdravljenje z anestetiki, protivnetnimi zdravili. Prepovedano je samostojno predpisovanje kakršnih koli zdravil, uporabljajte samo zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.

Kako olajšati stanje doma

Brezpogojno upoštevanje naslednjih pravil bo pomagalo znatno olajšati stanje ali popolnoma odpraviti sindrom bolečine:

• opustite žvečilni gumi;
• jejte izjemno mehko hrano (juhe, različna žita, drobno narezano meso z nizko vsebnostjo maščob so popolne);
• čim manj napenjajte čeljust: ne odpirajte široko ust;
• vroč obkladek lajša bolečine. Na boleče mesto samo pritrdite steklenico tople vode, po nekaj minutah bo nelagodje začelo prehajati;
• v primeru vnetnega procesa je vroč obkladek kontraindiciran, uporabite hladno, ne več kot 15 minut. Med terapevtskimi manipulacijami si vzemite odmor vsaj eno uro;
• bolečinski sindrom bo pomagal odstraniti decokcije ognjiča, koprive, kamilice, žajblja. Dovoljeno je jemati močna zdravila proti bolečinam (no-shpa, Spazmalgon in drugi);
• z bruksizmom uporabite posebno zaščito za usta, izdelek ščiti zobovje pred odrgnino, lajša bolečine v čeljusti.

Kako se znebiti slabega zadaha? Naučite se učinkovitih metod.

Ali lahko zob boli po odstranitvi živca? Podrobnosti preberite na tej strani.

Terapevtska gimnastika poganja kri v čeljustno območje in pomaga zmanjšati bolečino:

• Čeljust premaknite iz naravnega položaja v levo - desno do 10 -krat.
• Na čeljust položite krtačo, jo potisnite do konca. Odpor trenira mišice, jih razvija, lajša bolečine.

Priporočljivo je preprečiti bolezni maksilofacialnega sistema z upoštevanjem številnih preprostih pravil:

• pravočasno se obrnite na zdravnika za zdravljenje zobnih težav;
• pojav nalezljivih bolezni zgornjih dihal - zdravljenje je obvezno;
• temperament, vodite zdrav način življenja, povečajte imuniteto.

Pomembno je, da ste občutljivi na svoje zdravje, neupoštevanje preprostih pravil vodi do pogostih bolečin v predelu čeljusti in drugih zapletov. Če se patologija še vedno kaže, takoj obiščite zobozdravniško ordinacijo, težavo bo rešil le izkušen specialist.

Video o vzrokih in metodah zdravljenja bolečine v čeljustnem sklepu:

Pozor! Šele danes!

u-zubnogo.com

Čeljust boli, ko odprete usta in pri žvečenju: zdravljenje

Vaš Adblock je bil uspešno zaključen

Neprijeten občutek, da čeljust boli, ko odprete usta, lahko povzroči veliko nelagodje v življenju osebe, zaradi česar je težko jesti in govoriti. Ta simptom lahko kaže na prisotnost različnih bolezni, zato se za odpravo bolečine obrnite na zdravstveno ustanovo. Odvisno od vrste bolezni se boste morda morali posvetovati z zobozdravnikom, kirurgom, nevrologom in drugimi specialisti. Zdravniški pregled bo ugotovil patologijo in predpisal učinkovito zdravljenje.

Anatomske in funkcionalne značilnosti čeljusti

Obrazno okostje vključuje zgornjo in spodnjo čeljust. Zgornja je parna soba - sestavljena je iz dveh kosti, ima štiri procese in telo, ki vsebuje notranje dihalne poti. Spodnja čeljust je neparna, njeno gibljivost zagotavlja temporomandibularni sklep. Zobje in mišice, ki so pritrjeni na površino kostnega tkiva, so vključeni v proces žvečenja hrane in ustvarjanja zvokov. Gibi čeljusti se izvajajo s temporomandibularnim sklepom. Nekatere bolezni vodijo v pojav bolečine v njem, značilen klik pri odpiranju ust.

Včasih se ob pritisku na čeljust pojavi bolečina, čuti se na eni strani ali na obeh hkrati. Bolečina je lahko posledica poškodbe kosti ali bolezni sklepov. V nekaterih primerih, na primer s srčnimi patologijami, lahko seva v čeljust, kar je posledica motenj pri delu drugih organov. Močne bolečine opazimo z zlomom čeljustnih kosti, poškodbo sklepa. Pacient v takih primerih sploh ne more odpreti ust. Če se pojavijo ti simptomi, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč, da se izognete resnim zapletom in poslabšanju zdravja.

Dejavniki, ki prispevajo k bolečinam v čeljusti

Vsi vzroki za boleče občutke v predelu čeljusti so običajno razdeljeni v več glavnih skupin. Pri diagnosticiranju bolezni se upošteva klinična slika. Zdravljenje v zgodnji fazi razvoja bolezni močno prispeva k uspehu zdravljenja.

Poškodbe tkiva zaradi travme

Poškodbe čeljusti so lahko posledica padcev, udarcev med športnimi ali uličnimi boji, poškodb zaradi prometnih nesreč in nesreč. Najpogostejše vrste poškodb so modrice, dislokacije in zlomi.

Dislokacije (subluksacije)

Dislokacija čeljustnega sklepa je posledica nenadnih gibov. Včasih se pojavi, ko so usta na široko odprta, in ljudje, ki steklenico odprejo z zobmi, tvegajo, da jo dobijo. Med dislokacijo glava spodnje čeljustne kosti spremeni svoj položaj in zapusti glenoidno jamo. Pacient čuti močno bolečino v čeljustnem sklepu, ne more odpreti ali zapreti ust, njegov govor je težko razumljiv.

Vizualno se lahko čeljust premakne na eno stran ali potisne naprej. Za zmanjšanje dislokacije morate uporabiti pomoč travmatologa.

Modrice

Ob ohranjanju celovitosti kosti pride do poškodb mehkih tkiv. Na mestu udarca se pojavijo edemi, hematomi, v nekaterih primerih bolnika boli, da odpre usta, hrano je težko žvečiti. Stanje se izboljša brez posebnega zdravljenja, po približno 5 dneh simptomi izginejo.

Zlomi

Najhujše poškodbe nastanejo z zlomi. Obstaja huda bolečina, nenaravna gibljivost čeljustnih kosti, pogosto pacient ne more odpreti ust, lahko pride do asimetrije obraza na desni ali levi strani. Zabuhlost se poveča v spodnjem delu obraza, včasih je mesto zloma kosti jasno ločeno, hematomi se pojavijo kot posledica krvavitve. Zdravljenje poškodovanih tkiv traja dolgo časa. Pravočasen stik z zdravstveno ustanovo se bo izognil okužbi rane in s tem povezanim zapletom.

Bolezni, ki vodijo do vnetja tkiv in nastajanja gnoja

Te patologije vključujejo prevladujoči del zobnih bolezni. Pri razvoju vnetnega procesa v ustni votlini je vpletena okužba, pogosto bakterijska, manj pogosto virusna ali glivična.

Najpogostejše gnojne bolezni so:

1. Zavre. Bolezen se pojavi kot posledica prodiranja okužbe v lasni mešiček v koži skozi poškodovano površino povrhnjice. Vnetje se postopoma razširi na globlja mehka tkiva, v njih nastane gnoj, ki povzroča bolečino zaradi stiskanja živčnih končičev.
2. Osteomijelitis. Bolezen je zelo nevarna in zahteva takojšnje zdravljenje, saj vnetje ne pokriva le mehkih tkiv, ampak tudi kosti, vključno s kostnim mozgom. Vzrok odontogenega osteomielitisa je prodor okužbe iz zob, ki jih prizadene parodontitis, gnojne ciste v predelu zobnih korenin, neposreden vnos bakterij iz ustne votline med poškodbami in opeklinami. Hematogena oblika bolezni se razvije, ko se s pretokom krvi vnesejo patogeni. Simptomi osteomielitisa: čeljust boli, telesna temperatura je povišana, mrzlica, bezgavke so povečane, obraz nabrekne, postane asimetričen, lahko se pojavi glavobol in zobobol.
3. Abscesi in flegmon. Obe vrsti vnetnih procesov spremlja edem tkiva, nastanek velike količine gnoja in hude bolečine. Če se pojavijo, morate nujno poiskati zdravniško pomoč. Z abscesom je žarišče vnetja zaprto, s flegmonom se razlije. Obstaja nevarnost njenega širjenja na nova območja s pojavom zapletov, ki ogrožajo življenje. Pacientu se dvigne telesna temperatura, čeljust boli, ko se usta odprejo, težko žveči in pogoltne. Opažene so splošna šibkost, glavobol, možna je nekroza tkiva na mestu vnetja.

Namestitev zobnih protez in konstrukcij, ki omogočajo korekcijo ugriza

Bolniki lahko po namestitvi različnih struktur za krepitev ali zamenjavo pokvarjenih zob čutijo nekaj nelagodja, medtem ko nosijo naramnice. Ta bolečina je običajno začasna in velja za normalno. Čeljust lahko boli tudi, če obstajajo nepravilnosti v njeni strukturi, kar vodi v nastanek nepravilnega ugriza. Obstajajo metode za odpravo in odpravo bolečine.

Različne vrste novotvorb

Bolečine v čeljusti pri žvečenju so lahko povezane z nastankom tumorja. Ker so simptomi v začetni fazi bolezni blagi, bolniki pogosto poiščejo pomoč v kasnejših fazah razvoja patološkega procesa. Med benigne novotvorbe spadajo adamantiom, osteom, osteoblastoklastom.

Maligni tumorji so razvrščeni v naslednje skupine:

• sarkomi, ki nastanejo iz vezivnega tkiva;
• rak - razvije se iz epitelnega tkiva;
• osteosarkomi - izvirajo iz kostnega tkiva, običajno prizadenejo določeno vrsto kosti.

Maligne neoplazme se pogosto pojavljajo v spodnji čeljusti. Te vrste tumorjev predstavljajo posebno nevarnost za življenje in zdravje, za katero je značilna hitra rast in širjenje metastaz v druge organe.

Za diagnosticiranje bolezni se uporabljajo rentgenska slika, računalniška tomografija, morfološki pregled vzorcev tkiva.

Bolezni, pri katerih se v čeljusti pojavijo bolečine v čeljusti

Obstajajo številni pogoji, v katerih lahko čeljust boli na območjih, ki mejijo na uho. Pogosto se ta simptom pojavi pri artritisu - vnetnem procesu v čeljustnem sklepu, intenzivnost bolečine, pri kateri se ponoči povečuje, in artrozi - bolečino povzročajo starostne spremembe in se povečajo s fizičnim naporom, v mirovanju pa popustijo. Diagnoza bolezni se opravi z rentgenskim pregledom. Pravočasno zdravljenje prepreči imobilizacijo čeljusti.

Nevrološke bolezni

Nevralgija in bruksizem sta med nevrološkimi vzroki za nelagodje v čeljusti. Prva bolezen se kaže, ko se stisne eden od živcev, ki obrazu prinašajo inervacijo - trigeminalni, zgornji laringealni ali glosofaringealni. Patologijo spremlja ostra bolečina, katere intenzivnost se poveča s porabo hrane, povečanim slinjenjem, opazimo tudi nelagodje pri pihanju nosu in zehanju. Zdravljenje je treba začeti v začetni fazi bolezni, da se prepreči poslabšanje stanja zaradi nepopravljivih sprememb v tkivih.

Bruksizem je bolezen, pri kateri pride do nehotenega stiskanja čeljusti in škripanja zob. Običajno ga povzročajo stres ali motnje živčnega sistema, pogosto ga najdemo pri ljudeh z nepravilno vključenostjo. Občasno ponavljajoči se napadi vodijo do izbrisa zobnega dentina, vnetnih procesov v tkivih, sprememb v sklepih, ki povzročajo bolečino. Zmanjšanje pogostosti in resnosti simptomov bruksizma omogoča odpravo živčne napetosti s sprostitvenimi vajami, masažo. Posebne dnevne in nočne opornice, ki jih izbere vaš zobozdravnik, bodo pomagale zaščititi vaše zobe in sklepe.

Bolezni srčno -žilnega sistema in krvnih žil

Pri akutnem miokardnem infarktu se lahko pojavijo bolečine v spodnji čeljusti in vratu. To je življenjsko nevarno stanje, ki povzroča nekrozo srčne mišice. Glavni vzroki bolezni so krči krvnih žil, ki oskrbujejo srce s krvjo, zaprtje njihovega lumena z aterosklerotičnimi plaki ali trombom. Naslednji simptomi kažejo na razvoj srčnega infarkta: bolečina v predelu prsnega koša, ki traja več kot 15 minut, ki ne izgine niti pri jemanju nitroglicerina in lajšalcev bolečin, bolnik ima težave z dihanjem, povečano je tudi znojenje.

Obsevanje srčne bolečine od prsnice do čeljusti se včasih pojavi med napadi angine pektoris - krčem koronarnih arterij, kar vodi do nezadostne oskrbe srčne mišice s kisikom. Če se pojavijo simptomi srčne disfunkcije, je potrebna nujna zdravniška pomoč.

Huda bolečina v čeljusti blizu ušesa, krila nosu ali sevanje v orbito je značilna za arteritis - vnetje sten arterij. S porazom velikih žil lahko opazimo bolečino na pomembnem delu obraza, vratu.

Kaj še lahko povzroči bolečine v čeljusti

Boleče občutke se včasih pojavijo zaradi številnih drugih razlogov. Kvalificirani strokovnjaki bodo pomagali razumeti njihov izvor. Redki dejavniki za nastanek bolečine so:

1. Tetanus - bolezen spremljajo mišični krči in težave pri požiranju. Če se pojavijo simptomi patologije, se morate nemudoma obrniti na zdravstveno ustanovo. Za zdravljenje bolezni se uporablja antitetanusni serum.
2. Carotidinia je vrsta migrene. Bolečina se pojavi med napadi, ki lahko trajajo do 1 ure. Razširijo se na spodnjo čeljust, ušesa in očesne votline.
3. Sindrom rdečega ušesa - običajno se razvije s poškodbo talamusa, cervikalno spondilozo.
4. Pri otrocih se bolečina v predelu čeljusti pojavi pri mumpsu (mumpsu), motnjah presnove fosforja in kalcija v telesu.

Zdravstvene dejavnosti

Terapevtska taktika je odvisna od vrste bolezni in je namenjena odpravi vzroka patologije in lajšanju bolečin. Za zdravljenje modric se uporabljajo hladni obkladki, dislokacije se zmanjšajo in morda bo potreben kirurški poseg za poravnavo kostnih fragmentov pri zlomih. V primeru gnojnih bolezni se odprejo abscesi za odstranitev gnoja in predpiše se potek antibiotične terapije.

Za lajšanje simptomov karotidinije se uporabljajo zdravila proti bolečinam in antidepresivi. V primeru miokardnega infarkta je nujna hospitalizacija bolnika z imenovanjem trombolitikov, zdravil, ki normalizirajo raven tlaka, preprečujejo strjevanje krvi, in narkotičnih analgetikov.

V primeru vnetnih procesov v zobeh in obzobnem tkivu se sanira ustna votlina. Za neoplazme se uporablja kirurško ali kombinirano zdravljenje, ki ga dopolnjujejo kemoterapija in radioterapija.

Vaše zdravje Izpah spodnje čeljusti Izpah zob zgornje in spodnje čeljusti. Klinika "Akademsko zobozdravstvo" Temporomandibularni sklep. Odprava disfunkcije pri korekciji kosti lobanje

zubi.pro

Od kod bolečine v čeljustnih sklepih pri žvečenju?

Ni skrivnost, da se lahko s skrbjo za svoje zdravje in rednimi preventivnimi pregledi izognete številnim težavam. Toda tudi če sledite tem preprostim pravilom, obstaja možnost, da naletite na nepričakovane težave.

Temporomandibularni sklep (TMJ) je sklep, ki je odgovoren za delo čeljusti. Včasih predstavlja neprijetna presenečenja: škripanje, klikanje, bolečina, nelagodje pri odpiranju ust, med žvečenjem in pogovorom. Ti simptomi so lahko zaskrbljujoči za ljudi vseh starosti in pogosto kažejo na okvaro TMJ.

Čeljustni sklep lahko neodvisno začutite: nahaja se v bližini ušesa, ko odprete usta, v bližini režnja najdemo vdolbino. Sklep ima zapleteno strukturo, sestavljen je iz kosti in sosednjih mišic in kit, zato je veliko razlogov, ki povzročajo določene bolezni. Bolezni se lahko razvijejo zaradi obstoječih zdravstvenih težav in ob ozadju nenamernih mehanskih poškodb.

Pravi vzrok bolečine v predelu čeljustnega sklepa je lahko vnetje okoliških mehkih struktur, prehod bližnjih živcev, kostnega tkiva ali njegova travma.

Dejstvo, da čeljust boli, je lahko posledica popolnoma nepovezanih razlogov.

In sicer:

• vpliv katere koli fizične sile;
• malokluzija;
• osteomielitis, osteogeni tumor;
• artroza;
• artritis;
• zobna gniloba ali rast osmic povzroča tudi bolečino v čeljusti na desni ali levi strani, odvisno od strani, kjer se nahaja moteča trdna snov;
• nevralgije povzročajo tudi bolečine v čeljustnem sklepu pri odpiranju ust;
• kronične bolezni glave.

Mesta sklepnega čeljustnega sklepa, kjer lahko nastanejo težave

Težavo diagnosticira zobozdravnik, nevropatolog. Če so bili zdravljeni vsi zobje, so izključene živčne bolezni, se na posvet poveže maksilofacialni specialist, saj bo morda treba težavo rešiti s kirurškim posegom.

Upošteva se vsak primer, ko čeljust boli pri odpiranju:

• po frekvenci;
• intenzivnost manifestacij;
• različni simptomi.

Osnova diagnoze bo rentgen, ki bo označil sliko dogajanja v notranjosti.

Zakaj me boli čeljust, ko široko odprem usta

Vzroki za stanje, z občutki, da čeljust boli pri odpiranju ust na levi ali na hrbtni strani, so lahko akutni in kronični vnetni procesi. Povzročajo otekanje mehkih struktur in ker je prostor omejen, izvajajo določen pritisk na sklepni sklep.

Z močnim akutnim procesom se nelagodje pojavi zelo hitro. Odziv sistema, ki se hitro sproži, pogosto tvori pogoje lokalnega odziva intenzivnejše narave. Zgodi se, da po dveh do treh dneh od začetka vnetja bolniki rečejo, da ne morem odpreti ust, boli čeljust. V kroničnem stanju se vse zamuja.

Kaj povzroča vnetje:

• Ne glede na to, kako malenkostno se zdi, začnimo z običajnim kariesom, ne v površinski plasti krošnje, ampak z njegovim globokim uničenjem. Ko bakterije prodrejo v kanal, nato pa v območje vrha korenine. Tam nastane žarišče vnetja, ki brez zdravljenja preide v sosednja tkiva. In če je zob bližje grlu, se pojavijo takšni primeri, ko je bolečina v zgornji čeljusti na desni. Vnetje se ne razširi le na mehke strukture, ampak tudi na kosti. V skladu s tem to vpliva na sklep in območje njegove povezave. V njem pride do prehranskih motenj amortizacijske cone in se v nastalih patoloških stanjih postopoma poškoduje.
• Osteomijelitis se lahko pojavi tako neodvisno kot po zgoraj opisanem scenariju. Pri odpiranju ust povzroča neprijetne bolečine v čeljusti. V ozadju bolezni, nelagodje v glavi, splošna šibkost, skrbi.
• Modrostni zob povzroči lokalno reakcijo v vesolju, kjer poskuša najti prostor zase. Oseba čuti, da ga čeljustni sklep na desni boli, če osem začne pritiskati s te strani.
• Pri vnetju samega stika kosti se nelagodje kaže v rednih časovnih presledkih. Lahko so ne le na eni strani, ko boli zgornja čeljust na levi, ampak vplivajo tudi na območje absorpcije udarcev od spodaj. Pri artrozi in artritisu se simptomi pojavijo v jutranjih in večernih urah, se aktivirajo sezonsko ali z zmanjšanjem imunosti. Trajanje je odvisno od značilnosti organizma.

Palpacija sklepnega sklepa na področju gibanja čeljusti

Drugi razlogi

Nevralgija

Če spodnja čeljust boli, ko odprete usta in hkrati zjutraj in popoldne pride do reakcije na lokalni ravni v obliki pekočega občutka, odrevenelosti, potem je lahko vzrok vnetje ali poškodba živca. Intenzivnost neprijetnih občutkov je paroksizmalna, seva v templje, uho.

Morda boste presenečeni:

• grlast;
• lingofaringealni živec,
• obraza;
• trigeminalni.

Prodor neželenih mikroorganizmov v strukture, ki držijo zobe

Okužba celuloze povzroči reakcijo živčnega aparata. V primeru bližine velikega živca na tem mestu se impulzi po njem prenašajo v območje zlobne čeljusti.

Poškodbe

Nevarno stanje je stanje, ko se v spodnji čeljusti na levi ali na strani, kjer je travma povzročila reakcijo, pojavi ostra bolečina. Posledica tega bo izpah in zlom kostnega mesta.

Povzročena škoda:

• premik zob, ker se ne zadržujejo v dlesni;
• kršitev ugriza;
• ali mehanske obremenitve.

Disfunkcija čeljustnega sklepa

Tumorji

Z rastjo katere koli vrste patološke neoplazme nima kam iti, povečuje se v volumnu in povzroča draženje živcev in drugih notranjih struktur. Tako je možno tako močno stiskanje kostnega stika, če je tumor v neposredni bližini, da pride do patološkega premika ali izpaha sklepa. To stanje je treba spremljati interno.

Kako je diagnoza izključena ali potrjena

Pri diagnosticiranju zakaj čeljust boli na levi strani ali na nasprotnem področju, vnetje, dislokacija in subluksacija so takoj izključeni.

V primeru potrditve vnetja morate ugotoviti razlog za njegovo sprožitev. Če je subluksacija potrjena, je lahko več možnosti. Določitev je možna pri pregledu notranjega stanja trdih tkiv.

Obstaja tudi tak sindrom, kot je disfunkcija čeljustnega sklepa, ki povzroča bolečino. Je prodorna, njeno izginotje je možno s pravilnim splošnim pristopom. Ker ima bolnik pri zehanju, žvečenju in celo z rahlim odpiranjem ust bolečino v čeljusti. Vsak gib lahko povzroči neprijeten klik, ki ga daje bližina mesta v ušesu.

Zdi se, da se to dogaja v ušesu, ne zunaj njega. Žvečenje hrane je neprijetno. Zato se terapija poleg normalizacije ugriza dopolnjuje s celovitimi ukrepi za sprostitev žvečilnih mišic.

Pravzaprav vsak vzrok bolečine v čeljustnem sklepu vodi do določene stopnje disfunkcije. Zato je pomembno biti pozoren na to stanje, da je na podlagi diferencialne diagnoze mogoče ugotoviti vir draženja.

Bolečina pri odpiranju ust je simptom, ki se lahko pojavi pri različnih boleznih: zobnih, dlesnih, ORL organih, živčnem sistemu, pa tudi kot posledica poškodb. V tem članku bomo govorili o vzrokih bolečine pri odpiranju ust v čeljusti blizu ušesa na levi in ​​desni strani.

Mehanizem nastanka in narava bolečine

Bolečina pri odpiranju ust pri osebi lahko kaže na disfunkcijo temporomandibularnega sklepa. Glede na intenzivnost in trajanje bolečine obstajajo:

• akutna bolečina - pojavi se nenadoma in prav tako nenadoma preneha;
• kronična bolečina - človeka nenehno moti, za kratek čas izzveni in se hitro spet vrne.

Akutna bolečina pri odpiranju ust se lahko pojavi v ozadju dolgotrajne fiksacije mandibularnega sklepa v enem položaju, na primer v zobnem stolu. V tem primeru se v čeljustnem sklepu nabira tekočina ali kri in vsako gibanje čeljusti povzroči v njem akutno bolečino. Praviloma je za odpravo te bolečine dovolj, da zmanjšate obremenitev mandibularnega sklepa - opustite žvečilni gumi, pri zehanju previdno odprite usta.

Kronična bolečina pri odpiranju ust, ki človeka nenehno moti ali se pojavi brez očitnega razloga, lahko signalizira tekoče patološke procese v čeljustnem sklepu, na primer artrozo. Praviloma se takšna bolezen razvije zaradi odsotnosti stranskih naslonjenih zob zaradi vse večje obremenitve kosti in mišic.

Bolečina pri odpiranju ust se lahko pojavi tudi pri boleznih srednjega ušesa in pri majhnih otrocih - med zobanjem.

Vzroki za bolečino pri odpiranju ust

Obstaja veliko razlogov za razvoj bolečine v čeljusti in spodnjem čeljusti, najpogostejši pa so:

• poškodbe in podplutbe čeljusti;
• zlom čeljusti;
• izpah spodnje čeljusti;
• degenerativno-distrofične bolezni mandibularnega sklepa;
• artritis mandibularnega sklepa;
• kronične zobne bolezni, pulpitis;
• sinusitis;
• osteomielitis;
• vnetje jezika - glositis;
• oralni stomatitis;
• karbunkel ali furuncle na območju nasolabialnega trikotnika;
• nevritis obraznega živca;
• nevralgija;
• vnetje trigeminalnega živca;
• onkološki procesi v spodnji čeljusti.

Simptomi

Spremljevalni simptomi bolečine pri odpiranju ust so v veliki meri odvisni od vzroka za razvoj patologije, jih bomo podrobneje obravnavali.

Poškodbe čeljusti

Modrica čeljusti je najpogostejša poškodba, ki povzroči hude bolečine pri najmanjšem premiku ust. Pomembno je razumeti, da je modrica kršitev celovitosti mehkih tkiv, medtem ko na kost in sklep spodnje čeljusti ne pride.

Modrica čeljusti se običajno pojavi kot posledica močnega udarca v obraz ali po padcu osebe na obraz. Najpogostejši simptomi modrice mandibule so:

• bolečine pri odpiranju ust in žvečenju;
• hematom v bradi in obrazu;
• kršitev delovanja čeljusti (nezmožnost izgovarjanja zvokov, bolečine pri žvečenju, zehanju in kakršnih koli manipulacijah, ki zahtevajo odpiranje ust).

Izpah čeljusti

Za dislokacijo temporomandibularnega sklepa je značilen premik sklepnih območij drug glede drugega. Ločite med enostransko dislokacijo (z dislokacijo 1 sklepa) in dvostransko (z dislokacijo 2 sklepov hkrati).

Razlogi za izpah čeljusti so:

• udarci v obraz;
• padec na obraz;
• pretirano odpiranje ust, na primer pri zehanju, poskušanju odgrizniti velik kos hrane, zehanju.

Izpah spodnje čeljusti se najpogosteje pojavi pri starejših, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi sklepov in vezi, veliko manj pogosto pa pri otrocih.

Klinični simptomi dislokacije temporomandibularnega sklepa so:

• hude bolečine na območju prizadetega sklepa ali na obeh straneh v primeru dvostranskega izpaha;
• usta so nenehno odprta in vsak poskus zapiranja povzroči ostro bolečino pri žrtvi;
• slinjenje;
• nezmožnost normalnega govora.

V redkih primerih se lahko pojavi kronična dislokacija spodnje čeljusti. To se zgodi v ozadju raztezanja vezi, ki pritrdi sklep, zato lahko pri katerem koli predisponirajočem faktorju pride do subluksacij.

Zlom čeljusti

Zlom spodnje čeljusti se od modrice razlikuje po kršitvi celovitosti kostnega tkiva; v travmatologiji se razlikujejo naslednje vrste te patologije:

• popoln zlom s premikom kostnih fragmentov;
• delni zlom, nepopoln brez premika (praviloma so to razpoke v predelu kosti).

Popoln zlom čeljusti je lahko odprt - ko je celovitost obraznih tkiv ogrožena ali zaprta - brez poškodb kože obraza.

Klinični simptomi zloma čeljusti so:

• ostre bolečine v predelu čeljusti;
• hematom;
• otekanje tkiv, vidno s prostim očesom.

V primeru zloma zgornje čeljusti se pri žrtvi v 1-2 urah pojavijo podplutbe pod očmi, kar je posledica krvavitve iz kosti v tkivo.

Osteomijelitis kot vzrok bolečine pri odpiranju ust

Osteomijelitis je vnetna bolezen, ki se pojavi v kostnem mozgu in periostalnem tkivu. Glavni razlog za razvoj te bolezni je prodor patogenov v kostno tkivo čeljusti. Poti vstopa bakterij so različne:

• skozi obolele zobe, ki že dolgo niso bili zdravljeni;
• s pretokom krvi iz žarišč okužbe (na primer zaradi vrenja in karbuncev);
• kot posledica poškodbe in okužbe površine rane.

Odvisno od razširjenosti patološkega procesa je osteomielitis omejen (prizadene enega ali več zob) ali razpršen (prizadetih je več delov čeljusti).

Klinični simptomi osteomielitisa so:

• nenadno zvišanje telesne temperature na 38,0-39,5 stopinj;
• vročina;
• mrzlica;
• bolečine v mišicah;
• pomanjkanje apetita;
• utripajoča akutna bolečina na območju lokalizacije vnetnega procesa;
• težave pri odpiranju ust;
• splošna šibkost;
• sprememba govora, nerazločljivost;
• nezmožnost pogoltniti in jesti;
• oteklina in ostra pordelost dlesni na mestu lezije;
• med prizadetim zobom in dlesni je izcedek gnoja;
• povečanje in bolečina velikih bezgavk.

Furuncle

Vrenje je gnojno vnetje lojnice in lasnega mešička. Ko je v vnetni proces vključenih več bližnjih lasnih mešičkov, govorijo o karbunklu. Najljubši kraji za lokalizacijo karbunktov in vre so obraz in vrat, saj so ti kraji najpogosteje izpostavljeni onesnaženju in mikroskopskim poškodbam (še posebej značilno za ženske, ki doma same iztisnejo mozolje ali akne). Obstaja več razlogov za nastanek karbunktov in vre na telesu:

• poškodbe celovitosti kože in prodiranje patogenih bakterij z umazanijo;
• neupoštevanje pravil osebne higiene;
• prekomerno mastna koža;
• hormonske motnje v telesu;
• sladkorna bolezen;
• vnetne bolezni nosu, sinusov in srednjega ušesa;
• šibka imunost.

Klinični simptomi vrenja in karbuncev so:

• težave pri odpiranju ust - bolnik ima hude bolečine;
• zvišanje telesne temperature (dokler absces ne izbruhne);
• otekanje in ostra bolečina tkiv na prizadetem območju;
• glavobol in znaki splošne zastrupitve telesa;
• ostra pordelost vnetega območja - v nekaj dneh se na vrhu otekline pojavi gnojna "glavica", iz katere se sprosti majhna količina gnoja, limfe in krvi.

Bolezni zob

Bolečina pri odpiranju ust se pogosto pojavi pri naprednih zobnih boleznih, in sicer:

• pulpitis;
• karies;
• parodontitis;
• parodontalni absces;
• zobna cista;
• zobna travma - zlom zoba, kontuzija dlesni, izpah zoba.

Pri zobozdravstvenih boleznih je bolečina običajno tako močna, da seva v uho, zgornjo ali spodnjo čeljust in tempelj. Včasih sam bolnik ne more zdravniku razložiti, kje boli. Bolečina je v večini primerov nenadoma pulsirajoča in se pojavlja predvsem ponoči.

Nevralgija kot vzrok bolečine pri odpiranju ust

Nevralgija je bolezen, za katero je značilna poškodba perifernih živcev, zaradi česar oseba čuti hude bolečine vzdolž inervacije tega živca.

Bolečino pri odpiranju ust lahko povzročijo nevralgije naslednjih živcev:

1. Nevralgija trigeminalnega živca - ta živec inervira ustno votlino in obraz ter je anatomsko razdeljen na 3 veje - orbitalni živec, maksilarno in mandibularno. Zaradi poškodbe čeljustnega in mandibularnega živca pacient pri odpiranju ust čuti hude bolečine. V večini primerov se bolečina pojavi in ​​okrepi ponoči in je po naravi podobna močnemu pekočemu občutku. Nenaden pojav bolečine se pojavi s prepihom, umivanjem obraza s hladno vodo, uživanjem vroče hrane, dotikom obraza. Nekaj ​​sekund pred nastopom bolečega napada ima bolnik občutek "plazenja" po obrazu ali srbenje kože obraza.

2. Nevralgija zgornjega laringealnega živca - z vnetjem tega živca bolečine dobijo akutni pulzirajoč značaj. Bolečine so lokalizirane na območju spodnje čeljusti in grla z obsevanjem v uho, tempelj, oči. Med napadom bolečine lahko bolnik doživi kašelj, vneto grlo.

3. Nevralgija glosofaringealnega živca - ta živec inervira mišico, odgovorno za dvig žrela in parotidne žleze ter zagotavlja občutljivost za okus. Pri porazu glosofaringealnega živca ima oseba poleg bolečin pri odpiranju ust tudi bolečine v grlu, ušesu in spodnji čeljusti.

4. Nevralgija ušesnega ganglija (vozlišče) - to vozlišče je prizadeto zaradi zapletenega gnojnega vnetja srednjega ušesa, sinusitisa, parodontitisa. Oseba ima akutne bolečine pulzirajoče narave, ki obsevajo spodnjo čeljust, vrat in zadnji del glave.

Metode za diagnosticiranje bolečine pri odpiranju ust

Za določitev natančnega vzroka bolečine pri odpiranju ust zdravnik za pacienta predpiše celovit pregled, ki vključuje:

• temeljito zbiranje anamneze - kaj je sprožilo nastanek bolečine, ali je prišlo do poškodb obraza, ali so boleli zobje, ali je pacient dolgo ostal na prepihu itd .;
• posvet potrebnih ozkih specialistov - travmatologa, zobozdravnika, nevrologa;
• splošna analiza krvi in ​​urina;
• rentgenski pregled čeljusti - pomaga natančno identificirati lokacijo vnetnega procesa in ugotoviti, ali obstaja zlom;
• računalniška tomografija - ta študija vam omogoča natančno določitev lokalizacije vnetnega procesa, strukturnih značilnosti zob in stanja parodoncija, stanja maksilarnih sinusov.

Zdravljenje bolečine pri odpiranju ust

Zdravljenje bolečine pri odpiranju ust je neposredno odvisno od vzrokov za njen nastanek, več o tem je predstavljeno v tabeli.

Vzrok bolečine	Kako zdraviti?
Poškodbe obraza in čeljusti (kontuzija, zlom)	Nanesite pritrdilni povoj, predpišite analgetike za odpravo bolečine, nanesite hladno grelno blazinico ali vrečko z ledom za lajšanje otekline tkiva
Bolezni zob	Kariozne votline se sanirajo, ciste in abscesi se kirurško odstranijo, nato pa je treba predpisati potek antibiotikov
Nevralgija	Predpisujte vitamine B v injekcijah, nesteroidna protivnetna zdravila, spazmolitike, protivirusna zdravila. Po znatnem izboljšanju se doda fizioterapevtsko zdravljenje
Sinusitis, glositis	Predpisujte antibiotike, potek fizioterapevtskih postopkov, obnovitvena zdravila
Bolezni srednjega ušesa	Antibiotiki, ušesne kapljice, lajšalci bolečin, po potrebi antipiretiki

Napoved

Napoved bolečine pri odpiranju ust je ugodna, če se človek takoj posvetuje z zdravnikom in se ne zdravi sam. V odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe lahko bolezen napreduje, nastanejo zapleti, ki lahko v prihodnosti privedejo do bolnikove invalidnosti.