Почему при сифилисе проваливается нос, можно ли еще что-то сделать? Причины неприятного запаха из носа Из носа воняет тухлятиной.

29.06.2017

Сифилис представляет собой инфекционное заболевание которое развивается при попадании в организм бледной трепонемы.

Этот микроорганизм передается от больного человека к здоровому при непосредственном контакте, а также, в редких случаях, может передаваться через предметы быта (зубные щетки, бритвы, влажные полотенца).

Трепонема устойчива во внешней среде. Микроорганизм остается жизнеспособным после замораживания, при нагревании погибает при температуре свыше 60 градусов, может длительно сохраняться во влажной среде.

Пути заражения сифилисом

Инфицирование чаще всего происходит при половом акте. Возможно заражение при поцелуях, тесном телесном контакте, при уходе за больным с третичным сифилисом с открытыми гуммами.

Сифилис также может попасть в организм человека с нестерильным инструментом (парикмахерские бритвы, маникюрные ножницы и прочий инструмент). До недавнего времени был риск заражения людей в больницах при использовании многоразовых шприцов и прочих инструментов (сейчас путь заражения исключен, большинство инструментов одноразовые).

В случае, когда больная женщина беременеет есть высокий риск развития внутриутробного сифилиса у плода или заражения ребенка во время родов.

Для заражения необходимо, чтобы возбудитель попал в кровь здорового человека – малейшей царапины, ранки или трещины кожи будет вполне достаточно. При попадании на здоровую сухую кожу трепонема быстро погибает и не вызывает заболевания, но при попадании на поверхность слизистой оболочки или в рану и дальнейшем проникновении в кровь в большинстве случаев развивается сифилис.

Первичное поражение начинается в месте проникновения инфекции, в дальнейшем возбудитель проникает в кровь и распространяется по всем органам.

Сифилис носа. Пути развития

Сифилис локализуется в носу, с этим органом ассоциируют данное заболевание. Сифилис носа бывает первичным (когда инфекция проникает именно в области носа) или же характерные симптомы могут появиться при развитии вторичного или третичного сифилиса.

Если речь идет о заражении ребенка от матери, то сифилис нос затрагивает практически всегда. В данном случае возбудитель проникает в кровь ребенка еще на этапе формирования органов и систем, трепонема вызывает деформации лицевого черепа, способствует таким патологиям как заячья губа и волчья пасть, может быть причиной несращения нёба. При этом формируется характерная деформация тканей носа, нарушается дыхание, речь.

Ранний врожденный сифилис носа

Этот вид заболевания встречается у детей, которые заражаются от матери в момент рождения. Первые симптомы заболевания проявляются в период от нескольких дней до 4-5 недель. Сифилис при таком пути заражения имеет типичную картину развития:

• Первыми признаками болезни становится заложенность носа. На этом этапе наблюдается «сухой насморк» — явных обильных выделений нет, но дыхание через нос затруднено.
• Сухой насморк со временем переходит в тяжелый ринит. Ребенок сопит, чихает, тяжело дышит носом, отказывается от груди. Вокруг носовых ходов на коже образуются корочки, слизистая носа явно отечна, заметно покраснение. Начинают появляться вязки выделения из носа.
• В дальнейшем к секрету может появиться кровь в незначительных количествах – это происходит из-за того, что в тканях образуются гуммы, которые, со временем, начинают разлагаться.
• На поздних этапах гуммы затрагивают глубокие структуры носа, хрящевая ткань, кости. Происходит искривление носовой перегородки, возможно прободение перегородки или нёба, различные деформации наружного носа.
• Параллельно с проявлениями в области носа появляется кожная сыпь и может наблюдаться увеличение селезенки.

На последних этапах дети очень заразны для всех окружающих).

Поздний врожденный сифилис – характерные проявления в области носа.

Поздний врожденный сифилис может начать развиваться через 5 и более лет после заражения. В редких случаях первые симптомы могут проявиться через 20 и даже более лет.

Симптомокомплекс данного вида сифилиса тоже вполне типичен и схож у всех заболевших:

• появляются вязкие выделения из носа, образуются корки вокруг носовых ходов на коже;
• наблюдается ощущение сухости на слизистой носа, а также в горле;
• постепенно человек теряет обоняние;
• наблюдаются боли в области носа, лобных пазух, глазниц.

Данный вид поражения носа развивается по типу третичного сифилиса, при котором в костных и хрящевых структурах происходит развитие гуммозных инфильтратов. Слизистая оболочка страдает вторично, при этом появляются бугорковые разрастания, постепенно носовые ходы зарастают и носовое дыхание становится невозможным.

Постепенно гуммы начинают разрушаться, вызывая деформации хрящевой ткани и костей носа и их разрушение. Нос западает, постепенно формируется седловидная форму носа, могут сформироваться прободения носовой перегородки или нёба.

Первичный сифилис носа

Первым проявлением сифилиса, которое заметно на коже или слизистых будет твердый шанкр. Через 7-10 дней после заражения в месте проникновения в организм инфекции появляется уплотнение, которое в течение 5-7 дней разрастается, приподнимается над кожей и в конечном итоге превращается в язву. В основание язвы наблюдается валикообразное, гиперемированное уплотнение. На дне эрозии плотный налет, напоминающий по внешнему виду сало.

Специфическим отличием твердого шанкра, которое сразу определяют врачи, является его абсолютная безболезненность. Параллельно с развитием шанкра проявляется реакция в лимфоузлах под челюстью, на шее или затылке – они увеличены и болезненны при пальпации.

Первичный сифилис в области носа может развиваться на крыльях носа, на коже под носом в области перегородки, реже — на слизистой оболочке.

Вторичный сифилис носа

На втором этапе развития заболевания нос страдает вместе со всеми остальными участками кожи лица. В этом периоде характерно появление высыпаний на коже и слизистых оболочках половых органов и полости рта в виде эритемы, которая, со временем, переходит в папулы, а затем в эрозии.

Эритема начинает проявляться через 6-7 недель с момента появления твердого шанкра. На коже она представляет собой ограниченные участки покраснения, а на слизистой вместе с покраснением наблюдается отечность.

Появляются слизистые или серозно-кровянистые выделения из носа, возле носовых ходов появляются корки. Через время на месте покраснений образуются папулы. Эти элементы располагаются на коже носа и носовых ходов. Позже они эрозируются и длительно не заживают.

Через 5-7 недель все элементы сыпи заживают не оставляя рубцов, но инфекция продолжает активно развиваться в теле.

Третичный сифилис

Эта стадия начинает проявляться спустя 2-4 года после заражения (при условии отсутствия своевременного лечения во время возникновения первых проявлений заболевания). Нос при сифилисе этой стадии страдает практически всегда, при этом не важно, каким путем инфекция попала в организм.

Иммунная система человека победить ее не может. С течением времени в разных участках тела образуются узлы размерами от вишневой косточки до грецкого ореха. Более крупные узлы носят название «гуммы». Эти узлы могут располагаться в любых органах, постепенно они растут и на определенном этапе эрозируются и в последствии заживают с образованием рубца.

Процесс затрагивает и слизистые носа и гортани. Носовые ходы постепенно сужаются и со временем зарастают полностью. Больные ощущают боль и зуд в носу, боль в области лобных пазух, глазниц. В челюстно-лицевой области костные образования и хрящи часто вовлекаются в процесс.

При этом они либо сильно деформируются при формировании рубцов на месте гумм с образованием седловидной деформации носа.

Если гуммы образуются в костях и хрящах наружного носа, эти ткани быстро отмирают, кости отделяются в виде секвестров и не восстанавливаются, вследствие чего образуют провалы в кости, сообщения между носом и ротовой полостью, нос может деформироваться или провалиться.

Насморк и заложенность носа возникает в результате простудных и отоларингологических заболеваний. Однако в некоторых случаях может появляться неприятный запах из носа. О чем свидетельствует такой признак и как его лечить? Об этом пойдет речь в данной статье.

Причины и возможные патологии

Неприятный запах из носа может быть признаком гнойного гайморита

Запах из носовой полости может свидетельствовать о различных патологиях. Обычно такое явление указывает на гнойные или инфекционные процессы, происходящие в дыхательных путях.

В некоторых случаях запах может говорить о нахождении в носу инородных предметов. Чаще всего такое состояние наблюдается у пациентов детского возраста.

Специалисты утверждают, что спровоцировать зловонный запах из носа могут следующие заболевания:

• Гайморит. Это заболевание, при котором в придаточных пазухах носа происходит воспалительный процесс. Другими признаками гайморита считается головная боль, головокружение, гнойные выделения из носовой полости.
• Ринит в острой форме. При этом состоянии воспаляется слизистая оболочка, а в носу появляются гнойные выделения.
• Инфекции, возникающие в результате воздействия болезнетворных бактерий. В таком случае запах бывает периодическим.
• Паросмия. Для такой патологии характерным считается нарушенное обоняние. В таком случае у больного наблюдается плохое ощущение запахов. Человек обычно жалуется на ощущение гнилостного запаха. Эта болезнь чаще всего является осложнением некоторых заболеваний.
• Возможно появление зловония в результате риносклеромы, тонзиллитов, аденоидита.

Кроме того, плохой запах из носовой полости бывает вследствие Озены. Так называют зловонный насморк или атрофический ринит. Возникает такая патология очень редко и причины не совсем изучены. Считается, что к факторам, в результате которых развивается заболевание, относится генетическая предрасположенность.

В данном случае воспаление происходит не только в носовой слизистой, но и в тканях костей и хрящах носа. В носовой полости начинают образовываться корочки, из-за которых и появляется неприятный запах.

Подробнее о причинах появления неприятного запаха из носа можно узнать из видео:

К факторам, которые способствуют появлению неприятного запаха, относятся:

1. Ослабленная иммунная система.
2. Несбалансированное и скудное питание.
3. Болезни носа.
4. Проживание в экологически неблагоприятной среде.
5. Оперативное вмешательство.
6. Постоянные контакты с аллергенами.
7. Недостаток витаминов в организме.
8. Неблагоприятные условия быта.
9. Нарушение правил гигиены.

В редких случаях плохой запах может появляться в результате заболеваний эндокринной, пищеварительной и нервной системы, патологий почек, костей и суставов.

Что предпринять, к какому врачу обратиться?

Первопричины симптома ищем у ЛОРа

Важно помнить, что при появлении неприятного запаха из носа необходимо обратиться к специалисту. Это объясняется тем, что такой признак может свидетельствовать о различных серьезных заболеваниях. Кроме того, при таком состоянии возможно развитие нежелательных последствий.

В первую очередь обратиться следует к отоларингологу, который проведет осмотр и даст направление на прохождение необходимых методов диагностики. Может понадобиться компьютерная томография, эндоскопический осмотр, анализы посева и другие.

Если подозрение на отоларингологическое заболевание не подтвердиться, тогда может потребоваться консультация следующих специалистов:

• Терапевт
• Пульмонолог
• Гастроэнтеролог
• Эндокринолог
• Невропатолог
• Невролог

После постановки диагноза подбирается соответствующая схема лечения, при которой учитывают индивидуальные особенности организма и характер течения заболевания.

Медикаментозное лечение

Лекарства назначает врач в зависимости от диагноза!

В первую очередь лечение направлено на устранение основного заболевания. Терапия заключается в использовании следующих групп медикаментозных препаратов:

• Антибактериальные средства макролидного, пенициллинового, цефалоспоринового ряда: Рокситромицин, Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Аугментин, Цефалексин, Цефуроксим, Цефтибутен. Могут применяться антибиотики, которые оказывают местное действие, например, Биопарокс, Фузафунгин.
• Фитопрепараты, например Пиносол.
• Антигистаминные: Тавегил, Супрастин.
• Антисептические растворы. Обычно используются для промывания носовой полости.
• Сосудосуживающие лекарства: Фармазолин, Нокспрей, Нафтизин, Санорин.
• Противовоспалительные препараты: Протаргол, Эреспал, Колларгол.
• В случае, когда причиной плохого запаха из носовой полости является вирусная инфекция, назначаются антивирусные средства. Чаще всего применяются Неовир, Арбидол, Изопринозин. При поражении носа грибком используют Миконазол.

Лечение должно осуществляться с комплексным подходом, поэтому при заболеваниях носа применяют такие методы:

1. Закапывание носа.
2. Промывание носовой полости.
3. Употребление препаратов внутрь.
4. Ингаляции.
5. Физиотерапевтические процедуры (ультрафонофорез, СВЧ, УВЧ, прогревание, соллюкс).

Для облегчения состояния при заболеваниях рекомендуется массаж лица и дыхательная гимнастика. Эти способы улучшают кровообращение и отток выделений.

Кроме того, при тяжелых течениях заболеваний может назначаться хирургическое вмешательство. Операция заключается в устранении гноя из носовой полости и пазух, а также в исправлении сужения проходов носа или искривленной перегородки.

Средства альтернативной терапии

Солевой раствор – эффективное и безопасное средство для промывания носа

Устранить или уменьшить зловоние из носовой полости можно вспомогательными методами альтернативной медицины. К таким относится:

1. Вдыхание порошка, приготовленного из сушеной морской капусты. Для этого растение высушивают и измельчают в порошкообразное состояние. Процедуру следует делать несколько раз в день. Важно, чтобы при вдыхании это средство не попадало в бронхи, поэтому не рекомендуется делать глубокие вдохи.
2. Средство из мяты, полыни и шалфея. Растения в равных пропорциях смешивают. Три ложки сбора следует залить половиной литра крутого кипятка и настоять в течении трех часов. Употреблять рекомендуется по одному стакану вместо чая.
3. Лекарство из чеснока. Измельчают несколько зубков растения и заливают любым растительным маслом. На водяной бане томят смесь в течении получаса, затем еще несколько часов настаивают. После процеживания средством необходимо закапывать носовые проходы. Также закапывание носа можно делать средством из сока лука с добавлением меда.
4. Промывание носа солевым раствором. Чтобы приготовить средство, необходимо ложку морской соли растворить в чашке кипяченой, но охлажденной до комнатной температуры, воде. Промывать нос нужно несколько раз. Рекомендуется также делать такую процедуру, заменив раствор соли разведенным водой соком алоэ.
5. Луково-масляные капли. Для этого ложку столовую растительного масла нагревают на водяной бане. В него добавляют лук, натертый на терке, и процеживают. Рекомендуется закапывать носовые проходы несколько раз в день по четыре капли в каждую ноздрю.
6. Смазывание носа смесью из алоэ, лука и цикламена. В некоторых рецептах в такое средство рекомендуют добавлять мазь Вишневского.

Возможные осложнения

Игнорировать неприятный запах из носа нельзя, так как он может быть спутником серьезного заболевания!

К опасным последствиям неприятного запаха из носовой полости относятся:

• Менингит
• Абсцессы мозга

Опасность этих заболеваний заключается в возможности смертельного исхода. Если своевременно лечить синуситы, то могут развиваться другие патологии нижних и верхних дыхательных путей:

• Трахеит
• Бронхит
• Бронхотрахеит
• Тонзиллит
• Фарингит
• Воспаление легких
• Бронхиальная астма

Кроме того, нежелательными последствиями является поражение костей черепа, глаз, ушей, кровеносной и нервной системы.

Чтобы избежать развития осложнений, важно вовремя лечить болезни, при которых из носа ощущается неприятный запах.

Поэтому осложнениями заболеваний носа, которые сопровождаются неприятным запахом из носа, считаются конъюнктивит, отит, остеомиелит, тромбофлебит, периостит глазниц, неврит зрительных нервов, тромбоз кровеносных сосудов головы, флегмона орбиты.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Симптомы болезней носовой полости

Неприятный запах из носа – явление довольно опасное, поскольку может быть признаком серьезного заболевания. Это происходит при хроническом рините или трахеите, при ларингите, а также данный симптом может являться осложнением гайморита. Если у запаха гнилостный характер, то это признак бактериальной инфекции. Если он сопровождается сухостью слизистой оболочки, возникают коричневатые выделения и отмечаются проблемы со слухом, то речь идет об озене. Иногда появление специфического запаха вместе с чиханием может быть связано с аллергической реакцией.

1 Виды неприятного запаха

Все неприятные запахи из носа можно разделить на четыре основные группы:

1. 1. Запах гнили. Это признак воспалительных процессов в носоглотке. Такая картина характерна для ринита, гайморита и других подобных заболеваний. Иногда так проявляется атрофический ринит.
2. 2. Аромат ацетона. У него есть объективные и субъективные причины. К первым относятся сахарный диабет, почечная недостаточность, патологии поджелудочной железы и печени. Субъективные причины – это так называемые назальные галлюцинации, которые связаны с нарушением работы коркового анализатора.
3. 3. Запах крови тоже является симптомом воспалительных процессов. Но он появляется и при паросмии, то есть обонятельных галлюцинациях. Может сопровождать фарингит, сахарный диабет и некоторые системные заболевания.
4. 4. Запах гари или табачного дыма чаще всего относится к назальным галлюцинациям. Они могут возникать из-за травмы головы, повреждения нервов, а иногда и из-за опухоли мозга.

В любом случае необходимо обратиться к специалисту, потому что одного только описания запаха недостаточно, нужно проводить полное обследование.

Что делать, если не чувствуется запах и вкус еды при насморке?

2 С какими заболеваниями может быть связан запах

Основные причины появления неприятного запаха:

1. 1. Паросмия – это патология обоняния, при которой возникают назальные галлюцинации. Она может сопровождать неврозы, шизофрению, гормональные расстройства. В ряде случаев является осложнением после инфекционных заболеваний. Поставить такой диагноз можно, если исключены все другие патологии. Избавиться от патологии возможно, если устранить воспалительные процессы, нормализовать гормональный фон и т. д.
2. 2. Озена. Факторы, провоцирующие его развитие, полностью не изучены, но ученые считают, что главную роль играет наследственная предрасположенность. Иногда воспалительные процессы со слизистой оболочки носа быстро распространяются на костную ткань. Так образуются наросты, издающие неприятные запахи. Очень часто озена возникает у детей в возрасте 7-8 лет. Для озены используются консервативные методы терапии, а иногда и хирургические.
3. 3. Бактериальные инфекции часто проявляются наличием гноя в носу. Такие заболевания возникают и у детей, и у взрослых. Они вызваны стафилококками, стрептококками, другими патогенными микроорганизмами. При неправильном лечении данные патологии могут переходить в хроническую форму и давать серьезные осложнения. К числу таких инфекций относят ринит, синусит и другие.
4. 4. Заболевания других внутренних органов - почечная недостаточность, патологии эндокринной системы, заболевания костей, нарушение функции поджелудочной железы.

Причиной плохого запаха из носа у ребенка часто является попадание в него инородного объекта.

Заболевания, при которых у взрослых появляются желтые сопли, их основные симптомы и методы лечения

3 Лечение бактериальных инфекций

Причиной неприятного запаха из носа чаще всего являются риниты и синуситы. Первые могут быть как острыми, так и хроническими. Они характеризуются сильными воспалительными процессами слизистых оболочек.

Основные причины и методы лечения заложенности носа без насморка

3.1 Ринит

При такой патологии важно правильно промывать нос солевым раствором, чтобы удалять содержимое и дезинфицировать слизистые оболочки. Одновременно назначается прием противовирусных или антигистаминных препаратов в зависимости от того, какая именно причина вызвала ринит – ОРВИ или аллергия.

При рините широко используются вяжущие капли вроде раствора протаргола. При атрофической форме заболевания пациенту назначают средства, которые стимулируют функцию желез. Применяют различные щелочные растворы, делается легкий массаж с фурацилиновой мазью. Важную роль играет общеукрепляющая терапия, прием витаминов.

При аллергическом рините используются антигистаминные препараты второго поколения, возможно микроволновое воздействие на область носа, но главное – это устранение контакта с аллергеном. В таких случаях придется соблюдать и специальную диету, которая поможет снизить чувствительность организма к раздражителям. Из рациона нужно исключить орехи, цитрусовые, морепродукты. В помещении регулярно делать влажную уборку.

3.2 Синусит

Его появление связано с воспалительными процессами в носовых придаточных пазухах. Помимо неприятного запаха из носа, появляются и другие симптомы:

• мигрень;
• общая слабость;
• наличие гнойных выделений зеленого цвета.

Синуситы можно лечить и в домашних условиях, но только под врачебным контролем. Для терапии обычно назначаются антибиотики. При острой форме заболевания применяют препараты пенициллинового ряда - Ампициллин и Амоксициллин. Реже используются цефалоспорины 1-3 поколений.

Помимо антибиотиков назначаются препараты, которые обладают муколитическим действием. Дополнительно нужны антигистаминные и противовоспалительные средства - Синупрет. Антигистаминные лекарства применяют для устранения отечности - входящие в их состав вещества снимают носовую обструкцию, то есть сужение прохода.

4 Народны средства

Народные средства используются обычно при ринитах в качестве дополнительных терапевтических мер. К числу популярных рецептов и методов относятся:

• капли на основе алоэ или цикламена;
• промывание носа солевыми растворами;
• использование оливкового или подсолнечного масла для устранения засыхающих корочек.

Также для лечения можно проводить ингаляции на основе мяты, шалфея, полыни или багульника (1 ст. л.растительного сырья на стакан кипятка).

Неприятный запах из носа – клинический признак, который может быть проявлением как отоларингологического заболевания, так и протекания в организме другого патологического процесса. Чётких ограничений относительно пола и возраста данный симптом не имеет, поэтому в одинаковой мере может диагностироваться и у детей, и у взрослых.

Программа лечения будет полностью зависеть от того, что стало причиной проявления такого симптома у детей или взрослых. Для установления этиологического фактора используются лабораторно-инструментальные методы обследования. Лечение, в большинстве случаев, консервативное.

Этиология

Этиологические факторы, которые могут стать причиной неприятного запаха из носа можно разделить на две группы – специфические и неспецифические. К первой группе следует отнести патологические процессы, которые относятся к отоларингологическим заболеваниям:

• ринит в любой форме (в том числе и аллергический);
• гайморит;
• фронтит;
• озена (наиболее распространённая причина);
• паросмия (нарушение обоняния);
• наличие хронических заболеваний отоларингологического характера.

К неспецифическим этиологическим факторам следует отнести:

• эндокринопатия;
• гастроэнтерологические заболевания;
• заболевания почек;
• патологии костно-суставной системы;
• заболевания нервной системы.

Кроме этого, следует выделить группу этиологических факторов, которые не относятся к патологическим процессам в организме:

• попадание инородного тела в полость носа;
• хирургические вмешательства в области носовой полости;
• работа со специфическими веществами, которые имеют резкий и неприятный запах;
• приём определённых медикаментов;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• несоблюдение гигиены в помещении, в котором человек проводит большую часть времени;
• скудное, нерациональное питание.

Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать неприятный запах из носа

Вне зависимости от того, какая клиническая картина дополняет неприятный запах из носа, установить точную причину может только квалифицированный врач. Самостоятельно сопоставлять возможные причины и лечение нельзя. Такие действия могут стать причиной развития серьёзных осложнений.

Симптоматика

Симптомокомплекс будет характеризоваться в зависимости от того, что стало причиной неприятного запаха в носу при вдохе. Так, при отоларингологических заболеваниях будет присутствовать следующий симптомокомплекс:

• затруднённое носовое дыхание или полное отсутствие возможности дышать через нос;
• головная боль;
• нарушение обоняния и привкуса;
• выделения из носа, в более сложных случаях гнойный экссудат;
• боль в области носа, которая может распространяться на все лицо;
• сухой кашель, который может переходить во влажный с выделением мокроты;
• повышение температуры, вплоть до 40 градусов;
• повышенная утомляемость;
• нарушение цикла сна;
• отёчность век, покраснение глаз;
• повышенное слезотечение, чрезмерная восприимчивость к световым раздражителям.

Длительность и интенсивность проявления клинической картины будет зависеть от первопричинного фактора. Однако, в любом случае нужно понимать, что при отсутствии своевременного лечения любое заболевание перейдёт в хроническую форму, что влечёт за собой развитие серьёзных осложнений.

Если причиной неприятного запаха из носовых пазух является гастроэнтерологическое заболевание, то дополнительный симптомокомплекс может характеризоваться следующим образом:

• боли в животе, которые чаще всего проявляются после приёма пищи;
• тошнота, которая может дополняться приступами рвоты;
• повышенный метеоризм;
• нарушение частотности опорожнения кишечника, изменение консистенции каловых масс;
• неприятный привкус во рту, изжога;
• изменение вкусовых предпочтений, ухудшение аппетита.

При проблемах функционирования со стороны почек в клинической картине может присутствовать боль и ощущение дискомфорта с правой стороны, общее ухудшение самочувствия, нарушение процесса мочеиспускания.

В том случае, если причиной неприятного запаха в носовой полости стало воздействие внешнего негативного фактора воздействия, то дополнительные симптомы могут вовсе отсутствовать. Однако при попадании в носовую полость инородного предмета больной будет ощущать боль, которая нередко распространяется на все лицо. Также может присутствовать головокружение, отёчность мягких тканей лица.

Отёк лица

Вне зависимости от того, какая клиническая картина имеет место, следует обращаться за помощью к доктору, а не заниматься самолечением. В большинстве случаев, убрать неприятный запах из носа можно только при комплексном подходе к лечению.

Диагностика

При наличии такого симптома следует в первую очередь обращаться к отоларингологу. Также при необходимости может понадобиться консультация следующих узко квалифицированных специалистов:

• инфекционист;
• гастроэнтеролог;
• нефролог.

Первоочерёдно проводится физикальный осмотр больного с целью определения полной клинической картины и сбора личного анамнеза. Для уточнения первопричинного фактора могут проводить следующие лабораторно-инструментальные методы исследования:

• ОАК и БАК;
• бакпосев из слизистой носа для микроскопического исследования;
• эндоскопическое обследование носовой полости;
• КТ носовых пазух;
• тест на наличие аллергена;
• при необходимости – КТ почек, гастроэнтерологические обследования.

В целом программа диагностики будет зависеть от того, какая клиническая картина присутствует на данный момент.

Лечение

Лечение неприятного запаха из носа

Как избавиться от неприятного запаха врач может сказать только после того, как будет установлен первопричинный фактор такого клинического проявления.

Медикаментозное лечение может состоять из приёма таких препаратов:

• противовирусные;
• антибиотики;
• антигистаминные;
• противогрибковые;
• витаминно-минеральные комплексы;
• сосудорасширяющие местного типа действия (при насморке);
• обезболивающие.

Также могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Если причиной такого симптома стало гастроэнтерологическое заболевание, то дополнительно может назначаться диетический стол.

В целом, если лечение будет начато своевременно и курс терапии пройден до конца, с чёткими соблюдениями предписаний врача, то осложнений и рецидива недуга можно избежать. Не исключается и употребление средств народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

Ввиду того что это симптом, а не отдельный недуг, нельзя выделить специфические методы профилактики. Целесообразно в общем придерживаться рекомендаций относительно здорового образа жизни, своевременно устранять все заболевания, особенно вирусной природы. При плохом самочувствии нужно обращаться к доктору, а не пытаться самостоятельно устранить симптоматику.

Неприятный запах из носа – это симптом, который может говорить как о заболевании носоглотки, так и о серьёзных патологиях системного характера . Такое патологическое явление может наблюдаться как у взрослых, так и у детей разного возраста. Запах может ощущаться не только сами человеком, но и людьми, которые его окружают. Чтобы установить причину такой патологии проводится полное обследование пациента. После этого назначается комплексное лечение, которое направлено на устранение первопричины данного состояния.

Причины

Причины и лечение неприятного запаха из носа могут значительно отличаться. Неприятный запах в носу может быть по специфическим и неспецифическим причинам. Первые связаны непосредственно с носоглоткой, вторые относятся к заболеваниям системного характера.

Эти патологические факторы, относящиеся к специфической группе, выглядят так:

• Насморк в любой форме, включая аллергический ринит.
• Синуситы.
• Озена – это самая распространённая причина постороннего запаха из носоглотки.
• Нарушенное обоняние.
• Хронические болезни лор-органов.

К неспецифическим факторам относятся различные заболевания системного характера:

• Эндокринологические патологии.
• Заболевания пищеварительного тракта.
• Болезни почек.
• Болезни костей и суставов.
• Патологии неврологического характера.

Зловонный запах из носа может быть первым симптомом серьёзного заболевания. Такое патологическое состояние нередко наблюдается при гайморите и фронтите, особенно если болезнь уже запущена. Такие патологии проявляются как запах гнили, который ощущает не только больной, но и окружающие его люди.

Отдельно можно выделить ряд других факторов, которые не являются болезнями, но могут быть причиной зловония из носа:

1. Инородное тело в носу. Эта проблема характерна для маленьких детей, которые частенько суют мелкие предметы в нос. Сначала из одной ноздри всё время подтекает жидкая слизь, а если инородное тело в носу находится слишком долго, то слизистая начинает гноиться, из-за чего и появляется зловонный запашок из носоглотки.
2. Различные операции в области носа и носоглотки. Особенно часто такое патологическое явление встречается, если в послеоперационном периоде присоединилась вторичная инфекция.
3. Трудовая деятельность, связанная с регулярным вдыханием резко пахнущих веществ. Запах краски из носа часто наблюдается у маляров и людей, которые работают с химическими веществами.
4. При лечении некоторыми лекарственными препаратами в носу может тоже появиться неприятный запах.
5. Злоупотребление алкогольными напитками и табачными изделиями нередко приводит к зловонию из носоглотки.
6. Зловоние из носовой полости может быть признаком того, что человек неполноценно питается.

Зловонный запах нередко возникает при продолжительном насморке и чаще всего свидетельствует о развитии такого осложнения, как гайморит. Появлению постороннего запаха из носа способствует ослабленный иммунитет склонность к аллергии и недостаток витаминов. Кроме этого, спровоцировать зловоние могут ненадлежащие бытовые условия, при которых должным образом не соблюдается гигиена.

Определить причину патологического состояния может только врач. Недопустимо заниматься самолечением, так как это может привести к ряду осложнений.

Какими могут быть запахи

Запах воздуха, выдыхаемого из носа, может быть разным. Уже по характеру запаха можно предположить диагноз:

• Воспаление слизистой и раздражение обонятельных рецепторов почти всегда сопровождается как запах гари. Это состояние нередко бывает при хроническом рините или неконтролируемом использовании назальных капель.
• Если воздух из носа пахнет гноем, то можно говорить о бактериальных инфекциях или заболеваниях аллергического характера. Такой запах может быть как постоянным, так и возникать периодически.
• Если в носоглотке стоит аромат крови, то причиной этого может быть фарингит или ангина. Такое состояние нередко наблюдается при проблемах с пищеводом и трахеей.
• При ощущении аромата рыбы можно с уверенностью говорить о генетической патологии триметиламинурии, которая характеризуется нехваткой особого фермента в печени. В этом случае неприятно пахнет не только из носа, зловонный аромат имеет моча и пот. Такое зловоние может говорить о глистной инвазии.
• Если в носу ощущается аромат нашатыря, то можно подозревать паросмию или, другими словами, нарушение обоняния. Кроме этого, запах аммиака в носу может говорить о гайморите, рините, аллергии и патологиях пищеварительного тракта.
• Аромат ацетона в носоглотке может говорить о сахарном диабете, проблемах со щитовидной железой или же сильном переутомлении.
• Иногда в носу ощущается аромат фруктов – это первый признак склеромы, инфекционного хронического заболевания.
• Если в носу присутствует аромат лука или чеснока, то это признак глистной инвазии.
• Запах хлорки в носу может быть при синусите и атрофическом рините. Химический запах появляется при чрезмерном размножении в полости носа патогенных микроорганизмов. Это может произойти в результате неправильного лечения простудных заболеваний. Такое зловоние почти всегда сопровождается сухостью слизистой носа.
• Запах дыма сопровождает такие расстройства неврологического характера, как шизофрения, а также гормональные нарушения.

Спектр возможных ароматов довольно обширен. Это может быть душок металла или пыли, что говорит о проблемах с горлом или зубами. Некоторые люди ощущают запах уксуса или табачного дыма, что чаще всего является проблемой с анализаторами в носу.

Если в носу продолжительное время ощущается посторонний запах, об этом следует сообщить врачу. Это может быть первый признак серьёзной патологии.

Клиническая картина

Симптоматика будет сильно отличаться, в зависимости от того, что именно спровоцировало неприятный запах в носоглотке при вдохе. Если патологическое состояние спровоцировано заболеваниями ЛОР органов, то клиническая картина будет такой:

• Дыхание через нос затруднено или же полностью отсутствует.
• У больного часто болит голова и присутствует слабость.
• Наблюдается нарушение обоняния и вкуса.
• Из носа может подтекать гной или экссудат.
• Сильно болит область носа, и боль может распространяться на всё лицо.
• Частое покашливание. Кашель сухой, но в некоторых случаях может переходить в мокрый.
• Повышается температура тела, иногда до критических отметок.
• Повышается утомляемость и нарушается сон.
• Глаза становятся красными и веки отекают.
• Повышается слезоточивость, и веки становятся отёчными.

Чем дольше длится заболевание, тем более яркая клиническая картина. При отсутствии своевременного и полного лечения болезнь переходит в хроническую форму и труднее поддаётся лечению .

Если же причиной данного патологического явления стало заболевание системного характера, то симптоматика совершенно иная. В этом случае больного беспокоит:

• Острая боль в животе, которая становится сильнее после еды.
• Приступы тошноты, которые могут оканчиваться рвотой.
• Вздутие живота.
• Запор или диарея.
• Посторонний привкус во рту и изжога.
• Изменение вкуса и отсутствие аппетита.

Если причиной зловония стали проблемы с почками, то возникают боли с правой стороны живота и нарушается процесс мочеиспускания.

При случайном попадании в нос инородного тела лицо становится отёчным со стороны проблемной ноздри. Кроме того из одного носового прохода постоянно подтекает редкая слизь. Не стоит пытаться достать бусинку или пуговку самостоятельно, так как это может привести к тому, что инородное тело ещё глубже проникнет в дыхательные пути.

Чтобы устранить неприятный запах из носоглотки, следует проводить комплексное лечение. Схема терапии назначается исключительно врачом.

Что входит в диагностику

Для начала человеку следует обратиться к отоларингологу, но при необходимости могут быть задействованы и иные узкие специалисты – гастроэнтеролог, нефролог и инфекционист. Для начала пациента осматриваю, после чего направляют на сдачу ряда анализов. Для уточнения диагноза могут быть назначены такие обследования:

• Бакпосев из носоглотки.
• Обследование дыхательных путей с помощью эндоскопа.
• Компьютерная томография черепа.
• Аллергопробы.
• Обследование почек и мочевыводящих путей.

Выбор методов обследования зависит от того, какая симптоматика наблюдается в данный период.

Особенности лечения

Так как причины зловонного запаха из носа могут быть разными, то и схема лечения значительно отличается. Чаще всего лечение состоит из таких лекарственных препаратов:

• Противовирусные средства – Гропринозин, Изопринозин или другие препараты этой группы.
• Антибактериальные препараты. Если бакпосев из носоглотки готов, то прописывают лекарства с учётом чувствительности бактерий. В том случае, когда возбудитель неизвестный, назначают антибиотики широкого спектра действия.
• При микозах назначают противогрибковые средства.
• Если заболевание спровоцировано аллергией, назначаются антигистаминные средства.
• При сильной заложенности носа обязательно назначают сосудосуживающие препараты.
• При боли в носу и лице могут быть прописаны обезболивающие препараты.

Помимо этого, для укрепления иммунитета назначают витаминные и минеральные комплексы. Могут быть прописаны разные иммуномодуляторы.

Для повышения иммунитета больному может быть назначена настойка эхинацеи пурпурной . Этот препарат можно давать по назначению врача даже детям младшего возраста.

Если из носа появился неприятный запах, то следует как можно скорее показаться врачу. Такое патологическое состояние доставляет большой дискомфорт человеку и может говорить о серьёзных проблемах со здоровьем. Не стоит заниматься самолечение, так как это может привести к усугублению проблемы.

Возбудителем является бледная трепонема, имеющая вид тонкой спиральной нити длиной от 4 до 14 мкм с мелкими равномерными завитками.

Сифилис носа в первичном периоде (6-7 нед) проявляется твердым шанкром, является весьма редкой локализацией. По статистическим данным, в XX в. первичный экстрагенитальный шанкр встречался в 5% случаев от всех заражений, из этих 5% лишь 1% приходился на первичный сифилис носа. Инфицирование происходит главным образом путем пальцевого переноса инфекции при ковырянии в носу, поэтому основной локализацией шанкра является преддверие носа.

Патологическая анатомия

Через 3-4 нед после инфицирования в месте внедрения инфекции возникает первичный аффект, включающий в себя твердый шанкр и регионарный (поднижнечелюстной) лимфаденит. Твердый шанкр, или первичная сифилома, представляет собой небольшую безболезненную эрозию (0,5-1 см) или язву округлой или овальной формы, с ровными краями и плотным инфильтратом в основании, с гладкой блестящей поверхностью красного цвета. Инфильтрат содержит большое количество лимфоцитов и плазмоцитов. Возникающий в месте инфильтрата эндартериит обусловливает сужение кровеносных сосудов и, как следствие, - некроз и изъязвление пораженной ткани. Через 5-7 дней после появления твердого шанкра увеличиваются ближайшие к нему лимфатические узлы - ипсаурикулярные или подуглонижнечелюстные. Они плотные, диаметром до 2-3 см, безболезненные, не спаянные с кожей и между собой, кожа над ними не изменена.

Симптомы сифилиса носа

Возникающие изменения в месте внедрения инфекции являются, как правило, односторонними, носят сначала острый воспалительный характер: болезненная припухлость в области преддверия носа на уровне передненижнего отдела перегородки носа. Вслед за этим возникает язва с приподнятыми краями, плотным дном и безболезненная на ощупь. Через неделю возникает регионарная аденонатия.

Диагноз устанавливают на основании эпиданамнеза, характерных патологоанатомических изменений, а также при помощи серологических реакций Вассермана, Кана, Закса - Витебского, реакции иммунофлюоресценции, которые становятся положительными лишь через 3-4 нед после появления твердого шанкра.

Дифференциальную диагностику проводят со злокачественными опухолями, фурункулезом преддверия носа, волчанкой и некоторыми другими воспалительно-продуктивными процессами.

Лечение проводят средствами и методами, применяемыми в первичном периоде сифилиса. Местно назначают желтую ртутную мазь.

Сифилис носа во вторичном периоде проявляется иногда стойким двусторонним катаральным насморком, болезненными, мокнущими трещинами кожи в области преддверия носа, не поддающимися излечению. Сифилитические изменения слизистой оболочки носа в этом периоде встречаются редко, однако эти изменения могут наблюдаться в области слизистой оболочки полости рта и глотки, где они окружены диффузной эритемой.

Сифилис носа в третичном периоде возникает в 5-7% случаев через 3-4 года у больных, не получивших полноценного лечения. Иногда назальные формы третичного сифилиса могут возникать через 1-2 года после первичного заражения или через 20 лет после него. Третичный период характеризуется поражением кожи и слизистой оболочки, внутренних органов (чаще всего сифилитический аортит), костей, а также нервной системы (нейросифилис: сифилитический менингит, спинная сухотка, прогрессирующий паралич и др.).

Патологическая анатомия

В третичном периоде поражается слизистая оболочка перегородки носа, процесс распространяется на слизистую оболочку твердого и мягкого неба с образованием малоболезненных гуммозных инфильтратов синюшно-красного цвета. Эти инфильтраты быстро распадаются и изъязвляются, разрушая костную и хрящевую ткань. Распад гуммы начинается с ее центральной части и приводит к образованию глубокой язвы с отвесными плотными краями, дно которой покрыто некротическим распадом. Образование прободных отверстий в перегородке носа, мягком и твердом небе служит причиной тяжелых нарушений дыхания, речи и приема пищи. Некроз и распад внутренних костной и хрящевой тканей носа приводит к образованию секвестров. В последующем развивается выраженный атрофический ринит и рубцовое обезображивание пирамиды носа.

Клиническое течение сифилиса носа

Больные предъявляют жалобы на заложенность носа, головные боли, усиливающиеся но ночам. Если гумма располагается в верхней части перегородки носа, то на спинке носа выявляются гиперемия, припухлость и болезненность при пальпации. Если гумма располагается в нижних отделах перегородки носа, то инфильтрат через некоторое время появляется в области неба по средней линии в виде красноватой припухлости. Наиболее заметны внешние признаки гуммы при ее локализации в области костей носа. В области корня носа возникает быстро увеличивающийся инфильтрат, покрытый гиперемированной кожей, спинка носа расширяется, а в коже образуются свищи, через которые выделяются костные секвестры и некротические массы.

При передней риноскопии определяется гиперемированная, отечная слизистая оболочка, покрытая слизи-сто-сукровичными выделениями. При распаде гуммы количество выделений увеличивается, они приобретают грязно-серую окраску с примесью крови, содержат костные и хрящевые секвестры, обладают сильным гнилостным запахом. При ощупывании зоны гуммозного распада пуговчатым зондом определяется обнаженная кость. Развитие процесса распада тканей приводит к тотальному разрушению эндоназальных структур и латеральных стенок носа с образованием единой огромной полости, объединяющей полость носа с верхнечелюстной пазухой. К этому времени у больного развивается необратимая аносмия. Процесс гуммозного распада протекает безболезненно, что является важным признаком диагностики сифилиса носа в третичном периоде, как и то, что сифилис носа в третичном периоде не сопровождается аденопатией.

Наиболее опасной формой сифилиса носа является локализация гуммозного процесса в области свода полости носа. Распад гуммы в этой области может привести к внутричерепным осложнениям. Такие же осложнения могут возникать при локализации сифилитического инфильтрата в области решетчатой кости или в клиновидной пазухе.

Диагностика сифилиса носа

Диагностика затруднительна в начальной стадии сифилиса носа в третичном периоде, поскольку возникающие в носу воспалительные явления имеют сходные черты с острым банальным насморком, поэтому в случае беспричинно затянувшегося острого или подострого катарального ринита с тенденцией к появлению в полости носа необычного инфильтрата всегда следует помнить о «французской болезни пастуха Сифилуса». Окончательный диагноз на этом этапе ставят при помощи специфических серологических реакций.

Дифференцируют сифилис носа в третьем периоде от гипертрофического ринита, гематомы перегородки носа. Следует также знать, что некроз костей носа возникает только при наличии сифилитической инфекции и только в третьем периоде этой болезни. Образующиеся секвестры следует дифференцировать от инородного тела носа или ринолитов. Наличие отвратительного запаха выделяющихся из полости носа корок и расширение его полостей заставляет думать об озене. однако «сифилитический» запах отличается от озенозного, что нетрудно установить при соответствующем клиническом опыте, к тому же при озене никогда не бывает изъязвлений, распадающихся инфильтратов и секвестрации. Эти же отличия характерны и для риносклеромы, для которой совершенно не характерно изъязвление инфильтрата, хотя и наблюдается сужение носовых ходов. Наибольшие трудности возникают при дифференцировании сифилиса носа третьего периода от распадающейся злокачественной опухоли (почти всегда - одностороннее поражение) и волчанки носа. В первом случае окончательный диагноз устанавливают после биопсии и серологической диагностики. Во втором случае трудность заключается в том, что иногда третичный сифилис носа обретает черты псевдоволчанки и протекает без гуммозного распада и секвестрации. Следует также иметь в виду, что во всех случаях спонтанной перфорации перегородки носа, возникшей на фоне не идентифицированного инфильтрата, всегда следует предполагать наличие сифилитической инфекции и проводить соответствующие диагностические мероприятия. Во всех сомнительных случаях проводят биопсию и без исключения - серологические пробы. Не последнее место в диагностике сифилиса носа занимает пробное антисифилитическое лечение.

Врожденный сифилис носа

У новорожденных типичным проявлением врожденного сифилиса носа является упорный насморк, появляющийся обычно через 2-6 нед после рождения. Вначале этот насморк ничем не отличается от обычного катарального воспаления, затем выделения из носа приобретают гнойный характер, в преддверии носа появляются кровоточащие трещины, а на верхней губе - экскориации. Возникает нарушение носового дыхания, которое резко затрудняет сосание. Диагностика облегчается, когда одновременно наблюдаются кожные сифилиды и специфические поражения внутренних органов. После себя ранние проявления врожденного сифилиса носа оставляют синехии в преддверии носа, атрофию слизистой оболочки носа и характерные рубцы в области углов рта.

Диагностика врожденного сифилиса носа

Поздние проявления врожденного сифилиса носа практически ничем не отличаются от таковых при сифилисе носа третичного периода.

Диагностика облегчается при установлении триады симптомов Гетчинсона, характерных для позднего врожденного сифилиса:

1. деформации верхних средних резцов (зубы суживаются книзу наподобие долота, нижний край - в форме вогнутой кверху дуги; постоянные зубы подвержены раннему кариесу и гипоплазии эмали;
2. паренхиматозный кератит;
3. сенсоневральная тугоухость, обусловленная поражением ушного лабиринта.

В последнем случае при удовлетворительном воздушном проведении может отсутствовать или быть существенно снижено костное проведение звука. В некоторых случаях может отсутствовать и нистагменная реакция со стороны полукружных каналов вестбулярного аппарата. Диагностика также облегчается тем, что всем роженицам проводят серологические анализы для исключения сифилитической инфекции.

Лечение врожденного сифилиса носа

Лечение сифилиса носа включает в себя комплекс мероприятий, предусмотренных соответствующими положениями и инструкциями по лечению больных, страдающих врожденным сифилисом.

Это болезнь, которая известна с давних пор. Когда-то недугом были поражены массы людей, что приводило к настоящим эпидемиям. Болезнь не щадила ни бедных, ни богатых, при этом уродуя и калеча больных, а в итоге их ожидала смерть. Фото пациентов до сих пор хранятся в медицинских учреждениях, они наводят ужас, а визитной карточкой сифилиса неизменно остается «проваленный нос». Это уже завершающая стадия сифилиса. Стоит выяснить механизм развития болезни и ответить на вопрос: почему так происходит и как проваливается нос при сифилисе.

Провал носа при сифилисе развивается не сразу. Органические ткани разрушаются в несколько этапов. При врожденном заболевании, когда плод инфицируется от больной матери, первичный сифилис носа проявляется следующим образом:

1. Симптомы проявляются через 4-5 недель после заражения, нос бывает постоянно заложен. Насморк сухой, без обильных выделений.
2. Постепенно болезнь переходит в тяжелый ринит, когда ребенку трудно дышать, он отказывается от груди. Вокруг носовых ходов образуются корочки, появляется вязкая жидкость в виде носовых выделений.
3. Из-за возникновения в тканях носовой полости гуммов, в слизи иногда можно заметить кровяные вкрапления.
4. После того, как гумма проникнет в глубокие ткани и заденет хрящевую и даже костную ткань, происходит искривление перегородки носа или ее прободение, иногда прободение неба.

Ниже будет описан процесс проваливания носа по стадиям сифилиса.

Стоит упомянуть о том, какие формы носа могут быть при патологических его изменениях:

1. Седловидный - перегородка носа полностью разрушена.
2. Лорнетный - по краям грушевидного отверстия образуются рубцы.
3. Нос «попугая» - из-за разрушения хрящевой ткани нос становится плоским.
4. Бульдожий нос - такой вид он приобретает после разрушения костной ткани и переднегоотдела перегородки носа.

Но это не единственные изменения с лицом. Из-за рубцевания язв происходит сужение ноздрей, в области губ появляются глубокие шрамы, кожный покров утолщается.

Как сифилис распространяется на лицо? Он передается через поцелуй, общее пользование одной сигаретой, ложкой. Важным условием для заражения является передача еще влажной зараженной слюны больного человека. Возбудитель сифилиса - бледная трепонема может находиться длительно во внешней среде, если имеются определенные условия, а именно тепло и влажность.

Первичная стадия

Сначала происходит заражение человека. После этого в месте внедрения бледной спирохеты образуется шанкр. Это сифилитическое красное язвенное образование, плотное, с твердыми краями. Если надавить на шанкр, то боль практически не возникает.

Как вы думаете, можно ли самому выдавить твердый шанкр?

Да Нет

В районе носа такие образования встречаются лишь в 5%. В этом случае как правило заражение происходит через пальцы рук.

После проникновения патогенных микроорганизмов наступает скрытый период (инкубационный), когда болезнь еще себя не проявляет:

1. Первые симптомы появляются после его окончания.
2. В районе носа образуется твердый шанкр.
3. С пораженной области увеличивается подчелюстной лимфатический узел.
4. Через 7-8 дней там, где возникла первичная сифилома, вокруг нее образуется эндартериит.
5. Сужение сосудов приводит к некротическим изменениям в мягких тканях, этот процесс называется лимфаденит.
6. Постепенно увеличиваются и другие лимфоузлы - в области шеи, затылка и за ушами.
7. На 2-3 неделе в месте образования шанкра появляется инфильтрат с серозной жидкостью.
8. Он давит на окружающие ткани, что приводит к постоянной заложенности носа.
9. Также возрастает количество отделяемой слизи, она смешивается с гнойными образованиями. Это называется сифилитическим насморком.

Вторичная стадия

Вторичный сифилис проявляется через 1,5-2 месяца после образования твердого шанкра. Появившиеся новообразования могут проявляться по-разному, они бывают:

• розеолезными;

• пустулезными;

• папулезными.

Возникнуть такие высыпания могут как внутри носа, так и на его поверхности. В области органа обоняния нередко обнаруживается эритема. Она похожа на шанкр, но если он не вызывает боли, то эритема крайне болезненна. Это связано с постоянным выделением из нее секрета. Но самыми болезненными являются гуммы. Такие папулы обычно образуются на слизистых оболочках, поэтому больного постоянно беспокоит заложенность носа и насморк. Особенно это ярко проявляется у детей с врожденным сифилисом, у них постоянно заложен нос из которого выделяется гнойная слизь.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Даже при начале лечения на второй стадии болезни можно избежать последующих следов на лице. Никакое внешнее воздействие не понадобится, остатки болезни пройдут сами собой. Исключение составляют вторичные сифилиды у ослабленных пациентов. При тяжелом течении сифилиса. На лице появляются гнойники и язвы, после них как правило остаются следы. Происходит это редко.

Опасность сифилиса заключается в том, что больной представляет угрозу для своего будущего поколения, не только для детей, но и остальных потомков. Даже через несколько поколений (2-3) у детей возможно развитие лабиринтной глухоты и слепоты.

Третичная стадия

Если терапия была недостаточной или первые стадии болезни вообще не лечились, то развивается третий этап заболевания:

• На месте внутренних органов и в глубоких слоях кожи образуются гуммы. Это болезненные язвенные образования, напоминающие фурункулы, которые не несут угрозы заражения для окружающих, но крайне неприятны для самого больного. В местах их появления остаются рубцевания, которые нарушают работу органов.
• Сифилиды, которые появились в области носа постепенно начинают разрушать носовую перегородку. Понятие «проваливается нос» не совсем правильное. Так как орган никуда не девается.
• За счет некроза тканей нос существенно меняет свою форму. Края его проваливаются относительно общего положения лица. В результате у человека появляются боли, трудности с дыханием, гнойные выделения, которые неприятно пахнут. При разрушении хрящевой ткани создается ощущение проваленного носа. Восстановить его форму уже не получится.

Сифилис в третичной стадии крайне опасен для организма, так как начинается разрушение внутренних органов человека: печени, почек, спинного и головного мозга, крупных сосудов и т. д.

Костные деформации на лице приводят к уродливому облику, справиться с которым можно будет только при помощи пластической хирургии.

• В тяжелых случаях у больного развивается слабоумие.

• В итоге приводит к летальному исходу.

Следы на лице после третичного сифилиса возникают всегда. Они могут быть в виде небольших рубцов или серьезных повреждений костной ткани. Новые бугорки и гуммы никогда не появляются на месте старых образований, поэтому при запущенных случаях лицо начинает напоминать «мозаику», что является отличительным признаком третичного сифилиса.

Врожденный сифилис носа

Внешне патология у грудничков поначалу никак не проявляется, если инфицированная мать прошла лечение. Врожденный тип заболевания опасен переходом в хроническую форму, при этом симптомы проявляются в более старшем возрасте - в 5-17 лет.

На заболевание могут указывать следующие признаки:

• разрушение зубов - появление «гетчинсоновских» резцов, бочкообразной формы;
• пародонтоз;
• поражение мягких тканей лица с одной стороны;
• инфильтрат в перегородке носа;
• заболевания ЖКТ, отсутствие аппетита;
• умственная недоразвитость из-за гипоксии, связанной с постоянным насморком.

Врожденный сифилис лица опасен развитием паренхиматозного кератита и лабиринтной глухоты.

Лечение

Лечение осуществляется в условиях стационара. Основу терапии составляет прием антибиотиков:

1. На первом месте стоит пенициллиновый ряд препаратов. При наличии противопоказаний, врач прописывает другие группы антибактериальных средств - макролиды, тетрациклины, цефалоспорины (в частности, Цефтриаксон).
2. В качестве дополнительной терапии назначаются витаминные комплексы, противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, пирогенные медикаменты.
3. Вторичная и третичная стадия лечится при помощи Висмута. В особенности популярны препараты Бисмоверол и Бийохинол.

Местная терапия носоглотки осуществляется следующим образом:

1. Промывание носа содовым раствором, перманганатом натрия, либо перекисью водорода.
2. Полоскание горла отварами лекарственных растений, таких как ромашка, шалфей и т. д.
3. При вторичном сифилисе прописываются мази на основе антибиотиков и противогрибковые местные препараты.

Основу лечения уже долгие годы неизменно составляет пенициллиновая терапия. Местная терапия способна лишь на время облегчить состояние больного. Начинать лечение следует как можно раньше, так можно избежать осложнений и дальнейших следов на лице.

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где врач расскажет вам, какие есть особенности у каждой формы сифилиса.

Многие из нас обращают внимание на . Однако почему-то лишь единицы замечают неприятный запах из носа .

Может все дело в том, что такое явление встречается не так уж и часто. Но запах из носа указывает на наличие определенных проблем со здоровьем.

Кроме того, стоит учитывать и тот факт, что запах может быть непостоянным и носить эпизодический характер (он может возникать только с утра или несколько раз за день). В любом случае нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину и назначить правильное лечение.

При каких болезнях бывает неприятный запах из носа?

– это достаточно распространенное явление, которое свидетельствует о заболеваниях носовой полости.

Ниже приведены патологии, при которых пациент может жаловаться на специфический запах при дыхании:

1. . Это заболевание, которое может передаваться наследственным путем, при этом точные его причины до конца не изучены. Болезнь характеризуется процессами воспалительного характера в области слизистой оболочки носа.
2. Инфекции бактериального характера . Они часто возникают при плохой работе иммунной системы.
3. . В этом случае может возникать характерный запах гноя.
4. Синуситы (воспалительные процессы в области носовых пазух, которые сопровождаются не только специфическим запахом, но и гнойными выделениями, а также ухудшением общего состояния).
5. Паросмия . При таком состоянии может возникать запах гари. Такой недуг характерен при нарушениях работы мозга.
6. Патологии других органов , которые отражаются на работе дыхательной системы (например, почечная недостаточность, болезни поджелудочной железы, нарушения работы нервной системы).

Как пахнет из носа, и в каких случаях какой запах возникает?

Неприятный запах из носа может иметь разное происхождение. Так, при заболеваниях бактериальной природы, а также при различных воспалительных процессах ощущается ярко выраженный запах гноя. При своевременном назначении антибиотиков такое явление проходит самостоятельно.

В редких случаях появляется запах гари, например, при заболевании, которое характеризуется нарушением обоняния (паросмия). При попадании в нос инородных предметов (такое часто бывает у маленьких детей) также ощущается зловонный несвежий запах.

Как понять, что запах идет именно из носа, а не изо рта, зубов или горла?

Иногда пациенты путают неприятный запах, исходящий из горла (он возникает при ангине, кандидозе и других заболеваниях этого органа) и запах из носовой полости.

Как понять, что он исходит именно при носовом дыхании? Постарайтесь некоторое время дышать только носом, при этом рот следует держать закрытым: в этом случае вы быстро почувствуете специфический запах, если таковой имеется. При желании можно попросить определить такую патологию и близкого человека: обычно запах из носа сразу можно определить, если находиться вблизи от пациента.

Кроме того, неприятный запах из носа обычно сопровождается и другими симптомами ( , насморк, гнойные выделения, отечность слизистой оболочки, головная боль). Если у вас присутствуют такие признаки, можно не сомневаться – у вас заболевание именно носовой полости.

Пять народных рецептов для лечения запаха из носа

Для того чтобы устранить это неприятное явление, можно использовать не только медикаментозные, но и народные средства, которые позволят вам снова обрести свежее дыхание. Ниже приведены самые распространенные рецепты:

1. Промывание носа отварами из трав , обладающими противовоспалительным эффектом – это основная методика лечения. К таким травам можно отнести шалфей, ромашку, мяту. Промывать носовую полость рекомендуется из специального шприца, при этом делать это следует регулярно, несколько раз в день.
2. Еще одна распространенная методика – закапывание в носовую полость сока лука или чеснока . Средство не слишком приятное, поскольку вызывает жжение, особенно на раздраженной слизистой оболочки, однако сок этих овощей обладает ярко выраженными антибактериальными свойствами.
3. Чистая вода с добавлением сока алоэ (соотношение 1:2) также позволит избавиться от неприятного запаха. Промывать нос таким раствором нужно три раза в день.
4. Продукты пчеловодства отлично помогают снять воспаление и устранить гнойные выделения. Вода с добавлением натурального меда – отличное средство для закапывания.
5. Наконец, устранить неприятный запах поможет и обычный раствор с добавлением соли , которым следует несколько раз в день. Обратите внимание: при сильно выраженном раздражении раствор с солью не должен быть сильно концентрированным, в противном случае возникнут неприятные ощущения.

Средства народной медицины, приведенные выше, хороши тем, что их можно применять одновременно с медикаментозным лечением, поскольку они совершенно безопасны и не вызывают побочных эффектов.

Какими медицинскими средствами можно промывать нос от запаха?

Ниже приведен перечень медикаментов, которые отлично помогают удалить гнойные выделения из носовых пазух:

1. позволит избавиться не только от гноя и неприятных корочек на слизистой оболочки, но и устранить ее излишнюю сухость.
2. – это еще одно распространенное средство для промывания, которое можно приобрести в любой аптеке.
3. Для устранения воспалительного процесса и антибактериального эффекта применяется также слабый раствор марганцовой кислоты . Достаточно промывать им нос два раза в день. Обратите внимание: все кристаллики марганцовки должны полностью раствориться в воде, в противном случае возникнет ожог слизистой оболочки!
4. Одновременно с этим могут быть назначены марлевые тампоны, смоченные в смеси йодного раствора и глицерина . Они отлично устраняют зловоние, а также смягчают слизистую оболочку. Использовать такое средство целесообразно после промываний.
5. на основе натуральной морской воды, которые подходят как для закапывания, так и для промывания носовой полости. Средство назначается одновременно с приемом антибиотиков при гайморите и других патологиях верхних дыхательных путей, которые сопровождаются гнойными выделениями.

Как правильно промывать нос? Что для этого нужно делать?

Для того чтобы полностью удалять слизь с бактериями и гной, нужно , в противном случае положительного эффекта не будет.

Основное правило промываний – регулярность. Делать это необходимо несколько раз в день, желательно каждые несколько часов перед использованием лечебных капель. В этом случае носовая слизь и патогенные организмы будут своевременно удаляться из пазух.

Один из самых простых способов обработки верхних дыхательных путей – введение физиологического раствора или другого состава с помощью обычного шприца (предварительно с него нужно снять иглу). Наконечник осторожно вставьте в ноздрю, после чего наклонитесь над раковиной и постепенно направляйте раствор в носовую полость.

При правильном проведении манипуляции жидкость должна пройти через носоглотку и выйти во вторую ноздрю. Обратите внимание, что раствор будет вытекать через ротовую полость, поэтому его нужно осторожно сплевывать, чтобы не подавиться. Перед проведением промывания необходимо расслабиться, чтобы раствор могу беспрепятственно пройти через носовые пазухи. Не расстраивайтесь, если промыть нос получится не сразу: через несколько дней вы научитесь это делать.

Кроме того, вы можете приобрести в аптеках специальный сосуд – лейку для промывания носа. Принцип действия – аналогичный, вода будет попадать в одну ноздрю и выходить через другую. Во время промывания обязательно задерживайте дыхание, в противном случае вы можете захлебнуться.

Для того чтобы предотвратить возникновение осложнений, следите за температурой раствора: она должна равняться вашей температуре тела.

Промывать нос у ребенка следует с особой осторожностью. Для этого можно закапать несколько капель раствора в ноздри, после чего предложить ребенку высморкаться (дело в том, что многие дети плохо переносят стандартные процедуры промывания с помощью шприцов).

Таким образом, зловонный запах из верхних дыхательных путей – это симптом различных воспалительных процессов и бактериальных заболеваний. Важно не только устранить такое явление, но и избавиться от основного заболевания. Для этого назначаются не только промывания, но и различные антибактериальные препараты.

ВИДЕО Елена Малышева. Неприятный запах из носа

ВИДЕО Жить здорово! Как избавиться от заложенности носа. Медицинские советы.