Ang mental retardation ay hindi isang pangungusap! Paghina ng pag-iisip (oligophrenia). Paggamot, pagwawasto at edukasyon ng mga bata

Ang psychopharmacotherapy ng mental retardation ay pumapasok sa isang bagong panahon, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinahusay na mga diagnostic, pag-unawa sa mga pathogenetic na mekanismo nito, at pagpapalawak ng mga opsyon sa therapeutic.

Ang pananaliksik at paggamot sa mga bata at matatanda na may mental retardation ay dapat na komprehensibo at isinasaalang-alang kung paano natututo, gumagana ang indibidwal na ito, kung paano umuunlad ang kanyang mga relasyon sa ibang tao. Kasama sa mga opsyon sa paggamot ang malawak na hanay ng mga interbensyon: indibidwal, grupo, pamilya, pag-uugali, pisikal, trabaho at iba pang mga uri ng therapy. Ang isa sa mga bahagi ng paggamot ay psychopharmacotherapy.

Ang paggamit ng mga psychotropic na gamot sa mga taong may kapansanan sa pag-iisip ay nangangailangan ng espesyal na atensyon sa mga legal at etikal na aspeto. Noong 1970s, ipinahayag ng internasyonal na komunidad ang mga karapatan ng mga may kapansanan sa pag-iisip na makatanggap ng sapat na pangangalagang medikal. Ang mga karapatang ito ay itinakda sa Deklarasyon ng Mga Karapatan ng mga Taong may Kapansanan. Ang deklarasyon ay nagpahayag ng "karapatan sa wastong pangangalagang medikal" at "kaparehong mga karapatang sibil tulad ng ibang mga tao." Ayon sa Deklarasyon, "ang mga taong may kapansanan ay dapat bigyan ng kwalipikadong tulong na legal, kung kinakailangan para sa proteksyon ng mga taong ito."

Ang proklamasyon ng karapatan ng mga taong may kapansanan sa pag-iisip sa sapat na pangangalagang medikal ay ipinapalagay ng malapit na kontrol sa mga posibleng kalabisan sa aplikasyon ng mga paghihigpit na hakbang, kabilang ang may kaugnayan sa paggamit ng mga psychotropic na gamot upang sugpuin ang hindi gustong aktibidad. Ang mga hukuman sa pangkalahatan ay ginagabayan ng probisyon na ang mga panukala ng pisikal o kemikal na pagsugpo ay dapat ilapat sa isang tao lamang kapag "ang pangyayari o malubhang banta ng marahas na pag-uugali, pinsala o pagtatangkang magpakamatay." Bilang karagdagan, ang mga hukuman ay karaniwang nangangailangan ng "isang indibidwal na pagtatasa ng posibilidad at likas na katangian ng marahas na pag-uugali, ang malamang na epekto ng mga gamot sa indibidwal, at ang posibilidad ng hindi gaanong mahigpit na mga alternatibong aksyon" upang makumpirma na ang "pinakamababang paghihigpit na alternatibo" ay ipinatupad. Kaya, kapag nagpapasya sa paggamit ng mga psychotropic na gamot sa mga taong may kapansanan sa pag-iisip, ang mga posibleng panganib ay dapat na maingat na timbangin laban sa mga nakikitang benepisyo ng naturang pagrereseta. Ang proteksyon ng mga interes ng isang pasyenteng may kapansanan sa pag-iisip ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglahok ng isang "alternatibong opinyon" (kung ang anamnestic data ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng pagpuna at kagustuhan ng pasyente) o sa pamamagitan ng tinatawag na "pinalitan na opinyon" (kung mayroong ay ilang impormasyon tungkol sa mga kagustuhan ng indibidwal sa kasalukuyan o nakaraan).

Sa nakalipas na dalawang dekada, ang doktrina ng "least restrictive alternative" ay naging may kaugnayan sa data ng pananaliksik sa paggamit ng mga psychotropic na gamot sa mga pasyenteng may kapansanan sa pag-iisip. Ito ay lumabas na ang mga psychotropic na gamot ay inireseta ng 30-50% ng mga pasyente na inilagay sa mga institusyong saykayatriko, 20-35% ng mga pasyenteng nasa hustong gulang at 2-7% ng mga bata na may mental retardation na sinusunod sa isang outpatient na batayan. Ito ay itinatag na ang mga psychotropic na gamot ay mas madalas na inireseta sa mga matatandang pasyente, mga taong napapailalim sa mas matinding paghihigpit na mga hakbang, pati na rin sa mga pasyente na may mga problema sa lipunan, pag-uugali at mga karamdaman sa pagtulog. Ang kasarian, antas ng katalinuhan, ang likas na katangian ng mga karamdaman sa pag-uugali ay hindi nakakaapekto sa dalas ng paggamit ng mga psychotropic na gamot sa mga indibidwal na may kapansanan sa pag-iisip. Dapat pansinin na kahit na 90% ng mga taong may kapansanan sa pag-iisip ay nakatira sa labas ng mga institusyong saykayatriko, napakabihirang mga sistematikong pag-aaral ng grupong ito ng mga pasyente.

Mga gamot na psychotropic at mental retardation

Dahil ang mga indibidwal na may mental retardation ay kadalasang nirereseta ng mga pangmatagalang psychotropic na gamot, at kadalasang kumbinasyon ng mga ito, upang kontrolin ang pag-uugali, mahalagang isaalang-alang ang panandalian at pangmatagalang epekto ng mga gamot na ito upang mapili ang pinakaligtas. Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa mga antipsychotics, na kadalasang ginagamit sa kategoryang ito ng mga pasyente at kadalasang nagiging sanhi ng malubhang epekto, kabilang ang hindi maibabalik na tardive dyskinesia. Bagama't makokontrol ng mga antipsychotics ang hindi naaangkop na pag-uugali sa pamamagitan ng pagsugpo sa aktibidad ng pag-uugali sa pangkalahatan, nagagawa rin nilang piliing pigilan ang mga stereotype at awtomatikong agresibong pagkilos. Ginagamit din ang mga opioid antagonist at serotonin reuptake inhibitors para mabawasan ang mga autoaggressive effect at stereotypy. Ang mga ahente ng normothymic - lithium salts, valproic acid (depakin), carbamazepine (finlepsin) - ay kapaki-pakinabang sa pagwawasto ng mga cyclic affective disorder at paglabas ng galit. Ang mga beta-blocker, tulad ng propranolol (Inderal), ay epektibo sa paggamot ng agresyon at mapanirang pag-uugali. Ang mga psychostimulant - methylphenidate (Ritalin), dextramphetamine (Dexedrine), pemoline (Cielert) - at alpha2-adrenergic agonists tulad ng clonidine (Clonidine) at guanfacine (Estulic) ay kapaki-pakinabang sa paggamot ng attention deficit hyperactivity disorder sa mga taong may mental retardation .

Ang pinagsamang paggamot sa mga antipsychotics, anticonvulsant, antidepressant at mood stabilizer ay puno ng mga problemang nauugnay sa mga pharmacokinetic at pharmacodynamic na pakikipag-ugnayan. Samakatuwid, bago magreseta ng kumbinasyon ng mga gamot, dapat magtanong ang doktor tungkol sa posibilidad ng mga pakikipag-ugnayan ng gamot sa mga sangguniang libro o iba pang mapagkukunan ng impormasyon. Dapat itong bigyang-diin na ang mga pasyente ay madalas na umiinom ng mga hindi kinakailangang gamot sa loob ng mahabang panahon, ang pag-aalis nito ay hindi nakakaapekto sa kanilang kondisyon, ngunit iniiwasan ang mga epekto ng mga gamot na ito.

Antipsychotics. Maraming psychotropic na gamot ang ginamit upang sugpuin ang mga mapanirang aksyon, ngunit wala sa mga ito ang naging kasing epektibo ng antipsychotics. Ang pagiging epektibo ng neuroleptics ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng papel ng hyperactivity ng dopaminergic system ng utak sa pathogenesis ng mga autoaggressive na aksyon. Ang mga klinikal na pagsubok ng chlorpromazine (chlorpromazine), thioridazine (sonapax), risperidone (rispolept) ay nagpakita ng kakayahan ng lahat ng mga gamot na ito na pigilan ang mga mapanirang aksyon. Ang mga bukas na pagsubok ng fluphenazine (moditen) at haloperiaol ay nagpakita rin ng kanilang pagiging epektibo sa pagwawasto ng mga autoaggressive (nakapipinsala sa sarili) at mga agresibong aksyon. Gayunpaman, ang pagiging agresibo ay maaaring hindi tumugon sa parehong lawak ng mga pagkilos na nakakapinsala sa sarili sa paggamot sa neuroleptic. Marahil, sa mga auto-agresibong aksyon, ang panloob, neurobiological na mga kadahilanan ay mas mahalaga, habang ang pagiging agresibo ay higit na nakasalalay sa mga panlabas na kadahilanan.

Ang pangunahing panganib sa paggamit ng antipsychotics ay ang medyo mataas na dalas ng extrapyramidal side effect. Ayon sa iba't ibang mga pag-aaral, humigit-kumulang isa o dalawang-katlo ng mga pasyente na may mental retardation ay nagpapakita ng mga palatandaan ng tardive dyskinesia - talamak, minsan hindi maibabalik na orofacial dyskinesia, kadalasang nauugnay sa pangmatagalang paggamit ng antipsychotics. Kasabay nito, ipinakita na sa isang makabuluhang bahagi (sa ilang mga pag-aaral, sa isang third) ng mga pasyente na may mental retardation, ang mga marahas na paggalaw na kahawig ng tardive dyskinesia ay nangyayari sa kawalan ng antipsychotic therapy. Ipinapahiwatig nito na ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na predisposisyon sa pag-unlad ng tardive dyskinesia. Ang posibilidad na magkaroon ng tardive dyskinesia ay depende sa tagal ng paggamot, ang dosis ng antipsychotic, at ang edad ng pasyente. Ang problemang ito ay partikular na nauugnay dahil sa ang katunayan na ang humigit-kumulang 33% ng mga bata at matatanda na may mental retardation ay umiinom ng antipsychotics. Ang Parkinsonism at iba pang maagang extrapyramidal side effect (tremor, acute dystonia, akathisia) ay nakita sa humigit-kumulang isang katlo ng mga pasyente na kumukuha ng antipsychotics. Ang Akathisia ay nailalarawan sa pamamagitan ng panloob na kakulangan sa ginhawa, na pinipilit ang pasyente na patuloy na gumagalaw. Ito ay nangyayari sa humigit-kumulang 15% ng mga pasyente na kumukuha ng antipsychotics. Ang paggamit ng neuroleptics ay nagdadala ng panganib ng neuroleptic malignant syndrome (NMS), na bihira ngunit maaaring nakamamatay. Mga kadahilanan ng peligro para sa NMS - kasarian ng lalaki, ang paggamit ng mga high-potency antipsychotics. Ayon sa isang kamakailang pag-aaral, ang dami ng namamatay sa mga may kapansanan sa pag-iisip na may pag-unlad ng NMS ay 21%. Sa mga kaso kung saan ang mga neuroleptics ay inireseta sa mga pasyente na may mental retardation, ang isang dynamic na pagtatasa ng mga posibleng extrapyramidal disorder ay sapilitan bago magsimula ang paggamot at sa panahon ng paggamot gamit ang mga espesyal na timbangan: ang Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS), ang Dyskinesia Identification System Condensed User Scale - DISCUS, Acathisia Scale (AS) Ang mga hindi tipikal na neuroleptics tulad ng clozapine at olanzapine ay mas malamang na magdulot ng extrapyramidal side effect, ngunit ang pagiging epektibo ng mga ito sa mga taong may kapansanan sa pag-iisip ay dapat kumpirmahin sa mga kinokontrol na klinikal na pagsubok. Dapat ding alalahanin na kahit na ang clozapine ay isang epektibong antipsychotic , maaari itong maging sanhi ng agranulocytosis at epileptic seizure. mga pangarap kaysa sa tradisyonal na antipsychotics.

Kasabay nito, ang isang alternatibo sa antipsychotics ay lumitaw kamakailan sa anyo ng mga pumipili na serotonin reuptake inhibitors at normothymic agent, ngunit ang kanilang paggamit ay nangangailangan ng isang mas malinaw na pagkakakilanlan ng istraktura ng mga sakit sa isip. Ang mga gamot na ito ay maaaring mabawasan ang pangangailangan para sa antipsychotics sa paggamot ng nakakapinsala sa sarili na pag-uugali at pagiging agresibo.

Ang ibig sabihin ng Normothymic. Ang mga ahente ng normothymic ay kinabibilangan ng mga paghahanda ng lithium, carbamazepine (Finlepsin), valproic acid (Depakine). Ang matinding pagiging agresibo at mga pagkilos na nakakapinsala sa sarili ay matagumpay na ginagamot sa lithium kahit na walang mga affective disorder. Ang paggamit ng lithium ay nagresulta sa pagbawas sa mga agresibo at awtomatikong agresibo na pagkilos, kapwa ayon sa klinikal na impression at mga resulta ng mga antas ng rating, sa halos lahat ng mga klinikal na pagsubok. Ang iba pang mga normothymic na gamot (carbamazepine, valproic acid) ay maaari ding sugpuin ang mga pagkilos na nakakapinsala sa sarili at pagiging agresibo sa mga taong may mental retardation, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay kailangang masuri sa mga klinikal na pagsubok.

Mga beta blocker. Ang Propranolol (Inderal) - isang blocker ng mga beta-adrenergic receptor - ay maaaring mabawasan ang agresibong pag-uugali na nauugnay sa pagtaas ng tono ng adrenergic. Sa pamamagitan ng pagpigil sa pag-activate ng mga adrenergic receptor ng norepinephrine, binabawasan ng propranolol ang chronotropic, inotropic at vasodilator na epekto ng neurotransmitter na ito. Ang pagsugpo sa mga physiological manifestations ng stress ay maaaring sa sarili nitong bawasan ang pagiging agresibo. Dahil sa mga pasyente na may Down syndrome ang antas ng propranolol sa dugo ay naging mas mataas kaysa sa karaniwan, ang bioavailability ng gamot sa mga pasyente na ito ay maaaring tumaas para sa ilang mga kadahilanan. Bagama't ang kakayahan ng propranolol na matagumpay na sugpuin ang impulsive temper tantrums sa ilang mga indibidwal na may kapansanan sa pag-iisip ay naiulat, ang epektong ito ng propranolol ay kailangang kumpirmahin sa mga kinokontrol na pagsubok.

Mga antagonist ng opioid receptor. Ang Naltrexone at naloxone, mga opioid receptor antagonist na humaharang sa mga epekto ng endogenous opioids, ay ginagamit sa paggamot ng mga auto-agresibong aksyon. Hindi tulad ng naltrexone, ang naloxone ay magagamit sa parenteral form at may mas maikling kalahating buhay. Bagama't ang mga maagang pag-aaral sa open-label ng mga opioid receptor antagonist ay nagpakita ng pagbawas sa mga auto-agresibong epekto, sa mga sumunod na kinokontrol na pagsubok ang kanilang efficacy ay hindi lalampas sa placebo. Ang posibilidad ng pagbuo ng dysphoria at ang mga negatibong resulta ng mga kinokontrol na pag-aaral ay hindi nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang klase ng mga gamot na ito bilang ang gamot na pinili para sa mga aksyong autoagresibo. Ngunit, tulad ng ipinapakita ng klinikal na karanasan, sa ilang mga kaso ay maaaring maging kapaki-pakinabang ang mga pondong ito.

Mga inhibitor ng reuptake ng serotonin. Ang pagkakatulad ng mga autoaggressive na aksyon na may mga stereotype ay maaaring ipaliwanag ang positibong reaksyon ng isang bilang ng mga pasyente sa serotonin reuptake inhibitors, tulad ng clomipramine (Anafranil), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Fevarin), sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil), citalopram (Cipramil). Ang pananakit sa sarili, pagsalakay, mga stereotype, mga ritwal sa pag-uugali ay maaaring bumaba sa ilalim ng impluwensya ng fluoxetine, lalo na kung sila ay bubuo laban sa background ng mga komorbid na mapilit na pagkilos. Ang mga katulad na resulta (pagbaba ng auto-agresibo, mga ritwal na aksyon at pagpupursige) ay nakuha sa paggamit ng clomipramine. Ang mga double-blind na kinokontrol na pagsubok ay tutukuyin kung ang mga ahente na ito ay kapaki-pakinabang sa lahat ng mga pasyente na may mga awtomatikong agresibong pagkilos o kung nakakatulong lamang ang mga ito sa pagkakaroon ng mga komorbid na mapilit/nagtitiyaga na pagkilos. Dahil ang mga gamot na ito ay may kakayahang magdulot ng paggulo, ang kanilang paggamit ay maaaring limitado sa paggamot ng sindrom na ito.

Mental retardation at affective disorder

Ang mga kamakailang pagsulong sa diagnosis ng depression at dysthymia sa mga taong may kapansanan sa pag-iisip ay nagpapahintulot sa mga kundisyong ito na gamutin sa mas tiyak na paraan. Gayunpaman, ang tugon sa mga antidepressant sa mga taong may kapansanan sa pag-iisip ay nagbabago. Kapag gumagamit ng mga antidepressant, madalas na nangyayari ang dysphoria, hyperactivity, at mga pagbabago sa pag-uugali. Sa isang retrospective na pagsusuri ng tugon sa tricyclic antidepressants sa mga may kapansanan sa pag-iisip, 30% lamang ng mga pasyente ang nagpakita ng isang makabuluhang positibong epekto, na may mga sintomas tulad ng pagkabalisa, pagsalakay, mga aksyon na nakakapinsala sa sarili, hyperactivity, irascibility, ay nanatiling hindi nagbabago.

Ang reaksyon sa mga normothymic na gamot sa cyclic affective disorder sa mga pasyente na may mental retardation ay mas predictable. Kahit na ang lithium ay kilala na nakakasagabal sa sodium transport sa nerve at muscle cells at nakakaapekto sa metabolismo ng catecholamine, ang mekanismo ng pagkilos nito sa mga affective function ay nananatiling hindi malinaw. Kapag ang paggamot sa mga paghahanda ng lithium, ang antas ng ion na ito sa dugo ay dapat na regular na subaybayan, isang klinikal na pagsusuri sa dugo at isang pag-aaral ng thyroid function ay dapat na isagawa. Isang placebo-controlled at ilang open-label na pag-aaral ng pagiging epektibo ng lithium sa bipolar disorder sa mga indibidwal na may kapansanan sa intelektwal ay nagpakita ng nakapagpapatibay na mga resulta. Ang mga side effect ng mga paghahanda ng lithium ay kinabibilangan ng gastrointestinal disturbances, eczema, at panginginig.

Ang Valproic acid (Depakine) at divalproex sodium (Depakote) ay may anticonvulsant at normothymic effect, na maaaring dahil sa epekto ng gamot sa antas ng GABA sa utak. Bagaman ang mga kaso ng nakakalason na epekto ng valproic acid sa atay ay inilarawan, karaniwan itong naobserbahan sa maagang pagkabata, sa unang anim na buwan ng paggamot. Gayunpaman, bago magsimula at regular sa panahon ng paggamot, dapat na subaybayan ang pag-andar ng atay. Ipinakita na ang positibong epekto ng valproic acid sa mga affective disorder, pagiging agresibo at nakakapinsala sa sarili na mga aksyon sa mga taong may kapansanan sa pag-iisip ay ipinapakita sa 80% ng mga kaso. Ang Carbamazepine (Finlepsin), isa pang anticonvulsant na ginagamit bilang isang normothymic agent, ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa paggamot ng mga mood disorder sa mga taong may kapansanan sa pag-iisip. Dahil ang aplastic anemia at agranulocytosis ay maaaring umunlad kapag kumukuha ng carbamazepine, ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay dapat na subaybayan bago magreseta ng gamot at sa panahon ng paggamot. Dapat alertuhan ang mga pasyente sa mga maagang palatandaan ng pagkalasing at mga komplikasyon ng hematological tulad ng lagnat, namamagang lalamunan, pantal, ulser sa bibig, pagdurugo, petechial hemorrhage, o purpura. Sa kabila ng aktibidad na antiepileptic, ang carbamazepine ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may polymorphic seizure, kabilang ang mga atypical absences, dahil sa mga pasyente na ito ang gamot ay maaaring makapukaw ng pangkalahatang tonic-clonic convulsions. Ang tugon sa carbamazepine sa mga taong may kapansanan sa pag-iisip na may mga affective disorder ay hindi mahuhulaan bilang tugon sa paghahanda ng lithium at valproic acid.

Ang mental retardation at anxiety disorder

Ang Buspirone (buspar) ay isang anxiolytic na gamot na naiiba sa mga pharmacological na katangian mula sa benzodiazepines, barbiturates at iba pang mga sedative at hypnotics. Ipinapakita ng mga preclinical na pag-aaral na ang buspirone ay may mataas na affinity para sa serotonin 5-HT1D receptor at isang moderate affinity para sa dopamine D2 receptor sa utak. Ang huling epekto ay maaaring ipaliwanag ang hitsura ng restless legs syndrome, kung minsan ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot sa gamot. Kasama sa iba pang mga side effect ang pagkahilo, pagduduwal, sakit ng ulo, pagkamayamutin, pagkabalisa. Ang pagiging epektibo ng buspirone sa paggamot ng pagkabalisa sa mga taong may kapansanan sa pag-iisip ay hindi nakontrol. Gayunpaman, ipinakita na maaari itong maging kapaki-pakinabang sa mga awtomatikong agresibong aksyon.

Ang mental retardation at stereotypes

Ang Fluoxetiv ay isang selective serotonin reuptake inhibitor na epektibo sa depression at obsessive-compulsive disorder. Dahil ang mga fluoxetine metabolites ay pumipigil sa aktibidad ng CYP2D6, ang kumbinasyon sa mga gamot na na-metabolize ng enzyme na ito (halimbawa, tricyclic antidepressants) ay maaaring humantong sa mga side effect. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang matatag na konsentrasyon ng imipramine at desipramine sa dugo pagkatapos ng pagdaragdag ng fluoxetine ay tumataas ng 2-10 beses. Bukod dito, dahil ang fluoxetine ay may mahabang kalahating buhay, ang epektong ito ay maaaring lumitaw sa loob ng 3 linggo pagkatapos nitong alisin. Kapag kumukuha ng fluoxetine, posible ang mga sumusunod na side effect: pagkabalisa (10-15%), insomnia (10-15%), mga pagbabago sa gana at timbang (9%), induction ng mania o hypomania (1%), epileptic seizure ( 0.2%) . Bilang karagdagan, ang asthenia, pagkabalisa, pagtaas ng pagpapawis, mga sakit sa gastrointestinal, kabilang ang anorexia, pagduduwal, pagtatae, at pagkahilo ay posible.

Ang iba pang selective serotonin reuptake inhibitors - sertraline, fluvoxamine, paroxetine, at ang non-selective inhibitor na clomipramine - ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa paggamot ng stereotypy, lalo na sa pagkakaroon ng compulsive component. Ang Clomipramine ay isang dibenzazepine tricyclic antidepressant na may partikular na anti-obsessional na epekto. Ang Clomipramine ay ipinakita na mabisa sa paggamot ng marahas na pagsabog at mapilit na ritualized na aktibidad sa mga nasa hustong gulang na may autism. Bagama't ang ibang serotonin reuptake inhibitors ay malamang na magkaroon din ng positibong epekto sa mga stereotype sa mga pasyenteng may kapansanan sa pag-iisip, kailangan ng mga kinokontrol na pag-aaral upang kumpirmahin ang pagiging epektibo ng mga ito.

Mental retardation at attention deficit hyperactivity disorder

Bagama't matagal nang nalaman na halos 20% ng mga batang may mental retardation ang nagkakaroon ng attention deficit hyperactivity disorder, nitong huling dalawang dekada lamang ang mga pagtatangka upang gamutin ito.

Mga psychostimulant. Methylphenidate (Ritalin) - isang banayad na stimulant ng central nervous system - piling binabawasan ang mga pagpapakita ng hyperactivity at may kapansanan sa atensyon sa mga taong may mental retardation. Ang methylphenidate ay isang short acting na gamot. Ang peak ng aktibidad nito ay nangyayari sa mga bata pagkatapos ng 1.3-8.2 na oras (sa average pagkatapos ng 4.7 na oras) kapag umiinom ng gamot na may matagal na paglabas o pagkatapos ng 0.3-4.4 na oras (sa average pagkatapos ng 1.9 na oras) kapag umiinom ng karaniwang gamot. Ang mga psychostimulant ay may positibong epekto sa mga pasyente na may banayad at katamtamang mental retardation. Kasabay nito, ang kanilang pagiging epektibo ay mas mataas sa mga pasyente na may impulsivity, kakulangan sa atensyon, mga karamdaman sa pag-uugali, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, at mga komplikasyon sa perinatal. Dahil sa stimulating effect, ang gamot ay kontraindikado sa matinding pagkabalisa, stress sa isip, pagpukaw. Bilang karagdagan, ito ay medyo kontraindikado sa mga pasyente na may glaucoma, tics, at mga may kasaysayan ng pamilya ng Tourette's syndrome. Maaaring pabagalin ng methylphenidate ang metabolismo ng mga coumarin anticoagulants, anticonvulsant (tulad ng phenobarbital, phenytoin o primidone), pati na rin ang phenylbutazone at tricyclic antidepressants. Samakatuwid, ang dosis ng mga gamot na ito, kung ang mga ito ay inireseta kasama ng methylphenidate, ay dapat bawasan. Ang pinakakaraniwang masamang reaksyon sa methylphenidate ay pagkabalisa at hindi pagkakatulog, na parehong nakasalalay sa dosis. Kabilang sa iba pang mga side effect ang mga allergic reaction, anorexia, pagduduwal, pagkahilo, palpitations, sakit ng ulo, dyskinesia, tachycardia, angina pectoris, cardiac arrhythmia, pananakit ng tiyan, pagbaba ng timbang na may pangmatagalang paggamit.

Ang Dexramfetamine sulfate (d-amphetamine, dexedrine) ay ang dextrorotatory isomer ng d, 1-amphetamine sulfate. Ang peripheral na pagkilos ng mga amphetamine ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng systolic at diastolic na presyon ng dugo, isang mahinang epekto ng bronchodilator, at pagpapasigla ng sentro ng paghinga. Kapag iniinom nang pasalita, ang konsentrasyon ng dextromphetamine sa dugo ay umabot sa isang peak pagkatapos ng 2 oras. Ang kalahating buhay ng pag-aalis ay humigit-kumulang 10 oras. Binabawasan ng mga gamot na nagpaparami ng acid ang pagsipsip ng dextromphetamine, at pinapataas ito ng mga gamot na nagpapababa ng acid. Ipinakita ng mga klinikal na pagsubok na ang dextramphetamine ay nakakabawas sa mga sintomas ng DHD sa mga batang may mental retardation.

Agonists ng alpha-adrenergic receptors. Ang Clonidine (Clonidine) at Guanfacine (Estulik) ay mga a-adrenergic agonist na matagumpay na ginamit sa paggamot ng hyperactivity. Ang Clonidine, isang imidazoline derivative, ay pinasisigla ang mga a-adrenergic receptor sa brainstem, binabawasan ang aktibidad ng sympathetic system, binabawasan ang peripheral resistance, renal vascular resistance, rate ng puso at presyon ng dugo. Mabilis na kumikilos ang Clonidine: pagkatapos kunin ang gamot sa loob, bumababa ang presyon ng dugo pagkatapos ng 30-60 minuto. Ang konsentrasyon ng gamot sa dugo ay umabot sa isang peak pagkatapos ng 2-4 na oras. Sa matagal na paggamit, ang pagpapaubaya sa pagkilos ng gamot ay bubuo. Ang biglaang pag-alis ng clonidine ay maaaring humantong sa pagkamayamutin, pagkabalisa, sakit ng ulo, panginginig, na sinamahan ng isang mabilis na pagtaas ng presyon ng dugo, isang pagtaas sa antas ng catecholamines sa dugo. Dahil ang clonidine ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng bradycardia at atrioventricular blockade, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na kumukuha ng mga paghahanda ng digitalis, calcium antagonists, beta-blockers na pinipigilan ang pag-andar ng sinus node o pagpapadaloy sa pamamagitan ng atrioventricular node. Ang pinakakaraniwang epekto ng clonidine ay ang tuyong bibig (40%), antok (33%), pagkahilo (16%), paninigas ng dumi (10%), kahinaan (10%), pagpapatahimik (10%).

Ang Guanfacine (Estulik) ay isa pang alpha2-adrenergic agonist na nagpapababa din ng peripheral vascular resistance at nagpapabagal sa tibok ng puso. Ang Guanfacine ay epektibong binabawasan ang mga pagpapakita ng DHD sa mga bata at maaaring partikular na mapabuti ang prefrontal na paggana ng utak. Tulad ng clonidine, pinahuhusay ng guanfacine ang sedative effect ng phenothiazines, barbiturates, at benzodiazepines. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga side effect na dulot ng guanfacine ay banayad. Kabilang dito ang tuyong bibig, antok, asthenia, pagkahilo, paninigas ng dumi at kawalan ng lakas. Kapag pumipili ng isang gamot para sa paggamot ng DHD sa mga batang may mental retardation, ang pagkakaroon ng mga tics ay hindi madalas na naaapektuhan, sa kategoryang ito ng mga pasyente ay mas mahirap na makilala ang mga ito sa ibang pagkakataon kaysa sa karaniwang pagbuo ng mga bata. Gayunpaman, kung ang isang pasyente na may mental retardation ay may tics o may family history ng Tourette's syndrome, kung gayon ang mga alpha2-adrenergic agonist ay dapat ituring na mga gamot na pinili para sa paggamot ng DHD.

Mga pamantayan para sa paggamot ng mental retardation sa mga bata
Mga protocol para sa paggamot ng mental retardation sa mga bata

Mental retardation sa mga bata

Profile: pediatric.
Yugto: ospital.

Tagal ng paggamot: 30 araw.

Mga ICD code:
F70 Bahagyang kapansanan sa pag-iisip
F71 Moderate mental retardation
F72 Matinding kapansanan sa pag-iisip.

Kahulugan: Mental retardation (mental underdevelopment) - sa ibang bansa ito ay ginagamit upang sumangguni sa iba't ibang anyo ng intelektwal na kapansanan, anuman ang likas na katangian ng sakit kung saan ito nangyayari.

Pag-uuri:
1. mahinang mental retardation;
2. moderate mental retardation;
3. matinding mental retardation;
4. malalim na mental retardation;
5. hindi natukoy na mental retardation;
6. iba pang uri ng mental retardation.

Mga kadahilanan ng panganib:
1. ang estado ng kalusugan ng mga magulang at mga kondisyon sa pagtatrabaho sa simula ng pagbubuntis;
2. ang pagkakaroon ng preeclampsia, mga sakit na dinanas ng ina, mga gamot na iniinom sa panahon ng pagbubuntis, ang kurso ng panganganak (tagal, forceps, asphyxia), ang kalagayan ng bagong panganak pagkatapos ng panganganak (paninilaw ng balat, kombulsyon, panginginig);
3. pagiging maagap ng mga pangunahing yugto ng pag-unlad ng motor at kaisipan;
4. namamana na salik.

Resibo: binalak.

Mga indikasyon para sa ospital:
1. mental retardation sa anyo ng binibigkas na emosyonal-volitional disorder at mga kasanayan sa motor (pagkaantala sa pagbuo ng stato-motor acts, kakulangan ng motor-adaptive na paggalaw, banayad na interes sa iba, mga laruan, pagsasalita);
2. mga diagnostic sa antas ng pagkaantala;
3. solusyon sa mga isyung panlipunan.

Ang kinakailangang saklaw ng pagsusuri bago ang nakaplanong pag-ospital:
1. konsultasyon: neurologist, psychologist, geneticist, endocrinologist, psychiatrist.

Mga pamantayan sa diagnostic:
1. ang pagkakaroon ng isang biological inferiority ng utak, na itinatag sa batayan ng anamnesis, mental, neurological at somatic status;
2. ang katangiang istraktura ng nagkakalat na demensya na may sapilitan na kakulangan ng konseptong pag-iisip at hindi pag-unlad ng personalidad;
3. hindi umuunlad na estado na may positibo, kahit na sa iba't ibang antas, naantala ang dinamika ng pag-unlad ng kaisipan.

Listahan ng mga pangunahing hakbang sa diagnostic:
1. Biochemical blood test para sa phenylketonuria, histidinemia, homocystinuria, galactosemia, fructosuria;
2. Konsultasyon ng isang neurologist;
3. Kumpletong bilang ng dugo (6 na parameter);
4. Pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
5. Pagpapasiya ng kabuuang protina;
6. Kahulugan ng ALT, AST;
7. Pagpapasiya ng bilirubin;
9. Pagsusuri ng mga dumi para sa mga itlog ng bulate.

Listahan ng mga karagdagang diagnostic na hakbang:
1. Pagsusuri sa neuropsychological;
2. Chromasomal analysis (karyotyping);
3. Konsultasyon ng isang geneticist;
4. Konsultasyon sa saykayatriko;
5. Konsultasyon sa isang endocrinologist;
6. Konsultasyon ng isang psychologist;
7. Konsultasyon ng isang speech therapist;
8. Pagsusuri ng dugo para sa mga impeksyon sa intrauterine (toxoplasmosis, herpes, cytomegalovirus);
9. Microreaction.

Mga taktika sa paggamot:
Medikal at corrective-educational na mga hakbang.
Medikal na paggamot:
1. Psychomotor stimulants (tonifying effect sa cortex, ang reticular formation nang hindi nakakasagabal sa metabolismo ng nerve cells: adaptol 300 mg bawat tablet, anuman ang paggamit ng pagkain, isang kurso ng ilang araw hanggang 2-3 buwan, mula 0.5 hanggang 1 tablet x 3 beses sa isang araw depende sa edad.
2. Mga gamot na nagpapasigla sa pag-unlad ng kaisipan, nagpapabuti sa metabolismo ng utak - encephabol 0.25 mg tab.
3. Mga antidepressant - amitriptyline, paghahanda ng L-dopa.
4. Nagpapatibay: multivitamins.
5. Mga paghahanda ng calcium, phosphorus, iron, phytin, phosphrene.
6. Sedative, antipsychotic na gamot (dizepam tab. 2 mg. 5 mg, solusyon 10 mg / 2.0);
7. Anticonvulsants: phenobarbital 0.01 mg/taon ng buhay, valproic acid paghahanda 20-25 mg/kg/araw, lamotrigine, carbamazepines (Finlepsin).
Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.

Listahan ng mga mahahalagang gamot:
1. Amitriptyline 25 mg, 50 mg tab.;
2. Dizepam 10 mg/2 ml amp.; 5 mg, 10 mg tab;
3. Valproic acid 150 mg, 300 mg, 500 mg tab.

Listahan ng mga karagdagang gamot:
1. Mga paghahanda ng L-dopa 50 mg tab.;
2. Multivitamins;
3. Phenobarbital 50 mg, 100 mg tab.

Mga pamantayan para sa paglipat sa susunod na yugto ng paggamot:
1. pagpapapanatag at pagpapabuti ng mga may kapansanan sa pag-andar;
2. rehabilitasyon;
3. maintenance therapy;
4. pagmamasid ng isang psychologist.

Paglalarawan:

Mental retardation (low-mindedness, oligophrenia; other Greek ὀλίγος - unique + φρήν - mind, mind) - "persistent, irreversible underdevelopment ng antas ng mental, pangunahing intelektwal na aktibidad, na nauugnay sa congenital o nakuha (dementia) na organikong patolohiya ng utak . Kasama ng kakulangan sa pag-iisip, palaging may hindi pag-unlad ng emosyonal-volitional sphere, pagsasalita, mga kasanayan sa motor at ang buong pagkatao sa kabuuan.

Ang terminong "oligophrenia" ay iminungkahi ni Emil Kraepelin.

Ang Oligophrenia (low-mindedness) bilang isang sindrom ng congenital mental defect ay nakikilala sa nakuhang demensya, o (German de - prefix na nangangahulugang pagbaba, pagbaba, pababang paggalaw + German mens - isip, isip). Ang nakuhang demensya ay isang pagbaba ng katalinuhan mula sa isang normal na antas (naaayon sa edad), at sa oligophrenia, ang katalinuhan ng isang may sapat na gulang na pisikal na tao sa pag-unlad nito ay hindi umabot sa isang normal na antas.

"Ang isang tumpak na pagtatasa ng pagkalat ng oligophrenia ay mahirap dahil sa mga pagkakaiba sa mga diagnostic approach, sa antas ng pagpapaubaya ng lipunan para sa mga anomalya sa pag-iisip, sa antas ng pag-access sa pangangalagang medikal. Sa karamihan ng mga industriyalisadong bansa, ang dalas ng oligophrenia ay umabot sa 1% ng populasyon, ngunit ang karamihan (85%) ng mga pasyente ay may banayad na mental retardation.

Ang mental retardation ay hindi isang progresibong proseso, ngunit bunga ng isang sakit. Ang antas ng kakulangan sa pag-iisip ay binibilang gamit ang isang intelektwal na koepisyent ayon sa mga karaniwang sikolohikal na pagsusulit.

Minsan ang isang oligophrenic ay tinukoy bilang "... isang indibidwal na walang kakayahan sa independiyenteng pakikibagay sa lipunan."

Sintomas:

Pangkalahatang mga tagubilin sa diagnostic F7X.X:

      * A. Ang mental retardation ay isang estado ng pagkaantala o hindi kumpletong pag-unlad ng psyche, na pangunahing nailalarawan sa mga kapansanan na kakayahan na nagpapakita ng kanilang sarili sa panahon ng pagkahinog at nagbibigay ng pangkalahatang antas ng katalinuhan, iyon ay, nagbibigay-malay, pagsasalita, motor at mga espesyal na kakayahan .
      * B. Maaaring magkaroon ng retardasyon nang mayroon o walang anumang iba pang mental o somatic disorder.
      * C. Palaging may kapansanan ang adaptive na pag-uugali, ngunit sa isang protektadong panlipunang kapaligiran kung saan nagbibigay ng suporta, ang mga kapansanan na ito sa mga pasyenteng may mahinang mental retardation ay maaaring hindi halata.
      * D. Ang pagsukat ng mga intelligence quotient ay dapat isagawa nang isinasaalang-alang ang mga pagkakaiba sa cross-cultural.
      * E. Ang pang-apat na karakter ay ginagamit upang matukoy ang kalubhaan ng mga karamdaman sa pag-uugali, kung ang mga ito ay hindi dahil sa isang kaakibat na (mental) disorder.

Mga indikasyon para sa maling pag-uugali:

      * .0 - wala o banayad na mga karamdaman sa pag-uugali
      * .1 - na may mga makabuluhang sakit sa pag-uugali na nangangailangan ng pangangalaga at paggamot
      * .8 - kasama ng iba pang mga karamdaman sa pag-uugali
      * .9 - walang indikasyon ng mga paglabag sa asal.

Pag-uuri ni E. I. Bogdanova (GUZ ROKPND, Ryazan, 2010):
      * .1 - Nabawasang Katalinuhan
      * .2 - Pangkalahatang sistematikong pag-unlad ng pagsasalita
      * .3 - Paglabag sa atensyon (kawalang-tatag, kahirapan sa pamamahagi, kakayahang lumipat)
      * .4 - May kapansanan sa pagdama (kabagalan, pagkapira-piraso, pagbawas ng dami ng perception)
      * .5 - Concreteness, hindi kritikal na pag-iisip
      * .6 - Mababang memory productivity
      * .7 - Underdevelopment ng cognitive interests
      * .8 - Paglabag sa emotional-volitional sphere (mahinang pagkakaiba-iba, kawalang-tatag ng mga emosyon, kanilang kakulangan)

Ang mga kahirapan sa pag-diagnose ng mental retardation ay maaaring lumitaw kung ito ay kinakailangan upang makilala mula sa isang maagang simula. Hindi tulad ng oligophrenics, sa mga pasyente na may schizophrenia, ang pagkaantala sa pag-unlad ay bahagyang, dissociated; kasama nito, ang klinikal na larawan ay nagpapakita ng isang bilang ng mga manifestations na katangian ng endogenous na proseso - autism, pathological fantasizing, catatonic sintomas.

Ang mental retardation ay nakikilala rin mula sa dementia - nakuha na demensya, kung saan, bilang isang patakaran, ang mga elemento ng umiiral na kaalaman ay ipinahayag, isang mas malawak na iba't ibang mga emosyonal na pagpapakita, isang medyo mayamang bokabularyo, at isang napanatili na pagkahilig sa mga abstract na konstruksyon.

Mga sanhi ng paglitaw:

      * Mga sanhi ng genetic ng mental retardation;
      * Intrauterine na pinsala sa fetus sa pamamagitan ng neurotoxic factor ng pisikal (ionizing radiation), kemikal o nakakahawa (cytomegalovirus, atbp.) na kalikasan;
      * Malaking prematurity.
      * Mga paglabag sa panahon ng panganganak (asphyxia, trauma ng panganganak);
      * Mga pinsala sa ulo, cerebral hypoxia, mga impeksyon na may pinsala sa central nervous system.
      * Pedagogical na kapabayaan sa mga unang taon ng buhay sa mga bata mula sa dysfunctional na pamilya.
      * Paghina ng pag-iisip ng hindi malinaw na etiology.

Mga genetic na sanhi ng mental retardation.

Ang mental retardation ay isa sa mga pangunahing dahilan para humingi ng genetic counseling. Ang mga sanhi ng genetiko ay bumubuo ng hanggang kalahati ng mga kaso ng malubhang kakulangan sa pag-iisip. Ang mga pangunahing uri ng genetic disorder na humahantong sa intelektwal na kapansanan ay kinabibilangan ng:

* Mga abnormalidad ng chromosomal na nakakagambala sa balanse ng dosis ng mga gene, gaya ng aneuploidy, mga pagtanggal, mga duplikasyon.

            Trisomy of chromosome 21 (Down syndrome);
            Bahagyang pagtanggal ng maikling braso ng chromosome 4;
            Microdeletion ng chromosome 7q11.23 (Williams syndrome), atbp.

* Deregulasyon ng imprinting dahil sa mga pagtanggal, uniparental disomy ng mga chromosome o chromosome na rehiyon.

Angelman Syndrome;
Prader-Willi Syndrome.

* Dysfunction ng mga indibidwal na gene. Ang bilang ng mga gene na na-mutate upang maging sanhi ng ilang antas ng mental retardation ay lumampas sa 1000. Kabilang dito, halimbawa, ang NLGN4 gene, na matatagpuan sa X chromosome, kung saan ang mga mutasyon ay matatagpuan sa ilang mga pasyenteng may autism; X-linked FMR1 gene, deregulasyon ng pagpapahayag na nagiging sanhi ng marupok na X syndrome; ang MECP2 gene, na matatagpuan din sa X chromosome, mga mutasyon kung saan nagiging sanhi ng Rett syndrome sa mga batang babae.

Paggamot:

Para sa appointment ng paggamot:

Ang partikular na therapy ay isinasagawa para sa ilang uri ng mental retardation na may itinatag na dahilan (congenital syphilis, atbp.); na may mental retardation na nauugnay sa metabolic disorder (phenylketonuria, atbp.), inireseta ang diet therapy; na may endocrinopathies, myxedema) - hormonal na paggamot. Ang mga gamot ay inireseta din upang iwasto ang affective lability at sugpuin ang mga perverse cravings (neuleptil, phenazepam, sonapax). Ang malaking kahalagahan para sa kabayaran para sa isang oligophrenic na depekto ay ang mga medikal at pang-edukasyon na hakbang, pagsasanay sa paggawa at propesyonal na adaptasyon. Sa rehabilitasyon at social adaptation ng oligophrenics, kasama ang mga awtoridad sa kalusugan, auxiliary school, boarding school, specialized vocational school, workshop para sa mga may kapansanan sa pag-iisip, atbp.

Rehabilitasyon at pagsasapanlipunan ng mga batang may mental retardation - ( video)

ehersisyo therapy) para sa mga batang may mental retardation - ( video)
Mga rekomendasyon sa mga magulang tungkol sa edukasyon sa paggawa ng mga batang may kapansanan sa pag-iisip - ( video)

Ang pagbabala para sa mental retardation - ( video)

Ang isang bata ba ay binibigyan ng grupong may kapansanan para sa mental retardation? -( video)
Ang pag-asa sa buhay ng mga bata at matatanda na may oligophrenia

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Paggamot at pagwawasto ng mental retardation ( paano gamutin ang oligophrenia?)

Paggamot at pagwawasto may kapansanan sa pag-iisip ( mental retardation) ay isang kumplikadong proseso na nangangailangan ng maraming atensyon, pagsisikap at oras. Gayunpaman, sa tamang diskarte, makakamit mo ang ilang positibong resulta sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Mapapagaling ba ang mental retardation? i-diagnose ang mental retardation)?

Ang oligophrenia ay walang lunas. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa ilalim ng impluwensya ng sanhi ( nakakapukaw ng sakit) Ang mga kadahilanan ay nagdudulot ng pinsala sa ilang bahagi ng utak. Tulad ng alam mo, ang nervous system lalo na ang gitnang bahagi nito, iyon ay, ang utak at spinal cord) bumuo sa panahon ng prenatal. Pagkatapos ng kapanganakan, ang mga selula ng sistema ng nerbiyos ay halos hindi nahahati, iyon ay, ang kakayahan ng utak na muling makabuo ( pagbawi pagkatapos ng pinsala) ay halos minimal. Kapag nasira ang mga neuron ( mga selula ng nerbiyos) ay hindi na maibabalik, bilang isang resulta kung saan sa sandaling nabuo ang mental retardation ay mananatili sa bata hanggang sa katapusan ng kanyang buhay.

Kasabay nito, ang mga bata na may banayad na anyo ng sakit ay mahusay na tumutugon sa mga therapeutic at corrective na mga hakbang, bilang isang resulta kung saan maaari silang makatanggap ng kaunting edukasyon, matuto ng mga kasanayan sa pag-aalaga sa sarili, at kahit na makakuha ng isang simpleng trabaho.

Kapansin-pansin din na sa ilang mga kaso, ang layunin ng mga therapeutic na hakbang ay hindi upang pagalingin ang mental retardation tulad nito, ngunit upang maalis ang sanhi nito, na maiiwasan ang pag-unlad ng sakit. Ang ganitong paggamot ay dapat isagawa kaagad pagkatapos matukoy ang isang kadahilanan ng panganib ( halimbawa, kapag sinusuri ang ina bago, habang, o pagkatapos ng panganganak), dahil mas matagal ang causative factor na nakakaapekto sa katawan ng sanggol, mas malalalim na karamdaman sa pag-iisip ang maaaring mabuo niya sa hinaharap.

Ang paggamot para sa sanhi ng mental retardation ay maaaring kabilang ang:

Para sa congenital infections- may syphilis, impeksyon sa cytomegalovirus, rubella at iba pang mga impeksyon, maaaring magreseta ng mga antiviral at antibacterial na gamot.
May diabetes sa ina.
Sa kaso ng mga metabolic disorder– halimbawa, may phenylketonuria ( paglabag sa metabolismo ng amino acid phenylalanine sa katawan) ang pag-aalis ng mga pagkaing naglalaman ng phenylalanine mula sa diyeta ay maaaring makatulong sa paglutas ng problema.
Sa hydrocephalus- Ang operasyon kaagad pagkatapos ng pagtuklas ng patolohiya ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng mental retardation.

Finger gymnastics para sa pagpapaunlad ng mga pinong kasanayan sa motor

Ang isa sa mga karamdaman na nangyayari sa mental retardation ay isang paglabag sa fine motor skills ng mga daliri. Kasabay nito, mahirap para sa mga bata na magsagawa ng mga tiyak na may layuning paggalaw ( tulad ng paghawak ng panulat o lapis, pagtali ng mga sintas ng sapatos, at iba pa). Ang himnastiko ng daliri, ang layunin kung saan ay ang pagbuo ng mga mahusay na kasanayan sa motor sa mga bata, ay makakatulong upang iwasto ang pagkukulang na ito. Ang mekanismo ng pagkilos ng pamamaraan ay nakasalalay sa katotohanan na ang madalas na ginagawang paggalaw ng daliri ay "naaalala" ng sistema ng nerbiyos ng bata, bilang isang resulta kung saan sa hinaharap ( pagkatapos ng maraming ehersisyo) maaaring gawin ng bata ang mga ito nang mas tumpak, habang gumugugol ng mas kaunting pagsisikap.

Maaaring kabilang sa finger gymnastics ang:

Ehersisyo 1 (pagbibilang ng daliri). Angkop para sa mga batang may mahinang mental retardation na natututong magbilang. Una kailangan mong tiklop ang iyong kamay sa isang kamao, at pagkatapos ay ituwid ang 1 daliri at bilangin ang mga ito ( malakas). Pagkatapos ay kailangan mong ibaluktot ang iyong mga daliri pabalik, binibilang din ang mga ito.
Pagsasanay 2. Una, dapat ibuka ng bata ang mga daliri ng magkabilang palad at ilagay ito sa harap ng isa't isa upang ang mga daliri lamang ang magkadikit. Pagkatapos ay kailangan niyang pagsamahin ang kanyang mga palad ( na hawakan din nila), at pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon.
Pagsasanay 3 Sa panahon ng ehersisyo na ito, ang bata ay dapat na tiklop ang kanyang mga kamay sa kastilyo, habang una ang hinlalaki ng isang kamay ay dapat nasa itaas, at pagkatapos ay ang hinlalaki ng kabilang kamay.
Pagsasanay 4 Una, dapat ikalat ng bata ang mga daliri ng kamay, at pagkatapos ay pagsamahin ang mga ito upang ang mga dulo ng lahat ng limang daliri ay magtipon sa isang punto. Ang ehersisyo ay maaaring ulitin ng maraming beses.
Pagsasanay 5 Sa panahon ng ehersisyo na ito, kailangan ng bata na ipakuyom ang kanyang mga kamay sa mga kamao, at pagkatapos ay ituwid ang kanyang mga daliri at ikalat ang mga ito, paulit-ulit ang mga pagkilos na ito nang maraming beses.

Kapansin-pansin din na ang pagbuo ng mga mahusay na kasanayan sa motor ng mga daliri ay pinadali ng mga regular na ehersisyo na may plasticine, pagguhit ( kahit na ang isang bata ay nagpapatakbo lamang ng lapis sa papel), paglilipat ng maliliit na bagay ( halimbawa, maraming kulay na mga pindutan, ngunit kailangan mong tiyakin na ang bata ay hindi lunukin ang isa sa mga ito) atbp.

Mga gamot ( gamot, tabletas) na may mental retardation ( nootropics, bitamina, neuroleptics)

Ang layunin ng paggamot sa droga ng oligophrenia ay upang mapabuti ang metabolismo sa antas ng utak, pati na rin pasiglahin ang pag-unlad ng mga selula ng nerbiyos. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay maaaring inireseta upang mapawi ang ilang mga sintomas ng sakit, na maaaring ipahayag sa iba't ibang mga bata sa iba't ibang paraan. Sa anumang kaso, ang regimen ng paggamot ay dapat piliin nang paisa-isa para sa bawat bata, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit, ang klinikal na anyo nito at iba pang mga tampok.

Medikal na paggamot para sa mental retardation

Grupo ng droga	Mga kinatawan	Mekanismo ng therapeutic action
*Nootropics at mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral*	*Piracetam*	Pagbutihin ang metabolismo sa antas ng mga neuron ( mga selula ng nerbiyos) ng utak, na nagpapataas ng rate ng paggamit ng oxygen sa kanila. Makakatulong ito sa pag-aaral at pag-unlad ng kaisipan ng pasyente.
	*Phenibut*
	*Vinpocetine*
	*Glycine*
	*Aminalon*
	*Pantogam*
	*Cerebrolysin*
	*Oksibral*
*bitamina*	*Bitamina B1*	Kinakailangan para sa normal na pag-unlad at paggana ng central nervous system.
	*Bitamina B6*	Kinakailangan para sa normal na proseso ng paghahatid ng mga nerve impulses sa central nervous system. Sa kakulangan nito, ang gayong tanda ng mental retardation bilang mental retardation ay maaaring umunlad.
	*Bitamina B12*	Sa kakulangan ng bitamina na ito sa katawan, ang pinabilis na pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos ay maaaring maobserbahan ( kabilang sa antas ng utak), na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng mental retardation.
	*Bitamina E*	Pinoprotektahan ang gitnang sistema ng nerbiyos at iba pang mga tisyu mula sa pinsala ng iba't ibang mga nakakapinsalang salik ( sa partikular, na may kakulangan ng oxygen, may pagkalasing, may pag-iilaw).
	*Bitamina A*	Sa kakulangan nito, maaaring maputol ang gawain ng visual analyzer.
*Antipsychotics*	*Sonapax*	Pinipigilan nila ang aktibidad ng utak, na ginagawang posible na alisin ang mga naturang pagpapakita ng oligophrenia bilang aggressiveness at binibigkas na psychomotor agitation.
	*Haloperidol*
	*Neuleptil*
*mga pampakalma*	*Tazepam*	Pinipigilan din nila ang aktibidad ng gitnang sistema ng nerbiyos, na tumutulong upang maalis ang pagiging agresibo, pati na rin ang pagkabalisa, nadagdagan ang excitability at kadaliang kumilos.
	*Nozepam*
	*Adaptol*
*Mga antidepressant*	*Trittico*	Ang mga ito ay inireseta para sa depresyon ng psycho-emosyonal na estado ng bata, na nagpapatuloy sa mahabang panahon ( higit sa 3 - 6 na buwan na magkakasunod). Mahalagang tandaan na ang pagtitiyaga ng naturang estado sa loob ng mahabang panahon ay makabuluhang binabawasan ang kakayahan ng bata na matuto sa hinaharap.
	*Amitriptyline*
	*Paxil*

Dapat tandaan na ang dosis, dalas at tagal ng paggamit ng bawat isa sa mga nakalistang gamot ay tinutukoy din ng dumadating na manggagamot, depende sa maraming mga kadahilanan ( sa partikular, sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang pagkalat ng ilang mga sintomas, ang pagiging epektibo ng paggamot, mga posibleng epekto, at iba pa.).

Mga gawain ng masahe para sa mental retardation

Ang masahe sa leeg at ulo ay bahagi ng kumplikadong paggamot sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip. Kasabay nito, ang buong body massage ay maaaring pasiglahin ang pag-unlad ng musculoskeletal system, mapabuti ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente, at mapabuti ang kanyang kalooban.

Ang mga gawain ng masahe para sa oligophrenia ay:

Pagpapabuti ng microcirculation ng dugo sa mga hagod na tisyu, na mapapabuti ang paghahatid ng oxygen at nutrients sa mga nerve cells ng utak.
Pagpapabuti ng pag-agos ng lymph, na mapapabuti ang proseso ng pag-alis ng mga toxin at metabolic by-product mula sa tisyu ng utak.
Pagpapabuti ng microcirculation sa mga kalamnan, na tumutulong upang madagdagan ang kanilang tono.
Pagpapasigla ng mga nerve endings sa mga daliri at palad, na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng mga pinong kasanayan sa motor ng mga kamay.
Lumilikha ng mga positibong emosyon na nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang epekto ng musika sa mga batang may mental retardation

Ang mga aralin sa musika o pakikinig lamang dito ay may positibong epekto sa kurso ng mental retardation. Ito ang dahilan kung bakit halos lahat ng mga bata na may banayad hanggang katamtamang sakit ay hinihikayat na isama ang musika sa kanilang mga programang pang-remedial. Kasabay nito, nararapat na tandaan na sa isang mas matinding antas ng oligophrenia, ang mga bata ay hindi nakakakita ng musika, hindi nauunawaan ang kahulugan nito ( para sa kanila ito ay isang hanay lamang ng mga tunog), at samakatuwid hindi nila makakamit ang isang positibong epekto.

Nagbibigay-daan sa iyo ang mga aralin sa musika na:

Paunlarin ang speech apparatus ng bata (habang kumakanta ng mga kanta). Sa partikular, pinapabuti ng mga bata ang pagbigkas ng mga indibidwal na titik, pantig at salita.
Paunlarin ang pandinig ng iyong anak. Sa proseso ng pakikinig sa musika o pagkanta, natututo ang pasyente na makilala ang mga tunog sa pamamagitan ng kanilang tonality.
Paunlarin ang mga kakayahan sa intelektwal. Upang kumanta ng isang kanta, ang bata ay kailangang magsagawa ng ilang magkakasunod na aksyon nang sabay-sabay ( huminga sa iyong dibdib bago ang susunod na taludtod, hintayin ang tamang himig, piliin ang tamang dami ng boses at bilis ng pagkanta). Ang lahat ng ito ay nagpapasigla sa mga proseso ng pag-iisip na nababagabag sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip.
Bumuo ng aktibidad na nagbibigay-malay. Sa proseso ng pakikinig ng musika, ang isang bata ay maaaring matuto ng mga bagong instrumentong pangmusika, suriin at kabisaduhin ang likas ng kanilang tunog, at pagkatapos ay matuto ( tukuyin) sila sa pamamagitan ng tunog lamang.
Turuan ang iyong anak na tumugtog ng mga instrumentong pangmusika. Ito ay posible lamang sa isang banayad na anyo ng oligophrenia.

Edukasyon ng mga taong may mental retardation

Sa kabila ng mental retardation, halos lahat ng mga pasyenteng may mental retardation ( maliban sa malalim na anyo) ay maaaring sanayin sa ilang lawak. Kasabay nito, ang mga programa sa pangkalahatang edukasyon ng mga ordinaryong paaralan ay maaaring hindi angkop para sa lahat ng mga bata. Napakahalaga na piliin ang tamang lugar at uri ng pagsasanay, na magpapahintulot sa bata na paunlarin ang kanyang mga kakayahan sa maximum.

Ordinaryo at correctional na mga paaralan, boarding school at mga klase para sa mga mag-aaral na may mental retardation ( Mga rekomendasyon ng PMPK)

Upang ang bata ay umunlad nang mas masinsinan hangga't maaari, kailangan mong pumili ng tamang institusyong pang-edukasyon na pagpapadala sa kanya.

Ang edukasyon para sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay maaaring isagawa:

Sa mga pampublikong paaralan. Ang pamamaraang ito ay angkop para sa mga bata na may banayad na anyo ng mental retardation. Sa ilang mga kaso, ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay maaaring matagumpay na makumpleto ang unang 1-2 baitang ng paaralan, habang ang anumang pagkakaiba sa pagitan nila at ng mga ordinaryong bata ay hindi mapapansin. Kasabay nito, nararapat na tandaan na habang lumalaki at bumibigat ang kurikulum ng paaralan, ang mga bata ay magsisimulang mahuli sa kanilang mga kapantay sa pagganap sa akademiko, na maaaring magdulot ng ilang mga paghihirap ( mababang mood, takot sa pagkabigo, atbp.).
Sa mga correctional school o boarding school para sa mga taong may kapansanan sa pag-iisip. Ang isang espesyal na paaralan para sa mga batang may mental retardation ay may parehong mga plus at minus. Sa isang banda, ang pagtuturo sa isang bata sa isang boarding school ay nagpapahintulot sa mga guro na bigyan siya ng higit na atensyon kaysa kapag siya ay pumapasok sa isang regular na paaralan. Sa boarding school, ang mga guro at tagapagturo ay sinanay na magtrabaho kasama ang mga naturang bata, bilang isang resulta kung saan mas madaling magtatag ng pakikipag-ugnay sa kanila, maghanap ng isang indibidwal na diskarte sa pagtuturo sa kanila, at iba pa. Ang pangunahing kawalan ng naturang pagsasanay ay ang panlipunang paghihiwalay ng isang may sakit na bata, na halos hindi nakikipag-usap sa normal ( malusog) mga bata. Bukod dito, sa kanilang pananatili sa boarding school, ang mga bata ay patuloy na sinusubaybayan at maingat na inaalagaan, kung saan sila ay nasasanay. Pagkatapos ng pagtatapos mula sa boarding school, maaaring hindi sila handa para sa buhay sa lipunan, bilang isang resulta kung saan kakailanganin nila ang patuloy na pangangalaga sa natitirang bahagi ng kanilang buhay.
Sa mga espesyal na paaralan o klase ng correctional. Ang ilang mga pampublikong paaralan ay may mga klase para sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip kung saan sila ay tinuturuan ng isang pinasimpleng kurikulum. Nagbibigay-daan ito sa mga bata na makatanggap ng kinakailangang minimum na kaalaman, gayundin upang manatili sa mga "normal" na mga kapantay, na nag-aambag sa kanilang pagpapakilala sa lipunan sa hinaharap. Ang paraan ng pagsasanay na ito ay angkop lamang para sa mga pasyente na may banayad na antas ng mental retardation.

Ang direksyon ng bata sa pangkalahatang edukasyon o espesyal ( pagwawasto) ang tinatawag na sikolohikal-medikal-pedagogical na komisyon ay nakikibahagi sa paaralan ( PMPK). Ang mga doktor, psychologist at guro na bahagi ng komisyon ay nagsasagawa ng maikling pakikipag-usap sa bata, habang tinatasa ang kanyang pangkalahatan at mental na estado at sinusubukang kilalanin ang mga palatandaan ng mental retardation o mental retardation.

Sa panahon ng pagsusulit sa PMPK, maaaring tanungin ang isang bata ng:

Ano ang kanyang pangalan?
Ilang taon na siya?
Saan siya nakatira?
Ang daming tao sa pamilya niya maaaring hilingin na ilarawan nang maikli ang bawat miyembro ng pamilya)?
Mayroon bang mga alagang hayop sa bahay?
Anong mga laro ang gusto ng bata?
Anong uri ng pagkain ang mas gusto niya para sa almusal, tanghalian o hapunan?
Marunong bang kumanta ang bata sa parehong oras maaari silang hilingin na kumanta ng isang kanta o magsabi ng isang maikling tula)?

Pagkatapos nito at ilang iba pang mga tanong, maaaring hilingin sa bata na tapusin ang ilang simpleng gawain ( ayusin ang mga larawan sa mga pangkat, pangalanan ang mga kulay na nakikita mo, gumuhit ng isang bagay, at iba pa). Kung sa panahon ng pagsusuri, ang mga espesyalista ay nagpapakita ng anumang mga pagkahuli sa mental o mental na pag-unlad, maaari nilang irekomenda na ipadala ang bata sa isang espesyal na ( pagwawasto) paaralan. Kung ang mental retardation ay hindi gaanong mahalaga ( para sa edad na ito), ang bata ay maaaring pumasok sa isang regular na paaralan, ngunit sa parehong oras ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga psychiatrist at tagapagturo.

GEF HIA ( pamantayang pang-edukasyon ng estadong pederal

Ang GEF ay karaniwang kinikilalang pamantayan ng edukasyon na dapat sundin ng lahat ng institusyong pang-edukasyon ng bansa ( para sa mga preschooler, mag-aaral, mag-aaral at iba pa). Ang pamantayang ito ay kinokontrol ang gawain ng isang institusyong pang-edukasyon, materyal, teknikal at iba pang kagamitan ng isang institusyong pang-edukasyon ( kung anong mga tauhan at ilan ang dapat magtrabaho dito), pati na rin ang kontrol ng pagsasanay, ang pagkakaroon ng mga programa sa pagsasanay, at iba pa.

Ang GEF HVZ ay isang pederal na estado na pamantayang pang-edukasyon para sa mga mag-aaral na may mga kapansanan. Kinokontrol nito ang proseso ng edukasyon para sa mga bata at kabataan na may iba't ibang pisikal o mental na kapansanan, kabilang ang para sa mga pasyenteng may kapansanan sa pag-iisip.

Iniangkop ang mga pangunahing programa sa pangkalahatang edukasyon ( AOOP) para sa mga preschooler at schoolchildren na may mental retardation

Ang mga programang ito ay bahagi ng Federal State Educational Standard para sa HIA at kumakatawan sa pinakamahusay na paraan para sa pagtuturo sa mga taong may mental retardation sa mga institusyon at paaralan ng preschool.

Ang mga pangunahing layunin ng AOOP para sa mga batang may mental retardation ay:

Paglikha ng mga kondisyon para sa edukasyon ng mga batang may kapansanan sa pag-iisip sa mga pangkalahatang paaralan ng edukasyon, gayundin sa mga espesyal na boarding school.
Paglikha ng mga katulad na programang pang-edukasyon para sa mga batang may mental retardation, na maaaring makabisado ng mga programang ito.
Paglikha ng mga programang pang-edukasyon para sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip upang makatanggap ng preschool at pangkalahatang edukasyon.
Pagbuo ng mga espesyal na programa para sa mga bata na may iba't ibang antas ng mental retardation.
Organisasyon ng prosesong pang-edukasyon, na isinasaalang-alang ang pag-uugali at mental na katangian ng mga bata na may iba't ibang antas ng mental retardation.
Kontrol sa kalidad ng mga programang pang-edukasyon.
Kontrol ng asimilasyon ng impormasyon ng mga mag-aaral.

Ang paggamit ng AOOP ay nagpapahintulot sa iyo na:

I-maximize ang mental na kakayahan ng bawat indibidwal na bata na may mental retardation.
Turuan ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ng pangangalaga sa sarili ( kung maaari), paggawa ng simpleng gawain at iba pang kinakailangang kasanayan.
Turuan ang mga bata kung paano kumilos sa lipunan at makipag-ugnayan dito.
Bumuo ng interes sa pag-aaral sa mga mag-aaral.
Tanggalin o pakinisin ang mga pagkukulang at depekto na maaaring mayroon ang isang batang may kapansanan sa pag-iisip.
Upang turuan ang mga magulang ng isang bata na may kapansanan sa pag-iisip na kumilos nang maayos sa kanya at iba pa.

Ang pangwakas na layunin ng lahat ng mga puntong ito ay ang pinakamabisang edukasyon ng bata, na magpapahintulot sa kanya na mamuno sa pinakakasiya-siyang buhay sa pamilya at sa lipunan.

Mga programa sa trabaho para sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip

Batay sa mga pangunahing programa sa pangkalahatang edukasyon ( kinokontrol ang mga pangkalahatang prinsipyo ng pagtuturo sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip) ang mga programa sa trabaho ay binuo para sa mga bata na may iba't ibang antas at anyo ng mental retardation. Ang bentahe ng diskarte na ito ay ang programa ng trabaho ay lubos na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng bata, ang kanyang kakayahang matuto, makakita ng bagong impormasyon at makipag-usap sa lipunan.

Kaya, halimbawa, ang isang programa sa trabaho para sa mga bata na may banayad na anyo ng mental retardation ay maaaring magsama ng pagtuturo ng pangangalaga sa sarili, pagbabasa, pagsusulat, matematika, at iba pa. Kasabay nito, ang mga bata na may malubhang anyo ng sakit ay hindi marunong magbasa, magsulat at magbilang sa prinsipyo, bilang isang resulta kung saan ang kanilang mga programa sa trabaho ay magsasama lamang ng mga pangunahing kasanayan sa pangangalaga sa sarili, pag-aaral na kontrolin ang mga emosyon at iba pang mga simpleng aktibidad. .

Mga pagsasanay sa pagwawasto para sa mental retardation

Ang mga klase sa pagwawasto ay pinipili para sa bawat bata nang paisa-isa, depende sa kanyang mga sakit sa pag-iisip, pag-uugali, pag-iisip, at iba pa. Ang mga klase na ito ay maaaring isagawa sa mga espesyal na paaralan ( mga propesyonal) o sa bahay.

Ang mga layunin ng remedial classes ay:

Pagtuturo sa iyong anak ng mga pangunahing kasanayan sa paaralan- pagbabasa, pagsusulat, simpleng pagbilang.
Pagtuturo sa mga bata na kumilos sa lipunan- Ang mga pangkatang aralin ay ginagamit para dito.
Pag-unlad ng pagsasalita- lalo na sa mga bata na may kapansanan sa pagbigkas ng mga tunog o iba pang katulad na mga depekto.
Turuan ang iyong anak na pangalagaan ang kanilang sarili- sa parehong oras, dapat tumuon ang guro sa mga panganib at panganib na maaaring naghihintay para sa bata sa pang-araw-araw na buhay ( halimbawa, dapat matuto ang bata na huwag humawak ng mainit o matutulis na bagay, dahil masasaktan ito).
Paunlarin ang atensyon at tiyaga- lalong mahalaga para sa mga batang may kapansanan sa kakayahang mag-concentrate.
Turuan ang iyong anak na kontrolin ang kanilang mga emosyon- lalo na kung siya ay may mga sukat ng galit o galit.
Bumuo ng mahusay na mga kasanayan sa motor- kung ito ay nilabag.
Bumuo ng memorya- isaulo ang mga salita, parirala, pangungusap o kahit na mga tula.

Dapat tandaan na ito ay hindi isang kumpletong listahan ng mga depekto na maaaring itama sa panahon ng remedial classes. Mahalagang tandaan na ang isang positibong resulta ay makakamit lamang pagkatapos ng matagal na pagsasanay, dahil ang kakayahan ng mga batang may kapansanan sa pag-iisip na matuto at makabisado ng mga bagong kasanayan ay makabuluhang nababawasan. Kasabay nito, sa wastong napiling mga ehersisyo at regular na mga klase, ang isang bata ay maaaring umunlad, matuto ng pangangalaga sa sarili, magsagawa ng simpleng gawain, at iba pa.

Mga SIPR para sa mga batang may mental retardation

Ang SIPR ay isang espesyal na programa sa pagpapaunlad ng indibidwal, na pinili para sa bawat partikular na batang may diperensya sa pag-iisip nang paisa-isa. Ang mga layunin ng programang ito ay katulad sa mga nasa remedial classes at mga inangkop na programa, gayunpaman, kapag bumubuo ng SIPR, hindi lamang ang antas ng oligophrenia at ang anyo nito ay isinasaalang-alang, kundi pati na rin ang lahat ng mga tampok ng sakit na mayroon ang bata, ang kanilang kalubhaan, at iba pa.

Para sa pagbuo ng SIPR, ang bata ay dapat sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri ng maraming mga espesyalista ( may psychiatrist, psychologist, neurologist, speech therapist at iba pa). Sa panahon ng pagsusuri, matutukoy ng mga doktor ang mga paglabag sa mga pag-andar ng iba't ibang mga organo ( hal. kapansanan sa memorya, kapansanan sa fine motor skills, pagkasira ng konsentrasyon) at suriin ang kanilang kalubhaan. Batay sa data na nakuha, isang SIPR ay bubuo, na idinisenyo upang iwasto, una sa lahat, ang mga paglabag na pinaka-malinaw sa bata.

Kaya, halimbawa, kung ang isang bata na may oligophrenia ay may mga karamdaman sa pagsasalita, pandinig, at konsentrasyon, ngunit walang mga karamdaman sa paggalaw, walang saysay na magreseta sa kanya ng maraming oras ng mga klase upang mapabuti ang mahusay na mga kasanayan sa motor ng mga kamay. Sa kasong ito, dapat mauna ang mga klase na may speech therapist ( upang mapabuti ang pagbigkas ng mga tunog at salita), mga klase upang mapataas ang kakayahang mag-concentrate at iba pa. Kasabay nito, walang saysay na mag-aksaya ng oras sa pagtuturo sa isang bata na may malalim na anyo ng mental retardation na magbasa o magsulat, dahil hindi pa rin niya madarama ang mga kasanayang ito.

Pamamaraan sa Pagbasa ( pagbabasa) mga batang may mental retardation

Sa isang banayad na anyo ng sakit, ang bata ay maaaring matutong magbasa, maunawaan ang kahulugan ng tekstong binasa, o kahit na bahagyang muling ikuwento ito. Sa isang katamtamang anyo ng oligophrenia, ang mga bata ay maaari ding matutong magbasa ng mga salita at pangungusap, ngunit ang kanilang pagbabasa ng teksto ay walang kabuluhan ( nagbabasa sila pero hindi nila maintindihan kung ano). Hindi rin nila maisalaysay muli ang kanilang nabasa. Sa isang malubha at malalim na anyo ng mental retardation, ang bata ay hindi makabasa.

Ang pagtuturo ng pagbabasa sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay nagbibigay-daan sa:

Turuan ang iyong anak na kilalanin ang mga titik, salita at pangungusap.
Matutong magbasa nang may ekspresyon may intonasyon).
Matutong maunawaan ang kahulugan ng binasang teksto.
Bumuo ng pagsasalita habang nagbabasa ng malakas).
Lumikha ng mga kinakailangan para sa pag-aaral na magsulat.

Upang turuan ang pagbabasa sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip, kailangan mong pumili ng mga simpleng teksto na hindi naglalaman ng mga kumplikadong parirala, mahabang salita at pangungusap. Hindi rin inirerekomenda na gumamit ng mga teksto na may malaking bilang ng mga abstract na konsepto, salawikain, metapora at iba pang katulad na elemento. Ang katotohanan ay ang isang batang may kapansanan sa pag-iisip ay may mahinang pag-unlad ( o hindi naman) abstract na pag-iisip. Bilang isang resulta, kahit na pagkatapos ng wastong pagbabasa ng isang salawikain, naiintindihan niya ang lahat ng mga salita, ngunit hindi niya maipaliwanag ang kakanyahan nito, na maaaring negatibong makaapekto sa pagnanais na matuto sa hinaharap.

Pag-aaral na magsulat

Ang mga bata lamang na may banayad na antas ng sakit ang maaaring matutong magsulat. Sa katamtamang malubhang oligophrenia, maaaring subukan ng mga bata na kumuha ng panulat, magsulat ng mga titik o salita, ngunit hindi sila makakasulat ng isang bagay na makabuluhan.

Napakahalaga na bago magsimula ang edukasyon, ang bata ay natutong magbasa kahit man lang sa kaunting lawak. Pagkatapos nito, dapat siyang turuan na gumuhit ng mga simpleng geometric na hugis ( bilog, parihaba, parisukat, tuwid na linya at iba pa). Kapag na-master na niya ito, maaari kang magpatuloy sa pagsulat ng mga titik at pagsasaulo ng mga ito. Pagkatapos ay maaari kang magsimulang magsulat ng mga salita at pangungusap.

Kapansin-pansin na para sa isang batang may kapansanan sa pag-iisip, ang kahirapan ay hindi lamang sa pag-master ng pagsulat, kundi pati na rin sa pag-unawa sa kahulugan ng nakasulat. Kasabay nito, ang ilang mga bata ay may binibigkas na paglabag sa mga mahusay na kasanayan sa motor ng mga kamay, na pumipigil sa kanila na makabisado ang sulat. Sa kasong ito, inirerekomenda na pagsamahin ang pag-aaral ng grammar at corrective exercises na nagpapahintulot sa pagbuo ng aktibidad ng motor sa mga daliri.

Matematika para sa mga batang may mental retardation

Ang pagtuturo ng matematika sa mga batang may mahinang mental retardation ay nakakatulong sa pag-unlad ng pag-iisip at panlipunang pag-uugali. Kasabay nito, dapat tandaan na ang mga kakayahan sa matematika ng mga bata na may kamangmangan ( katamtamang antas ng oligophrenia) ay napakalimitado - maaari silang magsagawa ng mga simpleng operasyong matematika ( magdagdag, magbawas), ngunit ang mas kumplikadong mga problema ay hindi kayang lutasin. Ang mga batang may malubha at malalim na mental retardation ay hindi naiintindihan ang matematika sa prinsipyo.

Ang mga batang may mahinang mental retardation ay maaaring:

Bilangin ang mga natural na numero.
Alamin ang mga konsepto ng "fraction", "proportion", "lugar" at iba pa.
Kabisaduhin ang mga pangunahing yunit ng masa, haba, bilis at alamin kung paano ilapat ang mga ito sa pang-araw-araw na buhay.
Alamin kung paano mamili, kalkulahin ang halaga ng ilang mga item nang sabay-sabay at ang halaga ng pagbabago na kailangan.
Alamin kung paano gumamit ng mga instrumento sa pagsukat at pagbibilang ruler, compass, calculator, abacus, orasan, kaliskis).

Mahalagang tandaan na ang pag-aaral ng matematika ay hindi dapat binubuo sa banal na pagsasaulo ng impormasyon. Kailangang maunawaan ng mga bata ang kanilang natututuhan at agad na matutunang isabuhay ito. Upang makamit ito, ang bawat aralin ay maaaring magtapos sa isang sitwasyon na gawain ( halimbawa, bigyan ang mga bata ng "pera" at makipaglaro sa kanila sa "shop", kung saan kailangan nilang bumili ng ilang bagay, magbayad at kumuha ng sukli mula sa nagbebenta).

Pictograms para sa mga batang may mental retardation

Ang mga pictogram ay isang uri ng mga eskematiko na larawan na naglalarawan ng ilang partikular na bagay o aksyon. Pinapayagan ka ng mga pictogram na makipag-ugnayan sa isang bata na may kapansanan sa pag-iisip at turuan siya sa mga kaso kung saan imposibleng makipag-usap sa kanya sa pamamagitan ng pagsasalita ( halimbawa, kung siya ay bingi, at kung hindi niya naiintindihan ang mga salita ng iba).

Ang kakanyahan ng pamamaraan ng pictogram ay upang iugnay ang isang tiyak na imahe sa isang bata ( larawan) na may ilang partikular na aksyon. Kaya, halimbawa, ang isang larawan ng isang banyo ay maaaring maiugnay sa isang pagnanais na pumunta sa banyo. Kasabay nito, ang isang larawan ng isang paliguan o shower ay maaaring iugnay sa mga paggamot sa tubig. Sa hinaharap, ang mga larawang ito ay maaaring maayos sa mga pintuan ng kani-kanilang mga silid, bilang isang resulta kung saan ang bata ay mas mahusay na mag-navigate sa bahay ( sa pagnanais na pumunta sa banyo, hahanapin niya ang pinto sa kanyang sarili, na kailangan niyang pasukin para dito).

Sa kabilang banda, maaari ka ring gumamit ng mga pictogram upang makipag-usap sa iyong anak. Kaya, halimbawa, sa kusina maaari kang magtago ng mga larawan ng isang tasa ( pitsel) na may tubig, mga plato na may pagkain, prutas at gulay. Kapag ang bata ay nakaramdam ng pagkauhaw, maaari niyang ituro ang tubig, habang ang pagturo sa isang larawan ng pagkain ay makakatulong sa iba na maunawaan na ang bata ay nagugutom.

Ang nasa itaas ay ilan lamang sa mga halimbawa ng paggamit ng pictograms, gayunpaman, gamit ang diskarteng ito, maaari mong turuan ang isang batang may kapansanan sa pag-iisip ng maraming uri ng mga aktibidad ( magsipilyo ng iyong ngipin sa umaga, gumawa at mag-ayos ng iyong sariling higaan, magtupi ng mga bagay, at iba pa). Gayunpaman, dapat tandaan na ang pamamaraang ito ay magiging pinakaepektibo para sa banayad na oligophrenia at bahagyang epektibo lamang para sa isang katamtamang antas ng sakit. Kasabay nito, ang mga batang may malubha at malalim na mental retardation ay halos hindi pumayag na matuto sa tulong ng mga pictograms ( dahil sa ganap na kakulangan ng associative thinking).

Extracurricular activities ng mga batang may mental retardation

Ang mga ekstrakurikular na aktibidad ay mga aktibidad na nagaganap sa labas ng silid-aralan ( tulad ng lahat ng mga aralin), ngunit sa ibang setting at ayon sa ibang plano ( sa anyo ng mga laro, kompetisyon, paglalakbay at iba pa). Ang pagpapalit ng paraan ng paglalahad ng impormasyon sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay nagpapahintulot sa kanila na pasiglahin ang pag-unlad ng katalinuhan at aktibidad ng pag-iisip, na paborableng nakakaapekto sa kurso ng sakit.

Ang mga layunin ng mga ekstrakurikular na aktibidad ay maaaring:

pagbagay ng bata sa lipunan;
aplikasyon ng mga nakuhang kasanayan at kaalaman sa pagsasanay;
pag-unlad ng pagsasalita;
pisikal ( laro) pag-unlad ng bata;
pag-unlad ng lohikal na pag-iisip;
pagbuo ng kakayahang mag-navigate sa hindi pamilyar na lupain;
psychoemotional na pag-unlad ng bata;
pagkuha ng isang bagong karanasan ng bata;
pag-unlad ng mga malikhaing kakayahan tulad ng pag hiking, paglalaro sa parke, kagubatan at iba pa).

Homeschooling para sa mga batang may mental retardation

Ang pagtuturo sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay maaaring gawin sa bahay. Ang direktang pakikilahok dito ay maaaring gawin ng mga magulang mismo at ng mga espesyalista ( speech therapist, psychiatrist, mga guro na marunong makipagtulungan sa mga ganitong bata, at iba pa).

Sa isang banda, ang pamamaraang ito ng pagtuturo ay may mga pakinabang, dahil ang bata ay binibigyan ng higit na pansin kaysa sa pagtuturo sa mga pangkat ( mga klase). Kasabay nito, ang bata sa proseso ng pag-aaral ay hindi nakikipag-ugnay sa mga kapantay, hindi nakakakuha ng kinakailangang mga kasanayan sa komunikasyon at pag-uugali, bilang isang resulta kung saan sa hinaharap ay magiging mas mahirap para sa kanya na sumali sa lipunan at maging bahagi. nito. Samakatuwid, ang pagtuturo sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip ng eksklusibo sa bahay ay hindi inirerekomenda. Pinakamainam na pagsamahin ang parehong mga pamamaraan kapag ang bata ay dumalo sa isang institusyong pang-edukasyon sa araw, at sa hapon ang mga magulang ay nagtatrabaho sa kanya sa bahay.

Rehabilitation at socialization ng mga batang may mental retardation

Kung nakumpirma ang diagnosis ng mental retardation, napakahalaga na simulan ang pakikipagtulungan sa bata sa isang napapanahong paraan, na, sa banayad na anyo ng sakit, ay magpapahintulot sa kanya na makibagay sa lipunan at maging isang buong miyembro nito. Kasabay nito, ang espesyal na atensyon ay dapat bayaran sa pag-unlad ng mental, mental, emosyonal at iba pang mga pag-andar na may kapansanan sa mga batang may mental retardation.

Mga session kasama ang isang psychologist psychocorrection)

Ang pangunahing gawain ng isang psychologist kapag nagtatrabaho sa isang bata na may kapansanan sa pag-iisip ay ang magtatag ng palakaibigan, mapagkakatiwalaang mga relasyon sa kanya. Pagkatapos nito, sa proseso ng pakikipag-usap sa bata, tinutukoy ng doktor ang ilang mga sakit sa isip at sikolohikal na namamayani sa partikular na pasyenteng ito ( halimbawa, kawalang-tatag ng emosyonal na globo, madalas na pagluha, agresibong pag-uugali, hindi maipaliwanag na kagalakan, kahirapan sa pakikipag-usap sa iba, atbp.). Ang pagkakaroon ng itinatag ang mga pangunahing paglabag, sinusubukan ng doktor na tulungan ang bata na mapupuksa ang mga ito, sa gayon ay mapabilis ang proseso ng pag-aaral at pagpapabuti ng kalidad ng kanyang buhay.

Maaaring kabilang sa psychotherapy ang:

sikolohikal na edukasyon ng bata;
tumulong sa pag-unawa sa "ako" ng isang tao;
edukasyong panlipunan ( pagtuturo ng mga tuntunin at pamantayan ng pag-uugali sa lipunan);
tulong sa pagdanas ng psycho-emotional trauma;
paglikha ng isang kanais-nais palakaibigan) ang sitwasyon sa pamilya;
pagpapabuti ng mga kasanayan sa komunikasyon;
pagtuturo sa isang bata na kontrolin ang mga emosyon;
pag-aaral ng mga kasanayan upang malampasan ang mahihirap na sitwasyon at problema sa buhay.

Mga klase sa speech therapy ( sa isang defectologist-speech therapist)

Ang mga paglabag at hindi pag-unlad ng pagsasalita ay maaaring maobserbahan sa mga bata na may iba't ibang antas ng mental retardation. Upang iwasto ang mga ito, ang mga klase ay naka-iskedyul sa isang speech therapist na tutulong sa mga bata na bumuo ng mga kakayahan sa pagsasalita.

Ang speech therapy ay nagpapahintulot sa iyo na:

Turuan ang mga bata na bigkasin nang wasto ang mga tunog at salita. Upang gawin ito, ang isang speech therapist ay gumagamit ng iba't ibang mga pagsasanay, kung saan ang mga bata ay kailangang paulit-ulit na ulitin ang mga tunog at titik na kanilang binibigkas ng pinakamasama sa lahat.
Turuan ang iyong anak na bumuo ng mga pangungusap nang tama. Ito ay nakakamit din sa pamamagitan ng mga sesyon kung saan ang speech therapist ay nakikipag-usap sa bata nang pasalita o nakasulat.
Pagbutihin ang pagganap ng paaralan ng iyong anak. Ang hindi pag-unlad ng pagsasalita ay maaaring maging sanhi ng mahinang pagganap sa maraming mga paksa.
Pasiglahin ang pangkalahatang pag-unlad ng bata. Ang pag-aaral na magsalita at magbigkas ng mga salita nang tama, ang bata ay sabay na naaalala ang bagong impormasyon.
Pagbutihin ang posisyon ng bata sa lipunan. Kung ang isang mag-aaral ay natutong magsalita ng tama at tama, mas madali para sa kanya na makipag-usap sa mga kaklase at makipagkaibigan.
Paunlarin ang kakayahan ng bata na mag-concentrate. Sa panahon ng mga klase, maaaring ipabasa ng speech therapist sa bata nang malakas ang mas mahabang mga teksto, na mangangailangan ng mas mahabang konsentrasyon ng atensyon.
Palawakin ang bokabularyo ng iyong anak.
Pagbutihin ang pag-unawa sa sinasalita at nakasulat na wika.
Bumuo ng abstract na pag-iisip at imahinasyon ng bata. Upang gawin ito, maaaring ipabasa ng doktor ang bata ng malakas na mga libro na may mga engkanto o kathang-isip na kuwento, at pagkatapos ay talakayin ang balangkas sa kanya.

Didactic games para sa mga batang may mental retardation

Sa panahon ng mga obserbasyon ng mga batang may kapansanan sa pag-iisip, nabanggit na sila ay nag-aatubili na pag-aralan ang anumang bagong impormasyon, ngunit maaari silang maglaro ng lahat ng uri ng mga laro nang may labis na kasiyahan. Batay dito, binuo ang isang pamamaraan para sa didactic ( pagtuturo) laro, kung saan ang guro ay naghahatid ng ilang impormasyon sa bata sa isang mapaglarong paraan. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay ang bata, nang hindi napagtatanto, ay umuunlad sa pag-iisip, pag-iisip at pisikal, natututong makipag-usap sa ibang tao at nakakakuha ng ilang mga kasanayan na kakailanganin niya sa susunod na buhay.

Para sa mga layuning pang-edukasyon, maaari mong gamitin ang:

Mga Larong Larawan- Ang mga bata ay inaalok ng isang set ng mga larawan at hinihiling na pumili mula sa kanila ng mga hayop, kotse, ibon, at iba pa.
Mga Larong Numero- kung alam na ng bata kung paano magbilang, sa iba't ibang bagay ( sa mga cube, libro o laruan) maaari mong ilagay ang mga numero mula 1 hanggang 10 at paghaluin ang mga ito, at pagkatapos ay hilingin sa bata na ayusin ang mga ito.
Mga laro ng tunog ng hayop- Ang bata ay ipinakita sa isang serye ng mga larawan ng mga hayop at hiniling na ipakita kung ano ang mga tunog na ginagawa ng bawat isa sa kanila.
Mga laro na nagtataguyod ng pag-unlad ng mga mahusay na kasanayan sa motor ng mga kamay- sa maliliit na cube maaari kang gumuhit ng mga titik, at pagkatapos ay hilingin sa bata na mangolekta ng anumang salita mula sa kanila ( pangalan ng hayop, ibon, lungsod, at iba pa).

Mga ehersisyo at physiotherapy ( ehersisyo therapy) para sa mga batang may mental retardation

Ang layunin ng exercise therapy ( mga pagsasanay sa physiotherapy) ay isang pangkalahatang pagpapalakas ng katawan, gayundin ang pagwawasto ng mga pisikal na depekto na maaaring mayroon ang isang batang may kapansanan sa pag-iisip. Ang isang pisikal na programa sa pagsasanay ay dapat piliin nang isa-isa o sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga bata na may katulad na mga problema sa mga grupo ng 3-5 tao, na magpapahintulot sa tagapagturo na bigyang-pansin ang bawat isa sa kanila.

Ang mga layunin ng exercise therapy para sa oligophrenia ay maaaring:

Ang pag-unlad ng pinong mga kasanayan sa motor ng mga kamay. Dahil ang karamdamang ito ay mas karaniwan sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip, ang mga pagsasanay upang maitama ito ay dapat isama sa bawat programa ng pagsasanay. Kabilang sa mga pagsasanay, mapapansin ng isa ang pagkuyom at pagtanggal ng mga kamay sa mga kamao, pagkalat at pagsasama-sama ng mga daliri, paghawak ng mga daliri sa isa't isa, salit-salit na pagyuko at pag-unbending ng bawat daliri nang hiwalay, at iba pa.
Pagwawasto ng mga deformidad ng gulugod. Ang karamdaman na ito ay nangyayari sa mga bata na may malubhang anyo ng oligophrenia. Para sa pagwawasto nito, ginagamit ang mga ehersisyo na nagpapaunlad ng mga kalamnan ng likod at tiyan, mga kasukasuan ng gulugod, mga pamamaraan ng tubig, mga ehersisyo sa pahalang na bar at iba pa.
Pagwawasto ng mga karamdaman sa paggalaw. Kung ang bata ay may paresis ( kung saan mahina niyang ginagalaw ang kanyang mga braso o binti), ang mga ehersisyo ay dapat na naglalayong bumuo ng mga apektadong limbs ( pagbaluktot at pagpapalawak ng mga braso at binti, paikot-ikot na paggalaw ng mga ito, at iba pa).
Pag-unlad ng koordinasyon ng mga paggalaw. Upang gawin ito, maaari kang magsagawa ng mga ehersisyo tulad ng pagtalon sa isang paa, mahabang pagtalon ( pagkatapos tumalon, dapat panatilihin ng bata ang balanse at manatiling nakatayo), paghahagis ng bola.
Pag-unlad ng mga pag-andar ng kaisipan. Upang gawin ito, maaari kang magsagawa ng mga pagsasanay na binubuo ng ilang magkakasunod na bahagi ( halimbawa, ilagay ang iyong mga kamay sa iyong sinturon, pagkatapos ay maupo, iunat ang iyong mga braso pasulong, at pagkatapos ay gawin ang parehong pabalik).

Kapansin-pansin din na ang mga batang may banayad o katamtamang sakit ay maaaring lumahok sa aktibong palakasan, ngunit sa patuloy na pangangasiwa ng isang tagapagturo o iba pang nasa hustong gulang ( malusog) tao.

Para sa sports, ang mga batang may kapansanan sa pag-iisip ay inirerekomenda:

Lumalangoy. Nakakatulong ito sa kanila na matutunan kung paano lutasin ang mga kumplikadong sunud-sunod na problema ( halika sa pool, magpalit ng damit, maglaba, lumangoy, maghilamos muli at magbihis), at bumubuo rin ng isang normal na saloobin sa mga pamamaraan ng tubig at tubig.
Pag-ski. Paunlarin ang aktibidad ng motor at ang kakayahang i-coordinate ang mga paggalaw ng mga braso at binti.
Nagbibisikleta. Itinataguyod ang pagbuo ng balanse, konsentrasyon at kakayahang mabilis na lumipat mula sa isang gawain patungo sa isa pa.
Biyahe ( turismo). Ang pagbabago ng tanawin ay nagpapasigla sa pag-unlad ng aktibidad ng pag-iisip ng isang pasyenteng may kapansanan sa pag-iisip. Kasabay nito, kapag naglalakbay, nagaganap ang pisikal na pag-unlad at pagpapalakas ng katawan.

Mga rekomendasyon sa mga magulang tungkol sa edukasyon sa paggawa ng mga batang may kapansanan sa pag-iisip

Ang edukasyon sa paggawa ng isang bata na may kapansanan sa pag-iisip ay isa sa mga pangunahing punto sa paggamot ng patolohiya na ito. Kung tutuusin, nakasalalay sa kakayahang maglingkod sa sarili at magtrabaho na nakasalalay kung ang isang tao ay mabubuhay nang nakapag-iisa o kung kakailanganin niya ang pangangalaga ng mga estranghero sa buong buhay niya. Hindi lamang mga guro sa paaralan, kundi pati na rin ang mga magulang sa tahanan ay dapat makitungo sa edukasyon sa paggawa ng isang bata.

Ang pag-unlad ng aktibidad sa paggawa sa isang bata na may mental retardation ay maaaring kabilang ang:

Pagsasanay sa sariling serbisyo- kailangang turuan ang bata kung paano magdamit nang nakapag-iisa, obserbahan ang mga alituntunin ng personal na kalinisan, pangalagaan ang kanilang hitsura, kumain, at iba pa.
Pagsasanay sa masipag– mula sa murang edad, ang mga bata ay nakapag-iisa nang maglatag ng mga bagay, magwalis sa kalye, mag-vacuum, magpakain ng mga alagang hayop o maglinis pagkatapos ng mga ito.
Pagsasanay sa pagtutulungan- kung ang mga magulang ay gagawa ng ilang simpleng gawain ( hal. pamimitas ng mushroom o mansanas, pagdidilig sa hardin), ang bata ay dapat dalhin sa kanya, na nagpapaliwanag at nagpapakita sa kanya ng lahat ng mga nuances ng gawaing isinagawa, pati na rin ang aktibong pakikipagtulungan sa kanya ( halimbawa, atasan siyang magdala ng tubig habang nagdidilig sa hardin).
Maraming nalalaman na pag-aaral- Dapat turuan ng mga magulang ang kanilang anak ng iba't ibang uri ng trabaho ( kahit na sa una ay hindi siya nagtagumpay sa paggawa ng anumang gawain).
Ang kamalayan sa mga benepisyo ng bata mula sa kanyang trabaho- Dapat ipaliwanag ng mga magulang sa bata na pagkatapos ng pagdidilig sa hardin, ang mga gulay at prutas ay tutubo dito, na maaaring kainin ng sanggol.

Prognosis para sa mental retardation

Ang pagbabala para sa patolohiya na ito ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, pati na rin sa kawastuhan at pagiging maagap ng patuloy na therapeutic at corrective measures. Kaya, halimbawa, kung regular at masinsinang nakikipag-ugnayan ka sa isang bata na na-diagnose na may katamtamang antas ng mental retardation, maaari siyang matutong magsalita, magbasa, makipag-usap sa mga kapantay, at iba pa. Kasabay nito, ang kawalan ng anumang mga sesyon ng pagsasanay ay maaaring makapukaw ng isang pagkasira sa kondisyon ng pasyente, bilang isang resulta kung saan kahit na ang isang banayad na antas ng oligophrenia ay maaaring umunlad, na nagiging katamtaman o kahit na malubha.

Ang isang bata ba ay binibigyan ng grupong may kapansanan para sa mental retardation?

Dahil ang kakayahang maglingkod sa sarili at isang buong buhay ng isang bata na may kapansanan sa pag-iisip ay may kapansanan, maaari siyang makatanggap ng isang grupong may kapansanan, na magbibigay-daan sa kanya upang tamasahin ang ilang mga pakinabang sa lipunan. Kasabay nito, ang isa o isa pang grupong may kapansanan ay nakatakda depende sa antas ng mental retardation at pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang mga batang may mental retardation ay maaaring bigyan ng:

Ika-3 pangkat ng kapansanan. Ito ay ibinibigay sa mga bata na may mahinang antas ng mental retardation, na maaaring maglingkod sa kanilang sarili nang nakapag-iisa, ay pumapayag sa pag-aaral at maaaring pumasok sa mga regular na paaralan, ngunit nangangailangan ng mas mataas na atensyon mula sa pamilya, iba at mga guro.
2 pangkat ng may kapansanan. Ibinibigay sa mga batang may katamtamang antas ng mental retardation na napipilitang pumasok sa mga espesyal na correctional school. Mahirap silang sanayin, hindi maayos sa lipunan, may kaunting kontrol sa kanilang mga aksyon at hindi maaaring maging responsable para sa ilan sa kanila, at samakatuwid ay madalas na nangangailangan ng patuloy na pangangalaga, pati na rin ang paglikha ng mga espesyal na kondisyon para sa pamumuhay.
1 pangkat ng kapansanan. Ito ay ibinibigay sa mga batang may malubha at malalim na mental retardation, na halos hindi marunong matuto o mag-ingat sa kanilang sarili, at samakatuwid ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga at pangangalaga.

Ang pag-asa sa buhay ng mga bata at matatanda na may oligophrenia

Sa kawalan ng iba pang mga sakit at malformations, ang pag-asa sa buhay ng mga taong may kapansanan sa pag-iisip ay direktang nakasalalay sa kakayahang pangalagaan ang sarili o sa pangangalaga ng iba.

Malusog ( sa pisikal na termino) ang mga taong may banayad na antas ng oligophrenia ay maaaring maglingkod sa kanilang sarili, madaling sanayin, at maaaring makakuha ng trabaho, kumita ng pera para sa kanilang kabuhayan. Kaugnay nito, ang kanilang karaniwang pag-asa sa buhay at mga sanhi ng kamatayan ay halos hindi naiiba sa mga nasa malusog na tao. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa mga pasyente na may katamtamang oligophrenia, na, gayunpaman, ay pumapayag din sa pag-aaral.

Kasabay nito, ang mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit ay nabubuhay nang mas mababa kaysa sa mga ordinaryong tao. Una sa lahat, ito ay maaaring dahil sa maraming malformations at congenital developmental anomalya, na maaaring humantong sa pagkamatay ng mga bata sa mga unang taon ng buhay. Ang isa pang dahilan ng maagang pagkamatay ay maaaring ang kawalan ng kakayahan ng isang tao na kritikal na suriin ang kanilang mga aksyon at ang kapaligiran. Kasabay nito, ang mga pasyente ay maaaring nasa mapanganib na kalapitan sa sunog, gumaganang mga de-koryenteng kasangkapan o lason, mahulog sa pool ( habang hindi marunong lumangoy), mabangga ng kotse ( aksidenteng tumakbo sa kalsada) atbp. Kaya naman ang tagal at kalidad ng kanilang buhay ay direktang nakasalalay sa atensyon ng iba.

May mga kontraindiksyon. Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Paggamot ng sakit sa isip sa mga bata

AUTISMO NG MAAGANG BATA

METAL RETARDATION

Ang mental retardation ay nauunawaan bilang congenital o nakuha sa murang edad, pangkalahatang underdevelopment ng psyche na may nangingibabaw na depekto sa intelektwal. Ang isa pang kahulugan, na pangunahing ginagamit sa dayuhang psychiatry, ay tumutukoy sa tatlong pangunahing pamantayan para sa mental retardation: Ang antas ng katalinuhan ay mas mababa sa 70. Ang pagkakaroon ng mga makabuluhang kapansanan sa dalawa o higit pang mga lugar ng social adaptation. Ang kundisyong ito ay naobserbahan mula pagkabata.

Ano ang mga sintomas ng mental retardation?
Ang kakulangan ng intelektwal na aktibidad sa oligophrenia, sa isang antas o iba pa, ay nakakaapekto sa lahat ng mga proseso ng pag-iisip, lalo na sa mga nagbibigay-malay. Ang pang-unawa ay pinabagal at pinaliit, ang aktibong atensyon ay nabalisa. Karaniwang mabagal at marupok ang pagsasaulo. Ang bokabularyo sa mga batang may mental retardation ay mahirap, pagsasalita - na may hindi tumpak na paggamit ng mga salita, hindi pinalawak na mga parirala, isang kasaganaan ng mga cliches, agrammatism at mga depekto sa pagbigkas. Sa emosyonal na globo, ang hindi pag-unlad ng mas mataas na emosyon (aesthetic, moral na emosyon at interes) ay nabanggit. Ang pag-uugali ng naturang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng matatag na pagganyak, pag-asa sa panlabas na kapaligiran, mga random na impluwensya sa kapaligiran, hindi sapat na pinigilan ang elementarya na likas na mga pangangailangan at drive. Ang mga taong may kapansanan sa pag-iisip ay may posibilidad din na magkaroon ng isang pinababang kakayahan upang mahulaan ang mga kahihinatnan ng kanilang mga aksyon.
Mayroong ilang mga antas ng mental retardation:
(IQ=50-70). Ang mga batang may ganitong antas ng pagkaantala ay kadalasang natuturuan. Sa panahon ng preschool, ang kanilang mga kasanayan sa komunikasyon ay maaaring sapat na binuo, at ang lag sa pag-unlad ng sensory at motor spheres ay maaaring minimally ipahayag. Iyon ang dahilan kung bakit hindi sila masyadong naiiba sa mga malulusog na bata bago ang simula ng mas huling mga yugto ng edad. Sa edad ng paaralan, maaari nilang, sa naaangkop na pagsisikap sa bahagi ng mga magulang at guro, makabisado ang programa hanggang sa at kabilang ang ika-5 baitang. Bilang mga nasa hustong gulang, maaari silang makakuha ng mga kasanayang panlipunan at bokasyonal na sapat upang makamit ang kaunting kalayaan, ngunit palaging nangangailangan ng patnubay at tulong sa mahihirap na sitwasyong panlipunan o pang-ekonomiya.
moderate mental retardation(IQ=35-49). Sa ganitong uri ng mental retardation, posibleng matuto ng ilang mga kasanayan. Sa edad na preschool, maaari silang matuto ng ilang pagsasalita o iba pang kasanayan sa komunikasyon. Halos hindi sila nagkakaroon ng mas kumplikadong mga kasanayan sa lipunan. Kaugnay nito, at dahil din sa hindi sapat na pag-unlad ng motor sphere, maaari silang sanayin sa mga mababang-skilled na uri ng paggawa, at maaari silang magtrabaho lamang sa mga espesyal na inangkop na kondisyon. Maaari din silang turuan ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili. Sa pang-araw-araw na buhay, kailangan nila ng pangangasiwa at paggabay.
Matinding mental retardation.(IQ = 20-34) Ang mga bata na may ganitong antas ng mental retardation ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pag-unlad ng hindi lamang intelektwal, kundi pati na rin ang motor sphere. Halos wala silang pagsasalita, at wala silang kakayahang matuto at mag-aral sa edad na preschool. Sa mas matandang edad, maaari silang turuan ng ilang salita o iba pang simpleng paraan ng komunikasyon. Ang ilang mga pangunahing gawi sa kalinisan ay maaari ding makuha sa kanila. Sa pagtanda, nagagawa nilang gawin ang ilang elemento ng paglilingkod sa sarili nang walang kontrol.
Malalim na mental retardation(IQ mas mababa sa 20). Sa antas ng oligophrenia na ito, posible ang isang minimal na pag-unlad ng sensory at motor function. Ang mga pasyente na may ganitong antas ng mental retardation ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga sa buong buhay nila. Hindi sila masanay, kulang sila sa pagkilala sa pagsasalita at bagay (tulad ng mga magulang o tagapag-alaga).
Sa mga batang may mental retardation, mas karaniwan ang iba't ibang sakit sa pag-uugali kaysa sa mga malulusog na bata. Ang posibilidad ng kanilang pag-unlad ay mas malaki, mas malalim ang antas ng pagkaatrasado.

Gaano kadalas ang mental retardation?
Ayon sa pangkalahatang tinatanggap na pagtatantya, humigit-kumulang 2.5 - 3% ng kabuuang populasyon ang naghihirap mula sa mental retardation. Ayon sa data na inilathala noong unang bahagi ng 1990s, mayroong humigit-kumulang 7.5 milyong tao na may mental retardation sa mundo. Walang alinlangan, ngayon ang mga bilang na ito ay mas mataas. Bukod dito, sa 13% lamang ng bilang na ito, ang mental retardation ay umabot sa isang antas na mas malinaw kaysa sa mahinang mental retardation .

Ano ang mga sanhi ng mental retardation?
Ang oligophrenia ay maaaring sanhi ng anumang kadahilanan na may nakakapinsalang epekto sa pag-unlad ng utak sa panahon ng prenatal, sa panahon ng panganganak, o sa mga unang taon ng buhay. Sa ngayon, higit sa isang daang posibleng dahilan ng mental retardation ang natukoy, sa kabila nito, sa ikatlong bahagi ng mga taong may ganitong kondisyon, ang sanhi nito ay nananatiling hindi maliwanag. Karamihan sa mga kaso ng mental retardation ay sanhi ng tatlong pangunahing dahilan, katulad: Down syndrome, fetal alcohol syndrome at chromosomal pathology sa anyo ng tinatawag na "fragile X chromosome". Ang lahat ng mga sanhi ng mental retardation ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na grupo:

Mga abnormalidad ng genetic at chromosomal Mga abnormalidad sa pagbubuntis gaya ng paggamit ng alkohol o droga ng buntis na ina, malnutrisyon sa ina, impeksyon sa rubella, impeksyon sa HIV, ilang impeksyon sa viral, at marami pang ibang sakit sa ina sa panahon ng pagbubuntis. Hindi normal na panganganak na nagreresulta sa pinsala sa utak ng sanggol. Matinding sakit ng central nervous system sa unang tatlong taon ng buhay ng isang bata, tulad ng mga impeksyon sa utak - meningitis at encephalitis, pagkalasing sa mga neurotropic na lason tulad ng mercury, pati na rin ang matinding pinsala sa utak. Socio-pedagogical na kapabayaan, na, kahit na hindi isang direktang sanhi ng mental retardation, gayunpaman ay matalas na pinatataas ang impluwensya ng lahat ng mga kadahilanan na inilarawan sa itaas.

Maaari bang gamutin ang mental retardation?
Batay sa katotohanan na ang oligophrenia sa kakanyahan nito ay sa halip ay hindi isang sakit, ngunit pathological kondisyon. na nagpapakita ng sarili sa klinikal na mas huli kaysa sa sandali ng pagkakalantad sa nakakapinsalang kadahilanan, ang mga pangunahing pagsisikap ay dapat na preventive, iyon ay, na naglalayong labanan ang mga sanhi ng maagang pinsala sa utak. Sa madaling salita, mas madali at mas kapaki-pakinabang na maiwasan ang mental retardation kaysa sa kasunod na subukang impluwensyahan ang isang may depektong utak. Gayunpaman, maaaring matulungan ang isang batang may kapansanan sa pag-iisip. Ang mga modernong pamamaraan ng rehabilitasyon ay nababawasan pangunahin sa pagsasanay at edukasyon, iyon ay, ang pag-unlad, batay sa mga kakayahan ng bata, ng mga kasanayang kinakailangan para sa buhay. Ang paggamot sa mga psychopharmacological agent ay maaaring gamitin bilang isang karagdagang paraan, lalo na sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, tulad ng mga karamdaman sa pag-uugali.

ATTENTION DEFICIENCY SYNDROME

AUTISMO NG MAAGANG BATA

MGA DELAY SA DEVELOPMENT

Ang mga kondisyong tinutukoy bilang mental retardation (MPD) ay isang mahalagang bahagi ng isang mas malawak na konsepto - "borderline intellectual deficiency". Ang mga ito ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng: isang mabagal na rate ng pag-unlad ng kaisipan; mga di-malaking paglabag sa aktibidad ng nagbibigay-malay, sa istruktura at mga tagapagpahiwatig ng dami na naiiba sa oligophrenia; isang ugali na magbayad at baligtarin ang pag-unlad; personal na immaturity; Ang mga estado na ito ay naiiba sa mental retardation - oligophrenia, kung saan ang kabuuan, pagtitiyaga at hindi maibabalik ng isang depekto sa pag-iisip ay nabanggit, at ang nangungunang sintomas ay isang paglabag sa wastong intelektwal na aktibidad, lalo na ang abstract na bahagi ng pag-iisip.
Ang isa sa mga variant ng mga pagkaantala sa pag-unlad ay ang tinatawag na Isip infantilismo. na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mental immaturity, lalo na ipinahayag sa emosyonal at volitional spheres. Ang immaturity na ito ay bihirang mapapansin sa panahon ng preschool, ngunit maaaring pagmulan ng mga seryosong problema mula sa sandaling pumasok ang bata sa paaralan. Ang aktibidad ng naturang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng mga damdamin, mga interes sa paglalaro at ang kahinaan ng mga intelektwal na interes. ang mga bata ay hindi kaya ng mga aktibidad na nangangailangan ng boluntaryong pagsisikap, hindi nila maaaring ayusin ang kanilang mga aktibidad upang ipasailalim sila sa mga kinakailangan ng paaralan. Ang lahat ng ito ay lumilikha ng phenomenon ng "school immaturity", na nauunawaan sa simula ng edukasyon.
Bilang karagdagan sa infantilism, mayroong isang bilang ng iba pang mga pagpipilian para sa mental retardation, kung saan ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga pagkaantala na nangyayari kapag mayroong isang lag sa pag-unlad ng mga indibidwal na bahagi ng mental na aktibidad, tulad ng pagsasalita, psychomotor, mga mekanismo. pagtukoy sa pag-unlad ng tinatawag na mga kasanayan sa paaralan (pagbasa, pagbilang, pagsulat). Bilang resulta, may mga pagkaantala Pag-unlad ng pagsasalita, pagbasa, pagsulat, pagbibilang .

Ano ang pagbabala para sa mga pagkaantala sa pag-unlad?
Ang pagbabala para sa mga naturang kondisyon ay depende sa dahilan na naging sanhi ng mga ito. Sa mga hindi komplikadong anyo ng mental retardation, lalo na sa infantilism, ang pagbabala ay maaaring ituring na medyo paborable. Sa edad. lalo na sa wastong organisadong pagpapalaki at pagsasanay, ang mga katangian ng mental infantilism ay maaaring maalis hanggang sa ganap na pagkawala, at ang kakulangan sa intelektwal ay maaaring mabayaran. Ang pinaka-positibong mga pagbabago ay ipinahayag sa pamamagitan ng 10-11 taong gulang. Kung ang anumang seryosong organikong kakulangan ng central nervous system ay nasa gitna ng mental retardation, ang lahat ay nakasalalay sa antas ng kalubhaan ng pinagbabatayan na depekto at ang patuloy na mga hakbang sa rehabilitasyon.

Paano mo matutulungan ang isang batang may mental retardation?
Ang unang hakbang ay ang napapanahong pagtuklas ng mental retardation. Bilang isang patakaran, ang patolohiya na ito ay unang napansin ng mga doktor ng mga klinika ng mga bata. Nire-refer nila ang mga ito para sa isang konsultasyon sa isang espesyalista ng isang makitid na profile - isang psychiatrist ng bata, speech therapist o psychologist. Ang isa sa mga paraan ng rehabilitasyon ay maaaring mga bata na bumibisita sa mga espesyal na grupo sa mga kindergarten (mga grupo para sa mga batang may mental retardation o speech therapy group). Doon, ang mga espesyalista ay nakikitungo sa kanila - mga therapist sa pagsasalita, mga defectologist, pati na rin ang mga tagapagturo na may espesyal na pagsasanay. Tanging ang Medical and Pedagogical Commission, ang IPC, ang maaaring magpadala ng bata sa naturang institusyon.
Natural, ang mga pagsisikap ng mga guro at doktor ay dapat suportahan ng mga takdang-aralin ng mga magulang na may mga anak. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin muli na may tamang atensyon mula sa mga magulang sa problemang ito, ang mental retardation ay may posibilidad na makinis at kahit na ganap na mawala sa edad ng paaralan. Kung ang ilang mga elemento ng pagkaantala sa pag-unlad ay nagpapatuloy hanggang sa pagpasok sa paaralan, kung gayon ang bata ay maaaring mag-aral sa isang dalubhasang klase na may isang inangkop na programa nang hindi nakakaranas ng mga makabuluhang problema, na mahalaga para sa pagbuo ng sapat na pagpapahalaga sa sarili at pagpapahalaga sa sarili.

ATTENTION DEFICIENCY SYNDROME

AUTISMO NG MAAGANG BATA

ATTENTION DEFICIENCY SYNDROME

Ang Attention Deficit Disorder (ADHD) ay isang pangkaraniwang karamdaman ng pagkabata na kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng malala at pangmatagalang sintomas tulad ng pagbaba ng kakayahang mapanatili ang atensyon, mahinang kontrol ng impulse, hyperactivity (hindi sa lahat ng kaso). Ang Attention Deficit Disorder (ADD) ay mayroon ding subtype na nailalarawan sa pamamagitan ng hyperactivity.
Ang ADHD ay isang sakit na may kumplikadong istraktura. Nakakaapekto ito, ayon sa iba't ibang mga pagtatantya, mula 3 hanggang 6% ng populasyon. Ang mga kaguluhan sa atensyon, impulsivity at madalas na hyperactivity ay mga tipikal na katangian ng sakit. Sa mga lalaki, ang patolohiya na ito ay matatagpuan nang tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga batang babae, bagaman pinaniniwalaan na sa huli ang sindrom na ito ay masuri nang hindi makatwiran na bihira.

Ano ang mga pangunahing sintomas ng ADD?
Ang isang bata ay maaaring magkaroon ng Attention Deficit Disorder kung:

sobrang nasasabik o patuloy na lumilitaw na nabalisa at hindi mapakali na mga distractions ay hindi makapaghintay sa kanilang pagkakataon upang maglaro sa isang lagok, ang mga sagot sa mga tanong ay may malaking kahirapan sa pagsunod sa mga tagubilin ay hindi maaaring bigyang-pansin ang anumang bagay sa loob ng mahabang panahon ay madalas na tumalon mula sa isang aktibidad patungo sa isa pa nang madalas ay hindi maaaring maglaro ng tahimik na mga laro na madalas nang labis. ang madaldal ay patuloy na nakakaabala sa iba ay hindi nakikinig sa sinasabi madalas nawawala ang mga bagay na may posibilidad na makisali sa mga mapanganib na laro

Ano ang mga sanhi ng ADD?
Sa ngayon, walang iisang dahilan para sa lahat ng kaso ng attention deficit disorder. Ang pangunahing kasalukuyang hypotheses ay kinabibilangan ng: Ang pagkakaroon ng genetic predisposition (ang teoryang ito ay may pinakamatibay na ebidensya). Ang pinsala sa utak dahil sa trauma, tulad ng matagal na panganganak Ang nakakalason na pinsala sa CNS, tulad ng bacterial o viral toxins, alkohol (kung ang ina ay umiinom ng alak sa panahon ng pagbubuntis) May isang opinyon na ang mga alerdyi sa pagkain ay maaari ding humantong sa pag-unlad ng attention deficit disorder. Hindi ito napatunayang siyentipiko, bagama't may katibayan na ang isang pinasadyang diyeta ay maaaring mabawasan ang mga sintomas ng ADD.

Ano ang pangmatagalang pagbabala para sa sakit na ito?
Iminumungkahi ng kasalukuyang ebidensya na ang ADD ay isang pangmatagalan at mahirap gamutin na kondisyon. Sa maraming mga bata, ang hyperactivity ay maaaring bumaba nang malaki sa edad.
Ito ay pinaniniwalaan na ang undiagnosed at untreated ADD ay nagpapataas ng panganib ng mga problema tulad ng mga kahirapan sa pag-aaral, mababang pagpapahalaga sa sarili, mga problema sa lipunan at pamilya. Ang mga nasa hustong gulang na may hindi ginagamot na karamdaman sa kakulangan sa atensyon mula pagkabata ay mas malamang na magdiborsyo, magkaroon ng mas maraming problema sa batas, at mas madalas na gumamit ng pag-abuso sa alkohol at droga.

Ano ang mga paggamot para sa ADD?
Walang iisang paraan ng paggamot na agad na malulutas ang lahat ng mga problema. Isang sistematiko, maraming nalalaman na diskarte ang inilapat, na kinabibilangan (ngunit hindi limitado sa) mga sumusunod na pamamaraan

Drug therapy Edukasyon ng bata at kanyang mga magulang sa iba't ibang paraan ng pagkontrol sa pag-uugali Paglikha ng isang espesyal na "suportadong" kapaligiran Tukoy na diyeta (ang paraang ito ay hindi kinikilala ng lahat)

ATTENTION DEFICIENCY SYNDROME

AUTISMO NG MAAGANG BATA

AUTISMO NG MAAGANG BATA

Ang pinaka-kapansin-pansing pagpapakita ng sindrom ng maagang pagkabata autism ay ang mga sumusunod.
Autism tulad nito, iyon ay, ang panghuli, "matinding" kalungkutan ng bata, isang pagbawas sa kakayahang magtatag ng emosyonal na kontak, komunikasyon at panlipunang pag-unlad. Ang mga paghihirap sa pagtatatag ng pakikipag-ugnay sa mata, pakikipag-ugnayan sa isang sulyap, mga ekspresyon ng mukha, kilos, at intonasyon ay katangian. Ang mga kahirapan sa pagpapahayag ng emosyonal na estado ng bata at pag-unawa sa estado ng ibang tao ay karaniwan.
Stereotyping sa pag-uugali nauugnay sa isang matinding pagnanais na mapanatili ang pare-pareho, pamilyar na mga kondisyon ng pamumuhay. Ito ay ipinahayag sa paglaban sa pinakamaliit na pagbabago sa kapaligiran, ang pagkakasunud-sunod ng buhay, takot sa kanila, sa pagkaabala sa mga monotonous na aksyon - motor at pagsasalita: pakikipagkamay, paglukso, pag-uulit ng parehong mga tunog at parirala. Nailalarawan sa pamamagitan ng predilection para sa parehong mga bagay, ang parehong mga manipulasyon sa kanila, pagkaabala sa mga stereotypical na interes, ang parehong laro, ang parehong paksa sa pagguhit, pag-uusap.
Disorder sa Pag-unlad ng Pagsasalita. una sa lahat, ang communicative function nito. Ang pagsasalita sa mga batang ito ay hindi ginagamit para sa komunikasyon. Kaya, ang isang bata ay maaaring masigasig na bigkasin ang parehong mga tula, ngunit hindi humingi ng tulong mula sa mga magulang kahit na sa mga pinaka-kinakailangang kaso. Ang Echolalia (kaagad o naantalang pag-uulit ng narinig na mga salita at parirala) ay katangian. Mayroong mahabang lag sa kakayahang magamit nang tama ang mga personal na panghalip sa pagsasalita - maaaring tawagin ng bata ang kanyang sarili na "ikaw", "siya". Ang ganitong mga bata ay hindi nagtatanong at maaaring hindi tumugon sa mga tawag, ibig sabihin, iwasan ang pandiwang pakikipag-ugnayan bilang tulad.

Gaano kadalas ang autism ng pagkabata?
Ito ay isang medyo bihirang sakit. Ito ay nangyayari na may dalas na 3-6 bawat 10,000 bata, na matatagpuan sa mga lalaki 3-4 beses na mas madalas kaysa sa mga babae.

Ano ang mga sanhi ng early childhood autism?
Sa ngayon, higit sa 30 mga kadahilanan ang natukoy na maaaring humantong sa pagbuo ng early childhood autism syndrome. Ito ay pinaniniwalaan na ang sindrom na ito ay bunga ng isang espesyal na patolohiya, na batay sa kakulangan ng central nervous system. Ang kakulangan na ito ay maaaring sanhi ng isang malawak na hanay ng mga kadahilanan: genetic conditioning, chromosomal abnormalities, organic na pinsala sa nervous system (bilang resulta ng patolohiya ng pagbubuntis o panganganak), maagang pagsisimula ng proseso ng schizophrenic.

Maaari bang gamutin ang kundisyong ito?
Ang paggamot sa autism ng maagang pagkabata ay isang napakahirap na gawain. Ang mga pagsisikap ng isang buong "pangkat" ng mga espesyalista ay naglalayong lutasin ito, na, sa pinakamagandang kaso, ay dapat isama ang isang psychiatrist ng bata, psychologist, speech therapist, speech pathologist at, siyempre, ang mga magulang ng bata. Ang mga pangunahing direksyon ng mga therapeutic effect ay:

Pagtuturo ng mga kasanayan sa komunikasyon Pagwawasto ng mga karamdaman sa pagsasalita Mga pagsasanay na naglalayong bumuo ng mga kasanayan sa motor Pagtagumpayan ang intelektwal na hindi pag-unlad Resolusyon ng mga problema sa loob ng pamilya na maaaring makagambala sa buong pag-unlad ng bata Pagwawasto ng mga sintomas ng psychopathological at mga karamdaman sa pag-uugali - kung mayroon man. Nakamit sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na paghahanda sa pharmacological.