Paano gamutin ang odontogenic sinusitis? Mga sanhi, sintomas at paggamot ng odontoogenic hymorite sa adult sinusitis pagkatapos ng pag-alis ng ngipin.

Nai-update 08/13/2019 13:41.

Ano ang odontogenic sinusitis?

Ang isang odontogenic sinus ay pamamaga ng mauhog lamad ng Gaimore Sinus bilang isang resulta ng matalim pathogenic ngipin flora.

Bakit marahil odontogenic sinusitis

Ang Gaimor (Maxillary) Sinus ay isang buto pader lukab, na kung saan ay matatagpuan sa loob ng itaas na panga. Ang cavity ay may isang mensahe na may isang ilong lukab sa pamamagitan ng isang cassette, na matatagpuan sa gilid ng pader ng sinus nakaharap sa ilong lukab. Ang ilalim na pader ay may contact na may itaas na ngipin. Kadalasan (tungkol sa 15% ng mga kaso) ang tuktok ng ugat ng ngipin ay namamalagi nang direkta sa ilalim ng mucous membrane ng ilalim ng maxillary sinus, at walang pagkahati ng buto sa pagitan nila.

Sa pagpasok ng impeksiyon sa sinus, ang sinus ay nangyayari ang pamamaga ng mucous membrane o sinusitis nito.

Mayroong dalawang mga paraan upang maipasok ang impeksiyon:

  • rinogenic - sa pamamagitan ng lukab ng ilong. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay pumasok mula sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng natural o artipisyal (pagkatapos ng operasyon) na mensahe;
  • odontogenic - sa pamamagitan ng ngipin o tela sa paligid nito.

Ang Odontogenic Sinusitis ay kadalasang bumubuo ng dahan-dahan laban sa background ng malalang impeksiyon sa root area ng ngipin. Bilang resulta ng talamak na pamamaga sa lugar ng ugat, ang isang cyst ay nabuo, na sumisira sa hadlang sa pagitan ng sinus at ng ngipin. Ang mga pathogenic microbes ay unti-unting tumagos sa sinus mauhog lamad, na nagiging sanhi ng pamamaga nito.

Gayundin, ang Odontogenic Sinusite ay maaaring lumabas bilang resulta ng mga pagkilos ng dentista. Kadalasan, pagkatapos ng pag-alis ng upper tooth, isang manipis na hadlang sa pagitan ng sinus at ang oral cavity ay maaaring maaabala. Bilang resulta, lumitaw ang gate upang tumagos sa impeksiyon ng dental. Sa kasong ito, ang pangunahing halaga ay ang anatomical na mga tampok ng pasyente na may isang manipis na partisyon ng buto sa pagitan ng sinuses at ang ugat ng ngipin o ang kumpletong kawalan nito.

Ang impeksiyon ay maaaring tumagos kapag nililinis ang mga channel at kanilang sealing. Sa ilang mga kaso, ang sealing materyal ay bumaba sa loob ng sinuses, na nagiging sanhi ng pagbuo ng fungal sinusitis, at ang sink na nakapaloob sa materyal na pagbubuklod ay tumutulong sa paglago ng fungi ng amag (Aspergill, Mukor). Gayundin, ang odontogenic sinusitis ay maaari ring bumuo pagkatapos ng daloy ng pag-aangat sinus at ang pag-install ng mga dental implants sa itaas na panga.

Mga sintomas

Sa unang yugto, ang odontogenic sinusitis ay maaaring magpatuloy halos asymptomaticly, pagkatapos ay ang pakiramdam ng hindi kasiya-siya amoy sa ilong arises. Sa panahon ng exacerbation, purulent discharge mula sa ilong na may isang hindi kasiya-siya amoy ay karaniwang lumitaw, facial at sakit ng ulo lumitaw, ang pangkalahatang kahinaan, ang temperatura ng katawan ay nagdaragdag.

Mga komplikasyon

Sa isang odontogenic hymorite mayroong isang talamak na nagpapaalab na proseso. Ang isang ngipin microflora ay lilitaw sa sinus, hindi tipikal ng itaas na respiratory tract, na maaaring sirain ang buto tissue. Dahil sa ang katunayan na ang mga hindi kumpletong sinuses ay may kontak sa mata at utak, ang odontogenic sinusitis ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon:

  • intra komunidad (phlegmon orbit, ophthalmite, neuritis eye nerve);
  • intracranial (meningitis, encephalitis, abscess ng utak).

Samakatuwid, sa pinakamaliit na hinala ng sakit na ito, makipag-ugnay sa doktor.

Diagnostics.

Ang pangunahing papel sa diagnosis ay nilalaro sa pamamagitan ng computed tomography ng hindi kumpleto sinuses at ang itaas na panga. Sa mga imahe ng CT, depende sa proseso, ang pagkawasak ng tisyu ng buto sa larangan ng ilalim ng sinus ay maaaring makita, ang randing ng tissue ng buto sa paligid ng ugat ng sanhi ng ngipin, paglago ng sinus mucosa. Nakikita namin ang mga banyagang katawan (ugat ng ngipin, fragment ng ngipin, sealing materyal, materyal para sa Sinuslifting) sa mga linya ng sinuses.

Paggamot

Para sa paggamot ng odontogenic hymorite ay nangangailangan ng isang pinagsamang diskarte. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay nangangailangan ng sabay-sabay na paglahok ng otolaninologist at ng dentista. Ang nakahiwalay na antibacterial at konserbatibo ay humantong lamang sa pansamantalang pagpapaandar ng estado at pag-aalis ng talamak na proseso.

Para sa kumpletong pagbawi, kinakailangan upang maalis ang impeksyon sa hearth - alisin o gamutin ang sanhi ng ngipin na may sabay-sabay na kalinisan ng inflamed sinus.

Sa mga banyagang inclusions sa sinus (sealing materyal, materyal para sa pag-aangat sinus, fungal katawan) kailangan upang maging ganap na pagtanggal. Ang mga endoscopic na diskarte ay ginagamit para dito. Pinapayagan ka nila na tanggalin ang data ng pagbuo sa pamamagitan ng ilong ng ilong. Kung mayroong isang mensahe ng sinus na may oral cavity (oroantral fistula), ang ipinag-uutos na pagsasara nito ay kinakailangan sa tulong ng mga espesyal na membrane ng bio-integer batay sa collagen at mucosal flap.

Prevention.

Upang maiwasan ang sakit, kinakailangan upang regular na suriin ang dentista at ang Laura, upang pagbawalan ang mga sakit ng mga ngipin at mga organo ng ENT.

Ang Odtogenic Sinusitis ay isang nagpapaalab na proseso ng isang hindi pangkaraniwang kalikasan. Ang pag-unlad nito ay dahil sa pag-unlad ng hindi influenza o orvi, ngunit ang iba't ibang mga sakit ng itaas na dentisyon. Ito ay konektado sa agarang anatomical kalapitan ng mga ugat ng ngipin sa itaas na mata sinus sinus. Maging sanhi ng tulad ng isang disorder ay maaaring ang pagkatalo ng mga ngipin tulad ng una at pangalawang molar, pati na rin ang pangalawang premolar. Ang sakit ay may matinding talamak at talamak na likas na katangian ng butas na tumutulo.

Ang mga pangunahing sintomas ng odontogenic hymorite ay ang simpleng sakit mula sa gilid ng taong may ngipin ay matatagpuan (madalas na sakit ay naisalokal lamang sa pisngi o sa ilalim ng mata). Bilang karagdagan, ang kalubhaan at nasal na kasikipan ay nangyayari sa isang panig - sa paglipas ng panahon, ang purulent fluid ay maaaring ilabas. Sa malalang form, ang mga palatandaang ito ay hindi ipinahayag sa lahat ng oras, ngunit pana-panahon lamang.

Ang pangunahing bagay sa panahon ng diagnosis ay upang makilala ang isang odontogenic uri ng sakit mula sa rhinogenic. Para sa mga ito, radiography ay isinasagawa at CT, at kung matapos na ang diagnosis ay hindi nakumpirma, natupad endoscopy. Dahil ang naturang disorder ay isang mapanganib na sakit, ang paggamot ng odontogenic hymorite ay dapat mangyari sa isang institusyong medikal, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga nakaranasang espesyalista. Sa panahon ng therapy, isang operasyon ay ginanap upang alisin ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit - ito ay maaaring parehong ngipin at isang selyo o isang banyagang bagay. Bilang karagdagan, hinuhugasan ang sinuses.

Etiology

Ang pangunahing sanhi ng paglitaw ng Odtologenic Hymorite ay ang huli na apela para sa tulong sa dentista, dahil ang focus ng nakahahawang proseso ay nasa oral cavity. Gayundin ang predisposing mga kadahilanan para sa pag-unlad ng naturang mga karamdaman ay maaaring:

  • hindi wastong pagbubuklod ng itaas na ngipin. Dahil ang dentisyon ay masyadong malapit sa topless sinus, pagkatapos ay sa paglilinis o pagbubuklod doon ay ang posibilidad na ang materyal na ginamit ay mahulog sa sinuses gaysors. Ang katawan ng tao ay bumabati ito bilang isang labis na bagay at nagsisimula upang labanan siya. Ito ay ang proteksiyon reaksyon na nagiging sanhi ng tulad sintomas bilang isang runny ilong at sakit;
  • di-pagsunod sa kalinisan sa bibig;
  • hindi matagumpay na pagtanggal ng ngipin;
  • at mga cyst;
  • pag-install ng dental implant.

Varieties.

Mayroong maraming mga varieties ng sakit, depende sa antas ng pagpapakita ng mga sintomas. Ang talamak na sinusitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliwanag na pagpapakita ng mga palatandaan, tulad ng sakit sa harap ng lokalisasyon ng sinus, concreteness at paghihiwalay ng sinus, sakit sa panahon ng pagkain na nakaharap, paglabag ng amoy, pati na rin ang kabuuang kahinaan ng katawan. Ang anyo ng mukha ay hindi nagbabago, ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng isang maliit na soloity. Sa panahon ng palpation, ang sakit ay nadama, at sa oral cavity ay may pamamaga ng mauhog lamad. Sa panahon ng diagnosis, sa panahon ng inspeksyon ng ilong lukab, mayroong isang katigasan ng mucous lamad at ang pagkakaroon ng isang purulent nagpapaalab na proseso. Minarkahan din ng pamamaga ng mga rehiyonal na lymph nodes.

Ang ikalawang anyo ng tagas ay talamak na odontogenic sinusitis. Ito ay naiiba mula sa matinding form sa pamamagitan ng katotohanan na halos lahat ng mga sintomas ay may isang pana-panahong pagpapahayag. Ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao ay hindi lumala. Kadalasan, ang form na ito ay may isang asymptomatic daloy. Mula sa mga palatandaan ay maaari lamang mapili sa pamamagitan ng purulent na nilalaman. Sa kaso ng inspeksyon, crusts o polypose growths ay napansin. Kadalasan ang talamak na daloy ay sanhi ng isang hindi epektibo o kumpletong kawalan ng paggamot ng talamak na hymorite.

Bilang karagdagan, mayroong maraming mga yugto na isang odontogenic hymorite:

  • serous - ang form na ito ay nagpapakilala sa paglitaw ng talamak na pamamaga sa sinus;
  • purulent - Ang mga sintomas ay napakalinaw. Bilang karagdagan, mayroong isang malakas na pamamaga ng mauhog lamad, sa gayon paghahanap ng outflow ng uhog.

Mga sintomas

Ang ganitong sakit at mga sintomas nito ay halos hindi naiiba mula sa paghahayag ng ordinaryong. Kaya, ang mga palatandaan ng odontogenic sinusitis sa talamak na anyo ay:

  • ang kabuuang kahinaan ng katawan;
  • ang pagpapataas ng mga tagapagpahiwatig ng temperatura ng katawan;
  • pagbabawas o kumpletong kawalan ng amoy;
  • sakit ng ulo ng iba't ibang intensity;
  • sakit at sangkatauhan ng mukha sa pamamagitan ng mga apektadong sinuses;
  • ang paglitaw ng hindi kanais-nais na amoy mula sa oral cavity;
  • ilong kasikipan at ang pagpili ng nana mula sa apektadong sinus;
  • malakas na sakit kapag pinindot sa ngipin, na naging sanhi ng ugat ng Alend;
  • hindi kasiya-siya pakiramdam sa panahon ng pagkain nakaharap;
  • hindi nakatulog ng maayos;
  • tanggihan sa gana;
  • panginginig.

Ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring tumulo nang hindi nagpapahayag ng anumang mga sintomas. Ang pana-panahong masakit na sensasyon, pagmamaneho at kalubhaan sa rehiyon ng gaymore sinuses ay maaaring mangyari. Ang temperatura ng katawan at kalagayan ng tao ay nananatiling normal. Ang katangian ng talamak na daloy ay ang laang-gugulin ng nana lamang mula sa isang butas ng ilong o ang pagbuo ng mga crust sa loob nito. Bilang karagdagan, sa oral cavity posible upang bumuo ng polyps o nagpapaalab na proseso ng mucous membrane.

Mga komplikasyon

Sa kaso ng late na paggamot para sa tulong mula sa isang espesyalista at isagawa ang isang operasyon upang alisin ang pinagmulan ng sakit, ang isang mataas na posibilidad ng ilang mga komplikasyon ay mataas. Halimbawa:

  • suppuration ng itaas na panga;
  • katulad na proseso ng orbita;
  • paglabag sa proseso ng sirkulasyon ng tserebral;

Kadalasan, ang pagpapakita ng gayong mga kahihinatnan ay nangyayari laban sa background ng independiyenteng paggamot ng naturang kasalanan sa pamamagitan ng popular na gamot.

Diagnostics.

Dahil ang odontogenic sinusitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang panig na pagkatalo, ang layunin ng mga panukalang diagnostic ay upang makilala ang ngipin, na naging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ngunit bago isagawa ang mga eksaminasyon ng pasyente, dapat malaman ng espesyalista kung paano ipinakita ang ilang mga sintomas sa anumang intensidad. Ito ay kinakailangan upang malaman ang anyo ng disorder. Pagkatapos nito, sinuri ng doktor ang pasyente para sa pagkakaroon ng ngalan ng mukha, purulent fluid sa ilong lukab at ang nagpapaalab na proseso sa bibig. Bilang karagdagan, ang palpation ng rehiyonal na lymph nodes at upper dentition ay ginanap.

Kabilang sa mga eksaminasyon ng hardware ang:

  • ang X-ray ay ang pinaka nakapagtuturo na paraan ng mga diagnostic na may isang naibigay na sakit. Maaaring isagawa sa pamamagitan ng maraming mga pagpipilian - malawak na panoramic o pagpuntirya imahe;
  • CT - ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng isang banyagang bagay sa apektadong sinus. Sa ilang mga kaso, kailangan ang tomogram ng kono-radiation, na maaaring makita ang pagkakaiba sa densidad ng tissue.

Sa matinding kaso sa layunin ng diagnostic, ginagamit ang endoscopy ng Gaymorovy Sinuses. Dahil sa maliit na sukat ng tool dito, maaari mong isaalang-alang nang detalyado ang lukab.

Paggamot

Ang therapy ng naturang sakit ay naglalayong alisin ang pokus ng nagpapaalab na proseso. Kaya, ang paggamot ng isang odonogenic spicy sinusitis ay binubuo ng maraming operasyon:

  • pag-aalis ng ngipin ng dentista, isang banyagang bagay o selyo. Pagkatapos ay ang oral sanitasyon ay isinasagawa;
  • paghuhugas ng gayMore sinuses na hawak ng dating doktor. Ang prosesong ito ay nangyayari sa pamamagitan ng pagbutas at pag-input sa lugar ng sinus ng mga droga, tulad ng mga antiseptiko at antibiotics.

Kadalasan, ang mga operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ngunit kung minsan ito ay kinakailangan para sa mga pangkalahatang painkiller at silid ng pasyente sa ospital. Matapos makumpleto ang lahat ng mga manipulasyon, ang pasyente ay nagrereseta ng mga patak na may vasoconductive effect. Kapag naglalagay ng mga komplikasyon, kinakailangan ang pagtanggap ng antibiotics. Sa anumang kaso ay hindi maaaring maging malaya na subukan upang maalis ang odonogenic sinusitis sa bahay.

Ang talamak na daloy ng sinusitis nang walang mga komplikasyon ay itinuturing na may katulad na mga pamamaraan. Ngunit kung minsan ang operasyon ng kirurhiko ay isinasagawa, na naglalayong alisin ang resultang tisyu ng Himic melor. Para sa ito gumawa ng isang hiwa sa bibig, sa pamamagitan ng kung saan ang karagdagang mga pamamaraan gumanap. Ang sinus wall ay gumagawa ng paraan sa bormer, pagkatapos kung saan ang lahat ng mga neoplases ay excised. Pagkatapos ng ilang araw, paghuhugas ng sinuses. Ang mga seams ay sa wakas ay inalis sa tungkol sa isang linggo.

Ang mga tiyak na preventive measures mula sa Odtogenic Hymorite ay hindi umiiral. Kinakailangan lamang upang maingat na ipatupad ang mga patakaran para sa pangangalaga ng oral cavity, pati na rin upang regular na bisitahin ang dentista.

Tama ang lahat sa artikulo mula sa isang medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung nakumpirma mo ang medikal na kaalaman

Mga sakit na may mga katulad na sintomas:

Sinusitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng talamak o talamak na pamamaga na nakatuon sa sine area (paghihiwalay sinuses), na, sa katunayan, tinutukoy ang pangalan nito. Sinusitis, na ang mga sintomas na gagawin namin ay medyo mas mababa, higit sa lahat ang pagbuo laban sa background ng isang ordinaryong viral o bacterial infection, pati na rin ang mga alerdyi at, sa ilang mga kaso, laban sa background ng microplasma o fungal infection.

Ang salitang "Odtologenic" ay nagsasabi na ang sakit ay nagmula sa mga ngipin. Ang ilalim ng gaimorevoy o ang maxillary sinus ay bumubuo ng isang alveolar at simento ng itaas na panga. Ang pader ng buto na naghihiwalay sa mga sinuses mula sa mga ugat ng mga ngipin sa ilang mga lugar ay ganap na wala, kaya sila ay pinaghihiwalay lamang ng mauhog lamad. Kung nasira ito, ang mga impeksyon sa dental ay madaling makapasok sa isang lukab ng isa sa mga sinuses, sa gayo'y pumukaw ng pamamaga at pagbuo ng nana.

Sa pagsasagawa, mayroong isang matalim na odontogenic hymorite, na kung saan ay biglang lumalabas at pumasa sa loob ng ilang linggo, at talamak, na tumatagal ng higit sa 1 buwan. Ang parehong mga paraan ng sakit ay gumagawa ng kanilang mga panganib at nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte.

ito ay mas karaniwan sa mga matatanda, dahil mas nahaharap sa mga problema sa ngipin.

Karaniwang bubuo ng isang one-way na proseso. Ang dalawang-daan odontogenic sinusitis ay isang pambihira. Na lumilitaw mula sa isang may sakit na ngipin, ay may parehong mga sintomas tulad ng iba pang mga uri ng sinusitis, at sa gayon ay napakahirap na maglagay ng tumpak na diagnosis. Ang di-wastong diagnosis ay may masamang kahihinatnan, dahil ang pathophysiology at paggamot ng odontogenic maxillary sinusitis ay naiiba mula sa mga may iba pang anyo ng sakit.

Ang mga sanhi ng odontogenic hymorite.

Tulad ng nabanggit mas maaga, ang mga odontogenic sinusites ay nagpapatuloy sa ngipin. Ang sanhi ng Odtologenic Hymorite ay maaaring:

  • hindi matagumpay na paggamot o pagtanggal ng ngipin (lalo na ang una at ikalawang tuktok ng panalangin at ang unang premolant);
  • periodontitis at iba pang mga uri ng parodontosis;
  • osteomyelitis ng jaws;
  • cysts;
  • karies;
  • perimplantite (pamamaga pagkatapos ng pagtatanim).

Halos kalahati ng mga kaso sa paglitaw ng Odtologenic Hymorite sa mga matatanda ay sisihin ang mga medikal na manggagawa na nagsasagawa ng mga operasyon ng ngipin. Halimbawa, sa panahon ng pagbubuklod, ang materyal ay maaaring makapasok sa sinus. Mayroon ding mga sitwasyon kapag ang isang piraso ng remote na ngipin ay naiwan sa gum, mga materyales sa pagbibihis o mga banyagang bagay. Mayroong posibilidad ng hindi sinasadyang pinsala sa mauhog na lamad o di-wastong pag-install ng implant.

Kagiliw-giliw na malaman: ang mga ugat ng mga ngipin ay maaaring lumaki sa sinus at pagkatapos ay pukawin ang isang sinusitis.

Pre-proviving and unagerering factors:

  • anatomical obstruction ng sinus (maaaring mangyari sa tinanggihan na partition ng ilong);
  • mulkociliary clearance disorder;
  • masamang kalagayan sa immunological.

Ang mga pathological na ahente na sanhi ay bakterya, mga virus o fungi, ngunit madalas na nakakakita ng halo-halong impeksiyon. Sa pag-unlad ng talamak odontogenic sinusitis, ang papel na ginagampanan ng α-hemolytic streptococci, golden staphylococcus, gram-negatibong bacillins ay madalas na nilalaro. Sa talamak sinusitis, isang halo ng anaerobic bacteria ay nakita sa 50% ng mga kaso.

Tulad ng aspergillosis at mucormicosis ay mas karaniwan sa mga pasyente na may nabawasan kaligtasan sa sakit.

Mga sintomas ng odontogenic hymorite sa mga bata at matatanda

Ang ganitong uri ng sinusitis ay halos hindi naiiba sa klinikal na larawan mula sa iba, kaya ang odontogenic etiology ay hindi napalampas sa paningin. Ang mga sintomas ng ngipin ng odontogenic sinusitis ay mababa, at halos palaging sa talamak na pamamaga, ilong at systemic clinical manifestations ay dominado:

  • facial sakit sa ibabaw ng maxillary sine;
  • nasal na sagabal;
  • naglalabas mula sa ilong (mas madalas);
  • isang hindi kanais-nais na amoy sa ilong at rititive lasa sa bibig;
  • pagkasira ng pangkalahatang kondisyon sa anyo ng lagnat, karamdaman, pananakit ng ulo.

Kagiliw-giliw na malaman: ang malinaw na sakit sa ngipin ay malayo sa lahat ng mga pasyente na may odontogenic maxillary sinusitis.

Ang talamak na hymorite ng ngipin ay nagiging sanhi ng isang mahabang panig o double-sided na butas ng ilong, worsening amoy, postnasal syndrome. Ang purulent allocations ay minsan napansin lamang sa panahon ng rhinoscopy. Gayundin, ang talamak na odontogenic hymorite ay may mas tiyak na mga manifestations, salamat sa kung saan maaari itong pinaghihinalaang ng pinagmulan nito - ito ay madalas na palito at dumudugo kapag nililinis ang mga ngipin.

Diagnosis ng sakit

Una sa lahat, ang mga pasyente na nakakaranas ng mga sintomas ng Odtologenic Sinititis ay kinakailangan upang humawak ng rhinoscopy, pati na rin ang pagsusuri ng mga ngipin.

Sa panahon nito, ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring ihayag:

  • pamamaga ng root shell ng ngipin;
  • alveolit \u200b\u200bsa site ng isang remote na ngipin;
  • maluwag na ngipin;
  • abscess.

Sa panahon ng diagnosis ng Odtologenic Hymoritus, ang doktor ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa pagkakaroon ng mga dental seal, implants at karies. Posible na tantyahin ang estado ng sinuses gamit ang isang X-ray na pag-aaral. Kung ang X-ray ay nagpapakita ng pampalapot sa semi maxillary sinus - ito ay isang dahilan para sa hinala.

Upang makilala ang mga nakatagong pathologies, ang doktor ay maaaring magreseta ng orthopantomogram - isang snapshot ng jaws na may ngipin. Sa ito maaari mong makita ang mga katangian ng mga palatandaan ng Odontogenic Hymorite.

Sa tulong ng nasal endoscope, ang mga stroke ng ilong at sinuses ay maaaring siniyasat. Nakatutulong ito upang makita ang anumang mga deviations na maaaring maging sanhi ng sinus obstruction.

Ang nagpapasiklab na sakit na nagiging sanhi ng buto resorption ay makikita gamit ang computed tomography. Ang CT ay karaniwang ang pinaka-sensitibo, ito ay may kakayahang makilala ang mga buto at malambot na tela na may mataas na katumpakan, kaya tomography ay maaaring tinatawag na isang gintong pamantayan sa diagnosis ng isang pinahaba sinusita, kapag ito ay hindi posible upang itatag ang sanhi nito.

Paano at paano gamutin ang odontogenic sinusitis sa mga matatanda at bata?

Sa paggamot ng odontogenic hymorite, kinakailangan na gumamit ng isang droga at kirurhiko diskarte. Ang mga paggamot ay nakikibahagi lamang ng mga propesyonal - ang doktor at ang dentista. Ang dentista ay nagsasagawa ng isang malusog ng bibig na lukab, tinatanggal ang lahat ng foci ng impeksiyon, kung kinakailangan, inaalis ang apektadong ngipin o ipinapakita ang abscess.

Lor treats direktang sinusitis. Para sa kailangan mo:

  • sirain ang impeksiyon;
  • alisin ang sakit at pamamaga ng mga tisyu;
  • pag-aalis ng output ng uhog mula sa sinuses at mapanatili ang normal na pagkamatagusin.

Ang parehong mga uri ng odontogenic hymorite ay talamak at talamak na nangangailangan ng antibacterial therapy. Bilang therapy ng unang linya, ang talamak na anyo ng sakit ay pinili. Ang mga alternatibong paghahanda ay cephalosporins ng ikalawa at pangatlong henerasyon, tulad ng Cefaclor at Cefuroxime.
Kapag ang mga pasyente ay hindi tumutugon sa paghahanda ng unang linya, ang malamang na dahilan ay ang pagkakaroon ng bakterya na gumagawa ng beta-lactamase, o lumalaban na mga strain. Amoxicillin-clavulanate) ay lubos na mahusay laban sa naturang matatag na mga strain. Sa Odontogenic Sinusitis sa mga bata, ang kumbinasyon ng erythromycin at sulfisoxazole ay madalas na inireseta.

Ang isang matalim na himala ay dapat tratuhin ng hindi bababa sa isang 14-araw na kurso, dahil ito ay posible upang ganap na alisin ang impeksiyon mula sa katawan. Sa talamak pamamaga, 4-6 na linggo para sa lunas ay maaaring kailanganin. Ito ay mas madalas na itinuturing ng amoxicillin-clavulanate o clindamycin. Medyo epektibong kumbinasyon ng metronidazole at penicillin.

Kagiliw-giliw na malaman: Ang parehong unilateral at bilateral odontogenic sinusitis ay itinuturing pantay.

Upang alisin ang mga sintomas ng sakit, magreseta:

  • summarizering patak o sprays para sa ilong. Ang mga ahente ng vasomotioning, tulad ng phenylephrine (adrianol, panginginig ng boses, nazol bebi) at oxymetazoline (Nashamax, Naochevin) ay halos agarang nagpapakilala ng lunas dahil sa pagbawas ng edema ng ilong mucosa. Gayunpaman, ang paggamit ng mga gamot na ito para sa isang mahabang panahon ay nauugnay sa isang mataas na panganib ng pagkagumon;
  • anti-inflammatory sprays at patak. Ang corticosteroids ay makakatulong na mabawasan ang pamamaga at, samakatuwid, dagdagan ang diameter ng koordinasyon. Ang spray ng pinosol, ang baconase ay angkop para sa mga matatanda, at ang mga bata ay maaaring magbigay ng mga patak, avais, flix spray;
  • asin sprays o patubig. Ang solusyon sa asin ay moisturizes ang mucous membrane ng ilong at nag-aambag sa paglabas ng pagpili. Maaari kang bumili ng spray ng parmasya, isang ngunit-asin o isang fucker, o upang gumawa ng homemade brine mula sa hiringgilya. Ang ganitong mga pamamaraan ay maaaring isagawa ang parehong mga matatanda at mga bata;
  • physiotherapy. Sa huling yugto ng sakit, ang mga pamamaraan na nag-aambag sa acceleration ng sirkulasyon ng dugo, ang pagtanggal ng edema at sakit, pati na rin ang bactericidal action, ay makakatulong. Halimbawa, maaaring magtalaga ng UHF, soluxe o paglanghap.

Sa matinding sakit, ang analgesics ay maaaring makuha (halimbawa,) o di-steroidal anti-inflammatory drugs (,). Makakatulong sila na alisin ang lagnat. Ang mga bata ay mas mahusay na bumili ng mga espesyal na paraan sa anyo ng isang syrup.

Ang mga antihistamine na walang mga sintomas ng allergy ay hindi inireseta, dahil may maliit na histamine sa sinusitis.

Kirurhiko paggamot ng odontogenic hymorite.

Sa ilang mga kaso, ang isang sunus puncture ay maaaring isagawa upang ipakilala ang mga antibacterial at antiseptic na solusyon at mga espesyal na enzymes. Para sa paggamot ng odontogenic hymoritus, ang tungkol sa 5 session ay maaaring kailanganin.

Kung ang sinusitis ay naantala at ang mga gamot ay hindi makakatulong, ang doktor ay maaaring payuhan ang functional endoscopic sinus surgery. Ang layunin ng operasyon ay upang mapalawak ang mga likas na posibilidad ng sinus at alisin ang nasira na mga seksyon ng mucous membrane upang itigil ang nagpapaalab na proseso.

Ang endoscopic surgery ay halos hindi traumatiko. Sa tulong nito, hindi mababawasan ang mga tisyu, ang mga polyp o mga banyagang katawan ay aalisin sa isang maliit na butas, kaya posible na mapanatili ang pag-andar ng sinus at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Mga komplikasyon ng odontogenic hymorita.

Kung hindi ito masuri ang sakit sa oras at hindi upang simulan ang paggamot nito, may posibilidad ng pagkalat ng impeksiyon sa iba pang mga Sines, orbit na mga mata, ang mga buto ng mukha o sa loob ng bungo.

Narito ang ilan sa mga posibleng komplikasyon ng Odtologenic Hymorite:

  • facial cellulite o abscess;
  • orbital cellulite;
  • isang intra commune abscess;
  • meningitis;
  • abscess utak;
  • cavernous sinus thrombosis;
  • periodontal abscess;
  • oroantral fistula.

Upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan, mahalaga ito sa iyong kalusugan at huwag ipaalam ang lahat sa Samonek.

Pag-iwas sa sakit

Upang maiwasan ang impeksiyon ng maxillary sinus, kailangan mong sundin ang kalusugan ng oral cavity at regular na pumasa sa inspeksyon sa dentista. Siyempre, ang pagpili ng isang doktor ng pamilya ay dapat na lumapit nang seryoso, dahil ang mga masasamang eksperto ay kadalasang nagiging sanhi ng pinsala sa mga pasyente.

Bukod pa rito, para sa pag-iwas sa odontogenic hymoritis at iba pa mahalaga na bigyang pansin ang kaligtasan. Upang palakasin ito, maaari mong gamitin ang mga espesyal na paraan o bitamina, pati na rin hindi makalimutan ang tungkol sa isang malusog na pamumuhay, na kinabibilangan ng malusog na pagkain, pagtulog at pagtanggi ng masasamang gawi.

Impormasyong video.

Odontogenic maxillary sinusitis na nauugnay sa pamamaga ng ugat ng ngipin.

Ang isa sa mga varieties ng pamamaga sa topless sinus ay odontogenic sinusitis. Maaari itong magkaroon ng isang talamak o talamak na kurso, iba't ibang mga sintomas, ngunit palaging isang direktang relasyon sa iba't ibang mga nagpapaalab na sakit ng oral cavity.

Sa ICD-10 walang code na makilala ang eksaktong proseso ng Odtologenic. Sa pag-uuri ng sakit, maaari kang makahanap ng mga code na naaayon sa talamak, talamak, polypose sinusitis.

Ayon sa pinakabagong mga rekomendasyon, ang pangalan na "Dentogenic Maxillary Sinusitis" ay mas angkop, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga proseso ng pathological na nauugnay at hindi nauugnay sa interbensyon ng medikal na dental. Samakatuwid, ang lahat ng mga proseso ng Odtologenic ay maaaring nahahati sa "tunay na odontogenic" at non-hydrogen, iyon ay, na may kaugnayan sa paggamot ng mga ngipin.

TRUE ODTOGENIC HYMORITE.

Ang istraktura ng itaas na panga ay tulad na ang ilalim ng sinus ay sa parehong oras ang bubong ng proseso ng alveolar, isang kasinungalingan para sa mga ugat ng pare-pareho ang ngipin.

Anatomya ng itaas na panga.

Sa pagkabata, kapag ang pagbabago ng ngipin ay hindi pa naganap, ang mga pare-parehong ngipin ay nasa loob mismo ng sinus. Sa ilang mga kaso, ang isa o higit pang mga ngipin ay hindi pinalitan ng pagawaan ng gatas, ngunit nananatili sa sinus.

Ang mga ito ay tinawag na pinanatili o dystoped (iyon ay, na hindi sumasakop sa kanilang permanenteng posisyon sa mga pare-pareho na ngipin) at sila mismo ay hindi patolohiya. Tungkol sa ngipin sa sinus mas partikular na ito ay sa.

Modelo ng bungo ng mga bata na may gatas at pare-pareho ang mga ngipin.

Ang maxillary sinus ay maliit sa lakas ng tunog, ngunit sumasaklaw halos ang buong dental row.

Anong mga ngipin ang Gaimores ng Oboka? Kadalasan, ang pinaka-malapit na nakaayos: ang pangalawang pamutol, aso, maliit na katutubong ngipin.

Ang mga ngipin ng karunungan ay masyadong malayo, sa pag-unlad ng "dental", ang direktang pakikilahok ay hindi tinatanggap. Ngunit kung ang ngipin ng karunungan ay namangha sa mga karies, maaaring may pinsala sa buto ng itaas na panga na may karagdagang pamamaga ng ilong sinus.

Ang ratio ng dentition at cavity ng sinuses (naka-highlight na berde)

Ang isang bilang ng mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng Hymorite:

  • Anatomical kalapitan ng mga ugat ng ngipin at ang mga gilid ng sinuses;
  • Manipis na cortical plate na hindi na ginagamit
  • Ang feed ng mensahe ng mga ugat ng ngipin at ang lukab ng sinuses.

Ang mga pangunahing dahilan para sa odontogenic hymorite (walang medikal na interbensyon):

  • Carious teeth
  • KISTOGRANTULM - pagbabago ng mga tisyu sa tuktok ng ugat ng ngipin
  • Apikal periostitis at karies buto - mga uri ng pamamaga sa paligid ng ugat

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng pag-unlad ng isang purulent odontogenic na proseso ay carious ngipin ng itaas na panga. Ang mga habitated caries ay humahantong sa pagpapaunlad ng pamamaga ng buto sa paligid ng ugat (periodontitis at osteomyelitis).

Ang apikal na periodontitis (sa paligid ng tuktok ng ugat) ay nagiging sanhi ng pagkawasak ng isang manipis na cortical plate, na naghihiwalay sa mga ugat ng ngipin mula sa sinus cavity. Bilang resulta, ang mga mikroorganismo ng putrid ay madaling tumagos sa sinus sa pamamagitan ng channel ng ngipin at nagiging sanhi ng pag-unlad ng pamamaga. Dapat pansinin na ang mga ngipin ay maaaring maging masakit sa isang di-modular na himala, ito ay dahil sa mga peculiarities ng itaas na panga na istraktura.

Karies ngipin itaas Jewish sanhi ng odontogenic sinusitis

Karaniwan, ang sinuses ay maaliwalas sa pamamagitan ng isang ilong lukab, na may pamamaga, ang pamamaga ng mucous membrane ay bubuo, at ang kakaiba ay madalas na sarado. Ito ay humahantong sa pagbuo ng isang oxygen-free (anaerobic) na kapaligiran sa cavity ng isang sine, kung saan ang anaerobic bakterya mabilis multiplies.

Tinutukoy ng causative agent factor ang karaniwang matalim sinusitis mula sa Odtologenic. Ang Anaeroba ay mas matatag at mas masahol pa kaysa sa tratable kaysa sa aerobic bacteria. Ang pump sa sinus ay walang likas na pag-agos (sa pamamagitan ng isang oucie), samakatuwid ito ay madalas na kinakailangan upang mag-aplay ng mga paggamot sa kirurhiko (mabutas).

Hindi lamang ang mga karies ang sanhi ng pag-unlad ng nagpapaalab na proseso sa sinus.

SanhiProsesoMga sintomas

Kisthodulm root bilang resulta ng carious process.

Ang Kistograntulum ay isang pathological formation na nangyayari pagkatapos mailipat at hindi cured pulpitis at periodontitis (pamamaga ng panloob na bahagi ng ngipin).
Upang mapawi ang pamamaga mula sa malusog na tisyu, ang katawan ay bumubuo sa pamamaga ng shell (cyst), na sa ilalim ng mga kondisyon ng buto ay may mga siksik na pader mula sa maraming partikular na layer (granuloma).
Mula sa exacerbation, ang mga formations na ito ay hindi maaaring magkaroon ng anumang mga sintomas, o maaari nilang saktan ang mga ngipin kapag pricked.

Kung ang immune system ay hindi makayanan ang proseso ng nagpapasiklab, o ang tamang paggamot sa ngipin ay hindi pa natupad - lumalaki ang cystographic.

Ang pathological effect ng Cystranslater, na humahantong sa isang hymoritis:

· Presyon sa nakapaligid na tela,

· Pagkasira ng buto sa dingding,

· Pag-unlad ng edema sa sinus.

Pag-unlad ng apikal periodontitis

Ang apikal na periodontitis ay ang pamamaga ng seminal bundle, na naisalokal sa paligid ng root topAng talamak na proseso ay ipinakita sa pamamagitan ng sakit, isang pakiramdam ng pagputol sa jaws, pag-inom ng ngipin, isang mas mataas na reaksyon sa mainit.

Ang talamak na proseso - madalas ay may isang asymptomatic daloy, maaaring abalahin ang hindi kasiya-siya amoy ng bibig.

Kapag nagpapalubha sa proseso, ang isang fistula ay maaaring mabuo. Ang apikal na periodontitis ay kadalasang nagtatapos sa pagbuo ng Cystransslaimers.

Proseso ng dentogenic.

Ang isang malaking proporsyon ng mga nagpapaalab na proseso sa mga sinus ng ilong ay ang mga kahihinatnan ng hindi tama o may depektibong paggamot sa ngipin.

Itinatampok namin ang mga pangunahing manipulasyon na maaaring humantong sa isang proseso ng Odtologenic:

  • Pag-alis ng isang ngipin
  • Channel sealing.
  • Implantation.

Pagkuha ng ngipin

Ang Schimorite pagkatapos ng pag-alis ng upper tooth ay medyo bihira. Ang isang kwalipikadong dentista ng siruhano ay maaaring kunin ang ngipin o ang mga ugat nito nang hindi nakakapinsala sa mga nakapaligid na tisyu. Ngunit kung may mga pathological na proseso na lumalabag sa istraktura ng buto - posible na baguhin ang ilalim ng sinusus pagkatapos ng pagtanggal.

Ang istraktura ng buto ay nasira, halimbawa, na may osteoporosis (sa mga matatandang tao), habang ang buto na "discharged" ay nagiging marupok. Sa cysts, Cystranslaimers, inilipat abscesses sa paligid ng ugat ng ngipin ay nabuo sa pamamagitan ng sclerosis zone (Seal). Ang mga tisyu sa periental sa kasong ito ay mahigpit na mahigpit na may ngipin.

Buksan ang Gaimores Tasha ay nagiging isang mahusay na paraan upang tumagos microbes. Kung hindi ka magsasagawa ng mga hakbang upang isara ang pagbubutas - isang fistula sa pagitan ng oral cavity at ang maxillary sinus ay maaaring mabuo.

Pagbubutas ng maxillary sinus.

Endodontic treatment.

Ang pag-sealing ng channel ay maaaring sapat, hindi sapat at kalabisan. Ang sealing materyal ay injected sa root channel, na may tamang pagmamanipula, ang lahat ng mga channel ay dapat na puno, ang sealing mass ay hindi dapat iwanan ang mga limitasyon ng root zone. Sa kaso ng hindi sapat na pagbubuklod, ang isa o higit pang mga channel ay maaaring manatiling hindi ginagamot, na ginagawang direkta sa kanila upang tumagos pathogens ng microorganisms sa sinus.

Ngunit ito ay mas madalas na isang labis na pagpuno ng channel na may sealing materyal. Ang mga dental canal ay manipis, madalas na paikot-ikot, ang isang dental na doktor ay dapat na naka-attach sa ilang kapangyarihan upang maingat na harapin ang isang selyo sa kanal.

Sa ilang mga kaso, ang buto plate ay nabalisa na may masyadong exposure, at ang sealing materyal ay lumalabas na sa isang Gaimor sinus, ang mga kahihinatnan ng prosesong ito ay naiiba, ngunit ang talamak na nagpapaalab na proseso ay madalas na pagbuo.

Computer tomogram at pagbabagong-tatag ng odontogenic sinusitis. Ang mga arrow ay sealing materyal.

Ang talamak na odontogenic maxillary sinusitis na dulot ng isang banyagang katawan ay mas madalas na isang purulent hyperplastic disease. Kasabay nito, ang iba't ibang mga istraktura ay lumalaki bilang isang resulta ng matagal na pamamaga sa loob ng sinuses - cysts at polyps. Ngunit, sa kasamaang palad, ang mga pagsisikap ng immune system sa neutralization ng isang alien substance ay hindi sapat, purulent pamamaga ay patuloy na pinananatili sa sinus, na may mga bihirang gaps sa labas ng exacerbation.

Implantation.

Immilant implantation - ang proseso ay kumplikado at mahaba. Sa mga bihirang kaso, sa yugto ng pangangasiwa ng pin ng paggamit, ang pagkawasak ng mga tisyu ng buto ay nangyayari, ang metal pin ay bahagyang o ganap sa sinus.

Maaari bang maging isang sinus may maayos na naka-install na mga implant ng dental? Maaaring ito ay reaktibo pamamaga, bilang isang resulta ng mga banyagang materyal sa panga, ngunit dapat ay walang tunay na pamamaga sa sinus.

Paglipat ng dental implant (ipinahiwatig ng arrow).

Reeted Tooth.

Ngipin sa sinus - ang kababalaghan ay medyo bihira. Kapag nagbabago ang mga ngipin, ang ilang mga tao ay may isang pare-pareho ang ngipin "pababang" mula sa kapal ng proseso ng alveolar at magpakailanman ay nananatili sa sinus. Ang kundisyong ito ay madalas na nagpapatuloy sa asymptomatic, ay isang diagnostic na mahanap, halimbawa, na may malawak na radiography.

Ang ngipin ay hindi maaaring ganap na "makaalis" sa buto, ang ugat ng isang pare-parehong ngipin ay maaaring manatili sa sinus. Ano ang dapat gawin sa kasong ito? Ang sitwasyon ay hindi maliwanag, dahil ang pag-aalis ng ugat ng sinus ay maaaring humantong sa pagbubutas ng ibaba at pagbuo ng fistula. Ngipin, na ang ugat ay bumagsak sa sinus ng Gaimorov, ay dapat na ganap na malusog, nang walang mga palatandaan ng karies.

Inirerekomenda ng ilang doktor na alisin ang mga dystoped na ngipin, kahit na hindi sila nag-abala. Ang pahayag na ito ay lehitimong, kung may mga defects ng aesthetic: dahil sa mga paglabag sa pagbabago ng ngipin, ang kagat ay nagbago, ang diasthem (puwang sa pagitan ng mga ngipin) ay lumitaw at iba pa.

Ang mga problemang ito ay naitama gamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng orthodontic, halimbawa, gamit ang mga bracket.

Pag-install ng mga braket para sa pagbawas ng revetented na aso.

Sa ilalim ng masamang kondisyon, halimbawa, na may madalas na mga hymorite (non-Odontogenic), karaniwang mga dental caries, mga nagpapaalab na proseso ay nagsisimula din, na ginagawang direktang pinagmumulan ng tamad na impeksiyon.

Ano ang gagawin kung ang isang ngipin sa sinus ay napansin? Kung walang mga reklamo - wala. Kung may mga sintomas ng pamamaga, o isang orthodontic o orthopedic na paggamot ay pinlano - ang ngipin ay kailangang tanggalin. Maaari itong makagambala sa tamang pagtatanim, bawasan ang pagiging epektibo ng mga braket at plato.

Panoramic Radiograph of Toothdro.

Clinical manifestations.

Ang maxillary sinus ay isang sarado na puwang ng buto, anumang mga proseso sa loob nito, anuman ang sanhi ng mga lokal na manifestations:

  • Sakit ng ulo, higit sa lahat sa harap ng bungo.
  • Solong o bilateral na kasikipan ng ilong.
  • Purulent o purulent mucous membrane.

Ang sakit ng ulo ay hindi kinikilala lamang sa pamamagitan ng mukha, ito ay pinahusay na may mga inclons, naaangkop sa ngipin. Ang mga pasyente ay nagreklamo na nasaktan nila ang mga ngipin mula sa sinusitis. Ano ang pangunahing - sinusitis dahil sa sakit ng ngipin o dental dahil sa sinusitis?

Ang lahat ay depende sa likas na katangian ng proseso, dahil kahit na ang sinusitis ay hindi mula sa mga ngipin, ang mga sintomas at manifestations ay maaaring magkatulad. Ang pamamaga ng mucous membrane, lalo na purulent, diffusely nakakaapekto sa intra-inabandunang nerbiyos, na humahantong sa sakit sa ngipin na may hyamorite.

Computer tomogram na may odontogenic sinusitis:
1 - inflamed mucosa at pathological separated.
2 - banyagang katawan
3 - Mga ugat ng ngipin sa sinus

Kung ang may sakit na ngipin ay direktang nauugnay sa sinus, ang mga karies ay ang ugat ng sakit ng ngipin, at ang proseso sa sinus - ang resulta nito

Mga komplikasyon

Kung ang sakit ng ngipin na may hymorite ay pinahusay - nangangahulugan ito na ang sakit ay umuunlad, ang kondisyon ng pasyente ay lumala. Unti-unti, ang buto ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab, unang bubuo ang mga karies ng buto, at pagkatapos ay isang odontogenic osteomyelitis ng itaas na panga.

Larawan ng isang bata na may isang odontogenic osteomyelitis ng itaas na panga at isang abscess ng orbit.

Ang pagkawasak ng buto ay humahantong sa pagbuo ng malambot na abscesses ng tissue, ang pag-unlad ng osteomyelitis ng orbita, pinsala sa mata. Sa masamang kondisyon, ang impeksiyon ay nalalapat pa sa mga natitirang sinuses at sa loob ng bungo, ang mga komplikasyon ng intracranial ay bumubuo, tulad ng abscess ng utak.

Sa kasamaang palad, kahit na sa ating panahon, kapag ang pangangalaga sa ngipin ay magagamit, kadalasang mga kaso ng mabigat na komplikasyon ng sinusitis, hanggang sa kamatayan.

Abscess ang frontal umbok ng utak bilang isang resulta ng sinusitis.

Paano ang medikal na proseso

Ang mga sintomas at paggamot ng odontogenic hymorite ay nakasalalay sa karamihan sa ugat ng sakit. Ngunit sa anumang kaso, dapat ituring ng dalawang doktor ang pasyente: isang dentista at ent.

Aling doktor ang unang pumunta? Sa isip, ang mga ngipin ay dapat ilagay sa pagkakasunud-sunod bago magsimula ang paggamot ng otorinolaryngological, ngunit napakabihirang ito. Karaniwan ay inireseta ang paggamot ng talamak sinusitis o exacerbation ng talamak, at ang dentista ay sabay na tinatrato o inaalis ang mga pasyente na may ngipin.

Mga Pagpipilian sa Paggamot

Sa madaling sabi ang lahat ng mga opsyon sa paggamot ay maaaring inilarawan sa talahanayan:

SanhiParaan ng paggamot
Karies tooth upper jaw.Paggamot sa ngipin ng mga karies, konserbatibong paggamot ng himala. Ang isang sumisipsip sinus ay maaaring gumanap para sa isang mabilis na embacation ng nana
Pagbubutas ng ilalim ng Pazukha.Pag-aalis ng depekto ng buto, konserbatibong paggamot ng pamamaga
Migration implant.Pagbubukas ng sinus, pagtanggal ng implant, konserbatibong paggamot ng sinusitis
Sealing materyal sa sinus.Gaimurhomy, ang pagtanggal ng banyagang katawan, konserbatibong paggamot ng pamamaga.
Ang pag-unlad ng mga komplikasyonKagyat na bukas geimerotomy na may sapilitang pagbubukas ng lahat ng purulent foci at paagusan

Kung, kapag inaalis ang ngipin, ang pagbubutas ng Gaimor Sinus ay naganap at sinusitis na binuo - kinakailangan ang isang kwalipikadong tulong ng isang maxillofacial surgeon. Sa kasong ito, kinakailangan upang maalis ang depekto sa panga.

Upang gawin ito, ang plastik ay ginawa o isang depekto ay sarado na may malambot na tisyu upang walang direktang mensahe ng oral cavity at ang maxillary sinus. Kung umalis ka sa pagbubutas "bilang ay" isang permanenteng fistula ay nabuo sa lugar nito.

Posible bang gamutin ang "dental" sinusitis conservatively nang walang resorting sa mga pamamaraan ng kirurhiko? Posible, ngunit posible na mabilis na palalain ang proseso, dahil ang pinagmumulan ng pamamaga ay hindi tinanggal.

Ayon sa mga tagubilin, ang paggamot ay dapat na komprehensibo:

  • Pag-aalaga ng ngipin (paggamot ng karies, endodontic paggamot - channel seal, paggamot ng apical periostitis, pagtanggal ng Cystransloxers);
  • Antibacterial treatment. Ang antibiotics ng isang malawak na hanay ng pagkilos ay ginagamit, nababagay sa anaerobic kalikasan ng mga pathogens at pinsala sa buto. Levofloxacin, metronidazole, clindamycin ay malawakang ginagamit.
  • Anti-inflammatory therapy. - Nimesulide, diclofenac, ibuprofen at iba pang mga non-steroidal anti-inflammatory funds. Ang Gaimorest Sinus at Ngipin ay masigasig, ang NSABS ay hindi lamang binabawasan ang pamamaga, kundi pinapadali din ang sakit.
  • Vasoconstricting patak at ilong steroid. Ang mga grupong ito ng mga bawal na gamot ay nagbabawas ng pamamaga sa ilong ng ilong at sa sinuses, ay nakakatulong sa paglisan ng pathological separated.
  • Ay nangangahulugan na dilute ang lihim at pagpapabuti nito: Sinupere, Sinoustron, cinnabsin at iba pa. Ang grupong ito ng mga gamot ay kabilang sa gamot na Sinufort (Cyclamen Extract). Ang mga cyclamen roots ay hindi gumaling mula sa sinusitis, ngunit mapabuti ang pagsasama ng paagusan sa isang pinagsamang diskarte.

Paggamot ng odontogenic sinusitis sa pamamagitan ng mga remedyo ng katutubong bilang monotherapy ay isang hindi mahusay na pagpipilian. Kung ang sinusitis na binuo mula sa mga pasyente na may ngipin, ang pinagmulan ng suppuration ay hindi inalis - walang anlaw, compresses at paglanghap ay hindi magkakaroon ng mga pagkilos. Ang problema ng mga proseso ng Odtologenic ay nakikibahagi sa pamamaga ng mga istruktura ng buto.

Pagtitistis

Bihirang kung ano ang kaso ng talamak (dahil sa pagbubutas ng sinus kapag ang ngipin ay inalis) o talamak na odontogenic sinusitis gastos nang walang operasyon ng kirurhiko.

Ang lokasyon ng hiwa na may open-air geimerotomy.

Bilang isang variant ng pansamantalang paggamot, ang pagbutas ng maxillary sinus o lobo na pagluwang ng pagkamatay ay inilalapat. Ang mga pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang lumikas ang likido na pinaghiwalay, mapadali ang kondisyon ng pasyente.

Ang radikal na geimerotomy ni Calduell-Hatch o endoscopic Sinuscopia ay ginagamit sa paggamot ng talamak na sinusitis sa "malamig na panahon" o sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang mga interbensyon ay partikular na may kaugnayan sa pagpapaunlad ng talamak na proseso dahil sa dayuhang katawan sa sinus. Sa panahon ng gymeaptomy, ang sinus ay binuksan sa pagtanggal ng pathological content.

Ang video sa artikulong ito ay nagpapakita ng endoscopic removal ng banyagang katawan mula sa maxillary sinus

Prevention.

Upang hindi bumuo ng isang odontogenic na proseso sa sinus - kailangan mong panatilihin ang iyong mga ngipin sa pagkakasunud-sunod. Pagbisita sa isang dentista 2 beses sa isang taon sa kawalan ng mga reklamo - isang garantiya ng kalusugan ng oral cavity, isang garantiya ng kakulangan ng mga kahihinatnan sa anyo ng isang odontogenic hymorite. Kung ang ngipin ay masakit, pagkatapos ay kinakailangan upang mapilit ang dentista.

Ang tamang endodontic na paggamot, prosthetic pagwawasto, kontrol ng X-ray pagkatapos ng pag-sealing ng mga channel ay posible upang maiwasan ang pagpasok ng dayuhang katawan sa sinus.

Konklusyon

Sakit carious ngipin, fistula sa pagitan ng asupre at lukab ng bibig, ang banyagang katawan sa sinus - lahat ng mga kadahilanan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang himala. Ang proseso ay maaaring talamak at talamak, na may madalas na exacerbations o halos asymptomatic.

Ang paggamot ng odontogenic hymorite ay halos palaging kumplikado at interdisciplinary: dental, konserbatibo at kirurhiko. Ang layunin ng paggamot ay upang alisin ang pinagmulan ng impeksiyon, linisin ang sinus mula sa pathological na pinaghiwalay at alisin ang pamamaga sa mga istruktura ng buto. Ang pag-iwas sa sakit ay napapanahong paggamot ng mga karies, araw-araw na toilet teeth at oral cavity.

Tungkol sa karaniwang pamamaga ng mga sinusisang hymorovy, na nagsisimula dahil sa impeksiyon, marahil ay narinig mo. Ngunit mayroon ding mga hindi pangkaraniwang anyo ng sakit na ito, ang isa ay ang odontogenic sinusitis. Ang pag-unlad ng sakit na ito ay hindi konektado sa lahat ng orvi o influenza, ngunit may mga problema sa ngipin (bilang isang panuntunan, ito ay tungkol sa itaas na ngipin).

Bakit iyon? Ang katotohanan ay ang mga maxillary sinuses na "katabi" na may mga ugat ng ngipin at, siyempre, ang nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa huli ay may pagkakataon na magpatuloy at magpatuloy. Mayroong ilang mga patakaran, na ang pagtalima ay makakatulong upang maiwasan ang isang problema. At kung kailangan mong harapin ito, kailangan mong simulan ang paggamot. Ang lahat ng ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap nang higit pa.

Ang Odontogenic Sinusitis ay nagsisimula dahil sa sakit ng ngipin

Ang Odontogenic Sinusitis ay maaaring dumaloy nang iba. Tulad ng kaso ng mga tipikal na pamamaga ng pamamaga, ang karakter nito ay talamak o talamak.

Talamak kasalukuyang Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas malinaw na mga palatandaan, ngunit mas madaling makayanan ito at mas mabilis. Ang pangunahing bagay ay upang simulan ang isang therapeutic na proseso sa oras at hindi lumihis mula sa kurso na hinirang ng isang medikal na espesyalista.

Ngunit S. talamak na daloy Ang sitwasyon ay magiging mas kumplikado. Ito ay tulad ng isang character na ang sakit ay nakakakuha, kung hindi labanan ito o huli na may therapeutic mga panukala. Marahil ang mga sintomas ay hindi malinaw na ipinahayag (maliban sa mga panahon ng exacerbations, mula sa oras-oras na paulit-ulit), ngunit ang nagpapaalab na proseso ay patuloy kahit sa mabagal na form. Ang mga komplikasyon ay maaaring higit pa sa seryoso.

Isang paraan o iba pa, sinasabi ng lahat na hindi posible na huwag pansinin ang gayong sakit. Sa kanyang sarili, hindi ito maaaring pumasa. Ngunit humantong sa malubhang problema, kung ito ay tumatagal ng sapat sa ito - ito ay malamang.


Ang Odontogenic Hymorite mismo ay hindi pumasa, kinakailangan upang gamutin

Symptomatics.

Ang paggamot ng odontogenic hymoritis ay batay sa mga sintomas nito at iba pang mga resulta ng diagnostic.

Bilang pangunahing katangian ng sakit na ito, posible na hindi mabanggit masyadong binibigkas (hindi bababa sa unang) sakit na nadama sa harap na bahagi kung saan masakit ang ngipin. Ang lokalisasyon ng sakit mula sa ilalim ng mata o sa pisngi ay malamang na.

Ang isa pang undoubted sign ay ang ilong (ayon sa kaugalian, din sa isang banda), na sinusundan ng pagpapalabas ng purulent fluid.

Kung ang sakit ay nakakuha ng isang malalang character, ang mga sintomas na ito ay nagpapakita ng pana-panahon at hindi masyadong binibigkas. Ngunit kapag nangyayari ang exacerbation, ang sakit ay kapansin-pansing pinahusay, ang paglabas mula sa ilong ay nagiging mas matindi.

Ang mga nagsisikap na makapag-diagnose ng malaya, batay sa mga sintomas lamang at mga palatandaan, ay maaaring malito ang isang uri ng sakit na may sakit na may rhinogenic.

Gayunpaman, ang mga pangunahing manifestations ng pamamaga ay dapat na kilala upang kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan:

  • pains na may isang mahusay na character at nakakaapekto sa pisngi, ang mas mababang takipmata, ang mga gilagid, pati na rin ang mga ngipin;
  • inilatag ilong, mga kahirapan sa paghinga, serous mucous membranes;
  • toothnomination at chewing problems;
  • migraine at dagdagan ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura;
  • mga kahirapan sa pakiramdam ng amoy;
  • ang pagkakaroon ng isang bulok na amoy na nagmumula sa bibig na lukab;
  • nadagdagan ang photosensitivity;
  • pamamaga ng pisngi, pati na rin ang mas mababang takipmata;
  • pamamaga proseso na nauugnay sa lymph nodes.

Ang mga pasyente ay nagdurusa sa sakit at sinuses

Dapat pansinin na kung minsan ang alerto ay nangyayari sa simula nang walang anumang mga espesyal na sintomas. Ngunit hindi ito dapat linlangin ang maysakit: ang pagkakaroon ng kahit na ang pinakamaliit na hinala ay isang senyas na kinakailangan upang makipag-ugnay sa otolaryngologist.

Etiology of disease.

Kung pinag-uusapan natin ang mga etiologies ng odontogenic hymoritis, kadalasang lumilikha ng patolohiya kapag ang isang tao ay may ilang mga problema sa kalusugan ng mga ngipin, ngunit tiyak na siya ay tumutukoy sa dentista. Ang pinaka-ordinaryong, tila, ang mga karies ay maaaring maging sanhi ng malubhang pamamaga. Ang nakakahawang focus ay isang katiting na lukab.

Imposibleng huwag sabihin tungkol sa iba pang mga predisposing mga kadahilanan:

  • Mali ang gumanap sealing. Minsan ang materyal na dental na ginagamit para sa pag-install ng selyo ay bumaba sa loob ng Hymic Melor at ito ay nagiging sanhi ng pamamaga (dahil ang katawan ay nakikita ang materyal bilang isang banyagang katawan). Ang isang katulad na panganib ay nangyayari kung ang marupok na selyo (o mga piraso nito) ay bumaba sa maliwanag sinuses pagkatapos ng paglilinis ng mga ngipin. (Tulad ng makikita mo, pagkatapos ng paggamot ng ngipin, ang isang espesyalista sa di-naglalabas ay maaaring malubhang problema)
  • Pagkabigo upang sumunod sa mga patakaran para sa kalinisan ng oral cavity. Hindi sa walang kabuluhan, sinasabi nila kung gaano kahalaga ang mga ngipin ay mahalaga araw-araw - hindi lamang upang lagi silang mukhang kamangha-manghang at maganda.
  • Maling pagtanggal ng ngipin.
  • Install ang implant.
  • Pag-unlad ng pulpitis, pagkilos ng bagay, periodontitis, pagbuo ng katy at iba pang mga problema na nauugnay sa mga ngipin.

Siyempre, hindi laging posible na maiwasan ang problema (kahit na ang kaalaman ng mga predisposing factor ay nagpapaliit pa rin ng posibilidad nito).


Ang maling paggamot ng ngipin ay maaaring humantong sa isang sinusitis

Ngunit obserbahan ang mga unang sintomas ng naturang pamamaga (halimbawa, ang sakit nang sabay-sabay sa ngipin at ng Gaymorny sinuses), ito ay kinakailangan na huwag "hulaan sa mansanilya", iniisip na ito ay para sa isang sakit, ngunit upang humingi ng tulong sa isang doktor.

Talamak at talamak na hugis: palatandaan

Ang matalim na hugis ng isang sinusitis mula sa ngipin ay nailalarawan sa pamamagitan ng lubos na binibigkas na mga palatandaan:

  • ang mukha ay masakit sa kabilang panig, kung saan ang ngipin at ang maliwanag na sinus ay namamaga;
  • ang ilong ay inilatag, ngunit purulent discharges ay sinusunod;
  • mahirap ang pagkain;
  • ang amoy ay nasira;
  • nararamdaman ng isang tao ang kapus-palad na kahinaan.

Walang mga pagbabago na may kaugnayan sa mukha form ay hindi mangyayari (sa karamihan ng mga kaso). Mayroon lamang menor de edad pamamaga.

Kung pinindot mo ang apektadong bahagi sa iyong mga daliri, nagiging masakit ito. Ang mucosa sa loob ng oral cavity ay inflamed.

Ang rehiyonal na lymph nodes ay nagdaragdag sa laki.

Tulad ng talamak na odontogenic hymoritis, ang mga sintomas ay maaaring pareho, ngunit ito ay ipinahayag pana-panahon, iyon ay, ang mga panahon ng exacerbation kahalili sa mga panahon ng pagpapatawad.


Ang paggamot ng odontogenic hymorite ay nagsisimula sa paggamot ng mga ngipin

Ang kalusugan ng pasyente ay maaaring manatiling normal. Minsan ang intensive pus outflow ay ang tanging tanda ng sakit. Pagkatapos suriin ang pasyente, natutuklasan ng doktor ang mga crust o polyp.

Nagsisimula ito ng isang malalang kasalukuyang madalas dahil sa ang katunayan na ito ay hindi posible upang makayanan ang talamak napapanahong.

Mga yugto ng sakit

Ang ngipin Shanit ay maaaring pumasa sa mga hakbang:

  • serous - nagmumungkahi ng isang talamak na nagpapaalab na proseso;
  • purulent - Isang mas masinsinang pagpapahayag ng mga sintomas, pamamaga ng mucous membrane at ang kahirapan ng pag-agos ng uhog.

Ang mas maaga mong simulan ang therapeutic na proseso, ang mas maaga ito ay lumiliko upang makayanan ang sakit at hindi payagan ito upang kumalat pa.

Diagnostics.

Anong doktor ang pupunta? Sa pangkalahatan, ang paggamot ng sinusitis mula sa ngipin ay isinasagawa sa dalawang espesyalista - isang dentista at isang otolaryngologist.

Ngunit una, ito ay kinakailangan upang maayos na masuri ang sakit, na halos imposible na gawin (walang medikal na diagnostic na pamamaraan).


Upang pagalingin kailangan mong bisitahin ang dentista at ang otolaryngologist

Paano karaniwang ginagawa ng doktor? Narito ang isang approximate procedure:

  • pagsusuri ng pasyente at matulungin pakikinig sa kanyang mga reklamo;
  • karagdagang pananaliksik (mga instrumental na pamamaraan).

Tulad ng para sa mga instrumental na pamamaraan, maaari itong italaga dito:

  • radiography. - Tumutulong upang makita ang pagkakaroon ng pamamaga at ang pagkalat nito;
  • endoscopy - Pinapayagan kang malaman ang tungkol sa likas na katangian ng nagpapaalab na proseso;
  • cT Scan. - Isa sa mga pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan, dahil sa kung saan posible upang matuto hindi lamang ang anyo ng sakit, kundi pati na rin ang yugto nito.

Ito ay kanais-nais na ang lahat ng ito ay ginagawa sa pamamagitan ng karanasan na diagnostic, dahil ito ay lubhang mahalaga kung saan ang diagnosis ay maihahatid. Ito ay batay sa kasunod na layunin ng therapeutic course.

X-Ray.

Pinapayagan ka ng X-ray na gumawa ng iba't ibang uri ng mga larawan, kung saan nakikita ang pagpapaunlad ng Odontogenic Hymorite:

  • Panoramic jaw photo;
  • Punto larawan ng isang ngipin;
  • Tomogram cone-beam.

Marahil ay nangangailangan ng X-ray na ngipin at sinuses

Sa gayon, sinisiyasat ang mga sinusisang Hymorovy, lumiliko ito, sa anong kalagayan nila. Ang paggamit ng parehong tomogram ng kono-radiation ay kinakailangan upang makilala ang densidad ng tissue. Kasabay nito, may isang tiyak na posibilidad ng error, dahil sa ang katunayan na ang mga tagapagpahiwatig ng densidad ng neoplasms (halimbawa, cysts o polyps) ay maaaring magkaroon ng parehong mga halaga.

Endoscopy.

Ang ipinakita na diagnosis ay itinuturing na pinaka maaasahan. Ang kanyang hawak ay nagpapahiwatig:

  • extension ng karbon;
  • pagsasagawa sa pamamagitan ng nagreresultang clearance ng isang miniature 3-mm endoscope.

Sa mga kaso kung saan nagsimula ang pamamaga pagkatapos alisin ang ngipin, ang pagpapakilala ng aparato ay isinasagawa sa pamamagitan ng butas na lumilitaw.

Ang endoscope ay nagdaragdag ng imahe at, nang naaayon, ang isang espesyalista sa medisina ay maaaring mag-aral nang detalyado, sa anong kalagayan ang inflamed sinus.

Mga komplikasyon

Ng mga posibleng komplikasyon ng odontogenic hymorite (kung saan kailangan nilang harapin ang kawalan ng tamang paggamot) ay dapat pansinin:

  • purulent na proseso sa itaas na panga;
  • proseso ng purulent sa ebeboard;
  • mga problema sa sirkulasyon ng utak;
  • paglason ng dugo;
  • edukasyon cyst;
  • pag-unlad ng meningitis;
  • anyo ng phlegmon orbit;
  • nagpapasiklab na proseso sa dental na rin;
  • osteomyelitis.

Ang pagpigil sa sakit ay nagbabanta sa pag-unlad ng meningitis

Bakit ang Sinus ay yumuko pagkatapos alisin ang ngipin? Karaniwan itong nangyayari kapag ang mga molar mula sa itaas na hilera ay inalis, at ang mga dental particle (toasting the dentist) ay nahulog sa gaymorette sinus. Ang mga form na ito ay isang kakaibang channel kung saan ang impeksiyon ay nasa lukab ng ilong, ang pamamaga ay nagsisimula upang bumuo.

Posible bang gamutin ang iyong mga ngipin kung nagsimula ang sinusit? Siyempre, oo - lalo na kung pinag-uusapan natin ang isang form na Odontogenic.

Kung ang proseso ng medikal ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, maaari naming makipag-usap tungkol sa kanais-nais na mga pagtataya para sa pagbawi.

Therapeutic process.

Tungkol sa paggamot ng samorite mismo na dulot ng mga sakit sa ngipin, nagpapahiwatig ito ng mga pagkilos na ito:

  • paglutas ng problema na nauugnay sa ngipin (kadalasan ito ay tungkol sa pag-alis);
  • kalinisan ng oral cavity;
  • paghuhugas ng sinuses.

Banlawan ang sinus karaniwang accounted para sa ilang mga medikal na manipulasyon:

  • paggamit ng yamik catheter;
  • "Cuckoo" na paraan;
  • bumili ng puncture (operasyon ng puncture).

Pagkatapos ng alinman sa mga pamamaraan na ito (lalo na, pagkatapos ng pagbutas), ang pasyente ay inireseta ng pagtanggap ng mga antibiotics at paggamot ng ilong lukab ng mga antiseptiko.

Ang operasyon ng kirurhiko ay isinasagawa sa paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam (sa ilang mga kaso ang karaniwang anesthesia ay ginagamit). Ang pasyente ay nagreseta din ng mga patak na may isang vasoconductive effect.


Ang doktor ay dapat mag-roll out ng isang pneel.

Folk remedies.

Hiwalay, kinakailangan upang pag-usapan ang paggamot ng odontogenic hymorite ng mga remedyo ng folk. Sa ganitong paraan, upang makamit ang pagbawi, siyempre, ay hindi magagawa (kung hindi ito pinagsama sa mga gamot na therapy, mga pamamaraan ng physiotherapy at ilang operating manipulasyon).

Ngunit pagkatapos na malutas ang problema sa ngipin, posible na hugasan ang sinus hindi isang parmasya, ngunit may solusyon na ginawa gamit ang iyong sariling mga kamay - halimbawa, mula sa herbal decoction o asin soda. Mahusay na anti-inflammatory, antiseptic at healing effect, tulad mo, sigurado, alam mo, may chamomile.

Papuri din sa paggamot ng mga pamamaraan ng paglanghap ng hymorite ng ngipin. Dito, halimbawa, isa sa mga epektibong recipe:

  • isang pares ng liters ng tubig heats up at dinala sa isang pigsa;
  • ang spearis ay idinagdag sa kapasidad ng kumukulo (may sapat na pares ng mga kutsara).

Ang paglanghap mismo ay tumatagal ng halos isang-kapat ng isang oras. Kinakailangan na itago ang tuwalya at huminga sa ilong. Ang pamamaraan ay kontraindikado lamang ng mga may allergic reaksyon sa mga produkto ng beekeeping.

Higit pang mga honey ay maaaring gamitin para sa paggawa ng healing ointments:

  • Sa unang sanggol sabon ay durog.
  • Pagkatapos ay halo-halong may langis ng gulay, gatas at pulot (lahat ng sangkap ay kinuha sa pantay na halaga).
  • Ang nagresultang komposisyon ay pinainit hanggang ang isang homogenous na timpla ay nabuo.

Ang tool ay dapat munang lumamig, at pagkatapos ay maipapataw ito. Ilapat ito ay gumagamit ng lana tampons. Kaya ang sinuses ay naproseso nang tatlong beses sa isang araw.


Alagaan ang iyong mga ngipin at hindi mo kailangang harapin ang odontogenic hymorite

Kaya, ang paggamot ng odontoogenic (o bilang ito ay tinatawag ding, dental) sinusitis ay nagsisimula, una sa lahat, mula sa paglutas ng isang problema sa ngipin, iyon ay, eliminating ang agarang sanhi ng sakit. At pagkatapos ay ang mga sinuses mismo ay ginagamot na - ang pushin ay nalinis, ang pamamaga ay aalisin. Imposibleng labanan ang sakit na ito sa anumang paraan.