Ang pulp ay matalim at talamak. Mga sanhi, sintomas, diagnostic, komplikasyon at paggamot ng pulita

Ang mga sakit sa ngipin ay nangyayari sa mga taong may edad at kasarian. Ang mga nagpapasiklab na sakit sa ngipin ay lumilitaw, bilang isang panuntunan, hindi inaasahan, nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit, kadalasang nauugnay sa mga kaso ng emerhensiya dahil sa mataas na sakit ng proseso ng pathological. Ang mga sintomas at paggamot ng pulpitis ay mahalaga upang malaman ang lahat, dahil walang sinumang nakaseguro laban sa pamamaga na ito, at ang mga kahihinatnan ay maaaring maging malubha, hanggang sa periodontitis, abscesses at necrotization ng jaw site.

Ano ang pulpitis

Hindi alam ng lahat na ang gayong pulpito ng ngipin ay hindi bababa sa dahilan na ang mga sakit sa ngipin ay bihirang inuri at tunay na ginagamot. Ang talamak na toothpick ay gumagawa ng isang tao na kumunsulta sa isang doktor, halos palaging malulutas ito sa pamamagitan ng pag-alis ng ngipin, nang hindi pumasok sa mga sanhi at detalye. Samantala, palaging may panganib na paulit-ulit ang masakit na proseso, ang paglipat ng pulpitis sa malalang form, pati na rin ang hitsura ng mga mapanganib na komplikasyon na may sapat na mahusay na ginawa therapy. Sa kabilang banda, ang sakit ay hindi palaging kinakailangan upang tratuhin lamang sa kumpletong pagkawasak ng ngipin.

Pulpitis - mula sa salitang "pulp", ang panloob na lukab ng ngipin, ay pamamaga ng nag-uugnay na tissue na mayaman sa nervous endings at patuloy na ibinibigay sa daloy ng dugo. Sa pamantayan ng pulp, mga elemento ng pagsubaybay mula sa ugat at gilagid, na nagbibigay ng istraktura ng pagkain. Dahil sa tisyu na ito, ang ngipin ay lumalaki, ito ay responsable din para sa sensitivity, ang pakiramdam ng istraktura ng pagkain sa panahon ng nginunguyang.

Ang nagpapaalab na proseso ay tulad ng isang mekanismo:

Ang integridad ng buto ng ngipin ay nabalisa. Para sa paglitaw ng sakit, may sapat na microcracks na hindi nakikita sa naked eye. Ang mga pinsala sa ngipin ay lumilitaw bilang resulta ng mga shocks, microgenic at iba pang mekanikal na pinsala.
Pathogenic o kondisyonal pathogenic microorganisms mahulog sa loob. Ang isang malaking bilang ng mga bakterya ay patuloy na nakatira sa bibig, ngunit ang panloob na lukab ng ngipin ay nananatiling ganap na payat.
Ang bakterya ay tumagos sa crack o depekto. Kadalasan, ang streptococci o staphylococci ay nagiging direktang causative agent.
Ang proseso ng nagpapasiklab ay nagsisimula bilang isang resulta ng aktibong pagpaparami ng bakterya sa mayaman na nutrient medium. Bilang wept, microorganisms sirain ang pulp cavity at magbigay ng kontribusyon sa pagkawasak ng tisyu ng ngipin.

Bilang isang panuntunan, imposible na huwag mapansin ang mga pangunahing sintomas ng pulpitte, ngunit mayroong isang asymptomatic flow na nauugnay sa nerve death o iba pang mga dahilan. Imposibleng huwag pansinin ang sakit, dahil walang paggamot na ito ay lumilikha ng mabibigat na anyo - mula sa malalang pulpita hanggang sa mga kondisyon na nagbabanta sa buhay: pamamaga ng mga jaw, karaniwang sepsis.

Sa kabilang banda, maraming mga dentista ang angkop para sa paggamot ng pulpitis masyadong radically, sa pamamagitan lamang ng pag-alis ng inflamed ngipin at ang madilim na lukab sa gum, kung saan siya ay. Ang pamamaraan na ito ay hindi palaging makatwiran, dahil posible upang mapanatili at ibalik ang tela sa site hindi isang labis na inilunsad na nagpapaalab na proseso.

Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa gamit ang isang visual na inspeksyon, koleksyon ng anamnesis. Ang iba pang mga pamamaraan ay halos hindi ginagamit, dahil ang emergency intervention ay halos palaging kinakailangan. Sa kaso ng therapy, ang talamak na anyo ng pulpitis ay maaaring isagawa ang pangkalahatang therapy kung saan ang pagpapasiya ng isang tiyak na causative agent ng sakit upang piliin ang mga pinaka-epektibong gamot.

Pag-uuri

Ang mga sintomas at paggamot ng pulpitis ay nakasalalay sa uri ng sakit. Mas madalas na nakatagpo ng isang matalim pulpito, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang maliwanag na klinikal na larawan, kaagad na umaakit sa pansin ng tao. Ang talamak na form ay mas madalas na nakakatugon, ngunit ito ay itinuturing na mas kumplikado.

Sa pangkalahatan, ang sakit ay nahahati sa mga ganitong uri:

Talamak na pulpitis - mayroong isang focal o diffuse. Ang unang pagpipilian ay nagpapahiwatig na ang isang ngipin lamang ay namangha, samantalang ang pangalawang ay nakalantad sa mga epekto ng bakterya. Minsan ang lahat ng panga ay apektado, ngunit ito ay hindi palaging isang patotoo upang ganap na alisin ang pulpita kasama ang mga ngipin.
Talamak pulpitis. Isang matagalang sakit na paminsan-minsang nagpapalala. May mga anyo ng gangrenous, fibrous, hypertrophic species. Ang Gangrenoz ay itinuturing na pinaka-mapanganib dahil ito provokes ang pag-unlad ng isang karaniwang sepsis na walang tamang therapy. Ang Fibroroyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng muling pagkakatawang-tao ng tisyu sa pagkonekta, dahil kung saan ang ngipin ay dahan-dahang lumihis, ngunit ang sakit ay nabawasan. Ang isang tampok ng hypertrophic ay ang pagbuo ng isang polipa sa site ng apektadong pulp cavity.
Ang paglala ng talamak na pulpitis ay inilalaan ng mga dentista bilang isang hiwalay na estado. Ang form na ito ng sakit ay mas mabigat kaysa sa talamak, dahil ang ngipin ay bahagyang nawasak, ang pagkatalo ng kalapit na mga site ay madalas na sinusunod.

Ang pulpitis ay nababaligtad at hindi maibabalik depende sa pagpapanatili ng sigla ng pulp, na nakasalalay sa kawalan ng proseso ng pathological. Pinapayagan ka ng napapanahong interbensyon na ibalik ang ngipin nang hindi pinapayagan ang kumpletong pagkawasak. Kung ang isang hindi maibabalik na form ay diagnosed, pagkatapos ay ang tanging paraan ng paggamot ay nagiging pagtanggal, na sinusundan ng paglilinis ng mga gilagid sa site ng nagpapaalab na proseso.

Mga sanhi ng pulita.

Ang kabuuang dahilan ay ang pagpasok ng impeksiyon sa panloob na lukab ng ngipin. Sa pamantayan, ang bakterya ay hindi dapat mahulog sa loob, halos imposible na tumagos ang hadlang sa bonding. Kaya, ang mga sanhi ng pulpita ay palaging nagiging alinman sa mga disorder ng integridad o iba pang mga nagpapaalab na nakakahawang sakit.

Kabilang sa mga direktang salik:

Malalim na karies bilang tumatakbo, hindi mabata sa oras. Ang mga carious cavity ay tumaas sa oras bilang pagkawasak ng ngipin. Ang bakterya ay tumagos ng mas malalim sa pamamagitan ng nakakaapekto sa pulp.
Paglabag sa integridad ng korona - pati na rin ang komplikasyon ng mga karies. Kahit na ang isang tao ay ginagamot ang kanyang mga ngipin, walang isang daang porsiyento na garantiya ng kumpletong proteksyon, kung minsan ang mga mikroskopikong gaps ay nangyayari kung saan bumagsak ang bakterya.
Gingivitis - pamamaga ng gum, na maaaring hindi direktang may kaugnayan sa ngipin, ngunit dahil ang ugat ay konektado sa gum nang direkta, iyon ay, ang panganib ng pagkuha ng pathogenic bacteria na may daloy ng dugo.
Periodontitis - arises bilang isang komplikasyon ng pulpitis, ngunit maaaring ito ay ang sanhi ng pag-unlad ng sakit. Kinakailangang maunawaan na ang mga sistema ay konektado, ang isang pathological na proseso ay direktang nakakaapekto sa pag-unlad ng iba.
Ang mga pinsala sa ngipin sa ilang mga sitwasyon ay sanhi ng impeksyon ng pulp.

Sa pangkat ng panganib ay laging may mga taong may mga karies, lalo na kung nakukuha ng pathological process ang ilang mga ngipin at madalas na ulit. Ang pag-install ng mga korona ay hindi ginagarantiyahan na ang bakterya ay hindi makakapasok sa loob. Gayundin, ang anumang mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity ay maaari ring maging isang pathogenesis factor.

Mga sintomas

Ang toothpick ay hindi lamang ang pag-sign ng pulp, bagaman ito ay may sintomas na kadalasang ang mga tao ay dumating sa dentista. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo malawak na klinikal na larawan, lalo na sa kumplikadong mga malalang paraan ng daloy.

Dapat bayaran ang pansin sa mga sumusunod na palatandaan:

Ang sakit, ang antas ng kalubhaan na nag-iiba mula sa "gabi" sa Nesterepimy. Ang isang matalim na matalim na sakit sa ngipin ay halos tiyak na nagpapahiwatig ng isang matalim na kurso ng sakit na may aktibong pagpaparami ng mga mikroorganismo at mabilis na pinsala sa panloob na lukab ng pulp. Kung bumaling ka sa doktor sa oras, maaari mong i-save ang ngipin.
Ang pagpipinta sensations ay intensified sa gabi, na nauugnay sa isang tampok ng buhay cycle ng microorganisms.
Sa talamak na form ng gangrene, may bulok na amoy ng bibig, na naghahatid ng abala at pasyente mismo, at ang mga tao sa paligid niya. Ito ay hindi lamang isang hindi komportable at di-psychotic sintomas, ito ay nagpapahiwatig ng isang aktibong necrotic na proseso sa tissue ng ngipin, na maaaring flush sa panga at maging sanhi ng mapanganib na mga komplikasyon.
Gayundin ang balakid ang amoy ng bibig na may diffuse lesion, lalo na laban sa background ng malalim na karies.
Kahit na may mababang sakit na sakit, isang kapansin-pansin na tugon sa temperatura ay sinusunod: ang isang tao ay hindi kanais-nais na kumain o uminom ng malamig o masyadong mainit na pagkain at inumin.
Sa hypertrophic form at ang pagbuo ng polyps, ang mga pasyente ay nararamdaman ang hitsura ng paglago sa apektadong lugar. Ang mga polyp ay dumudugo, nagsisilbing pinagmumulan ng mga subjective na hindi kasiya-siya na sensations, maaari ring maging inflamed bilang isang resulta ng pinsala.

Sa kawalan ng paggamot, ang pathological na proseso ay unti-unting nakakuha ng higit pa at higit pang foci sa isang banda, pati na rin ang bakterya na sinusubukan na tumagos ng mas malalim sa panga - sa iba. Ang mga sintomas at paggamot ng pulpitis ay dapat na kilala sa lahat, dahil ang inilunsad na sakit ay puno ng pagkawasak ng panga, hanggang sa bahagyang pagtanggal ng buto o panganib ng pag-unlad ng mga karaniwang sepsis.

Ang anamnesis ng pasyente ay dapat palaging binibigyang pansin. Kung walang malinaw na sakit, ngunit may mga hindi kanais-nais na damdamin, kinakailangan upang matandaan kung ang mga episode ng sakit sa ngipin ay nasa nakalipas na nakaraan, kung ang mga kari ay napansin, kung ang mga seal ay na-install. Marahil ay nabanggit ng isang tao ang hitsura ng dugo sa panahon ng mga kalinisan ng kalinisan - paglilinis ng ngipin na may brush o dental thread.

Ang isang matalim pulpito ay halos imposible upang makaligtaan, dahil ito ay characterized sa pamamagitan ng malubhang sakit. Ang mga malalang anyo ay bumubuo ng mas mabagal, ay maaaring manatiling hindi napapansin, ngunit kailangan din nilang ma-diagnose ang kanilang sarili sa kanilang sarili upang hindi makaligtaan ang napapanahong pagtanggap sa doktor.

Paggamot

Ang paggamot ng pulpitis ay ganap na nakasalalay sa antas ng kawalan ng sakit, uri at hugis nito. Kung ang sitwasyon ay baligtarin, hindi dapat alisin ng dentista ang ngipin, sa halip ay dapat mong subukan na i-save ito. Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay itinuturing na pangunahing, ngunit ang mga pamamaraan ng pag-alis ng nagpapaalab na proseso ay hindi naubos sa kanila.

Kabilang sa mga diskarte sa therapy ay tulad:

Ang biological na paraan ng paggamot sa pangangalaga ng ngipin ay kinabibilangan ng mga kaltsyum gasket na naka-attach sa apektadong lugar. Ang doktor ay nagsasagawa din ng isang may katutubo gamit ang mga bendahe na may antibiotics. Ang microplating ay inilagay para sa ilang araw, pagkatapos na ang X-ray ay ginawa kung ang pamamaga ay tumigil, mag-install ng isang pare-pareho ang selyo.
Kulang - pag-alis ng pulp. Ang apektadong lugar ay napapailalim sa lokal na kawalan ng pakiramdam, pagkatapos ay inaalis ng doktor ang necrotized na mga bahagi ng ngipin at inaalis ang apektadong pulp. Ang antiseptiko ay aktibong ginagamit sa panahon ng proseso.
Devital extirpation - Kung imposibleng alisin ang pulp, ito muna patayin ito sa wakas sa tulong ng mga nakakalason na sangkap na inilalagay sa loob ng ngipin. Upang maiwasan ang pagkalasing ng pasyente, ang isang selyo ay superimposed. Pagkatapos ng kumpletong pagkawasak ng pulp, ito ay aalisin - karaniwan pagkatapos ng 24-48 na oras.
Amputation - Kumpleto na ang pag-alis ng ngipin, ay isinasagawa lamang kung ang nagpapaalab na proseso ay napunta sa malayo, ang ugat ay makakaapekto. Ang pamamaraan na ito ay hindi kanais-nais kung ang diffuse course ng sakit ay sinusunod.

Ang anumang uri ng therapy ay nagbibigay para sa paglilinis at kumpletong pag-alis ng mga nasira na istruktura gamit ang mga espesyal na antiseptiko. Ang paggamot ay maaaring isagawa lamang sa mga kondisyon ng sterility at isang espesyal na tanggapan ng ngipin. Ang self-treatment ay hindi katanggap-tanggap dahil ito ay hindi sapat na epektibo, ngunit maaaring mag-ambag sa pagbabagong-anyo ng pathological na proseso sa talamak.

Prevention.

Ang pulpito ay mahirap na mahulaan mismo, ang pangunahing sukatan ng pag-iwas ay ang kalinisan ng oral cavity at ang pangangalaga ng kalusugan ng mga gilagid at ngipin. Kasama sa mga rekomendasyon ang napapanahong diagnosis ng mga karies kasama ang epektibong modernong paggamot sa sakit na ito. Sa talamak na pamamaga ng iba pang Genesis - periodontitis, stomatitis, gingivitis, at mga hakbang sa paggamot ay dapat ding dadalhin sa oras, upang magsagawa ng isang sanation ng mga inflamed site upang maiwasan ang pag-unlad ng impeksiyon at paglitaw ng bagong nagpapaalab na foci. Kung ang isang tao ay may mga seal na naka-install, dapat itong suriin mula sa oras-oras. Ito ay din kanais-nais upang maiwasan ang pinsala sa ngipin at jaws.

Ang patolohiya ng mga tela ng ngipin ay magkakaiba, tulad ng mga sakit ng anumang iba pang mga panloob na organo. Isa sa mga pinaka-madalas na pulpitis, na kung saan ay diagnosed na sa halos bawat ikalimang pasyente, na bumaling sa isang dentista sa therapist dentista.

Ano ang ibig sabihin ng diagnosis ng "pulpito ".

Ang isang ngipin ng tao ay isang komplikadong istraktura na binubuo ng maraming elemento, mula sa iba't ibang tisyu. Bilang resulta ng epekto ng ilang mga kadahilanan, ang mga sangkap na ito ay maaaring mag-iba o nakakaapekto sa nagpapaalab na proseso.

Ang ngipin ay hindi isang solidong pagbuo ng buto na sakop ng isang layer ng enamel. Sa loob nito ay may isang lukab na kumakalat sa mga ugat nito, na bumubuo ng mahabang mga dental channel. Ang cavity na ito ay puno ng isang tinatawag na pulp na mukhang maluwag fibrous tela, sa isang buhay na buhay at malusog na kondisyon na may isang mayaman kulay rosas dahil sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga capillaries.

Binubuo ito ng mga fibers ng connective tissue at isang hanay ng mga cell ng iba't ibang layunin, na kung saan ang isang pinag-isang homogenous mass ay pumapalibot sa neuro-vascular beam. Ang mga bundle na ito ay tumagos sa ngipin sa pamamagitan ng mga butas sa mga ugat at mga sangay ng maxillary nerves at vessels.

Dahil sa mga arterioles, ang mga toothbrow ay nakuha ng oxygen at nutrients, ang mga produkto ng metabolismo at carbon dioxide ay aalisin sa veins, at ang mga nervous conductors ay nagbibigay ng regulasyon ng lahat ng mga prosesong ito. Matatagpuan sa kahabaan ng paligid ng pulp, ang nervous plexus, na tinatawag na plexus ni Rashkov, ay responsable para sa sakit syndrome kapag pulpito.

Ang terminong "pulpito" ay nangangahulugang ang pagkakaroon sa pulp ng nagpapaalab na proseso. Bukod dito, maaari itong magsimula sa anumang estruktural bahagi ng pulp, ngunit mabilis na sumasaklaw sa buong masa ng pangunahing sangkap. Ang mga pagbabago na nagsimula sa parenchym pulp (pangunahing tela nito) maaga o huli ay umabot sa nervous plexus, na nagpapahiwatig ng hitsura ng sakit.

Klinikal na larawan ni Pulita, ang kanyang diagnostic

Ang pare-pareho ang sakit syndrome ay hindi maaaring lumitaw sa unang panahon ng pag-unlad ng pulpitis, ngunit kapag ang pamamaga ay nawasak ang isang makabuluhang bahagi ng pangunahing sangkap. Ang isang naunang sintomas ay nagiging isang pagtaas sa sensitivity ng ngipin ng pasyente. Ito ay nagsisimula sa reaksyon sa malamig o mainit, ang isang tao ay hindi maaaring uminom ng isang tasa ng tsaa o kumain ng ice cream nang hindi pakiramdam ang sakit na nawawala kapag ang pampasigla ay tumigil. Kahit na ang paglanghap ng malamig na mayelo na hangin ay nagiging sanhi ng isang maikling atake sa sakit.

Kung ang isang tao ay hindi nag-apela sa dentista sa yugtong ito, ang nagpapaalab na proseso ay nalalapat sa buong dami ng pulp at nanggagalit ang nervous plexus ng Rashkov. Ang sakit ay nagbabago ng mga katangian nito, nagiging mas malakas na beses, nakakuha ng halos tuluy-tuloy na kurso, nang masakit na pinahusay sa ilalim ng pagkilos ng mga irritant. Ang papalapit na kurso ay posible kapag ang mga panahon ng malakas na pulsating sakit ay pinalitan ng tahimik na agwat.

Ang pag-atake ng sakit ay maaaring tumagal ng hanggang 30 minuto, at ang panahon ng pahinga - mula sa isang oras hanggang ilang oras at kahit isang araw. Sa yugtong ito, ang pulpitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-irradiation (pamamahagi) ng sakit sa iba pang mga seksyon ng mukha at ulo. Ang pasyente ay nagrereklamo na ang panga ay nasasaktan na ang sakit ay nadama sa lugar ng templo, lalamunan o tainga, kahit na sa mata. Nangangahulugan ito na nagsimula ang pangangati ng mga trigeminal nerve branch. Ito ay katangian ng paglaki ng masakit na sindrom sa gabi, na hindi pinapayagan ang pasyente na matulog at matulog nang normal.

Kung ang pamamaga ng pulp ay nagdaragdag ng mabagal na bilis, pagkatapos ay sa mga maagang yugto ng sakit syndrome, walang. Ang isang tao ay maaaring markahan ang ilang timbang o kakulangan sa ginhawa sa larangan ng ngipin, ang hitsura ng isang hindi kanais-nais na amoy, ang lumalaking carious depekto.

Upang humingi ng pangangalaga sa ngipin ay dapat na maging mabilis hangga't maaari. Humihiling sa pasyente, tinutukoy ang lahat ng mga tampok ng mga reklamo at anamnesis, na nagsasagawa ng pagsusuri sa oral cavity, ang doktor ay makapag-diagnose ng talamak na pulpitis sa karamihan ng mga kaso kaagad. Minsan ang isang karagdagang pag-aaral ay isinasagawa upang linawin ang diagnosis.

Paghahanap ng reklamo, ang dentista ay nakatuon sa mga palatandaan ng sakit, ang reaksyon sa malamig at mainit, ang tagal ng mga pathological sintomas at ang pagkakaroon ng pag-iilaw ng sakit. Ngunit kahit na ang pagkalat ng sakit sa iba pang mga lugar, ang pasyente ay laging nagpapahiwatig nang eksakto kung anong partikular na ngipin ang nasasaktan. Sinusuri ang ngipin na ang pulp ay inflamed, ang espesyalista ay nagsasaad ng pagkakaroon ng isang carious focus, bilang isang panuntunan, malalim at puno ng malambot na tisyu ng densidad sa proseso ng pagkabulok.

Ang tooth ng pasyente ay tumugon nang masakit sa malamig na patubig ng tubig. Kapag probing, sa karamihan ng mga kaso, ito ay lumiliko out na ang pulp kamara ay sarado, at ang hangganan nito sa calamero lukab ay masakit sa mekanikal pangangati (kapag pagtapik). Bilang karagdagan, ang inflamed pulp ay kumikinang sa pamamagitan ng dentin, bilang resulta kung saan binabago ng ngipin ang lilim ng kulay.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay inilalapat din sa diagnosis ng pulpitte. Ito ang kuryente at radiography. Ang paggamit ng isang electric kasalukuyang ng maliit na intensity ay posible upang matukoy ang posibilidad na mabuhay at sensitivity ng pulp, ang pagkakaroon ng focal o diffuse lesion.

Kung ang pasyente ay nararamdaman hindi kasiya-siya tingling, pagkatapos ay ang pamamaga ng pulp ay pa rin bahagyang malamang, ito ay isang pulpito ng unang yugto. Kung siya ay nagmamarka ng sakit na push, ito ay nagpapahiwatig ng pagkamatay ng buong sapal tela.

Kinakailangan ang radiography kapag mahalaga na malaman ang anatomical na mga tampok ng ngipin ng pasyente, mga kalapit na ngipin at mga katabing tisyu upang matukoy ang mga taktika sa paggamot.

Ang talamak na pulpito ay may katulad na mga katangian ng klinikal sa iba pang mga sakit sa ngipin. Samakatuwid, napakahalaga na isagawa ang diagnosis na diagnosis na may mga pathologies bilang malalim na karies, talamak na periodontitis, neuralgia ng trigeminal nerve branch.

Mga sanhi ng hitsura ng pulita

Ang pulpitis ay kadalasang nagsisimula kapag nakalantad sa mga likas na kadahilanan kung saan ang impeksiyon at traumatikong pinsala ay nabibilang. Ang isang mas bihirang dahilan ay ang epekto ng isang herogenous, iyon ay, sanhi ng interbensyon ng dentista. Ang napakaraming kaso ng pulpdo ay nagiging resulta ng pagtagos sa pulp ng nakahahawang microflora.

Malalim na karies, periodontal patolohiya, abrasion enamel na may expression ng dentine tubules - ang mga ito ay ang mga pangunahing landas kung saan ang impeksiyon ay nakakakuha sa pulp kamara. Theoretically, ang pagpasok ng microorganisms na may hematogenic paraan, sa pamamagitan ng daluyan ng dugo.

Ang mga traumatikong pinagmulan ng mga kadahilanan ay mga bitak at fractures ng ngipin, mga chips ng enamel, pinsala sa mga korona. Sa lahat ng mga kaso na ito, ang dentin at pulp ay nakalantad, isang bukas na gate na lumitaw para sa anumang microflora, kaya ang matalim pulpito ay palaging nagpapakita ng maliwanag at marahas. Ang pagbuo sa panahon ng pinsala sa lukab ng ngipin ng dugo clot ay napaka hindi kanais-nais, ito ay nagiging isang perpektong nutrient daluyan para sa stormy pagpaparami ng microorganisms.Sa karamihan ng mga kaso, ang nekrosis at kumpletong death pulp ay nangyayari sa unang araw.

Ang isang parallel na mekanismo para sa pagpapaunlad ng traumatiko pulpitis ay ang paglabag sa normal na suplay ng dugo sa ngipin. Ito ay lalo na katangian ng fractures, dislocation, contusions ng ngipin. Ang traumatisasyon at pagkamatay ng network ng maliliit na ugat sa loob ng ngipin ay nagiging sanhi ng pulp ischemia na may kasunod na nekrosis. Ngunit kung ang ngipin ay nasa yugto ng paglago, ang nagresultang pulpito ay maaaring pagtatanggol sa sarili, dahil kailangan ng isang revascularization (ang pagpapanumbalik ng mga capillary at ang buong daloy ng dugo sa loob ng ngipin).

Ang espesyal na atensyon ay nararapat sa pulpito ng kalikasan ng yatrogenic. Maraming manipulasyon ng ngipin, bagaman hindi sila nag-aambag sa pagpasok ng impeksiyon sa pulp, ngunit maaaring maging sanhi ng pangangati nito. Ang ganitong pulpito ay hindi nakakahawa o traumatiko. Maaari itong bumuo pagkatapos ng pagproseso ng carious cavity (paghahanda at pagpapatayo nito), kapag nakalantad sa panginginig ng boses, mainit o malamig, kapag pinupuno ang ngipin o pag-aalis ng prosthetics. Ang mga sanhi ng Yathedral na pulpitis ay tinatawag na pisikal.

May isang pangkat ng mga kadahilanan at kalikasan ng kemikal, iyon ay, ang paggamit ng iba't ibang mga reagent para sa manipulasyon ng ngipin. Ang mga ito ay mga tool para sa paglilinis, pagdidisimpekta at pagpapatayo ng itinuturing na carious cavity, para sa antiseptic processing ng binuksan na mga channel. Ang iba't ibang mga varnishes, gaskets, sealing at malagkit na materyales ay maaari ring maging sanhi ng isang yathedral pulpitis.

Ang pinaka-maginhawa para sa dental practice at malawak na ginagamit ay ang pag-uuri ng pulpitis sa Platonov. Binabahagi nito ang pulpitis ayon sa mga peculiarities ng simula at pagpapaunlad ng proseso ng pathological, ayon sa likas na katangian ng kanilang daloy:

ang pulpito ay talamak, na may maliwanag at bagyo na paghahayag, na may malubhang at lumalaban na sakit syndrome; Ito ay nahahati sa focal (pinsala sa isang hiwalay na seksyon ng pulp) at nagkakalat hugis na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng buong pulp;
talamak pulpitis, simula at pagtulo na may unti pagtaas ng mga klinikal na sintomas; Ayon sa mga peculiarities ng sugat, ang pulp ay may tatlong anyo: fibrous, hypertrophic at gangrenous;
ang paglala ng talamak na pulpitis, na naka-highlight sa isang espesyal na form, habang dumadaloy ito ng acutely, na may maliwanag na klinika, ngunit laban sa background ng talamak na pinsala sa pulp.

Pulpite therapy.

Depende sa hugis ng pulp, ang bilis ng proseso ng nagpapasiklab at ang pagkamatay ng pulp ay iba. Kadalasan ay may oras at maraming mga pagkakataon upang panatilihing ganap o bahagyang, ang pagpapanumbalik ng posibilidad at pag-andar nito. Ang mga ganitong pamamaraan ay tinatawag na konserbatibo, o biological. Kung walang pag-asa para sa kaligtasan ng pulp, pagkatapos ay isinasagawa ito sa radikal, o mga pamamaraan ng kirurhiko.

Ang biological na paraan ay ang pangangalaga ng pulp, lakas ng loob at lahat ng ngipin sa kalagayan ng "live". Posible lamang sa maagang yugto ng isang talamak na diffuse pulpita o sa focal form ng patolohiya, pati na rin sa traumatiko na pinagmulan ng pamamaga o pagkakataon na ang mga pulp camera na nagaganap. Ang pamamaraan na ito ay mas madalas na ginagamit sa mga batang pasyente na walang "palumpon" ng magkakatulad na malalang sakit.

Ang unang yugto sa konserbatibong paggamot ay ang pagproseso ng pulp na may antiseptics, pagtula ng gasket at pansamantalang selyo. Susunod, hinirang ang mga kurso ng anti-inflammatory at physiotherapy. Kinakailangan na isagawa ang kontrol ng X-ray sa ibabaw ng estado ng ngipin at sa mga nakapaligid na tisyu. Bilang isang panuntunan, sa oras, ang biological na paggamot ay nagliligtas sa buong ngipin, pinapanatili ang lakas ng loob at pulp.

Kung ang pulpito ay talamak o matalim na may malaking sugat ng buong pulp, pagkatapos ay walang punto sa pakikipaglaban para sa pangangalaga nito. Sa mga kasong ito, inaalis ito upang alisin ang pulpita kasama ang lakas ng loob sa pamamagitan ng operasyon ng kirurhiko. Kapag ang dentista ay tumutukoy sa tulong ng tradisyonal na arsenic o modernong mga tool sa reflimarbing, ito ay tinatawag na isang mahusay na paraan.

Ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng isang tiyak na oras at hindi bababa sa dalawang pagbisita sa tanggapan ng ngipin. Kung ang paggamot ay kailangang gumawa ng mabilis, pagkatapos ay ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay inilalapat, at ang lakas ng loob na may pulp ay aalisin kaagad, sa "live" na estado. Ang pamamaraan na ito ay tinutukoy bilang mahalaga.

Ang mga sumusunod na hakbang ay ang pagproseso ng carious cavity at root canals, ang kanilang pagdidisimpekta at pagpapatayo, kasunod na fillings, ang pagpapataw ng isang pare-pareho ang seal sa isang ngipin, na nagbibigay ito ng natural at natapos na form. Depende sa antas ng pinsala sa pulp, ang lahat ng mga hakbang na ito ay maaaring gamitin sa isa o higit pang mga reception.

Ang isa sa mga pinaka-modernong pamamaraan para sa paggamot ng pulpitis ay isang dental laser. Ang pagiging epektibo nito ay lalo na ipinahayag na may focal inflammation ng pulp. Laser beam, "nasusunog" patay pulp tela, aktibo sa natitirang mga lugar ang mga proseso ng metabolismo at pagbabagong-buhay, na kung saan ay eliminated sa pamamagitan ng sakit syndrome sa kurso ng isang araw lamang at ganap na restores ang pag-andar ng ngipin.

Kung ang mga ngipin ng ngipin ay may mga sangay at mahirap linisin ang mga ito mula sa nakaharang na pulp, pagkatapos ay ang depophoresis ay ang pinakamahusay na paraan ng therapy. Ang espesyal na substansiya, hydroxide ng calcium copper, ay naihatid sa channel sa pamamagitan ng kasalukuyang elektrikal. Ang paglilinis at pagdidisimpekta ng mga channel ng Depophoresis ay umaabot sa 95%. Bilang karagdagan, ang mga proseso ng pagbuo ng bagong tisyu ng buto ay aktibo, na nagsasara ng ginagamot na mga dental channel.

Sa paggamot ng pulpitis ay hindi dapat kalimutan ang tungkol sa mga tradisyonal na pamamaraan ng physiotherapy. Bilang karagdagang mga pamamaraan, ang mga sesyon na ito ay nagbibigay ng napakahalagang tulong at ayusin ang natanggap na positibong resulta. UHF, infrared laser at therapy, yodo electrophoresis ay malawak na inireseta.

Mga komplikasyon ng pulita

Ang pare-pareho o pulsating sakit na lumitaw, ang pagtaas sa sensitivity ng ngipin ay dapat agad na dalhin ang pasyente sa reception sa dentista. Pagkatapos ng lahat, ang mga unang yugto ng pulpitte, ang mga focal form nito ay maaaring magaling, habang pinapanatili ang ngipin at gumagana. Kung hindi ito tapos na, ang nagpapaalab na proseso ay makakakuha ng buong pulp ganap at hindi mag-iiwan ng pag-asa para sa kaligtasan ng ngipin.

Sa ilang mga kaso, ang napapabayaan o hindi makakaalam na paggamot ng pulpito ng ngipin ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga komplikasyon, ang pinaka-madalas na panahon ay periodontitis. Ito ay isang pagpapahina ng mga dental bundle, na humawak ng ngipin sa panga. Bilang isang resulta, ang ngipin ay nagsisimula sa pagsiklab, ang tela na nakapalibot ito ay inflamed, at cysts ay nabuo sa buto panga tissue.

Ang iba pang mga komplikasyon ng pulpitis ay posible: (pamamaga ng jaw bone periosteum), ang pagbuo ng mga abscesses at ang panganib ng kanilang pambihirang tagumpay sa malambot na tisyu, pagkawala ng ngipin. Ang pinaka-mapanganib na pamamahagi ng nagpapaalab na proseso sa malambot na tisyu na katabi ng mga ngipin at ang panga ng buto, dahil nangangailangan ito ng mahaba at pinagsamang paggamot, at mga pagkaantala ng prosthetics sa loob ng mahabang panahon.

Posible bang pigilan ang pulpito

Upang mabawasan ang posibilidad ng impeksiyon sa pulp ng ngipin, at ito ang pinaka-madalas na dahilan ng pulpitis, ito ay kinakailangan upang makisali sa pare-pareho at pang-araw-araw na pag-iwas sa mga karies. Mahalaga na maunawaan na gumaganap ito hindi lamang mga pampaganda, ngunit dinisenyo upang linisin ang bibig lukab mula sa nakahahamak na microflora. Samakatuwid, ang pagputol ng iyong mga ngipin ay hindi lamang araw-araw, ngunit sa umaga at sa gabi. Bilang karagdagan, inirerekomenda na banlawan ang bibig ng tubig o broveractions ng therapeutic herbs pagkatapos ng bawat pagkain, pati na rin gamitin ang dental thread, na ganap na linisin ang mga puwang sa pagitan ng mga ngipin at kanilang enamel.

Hindi na kailangang kalimutan ang mga regular na pagbisita sa dentista. Hindi bababa sa 1 oras sa 6 na buwan, na makakatulong upang masuri ang mga maagang yugto at simulan ang paggamot hindi lamang sa pulpitis, kundi pati na rin ang iba pang mga pathologies ng ngipin.

Ang pulpitis ay isang malubhang sakit, na humahantong sa mapanganib na mga komplikasyon. Ngunit napapanahong diagnosis at ang pinakabagong mga pamamaraan ng therapy ay hindi lamang upang mapanatili ang ngipin, kundi pati na rin upang ibalik ang posibilidad nito.

Kadalasan, ang mga ngipin ay nagsisimulang saktan sa maling oras - maraming tao ang alam tungkol sa mahusay na ito sa kanilang sariling mapait na karanasan. Kadalasan, ang mga sintomas ng pulpita ay nagpapahiwatig ng sorpresa sa mahabang pista opisyal, sa trabaho, sa bakasyon, at walang posibilidad na agad na kumunsulta sa isang doktor para sa tulong. Upang hulaan kung ano ang sandali ang malalim na karies, bilang ang pinaka-karaniwang sanhi ng pulpitte, ay kumplikado ng pamamaga ng dental "nerve" sa pagdating ng mga katangian ng mga sintomas, imposible nang maaga, maaari itong mangyari anumang oras.

Mahalaga na tandaan na kapag hindi nakakaugnay sa klinika, ang pulpito ay kadalasang napupuntaKapag maaari mong panatilihin ito bago alisin ang ngipin at mahal na prosthetics, o kahit na hindi maibabalik ang mga proseso ng kalusugan ng tao, kung minsan ay malapit sa buhay at kamatayan.

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng ngipin na inalis dahil sa mga komplikasyon pagkatapos ng pulpitis:

Ngunit kung paano makilala ang mga palatandaan ng pulpitis mula sa iba pang mga sakit ng ngipin (sabihin natin, mula sa matinding sakit kapag), kung saan ang mga komplikasyon ay maaaring magbanta at may mga paraan upang maiwasan ang mga ito - tungkol dito at marami pang mga bagay ang tatalakayin.

Mga katangian ng pulpitis, bilang pamamaga ng "live" na tela

Upang mas mahusay na maunawaan ang mga sanhi ng ugat ng iba't ibang mga sintomas ng pulpitte at kasalukuyan nang maaga na maaaring ikaw ay naghihintay para sa iyo sa panahon ng paggamot sa hinaharap, kailangan mo munang malaman kung ano, sa katunayan, sa loob ng ngipin ay maaaring saktan. Ang pagpapasiya ng pulpita ay makabuluhang nagpapaliwanag sa isyung ito.

Ang pulpitis ay isang nagpapaalab na proseso na nangyayari sa tinatawag na pulp kamara, o, kung hindi man, sa nurser ng "nerve" (neuro-vascular beam). At ang prosesong ito ay nauugnay sa karamihan ng mga kaso sa mga aktibidad ng mga mikroorganismo: Bilang resulta ng mga di-ginagamot na malalim na karies, ang pathogenic microflora ay mas maaga o mamaya ay pumasok sa pamamagitan ng taba ng dentin sa malambot na tissue pulp na may hitsura ng mga palatandaan ng pulp.

Ang pamamaga sa pulp ay nagpapatuloy sa parehong mga batas tulad ng sa anumang iba pang tissue. Laban sa background ng mga agresibong epekto ng bakterya at kanilang mga toxin sa isang buhay na tela, ang unti-unting pagkamatay ng mga selula ay nangyayari, na nagpapatakbo ng mga kadahilanan ng pamamaga. Kung posible na obserbahan ang larawang ito sa ilalim ng mikroskopyo, pagkatapos ay ang kahulugan nito sa mga sumusunod:

upang labanan ang impeksiyon, ang kaligtasan sa sakit ay nagpapadala ng mga selula (leukocytes) upang sirain ang pinagmumulan ng pinsala sa pulp;
ang resulta ng pakikibakang ito ay mga pagbabago sa istruktura sa tissue ng pulp, hanggang sa kumpletong nekrosis nito (kamatayan) at ang hitsura ng isang katangian na talamak na klinika o.

Ang malaya na malambot na tela sa loob ng ngipin ay hindi maaaring mabawi, ngunit ang proseso ay maaaring pumunta sa isang pang-matagalang talamak na may limitasyon ng pamamaga mula sa mga tela na nakapalibot sa ugat - pinapayagan nito ang mga ito na protektahan ang mga ito mula sa bubo na purulent na natutunaw.

Sa larawan sa ibaba, ang prosesong ito ay ipinapakita sa schematically:

Tanong: Bakit ang isang malakas na hindi kanais-nais na amoy ng bibig ay nagmula sa pulpito?

Sa isang malalim na carious na proseso sa mga dingding at ang araw ng carious cavity, ang mga particle ng pagkain maipon, at samakatuwid ay madalas walang self-cleaning cavity o ito ay ipinahayag napaka mahina. Ang resulta ng unti-unting agnas ng mga organic residues ay ang hitsura ng bulok na amoy ng bibig - ang pag-sign na ito ay kadalasang kasama ng malalim na karies. Bukod dito, kung ang necrosis pulses ay nangyayari, ang amoy ng nabubulok sa pulp kamara ng dental "nerve" ay naka-attach din sa amoy ng nabubulok residues ng pagkain. At ang mas carious cavities (lalo na sa pulpitis), mas maliwanag ang mga palatandaan ng masamang amoy ng bibig, nakagambala sa normal na makipag-usap sa mga tao.

Photography Tooth na may malalim na carious cavity, na sa anumang oras ay maaaring maging sanhi ng isang pulpita:

Mga klasikong sintomas ng pulita

Unang tulong para sa pulpite pole.

Kung ang mga sintomas ng pulp ng ngipin ay nakakasagabal sa trabaho o pahinga, ngunit kinakailangan upang makapunta sa dentista sa susunod na araw, hindi ipinagbabawal na tulungan ang kanilang sarili, pagpili ng alinman, o mga pondo ng droga.

Mga karaniwang paraan ng katutubong:

ang paglilinis ng oral cavity na may mainit na chamomile beams, hypericum, sage, oak bark, mint, melissa, valerians - sa kumpletong pagkawala ng atake o isang makabuluhang pagbawas sa kanyang sharpness;
ang paglilinis ng mainit na sosa solusyon (karaniwang isang kutsarita ng soda at asing-gamot ay pinalalakas sa isang baso ng mainit na tubig);
rinsing bibig vodka o hawakan ito malapit sa may sakit ngipin para sa isang habang. Ang paraan ng paggamot na ito ay may mga limitasyon sa edad.

Mga karaniwang gamot para sa pagpapadali ng mga sintomas ng sakit ng pulpitis:

Gumamit ng maginoo painkillers para sa intro (, PentalGin, DexAlgin, atbp.) Sa therapeutic doses. Bago ang kanilang pagpasok, kumunsulta (maaaring malayuan) sa isang therapist o dentista, dahil ang mga side effect, contraindications o indibidwal na hindi pagpayag ay posible.
Alak tinctures ng eucalyptus o valerian. Ang mga ito ay angkop para sa parehong mga application at pagproseso carious lukab. Kasabay nito, ang isang anti-infective at anesthetic effect ay nakamit.

Kadalasan, ang propolis ay ginagamit din upang isara ang carious cavity na may bukas na "nerve" bilang pansamantalang selyo. Kung walang alerdyi para sa gamot na ito, pagkatapos ay pansamantalang gamitin, perpekto ito para sa pansamantalang paggamit.

At sa wakas, ang Konseho: Posible bang magpainit ang ngipin kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pulpitis?

Sa kaso ng talamak na sakit sa ngipin, hindi inirerekomenda na mapainit ang may sakit sa labas. Ang mainit na pampainit, scarves at warming compresses pasiglahin pamamaga, paglipat ito sa isang purulent proseso sa literal sa isang gabi. Ang pag-init ay palaging nagpapalala sa nakahahawang proseso, na hindi mo masasabi tungkol sa mainit na paglilinis ng bibig mismo. Samakatuwid, hindi kinakailangan na mag-aplay ng isang pasyente na may isang pisngi sa baterya upang mabawasan ang sakit - ang kabaligtaran epekto ay nakuha.

Kawili-wiling video: paggamot ng pulpito sa ilalim ng mikroskopyo

Ano ang mahalaga upang malaman ang tungkol sa pulpito

Ang huli na apila sa dentista ay hahantong sa paglipat ng pamamaga sa tisyu ng buto at sa pag-unlad ng periodontitis. Dahil dito, ang paggamot ay magiging mas kumplikado, at ang pinaka-malamang na kinalabasan ay ang pagkuha ng ngipin. Ang komplikasyon na ito ay maaaring lumitaw na may hindi tamang paggamot. Kung ang doktor ay pumasok sa impeksiyon sa mga channel o tightness ng selyo ay hindi sapat, pagkatapos ay hindi maiiwasan ang mga komplikasyon. Inirerekomenda ng mga eksperto ang paglalapat ng mga teknolohiya sa paggamot na may insulating veins. Ang paglilinis at pagproseso ng mga channel ay mas mahusay na ginagawa kapag gumagamit ng vyysographer, pagpapatakbo ng mikroskopyo, endomotor o binocular.

Upang ma-secure ang resulta at maiwasan ang mga komplikasyon, sundin ang 5 panuntunan:

Huwag kumain ng matigas, matamis at acidic na pagkain para sa 2 araw. Bawasan ang pag-load ng chewing at mas gusto ang malambot na pagkain.
Huwag kumain ng tsaa, kape, karot, beet at iba pang mga produkto ng kulay para sa 2-3 araw. Ito ay hahantong sa paglamlam ng mga seal.
Dumalo sa isang espesyalista nang eksakto sa oras na tinukoy sa panahon ng konsultasyon. Kadalasan pagkatapos ng operasyon kailangan mong bisitahin ang doktor sa loob ng 2-3 buwan upang subaybayan ang progreso.
Bisitahin ang doktor pagkatapos ng 7 araw, kung ang sakit at pagsunog ay hindi pumasa. Huwag gumamit ng anesthetic - makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista.
Huwag pahintulutan ang mga karies at iba pang mga sakit. Bisitahin ang dentista 2 beses sa isang taon upang maalis ang mga pathologies sa isang maagang yugto.

Ang mga dentista ay madalas na may pakikitungo sa mga pasyente na dumating upang makatanggap ng isang inilunsad na kariesis na lumipat sa pulpito. Maraming tao ang bumibisita sa doktor hanggang sa huli, habang ang ngipin ay sinaktan ng mga karies, patuloy na bumagsak. Tinutukoy nila ang kakulangan ng oras, pera o takot lamang sa paggamot. Ngunit ang sakit ay hindi nawawala kahit saan, at bilang isang resulta, ang pulpito ay bumubuo. Ang ilang mga pasyente ay kaya iresponsable nauugnay sa kanilang kalusugan na kahit na matapos ang pag-unlad ng isang pulpita patuloy na pabagalin mula sa isang pagbisita sa klinika, sinusubukan upang mapupuksa ang sakit sa ngipin sa kanilang sarili.

Mahalaga! Ang pulpitis ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng mabilis na paggamot. Gayunpaman, kahit na hindi ito ang limitasyon para sa pagkawasak ng ngipin ng pasyente. Ang hindi ginagamot na pulpito ay nagiging sanhi ng panganib ng periodontitis, na nangangailangan ng mas malubhang paggamot. Kung hindi ka kumilos sa oras, maaaring kailangan mong alisin ang ngipin, na humahantong sa isang pag-aalis ng hilera ng ngipin at kagat ng pagkagambala. Pagkatapos nito, ang pasyente ay hindi na makapag-chew ng sapat na pagkain nang maayos, at ito ay puno ng pag-unlad ng mga gastrointestinal disease.

Maraming mga pasyente ng hindi bababa sa isang beses sa kanilang buhay ay dumating sa kababalaghan tulad ng periostotitis (pagkilos ng bagay). Ang sakit na ito ay isang komplikasyon ng pulpitis. Kung ang isang tao ay naghihirap sa sakit, hindi tumutukoy sa doktor, ang ugat na matatagpuan sa dental canal, namatay, at ang rosas ay natipon malapit sa ugat, na nagpapalaki sa mga gilagid at pisngi. Bomba, hindi pagkakaroon ng pagkakataon na lumabas, ay pagpunta sa lukab ng ngipin, simula upang ilagay ang presyon sa nervous endings, reinforcing ito at walang mahina pulpish sakit.
Ipaalam ito na ito ay isang pulpito, kung paano makilala ito, na kung saan ay ang paggamot ng sakit na ito, kung aling mga uri at anyo ng sakit ang umiiral, at kung ano ang mga komplikasyon ay maaaring maging sanhi ng isang untimely apila sa dentista.

Pansin! Kahit na bago ang isang sangay ng gamot, tulad ng dentistry, alam na ang epekto sa malalim na tisyu ng ngipin ay nagiging sanhi ng kahila-hilakbot na sakit. Malawak itong ginagamit sa panahon ng pag-uusisa. Para sa labis na pagpapahirap, ang mga inquisitor ay gumagamit ng isang makina na katulad ng bormashin. Sa pamamagitan nito, sila ay durog at drilled ang kanilang mga ngipin ng biktima, pagkuha sa sensitibong malambot na tisyu. Ang ganitong epekto ay naging sanhi ng isang tao na hindi maituturing na sakit, na nagiging sanhi ng pagkawala ng kamalayan. Kapag ang isang tao ay pinagkaitan ng kanyang damdamin, siya ay ibinalik sa kamalayan at patuloy na pahirapan, paulit-ulit muli at muli ang pagpapatupad. Pagkatapos ng ilang araw, ang naturang labis na pagpapahirap ay namatay dahil sa sakit.

Ang pulpitis ay isang sakit sa ngipin na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng nervous beam (pulp), kung saan ang panlabas o panloob na mga kadahilanan ay apektado. Ang pulp ay isang malambot na tisyu, na sinubok ng mga nerbiyos at barko. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay sensitibo, at ang pamamaga o mekanikal na pinsala ay nagiging sanhi ng pinakamatibay na sakit.

Ang pulp ng ngipin ay isang maluwag, fibrous connecting fabric na pumupuno sa cavity ng ngipin. Binubuo ito ng isang cellular na bahagi, ang pangunahing sangkap, fibers, vessels, nerbiyos.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang inflamed pulp swells, pagtaas sa laki at pagpindot para sa nervous endings.

Pansin! Sa matinding daloy ng sakit ng pulp, natatakpan sa ibabaw ng carious cloth, at sa kaso ng talamak na pulpitis - ay bukas at nakikita sa pagbubukas ng lukab. Ang talamak na anyo ng karamdaman ay hindi sinamahan ng napakalakas na sakit bilang talamak. Ang mga sensasyon ng sakit ay may magandang karakter, lumalaki kapag ang isang kemikal o thermal irritant sa pulp.

Kapag kumakain ang tao, ang mga particle ng pagkain ay nahuhulog sa bukas na carious cavity. Kung hindi sila aalisin mula roon, sinira nila ang butas, magsimulang mabulok at mapinsala ang pulp, na nagiging sanhi ng sakit. Mas mahirap alisin ang labi ng solidong pagkain mula sa lukab (mga piraso ng gulay, mani o buto).

Paano bumubuo ang pulpitis

Ang pangunahing dahilan na ang sakit ay ang inilunsad na mga karies. Ang carious cavity ay lumalawak at lumalim, nagbibigay ng pagkakataon sa bakterya malayang mahulog sa malambot tissue ngipin. Ang pagtagos ng impeksiyon ay direktang at hindi direkta. Sa isang bukas na pulp, ang mga mikroorganismo ay may direktang pag-access dito. Sa kaso kapag sakop ang pulp, ang bakterya ay bumagsak sa mga dentine tubules.

Ang figure na ito ay nagpapakita ng lahat ng mga yugto ng pag-unlad ng pulpitis, na ipinapakita bilang isang resulta ng pinsala sa panlabas at gitnang mga shell ng ngipin, may pamamaga at pagkawasak ng nervous system nito.

Itinatampok ng mga doktor ang dalawang paraan upang makapasok sa impeksiyon sa pulp: sa pamamagitan ng korona ng ngipin at sa tuktok ng ugat. Ang unang paraan ay isang komplikasyon ng malalim na karies. Sa ikalawang paraan ng impeksiyon, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa pulpis na pulpito. Sa ilang mga nakakahawang sakit ng katawan, ang proseso ng nagpapasiklab ay maaaring makaapekto sa maxillofacial na rehiyon. Sa kasong ito, ang impeksiyon at pamamaga ng pulp ay maaaring magsimula. Kung ang foci ng pamamaga ay matatagpuan malapit sa ngipin, may panganib na magkaroon ng pulpitte. Ang gayong foci ay madalas na ang mga sinus ng gaimorov. Halimbawa, kung ang isang tao ay may sinusitis, ang impeksiyon ay maaaring pumunta sa ngipin. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa sinusitis ay madalas na bumabaling sa isang doktor na may mga reklamo tungkol sa sakit ng ngipin. Kapag nahawaan ng periodontal bulsa - ang agwat sa pagitan ng ugat ng ngipin at ang gum - ang impeksiyon ay maaaring magmadali sa tuktok ng ugat, na nagiging sanhi ng pulpito.
Kadalasan, lumilitaw ang sakit dahil sa hindi tamang paggamot o mga error sa doktor. Kung ang doktor ay hindi sumunod sa teknolohiya ng paghahanda at pagbubuklod na napinsala sa ngipin na napinsala ng mga karies, maaari itong humantong sa pag-unlad ng isang pulpita. Sa mga madalas na pagkakamali na isinagawa ng mga doktor, maaaring maiugnay:

overheating tisyu ng ngipin sa panahon ng paghahanda;
random na pinsala sa silid ng pulp na may pag-install ng isang pare-pareho ang selyo;
paglabag sa pamamaraan ng paghila ng ngipin sa ilalim ng korona.

Bilang resulta ng di-wastong paggamot, ang pasyente ay nagsisimula sa sakit, at ang dentista ay kailangang gawing muli ang kanilang trabaho.

Mahalaga! Mayroong iba't ibang mga anyo ng pulpitis, ang pinaka-bihirang sa kanila ay traumatiko at concretional pulpitis. Lumilitaw ang traumatiko pulpito bilang resulta ng pagkahulog o epekto. Ang pinaka-mahina na mga ngipin sa harap, na madaling pinsala sa ganitong paraan. Ang traumatiko pulpitis ay hindi nakakahawa, ngunit ang mga sintomas nito ay ganap na katulad ng karaniwang anyo ng sakit, na bumubuo bilang resulta ng pamamaga ng pulp. Ang concretional pulpitis ay bumubuo sa ilalim ng impluwensya ng mga sediments ng asin (mga dentiklista at mga petrifist) na nagtitipon sa mga ngipin. Ang mga deposito na ito ay inilalagay sa isang malambot na tela at pinipigilan ang mga nerbiyos na endings, na nagiging sanhi ng pamamaga.

Talamak at malalang anyo ng sakit

Ang pulpitis, tulad ng anumang sakit, ay may tatlong yugto: matalim, talamak, pati na rin ang pagtatanghal ng mga exacerbations. Bilang isang panuntunan, unang lumilitaw ang matinding pulpito, na kung saan sa kawalan ng paggamot ay dumadaloy sa talamak. Ang talamak na anyo ng sakit ay sinamahan ng periodic exacerbations. Minsan ang sakit ay walang talamak na yugto, at ang talamak, tamad na anyo ay agad na binuo. Ang ilang mga pasyente ay may exacerbations ng malalang sakit, at ito ay unti-unti, imperceptibly para sa isang tao, ay lumipat sa periodontitis. Ang mga prosesong ito ay nauugnay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng bawat tao.
Ang pathogenesis ng sakit ay may direktang kaugnayan sa dahilan nito. Ang mga pangunahing dahilan: impeksiyon, pinsala, pati na rin ang nagpapawalang epekto ng materyal mula sa kung saan ginawa ang selyo. Gayunpaman, ang lahat ng mga nagpapaalab na proseso, anuman ang kanilang etimolohiya, ay may maraming pagkakatulad. Kaya, ang pulpito ay naglulunsad ng ilang mga pagbabago sa istruktura sa ngipin: ang pulp swells, ang sirkulasyon ng dugo ay nasira, ang mga cell ay tumigil upang makakuha ng sapat na halaga ng oxygen, ang proseso ng pag-alis ng mga toxin ay hampered at necrotic seksyon ay nabuo sa ngipin.

Ang isang matalim na pulp ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa silid ng pulp, ang korona at ang mga ugat ng ngipin. Ito ay diagnosed pagkatapos ng instrumental inspeksyon ng oral cavity, ang radiography ng ngipin, ang control contraction, at itinuturing na pagpapatakbo - na may pagputol ng pulp ng ngipin.

Ang isang matalim pulpito ay dalawang uri: focal at nagkakalat. Sa isa at isa pang kaso, ang mga painses ay lumilitaw kapwa kapag nakalantad sa pasyente, at wala ito. Ang isang pampasigla na pumipihit ang pagpapatuloy ng sakit ay maaaring maging anumang. Ito ay karaniwang acidic, matamis, talamak o malamig na pagkain. Ang pag-atake ng sakit ay interspersed na may maikling panahon ng clutch, sa gabi ang sakit ay pinahusay.

Pansin! Sa focal form ng sakit, ang sakit ay may isang lokasyon ng lokasyon, at malinaw na alam ng pasyente kung saan ito masakit. Sa diffuse form, ang sakit ay walang malinaw na lokalisasyon, kaya maaaring ibigay ito sa tainga, mata, templo, pisngi, panga, ulo o occipital na lugar. Ang ganitong kababalaghan ay sinusunod dahil sa pangangati ng trigeminal nerve. Kung nangyari ito, ang doktor ay nagsasagawa ng mga karagdagang diagnostic upang makita ang lokasyon ng sakit.

Ang mga malalang anyo ng pulpitis ay kinabibilangan ng mahibla, hypertrophic, gangrenous. Ang pangalan ng mga sakit na ito ay nagpapakilala sa mga proseso na nagaganap sa may sakit na ngipin. Kung hindi sila ginagamot, ang panganib ng mga hindi maibabalik na pagbabago sa mga tisyu ng ngipin ay arises. Kapag fibrous form, ang tela ng inflamed nerve beam ay ipanganak na muli sa fibrous tela. Kung ang sakit ay tumatagal ng isang hypertrophic form, ang pulp tela ay nagsisimula na lumago, pagpuno ng buong carious cavity. Sa mga tao, ang gayong kababalaghan ay tinatawag na "ligaw na karne". Sa isang form ng gangrene, ang coronary at bahagyang ang root tissue ng ngipin ay namatay.
Ang talamak na pulpitis, bilang isang panuntunan, ay sinamahan ng regular na paulit-ulit, non-footing, noving pain. Ang malakas na sensitivity sa stimuli, lalo na mainit, ay hindi sinusunod. Kadalasan ang mga sensasyon ng sakit ay nagpapaalala sa kanilang sarili sa panahong ilang buwan. Ang bawat pasyente ay may tagal ng pag-atake ng sakit ay magkakaiba. Ang exacerbation ng talamak na pulpitis ay maaaring maging sanhi ng mga nakakahawang sakit, stress, supercooling, napipintong kaligtasan sa sakit. Sa exacerbation, ang pasyente muli ay may malubhang sakit.

Paano gumagana ang pulpito sa iba't ibang grupo ng ngipin?

Ang bawat ngipin ay maaaring ipailalim sa hitsura ng pulpita, ngunit ang ilan sa kanila ay mas mahina. Sa grupo ng panganib ay "anim" o ang unang molars. Ang mga ito ay matatagpuan sa isang hindi protektadong lugar, at ang kanilang mga fissures (natural deepening) ay malalim at sarado. Ang "anim" ay ang unang permanenteng ngipin na nagagalit sa mga bata na may edad na anim. Samakatuwid, ang mga karies ay madalas na nakakaapekto sa kanila muna. Ang mga magulang ay madalas na hindi binibigyang pansin ang hitsura ng mga mantsa mula sa bata sa mga ngipin na ito. Habang ang ngipin ay hindi nasaktan, ang bata ay hindi nagreklamo, kaya upang laktawan ang unang yugto ng mga karies ay napakadali. Ngunit kung ang mga ngipin ng mga bata ay hindi tinatrato, ang mga karies ay maaaring mabilis na pumunta sa pulpito.
Kung ang sakit ay nakakaapekto sa harap ng ngipin, pagkatapos ito ay karaniwang sentral at gilid cutter.

Ang pag-unlad ng pulpitis ay nagsisimula sa pagpasok ng carious infection sa malalim na layers ng ngipin, ang pagbabago ng kulay sa ngipin at carious pagkawasak ng enamel at dentin ay lilitaw. May masakit na sensations na nagreresulta mula sa pamamaga ng pulp na tela.

Ang mga fangs ay pinaka-lumalaban sa mga karies dahil sa istraktura nito. Ang isang mas maliit na lawak ay napapailalim sa mga karies at, bilang isang resulta, ang mga sakit sa ilalim ng pulpitis. Sa zone na ito, ang isang malaking halaga ng laway ay natipon, na nagsisilbing likas na proteksiyon mula sa mga mikroorganismo at mga asido na sumisira sa mga ngipin. Naglalaman ito ng mga mineral (kaltsyum, posporus), na kinakailangan upang ibalik ang enamel.
Gayunpaman, ang mas mababang mga ngipin ay bumubuo ng isa pang problema: kadalasan, ito ay nasa mga ngipin na ito, ang isang dent stone ay ipinagpaliban. Ang dahilan para dito ay ang parehong laway na naglalaman ng mga mineral na madaling ma-convert sa mga dental na deposito.

Ano ang mapanganib na pulpito?

Ang sakit ay mapanganib sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon. Ang pangunahing dahilan para sa ito ay tightening sa paggamot at pagkonsumo ng isang malaking bilang ng mga painkillers. Mga pagtatangka upang mag-flick sakit o gamutin ang ngipin ng ngipin-pintura gamot humantong sa pagkawala ng mahalagang oras at ilunsad ang mekanismo para sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang pinaka-malamang na komplikasyon ay periodontitis - pamamaga ng mga tisyu na katabi ng ugat. Ito ay nakahiwalay na periodontitis sa talamak at malalang form. Ang talamak na periodontitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamatibay na sakit ng pulsating, pagtaas ng temperatura, pamamaga ng tissue na katabi ng mga ngipin at pakiramdam ng pagputol. Pagsasagawa ng paggamot, ang doktor ay nagpapakita ng ngipin, na naglalabas ng malaking halaga ng pang-amoy na nana.
Ang isa pang tanda ng talamak na periodontitis ay ang hitsura sa gum ng fistula - mga channel para sa pag-withdraw ng nana. Ang bomba ay natipon at pana-panahong lumalabas sa butas na ito, nagdadala ng pansamantalang relief person.

Ang tooth ng periodontitis ay isang sakit na nangyayari kapag ang dulo ng ugat ng ngipin ay pamamaga. Ito ay lumalaki sa kawalan ng napapanahong paggamot ng pulp ng ngipin o sa isang resulta ng mahihirap na kalidad na pagbubuklod ng mga kanal ng ugat.

Ang lubhang mapanganib at mahirap sa paggamot ay talamak na periodontitis, kung saan bumuo ang mga cyst. Ang mga tela sa paligid ng ugat ay lumalaki at bumubuo ng granulomas (bag na puno ng nana). Kapag inaalis ang ngipin, ang mga cyst na ito ay malinaw na nakikita. Nag-hang sila mula sa mga ugat at may pula o maasul na kulay. Ang mga pasyente na nakakita sa kanila sa loob ng mahabang panahon tandaan ang hindi kasiya-siyang paningin.
Ang mga komplikasyon sa itaas ay hindi ang pinaka-mapanganib. Ang pulpitis at periodontitis ay humantong sa pagkawala ng ngipin, ngunit hindi ito ang pinakamasama bagay na maaaring mangyari sa pasyente. Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang panganib na magkaroon ng mas mabigat na sakit, na humantong hindi lamang sa pagkawala ng ngipin, kundi pati na rin sa malubhang problema sa kalusugan, at sa mga inilunsad na mga kaso kahit na sa kamatayan ay para sa mga pagkamatay. Kabilang dito ang mga komplikasyon bilang periostitis, abscess, phlegmon, osteomyelitis at sepsis.
Ang periostitis ay isang sakit kung saan ang nagpapaalab na proseso ay nakakaapekto sa periosteum. Bomba penetrates ito at nagiging sanhi ng pamamaga. Ang pasyente ay may mataas na temperatura, ang pangkalahatang kahinaan, ang mga gilagid ay i-flip, palitan ang mukha ng mukha. Ang pagkakaroon ng nakaranas ng malakas na paghihirap, ang pasyente ay madalas na nagsisisi na hindi niya binuksan ang doktor sa oras at hindi gamutin ang pulpito.
Ang osteomyelitis ay isang mapanganib na sakit, na isang paglusaw ng buto ng panga. Kung ang osteomyelitis ay hindi ginagamot sa loob ng mahabang panahon, ang buto ng panga ay nagiging napaka-babasagin at maaaring masira. Ang ganitong mga kaso ay nangyayari kapag ang pasyente na may inilunsad na osteomyelitis sa wakas ay hinihiling sa dentista. Sa panahon ng mga manipulasyon ng medisina, ang isang bali o segment ng panga ng buto ay maaaring mangyari.
Ang abscess at phlegmon ay purulent inflammations na seryosong komplikasyon ng pulpitis. Ang abscess ay lokal purulent pamamaga, at ang Phlegmon ay bubo. Gumagawa sila sa kaso kapag ang impeksiyon ay dumating sa mahahalagang vessel at nerbiyos at maaaring tapusin ang kamatayan ng pasyente.
Ang Sepsis ay isang impeksyon sa dugo sa mga nakakalason na produkto ng pagkabulok ng mga nahawaang tisyu. Ang nahawaang dugo ay nagpapalaganap sa buong katawan. Ang resulta ay maaaring isang nakamamatay na kinalabasan.
Sa lahat ng nasa itaas, makikita ito kung anong malubhang problema ang maaaring maging sanhi ng hindi nakakapinsala sa unang pagtingin sa mga karies, na lumipat sa pulpito. Upang protektahan ang iyong sarili mula sa mga malubhang sakit, kinakailangan upang gamutin ang mga karies at pulpito, nang hindi naghihintay para sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon. Ang mas maaga ang paggamot ay nagsimula, ang mas maliit na mga problema ay magagawang maiwasan.

Paano makilala ang pulpito sa mga sintomas?

Upang maiwasan ang malubhang problema sa kalusugan, mahalaga na agad na makilala ang pulpito at kumunsulta sa isang doktor. Ang sakit ay binibigkas ang mga sintomas na posible na makapag-diagnose nang hindi gaanong nahihirapan.
Ang pangunahing tanda ng isang pulpito, na nakikilala ito mula sa mga karies, ay talamak na kusang sakit.

Ang talamak na pulpitis ay ang sakit na pinukaw ng iba't ibang mga stimuli (maasim, matamis, talamak o malamig na pagkain). Ang pag-atake ng sakit ay naniniwala, sila ay nagbabago muli, at sa gabi ang sakit ay paulit-ulit na pinahusay.

Sa mga karies, ang sakit ay nangyayari lamang kapag nakikipag-ugnay sa pampasigla. Ang mga sintomas ng talamak na periodontitis ay hindi maituturing na sakit, na hindi nakakaapekto sa mga ngipin, isang pagtaas sa temperatura at mahihirap na kalusugan ng pasyente.
Ang talamak na pulpitis ay mas mahirap. Kung ang carious cavity ay bukas, at isang malambot na tela ay makikita sa ito, ito ay nagpapahiwatig ng isang hypertrophic pulpito. At kung ang pagkain, pagkuha sa lukab, nagiging sanhi ng isang pangmatagalang sakit, maaari naming makipag-usap tungkol sa Gangrenoz o fibrous pulpitis.

Mahalaga! Ang mga sintomas ng talamak na periodontitis ay katulad ng mga sintomas ng talamak na pulpitis, lamang sa panahon ng periodontitis sa mga gilagid ay nabuo, ang gum mismo ay lumalaki, at mula sa ilalim ng pana-panahong nabahaan ng nana.

Pag-alam ng mga palatandaan ng sakit, maaari kang gumawa ng isang paunang pagsusuri. Ang eksaktong diagnosis ay magagawang magtatag lamang ng isang doktor pagkatapos ng isang komprehensibong survey.

Mga pamamaraan sa paggamot at mga hakbang sa pag-iwas

Pagkatapos ng diagnosis, ang dentista ay nagpasiya nang eksakto kung paano gagawin ang paggamot. Ang pulpitis ay maaaring tratuhin sa tatlong paraan: i-save ang nerve, bahagyang tanggalin ito at kumpletuhin ang pag-alis ng pulp. Sa tatlong pamamaraan na ito, ang mga doktor ay kadalasang ginagamit ang huli. Ang pag-save ng pulp ay kadalasang sinamahan ng mga komplikasyon, at ang bahagyang pag-alis ay ginagamit sa kaso kapag dahil sa kumplikadong istraktura ng dental channel imposible na gamutin ito.
Ang mataas na kalidad na paggamot ay nagpapahiwatig ng masusing paggamot ng mga kanal ng ugat at kanilang pagbubuklod. Sa proseso ng paggamot, ang doktor ay nagpoproseso ng mga channel na may mga espesyal na tool na tulad ng karayom \u200b\u200b(mga file), pagkatapos ay sinisira ang mga ito sa isang disimpektante, pagkatapos ay mga seal. Para sa pagbubuklod, ginagamit ang mga espesyal na maayos na materyales. Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na anesthesia.
Sa karamihan ng mga kaso, para sa isang pagbisita sa doktor, ang pulpito ay hindi maaaring magaling. Maaaring kailanganin ng pasyente na bisitahin ang dentista 2-4 beses. Ito ay nangyayari sa mga kaso kung saan ang doktor ay nag-i-install ng isang pansamantalang selyo sa root canal na naglalaman ng arsenic, isang antiseptiko o gamot. Ang ganitong pasyente ng selyo ay nagdadala ng ilang araw.
Kung ang paggamot ay isinasagawa ng tama, dapat walang sakit sa pasyente. Minsan may mga post-aluminum pain na lumilitaw kapag ang chewing o pagpindot ng ngipin, ngunit nagaganap ito sa loob ng ilang araw.
Ang pangunahing paraan upang maiwasan ang pulpitis ay napapanahong paggamot ng mga karies. At pinakamaganda sa lahat, sumunod sa kalinisan sa bibig ng bibig upang maprotektahan laban sa mga karies. Pangunahing pag-iwas sa mga problema sa ngipin:

paglilinis ng mga ngipin sa umaga at sa gabi, pati na rin sa bawat oras pagkatapos kumain;
pagdalisay ng mga intersubolic gaps ng thread ng ngipin (floss);
paghihigpit ng matamis na pagkain;
ang pagpasa ng preventive inspeksyon mula sa dentista dalawang beses sa isang taon;
pagtanggal ng dental stone;
remineralization at fluoridation ng dental enamel.