Ano ang l sa pagsubok ng dugo. Klinikal na pagtatasa ng dugo na may leukocyte formula at soe.

Ang detalyadong pag-aaral ng kwalitatibo at dami ng komposisyon ng dugo, na kung saan ang katangian ng erythrocytes at ang kanilang mga partikular na tagapagpahiwatig (MCV, MCH, MCHC, RDW), leukocytes at ang kanilang mga species sa porsyento (leukocyte formula) at platelets ay tinutukoy din, at ang erythrocyte sedimentation rate (ESO). Ginagamit upang masuri at kontrolin ang paggamot ng maraming sakit.

Kasingkahuluganingles

Kumpletuhin ang Count ng Dugo (CBC) na may kaugalian, erythrocyte sedimentation rate (ESR).

Paraan ng pananaliksik

Sls (sodium laurel sulfate) -Metode na paraan ng maliliit na potometry (venous blood).

Mga yunit

* 10 ^ 9 / L - 10 sa sining. 9 / l;

* 10 ^ 12 / L - 10 sa Art. 12 / l;

g / l - gramo bawat litro;

fL - FEMTOLITR;

pg - picogram;

% - porsiyento;

mm / h. - Milimetro kada oras.

Anong uri ng biomaterial ang maaaring magamit para sa pananaliksik?

Venous, capillary blood.

Paano maghanda para sa pananaliksik?

  • Ibukod ang alkohol mula sa diyeta 24 oras bago pagtatasa.
  • Huwag kumain ng 8 oras bago pagtatasa, maaari kang uminom ng malinis na di-carbonated na tubig.
  • Ibukod ang pisikal at emosyonal na overvoltage sa loob ng 30 minuto bago ang pagtatasa.
  • Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago ang pagtatasa.

Pangkalahatang Impormasyon sa Pananaliksik

Ang klinikal na pagsusuri sa dugo na may leukocyte formula at se ay isa sa mga pinaka-madalas na pinag-aaralan sa medikal na kasanayan. Ngayon, ang pag-aaral na ito ay awtomatiko at nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng detalyadong impormasyon sa halaga at kalidad ng mga selula ng dugo: mga pulang selula ng dugo, leukocytes at platelet. Mula sa isang praktikal na pananaw, ang doktor ay dapat na nakatuon sa mga sumusunod na parameter ng pagtatasa na ito:

  1. HB (hemoglobin) - hemoglobin;
  2. MCV (ibig sabihin corpuscular volume) - average na dami ng erythrocyte;
  3. Rdw (rbcdistribusyonwidth) - pamamahagi ng erythrocytes sa volume;
  4. Kabuuang erythrocyte;
  5. Kabuuang bilang ng mga platelet;
  6. Kabuuang bilang ng leukocytes;
  7. Ang pormula ng leukocyte ay ang porsyento ng iba't ibang leukocytes: neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils at basophils;
  8. Ang rate ng sedimentation ng pulang selula ng dugo, ESO. Ang ec indicator ay nakasalalay sa ratio ng mga fraction ng protina ng dugo at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo.

Ang kahulugan ng mga parameter na ito ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng mga estado tulad ng anemia / polycythemia, thrombocytopenia / thrombocytosis at leukopenia / leukocytosis, na maaaring parehong mga sintomas ng anumang sakit at kumilos bilang mga independiyenteng pathologies.

Kapag binibigyang-kahulugan ang pag-aaral, ang mga sumusunod na tampok ay dapat isaalang-alang:

  • Sa 5% ng mga malusog na tao, ang mga tagapagpahiwatig ng pagsubok ng dugo ay lumihis mula sa natanggap na mga halaga ng sanggunian. Sa kabilang banda, ang isang pasyente ay maaaring nagsiwalat ng isang makabuluhang paglihis mula sa mga karaniwang tagapagpahiwatig nito, na napanatili sa loob ng mga limitasyon ng pinagtibay na mga pamantayan. Para sa kadahilanang ito, ang mga resulta ng pagsubok ay dapat na interpreted sa konteksto ng mga indibidwal na ordinaryong tagapagpahiwatig ng bawat partikular na tao.
  • Ang mga tagapagpahiwatig ng dugo ay nakasalalay sa lahi at kasarian. Kaya, sa mga kababaihan, ang bilang at kwalitat na mga katangian ng erythrocytes ay mas mababa, at ang bilang ng mga platelet ay mas mataas kaysa sa mga lalaki. Para sa paghahambing: mga lalaki - HB 12,7-17.0 g / dl, erythrocytes 4,0-5.6 × 10 12 / L, Platelet 143-332 × 10 9 / L, Babae - HB 11,6-15, 6 g / dl , Erythrocytes 3.8-5.2 × 10 12 / L, Platelet 169-358 × 10 9 / l. Bilang karagdagan, ang hemoglobin, neutrophils at platelets ay mas mababa sa madilim na balat kaysa sa mga tao ng puting lahi.

Ano ang pag-aaral?

  • Upang masuri at kontrolin ang paggamot ng maraming sakit.

Kailan itinalaga ang pag-aaral?

  • Sa panahon ng preventive inspeksyon;
  • kung ang isang pasyente ay may mga reklamo o sintomas ng anumang sakit.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Mga halaga ng sanggunian

Leukocytes.

Erythrocytes.

Edad

Mga halaga ng sanggunian

Mas mababa sa 1 taon

4.1 - 5.3 * 10 ^ 12 / L.

4 - 4,4 * 10 ^ 12 / L.

4.1 - 4.5 * 10 ^ 12 / L.

4 - 4,4 * 10 ^ 12 / L.

4.2 - 4,6 * 10 ^ 12 / L.

4.1 - 4.5 * 10 ^ 12 / L.

4.2 - 4,6 * 10 ^ 12 / L.

4.4 - 4.8 * 10 ^ 12 / L.

3.5 - 5 * 10 ^ 12 / L.

Higit sa 19 taong gulang

3.5 - 5.2 * 10 ^ 12 / L.

3.9 - 5.6 * 10 ^ 12 / L.

Higit sa 19 taong gulang

4.2 - 5.3 * 10 ^ 12 / L.

Hemoglobin.

Edad

Mga halaga ng sanggunian

Mas mababa sa 2 linggo

134 - 198 g / L.

2 linggo - 2 buwan

124 - 166 g / L.

2-12 buwan

110 - 131 g / L.

110 - 132 g / L.

111 - 133 g / L.

112 - 134 g / L.

114 - 134 g / L.

113 - 135 g / L.

115 - 135 g / L.

116 - 138 g / L.

115 - 137 g / L.

118 - 138 g / L.

114 - 140 g / L.

118 - 142 g / L.

117 - 143 g / L.

121 - 145 g / L.

120 - 144 g / L.

130 - 168 g / L.

130 - 168 g / L.

120 - 148 g / L.

132 - 173 g / L.

117 - 155 g / L.

131 - 172 g / L.

117 - 160 g / L.

Higit sa 65 taong gulang

126 - 174 g / L.

117 - 161 g / L.

Hematokritis

Edad

Mga halaga ng sanggunian

Mas mababa sa 1 taon

Higit sa 65 taong gulang

Higit sa 65 taong gulang

Average na erythrocyte volume (MCV)

Edad

Mga halaga ng sanggunian

Mas mababa sa 1 taon

Higit sa 65 taong gulang

Higit sa 65 taong gulang

Average na nilalaman ng hemoglobin sa erythrocyte (mch)

Average na hemoglobin concentration sa erythrocyte (mchc)

Thrombocytes.

RDW-SD (pamamahagi ng erythrocytes sa volume, standard deviation): 37 — 54.

RDW-CV (pamamahagi ng erythrocytes sa volume, pagkakaiba-iba ng koepisyent): 11,5 — 14,5.

Dami ng pamamahagi ng platelet (PDW): 10 - 20 fl.

Middle volume ng Platelet (MPV): 9.4 - 12.4 Fl.

Malaking Platelet Coefficient (P-LCR): 13 — 43 %.

Neutrophils (ne)

Lymphocytes (ly)

Monocytes (mo)

Eosinophils (eo)

Basophiles (BA): 0 - 0.08 * 10 ^ 9 / l.

Neutrophils,% (ne%)

Lymphocytes,% (ly%)

Monocytes,% (mo%)

Eosinophils,% (eo%)

Basophiles,% (BA%): 0- 1.2%.

Erythrocyte sedimentation rate (photometry)

Pagsusuri ng interpretasyon:

1. Anemia.

Ang pagbabawas ng hemoglobin at / o erythrocytes ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anemya. Gamit ang tagapagpahiwatig ng MCV, maaari kang magsagawa ng pangunahing kaugalian na diagnosis ng anemya:

  1. MCV mas mababa sa 80 FL (microcolitan anemia). Ang mga rason:
    1. iron-deficiency anemia,
    2. thalassemia,
    3. anemia ng malalang sakit,
    4. sideroblastic anemia.

Isinasaalang-alang na ang pinaka-karaniwang sanhi ng microcytic anemia ay ang kakulangan ng bakal, kapag detect ang microcolitan anemia, inirerekomenda upang matukoy ang konsentrasyon ng ferritin, pati na rin ang serum ng bakal at ang pangkalahatang bakal na may kakayahan sa suwero. Inirerekomenda na bigyang-pansin ang tagapagpahiwatig ng RDW (nadagdagan lamang sa iron deficiency anemia) at ang bilang ng mga platelet (madalas na nadagdagan sa panahon ng iron deficiency anemia).

  1. MCV 80-100 FL (Normocitar Anemia). Ang mga rason:
    1. dumudugo,
    2. anemia sa CPN,
    3. hemolysis,
    4. anemia na may kakulangan ng bakal o bitamina B 12.
  2. MCV higit sa 100 FL (macrocytic anemia). Ang mga rason:
    1. medicinal Preparations (Hydroxymeuruee, Zidovudine),
    2. ang kakulangan ng bitamina B 12 at folic acid.

Binibigkas na macrocytosis (MCV higit sa 110 fl), bilang isang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng pangunahing sakit sa utak ng buto.

Sa anemia, hindi alintana ang uri nito ng EE, ay karaniwang nadagdagan.

2. Thrombocytopenia.

  • thrombocytopenic purpura / hemolytic-uremic syndrome;
  • DVS syndrome (disseminated intravascular coagulation);
  • gamot thrombocytopenia (co-trimoxazole, procanamide, thiazid diuretics, heparin);
  • hyperplanism;
  • idiopathic thrombocytopenic purple.

Dapat tandaan na ang mga buntis na kababaihan na karaniwang mga platelet ay maaaring bumaba sa 75-150 × 10 9 / l.

3. Laking.

Para sa kaugalian diagnosis ng leukopenia, parehong isang ganap na halaga ng bawat isa sa 5 pangunahing sprouts ng leukocytes at ang kanilang porsyento (leukocyte formula) ay mahalaga.

Neutropenia. Pagbabawas ng mga neutrophils mas mababa sa 0.5 × 10 9 / L - malubhang neutropenia. Ang mga rason:

  • Congenital agranulocytosis (kostmann syndrome);
  • Gamot neutropenia (carbamazepine, penicillins, clozapine at iba pa);
  • Mga impeksiyon (sepsis, impeksyon sa viral);
  • Autoimmune neutropenia (sle, feeltic syndrome).

Lymphonia. Ang mga rason:

  • Congenital lymphopianization (bruton agamaglobulinemia, mabigat na pinagsamang immunodeficiency, di syndrome);
  • Nakuha variable immunodeficiency;
  • Gamot limpopal (glucocorticosteroids, monoclonal antibodies);
  • Viral infection (HIV);
  • Autoimmune lymphopration (sle, rheumatoid arthritis, sarcoidosis);
  • Tuberculosis.

4. PolicyTemy.

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng HB at / o HT at / o ang bilang ng mga erythrocytes ay maaaring sundin sa:

  • Ang tunay na polycythemia ay sakit sa myeloproliferative. Sa pagsubok ng dugo, maliban sa erythrocytosis, ang thrombocytosis at leukocytosis ay sinusunod.
  • Kamag-anak polycythemia (compensatory buto utak tugon sa hypoxia sa copd o ibs; labis na erythropoietin na may renal-cell carcinoma).

Para sa kaugalian diagnosis ng polycythemia, ang antas ng antas ng erythropoietin ay inirerekomenda.

  1. Thrombocytosis
  • Pangunahing thrombocytosis (malignant na sakit ng myeloid sprout ng buto utak, kabilang ang mahahalagang thrombocytosis at talamak myelolomicosis);
  • Pangalawang thrombocytosis Pagkatapos alisin ang pali, na may nakahahawang proseso, kakulangan ng iron anemia, hemolysis, pinsala at malignant na sakit (reaktibo thrombocytosis).

Ang pagtaas sa HB, MCV o ang kabuuang bilang ng leukocytes ay napatunayan na pabor sa pangunahing thrombocytosis.

  1. Leukocytosis

Ang unang hakbang sa interpretasyon ng leukocytosis ay ang pagtatantya ng pormula ng leukocyte. Ang leukocytosis ay maaaring dahil sa labis na hindi pa natatanggal na leukocytes (blasts) sa talamak na lukemya o mature, differentiated leukocytes (granulocytosis, monocytosis, lymphocytosis).

Granulocytosis - neutrophilia. Ang mga rason:

  • Leukemoid reaksyon (reaktibo neutrophilia sa pagkakaroon ng impeksiyon, pamamaga, ang paggamit ng ilang mga gamot);
  • Myeloproliferative disease (halimbawa, talamak na myelolomicosis).

Ang nadagdag na pagtawa neutrophils higit sa 6% ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksiyon, ngunit maaari ring sundin sa talamak na myelolomicosis at iba pang mga sakit sa myeloproliferative.

Gayundin ang di-tuwirang pag-sign ng nakahahawang proseso ay isang pagtaas sa ESR, na, gayunpaman, ay maaaring sundin sa maraming malignant na sakit.

Granulocytosis - eosinophilia. Ang mga rason:

Granulocytosis - Basophilia. Ang mga rason:

  • Talamak basophil leukemia.

Monocytosis. Ang mga rason:

  • My Keloproliferative disease, halimbawa, HML;
  • Jet monocytosis (malalang impeksiyon, granulomatous pamamaga, radiation therapy, lymphoma).

Lymphocytosis. Ang mga rason:

  • Reactive lymphocytosis (viral infection). Inirerekomenda na magsagawa ng mga virus na tukoy na pagsubok sa laboratoryo.
  • Lympholoicosis (talamak at talamak).

Ang klinikal na pagtatasa ng dugo na may leukocyte formula at ESO ay isang paraan ng screening, kung saan maaari mong pinaghihinalaan o alisin ang maraming sakit. Gayunpaman, ang pagtatasa na ito ay hindi laging pinapayagan na itatag ang sanhi ng pagbabago, kapag ang pagkakakilanlan nito, bilang isang panuntunan, ay nangangailangan ng karagdagang laboratoryo, kabilang ang mga pathological at histochemical studies. Ang pinaka-tumpak na impormasyon ay maaaring makuha sa pamamagitan ng mga dynamic na pagmamasid sa mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng dugo.

Ano ang maaaring makaapekto sa resulta?

  • edad;
  • lahi;
  • pagbubuntis;
  • ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit;
  • paggamit ng mga gamot.

Mahalagang komento

  • Ang mga resulta ng pagsubok ay dapat na interpreted sa konteksto ng mga indibidwal na ordinaryong tagapagpahiwatig ng bawat partikular na tao;
  • ang pinaka-tumpak na impormasyon ay maaaring makuha sa pamamagitan ng mga dynamic na pagmamasid sa mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng dugo;
  • ang mga resulta ng pagsubok ay dapat bigyang-kahulugan sa lahat ng Anamnestic, Clinical at iba pang data ng laboratoryo.
  • Klinikal at Biochemical Blood Test - Mga pangunahing tagapagpahiwatig

Sino ang nagtatalaga ng isang pag-aaral?

Therapist, siruhano, gynecologist, pedyatrisyan, pangkalahatang practitioner.

Literatura

  • Jolobe om. Paano i-interpret at ituloy ang isang abnormal na kumpletong bilang ng dugo sa mga matatanda. Mayo clin proc. 2005 Oktubre 80 (10): 1389-90; May-akda Tumugon 1390, 1392.
  • McPhee S.J., Papadakis M. kasalukuyang medikal na pagsusuri at paggamot / S. J. McPhee, M. papadakis; 49 ed. - McGraw-Hill Medikal, 2009.

Ang pagtatasa ng leukoformules ay ang proporsyon ng lahat ng mga varieties ng leukocytes. Kadalasan, ang pagsusuri ay iniuugnay sa isang parallel sa pangkalahatang pagsusuri.

Para sa isang malusog na tao, depende sa edad, may mga espesyal na pamantayan na nagpapahiwatig ng estado ng katawan batay sa pormula ng leukocyte.

Ang lukmoformula ay isang pangkalahatang proporsyon ng lahat ng leukocytes. Mayroong mas tumpak na impormasyon - Leukocyte index. Ang pagsusulit na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang dami ng iba't ibang uri ng mga bahagi ng mga grupo ng leukocyte. Ang index ng inxication ay itinuturing na isang lubhang kapaki-pakinabang na tagapagpahiwatig, batay sa mga pagbabasa ng pagsubok, maaari mong matukoy ang antas at kalubhaan ng pamamaga. Posible rin na matukoy ang antas ng reaksiyong alerdyi, batay sa allergy, at ang kahusayan ng sistema, dahil sa immunoreactivity, atbp.

Mahalaga!Upang maayos na pag-aralan ang pag-aaral, isinasaalang-alang ang mga deviations ng katawan at ang pagkakaroon ng mga sakit, ito ay kinakailangan upang makipag-ugnay sa isang espesyalista. Nagpadala siya sa isang katangian na pagsusuri, ang resulta nito ay isang leukoformula lamang.

Deciphering analysis.

Maaaring suriin ng espesyalista ang antas at kalidad ng immune system batay sa pormula ng leukocyte. Mayroong iba't ibang pamantayan para sa pagsusuri.

Shift ng mga tagapagpahiwatig sa parehong direksyon

Ang pag-aaral ay nagpapakita ng antas ng neutrophils, para sa ito ay ginagamit sample ng dugo. Ang tagapagpahiwatig na ito ay may mahalagang papel, dahil ang doktor ay maaaring magtapos hindi lamang tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya, kundi pati na rin ang bilis ng pag-unlad nito. Pagguhit ng pansin hindi lamang sa quantitative ratio, kundi pati na rin ang haba ng buhay ng cell. Ang bilang ng mga kamakailan-lamang na nabuo at mas mature neutrophils ay tinutukoy, karaniwang inilarawan bilang isang relasyon. Ang paglilipat ng pagbabasa ay isang pagbabago sa pamamayani ng mga selula ng isang edad sa iba. Sa una, may isang kalamangan ng mga batang selula, ngunit isang menor de edad o humigit-kumulang pantay na ratio, kung mayroong isang kawalan ng timbang, ang mga pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito.

Ang mga tagapagpahiwatig ng shift sa kaliwa ay nangangahulugan ng pangingibabaw ng mga bagong binuo neutrophils sa harap ng mature. Ang klinikal na larawan ay may katangian na hitsura - sa katawan mayroong anumang pathological deviations. Kadalasan, ito ay katangian ng paglilipat sa kaliwang pagpapakita ng foci ng pamamaga o necrotic na mga pagbabago sa istraktura ng mga tisyu. Posibleng sakit ng nakakahawang uri o labis sa katawan na lason, lason, gas, na nagpapahirap sa pagkalason.

Mahalaga!Sa ilang mga kaso, ang mga pagbabago ay nagaganap kapag gumagamit ng isang uri ng gamot. Ito ay hindi palaging isang paglilipat sa kaliwa ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pathological deviations. Ang mabibigat na naglo-load ay maaaring pukawin ang isang kawalan ng timbang, ngunit ang tagapagpahiwatig sa lalong madaling panahon indicator ay normal.

Ang isang mas bihirang sitwasyon ay isang shift sa kanan, kaya ang leukocyte formula ay nagpapahiwatig ng isang mas malaking nilalaman ng mature neutrophils. Ipinakikita ng probisyong ito:

  1. Ang pagbuo ng sakit sa radiation.
  2. Ang katawan ay walang bitamina B12.
  3. Ang sakit ng hepatic gland.
  4. Deviations sa trabaho ng mga bato.

Ang ganitong sitwasyon ay katangian ng mga tao na dati inilipat transfusion, pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang balanse ay binili kung ang katawan ay gumagana ng maayos.

Nadagdagang tagapagpahiwatig

Ang resulta ng formula ng leukocyte ay hindi pinapayagan na gumawa ng isang maaasahang konklusyon tungkol sa dahilan at paghahatid ng mga deviations lamang batay sa isang survey, dahil ang kawalan ng timbang ay nangyayari dahil sa maraming deviations. Ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring overestimated kung:

  1. Ang katawan ay apektado ng mga sakit sa fungal, halimbawa, candidiasis.
  2. Rheumatic disease.
  3. Katangian ng manifestation na may isang pagtaas sa mga antas ng glucose ng dugo, na natural kapag diyabetis.
  4. Ang pagbuo ng mga tumor ng pinagmulan ng kanser ay anuman ang site ng pagbubuo.
  5. Pagkalason ng mercury o lead couples, katulad na paghahayag kapag nakakakuha ang arsenic. Sa iba pang mga sangkap na maaaring maging sanhi ng pagkalason sa isang pagtaas sa leukocyte formula ay kinabibilangan ng: phosphorus, tetrachloroethanol.
  6. Ang pagtaas sa antas ng mga neutrophil ay maaaring mapukaw ng mga naglo-load ng emosyonal o pisikal na pinagmulan.
  7. Masakit na damdamin para sa anumang kadahilanan.
  8. Ang pagbabago sa komposisyon ng dugo ay nangyayari sa isang makabuluhang pagbabago sa temperatura sa parehong direksyon.
  9. Posible na ang mga deviations sa patotoo ay nangyayari sa paggamit ng ilang mga gamot.
  10. Pathological deviation ng dugo.

Mahalaga!Kung ang pasyente ay dati ay nagdusa ng isang nakakahawang sakit, ang bilang ng mga monocytes ay malaki ang pagtaas. Ang ganitong pagpapahayag ay natural para sa mga pasyente na nakalantad sa mga sakit na autoimmune. Sa katawan, ang mga tumor ay nabuo, nakararami nang malignant.

Ang mga basophile ay aktibong ginawa sa kaganapan ng isang influenza estado, kapag ang isang tao ay bumaba sa isang chickenpox o tuberculosis ay lilitaw. Ang konsentrasyon ng puting mga binti ay malaki ang pagtaas sa pagkakaroon ng isang reaksiyong alerdyi sa anumang sangkap. Ulcerative colitis provokes basophil produksyon. Ang hypersensitivity sa ilang mga produkto, mas mabuti ay bumalik sa pamantayan pagkatapos ng isang pagbubukod mula sa rasyon ng alerdyi. Posibleng paghahayag sa pagbuo ng mga tumor ng kanser.

Video - kung paano maintindihan ang iyong pagsubok sa dugo

Pagbaba ng mga tagapagpahiwatig

Kapag ang konsentrasyon ng mga neutrophils sa katawan ay overcomes ang mas mababang normal na marka, ang espesyalista ay may kakayahang makilala ang mga sakit ng nakahahawang pinagmulan sa batayan na ito. Katulad nito, ang tuberculosis, typhoid typhoid ay maaaring makaapekto. Sa pagpapakita ng hypersensitivity sa ilang gamot sa droga, ang mga pangunahing antibiotics, antihistamine substances, at anti-inflammatory drugs ay posible na magbigay ng neutrophils.

Mahalaga!Sa ilang mga kaso, ang konsentrasyon ay nabawasan sa anaphylactic shock o anemia.

Ang pagbaba sa lymphocytes ay katangian ng:

  1. Kapag ang katawan ay may immunodeficiency o predisposition sa sakit.
  2. Ang daloy ng mga nagpapaalab na proseso, ngunit higit sa lahat sa talamak na anyo.
  3. Mga karamdaman ng mga bato, kabiguan ng bato.
  4. Kung ang katawan ay apektado ng Red Lupus sa parehong oras sa form ng system.
  5. Ito ay katangian ng radiographic na kagamitan sa pamamagitan ng radiographic equipment, ngunit pagkatapos ay ang antas ay replenished masyadong mabilis.

Ang bilang ng mga monocytes ay isang mahalagang tagapagpahiwatig at ang pagbaba nito ay maaaring humantong o makilala ang mga seryosong sakit. Ang mga pangunahing sanhi ng deviations ay oncological diseases, impeksiyon, kung magsuot sila ng isang pyrogen character, aplastic anemia, ilang mga sakit sa hematological.

Kadalasan, ang mga survey sa pagpapapisa ng itlog o mga pangunahing sintomas ay isinasagawa batay sa mga eosinophil, ito ay pinatunayan ng pinababang bilang ng mga sangkap na ito. Ang ganitong pagpapahayag ay posible sa paglitaw ng isang purulent infection. Ang pagkalason ay maaaring humantong sa pagkamatay ng mga eosinophil, kadalasang mabigat na riles.

Mahalaga!Ang mga basophile sa dugo ay maaaring mabawasan hindi lamang mula sa anumang mga pathological pagbabago, kahit na ang natural na daloy ng mga proseso ay maaaring makapasok sa kanila upang bumuo ng mga ito.

Depression o pang-matagalang, talamak na stress sa isang hilera na may pagbubuntis, madalas ay nagiging dahilan para sa pagtanggi sa tagapagpahiwatig na ito. Nakakaapekto rin sa patolohiya ng nakahahawang uri o cushing syndrome.

Ang formula ng leukocyte ay nagbibigay-daan sa espesyalista upang epektibo at tama matukoy ang antas, uri at pamamahagi ng sakit. Posible upang matukoy ang pangalawang impeksiyon.

Video - Pag-decode ng Pagsusuri ng Dugo

Ang dugo ay gumaganap ng pag-andar ng transportasyon - supplies cell na may oxygen at iba pang mga kinakailangang sangkap, tumatagal ng carbon dioxide at metabolic produkto. Kabilang dito ang plasma at unipormeng elemento, ang ratio at ang bilang na maaaring maging maraming katayuan sa kalusugan.

Sa ibaba namin ilarawan nang detalyado ang patotoo at mga tampok ng pangkalahatang pagsubok ng dugo - ang talahanayan ng mga pamantayan sa mga matatanda, na nag-decode ng mga resulta at ang mga halaga ng mga deviations sa direksyon ng pagtaas o pagbaba.

Ano ang pagtatasa para sa?

Ang pangkalahatang klinikal na pag-aaral ng dugo ay isinasagawa upang makilala ang karamihan ng mga pathologies ng isang nakakahawang, nagpapaalab, malignant na kalikasan.

Sa pamamagitan nito, tinatayang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot, ito ay isang ipinag-uutos na bahagi ng pagsusuri sa pagpasok ng pasyente sa ospital at sa panahon ng preventive inspection.

Kinakailangan ang pangkalahatang pagsubok ng dugo upang matukoy ang dami ng erythrocytes, ang konsentrasyon ng hemoglobin at ang rate ng sedimentation, ang bilang at komposisyon ng leukocytes at platelet, ang ratio ng halaga ng cell at likidong bahagi.

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magsabi ng maraming tungkol sa estado ng katawan at tumulong sa pag-diagnose ng mga pathology sa mga unang yugto.

Pag-decode at pamantayan ng pangkalahatang pagsubok ng dugo sa mga matatanda

Sa pangkalahatang pagsubok ng dugo, ang antas ng mga sumusunod na elemento ay tinutukoy:

  • erythrocytes at ang kanilang average volume;
  • hemoglobin;
  • hematocrit;
  • average na halaga at porsyento konsentrasyon ng hemoglobin sa pulang selula ng dugo;
  • reticulocytes;
  • erythrocyte anisocytosis;
  • platelet at ang kanilang average volume;
  • leukocytes;

Ang Leukocyte formula ay inilarawan nang detalyado, na kinabibilangan ng mga halaga ng anim na uri ng puting dugo tauros: eosinophils, monocytes, lymphocytes, basopholuses, rod at segmented neutrophilas.

Talahanayan 1. Ang pamantayan ng resulta ng pangkalahatang pagsubok ng dugo

Indicator.PagtatalagaBabaeLalaki
Erythrocytes (× 10 12 / l)RBC.3,7-4,7 4-5,1
Gitna dami ng erythrocytes (FL o ICM. 3 ) Mcv.81-99 80-94
Hemoglobin (g / l)HGB.120-140 130-160
Average. Hemoglobin level sa erythrocyte (pg)Mch.27-31
Makukulay na tagapagpahiwatigCPU.0,9-1,1
Hematokritis (%)Hct.36-42 40-48
Platelets (× 10 9 / L)Plt.180-320
Average. Erythrocyte hemoglobin concentration (%)Mchc.33-37
Reticulocytes (%)Ret.0,5-1,2
Leukocytes (× 10 9 / l)WBC.4-9
Average. Dami ng mga platelet (fl o mkm 3)Mpv.7-11
Ethroducite Sedimentation Rate (mm / h)ESR.2-10 2-15
Erythrocyte anisocytosis (%)Rfv.11,5-14,5

Table 2. Leukocyte formula (norm)

Indicator. × 10 9 / L.%
Neutrophila.segmentores.2,0-5,5 45-72
caidiary04-0,3 1-6
Basophiles.hanggang sa 0.065.hanggang sa 1.
Eosinophila.0,02-0,3 0,5-5
Lymphocytes.1,2-3,0 19-37
Monocytes.0,09-0,6 3-11

Erythrocytes.

Ang nadagdag na nilalaman ay nakita sa hypoxia, pag-aalis ng tubig ng katawan, mga depekto sa puso, labis na steroid hormone at dysfunction ng adrenal cortex, eritremia.

Pagbaba - Sa ilalim ng anemya, talamak na pagkawala ng dugo, sa II-III trimester ng pagbubuntis, talamak pamamaga, pati na rin sa mga pathologies ng utak ng buto.

Hemoglobin.

Sa mga paglabag sa volume at istraktura ng hemoglobin, maraming sakit ang kasama. Ang pagbabawas ng antas nito ay napansin sa anemya, dumudugo, mga bukol, pinsala sa bato, utak ng buto. Ang pagtaas ay maaaring magpahiwatig ng pampalapot ng dugo dahil sa pag-aalis ng tubig, Eritrea, pagtanggap ng mga paghahanda sa bakal.

Hematokritis

Ang tagapagpahiwatig na ito ay ang ratio ng erythrocytes at plasma, tinutukoy nila ang antas ng pag-unlad ng anemya. Hematokritis ay mataas sa pag-aalis ng tubig, polycythemia, peritonitis, malawak na pagkasunog.

Ang pagbaba ay sinamahan ng anemya, mga sakit sa oncological, talamak na pamamaga, huli na panahon ng pagbubuntis, gutom, talamak na hyperazotemia, sakit sa puso, mga sisidlan at bato.

Ang ratio ng halaga ng hemoglobin sa isang erythrocyte sa normal na kabuluhan ay sumasalamin sa indicator ng kulay (o kulay). Ang pagtanggi nito ay nakita sa pangunguna ng lead, ang anemia ng buntis at iron deficiency anemia.

Sa itaas ng mga pamantayan ng CPU ay tumataas sa B12 at B9 kakulangan ng bitamina, tiyan polypose at kanser.

Erythrocyte anisocytosis

Ang pagkakaroon na ito sa dugo ng iba't ibang mga diameter ng mga pulang selula ng dugo (mature - 7-8 microcates, at microcytes - hanggang sa 6.7 microcates), na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng anemya. Depende sa kanilang ratio, iba't ibang mga kondisyon ng pathological ang tumutukoy.

Sa iron deficiency anemia, lead poisoning, thalassemia ang antas ng microcyte ay 30-50%, at may kakulangan ng folic acid, nagkakalat ng lesyon ng atay, macrocytic anemia, alkoholismo, metastases sa utak ng buto - lumampas sa 50%.

Thrombocytes.

Ang mga selula ay responsable para sa clotting ng dugo. Ang kanilang halaga ay bumababa sa leukemia, AIDS at iba pang mga sakit sa viral, ang ilang mga genetic pathologies, aplastic anemia, mga sugat sa utak ng buto, mga impeksiyon sa bacterial, nakapagpapagaling, kemikal, alkohol na pagkalason.

Ang mga platelet ng dugo ay nagiging mas mababa dahil sa antibyotiko paggamot, analgesics, estrogens, prednisone, nitroglycerin, anteralgic paghahanda at bitamina K. Ang pagtaas sa bilang ng mga selula ay sinusunod sa mga sumusunod na kaso:

  • osteomyelitis;
  • kolaitis;
  • tuberculosis;
  • eritremia;
  • magkasamang sakit;
  • myelofibrosis;
  • dumudugo;
  • mga tumor ng kanser;
  • cirrhosis ng atay;
  • corticosteroid therapy;
  • hemolytic anemia;
  • pagkatapos ng operasyon.

Sa panahon ng pagbubuntis, regla, sa panahon ng postpartum, ang bilis na kung saan ang erythrocytes tumira ay mas mataas kaysa sa karaniwan. Ang tagapagpahiwatig na ito ay mataas din sa mga sakit ng atay, bato, connective tissue, pinsala, nakakahawang pathologies sa talamak at malalang form, nagpapaalab na proseso, anemya, pagkalason at mga sakit sa oncological.

Ang pagbaba sa ESO ay tumatagal ng lugar sa nababagabag na sirkulasyon ng dugo, anaphylactic shock, sakit sa puso at mga sisidlan.

Ang average na dami ng thrombocyte.

May mga bata at lumang platelets sa dugo, ang una ay laging mas malaki, ang pangalawang pagbaba sa laki. Ang tagal ng kanilang buhay ay 10 araw. Ang mas mababa ang halaga ng MPV, mas mababa sa daluyan ng dugo ng mature, armas, at sa kabaligtaran. Ang mga deviations sa ratio ng naturang mga cell ng iba't ibang edad ay tumutulong upang masuri ang maraming sakit.

Ang pagtaas sa MPV ay maaaring makapukaw ng diabetes mellitus, thrombocytodistrophy, pathology ng dugo (systemic lupus), splenectomy, alkoholismo, myeloid leukemia, atherosclerosis ng mga vessel, thalassemia (genetic na paglabag sa istraktura ng hemogorgic), maya-hegglin syndrome, postghemorgic anemia.

Sa ibaba ay ang pamantayan, ang tagapagpahiwatig na ito ay tinutukoy dahil sa radiation therapy, na may cirrhosis ng atay, anemia (plastic at megaloblastic), ang syndrome ng viscota-glad.

Leukocytes.

Ang leukocytosis ay isang pagtaas, at leukopenia - isang pagbaba sa bilang ng mga leukocyte sa plasma. Ang mga puting selula ng dugo ay sumipsip ng mga pathogenic bacteria, mga virus at iba pang mga alien na bagay, at gumawa ng mga antibodies na nakikilala ang mga sakit ng sakit. Ang leukocytosis ay physiological at pathological.

Sa unang kaso, ang mga dahilan para sa pagtaas ng pagkain, pagbubuntis at panganganak, premenstrual syndrome, pisikal na ehersisyo at stress sa isip, hypharging o overheating ay ginaganap.

Mula sa mga patologo, ang paglago ng tagapagpahiwatig ng WBC ay maaaring maging sanhi ng hypoxia, suppuration, malakas na pagkawala ng dugo, pagkalasing o alerdyi, sakit sa dugo, pagkasunog, epilepsy, iniksyon ng insulin hormones o adrenaline, malignant tumor.

Ang Leukopenia ay tumatagal ng lugar sa radial disease, systemic red lupus, pagkalason, cirrhosis sa atay, metastases ng kanser sa utak ng buto, lymphogranulomatosis, functional nerve disorder, leukemia, acromegali, buto utak hypoplasias, dahil sa pagtanggap ng ilang gamot.

Ang mga antas ng leukocyte ay nabawasan din sa mga nakakahawang at nagpapaalab na pathologies - trangkaso, hepatitis, malaria, tigdas, kolaitis at iba pa.

Mga Tampok ng Pagbubuntis

Sa mga kababaihan na naghihintay para sa isang bata, ang halaga ng dugo na nagpapalipat-lipat sa pagtaas ng katawan, at ang antas ng pagbubuo ng mga elemento ay medyo nagbabago. Sa panahon ng tooling, ang pag-aaral ay isinasagawa ng hindi bababa sa apat na beses. Nasa ibaba ang isang talahanayan - ang pamantayan ng pangkalahatang pagsubok ng dugo sa panahon ng pagbubuntis.

ElementoTrimester.
I.II.III
Hemoglobin (g / l)112-165 108-144 110-140
Leukocytes (× 10 9 / l)6-10,2 7,2-10,5 6,8-10,5
Erythrocytes (× 10 12 / l)3,5-5,5 3,2-4,8 3,5-5,0
Platelets (× 10 9 / L)180-320 200-340
Se (sa m / h)24 45 52
Color Indicator (tsp.)0,85-1,15

Mga pahiwatig para sa pagtatalaga ng pangkalahatang pagtatasa ng dugo

Ang pagsasagawa ng pangkalahatang (klinikal) na pagsusuri sa dugo ay ipinapakita para sa diagnosis:

  • anemia;
  • nagpapasiklab at nakakahawang sakit;
  • malignant tumor;
  • functional states of the body;
  • mga sakit sa dugo at mga pathology ng sistema.

Kami ay kinakailangan para sa regular na pagmamasid ng mga taong may sakit na chronically, kung may mga komplikasyon sa panahon ng therapy at may pagbawi ng pag-drag. Ang mga malusog na bata at pang-adultong mga survey ng dugo ay dapat gaganapin isang beses sa isang taon sa mga layuning pang-iwas.

Depende kung ang antas ng kung ano ang mga selula ng dugo ay lumihis mula sa pamantayan, nagsasalita sila ng anemya, pulang selula ng dugo, neutropenia o iba pang mga estado.

Paano ang pangkalahatang pagsubok ng dugo sa mga matatanda?

Ang kabuuang pagtatasa ng dugo ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan sa umaga, maliban sa mga kaso ng emerhensiya - infarction, apendisit at iba pang mga kagyat na estado.

Bago lumipas, hindi mo kailangang manigarilyo, napapailalim sa stress, maaari kang uminom ng isang maliit na malinis na tubig, hindi ka maaaring kumuha ng alak para sa 3-4 na araw. Sa araw ng pagtatasa ay hindi dapat pahintulutang gumawa ng malalaking pisikal na naglo-load.

Para sa pag-aaral, ang capillary blood mula sa walang pangalan na daliri ay ginagamit alinman sa venous, pagkuha mula sa elbow vein - sa kasong ito, kasama ang pangkalahatang pagsusuri, posible na mag-aral sa mga impeksiyon, hormones at iba pang mga tagapagpahiwatig.

  • Kapag kumukuha mula sa daliri, ang unang drop ay inalis sa isang koton na bola, at ang mga sumusunod ay napupunta sa pagtatasa. Upang masira o masahin ang mga daliri bago ang pagsuko ay imposible - ito ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa leukocytes at pagbabago ng iba pang mga halaga.

Ginagamit upang masuri at kontrolin ang paggamot ng maraming sakit.

Russian Synonyms.

Pangkalahatang pagtatasa ng dugo, oak.

Kasingkahuluganingles

Kumpletuhin ang Count ng Dugo (CBC) na may kaugalian, erythrocyte sedimentation rate (ESR), oak

Paraan ng pananaliksik

Sls (sosa lauril sulfate) -Method + paraan ng maliliit na potometry (venous blood).

Mga yunit

* 10 ^ 9 / L - 10 sa sining. 9 / l;

* 10 ^ 12 / L - 10 sa Art. 12 / l;

g / l - gramo bawat litro;

fL - FEMTOLITR;

pg - picogram;

% - porsiyento;

mm / h. - Milimetro kada oras.

Anong uri ng biomaterial ang maaaring magamit para sa pananaliksik?

Venous, capillary blood.

Paano maghanda para sa pananaliksik?

  • Ibukod ang alkohol mula sa diyeta 24 oras bago ang pag-aaral.
  • Huwag kumain ng 8 oras bago ang pag-aaral, maaari kang uminom ng malinis na di-carbonated na tubig.
  • Ibukod ang pisikal at emosyonal na overvoltage sa loob ng 30 minuto bago ang pag-aaral.
  • Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago ang pag-aaral.

Pangkalahatang Impormasyon sa Pananaliksik

Klinikal na pagtatasa ng dugo: pangkalahatang pagtatasa, leukocyte formula, ESR (na may mikroskopya ng dugo ng dugo kapag nagpapakilala ng mga pathological pagbabago) ay isa sa mga pinaka-madalas na ginaganap na pinag-aaralan sa medikal na kasanayan. Ngayon, ang pag-aaral na ito ay awtomatiko at nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng detalyadong impormasyon sa halaga at kalidad ng mga selula ng dugo: mga pulang selula ng dugo, leukocytes at platelet. Mula sa isang praktikal na pananaw, ang doktor ay unang dapat na nakatuon sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig ng pagtatasa na ito:

  1. HB (hemoglobin) - hemoglobin;
  2. MCV (ibig sabihin corpuscular volume) - average na dami ng erythrocyte;
  3. RDW (RBC distribution width) - Pamamahagi ng erythrocytes sa volume;
  4. Kabuuang erythrocyte;
  5. Kabuuang bilang ng mga platelet;
  6. Kabuuang bilang ng leukocytes;
  7. Ang pormula ng leukocyte ay ang porsyento ng iba't ibang leukocytes: neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils at basophils;
  8. Ang rate ng sedimentation ng pulang selula ng dugo, ESO. Ang ec indicator ay nakasalalay sa ratio ng mga fraction ng protina ng dugo at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo.

Ang pagtukoy sa mga tagapagpahiwatig ng klinikal na pagtatasa ng dugo ay nagbibigay-daan sa pag-diagnose ng mga estado tulad ng / polycythemia, thrombocytopenia / at leukopenia / leukocytosis, na maaaring maging tulad ng mga sintomas ng anumang sakit at kumilos bilang mga independiyenteng pathologies.

Kapag binibigyang-kahulugan ang pag-aaral, ang mga sumusunod na tampok ay dapat isaalang-alang:

  • Sa 5% ng mga malusog na tao, ang mga tagapagpahiwatig ng pagsubok ng dugo ay lumihis mula sa natanggap na mga halaga ng sanggunian (mga hangganan ng pamantayan). Sa kabilang banda, ang isang pasyente ay maaaring nagsiwalat ng isang makabuluhang paglihis mula sa mga karaniwang tagapagpahiwatig nito, na napanatili sa loob ng mga limitasyon ng pinagtibay na mga pamantayan. Para sa kadahilanang ito, ang mga resulta ng pagsubok ay dapat na interpreted sa konteksto ng mga indibidwal na ordinaryong tagapagpahiwatig ng bawat partikular na tao.
  • Ang mga tagapagpahiwatig ng dugo ay nakasalalay sa lahi at kasarian. Kaya, sa mga kababaihan, ang bilang at kwalitat na mga katangian ng erythrocytes ay mas mababa, at ang bilang ng mga platelet ay mas mataas kaysa sa mga lalaki. Para sa paghahambing: mga pamantayan sa mga lalaki - HB 12.7-17.0 G / DL, Erythrocytes 4.0-5.6 × 10 12 / L, Platelet 143-332 × 10 9 / L, Mgaidad sa Babae - HB 11, 6-15.6 g / dl, erythrocytes 3.8-5.2 × 10 12 / L, Platelet 169-358 × 10 9 / l. Bilang karagdagan, ang mga neutrophil at platelet ay mas mababa sa madilim na balat ng mga tao kaysa sa mga tao ng puting lahi.

Ano ang pag-aaral?

  • Upang masuri at kontrolin ang paggamot ng maraming sakit.

Kailan itinalaga ang pag-aaral?

  • Sa panahon ng preventive inspeksyon;
  • kung ang isang pasyente ay may mga reklamo o sintomas ng anumang sakit.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Mga resulta ng pagtatasa ng pag-decode: Mga pamantayan ng talahanayan para sa mga bata at matatanda (pepheriennesses)

Leukocytes.

Erythrocytes.

Edad

Erythrocytes, * 10.^12/ l.

14 araw - 1 buwan.

Hemoglobin.

Edad

Hemoglobin, G./ l.

14 araw - 1 buwan.

Hematokritis

Edad

Hematokritis,%

14 araw - 1 buwan.

Average na erythrocyte volume (MCV)

Edad

Mga halaga ng sanggunian

Mas mababa sa 1 taon

Higit sa 65 taong gulang

Higit sa 65 taong gulang

Average na nilalaman ng hemoglobin sa erythrocyte (mch)

Edad

Mga halaga ng sanggunian

14 araw - 1 buwan.

Average na hemoglobin concentration sa erythrocyte (mchc)

Thrombocytes.

RDW-SD (pamamahagi ng erythrocytes sa pamamagitan ng lakas ng tunog, karaniwang paglihis): 37 - 54.

RDW-CV (pamamahagi ng erythrocytes sa pamamagitan ng lakas ng tunog, koepisyent ng pagkakaiba-iba)

Lymphocytes (ly)

Monocytes (mo)

Eosinophils (eo)

Basophiles (BA): 0 - 0.08 * 10 ^ 9 / l.

Neutrophils,% (ne%)

Lymphocytes,% (ly%)

Monocytes,% (mo%)

Eosinophils,% (eo%)

Basophiles,% (BA%): 0- 1.2%.

Erythrocyte sedimentation rate (photometry)

Pagsusuri ng interpretasyon:

1. Anemia.

Ang pagbabawas ng hemoglobin at / o erythrocytes ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anemya. Gamit ang tagapagpahiwatig ng MCV, maaari kang magsagawa ng pangunahing kaugalian na diagnosis ng anemya:

  1. MCV mas mababa sa 80 FL (microcolitan anemia). Ang mga rason:
    1. iron-deficiency anemia,
    2. ,
  2. medicinal Preparations (Hydroxymeuruee, Zidovudine),
  3. ang kakulangan ng bitamina B 12 at folic acid.

Binibigkas na macrocytosis (MCV higit sa 110 fl), bilang isang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng pangunahing sakit sa utak ng buto.

Sa anemia, hindi alintana ang uri nito ng EE, ay karaniwang nadagdagan.

2. Thrombocytopenia.

  • thrombocytopenic purpura / hemolytic-uremic syndrome;
  • DVS syndrome (disseminated intravascular coagulation);
  • gamot thrombocytopenia (co-trimoxazole, procanamide, thiazid diuretics, heparin);
  • hyperplanism;
  • idiopathic thrombocytopenic purple.

Dapat tandaan na ang mga buntis na kababaihan na karaniwang mga platelet ay maaaring bumaba sa 75-150 × 10 9 / l.

3. Laking.

Para sa kaugalian diagnosis ng leukopenia, parehong isang ganap na halaga ng bawat isa sa 5 pangunahing sprouts ng leukocytes at ang kanilang porsyento (leukocyte formula) ay mahalaga.

Neutropenia. Pagbabawas ng mga neutrophils mas mababa sa 0.5 × 10 9 / L - malubhang neutropenia. Ang mga rason:

  • Congenital agranulocytosis (kostrovna syndrome);
  • Gamot neutropenia (carbamazepine, penicillins, clozapine at iba pa);
  • Mga impeksiyon (sepsis, impeksyon sa viral);
  • Autoimmune neutropenia (sle, feeltic syndrome).

Lymphonia. Ang mga rason:

  • Congenital lymphopianization (bruton agamaglobulinemia, mabigat na pinagsamang immunodeficiency, georgie syndrome);
  • Nakuha variable immunodeficiency;
  • Gamot limpopal (glucocorticosteroids, monoclonal antibodies);
  • Viral infection ();
  • Autoimmune lymphopration (sle, rheumatoid arthritis, sarcoidosis);
  • Tuberculosis.

4. PolicyTemy.

Ang pagtaas sa konsentrasyon ng HB at / o HT at / o ang bilang ng mga erythrocytes ay maaaring sundin sa:

  • Ang tunay na polycythemia ay sakit sa myeloproliferative. Sa pagsubok ng dugo, maliban sa erythrocytosis, ang thrombocytosis at leukocytosis ay sinusunod.
  • Kamag-anak polycythemia (compensatory buto utak tugon sa hypoxia sa copd o ibs; labis na erythropoietin na may renal-cell carcinoma).

Para sa kaugalian diagnosis ng polycythemia, ang antas ng antas ng erythropoietin ay inirerekomenda.

  1. Thrombocytosis
  • Pangunahing thrombocytosis (malignant na sakit ng myeloid sprout ng buto utak, kabilang ang mahahalagang thrombocytosis at talamak myelolomicosis);
  • Pangalawang thrombocytosis Pagkatapos alisin ang pali, na may nakahahawang proseso, kakulangan ng iron anemia, hemolysis, pinsala at malignant na sakit (reaktibo thrombocytosis).

Ang pagtaas sa HB, MCV o ang kabuuang bilang ng leukocytes ay napatunayan na pabor sa pangunahing thrombocytosis.

  1. Leukocytosis

Ang unang hakbang sa interpretasyon ng leukocytosis ay ang pagtatantya ng pormula ng leukocyte. Ang leukocytosis ay maaaring dahil sa labis na hindi pa natatanggal na leukocytes (blasts) sa talamak na lukemya o mature, differentiated leukocytes (granulocytosis, monocytosis, lymphocytosis).

Granulocytosis - neutrophilia. Ang mga rason:

  • Leukemoid reaksyon (reaktibo neutrophilia sa pagkakaroon ng impeksiyon, pamamaga, ang paggamit ng ilang mga gamot);
  • Myeloproliferative disease (halimbawa, talamak na myelolomicosis).

Ang nadagdag na pagtawa neutrophils higit sa 6% ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksiyon, ngunit maaari ring sundin sa talamak na myelolomicosis at iba pang mga sakit sa myeloproliferative.

Gayundin ang di-tuwirang pag-sign ng nakahahawang proseso ay isang pagtaas sa ESR, na, gayunpaman, ay maaaring sundin sa maraming malignant na sakit.

Granulocytosis - eosinophilia. Ang mga rason:

Granulocytosis - Basophilia. Ang mga rason:

  • Talamak basophil leukemia.

Monocytosis. Ang mga rason:

  • My Keloproliferative disease, halimbawa, HML;
  • Jet monocytosis (malalang impeksiyon, granulomatous pamamaga, radiation therapy, lymphoma).

Lymphocytosis. Ang mga rason:

  • Reactive lymphocytosis (viral infection). Inirerekomenda na magsagawa ng mga virus na tukoy na pagsubok sa laboratoryo.
  • Lympholoicosis (talamak at talamak).

Klinikal na pagsubok ng dugo: pangkalahatang pagtatasa, leukocyte formula, se (na may mikroskopyo ng dugo smear kapag detecting pathological pagbabago) ay isang paraan ng screening, kung saan maaari mong pinaghihinalaan o alisin ang maraming mga sakit. Gayunpaman, ang pagtatasa na ito ay hindi laging pinapayagan na itatag ang sanhi ng pagbabago, kapag ang pagkakakilanlan nito, bilang isang panuntunan, ay nangangailangan ng karagdagang laboratoryo, kabilang ang mga pathological at histochemical studies. Ang pinaka-tumpak na impormasyon ay maaaring makuha sa pamamagitan ng mga dynamic na pagmamasid sa mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng dugo.

Ano ang maaaring makaapekto sa resulta?

  • edad;
  • lahi;
  • ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit;
  • paggamit ng mga gamot.


Mahalagang komento

  • Ang mga resulta ng pagsubok ay dapat na interpreted sa konteksto ng mga indibidwal na ordinaryong tagapagpahiwatig ng bawat partikular na tao;
  • ang pinaka-tumpak na impormasyon ay maaaring makuha sa pamamagitan ng mga dynamic na pagmamasid sa mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng dugo;
  • ang mga resulta ng pagsubok ay dapat bigyang-kahulugan sa lahat ng Anamnestic, Clinical at iba pang data ng laboratoryo.
  • Klinikal at Biochemical Blood Test - Mga pangunahing tagapagpahiwatig

Sino ang nagtatalaga ng isang pag-aaral?

Therapist, siruhano, gynecologist, pedyatrisyan, pangkalahatang practitioner.

Literatura

  • Jolobe om. Paano i-interpret at ituloy ang isang abnormal na kumpletong bilang ng dugo sa mga matatanda. Mayo clin proc. 2005 Oktubre 80 (10): 1389-90; May-akda Tumugon 1390, 1392.
  • McPhee S.J., Papadakis M. kasalukuyang medikal na pagsusuri at paggamot / S. J. McPhee, M. papadakis; 49 ed. - McGraw-Hill Medikal, 2009.

Klinikal na pagsusuri sa dugo - Pag-aaral ng laboratoryo, na nagpapahintulot sa amin na suriin ang pangkalahatang estado ng kalusugan ng tao. Ang anumang mga pagbabago sa pattern ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng pathological. Kabilang sa klinikal na pagsubok ng dugo ang: isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, leukocyte formula at ang bilis ng pagdaragdag ng erythrocytes (ESO).

Ang dugo ay binubuo ng mga elemento ng uniporme - mga selula ng dugo at isang likidong bahagi - plasma ng dugo. Ang mga unipormeng elemento ng dugo ay binubuo ng 3 pangunahing uri ng mga selula: puting mga selula ng dugo (leukocytes), mga pulang selula ng dugo (mga pulang selula ng dugo) at mga platelet. Ang mga mature na selula ay nabuo sa utak ng buto at nahulog sa dugo kung kinakailangan.

Ang ratio ng dami ng lahat ng mga selula ng dugo sa plasma ay tinatawag na hematocrit. Gayunpaman, madalas sa ilalim ng hematocrit ay nauunawaan din ang relasyon ng tanging dami ng erythrocytes sa dami ng plasma ng dugo. Sinusuri ng tagapagpahiwatig na ito ang antas ng "paggawa ng malabnaw" o "pampalapot" ng dugo.

Ang erythrocytes ay responsable para sa transportasyon ng oxygen sa mga tisyu. Naglalaman ito ng hemoglobin - protina na naglilipat ng oxygen mula sa mga baga hanggang sa mga organo at tisyu at carbon dioxide sa daan pabalik. Ang erythrocytes ay karaniwang homogenous na may kaunting pagbabago sa laki at form. Ang pagbawas ng bilang ng mga erythrocytes ay sinusunod kapag ang pagkawala ng dugo, anemya, pagbubuntis. Mas madalas arises erythrocytosis - lumalampas sa pamantayan ng pulang selula ng dugo sa dugo, na maaaring makagambala sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng maliit na veins at arteries. Ang erythrocytosis ay lumilikha ng malignant na pormasyon, sakit at sindrom ng cushing, pati na rin ang pagkuha ng corticosteroids at isang bilang ng iba pang mga pathological kondisyon.

Din ang Erythrocyte Index ay tinukoy din, na kinabibilangan ng MCV, MCH, MCHC. Ang mga tagapagpahiwatig ay nagpapakita ng dami ng erythrocytes, ang nilalaman at konsentrasyon ng hemoglobin sa kanila.

Ang Leukocytes ay mga pangunahing bahagi ng immune system. Ginagamit ng katawan ang mga ito upang labanan ang mga impeksiyon at mga dayuhan na mikroorganismo. Mayroong limang uri ng leukocytes: neutrophils, lymphocytes, basophiles, eosinophils at monocytes. Sila ay naroroon sa dugo sa relatibong matatag na mga numero. Sa nakahahawang proseso, ang bilang ng mga neutrophil ay lumalaki nang malaki, may allergic - eosinophils, at sa viral lymphocytes. Pagbabawas ng bilang ng mga leukocytes - Leukopenia ay katangian ng mga sakit sa utak ng buto, mga sakit sa radiation, leukemia, atbp.

Ang pormula ng leukocyte ay sumasalamin sa ratio ng mga tile ng leukocytes, na ipinahayag bilang isang porsyento.

Ang mga platelet ay may mahalagang papel sa proseso ng pagbuo ng dugo. Ang pagbawas ng bilang ng mga platelet ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo at ang hitsura ng mga pasa sa balat, at ang pagtaas ay humahantong sa pagbuo ng thrombov.

Ipinapakita ng ESO o Erythrocyte sedimentation rate ang ratio ng mga fraction ng protina ng dugo at isang marker ng nagpapaalab na proseso.

Ang pagtatasa na ito ay posible upang matukoy ang bilang ng mga selula ng dugo, pati na rin matukoy ang porsyento ratio ng iba't ibang anyo ng leukocytes (leukocyte formula) at ang sistema ng pagdaragdag ng erythrocytes (EE). Tumutulong ang pagsusuri upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan.