Ang pag-iilaw ng thyroid gland na may radioactive yodo. Paggamot sa radioactive iodom.

Ang radioactive iodine ay isang alternatibong paraan na inilalapat na napapailalim sa kumpletong pag-alis ng organ na ito. Ang therapy na ito ay epektibo sa iba't ibang uri ng kanser at iba pang mga sakit ng organ na ito. Sa ilang mga kaso, ang pamamaraang ito ay ang tanging pagkakataon para sa pasyente para sa isang kanais-nais na kinalabasan. Ang pagiging posible ng pamamaraan ay tumutukoy sa kwalipikadong espesyalista batay sa itinatag na diagnosis.

Radioactive yodine 131- ano ito?

Ang yodo ay isang mahalagang elemento sa katawan ng isang tao, na may kakayahang makaipon at labanan ang mga selula ng thyroid. Pinapayagan nito ang paggamit ng sangkap upang makabuo ng mga hormone ng thiethine na kinakailangan para sa normal na paggana ng mga mahahalagang bahagi ng katawan at organismo.

Ang radioactive iodine 131 ay isang syntheticly synthesized yodo isotope. Ang sangkap ay walang lasa, kulay at amoy. Sa gamot, ang bahagi na ito ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga sakit sa thyroid. Ang therapeutic effect ay batay sa katotohanan na kapag nagpapasok ng radioactive yodo sa katawan para sa 8 araw, self-sustaining at bumubuo ng Xenon, pati na rin ang beta at gamma radiation. Ang tampok na ito ng sangkap ay ang pangunahing layunin ng paggamot, dahil ito ay nag-aambag sa pagkawasak ng mga selulang tumor.

90% ng therapeutic effect ay nakamit dahil sa beta particle na may mataas na bilis at mababang agwat ng mga milya sa tisyu (2 mm). Ang kanilang radioactivity ay nag-aambag sa pagkawasak ng mga natitirang mga selula ng thyroid gland at ang tumor, na kumalat sa mga limitasyon nito.

Ang mga particle ng gamma ay hindi nagtataglay ng epekto ng pagpapagaling, ngunit sa parehong oras ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na kakayahan sa matalim. Dahil dito, sa tulong ng mga espesyal na kamara ng gamma, posible na makilala ang presensya at lokasyon ng metastases, kung saan ang akumulasyon ng radioactive yodo ay naitala.

Ang kakanyahan ng paraan ng radyo pooodterepia.

Ang pamamaraan ng paggamot na ito ay ginagamit para sa mga pasyente na nagsagawa ng pagpapatakbo ng pagpapatakbo ng thyroid gland. Ang pamamaraan ay ginagamit pagkatapos ng pag-expire ng 4 na linggo pagkatapos ng operasyon.

Kapag ang radioactive yodo ay ipinakilala sa katawan, ang mga natitirang mga selula ng organ at mga tumor ay nakuha at naipon. Dahil dito, ang kanilang pagkawasak ay nangyayari, na nagpapahintulot sa iyo na itigil ang pag-unlad ng sakit. Bilang isang resulta, ang pag-andar ng thyroid gland ay ganap na pinahihirapan. Ang katabing tissue action isotope ay hindi nalalapat.

Ang kinakailangang dosis ng sangkap ay pinili ng isang eksperimentong espesyalista batay sa form at yugto ng proseso ng pathological.

Mga indikasyon para sa paghawak

Ang radiocoderpium ng thyroid gland ay inireseta lamang kapag ang kahusayan nito ay ganap na makatwiran.

Mga pangunahing pagbabasa para sa pamamaraan:

  • hypertheriosis laban sa background ng mas mataas na aktibidad ng thyroid gland;
  • thyrotoxicosis;
  • nodal goiter;
  • papillar, follicular, anaplastic view ng kanser;
  • ang pagkakaroon ng metastases.

Ibinahagi ng mga eksperto ang lahat ng mga pasyente na naghihirap mula sa thyroid cancer, tatlong pangunahing grupo ng panganib. Ang bawat isa sa kanila ay nangangahulugan ng antas ng posibilidad ng muling pag-unlad ng sakit, pati na rin ang hitsura ng metastases.

Batay sa data na ito, ang kinakailangang dosis ng radioactive yodo sa milliquury ay tinutukoy, pati na rin ang kapaki-pakinabang na pamamaraan.

  1. Mababang panganib na grupo. Ang sukat ng tumor ay hindi lalampas sa 1-2 cm, kaya ang neoplasm ay hindi lumampas sa mga limitasyon ng thyroid gland, pati na rin walang metastases. Ang radioiodterepia sa kasong ito ay hindi itinalaga.
  2. Middle Risk Group. Ang diameter ng tumor ay lumampas sa 3 cm, kaya ito ay sumisibol sa capsule. Ang dosis ng radioactive yodo ay 30-100 MKI.
  3. Mataas na panganib na grupo. Ang sukat ng tumor ay mabilis na lumalaki, na humahantong sa pagtubo nito sa kalapit na mga tisyu, pati na rin ang mga remote metastases. Ang bilang ng radioactive yodo ay itinalaga mula sa 100 mks.

Contraindications.

Ayon sa mga review, ang paggamot ng "teroydeo" sa pamamagitan ng radioactive yodo ay napaka-epektibo, ngunit ang therapy na ito ay hindi kapaki-pakinabang hindi sa lahat.

Pangunahing contraindications:

  • pagbubuntis;
  • malaki o maraming mga goer;
  • indibidwal na hindi pagpaparaan sa yodo;
  • lactation;
  • threw pagkatapos ng panganganak;
  • psychiatric diseases;
  • atay, pagkabigo ng bato;
  • malubhang anyo ng decompensated na diyabetis;
  • hypoplastic, aprastic anemia;
  • ang ulser ng tiyan, duodenal intestine sa panahon ng exacerbation.

Ang mga moderapics ng radyo ay pinapayagan lamang sa mga pasyente na umaabot sa 18 taong gulang.

Mga Bentahe ng Radio Poodeterapia.

Sa paghusga sa pamamagitan ng mga review, ang paggamot ng "teroydeo" na may radioactive yodo ay may maraming pakinabang. Ito ay nakumpirma ng mga espesyalista na magtaltalan na sa tulong ng pamamaraang ito, posible na ituro ang thyroid gland at ang neoplasms na naroroon dito, na hindi kinasasangkutan ng mga katabing tisyu sa proseso.

Ang pangunahing pakinabang ng radyo pooodterepia:

  • hindi na kailangan para sa anesthesia;
  • mababang porsyento ng mga relapses;
  • walang mga scars pagkatapos ng pamamaraan;
  • minimum na bilang ng contraindications;
  • maikling panahon ng rehabilitasyon.

Paghahanda para sa pamamaraan

Para sa therapy na maging ang pinaka mahusay, ito ay kinakailangan upang maghanda ng isang pasyente nang maaga sa paggamit ng isotope. Ang pangunahing papel sa pagiging epektibo ng paggamot ay pinalabas ng thyrotropic hormone (TSH), na kung saan ay na-synthesized sa pamamagitan ng pituitary. Dahil ito ay siya na responsable para sa akumulasyon ng yodo na may thyroid gland.

Ang mga malignant na selula ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas kaunting kakayahang absorbing, kaya kinakailangan upang lumikha ng isang mataas na antas ng TSH sa katawan upang mapabuti ang pagkuha ng radioactive yodo tumor.

Mayroong dalawang pangunahing paraan upang madagdagan ang antas ng thyrotropic hormone sa kinakailangang tagapagpahiwatig.

  1. Suspending kapalit na therapy. Ang pagtanggap ng mga gamot ay dapat tumigil sa loob ng 3-6 na linggo bago ang radioiodterepia. Sa kasong ito, ang TSH ay umaabot sa isang marka ng 30 at sa itaas, na kung saan ay higit na nakahihigit sa antas ng normal na hanay. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang paglitaw ng hypoteriosis na sinamahan ng hindi kasiya-siyang sintomas.
  2. Injections "tirogen" (ang recombinant ng human tsh). Ang pagpapakilala ng gamot ay isinasagawa ng ilang araw bago ang paggamit ng isotope, na ginagawang posible na mapabilis ang pagtaas sa antas ng hormon.

Ang parehong mga paraan ng pagtaas ng TSH ay epektibo, ngunit kung alin ang pumili, ang doktor ay tumutukoy, depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan upang sumunod sa ilang mga pangkalahatang rekomendasyon para sa paghahanda ng katawan sa mga epekto ng isotrop.

  1. Tanggalin ang epekto ng yodo mula sa labas. Nangangahulugan ito na hindi ka dapat lumangoy sa inasnan na tubig, huminga sa hangin ng hangin, lubricate sugat na may yodo. Ang lahat ng mga kinakailangang ito ay dapat igalang para sa apat na araw bago magsimula ang radioiodatery.
  2. Itigil ang pagtanggap ng mga bitamina, mga produkto ng hormonal at mga additives ng pagkain 1 buwan bago ang pamamaraan.
  3. Ang mga kababaihan ay pumasa sa pagsusuri para sa pagbubuntis, dahil ang isotope ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng sanggol.
  4. Itigil ang pagtanggap ng mga gamot mula sa hypestheria 7 araw bago ang pamamaraan.

Kinakailangang Diet.

Ang pagsasaayos ng kuryente ay isang mahalagang kondisyon para sa paghahanda ng pasyente para sa pagsasagawa ng radioiodatery. Ang diyeta ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagbawas sa pagkain ng mga produkto na naglalaman ng yodo. Ito ay isang pangangailangan upang lumikha ng isang depisit ng sangkap na ito sa katawan. Bilang isang resulta, ito ay hahantong sa aktibong pagsipsip ng radioactive yodo cells ng tumor.

Sumunod sa diyeta ay dapat na 2 linggo bago therapy at sa loob ng 5-7 araw pagkatapos nito.

Mga pinahihintulutang produkto:

  • sariwang karne (hindi hihigit sa 140 g bawat araw);
  • sariwang mansanas, dalandan, lemon, grapefruits;
  • pasta;
  • itlog squirrels.

Din lutasin din ang unsalted nuts, langis ng gulay, asukal, honey, prutas jam, tsaa, compote batay sa pasas, peanut butter.

Ipinagbabawal na mga produkto sa panahong ito:

  • anumang pagkaing-dagat;
  • pula ng itlog;
  • tsokolate;
  • produktong Gatas;
  • asin;
  • toyo at mga produkto batay dito;
  • sausage;
  • lahat ng mga produkto na may orange, kayumanggi at pulang lilim;
  • kape;
  • sorbetes.

Paano ang paggamot?

Ang radiotherapy ay isinasagawa sa isang ospital. Kailangan ng pasyente na lunukin ang capsule o may tubig na solusyon ng radioactive yodo at mapanatili ang isang malaking halaga ng tubig (hindi bababa sa 400 ML).

Pagkatapos nito, ang pasyente ay nakahiwalay sa isang hiwalay na silid, dahil ang pag-iilaw mula sa ito ay mapanganib para sa iba. Samakatuwid, ito ay sa simula ay kinakailangan upang dalhin sa kanila ng isang minimum na mga bagay, bilang pagkatapos ay sumailalim sa pagtatapon.

Sa loob ng 2 oras pagkatapos ng pamamaraan, ang pagtanggap ng solidong pagkain ay ipinagbabawal, dahil sa panahong ito, ang yodium absorption sa thyroid gland at tumor cells ay nangyayari.

Hindi bababa sa 1 beses sa isang araw, ang radiation ay ginanap, at habang ang figure na ito ay hindi mahulog sa isang normal na antas, ang pasyente ay magiging sa paghihiwalay mula sa iba. Sa karaniwan, ang panahong ito ay tumatagal ng 3 hanggang 7 araw.

Mga epekto

Ang mga kahihinatnan ng paggamot sa radioactive Yoda ng thyroid gland ay maaaring naiiba. Ang bawat tao ay ipinahayag sa iba't ibang paraan depende sa edad at dami ng ipinakilala isotrop.

Ang pinaka-malamang na epekto ng thyroid radoiodicide:

  • pagduduwal;
  • pagsusuka;
  • pangkalahatang kahinaan;
  • tanggihan sa gana;
  • sa buhay sa leeg.

Ang radiotherapy sa 30% ng mga pasyente ay sinamahan ng pamamaga ng mga glandula ng salivary. Ang hindi kasiya-siyang sintomas na ito ay nagpapakita ng 24 na oras pagkatapos ng pamamaraan at kadalasang sanhi ng pagpapakilala ng isotrop sa malalaking dami laban sa background ng mga tira ng tisyu ng thyroid gland.

Ayon sa mga review, ang paggamot ng "thyroid" sa pamamagitan ng radioactive yodo sa isang ikatlong ng mga pasyente ay nagiging sanhi ng pagbabago sa panlasa ng lasa. Sa kasong ito, ang pagkain ay nagiging walang lasa o nakakuha ng metal na lasa. Ang sintomas na ito ay nagpasa nang nakapag-iisa pagkatapos ng 10-15 araw.

Ang paggamit ng isotrop ay maaaring mag-trigger ng paglala ng malalang sakit, tulad ng cystitis, pyelonephritis, gastritis. Ang sintomas ng therapy ay inireseta upang maalis ang mga hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Wala pang makatwirang data sa ang katunayan na ang radioiodatery ay may negatibong epekto sa paglilihi at pag-tooling ng bata. Ngunit ang pagpaplano ng mga bata ay inirerekomenda lamang ng isang taon pagkatapos ng pamamaraan na ito.

Panahon ng pagbawi

Ang tagal ng rehabilitasyon pagkatapos ng radiocoderpies ng thyroid gland ay tungkol sa 1st buwan. Sa panahong ito, ang isang tao ay dapat sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor na tutulong na protektahan ang iba mula sa posibilidad ng pag-iilaw, pati na rin mapabilis ang pagpapanumbalik ng pasyente.

  1. Kinakailangan upang madagdagan ang pagkonsumo ng tubig hanggang sa 1.5-2 liters bawat araw, na magpapabilis sa proseso ng pag-alis ng isotope mula sa katawan.
  2. Kumuha ng shower ay hindi dapat mas mababa sa 2 beses sa isang araw.
  3. Kinakailangan na lumapit sa nakapalibot at alagang hayop, ito ay hindi higit sa 1 m, ipinagbabawal na halikan at yakapin ang mga bata.
  4. Matulog ito nang mag-isa at sa isang hiwalay na silid.
  5. Ang mga lalaki ay dapat humawak ng pag-upo.
  6. Pagkatapos ng pagbisita sa toilet, hugasan ang tangke ay kinakailangan nang dalawang beses sa papel ng toilet, pati na rin ang hugasan ang iyong mga kamay ng sabon.
  7. Ang lahat ng mga personal na hygiene item ay dapat itago sa isang polyethylene package.
  8. Inirerekomenda na gumamit ng magkakahiwalay na pagkain.
  9. Ang bed linen at damit ay dapat hugasan araw-araw.
  10. Kung maaari, limitahan ang pakikipag-ugnay sa mga malapit na tao para sa buong panahon ng rehabilitasyon.
  11. Ang mga pintuan ng kanilang silid ay dapat manatiling sarado.

Ang lahat ng mga paghihigpit ay pansamantala, pagkatapos ng 30 araw, ang isang tao ay maaaring bumalik sa pamilyar na pamumuhay sa kanya.

Ang masamang ekolohiya, stress at iba pang mga salungat na kondisyon ay madalas na humantong sa mga sakit ng thyroid gland. Ang pagtaas nito ay pumipinsala sa katawan. Ang thyareotoxicosis ay maaaring kumuha ng iba't ibang mga form, kabilang ang nakakalason na toxic goiter, na tinatawag ding based disease o graves disease. Minsan ito ay dumating upang sirain ang krudo gland tela at ang radioactive yodo ay tinatawag na up.

Mga sakit ng thyroid glandula.

Ang thyareotoxicosis, na kung saan ay hyperthyroidism, maaaring tumagal ng iba't ibang mga form. Kabilang dito ang diffuse at ang sakit ng planista, Goz Hashimoto at ilang iba pang mga karamdaman. Sa tagumpay, ang paggamot sa radioactive yodo ay matagumpay (sa Moscow na ito ay isinasagawa, halimbawa, sa Tsniyircher at ilang iba pang mga klinika). Ang pamamaraang ito ay kinumpleto ng paggamot ng maraming uri ng kanser at iba pang mga teroydeo ng teroyde, kabilang ang lymphoma at thyroidita Hashimoto.

Ang kabaligtaran ng thyrotoxicosis ay hypothyroidism, na hindi kumakatawan sa isang seryosong banta at naitama ng mga droga. Bilang karagdagan sa mga sakit ng thyroid gland mismo, kung minsan ay may kakulangan o hyperfunction ng porous glands, i.e. Hypoparatyosis at hyperparathyroidism. Ang kakulangan ay itinuturing na may gamot, ngunit nangangailangan ng operasyon ang hyperfunction.

Therapy ng thyrotoxicosis at kanser

Ang karamihan sa mga sakit na ito ay epektibong nag-aalis ng paggamot sa radioactive yodo. Mayroon ding uri ng therapy ang Moscow. Siyempre, ang konserbatibong paggamot, halimbawa, nakakalason adenoma o nagkakalat nakakalason goiter ay inireseta, o nagkakalat nakakalason goiter sa mga gamot. Ngunit ang pagiging epektibo ay bihirang lumampas sa 40%, at kadalasan halos dalawang beses. Kung ang gayong paggamot ay hindi nagdadala ng mga resulta o sinusunod na pagbabalik sa dati, ang pinakamainam na solusyon ay ang pagtatalaga ng therapy sa tulong ng radioactive iodine I 131. Maaari mo ring gamitin ang pag-iilaw, ngunit pinatataas nito ang panganib ng kanser ng glandula, at yodo ay nananatiling hindi nakakapinsala.

Inalis ang kanser. Ngunit sa kasong ito, ang paggamot sa radioactive yodo sa Moscow, pati na rin sa buong mundo, ay isinasagawa bilang isang karagdagang paraan ng therapy. Mahalaga na mapaglabanan ang mga deadline pagkatapos ng thyroidectomy at paggamot ayon sa protocol, pagkatapos ay ang panganib ng metastases ay maaaring mababawasan.

Bakit hindi operasyon?

Minsan ang isang alternatibo sa thyrotoxicosis therapy ay operasyon. Siyempre, ang operasyon ay laging nauugnay sa isang malaking panganib, hindi upang banggitin ang katotohanan na ang peklat sa balat ay hindi isang napaka-aesthetic bagay. Ang kawalan ng pakiramdam mismo, ang panganib ng pagdurugo, ang posibilidad ng pinsala sa return nerve ay ang lahat ng mga salik na nagsasalita laban sa operasyon sa pabor ng mas banayad, ngunit sa parehong oras na mahusay na radioiodterepia. Siyempre, sa ilang mga kaso, nang walang emergency, hindi lamang ito gawin, tulad ng sa kaso ng kanser.

Sa pamamagitan ng isang kirurhiko paraan, bahagi ng tissue ay madalas na napanatili upang maiwasan ang hypothyroidism. Gayunpaman, ang diskarte na ito ay puno ng mga pag-ulit ng sakit. Ang thyroidity ng autoimmune antibodies muli atake ang labi ng glandula, na humahantong sa isang bagong pagliko ng sakit. Samakatuwid, mas gusto ngayon upang makakuha ng isang kumpletong therapeutic epekto sa halip na pansamantala. Oo, at ang paggamot sa radioactive yodo cost ay mas katanggap-tanggap.

Pagsasanay sa mundo

Ang mga light form ng sakit ay ginusto na gamutin ang mga gamot. Mula sa pamamaraang ito ay nagsisimula sa mga problema sa mga kabataan at mga bata. Sa ibang mga kaso, mas mahusay na isagawa ang paggamot ng thyrotoxicosis sa radioactive yodo. Ang gamot ay may anyo ng isang kapsula o isang may tubig na solusyon.

Sa pamamagitan ng paraan, sa Europa, ang mga doktor ay karaniwang mas pinagkakatiwalaang sa pamamagitan ng iba't ibang mga anti-random na paraan kaysa sa paggamot sa radioactive yodo. Ngunit sa US, ang kagustuhan ay ibinibigay ng radyo poiodterals bilang mas mahusay. Siyempre, pagkatapos nito, kailangan mong dumaan sa programang rehabilitasyon, ngunit pagkatapos ng lahat, ang pagtanggap ng mga gamot ay nangangailangan din ng karagdagang pagpapanumbalik ng katawan.

Sa unang pagkakataon, ang pagpapakilala ng mga radioisotopes ng yodo ay isinagawa noong 1941 sa Estados Unidos. At mula noong 1960, ang paraan ay nagsimulang gamitin sa gamot na malawak. Sa nakalipas na panahon, kumbinsido sila sa mga benepisyo nito, pagiging maaasahan at kaligtasan. Oo, at ang paggamot sa radioactive yodo ang presyo ay naging mas abot-kaya. Sa ilang mga klinika ng Amerika at Europa, ang paggamot na may menor de edad na dosis ng yodo ay nasa ilalim ng isang outpatient mode. Pinapayagan din namin ang naturang mode, ngunit para lamang sa mga dosis sa loob ng 10.4 MCI sa aktibidad. Ang mga pamantayan sa ibang bansa ay medyo naiiba, na nagpapahintulot sa isang mas malakas na epekto, na kung saan at para sa paggamot ay apektado positibo.

Ang batayan ng pamamaraan

Ang gamot ay gumagamit ng isotopes I 123 at ako 131. Ang una para sa diagnosis, dahil wala itong cytotoxic effect. Ngunit ang ikalawang isotope ay nagpapahintulot lamang sa paggamot. Ito ay nagpapalabas ng ß- at ɣ particle. Ang ß-radiation ay nagbibigay ng irradiating effect na naisalokal sa mga tisyu ng thyroid gland. Pinapayagan ka ng ɣ-radiation na subaybayan ang mga dosis at pamamahagi ng gamot. Ang thyroid gland accumulates ito radioisotope yodo I 131, at ito, sa turn, pinsala thyroid tissue, na kung saan ay therapy ng thyrotoxicosis.

Ang kaligtasan para sa iba pang mga tisyu ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang iodine isotopes at umaakit sa kanila sa sarili nito. Bilang karagdagan, ang kanyang kalahating buhay ay 8 araw lamang. Ang mga bituka at mga sistema ng ihi ay nakakuha, bilang isang panuntunan, hindi bababa sa isotope, hindi lumalagpas sa mga pinahihintulutang limitasyon. Ang cytotoxic effect ay nakuha na naisalokal, tanging ang mga thyroidocytes ay wasak, na humahantong sa isang pagbaba sa thyroid gland sa halaga at paglipat sa hypothyidoismo nang walang operasyon ng kirurhiko.

Ang hypothyroidism, naman, ay nababagay ng mga droga. Ang mga gamot ng L-Thyroxine ay inireseta, na nagbabayad ng mga kinakailangang hormone, sa karaniwang kaso na nabuo ng thyroid gland. Ang hormon na ito ay kahit gawa ng tao, ngunit ang endogenic ay halos hindi mas mababa. Kontrolin ang antas ng mga hormones, walang duda, ay kinakailangan, kung minsan ang dosis ay dapat mabago, ngunit sa iba pang mga pasyente ay bumalik sa karaniwang paraan ng pamumuhay.

Paghirang ng paggamot

Ngayon, kahit na ang aming mga espesyalista ay may posibilidad na maniwala na ito ay kinakailangan upang humawak ng isang beses na paggamot sa radioactive yodo sa Moscow o iba pang mga lungsod upang maging sanhi ng pag-unlad ng hypothyroidism. Ang paggamot na may maliliit na dosis ay binabawasan lamang ang mga sintomas, inaalis ang problema lamang para sa isang sandali, na hindi kasing epektibo ng kumpletong pag-aalis. Ang dosis ng gamot ay kinakalkula para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay sa dami ng glandula, ang kalubhaan ng sakit, yugto nito, ang pagsipsip ng pagsipsip at ang gawain ng scintigraphy.

Una, ang survey ay ginaganap, ang mga kasamang pathologies ay tinukoy, ang mga kalkulasyon ay ginawa. Minsan ang desisyon ay ginawa upang maisagawa ang lahat ng dalawang administrasyon ng gamot upang makamit ang ninanais na resulta. Ngunit may mga kaso kapag ang operasyon ay nagiging mas naaangkop.

Ang paggamot sa kanser ay isinasagawa rin ng radioactive yodo, ngunit na bilang pangalawang yugto ng therapy. Ang mga dosis ay mas mataas dito upang maalis ang panganib ng pag-unlad ng metastases. Ang halaga ng gamot mula sa kalubhaan ng kaso at pagkalat ng proseso ay nakasalalay. Ambulatory Ang pamamaraan na ito ay hindi ginaganap, pinipili na umalis sa pasyente para sa dalawa o tatlong araw sa klinika.

Ang mga kahihinatnan ng pagtanggap ng gamot

Dapat itong maging handa para sa kung ano ang mangyayari pagkatapos ng paggamot sa radioactive yodo. Ang radioactive yodo ay lalabas sa katawan ng ilang follow-up para sa pagtanggap ng gamot sa pamamagitan ng laway at ihi. Ang mga sintomas na ito ay maaaring tumagal ng ibang panahon, na nakasalalay sa edad at iniresetang dosis. Kasabay nito, pinabilis ang proseso ng kabataan, kumpara sa sitwasyon sa mga matatanda.

Sa kagalingan, halos hindi ito nakakaapekto. Tanging ang ilang mga sensitibong tao na may undergone na paggamot sa radioactive yodo, ang kanilang mga review ay tungkol sa pagduduwal sa panahong ito. Maaaring may dry mouth o leeg sakit at lalamunan. Markahan ang pagtaas ng pagkapagod at lasa ng metal sa bibig. Minsan maaari itong makaapekto sa paglitaw ng paninigas ng dumi o pagtatae.

Mga paghihigpit pagkatapos ng paggamot

Ngunit mayroong isang bilang ng mga paghihigpit na mga tagubilin para sa pagkilos. Kaya, ang isang tiyak na tagal ng panahon ay kailangan upang maiwasan ang malapit na pakikipag-ugnay sa iba pang mga tao upang hindi i-irradiate ang mga ito. Matulog ang isang tao, mula sa mga halik at hugs upang tanggihan, iwasan ang palitan ng mga pinggan at pagmasdan ang mga gusto. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang isang bilang ng mga reseta sa pag-uugali ng pasyente ay maaaring makilala.

Ang mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa radioactive yodo, kumpirmahin ang feedback, ay sumusunod sa ilang oras upang bigyang pansin ang kalinisan. Kaya, upang mapababa ang tubig sa banyo ay mas mahusay na dalawang beses, ang mga kamay ng paghuhugas pagkatapos ng pagbisita nito ay dapat na lalo na masinsin sa isang malaking halaga ng tubig at may sabon. Magkakaroon ng hiwalay na mga pinggan, tuwalya, bed linen, na walang ibang gamitin. Naturally, damit na panloob at damit ay dapat ding ihagis nang hiwalay mula sa mga ari-arian ng mga kamag-anak. Huwag maghanda ng pagkain para sa mga kabahayan.

Kahit na ang basura ay mas mahusay na mangolekta sa isang hiwalay na basket, at pagkatapos ay itapon sa institusyong medikal (kung ang isang serbisyo ay ibinigay). Kung hindi, sa isang maginoo basura maaari mong itapon ito sa loob ng 8 araw mamaya. Ang mga pinggan ay hindi dapat maghugas kasama ang mga paksa ng iba pang mga tao, mas mahusay na hugasan ito nang manu-mano nang walang dishwasher. Ang mga disposable plates at device ay inilalagay sa parehong hiwalay na bag ng basura.

Ang paggamot sa radioactive iodine ay isang medyo kontrobersyal na paraan ng pag-aalis ng iba't ibang mga pathologies ng thyroid gland.

Kadalasan, ang isang kaganapan ay nagbibigay sa isang tao ng isang pagkakataon para sa kaligtasan ng buhay at kumpletong pagbawi.

Bago gumawa ng isang pagpipilian: operasyon o paggamot sa radioactive yodo, kailangan mong maging pamilyar sa mga pangunahing prinsipyo ng epekto ng bahagi sa katawan.

Ang radioiodterepia ay isang pangkaraniwang pamamaraan. Sa espesyal na medikal na therapy, ang bahagi na ito ay ipinahiwatig bilang yodo 131.

Ano ang isang radioactive yodo at kung paano gamitin ito, kailangan mong malaman sa yugto ng pagpaplano ng pagmamanipula.

Ang bahagi ay may kalahating buhay na 8 araw. Sa panahong ito, siya ay malaya na nag-decomposes sa katawan ng tao.

Ang therapeutic effect ng pamamaraan ay natiyak ng pagkilos ng mabilis na mga electron na pinagkalooban ng mataas na antas ng aktibidad at tumagos sa tissue ng katawan.

Ang lalim ng pagkilos ng mga sangkap na ito ay umabot sa 2 mm, ang radius ng kanilang pagkilos ay makabuluhang limitado, at ang yodo ay aktibo lamang sa loob ng thyroid gland.

Ang mga particle ng gamma ay may kakayahang tumagos sa anumang bahagi ng katawan ng pasyente. Upang makilala ang mga ito, ang espesyal na kagamitan ay ginagamit, na walang pumapasok na epekto.

Ang gabay sa radiation ng aparato ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lugar ng labis na akumulasyon ng radioode.

Matapos ang pag-aaral ng katawan ng tao sa gamma spectrum, ang doktor ay madaling tumutukoy sa lokasyon ng foci ng akumulasyon ng isotope.

Ang impormasyon na nakuha ay nagbibigay-daan sa iyo upang sabihin ang presensya o kawalan ng metastases sa malignant formations.

Ang therapeutic effect ay nakamit pagkatapos ng 2-3 na buwan mula noong simula ng paggamot sa radioactive yodo ng thyroid gland.

Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay maihahambing sa operasyon ng kirurhiko. Sa mga kumplikadong kaso, ang paulit-ulit na paggamot sa radioactive yodo ay maaaring inireseta.

Ang pangunahing layunin ng naturang pagkagambala ay ang ganap na pagkawasak ng nasugatan na tisyu ng teroydeo.

Mga indikasyon para sa paggamit ng pamamaraan

Ang paraan ng paggamit ng radioactive yodo para sa paggamot ay naaangkop sa ganitong mga kaso:

  1. Ang pagkakaroon ng mga pathologies na ipinakita laban sa background ng labis na aktibidad ng thyroid gland.
  2. isang benign character.
  3. Thyareotoxicosis, ipinakita laban sa background ng hyperthyroidism.
  4. Diffuse toxic goiter.
  5. Malignant thyroid formations.

Ang bahagi ay pumasok sa mga aktibong selula ng thyroid gland at destroys sa kanila. Ang epekto ay hindi lamang apektado ng mga selula, kundi pati na rin sa malusog.

Ang bentahe ng pamamaraan ay ang yodo ay hindi kumikilos sa pinakamalapit na tela. Sa panahon ng therapy, ang functional activity ng thyroid gland ay mahalagang pagkupas.

Ang listahan ng mga pagbabasa sa application ng pamamaraan ay kinabibilangan ng:

  • edad na higit sa 40-45 taon;
  • muling pagbalik ng mga sintomas ng thyrotoxicosis;
  • pagpapakita ng mga komplikasyon laban sa background ng paunang natukoy na paggamot sa droga;
  • thyrotoxicosis na nagaganap sa malubhang o komplikasyon;
  • kung ang operasyon ay nabigo o sa kaso ng imposible ng pagpapatupad nito.

Maraming mga espesyalista ang naglalaan ng therapy gamit ang radioactive yodo bilang isang gentle therapy method.

Ang pamamaraan ay maaaring gamitin kung ang operasyon ng kirurhiko ay hindi gumawa ng mga resulta.

Ang kahusayan ay sinusubaybayan sa kaso ng paggamit pagkatapos alisin ang nagkakalat na nakakalason na goiter.

Umiiral na contraindications.

Ang pamamaraan ng paggamot ay may contraindications:

  1. Ipinagbabawal na gamitin ang paraan ng therapy gamit ang radioactive yodo sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang sangkap na ito ay maaaring pukawin ang iba't ibang mga malformations ng fetus.
  2. Sa loob ng 6 na buwan pagkatapos ng pagpasa sa kurso ng therapy, ito ay kinakailangan upang gamitin ang mga paraan ng pag-iwas sa pag-iwas.
  3. Ang isang mahalagang kontraindikasyon sa paggamit ng pamamaraan ay ang panahon ng paggagatas. Ang mga ina ng pag-aalaga ay hindi inirerekomenda ang pamamaraang ito ng therapy, dahil imposible itong magpasuso.

Ang mga pasyente ay dapat magbayad ng pansin sa katotohanan na ang paggamot sa radioactive yodo ay may negatibong epekto sa paggana ng katawan.

Ang nawasak sa pamamagitan ng bahagi ng thyroid gland ay hindi posible. Dapat tandaan na ang pasyente ay magkakaroon ng ganap na paghihiwalay mula sa mundo sa loob ng 3 araw pagkatapos ng kaganapan.

Kadalasan, ang mga manifestations ng thyrotoxicosis ay ganap na nawawala, at ang mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ay normalized pagkatapos ng 2-3 na buwan mula sa petsa ng paggamit ng pamamaraan.

Sa mga bihirang kaso, ang isang muling pagsasagawa ng kurso ng therapy ay kinakailangan upang makamit ang mga napapanatiling resulta.

Kabilang sa mga pakinabang ng pamamaraan ay inilalaan:

  • mataas na kahusayan;
  • makamit ang mga napapanatiling resulta;
  • kaligtasan.

Ang ilang mga eksperto ay nagpapahiwatig ng kaligtasan ng pamamaraan, at hindi pagkakasundo sa isyung ito sa larangan ng gamot ay hindi lumubog.

Ang ilan ay nagtatalo na ang radioactive yodo ay may maikling kalahating buhay, ayon sa pagkakabanggit, hindi ito maaaring humantong sa polusyon sa kapaligiran.

Ang mga particle nito ay walang mataas na kakayahan sa matalim, kaya hindi sila humingi ng malubhang panganib sa pag-iingat ng pasyente.

Ang bahagi ay nagmula sa katawan ng tao nang natural, kasama ang ihi, samakatuwid ay hindi nalalapat sa lokal na sistema ng hindi tinatagusan ng tubig.

Kabilang sa mga tampok ng naturang panghihimasok, ang mga sumusunod ay inilalaan:

  • kakulangan ng pangangailangan na gumamit ng thyreostatics;
  • ang kakayahang magsagawa ng paulit-ulit na kurso;
  • ay maaaring gamitin may kaugnayan sa mga taong may kasamang mga sakit;
  • isang maliit na listahan ng mga paghihigpit;
  • pagiging simple ng paraan;
  • ang pasyente ay sumasailalim sa paggamot ng thyroid gland na may radioactive iodine ambulatory, ang ospital ay tumatagal ng 3-4 araw.

Upang madagdagan ang kahusayan ng pamamaraan, ang paghahanda para sa paggamit ng radiotherapy ay dapat magsimula 14 araw bago magsimula ang pagmamanipula. Ang mga paghihigpit ay ang mga sumusunod:

  1. Mahalaga na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa yodo, hindi mo dapat gamitin ito bilang isang antiseptiko. Kinakailangan na tumangging bisitahin ang mga silid ng asin at lumangoy sa dagat. Kung ang pasyente ay nakatira sa rehiyon ng sea coaster, ang kumpletong paghihiwalay ay ipinapakita ng hindi bababa sa 4-6 na araw.
  2. Isang buwan bago ang paggamit ng radio modotherapy ay dapat na inabandunang mula sa paggamit ng mga biologically active additives at bitamina complex. Ang pagtanggi na kumain ng mga ahente ng hormonal at iba pang mga gamot ay dapat talakayin sa isang espesyalista.
  3. Kapag nag-aaplay ng pamamaraan para sa mga kababaihan ng edad ng pagbubuntis, kinakailangan ang isang paunang pagsusuri ng gynecologist, na aalisin ang pagbubuntis.
  4. Bago ang pagpapakilala ng isang kapsula sa radioactive yodo, isang pagsubok para sa sensitivity ng pasyente sa sangkap na ito ay isinasagawa.

Sa yugto ng paghahanda para sa pagmamanipula, kailangan ang diyeta, ang mga naturang produkto ay dapat na alisin:

  • iba't ibang seafood;
  • mga produkto ng pagawaan ng gatas (lalo na may mataas na taba concentrations);
  • gatas na tsokolate at selyo;
  • instant coffee;
  • chips, asin mani at pang-industriya crackers;
  • patatas fries at iba pang mga pagkaing fast food;
  • dapat itong iwasan ang mga produkto at inumin ng orange at pula. Para sa kanilang pagtitina, ang natural na pangulay ay maaaring gamitin ng yodo;
  • saging, cherry, mansanas at juice.

Ang pamamaraan ng paggamot ay medyo simple: tinutukoy ng pasyente ang kinakailangang dosis ng radioactive yodo sa mga tablet. Ang sangkap ay dapat na matupok sa pamamagitan ng pag-inom ng malaking halaga ng dalisay na likido.

Ang aktibong bahagi ay natural na pumapasok sa mga tisyu ng teroydeo at nagsisimula na kumilos.

Sa ilang mga kaso, ang bahagi ay ginagamit sa likidong anyo, ang mga katangian ng droga sa ganitong mga kaso ay nai-save.

Pansin!

Pagkatapos ng pagkonsumo ng naturang mga gamot, kailangan mong gumawa ng kalinisan sa bibig. Kung ang pasyente ay gumagamit ng prostheses, dapat silang alisin sa oras ng pagtanggap ng bahagi.

Ang paggamot ng teroydeo sa sangkap na ito ay isang komplikadong pamamaraan. Ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng espesyalista.

Sa kabila ng mga kontradiksyon na pagsusuri, ang pamamaraang ito ng pagpapagamot sa thyroid gland ay kadalasang pinakamainam at nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang buhay ng pasyente nang walang matalim na operasyon.

Ang pag-iilaw ng thyroid gland na may radioactive yodo ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan.

Upang maalis ang panganib ng pagpapakita ng mga komplikasyon pagkatapos ng paggamot ng thyroids na may radioactive yodo, inirerekomenda ng mga pasyente ang mga sumusunod:

  1. Sa pagbalik sa normal na buhay, ibukod ang pagiging matalik sa kasosyo sa kasarian sa loob ng 1-2 linggo.
  2. Gumamit ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ng barrier para sa 1 taon.
  3. Kung ang pamamaraan ay inilapat sa isang nursing mother, ito ay kinakailangan upang ihinto ang paggagatas, ang gatas ay maaaring potensyal na mapanganib para sa bata.
  4. Dapat itong itapon sa mga bagay na ginamit sa isang medikal na institusyon kung walang posibilidad, kailangan nilang mabuklod sa ilang mga plastic bag at ipadala ito sa imbakan. Posibleng gamitin para sa pagpasa ng 6 na linggo, pre-pulled out sa pagpapatakbo ng tubig;
  5. Ang pasyente na dumaraan sa kurso ng paggamot ay dapat na ang kanilang sariling personal na mga tool sa kalinisan na dapat na matatagpuan nang hiwalay mula sa mga katawan ng iba pang mga miyembro ng pamilya.

Ang panahon ng paglipat mula sa katawan at kalahating buhay ng radioactive yodo ay mga 8 araw.

Kung ang paraan ng therapeutic intervention ay napili nang wasto, at ang pasyente, sa turn, ay nagsagawa ng lahat ng mga kaugnay na rekomendasyon ng mga espesyalista, ang mga pagkakataon ng pagbawi ay mahusay - higit sa 95%.

Ang mga kaso ng nakamamatay na kinalabasan para sa isang mahabang panahon ng paggamit ng pamamaraan ay hindi naitala. Batay sa mga ito, maaari mong hatulan ang kamag-anak at kahusayan nito.

Ang mga kahihinatnan ng paggamot sa radioactive yodo ay maaaring magpakita mismo sa kaganapan ng isang paglabag sa mga patakaran ng pag-uugali.

Sa yugtong ito ng pag-unlad ng gamot, walang pantay na pamamaraan.

Ang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na mapagkumpitensya kakayahan ng uri nito at nagbibigay-daan sa iyo upang gamutin ang iba't ibang mga endocrine sakit, kabilang ang malignant orientation.

Ano ang mas mahusay na operasyon o paggamot sa yodo?

Ang mga opinyon ng mga nangungunang eksperto sa industriya na ito ay makabuluhang disagged.

Ang mga hindi pagkakasundo ay sapat na nangangatuwiran, ang ilang mga akademikong doktor sa larangan ng endocrinology ay nagpapahiwatig na ang paraan ng pag-aaplay ng radioactive yodo ay mas ligtas kaysa sa operasyon, habang ang iba ay hamunin ang kahusayan ng paraan ng di-pagpapatakbo.

Ang mga tagapagtaguyod ng interbensyon ng pagpapatakbo ay makilala ang mga pakinabang ng paraan:

  1. Matapos ang pasyente ay maaaring humantong sa isang buong buhay.
  2. Ang pagkonsumo ng thyroxine ay nagbibigay-daan sa iyo upang magbayad para sa lahat ng mga epekto ng operasyon.
  3. Rate ng Reaksyon - Ang epekto ay nakamit kaagad pagkatapos ng interbensyon.

Ang mga adherents ng non-operative method ay naglalaan ng mga positibong tampok nito:

  • mababang panganib ng pagpapakita ng mga epekto (pinsala sa mga glandula ng parachite, nekrosis, trauma ng banayad na ugat);
  • makamit ang buong pagsupil sa gawain ng thyroid gland;
  • kawalan ng sakit;
  • huwag tumagos sa loob.

Piliin ang pinakamahusay na pamamaraan ay hindi karaniwang mahirap. Sa anumang kaso, matukoy na mas mahusay, ang operasyon o radioactive yodo ay ang prerogative ng isang espesyalista na pamilyar sa likas na katangian ng patolohiya ng isang partikular na pasyente.

Halimbawa, ang paggamot sa radioactive yodo ay isang katangi-tanging paraan para sa isang pasyente na walang contraindications sa paggamit nito o isang pamamaraan ay ang tanging pinahihintulutan.

Dapat tandaan ng isang tao na kung inirerekomenda ng doktor ang paggamit ng operasyon ng kirurhiko, hindi ito dapat tratuhin.

Ang radioiodterepia ay hindi isang panlunas sa lahat at hindi palaging nagpapakita ng pagiging epektibo nito, dahil lamang sa isang espesyalista, na nakilala ang kanyang sarili sa likas na katangian ng patolohiya ng isang partikular na pasyente, ay maaaring pumili ng pinakamainam na pamamaraan.

Dapat itong malaman na kahit na matagumpay na gumanap ng operasyon, ang isang bahagyang piraso ng thyroid gland ay nananatiling. Ang paggamot sa radioactive yodo ay ginagamit upang sirain ang anumang residues tissue o tumor cells.

Ang thyroid gland ay ang tanging organ sa aming katawan, na sumisipsip at pinapanatili ang yodo. Ang ari-arian na ito ay ginagamit kapag ang paggamot ng thyroids na may radioactive yodo ay isinasagawa. Magbasa nang higit pa tungkol sa mga prinsipyo ng therapy, panganib at kahihinatnan para sa pasyente - basahin sa materyal.

Ang radioactive iodine (kasingkahulugan ng L131, isang radioode, yodo-131) ay isa sa mga isotopes ng simpleng yodo (i126).

Ito ay may kakayahang mabulok (kusang-loob), na bumubuo ng isang mabilis na elektron, gamma radiation, quantum at xenon:

  1. Beta particle. (Mabilis na elektron) ay maaaring bumuo ng napakataas na bilis. Maaari itong tumagos at sirain ang biological tissue na may radius na 0.6-2 mm sa zone ng akumulasyon ng isotope. Ipinaliliwanag nito ang mga therapeutic properties ng I131 na may thyroid cancer, diffusely toxic zob (kasama ang mga sakit na ito, ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng radio pool therapy ng thyroid gland).
  2. Gamma radiation. Siguro mahinahon na tumagos sa katawan ng tao. Gayunpaman, wala itong therapeutic effect, mayroon itong diagnostic significance: sa tulong ng mga espesyal na kamara ng gamma, ang mga lugar ng mas mataas na akumulasyon ng yodo-131 ay maaaring maayos. Ginagawa nitong posible na tantyahin ang pagganap na aktibidad ng thyroid gland o matukoy ang pagkakaroon ng metastases na may malignant na pinsala sa organ.

Thyroid scintigraphy.

Isaalang-alang kung paano suriin ang teroydeo sa yodo, at kung ano ang kailangan mong malaman ang pasyente tungkol sa mga tampok ng pag-aaral. Ang scintigraphy, o radioisotope scan ng thyroid gland ay isang paraan ng pagganap na pananaliksik ng katawan, batay sa kakayahang sumipsip ng radioactive yodo molecules.

Sa tulong ng scintigraphy, maaari mong tantiyahin:

  • anatomical na istraktura at pag-aayos ng organ;
  • mga sukat ng thyroid;
  • diffuse o focal pagbabago ng organ na nauugnay sa paglabag sa pagganap na aktibidad nito;
  • ang pagkakaroon ng "malamig" at "mainit" na mga buhol sa teroydeo.

Tandaan! Bilang karagdagan sa ICOTOP I131, maaari ring gamitin ang iOdine-123 upang masuri ang mga problema sa thyroid (ang kalamangan ay ibinibigay sa kaganapan na ito ay pinlano na tratuhin ng radioactive yodo) o TC99 Technetium.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Kadalasan, ang pag-aaral ng radioisotope ng thyroid gland ay itinalaga sa:

  • isang pagtaas sa mga sukat ng isang abnormally matatagpuan teroydeo glandula;
  • zoba zob;
  • diagnosed sa ultrasound ng mga node ng thyroid gland (upang matukoy ang kanilang functional na aktibidad);
  • thyrotoxicosis para sa kaugalian diagnosis ng uri ng sakit;
  • lubos na naiiba ang thyroid cancer upang makilala ang mga remote metastases.

Gayundin, ayon sa patotoo, ang pamamaraan ng doktor ay isinasagawa upang kontrolin ang paggamot ng mga sakit ng teroyde, na tinatasa ang mga resulta ng operasyon na isinagawa, ang pagsusuri ng mga pasyente ay napagmasdan ang tungkol sa kanser sa thyroid.

Paghahanda para sa Scintigraphy: Ano ang kailangan mong malaman bago ang pag-aaral

Ang pagtuturo ng pamamaraan ay hindi kasangkot sa anumang partikular na paghahanda para dito.

Gayunpaman, binabalaan ng mga doktor ang kahalagahan ng pagsunod sa dalawang hindi kumplikadong mga panuntunan:

  • kung ang pasyente ay tumatagal ng mga gamot na yodo, dapat silang abanduna sa isang buwan bago ang pag-aaral;
  • sa loob ng 3 linggo, ang anumang mga pag-aaral ng diagnostic ay hindi kasama, na nangangailangan ng intravenous administration ng x-ray-contrast substance.

Paano ang pag-scan ng radioisotope

Ang pamamaraan ay walang sakit, tumatagal ng 15-25 minuto at isinasagawa sa maraming yugto:

  1. Oral (sa pamamagitan ng swallowing gelatin capsules) o intravenous administration ng isang radiocraparation na naglalaman ng microindose i123, I131 o TC99.
  2. Ang pagpapalaganap ng mga isotopes ng radiode na may daloy ng dugo sa buong katawan at maipon ang mga ito sa mga tisyu ng thyroid gland.
  3. Ang silid ng pasyente sa gamma kamara, kung saan ang radiation force ay binabasa ng mga cell, na nagtitipon ng radioactive yodo.
  4. Paglilipat ng impormasyon sa isang computer, ang pagproseso nito at pagbibigay ng natapos na resulta.

Mahalagang malaman. Ang halaga ng pag-aaral na ito ay higit sa lahat ay depende sa klinika kung saan ito isinasagawa. Ang average na presyo ng scintigraphy sa mga pribadong sentro ng pananaliksik - 3000 p.

Pagsusuri ng mga resulta na nakuha

Karaniwan, ang mga isotopes ng radioactive yodo ay pantay na naipon sa mga tisyu ng thyroid gland, at ang organ sa scanogram ay mukhang dalawang hugis-itlog na may malinaw na mga contour. Ang mga palatandaan ng patolohiya, na maaaring masuri sa panahon ng pag-aaral, ay iniharap sa talahanayan sa ibaba.

Table: Mga palatandaan ng patolohiya ng thyroid gland na may radioisotope scan:

Tanda Ang hitsura ng "malamig" na mga site Ang hitsura ng "mainit" na mga site
Katangian Laban sa background ng pantay na kulay na tisyu ng thyroid gland, lumilitaw ang mga ilaw na lugar Streaming mataas na kulay na mga lugar, delimited sa pamamagitan ng isang light rim (condrying syndrome)
Ano ang ibig sabihin nito Ang "malamig" nodes ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa pagpapaunlad ng mga thyroid hormone sa lugar na ito "Hot" na mga seksyon - isang tanda ng pagtaas ng functional na aktibidad ng thyroid at isang pagtaas sa konsentrasyon ng thyroid hormones sa dugo
Posibleng sakit sa thyroid Fibrosis

Talamak, kabilang ang autoimmune, thyroiditis

Thyroid cancer.

Dtz (basedova disease)

Tandaan! Ang pag-scan ng radioisotope ay hindi isang maaasahang paraan para sa pag-diagnose ng isang malignant neoplating ng thyroid gland. Diagnosis "kanser" Ang doktor ay maaari lamang matapos ang pagsasakatuparan ng isang manipis na biopsy ng laro at ang kasunod na pag-aaral ng morphological ng nakuha na biomaterial.

Tungkol lamang sa mahirap

Ang radioactive yodo ay ginagamit upang gamutin ang hyperthyroidism, unti-unti itong binabawasan ang mga volume ng thyroid gland hanggang sa kumpletong pagkawasak nito. Ang paraan ng paggamot ay mas ligtas kaysa sa tila at, sa katunayan, ito ay mas maaasahan, ay may matatag na resulta, kumpara sa pagtanggap ng mga anti-random na gamot.

Sa panahon ng operasyon, maingat na inaalis ng siruhano ang tela ng glandula. Ang kahirapan ay binubuo sa isang napakalapit na posisyon ng lakas ng loob ng mga ligaments ng boses at, ito ay kinakailangan upang kumilos nang malapit upang maiwasan ang pinsala. Ang operasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga vessels ng dugo sa endocrine tela.

Ano ang ablation?

Ang radioactive yodo ay maaaring sirain ang lahat ng endocrine gland o bahagi nito. Ang ari-arian na ito ay ginagamit upang mabawasan ang mga sintomas na kasama ng hyperthyroidism.

Ang ablation ay nangangahulugang pagkawasak o pagguho ng lupa. Ablation sa pamamagitan ng radioactive yodo ay hinirang ng isang doktor, pagkatapos ng tumpak na pag-install ng dosis ng microelement. Tinutukoy ang pagsipsip kapag nag-scan, ang doktor ay sinusunod para sa aktibidad ng endocrine gland at ang bilang ng radioactive yodo na nakukuha nito. Bilang karagdagan, ang isang espesyalista sa pagsusuri ay "nakikita" ang mga pasyente at malusog na tela.

Kapag tinutukoy ang pinakamainam na dosis ng yodo, ang mahalagang pamantayan ay:

  • sukat ng thyroid;
  • ang resulta ng pagsusulit sa pagsipsip.

Alinsunod dito, ang dosis ng radioactive yodo ay nagdaragdag depende sa laki ng thyroid gland at mas sumisipsip ito, mas malakas ang halaga na binabawasan ito.

Paano ito gumagana?

Ang isotope ay spontaneously disintegrates sa pagbuo ng ilang mga sangkap. Ang isa sa mga ito ay isang beta particle na pumapasok sa biological tissue na may malaking bilis at pinukaw ang pagkamatay ng mga selula nito. Ang therapeutic effect ay nakamit sa ganitong uri ng radiation, na tumutukoy sa mga tela, na nagtitipon ng yodo.

Ang pagtagos ng gamma radiation sa katawan at mga organo ng tao ay naitala sa gamma kamara, na nagpapakita ng foci ng akumulasyon ng isotope. Ang luminescence places na naitala sa mga larawan ay nagpapahiwatig ng lokasyon ng tumor.

Ang mga selula ng thyroid ay inayos, bumuo ng spherical cavities mula sa A-cells (follicles). Ang isang intermediate substance ay ginanap sa loob ng organ, na hindi isang kumpletong hormon - thyroglobulin. Ito ay isang kadena ng amino acids kung saan may tyrosine, kapana-panabik na 2 yodo atoms.

Ang mga stock ng tapos na thyroglobulin ay naka-imbak sa follicle, sa lalong madaling ang katawan ay kinakailangan sa hormones ng endocrine glandula, agad sila pumunta sa clearance ng mga vessel.

Upang simulan ang therapy, ito ay kinakailangan upang kumuha ng isang tablet at isang malaking halaga ng tubig upang pabilisin ang pagpasa ng radioactive yodo sa pamamagitan ng katawan. Maaaring kailanganin upang manatili sa ospital sa isang espesyal na bloke hanggang sa ilang araw.

Ipapaliwanag ng doktor nang detalyado ang pag-uugali ng pasyente upang mabawasan ang epekto ng radiation sa mga nakapaligid na tao.

Sa mga nagtatalaga ng paggamot

Ang mga pasyente ay kabilang sa mga aplikante:

  • na may diagnosed nagkakalat nakakalason goiter;

Ang katanyagan ng pamamaraan ay nagbibigay ng mataas na kahusayan nito. Mas mababa sa kalahati ng mga pasyente na may thyrotoxicosis ay tumatanggap ng sapat na tulong kapag kumukuha ng mga itinatalinong paghahanda. Ang paggamot ng thyroid gland na may radioactive iodine ay isang mahusay na alternatibo sa radikal na paggamot.

Prinsipyo ng therapy

Bago simulan ang proseso, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa mga yugto:

  • Koleksyon ng mga pinag-aaralan at pananaliksik ng gawain ng thyroid gland.
  • Kalkulahin ang tinatayang petsa ng Radioiodterepia at sa loob ng 2 linggo ay kanselahin ang pagtanggap ng mga antihyroidized na ahente.

Ang pagiging epektibo ng paggamot sa panahon ng pangunahing sesyon ay umabot sa 93%, na may paulit-ulit na therapy 100%.

Ang doktor ay maghahanda ng pasyente nang maaga at ipapaliwanag na siya ay naghihintay para sa kanya. Sa unang araw posibleng pagsusuka at pagduduwal. Lumilitaw ang sakit at pamamaga sa mga lokasyon ng akumulasyon ng radioactive yodo.

Ang mga glandula ng salivary ay kadalasan ang unang tumugon, ang isang tao ay nararamdaman ng dry mucous meal at paglabag sa lasa. Tama ang sitwasyon ay tumutulong sa ilang mga patak ng limon sa dila, lollipop o nginunguyang.

Kabilang sa mga short-term side effect ang:

  • neck sensitivity;
  • pamamaga;
  • pamamaga at sakit ng mga glandula ng salivary;
  • sakit ng ulo;
  • walang gana.

Goiter.

Gamit ang nakakalason na anyo ng goiter (nodal o diffuse), ang mga hormone ay naranasan nang labis, na may thyrotoxicosis. Sa nagkalat na pinsala sa endocrine gland, ang mga hormone ay gumagawa ng lahat ng organikong tela, na may node zob - nabuo nodes.

Ang layunin ay kapag ginagamit ang radioactive yodo - ang paggamot ng mga glandula ng thyroid, sa pamamagitan ng pag-apekto sa mga bahagi nito sa pamamagitan ng radiation mula sa isotope. Unti-unti pamahalaan upang "pigilan" ang labis na produksyon ng hormon at bumuo ng isang estado.

Paggamot ng diffuse toxic goiter na may radioactive yodo ay hahantong sa pagbawas sa moistening ng eyeball. Ito ay isang balakid sa pagsusuot ng mga contact lenses, kaya para sa ilang araw ay kailangang tanggihan ang mga ito.

  • Pagkatapos ng therapy, ang pasyente ay kailangang kumonsumo ng isang malaking halaga ng tubig upang mabilis na hugasan ang radioactive yodo mula sa katawan.
  • Kapag bumibisita sa banyo, ang mga panuntunan sa kalinisan ay dapat na adhered upang mapakinabangan upang ang ihi sa mga labi ng isotope ay hindi nakuha kahit saan, maliban sa alisan ng toilet.
  • Hands wash na may detergent at tuyo sa disposable towels.
  • Siguraduhing baguhin ang damit na panloob.
  • Kumuha ng shower nang hindi bababa sa 2 beses sa isang araw upang hugasan ang pawis.
  • Ang damit ng isang tao na tumanggap ng therapy na may radioactive yodo ay nabura nang hiwalay.
  • Ang pasyente ay nangangailangan ng kaligtasan ng ibang tao, na may kaugnayan sa kung saan: hindi na manatiling malapit (mas malapit sa 1 metro), iwasan ang mga pampublikong madla, alisin ang mga sekswal na kontak para sa 3 linggo.

Ang kalahating buhay ng radioactive yodine ay tumatagal ng 8 araw, ang mga selula ng thyroid gland ay nawasak sa panahong ito.

Kanser

Ang tumor ng kanser ay mutating normal na mga cell. Sa lalong madaling panahon, hindi bababa sa isang hawla ang nakakuha ng kakayahang magbahagi sa mataas na bilis, sinasabi nila sa pagbuo ng oncology. Kapansin-pansin, kahit na ang mga selula na apektado ng kanser ay may kakayahang gumawa ng thyroglobulin, ngunit sa makabuluhang mas mababang concentrations.

Ang thyroid gland sa iyong katawan ay sumisipsip halos ang buong yodo ay pumasok sa katawan. Kapag ang radioactive yodo ay tumatagal sa anyo ng isang capsule o likido form, ito ay puro sa mga selula nito. Ang radiation ay maaaring sirain ang glandula mismo o mga selula ng kanser nito, kabilang ang metastases.

Ang paggamot ng kanyang kanser sa thyroid na may radioactive yodo ay nagpapawalang-bisa sa isang maliit na impluwensya sa mga natitirang organo ng iyong katawan. Ang dosis ng pag-iilaw ay mas malakas kaysa sa pag-scan.

Ang pamamaraan ay epektibo kapag ito ay kinakailangan upang sirain ang nitso ng thyroid gland, na nanatili pagkatapos ng operasyon pagkatapos ng paggamot ng thyroid kanser, kung ang lymph nodes at iba pang mga bahagi ng katawan ay apektado. Ang radioactive na paggamot ng thyroid gland ay nagpapabuti sa kaligtasan ng mga pasyente na may papillary at follicular cancer. Ito ay isang karaniwang kasanayan sa ganitong mga kaso.

Kahit na ang benepisyo mula sa radioactive therapy na may yodo ay itinuturing na hindi gaanong halata sa mga pasyente na may maliit na pinsala sa kanser sa thyroid gland. Ang pag-aalis ng surgical ng buong organ ay itinuturing na mas epektibo.

Para sa epektibong paggamot ng Kanser sa Thyroid, ang pasyente ay dapat magkaroon ng mataas na antas ng thyrotropic hormone sa dugo. Pinasisigla nito ang pagsipsip ng mga selula ng kanser at mga selula ng radioactive yodine organ.

Kapag inaalis ang endocrine glandula mayroong isang paraan upang itaas ang antas ng TSH - upang tumangging makatanggap ng mga tablet para sa ilang linggo. Ang mababang antas ng hormones ay pilitin ang pituitary gland upang maisaaktibo ang produksyon ng TSH. Ang estado ay pansamantalang, ito ay sanhi ng artipisyal na hypothyroidism.

Ang pasyente ay kailangang pigilan tungkol sa paglitaw ng mga sintomas:

  • pagkapagod;
  • depression;
  • dagdagan ang timbang;
  • tibi;
  • sakit sa mga kalamnan;
  • pinababang konsentrasyon.

Bilang isang pagpipilian para sa pagtaas ng TSH, ang Thyrotropin sa injection ay ginagamit sa radioactive yodo therapy. Ang pasyente ay inirerekomenda upang pigilin ang loob ng 2 linggo mula sa paggamit ng mga produkto na naglalaman ng yodo.

Mga panganib at epekto

Ang mga pasyente na kumukuha ng therapy ay dapat na binigyan ng babala tungkol sa mga kahihinatnan:

  • Ang mga lalaki na nakatanggap ng malaking buod ng dosis ng radioactive yodo ay magkakaroon ng pinababang halaga ng aktibong spermatozoa. Ang mga kaso ng pag-unlad ng kasunod na kawalan ng katabaan ay bihirang naitala, na maaaring tumagal ng hanggang 2 taon.
  • Ang mga kababaihan pagkatapos ng therapy ay dapat pigilin ang pagbubuntis sa loob ng 1 taon at maging handa para sa kapansanan sa panregla, dahil ang paggamot na may radioode ay nakakaapekto sa mga ovary. Dahil dito, ang pagpapasuso ay dapat na hindi kasama.
  • Ang bawat isa na pumasa sa isotope ng therapy ay may mas mataas na panganib ng leukemia sa hinaharap.

Pagkatapos ng paggamot sa radioactive yodo, ang pasyente ay nangangailangan ng regular na medikal na pagmamasid sa buong buhay. Ang radioiodterepia ay may hindi mapag-aalinlanganang mga pakinabang sa isa pang radikal na solusyon - operasyon.

Ang presyo ng pamamaraan sa iba't ibang mga klinika ay bahagyang nag-iiba. Ang isang manu-manong ay binuo na nagbibigay-daan sa iyo upang isaalang-alang ang lahat ng mga kinakailangan sa kaligtasan at epektibo.

Ang paggamot sa radyo-mode ay nagbibigay-daan sa iyo ng painlessly at mabilis na alisin ang sanhi ng sakit ng thyroid. Ito ay isang modernong paraan upang bumalik nawala magandang mahusay na may kaunting mga panganib sa kalusugan.

Pasyente memo kapag pagpasa sa kurso ng therapy

radioactive iodine (I-131).

Ang FGU "RNCRR" ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation (WWW.) Ay nagsasagawa ng pagtanggap at pagpapaospital ng mga pasyente na pinatatakbo tungkol sa papillary at follicular na kanser sa thyroid para sa radioiodtererapics.

Ang ospital ng mga mamamayan ng Russia ay isinasagawa ayon sa mga patakaran para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal, mga mamamayan ng iba pang mga estado sa batayan ng bayad.

· Inirerekomenda upang maiwasan ang paglilihi: kababaihan - para sa 6-12 na buwan, lalaki - para sa unang 2 buwan pagkatapos ng paggamot, dahil ang radioactive na gamot na natanggap mo ang pakikipag-ugnay sa mga cell ng mikrobyo, at medyo pinatataas ang panganib ng mga genetic disorder. Pagkatapos ng panahong ito, ang paglilihi ay hindi magiging mapanganib kaysa sa mga taong hindi nakatanggap ng paggamot sa isang radioode. Kung kinakailangan, kumunsulta sa isang espesyalista.

· Kung pinakain mo ang isang sanggol sa mga suso bago makatanggap ng radioactive yodo, pagkatapos ay matapos ang kurso ng paggamot, ang pagpapasuso ay nagambala at ang bata ay inilipat sa artipisyal na pagpapakain.

· Patuloy na gamitin nang madalas hangga't maaari ng chewing gum, lemon at maasim na mga candies sa loob ng linggo (para sa pinakamabilis na paglilinis ng mga glandula ng salivary mula sa radioactive yodo).

· Tagapagturo ng mga kindergarten, mga guro at iba pang mga manggagawa na may malapit na pakikipag-ugnayan sa mga batang wala pang 10 taong gulang ay dapat alisin mula sa trabaho para sa isang panahon ng 1 taon.

· Kung bigla kang pumunta sa ospital, o nakuha ka roon sa isang emergency order, mangyaring ipaalam sa iyong doktor na kamakailan mong tinanggap ang radioactive yodo. Kinakailangan ito sa mga kasong iyon, kahit na dadalhin ka sa parehong ospital kung saan ka pumasa sa isang kurso ng radioiodterepia.

· Kung ikaw ay nagbabalak na bisitahin ang mga bagay na nilagyan ng mga sistema ng kontrol ng radiation (mga paliparan, mga istasyon ng tren, ilang mga istasyon ng metro, mga post at mga post sa hangganan, atbp.), Inirerekomenda naming magkaroon ng mga orihinal na pahayag mula sa ospital dito, na maiiwasan ang anumang abala mula sa ospital Sa iyo (kabiguang ma-access ang isang bagay, karagdagang personal na inspeksyon, pagbawas mula sa paglipad, atbp.).