Ang diagnosis ng HIV ay isa sa mga pangunahing gawain na nakaharap sa mga manggagawa ng balat-venereological dispensary, pati na rin ang mga empleyado ng klinika.
Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga doktor, bilang tuso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalang daloy at hindi naaangkop sa buong paggamot. Mahalaga na makilala sa isang napapanahong paraan upang kontrolin at maiwasan ang hindi nakokontrol na pamamahagi. Anong mga katangian ng virus ng immunodeficiency ng tao, at kung paano sila maaaring nahawahan, ang mga pasyente ay madalas na interesado.
Ano ang mga paraan upang masuri ang sakit, at anong mga palatandaan ang nagpapahintulot sa iyo na maghinala ng impeksiyon?
Ngayon, maaari mong marinig mula sa lahat ng dako tungkol sa kung paano mapanganib ang impeksyon sa HIV. Gayunpaman, ilang nagpapaliwanag kung ano ang panganib na ito. Bilang resulta, ang mga pasyente ay nagtataglay ng isang hindi kumpletong hanay ng impormasyon at, bilang isang resulta, hindi nakikita ang pananakot nang seryoso. Ngunit ang HIV ay lubhang mapanganib. Ito ay tinutukoy ng dahan-dahan na progresibong viral disease, hilig sa malalang daloy. Ito ay namangha sa patolohiya na ito lalo na ang immune system.
Ang mga doktor ay gumuhit ng pansin ng mga pasyente sa katotohanan na ang kamatayan ay hindi nagmumula sa virus mismo ng immunodeficiency, tulad nito.
Ang isang tao ay namatay mula sa magkakatulad na mga impeksiyon upang matiyak ang ganap na proteksyon laban sa kung saan ang katawan ay hindi na kaya. Gayundin ang sanhi ng kamatayan ay nagiging mga tumor ng kanser, na kung saan nabawasan ang kaligtasan sa sakit ay hindi magagawang labanan.
Sa katunayan, ang mekanismo ng pagkakalantad sa impeksiyon ng HIV sa immune system ay medyo kumplikado. Ayon sa mga doktor, ang mga pasyente ay hindi kinakailangang maunawaan siya nang lubusan. Ito ay sapat na malaman na ang sakit ay maaaring mabawasan ang antas ng kaligtasan sa sakit sa mga kritikal na halaga. Bilang isang resulta, ang katawan ay hindi maaaring ipagtanggol ang kanilang sarili mula sa iba't ibang impluwensya mula sa labas, na hahantong sa kamatayan nang maaga o huli.
Tulad ng impeksiyon ay nangyayari
Mahalagang maunawaan na ang impeksyon sa HIV ay napapalibutan ng isang malaking bilang ng iba't ibang uri ng mga alamat.
Ang mga pasyente ay hindi gaanong alam tungkol sa kung anong mga kaso ang maaari mong makuha sa impeksyon, at kapag ang kalusugan ay wala sa panganib.
Ang unang bagay na dapat tandaan ay ang HIV ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalakas na kawalang-tatag sa kapaligiran. Nangangahulugan ito na ang pathogenic microorganism ay maaaring ganap na mabuhay lamang sa katawan ng tao. Hindi ito pinahihintulutan ang pag-init ng higit sa 50 degrees (agad namatay). Hindi rin ito makatiis sa mga proseso ng pagpapatayo. Hindi lahat ng mga likido sa katawan ay naglalaman ng sapat na halaga ng virus upang ma-impeksyon.
Ang pinakadakilang panganib ay kumakatawan sa:
- dugo;
- priyaculate;
- tamud;
- pagpili mula sa babaeng puki;
- lymph;
- gatas ng ina.
Kung ang alinman sa mga likidong ito ay nakikipag-ugnayan sa mga mucous membrane, kung saan may mga microtraum, o may mga apektadong pinsala sa balat, nangyayari ang impeksiyon.
Posible rin kung ang banyagang likido ay bumaba nang direkta sa daluyan ng dugo. Ang laway at luha, salungat sa popular na paniniwala, ang mga banta ay hindi kumakatawan. Dahil sa mga katangian ng virus at ang mababang kaligtasan nito, ito ay nakukuha sa maraming paraan:
- sekswal na paraan i.e. na may hindi protektadong mga sekswal na kontak na hindi maaaring hindi magamit ang pakikipag-ugnay ng mga biological fluid at madaling kapitan sa pathogen ng mucous membranes ng katawan;
- parenteral path i.e. paglipat ng virus na may dugo kapag umaapaw ito o dahil sa paggamit ng mga di-sterile medical tools;
- vertical path i.e. Mula sa ina hanggang sa bata (ngayon, kung ang isang babae ay tumatagal ng antiretroviral therapy at tinatanggihan ang pagpapasuso, ang posibilidad ng impeksiyon ng bata sa panganganak ay mababawasan).
Mahalaga na maunawaan na kung para sa impeksiyon sa pamamagitan ng balat ng microtraum o bukas na sugat ay sapilitan, hindi kinakailangan na impeksiyon sa pamamagitan ng mauhog lamad. Ang pagkakaiba ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga mucous membranes at balat cover ng katawan ng tao ay may isang ganap na naiibang istraktura. Ang pagkakaiba na ito ay dapat isaalang-alang.
Para sa kung anong mga palatandaan ang pinaghihinalaan ng HIV.
Maraming mga pasyente ang interesado sa tanong kung saan ang mga palatandaan ay karaniwang maaaring pinaghihinalaang impeksiyon sa virus ng immunodeficiency ng tao.
- hindi makatwiran pagtaas sa temperatura ng uri ng sistema, na hindi maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng anumang iba pang impeksiyon, at kung saan ay napanatili para sa isang mahabang panahon, sa kabila ng mga hakbang na kinuha upang gamutin;
- ang isang malakas na pagtaas sa lymph nodes sa laki (lalo na nagdurusa nodes sa lugar ng singit, ngunit ang kanilang paglahok sa buong katawan ay posible);
- isang malakas na pagbawas sa timbang ng katawan, na hindi maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng diets, stress, hormonal pagkabigo at iba pang mga dahilan;
- ang mga reklamo sa mga sakit sa upuan, na nagtataguyod ng pasyente sa loob ng mahabang panahon, at hanapin ang dahilan kung paano sila lumitaw ay hindi matagpuan;
- isang malinaw na pagkahilig sa paglipat ng anumang mga nakakahawang sakit sa mga malalang anyo, at ang likas na katangian ng pathogen ay hindi mahalaga, ito ay na-chr janize parehong bacterial at viral pathologies;
- ang mga sakit ay bumubuo ng provoked ng isang conditioned pathogenic microflora, na hindi magpose ng isang banta sa isang tao na ang kaligtasan sa sakit ay ganap na operating (halimbawa, mycoplasmosis, ureaplasmism, candidiasis, atbp.).
Ang klinika ng HIV ay napaka hindi nonspecific, habang sinasabi ng mga doktor. Dahil dito, ang mga paghihirap ay madalas na nakataas sa diagnosis. Maraming mga pasyente ang hindi pansinin ang mga alarming sintomas sa lahat, pinipili na huwag humingi ng medikal na pangangalaga. Kahit na ang sakit ay malakas na nakakaapekto sa kanilang pangkalahatang kalusugan.
Mahalagang maunawaan na ang impeksyon ng HIV sa loob ng mahabang panahon ay hindi maaaring malaman tungkol sa kanyang sarili. At kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, ang isang tao ay maaaring hindi kahit na iugnay ang mga ito sa posibilidad ng kanyang impeksiyon at gumawa ng mga pagtatangka na tratuhin sa bahay.
Mga pamamaraan ng pagsusuri
Ang mga diagnostic ng laboratoryo ng HIV ay binuo para sa isang mahabang panahon at matagumpay na ginagamit upang masuri ang mapanganib na sakit na ito.
Ang sakit ay hindi makikilala lamang ng mga sintomas. Samakatuwid, ang kumpirmasyon ng diagnosis batay sa mga diskarte sa laboratoryo ay kadalasang gumaganap ng isang tiyak na papel.
Mayroong iba't ibang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng HIV. Sa Russia, una sa lahat, ang kagustuhan ay ibinibigay sa immune blotting, pati na rin ang mga reaksyon. Ang mga pamamaraan na ito ay kadalasang ginagamit bilang screening, halimbawa, kapag sinusuri ang mga medikal na tauhan.
IFA Systems.
Kadalasan, tinatanong ng mga pasyente ang kanilang mga doktor, kung anong paraan ito ay nagkakahalaga ng pagsisimula ng isang diagnostic na paghahanap sa pinaghihinalaang impeksiyon sa isang tao immunodeficiency virus.
Ang anumang karampatang doktor ay sasabihin na ang kagustuhan ay dapat ibigay sa immununimal analysis. Ito ang pamamaraan na ito sa Russia na ang unang yugto ng diagnostic.
Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng IFA ay simple. Sa laboratoryo, ang mga espesyal na protina ay nilikha ng mga doktor. Nakikita nila ang mga antibodies na binuo ng katawan bilang tugon sa pakikipag-ugnay sa HIV, at nakikipag-ugnayan sa kanila. Pagkatapos ay idinagdag ang espesyal na enzyme indicator sa system, na nagbabago sa kulay nito. Sa huling yugto, ang materyal ay naproseso sa tulong ng isang espesyal na makina, at ang doktor ay tumatanggap ng huling resulta.
Si Elisa ay napakapopular.
Una sa lahat, dahil sa ang katunayan na posible na makakuha ng mga resulta kahit na ang pathogenne ay lumipas na hindi hihigit sa ilang linggo mula sa pagpapakilala ng pathogen.
Mahalagang maunawaan na ang isang immuno-immunimal analysis ay hindi tumutukoy sa virus mismo sa dugo, ngunit ang mga antibodies dito.
Para sa maraming mga tao, maaari silang magsimulang gumawa ng mas bago kaysa sa dalawang linggo, dahil kung saan ang resulta ay maaaring mali. Mayroong ilang mga henerasyon ng mga pagsusulit ng IFA.
Ang pinaka-moderno at mataas na katumpakan ay ang mga nabibilang sa 3 at 4 na henerasyon. Tandaan ng mga doktor na ito ay pinakamahusay, kung may isang pagpipilian, upang magbigay ng kagustuhan sa mga European reagents, dahil ang kanilang katumpakan ay umabot sa 99%. Ang mga deadline para sa pagkuha ng mga resulta ng Elisa ay nasa average mula 2 hanggang 10 araw.
Bakit ang isang hyf ay maaaring hindi totoo
Mahalagang maunawaan na ang pagtatasa ng immunoferment ay maaaring magbigay ng parehong mga maling-positibo at maling-negatibong resulta. Kahit na ang panganib ng naturang mga pagpapaunlad ay napakaliit.
Maling mga negatibong resulta Ang pasyente ay maaaring makakuha kung ang pagtatasa ay kinuha masyadong maaga, at ang antibodies ay hindi pa nagkaroon ng oras upang bumuo sa katawan.
Upang ibukod ang isang katulad na reaksyon, ang mga pasyente ay inirerekomenda na kunin ang pag-aaral ng maraming beses na may ibang agwat.
Ang maling positibong pagsubok ay matatagpuan sa ilang sakit. Halimbawa, ang mga pasyente na may:
- alkohol hepatitis;
- meloms sa malaking dami;
- ilang mga sakit sa autoimmune;
- kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at iba pa.
Sa gayong mga sakit, ang dugo ng isang tao ay pinalitan ng mga antibodies. Maaari silang maging katulad ng isang istraktura ng antibody sa HIV, na nagpapakilala ng mga reagents sa pagkalito, pinangangasiwaan ang reaksyon. Siyempre, sa mga nakaraang taon, ang mga sistema ng pagsubok ay nagiging mas at mas sensitibo. Gayunpaman, hanggang sa wakas ay malutas ang problema ng mga maling resulta ay nabigo.
Immunoblotting
Sa modernong kondisyon, maglagay ng positibong pagsusuri ng HIV, umaasa lamang sa Elisa, imposible. Kinakailangan upang kumpirmahin ang mga resulta na nakuha, na ginagampanan gamit ang reaksyon ng immune blot (immunoblotting, IB).
Upang magsagawa ng IB, ang mga espesyal na test strip ay dapat na naroroon sa laboratoryo. Inilapat ang mga ito ng viral proteins. Bago isagawa ang pag-aaral, ang dugo ng isang pasyente, na kinuha mula sa ugat, ay inihanda sa isang espesyal na paraan.
Ang nagresultang biological na materyal ay idinagdag sa gel, kung saan ang mga protina ay pinaghihiwalay ng timbang. Pagkatapos ay ibinaba ang pre-harvested band sa resultang masa.
Ang band wets (blotting), stripes ay nakita sa ito kung may mga protina ng HIV infection sa materyal. Kung ang mga protina ay nawawala, ang basa ay hindi nagbabago sa hitsura ng strip.
Mayroong ilang mga interpretasyon ng immunoblotting. Gayunpaman, ayon sa anumang paraan, ang isang partikular na ospital o laboratoryo ay hindi nagsagawa ng pag-decode, ang posibilidad ng katumpakan ng diagnosis ay 99.9%.
Maaari bang bigyan ng hindi tamang mga resulta ang immunoblotting, ang mga pasyente ay madalas na interesado? Oo, posible, halimbawa, kung ang pasyente ay may sakit sa tuberculosis, ay nasa isang estado ng pagbubuntis, naghihirap mula sa oncology.
Pcr upang tumulong
Ang PCR ay isa pang paraan na maaaring magpatingin sa isang tao na immunodeficiency virus sa dugo at iba pang mga biological fluid, kung saan ang konsentrasyon nito ay sapat na mataas.
Ayon sa mga doktor, ang reaksyon ng polymerase chain ay maaaring magbigay ng positibong resulta pagkatapos ng 10 araw matapos ang unang kontak ng katawan na may impeksiyon.
Mahalagang maunawaan na ang PCR sa ilang mga kaso ay nagbibigay ng maling-positibong resulta. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pamamaraan ay may napakataas na sensitivity.
Bilang resulta, madalas itong tumutugon sa mga katulad na antibodies, na nagpapatotoo sa ganap na iba't ibang mga proseso ng pathological sa katawan ng pasyente.
Sa kabila ng mataas na sensitivity at ang mababang posibilidad ng pagkuha ng mga maling resulta, ang PCR ay hindi ginagamit sa lahat ng dako. Ipinaliwanag ito ng maraming mga kadahilanan. Una, nangangailangan ito ng mga espesyal na kagamitan upang magsagawa ng isang reaksyon ng polymerase chain, ang presyo ay masyadong malaki. Pangalawa, ang mga kawani na nagtatrabaho sa mga kagamitan ay dapat magkaroon ng mataas na kwalipikasyon na maaari ring maging sanhi ng mga paghihirap. Ang mga tampok na ito sa kumplikadong gumawa ng PCR mahal na paraan ng diagnostic at, bilang isang resulta, hindi lahat ay magagamit.
Sa kabila ng katunayan na ang PCR ay hindi isang paraan ng screening, ito ay ginagamit, halimbawa, upang subukan ang bagong panganak sa impeksiyon sa human immunodeficiency virus.
Express System for Diagnostics.
Ang mga doktor at siyentipiko ay gumugol ng maraming pagsisikap upang lumikha ng mga express test upang masuri ang impeksiyon ng impeksyon sa HIV. Ayon sa mga doktor, kapag ginagamit ang mga sistemang ito, mayroong isang pagkakataon upang makuha ang resulta 15 minuto matapos ang pagsubok ay natupad.
Ang mga pagsusulit para sa HIV ay itinayo sa prinsipyo ng immunochromatography. Karaniwang kinabibilangan ng sistema ang isang strip na pinapagbinhi ng mga espesyal na reagent.
Ang gawain ng pasyente ay mag-aplay ng dugo, tamud o anumang iba pang biological fluid, kung saan ang mga antibodies sa virus ay maaaring nilalaman.
Kung sila ay napansin, pagkatapos ay ang dalawang kulay na guhitan ay lilitaw sa strip, isa sa mga ito ay ang kontrol, at iba pang diagnostic. Kung hindi nakita, lilitaw lamang ang control bar.
Mahalagang maunawaan na ang mga pagsusulit ng Express ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya na ang isang tao ay hindi nahawaan o, sa kabaligtaran, ay nahawaan ng impeksyon sa HIV. Sa anumang kaso, ang mga resulta na nakuha sa kanilang tulong ay dapat kumpirmahin sa laboratoryo gamit ang immunoblotting.
Ang test-systems express type ay maginhawa sa mga pasyente na gustong kalmado ang kanilang sarili sa bahay. Gayunpaman, tulad ng sinasabi ng mga doktor, kahit na sa kanilang tulong, ang isang tao ay nakatanggap ng negatibong resulta, na may mga suspicion ng mga negatibong pagbabago sa katawan ay nagkakahalaga pa rin upang makita ang isang doktor.
Kung saan ang doktor ay makipag-ugnay sa pinaghihinalaang impeksiyon
Maraming mga pasyente ang tinatanong tungkol sa kung paano makipag-ugnay ang doktor kung may hinala ng impeksyon sa HIV. Una sa lahat, inirerekomenda na bisitahin ang doktor ng venereologist. Ito ang medikal na manggagawa na espesyalista sa mga sakit na maaaring maipasa mula sa isang tao hanggang sa sex ng tao.
Ang isang venerateologist ay magagawang magsagawa ng isang karampatang inspeksyon, mangolekta ng anamnesis at gumawa ng isang desisyon kung saan ang mga survey ay kinakailangan para sa pasyente sa tumpak na diagnosis. Sa paghuhusga nito, maaari rin siyang magpadala ng isang pasyente sa isang nakakahawang ospital. Lalo na sa kaganapan na siya pa rin suspects HIV.
Ang tao immunodeficiency virus ay isang pangkaraniwang sakit. Upang harapin siya ng sinuman na may aktibong buhay sa sex.
Ang kaalaman tungkol sa mga katangian ng pamamahagi at pagsusuri ng sakit na ito sa mga modernong katotohanan ay mahalaga kung nais ng pasyente na mapanatili ang kanyang kalusugan at kahabaan ng buhay. Tanging ang napapanahong apila sa doktor ay magpapahintulot na kumuha ng impeksiyon sa ilalim ng kontrol at protektahan laban dito!
Bago ang pagsubok o screening para sa mga antibodies sa HIV, mayroong dalawang malawak, ngunit malinaw na tinukoy na mga layunin - pagkilala ng mga kaso at epidemiological surveillance. Kapag tinutukoy ang mga kaso, una sa lahat, ito ay kinakailangan upang linawin ang katayuan ng impeksiyon ng HIV ng bawat ibinigay na indibidwal para sa appointment ng naaangkop na paggamot o upang obserbahan ang pag-aampon ng naaangkop na mga panukala.
Ang layunin ng epidemiological surveillance ay upang masuri ang pagkalat ng HIV, ang pamamahagi ng mga kaso ng impeksiyon at mga uso nito sa isang grupo o isang buong populasyon.
Ang sensitivity ng antibody test sa HIV ay may sukatan ng kanyang kakayahang tumpak na makilala ang mga antibodies na ito sa sample, at ang pagtitiyak ng pagsubok - ang sukatan ng kakayahang tumpak na kumpirmahin ang kawalan ng antibodies, kung wala sa sample . Sa isip, ang sensitivity at pagtitiyak ng pagsubok ay dapat umabot sa 100%. Sa pagsasagawa, walang biological test ang hindi nakakatugon sa iniaatas na ito at gayunpaman na ginagamit na mga pagsusulit sa HIV antibodies ay nabibilang sa bilang ng mga pinaka-sensitibo at tiyak na mga pagsusulit na kasalukuyang magagamit
Ang diagnosis ng laboratoryo ng AIDS ay upang isagawa ang virological, serological, immunological studies ng materyal mula sa mga pasyente na may hinala ng sakit na ito.
Kapag ang mga pag-aaral ng virological, ang mga pangunahing blood mononuclear blood cell cultures ay maaaring magamit upang i-highlight ang virus. Ang pagpili at pagkakakilanlan ng virus ay karaniwang kumplikado at maaaring isagawa sa mga espesyal na laboratoryo. Ang pinaka-epektibong paraan ng diagnostic na ginagamit para sa araw-araw na mass survey ay ang pagtuklas ng mga antibodies sa tao immunodeficiency virus. Ang mga antibodies ng HIV ay maaaring lumitaw sa pagtatapos ng unang buwan ng impeksiyon. Isinumite ng isang bilang ng mga may-akda, para sa developmentervice ay nangangailangan ng 4-7 na linggo hanggang 6 na buwan at higit pa. Ang pagkakaroon ng antibodies ay may diagnostic na halaga sa AIDS o nagpapahiwatig ng panganib ng pag-unlad nito. Ang mga antibodies ay hindi lamang isang serological marker ng AIDS. Ang pagbubunyag sa preclined phase ng sakit, pinapayagan ka nila na ipatupad ito ng maagang pagsusuri. Sa partikular na kahalagahan, ang kanilang presensya ay nakakuha upang makita ang media. Nakita ang mga antibodies sa loob ng maraming taon, halos buong buhay. Ang mga mananaliksik ay nagtatag ng parallelism sa pagtukoy ng isang virus at antibodies dito, i.e. Ang pagkakaroon ng antibodies sa immunodeficiency virus ay nagpapahiwatig ng isang mataas na posibilidad na ang isang tao ay isang virus monitor.
Ang mga antibodies sa HIV antigen, na lumilitaw sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, patuloy na binuo nang husto sa pag-unlad ng sakit, dahil ang antigenic irritation ay pinasigla ng mga virion na excreted mula sa mga nahawaang lymphocytes, at mga bahagi ng sub-demuron na bumabagsak sa daluyan ng dugo sa panahon ng pagkabulok ng mga nahawaang mga cell at impeksyon sa lymphocytes. Kasabay nito, ang provinus na naka-embed sa genome ng mga nahawaang selula ay nananatiling hindi naa-access sa mga partikular na antibodies. Ipinaliwanag din ito, ito ay tila kabalintunaan katotohanan: ang higit pang mga antibodies sa tao immunodeficiency virus sa suwero, mas madali ang virus mismo mula sa pasyente. Nangyayari ito dahil ang mga antibodies na ginawa bilang tugon sa impeksiyon ng virus ay hindi neutralizing at bilang isang resulta, walang makabuluhang impluwensya sa virus, ngunit naroroon lamang sa katawan dito. Upang makita ang mga antibodies (sa) sa virus ng AIDS, ang isang serye ng mga pagsusulit ay binuo na nagpapahintulot sa pananaliksik sa isang sapat na mataas na antas ng pagtitiyak at sensitivity. Ang mga ito ay mga pamamaraan para sa solid-phase radioimmunological analysis, radioimmunoprecipitation, immunofluorescence, immunoferment analysis at immune blotting. Ang pinaka-laganap na paggamit sa pagsasanay ay natagpuan pamamaraan ng immununimenal analysis (Elisa), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na sensitivity, ang posibilidad ng quantitative at visual na accounting ng mga resulta ng tugon, na ginagawang paraan na magagamit sa laboratoryo ng anumang antas. Ang mga dayuhang at domestic test system ay ginagamit sa Elisa.
Kinakailangan na mag-ingat laban sa mga bata na ipinanganak mula sa mga nahawaang ina. Sa kawalan ng isang klinika, ang bata ay itinuturing na impeksyon kung sa ay nai-save pagkatapos ng isang taon. Sa pagtanggap ng isang positibong resulta sa IFA, kinakailangan upang magtiwala sa mga serum, na nagbigay ng positibong resulta ng isang beses, at kumpirmahin ang isang positibong resulta sa isang malayang sistema - immune blotting
Ang pagtuklas ng sa pagtugon ng ELISA ay hindi nagbibigay ng sapat na impormasyon, dahil hindi ito talleling ang estado ng investigated, ngunit nagpapahiwatig lamang ng pagpapapisa ng itlog, tungkol sa sakit o ang pagkakaroon ng asymptomatic impeksiyon. Ang immune blotting ay nagbibigay ng higit na impormasyon. Ngunit ang akumulasyon ng sa maraming mga antigens ng HIV ay katangian ng isang malinaw na sakit, habang ang reaksyon na may 1-2 antigens ay mas katangian ng isang mababang-nakabuo ng nakahahawang proseso.
Ang nagbibigay-kaalaman ay ang pagbibilang ng halaga ng t (katulong) at ang mga ratio ng T4 sa mga (suppressors) ng lymphocytes na tinutukoy ng mono-konal na antibodies. Ang isang mahalagang criterion para sa sakit ay maaaring maging isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga immunoglobulins, lalo na A at V. Sa pangkalahatang klinikal na pagtatasa ng dugo, ang sakit ay maaaring magpahiwatig ng lymphopia, leukopenia, erythroaction, thrombocytopenia, eosinophilia.
Ang mga pagsubok sa HIV na ginagamit para sa epidemiological supervision ay hindi dapat magkaroon ng parehong katumpakan ayon sa kinakailangan para sa mga klinikal na layunin. Gayunpaman, na may napakababang kapansanan sa HIV sa populasyon, ang lahat ng mga positibong sample ay dapat suriin sa pamamagitan ng muling paggamit ng mga karagdagang pagsubok.
Ang pagpili ng dugo para sa pagsubok para sa mga antibodies ng HIV o para sa screening ay maaaring sinamahan ng pagrerehistro ng mga pangalan ng surveyed (pinangalanang koleksyon), o walang pagpaparehistro ng mga apelyido o indibidwal na impormasyon ng pagkakakilanlan (anonymous na koleksyon) (Table 2).
Para sa hindi nakikilalang screening, ang mga sumusunod na punto ay nailalarawan nang hindi isinasaalang-alang ang impormasyon ng pagkakakilanlan: mga sample ng dugo na nakolekta para sa iba pang mga layunin ay ginagamit; Ito ay garantisadong pagkawala ng lagda dahil sa ang katunayan na ang data ng pagkakakilanlan ay hindi nakolekta, o hindi isinasaalang-alang; Walang kinakailangang pagsang-ayon; Walang kontak sa pagkonsulta at mga serbisyong panlipunan ang kinakailangan; Sa wakas, ang pinaka-mahalaga, pagliit ng mga pagkakamali sa mga estima ng istatistika, depende sa antas ng paglahok ng populasyon.
Kahit na may isang hindi nakikilalang pag-aaral sa HIV, posible na makakuha ng mas tumpak na data, ang pamamaraan na ito ay may mga sumusunod na mga depekto: hindi ito maaaring alisin ang potensyal na pag-aalis ng pagsusuri dahil sa pagpili; Ang data sa nauugnay na may mataas na panganib ng pag-uugali at iba pang mahahalagang variable ay hindi magagamit at hindi maaaring kolektahin retrospectively; Imposibleng magtatag ng contact na apektado ng HIV upang ipaalam sa kanila ang tungkol sa kanilang kalagayan; Ang survey ay maaaring isagawa lamang sa mga grupo ng mga taong may dugo na kinuha para sa iba pang mga layunin.
Sa mga lugar kung saan ang pagkalat ng mga impeksyon sa HIV ay itinuturing na napakababa, ang pangangasiwa sa kanya sa ilalim ng sistema ng kalusugan ay dapat muna sa lahat ay naglalayong sa mga indibidwal o grupo ng populasyon, kung kanino ang pag-uugali na nauugnay sa pinakadakilang panganib ng impeksiyon sa lahat ng dako ay may mga taong may isang malaking bilang ng sekswal na kasosyo
Ang dugo para sa pag-aaral ng HIV sa ganitong grupo ng peligro ay pinakamadaling makuha sa mga sentro na nag-specialize sa paggamot ng mga sakit na nakukuha sa sekswal, o mga katulad nila. Kung ang intravenous administrasyon ng mga gamot ay karaniwan din, ang mga sample ng dugo ay dapat makuha mula sa kanilang mga mamimili sa mga espesyal na institusyon. Pag-aani ng dugo isang beses sa 3 o 6 na buwan sa mga grupo ng pinakadakilang panganib ng mga geographic na lugar, kung saan ang mga naturang grupo ay karaniwang sapat. Ang pagbubukod ay maaaring maging panganib tulad ng mga adik sa droga, pagsasanay ng intravenous administrasyon ng mga gamot na kung saan mas maraming mga pribadong survey ang maaaring kailanganin.
Ngayon na nakikibahagi sa paglikha ng isang sistema ng pag-uuri (istadyum) ng sakit para sa mga klinikal na pag-aaral, na maaari ring magamit sa mga pamamaraan ng paggamot, na maaaring magkaroon ng prognostic value. Gayunpaman, ang ganitong sistema ay hindi inilaan upang palitan ang umiiral na mga kahulugan ng AIDS na ginagamit sa pangangasiwa sa sistema ng kalusugan.
Sa kasalukuyan, ang binalak (karaniwang gawain) na mga sistema ng pagsubaybay ay binuo sa lahat. Ang mga sistemang ito ay dapat na iniangkop sa isang umiiral na epidemiological sitwasyon; Kaya, ang mga pamamaraan ng pagguhit ng mga sample sa mga populasyon na may napakababang pagkalat ng virus ay kinakailangang naiiba mula sa ginamit kung saan ang pagkalat ay katamtaman o mataas.
Ang naturang pangangasiwa ay nagpapahiwatig ng mga regular na survey na malinaw na nailalarawan at abot-kayang populasyon. Ito ay pangunahing upang isama ang mga pangkat na napapailalim sa pinakadakilang panganib ng impeksiyon, at sa bawat isa sa mga pangkat na ito ay kinakailangan upang pumili ng isang permanenteng paunang natukoy na bilang ng mga indibidwal para sa survey.
Sa nakalipas na mga taon, ang hindi nakikilalang screening sa mga naobserbahang grupo nang hindi isinasaalang-alang ang pagkilala ay nagiging lalong pagkalat bilang isang tumpak at cost-effective na paraan ng epidemiological supervision ng HIV infection sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan.
Mga Rekomendasyon: Examination para sa human immunodeficiency virus. (HIV.) Dapat itong pana-panahong isinasagawa sa mga taong tumatanggap ng paggamot mula sa mga sekswal na sakit, mga drug addict, homosexual, bisexual at iba pang mga tao na kabilang sa mga grupo ng panganib. Ang pag-check ng HIV ay dapat ding ihandog sa mga buntis na kababaihan at kababaihan na kinasasangkutan ng pagbubuntis sa panganib na grupo sa HIV.
HIV testing infection. Hindi ito dapat isagawa nang walang pahintulot at walang angkop na payo sa pagsubok at pagkatapos nito, ang mga doktor ay dapat mag-ingat na gamitin ang kaukulang mga pagsubok at laboratoryo. Ang mga taong may positibong serological na resulta ay nangangailangan ng may-katuturang payo sa track ng post. Kinakailangan ang isang agarang pagtatatag ng sekswal na kasosyo. Ang mga taong may negatibong resulta ng pagsusuri ay nangangailangan din ng konsultasyon sa post-shephea at muling pagsubok para sa layunin nito.
Itinatag na ang 1-1.5 milyong katao sa USA nahawaang HIV. Para sa 10 taon ng pag-unlad ng HIV, humigit-kumulang 50% ng mga nahawaang bubuo ang isang nakuha na immunodeficiency syndrome (AIDS), ang iba ay iba pang mga klinikal na sakit na nauugnay sa impeksyon sa HIV. Sa kasalukuyan walang paggamot na maaaring maiwasan ang kamatayan sa mga pasyente na may AIDS. Sa isang pag-aaral ng pre-lisensya ng AZT (Azidothymidine, Zidovudine), kalahati lamang ng mga pasyente ay nabuhay nang higit sa isang taon pagkatapos ng diagnosis; Para sa higit sa 5 taon, 15% lamang ang nabuhay. Sa 82,764 kaso, ang nakarehistrong CDC sa katapusan ng 1988, 56% (higit sa 46,000 mga pasyente) ay namatay, kasama ng mga ito nang higit sa 80% ng mga na-diagnosed hanggang 1985.
AIDS. - Ang tanging malubhang karamdaman sa Estados Unidos, ang mortalidad na nagdaragdag. Ang saklaw ay pinakamataas sa mga kabataan (25-44 taon), at sa parehong oras AIDS ay isa sa mga pangunahing dahilan para mabawasan ang termino ng potensyal na pag-asa sa buhay. Sa pagitan ng 1984 at 1987, ang AIDS ay lumipas mula ika-130 hanggang sa ika-7 na lugar sa mga pangunahing dahilan para mabawasan ang termino ng potensyal na pag-asa sa buhay ng hanggang 65 taon. Ang AIDS ay ang pangunahing sanhi ng kamatayan sa mga adik sa droga (IV) at mga pasyente na may hemophilia. Sa pagitan ng pagbubukas ng AIDS noong 1981 at ang katapusan ng 1988 82,764 mga kaso ng AIDS ay nakarehistro. Ito ay hinuhulaan na sa katapusan ng 1992, higit sa 365,000 sakit ay nakarehistro at 260,000 mga tao ay mamamatay mula sa AIDS. Sa kasalukuyan, ang 2.2 bilyong dolyar ay ginugol sa paglaban sa AIDS. Ang mga gastos na ito ay dapat dagdagan hanggang 12 bilyon noong 1992.
Impeksiyon ng HIV. Ito ay higit sa lahat na sinusunod sa homosexuals at bisexuals, droga addicts at mga tao na may heterosexual contact na may impeksyon. Ang natitirang mga grupo ng panganib ay kinabibilangan ng mga tatanggap kapag umaapaw ng dugo, mga pasyente na may hemofelia, at mga bata na ipinanganak mula sa mga nahawaang ina. Ang mga seropositibong resulta ay mula 20 hanggang 50% sa mga homosexual at bisexuals depende sa lugar ng paninirahan at mula 5 hanggang 50-65% sa mga drug addict na nakatira sa naturang urban agglomerations bilang New York. Ang Negros ay bumubuo ng 36% ng lahat ng mga rehistradong kaso ng AIDS at 16% - Latin Amerikano.
Depende sa heograpikal na lugar, ang bilang ng mga babaeng panganganak, hIV Infected., nagbabago mula sa 0.02 hanggang 3%. May impormasyon na nagpapahiwatig na ang mga buntis na kababaihan na nahawaan ng HIV ay mas mataas kaysa sa mortalidad mula sa mga sakit sa viral at ang panganib ng pagbuo ng mga tulong. Tungkol sa 30-35% Ipadala ang virus sa kanilang mga anak. Ang tatlong-kapat ng mga kaso ng AIDS sa mga bata sa ilalim ng 13 ay nauugnay sa isang overhead infection.
Ang pagiging epektibo ng mga pagsusulit sa screening para sa impeksyon sa HIV.
Ang pangunahing pagsubok sa screening upang matukoy ang mga antibodies sa. HIV ay Fermeniable immune analysis (elisa o eia). Ang ELISA ay may pagiging epektibo at sensitivity ng tungkol sa 99% kapag ang naka-attach na hanay ng mga bahagi ay ginagamit sa pinakamainam na kondisyon ng laboratoryo. Sa karaniwang pagsasanay, ang mga maling at maling-negatibong reaksyon ay lumilitaw nang mas madalas. Ang mga maling negatibong reaksiyon ay karaniwang lumitaw dahil sa mga biological na dahilan sa unang 6-12 linggo pagkatapos ng impeksiyon, kapag ang katawan ng mga nahawaang HIV ay hindi pa pinamamahalaang upang bumuo ng isang rehistro na bilang ng mga antibodies. Ang mga maling positibong reaksyon ay maaaring tinatawag na tiyak na serological reaksyon ng mga indibidwal na may mga sakit sa immunological o ilang sakit. Upang mabawasan ang posibilidad ng mga maling positibong reaksiyon, ang pagtatasa gamit ang tugon ng Elisa sa isang serye ng mga sunud-sunod na pagsusulit ay maaaring magkaroon ng pagtitiyak sa 99.8%. Gayunpaman, kahit na ang napakahusay na sensitivity ay humahantong sa mababang halaga ng paunang pagkilala sa positibong tugon sa HIV, kapag ang survey ay isinasagawa sa isang grupo ng mababang panganib na impeksiyon.
Ipinakita na tatlo sa apat na tao ang may positibong reaksyon kapag paulit-ulit eLISA TEST PARA SA HIV INFECTION., Magkaroon ng isang maling-positibong reaksyon kapag ang pagkalat ng sakit ay 30 bawat 100,000 (ipinapalagay na ang ELISA test ay may sensitivity ng 98% at isang pagtitiyak ng 99.8%).
Kinakailangan din upang kumpirmahin ang mga resulta ng Elisa na may mga independiyenteng pagsubok na mataas impeksiyon ng pagiging tiyak sa HIV. (Halimbawa, "Western spot", mga pamamaraan ng radyo para sa pagtatasa, at hindi direktang mga pamamaraan ng immunofluorescent). "Western spot" ang pinaka-karaniwan sa mga pagsusulit na ito sa Estados Unidos.
ELISA serial tests na nai-post alinsunod sa mga pamantayan sa impeksiyon ng HIV. Sa pagkumpleto ng kanilang pagsubok, ang "western spot" ay may antas ng mga maling positibong reaksiyon na mas mababa sa 0.001%. Ang isang mahalagang problema ay ang maraming laboratoryo ay hindi gumagamit ng mga standardized na pamamaraan para sa pagtatrabaho sa pagsusulit na "Western Spot", dahil ang katumpakan ng pagsubok ay lubos na nakasalalay sa pagpili ng mga kemikal na reagent, mga kwalipikasyon ng mga teknikal na tauhan at pamamaraan para sa pag-aaral ng mga resulta, mga laboratoryo kung saan Walang kinakailangang kontrol sa mga isyu sa kalidad na mas mali ang positibo at maling mga negatibong resulta kaysa sa sinusunod sa kaso ng pagtalima ng pinakamainam na kondisyon.
Bilang karagdagan, ang ilang mga implicit na kumbinasyon ng mga grupo ng tukoy na virus ay maaaring maging sanhi positibong HIV Result Infection. Kapag ginagamit ang pagsubok na "Western spot". Maaaring kailanganin din upang iwasto ang mga maling resulta ng ELISA sa mga kaso kung saan ang "western spot" ay hindi nagbibigay ng isang tiyak na resulta. Nangyayari ito sa 15-20% ng mga pagsubok na inilalagay sa mga low-risk na grupo. Kung ang tao ay hindi nahawaan, ang "western spot" ay hindi maaaring magbigay ng mga resulta para sa ilang buwan. Ang paggamit ng mga kultura ng viral sa hinaharap ay maaaring lumikha ng isang ikatlong yugto ng mga pagsusuri sa diagnostic upang mabawasan ang panganib ng diagnostic error.
- Bumalik sa Talaan ng mga Nilalaman " "
Ang diagnosis ng impeksyon sa HIV sa maagang pores ay kinakailangan lamang. Ang pagiging kumplikado ng therapy at pag-unlad ng pathological komplikasyon ay depende sa ito. Sa ngayon, mayroong maraming mga makabagong pamamaraan ng pananaliksik upang makilala ang tulad ng isang kahila-hilakbot na pagsusuri. Ito ay tungkol dito na tatalakayin pa.
Ano ang mga pamamaraan ng pag-diagnose ng impeksyon sa HIV?
Sa katunayan, maraming mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng HIV. Sa karaniwan, nahahati sila sa mga subgroup - pananaliksik sa laboratoryo, eksaminasyon at hardware. Bilang karagdagan, kinakailangan upang isaalang-alang ang mga yugto ng mga panukalang diagnostic. Ang lahat ng ito at iba pang mga aspeto ay magsasalita nang higit pa.Diagnostics ng laboratoryo
Para sa paraan ng pagsusuri sa ilalim ng pagsasaalang-alang, kinakailangan ang isang dalubhasang laboratoryo. Sa ganitong mga kondisyon, maaari mong tukuyin ang mga sumusunod na pagbabasa:- Tinutukoy ang mga antibodies, antigens ng mga pathogens at immune complex.
- Kapag nakita ang isang virus, ito ay pinag-aralan at binuo ng genomic na materyal at enzymes.
- Tinatantya ang pag-andar ng kaligtasan sa sakit.
- Ang episenzor at pagmamanman ng pagkakaroon ng tao immunodeficiency virus ay isinasagawa.
- Ang dynamics ng pamamahagi ay pinag-aralan, at ang populasyon ay tinutukoy.
- Maaari mong matukoy ang antas ng kaligtasan ng transplantasyon at hemotransphus.
Differential Diagnosis.
Kaugalian sakit para sa iba't ibang mga kadahilanan:- Sa unang mga sintomas ng impeksyon sa HIV, na nasa phase ng paglala, lalo na kung mayroong isang mononucleosus-like syndrome. Ang diagnosis ay repelled mula sa naturang mga pathologies bilang mononucleosis ng nakakahawang kalikasan, syphilis, rubella, adenovirus, leukemia sa talamak na form, yersiniosis, hyperkeratosis.
- Kung ang HIV ay nagpapatuloy sa yugto ng pangkalahatan na lymphadenopathy ng isang persistent kalikasan, pagkatapos ay ang mga sakit kung saan ang lymph nodes pagtaas ay naiiba. Halimbawa, lympholoicosis, syphilis, toxoplasmosis, lymphogranulomatosis. Sa yugtong ito, ang mga sintomas ng pasyente ay nagiging mas malinaw.
- Kung nakita ang pangalawang pathologies, ang immunodeficiency ay naiiba, na naganap laban sa background ng pagtanggap ng ilang mga grupo ng mga gamot - radiation therapy, ang paggamit ng glucocorticeroids at cytostatic na gamot. Ang kaligtasan sa sakit ay makabuluhang nabawasan at may mga sakit tulad ng myeloma, lymphoid leukemia, oncological neoplasms at iba pa.
- Kung ang HIV ay naisalokal sa oral cavity, pagkatapos ay iba-iba ang mga sakit ng mauhog lamad ng bibig.
Express Diagnostics.
Sa ngayon, kahit na ang mga pagsusulit ay binuo, dahil sa kung saan pagkatapos ng 15 minuto posible upang matukoy ang pagkakaroon ng impeksyon sa HIV. Mayroong ilan sa mga ito species.:- Ang pinaka-tumpak na pagsubok ay immunochromatographic. Ang pagsubok ay binubuo ng mga espesyal na piraso sa ilalim kung saan ang maliliit na dugo, ihi o laway ay inilapat. Kung nakita ang mga antibodies sa HIV, ang strip ay may kulay at kontrol ng linya. Kung ang sagot ay negatibo - tanging ang linya ay kapansin-pansin.
- Home Use Sets "Orasure Technologies1". Developer - America. Ito ang pagsubok na ito na inaprobahan ng organisasyon na "FDA".
- Mayroon ding iba pang mga express test, ngunit wala silang pag-apruba ng mga espesyalista, samakatuwid hindi kanais-nais para sa pagsubok.
Kung ang isang positibong tugon sa human immunodeficiency virus ay ipinahayag, ito ay kinakailangan upang higit pang magsagawa ng angkop na pagsusuri sa mga klinikal na kondisyon.
Maagang pagsusuri
Ang maagang pagsusuri ng HIV ay umiiral upang napapanahong matukoy ang mga panganib para sa pinsala sa kaligtasan sa sakit. Dahil dito, ang sakit ay nakukuha sa mga paunang yugto, bilang isang resulta kung saan ang impeksiyon ng iba pang mga panloob na organo ay bumababa sa isang minimum.Upang makapag-diagnas ng patolohiya sa mga maagang yugto, bigyang pansin ang mga sintomas na umiiral:
Polymerase Chain Reaction.
Ang PCR o polymerase chain reaksyon ay ginagamit upang matukoy ang anumang nakakahawang pathogen, kabilang ang HIV virus. Sa kasong ito, ang RNA ay ipinahayag, at posible na makilala ang pathogen sa mga maagang yugto (pagkatapos ng impeksiyon ay dapat na hindi bababa sa 10 araw).Ito ay medyo mahal na diagnostic, ngunit sa ilang mga kaso ay maaaring magbigay ng maling resulta. Samakatuwid, kapag sinuri sa HIV, ang iba pang mga diskarte ay inilalapat din.
Ang dami ng pagpapahayag ng reaksyon ng polymerase chain ay kinakailangan upang matukoy ang bilis ng pag-unlad ng HIV at komplikasyon, halimbawa, AIDS. Pinapayagan ka nito na agad na matukoy ang forecast para sa tagal ng buhay ng isang pasyente na nahawaang HIV.
Immune blotting.
Ang immune blotting ay ang huling paraan ng pagsusuri sa pasyente bago tumpak na diagnosis. Ang pamamaraan ay batay sa paggamit ng isang espesyal na strip (nitrocellulosic) na may viral protina. Kinokolekta ng doktor ang venous blood, pagkatapos ay ipinapadala niya ito para sa pagproseso. Matapos ang prosesong ito, ang serum na protina ay pinaghihiwalay sa substansiya ng gel, batay sa molekular na timbang at singil. Gumagamit ito ng mga kagamitan na may wastong electric field. Pagkatapos ang strip sa itaas ay inilagay sa gel na ito at flushing, ibig sabihin, ito ay sa pagharang. Ito ay isinasagawa sa isang espesyal na silid.Ang resulta ay tinutukoy ng pagbubuklod ng mga protina ng dugo na may mga protina na idineposito sa nitrocellulose strip. Kung ang HIV ay naroroon sa organismo ng pasyente, ang mga solong linya ay nagningning. May ilang mga tagapagpahiwatig ng pagtukoy ng mga linya na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng HIV. Ngunit may mga mababang numero din. Sa kasong ito, may panganib na magkaroon ng paunang yugto ng virus ng immunodeficiency ng tao, ang pagbuo ng mga oncological tumor, tuberculosis, pagsasalin ng dugo.
IFA test.
Ang IFA test ay tumutukoy sa paraan ng screening ng pagsusuri sa pinaghihinalaang HIV. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa mga kondisyon ng laboratoryo. Naroon na ang mga tiyak na protina ng sakit ay nilikha, na maaaring mahuli ang mga protina na ginawa ng katawan ng tao. Kapag nakikipag-ugnayan sa mga reagent, ang kulay ng mga pagbabago sa indicator. Kaya, ang causative agent mismo ay napansin, ngunit ang mga antibodies sa virus. Ang pagsusulit na ito ay maaaring makilala ang tao immunodeficiency virus sa maagang yugto ng pag-unlad.Mayroong ilang mga uri ng ELISA pagsusulit, ngunit ang mga kamakailang mga pagpapaunlad lamang ay ginagamit - 3 at ika-4 na henerasyon. Ang pamamaraan ay batay sa koleksyon ng fluid ng dugo mula sa ugat. May isang tiyak na paghahanda - ang pasyente ay hindi dapat kumain ng pagkain para sa 8 oras bago ang paghahatid. Samakatuwid, ang dugo ay walang laman na tiyan sa umaga.
Paano ang mga diagnostic sa panahon ng pagpapapisa ng itlog?
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng HIV virus ay 90 araw. Sa puwang na ito, mahirap kilalanin ang pagkakaroon ng patolohiya, ngunit posible na gawin ito sa pamamagitan ng PCR.Pagkatapos nito, sa buong taon, ang isang tao ay nasa ilalim ng pagsusuri ng mga doktor at isang maramihang pagsusuri. Sa pamamagitan lamang ng panahong ito maaari mong tumpak na matukoy ang diagnosis ng HIV.
Mga Tampok ng Diagnostics sa Mga Bata
Kung ang isang bata ay ipinanganak na may isang babae na may diagnosis ng tao immunodeficiency virus, ang sanggol ay napagmasdan para sa ika-3 taon ng buhay. Ang katotohanan ay ang mga ina antibodies ay maaaring nasa fluid ng dugo ng bata. Ngunit kahit na kahit na ang mga pagsusuri sa dugo ay hindi kumpirmahin ang impeksiyon. Siyempre, maraming mga kaso kapag ang sakit ay naka-install kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Mga detalye tungkol sa pagbubuntis sa impeksyon sa HIV.Ang unang pagsubok para sa HIV sa bata ay tumagal sa ikalawang araw pagkatapos ng hitsura ng liwanag. Pagkatapos ay sa tagumpay ng 2 buwan, pagkatapos ay bawat 4 na buwan.
Upang makilala ang patolohiya sa edad ng bata, mga serological na pamamaraan ng mga survey, ang PCR ay ginagamit. Ito ang huling uri ng diagnosis ng sakit na nagbibigay-daan sa iyo upang ihayag sa mga unang buwan ng buhay ng sanggol DNA at RNA ng virus. Upang gawin ito, ang sanggol ay ani sa isang koleksyon ng dugo, na pagkatapos ay inilagay sa isang test tube na naglalaman ng isang konserbatibong EDTA. Dagdag pa, ang materyal ay nakaimbak ng 2 araw sa isang temperatura na hindi lumalagpas sa 8 degrees. Ngunit hindi pinapayagan na i-freeze ang dugo. Ang isang dry fluid ng dugo na nakuha mula sa solidong dugo at tuyo ay maaari ding gamitin.
Mga yugto ng diagnostic.
Ang mga diagnostic na hakbang upang makilala ang human immunodeficiency virus ay isinasagawa sa tatlong pangunahing yugto:- Pre-sorting, ito ay screening.
- Reference diagnostics.
- Pagkumpirma ng yugto o pagsusuri ng ekspertong.
Screening - pre-sorting.
Ang paunang yugto ng eksaminasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang tukuyin ang mga karaniwang antibodies sa pamamagitan ng isang enzyme immunoassay analysis, iyon ay, Elisa. Maaari kang makakuha ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng virus na 3 buwan pagkatapos ng impeksiyon. Ngunit ang mga kaso ng pagtuklas ng pathogen ay naitala sa mga naunang yugto - pagkatapos ng 3 linggo.Kinakailangang malaman na ang IFA ay maaaring sa ilalim ng ilang mga kondisyon ay nagbibigay ng maling positibong resulta. Maaaring ito ay sa panahon ng pag-tooling ang bata, na may mga autoimmune disease (psoriasis, rayuma, lupus, atbp.), Ang sakit ng Epstein-bar at iba pang mga pathologies.
Reference Diagnostics.
Sa yugtong ito, ang iba't ibang pagsubok ay ginagamit nang dalawang beses, maximum na tatlong beses. Kung sa dalawang kaso ang resulta ay positibo - kinakailangan ang isang hakbang sa pagkumpirma.Pagkumpirma ng Stage - Expert.
Sa yugtong ito, ang diagnosis ay isinasagawa gamit ang immune blotting. Ang mga antibodies ay tinutukoy, ayon sa pagkakabanggit, sa ilang mga pathogen proteins. Ang resulta ay karaniwang tumpak, ngunit may mga kaso ng isang maling positibong tugon. Posible ito sa isang terminal degree ng AIDS development at sa panahon ng pagkahilo ng HIV disease. Samakatuwid, ito ay mahalaga pagkatapos ng isang tiyak na oras upang pumunta sa pamamagitan ng pamamaraan din.Diagnostic Error.
Hindi rin paradoxically, ngunit may posibilidad na makakuha ng maling positibong resulta. Kadalasan, nangyayari ito kapag ang domestic testing, lalo na sa paggamit ng mga express test. Sa mga klinikal na kondisyon, posible lamang ito sa ilang mga sakit o posisyon:
- panahon ng pagbubuntis;
- cross reaksyon ng katawan;
- autoimmune pathological disorder;
- malamig sa yugto ng paglala;
- oncological neoplasms;
- tuberculosis;
- esklerosis.
Tampok - Kung ang isang tao ay nahawaan ng mga virus at fungi, pagkatapos ay ang resulta ng pagsubok ay maaari ring mali. Ito ay lalo na nabanggit sa mga kondisyon ng alerdyi.
Paghahanda para sa pagsubok
Napakahalaga na sumunod sa mga patakaran para sa paghahanda para sa mga pagsubok sa HIV, dahil ang katumpakan ng pagkuha ng resulta ay depende sa:- Una sa lahat, kailangan mong bisitahin ang may-katuturang espesyalista upang ito ay nagbibigay sa iyo ng tumpak na mga tagubilin sa mga aktibidad sa pagsasanay.
- Ang mga pagsusuri sa dugo ay laging binuo sa isang walang laman na tiyan. Samakatuwid, bago pumunta sa klinika imposible na kumain ng kahit ano. Ang iyong huling pagkain ay dapat isagawa nang hindi lalampas sa 21:00.
- Ipinagbabawal na manigarilyo sa araw ng pagsubok.
- Imposibleng uminom ng mga inuming nakalalasing sa bisperas.
- Kung gumawa ka ng anumang mga gamot, siguraduhin na kumunsulta sa isang doktor nang maaga. Dahil maraming mga gamot bago surrerendering HIV pagsusulit ay ipinagbabawal.
- Hindi inirerekomenda ng ilang araw bago mangolekta ng isang pagtatasa upang magsagawa ng isang ultrasound na pag-aaral.
- Ito ay hindi kanais-nais para sa isang araw o dalawa bago ang pamamaraan upang kumain ng labis na taba pinggan at kumonsumo ng maraming Matamis.