Atherosclerosis ng mga coronary vessel ng puso. Atherosclerosis ng coronary arteries Atherosclerotic lesions ng coronary arteries

Sa lahat ng mga sakit sa puso, ang coronary atherosclerosis ay sumasakop sa isang espesyal na lugar. Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng malubhang sintomas, na, sa kasamaang-palad, ay madalas na hindi pinansin hanggang sa mangyari ang isang sakuna na atake sa puso. Ang sakit na ito ay itinuturing na walang lunas, ngunit sa napapanahong pagtuklas at kumplikadong therapy, ang mga doktor ay maaaring magpakalma sa kondisyon ng pasyente at mapanatili ang kanyang kakayahang magtrabaho hanggang sa pagtanda.

(function (w, d, n, s, t) (w [n] = w [n] ||; w [n] .push (function () (Ya.Context.AdvManager.render ((blockId: "RA -349558-2 ", renderTo:" yandex_rtb_R-A-349558-2 ", async: true));)); t = d.getElementsByTagName (" script "); s = d.createElement (" script "); s .type = "text / javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t);)) (ito , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Ano ang patolohiya

Sa gamot, ang atherosclerosis ng coronary arteries ay tinatawag na vascular disease, na sinamahan ng pagbuo ng mga siksik na deposito ng lipid sa intima ng mga sisidlan. Ang patolohiya ay unti-unting umuunlad at sa karamihan ng mga kaso ay matatagpuan sa mga huling yugto. Sa gitna ng problema ay isang pagbabago sa metabolismo ng lipid, kung saan ang isang malaking halaga ng high-density na lipoprotein ay naipon sa dugo. Sa paglipas ng panahon, ang mga sangkap na ito ay tumira sa panloob na dingding ng sisidlan - ang intima, na nagpapaliit sa lumen nito.

Bilang isang patakaran, ang atherosclerosis ay nagsisimula sa aorta ng mga coronary vessel, iyon ay, sa pinakamalaking bahagi ng daluyan ng dugo. Ang mga deposito ng lipid ay matatagpuan malapit sa mga sanga. Ang proseso ng pathological ay humahadlang sa daloy ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang puso ay kulang sa oxygen at nutrients. Dahil ang gawain ng organ ay tuloy-tuloy at sapat na matinding, ito ay nagdudulot ng mga kapansin-pansing klinikal na sintomas.

Ang Atherosclerosis ng aorta ng coronary arteries ay bubuo mula sa murang edad. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang paglago ng mga deposito ng lipid ay mabagal, ang manifest (unang exacerbation) ng sakit ay nangyayari nang mas malapit sa edad ng pagreretiro - sa 50-55 taon. Iyon ang dahilan kung bakit ang sakit ay madalas na itinuturing na isang likas na kasama ng katandaan. Gayunpaman, sa mga nagdaang taon sa mga medikal na istatistika, nagkaroon ng posibilidad na tumaas ang cardiac ischemia at mortality dahil sa mga hiwalay na namuong dugo sa mga kabataan.

Pag-unlad ng sakit

Sa isang maingat na saloobin sa sariling kalusugan, ang isang tao ay maaaring makakita ng mga unang sintomas ng coronary atherosclerosis bago pa man magsimula ang pagtanda. Ito, ayon sa mga eksperto, ay ang pamantayan, lalo na kung isasaalang-alang ang paraan ng pamumuhay ng mga modernong tao. Ito ay predisposes sa mas maagang paglitaw ng napakalaking kolesterol plaques sa mga sisidlan na nagbibigay ng kalamnan sa puso.

Sa pag-unlad nito, ang sakit ay dumaan sa maraming yugto, ang bawat isa ay maaaring tumagal ng mga dekada:

1. Ang simula sa klinikal na yugto ay sinamahan ng isang bahagyang pag-aalis ng kolesterol sa anyo ng isang mataba na lugar sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Karaniwan itong nangyayari kung saan nasira ang intima ng arterya. Sa paglipas ng panahon, ang lipoprotein spot ay nagbabago sa pahaba o nakahalang na mga guhit, ang kapal nito ay hindi lalampas sa ilang microns. Walang mga klinikal na palatandaan ng coronary atherosclerosis sa yugtong ito.
2. Ang pangalawang klinikal na yugto ng atherosclerosis ng mga sisidlan ng puso ay sinamahan ng paglaganap ng mga deposito ng lipid. Dahil sa pagtaas ng kanilang kapal, ang pagbaba sa suplay ng dugo sa puso ay kapansin-pansin, lalo na kung ang pasyente ay nasa isang estado ng aktibidad. Sa yugtong ito, ang mga fibrin fibers, mga pulang selula ng dugo ay nakakabit sa mga plake ng kolesterol, at maaaring mabuo ang isang medyo malaking thrombus. Tinatawag ng mga eksperto ang prosesong ito na multifocal atherosclerosis ng coronary arteries, na kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng paghihiwalay ng isang thrombus at kamatayan. Ang mga sintomas sa yugtong ito ay medyo binibigkas: ang palpitations at igsi ng paghinga ay lumilitaw sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, ang arrhythmia ay sinusunod.
3. Ang ikatlong huling yugto ng atherosclerosis ng coronary at coronary vessels ay sinamahan ng compaction ng plake dahil sa pagdaragdag ng calcium dito. Kasabay nito, ang lumen ng mga arterya ay makabuluhang makitid, ang mga dingding ng mga arterya ay deformed, nagiging mas nababanat at siksik. Ang kondisyon ay sinamahan ng matalim na pananakit sa ilalim ng sternum sa panahon ng pag-load ng anumang intensity, arrhythmia, panaka-nakang pag-atake sa puso, pangkalahatang kahinaan.

Sa kabila ng katotohanan na ang modernong gamot ay may malawak na kakayahan upang maalis ang atherosclerosis, ang paggamot ay mas epektibo kapag ang sakit ay napansin sa mga unang yugto.

Mga diagnostic

Ang pagtuklas ng coronary atherosclerosis sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa panahon ng regular na pagsusuri sa puso. Ang doktor ay maaaring maghinala ng patolohiya batay sa mga resulta ng ECG: ang mga palatandaan ng ischemia ay malinaw na makikita dito. Ang mga kumplikadong pamamaraan ng diagnostic para sa coronary atherosclerosis ay ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis. Karaniwang kinabibilangan nila ang:

• stress scintigraphy, na nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang lokasyon ng mga deposito ng lipid, ang kanilang laki at ang antas ng protrusion sa lumen ng sisidlan;
• sa kumbinasyon ng intravascular ultrasound ng coronary arteries, na kinakailangan upang makilala ang mga lugar ng mga arterya na may kapansanan sa daloy ng dugo at contractile function;
• radiography ng mga daluyan ng puso na may kaibahan (coronary angiography), na idinisenyo upang matukoy ang lokalisasyon at haba ng atherosclerotic foci;
• Stress echocardiography, na maaaring makakita ng mga abnormalidad sa cardiac contractility at mga pagbabago sa daloy ng dugo na nangyayari sa pana-panahon, halimbawa, sa panahon ng emosyonal o pisikal na pagsusumikap.

Bilang karagdagan, ang isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa upang matukoy ang konsentrasyon ng high density lipoprotein sa dugo.

Ang sakit ay bihirang nakakaapekto sa isang bahagi ng sistema ng sirkulasyon. Kapag nag-diagnose ng coronary atherosclerosis, maaaring kailanganin na pag-aralan ang iba pang mga grupo ng mga vessel (, at iba pa).

Video: coronary angiography ng puso - diskarte, pamamaraan at yugto

Mga paraan ng paggamot

Ang diskarte sa paggamot ng sakit ay ganap na nakasalalay sa yugto ng mga pagbabago sa atherosclerotic at ang mga umiiral na sintomas. Sa paunang yugto ng atherosclerosis ng coronary arteries, ang paggamot ay nagpapahiwatig ng konserbatibong paggamot. Upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit, sapat na upang baguhin ang pamumuhay:

• itigil ang paninigarilyo at alkohol;
• gawing normal ang nutrisyon, una sa lahat, ibukod ang mga taba ng hayop at matamis mula sa menu, palitan ang mga ito ng mga sariwang gulay at prutas, puting pandiyeta na karne at isda;
• regular na nakikibahagi sa mga magagawang sports - swimming, yoga, gymnastics o race walking (tutukoy ng dumadating na manggagamot ang pinakamainam na isport at ang antas ng stress).

Bilang karagdagan sa pagpapalakas ng mga daluyan ng dugo at pag-normalize ng antas ng mga nakakapinsalang lipoprotein sa dugo, ang mga hakbang na ito ay makakatulong na gawing normal ang timbang.

Ipinapakita para sa atherosclerosis ng coronary arteries ng puso at mga gamot. Ang mga pasyente na may diagnosis na ito ay inireseta ng kumplikadong therapy upang mapababa ang mga nakakapinsalang lipid sa dugo. gumamit ng mga statin: Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin at ang kanilang mga analogue. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay aktibong pumipigil sa mga enzyme na responsable para sa synthesis ng mga nakakapinsalang fatty compound sa mga hepatocytes. Bilang karagdagan, nag-aambag sila sa pagpapanumbalik ng panloob na lining ng mga daluyan ng dugo. Dahil sa ari-arian na ito, ang mga ito ay kailangang-kailangan sa mga unang yugto ng atherosclerosis.

Ang mga statin ay hindi inireseta para sa mga pasyente na may malubhang dysfunction sa atay: may hepatosis, hepatitis, pagkabigo sa atay, cirrhosis.

Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may coronary atherosclerosis ay inireseta ng mga gamot na nagbabawas sa pangangailangan ng myocardial oxygen, binabawasan ang kalubhaan ng mga pagbabago sa ischemic at binabawasan. Para sa layuning ito, ang mga gamot ng ilang mga grupo ay ginagamit:

• mga paghahanda na naglalaman ng beta-blockers - Bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin;
• mga gamot na humaharang sa ACE - Enalapril, Lisinopril, Perindopril;
• calcium channel inhibitors - Amlodipine, Amlotop, Diltiazem, Cardilopin;
• paraan para sa pagpapanipis ng dugo at pagpigil sa mga namuong dugo - Clopidogrel, Aspikor, Aspirin Cardio.

Ang dosis at kumbinasyon ng mga gamot ay pinili ng doktor nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kasalukuyang kondisyon ng pasyente, mga resulta ng pagsusuri at mga umiiral na magkakatulad na sakit.

Kung ang pasyente ay may mga palatandaan ng stenosing atherosclerosis ng coronary arteries, sila ay gumagamit ng surgical intervention. Sa panahon ng operasyon, ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraan:

• coronary artery bypass grafting upang lumikha ng isang artipisyal na kama na lumalampas sa mga apektadong bahagi ng arterya;
• balloon angioplasty para sa sapilitang pagpapalawak ng lumen ng arterya;
• stenting ng arterya upang mapalawak ang lumen nito.

Ang ganitong mga pamamaraan ay maaaring radikal na malutas ang problema sa mga advanced na kaso, ngunit hindi nila kinansela ang panghabambuhay na paggamit ng mga naunang nakalistang gamot.

Ang pagbabala ng coronary atherosclerosis ay ganap na nakasalalay sa napapanahong pagtuklas ng sakit at pagsunod ng pasyente sa lahat ng mga reseta ng cardiologist. Sa sapat at karampatang therapy, ang pagbabala ay kanais-nais, habang ang mga advanced na kaso ng atherosclerosis ng puso ay kadalasang nagtatapos sa malubhang komplikasyon at kamatayan.

Video: balloon angioplasty at coronary stenting

Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay isang talamak na patolohiya na humahantong sa pagbuo ng mga lipid plaque sa vascular endothelium. Ang sakit ay unti-unting umuunlad, na nagiging sanhi ng ischemic na pinsala sa puso dahil sa pagpapaliit ng vascular lumen o ang kumpletong pagbara nito.

Sa kawalan ng therapy, ang mga pagbabago sa atherosclerotic ay nagdudulot ng kakulangan sa vascular, na maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente. Samakatuwid, kinakailangang isaalang-alang nang mas detalyado kung ano ang atherosclerosis ng coronary arteries, ang mga sanhi nito, sintomas at pamamaraan ng therapy.

Paglalarawan ng sakit

Ano ang coronary atherosclerosis? Ito ay isang talamak na patolohiya na humahantong sa isang unti-unting pampalapot at pagpapaliit ng mga coronary arteries dahil sa pagbuo ng plaka sa vascular endothelium. Ang sakit ay bubuo sa loob ng ilang dekada.

Karaniwan ang mga unang palatandaan ng atherosclerotic vascular lesions ay lumilitaw sa isang batang edad, ngunit ang sakit ay nagsisimula sa pag-unlad sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga tao. Ang mga unang sintomas ng atherosclerosis ng coronary arteries ay karaniwang lumilitaw pagkatapos ng 45-55 taon.

Ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaque ay nangyayari laban sa background ng akumulasyon ng mababang density lipoproteins, na naglalaman ng kolesterol.

Ang mga pathological neoplasms ay unti-unting lumalaki, nagsisimulang lumabas sa lumen ng coronary artery. Ito ay humahantong sa pagkagambala sa daloy ng dugo hanggang sa ganap itong tumigil. Ang pagpapaliit ng lumen ng mga arterya ay nagdudulot ng gutom sa oxygen ng kalamnan ng puso, isang paglabag sa pag-andar nito, ang pagbuo ng pinsala sa ischemic.

Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay may mga sumusunod na yugto:

1. Sa mga unang yugto ng patolohiya, ang isang pagbagal sa daloy ng dugo, ang hitsura ng mga microcracks sa vascular endothelium ay nabanggit. Ang ganitong mga pagbabago ay humantong sa isang unti-unting pagtitiwalag ng mga lipid sa intima ng mga arterya, kaya ang isang mataba na lugar ay bubuo. Ang pagpapahina ng mga mekanismo ng proteksiyon ay nagdudulot ng pagtaas sa paglaganap ng vascular wall, ang paglaki ng mga neoplasma, at ang kanilang pagsasanib sa mga lipid strip.
2. Sa ikalawang yugto, ang paglago ng mga mataba na pormasyon ay nabanggit. Bilang resulta, lumilitaw ang mga atherosclerotic plaque sa intima ng coronary arteries. Sa yugtong ito, ang mga namuong dugo ay maaaring bumuo, na maaaring masira at isara ang lumen ng arterya.
3. Sa huling yugto, ang plaka ay na-compress dahil sa pagtitiwalag ng mga calcium salt. Nagdudulot ito ng pagpapaliit ng lumen ng arterya, ang pagpapapangit nito.

Ang mga pangunahing sanhi ng atherosclerosis

Ang Atherosclerosis ng mga coronary vessel ng puso ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng mga exogenous at endogenous na sanhi. Tinutukoy ng mga doktor ang tungkol sa 200 iba't ibang mga nakakapukaw na kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng patolohiya.

Gayunpaman, ang pinakakaraniwang dahilan ay:

Ang klinikal na larawan ng sakit

Sa mga unang yugto, ang atherosclerosis ng coronary arteries ng puso ay nagpapatuloy sa isang nakatagong anyo. Karaniwan, ang mga unang palatandaan ng sakit ay napapansin ng nasa katanghaliang-gulang na mga tao.

Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor na sumailalim sa taunang pagsusuri para sa lahat ng tao na higit sa edad na 35. Gayunpaman, ang paninigarilyo, hypertension, hypercholesterolemia ay maaaring humantong sa isang mas maagang pag-unlad ng mga sintomas ng coronary atherosclerosis.

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sintomas:

• Sakit sa bahagi ng dibdib na nagmumula sa likod o kaliwang balikat;
• Ang hitsura ng igsi ng paghinga sa simula ng sakit na sindrom. Minsan ang mga pasyente ay hindi maaaring manatili sa isang pahalang na posisyon dahil sa pagkabigo sa paghinga;
• Pagkahilo;
• Pagduduwal at pagsusuka.

Ang mga nakalistang sintomas ng coronary artery atherosclerosis ay hindi tiyak, samakatuwid sila ay madalas na nalilito sa iba pang mga pathologies ng cardiovascular system. Ito ay lubos na nagpapalubha sa diagnosis at paggamot ng sakit.

Sa karagdagang pag-unlad ng atherosclerosis ng mga coronary vessel, ang mga sintomas ay sanhi ng mga sumusunod:

Mga hakbang sa diagnostic

Posibleng maghinala sa pagbuo ng mga atherosclerotic lesyon ng mga coronary vessel sa panahon ng ECG, na tumutukoy sa mga palatandaan ng ischemia ng kalamnan ng puso.

Upang kumpirmahin ang atherosclerosis ng coronary arteries ng puso, ang mga sumusunod na pag-aaral ay isinasagawa:

1. Scintigraphy ng stress. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang maitaguyod ang lokalisasyon ng mga lipid neoplasms sa intima ng mga sisidlan, ang antas ng kanilang kalubhaan;
2. Intravascular ultrasound at Doppler ultrasound. Nagbibigay-daan upang matukoy ang mga pagbabago sa istraktura ng mga daluyan ng dugo: kapal ng pader, laki ng silid, ang pagkakaroon ng mga seksyon na may kapansanan sa contractility, upang masuri ang hemodynamics at morpolohiya ng mga balbula;
3. Coronary angiography. Ito ay isang pagsusuri sa X-ray ng puso na may kaibahan. Ang pamamaraan ay tumutulong upang matukoy ang lokalisasyon at haba ng mga apektadong sisidlan, ang antas ng pagpapaliit ng arterya;
4. Pristress ECHO. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang lumilipas na mga paglabag sa contractility ng puso sa mga lugar na may binagong daloy ng dugo.

Mga tampok ng konserbatibong therapy

Ang mga taktika ng paggamot ng atherosclerosis ng mga coronary vessel ng puso ay tinutukoy ng yugto ng sakit. Sa napapanahong pagsusuri ng patolohiya, ang therapy ay nagsasangkot ng pagbabago sa pamumuhay:

• Pagtanggi sa masamang gawi;
• Normalisasyon ng nutrisyon. Inirerekomenda na mahigpit na bawasan ang pagkonsumo ng mga taba ng hayop, upang isuko ang mga pritong pagkain at matamis. Ang mga sariwang prutas at gulay, cereal, mga produkto ng pagawaan ng gatas ay dapat ipakilala sa diyeta;
• Regular na katamtamang pisikal na aktibidad gaya ng inirerekomenda ng isang cardiologist. Makakatulong ito na gawing normal ang mga proseso ng metabolic;
• Normalisasyon ng timbang.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang pag-aalis ng mga sintomas at pagbagal ng mga pagbabago sa pathological sa mga daluyan ng dugo ay magpapahintulot
konserbatibong paggamot. Ang mga piniling gamot ay mga statin, na epektibong nagpapababa ng mga antas ng kolesterol sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng mga lipid compound ng mga hepatocytes.

Ang paggamot sa atherosclerosis ng coronary arteries ay nagsasangkot ng appointment ng mga gamot na nagpapababa sa pangangailangan ng oxygen ng kalamnan ng puso.

Pinapayagan ka nitong protektahan ang puso, bawasan ang kalubhaan ng ischemia. Para sa layuning ito, ang mga gamot mula sa mga sumusunod na grupo ay malawakang ginagamit: beta-blockers, ACE inhibitors, calcium channel blockers, antiplatelet agent.

Operative na paggamot

Sa mga advanced na kaso, ang atherosclerosis therapy ay nagsasangkot ng interbensyon sa kirurhiko. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay malawakang ginagamit:

Mga posibleng komplikasyon at pagbabala

Ang Atherosclerosis ng mga coronary vessel ay maaaring humantong sa pag-unlad ng talamak o talamak na vascular insufficiency. Ang talamak na anyo ng patolohiya ay nagsasangkot ng unti-unting pagpapaliit ng daluyan. Bilang isang resulta, ang atrophic at hypoxic na pinsala sa myocardium ay nangyayari, at maaaring umunlad ang ischemia.

Sa matinding kakulangan, nagkakaroon ng mga atake sa puso. Ang komplikasyon na ito ay maaaring nakamamatay kung ang aneurysm ay pumutok. Ang atherosclerotic vascular disease ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng peripheral artery disease, stroke, ischemic transient attacks.

Ang pagbabala ng atherosclerosis ng mga coronary vessel ay tinutukoy kung gaano kahusay ang pagsunod ng pasyente sa mga rekomendasyon ng cardiologist, sumunod sa isang diyeta, at isang malusog na pamumuhay. Pinapayagan ka nitong pigilan ang karagdagang pag-unlad ng patolohiya, upang mapanatili ang mabuting kalusugan. Kung ang pasyente ay nakabuo ng foci ng nekrosis, matinding gulo ng daloy ng dugo, kung gayon ang pagbabala ay hindi kanais-nais.

Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay isang malalang sakit sa vascular. Ang sakit ay humahantong sa isang malnutrisyon ng myocardium, samakatuwid, maaari itong maging sanhi ng pag-unlad ng malubhang komplikasyon.

Gayunpaman, ang tamang nutrisyon, isang malusog na pamumuhay ay makakatulong na maiwasan at pabagalin ang patolohiya.

Ang atherosclerosis ng coronary arteries ay maaaring mapukaw ng mga metabolic disorder o malnutrisyon. Posible rin ang iba pang mga dahilan, kabilang ang mabigat na pagmamana o ang impluwensya ng mga salik sa kapaligiran. Ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng pagbuo ng isang atherosclerotic plaque, na nakakasagabal sa normal na daloy ng dugo at nagiging sanhi ng pagpapalit ng cardiomyocytes sa pamamagitan ng connective tissue cells. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagkakaroon ng matinding sakit sa dibdib, kahinaan, at sa mga malubhang kaso, ang myocardial infarction at pagkagambala sa normal na aktibidad ng puso ay bubuo.

Pangunahing kinasasangkutan ng paggamot ng coronary atherosclerosis ang mga pagbabago sa pamumuhay.

Mga sanhi at pathogenesis

Ang epekto sa katawan ng tao ng mga naturang kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pinsala sa atherosclerotic vascular:

• namamana na predisposisyon;
• mga kamalian sa nutrisyon;
• mataas na antas ng masamang kolesterol sa dugo;
• talamak na stress;
• depressive na estado;
• pag-inom ng alak;
• paninigarilyo;
• labis na katabaan;
• hindi aktibong pamumuhay;
• hormonal imbalance;
• diabetes;
• hypertension;
• paglabag sa metabolismo ng lipid.

Ang paglabag sa daloy ng dugo ng mga coronary vessel ay nangyayari kapag ang mga plake at trombosis ay nabuo sa kanila.

Ang pinsala ng mga atherosclerotic plaque ng coronary vessel ay nangyayari bilang isang resulta ng isang paglabag sa integridad ng istruktura ng vascular wall o isang kawalan ng balanse ng mga lipoprotein sa katawan. Ang mga kadahilanang ito ay nagiging sanhi ng akumulasyon ng LDL sa lugar ng mga bitak sa endothelium, na pinagsama sa isa't isa at lumalaki kasama ng isang layer ng connective tissue. Nang maglaon, lumilitaw ang trombosis sa lugar na ito na may pagbuo ng mga clots ng dugo. Nagdudulot ito ng stenosis at pagbabara ng mga coronary arteries, na nagpapabagal o ganap na nakakagambala sa daloy ng dugo sa kanila.

Ang mga pangunahing sintomas

Ang Atherosclerosis ng mga coronary vessel ng puso ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga sumusunod na katangian ng mga klinikal na palatandaan sa pasyente:

• sakit sa dibdib o paninikip;
• pagkahilo;
• dyspnea;
• pangkalahatang kahinaan;
• pagduduwal;
• matinding pananakit na lumalabas sa kaliwang braso, leeg, o panga.

Ang mga sintomas ay depende sa antas ng mga atherosclerotic lesyon. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, lumilitaw lamang ang mga palatandaan ng pathological pagkatapos ng pisikal o psycho-emosyonal na stress. Sa isang matagal na kurso, ang pasyente ay nagkakaroon ng ischemic heart disease at, na humahantong sa pagkagambala sa functional na aktibidad ng puso dahil sa hypoxia ng mga cardiomyocytes at ang kanilang kapalit ng mga elemento ng connective tissue.

Mga diagnostic

Ang pag-diagnose ng atherosclerosis ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng magnetic resonance imaging, na magpapakita ng akumulasyon ng kolesterol.

Upang maghinala ng atherosclerosis ng coronary arteries ng puso ay maaaring pinaghihinalaan ng pagkakaroon ng mga sintomas na katangian ng patolohiya na ito sa pasyente. Angiography, ultrasound at magnetic resonance imaging ay inirerekomenda upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang mga pag-aaral na ito ay makakatulong na matukoy ang mga atherosclerotic plaque at may kapansanan sa daloy ng dugo. Inirerekomenda din na kumuha ng electrocardiogram at magsagawa ng ergometry ng bisikleta, na tumutulong upang makita ang nakatagong kakulangan sa coronary pagkatapos ng ehersisyo. Para sa parehong layunin, ginagamit din ang pagsubok sa gilingang pinepedalan, na isinasagawa pagkatapos mag-load sa gilingang pinepedalan. Kasama rin sa diagnosis ng atherosclerosis ang paghahatid ng isang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo na may pagtukoy sa nilalaman ng mga fraction ng kolesterol.

Paggamot ng patolohiya

Ang Therapy ng atherosclerosis ng coronary arteries ay upang gawing normal ang diyeta. Dapat mong ibukod ang mga pagkaing mayaman sa taba mula sa pagkain, kailangan mong kumain ng mas maraming gulay at prutas. Makatutulong na limitahan ang iyong paggamit ng asin. Gayundin, ginagamit ang mga konserbatibong pamamaraan ng therapeutic action. Tumutulong ang mga ito upang maalis ang coronary sclerosis kung ang antas ng mga kaguluhan sa daloy ng dugo ay banayad, at maliit ang atherosclerotic plaque. Kapag naganap ang kumpletong stenosis at kasunod na trombosis ng daluyan, inirerekomenda ang interbensyon sa kirurhiko. Binubuo ito sa paglalagay ng stent o paglikha ng artipisyal na daloy ng dugo na lumalampas sa plake.

Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay isang malalang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng plaka sa lumen ng mga arterya. Nakakasagabal sila sa normal na daloy ng dugo sa pamamagitan ng pagpapaliit at pagharang sa lumen nito.

Kung hindi ginagamot, ang sakit ay umuunlad at maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente. Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay mapanganib sa pamamagitan ng pag-unlad ng coronary heart disease at myocardial infarction. Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ng ika-10 pagbasa, ang code 170 ay itinalaga sa atherosclerosis.

Mga sanhi ng sakit

Ang Atherosclerosis ng mga coronary vessel ay bubuo dahil sa mga lipid metabolism disorder. Ito ang kundisyong ito na naghihikayat sa pagtaas ng antas ng kolesterol sa dugo, kaya naman ang mga plake ng kolesterol ay nabuo sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Unti-unting lumalawak, hinaharangan nila ang lumen, at nakakasagabal ito sa normal na paggalaw ng dugo.

Ang prosesong ito ay mahaba at maaaring umunlad sa loob ng sampu-sampung taon, habang ang isang tao ay hindi kahit na pinaghihinalaan na ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa mga sisidlan. Tinutukoy ng mga eksperto ang maraming mga kadahilanan na nagdudulot ng pag-unlad ng atherosclerosis, kasama ng mga ito:

• pag-abuso sa mga pagkaing mataas ang taba;
• kakulangan ng pisikal na aktibidad;
• genetic predisposition;
• kahinaan ng mga daluyan ng dugo;
• mataas na presyon ng dugo;
• kabilang sa kasarian ng lalaki;
• edad na higit sa 45;
• labis na katabaan;
• pangmatagalang paninigarilyo;
• diabetes.

Bilang karagdagan, ang mga pagbabago sa hormonal ay nakakatulong sa pagtaas ng mga antas ng kolesterol sa dugo. Samakatuwid, ang panahon ng menopause sa mga kababaihan ay isang uri ng panahon ng panganib para sa pagbuo ng atherosclerosis. Ang psychoemotional stress ay nakakagambala din sa metabolismo ng lipid. Sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan sa itaas, ang panloob na pader ng arterya ay pangunahing nasira.

Ang mga low density na lipoprotein, o, kung tawagin, "masamang kolesterol", ay madaling tumagos sa mga site ng pagbuo ng depekto. Ito ay bumubuo ng isang lipid spot. Bilang resulta ng iba't ibang mga reaksiyong kemikal na nagaganap sa lugar na ito, nagsisimula ang nagpapasiklab na proseso. Ang lahat ng ito ay pinapaboran ang akumulasyon ng kolesterol at connective tissue, ang unti-unting pagbuo ng atherosclerotic plaque.

Ang isang katulad na proseso ng pathological ay nangangailangan ng mga sumusunod na pagbabago sa vascular wall:

• malnutrisyon ng arterya;
• paglaganap ng connective tissue;
• pagtitiwalag ng mga calcium salts sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
• nabawasan ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo;
• pagpapapangit at compaction;
• pagpapaliit ng lumen;
• paglabag sa suplay ng dugo sa mga organo.

Ang Atherosclerosis ay nabubuo bilang resulta ng pagbara ng isang arterya ng isang cholesterol plaque

Kurso at sintomas ng sakit

Sa simula ng pag-unlad nito, ang sakit ay may mabagal na kurso at maaaring umunlad sa loob ng maraming taon, ngunit aktibong umuunlad sa ikalawang kalahati ng buhay. Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa pagitan ng 40 at 55 taon. Ang mekanismong ito ay na-trigger ng isang kumbinasyon ng mga negatibong salik at namamana na predisposisyon. Ang mga palatandaan ng sakit ay nagiging kapansin-pansin na may malubhang karamdaman sa sirkulasyon.

Ito ay nangyayari kapag ang lumen ng mga sisidlan ay makitid ng higit sa kalahati. Sa kasong ito, nagsasalita sila ng stenosing atherosclerosis. Ang Atherosclerosis ng aorta ng coronary arteries ay asymptomatic sa mahabang panahon. Ang aorta ay ang pinakamalaking sisidlan sa katawan ng tao, at sa loob ng mahabang panahon ay pumikit ito nang walang tiyak na mga klinikal na pagpapakita. Ang patolohiya ay maaaring pinaghihinalaan ng mga tiyak na sintomas.

Sa pinsala sa thoracic aorta, ang suplay ng dugo sa puso at mga cerebral vessel ay nagambala. Ito ay ipinahayag sa pag-unlad ng angina pectoris. Ang mga masakit na sensasyon sa rehiyon ng puso ay ibinibigay sa gulugod at itaas na dibdib, gayundin sa braso. Ang sakit ay pare-pareho at maaaring tumagal ng ilang araw nang sunud-sunod. Bilang karagdagan, ang presyon ng dugo ay tumataas, mayroong pangkalahatang kahinaan at pagkahilo.

Ang pagkagambala sa daloy ng dugo sa cerebral arteries ay maaaring maging sanhi ng hindi makatwirang pagkahimatay.

Ang coronary atherosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

• matalim at nasusunog na sakit sa dibdib;
• pag-iilaw ng sakit sa itaas na katawan at panga;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng menor de edad na pisikal na aktibidad;
• dyspnea;
• ang sakit ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto;
• ang mga masakit na sintomas ay inaalis pagkatapos kumuha ng nitroglycerin.

Depende sa lalim ng mga pagbabagong nagaganap sa myocardium at mga daluyan ng dugo, mayroong 3 yugto ng sakit: ischemia, mga pagbabago sa thrombonecrotic, fibrosis. Sa yugto ng ischemia, ang puso ay nakakaranas ng kakulangan ng arterial blood, na humahantong sa hypoxia at dystrophic na mga pagbabago. Ang pangunahing pagpapakita ng yugtong ito ay sakit sa dibdib.

Ang unti-unting pagtaas sa laki ng plaka ay nagdaragdag ng panganib ng pagkalagot, at ang atherosclerosis ay pumapasok sa thrombonecrotic phase. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga deposito ng atherosclerotic at kasunod na pagbuo ng thrombus na may pagbara ng lumen ng arterya. Ang yugtong ito ay maaaring maipakita ng myocardial necrosis, o atake sa puso.

ito ang pinaka-mapanganib na anyo ng coronary heart disease (CHD). Ang pangunahing sintomas nito ay sobrang matinding pananakit ng dibdib, na sinamahan ng pagtaas ng takot sa kamatayan. Sa yugto ng fibrotic na pagbabago, ang talamak na ischemia ay bubuo bilang resulta ng stenosing atherosclerosis.

Ang mga komplikasyon ng atherosclerosis ng aorta at mga daluyan ng puso ay ang mga sumusunod na kondisyon:

• kakulangan ng sirkulasyon ng arterial;
• mga pagbabago sa sclerotic sa myocardium;
• ischemia ng puso;
• atake sa puso.

Ang matinding sakit sa rehiyon ng puso ay isang nakababahala na tanda ng posibleng atherosclerosis

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng atherosclerosis ng coronary arteries ay isinasagawa sa 2 yugto. Una, ang pasyente ay kapanayamin. Mahalagang magsalita siya nang detalyado tungkol sa mga sintomas na bumabagabag sa kanya. Kapag nakikinig sa puso, makikita ng doktor ang mga muffled tone at systolic murmur sa itaas na bahagi ng organ. Ang tachycardia (mabilis na pulso) ay magpapahiwatig ng patolohiya. Natutukoy ito sa pamamagitan ng pagbibilang ng tibok ng puso sa loob ng 1 minuto.

Sa ikalawang yugto, ang mga pamamaraan ng pagsusuri sa laboratoryo at instrumental ay itinalaga. Sa tulong ng isang pagsusuri sa dugo, ang isang mataas na antas ng kolesterol ay napansin. Para dito, isinasagawa ang isang profile ng lipid. Sinasalamin din nito ang mga tagapagpahiwatig ng lipoprotein at triglyceride. Ang mga pagbabago sa mga pagsusuri sa atay at bato ay tinatasa ng isang biochemical na pagsusuri sa dugo at ito ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng diagnostic.

Ang diagnosis ay nakumpirma ng mga resulta ng mga sumusunod na instrumental na pamamaraan ng pagsusuri:

• Coronary angiography. Ang X-ray ng puso na may kaibahan ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang lokasyon ng apektadong sisidlan, ang haba nito at ang antas ng pagpapaliit.
• Intravascular Doppler ultrasound. Ang mga pagbabago sa istruktura sa mga daluyan ng dugo ay ipinapakita, tulad ng kapal ng pader at mga sakit sa contractility. Bilang karagdagan, ang hemodynamics at kondisyon ng mga balbula ay tinasa.
• Scintigraphy ng stress. Ang lokasyon ng mga lipid plaque at ang antas ng kanilang kalubhaan ay tinutukoy.
• Pristress ECHO. Sinusuri ang mga pagbabago sa contractility ng puso sa mga lugar na may kapansanan sa daloy ng dugo.

Mga paraan ng paggamot

Ang mga taktika ng therapeutic para sa atherosclerosis ng coronary arteries ay tinutukoy ng kalubhaan ng sakit at yugto nito. Ang patolohiya ay nangangailangan ng pagbabago sa pamumuhay, lalo na, ito ay kinakailangan:

• ganap na huminto sa paninigarilyo at pag-inom ng alak;
• ibukod ang mga taba ng hayop, pritong pagkain at matamis mula sa diyeta;
• upang madagdagan ang pagkonsumo ng mga sariwang gulay at prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• sundin ang mga rekomendasyon ng cardiologist para sa pisikal na aktibidad;
• gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang timbang kung mayroon kang dagdag na libra.

Ang sakit ay napapailalim sa konserbatibo at kirurhiko paggamot. Ang therapy sa droga ay ginagamit sa paunang yugto ng atherosclerosis ng mga sisidlan ng puso at nagbibigay-daan sa iyo na pabagalin ang kurso ng mga pagbabago sa pathological, pati na rin alisin ang mga sintomas ng sakit. Kasama sa symptomatic therapy ang pag-inom ng mga pangpawala ng sakit at mga gamot na nagpapa-normalize ng presyon ng dugo at sirkulasyon ng dugo.

Sa paggamot, ang mga gamot mula sa pangkat ng statin ay kinakailangang gamitin. Laban sa background ng kanilang paggamit, mayroong isang epektibong pagbawas sa mga antas ng kolesterol sa dugo. Ang epektong ito ay dahil sa kakayahang sugpuin ang produksyon ng kolesterol sa atay. Ito ay mga gamot tulad ng Mevacol, Lovastatin, Simvastatin.

Sa atherosclerosis ng coronary coronary arteries, ang mga gamot ay inireseta din upang mabawasan ang pangangailangan ng puso para sa oxygen. Ang kanilang paggamit ay nagpapaliit sa mga pagpapakita ng ischemia. Para dito, ang pasyente ay inireseta ng beta-blockers, antiplatelet agent, calcium channel blockers, ACE inhibitors.

Ang mga fibrates ay inireseta upang maiwasan ang pagbuo ng taba sa atay. Ngunit ang kanilang pagtanggap ay dapat isagawa sa mga maikling kurso, dahil ang pangmatagalang paggamit ay negatibong makakaapekto sa estado ng katawan. Kasama sa mga gamot na ito ang Fenofibrate at Clofibrate. Ang mga thrombolytic na gamot ay inireseta upang maibalik ang daloy ng dugo.

Ang paggamot ng atherosclerosis ng coronary arteries ay naglalayong ibalik ang patency at alisin ang mga pathological na deposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Ang mga kirurhiko pamamaraan ng paggamot ay ginagamit sa mga advanced na kaso ng sakit. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• Angioplasty ng lobo. Ang isang catheter na may isang lobo ay ipinasok sa pamamagitan ng femoral artery sa apektadong sisidlan, na nagpapalawak sa makitid na lugar.
• Coronary artery bypass grafting. Ang isang alternatibong landas para sa pagdaan ng dugo ay nilikha, na lumalampas sa arterya na apektado ng plaka.
• Coronary stenting. Ang isang frame stent ay naka-install sa mga dingding ng makitid na arterya, na nagpapanatili sa mga dingding sa isang pinalawak na estado.

Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay isang mabagal na progresibo ngunit malubhang sakit na humahantong sa pagkamatay ng pasyente. Samakatuwid, mahalagang subaybayan ang antas ng kolesterol sa dugo at, kung ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay napansin, ayusin ang pamumuhay at nutrisyon. Ang mga hakbang na ito ay makakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon sa pre-symptomatic period ng sakit.

Kung ang patolohiya ay ipinahayag sa isang mas huling yugto, pagkatapos ay mahalaga na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa gamot. Tinutukoy nito ang paborableng pagbabala para sa buhay ng pasyente. Ang Atherosclerosis ay mapanganib sa pamamagitan ng pag-unlad ng coronary heart disease at myocardial infarction.

Ang Atherosclerosis ng mga daluyan ng puso (atherosclerosis ng mga coronary vessel) ay ang hitsura sa mga dingding ng mga coronary arteries ng mga plake ng kolesterol dahil sa kapansanan sa metabolismo ng lipid.

Ang Atherosclerosis ay ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng malubhang talamak at talamak na mga pathologies sa puso. Maaaring paliitin ng mga plake ang lumen ng mga daluyan ng dugo, barado ang mga ito, mag-ulserate, at sa gayon ay nakakagambala sa normal na sirkulasyon ng dugo. Ang pagpapaliit ng daluyan, kabilang ang, ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng nag-uugnay na tissue na lumalaki sa mga plake at ang pagtitiwalag ng mga asing-gamot na calcium.

Paano umuunlad ang atherosclerosis?

Maaaring umunlad ang Atherosclerosis sa iba't ibang mga sisidlan - puso, utak, limbs, aorta.

Ang Atherosclerosis ng mga daluyan ng puso ay isang sugat ng coronary arteries na nakakagambala sa hemodynamics, dugo at suplay ng oxygen sa myocardium, na nagiging sanhi ng cardiosclerosis. Kasunod nito, ang ritmo ng puso ay nabalisa, ang isang hindi sapat na suplay ng dugo sa katawan ay bubuo. Ang Atherosclerosis ng mga coronary vessel ay ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng coronary heart disease, at may mga komplikasyon - myocardial infarction.

Mayroong ilang mga kadahilanan na nagpapabilis sa pagsisimula ng atherosclerosis ng mga daluyan ng puso:

• Namamana na mga pathology ng puso at endocrine
• Obesity, isang labis na kolesterol (mga taba ng hayop) sa diyeta
• Makabuluhang sikolohikal at pisikal na stress, stress
• paninigarilyo

Ang Atherosclerosis ng mga daluyan ng puso ay nakakaapekto hindi lamang sa mga coronary arteries, kundi pati na rin sa aorta. Ang patolohiya ng aorta ay maaaring magkaroon ng asymptomatic course, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang masakit na pag-atake ay nangyayari sa dibdib o tiyan (pagpindot sa sakit, nasusunog), igsi ng paghinga, nadagdagan ang presyon ng dugo, pagkahilo, angina pectoris.

Mga sintomas

Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay humahantong sa patuloy na pagkagutom sa oxygen ng kalamnan ng puso.

Kaya, ang mga pangunahing pagpapakita ng atherosclerosis ng mga daluyan ng puso ay angina pectoris at ischemic disease, na maaaring kumplikado ng myocardial infarction at cardiosclerosis.

Ang mga sintomas ng isang atake sa puso ay katulad ng isang atake ng angina pectoris, ngunit mas matagal, na may matinding sakit at igsi ng paghinga, na hindi tumitigil sa nitroglycerin. Sa isang atake sa puso, ang pagkabigo sa puso ay mabilis na umuunlad, kaya ang kagyat na pag-ospital ay kinakailangan.

Sa cardiosclerosis, nangyayari rin ang pagpalya ng puso, ngunit nangyayari ito nang unti-unti at sinamahan ng matinding igsi ng paghinga, edema, at pagkawala ng malay.

Mga diagnostic

Posibleng mapagkakatiwalaan na masuri ang estado ng mga sisidlan salamat sa mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

• Pagsusuri ng dugo.
• Electrocardiography.
• Echocardiography.
• X-ray ng dibdib.
• Magnetic resonance imaging.
• CT scan.
• Pagsusuri ng stress para sa paglaban sa pisikal na aktibidad.
• Angiography.

Batay sa iyong mga reklamo at sintomas, pati na rin ang mga kakayahan ng medikal na sentro, pipiliin ng doktor ang mga kinakailangang pamamaraan ng pananaliksik para sa iyo. Tanungin ang iyong doktor kung paano napupunta ang partikular na diagnostic procedure at kung anong mga side effect ang maaaring mangyari.

Mga komplikasyon

Kung hindi ka gumawa ng anumang mga hakbang, kung gayon ang atherosclerosis ay nagiging sanhi ng isang malubhang pagpapaliit ng lumen ng mga arterya, na nagiging sanhi ng talamak na gutom ng mga organo at tisyu. Nasa sarili na, ito ay nakakapinsala at mapanganib sa mahabang panahon. Bilang karagdagan, ang isang matinding kakulangan ng suplay ng dugo ay maaaring mangyari, ang sanhi nito ay isang thrombus na bumabara sa daluyan ng daluyan. Ang Atherosclerosis ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng atake sa puso at stroke.

Prophylaxis

Ang Atherosclerosis ng mga daluyan ng puso ay isang progresibong sakit, ngunit ang pagbabago ng iyong pamumuhay ay maaaring maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng atherosclerosis. Ayon sa istatistika, ang sumusunod na siyam na kadahilanan ng panganib ay responsable para sa 9 sa 10 atake sa puso:

• paninigarilyo.
• Obesity.
• Psycho-emotional overload.
• Labis na pagkonsumo ng mga inuming may alkohol.
• Diabetes.
• Mababang pisikal na aktibidad.
• Kakulangan ng prutas at gulay sa diyeta.
• Nakataas na antas ng kolesterol.
• Arterial hypertension.

Sa kabutihang palad para sa amin, nagagawa namin, sa isang antas o iba pa, na maimpluwensyahan ang bawat isa sa mga salik na ito. Ang paninigarilyo, at sa pangkalahatan ang paggamit ng nikotina sa anumang anyo, ay dapat na ganap na iwanan. Ang problema ng labis na timbang at pisikal na kawalan ng aktibidad ay malulutas sa pamamagitan ng mga ehersisyo sa umaga at paglalakad. Sa panahon natin ng kasaganaan ng iba't ibang prutas at gulay, hindi mahirap hanapin ang mga gusto mo. Ang pagsunod sa lahat ng nakaraang rekomendasyon, ang iyong resistensya sa stress ay awtomatikong tumataas at ang pangangailangan para sa alkohol ay bumababa, at pagkatapos ang iyong presyon ng dugo ay bumalik sa normal.

Kung nakaranas ka na ng atake sa puso o nakapagtatag ka ng mataas na posibilidad na magkaroon nito, dapat gumamit ng mga pampalabnaw ng dugo upang protektahan ka mula sa pagbuo ng namuong dugo. Hilingin sa iyong doktor na magreseta ng anumang gamot para sa iyo, kadalasang regular na aspirin sa napakaliit na dosis.

Paggamot

Sa atherosclerosis ng mga daluyan ng puso, hindi mo dapat ipagpaliban ang paggamot, dahil ang mga paunang pagbabago sa atherosclerotic ay maaaring ganap na gumaling.

Una sa lahat, ang pasyente ay dapat gawing normal ang kolesterol sa dugo. Pagkatapos ay sumunod, pag-iwas sa pag-unlad ng atherosclerosis at pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga apektadong tisyu at organo. Ang una at pangunahing therapeutic measure ay ang pagwawasto ng pamumuhay - normalisasyon ng timbang ng katawan, diyeta na may paghihigpit sa mga taba ng hayop, pagtanggi sa alkohol at tabako, magandang pahinga.

Ang Atherosclerosis ng mga daluyan ng puso ay isang medyo pangkaraniwang sakit na humahantong sa mga nakamamatay na komplikasyon, samakatuwid ito ay napakahalaga, lalo na para sa mga tao pagkatapos ng 35 taong gulang, upang maiwasan ang sakit - isang malusog na pamumuhay, kontrol sa timbang ng katawan, regular na paglilinis ng ang katawan (sa tulong ng enterosorption, pag-alis ng mga lason sa pamamagitan ng gastrointestinal tract).

Gumagamit din sila ng paggamot sa droga - mga gamot upang bawasan ang kolesterol, alisin ang mga pag-atake ng angina, at gawing normal ang sirkulasyon ng dugo. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang surgical removal ng mga vascular site na may malubhang atherosclerotic lesion.

Surgery

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot ng atherosclerosis ng coronary arteries ay naglalayong gawing normal ang suplay ng dugo sa puso. Ang mga operasyon ay inireseta sa kahilingan ng pasyente o, bilang rekomendasyon ng doktor, sa kaso ng matinding pinsala sa mga daluyan ng puso.

Coronary angioplasty (stent, ballooning)

Ang ganitong uri ng paggamot ay nagpapanumbalik ng normal na daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng pasyente na apektado ng atherosclerosis.

Sa tulong ng isang catheter na dumaan sa isang arterya sa singit o braso sa mga apektadong sisidlan, ang mga sisidlan na ito ay pinalawak sa kanilang physiological norm.

Ang dilation ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na lobo o sa pamamagitan ng pag-install ng metal mesh (stent).

Ang bisa ng stenting ay mas mataas kaysa sa ballooning. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Coronary artery bypass grafting

Isang radikal na paggamot na nagpapanumbalik ng normal na suplay ng dugo sa puso sa pamamagitan ng paglikha ng mga bagong landas (shunt) para sa daloy ng dugo.

Ito ang pinakaseryosong open heart surgery sa pamamagitan ng dissected sternum. Ang mga arterya o ugat ng pasyente ay ginagamit bilang shunt.

Ang mga arterya ay itinuturing na mas gusto (mas mahabang buhay). Gayunpaman, kadalasan ang mga ugat ng mga binti ang pinakamalinis, hindi gaanong apektado ng atherosclerosis.

Pagtataya

Ang pag-aalis ng mga kadahilanan ng peligro, normalisasyon ng pamumuhay at wastong nutrisyon ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng atherosclerosis nang labis na hindi mo na kailangang isipin muli sa iyong buhay. Ang pagtanggi sa paggamot at mga rekomendasyon ay maaaring napakabilis na humantong sa malubhang kahihinatnan, kapag ang atherosclerosis ng mga daluyan ng puso ay direktang nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Mangyaring seryosohin ang sakit na ito at ang paggamot nito hangga't maaari. Kung nagawa mong mahuli ang atherosclerosis sa pinakadulo simula ng pag-unlad nito, ituring itong isang malaking tagumpay at huwag palampasin ang iyong pagkakataon para sa isang malusog na buhay.

« Malusog na puso»/ Nai-publish: 23.09.2015