Biopsy psoriasis. Psoriasis - sakit na may kumplikadong character: posible bang pagalingin ito? Walang kontrahan ng interes

Ang isang mahalagang gawain ng dermatologist ay ang diagnosis ng psoriasis. Depende ito sa kalidad ng paggamot ng pasyente. Tukuyin ang psoriasis sa pagtatasa ng dugo at iba pang mga pag-aaral - ang pangunahing tungkulin ng doktor.

Differential Diagnosis ng Psoriasis.

Ang psoriasis ay tumutukoy sa mga kumplikadong autoimmune pathologies. Samakatuwid, bago ilagay ang diagnosis na ito, dapat mong tiyakin ito. Sa layuning ito, ang bawat pasyente ay dapat pumasa psoriase Examination.. Makakatulong ito upang ibukod ang iba pang mga pathologies. Ang differential diagnosis ng psoriasis ay isinasagawa ayon sa pangunahing sakit syndrome - mga manifestation ng balat. Ang mga pathologies na may katulad na mga palatandaan ng dermatological ay kinabibilangan ng:

Iba't ibang anyo ng dermatitis (seborrheic, atopic);
Pulang flat deprived;
Syphilis;
Sakit ng reiter;
Epidermofitium groin;
Neurodermit.

Sa vascular diseases, posible na makilala ang psoriasis sa mga binti, na bihirang mangyayari. Bilang karagdagan sa pangunahing sindrom, ang pansin ay dapat bayaran sa likas na katangian ng patolohiya ng patolohiya, ang pagkalat ng pantal sa balat, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Naiiba. Ang diagnosis ng psoriasis ay dapat isagawa ng isang dermatologist. Ito ay batay sa data ng inspeksyon ng balat at mga pagsubok sa laboratoryo. Ang diagnosis ng psoriasis sa mga bata ay dapat na maingat na mabuti. Ang patolohiya na ito ay bihirang matatagpuan sa pediatric practice. Sa ilang mga kaso, ang psoriasis ay bumubuo sa panahon ng pagbubuntis, habang ang espesyal na pagmamasid ay kinakailangan.

Paano matukoy: Psoriasis o hindi

Tukuyin ang psoriasis sa balat sa isang pasyente o ilang iba pang sakit, ay dapat na mas maaga hangga't maaari. Nakakaapekto ito sa mga taktika ng paggamot at forecast. Matuto ng psoriasis. Posible sa mga tiyak na manifestations ng balat - plaques (larawan 2). Ang mga ito ay pink papules, na tumaas sa ibabaw ng balat ibabaw. Ang progresibong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng mga spot at ang paglitaw ng mga kulay-pilak na mga scrap sa kanila. Ang diagnostic algorithm ay isang pare-parehong pagpapatupad ng pananaliksik.

Upang makilala ang soryasis sa isang bata, magsagawa ng parehong mga pamamaraan para sa mga pasyenteng may sapat na gulang. Una sa lahat, ang inspeksyon ng balat ay isinasagawa. Posible upang makilala ang psoriasis sa isang bata lamang pagkatapos magsagawa ng dermatological diagnostic na pamamaraan. Samakatuwid, ang pedyatrisyan ay dapat magpadala ng isang pasyente sa isang espesyal na dispensaryo. Psoriase Survey Plan Kabilang ang mga sumusunod na item:

Paglilinaw ng mga reklamo at inspeksyon;
Espesyal na pag-aaral ng apektadong balat - dermoscopy;
Mga pag-aaral sa laboratoryo - pangkalahatan at biochemical blood test, coagulogram, pag-aaral ng ihi;
Bine biopsy na may psoriasis.

Pagkatapos lamang makatanggap ng mga resulta maaari kang gumawa ng konklusyon. Ang diagnosis ng kuko psoriasis ay batay sa mga pamamaraan ng laboratoryo at pisikal na data. Upang makilala ang sakit, ang lahat ng mga survey ay mahalaga. Ang pinakamalaking kabuluhan ay biopsy sa psoriasis. Pinapayagan ka nitong magsagawa ng pag-aaral ng mga apektadong mga site ng tela.

Differential Diagnosis ng Psoriasis.

Ang diagnosis ng psoriasis ay isinasagawa sa isang ospital. Kinakailangan upang kontrolin ang paggamot at pagbubukod ng mga nakakahawang sakit. Differential diagnosis ng psoriasis at pulang flat na deprived batay sa pisikal na inspeksyon. Gayundin, ginagawa ang Dermoscopy. Ang mga rashes na may liryo ay may lilac shade, ang sentro ng pathological focus ay pinindot sa loob, ang mga gilid ng mga papules ay nakataas. Ang pathological foci ay naisalokal sa mga baluktot na ibabaw, sa lugar ng singit. Ang balat ng balat ay hindi ipinahayag.

Naiiba. Ang diagnosis ng psoriasis at syphilitic pinsala ay batay sa abstract data ng sakit at isang espesyal na pagsubok ng laboratoryo - ang reaksyon ng Vasserman. Ang papulas na may patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hugis na semi-shaped at parehong laki. Kaugalian diagnosis ng Arthropathic Psoriasis. Pag-uugali sa sakit ng reiter. Para sa pathological condition na ito, ang pagkatalo ng mga joints, urinary tract, mata ay katangian. Ang diagnosis sa klinika ay kinabibilangan ng pagmamasid ng kondisyon ng pasyente. Sa panahon ng sakit, ang mga rash rashes ay mas mabilis, localized mas madalas sa mga maselang bahagi ng katawan at sa oral cavity.

Sa panitikan sa dermatolohiya, maaari kang makahanap ng isang espesyal na talahanayan ng kaugalian diagnosis ng psoriasis (larawan sa gal). Ito ay batay sa skin syndrome. Diagnosis Wording. Kabilang ang yugto ng proseso ng pathological, ang antas ng gravity at ang klinikal na anyo ng sakit. Ang psoriasis ay diagnosed lamang matapos suriin ang lahat ng mga tagapagpahiwatig at pangmatagalang pagmamasid. Ang mga sintomas sa patolohiya na ito ay napanatili sa loob ng maraming buwan.

Pagsubok sa dugo para sa psoriasis.

Ang pag-aaral ng psoriasis ay nagsisimula sa mga pamamaraan ng diagnostic laboratoryo. Tumutulong sila upang mabilis na alisin ang mga sakit tulad ng syphilis, dermatitis, allergic leather pathology. Anong mga pagsubok ang dapat maipasa sa psoriasis? Para sa mga diagnostic, kinakailangan upang maisagawa ang isang pag-aaral ng dugo at ihi. Sa kanilang tulong, posible upang matukoy ang nakakahawang katangian ng pathological condition at phase ng proseso. Imposibleng matukoy ang psoriasis sa pagsubok ng dugo. Gayunpaman, nakakatulong ito upang ipalagay ang diagnosis na ito.

Ang isang pangkalahatang pagsubok ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso ng bacterial, o viral etiology. Ang mga data na ito ay hindi nonspecific, kaya imposibleng mag-diagnose. Pagsubok sa dugo para sa psoriasis. Ito ay magpapakita ng isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes at ang acceleration ng ESO, sa ilang mga kaso ay may isang pagbaba sa hemoglobin. Makakatulong ito upang maalis ang mga viral pathology at mga allergic disease. Ang esp sa psoriasis ay maaaring mas mataas. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng talamak na autoimmune inflammation. Maghatid ng dugo sa psoriasis ay dapat na 2-4 beses sa isang taon. Pinapayagan ka ng pag-aaral na subaybayan ang aktibidad ng proseso ng pamamaga.

Ang biochemical analysis ng dugo sa psoriasis ay hindi rin tiyak. Magkakaroon ito ng pagtaas sa mga fraction ng mga protina na responsable para sa nagpapaalab na proseso. Ang rheumatoid factor ay dapat na negatibo. Ang pinaka-maaasahang pagtatasa sa psoriasis biopsy sa balat Mula sa ibabaw ng plaques. Ang histological research ay nagbibigay-daan sa amin upang makagawa ng isang pangwakas na konklusyon.

Posible bang mag-abuloy ng dugo sa psoriasis.

Ang pag-aaral ay dumadaan sa psoriasis patuloy. Sa tulong ng mga pag-aaral na ito, tinatantya ng doktor ang dinamika ng pathological na proseso at paggamot. Ang ilang mga pasyente ay interesado sa tanong: Posible bang maging donor ng dugo na may psoriasis? Tanging ang pumapasok na manggagamot ay maaaring sagutin ang tanong na ito. Ang lahat ay depende sa mga pinag-aaralan na nasa pasyente sa sandaling ito. Kung walang mga pagbabago sa mga ito, dapat itong konsultahin sa isang doktor ng transfusion.

Kadalasan ang mga pasyente ay interesado sa: maaari itong mahawaan ng psoriasis sa pamamagitan ng dugo? Ang posibilidad ng pagpapadala ng patolohiya na ito ay mababa, ngunit ang impeksiyon ay posible. Kung ang proseso ng nagpapasiklab ay nasa aktibong yugto, na may psoriasis, ang donor blood ay ipinagbabawal. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng immune complexes, na nakadirekta sa pagkawasak ng kanilang sariling mga selula ng balat. Sa aktibong yugto ng proseso, ang mga pathological antibodies ay maaaring maging sanhi ng impeksiyon sa isang tao na hindi pa nagkasala.

Sa matinding pag-iingat ito ay nagkakahalaga ng prescribing ang paggamot ng psoriasis sa mga bata, dahil sa therapy ng sakit na ito, ang mga hormone ay ginagamit na nakakapinsala sa lumalaking organismo. Dapat piliin at baguhin ng dermatologist ang dosis ng mga gamot, kasama ang pedyatrisyan.

Psoriasis.

Psoriasis (scaly deprived) - inflammatory skin disease na nailalarawan sa magkakaibang manifestations. Ito ay madalas na natagpuan sa mga kalalakihan at kababaihan.

Psoriasis Risk Factors.

Mekanikal pinsala at balat pangangati.
Impeksiyon (streptococcus)
Pagkapagod
Endocrine violations.
Mga gamot (hormones, antimalarial preparations, interferon)
Pag-abuso sa Alkohol

Manifestations ng psoriasis.

Ang psoriasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang homogenous na pantal sa anyo ng mga plaque na may diameter ng 1-3 mm hanggang 2-3 cm, kulay-rosas na kulay na sakop na may maluwag na pilak-puting kaliskis. Bilang resulta ng rehiyonal na paglago, ang mga elemento ay maaaring ipagsama sa mga plaka ng iba't ibang laki at balangkas, kung minsan ay sumasakop sa malawak na lugar ng balat. Ang mga plaka ay karaniwang matatagpuan sa balat ng malawak na ibabaw ng mga limbs, lalo na sa lugar ng siko at mga joint ng tuhod, ang katawan at ang anit. Ang paglitaw ng mga sariwang elemento ay katangian ng mga pinsala, kalkulasyon. Kapag natagpuan ang psoriatic plaques, ang mga tampok ay natagpuan katangian ng psoriasis: kapag ang pagbabalat ay lumalaki, nagiging sanhi ng isang pakikisama sa isang steaarine kandila; Pagkatapos ng pag-alis ng mga antas, lumilitaw ang isang makinang na basa na ibabaw; Dagdag pa, lumilitaw ang pagdurugo ng pagtulo. Ang buhok ng psoriase ay hindi naapektuhan.

Ang mga sumusunod na varieties ng psoriasis ay nakikilala: ordinaryong psoriasis, exudative psoriasis, arthropatic psoriasis, bustlase psoriasis at psoriatic erythrodermia.

Ang psoriasis ang karaniwan (bulgar) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pantal ng flat plaques ng rosas-pulang kulay na may laki na 0.5 cm at mas pinahiran ng pilak-puting kaliskis.

Ang psoriasis exudative ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang psoriatic plaques ay nabuo sa pamamagitan ng grayish-dilaw na crustic kaliskis sa kapinsalaan ng kanilang impregnation sa pagbubuhos, ang mo ingay ay minsan tinutukoy sa malaking folds.

Sa psoriasis, ang pagkatalo ng mga kuko ay nailalarawan sa anyo ng isang pampalapot ng mga plato ng kuko, mga recesses ng punto sa kanilang ibabaw o ang hitsura ng mapula-pula na mga spot sa ilalim ng plato ng kuko.

Diagnosis ng psoriasis.

Ang diagnosis ng psoriasis ay isinasagawa ng isang dermatologist sa tulong ng laboratoryo at instrumental na pamamaraan sa pananaliksik:

Kabuuang pagsubok sa dugo
Biopsy sa balat

Paggamot ng psoriasis.

Ang paggamot ng psoriasis ay naglalayong suppressing ang nagpapaalab na reaksyon sa balat. Ang paggamot ng psoriasis ay inireseta na isinasaalang-alang ang form, yugto, pagkalat ng proseso, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, edad at sex ng pasyente.

Sa pamamagitan ng mga light manifestations ng psoriasis sa ilang mga kaso, ito ay lumiliko upang maging sapat na prescribing isang panlabas na therapy sa anyo ng salicylic ointments, droga ng naphthalan, tar, hormonal ointments. Ang mabibigat na porma ng psoriasis ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot sa paggamit ng mga gamot ng iba't ibang grupo, physiotherapeutic na pamamaraan ng therapy, panlabas na droga, atbp.

Ginagawa ang paggamot na isinasaalang-alang ang yugto ng proseso ng psoriatic. Ang therapy ng progresibong yugto ng psoriasis ay nangangailangan ng espesyal na pansin at pag-iingat. Sa panahong ito, intravenously hemodez ay inireseta 2-3 beses sa isang linggo, isang 30% solusyon ng sosa thiosulfate intravenously, isang 10% solusyon ng kaltsyum gluconate sa 10 ML, iba't ibang mga enterosorbents. Sa isang kasabay na pagtaas sa presyon ng dugo, ang isang intramuscular administration ng isang 25% na solusyon ng sulfuric acid magnesia ay maipapayo. Dayuhang ginagamit ang paglambot creams o 1-2% salicy ointment. Sa progresibong yugto ng soryasis para sa panlabas na therapy, ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng alkitran, nakakainis at mataas na konsentradong paraan ay kontraindikado. Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay maipapayo na mag-aplay pagkatapos ng elemento ng nagpapaalab na phenomena.

Sa mga yugto ng matatag at omoring na daloy ng psoriasis, ang mga ointments na may naphthalane, tar, salicylic acid ay maaaring gamitin.

Ang isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paggamot ng psoriasis ay kinikilala ng therapy o photochemistry. Ang PhotoChemotherapy ay isang pinagsamang paggamit ng ultraviolet radiation (haba ng daluyong mula 320 hanggang 420 nm) na may paggamit ng mga gamot na nagdaragdag ng sensitivity sa liwanag. Ang paggamit ng mga photosensitizer ay batay sa kanilang kakayahan upang madagdagan ang sensitivity ng balat sa ultraviolet ray at pasiglahin ang pagbuo ng pigment ng balat - melanin. Ang dosis ng mga gamot ay pinili nang isa-isa na isinasaalang-alang ang bigat ng pasyente. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa 3-4 beses sa isang linggo, 20-25 session ay inireseta sa kurso. Ang Buva-therapy ay contraindicated sa talamak na nakakahawang sakit, na may exacerbation ng mga malalang sakit, cardiovascular decompensation, oncology, mabigat na diyabetis, malubhang atay at bato.

Panlabas na paggamot ng psoriasis upang maalis ang pamamaga, pagbabalat, pangangati, paglambot sa balat ay inireseta sa lahat ng mga pasyente. Sa layuning ito, ang mga paraan ay malawakang ginagamit, na kinabibilangan ng salicylic acid, hormones. Mga paghahanda na naglalaman ng mga hormone at salicylic acid (diprosalik, belosalik sa anyo ng mga ointment, losyon; ointment lorinden a, elokom, advantan, latikort, lockoid, atbp.) Ay lalong popular. Ang mga creams ay inireseta sa kawalan ng malubhang pamamaga, na may exacerbation, sa pagkakaroon ng mga rashes sa mukha; lotions - kasama ang mga sugat ng anit; Ang mga paghahanda ng langis ng psoriasis ay madalas na ginagamit, lalo na sa ibabaw ng mga plaka. Hindi ito dapat gamitin ang mga tool na naglalaman ng mga hormone sa loob ng mahabang panahon at sa malalaking lugar ng balat.

Ang epektibong paraan ay ang activate zinc pyrithionate (skin-cap), na ginawa sa anyo ng cream, aerosol at shampoo.

Ginagamit ang Divex sa anyo ng ointment at lotion. Ang gamot ay normalizes ng pag-unlad ng cell. Ang pinakamalaking kahusayan ay nakamit na may isang mahaba, multi-linggo na paggamit ng mga pondo sa mga pasyente. Sa matinding psoriasis, isang dive ay ipinapakita. Sa dakong huli, ang phase treatment ng psoriasis, kapag ang therapy ay nagsisimula sa paggamit ng isang divet, pagkatapos ay magreseta ng pinagsamang therapy at sa hinaharap pumunta sa paggamot ng Divöx. Upang maiwasan ang pag-unlad ng cancellation syndrome, ang una at ikalawang yugto ay dapat magkaroon ng parehong tagal.

Acitretin - ginagamit ito upang gamutin ang mabibigat na psoriasis form, ay karaniwang inireseta sa isang dosis ng 10 hanggang 30 mg bawat araw - depende sa kalubhaan ng proseso ng balat (ang mas matinding proseso, mas mababa dosis ng acitretin). Ang gamot ay partikular na epektibo sa kumbinasyon ng PUV-therapy. Sa panahon ng paghahanda ng gamot, kinakailangan upang kontrolin ang pag-andar ng atay, ang konsentrasyon ng kolesterol at triglyceride; Kailangan ng mga bata ang pagmamasid sa paglago at pag-unlad ng mga buto. Kapag itinalaga ang mga kababaihan ng mga kababaihang panganganak, ang huli ay dapat gumamit ng maaasahang contraceptive na paraan para sa 4 na linggo bago magsimula ang paggamot, sa panahon ng paggamot at sa loob ng 2 taon pagkatapos ng pagtatapos nito - dahil sa mabungang prutas ng gamot.

Ang methotrexate ay ginagamit sa kaso ng isang paulit-ulit na daloy ng psoriasis, na may psoriatic arthropathy at ang pagkakaroon ng contraindications sa iba pang mga paraan ng paggamot. Ang gamot ay nakakalason. Ginagamit ito sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng mga tagapagpahiwatig ng dugo, ang antas ng bilirubin at transaminase sa suwero.

Ang Cyclosporin-A (Sandimmun Neoral) ay hinirang na may malubhang, lumalaban sa iba pang mga uri ng therapy ng psoriasis. Sa psoriasis ito ay inireseta sa rate ng 5 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan bawat araw sa 2 receptions. Ang mga kontraindiksyon para sa paggamit ng cyclosporine-a sa psoriasis ay nakakahawang sakit, isang paglabag sa function ng bato at arterial hypertension. Ang paggamot ay dapat isagawa lamang sa mga espesyal na institusyong medikal. Sa panahon ng therapy, isang sistematikong pagmamanman ng creatinine, uric acid, bilirubin, hepatic enzymes, pagpapasiya ng potassium concentration at serum lipids, control presyon ng dugo ay ipinapakita.

Sa matinding paggamot-lumalaban at may kapansanan formations ng psoriasis, infliximab (remixide) ay ipinapakita. Ang gamot ay ginawa sa 20 ml bote na naglalaman ng 100 mg ng pulbos.

Ang pagkain ay gumaganap ng isang papel sa pag-unlad at paggamot ng psoriasis. Ang isang diyeta ng sariwang prutas at gulay at mababang nilalaman ng protina ng maraming mga espesyalista ay itinuturing na kapaki-pakinabang. Sa kabilang banda, ang isang diyeta ay isang mahigpit na indibidwal na tanong. Ang mga alerdyi at sensitivity sa mga produkto ay may papel para sa ilang mga pasyente, na nag-aambag sa pagkasira ng kurso ng sakit. Ang paggamit ng pandiyeta additives (halimbawa, taba ng isda) ay itinuturing na kapaki-pakinabang para sa maraming mga pasyente.

Psoriasis forecast at forecast.

Ang psoriasis ay may daloy tulad ng alon mula sa panahon ng subsoia at exacerbation. Ang mga exacerbations ng psoriasis ay mas malamang na maging taglagas at taglamig (taglamig-taglamig form), mas madalas sa tag-init (summer form). Ang pagbabala para sa mga pasyente na may karaniwang soryasis ay kanais-nais, na may mabibigat na anyo ng psoriasis (pustulatory, arthropathic, erythrodermia) ay posible ang kapansanan.

Ang pagbubuntis ay maaaring magkaroon ng isang hindi nahuhulaang epekto sa psoriasis. Sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamit ng mga ointments na naglalaman upang gunitain o hormones, pati na rin ang systemic therapy ay dapat na iwasan.

Biopsy ng Balat: Mga Indikasyon, Pamamaraan, Mga Resulta

Ang mga manipulasyon ng medikal sa maraming mga pasyente ay nagiging sanhi ng pagkasindak. Ang mga ito ay hindi maunawaan sa mga tuntunin at hindi malinaw ang kakanyahan ng pamamaraan. Ang ilan ay tumanggi sa mga kinakailangang pagsusuri, na ginagabayan ng opinyon ng mga panlabas na kalapit na mga eksperto o bumabagsak sa ilalim ng impluwensya ng mga stereotypes. Ngunit kailangan mo lamang makipag-usap sa iyong doktor, humingi ng higit pang mga detalye Ipaliwanag ang kakanyahan ng patutunguhan. Halimbawa, kung ang pasyente ay inaalok ng biopsy sa balat, dapat niyang maunawaan na ang pamamaraan na ito ay itinalaga upang linawin ang diagnosis at ang posibilidad na mapagtagumpayan ang sakit sa isang maagang yugto.

Bine Biopsy - ano ito?

Ang biopsy ay tinatawag na diagnostic procedure kung saan ang isang piraso ng live na materyal ay kinuha upang higit pang pag-aralan ang cellular composition nito. Alinsunod dito, ang biopsy ng balat - pagbubukod sa pag-aaral ng isang piraso ng katad.

Ang materyal para sa pananaliksik ay maaaring makuha sa maraming paraan:

slanting;
trepalobiopyss;
umiiral.

Ang pagpili ng paraan ay depende sa pinaghihinalaan, ngunit sa lahat ng mga kaso ang pamamaraan ay ginanap sterile, madalas na isang disposable tool.

Mga Indikasyon para sa Biopsy sa Balat

Ang histological study ng biopsy material (biopsy) ay maaaring italaga sa mga sumusunod na kaso:

sa diagnosis ng bacterial, fungal, viral disease;
upang matukoy ang mga benign formations;
upang linawin ang malignant na edukasyon;
upang suriin ang resulta pagkatapos alisin ang tumor;
may pinaghihinalaang lupus;
kapag pinaghihinalaang tuberculosis sa balat;
may psoriatic plaques;
may sclerodermia, amyloidosis, reticulose;
sa pagkakaroon ng malalim na Mikosa;
sa kaso ng mga sakit sa pamamagitan ng nodule periatiery;
upang masuri ang sakit ni Darya;
bilang kontrol ng paggamot.

Ang maximum na bilang ng mga appointment ay upang makilala ang oncological neoplasms. Nakikita ang pagbabago sa pigmentation o lumalalang ang pagpapagaling ng Pokrov, mas gusto ng doktor na humirang ng biopsy upang makapag-usap sa paggamot sa isang maagang yugto ng pag-unlad.

Sino ang gumagawa ng patutunguhan?

Sa mga sakit sa balat, makipag-ugnay sa isang dermatologist. Kung ang problema ay hindi malinaw, ngunit ang pasyente ay nararamdaman ng kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ay dapat siya sumangguni sa therapist. Pagkatapos ng inspeksyon, ang diagnost ng therapist ay magpapadala sa nais na espesyalista. Sasabihin niya sa akin kung saan gagawin ang biopsy sa balat.

Anong uri ng instrumento ang biopsy?

Tulad ng nabanggit, may ilang mga diskarte kung saan ang biopsy ay ginanap. Depende sa ito, ang mga kinakailangang kagamitan at tool ay pinili. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang indibidwal na hanay, na naglalaman ng cannula na may butas, isang probe at isang palipat-lipat na tubo na may isang tisyu para sa sample ng tissue.

Ang pagbutas ng biopsy ay ginagampanan ng isang karayom \u200b\u200bng kinakailangang lapad. Maaari itong maging isang espesyal na manipis na hiringgilya, isang awtomatikong sistema na may mekanismo ng tagsibol o isang vacuum na karayom.

Sa maraming mga kaso, ang biopsy ng balat ay isinasagawa ni Curetha. Sa kasong ito, ang tool ay isang analular curette o kirurhiko kutsara. Ang mga tool na ito ay naiiba sa diameter ng kapana-panabik na ibabaw.

Paraan ng pagsasagawa. Flawing skin biopsy.

Ang pagpapataas ng biopsy ay isinasagawa ng isang scalpel o medikal na talim. Sa kasong ito, ang isang slice ng ibabaw ay ginaganap sa isang pokus ng pampalapot. Ang pag-protruding bahagi ng pathological neoplasms ay inilalagay sa isang lalagyan na may solusyon ng formalin. At ang bahagi ng pagmamanipula ay natatakpan ng isang payat na napkin. Ang pamamaraan, tulad ng sa iba pang mga kaso, ay ginaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Trepanobiopia.

Sa kasong ito, ang histological examination ng biopsy material na kinuha mula sa sentro ng apektadong lugar ay isinasagawa. Ang haligi ng balat at subcutaneous faty fiber ay skewed ng isang trepanic karayom, lumiliko at inalis. Pagkatapos ay kinuha ito ng mga tweezer at maghintay sa kinakailangang antas. Sa ibabaw ng sugat na hindi hihigit sa 3 mm, ang sterile plaster ay ipinapataw. Na may mas malaking lapad ng sugat na nagpapataw ng pinagtahian.

Biopsy ng pagbubukod

Ayon sa pamamaraang ito, ang pokus ng sugat na may katabing malusog na balat ay excised. Ang pamamaraan ay epektibo para sa pagtukoy ng malignant na mga tumor. Ang natitirang sugat ay natatakpan ng isang payat na napkin, ngunit kung ang lugar ng sugat ay malaki, ito ay sutured o sakop ng balat graft.

Ang isang indibidwal na tool para sa biopsy ng balat ay hindi muling ginagamit. Ang lahat ng materyales sa pagbibihis ay dapat na payat. Ang resulta ng pagtatasa ay handa sa 1-4 na linggo. Ang termino ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng pagproseso ng isang bioptate.

Biopsy sa psoriase.

Maraming mga pasyente ang naniniwala na ang psoriasis ay maaaring masuri nang walang pinag-aaralan sa katangian ng hitsura. Gayunpaman, ang balat biopsy sa psoriasis ay kinakailangan upang ibukod ang iba pang mga pathologies. Sa isang malubhang proseso ng proseso sa bioptate, may Taurus, na kung saan ay ang pagpapakita ng histological imatag at ang pampalapot ng keratinocyte layer.

Kapag ang pag-withdraw ng materyal para sa pananaliksik, ang pagdurugo ay kapansin-pansin sa ilalim ng plaka. Ito ay katibayan ng patolohiya ng pagkamatagusin ng mga vessel sa lugar ng pagkatalo. Bukod pa rito, pinapayagan ka nitong kilalanin ang pinabilis na angiogenesis.

Paghahanda para sa pananaliksik

Ang mahirap na paghahanda para sa pagsasagawa ng biopsy sa balat ay hindi kinakailangan. Ang pamamaraan ng doktor ay dapat na alam tungkol sa mga anti-inflammatory paghahanda kinuha, allergic reaksyon at inclinations sa dumudugo. Kailangan ng mga kababaihan na balaan ang iyong dumarating na manggagamot.

Pagbawi pagkatapos ng pamamaraan

Sa lugar ng pag-agaw ng sample ay maaaring mahawakan lamang hugasan na may sabon kamay. Ang bendahe o iba pang kirurhiko materyal ay aalisin sa isang araw pagkatapos ng pagmamanipula.

Para sa paghuhugas, ang sugat ay ginagamit nang sabon nang walang mga tina at mga additives ng pampalasa. Pagkatapos ng paghuhugas, ang isang vaseline o bactericidal ointment ay inilalapat sa ibabaw ng sugat. Ang paulit-ulit na bendahe ay ginagawa sa pamamagitan ng appointment ng isang doktor. Kung walang karagdagang patnubay, pagkatapos ay naglalagay ng isang payat na napkin o isang bendahe sa kaso ng lokasyon ng sugat sa mga lugar na hadhad. Ang lugar kung saan ang balat biopsy ay isinasagawa, ito ay kinakailangan upang moisten na may espesyal na ointments ilang beses sa isang araw. Iwasan nito ang hitsura ng stamp.

Kung ang bakas mula sa biopsy blushed o pamamaga, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Maaaring ito ay isang tanda ng impeksiyon.

Para sa hindi kukulangin sa isang linggo pagkatapos ng pamamaraan, limitahan ang pagtanggap ng mga produkto na may bitamina E, huwag uminom ng alak, huwag kumuha ng aspirin at ibuprofen. Ang paglabag sa iniaatas na ito ay maaaring makapukaw ng pagdurugo.

Diagnosis ng psoriasis.- Ang unang hakbang patungo sa lunas ng sakit. Pinapayagan ka ng mga modernong pamamaraan ng pananaliksik na mag-diagnose nang tumpak. Bilang karagdagan sa visual na inspeksyon at koleksyon ng anamnesis, mayroong isang bilang ng mga instrumental at klinikal na pamamaraan upang makakuha ng data sa mga sanhi ng sakit at pagtukoy ng yugto ng pag-unlad nito.

Para sa pagkita ng kaibhan, ang isang karagdagang pagsusuri ay ginaganap sa psoriasis - ang sakit ay may panlabas na pagkakatulad sa iba pang mga sakit sa balat. Kung minsan ang espesyalista ay maaaring masuri kahit na sa hitsura at lokalisasyon ng mga rashes, ngunit ang mga pamamaraan ng laboratoryo ay hindi nag-aalinlangan sa resulta.

Paano mag-diagnose psoriasis? Sa kasalukuyan, walang problema dito. Ang mga sintomas ng sakit ay napakalinaw na ang mga doktor ay walang duda tungkol sa mga doktor pagkatapos ng visual na inspeksyon ng pasyente.

Ang pangunahing katangian sintomas ay isang pantal sa balat, na kung saan ay naisalokal sa iba't ibang bahagi ng katawan. Sa pinakadulo simula ng proseso ng pathological, ito ay ipinahayag sa anyo ng mga maliliit na seal na may kulay-rosas na kulay. Ang kanilang diameter ay 1-2 mm. Unti-unti, nagiging katulad sila sa isang tubercle. Sa paglago ng zone, ang mga conglomerates ay nagiging maliwanag na kulay-rosas at tinatakpan ng mabagsik na puting kaliskis. Ang mga plaka ay nadagdagan sa 7-8 cm. Kapag sinusuri ang pasyente, ang doktor ay gumagawa ng pag-scrape. Bilang isang panuntunan, sapat ang mga hakbang na ito. Ang mga karagdagang pag-aaral ay ginagamit upang maunawaan kung anong mga sakit ang pinag-uusapan natin. Maraming sakit na may katulad na mga sintomas. Upang matukoy kung aling patolohiya ang umuunlad, ang diagnosis ng kaugalian ay makakatulong.

Anong mga pagsubok ang dapat maipasa sa psoriasis? Una, OAC (pangkalahatang pagsubok ng dugo), oam (pangkalahatang pag-aaral ng ihi) at kinakailangang pagtatasa ng mga feces sa i / pagod.

Kung ang klinikal na larawan ng psoriasis ay malabo, pagkatapos ay ang pangangailangan arises biopsy sa balat. Sa pag-aaral na ito, ang isang maliit na pag-asa ng apektadong tela ay isinasagawa. Ito ay posible upang gumuhit ng pagkakaiba sa pagitan ng scaly deprived ng mga katulad na sakit na may katulad na mga sintomas. Kaya lamang maaari kang makakuha ng histological confirmation ng diagnosis.

Kabilang sa pangunahing pamantayan ng diagnosis ay dapat ilaan:

Klinikal na manifestations at mga reklamo ng pasyente;
Ang pagkakaroon ng magkakatulad na pathologies at ang pamumuhay ng pasyente;
Koleksyon ng impormasyon tungkol sa mga kamag-anak upang matukoy ang namamana predisposition;
Pagkakaroon ng mga sintomas ng psoriatic: terminal film, maliwanag na binibigkas na kaliskis at punto ng pagdurugo;
Pag-unlad ng kababalaghan na si Cubner.

Ang doktor ay nagtatalaga ng isang bilang ng mga laboratoryo at nakatulong pinag-aaralan upang matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng soryasis. Ang diskarte na ito ay nag-aalis ng posibilidad ng madalas na pag-ulit ng sakit.

Instrumental diagnostic.

Ang mga instrumential diagnostic ay ang pinaka-nakapagtuturo na paraan ng pananaliksik na higit sa lahat sa mga advanced na kaso sa ilalim ng pag-unlad ng scaly deprivation. Ang pamamaraan na ito ay malawakang ginagamit kapag naganap ang mga partikular na sintomas. Kinakailangan na ipasa ang mga pinag-aaralan sa psoriasis bilang isang pagsubok na may potassium oxide at biopsy. Isip ng paghahasik upang matukoy ang microflora, sila ay napagmasdan para sa pagkakaroon ng syphilide at matukoy ang antas ng prolactin.

Upang matukoy ang antas ng neutrophilic leukocytes (mga tumatawag sa real), ang kapal ng layer ng keratinocyte at ang kanilang histological imatag, kinakailangan upang siyasatin ang mga prosgmotherate mula sa conglomerates. Ang pagtaas sa bilang ng mga macrophage at t-lymphocytes sa dugo at iba pang mga palatandaan ay isang tapat na pag-sign ng pag-unlad ng scaly deprived.

Nagpapahiwatig ng biopsy histological analysis. Ang mga kita sa ilalim ng mikroskopyo. Sa isang bilang ng mga palatandaan, ang resulta ng mga pag-aaral na isinagawa ay magiging positibo:

Ang kawalan ng isang proteksiyon layer ng epidermis, na pinoprotektahan ang balat mula sa pag-aalis ng tubig;
Pagkamahawa at pagpahaba ng mga proseso ng epidermal;
Isang pagtaas sa bilang ng mga capillaries (dugo vessels) sa larangan ng sugat;
Ang paglitaw ng microabses - akumulasyon ng neutrophil leukocytes sa lugar ng horn layer;
Pagpasok sa paligid ng mga istraktura ng vascular (lymphogistocitary).

Kabilang sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnosis ay dapat ilaan scraping with conglomerate. Sa tulong ng isang espesyal na slide glass. Sa kasong ito, ang pagtatasa ng mga sintomas ng tinatawag na Psoriatic triad ay isinasagawa din. Lumilitaw ang mga ito sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod: Una - ang kababalaghan ng stearin spot, pagkatapos ay ang pagbabalat at ang kababalaghan ng terminal film.

Kapag inaalis ang scaly layer, maaari mong makita ang isang makinis na kulay rosas na ibabaw ng balat, na parang pinakintab. Sa karagdagang pag-uugali ng saklaw, mayroong isang punto ng pagdurugo, na naiiba na tinatawag na "hamog ng dugo".

Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa pagkakaroon ng isang kababalaghan ng Cubner. Ito ay katangian lamang para sa mga panahon ng exacerbation at ang hitsura ng mga plaka sa mga upuan ng balat, na nasugatan.

Upang linawin ang diagnosis, maaari mong gamitin uV radiation method. (haba ng daluyong 308 nm). Kung lumiwanag ka ng isang excimer laser sa conglomerate o papula, pagkatapos ay ang mga nagniningas na lugar ay nagsisimula sa glow.

Kapag nag-localize ng plaka sa lugar ng pag-aayos ng articular structures, ang psoriatic arthritis ay itinaas. Sa kasong ito, may isang malakas na sakit. Upang linawin ang diagnosis, ang pagsubok ng dugo ay tumatagal at radiography o ultrasound sa larangan ng lesion lokalisasyon.

Klinikal na pananaliksik

Kumuha ng mas tumpak na impormasyon ay nagbibigay-daan sa mga diagnostic ng laboratoryo ng psoriasis. Kabilang sa mga pangunahing pamamaraan ay dapat piliin tulad ng sumusunod:

Karaniwang pagsubok ng dugo (UAC). Posible upang matukoy ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, tukuyin ang mga pathologies bilang anemya at leukocytosis. OA ay nagpapakita ng ESO (leukocyte sedimentation rate) at iba pang mga tagapagpahiwatig;
Pangkalahatang pag-aaral ng ihi (OAM). Nagbibigay ng impormasyon sa balanse ng tubig at asin ng katawan;
Rheumatic tests.. Kinakailangan upang matukoy ang antas ng protina sa dugo. Kapag ito ay nakataas, pinag-uusapan natin ang pagkakaroon ng isang talamak na proseso ng nagpapasiklab. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa psoriasis, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nananatiling normal.

Ang diagnosis ng psoriasis ay hindi maaaring gawin batay sa mga pagsusulit lamang sa laboratoryo. Walang karagdagang pananaliksik ang ginanap. Ang pasyente ay ipinadala para sa konsultasyon sa mga espesyalista bilang isang immunologist, isang nephrologist, isang nakakahawang at dermatologist.

Mga pamamaraan ng kaugalian

Maraming mga porma ng psoriasis ay may katulad na mga manifestations sa iba pang mga sakit sa balat na kailangang mapilit na ginagamot. Iyon ang dahilan kung bakit inireseta ng doktor ang mga karagdagang pag-aaral upang matukoy ang tunay na dahilan ng pathological pagbabago sa balat cover.

Sa psoriasis, ang differential diagnosis ay isinasagawa sa mga sumusunod na sakit:

Seborrheic eczema at iba't ibang dermatoses;
Red lupus, deprived (flat at pink);
Reiter's disease at neurodermatitis;
Papulse form ng syphilide.

Karaniwang natutukoy ng mga dermatologist ang form at hugis ng sakit, batay sa klinikal na larawan. Ang psoriatic rashes ay may kakaibang hitsura, sa kabila nito ay nangangailangan ng pagsasagawa ng mas malalim na pag-aaral upang maalis ang anumang uri ng dermatosis.

1 seminery eczema; 2-Papulese syphilide; 3- Limited neurodermatitis.

Sa psoriasis, ang kalubhaan ng kulay ay mas maliwanag, kung ihambing mo may Papulse form syphilide.. Conglomerates flake sa buong ibabaw, at sa panahon ng syphilide - lamang sa paligid ng mga gilid. Sa unang kaso, ang lymphatic system ay hindi dumaranas ng anumang mga pagbabago. Kung ang isang kontrobersyal na tanong ay nangyayari, ang isang serological pagsusuri ng dugo ay itinalaga sa pasyente.

Kung usapan natin ang tungkol sa psoriasis ng anit, ang pagkalito ay kadalasang lumalaki sa gayong sakit, Bilang seborrheic eczema.. Sa lugar ng anit, lumilitaw ang isang dilaw na pagbabalat sa hangganan ng sukat. Kasalukuyang binibigkas na pangangati. Upang makilala ang mga sakit, itinalaga ang mga histological studies.

Ang psoriatic plaques ay maaaring lumitaw sa likod ng ulo. Kadalasan ay nangyayari ito sa mga kababaihan sa menopacter na panahon. Ang form na ito ng sakit ay may katulad na pagkakapareho na may limitadong neurodermitis. Mga natatanging katangian ng neurodermita mula sa psoriasis - pilak lilim ng kaliskis at kakulangan ng paglusot.

Kagiliw-giliw na malaman!Ang isang histological analysis ay itinalaga sa differential diagnosis ng psoriasis. Ang pag-aaral ng isang maliit na halaga ng apektadong balat sa ilalim ng mikroskopyo ay nagbibigay-daan upang matukoy ang pagkakaroon ng bacterial at fungal lesion.

Paano makilala mula sa pagkawala

Kaugalian diagnosis ng psoriasis. Kasama rin dito ang pagkakakilanlan sa Red Flat Deprive (CPT). Ang pangunahing pagkakaiba ng mga pathologies:

Lokalisasyon lokasyon: para sa depriving katangian ay characterized sa pamamagitan ng mauhog lamad at sa fold ng balat, bihira - sa iba pang mga site.
Ang likas na katangian ng mga rashes: ang pulang flat na deprived, hindi katulad ng psoriasis, ay may mas madidilim na balat sa rashes - prambuwesas, kung minsan ay may madilim na asul na kulay.
Iba pang mga sintomas: Kung, may psoriasis, pangangati at pagsunog ay nangyayari sa mabigat na yugto, pagkatapos ay sa kaso ng CPT, ang mga palatandaang ito ay patuloy na sinusunod.

Pink na pinipigilan, sa kaibahan sa CPV, nakakahawa at kumalat sa pamamagitan ng katawan nang napakabilis. Gayunpaman, posible na mabawi mula dito kasing dali mula sa CPV - kinakailangan lamang na mag-aplay sa oras sa doktor.

Paano makilala mula sa balakubak

Pamamahagi - mga detatsment ng mga patay na particle ng balat, ang katangian nito ay nakasalalay sa pangkalahatang kalusugan at inilapat sa pangangalaga ng mga pondo. Kahit na kung minsan nangangati na may isang malakas na balakubak arises, ang pagsusuklay ay walang anumang masakit na kahihinatnan.

Sa psoriasis, ang hitsura sa ulo ng inflamed mantsa na may isang katangian pilak brilliance ay maaaring makuha para sa pagpapakita ng balakubak lamang sa simula. Ang balat ay napaka manipis at nasugatan, lumilitaw ang mga microcrack kapag nagsusuot at dumudugo.

Mga uri ng pinag-aaralan na pinag-aaralan

Kabilang sa mga diagnostic na panukala sa scaly ng Lisha, pamantayan at karagdagang ay nakikilala. Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagtatasa ng dugo (pangkalahatan at biochemical), pananaliksik sa ihi at mga feces. Ang mga pag-aaral ay hindi nagpapahintulot sa pagkumpirma ng katotohanan na ang pasyente ay may sakit sa sakit na ito, ngunit posible upang maitatag ang sanhi ng pag-unlad at komplikasyon nito.

Ang panlabas na takip ng katawan ng tao ay napakalaki, at samakatuwid, ang listahan ng mga dermatolohikal na sakit ay maaaring maging malawak. Ang balat ay tila medyo naa-access sa pag-aaral ng katawan, ngunit sa pagsasanay ay hindi ito.

Ang mga pamamaraan ng pananaliksik ng dermatological ay hindi nakakaabala sa integridad ng balat, gayundin sa kanilang kapansanan at ang pagpapakilala ng mga sangkap sa lukab ng katawan:

visual na pagtatasa ng mga sugat sa balat;
pakiramdam ng katawan ng pasyente;
pagbalangkas ng mga elemento ng pantal sa pamamagitan ng pagpindot sa baso ng paksa;
kababalaghan ng cubner - pantal sa site ng mekanikal, kemikal o pisikal na epekto;
ang paglitaw ng follicular nodules bilang tugon sa isang spatula sa balat o bilang isang resulta ng paglamig nito;
scarifying sample ng balat;
histological study ng biopsy ng balat.

Bine Biopsy ay isang medikal na pagmamanipula, na kung saan ang isang tiyak na seksyon ng balat ay nakuha para sa masusing histological pag-aaral sa ilalim ng optical instrumento.

Bilang karagdagan, ang katad na biopsy na may histological examination ay ginawa sa ganitong mga kaso:

upang suriin ang mga tisyu sa site ng pag-alis ng pagtutor edukasyon;
diagnosis ng bacterial, fungal o viral infection;
pagkilala sa kalikasan ng mga nagpapaalab na sugat;
talamak, noncommunicable scaly deprived;
lupus;
autoimmune systemic red lupus;
pagtitiwalag sa balat ng amyloid;
tiyak na nodule rashes ng genetic na kalikasan;
systemic vasculitis na may pinsala sa mga dingding ng maliliit at katamtamang arterya;
progresibong sakit ng nag-uugnay na tissue na may kapansin-pansin na mga seal;
lukemya na may progresibong paglago ng reticular cells ng mga organo ng pagbubuo ng dugo.

Mga pangunahing pamamaraan ng biopsy.

Sa modernong dermatological practice, ang 3 biopsy techniques ay higit sa lahat na ginagamit:

Ang labaha - ay nagpapahiwatig ng slice ng ibabaw ng sugat ng scalpel o isang espesyal na talim.
Trepan-Biopsy - Ang ganitong bioptat extraction ay nagsasangkot ng paggamit ng isang trepanic na karayom, na kinuha ng gitnang bahagi ng apektadong lugar. Pagkatapos ay nagsisimula itong i-rotate nang mabuti sa kanilang sariling axis. Pagkatapos nito, ang karayom \u200b\u200bay nakuha, at ang hanay ng tela na nabuo ng mga tweezer at bumaba sa antas ng mataba na hibla.
Excisional - bioptate tumatagal kapag excised sa pamamagitan ng isang espesyal na tool ng sugat at katabi ito ng isang malusog na lugar ng balat. Para sa pananaliksik, pumili ng isang sample na may malinaw na pagbabago.

Depende sa pamamaraan na ginamit, ang lugar ng biopttal na bakod ay maaaring maproseso lamang ng isang payat na napkin sa dulo ng pamamaraan, at maaaring kailanganin upang magpataw ng mga seam o mga transplant ng balat.

Biopsy ng balat ng ulo

Kadalasan, ang biopsy ng ulo ng ulo ay inireseta sa panahon ng pagkakalbo. Sa panahon ng pamamaraan, bilang isang panuntunan, ang isang espesyalista ay nagtanggal ng ilang mga buhok (kung mayroon man) at ang nakapalibot na bahagi ng balat.

Ang histology ng mga sampol na kinuha ay posible upang maalis ang mga pathologies:

peklat baldness na may lupus o flat pagkaantala;
trichothylomania (sakit sa isip, kung saan ang pasyente ay may hindi mapaglabanan pagnanais na bunutin ang kanilang sariling buhok);
maliit na skin atrophy na may isang pseudohelade ng brock;
microsporia at trico (fungal lesions).

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, kaya hindi ito nagiging sanhi ng pasyente ng hindi kasiya-siya na pandamdam. May mga seams, na, bilang isang panuntunan, ay aalisin sa isang linggo. Ang mga hygienic na pamamaraan ng ulo ay dapat ipagpaliban sa loob ng dalawang araw upang ang ibabaw ng sugat ay hindi nahawaan.

Bine Biopsy sa Psoriasis.

Ang psoriasis ay isang sakit na hindi maaaring magkaroon ng makabuluhang panlabas na manifestations. Kung ang isang pasyente ay na-diagnosed na may tulad na patolohiya, pagkatapos ay naaangkop na pinag-aaralan ay dapat isumite sa isang patuloy na batayan.

Ang katad na biopsy sa psoriasis ay karaniwang inirerekomenda na gawin sa maaga at gitnang yugto ng kurso ng sakit. Ang sample na bakod ay hindi nagpapahiwatig ng ilang espesyal na pagsasanay. Mahirap na pansamantalang iwanan ang mga gamot na nagbabawas ng dugo clotting.

Ang pamamaraan para sa materyal na bayad ay tumatagal ng hanggang 30 minuto. Pagkatapos ng pagmamanipula, ang nasira na lugar ng balat ay inilalapat sa isang gauze bandage o sticks ng isang bactericidal adhesive plate upang maprotektahan laban sa attachment ng isang pangalawang impeksiyon. Ang resulta ng histological research ay maaaring makuha sa 7 araw, at sa ilang mga kaso maaaring kailanganin upang maghintay ng 1.5 na buwan.

Panahon ng pagbawi

Ang paglitaw ng mga komplikasyon at tagal ng panahon ng pagbawi ay depende sa kung saan ipasa ang sample ng biomaterial. Kung ito ay tapos na sa isang espesyal na klinika, at hindi sa isang dubious cosmetics, at pagkatapos ay matupad ang lahat ng mga rekomendasyon, pagkatapos ay ang mga negatibong kahihinatnan ay mababawasan.

Sa panahon ng pagbawas ng panahon sa likod ng balat, kinakailangan upang maayos na pag-aalaga:

maaari mong hawakan ang sugat, ngunit bago ito ay mahusay na hawakan ang iyong mga kamay;
ang ibabaw ng sugat ay dapat na maliligtas at tuyo;
bago overclocking ang dressings o patch, ang sugat ay dapat tratuhin ng isang antiseptiko;
sa mga kaso kung saan ang mga seams ay superimposed sa sugat, hindi inirerekomenda na basa ang apektadong lugar para sa 2 araw;
maaaring makipag-ugnay sa tubig (na may paglulubog) lamang pagkatapos ng buong tissue healing;
ang balat ay ipinagbabawal na sadyang lumitaw, dahil ang pagdurugo ay maaaring lumitaw, ang sugat ay lalabas sa laki at ang peklat ay lilitaw.

Ang histological examination ng sample ay ginagawang posible upang makilala sa pagitan ng lahat ng uri ng mga proseso ng pathological ng balat, na lubos na pinapasimple ang diagnosis. Ang pasyente ay dapat makipagtulungan sa bagay na ito sa dumadating na manggagamot. Kung ang pasyente ay iniistorbo ang ilang mga katanungan na may kaugnayan sa pamamaraan, pagkatapos ito ay mas mahusay na upang malaman ang mahusay upang malaman ang isang espesyalista kaysa sa abandunahin ang isang mahalagang paraan ng diagnostic dahil sa hindi makatwiran takot.

Biopsy ng Balat: Mga Indikasyon, Pamamaraan, Mga Resulta

Bine Biopsy - ano ito?

Ang materyal para sa pananaliksik ay maaaring makuha sa maraming paraan:

slanting;
trepalobiopyss;
umiiral.

Ang pagpili ng paraan ay depende sa pinaghihinalaan, ngunit sa lahat ng mga kaso ang pamamaraan ay ginanap sterile, madalas na isang disposable tool.

Mga Indikasyon para sa Biopsy sa Balat

Ang histological study ng biopsy material (biopsy) ay maaaring italaga sa mga sumusunod na kaso:

sa diagnosis ng bacterial, fungal, viral disease;
upang matukoy ang mga benign formations;
upang linawin ang malignant na edukasyon;
upang suriin ang resulta pagkatapos alisin ang tumor;
may pinaghihinalaang lupus;
kapag pinaghihinalaang tuberculosis sa balat;
may psoriatic plaques;
may sclerodermia, amyloidosis, reticulose;
sa pagkakaroon ng malalim na Mikosa;
sa kaso ng mga sakit sa pamamagitan ng nodule periatiery;
upang masuri ang sakit ni Darya;
bilang kontrol ng paggamot.

Sino ang gumagawa ng patutunguhan?

Anong uri ng instrumento ang biopsy?

Paraan ng pagsasagawa. Flawing skin biopsy.

Trepanobiopia.

Biopsy ng pagbubukod

Biopsy sa psoriase.

Paghahanda para sa pananaliksik

Pagbawi pagkatapos ng pamamaraan

Sa lugar ng pag-agaw ng sample ay maaaring mahawakan lamang hugasan na may sabon kamay. Ang bendahe o iba pang kirurhiko materyal ay aalisin sa isang araw pagkatapos ng pagmamanipula.

Kung ang bakas mula sa biopsy blushed o pamamaga, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Maaaring ito ay isang tanda ng impeksiyon.

Diagnosis ng psoriasis.

Ang pagkilala sa psoriasis, tulad ng iba pang mga sakit sa balat, ay nakikibahagi dermatologist. Kadalasan para sa diagnosis ng hugis ng blush (ang pinaka-karaniwang uri) ng soryasis ng isang sapat na visual na pagsusuri. Sa unang yugto doon arises. papul. iba't ibang laki. Matatagpuan malapit sa bawat isa, nagsasama sila, bumubuo psoriatic placas.na may malinaw na hangganan at puspos na maliwanag na kulay rosas. Bilang karagdagan, ang mga plaka ay natatakpan ng puti, kulay-abo o madilaw na pagsalakay - mga kaliskis, madaling pagbabalat kapag scratching.

Kaya, para sa psoriasis, ang presensya ng. "Psoriatic triad" - Spot dumudugo, sintomas ng stearin stain at terminal film. Stearin Stain. - Madaling alisin ang mga kaliskis sa ibabaw ng plaka. Ang mantsa ay nabuo dahil sa akumulasyon ng mga bula ng hangin sa layer ng sungay ng balat at ang pinahusay na seleksyon ng mga lipid. Ang mga intercellular ugnayan ay pinahina, ang malibog na layer ay hindi tumatanggap ng pagkain, ang mga selula ay nawawala. Terminal film - Ang apektadong lugar na kinakatawan ng thinned inflamed skin sa ilalim ng stearin stain. Ang pelikula ay basa at makintab, napaka manipis at madaling nasira. Naglalaman ito ng maraming mga capillary, na lumalawak sa isang nagpapaalab na proseso. Madaling pinsala, thoring ang terminal film. Ang maraming droplets ng dugo ay lilitaw sa ibabaw - pagkatapos ay ang pinaka spot Bleeding..

Ang psoriasis ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng katawan, kabilang ang palm-solong ibabaw at isang anit, depende sa iba't ibang sakit.

Sa inspeksyon ng dermatologist

Pagkuha ng sample para sa biopsy sa balat

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang psoriasis ay maaaring malito sa dermatitis o eksema. Sa kasong ito, ang inspeksyon ay hindi sapat, kinakailangan balat biopsy at dugo pagsubok. Sa mga pagsusuri sa dugo sa psoriasis, isang mas mataas na antas ng leukocytes, protina at mataas na bilis ng erythrocyte sedimentation ay napansin.

Dahil ang psoriasis ay may autoimmune kalikasan, ang histological analysis ng balat ay hindi dapat ipakita ang pagkakaroon ng mga microorganisms (halimbawa, para sa seborrheic dermatitis, ang pagkakaroon ng malssezia furfur mushroom). Bilang karagdagan, kapag ang biopsy sa balat na apektado ng psoriasis, ang kumpol ng tinatawag na Taurus Pete ay natagpuan, ang pampalapot ng horn layer ng epidermis, ang pinabilis na pagbuo ng mga daluyan ng dugo sa balat sa ilalim ng plaka, ang kababaan ng mga kabataan Mga selula ng balat, ang kawalan ng butil na butil ng balat.

Din sa progresibo (talamak) yugto ng psoriasis ay sinusunod sintomas ng Cubner. - Ang hitsura ng mga bagong papules sa lugar pinsala sa balat: gupitin, paso, iniksyon, atbp.

Bilang karagdagan sa progresibo, mayroon pa ring 2 yugto ng pag-unlad ng soryasis. Para sa stationary Stage. Ang hitsura ng bago at itigil upang madagdagan ang umiiral na plaques. Pag-regress sa yugto Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawalan ng kulay ng plaques, ang kanilang pagyupi, likidasyon ng pagbabalat. Sa rehiyon ng nakaraang mga rashes, hypo-o hyperpigmentation ay madalas na sinusunod.

Pag-diagnose ng Psoriasis: Mula sa panlabas na inspeksyon sa laboratoryo pananaliksik

Maraming mga pathologies ng balat ang nagsisimula halos pareho, upang makilala ang sakit para lamang sa isang espesyalista. Ang mga modernong pamamaraan ng pananaliksik ay makakatulong sa unmistakably diagnose. Sa kaso ng hinala ng soryasis, kinakailangan ang pagkakaiba sa diagnosis. Ano ang kinabibilangan ng diagnosis ng psoriasis? Ano ang sasabihin ng mga pagsusulit?

Sa kasalukuyan ang mga umiiral na mga pathologies sa balat ay naiiba sa kanilang sarili. Ang ilan ay nagsisimulang mang-istorbo pagkatapos ng epekto ng ilang mga negatibong kadahilanan, at mayroon ding mga kasama sa tao ang lahat ng kanilang buhay, pagkatapos ay mas maliwanag, pagkatapos ay weaker na nagpapakita ng kanilang mga sintomas. Kabilang sa gayong mga sakit ang psoriasis. Ang diagnosis at paggamot ay inireseta lamang ng isang espesyalista.

Ano ang sakit

Ang psoriasis ay isang malalang sakit na may daloy na tulad ng alon. Ang mga ibabaw ng balat ay apektado ng patolohiya, bagaman ang mga kuko ay maaaring matugunan, joints. Psoriasis ay ipinakita sa pamamagitan ng monomorphic pantal, pinkish kulay nodules, na kung saan ay sakop din ng isang scaly film.

Pamumula sa balat, na unti-unting natatakpan ng mga puting kaliskis, nagpapatotoo sa pagpapaunlad ng soryasis

Ang edukasyon sa balat ay maaaring magsama sa kanilang sarili, na bumubuo ng iba't ibang mga kumpigurasyon. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng pangangati, bagaman hindi ito malakas, tulad ng iba pang mga pathologies ng balat.

Kailangan malaman. Ang psoriasis ay may sariling mga sintomas ng katangian, ngunit maaari silang magpakita ng iba't ibang paraan - depende sa kalubhaan ng sakit, hugis nito at pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga doktor ay maaaring tumawag ng maraming mga kadahilanan na nagiging sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Ang pangunahing mga kadahilanan ay:

Namamana predisposition.
Emosyonal na overvoltage at madalas na stress.
Mga epekto ng mga kadahilanan sa kapaligiran.
Traumatic skin lesions.

Ang anumang pinsala sa balat ay maaaring pukawin ang hitsura ng mga pathologies ng balat sa hinaharap.

Allergic reaksyon sa ilang mga gamot.

Mahalaga. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas, ang sakit ay napakahalaga na ang diagnosis ng psoriasis ay puno.

Paano makilala ang simula ng patolohiya

Makakatulong ito upang tumpak na matukoy ang mga pagsusulit ng psoriasis, ngunit ang ilan sa mga manifestations nito ay napaka katangian na pinapayagan ka nilang agad na pinaghihinalaan ang patolohiya na ito. Ang pangunahing sintomas ay pantal. Sa una, lumilitaw ang mga spot ng kulay-rosas na kulay sa balat, ang kanilang ibabaw ay napakatalino at makinis.

Maaari mong malito ang mga pulang specks sa balat na may mga manifestations ng alerdyi, kaya mas mahusay na bisitahin ang dermatologist upang maalis ang mas malubhang sakit

Ang ilang oras ay pumasa, at ang mga plaka ay nagsisimula na sakop ng mga kaliskis, lumilitaw ang pangangati.

Ang patolohiya ay tulad ng mga kalalakihan at kababaihan ng anumang edad. Sa planeta, 5% ng populasyon ang naghihirap mula sa psoriasis.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing palatandaan, ang mga unang sintomas ng pinsala sa mga panloob na organo ay maaaring mapansin.

Paano mag-diagnose ng psoriasis.

Ang mga diagnostic sa psoriasis ay nagpapahiwatig ng paggamit ng iba't ibang mga pamamaraan, dahil ang patolohiya na ito ay maaaring maging mahusay na katulad ng iba pang mga sakit sa balat.

Sa unang pagbisita, ang dermatologist ay kinakailangang sumisiyasat sa pasyente upang tuklasin ang pag-aayos ng mga formations, ang kanilang karakter

Ang dermatologist ay karaniwang diagnosis ng sakit, umaasa sa naturang pananaliksik bilang:

Pagsubok sa dugo.
Biopsy psoriasis.
Pagtatasa ng mga sintomas ng Psoriatic triad.

Pagkatapos lamang ng komprehensibong pagsusuri ng pasyente, inilalagay ng espesyalista ang tumpak na pagsusuri.

Ano ang nagpapakita ng pagsubok sa dugo sa psoriasis.

Ang psoriasis ay isang pathology na nakaranas ng mga doktor na nakikilala nang hindi mapag-aalinlangan at walang karagdagang pagsusuri. Ngunit. may mga kaso kapag ang diagnosis ay mahirap kung ang sakit ay hindi malinaw na ipinakita, hindi ito dapat gawin nang hindi pinag-aaralan ang dugo. Sa laboratoryo pagkatapos ng koleksyon ng dugo isaalang-alang ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

Ginagawa ang karaniwang pagtatasa. Kung may anemia o leukocytosis, ang psoriasis ay madalas na isang satelayt ng mga estado na ito.

Praktikal na hindi kailanman magpatingin sa mga sakit na walang pangkalahatang pagtatasa ng dugo

Inimbestigahan ang rheumatoid factor. Sa Systemic inflammatory diseases, ang antas ng protina ay tumataas, ngunit hindi ito dapat nasa psoriasis.
Soe sa kasong ito ay madalas sa loob ng normal na hanay.
Sa dugo, ang antas ng uric acid ay sinisiyasat. May psoriasis ito ay nagdaragdag.

Kailangan malaman. Sa panahon ng gout sa pasyente sa dugo, isang mataas na antas ng uric acid ay natagpuan, kaya ito ay kinakailangan upang makilala ang soryasis mula sa sakit na ito.

Antibodies para sa HIV. Ang patolohiya na ito ay kadalasang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng soryasis.

Biopsy sa psoriase.

Kaya walang duda tungkol sa diagnosis, ang dermatologist ay nagpapadala ng pasyente sa biopsy. Ang pagtatasa na ito sa pagkakaroon ng naturang patolohiya ay nagpapakita ng kawalan ng isang nagpapaalab na proseso, ngunit isang malaking halaga ng dry cell.

Upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng psoriasis, kinakailangan upang gumawa ng biopsy. Pagkatapos ay walang alinlangan na nananatili

Pagkatapos ng isang biopsy sa psoriasis ay kinuha, isang histological pag-aaral ay isinasagawa upang makilala ang mga sumusunod na pagbabago:

Kakulangan ng isang butil layer.
Ang pagkakaroon ng lymphogistocyte infiltration.
Paggawa ng malabnaw layer ng epidermis.
Nadagdagan ang vascularization.
Munro microabses.

Mahalaga. Kinakailangan din na bigyang-pansin ang mga kuko - kung ang psoriasis ay bubuo, ang pagbabago ay kadalasang kapansin-pansin sa isang estado ng mga plato ng kuko, at hindi lamang sa balat.

Pag-aralan ang mga sintomas ng Psoriatic Triad.

Ang pag-aaral sa psoriasis ay tumutulong sa doktor na tumpak na pag-diagnose, ngunit sa pinaghihinalaang naturang patolohiya mahalaga na pag-aralan ang mga palatandaan ng Psoriatic triad. Kaya tinatawag na phenomena, na nagaganap kung sila scrape ng isang flare na may mga formations sa balat.

Kababalaghan ng Stearin Stain.. Kung ang plaque screames, ito ay lumilitaw sa pagbabalat, katulad ng stearin stain.

Para sa psoriasis, ang pagpapakita ng ilan sa mga katangian na sintomas na maaaring makilala ang isang karampatang espesyalista

Kababalaghan ng terminal film. Kung alisin mo ang mga kaliskis na may mga formations, ang makikinang at makinis na ibabaw ng balat ay makikita.
Kababalaghan ng punto ng pagdurugo. Kung susubukan mong alisin ang terminal film, lumilitaw ang mga droplet ng dugo.

Ang psoriatic triad phenomena ay makakatulong sa unmistakably makilala ang patolohiya. Ito ay isang napakahalagang diagnostic event.

Differential Diagnosis ng Psoriasis.

Sa isang tala. Kung kinakailangan, itatalaga ng doktor ang mga kinakailangang pagsubok para sa pagsusuri ng psoriasis, bagaman kadalasan ay hindi ito nangyayari sa huli. Ang larawan ay medyo malinaw at katangian. Ngunit ang mga paghihirap ay kapag ang patolohiya ay naisalokal sa anit at ilang iba pang mga lugar.

Kung gayon ang diagnosis ng kaugalian ay kinakailangan, na makakatulong upang makilala ang soryasis mula sa iba pang mga sakit na may katulad na mga manifestations:

Pagkakaiba mula sa Seboriy. Ang mga palatandaan ng sugat sa panahon ng seborrhea ay minarkahan sa napaka hangganan ng balat na may hairpiece at may madilaw na kulay. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang histological na pag-aaral ay mas mahusay.
Maaari mong malito ang psoriasis sa neurodermatitisNgunit sa naturang patolohiya, ang hangganan ng pagkatalo ay may malinaw na mga pagtanggi. Sa neurodimer sa ilalim ng mga kaliskis, basa na katad, ang pagkakaroon ng asul na pula na kulay, ay natagpuan.

Maraming mga pathologies ng balat ang pantay. Tanging isang karampatang espesyalista ang makakapagbigay ng mga sakit.

Pustular Syphilis. Kahit na ito ay nagpapaalala sa psoriasis, ngunit may tulad na patolohiya, ang mga antas ay matatagpuan sa kahabaan ng mga gilid ng mga formations, mayroong isang pagtaas sa lymph nodes.

Ang paggamot ng psoriasis ay magiging mas epektibo kaysa sa bago ang eksaktong diagnosis ay ibinibigay. Sa hitsura ng mga unang sintomas, ito ay mas mahusay na hindi upang makisali sa self-gamot, at agad na bisitahin ang espesyalista.

Diagnosis ng psoriasis.

Ang diagnosis ng psoriasis ay madalas na itinataas ng isang dermatologist o therapist sa mga katangian ng panlabas na mga tampok at lokasyon ng foci sa katawan. Kung ang pasyente ay nagbago ng mga pagbabago sa balat na tipikal ng psoriasis upang gumawa ng diagnosis, isang sapat na klinikal na inspeksyon.

Paano masuri ang soryasis?

Sa isang hindi pangkaraniwang larawan o may hinala ng psoriasis, maaaring kailanganin ang karagdagang pananaliksik. Sa mga kaso kung saan ang klinikal na larawan ay hindi maliwanag, ang pinaka-tumpak na paraan ay isang biopsy ng balat. Para sa biopsy tumagal ng isang maliit na piraso ng katad (na may diameter ng tungkol sa 6 mm), na kung saan ay naililipat ng pastomomor fologist - isang doktor na dalubhasa sa isang mikroskopiko pag-aaral ng tela sample. Ang mga resulta ng pagtatasa, ang pathomorphologist ay naglalarawan sa isang espesyal na ulat - konklusyon.

Bilang isang patakaran, ang isang sapat na isang biopsy ay sapat, gayunpaman, kung ang resulta ay hindi maliwanag o kung ang likas na katangian ng sakit ay nagbabago sa paglipas ng panahon, ang re-biopsy ay isinasagawa.

Kapag ang psoriase, ang pagsusuri ng dugo ay kadalasang ginagawa upang matiyak na ang appointment ng isang bagong gamot o suriin kung walang mga epekto. Ang isang pagbubukod ay isang malubhang soryasis na nakuha ang malawak na ibabaw ng katawan - sa kasong ito, ang mga pagbabago sa proteksiyon na pag-andar ng balat ay maaaring magsama ng pag-aalis ng tubig o may kapansanan sa balanse ng asin.

Kung ang pasyente ay masakit o bumubulusok joints, ito ay kinakailangan upang suriin sa psoriatic arthritis. Ang diagnosis na ito ay karaniwang naglalagay ng dermatologist, rheumatologist, orthopedist o iba pang espesyalista sa mga joint disease. Bilang isang panuntunan, radiography, pagsusuri ng mga joints at pagsubok ng dugo, upang suriin kung ang arthritis ay sanhi ng iba pang mga dahilan. Mahalagang tandaan na ang psoriatic arthritis ay maaaring bumuo mula sa anumang pasyente na may psoriasis. Upang maiwasan ang hindi maibabalik na pinsala sa mga joints, napakahalaga na mabilis na magsagawa ng isang survey at magtalaga ng paggamot.

Mucous membranes. Minsan nakakaapekto ang psoriasis ng mga mucous membranes ng labi, oral cavity at wika. Sa pagkatalo ng dila dito ay may mga matalim na hindi pantay na mga hangganan na nagbabahagi ng mas madidilim at mas maliwanag na lugar, tulad ng sa mapa. Mula dito ay may t�

Ano ang nakakaapekto sa balat ng psoriasis bukod?

Karamihan sa mga tao ay may psoriasis lamang sa balat. Gayunpaman, ito ay kapaki-pakinabang upang malaman ang tungkol sa mas karaniwang mga anyo ng sakit. Bilang karagdagan sa balat, ang psoriasis ay maaaring makaapekto sa mga kuko, joints at - mas madalas - iba pang mga organo.

Joints. Ang psoriasis, na ipinakita sa anyo ng arthritis, ay maaaring makaapekto sa mga joints, lalo na sa mga daliri ng mga kamay. Ito ang tinatawag na psoria-ticial arthritis.

Mga mata. Sa mga bihirang kaso, ang isang pulang masakit na rim ay lumilitaw sa psoriasis sa paligid ng mag-aaral. Ang kundisyong ito ay tinutukoy, o front uveit. Minsan ito ay nagsisilbing unang sintomas ng soryasis at diagnosed na may ophthalmologist.

Ano ang nagiging sanhi ng exacerbation ng psoriasis?

Iba't ibang mga tao poriasis nalikom sa iba't ibang paraan. Sa isang panahon ng pagpapabuti at pagkasira ng kahaliling estado (alinsunod sa oras ng taon o iba pang mga kadahilanan), ang iba pang mga sakit ay hindi nag-urong at nagpapakita ng sarili na patuloy na may parehong puwersa.

Sa ilang mga pasyente, ang paglala ay nangyayari sa pana-panahon. At kahit na ang reaksyon ng bawat pasyente ay indibidwal, ang ilang mga nakakagulat na mga kadahilanan, kabilang ang mga gamot at stress, ay karaniwan sa marami.

Stress. Ang emosyonal at pisikal na overloads ay maaaring maging sanhi ng pagpapalaya ng soryasis. Minsan ito manifests mismo pagkatapos ng linggo o buwan pagkatapos ng isang kaganapan na sanhi ng stress. Ang dahilan ay maaaring maging iba't ibang mga kaganapan, mula sa pandaigdigang pagbabago sa buhay, tulad ng pagkamatay ng isang miyembro ng pamilya o pagbabago ng trabaho, bago lumipat sa isang bagong diyeta o malamig.

Maraming tulong upang alisin ang stress (yoga class, pagmumuni-muni, atbp.), Nakakarelaks sa isang bilog ng pamilya o komunikasyon sa isang homemade pet. Imposibleng ganap na maiwasan ang mga sakit at stress, ngunit kung ikaw ay matulungin, maaari mong mapansin ang mga palatandaan ng pagkasira sa oras at gawin ang mga kinakailangang hakbang.

Mga gamot. Ang anumang mga gamot (o pagbabago ng mga ito) ay maaaring makaapekto sa kondisyon ng balat. Sa partikular, maraming mga klase ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng paglala ng psoriasis ay kilala. Sa kanila:

Mataas na presyon

Ang artikulo ay nakasulat sa mga materyales ng mga site: Diametod.ru, fb.ru, www.losterin.ru, zkozha.ru, www.medkrug.ru.

Ang diagnosis ng psoriasis ay ang pinakamahalagang susi sa pagtatalaga ng epektibong paggamot. Nag-aalok ang modernong gamot ng isang pinagsamang diskarte sa parehong mga diagnostic at sa paggamot ng sakit na ito. Sa kasamaang palad, ang ganitong uri ng dermatosis ay nananatili pa rin sa listahan ng mga sakit na hindi magagamot, ngunit ang mga progresibong pamamaraan ng paggamot ay nagbibigay ng patuloy na pagpapatawad at ibalik ang pasyente sa isang ganap na buhay.

Psoriasis o scaly deprived - isang malubhang noncommunicable autoimmune pathology, bilang isang resulta ng kung saan ang balat covers, mga kuko at joints ay apektado. Ang psoriasis ay tumutukoy sa malalang sakit, ang mga sanhi nito ay hindi eksaktong itinatag. Ang sakit ay ipinakita sa anyo ng mga rashes at maluwag na scaly plaques, na inflamed, nangangati at pagbabalat. Sa entablado ng exacerbation, ang crust ay naihatid at maraming dumudugo ulcers maging sa balat. Ang sakit na ito ay naghahatid hindi lamang ng pisikal, kundi pati na rin sa sikolohikal na pagdurusa sa pasyente.

Ang diagnosis ng psoriasis ay nakikibahagi sa isang dermatologist.

Mga sanhi ng pag-agaw ng scaly

Ang mga tunay na sanhi ng sakit ay hindi pa itinatag, ngunit ang gamot ay naglalaan ng ilang mga bersyon na may malaking papel sa diagnosis ng psoriasis:

Isang pagkawala ng autoimmune. Lahat ng wines isang mas mataas na konsentrasyon ng t-lymphocytes sa dugo. Bilang isang resulta, kaligtasan sa sakit, na dapat labanan ang mga dayuhan na selula, pag-atake ng sarili nitong;
Endocrine factor. Ito ay batay sa dysfunction ng endocrine system at ang regulatory function nito, bilang isang resulta ng kung saan ang pagkagambala ng operasyon ng mga sistema ng panloob na pagtatago, pitiyuwitari glandula at thyroid gland ay nagaganap;
Paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan. Ang isa sa mga dahilan para sa paglitaw ng scaly deprived ay maaaring isang kabiguan sa lipid-nitrogen exchange. Maaaring may kasamang mas mataas na antas ng kolesterol sa dugo at ang kawalan ng metabolismo;
Genetic predisposition. Alas, ang sakit ay maaaring minana. Kaya kung mayroon kang isang tao sa iyong pamilya, ikaw ay nasa panganib na grupo. Gayunpaman, kung protektahan mo ang iyong sarili mula sa kagalit-galit (launcheling) na mga kadahilanan, ang pag-unlad ng sakit ay maiiwasan.

Paano upang tukuyin ang psoriasis.

Hindi posible na isakatuparan ang diagnosis ng psoriasis sa bahay, dahil ang mga sintomas nito ay kadalasang nag-tutugma sa mga sintomas ng iba pang mga sakit sa balat. Kasabay nito, mayroong maraming mga palatandaan na maaaring maglingkod bilang isang dahilan para sa isang kagyat na apela sa isang dermatologist o nakakahawang background:

Ang pagpapakita ng mapula-pula spots sa balat, na sa unang sulyap ay maaaring makuha para sa acne, pangangati o allergic pantal;
Ang pantal ay nagbibigay ng pagkabalisa at ang pakiramdam ng pangangati, at ang pagtaas ng lugar ng sugat;
Paminsan-minsan, ang mga blisters ay maaaring lumitaw o basa na mga sugat sa mga palad at paa;
Pamumula ng balat at ang pagbabalat nito, din ang pagbuo ng puting kaliskis;
Nagbabago sa estado ng mga kuko para sa mas masahol pa. Ang plato ng kuko ay maaaring magbago ng kulay, simulan ang flashed o ang kabaligtaran ay hindi likas na hardening.

Mga paunang palatandaan at sintomas ng soryasis

Kadalasan, ang mga unang palatandaan ng scaly losing ay napansin sa kapalaran ng mga limbs, pati na rin sa paglago ng buhok ng buhok sa occipital bahagi ng ulo at sa likod ng mga tainga. May isang pakiramdam ng pangangati at tuyong balat ng balat, pagkatapos ay ang mga kaliskis ng mga patay na epidermis ay nagsimulang makaipon, na nagiging multi-layered islands. Ang mga antas ay nahihiwalay mula sa balat madali, tulad ng mga chips, at pag-alis sa mga ito, maaari mong makita ang dumudugo at wet sugat at ulcers. Kung sa yugtong ito ay hindi puntos ang alarma at hindi makipag-ugnay sa dermatologist, pagkatapos ay ang sakit ay mag-unlad. Ang mga isla ng Russian Academy of Sciences ay magsasama sa isa't isa, at kumalat sa pamamagitan ng katawan, na bumubuo sa tinatawag na psoriatic plaques. Ang napapanahong pamamaraan ng diagnosis ng psoriasis ay makakatulong sa oras upang simulan ang paggamot at itigil ang karagdagang pag-unlad nito.

Paano malaman ang eksaktong diagnosis

Pagkatapos magsulat sa paligid para sa isang pagtanggap sa isang dermatologist, maghanda para sa mga detalyadong katanungan ng doktor at ang komprehensibong diagnosis ng psoriasis. Upang itakda ang tamang diagnosis, kinakailangan upang mangolekta ng isang kumpletong kasaysayan kung saan ang mga sumusunod na mga kadahilanan ay dadalhin sa account:

Mga reklamo ng pasyente;
Ang pagkakaroon ng malalang sakit at mga problema sa kalusugan;
Genetic predisposition at namamana sakit, sa partikular, manifestations ng psoriasis sa kasaysayan ng mga miyembro ng pamilya;
Nagtatampok ng pamumuhay at pagkakaroon ng isang stress factor;
Mapangwasak na mga gawi;
Ang progresibong yugto ng kababalaghan ng Cubner (ang pagbuo ng sariwang pantal sa mga lugar ng pangangati; talamak na yugto ng sakit);
Pagsubok sa Psoriatic triad.

Diagnostics.

Ang mga suspendahan ng karamdaman, kailangan mong agad na bumaling sa dermatologist. Upang masuri ang psoriasis, kailangan mo ng isang pinagsamang diskarte, at ito ay lubhang kanais-nais na dumaan sa lahat ng kinakailangang pag-aaral na itinalaga ng doktor. Makakatulong ito na makilala ang "Pain Points" sa iyong katawan at italaga ang pinaka-epektibong regimen ng paggamot.

Pag-diagnose ng psoriasis Ilapat ang pamantayan at karagdagang mga pamamaraan sa pananaliksik. Kasama sa pamantayan ang mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatan at biochemical), pananaliksik sa ihi at mga feces. Ang mga karagdagang pamamaraan ay mas nakapagtuturo: Biopsy sa balat, bacteriological paghahasik, radiography at ultrasound. Sila ay inireseta kung kinakailangan.

Ipapakita ng pagsubok ng dugo kung ang pag-unlad ng isang nagpapaalab, autoimmune o rheumatic na proseso sa katawan ay may lugar. Sa panahon ng diagnosis ng psoriasis, ang mga endocrine o biochemical disorder ay mahahayag, at ang mga pandiwang diagnostic na pamamaraan ay makakatulong na muling likhain ang pinaka-tumpak na klinikal na larawan.

Ang karaniwang hanay ng mga pinag-aaralan sa diagnosis ng psoriasis ay kabilang ang:

Ang karaniwang pagsubok ng dugo ay magpapakita ng mga tagapagpahiwatig ng leukocyte;
Ang biochemical analysis ay magpapakita ng antas ng protina sa dugo;
CALAIS pagtatasa upang makilala o ibukod ang pagkakaroon ng helminths at bituka impeksiyon;
Ang pagsusuri ng dugo ng HIV ay tutulong na matukoy ang estado ng kaligtasan;
Bukod pa rito, maaaring kailanganin ng pananaliksik at bato.
Pag-aaral ng ihi, na magpapakita ng estado ng balanse ng tubig-asin;

Instrumental diagnostic.

Ang Dermatoscopy ay isang non-invasive na paraan para sa pag-diagnose ng psoriasis, na ginagamit upang makita ang isang serye ng mga karaniwang dermatoses tulad ng scaly, pulang flat na deprived, precancerous skin disease, seborrheic dermatitis, vasculitis at iba pa.

Kung ang klinikal na larawan ng psoriasis ay mukhang malabo, pagkatapos ay may pangangailangan na magsagawa biopsy Balat. Ang isang biopsy ay isang pamamaraan, kung saan ang pagbubukod ng isang maliit na apektadong lugar ng balat ay excised para sa histological pagsusuri na may mikroskopyo. Ang pamamaraan ng pagsusulit na ito ay hinirang sa maagang at gitnang yugto ng kurso ng sakit. Ang bakod ng bioptate ay hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay, ngunit nagpapahiwatig ng isang pansamantalang pagtanggi upang mabawasan ang baryo ng dugo (anticoagulants at anti-inflammatory drugs). Kung kinakailangan, ang pag-alis ng isang biopsy ay maaaring gawin mula sa balat ng mukha at ang hamak na ulo. Ang pagmamanipula ay pumasa sa loob ng 30 minuto, pagkatapos kung saan ang pasyente ay superimposed na may bendahe o isang bactericidal plaster ay nailagay. Ang tugon ng histological research ay kailangang maghintay mula 7 araw hanggang isa at kalahating buwan.

Pag-scrape Mula sa isang konglomerate na may espesyal na slide glass ay isinasagawa para sa pagtatasa ng mga palatandaan ng tinatawag na Psoriatic Triad. Pagkatapos alisin ang mga kaliskis sa papula, maaari mong makita ang makintab na makinis na ibabaw ng balat. Sa panahon ng pagmamanipula, ang mga droplet ng dugo (ang tinatawag na "blood dew syndrome") ay maaaring.

Upang alisin ang pagkakaroon ng impeksiyon ng fungal, ang isang pag-aaral ay inireseta gamit ang potasa hydroxide. Ito ay kinakailangan sa mga kaso kung saan ang mga suspicion sa mga kaliskis ay pinagkaitan ay kontrobersyal at may pagkakataon na lituhin ito sa isa pang uri ng balat.

Para sa diagnosis ng psoriasis, ang UV radiation method (haba ng daluyong ay 308 nm) ay maaaring gamitin. Ang excimer laser, na nagsisimula sa glow sa ilalim ng impluwensiya ng sinag, ay naka-attach sa conglomerate o papula.

Sa pinaghihinalaang, ang isang ultrasound ng lugar ng pinsala o radiography ay isinasagawa.

Kapag ang pag-diagnose ng psoriasis ay gumagamit din ng isang espesyal na sukat ng pagtantya ng kalubhaan ng soryasis. Ang sukat na ito ay isinasaalang-alang ang lugar ng mga apektadong seksyon ng balat, ang dinamika ng sakit at antas ng aktibidad nito. Sa kasong ito, ang index ng Pasi ay ginagamit sa mga diagnostic (psoriasis area at severity index), na siyang pangunahing tool para sa pagsukat ng kalubhaan ng sakit.

Differential Diagnosis.

Ang unang pag-sign ng pag-unlad ng scaly deprived ay ang pagkakaroon ng papules na may diameter ng 2 mm at pathological pagbabago sa mga apektadong lugar ng balat. Ang doktor ay nagsasagawa ng diagnosis ng psoriasis alinsunod sa psoriatic triada. - Tatlong katangian ng katangian na katangian:

Stearin Stain. Ang doktor ay ginawa ng scraped area ng balat at ang inspeksyon ng ibabaw nito sa sangay ng puting kaliskis na may psoriatic papula. Ito ay nagmamarka ng pagpapahusay ng pagbabalat at tanghalian ng patay na epidermis;
Terminal film. Ang tampok na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng alerto na may manipis na papule ng pelikula, na sumasaklaw sa buong papul. Ang doktor ay nakakaapekto sa pagkikiskisan sa pelikula, na madaling alisin mula sa tuktok na layer ng dermis, na naglalantad sa ibabaw ng balat;
Sintomas ng "hamog ng dugo". Ito ay isang pagpapakita ng pinakamaliit na droplet ng dugo sa mga lugar ng pag-scrape. Ang tampok na ito ay ang pangwakas sa Psoriatic Triad.

Ang ilang mga anyo ng psoriasis ay may mga sintomas at mga palatandaan na katulad ng iba pang mga sakit sa balat. Ang gawain ng dermatologist upang magsagawa ng isang diagnosis sa kaugalian batay sa paghahambing ng scaly deprived sa iba pang mga uri ng sakit tulad ng:

Iba pang mga uri ng dermatosis at seborrheic eczema;
Flat at pink deprived;
Lupus erythematosus;
Neurodermit;
Papulose form ng syphilide;
Reiter syndrome.

Dapat tandaan ng pasyente na para sa diagnosis ng "psoriasis" ay hindi sapat para sa mga pagsubok sa laboratoryo. Sa karamihan ng mga kaso, ang konsultasyon ng isang infectiousnessist, immunologist, nephrologist at iba pang mga espesyalista ay kinakailangan.