Congenital herpetic infection. Bakit bubuo at kung paano ang herpes ay ipinakita sa mga sanggol herpes virus sa mga sintomas ng sanggol

May mga kaso kapag nasa kapanganakan, ang isang bagong panganak na sanggol ay tumatanggap ng impeksyon sa viral mula sa ina - herpes. Ang impeksiyon na ito ay maaaring maging sanhi ng malaking pinsala sa mga sanggol sa kalusugan. Maaari itong pukawin ang malubhang karamdaman sa atay, utak, balat at baga.

Herpes sa mga sintomas ng sanggol

Ang pangunahing sintomas ng herpes sa mga sanggol ay ang pagkakaroon ng isang pantal tulad ng maliliit na mga bula, na may likido sa loob. Kung ang paggamot ay hindi sa napapanahong hinirang at natupad, ang posibilidad ng mas malalim na impeksiyon ay nagdaragdag. Bilang isang resulta, ang mga karagdagang sintomas ay maaaring ipahayag: temperatura karera, mababang tono ng kalamnan, cramps at pag-aantok.

Ang pangkalahatang estado ng bata ay direktang nakasalalay sa oras ng impeksiyon, ang panganib ng talamak na anyo ay makabuluhang pagtaas kung ang mga invasive na pamamaraan ay ginagamit sa panahon ng panganganak, pati na rin ang isang pangmatagalang anhydrous na yugto ng henerasyon. Ang pangunahing bahagi ng mga bagong silang (70%) ay nahawaan mula sa ina na may nakatagong anyo ng impeksiyon, at mga bata na ang mga ina ay nahawaan sa loob ng isang buwan bago ang paghahatid ay nahawaan ng malaking panganib ng paghahatid ng impeksiyon.

Ang talamak na anyo ng herpetikong impeksiyon ay ipinakita sa mga sanggol sa unang 2 linggo, mas madalas sa pagtatapos ng unang buwan ng buhay. Sa ilang mga bata, ang impeksiyon ay humahantong sa isang malawak na pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit na may paglahok ng proseso ng CNS, balat, mucous membranes ng oral cavity at mga mata, baga. Ang mortalidad ng dibdib sa kasong ito ay 50-80%

Para sa ilang mga bata, pinukaw ng herpes ang mga pagbabago sa balat ng balat. Halimbawa, keratitis, dermatitis o stomatitis. Ang dami ng namamatay sa kasong ito ay 30%

Ang bahagi ng mga bata ay napapailalim sa ganitong sakit bilang meningoencephalitis. Ang sakit na ito ay nangyayari sa lokal at pangkalahatang batay sa sindrom, pati na rin ang malakas na pagkalasing. Bilang karagdagan, ang virus ay pumipinsala sa mga frontal-temporal na mga listahan ng utak. Ang dami ng namamatay ng mga bata sa kasong ito ay 50-80%.

Herpes sa mga dahilan ng sanggol

Ang alternating sanggol ay maaaring mahawaan ng herpes virus lamang mula sa ina. At nangyayari ito sa dalawang paraan: intrauterine at sa sandali ng kapanganakan, kapag dumadaan sa mga landas ng paggawa. Ang ganitong uri ng impeksiyon ay tinatawag na congenital herpes at sa kalahati ng kaso ay humahantong alinman sa pagkamatay ng isang bagong panganak, o sa kapansanan.

Tulad ng impeksiyon ng bata ay itinatag intrauterine nangyayari kapag ang ina ay nahawaan ng herpetic impeksiyon na buntis, pati na rin kapag sa katawan ng hinaharap na ina mayroong isang simpleng herpes virus, na kung saan ay sa panahon ng pagbubuntis sa aktibong yugto. Ang mga herpes ng genital ay itinuturing na mapanganib sa panahon ng pagbubuntis. Siya na sa 50-60% ng mga kaso ay ang sanhi ng infectiousness ng mga impeksiyon.

Herpes sa labi ng mga sanggol

Sa parhed na bata, ang herpes ay nangyayari nang mas mahirap kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang kaligtasan sa sakit ng mga sanggol ay sobrang mahina at ang hitsura ng Geppes sa labi ay maaaring humantong sa pagkatalo ng nervous system at mga panloob na organo. Ang sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili hindi lamang ang mga rashes sa balat, kundi pati na rin ang hitsura ng pimples ng tubig sa oral cavity. Gamit ang impeksiyon ng isang impeksiyon sa oral cavity, ang isang bagong panganak ay maaaring bumuo ng stomatitis o herpetic angina.

Herpes sa paggamot ng mga sanggol

Ang paggamot ng herpes sa isang bagong panganak ay kanais-nais na magsimula bago ang hitsura ng mga rashes. Ito ay pinatunayan na posible na itigil ang pag-unlad ng pantal gamit ang camphor o ethyl alcohol, pati na rin ang paggamit ng alternation mataas (halimbawa, mainit na tubig) at isang mababang (piraso ng yelo) temperatura. Sa kaso kapag ang mga rashes ay lumitaw na, ito ay kinakailangan upang isagawa ang isang pagpapatayo pamamaraan, halimbawa sa yodo, zinc paste, greencraft, Castellani likido, atbp.

Sa kaso kapag lumitaw ang mga rashes sa oral cavity, inirerekumenda nila ang banlawan ng Rivano o Furatociline Solutions, Rotokan o Calendula Tinctures.

Mangyaring tandaan ang paggamot ng herpetic infection na may hormonal ointments ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil nadaragdagan lamang nila ang tagal ng mga rashes at maaaring humantong sa pagbuo ng mga suppuration ng mga bula o ang hitsura ng isang ulcers.

Dahil ang hitsura ng mga unang sintomas ng sakit at upang makumpleto ang kanilang pagkawala, ito ay maipapayo na gumamit ng mga antiviral na gamot para sa mga espesyal na layunin. Karaniwan pumili ng mga paghahanda na may mapanirang epekto sa herpes virus. Ang mga pondo na ito ay may ilang mga paraan ng paglabas: ointment, tablet, cream at gels.

Paano Tratuhin ang Herpes sa Mga Sanggol (Mga Gamot)

Para sa paggamot ng herpetic infection, ang mga bagong silang ay madalas na inireseta acyclovir na may pagbubuhos therapy. Bilang karagdagan, ang mga anticonvulsant ay inireseta. Sa ilang mga kaso, ang mga uri ay ginagamit, ito ay ipinakilala intravenously, karaniwang may isang dropper.

Kapag pinukaw ng virus ang meningoencephalitis, magreseta ng votarabin sa isang citrabular, intravenously 2 beses sa isang araw, sa loob ng 5 araw.

Pag-iwas sa mga herpes sa mga sanggol

Dahil ang tanging dahilan para sa infecting isang anak ng suso, ang herpes virus ay ang kanyang ina, ito ay maipapayo upang simulan ang pagsasagawa ng pag-iwas mula sa sandali ng paglilihi o sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan sa hinaharap na ina (hindi nahawahan), kinakailangan upang gamitin ang lahat ng pag-iingat at isakatuparan ang pag-iwas sa mga STD. Bilang pag-iwas sa impeksiyon sa Herpes Type 1 virus, ang mga respiratory at viral disease ay dapat na iwasan. Kapag nangyayari ang mga paulit-ulit na impeksiyon, ang mga gamot ay ginagamit sa pagpapabuti ng kaligtasan sa sakit.

Ang mga antiviral na gamot ay ginagamit bilang pag-iwas sa sakit na ito sa mga sanggol. Ang acyclovir ay karaniwang inireseta, sa rate na 50 mg bawat kilo ng katawan ng masa ng bata, bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay humigit-kumulang 3 linggo.

Sa kaso kapag ang bata ay nahawaan ng mga mata, ang gamot - idoxyridine ay ginagamit upang gamutin. Sa anumang kaso, pagkatapos ng kapanganakan, ang lahat ng mga ina na nahawaan ng isang simpleng herpes virus ay obligado na sumunod sa mga hakbang sa pag-iwas upang hindi makahawa sa bata. Upang tapusin na ito, ito ay sapilitan bago mo makuha ang bata sa mga kamay ng aking ina ay dapat lubusan hugasan ang iyong mga kamay sa sabon. Kung ang ina ay nagkaroon ng isang pagbabalik sa dati (halimbawa, ang isang pantal sa kanyang mga labi ay lumitaw) ang ina ay kailangang lumapit sa bata at dalhin siya sa kanyang mga kamay lamang sa isang medikal na bendahe.

Sa sandaling ito, walang gamot ang natagpuan, na kung saan ay magpapahintulot na ganap na mapupuksa ang herpes virus, maaari lamang supilin ng isa ang pagpaparami nito at papagbawahin ang mga sintomas nang bahagya. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay palaging kinakailangan upang tandaan na ang posibilidad ng hitsura ng impeksiyon ay palaging, lalo na kung ang isang tao ay may isang immunodeficiency (na may HIV o kanser tumor).

Sa ngayon, ang impeksiyon ng herpes ay itinuturing na pinaka-karaniwang sa buong mundo. Ang mga carrier nito ay 60% ng populasyon ng globo. Hindi dapat naisip na ang herpes sa mga sanggol ay isang hindi nakakapinsalang sintomas. Ang virus ay itinuturing na mapanganib at 85% na humahantong sa isang nakamamatay na kinalabasan. Ito ay lalong mapanganib para sa mga sanggol sa ilalim ng edad na isang taon. Ang sakit ay humahantong sa malubhang komplikasyon. Iyon ang dahilan kung bakit mahalaga na makilala ang mga sintomas sa unang yugto. Kadalasan, ipinakikita nila ang kanilang sarili sa anyo ng mga bula - herpes sa labi ng mga sanggol. Ang sintomas na ito ay maaari ring magpakita ng sarili sa genitalia o iba pang bahagi ng katawan ng bata.

Mga Tampok ng Primary Herpes.

Ang impeksiyon na ito ay ipinahayag sa isang bata sa anyo ng stomatitis. Anim na buwan matapos ang paglitaw ng mga mumo sa liwanag ng mga antibodies ng mga ina ay hindi na mapoprotektahan ito mula sa negatibong epekto ng mga panlabas na kadahilanan. Lumilitaw ang mga simpleng herpes sa panahon ng pagputol ng mga unang ngipin. Sa panahong ito, ang integridad ng mga gilagid ay nabalisa, kaya ang bakterya ay madaling maarok ang katawan at kumalat sa dugo. Laban sa background ng ito, ang mga bata ay lumilitaw ang mga pulang spot, pangangati at pamumula. Kung hindi mo simulan ang paggamot sa oras, ulcers ay nabuo sa kanilang lugar. Sa isang detalyadong inspeksyon, maaari mong makita ang isang makabuluhang pagtaas sa lymph nodes na nasa leeg o panga.

Ang mga sintomas ng herpes sa mga sanggol ay maliwanag kahit na sa unang yugto ng pag-unlad.

Hindi dapat iwan ng mommy ang mga ito nang walang pansin:

Permanenteng kapritsoso estado.
Regular na umiiyak ang sanggol.
Palakihin ang temperatura ng katawan.
Inaantok at walang malasakit na kalagayan.
Pana-panahong hitsura ng convulsion.
Kakulangan ng gana o kumpletong pagtanggi na kumain.

Sa panahon ng herpes, ang bata ay nagiging magagalitin at umiiyak ng maraming

Ang impeksiyon ng herpetic ay lubhang mapanganib. Sa pagkakaroon ng mga sintomas na ito, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor. Kung hindi man, ang panganib ng isang bilang ng mga komplikasyon ay lumalaki:

Caps - isang mapanganib na uri ng eksema, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang malaking bilang ng mga bula sa magkakahiwalay na bahagi ng ulo. Bukod pa rito, ang bata sa dibdib ay may malakas na pangangati, ang hitsura ng basa o dry crust sa balat. Ang kagalingan ng isang maliit na pasyente ay pinalala sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang sa 40 degrees. Tanggalin ang mga sakit ay maaaring alisin lamang sa mga kondisyon ng hindi nakakahawang kompartimento.
Ang kakaibang uri ng mga pangunahing herpes sa mga bagong silang ay ang mga maliliit na bula ay maaari ring lumitaw sa kanilang mga mata. Ang patolohiya ay kilala bilang keratitis. Ito ay sinamahan ng malubhang sakit, pansiwang. Kung hindi mo simulan ang paggamot sa oras, ang kornea ay maaaring ganap na poisoned.
Ang virus ay maaaring humantong sa pamamaga ng daliri. Ang sakit sa medikal na kasanayan ay tinatawag na mga Panarium. Ang mga nakakapinsalang bakterya ay nahulog sa ilalim ng balat sa pamamagitan ng mga bitak o mga gasgas. Bukod pa rito, ang mga limbs ay maaaring sundin ang malakas na pamamaga, masakit na sensasyon at pamumula.
Ang encephalitis ay isang malubhang patolohiya na lumalabas laban sa background ng simula ng nagpapaalab na proseso sa utak. Ang herpes virus ay may negatibong epekto sa central nervous system. Ang impeksiyon ay nangyayari sa intrauterine path. Ang bata ay pana-panahong sinusunod na mga pulikat at lagnat. Ang sakit ay nangangailangan ng agarang ospital. Tanging napapanahong diagnosis at isang maayos na napiling kurso ng paggamot ay nagbibigay ng pag-asa para sa normal na buhay ng mga mumo sa hinaharap.

Ang mga herpes sa mga bata ay nailalarawan sa panahon ng pagpapapisa ng itlog mula sa dalawang araw hanggang tatlong linggo.

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit

Ang mga simpleng herpes sa mga bagong silang ay diagnosed sa ilalim ng edad na isang taon. Maaari silang mahawaan ng mga kamag-anak na air-droplet. Ang sakit ay maaaring ipadala sa pamamagitan ng mumo sa pamamagitan ng inunan o kapag inilipat ng generic na landas. Ang panganib ng impeksiyon ay malaki ang pagtaas kapag ang sakit ay inilipat sa ikalawang trimester. Gayunpaman, ang mga kahihinatnan ay mababawasan kung ang babae ay nakatanggap ng mahusay na paggamot.

Sa pagpapasuso, ang mga herpes ay maaari ring bumuo kung ang babae ay hindi sumunod sa mga alituntunin ng elementarya ng personal na kalinisan. Ang virus ay maaaring manatili sa loob ng mahabang panahon sa mga pinggan, tuwalya, mga laruan at iba pang mga item sa sambahayan. Sa mga bata, hanggang sa taon, ang isang malaking panganib ay kumakatawan din sa isang pagbabalik sa dati na nangyayari laban sa background ng re-infection.

Mga Tampok ng Diagnostics.

Magpasya kaysa sa paggamot sa sakit, maaari mo lamang batay sa mga resulta ng mga pagsusulit. Ang sakit ay maaaring makilala ng tukoy na pantal sa labi. Maaari rin silang kumalat sa balat. Sa loob ng bawat bubble na natipon ang isang malaking halaga ng likido. Bukod pa rito, maaari mo ring makita ang mga paglabag sa pag-uugali ng bata. Nagbabago ito sa mas masahol pa.

Sa katawan ng bata, ang doktor ay nakikitang mga sintomas at ang kanilang pagpapakita. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay kinakailangan:

pag-aaral ng ihi at dugo;
sa ilang mga kaso, imposibleng gawin nang walang pag-aaral ng spinal fluid;
pagkuha ng mga pangunahing katangian ng inilabas na likido mula sa ilong at mata.

Mga Tampok ng Therapeutic Events.

Para sa isang nursing mother, mahalaga ito sa oras upang dalhin ang iyong anak upang makatanggap ng isang nakakahawang background. Pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri, makakapili siya ng sapat na kurso ng paggamot. Dahil dito, posible na mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng malubhang neurological pathologies. Hindi namin dapat kalimutan na ang virus ay maaaring humantong sa isang nakamamatay na kinalabasan. Ang paggamot ay pinili nang isa-isa at direktang nakasalalay sa pagtutukoy ng gawain ng immune system.

Sa unang yugto, ito ay kinakailangan upang gumamit ng mga gamot na nagbabawas sa aktibidad ng pag-aanak ng virus. Sa grupong ito, ang Acyclovir, Zovirax, Herpevir ay gumagamit ng katanyagan. Depende sa kung gaano kalaki ang bata, ang pinaka-angkop na anyo ng gamot ay pinili:

pamahid;
cream;
gel.

Ang uri ng sakit ng genital ay kinakailangang ginagamot sa mga bibig na gamot. Pinahusay nila ang pagkilos ng pangunahing bahagi. Maipapayo rin na gamitin upang labanan ang pag-aalis, encephalitis o eksema. Sa ilang mga kaso imposibleng gawin nang walang intravenous administration ng acyclovir.

Ang mga congenital herpes ay maaaring tratuhin sa tulong ng tao interferon. Ang gamot ay ipinakilala sa anyo ng mga injection. Sa grupong ito ng mga droga, ginagamit din ang Neovir o Cycloferon. Ang mga pinakabagong tabletas ay maipapayo na mag-aplay para sa paggamot ng mga sintomas at mga komplikasyon ng influenza.

Mahalagang kilalanin ang mga unang sintomas ng sakit.

Ang ganitong uri ng impeksiyon sa bibig at sa iba pang mga bahagi ng katawan ay madaling maalis gamit ang droga. Ang kurso ay tumatagal ng mahabang panahon at ipinapalagay ang pagpasok ng mga tablet ayon sa ilang mga scheme. Imposibleng mapupuksa ang virus sa katawan. Dahil sa paggamot sa droga, posible lamang na mabawasan ang posibilidad ng pag-ulit. Upang makamit ang maximum na resulta, dapat mong ganap na matupad ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Bukod pa rito, dapat ituro ng mga magulang ang pagpapalakas ng gawain ng immune system. Para sa mga ito, ang sanggol ay dapat na patuloy na hardening.

Pinapayuhan ni Komarovsky na simulan ang paggamot ng virus na ito lamang sa mga pinakamahirap na kaso. Ang immune system ay dapat na natutunan kasama ito nang walang paggamit ng mga karagdagang gamot. Gayunpaman, ang mga sintomas ng impeksiyon ay kailangang kunin sa ilalim ng medikal na kontrol. Sa kasamaang palad, ngayon ay walang paraan na maaaring mabawasan ang panganib ng impeksiyon. Sa medikal na kasanayan, ang pag-iniksyon lamang mula sa bulutong-tubig ay ginagamit, na sanhi din ng mga virus ng grupong ito.

Kung napansin ni Mommy ang pagbuo ng mga kakaibang bula sa balat ng bata, pagkatapos ay agad na makapunta sa pedyatrisyan. Sa panahong ito ng bata, pinapayagan ang gatas ng dibdib. Kung hindi ito magsisimula ng paggamot sa oras, ang panganib ng pagbuo ng malubhang komplikasyon laban sa background ng pangalawang herpes ay lumalaki.

Mga paulit-ulit na pangalawang anyo ng herpes

Ang proseso ng impeksiyon ay maaaring manatiling hindi nakikita. Gayunpaman, ang virus ay maaaring humantong sa madalas na paghahayag ng herpes sa mga labi at iba pang mga bahagi ng katawan. Sa isang pangalawang flash, ang sakit ay ipinakita sa anyo ng mga ulser sa mga sumusunod na lugar:

mucous membranes;
mga maselang bahagi;
ang pagkatalo ng eyeball.

Sa paglitaw ng yasers sa mga organo ng genital, ang kanilang mga magulang ay maaaring magkaroon ng pagkabigla. Sa kasong ito, ang virus ay nahulog sa katawan ng bata sa panahon ng paglipas ng mga landas. Ang mga Yazvops ay iniharap sa isang malaking bilang ng mga di-genital organo at iba pang mga bahagi ng mas mababang paa't kamay. Sa genital form ng neoplasm diseases ay maaaring lumitaw sa pantog o output channels. Gayunpaman, ang sakit ay mapanganib hindi lamang dahil sa mga panlabas na palatandaan. Ang sitwasyon ay pinalala ng mga sumusunod na komplikasyon:

malubhang komplikasyon at paglabag sa gawain ng mga organo ng pandinig at pangitain;
maling gawain ng cardiovascular system;
patolohiya sa gawain ng mga panloob na organo;
mga sakit sa dugo.

Tinutulungan ng Acyclovir na mabilis na makayanan ang mga sintomas ng sakit

Sa kasamaang palad, ang sakit ay madalas na humahantong sa isang nakamamatay na kinalabasan sa edad ng puso. Ang genital version ng patolohiya ay hilig sa pagbabagong loob ng 50% ng mga kaso. Ayon sa mga istatistika, ang ganitong uri ng karamdaman ay kadalasang ipinakita sa mga batang babae. Iyon ang dahilan kung bakit ang babae ay dapat maging matulungin sa mga sekswal na kontak sa unang kalahati ng pagbubuntis. Sa katunayan, sa kasong ito, ang panganib ng pagpasok ng virus ay lumalaki upang hindi pa nabuo ang sanggol.

Preventive Actions.

Ang pagbubuntis ay dapat na binalak nang maaga. Ang mga magulang ay dapat magsimulang humantong sa isang malusog na pamumuhay bago pa ito. Ang estado ng immune system ng bata ay direktang nakasalalay sa supply at iba pang panlabas at panloob na mga kadahilanan. Kung may negatibong epekto sa katawan nang regular, pagkatapos ay ang panganib ng impeksiyon ng mga mumo sa genital herpes ay nagdaragdag. Ang isang likas na uri ng karamdaman ay nagha-birad sa mumo sa kaganapan na ang virus ay pumasok sa katawan sa panahon ng pag-iilaw ng sanggol. Ang mga magulang ay hindi dapat maubos sa kanilang kalusugan at kaagad bago ang paglilihi.

Kaagad pagkatapos ng hitsura ng sanggol, dapat na maingat na pag-aralan ng isang babae ang kalagayan ng balat nito. Ang mga sintomas ng sakit ay ipinakita din sa anyo ng pagkasira ng pangkalahatang kalusugan at pag-uugali ng mga mumo. Kung natuklasan ni Mommy ang mga pagbabago, pagkatapos ay agad na mag-aplay para sa payo sa dumarating na manggagamot. Ang pedyatrisyan ay dapat kumuha ng crumb sa ilalim ng surveillance. Ang self-medication sa tanong na ito ay hindi magbibigay ng tamang epekto.

Bilang prophylaxis, dapat mong limitahan ang pakikipag-ugnay ng bata na may malaking bilang ng mga tao kaagad pagkatapos ng hitsura ng liwanag. Kung ang mga kamag-anak ay may mga rashes sa labi, ang sanggol ay hindi dapat makipag-ugnayan sa kanila.

Ang pathogen ng tao ay isang simpleng herpes virus (HSV) ng 1st at 2nd type (DNA virus).

Maglaan:

pangunahing impeksiyon
bumalik sa impeksiyon: sintomas ng paulit-ulit na impeksiyon (ang pagkakaroon ng mga herpetic bula dahil sa dati ay nagdusa ng impeksiyon, pati na rin ang neutralizing antibodies) at asymptomatic virus release.

Kahit na ang mga simpleng herpes ay karaniwang may sakit na mga mukha ng kabataan, kung minsan ang impeksiyon na ito ay matatagpuan sa mga bata.

Epidemiology ng isang simpleng herpes virus sa mga bata

Ang impeksiyon ay nagsasangkot ng malapit na pakikipag-ugnay sa mga mucous membrane o apektadong balat.

Ang impeksiyon ng populasyon ng may sapat na gulang na may iba't ibang uri ng herpes 1-th ay humigit-kumulang 70-90%. Ang mga antibodies sa HSV 1 ay maaaring magkaroon ng proteksiyon at vs 2.

Ang Primary IVV Infection 2 ay nangyayari sa panahon ng pakikipag-ugnayan sa sekswal. Bilang resulta, sa karamihan ng mga kaso ang mga lokal na herpes genitalis o latent infection ay nangyayari. Humigit-kumulang 1% ng mga buntis na kababaihan ang may paulit-ulit na herpes genitalis.

Ang mga impeksiyon na nauugnay sa HSV, ang mga bagong silang ay bihirang natagpuan (mula 1: 2000 hanggang 1: 3000 sa lahat ng Liveborn).

Sa tungkol sa 85% ng mga kaso, ang perinatal infection ay nangyayari.
Ang transplascent o pataas na impeksyon sa prenatal (5%), pati na rin ang postnatal (10%) ay bihira.
Ang impeksiyon sa postnatal sa karamihan ng mga kaso ay dahil sa WSV 1. Sa kaganapan ng isang impeksiyong nosocomial, ang sinumang tao (ina, ama, kamag-anak, kawani), na nakikipag-ugnayan sa may sakit, tulad ng herpes labalis, ay sanhi ng pinagmulan nito.

Ang panganib ng impeksiyon sa isang bagong panganak na bata na nauugnay sa HVV 2 ay depende sa yugto ng sakit ng ina:

\u003e Sa 50% - kapag ang pangunahing impeksiyon ng genital ay nangyayari sa isang buntis na pangunahing impeksiyon ng genital sa oras, 32 linggo, dahil sa isang banda ay may mataas na seleksyon ng virus, at sa iba pa - walang proteksiyon na antibodies.
sa isang paulit-ulit na simpleng herpes, ang virus ay nabanggit lamang sa loob ng 2-5 araw, ang bilang ng mga viral body ay mas mababa, bukod pa, ang fetus sa kasong ito ay tumatanggap ng protesting antibodies (ang panganib ng impeksyon sa neonatal< 5 %).
Ang pinakamaliit na panganib (< 0,5-3 %) заражения существует при бессимптомном выделении вируса организмом матери. Но, поскольку такой статус чаще всего встречается у матерей, инфицированных ВПГ 2, и зачастую это остается неизвестным, то, как правило, именно такая ситуация имеет место при возникновении манифестированных инфекций у новорожденных (60-80 %).
ang hindi pa natapos na impluwensya sa bibig ay nagdaragdag ng panganib ng impeksiyon. Samakatuwid, ang isang seksyon ng Cesarean sa mga buntis na kababaihan na may aktibong anyo ng genital herpes ay ginaganap lamang kung ang panahon mula sa sandali ng paglabag sa bubble ng prutas ay umabot sa< 4 часов. Во время родов не накладывать электроды на волосистую часть головы и не производить заборы крови у плода.

Mga sintomas at palatandaan ng isang simpleng herpes virus sa mga bata

Sa isang pangunahing herpetikong impeksiyon, lumilitaw ang naka-grupo na maliliit na vesicle o pustules. Ang herpetic rash ay karaniwang pumasa sa loob ng 2 linggo. Ang mga simpleng herpes ay madalas na mga pag-ulit, at ang mga pag-ulit ay kadalasang may mas magaan na daloy, mas malubhang pantal at tagal ng klinikal na paghahayag. Sa kaso ng hinala ng herpes, isang virological study ng mga nilalaman ng vesicles at ang immunofluorescence reaksyon upang matukoy ang uri ng HPV ay ipinapakita.

Mga sintomas ng impeksyon ng perinatal / postatal: Paghaluin ang tatlong mga pagpipilian sa daloy:

Disseminated infection. (humigit-kumulang 30% HSV-impeksyon newborns):

Madalas pagkatapos ng impeksiyon ng pangunahing ina sa peripheral period.
Ang dramatikong kurso ng sakit (ang klinika ay maaaring napakahusay na katulad ng bacterial sepsis).
Ang simula ng mga sintomas, bilang isang panuntunan, sa 4-5 araw ng buhay, ang pinakamataas na paghahayag ng 9-11 araw.
Ang lahat ng mga organo ay maaaring maapektuhan: utak, mucous membranes ng oral chips, esophagus, bituka (pneumatosis intestinalis). Ang diffuse interstitial pneumonia ay maaaring mangyari, myocarditis na may mga sakit sa ritmo, pag-aalala ng bata, sentralisasyon ng sirkulasyon ng dugo at shock, jaundice na nauugnay sa bilivendin laban sa background ng mataas na aktibidad ng mga transaminases at paglabag sa sistema ng pagbuo ng dugo. Ang karaniwang mga vesicular lesyon ng balat ay nagaganap sa paligid ng 80% ng mga kaso.

Encefsy.t (sa 30% HSV-impeksyon newborns):

Ang simula ay karaniwang 2-3 linggo pagkatapos ng kapanganakan.
Cramps, antok o pagkabalisa, panginginig, tamad na sanggol, pagbabagu-bago ng temperatura.
Ang karaniwang vesicular rash sa balat ay nangyayari lamang ng 50%.
Ang encephalitis ay hindi limitado lamang sa temporal na pagbabahagi, ngunit naaangkop din sa iba pang mga kagawaran.
Sa lycvore, ang bilang ng mononuclear at protina, ang konsentrasyon ng glucose ay katamtamang nabawasan.

HSV-infection ng mucous membranes at balat cover na may sugat ng balat, mata at / o oral cavity (mga 40% HSV-infected newborns):

Simula sa karamihan ng mga kaso sa ika-11 araw ng buhay.
Ang mga tipikal na grupo ng mga pulang bula na may maputik na lihim ay nakita nang nakararami sa bahagi ng katawan ng bata, katulad: sa ulo, dibdib, oral mucosa, sa rotoglot.
Ang pagkatalo ng mata ay nakikita sa anyo ng keratitis o chorioretinite, mas madalas na katarata.
Walang paggamot, ang pag-unlad ay posible sa encephalitis.

Mga sintomas sa kaso ng intrauterine infection / congenital infection:

Masyadong mabigat, prognostically hindi kanais-nais intrauterine impeksyon ay bihira.

Vesicular rash mula sa kapanganakan, hydrocephalus, chorioretinite, microftralmia.

Mga impeksyon sa subclinical: Hindi pa rin alam kung umiiral ang mga impeksiyon ng subclinical WSV sa mga bagong silang. Ang taktikal na tanong ay nagmumula sa isang sitwasyon kung saan, halimbawa, sa alak ng ganap na asymptomatic newborns ng PCR na paraan, ang mga palatandaan ng HPV ay natagpuan. Hangga't ang sitwasyong ito ay nilinaw, ang mga bagong silang ay dapat na sundin at makatanggap ng therapy na kung mayroon silang impeksyon sa HVV.

Diagnostics ng virus ng isang simpleng herpes sa mga bata

Ang klinikal na palagay ay nangyayari sa kaso ng mga sintomas ng sepsis na may malaking pagtaas sa aktibidad ng transaminase at / o paglabag sa sistema ng pagbuo ng dugo.

Pagtuklas ng virus sa mga nilalaman ng mga bula, paghahanda mula sa leukocyte film o smears mula sa mucous membranes (conjunctivations o nasopharynx), pati na rin sa alak ng PCR na paraan. Ang kultura ng HPV sa alak na may encephalitis ay maaari lamang makuha sa 40%. Ang PCR ay mas sensitibo kaysa sa kultura. Ang impeksiyon ay nakumpirma ng positibong PCR o pagkuha ng isang kultura ng virus.

Ang pagtuklas ng mga antibodies sa pamamagitan ng RCK, sa pamamagitan ng hindi direktang immunofluorescence, o ang pag-detect ng IGM gamit ang paraan ng Elisa sa simula ng sakit ay mahina sensitibo, ayon sa pagkakabanggit, sa yugtong ito ang mga pagsubok na ito ay hindi ginaganap. Sa kaso ng encephalitis, pagkatapos ng mga 10 araw, ang pinag-aralan na intrate na mga oligoclonal antibodies ng WSV ay tinutukoy.

Mga pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang imahe (ultrasound, MRI): Paintings ng nakahiwalay na sugat ng temporal fractions tipikal ng mas lumang mga bata, hindi kinakailangan na asahan, sa karamihan ng mga kaso mayroong disseminated encephalitis.

Prevention of Herpes simplex virus sa mga bata

Rhodeeworce sa pamamagitan ng caesarean seksyon:

Kung ang isang babae ay may mga klinikal na palatandaan ng tahasang genital herpes sa panahon ng paghahatid, at mula sa sandali ng impluwensiya ng tubig ng tubig, hindi ito\u003e 4-6 na oras. Pinatunayan ang proteksiyon na epekto ng mga clans ng isang Caesarean Cross section sa panahon ng pangunahing impeksiyon sa huling 6 na linggo ng pagbubuntis. Sa paulit-ulit na impeksiyon ng HSV, ang epekto ay hindi gaanong malinaw, ngunit ang pag-iwas ay mahigpit na inirerekomenda.
Ang pagtanggap ba ng isang seksyon ng Caesarean Cross bilang isang proteksiyon na panukalang-batas sa kaso, 4-6 na oras ang lumipas mula noong ang pagkalagot ng bubble ng fetaryo, habang ito ay hindi kilala.
Ang herpes simplex vessels o tiyan katawan ng isang buntis ay isang mas makabuluhang problema.

Mahirap gumawa ng desisyon sa kaso ng napaaga na genera. Mga posibleng pagpipilian:

Ang mga taktika laban sa background ng buntis na acyclovir therapy, pati na rin ang pagpapakilala ng Betamethazone upang ibuyo ang ripening ng light fetus.
Ang mabilis na paghahatid ng caesarean cross section na may pagpapakilala ng isang napaaga bagong panganak na surfactant at acyclovir.

Ang mga buntis na kababaihan na may genital WSV impeksiyon (pangunahin o pangalawang) mula sa 36 na linggo ng pagbubuntis ay dapat sumailalim sa isang kurso ng paggamot na may acyclovir sa isang dosis ng 1200 mg / araw ng 3 administrasyon (posible upang mabawasan ang dalas ng seksyon ng Cesarean sa background na ito ).

Ang pagpili ng asymptomatic ng virus ay inookupahan ng tungkol sa 2% ng mga kababaihan na may mga returnable genital herpes, habang ang panganib ng infubricating newborns ay mas mababa sa 3%. Kaya, ang pangkalahatang panganib ng infecting newborns mula sa mga buntis na kababaihan na may paulit-ulit na genital herpes ay< 1:2000. В целом это не является показанием для проведения кесарева сечения.

Ang paglalaan ng kultura ng WSG sa mga buntis na kababaihan ay hindi mahalaga sa mga tuntunin ng pagsasagawa ng kapanganakan, samakatuwid ang pamamaraan na ito ay dumating sa paggamit.

WSG-exposed newborns:

Maingat na pagmamasid ng bagong panganak sa loob ng 6 na linggo tungkol sa paglitaw ng mga sintomas ng impeksiyon ng WSV.
Ang paghahasik ng isang kultura ng WSV o PCR sa mga stroke mula sa mucous membrane, ang oral cavity at conjunctiva para sa 14 na araw, simula sa 24 (-48) na oras pagkatapos ng panganganak. Marahil, upang suriin ang perinatal exposition ng WSG, makatuwiran ay upang makakuha ng isang kultura ng virus mula sa vaginal pinaghiwalay na ina. Kung ang isang bagong panganak ay matatagpuan sa HSV, pagkatapos ay sa kawalan ng mga sintomas ng impeksiyon, ang therapy ay inirerekomenda para sa acyclovir.
Preventive Introduction of Acyclovir newborns mula sa mga ina na may pangunahing o ibalik ang impeksiyon ng WSV.

Ang mga ina na excreasing virus, pati na rin ang mga nahawaang bagong silang ay ihiwalay.

Sa kaso ng mga paulit-ulit na impeksiyon (herpes labalis, herpes genitalis), ang pagkalat ng virus ay dapat na pigilan gamit ang mga hakbang sa pag-iwas, tulad ng pagdidisimpekta ng kamay, proteksyon ng apektadong balat (facial mask). Ang ina pagpapakain ng dibdib ay pinapayagan sa pagsunod sa lahat ng mga hakbang sa pag-iingat, sa kondisyon na wala siyang pinsala sa mga nipples ng mga glandula ng mammary.

Paggamot ng isang simpleng herpes virus sa mga bata

Ang paggamot ay isinasagawa ng Valciclovir o PhambyClovir na inireseta sa loob.

Sa panimula ay mahalaga sa agarang simula ng therapy sa kaganapan ng anumang hinala ng HSV-Infection (ito ay nagpapabuti sa forecast).

Maaari mong gamitin ang acyclovir o vidarabine. Ang parehong mga sangkap ay pantay na epektibo. Dahil sa mas mababang toxicity at dami ng solusyon, ang kagustuhan ay ibinibigay sa acyclovir.

Acyclovir dosis: 60 mg / kg / araw para sa 3 administrasyon, tagal ng therapy 14-21 araw (21- sa kaso ng HSV-sepsis). Premature newborn na may limitadong function ng bato: 40 mg / kg / araw para sa 2 administrasyon (60 mg / kg / araw, ayon sa isa, na naging makasaysayang, ang mga pag-aaral ay mas mahusay kaysa sa 30 mg / kg / araw sa WSG- sepsis at hsv-encephalitis).

Forecast ng isang simpleng herpes virus sa mga bata

Sa disseminated WSV infection, ang mortalidad ay bumababa mula sa higit sa 90% nang walang paggamot halos hanggang 40% sa gitna ng therapy. Gayunpaman, ang mga remote na resulta ay hindi pa kilala. Mataas na panganib ng pagkaantala sa pag-unlad ng psychomotor.

Walang paggamot 2/3 newborns na may HSV-encephalitis mamatay. Ang mga nabubuhay na bata ay may malubhang pinsala sa psychomotor sa pagkakaroon ng microcephaly, isang tetrashtic pares, chorioretinite, pagkawala ng pandinig. Laban sa background ng therapy na may acyclovir o vidarabin, 90% ng mga bagong panganak ay nakataguyod, 30-40% ng mga batang ito ay nasa kasunod na pag-unlad nang normal. Gayunpaman, sa remote na panahon, ang mga sintomas ay maaaring mas lumala.

Ang ilang mga lesyon ng balat, mata o bibig na lukab sa predictive plan ay mas kanais-nais.

Sa kabila ng sapat na therapy, ang mga pag-ulit ng vesicular rash sa unang taon ng buhay ay napakadalas. Ito ay kilala lamang tungkol sa daloy ng panlabas na ipinakita lokal na mga impeksyon sa WSG, ang mortalidad kung saan ay maliit (humigit-kumulang 7%), ngunit ang isang relatibong long distance forecast ay tila nagdududa, dahil marami sa mga batang ito, lalo na sa madalas na pag-ulit, isang Ang pagkaantala ay nangyayari sa edad na 6 na buwan. Psychomotor development. Kung kinakailangan, ang mga bata sa dibdib ay tumatanggap ng 900 mg / m therapy 2 / araw para sa 6 na buwan.

Kilala sa matinding progresibong nakakahawang encephalitis ng pag-ulit ng CNS, ang paggamot na palaging isinasagawa ng Acyclovir. Ang pagiging epektibo ng Aduvante therapy na may glucocorticosteroids ay kasalukuyang tinalakay.

Data 19 Aug ● Mga Komento 0 ● Views.

Doctor Dmitry Sedykh.

Ang herpes ay madalas na nakatagpo ng sakit na hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata sa unang taon ng buhay. Ang salarin ng sakit na ito ay herpess. Ang impeksiyon ay ipinakita ng isang bata ay maaaring sa mga mucous membranes at cover ng balat. Sa malubhang kaso, ang sakit ay nalalapat sa mga panloob na organo at maaaring humantong sa isang nakamamatay na kinalabasan. Samakatuwid, ang impeksiyon sa mga bagong silang ay nangangailangan ng masusing pagsusuri at kagyat na paggamot. Para sa anong mga dahilan, lumilitaw ang mga herpes sa mga sanggol, ang epektibong paraan ng therapy ay umiiral?

Ang herpes virus ay tuso. Maaari niyang imperceptibly nakatira sa katawan ng tao at hindi upang ipakita ang kanyang sarili, ngunit maaari niyang palalain na ito ay magiging sanhi ng maraming hindi kasiya-siya sintomas. Dahil ang pangunahing dahilan para sa impeksiyon na may impeksiyon ay nagpapahina ng kaligtasan sa sakit, ang mga bata sa unang taon ng buhay ay unang mahulog sa lugar ng panganib. Ang kanilang mga proteksiyon function ay hindi pa ganap na binuo, ngunit immunoglobulins makakakuha sila ng dibdib gatas ina. Ang mga antibodies ng ina ay maaaring sugpuin ang maramihang mga impeksiyon, ngunit may herpetic disease, napakahirap na makitungo.

Magmadali ang mga bagong panganak na bata ay maaaring herpes ng iba't ibang uri. Ngunit ang pinaka-karaniwang may kasalanan ng sakit sa mga sanggol ay:

Virus na kabilang sa unang uri. Ang impeksiyon ay kadalasang nangyayari nang pasalita (kisses) o airborne droplets. Ang virus ay humahantong din sa pagkatalo ng mga maselang bahagi ng katawan.
Ang pangalawang uri ng virus, o genital herpes. Ang kanyang mga anak ay nakukuha kapag pumasa sila sa mga generic na channel ng nahawaang ina alinman sa placental landas sa panahon ng pagbubuntis.
Ikatlong uri ng virus. Ang bata na nahawaan ng ito ay pinahihintulutan ang bulutong-tubig, o ang windmil. Ito ay nagkakahalaga ng noting na sa unang taon ng buhay ng mga bata bihirang may sakit herpes, dahil ang antibodies ng ina ay maaaring maprotektahan ang mga sanggol.
(Epstein Barr). Nagiging sanhi ng nakakahawang mononucleosis sa mga bata sa dibdib. Amazes ang lymphatic system.
sa mga bagong silang o cytamegalovirus. Lubhang mapanganib sa panahon ng pagbubuntis at para sa isang bagong panganak na sanggol.
Ang ika-anim na uri ay humahantong sa isang pseudo-brother o isang pagsusuri at viral encephalitis.
Ang ikapitong uri ay hindi pa pinag-aralan. Naniniwala ang mga doktor na ang kanyang presensya sa katawan ng mga bata sa paanuman ay nakakaapekto sa pagbuo ng malignant tumor - lymphoma at sarcom.

Mga uri ng impeksyon sa herpetiko sa isang bagong panganak na sanggol

Ang mga bagong panganak na sanggol na herpes ay maaaring bumuo sa ganitong mga anyo:

Pangkalahatan. Ang impeksiyon ay nakakaapekto sa mga panloob na organo at sinamahan ng mga nakalalang sintomas. May mga problema sa paghinga, pagsusuka, ang bagong panganak ay madalas na tumalon. Ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa pinakamataas na tagapagpahiwatig.
Neurological herpes sa newborns. May pinsala sa nervous system, utak. Kung ang impeksiyon ay naganap sa sinapupunan, maaaring ito ay nagbabanta sa microcephalus, organ hydocephalus, ang pagbuo ng calcifications. Mga sintomas nonspecific. Ang bagong panganak ay may isang lethargy, o sa kabaligtaran, ang walang humpay na pag-iyak, pamamaga ng tagsibol, ay nagmamarka ng paglitaw ng convulsion.
Naisalokal na form. Ang impeksiyon ay nakakaapekto sa maliliit na lugar - mga mata, nasolabial tatsulok, atbp.

Pangunahing herpes.

Herpesevus ay lalong mapanganib kung ang babae ay nahawaan sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang impeksiyon ay naganap sa unang yugto, ito ay puno ng kusang pagkakuha, ang pag-unlad ng malubhang malformations mula sa fetus. Walang mas mapanganib na kontaminasyon sa huli na pagbubuntis. Mayroon ding pagkakataon ng posibilidad ng mga anomalya ng pag-unlad, hindi pa panahon na kapanganakan at kamatayan ng anak sa hinaharap.

Gayunpaman, ang mga hindi kaakit-akit ng prutas ay maaaring mahawa lamang sa pamamagitan ng inunan. Ang impeksiyon ay nangyayari at sa panahon ng panganganak kapag dumadaan sa pangkaraniwang landas. Ang sakit ay umuunlad sa loob ng 1-4 linggo pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

Ang isang bagong panganak ay maaaring nahawahan at araw-araw, iyon ay, sa pamamagitan ng mga laruan, ang mga personal na ari-arian ng maysakit. Ang mga kisses, hugs at iba pang mga paraan ng pagkontak ay din sanhi ng pangunahing impeksiyon ng mga herpes ng sanggol.

Pangalawang herpes.

Kung ang bilang ng mga antibodies na ipinadala ng ina sa pamamagitan ng gatas ay sapat upang labanan si Herepessvirus, pagkatapos ay pagkatapos ng pagpasok sa katawan ng bagong panganak, mananatili itong doon sa kondisyon ng pagtulog. Sa lalong madaling panahon ang kaligtasan ng bata (o mga ina) ay magpahina, pagkatapos ay ang impeksiyon ay mag-ingat. Ang mga virus ay magsisimulang magparami at malapit sa balat, mucous membranes, na hahantong sa hitsura ng mga katangian ng rashes sa kanilang ibabaw.

Ang mga sekundaryong herpes ay maaaring magpakita ng sarili sa mga labi, conjunctiva, balat. Karamihan sa mapanganib kapag ang impeksiyon ay sinusunod sa isang bagong panganak sa mga maselang bahagi ng katawan. Kadalasan ay isang pangalawang pagpapahayag, ngunit sa ilang mga kaso ang impeksiyon ay nangyayari at sa panahon ng pagpasa ng bata para sa mga generic na landas ng pasyente ng ina.

Ang panganib ng genital herpes ay ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa pantog at ureter. Bilang karagdagan, ang form na ito ay nagiging sanhi ng mga sugat sa puso, mga panloob na organo, dugo, visual at pandinig na katawan ng bagong panganak.

Herpes - ang paaralan ni Dr. Komarovsky.

Mga sintomas at lokalisasyon na may iba't ibang uri ng herpes

Ang lokalisasyon ng mga rashes sa bagong panganak ay maaaring naiiba. Ang lahat ay depende sa uri ng Herpesvirus:

. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga labi - higit sa lahat sa mga sulok, ang lugar ng nasolabial tatsulok. Ang pantal ay kinakatawan sa anyo ng mga maliliit na blisters. Sa loob ay naglalaman ng likido. Sa paglipas ng panahon, ito ay muttered, at bubbles burst. Sa kanilang lugar may mga ulserated na lugar, na sa kalaunan ay nagpapagaling.
Ang pangalawang uri ng virus, genital herpes. Lumilitaw sa mga bagong silang sa Genitalia, sa lugar ng hulihan pass. Nailalarawan sa pamamagitan ng maliit na tubig-tindig pantal. Ang mga lugar ng pagkatalo ay malakas, pakinabangan. Maaaring maaabala ang sakit kapag ihi, isang pagtaas sa inguinal lymph nodes.
Ikatlong uri (windmill). Ang raw cream ay maaaring kumalat sa buong katawan. Ito ay sinusunod kapwa sa balat at sa mga mucous membrane. Ang sakit ay nagsisimula sa isang bagong panganak na may pagtaas sa temperatura, kahinaan.
Ikaapat na uri ng virus. Ang liwanag na hugis sa bagong panganak ay nagpapatuloy na asymptomatic. Kung ang nakakahawang mononucleosis ay binuo, pagkatapos ay mayroong isang sugat ng tonsils, ilong. Bilang karagdagan, ang mga pagbabago ay maaaring makaapekto sa pali, ang atay. Ang komposisyon ng dugo ay nagbabago. Ang sakit ay nagsisimula sa kahinaan, pagkapagod, nasal ay concluded, sakit at pamumula sa rotoglot. Lymph nodes pagtaas. Ang pantal na punto ay kinakatawan sa anyo ng maliliit na hemorrhages o pink blisters sa maubos na balat.
Ikalimang uri ng virus. Kadalasan ay nagpapatuloy na walang asymptomatic. Gayunpaman, kung minsan ay may mga katangian na katangian, ang pangunahing kung saan ay cytomegalovirus mononucleosis. Nagpapakita ito mismo sa anyo ng mga sintomas ng pagkalasing - ang mga tagapagpahiwatig ng temperatura ay tumaas sa 39ͦ, sakit sa lalamunan, ang bibig mucosa ay nagiging pula. Sa malubhang kaso, ang bagong panganak ay may sakit kapag gumawa ng lalamunan, ang sanggol ay nagiging mahirap na huminga, ang pagdinig ay bahagyang nawala. Maaaring maapektuhan ang mga panloob na organo.
Herpes sa bagong panganak na ika-anim na uri. Ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang mga lymph node ay binago. Phalet-spot rash rosas na kulay. Ang virus ay maaaring humantong sa mga estado ng immunodeficiency.

Ang pagtaas sa temperatura ng katawan ay halos palaging katangian ng pangunahing impeksiyon. Ang bagong panganak na sanggol ay tumangging kumain, siya ay hindi mapakali, patuloy na umiiyak, natutulog nang masama. Samakatuwid, kapag ang isa sa mga nakalistang sintomas ay napansin, dapat mong ipakita ang bata sa doktor, kung hindi man ay hindi maiiwasan ang mapanganib na mga kahihinatnan.

Diagnostics.

Para sa diagnosis ng impeksiyon sa isang bagong panganak na bata, ang mga sumusunod na pag-aaral ay hinirang:

laboratory blood test - pangkalahatan at kemikal;
pamahid mula sa mucous membranes;
pagkuha ng tuluy-tuloy mula sa bubble cavity;
squeeges sa namangha tela;
PCR, IFA (upang ipakita ang iba't ibang mga virus);

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang sugat ng atay, pali, puso, nervous system at iba pang mga organo, pagkatapos ay hinirang si MRI, CT, ultrasound.

Paggamot

Una sa lahat, ang mga gamot ay inireseta:

overwhming virus - acyclovir para sa lokal na paggamit (ointment), solusyon, zovirax - sa anyo ng ointment;
antihistamines - supratine;
pagpapagaling at pagpapatayo ng mga rashes ng balat - berde, fuccin, mga ointment na nakabatay sa sulfur;
immunomodulating, immunostimating - pentoxyl, immunal, lysozyme, fiferon, interferon;
antiseptiko - chlorhexidine, miramistin;
anesthetic - Panadol, Nurofen sa anyo ng mga kandila at suspensyon;
sa ilang mga kaso, inireseta ng doktor ang mga anticonvulsant na gamot.

Para sa mabilis na pagpapagaling ng sugat at pag-alis ng nagpapaalab na proseso, posible na gamitin ang chamomile decoction, cleanpiece, calendula, langis ng rosaryo, sea buckthorn, oily variety ng bitamina A.

Sa buong paggamot, ang sanggol ay dapat sapat na mayaman. Ang ina, kung aling mga breastfeeds, ay dapat na maingat na subaybayan ang diyeta at pumasok sa pagkain na mayaman sa mga bitamina sa menu. Upang ang sanggol ay hindi scratch at huwag scratch ang pimples (maaari mong agad na makahawa), kailangan mong gumamit ng mga espesyal na overlay sa mga handle, o mga gasgas. Mahalaga at ihiwalay ang sanggol mula sa iba pang mga bata, pati na rin ang personal na kalinisan ng ina at sanggol.

Upang maiwasan ang madalas na pag-uulit, ang kaligtasan sa sakit ng mga mumo ay dapat palakasin. Mula sa unang buwan ng buhay, kailangan mong ituro ito sa hardening, mas naglalakad sa sariwang hangin, mapanatili ang pinakamainam na temperatura at halumigmig sa silid nito.

Epekto

Mga posibleng komplikasyon ng herpes sa isang bagong panganak na bata:

eczema Caposhi;
encephalitis;
pinsala sa mga vessel at puso;
herpes mata;
herpetic pneumonia;
hepatitis;
paralisis;
meningitis;
kabiguan sa paggana ng pagbuo ng dugo, atbp.

Ang herpetic infection para sa isang bagong panganak na sanggol ay nagdadala ng malubhang panganib. Samakatuwid, napakahalaga na sumailalim sa paggamot at ang kinakailangang pagsusuri sa yugto ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang hinaharap na ina ay mahalaga upang sumunod sa mga prophylactic na hakbang na maiiwasan ang impeksiyon - Iwasan ang anumang mga contact na may impeksyon, huwag gamitin ang personal na ari-arian ng pasyente, mas madalas na hugasan ang iyong mga kamay ng sabon at sundin ang mga patakaran ng personal na kalinisan.

Basahin din ito

Congenital herpes. - Herpetic impeksiyon, na nagaganap sa mga bagong silang na may antenatal o intracatal na impeksiyon mula sa isang nahawaang ina. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na manifestation ng balat sa anyo ng vesicular rash, na maaari ring matatagpuan sa mauhog na lamad ng mga mata, bibig, mga panloob na organo. Ang herpety encephalitis na may mga focal na sintomas at convulsions ay madalas na binuo. Ang mga landas na pagbabago ay nakasaad sa atay, pali, baga, bato at iba pang mga organo. Ang mga congenital herpes ay diagnosed batay sa mga resulta ng serological, histological studies, pati na rin ang pag-detect ng mga particle ng virus. Paggamot - antiviral drugs, immunomodulators, immunoglobulins, vitaminotherapy.

Pangkalahatan

Ang mga congenital herpes ay isa sa maraming mga pagpipilian para sa herpetic infection, na kasama rin ang cytomegaly, chickenpox, biglaang pagsubok ng bata at iba pang nosology. Ang dalas ng paglitaw ng sakit ay 1 kaso ng 2.5-60,000 bagong silang. Siguro, tulad ng isang pagkakaiba-iba ng statistical data ay nauugnay sa mababang detectability sa pagbuo ng mga bansa. Ang mga congenital herpes ay may mataas na kahalagahan sa pedyatrya dahil sa saklaw ng sakit, pati na rin ang pagtaas sa mga insidente ng pabalik na daloy. Ito ay dahil sa ang katunayan na halos ang buong populasyon ng planeta ay nahawaan ng isang virus ng isang simpleng herpes, at ang virus mismo ay patuloy na dumaranas ng makabuluhang mutasyon. Bilang karagdagan, ang mababang pagtitiyak ng mga sintomas ay kadalasang sanhi ng late diagnosis, na kung saan, ay isang panganib sa buhay ng bata.

Mga sanhi at pag-uuri ng mga congenital herpes

Ang causative agent ng sakit ay isang herpes virus ng tao. Ang iba't ibang uri ng virus na ito ay kilala, ngunit ang mga congenital herpes sa 80% ng mga kaso ay sanhi ng isang uri ng 2 virus, na kilala rin bilang genital herpes. Ang natitirang 20% \u200b\u200bsa istraktura ng insidente ay bumaba sa bahagi ng iba't ibang uri ng Herpes 1. Ang impeksiyon ay kadalasang intranatally, kapag ang fetus ay pumasa sa mga nahawaang generic na landas. Mas madalas ang mga likas na herpes ay bumubuo sa sinapupunan, na bumabagsak sa katawan ng sanggol sa pamamagitan ng inunan. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang pinakamahirap na kurso ng sakit, ang resulta nito ay kadalasang nagkakamali o ang kapanganakan ng isang bata na may iba't ibang antas ng prematurity at malubhang depekto sa pag-unlad.

Ang sakit ay maaaring mangyari sa maraming anyo na sumasalamin sa nangingibabaw na mga klinikal na manifestation. 3 mga paraan ng congenital herpes ay nakahiwalay: naisalokal, tserebral at pangkalahatan. Ang una sa kanila ay kinakatawan ng mga katangian ng balat ng balat, at ito ay sintomas na ito ang nangunguna. Ang tserebral form, bilang isang panuntunan, ay nagpapakita ng meningitis at encephalitis ng herpetic kalikasan. Ang pangkalahatan na likas na herpes sa mga bagong silang ay kadalasang bumubuo ng madalas dahil sa di-kasakdalan ng immune response at sinamahan ng mga sintomas mula sa mga panloob na organo. Naroroon din ang mga disorder ng utak at mga elemento ng balat.

Mga sintomas ng congenital herpes.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa anyo ng sakit. Kadalasan, ang mga likas na herpes ay gumagawa ng debuts sa 7-14 araw ng buhay. Ang hitsura ng unang klinikal na palatandaan ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang panahon ng pagbubuntis, ang termino ng impeksiyon, kasabay na patolohiya, atbp. Sa paligid ng kalahati ng mga kaso, ang mga congenital herpes ay ipinakita ng vesicular rashes tiyak para sa nosology na ito. Ang mga maliliit na bula na may mga serement na nilalaman ay maaaring ma-localize sa anumang bahagi ng katawan, habang ang mga elemento ay matatagpuan sa mga grupo, na bumubuo ng kumpol at kung minsan ay pagsasama. Ang Vesiculi ay napapalibutan ng singsing ng hyperemia at edema, dahil sa kung saan sila ay bahagyang itinaas sa balat. Nailalarawan sa pamamagitan ng sugat ng mucous membrane ng mata sa anyo ng keratitis at conjunctivitis.

Kadalasan ang mga nilalaman ng mga elemento ng balat sa maikling panahon ay nagiging hemorrhagic o purulent. Pagkatapos ng pagbubukas sa site ng mga bula, ang erosion ay nananatili, pagpapagaling sa pamamagitan ng pagbubuo ng isang tinapay. Ang pangkalahatang kondisyon ng sanggol ay maaaring lumala nang hindi mahalaga, ang temperatura ay tumataas sa mga halaga ng subfebrile. Ang mga eksepsiyon ay mga kaso ng tinatawag na pangunahing likas na herpes, na isang naisalokal na anyo ng sakit at nagpakita ng masaganang pantal, na ang mga elemento ay kadalasang pinagsama, na nag-iiwan ng malawak na pagguho pagkatapos ng pagbubukas. Ang temperatura ay mataas, ang mga rashes ay naroroon hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa mga mucous membrane. Sa kawalan ng napapanahong therapy, ang generalisasyon ay nangyayari sa 50% ng mga kaso.

Ang tserebral na hugis ng isang congenital herpes ay ipinakita ng mga sintomas ng meningeal sa kawalan ng mga sugat sa balat. Kung minsan ang vesicular rash ay nangyayari mamaya, pagkatapos ng isang linggo pagkatapos ng debut ng mga sakit sa utak, ngunit ang mga elemento ng pantal sa kasong ito ay palaging isang bit. Ang mga sintomas ng meningitis at encephalitis ay umaalis: Mga karamdaman ng kamalayan, epileptiform, tonic at tonic-clonic convulsions. Ang mga sintomas ay hindi nonspecific, kaya ang herpetic encephalitis ay madaling nalilito sa encephalitis ng anumang iba pang kalikasan. Ang makabuluhang pagkalasing ay lumalala ng isang estado, ngunit ang bagong panganak na lagnat ay hindi maipahayag. Mayroon ding mga palatandaan ng utak edema, na ipinakita sa pamamagitan ng mga paglabag sa stem: dysfagia, respiratory disorder, atbp.

Ang pangkalahatan na anyo ng congenital herpes ay ang pinaka-mapanganib. Kabilang dito ang mga elemento ng rash, at mga sintomas ng tserebral na inilarawan sa itaas. Bilang karagdagan, ang sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng pinsala sa mga panloob na organo: hepatosplegegaly, pneumonia, tiyak na mga pagbabago sa mga bato at adrenal glands. Ang phenomena ng toxicosis ay higit sa lahat binibigkas. Ang dami ng namamatay sa pangkalahatan na anyo ng mga congenital herpes ay higit sa 50%, at ayon sa ilang data, 80-90% ng mga kaso ay umaabot, habang ang kalahati ng mga nabubuhay na bata ay nananatiling hindi pinagana. Mabagal na regress ng pangkalahatang-tangke at focal disorder at ang kanilang mga madalas na hindi mababawi ay isang tampok ng herpetic impeksiyon.

Diagnosis ng congenital herpes.

Ang pagkakakilanlan ng sakit ay nauugnay para sa isang pedyatrisyan na may makabuluhang paghihirap. Una, kung walang mga manifestation ng balat, ang mga congenital herpes ay maaaring pinaghihinalaang may posibilidad ng maraming iba pang mga pathologies ng neonatal period, sa partikular, intrauterine infections, hypoxic injury, atbp. Bilang karagdagan, madalas na pagtuklas ng pathogen ay hindi patunay ng mga impeksyon sa herpetiko, dahil ang karamihan ng populasyon sa mundo ay nakikipag-ugnayan sa virus na ito. Gayunpaman, ang diagnostic na batayan ay ang pagtuklas ng virus mismo o ang mga antigens nito sa iba't ibang mga kapaligiran, halimbawa, sa nilalaman ng mga vesicle, dugo, stroke mula sa ilong at oralok, cerebrospinal fluid, atbp.

Ang pamamaraan ay lubos na tiyak, ngunit tumatagal ng maraming oras. Para sa kadahilanang ito, ang mga serological na pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang mga tiyak na antibodies ng IGM, na isang kumpirmasyon ng talamak na yugto ng congenital herpes. Ang kumpirmasyon ng diagnosis ay posible rin batay sa pagtuklas ng mga antibodies ng klase ng IGG, habang ang katotohanan ng kanilang presensya ay nilalaro ng isang tiyak na papel sa dinamika ng hindi bababa sa 4 na beses (sa kawalan ng mga palugit ng mga antibodies ay ina). Sa diagnosis ng herpetic encephalitis, ang mga doktor ay batay sa serological data. Nakumpirma rin ang mga congenital herpes, batay sa kasaysayan ng ina at ang mga resulta ng histological examination ng lane.

Paggamot at pagtataya ng mga congenital herpes

Ang etiotropic disease therapy ay isinasagawa, ang forecast para sa buhay at kalusugan ng bata ay depende sa mga deadline nito. Ang mga antiviral na gamot ay ginagamit, mataas na sample sa virus ng isang simpleng herpes. Ginagamit ang parenteral na ruta ng administrasyon. Nakatalagang mga tool para sa panlabas na pagkilos para sa paggamot ng vesicular rash. Bilang karagdagan, ang immunoglobulins at immunomodulators ay palaging konektado sa therapy ng congenital herpes, at ang bitamina therapy ay isinasagawa. Ayon sa patotoo, ang suporta ng oxygen at IVL ay isinasagawa, ang mga anticonvulsant na gamot ay ipinakilala, ang pag-aalis ng tubig ay isinasagawa.

Ang forecast ay hindi kanais-nais. Ang mga congenital herpes ay madalas na dumadaloy sa pangkalahatan na anyo, ang mga kahihinatnan ng herpetic encephalitis ay hindi maibabalik. Ang mga nabubuhay na bata ay bihirang hindi nahuhulog sa pag-unlad ng mga kapantay. Karamihan sa kanila ay nananatiling may kapansanan o namamatay sa panahon ng ranggo ng mga klinikal na manifestation. Kahit na ang therapy ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang sakit ay maaaring paulit-ulit na magbalik sa parehong mga sintomas. Para sa pag-iwas sa mga relapses, ang paggamit ng isang bakuna sa herpetic ay posible. Sa kasalukuyan, may ilan sa mga species nito, ngunit dahil sa madalas na mutations ng virus, ang pagiging epektibo ng pagbabakuna ay nananatiling pinag-uusapan.