Neuritis ng optic nerve: sanhi, sintomas, paggamot at pagbabala. Mga sakit ng optic nerve Paggamot ng pinsala sa optic nerve

| Email |
| selyo

Ang pinsala sa optic nerve (OPD) ay nangyayari sa 5-5% ng mga kaso na may TBI, at ang intracanal na bahagi ng nerve ay higit na apektado. Kadalasan ang pinsalang ito ay resulta ng isang suntok, kadalasang natamo sa frontal, orbital, mas madalas sa frontotemporal na rehiyon. Ang ZNP ay sinusunod sa malubhang TBI, craniobasal fractures, na umaabot sa mga istruktura ng buto na nakapalibot sa optic nerve (ON): ang optic canal, ang anterior sphenoid process, ang bubong ng orbit. Ang kalubhaan ng mga sugat sa MN ay hindi palaging nauugnay sa kalubhaan ng TBI. Ang pagkawala ng paningin hanggang sa amaurosis ay maaaring mangyari minsan pagkatapos ng trauma sa fronto-orbital na rehiyon nang walang pagkawala ng malay, kapag walang ibang mga neurological disorder ang nabanggit.

Ayon sa lokalisasyon ng pinsala ay maaaring nahahati sa anterior at posterior. Ang pinsala sa anterior optic nerve ay napakabihirang. Sa patolohiya na ito, ang sugat ng intraocular department (disk) at bahagi ng intraorbital department ng optic nerve na naglalaman ng central retinal artery (CAS) ay tinutukoy. Ang mga posterior NNP ay mas karaniwan (sa pagitan ng CAC nerve entry at ng chiasm). Dahil sa mga anatomical feature, ang intracanal department ng ON ay pinaka-madaling kapitan sa mga traumatikong epekto. Sa kaibahan sa mga mobile intraorbital at intracranial na mga seksyon, sa bone canal ang nerve ay mahigpit na naayos ng dura mater. Ang supply ng dugo ng intracanal section ay isinasagawa ng maliliit na sanga ng ophthalmic at internal carotid arteries, na bumubuo sa pial vascular network na nakapalibot sa ON. Sa oras ng pinsala, ang mga biglaang displacement ng utak at/o bali ng kanal ay maaaring magdulot ng pag-unat at pagkalagot ng mga axon ng ON at ng mga sisidlan na nagpapakain dito. Ang mga NRP ay bihirang resulta ng direktang compression ng mga fragment ng buto sa kanal. Ang compression dahil sa reactive nerve edema at pangalawang ischemic disorder ay itinuturing na pangunahing mekanismo ng pinsala. Dapat itong bigyang-diin na ang puwersa ng inflicted frontal impact ay maaaring direktang magpalaganap sa ON at ang pagkakaroon ng canal fracture ay hindi isang paunang kinakailangan para sa isang intracanal lesion.

Ang mga pathological na pagbabago sa optic nerve ay maaaring nahahati sa pangunahin at pangalawa. Kabilang sa mga pangunahin ang mga pinsalang naganap sa panahon ng epekto: intershell at intraneural hemorrhages, contusions, nerve ruptures. Ang pangalawang pinsala ay nangyayari na naantala at ang resulta ng mga vascular disorder: edema, ischemic necrosis ng ON.

Klinika ng pinsala sa optic nerve.

Ang ZNP ay ipinakita sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa visual acuity hanggang sa pagkabulag. Ang mga paglabag sa visual field ay tinukoy bilang central at paracentral scotomas, concentric narrowing, sector-like loss. Ang pinaka-maaasahang palatandaan ay ang pagbaba o kawalan (na may amaurosis) ng isang direktang reaksyon ng pupillary sa liwanag na may napanatili na magiliw na reaksyon. Sa kabaligtaran (malusog) na bahagi, ang direktang reaksyon ng mag-aaral sa liwanag ay mapapanatili, at ang palakaibigan ay hihina. Ang Ophthalmoscopy sa lahat ng kaso ng anterior NAP sa fundus ay nagpapakita ng isang patolohiya na umaangkop sa pattern ng CAC occlusion, anterior ischemic neuropathy, o mga avulsion na may iba't ibang kalubhaan na may mga hemorrhages sa gilid ng disc. Sa mga posterior NRP, kabilang ang mga intracanal, ang ON disk at fundus ay karaniwang lumalabas na normal. Pagkatapos ng 2-4 na linggo. lumilitaw ang blanching ng disc. Ang mas malapit sa anteriorly ang ON ay apektado, ang mas mabilis na pagkasayang nito ay nakita. Upang linawin ang lokalisasyon ng pinsala, ginagamit ang radiography ng mga pagbubukas ng optic canal ayon sa Reze, na ginagawang posible upang makilala ang mga bali ng mga pader ng kanal. Sa karamihan ng mga kaso, nangyayari ang mga linear fracture, mas madalas na may displacement ng mga fragment. Gayunpaman, ang radiography ay madalas na hindi nagpapakita ng isang bitak sa kanal. Ang mga intracanal fracture ay mas madalas na nakikita ng CT ng orbit. Kasabay nito, ang mga pagbabago sa ON at malambot na mga tisyu ng orbit ay tinutukoy din (shell hematoma ng ON, retrobulbar hemorrhage, ang ratio ng ON sa mga fragment ng buto sa orbit, pagdurugo sa sphenoethmoid sinus). Kasabay nito, ang kawalan ng mga traumatikong pagbabago sa radiographs at CT ay hindi isang batayan para sa pagbubukod ng pinsala sa intracanal.

Paggamot ng pinsala sa optic nerve.

Sa kasalukuyan, walang pangkalahatang tinatanggap na taktika para sa paggamot ng intracanal CNS. Ang kirurhiko paggamot ay naglalayong alisin ang compression ng ON at binubuo sa pag-alis ng isa sa mga dingding ng kanal, depende sa pag-access, pati na rin ang mga fragment ng buto at sheath hematoma ng ON (kung mayroon man).

2 surgical approach ang ginagamit:

intracranial transfrontal (na may resection ng itaas na dingding ng kanal at dissection ng dura mater sa rehiyon ng panloob na visual aperture);
extracranial transethmoidal (na may resection ng medial wall ng canal). Karaniwan, ang ON decompression ay ginagawa sa loob ng ilang oras. Hanggang 7-10 araw. pagkatapos ng pinsala. Ang mas maikli ang agwat ng oras sa pagitan ng TBI at operasyon, mas maganda ang mga resulta ng surgical treatment. Ang mga indikasyon para sa ON decompression at timing ng pagpapatupad nito ay hindi pinag-isa.

Ang problema ay ang parehong klinikal na data ay maaaring may iba't ibang morphological substrates sa iba't ibang mga pasyente. Kapag nagpapasya sa interbensyon sa kirurhiko, dapat isaalang-alang ng isa ang kalubhaan at oras ng pagsisimula ng kapansanan sa paningin. Kung ang pagkawala ng paningin ay bubuo ng ilang oras pagkatapos ng pinsala, o kung mayroong progresibong pagkasira ng paningin sa kabila ng medikal na paggamot, ang decompression ng ON ay ipinahiwatig. Kung ang pagkawala ng paningin ay naganap sa panahon ng pinsala, ay kumpleto, na walang direktang reaksyon ng mag-aaral sa liwanag, ito, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng malubhang pinsala sa morphological, sa karamihan ng mga kaso na humahantong sa patuloy na visual deficit. Sa ganitong mga kaso, ang epekto ng operasyon ay nagdududa. Hindi naaangkop na magsagawa ng operasyon sa mga pasyente na may bahagyang pagkawala ng paningin, kung ang visual acuity ay higit sa 0.1 at ang visual field defect ay mas mababa sa 1/4, nang walang pagmamasid at pagtatangka sa konserbatibong paggamot. Ang pagkakaroon ng radiographic at CT na mga senyales ng isang canal fracture ay hindi isang kinakailangan para sa surgical intervention. Ang data sa pagiging epektibo ng ON decompression ay nananatiling kontrobersyal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga operasyon ay madalas na ginagawa na may hindi maibabalik na pinsala. Kasabay nito, naniniwala ang ilang neurosurgeon na ang interbensyon sa kirurhiko ay walang makabuluhang pakinabang sa konserbatibong paggamot at ginagamit lamang ang ON decompression bilang pandagdag sa ibang mga operasyon sa bungo. Kasama sa paggamot sa droga ang paggamit ng mga decongestant (mannitol, lasix) at mga vasoactive agent (trental, sermion, complamin, cavinton), corticosteroids, mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation (reopoliglyukin, atbp.).

Ang prognosis para sa visual recovery sa pinsala sa optic nerve ay mahirap kapag ang pagkawala ng paningin ay nangyayari sa oras ng pinsala. Sa karamihan ng mga kaso, ang amaurosis ay hindi maibabalik, bagama't paminsan-minsan ang ilang pagpapabuti ay maaaring mangyari sa loob ng ilang oras o araw pagkatapos ng pinsala, anuman ang uri ng paggamot na ginawa. Maaaring asahan ang mas mahusay na mga resulta sa pagkaantala ng pagkawala ng paningin o kapag ang paunang visual na depekto ay bahagyang at ang diagnosis ay napapanahon at ang therapy ay sapat. Ang pagbabala ay depende sa kalubhaan ng pinsala sa ON at higit na natukoy sa oras ng traumatikong epekto.

Ang isang mabilis na pagbaba sa visual acuity kung minsan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng iba't ibang mga sakit sa mata. Ngunit ilang mga tao ang nag-iisip na ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay maaaring sanhi ng isang mapanganib na anomalya bilang optic nerve atrophy. Ang elementong ito ng mata ay ang pangunahing bahagi sa pang-unawa ng liwanag na impormasyon. Ang paglabag sa pag-andar nito ay maaaring humantong sa pagkabulag.

Ito ay isang pathological na kondisyon kung saan ang nervous matter ay kulang sa nutrients. Bilang resulta, huminto ito sa pagganap ng mga tungkulin nito. Kung hindi ginagamot, ang mga neuron ay unti-unting namamatay. Habang umuunlad ang patolohiya, parami nang parami ang mga selulang nakukuha. Sa matinding sitwasyon, ang nerve trunk ay ganap na nasira. Sa kasong ito, ang pagpapanumbalik ng visual function ay halos imposible.

Upang maunawaan kung paano nagpapakita ng sarili ang anomalya, kinakailangan upang mailarawan ang paggalaw ng mga impulses sa mga istruktura ng utak. Conventionally, maaari silang nahahati sa dalawang uri: lateral at medial. Sa unang bahagi, mayroong isang imahe ng mga nakapalibot na bagay na nakikita ng gilid ng organ ng pangitain, na mas malapit sa ilong. Ang pangalawang lugar ay responsable para sa pang-unawa ng panlabas na bahagi ng larawan (mas malapit sa korona).

Bilang resulta, ang kaliwang tract ay nakikita ang imahe mula sa magkatulad na kalahati ng organ of vision, habang ang kanang tract ay nagpapadala ng imahe na natanggap mula sa pangalawang bahagi ng mata patungo sa utak. Para sa kadahilanang ito, ang pinsala sa isa sa mga optic nerve, pagkatapos umalis sa orbit, ay humahantong sa isang paglabag sa pag-andar ng parehong mga mata.

Mga sanhi

Ang optic nerve atrophy ay hindi itinuturing na isang independiyenteng patolohiya. Kadalasan, ito ay isang pagpapakita ng iba pang mga mapanirang proseso na nagaganap sa mga mata. Ang mga pangunahing dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng:

Ophthalmic anomalya (pinsala sa retina, paglabag sa integridad ng mga istruktura ng organ ng pangitain);
Ang mga mapanirang proseso sa gitnang sistema ng nerbiyos (neoplasms, meningitis, encephalitis, trauma ng bungo, pamamaga ng utak);
Pang-aabuso sa mahabang panahon ng mga inuming nakalalasing, ilegal na droga at mga produktong tabako;
genetic predisposition;
Mga sakit ng cardiovascular system (spasm, atherosclerosis, arterial hypertension).

Ang pinsala sa optic nerve ay maaaring congenital o nakuha. Ang una ay nangyayari bilang isang resulta ng iba't ibang mga genetic pathologies (madalas dahil sa sakit na Leber). Sa ganitong mga sitwasyon, ang isang tao ay may mahinang paningin mula sa mga unang araw ng kapanganakan. Nagkakaroon ng nakuhang anomalya bilang resulta ng mga nakaraang sakit sa pagtanda.

Pag-uuri

Depende sa dahilan na nag-udyok sa pag-unlad ng pagkasayang, dalawang anyo ng sakit ay nakikilala:

Pangunahin. Ang hitsura ng patolohiya ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa X chromosome. Samakatuwid, tanging ang mga kabataang lalaki sa pagitan ng edad na labinlima at dalawampu't lima ang nagdurusa dito. Ang sakit ay umuunlad sa isang paulit-ulit na uri at ipinapadala sa antas ng genetic;
Pangalawa. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng isang ophthalmic o systemic na anomalya na nauugnay sa isang pagkabigo sa suplay ng dugo sa optic nerve. Ang form na ito ay maaaring magpakita mismo anuman ang edad at kasarian.

Depende sa lokalisasyon ng sugat, ang sakit ay inuri din sa dalawang uri:

Pataas na uri. Pinsala sa mga nerve cell na matatagpuan sa retina. Ang anomalya ay umuusad patungo sa utak. Ang anyo ng sakit na ito ay madalas na masuri na may mga sakit sa mata (halimbawa, glaucoma o myopia);
pababang uri. Ang paggalaw ay nasa reverse order, i.e. mula sa optic center hanggang sa retina. Ang form na ito ay tipikal para sa retrobulbar neuritis at pinsala sa utak na nakakaapekto sa lugar na may optic nerve.

Mga sintomas

Ang sakit ay may dalawang pangunahing pagpapakita: pagkawala ng mga visual field at pagkasira sa katalinuhan ng mata. Sa bawat pasyente, ang mga ito ay ipinahayag sa iba't ibang antas. Ang lahat ay nakasalalay sa sanhi na nagpukaw ng sakit at ang kalubhaan ng kurso ng sakit.

Pagkawala ng visual field (anopsia)

Optical view - ito ang lugar na nakikita ng isang tao. Upang matukoy ito, takpan lamang ng iyong palad ang isang mata. Isasaalang-alang mo lamang ang bahagi ng imahe, dahil hindi nakikita ng visual analyzer ang pangalawang lugar. Sa madaling salita, ang pasyente ay nahuhulog sa kanan o kaliwang zone. Anopia ito.

Hinahati ito ng mga neurologist sa dalawang uri:

Temporal. Ang bahagi ng larawan na matatagpuan malapit sa mga templo ay makikita;
Pang-ilong. Sa larangan ng view, ang iba pang kalahati ng imahe, na matatagpuan mula sa gilid ng ilong;
Kanan o kaliwa. Depende sa kung aling bahagi ang patlang ay nahulog.

Sa bahagyang pagkasayang, maaaring walang mga sintomas, dahil ang "nakaligtas" na mga neuron ay nagpapadala ng sapat na impormasyon sa utak. Gayunpaman, kung naapektuhan ng pinsala ang buong puno ng kahoy, tiyak na lilitaw ang anopia.

Nabawasan ang visual acuity (amblyopia)

Ang sintomas na ito ay ipinahayag sa lahat ng mga pasyente na dumaranas ng pagkasayang. Ang bawat tao lamang ang may indibidwal na antas ng kalubhaan:

Liwanag. Ito ay nagpapakita ng sarili sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang paglihis sa visual acuity ay halos hindi napapansin. Madarama lamang ng sintomas ang sarili kapag tumitingin sa malalayong bagay;
Katamtaman. Nangyayari kapag ang isang makabuluhang bahagi ng mga neuron ay nasira. Ang mga bagay na matatagpuan sa malayo ay halos hindi nakikita, ngunit sa maikling distansya ay walang mga problema;
Mabigat. Isang malinaw na tanda ng pag-unlad ng sakit. Ang mga optical indicator ay nababawasan sa isang lawak na ang isang tao ay hindi makakita ng mga bagay na nasa haba ng braso;
Kumpletong pagkawala ng paningin. Ang pagkabulag ay resulta ng pagkamatay ng lahat ng mga neuron.

Ang amblyopia ay kadalasang lumilitaw nang biglaan at walang paggamot ay mabilis na umuunlad. Kung hindi papansinin ang mga sintomas, ang panganib ng hindi maibabalik na pagkabulag ay tataas nang maraming beses.

Mga komplikasyon

Mahalagang mapagtanto na ang optic nerve atrophy ay isang malubhang sakit at ang pagtatangka na gamutin ito nang mag-isa ay maaaring humantong sa malungkot na mga kahihinatnan. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon na maaaring magpakita mismo bilang isang resulta ng isang iresponsableng diskarte sa kalusugan ay isang kumpletong pagkawala ng paningin.

Kung ang patolohiya ay hindi pinansin, maaga o huli ang lahat ng mga neuron ay mamamatay. Ang isang tao ay hindi maaaring mamuhay ng normal, dahil magkakaroon ng mga paghihirap sa paningin. Kadalasan, kapag ang pagkasayang ng optic nerve ay napansin sa isang huling yugto, ang pasyente ay itinalaga ng isang kapansanan.

Mga diagnostic

Sa karamihan ng mga kaso, walang mga paghihirap sa pagtuklas ng anomalya. Napansin ng isang tao ang isang hindi inaasahang pagbaba sa visual acuity at pumunta sa isang appointment sa isang optometrist. Para sa pagpili ng karampatang therapy, mahalagang matukoy nang tama ang ugat na sanhi ng pag-activate ng sakit.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang pasyente ay ipinadala para sa isang detalyadong pagsusuri, na kinabibilangan ng isang bilang ng mga pamamaraan:

Visometry. Sinusuri ang visual acuity gamit ang mga espesyal na talahanayan ng pagsubok;
Spheroperimetry. Binibigyang-daan kang suriin ang mga optical field;
Ophthalmoscopy. Isinasagawa ito gamit ang isang modernong apparatus at ginagawang posible na pag-aralan ang kondisyon ng fundus, ang paunang seksyon ng nerve trunk;
CT scan. Sa tulong ng pamamaraan, ang isang pagsusuri sa utak ay isinasagawa. Tinutulungan ng CT na makilala ang mga posibleng dahilan na nag-udyok sa pag-unlad ng sakit;
Video ophthalmography. Pagsusuri ng kaluwagan ng optic nerve;
Tonometry. Pagsukat ng mga tagapagpahiwatig ng intraocular pressure;
Perimetry ng computer. Ito ay inireseta para sa pagsusuri ng mga lugar ng nasirang nerve.

Paggamot

May isang opinyon na ang mga nerve cell ay hindi naibalik. Ito ay hindi ganap na totoo. Ang mga neurocyte ay may posibilidad na lumago, patuloy na tumataas ang bilang ng mga koneksyon sa mga katabing tisyu. Sa gayon, ginagampanan nila ang mga tungkulin ng mga kasama na "nahulog sa isang hindi pantay na labanan." Gayunpaman, para sa ganap na pagbabagong-buhay, kulang sila ng isang mahalagang kalidad - ang kakayahang magparami.

Samakatuwid, sa tanong kung ang pagkasayang ay maaaring ganap na gumaling, mayroong isang malinaw na sagot - hindi! Kung ang puno ng kahoy ay bahagyang nasira, pagkatapos ay sa tulong ng mga gamot ay may pagkakataon na madagdagan ang visual acuity at mapabuti ang visual field. Kung ang mga mapanirang proseso ay ganap na hinarangan ang paghahatid ng mga impulses mula sa visual apparatus patungo sa utak, pagkatapos ay mayroon lamang isang paraan out - surgical intervention.

Upang ang therapy ay magdulot ng mga resulta, kailangan munang matukoy ang dahilan na nag-udyok sa pag-unlad nito. Makakatulong ito na mabawasan ang pinsala sa layer ng cell at patatagin ang kurso ng sakit. Kung hindi maalis ang ugat na sanhi (halimbawa, na may cancerous na tumor), agad na sinisimulan ng mga doktor na ibalik ang pag-andar ng visual apparatus.

Mga modernong pamamaraan ng pagpapanumbalik ng nerbiyos

Mga sampung taon na ang nakalilipas, ang mga bitamina ay pangunahing ginagamit upang labanan ang sakit, ngayon sila ay pangalawang kahalagahan at inireseta bilang karagdagang paraan. Sa unang lugar ay dumating ang mga gamot na naglalayong ibalik ang metabolismo sa mga neuron at pagtaas ng daloy ng dugo sa kanila.
Ang regimen ng therapy sa gamot ay ang mga sumusunod:

Antioxidants ("Mexidol", "Trimectal", atbp.). Ang mga gamot ay nagbabagong-buhay ng mga tisyu, hinaharangan ang aktibidad ng mga proseso ng pathological, alisin ang kakulangan ng oxygen ng optic nerve. Sa ospital, ang mga ito ay pinangangasiwaan ng intravenously, sa isang outpatient na batayan ginagamit sila sa anyo ng mga tablet;
Microcirculation correctors ("Actovegin", "Trental"). Ang mga gamot ay nag-normalize ng metabolismo sa mga selula ng nerbiyos at suplay ng dugo. Isa sa pinakamahalagang elemento ng konserbatibong therapy. Ibinenta sa anyo ng mga tablet at iniksyon;
Nootropics ("Piracetam", "Glutamic acid"). Pasiglahin ang daloy ng dugo at pabilisin ang proseso ng pagbabagong-buhay ng neurocyte;
Mga gamot upang mabawasan ang antas ng pagkamatagusin ng mga pader ng mga daluyan ng dugo ("Emoxipin"). Lumilikha ng proteksiyon na hadlang sa paligid ng optic nerve, na pumipigil sa karagdagang pagkasira nito. Ang iniksyon ay isinasagawa sa parabulbar na paraan (isang manipis na karayom ay ipinasok sa kahabaan ng dingding ng orbit sa tissue na matatagpuan sa paligid ng mata);
Mga bitamina at mineral complex. Pantulong na elemento ng paggamot.
Mahalagang maunawaan na ang mga gamot ay hindi maalis ang sakit, ngunit makabuluhang mapabuti nila ang kondisyon ng mga selula ng nerbiyos.

Physiotherapy para sa optic nerve atrophy

Mayroong dalawang mga pamamaraan na napatunayang epektibo sa pagsasanay:

Pulse magnetotherapy. Ang pamamaraan ay hindi nagbabagong-buhay ng mga fibers ng nerve, ngunit nagpapabuti sa kanilang pag-andar. Ang mga direksyon ng magnetic field ay nagbibigay ng "kapal" sa mga nilalaman ng mga neuron, bilang isang resulta kung saan ang pagbuo ng mga impulses at pagpapadala ng mga ito sa utak ay nagaganap nang maraming beses nang mas mabilis;
bioresonance therapy. Ang pamamaraan ay naglalayong gawing normal ang metabolismo sa mga apektadong tisyu at pagpapabuti ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga capillary.

Ang mga pamamaraan ay medyo tiyak at ginagamit lamang sa malalaking institusyong medikal, dahil nangangailangan sila ng mamahaling kagamitan. Kadalasan, ang mga pamamaraan ay binabayaran, kaya bihira silang ginagamit sa pagsasanay.

Operasyon

Mayroong ilang mga operasyon na naglalayong lamang sa pagpapabuti ng visual acuity sa atrophy. Conventionally, maaari silang nahahati sa dalawang kategorya:

Muling pamamahagi ng daloy ng dugo sa lugar ng organ ng pangitain. Pinapayagan ka nitong i-activate ang supply ng mga kapaki-pakinabang na sangkap sa nasirang elemento sa pamamagitan ng pagbawas nito sa ibang mga bagay. Para sa mga ito, ang bahagi ng mga sisidlan sa mukha ay nakatali, bilang isang resulta ng "patay na dulo" na lumitaw, ang pangunahing daloy ng dugo ay pinilit na sumama sa mga landas na humahantong sa visual apparatus. Ang operasyon ay ginagamit sa mga pambihirang kaso, dahil ang panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbawi ay mataas;
Paglipat ng revascularizing matter. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang paglipat ng mga tisyu na may mas mataas na suplay ng dugo (halimbawa, ang mauhog lamad) sa atrophied na lugar. Ang isang bagong vascular network ay lumalaki sa pamamagitan ng implant, na magbibigay sa mga neuron ng kinakailangang daloy ng dugo. Ang ganitong uri ng operasyon ay ginagamit nang mas madalas kaysa sa unang uri. Dahil kasama nito, ang ibang mga bagay ay halos hindi apektado at hindi napinsala.

Ang kundisyong ito ay ang huling yugto ng pinsala sa optic nerve. Ito ay hindi isang sakit, ngunit isang tanda ng isang mas malubhang sakit. Kabilang sa mga posibleng dahilan ang direktang trauma, pressure o nakakalason na pinsala sa optic nerve, at mga kakulangan sa nutrisyon.

Mga sanhi ng optic nerve atrophy

Ang optic nerve ay binubuo ng mga nerve fibers na nagdadala ng mga impulses mula sa mata patungo sa utak. Naglalaman ito ng humigit-kumulang 1.2 milyong axon na nagmula sa mga retinal cells. Ang mga axon na ito ay may makapal na myelin sheath at hindi na muling makabuo pagkatapos ng pinsala.

Sa kaso ng pagkabulok ng mga hibla sa alinman sa mga departamento ng optic nerve, ang kakayahang magpadala ng mga signal sa utak ay may kapansanan.

Tungkol sa mga sanhi ng AD, itinatag ng mga siyentipikong pag-aaral na:

Tinatayang 2/3 ng mga kaso ay bilateral.
Ang mga intracranial neoplasms ay ang pinakakaraniwang sanhi ng bilateral AD.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng unilateral na pinsala ay traumatic brain injury.
Ang mga vascular factor ay isang karaniwang sanhi ng AD sa mga taong higit sa 40 taong gulang.

Sa mga bata, ang mga sanhi ng AD ay kinabibilangan ng congenital, inflammatory, infectious, traumatic, at vascular factor, kabilang ang perinatal stroke, mass lesions, at hypoxic encephalopathy.

Isaalang-alang ang pinakakaraniwang sanhi ng AD:

Mga pangunahing sakit na nakakaapekto sa optic nerve: talamak na glaucoma, retrobulbar neuritis, traumatic optic neuropathy, mga pormasyon na pumipilit sa optic nerve (hal., mga tumor, aneurysms).
Ang mga pangunahing sakit ng retina, halimbawa, occlusion ng central artery o central retinal vein.
Mga pangalawang sakit ng optic nerve: ischemic optic neuropathy, talamak na neuritis o edema ng optic nerve.

Hindi gaanong karaniwang mga sanhi ng AD:

Hereditary optic neuropathy (halimbawa, Leber's optic neuropathy).
Ang nakakalason na neuropathy, na maaaring sanhi ng pagkakalantad sa methanol, ilang partikular na gamot (disulfiram, ethambutol, isoniazid, chloramphenicol, vincristine, cyclosporine, at cimetidine), pag-abuso sa alkohol at tabako, metabolic disorder (hal., matinding renal failure).
Retinal degeneration (halimbawa, retinitis pigmentosa).
Mga sakit sa imbakan ng retina (hal., Tay-Sachs disease)
radiation neuropathy.
Syphilis.

Pag-uuri ng optic nerve atrophy

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng ADS.

Ayon sa pag-uuri ng pathological, ang pataas (anterograde) at pababang (retrograde) na pagkasayang ng optic nerve ay nakikilala.

Ang pataas na ADS ay ganito ang hitsura:

Sa mga sakit na may anterograde degeneration (eg, toxic retinopathy, chronic glaucoma), ang proseso ng atrophy ay nagsisimula sa retina at kumakalat patungo sa utak.
Ang rate ng pagkabulok ay tinutukoy ng kapal ng mga axon. Ang mas malalaking axon ay nabubulok nang mas mabilis kaysa sa mas maliliit.

Ang pababang optic atrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang proseso ng pagkasayang ay nagsisimula sa proximal na bahagi ng axon at kumakalat patungo sa optic nerve head.

Ayon sa klasipikasyon ng ophthalmoscopic, mayroong:

Pangunahing ADS. Sa mga sakit na may pangunahing pagkasayang (hal., pituitary tumor, optic nerve tumor, traumatic neuropathy, multiple sclerosis), ang pagkabulok ng optic nerve fibers ay humahantong sa kanilang pagpapalit ng mga column ng glial cells. Sa ophthalmoscopy, ang ulo ng optic nerve ay puti na may malinaw na mga gilid, at ang mga daluyan ng dugo sa retina ay normal.
Pangalawang ADS. Sa mga sakit na may pangalawang pagkasayang (hal., edema o pamamaga ng ulo ng optic nerve), ang pagkabulok ng mga fibers ng nerve ay pangalawa sa edema ng optic nerve. Sa ophthalmoscopy, ang optic disc ay may kulay abo o maruming kulay abo, ang mga gilid nito ay malabo; ang mga daluyan ng dugo ng retinal ay maaaring mabago.
Sequential ADS. Sa ganitong anyo ng pagkasayang (hal., retinitis pigmentosa, myopia, central retinal artery occlusion), ang disc ay waxy na may mahusay na tinukoy na mga margin.
Ang glaucoma atrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng hugis-mangkok na optic disc.
Ang pansamantalang pamumutla ng optic disc ay makikita sa traumatic neuropathy o nutritional deficiencies, at pinakakaraniwan sa mga pasyente na may multiple sclerosis. Ang disc ay maputla sa kulay na may malinaw na mga gilid at normal na mga sisidlan.

Ayon sa antas ng pinsala sa mga fibers ng nerve, mayroong:

Bahagyang pagkasayang ng optic nerve - ang proseso ng pagkabulok ay nakakaapekto sa hindi lahat ng mga hibla, ngunit isang tiyak na bahagi ng mga ito. Ang form na ito ng optic nerve subatrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kumpletong pagkawala ng paningin.
Kumpletong pagkasayang ng optic nerve - ang proseso ng pagkabulok ay nakakaapekto sa lahat ng mga nerve fibers, na humahantong sa pagkabulag.

Mga sintomas ng optic nerve atrophy

Ang visual impairment ay ang pangunahing sintomas ng optic nerve atrophy. Ang klinikal na larawan ay depende sa sanhi at kalubhaan ng patolohiya. Halimbawa, na may bahagyang pagkasayang ng optic nerves ng parehong mga mata, ang mga bilateral na sintomas ng kapansanan sa paningin ay sinusunod nang walang kumpletong pagkawala nito, na unang ipinakita sa pamamagitan ng pagkawala ng kalinawan at may kapansanan sa pang-unawa ng kulay. Kapag pinipiga ng tumor ang optic nerves, maaaring bumaba ang visual field. Kung hindi ginagamot, ang bahagyang pagkasayang ng optic nerve ay madalas na umuusad hanggang sa kumpletong pagkawala ng paningin.

Depende sa mga etiological na kadahilanan, ang mga pasyente na may AD ay maaari ding magkaroon ng iba pang mga palatandaan na hindi direktang nauugnay sa patolohiya na ito. Halimbawa, sa glaucoma, ang isang tao ay maaaring magdusa mula sa sakit sa mga mata.

Ang pagkilala sa klinikal na larawan ng AD ay mahalaga sa pagtukoy ng sanhi ng neuropathy. Ang mabilis na pagsisimula ay katangian ng neuritis, ischemic, inflammatory, at traumatic neuropathy. Ang unti-unting pag-unlad sa loob ng ilang buwan ay katangian ng nakakalason na neuropathy at pagkasayang dahil sa mga kakulangan sa nutrisyon. Kahit na mas mabagal (sa ilang taon) ang proseso ng pathological ay bubuo sa compressive at hereditary AD.

Kung ang isang batang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa mga mata na nauugnay sa kanilang paggalaw, ang pagkakaroon ng mga sintomas ng neurological (halimbawa, paresthesia, ataxia, kahinaan sa mga limbs), maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng mga sakit na demyelinating.

Sa mga matatandang tao na may mga palatandaan ng AD, ang pagkakaroon ng pansamantalang pagkawala ng paningin, double vision (diplopia), pagkapagod, pagbaba ng timbang, at pananakit ng kalamnan ay maaaring magmungkahi ng ischemic neuropathy dahil sa giant cell arteritis.

Sa mga bata, ang kamakailang kasaysayan ng mga sintomas na tulad ng trangkaso o kamakailang pagbabakuna ay nagmumungkahi ng parainfectious o post-vaccination optic neuritis.

Ang diplopia at pananakit ng mukha ay nagmumungkahi ng maramihang cranial nerve neuropathy na nakikita sa nagpapasiklab o neoplastic lesyon ng posterior orbit at ang anatomical na rehiyon sa paligid ng sella turcica.

Ang panandaliang malabong paningin, diplopia at pananakit ng ulo ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagtaas ng intracranial pressure.

Diagnosis ng optic nerve atrophy

Ang inilarawan na klinikal na larawan ay maaaring maobserbahan hindi lamang sa AD, kundi pati na rin sa iba pang mga sakit. Upang maitatag ang tamang diagnosis sa kaso ng mga problema sa paningin, kailangan mong kumunsulta sa isang ophthalmologist. Magsasagawa siya ng komprehensibong pagsusuri sa mata, kabilang ang ophthalmoscopy, na maaaring magamit upang suriin ang ulo ng optic nerve. Sa pagkasayang, ang disc na ito ay may maputlang kulay, na nauugnay sa isang pagbabago sa daloy ng dugo sa mga sisidlan nito.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaaring isagawa ang optical coherence tomography - isang pagsusuri sa eyeball na gumagamit ng infrared light waves para sa visualization. Sinusuri din ng ophthalmologist ang color vision, ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag, tinutukoy ang talas at pagkagambala ng mga visual field, at sinusukat ang intraocular pressure.

Napakahalaga na matukoy ang sanhi ng AD. Para sa layuning ito, ang pasyente ay maaaring sumailalim sa computed o magnetic resonance imaging ng mga orbit at utak, pagsusuri sa laboratoryo para sa pagkakaroon ng genetic abnormalities, o diagnosis ng toxic neuropathy.

Paano gamutin ang optic nerve atrophy?

Paano gamutin ang optic nerve atrophy? Ang kahalagahan ng pangitain para sa isang tao ay hindi matataya. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng anumang mga sintomas ng optic nerve atrophy, sa anumang kaso ay hindi ka dapat gumamit ng paggamot sa mga katutubong remedyo sa iyong sarili, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang kwalipikadong ophthalmologist.

Kinakailangan na simulan ang paggamot sa yugto ng bahagyang pagkasayang ng optic nerve, na nagpapahintulot sa maraming mga pasyente na mapanatili ang ilang paningin at bawasan ang antas ng kapansanan. Sa kasamaang palad, na may kumpletong pagkabulok ng mga fibers ng nerve, halos imposible na maibalik ang paningin.

Ang pagpili ng paggamot ay depende sa sanhi ng karamdaman, halimbawa:

Ang paggamot sa descending optic nerve atrophy na dulot ng isang intracranial tumor o hydrocephalus ay naglalayong alisin ang compression ng nerve fibers ng neoplasm.
Sa kaso ng mga nagpapaalab na sakit ng optic nerve (neuritis) o ischemic neuropathy, ginagamit ang intravenous corticosteroids.
Sa nakakalason na neuropathy, ang mga antidote ay inireseta para sa mga sangkap na nagdulot ng pinsala sa mga optic nerve. Kung sakaling ang pagkasayang ay sanhi ng mga gamot, ang kanilang pangangasiwa ay itinigil o ang dosis ay nababagay.
Ang neuropathy dahil sa mga kakulangan sa nutrisyon ay ginagamot ng mga pagbabago sa pandiyeta at ang pangangasiwa ng mga paghahanda ng multivitamin na naglalaman ng mga micronutrients na kinakailangan para sa magandang paningin.
Sa glaucoma, posible ang konserbatibong paggamot, na naglalayong magpababa ng intraocular pressure, o magsagawa ng operasyon sa operasyon.

Bilang karagdagan, may mga pamamaraan ng physiotherapy, magnetic, laser at electrical stimulation ng optic nerve, na naglalayong maximum na posibleng pangangalaga ng mga function ng nerve fibers.

Mayroon ding mga siyentipikong gawa na nagpakita ng pagiging epektibo ng paggamot ng AD sa pagpapakilala ng mga stem cell. Sa tulong ng pang-eksperimentong pamamaraan na ito, posibleng bahagyang maibalik ang paningin.

Prognosis para sa ASD

Ang optic nerve ay bahagi ng central kaysa sa peripheral nervous system, na ginagawang imposibleng muling makabuo pagkatapos ng pinsala. Kaya, ang AD ay hindi maibabalik. Ang paggamot sa patolohiya na ito ay naglalayong pabagalin at limitahan ang pag-unlad ng proseso ng pagkabulok. Samakatuwid, ang bawat pasyente na may optic nerve atrophy ay dapat tandaan na ang tanging lugar kung saan maaari mong gamutin ang patolohiya na ito o itigil ang pag-unlad nito ay ang mga departamento ng ophthalmology sa mga institusyong medikal.

Ang pagbabala para sa paningin at buhay sa ADN ay depende sa sanhi ng sakit at ang antas ng pinsala sa mga nerve fibers. Halimbawa, sa neuritis, pagkatapos humina ang proseso ng pamamaga, maaaring mapabuti ang paningin.

Pag-iwas

Sa ilang mga kaso, ang pag-unlad at pag-unlad ng ADHD ay mapipigilan sa pamamagitan ng tamang paggamot ng glaucoma, nakakalason, alkohol at tobacco neuropathy, at sa pamamagitan ng pagkain ng kumpleto at masustansyang diyeta.

Ang pagkasayang ng optic nerve ay bunga ng pagkabulok ng mga hibla nito. Ito ay maaaring sanhi ng maraming sakit, mula sa glaucoma at circulatory disorder (ischemic neuropathy) hanggang sa pamamaga (hal., multiple sclerosis) at nerve-compressing masses (hal., intracranial tumor). Ang epektibong paggamot ay posible lamang sa yugto ng bahagyang pagkasayang ng optic nerve. Ang pagpili ng paraan ng therapy ay depende sa etiological na mga kadahilanan. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangan upang maitatag ang tamang diagnosis sa oras at idirekta ang lahat ng pagsisikap na mapanatili ang paningin.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa optic nerve atrophy

Ang pagkasayang ng anumang organ ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa laki nito at pagkawala ng mga pag-andar dahil sa kakulangan ng nutrisyon. Ang mga proseso ng atrophic ay hindi maibabalik at nagsasalita ng isang malubhang anyo ng anumang sakit. Ang optic nerve atrophy ay isang komplikadong pathological na kondisyon na halos hindi magamot at kadalasang nagtatapos sa pagkawala ng paningin.

Sa artikulong ito

Mga pag-andar ng optic nerve

Ang optic nerve ay ang puting bagay ng malaking utak, na parang dinadala sa paligid at konektado sa utak. Ang sangkap na ito ay nagsasagawa ng mga visual na imahe mula sa retina, kung saan nahuhulog ang mga light ray, hanggang sa cerebral cortex, kung saan nabuo ang huling imahe, na nakikita ng tao. Sa madaling salita, ang optic nerve ay gumaganap ng papel ng isang tagapagbigay ng mensahe sa utak at ito ang pinakamahalagang bahagi ng buong proseso ng pag-convert ng liwanag na impormasyon na natanggap ng mga mata.

Optic nerve atrophy: isang pangkalahatang paglalarawan

Sa pagkasayang ng optic nerve, ang mga hibla nito ay ganap o bahagyang nawasak. Ang mga ito ay kasunod na pinalitan ng connective tissue. Ang pagkamatay ng mga hibla ay nagiging sanhi ng mga liwanag na signal na natanggap ng retina na ma-convert sa mga de-koryenteng signal na ipinapadala sa utak. Para sa utak at mata, ang prosesong ito ay pathological at lubhang mapanganib. Laban sa background nito, ang iba't ibang mga karamdaman ay nabubuo, kabilang ang pagbaba sa visual acuity at pagpapaliit ng mga patlang nito. Ang pagkasayang ng optic nerve ay medyo bihira sa pagsasanay, bagaman kahit na ang pinaka menor de edad na pinsala sa mata ay maaaring makapukaw ng simula nito. Gayunpaman, humigit-kumulang 26% ng mga kaso ng mga sakit ay nagtatapos sa katotohanan na ang pasyente ay ganap na nawalan ng paningin sa isang mata.

Mga sanhi ng optic nerve atrophy

Ang optic nerve atrophy ay isa sa mga sintomas ng iba't ibang sakit sa mata o isang yugto sa pag-unlad ng anumang sakit. Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring humantong sa patolohiya na ito. Kabilang sa mga sakit sa mata na maaaring makapukaw ng mga pagbabago sa atrophic sa optic nerve, ang mga sumusunod na karamdaman:

glaucoma;
retinitis pigmentosa;
mahinang paningin sa malayo;
uveitis;
retinitis;
optic neuritis,
pinsala sa gitnang arterya ng retina.

Gayundin, ang pagkasayang ay maaaring nauugnay sa mga bukol at sakit ng orbit: optic nerve glioma, neurinoma, orbital cancer, meningioma, osteosarcoma, at iba pa.
Ang lahat ng mga uri ng sakit ng utak at central nervous system sa ilang mga kaso ay humantong sa mga atrophic na proseso sa mga mata, na pangunahing nakakaapekto sa optic nerves. Kabilang sa mga sakit na ito ang:

multiple sclerosis;
pituitary tumor;
meningitis;
abscess ng utak;
encephalitis;
traumatikong pinsala sa utak;
pinsala sa balangkas ng mukha na may sugat sa optic nerve.

Mga uri at anyo ng optic nerve atrophy

Ang pathological na kondisyon na ito ay congenital at nakuha. Ang nakuha na pagkasayang ay nahahati sa pababang at pataas. Sa unang kaso, ang mga hibla ng optic nerve ay direktang apektado. Sa pangalawa, ang mga selula ng retina ay tinamaan.
Ayon sa isa pang pag-uuri, ang nakuha na pagkasayang ay maaaring:

Pangunahin. Tinatawag din itong isang simpleng anyo ng pagkasayang, kung saan ang optic disc ay nagiging maputla, ngunit may malinaw na mga hangganan. Ang mga sisidlan sa retina ay makitid sa ganitong uri ng patolohiya.
Pangalawa, na bubuo dahil sa pamamaga ng optic nerve o pagwawalang-kilos nito. Ang mga hangganan ng disk ay nagiging malabo.
Glaucomatous, na sinamahan ng pagtaas ng intraocular pressure.

Ayon sa sukat ng pinsala sa mga fibers ng optic nerve, ang pagkasayang ay nahahati sa bahagyang at kumpleto. Ang bahagyang (paunang) form ay ipinahayag sa isang matinding pagkasira sa paningin, na hindi maaaring itama sa mga contact lens at baso. Sa yugtong ito, maaari mong i-save ang natitirang mga visual function, ngunit ang pang-unawa ng kulay ay malubha ang kapansanan. Ang kumpletong pagkasayang ay isang sugat ng buong optic nerve, kung saan ang isang tao ay hindi na nakakakita ng anumang bagay na may namamagang mata. Ang pagkasayang ng optic nerve ay nagpapakita ng sarili sa isang nakatigil na anyo (hindi bubuo, ngunit nananatili sa parehong antas) at progresibo. Sa nakatigil na pagkasayang, ang mga visual function ay nananatili sa isang matatag na estado. Ang progresibong anyo ay sinamahan ng isang mabilis na pagbaba sa visual acuity. Ang isa pang pag-uuri ay naghahati sa pagkasayang sa unilateral at bilateral, iyon ay, na may pinsala sa isa o parehong mga organo ng paningin.

Mga sintomas ng optic nerve atrophy

Ang una at pangunahing sintomas na nagpapakita mismo sa anumang anyo ng optic nerve atrophy ay ang visual impairment. Gayunpaman, hindi ito maaaring itama. Ito ay isang senyales kung saan ang proseso ng atrophic ay maaaring makilala mula sa ametropia - isang pagbabago sa kakayahan ng mata ng tao na wastong i-refract ang mga light ray. Maaaring lumala ang paningin nang unti-unti at mabilis. Depende ito sa anyo kung saan nangyayari ang mga atrophic na pagbabago. Sa ilang mga kaso, ang mga visual function ay bumababa sa loob ng 3-4 na buwan, kung minsan ang isang tao ay nagiging ganap na bulag sa isa o parehong mga mata sa loob ng ilang araw. Bilang karagdagan sa isang pangkalahatang pagbaba sa visual acuity, ang mga patlang nito ay makitid.

Ang pasyente ay halos ganap na nawalan ng peripheral vision, na humahantong sa pag-unlad ng tinatawag na "tunnel" na uri ng pang-unawa sa nakapaligid na katotohanan, kapag nakikita ng isang tao ang lahat na parang sa pamamagitan ng isang tubo. Sa madaling salita, tanging kung ano ang direkta sa harap ng tao ang nakikita, at hindi sa gilid niya.

Ang isa pang karaniwang tanda ng optic nerve atrophy ay ang hitsura ng mga scotomas - madilim o bulag na mga lugar na nangyayari sa larangan ng pangitain. Sa pamamagitan ng lokasyon ng scotoma, posible na matukoy ang mga hibla kung aling lugar ng nerve o retina ang pinaka nasira. Kung ang mga spot ay lilitaw sa harap mismo ng mga mata, kung gayon ang mga nerve fibers na matatagpuan mas malapit sa gitnang seksyon ng retina o direkta dito ay apektado. Ang karamdaman sa pang-unawa ng kulay ay nagiging isa pang problema na kinakaharap ng isang tao na may pagkasayang. Kadalasan, ang pang-unawa ng berde at pula na mga lilim ay nabalisa, bihira ang asul-dilaw na spectrum.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay mga palatandaan ng pangunahing anyo, iyon ay, ang paunang yugto nito. Maaari silang mapansin ng pasyente mismo. Ang mga sintomas ng pangalawang pagkasayang ay makikita lamang sa panahon ng pagsusuri.

Mga sintomas ng pangalawang optic nerve atrophy

Sa sandaling pumunta ang isang tao sa doktor na may mga sintomas tulad ng pagbawas ng visual acuity at pagpapaliit ng mga patlang nito, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri. Ang isa sa mga pangunahing pamamaraan ay ophthalmoscopy - pagsusuri ng fundus sa tulong ng mga espesyal na instrumento at aparato. Sa panahon ng ophthalmoscopy, ang mga sumusunod na palatandaan ng optic nerve atrophy ay ipinahayag:

vasoconstriction;
varicose veins;
pagpapaputi ng disc;
nabawasan ang tugon ng pupillary sa liwanag.

Mga diagnostic

Tulad ng inilarawan sa itaas, ang unang paraan na ginamit upang makita ang patolohiya ay ophthalmoscopy. Gayunpaman, ang mga sintomas na maaaring makita sa pag-aaral na ito ay hindi nagpapahintulot para sa isang tumpak na diagnosis. Ang pagkasira ng paningin, kakulangan ng tugon ng pupillary sa liwanag, vasoconstriction ng mata ay mga palatandaan ng maraming mga karamdaman sa mata, halimbawa, isang peripheral na anyo ng katarata. Sa pagsasaalang-alang na ito, maraming iba't ibang mga pamamaraan ang ginagamit upang masuri ang atrophy:

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay isinasagawa din. Ang pasyente ay nag-donate ng dugo at ihi para sa pagsusuri. Ang mga pagsusuri para sa syphilis, borreliosis at iba pang mga di-ophthalmic na sakit ay inireseta.

Paano ginagamot ang optic nerve atrophy?

Imposibleng maibalik ang mga hibla na nawasak na. Tinutulungan ng paggamot na ihinto ang pagkasayang at iligtas ang mga hibla na iyon na gumagana pa. Mayroong tatlong mga paraan upang harapin ang patolohiya na ito:

konserbatibo;
panterapeutika;
kirurhiko.

Sa konserbatibong paggamot, ang pasyente ay inireseta ng mga vasoconstrictor na gamot at gamot, ang mga aksyon na naglalayong gawing normal ang suplay ng dugo sa optic nerve. Inireseta din ng doktor ang mga anticoagulants, na pumipigil sa aktibidad ng pamumuo ng dugo.

Ang mga gamot na nagpapasigla sa metabolismo at mga gamot na nagpapaginhawa sa pamamaga, kabilang ang mga hormonal, ay nakakatulong na pigilan ang pagkamatay ng mga hibla.

Ang physiotherapeutic effect ay nagsasangkot ng appointment ng:

Ang kirurhiko paraan ng paggamot ay nakatuon sa pag-alis ng mga pormasyon na naglalagay ng presyon sa optic nerve. Sa panahon ng operasyon, maaaring itanim ng siruhano ang pasyente ng mga biogenic na materyales na mapapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mata at sa atrophied nerve, sa partikular. Ang inilipat na patolohiya sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay itinalaga ng isang kapansanan. Ang mga bulag o may kapansanan sa paningin ay ipinadala sa rehabilitasyon.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagkasayang ng optic nerve, kinakailangan upang simulan ang paggamot sa mga sakit sa mata sa isang napapanahong paraan.

Sa unang senyales ng pagbaba ng visual acuity, dapat kang makipag-appointment kaagad sa isang ophthalmologist. Sa simula ng pagkasayang, hindi isang minuto ang maaaring mawala. Kung sa paunang yugto posible pa ring mapanatili ang karamihan sa mga visual na pag-andar, kung gayon bilang isang resulta ng karagdagang mga pagbabago sa atrophic, ang isang tao ay maaaring maging kapansanan.

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Mga sakit ng optic nerve

Neuritis

Ang retrobulbar neuritis ay isang pamamaga ng optic nerve, kung saan ang pasyente ay may makabuluhang pagkasira sa paningin. Ibinigay sakit sa mata ay isa sa mga palatandaan ng maramihang esklerosis, bagaman sa ilang mga kaso maaari rin itong mangyari bilang isang hiwalay na patolohiya. Kadalasan ito ay ang pamamaga ng optic nerve na nagsisilbing unang sintomas ng multiple sclerosis, kung minsan ay nauuna ang pag-unlad nito ng ilang taon.

Mga sintomas ng optic neuritis:

sakit sa paggalaw ng mata, at kung minsan ay wala sila,
nabawasan ang visual acuity,
nabawasan ang pang-unawa sa kulay
blind spot sa gitna
pagpapaliit ng lugar ng peripheral vision,
lagnat,
pagkasira ng paningin pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, mainit na shower, paliguan o paliguan.

Ang paggamot sa patolohiya na ito sa karamihan ng mga kaso ay isinasagawa gamit ang mga anti-inflammatory na gamot. Ginagamit din ang mga antibiotic, sedative at painkiller, B bitamina, at physical therapy. Bihirang, ginagamit ang operasyon.

Nakakalasong pagkatalo

Ang optic nerve ay lubhang sensitibo sa pagkilos ng ilang mga nakakalason na sangkap.

Ang pinsala sa optic nerve ay maaaring humantong sa:

methyl at ethyl alcohols,
mga sangkap na matatagpuan sa usok ng tabako
nangunguna,
kinina,
mga gamot na antihelminthic.

Ang pinsala sa optic nerve mula sa nicotine at ethyl alcohol ay tinatawag na tobacco-alcohol degeneration. Ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan, na may unti-unting pagpapaliit ng mga hangganan ng larangan ng pagtingin at pagkawala ng mga lugar ng paningin. Ang unang palatandaan ay madalas na nabawasan ang paningin sa dapit-hapon.

Sa paggamit ng methyl alcohol, ang nakakalason na pinsala ay nagsisimula sa pagduduwal, pagsusuka, at kung minsan ay pagkawala ng malay. Ang malalaking dosis ng methyl alcohol ay maaari ding nakamamatay. Ang mga kaguluhan sa paningin ay nangyayari ilang oras pagkatapos ng paggamit ng methanol. Sa optic nerve, ang isang nagpapasiklab na proseso ay mabilis na nabubuo, na humahantong sa pagkasayang ng mga optic nerve at pagkamatay ng mga nerve fibers.

Ang paggamot sa nakakalason na pinsala sa optic nerve ay dapat magsimula sa pagwawakas ng karagdagang pagkilos ng lason at ang appointment ng detoxification therapy upang alisin ang mapanganib na sangkap mula sa katawan. Ang mga diuretics at anti-inflammatory na gamot ay inireseta upang mabawasan ang pamamaga. Upang mapanatili ang pag-andar ng optic nerve, ang mga gamot na nagpapabuti sa nutrisyon ng nervous tissue, pati na rin ang mga antioxidant at bitamina, ay ginagamit.

neuropathy

Pinagsasama ng optic neuropathy ang ilang mga pathologies kung saan apektado ang mga fibers ng optic nerve, mula sa retina hanggang sa utak.

Mayroong mga sumusunod na uri ng neuropathies:

compression ( nerve compression),
ischemic ( pagkagambala sa paghahatid ng oxygen sa nerve),
nagpapasiklab,
traumatiko,
radiation,
congenital.

Ang mga kaguluhan sa anumang uri ng neuropathies ay batay sa malnutrisyon at suplay ng dugo sa mga nerve fibers. Maaaring maunahan sila ng compression ng optic nerve fibers, circulatory disorder, pagkalasing, atbp. Gayunpaman, ang intensity ng mga karamdamang ito, ang lugar ng kanilang paglitaw at ang pagkakasunud-sunod ng pagpapakita ay naiiba depende sa uri ng sakit.

Ang optical neuropathy ay ipinakita lalo na sa pamamagitan ng isang paglabag sa gitnang paningin. Para sa maagang pagkilala, ang sumusunod na paraan ay inirerekomenda: salit-salit na pagpikit ng iyong mga mata, basahin ang maliit na teksto o suriin ang intensity ng mga kulay, halimbawa, sa isang TV screen.
Ang visual acuity sa mga neuropathies ay nabawasan, ngunit nababaligtad. Ang isang mahinang reaksyon ng mag-aaral sa liwanag, isang pagkasira sa liwanag at pang-unawa ng kulay ay katangian din.

Sa paggamot ng optic neuropathy, ginagamit ang mga gamot na nagpoprotekta sa mga nerve fibers at nagpapabuti ng kanilang nutrisyon at suplay ng dugo, biostimulants, at mga pamamaraan ng physiotherapy. Minsan ang mga operasyon ay ginagawa upang mabawasan ang presyon sa optic nerve.

glioma

Ang glioma ay isang tumor ng mga glial cells ng optic nerve, iyon ay, hindi ang nerve fibers mismo, ngunit ang lamad na nakapalibot sa kanila. Ang glioma ay maaaring mangyari kahit saan sa nerbiyos, lumalaki sa kurso nito, at kung minsan ay kumakalat kahit sa cranial cavity.
Ang unang palatandaan ng patolohiya na ito ay kapansanan sa paningin: bumababa ang talas nito, at lumilitaw ang mga scotoma - mga blind spot. Unti-unti, bumababa ang paningin hanggang sa ganap na pagkabulag.

Kirurhiko paggamot ng optic nerve glioma. Ang pinakamahusay na mga resulta ay nakakamit sa mga interbensyon sa kirurhiko sa isang maagang yugto, kapag ang tumor ay wala pang oras upang kumalat sa cranial cavity.

Hypoplasia (underdevelopment)

Ang hypoplasia ay isang congenital anomalya ng pag-unlad, ang pangunahing sintomas kung saan ay isang pagbawas sa laki ng ulo ng optic nerve. Ang ganitong maanomalyang disk ay maaaring 30 - 50% na mas maliit kaysa sa normal. Ang kaligtasan ng visual function ay nakasalalay sa kaligtasan ng mga hibla na nagmumula sa mga gitnang bahagi ng retina na pinakamahusay na nakikita at sa antas ng pagbabawas ng disc. Ang matinding antas ng hypoplasia ng optic nerve ay ang aplasia nito ( kumpletong kawalan).

Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan ay walang tunay na epektibong pamamaraan ng therapy para sa patolohiya na ito. Ginagamit ang mga gamot na nagpapabuti sa nutrisyon ng nerve, laser stimulation ng retina, transcutaneous electrical stimulation ng optic nerves at light stimulation.

Pagkasayang

Ang atrophy ay tinatawag na pagkabulok ng optic nerves, na nabubuo bilang resulta ng anumang sakit sa mata, halimbawa, glaucoma, o pinsala sa optic nerve dahil sa pamamaga o pinsala. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay humahantong sa hindi maibabalik na pagkawala ng paningin.

Mga karamdaman sa sirkulasyon ng aqueous humor sa mata (Glaucoma)

Ano ang glaucoma?

Ang glaucoma ay isang pangkat ng mga sakit sa mata ( madalas na magkaiba ang pinanggalingan at may iba't ibang kurso), ang pangunahing sintomas nito ay ang pagtaas ng intraocular pressure. Ang glaucoma ay isang malubhang sakit na, kung hindi naagapan, ay humahantong sa atrophy ng optic nerve at hindi maibabalik na pagkabulag. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang simulan ang therapy sa lalong madaling panahon. Bilang karagdagan, sa glaucoma, ang biglaang pagkawala ng paningin na dulot ng matinding pag-atake nito ay posible rin. Ayon sa kahulugan ng World Health Organization, ang glaucoma ay ang pangunahing sakit na nagiging sanhi ng hindi maibabalik na pagkabulag sa kawalan ng napapanahong paggamot.

Ang anumang glaucoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas: nadagdagan ang intraocular pressure, mga pagbabago sa fundus at limitadong visual field.

Bilang karagdagan, mayroon ding mga sumusunod na sintomas:

malabong paningin,
sakit, sakit at pakiramdam ng bigat sa mga mata,
malabong paningin sa gabi,
ang hitsura ng "mga bilog ng bahaghari" kapag tumitingin sa isang maliwanag na liwanag.

congenital glaucoma

Ang congenital o pangunahing glaucoma ay maaaring namamana o resulta ng pagkilos ng iba't ibang salungat na salik sa fetus.

Ang batayan ng patolohiya na ito ay isang congenital anomalya ng mata, na lumilikha ng mga hadlang at kahirapan sa pag-agos ng intraocular fluid, na humahantong sa pagtaas ng intraocular pressure.

Mga sanhi ng congenital glaucoma sa fetus- iba't ibang mga pathological na kondisyon ng isang babae, lalo na sa mga unang buwan ng pagbubuntis:

impeksyon ( influenza, tigdas rubella, atbp.),
ionizing radiation, atbp.

Mga palatandaan ng congenital glaucoma:

nadagdagan ang intraocular pressure,
lacrimation,
photophobia,
mabilis na progresibong pagtaas sa laki ng eyeball,
isang pagtaas sa diameter ng kornea,
edema ng kornea,
mabagal na reaksyon ng mag-aaral
mga pagbabago sa optic disc.

Kadalasan, ang congenital glaucoma ay pinagsama sa mga depekto sa ibang mga organo at sistema ng katawan ( pagkabingi, microcephaly, mga depekto sa puso), at sa mata ( katarata atbp.).

Pangalawang glaucoma

Ang pangalawang glaucoma ay tinatawag kung ang paglabag sa pag-agos ng intraocular fluid ay sanhi ng isa pang sakit, tulad ng hindi ginagamot na mga katarata.

Angle-closure glaucoma

Ang angle-closure ay isa sa dalawang uri ng glaucoma. Sa pamamagitan nito, ang akumulasyon ng intraocular fluid ay nangyayari dahil sa ang katunayan na walang access sa natural na sistema ng paagusan ng mata - ang anggulo ng anterior chamber ay naharang ng iris. Ito ay humahantong sa pagtaas ng presyon, at maaaring magdulot ng matinding pag-atake ng glaucoma.

Open angle glaucoma

Ang open-angle glaucoma ay isang uri ng glaucoma kung saan ang access sa natural na drainage system ng mata ay bukas, ngunit ang mga function nito ay may kapansanan. Bilang resulta, ang pagtaas ng intraocular pressure ay nangyayari nang unti-unti. Dahil dito, ang open-angle glaucoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic, halos hindi mahahalata na kurso. Ang larangan ng paningin ay unti-unting lumiliit, minsan sa loob ng ilang taon.

Talamak na pag-atake ng glaucoma

Ang talamak na pag-atake ay isang matinding antas ng kalubhaan ng mga karamdaman sa glaucoma, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa intraocular pressure at ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

mabilis na pagkawala ng paningin hanggang sa pagkabulag,
matinding sakit sa mata at kalahati ng ulo,
sumuka,
edema ng kornea,
paggalaw ng mata,
walang tugon ng pupillary sa liwanag
pamumula ng mata.

Paggamot ng glaucoma

Ang pagkawala ng paningin at pinsala sa nerbiyos mula sa glaucoma ay hindi maibabalik, ngunit may mga paggamot na magagamit upang mapabagal o ihinto ang pag-unlad ng sakit. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang mapababa ang intraocular pressure at maiwasan ang karagdagang pinsala sa ugat at pagkabulag. Kasama sa therapy ang paggamit ng mga patak sa mata, mga paggamot sa laser, at microsurgery.

Sa open-angle glaucoma, ang natural na balanse ng fluid sa mata ay maaaring maibalik sa pamamagitan ng non-penetrating deep sclektomy.

Sa closed-angle form, ang paraan ng pag-alis ng lens na may pagtatanim ng isang intraocular lens ay mas madalas na ginagamit.

Mga sakit ng oculomotor apparatus

Ophthalmoplegia

Ang Ophthalmoplegia ay paralisis ng mga kalamnan ng mata dahil sa mga karamdaman ng oculomotor nerves. Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay maaaring humantong sa isang tumor sa utak, neuropathy, pinsala sa stem ng utak, meningitis, multiple sclerosis at iba pang mga sakit.

Ang ophthalmoplegia ay nahahati sa kumpleto at bahagyang. Sa kumpletong, parehong panlabas at panloob na mga kalamnan ng mata ay apektado. Ang bahagyang ophthalmoplegia ay maaaring panlabas, kung saan ang mga panlabas na kalamnan lamang ang paralisado, at panloob, kung saan ang mga panloob na kalamnan lamang ng mata ay paralisado. Sa panlabas na ophthalmoplegia, ang immobility ng eyeball ay sinusunod, at ang reaksyon ng mag-aaral sa liwanag ay napanatili. Gamit ang panloob - ang mga paggalaw ng eyeball ay napanatili, ngunit walang reaksyon ng mag-aaral sa liwanag, at ang convergence at accommodation ay nabalisa din.

Sa paggamot ng ophthalmoplegia, ang pangunahing diin ay sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit - ito ay kinakailangan upang maalis ang sanhi na nagdulot ng ophthalmoplegia. Sa pangunahing anyo ng ophthalmoplegia, bitamina ng mga grupo E at B, ang pagpapakilala ng prozerin at dibazol ay ginagamit din.

Strabismus

Ang Strabismus ay isang paglabag sa magkatulad na pag-aayos ng mga mata, kung saan ang mga paglihis ng isa o parehong mga mata ay nakita kapag nakatingin nang diretso. Ang isang layunin na sintomas ng strabismus ay isang asymmetrical na posisyon ng kornea na may kaugnayan sa mga gilid at sulok ng mga talukap ng mata.

Maglaan ng congenital at acquired strabismus. Ang congenital strabismus ay tinatawag kung ito ay naroroon na sa pagsilang ng isang bata o lumilitaw sa unang anim na buwan ng buhay.

Ang sanhi ng patolohiya na ito ay maaaring:

mga depekto sa pag-unlad, paralisis at pinsala sa mga kalamnan ng oculomotor,
mga sakit ng nervous system,
mga nakakahawang sakit sa pagkabata
Sugat sa ulo,
mga tumor ng nerve tissue
multiple sclerosis,
pagsusuot ng salamin na may maling pagkakasentro,
mahabang putok.

Bilang karagdagan, sa mga normal na sanggol, ang "paglangoy" ng mga mata at ang paglihis ng isa o parehong mga mata sa gilid, mas madalas sa ilong, ay karaniwan. Ang kundisyong ito ay minsan nalilito sa totoong strabismus. Karaniwan itong nawawala sa ika-6 na buwan ng buhay. Nangyayari din na nalilito ng mga magulang ang isang kakaibang paghiwa at pag-aayos ng mga mata na may strabismus, halimbawa, sa mga bata na may malawak na tulay ng ilong. Ang hugis ng ilong ay nagbabago sa paglipas ng panahon, at ang haka-haka na strabismus na ito ay nawawala.

Mga paraan upang gamutin ang strabismus
1. Plenoptic therapy - nadagdagan ang visual load sa apektadong mata. Sa kasong ito, ang iba't ibang mga paraan ng pagpapasigla ay ginagamit sa tulong ng isang therapeutic laser at mga medikal na programa sa computer.
2. Orthoptic Therapy – paggamot sa paggamit ng mga programa sa kompyuter at mga synoptic device na nagpapanumbalik ng binocular vision.
3. Diplomatikong therapy – pagpapanumbalik ng stereoscopic at binocular vision sa mga natural na kondisyon.
4. Convergence trainer workouts ay isang paraan na nagpapabuti sa convergence ( pagbabawas sa ilong) mata.
5. Upang interbensyon sa kirurhiko ginamit sa mga kaso kung saan ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo at hindi nagbibigay ng resulta sa loob ng 1.5 - 2 taon. Ang operasyon ay nagpapagaling sa strabismus, ngunit ang mga espesyal na ehersisyo upang maibalik ang normal na paggana ng mata ay kailangan pa rin.

Mali na ipagpalagay na ang strabismus ay maaaring mawala nang mag-isa. Bukod dito, kung hindi ginagamot, nagbabanta ito na magkaroon ng malubhang komplikasyon. Samakatuwid, ang isang ophthalmologist ay dapat na kumunsulta kaagad pagkatapos ng paglitaw ng mga unang palatandaan nito.

Amblyopia

Ang Amblyopia, o "tamad na mata", ay isang patolohiya kung saan ang isa sa mga mata ay bahagyang o ganap na hindi kasangkot sa visual function. Para sa ilang kadahilanan ( halimbawa, strabismus) masyadong magkaibang mga larawan ang nakikita ng kanan at kaliwang mga mata, at hindi kayang pagsamahin ng utak ang mga ito sa isang three-dimensional na imahe. Kasabay nito, pinipigilan lamang nito ang impormasyong nagmumula sa isang mata.

Ang amblyopia ay ipinakita sa pamamagitan ng kawalan ng binocular vision, iyon ay, ang kakayahan ng utak na ihambing nang tama ang dalawang larawan mula sa magkaibang mga mata sa isang solong kabuuan. Ang kakayahang ito ay kinakailangan para sa isang tao na masuri ang lalim, ang pagkakasunud-sunod ng paglalagay ng mga bagay sa larangan ng pagtingin, ang lakas ng tunog at integridad ng pang-unawa ng larawan.

Mayroong mga sumusunod na uri ng amblyopia, depende sa mga sanhi ng paglitaw nito:
1. Anisometropic amblyopia bubuo na may makabuluhang pagkakaiba sa repraktibo na kapangyarihan ng mga mata.
2. obscurative, o deprivation, - ay isang resulta ng pagsugpo ng visual na aktibidad sa isang mata, na sanhi ng mga congenital anomalya tulad ng mga katarata o corneal clouding. Ang species na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiyaga ng nabawasan na paningin kahit na matapos ang pag-aalis ng opacification.
3. Dysbinocular amblyopia, na nabubuo na may strabismus: ang utak, upang sugpuin ang double vision, ay nakakakita ng impormasyon na nagmumula lamang sa isang mata.
4. Hysterical (psychogenic blindness) - nangyayari sa hysteria, madalas kasama ng iba pang mga functional visual disorder ( paglabag sa pang-unawa ng kulay, photophobia, pagpapaliit ng larangan ng pagtingin, atbp.).
5. Repraktibo amblyopia ay maaaring umunlad nang may hindi ginagamot na mga repraktibo na error na humahantong sa malabong pagtutok ng mga bagay gamit ang isang mata.

Ang therapy ng sakit na pinagbabatayan ng amblyopia ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon. Ang amblyopia ay hindi nawawala sa sarili nitong, hindi nawawala habang lumalaki ang bata, at sa lahat ng kaso ay nangangailangan ng paggamot. Sa paggamot ng amblyopia, ilang mga lugar ang karaniwang nasasangkot: ang pag-aalis ng strabismus, ang tamang pagwawasto ng mga depekto sa optical system ng mata, at ang pagsasanay ng amblyopic na mata.

nystagmus

Ang Nystagmus ay ang mabilis at hindi sinasadyang paggalaw ng mga eyeballs. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maobserbahan nang normal sa isang tao na sumusunod sa mabilis na gumagalaw na mga bagay gamit ang kanyang mga mata, halimbawa, mga kotse ng isang dumadaang tren.

Ang bilateral nystagmus ay mas karaniwan kaysa unilateral. Depende sa direksyon ng paggalaw ng mga eyeballs, pahalang, patayo, rotational at diagonal nystagmus ay nakikilala.
Ang patolohiya na ito ay maaaring maging congenital at sinamahan ng isang medyo malakas na pagbaba sa visual acuity.

Ang sanhi ng nystagmus ay halos palaging namamalagi sa iba't ibang mga sakit ng mga lugar ng utak na responsable para sa paggalaw ng mata at ang kanilang koordinasyon. Bilang karagdagan, ang nystagmus ay maaaring umunlad na may mga pathologies ng organ ng balanse at mga lugar ng utak na nauugnay sa aktibidad nito, sa kaso ng pagkalason sa mga gamot o narcotic substance.

Ang paggamot sa nystagmus ay nakasalalay sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit, ngunit ang pathological nystagmus ay halos hindi katanggap-tanggap upang makumpleto ang lunas. Symptomatically ginagamit na bitamina therapy at antispasmodics, na maaaring pansamantalang mapabuti ang kondisyon.

Spam ng tirahan

Ang tirahan ay ang kakayahan ng mata na makakita ng malinaw sa iba't ibang distansya. Isinasagawa ito gamit ang mga coordinated action ng tatlong elemento: ang ciliary muscle, ang ciliary ligament at ang lens. Ang mga kalamnan at ligaments sa parehong oras ay nagbibigay ng pagbabago sa kurbada ng lens.

Sa ophthalmology, ang terminong "accommodation spasm" ay tumutukoy sa masyadong patuloy na pag-igting ng akomodasyon, na sanhi ng pag-urong ng ciliary na kalamnan, na hindi nawawala kapag hindi na kailangan ng tirahan. Ang sakit na ito ay medyo laganap kahit sa pagkabata: ayon sa mga istatistika, bawat ikaanim na mag-aaral ay naghihirap mula sa karamdaman na ito. Para sa kadahilanang ito, ang accommodation spasm ay kasalukuyang itinuturing na isa sa mga pangunahing sanhi ng myopia sa mga bata.

Mga dahilan para sa pagbuo ng spasm ng tirahan:

mahinang pag-iilaw ng lugar ng trabaho;
labis na pagkapagod ng mata computer, TV, paggawa ng takdang-aralin sa gabi);
hindi sapat na tagal ng pagtulog sa gabi, kakulangan ng paglalakad sa sariwang hangin at palakasan;
pagkakaiba sa pagitan ng taas ng upuan at taas ng mesa ng bata;
paglabag kapag nagbabasa ng pinakamainam na distansya sa aklat, na dapat ay 30 - 35 cm;
kahinaan ng mga kalamnan sa likod at leeg;
mga karamdaman sa sirkulasyon ng cervical spine;
hypovitaminosis, malnutrisyon.

Mga sintomas ng accommodation spasm:

pakiramdam ng sakit at nasusunog, pamumula ng mga mata;
ang mga mata ay mabilis na napapagod kapag nagtatrabaho sa maikling distansya;
malapit sa larawan ay nagiging hindi gaanong malinaw, at sa malayo ay lumalabo ang imahe;
minsan may dobleng paningin;
ang hitsura ng sakit ng ulo, kung minsan ay kinuha para sa restructuring na nauugnay sa edad ng katawan.

Sa paggamot ng spasm ng tirahan, ang mga patak ng mata ay ginagamit upang palakihin ang mag-aaral, at mga espesyal na ehersisyo para sa mga mata. Bilang karagdagan, ang mga espesyal na programa sa computer ay ginagamit upang mapawi ang pagkapagod ng mata, pati na rin ang iba't ibang uri ng laser, magnetic at electrical stimulation.

Mga sakit sa orbit

exophthalmos

Ang Exophthalmos ay ang protrusion ng eyeball pasulong mula sa orbita.

Ang kundisyong ito ay nangyayari kapag:

mga tumor ng orbit na matatagpuan sa likod ng eyeball,
pamamaga ng tissue,
aneurysms at trombosis ng cerebral vessels,
nagpapaalab na proseso sa orbit at paranasal sinuses,
traumatikong pinsala sa mata.

Sa paggamot ng patolohiya na ito, ang pangunahing diin ay sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Bilang isa sa mga opsyon, ginagamit ang plastic surgery upang maalis ang exophthalmos.

enophthalmos

Ang enophthalmos ay ang reverse condition ng exophthalmos, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malalim na posisyon ng eyeballs sa sockets, ang "pagbawi" ng mata. Ang patolohiya na ito ay bubuo dahil sa pagkasayang ng malambot na mga tisyu ng orbit, trauma sa mga dingding nito, at mga paglabag sa innervation ng mata. Bilang karagdagan, ang sanhi ng enophthalmos ay maaaring isang congenital na pagbawas sa laki ng eyeball.
Ang therapy ng sakit na ito ay nauugnay lalo na sa paggamot ng patolohiya kung saan ito ay isang sintomas.

Mga repraktibo na error (ametropia)

Ang Ametropia ay isang pangkat ng mga repraktibo na error ng mata, na nagpapakita ng sarili sa pagkalabo ng imahe na nabuo sa retina.

Myopia

Myopia, o myopia, ay mga refractive error na nauugnay sa mahinang diskriminasyon ng mga bagay na matatagpuan sa malayong distansya. Sa myopia, ang imahe ay hindi nahuhulog sa retina, ngunit matatagpuan sa harap nito at samakatuwid ay itinuturing na malabo.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng myopia ay ang pagtaas ng laki ng eyeball sa haba, bilang isang resulta kung saan ang retina ay wala sa focus ng imahe. Ang isang mas bihirang variant ng myopia ay isang mas malakas na pagtutok ng mga light ray ng repraktibo na sistema ng mata. Bilang kinahinatnan, ang mga sinag ng liwanag ay muling nagtatagpo sa harap ng retina, at hindi dito.

Ang myopia ay kadalasang nabubuo sa mga taon ng paaralan, at sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa matagal na paggana ng visual apparatus sa malalapit na distansya ( pagsulat, pagbabasa, pagguhit). Ang ganitong aktibidad ay lalong mapanganib sa kaso ng hindi wasto, hindi sapat na pag-iilaw. Bilang karagdagan, ang pagpapahina ng mga kalamnan ng mata ay nakakatulong din sa pag-unlad ng myopia.

Sa kasalukuyan, mayroong 7 opisyal na kinikilalang pamamaraan para sa pagwawasto ng myopia:

may suot na salamin,
pagsusuot ng contact lens,
pagwawasto ng laser vision,
pagpapalit ng lens,
pagtatanim ng lens,
radial keratotomy,
plastik ng kornea.

Maaaring bawasan o alisin ng operasyon ang pangangailangan para sa salamin o contact lens. Kadalasan, ang mga naturang operasyon ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na laser.

Kung ang mga hakbang ay hindi ginawa upang iwasto ang myopia, ang myopia ay maaaring umunlad, na maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa mata at makabuluhang pagkawala ng paningin.

malayong paningin

Farsightedness ay tinatawag na anomalya ng repraksyon ng mata, kung saan ang pagkakaiba sa pagitan ng mga bagay na matatagpuan malapit ay may kapansanan. Sa patolohiya na ito, ang imahe ay nakatuon sa isang punto sa likod ng retina. Ang kondisyong ito ng visual system, pati na rin ang myopia, ay humahantong sa isang malabo na larawan na nakikita ng retina.
Ang sanhi ng farsightedness ay isang pagpapaikli ng eyeball o isang kahinaan sa repraktibo na kapangyarihan ng optical media ng mata.

Ang isa sa mga uri ng patolohiya na ito ay presbyopia - farsightedness na nauugnay sa edad. Sa edad, ang paningin ay lumala nang higit pa dahil sa isang pagbawas sa mga kakayahan ng mata - ang pagkalastiko ng lens ay bumababa, at ang mga kalamnan na humahawak nito ay humina. Samakatuwid, ang presbyopia ay nasuri sa halos lahat ng mga tao sa edad na 50 taon.

Maaaring itama ang malayong paningin sa pamamagitan ng salamin o contact lens. Bilang karagdagan, ang mga pamamaraan ng laser eye surgery ay ginagamit din sa paggamot nito.

Astigmatism

Ang astigmatism ay isang kapansanan sa paningin kung saan mayroong pagbaluktot ng mga imahe ng mga bagay sa kahabaan ng patayo o pahalang na axis. Ang patolohiya na ito ay bubuo dahil sa isang paglabag sa sphericity ng kornea o, mas madalas, isang paglabag sa hugis ng lens.
Sa astigmatism, ang bawat punto ng bagay ay lumilitaw na isang malabong ellipse, at ang pangkalahatang imahe ng bagay ay nagiging malabo.

Sa paggamot ng astigmatism, ang mga espesyal na baso na may cylindrical na baso o contact lens ay ginagamit, dahil ang mga optical lens ng isang spherical na hugis ay hindi ganap na makabawi para sa depektong ito. Gayundin, sa rekomendasyon ng isang ophthalmologist, maaari ding gumamit ng surgical treatment.

Ang hindi ginagamot na astigmatism ay maaaring humantong sa pagbuo ng strabismus at isang matalim na pagbaba sa paningin. Bilang karagdagan, ang hindi naitama na astigmatism ay kadalasang nagdudulot ng pananakit ng ulo at pananakit sa mata.

Anisometropia

Ang Anisometropia ay isang kondisyon kung saan ang pasyente ay may iba't ibang optical refraction sa iba't ibang mata. Ang sakit na ito ay maaaring congenital at nakuha, halimbawa, bilang resulta ng operasyon ng katarata.

Kung ang pagkakaiba sa repraksyon ng mga mata na may anisometropia ay makabuluhan, kung gayon ang binocular vision ay magiging halos imposible at inaayos ng tao ang bagay gamit ang isa o ang isa pang mata nang halili. Sa kasong ito, ang pangalawang mata, na hindi kasama sa pagkilos ng binocular vision, ay nagsisimulang tumabi.

Ang paggamot ng anisometropia ay nakasalalay sa sistematikong aplikasyon ng tama at pamamaraang pagsasanay para sa mga mata. Ang therapy ay dapat isagawa sa ilalim ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng isang ophthalmologist.

asthenopia

Ang strain ng mata, o asthenopia, ay isang pakiramdam ng pagkapagod sa mata na nangyayari sa anumang pangmatagalang static na visual na trabaho. Kadalasan, ang sintomas na ito ay sinusunod sa mga taong may mga repraktibo na error o may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw ng eyeball. Ang paggamit ng maling napiling contact lens o salamin ay maaari ding humantong sa paglitaw ng asthenopia.

Ang kumplikadong sintomas ng asthenopia ay kinabibilangan ng:

nasusunog, nakatutuya at sakit sa mata,
kapansin-pansing pagtaas sa lacrimation,
sakit ng ulo,
pakiramdam ng pangkalahatang pagkapagod.

Para sa paggamot at pag-iwas sa asthenopia, kinakailangan na kumuha ng pana-panahong mga pahinga sa trabaho at mag-apply ng isang espesyal na masahe sa mata. Bilang karagdagan, ang tamang posisyon ng katawan sa panahon ng trabaho ay napakahalaga, pati na rin ang paggamit ng mga de-kalidad na kagamitan ( mga monitor ng computer, atbp.). Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.