Amitriptyline sa maliit na dosis sa isang gabi. AmitriptyLine - Mga tagubilin para sa paggamit, mula sa kung saan nakakatulong, spectrum ng application, antidepressant pagkuha panuntunan, gamot analogues

Ang Amitriptylin ay isang gamot mula sa grupo ng antidepressant, na hinirang na may mga depresyon na estado, psychosis, emosyonal at phobic disorder. Mayroon itong malinaw na sedative at thimonaleptic effect - ang paggamot ay humahantong sa pag-activate ng pag-iisip at pinahusay na mood. Ay tumutukoy sa antidepressants ng "lumang" henerasyon.

Sa kabila ng mabilis na therapeutic effect, ang mga opinyon ng mga doktor sa kapinsalaan ng pondo na ito sa unang linya ng paggamot ay hinati. Isaalang-alang kung paano gumagana ang AmitriptyLine at nalalapat, na mapanganib na hindi nakokontrol na pagtanggap at labis na dosis ng gamot.

Paglalarawan Amitriptilin tagubilin

Ang Amitriptyline ay isang gamot mula sa isang pangkat ng mga antidepressant ng tricyclic. Bilang karagdagan sa mga pangunahing epekto, ang isang anesthetic effect ay tumutulong sa paggamot ng gabi kawalan ng pagpipigil ng ihi.

Ang Amitriptyline ay gumagawa ng ilang mga tagagawa - domestic "veropharm", "Alca Pharma", pati na rin ang Foreign - Grindex, Nycomed, sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan ng kalakalan:

"Amizol";
"Amirol";
"Saroten retard";
"Triptisol";
"Equel".

Ang AmitriptyLine ay tumutukoy sa Pharmacological Group of Antidepressants. Ang kanyang gross formula: c20h23n. International non-proprietary name (MNN) - AmitriptyLine.

Mga paraan ng pagpapalabas at komposisyon

Ang Amitriptylin ay ginawa sa dalawang form ng dosis - mga tablet at mortar.

Mga tablet sa 10 at 25 mg para sa panloob na paggamit. Nag-ayuno sa mga pakete ng tabas na 50 at 100 piraso.
Isang solusyon ng 10 mg / ml, 2 mL ampoules para sa intravenous at intramuscular administration. Pag-iimpake ng 10 piraso.

Ang mga tablet ay naglalaman ng 10 alinman sa 25 mg ng aktibong sangkap - Amitriptyline hydrochloride. Karagdagang (hindi aktibo) sangkap - microcrystalline cellulose, talc, lactose monohydrate, silikon dioxide, magnesium stearate, prevaitinized starch.

Ang komposisyon ng paghahanda na "AmitriptyLine" sa anyo ng isang solusyon ay may kasamang 10 mg ng aktibong sangkap at karagdagan - hydrochloric (asin) acid, benzetonia at sodium chloride, monohydrate dextrose, tubig para sa pagbubuhos.

Pharmachologic Effect.

Ang gamot ay tumutukoy sa malakas na antidepressants. Ang mekanismo ng pagkilos sa organismo ng AmitriptyLine ay isang pagtaas sa konsentrasyon ng norepinephrine sa synapses at serotonin sa nervous system (ang kanilang reverse absorption ay nabawasan). Sa pangmatagalang paggamot, ang functional na aktibidad ng beta-2 adrenergic, pati na rin ang mga receptor ng serotonin sa utak ay bumababa. Ito ay isang malakas na binibigkas anticholinergic effect (central at paligid).

Paano kumilos ang Amitriptyline sa depresyon? - Nagpapabuti ng mood, binabawasan ang psychomotor arousal, pagkabalisa, normalizes pagtulog. Ang antidepressant effect ng gamot ay ipinakita sa 2-3 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng pagtanggap.

Bilang karagdagan sa binibigkas na antidepressive effect, ang gamot ay nagbibigay ng maraming iba pang mga pagkilos.

Anti-laki na nauugnay sa pagharang histamine receptors sa mga organo ng panunaw.
Pinababang gana.
Pagpapabuti ng kakayahan sa pantog upang mabatak at dagdagan ang tono ng spinkter nito, batay sa pagbawas sa aktibidad ng serotonin at acetylcholine receptors.
Kung ang isang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay pinlano, kailangan mong pigilan ang doktor tungkol sa pagtanggap ng gamot na ito, dahil binabawasan nito ang antas ng presyon ng dugo at temperatura ng katawan.
Tinatanggal ang sakit syndrome. Kailan nagsimulang tulungan ng Amitriptyline ang sakit? - Ayon sa mga pasyente review, na 2-3 araw ng paggamot.
Tinatanggal ang kawalan ng tubig sa ihi.

Mga indikasyon para sa paggamit

Ang listahan ng patotoo ay malawak, ngunit ang pangunahing dahilan para sa appointment ng AmitriptyLine ay ang mga depressive na estado ng iba't ibang pinagmulan.

Ano ang tulong ng Amitriptyline?

Ang depresyon ay abala, endogenous, neurotic, reaktibo, droga, laban sa background ng alkohol na pangilin, organic utak lesyon. Lalo na tumutulo sa pagkabalisa, mga disorder ng pagtulog.
Emosyonal na karamdaman ng halo-halong likas na katangian. Maaaring italaga ang Amitriptyline sa mga pag-atake ng sindak.
Psychoses sa background ng schizophrenia, alkohol abstinence.
Mga paglabag sa pag-uugali (mga pagbabago sa pansin at aktibidad).
Gabi enurrez.
Talamak na sakit syndrome - oncological, rheumatic sakit, postherpetic neuralgia, post-traumatic sakit.
Nervous bulimia.
Pag-iwas sa sobrang sakit ng ulo.
Ulcerative lesions ng mga organo ng digestive system.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga tablet at mga solusyon sa Amitriptyline ay magkatulad.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Ang therapeutic dosis at ang tagal ng paggamot ay inireseta nang pribado. Magkano ang maaaring amitriptyline? - Hindi hihigit sa 8 buwan.

Application Tablet.

Bago kumain o pagkatapos na kailangan mong uminom ng Amitriptyline? Tinatanggap ang mga tablet pagkatapos ng pagkain, nang walang mga murang murang, upang mabawasan ang nanggagalit na epekto sa tiyan.

Ang mga sumusunod na inirekumendang dosis ay ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paglalapat ng mga tablet ng Amitriptilin.

Paggamot ng mga depresyon na estado. Unang dosis - 25-50 mg bawat gabi. Pagkatapos ay dagdagan nang paunti-unti, sa loob ng 5 araw hanggang 200 mg bawat araw, naghahati ng 3 receptions. Kung ang therapeutic effect ay hindi mangyayari sa loob ng 2 linggo, ang pang-araw-araw na dosis ay nagdaragdag sa pinakamataas na posible - 300 mg.
Paggamot ng pananakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo, talamak na sakit syndrome. Ang therapeutic dosis ay 12.5-100 mg bawat araw, average - 25 mg. Paano kumuha ng AmitriptyLine kapag ulo at iba pang mga uri ng sakit? - Sa paglipas ng gabi.
Ang dosis ng mga tablet ng Amitriptyline para sa iba pang mga estado ay pinili nang isa-isa.

Paano kumuha ng AmitriptyLine sa gabi sa hindi pagkakatulog? Kung sa background ng depression ay may gulo sa pagtulog, hindi ito nangangailangan ng mga pagbabago sa standard scheme, ang gamot ay tinanggap bilang nakasulat sa itaas.

Application ng solusyon

Ipasok ang solusyon intravenously o intramuscularly, dahan-dahan. Araw-araw na dosis - 20-40 mg, na pinaghihiwalay ng 4 na administrasyon. Unti-unti pumunta sa bibig na hugis, iyon ay, sa mga tabletas.

Application sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang gamot ay nabibilang sa kategorya ng pagkilos sa prutas ayon sa pag-uuri ng FDA (sa mga pag-aaral ng hayop ay napansin negatibong epekto). Samakatuwid, ang appointment ng AmitriptyLine sa panahon ng pagbubuntis ay lubhang hindi kanais-nais. Ito ay inilalapat lamang kung ang tinatayang benepisyo para sa ina ay lumampas sa panganib sa fetus.

Kapag ang gamot ay hinirang sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ng pagpapasuso ay dapat tumigil sa buong kurso ng paggamot.

Childcare.

Ang Amitriptin ay hinirang sa mga bata para sa paggamot ng gabi kawalan ng pagpipigil ng ihi:

tablet - mula anim na taon;
solusyon - mula sa labindalawang.

Ito ay bihirang itinalaga sa pagkabata para sa therapy ng depressive pinto. Sa kasong ito, ang dosis, ang multiplicity at tagal ng paggamot ay pinili nang isa-isa.

enuresis ng mga bata

Paano ang Amitriptyline sa mga bata kapag nalulumbay? - Dosis, tulad ng sumusunod:

may edad na 6 hanggang 12 taon - 10-30 mg bawat araw o 1-5 mg / kg;
mga kabataan mula sa 12 taong gulang - hanggang sa 100 mg.

Sa gabi enuresis:

mga bata mula 6 hanggang 10 taon hanggang 10-20 mg bawat araw sa gabi;
mga kabataan 11-16 taong gulang - hanggang 50 mg bawat araw.

Application sa katandaan

Sa mga matatanda, ang edad ay higit sa lahat na inireseta na may mga light depressive disorder, nervous bulimia, halo-halong emosyonal na karamdaman, psychosis sa background ng schizophrenia at alkohol addiction.

Paano kumuha ng AmitriptyLine mga matatanda? Sa isang dosis ng 25-100 mg bawat gabi, isang beses. Pagkatapos maabot ang therapeutic effect, bawasan ang dosis ng hanggang 10-50 mg bawat araw.

Mga epekto at komplikasyon

Ang mga side effect ng Amitriptyline ay madalas na lumalaki at maaaring malinaw na lumampas sa therapeutic effect mula sa paggamot. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang desisyon sa appointment ay palaging tinimbang, at ang mga pasyente at ang kanilang mga mahal sa buhay ay dapat suriin ang kanilang estado sa panahon ng paggamot.

pagpapalawak ng Zrachkov.

Mga epekto na nauugnay sa mga epekto ng cholin-blocking:

ang filarity, ang pagpapalawak ng mga mag-aaral, paralisis ng tirahan, isang pagtaas sa intraocular presyon sa mga taong may makitid na anggulo ng front chamber ng mata;
tuyong bibig;
pagkalito ng kamalayan;
tibi, paralytic bituka sagabal;
kahirapan sa pag-ihi.

Mga epekto sa bahagi ng central nervous system:

Para sa cardiovascular system:

tachycardia;
arrhythmia;
ortostatic hypotension;
mga pagbabago sa ECG sa mga pasyente na walang sakit sa puso;
dugo presyon jumps;
paglabag sa intraventricular conductivity.

Mula sa gastrointestinal tract:

Mula sa endocrine system:

ang mga itlog ay kinakain;
nadagdagan ang baso ng pagawaan ng gatas sa mga lalaki;
pagbabawas o pagpapalaki ng libido;
mga problema sa potency;
dagdagan o bawasan ang asukal sa dugo;
pagbabawas ng produksyon ng vasopressin.

Allergic reactions:

pantal sa balat, urticaria;
angioedema kaaway (halaman ng kwins);
photosensitization.

Iba pang mga epekto:

ingay sa tainga;
pagkawala ng buhok;
edema;
pagtaas ng temperatura ng katawan;
isang pagtaas sa lymph nodes;
pagkaantala ng ihi.

Mga espesyal na tagubilin

Sumangguni sa mga pag-iingat kailangan sa sineseryoso at iugnay ang panganib ng mga hindi gustong mga reaksyon na may benepisyo mula sa paggamot.

Batay sa mga posibleng reaksyon, ang mga sumusunod na kategorya ng mga tao ay naglalapat ng gamot na ito na may matinding pag-iingat:

paghihirap ng alkoholismo;
mga bata at tinedyer hanggang 14 taong gulang;
mga pasyente ng matatanda;
na may mga sakit tulad ng schizophrenia, bronchial hika, bipolar disorder, epilepsy, pang-aapi ng buto marrowing, sakit ng puso at vessels, intraocular hypertension, stroke, pagbabawas ng motor function ng tiyan at bituka, atay, bato kabiguan, thyrotoxisosis, dagdagan Ang prosteyt gland, pagkaantala ng ihi, hypotension ng pantog.

Contraindications.

Ang lahat ng mga sumusunod na contraindications para sa paggamit ng AmitriptyLine ay ganap! Samakatuwid, kapag inireseta ang gamot, ang doktor ay laging sinusuri ang anamnesis ng pasyente.

Kailan ang Amitriptyline contraindicated? - Gamit ang mga sumusunod na estado:

hypersensitivity sa gamot;
talamak at subacute na mga panahon ng myocardial infarction;
kasama sa mga inhibitor ng Mao, pati na rin ang 2 linggo bago magsimula ang kanilang pagtanggap;
alkohol sa pagkalasing;
pagkalason sa pamamagitan ng mga tabletas sa pagtulog, psychoactive, analgesic drugs;
clotted glaucoma;
paglabag sa atrioventricular at intraventricular conductivity;
panahon ng paggagatas;
ang hindi pagpaparaan sa Galactose;
glucose-galactose malabsorption;
kakulangan ng lactase;
ang mga tablet ay kontraindikado para sa mga bata hanggang sa 6 na taon, ngunit isang solusyon sa 12;
pagbubuntis, lalo na sa unang tatlong buwan.

Mga kondisyon ng imbakan at buhay ng istante

Ang Amitriptyline sa mga tablet at solusyon ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo, madilim na lugar sa isang temperatura na hindi mas mataas kaysa sa 25 ° C. Ang mga bata at mga taong may sakit sa isip na naghihirap mula sa alkoholismo at pagkagumon sa droga ay hindi dapat magkaroon ng access sa gamot!

Ang shelf life ng gamot ay 3 taon.

Amitriptyline at alkohol

Mix ang gamot na ito na may alkohol Maligayang pagdating ay mahigpit na ipinagbabawal! Sa ilang mga kaso, ang AmitriptyLine ay inireseta upang mapawi ang abstineent syndrome sa alcoholics pagkatapos ng pag-file, ngunit mahigpit lamang sa ospital.

Ano ang mapanganib na kumbinasyon ng Amitriptyline na may alkohol?

Ang isang tao mula sa kanilang joint acceptance ay matatag na natutulog - ang pagkilos ng pagtulog ng pill ng gamot ay pinahusay nang maraming beses. Amitriptilin dosis na lumalampas sa kasong ito, ang sanhi ng sistema ng paghinga ay sanhi, na maaaring humantong sa isang hihinto sa puso.
Ang epekto ng alkohol ay pinahusay - ang epekto ng pag-inom ng baso ng serbesa ay maaaring, mula sa parehong halaga ng bodka.
Ang isang mapanganib na kumbinasyon ay ginagamit ng maraming tao upang mapahusay ang epekto ng sleeping pill ng Amitriptyline (intensyonal, ngunit menor de edad na dosis.). Napakabilis na pagbuo, katulad ng narkotiko. Ang isang tao ay huminto sa pag-iisip, upang suriin ang panganib ng sitwasyon, upang tumpak na dosis ang gamot, kaya ang bawat pinagtibay na tablet ay maaaring maging nakamamatay. Na may malubhang pagkalason sa Amitripotilin na may alkohol, ang mga pagkakataon na makaligtas ay may posibilidad na zero.
Ang kinahinatnan ng isang regular na kumbinasyon ng amitriptyline na may isang maliit na halaga ng alkohol ay ang hindi maibabalik na pagbabago sa pag-iisip ng tao - ang pag-iisip ay bumababa, ang memorya ay mas masahol, ang mga kasanayan sa sambahayan at propesyonal ay nawala. Ang lahat ng mga organo at mga sistema ay nagdurusa, lalo na sa atay, bato, puso, barko, utak. Ang lahat ng mga epekto ng Amitriptyline ay ganap na ipinakita.
Sa pagitan ng pagpasok ng alkohol at amitriptyline ay dapat tumagal ng oras. Imposibleng dalhin ito mula sa hangover. Kahit na kumunsulta ka sa isang araw pagkatapos matanggap ang mga tablet, ang mga sintomas ng pagkalason - pagduduwal, pagsusuka, pagbabawas ng visual acuity ay maaaring lumitaw. Kailan ako makakain ng Amitriptyline pagkatapos ng alkohol? - Hindi mas maaga kaysa sa dalawang araw!

Imposibleng pagsamahin ang Amitriptyline at alkohol sa ilalim ng anumang mga kondisyon, dahil ito ay nakamamatay!

Amitriptina Dependence.

Ang gamot ay hindi nalalapat sa mga gamot na narkotiko, dahil hindi ito nakakalasing o nakakaimpluwensyang epekto, ay hindi nagiging sanhi ng klasikal na addiction ng physiological bilang opiates. Ang pagtitiwala sa Amitriptyline ay isang sikolohikal, walang kinalaman sa pisikal na pasanin ng droga. Upang maunawaan ang likas na katangian ng pagkagumon, kailangan mong malaman ang prinsipyo ng pagkilos ng gamot - ang natural neurotransmitters ay hindi napapailalim sa pagkabulok sa katawan sa normal na bilis, kaya para sa isang mahabang panahon sila ay hindi nagbabago. Ang epekto ng Amitriptyline admission ay nakamit sa pamamagitan ng pagpapanatili ng patuloy na konsentrasyon ng serotonin at iba pang neurotransmitters sa isang mataas na antas.

Nagiging sanhi ba ang amitriptyline? Tulad ng lahat ng antidepressants, ito ay may kakayahang bumubuo ng isang tiyak na pag-asa - na may matalim na pagkansela, ang mga sintomas ay bumalik muli. Sa ganitong kahulugan, ang Amitriptyline ay maaaring matingnan bilang isang gamot, dahil ang gamot ay tinanggap, ang isang tao ay mabuti, at kapag ang kurso ay nakumpleto, ang kalagayan ay nagbabalik. Ito ay nangyayari na ang mga pasyente ay may mga antidepressant para sa mga tunay na droga. Samakatuwid, upang ibukod ang posibleng pinsala mula sa AmitriptyLlin, ang reception ay unti-unti, sa loob ng isang buwan.

Cancellation Syndrome.

Sa isang matalim na pagtanggi ng gamot, lalo na kung ito ay nakuha sa mataas na dosis, ang pag-unlad ng Amitriptyline Cancellation syndrome ay posible. Anong mga sintomas ang magkakasabay?

pagduduwal;
pagsusuka;
sakit ng ulo;
diarrhea;
sakit sa pagtulog;
malaise;
mga pangarap ng nightmarket.

Kahit na may unti-unti na kabiguan, ang pag-aalala ng motor ay bumubuo, nanggagalit, mga sakit sa pagtulog, mabigat na pangarap.

Gaano katagal ang amitriptiline cancellation syndrome huling? - Ang kondisyon ay sinusunod sa panahon hanggang sa ang buong gamot ay tumatagal ng katawan, iyon ay, 8-14 araw. Ang karagdagang mga manifestations ay mas sikolohikal.

Amitriptiline reception scheme - isang unti-unting pagbaba sa therapeutic dosis para sa isang buwan na nagsisimula sa ¼ at upang makumpleto ang pagkansela.

Labis na dosis

Kadalasan ay isang labis na dosis ng gamot, kaya sa karamihan ng mga kaso ang gamot ay inireseta lamang sa mga pasyente na nakatigil, sa ilalim ng kontrol ng doktor.

Amitriptyline pagkalason sa klase ng ICD-10.

ito ay naka-configure - T43.

Mga sanhi ng labis na dosis

Ang pinakamataas na dosis para sa isang beses na pagtanggap ng gamot ay kadalasang nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

di-pagsunod sa dosis na isinulat ng doktor (sinadya o random na labis);
paggamit ng sarili ng gamot nang hindi nagtatalaga ng isang doktor;
ang kumbinasyon ng gamot sa therapeutic dosis na may mga inuming nakalalasing.

Mga sintomas ng labis na dosis

Depende sa halaga ng Amitriptylin pinagtibay, 3 degrees ng labis na dosis ay nakahiwalay - liwanag, gitna at mabigat, na nagtatapos na walang mga hakbang sa resuscitation sa 100% ng mga kaso.

Ang mga bata ay pinaka-sensitibo sa talamak na labis na dosis, hanggang sa kamatayan.

Ang antas ng baga ng overdose Amitripitali ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

tuyong bibig;
tibi;
kakulangan ng pag-ihi;
dyspepsia.

Ang mga manifestations ng average at malubhang degree ay palaging seryoso at nangangailangan ng agarang medikal na interbensyon.

Sa bahagi ng central nervous system - nadagdagan ang pag-aantok, hallucinations, kapus-palad na pagkabalisa, epileptic seizures, reinforcement ng reflexes, paglabag sa pagbigkas, kalamnan tigas, pagkalito, pagkawala ng oryentasyon sa espasyo, pagkasira ng konsentrasyon ng pansin, psychomotor arousal, ataxia, stupor, koma.
Mula sa puso at mga daluyan ng dugo - arrhythmia, tachycardia, pagpapahina ng intracardiac kondaktibiti, pagkabigo ng puso, matalim pagbawas sa presyon ng dugo, shock, hihinto sa puso (bihira).
Ang iba pang mga manifestations ay isang pagbawas sa halaga ng ihi, hanggang sa kumpletong kawalan nito, hyperthermia, nadagdagan ang pagpapawis, pagsusuka, paghinga ng paghinga, depresyon sa paghinga, syanosis, dysfunction ng bato at atay.
Sa mga yugto ng terminal, ang mga patak ng presyon ng dugo, ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag, ang mga reflexes ay kupas, livenic, pagkabigo sa puso at paghinto ng paghinga ng respiratoryo.

Ang nakamamatay na dosis ay 1.5 gramo ng Amitriptyline na pinagtibay sa isang pagkakataon. Gayunpaman, ang mga bata ay medyo at mas maliit.

Paggamot ng pagkalason

Sa unang palatandaan ng labis na dosis kinakailangan upang isakatuparan ang mga sumusunod na aktibidad ng prefiguration.

Tumawag ng ambulansya.
Magbigay ng isang pasyente upang uminom ng isang litro ng tubig at pukawin ang suka mula sa kanya. Ulitin ang pamamaraang ito bago ang hitsura ng dalisay na tubig ng paghuhugas.
Kumuha ng mga enterosorbents upang mabawasan ang pagsipsip ng gamot sa dugo - "Enterosgel", na-activate ang carbon, "attacy", "polysorb mp" at iba pa.
Kung ang isang tao ay nawalan ng kamalayan, kailangan nito upang i-on ang gilid.

Ang paggamot ng amitripital poisoning ay isinasagawa sa resuscitation at kabilang ang mga sumusunod na panukala.

Emergency wash tiyan.
Panimula ng Saline Solutions upang mapanatili ang presyon ng dugo, pagwawasto ng aboidosis, balanse ng tubig at electrolyte.
Ang pagtanggap ng mga inhibitor ng cholinesterase upang maalis ang mga anticholinergic manifestations.
Panimula ng glucocorticoids na may matalim na drop ng presyon ng dugo.
Pagtatalaga ng mga antiarrhythmic na gamot para sa puso.
24-oras na pagsubaybay ng pasyente na may pagmamanman ng presyon ng dugo at dalas ng puso.
Sa malubhang kaso - pagdadala ng resuscitation, anticonvulsant events, pagsasalin ng dugo.

Ang hemodialysis at sapilitang Diuresis ay hindi nagpapatunay sa pagiging epektibo sa labis na dosis ng Amitripal.

Ang partikular na antidota sa panahon ng pagkalason ng Amitripilin ay hindi umiiral.

Mga kahihinatnan ng pagkalason

Ang mabigat na labis na dosis ay mapanganib sa kamatayan, kahit na ang pangangalagang medikal ay ibinigay sa oras. Ang sanhi ng kamatayan ay upang itigil ang puso, paghinga, malakas na arrhythmia.

Ang mga kahihinatnan ng labis na dosis na Amitripotin ay nananatili, kahit na ang isang tao ay nakataguyod:

mga pagbabago sa pag-iisip, ang pinakamahirap na depresyon;
talamak na bato at pagkabigo sa atay;
paglabag sa ritmo ng puso.

Ang mga natitirang phenomena ay kilala sa buong buhay at nangangailangan ng patuloy na panggamot na therapy.

Analogs

Ang istruktura analogue ng AmitriptyLine ay ang na-import na gamot na "Saroten Retard", na ginawa ng H. Lundbeck A / S (Denmark).

Ano pa ang maaari kong palitan ang Amitriptyline? Ang mga counterpart ng grupo ay "Anafranil", "Doxepin", "Melipramin", "Novo-Triptin" - ang mga gamot ay may parehong pagkilos, ngunit naiiba sa komposisyon. Ang mga gamot na ito ay modernong analogs ng AmitriptyLine nang walang pagkakaroon ng mga epekto ng katangian ng antidepressant reception.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Bago simulan ang paggamot sa Amitripotin, kailangan mong sabihin sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na patuloy na kinuha.

Hindi ito maaaring isama sa mga inhibitor ng Mao.
Pinahuhusay ng Amitriptinylin ang mapang-api na epekto sa utak ng sedative, sleeping pills, analgesics, droga para sa anesthesia, neuroleptics at ethanol-containing drugs.
Binabawasan ang pagiging epektibo ng anticonvulsants.
Maaari itong italaga sa kumbinasyon ng mga paghahanda sa pagtulog (halimbawa, ang "Sonapaks" ay tinatanggap na may Amitripotin). Ngunit sa ganitong kumbinasyon, ang anticholinergic na aktibidad ng pagtaas ng sonpax - iyon ay, binabawasan nito ang kakayahan ng mga selula ng utak upang magpadala ng mga signal ng nerve.
Sa kumbinasyon ng iba pang mga antidepressant, ang mga epekto ng parehong mga gamot ay pinahusay.
Kapag pinagsasama ang mga neuroleptics at anticholinergic na gamot, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas at paralitiko bituka sagabal.
Pinahuhusay ng Amitriptinylin ang mga hypertensive effect ng catecholamines at adrenostimulants, pagdaragdag ng panganib ng tachycardia, mga karamdaman sa puso, mabigat na arteryal na hypertension.
Maaari itong mabawasan ang antihypertensive effect ng guanethdine at katulad na paghahanda.
Kasabay ng kinarin o indydion derivatives, ang anticoagulant activity ng huli ay maaaring tumaas.
Sa kumbinasyon ng cimetidine sa plasma, ang konsentrasyon ng amitriptyline ay nagdaragdag, na nagdaragdag ng posibilidad ng pag-unlad ng mga nakakalason na epekto.
Inductors ng atay microsomal enzymes (carbamazepine at iba pang mga barbiturates) bawasan ang amitriptyline konsentrasyon.
Binabawasan ng County ang metabolismo ng Amitriptyline.
Ang estrogen na naglalaman ng mga ahente ng hormonal ay nagdaragdag ng bioavailability ng Amitriptyline.
Sa kumbinasyon ng disulfiram at inhibitors ng acetal dehydhydhydrogenase, maaaring bumuo ng delirium.
Ang Amitriptilin ay maaaring palakasin ang depression, na lumitaw sa background ng glucocorticoid reception.
Sa kumbinasyon ng mga paghahanda para sa paggamot ng thyrotoxicosis, ang panganib ng pagbuo ng agranulocytosis ay nagdaragdag.
Ang mga kumbinasyon na may mga nootrop ay humantong sa pagpapahina ng mga gamot na ito at dagdagan ang posibilidad ng mga epekto.
Sa pag-iingat, kailangan mong pagsamahin ang mga gamot laban sa vintage at balopen.
Magandang kumbinasyon ng amitriptyline na may antibiotics, antiviral drugs (halimbawa, aciclovir). Maaari mong pagsamahin upang humirang ng isang doktor.

Mga sagot sa madalas na mga tanong

Ang angkop na lugar ay tutugon sa mga tanyag na tanong na naipon batay sa mga query sa paghahanap na nauugnay sa mga tampok ng paggamit ng Amitriptyline at mga kumbinasyon nito sa iba pang mga gamot na hindi tinukoy sa opisyal na pagtuturo.

Ang Amitriptyline ay inilabas ng recipe o hindi? Mga tuntunin ng pagbebenta sa mga parmasya - lamang sa recipe ng isang doktor.
Ano ang pagiging tugma ng Amitriptyline at Donormal, posible bang pagsamahin ang mga gamot na ito? Ang ganitong kumbinasyon ay ginagawa ng mga doktor - ang Amitriptyline ay magpapalakas ng epekto ng Donormal. Ngunit ang mga gamot ay tinanggap sa iba't ibang oras ng araw at mahigpit sa ospital sa ilalim ng kontrol ng doktor.
Ano ang pagiging tugma ng Amitriptyline at Phenibut? Dahil ang "Phoenibut" ay tumutukoy sa nootrops, kasama ang amitripilating ang therapeutic effect ng parehong mga gamot bumababa, at ang posibilidad ng mga epekto ay nagdaragdag. Ang kumbinasyon na ito ay dapat talakayin sa doktor.
Ay Amitriptyline sa Corvol? Ang mga gamot ng antagusan ay wala, ngunit ang corvalol ay naglalaman ng isang phenobarbital na maaaring madagdagan ang epekto ng amitripthiline.
Ang Carbamazepine (Zeptol "," Carbalepsin retard "," Tehretol "," Finlepsin ") na may Amitripotin? Ang mga paghahanda ay maaaring italaga nang sama-sama, ngunit dapat tandaan na posible na ang pagtaas sa mapagpahirap na epekto sa central nervous system, isang pagbaba sa anticonvulsant na kahusayan ng carbamazepine at pagbaba sa konsentrasyon ng Amitriptyline sa dugo.
Posible bang kumuha ng Amitriptyline kasama ang isang Phenazepam? Ang mga naturang gamot ay maaaring italaga sa kahanay na may mga maikling kurso lamang, upang mapabilis ang kaluwagan ng mga sintomas at mabawasan ang mga epekto ng antidepressant.
Mayroon bang anumang Amitriptyline at zinnarizin compatibility? Ang appointment ay posible, ngunit sa ilalim ng kontrol ng doktor, dahil ang epekto ng antidepressant ay tataas sa tulad ng isang kumbinasyon.
Anong pagiging tugma sa fluoxetine at amitriptyline, posible na pagsamahin ang mga ito? Ang Flooxetine ay isang antidepressant din, ngunit mula sa ibang grupo at may mahusay na mekanismo ng pagkilos. Ang kumbinasyon ay posible gamit ang minimal therapeutic doses ng droga at lamang sa pamamagitan ng paghirang ng isang doktor, ngunit mapanganib sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga epekto.
Mayroon bang compatibility ng velafax na may Amitripitalia? Ito rin ay isang antidepressant, na ang pagkilos ng mekanismo ay naiiba. Ang kumbinasyon ng mga ito ay posible, ngunit ang mga reception ay nahahati sa oras - "velafax" sa umaga, at Amitriptyline sa gabi sa isang mas maliit na dosis at kinakailangang subaybayan ang reaksyon ng katawan upang maalis ang mapagpahirap na epekto sa central nervous system.
Ay Amitriptyline sa Piracetam compatible? Ang nootropics ay hindi inirerekomenda upang pagsamahin ang mga antidepressant dahil sa pagkakaiba ng kanilang pagkilos - stimulating laban sa nakapapawi. Ang pagiging epektibo ng dalawang gamot ay maaaring bumaba at dagdagan ang panganib ng mga epekto. Kung ang isang kumbinasyon ay inireseta ng isang doktor, ipinapayong hatiin ang pagtanggap ng mga tablet sa oras.
Posible bang uminom ng Amitriptyline at "paxile" sa parehong oras? Ang mga ito ay dalawang antidepressant mula sa iba't ibang grupo. Ang ganitong kumbinasyon ay ginagamit, ngunit imposibleng mag-iisa, dahil may panganib na mapahusay ang mga epekto ng dalawa sa kanila.
Anong compatibility Amitriptyline at Eglonile? Ito ay isang neuroleptic na may antipsychotic effect, kaya kapag co-use, may panganib na mapahusay ang pagbabawal na epekto sa central nervous system. Kung ang ganitong kumbinasyon ay ginagawa, ang mga gamot ay inireseta sa iba't ibang panahon.
Posible bang kumuha ng Escitalopram na may Amitripal? Ang kumbinasyon ng dalawang antidepressants ay hindi palaging naaangkop. Kung minsan ang ganitong kumbinasyon ay ginagawa sa mabigat na depressions, ngunit ang pinakamahusay na therapeutic effect ay bubuo ng isang kumbinasyon ng antidepressant at pampakalma.
Posible bang kunin ang "Afobazol" at Amitriptyline? Ang mga paghahanda ay katugma bilang "Afobazol" ay tumutukoy sa mga tranquilizer at kadalasang itinalaga sa kumbinasyon ng mga antidepressant. Ngunit laban sa background ng isang mas malakas na Amitriptyline, ang epekto ng AfoBasol ay mawawala, kaya ang pagpili ng therapeutic doses ay dapat na eksklusibo sa pamamagitan ng doktor.
Posible bang kumuha ng Amitriptyline at "Ataraks"? Ito ay isang gamot mula sa isang pangkat ng mga tranquilizer, samakatuwid, malamang na pagsamahin ito sa Amitripilic sa mga depressive na estado. Ngunit sila ay sapilitan sa iba't ibang panahon.
Mayroon bang mga gamot na Amitripletin na maaaring mabili nang walang mga recipe? May mga baga ng mga di-receptible na gamot, ang pagkilos na kung saan ay pinahihintulutan na ipahiwatig sa antidepressive - "Persen", "Bagong Passit", "Delim", "Azapane" at iba pa. Ngunit ang pagbebenta ng mga droga na walang reseta ay hindi nangangahulugan na ang paggamot ay maaaring inireseta sa kanyang sarili!
Posible bang magkasama Amitriptyline at "Finlepsin"? Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang epilepsy, pati na rin ang neuralgium at sakit syndrome, samakatuwid, malamang na mapahusay ang mapagpahirap na epekto sa gitnang sistema ng nerve ng amitriptyline o pagbawas sa konsentrasyon ng dugo nito.
Posible bang kumuha ng Amitriptyline bilang isang sleeping pill? Kapag ang insomnya ay hindi nauugnay sa depression, ang gamot ay hindi ipinapakita.
Kung madalas kang magsagawa ng AmitriptyLine, ano ang mga kahihinatnan? Ang patuloy na tuluy-tuloy na paggamot ay palaging nauugnay sa isang mataas na panganib ng mga epekto. Ang therapy ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng kontrol ng doktor at sapat na dosis.
Posible bang bigyan ang Amitriptyline ng lasing na tao? Hindi, ito ay ganap na hindi tugma sa alak!
Mayroon ba o hindi Amitriptyline sa isang pinagsama-samang epekto? Oo, ang therapeutic effect ng gamot na ito ay natipon at ganap na nangyayari sa 2-3 na linggo.
Bakit Buong Amitriptyline? Ang isa sa mga epekto nito ay isang pagtaas sa gana. Minsan ito ay humahantong sa isang bagay ng timbang ng katawan.
Nagtataas o nagpapababa ng presyon ng dugo ng Amitriptyline? Ang gamot ay may kakayahang mabawasan ito, at dagdagan. Maaaring sundin ang mga tagapagpahiwatig ng karera sa araw.
Paano mapupuksa ang kahinaan pagkatapos tanggapin ang Amitriptyline? Ang nakakahumaling sa gamot ay tumatagal ng 7-14 araw. Kung ang estado ay hindi mapabuti, dapat mong isaalang-alang ang dosis o palitan ang gamot sa isa pa.
Gaano karaming oras ang aksyon ng Amitriptyline? Sa dugo, ang aktibong sangkap ay bumaba sa loob ng 30 minuto matapos ang pagtanggap at nagpapatuloy doon mga 7-10 oras (maximum na 28 oras). Humigit-kumulang kaya mayroong isang pinagtibay na dosis ng gamot.
Pagkatapos ng kung anong oras ang Amitriptyline ay excreted mula sa katawan? Ang kumpletong pag-alis ay nangyayari 7-14 araw pagkatapos ng pagtatapos ng pagtanggap.
Anong doktor ang nagsusulat ng amitriptyline? - Psychiatrist.
Gaano katagal ako makakakuha ng Amitriptyline nang walang pahinga? Ang kurso ng paggamot ay isang maximum na 8 buwan.

Ang Amitriptylin ay isang makapangyarihang gamot na may kaugnayan sa antidepressants ng "lumang" henerasyon. Ang kanyang mabigat na epekto ay minsan ay lumampas sa benepisyo ng paggamot. Samakatuwid, ang isang doktor lamang ang dapat gumawa ng desisyon sa kanyang pagtanggap. Ang pagtatalaga sa sarili ng gayong gamot ay mapanganib para sa buhay!

Istraktura

Ang Dragee at Amitriptilin tablet ay naglalaman ng 10 o 25 mg ng aktibong sangkap sa anyo ng amitriptilina hydrochloride.

Ang mga karagdagang sangkap sa mga tablet ay: microcrystalline cellulose, talc, lactose monohydrate, silikon dioxide, magnesium stearate, starch prephalized.

Karagdagang mga sangkap sa dragee ay: magnesium stearate, starch potato, talc, polyvinylpyrolidon, lactose monohydrate.

Sa 1 ML ng solusyon ay naglalaman ng 10 mg ng isang aktibong sahog. Ang mga karagdagang sangkap ay: hydrochloric acid (sodium hydroxide), dextrose monohydrate, tubig para sa pagbubuhos, sodium chloride, benzetonia chloride.

Form release.

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet, dragee at solusyon.

Pharmachologic Effect.

Tricyclic antidepressant. . Mayroon itong sedative, thymoleptic effect. Mayroon itong karagdagang mga painkiller ng gitnang Genesis.

Pharmacodynamics and Pharmacokinetics.

MNN: Amitriptyline.

Ang nakapagpapagaling na produkto ay binabawasan ang gana, tinatanggal ang kawalan ng panggabing kawalan ng pag-ihi, antiserotonin action. Ang gamot ay may isang malakas na binibigkas na gitnang at peripheral anticholinergic effect. Antidepressive effect. Nakamit ito sa pamamagitan ng pagtaas ng konsentrasyon ng serotonin sa nervous system at norepinephrine sa synapses. Ang pangmatagalang therapy ay humahantong sa pagbawas sa pagganap na aktibidad ng serotonin at beta adrenergic receptors sa utak. Binabawasan ng Amitriptyline ang kalubhaan ng depressive manifestations, pAGKATAPOS , pagkabalisa sabik na depressive states. . Dahil sa pagharang ng h2-histamine receptors sa dingding ng tiyan (parietal cells), natiyak ang isang anti-sized effect. Ang gamot ay maaaring mabawasan ang temperatura ng katawan, antas na may pangkalahatang anesthesia. Ang gamot ay hindi pumipigil sa monoaminoxidases. Ang antidepressive effect ay nagpapakita mismo pagkatapos ng 3 linggo therapy.

Ang maximum na konsentrasyon ng sangkap sa dugo ay nangyayari pagkatapos ng ilang oras, kadalasan pagkatapos ng 2-12. Lumalabas ito sa metabolites na may ihi. Mahusay na binds sa protina.

Indikasyon sa Amitriptilin.

Ano ang karaniwang mga tablet at ang solusyon ay karaniwang inireseta?

Ang gamot ay ipinapakita depresyon (Assessment, pagkabalisa, disorder ng pagtulog, pag-iwas sa alkohol, na may mga organic na utak ng utak, neurotic abstinence), na lumalabag sa pag-uugali na may halong emosyonal na disorder, gabi enozerne. , talamak na sakit syndrome (sa panahon ng oncopathology, postherpetic Neuralgia ), na may nervous bulimia, na may migraines (para sa pag-iwas), kasama. Mga pahiwatig para sa paggamit ng Amitriptyline sa mga tablet at sa iba pang anyo ng release ay tumutugma.

Contraindications.

Ayon sa anotasyon, ang gamot ay hindi nalalapat, hindi pagpapahintulot sa pangunahing bahagi, damit Glaucoma. , talamak na pagkalasing sa pamamagitan ng psychoactive, analgesic, sleeping pills, na may matinding alkohol na pagkalasing. Ang gamot ay kontraindikado sa pagpapakain ng suso, malubhang karamdaman ng intraventricular conductivity, anti-agrikultura kondaktibiti. Sa patolohiya ng cardiovascular system, na may pang-aapi ng buto marrowing, manic depressive psychosis. , talamak na alkoholismo, pagbawas ng pag-andar ng motor ng sistema ng pagtunaw, stroke, atay at patolohiya ng bato, intraocular hypertension. , pagkaantala sa pag-ihi, prosteyt hyperplasia, na may pantog hypotension, thyrotoxicosis, pagbubuntis, epilepsy Ang Amitriptyline ay inireseta nang may pag-iingat.

Ampitilina side effects.

Nervous system: Paggulo, hallucinations, malabo, asthenia, antok, pagkabalisa, hypomaniacal estado, pagpapalakas ng depression, depersonalization, pag-aalala motor, pagpapalakas epileptic seizures, extrapyramidal syndrome. , Ataxia, myoclonus, paresthesia sa anyo ng peripheral neuropathy, panginginig ng maliliit na kalamnan, pananakit ng ulo.

Anticholinergic Effects: Pagtaas, fuzziness ng visual na pang-unawa, mydriasis, dry mouth, tachycardia. Ang kahirapan ng pag-ihi, paralitiko bituka sagabal, delirium, pagkalito, pagtanggi sa pagpapawis.

Ang cardiovascular system: Pagkakasakit ng presyon ng dugo mga paglabag sa intraventricular conductivity. , arrhythmia, ortostatic hypotension. , Pagkahilo, tibok ng puso, tachycardia.

Digestive Tract: Pinsala ng wika, pagtatae, pagbabago sa lasa ng pang-unawa, pagsusuka, gastralgy, hepatitis, cholestatic jaundice.

Endocrine system: Galactere, hyperglycemia, isang pagbawas sa potency o isang pagtaas ng libido, isang pagtaas sa laki ng mga glandula ng mammary, ginekomastya, tesculus edema, hindi sapat na secretion syndrome, hyponatremia. Minarkahan din hypoproteinemia. , Pollakiuria, pagkaantala sa pag-ihi, isang pagtaas sa lymph nodes, hypperpyracy, pamamaga, ingay sa tainga, pagkawala ng buhok.

Sa panahon ng pagpawi ng gamot, mayroong isang hindi pangkaraniwang paggulo, mga disorder ng pagtulog, karamdaman, sakit ng ulo, pagtatae, pagduduwal, hindi pangkaraniwang mga pangarap, pagkabalisa ng motor, irritability. . Sa intravenous administration, mayroong isang pakiramdam ng nasusunog, lymphangitis, thrombophlebitis ,.

Ang mga review tungkol sa mga epekto ng Amitriptyline ay madalas na madalas. Kapag ang pagdaragdag ng gamot, kabilang ang pagkagumon ay maaaring mangyari.

AmitRipTin, mga tagubilin para sa paggamit (pamamaraan at dosis)

Ang gamot ay kinuha sa loob kaagad pagkatapos kumain, hindi chewing, na tinitiyak ang pinakamaliit na pangangati ng mga pader ng tiyan. Ang unang dosis ay 25-50 mg bawat gabi para sa mga matatanda. Sa loob ng 5 araw, ang halaga ng gamot ay nagdaragdag sa 200mg bawat araw sa 3 reception. Sa kawalan ng isang epekto para sa 2 linggo, ang dosis ay nagdaragdag sa 300 mg.

Ang mga solusyon ay ipinakilala dahan-dahan intravenously at intramuscularly, 20-40 mg 4 beses sa isang araw na may unti-unti paglipat sa oral administration. Ang kurso ng therapy ay hindi hihigit sa 8 buwan. Sa matagal na pananakit ng ulo, na may sobrang sakit ng ulo, talamak na masakit na sindrom ng neurogenic na pinagmulan, inireseta 12.5-100mg bawat araw na may migraines.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Amitriptyline Nicomed ay katulad. Bago gamitin, siguraduhing kilalanin ang contraindications para sa gamot.

Labis na dosis

Manifestations mula sa. nervous system.: koma, stupor, nadagdagan ang pag-aantok, pagkabalisa, hallucinations, ataxia, epileptic syndrome, choreoaththetosis. , Hyperreflexia, kalamnan tissue tigas, pagkalito, disorientation, disorder ng konsentrasyon ng pansin, psychomotor paggulo.

Manifestations ng labis na dosis ng paghahanda ng Amitriptyline mula sa gilid ng cardio-vascular system.: Paglabag sa intracardiac kondaktibiti, arrhythmia, tachycardia, presyon ng dugo drop, shock, pagpalya ng puso Bihirang - itigil ang puso.

Nabanggit din, oliguria, nadagdagan ang pagpapawis, hypertermia. , pagsusuka, kakulangan ng paghinga, pang-aapi ng sistema ng paghinga, syanosis. Marahil nakapagpapagaling na pagkalason.

Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan ng labis na dosis, ang isang emergency washing ng tiyan ay kinakailangan, ang pagpapakilala ng cholinesterase inhibitors na binibigkas anticholinergic manifestations. Kinakailangan din nito ang pagpapanatili ng balanse ng tubig at electrolyte, antas ng presyon ng dugo, kontrol sa gawa ng cardiovascular system, na nagdadala ng resuscitation at anticonvulsant na mga panukala kung kinakailangan. Sapilitang diuresis. Gayundin, hindi napatunayan ng hemodialysis ang pagiging epektibo nito sa labis na dosis ng Amitripal.

Pakikipag-ugnayan

Hypotensive effect. banyagang paghinga Ang mapagpahirap na epekto sa nervous system ay sinusunod sa pinagsamang appointment ng mga gamot na pumipighati sa gawain ng CNS: karaniwang anesthetics, benzodiazepine, barbiturates, antidepressant at iba pa. Pinahuhusay ng gamot ang kalubhaan ng anticholinergic effect kapag tumatanggap , antihistamines , Bieperidene, atropine, anti-parkinsonic na gamot, phenothiazine. Pinahuhusay ng gamot ang aktibidad ng anticoagulant ng indadion, derivatives ng Kumarin, hindi direktang anticoagulants. May pagbaba sa kahusayan alpha Adrenoblocators. , Phenytina. , dagdagan ang konsentrasyon ng gamot sa dugo. Ang panganib ng epileptic seizures ay nagdaragdag, pati na rin ang sentral na cholinoblocking at sedative effect na may pinagsamang therapy na may benzodiazepines, phenothiazines, cholinoblecators. Sabay-sabay reception Methyldopes. , Betanidine, Guanetidine, Binabawasan ang kalubhaan ng kanilang hypotensive impluwensya. Kapag tumatanggap ng cocaine, ang arrhythmia ay bubuo. Ang delium ay bubuo kapag kumukuha ng acetal dehydrogenase inhibitors ,. Pinahuhusay ng Amitriptyline ang epekto sa cardiovascular system. , norepinephrine, , isoprenaline. Ang panganib ng hyperpirection ay nagdaragdag kapag kumukuha ng neuroleptics, m-cholinoblecators.

Mga Tuntunin ng Pagbebenta

Sa pamamagitan ng recipe o hindi? Nang walang reseta, ang gamot ay hindi para sa pagbebenta.

Mga kondisyon ng imbakan

Sa isang dry dark, isang hindi naa-access na lugar para sa mga bata sa isang temperatura ng hindi hihigit sa 25 degrees Celsius.

Shelf life.

Hindi hihigit sa 3 taon.

Mga espesyal na tagubilin

Bago magsagawa ng therapy, pagkontrol ng mga antas ng presyon ng dugo. Ang parenteral na Amitriptyline ay injectively eksklusibo sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa kondisyon ng ospital. Sa mga unang araw ng paggamot na kinakailangan upang obserbahan ang rehimeng kama. Kinakailangan ang isang kumpletong pagtanggi upang makatanggap ng ethanol. Ang isang matalim na pagtanggi ng therapy ay maaaring maging sanhi syndrome "Cancellation" . Ang gamot sa isang dosis ng higit sa 150mg bawat araw ay humahantong sa isang pagbaba sa threshold ng convulsive aktibidad, na kung saan ay mahalaga upang isaalang-alang kapag pagbuo ng epileptic seizures sa mga pasyente na may predisposition. Posibleng pag-unlad ng hypolomical o manic States. Sa mga taong may paikot, mga sakit na may sakit sa panahon ng depressive phase. Kung kinakailangan, ang paggamot ay ipinagpatuloy mula sa maliliit na dosis pagkatapos ng pag-aayos ng mga estado na ito. Ang pag-aalaga ay dapat gawin sa paggamot ng mga taong kumukuha ng mga gamot ng mga thyroid hormone, sa paggamot ng mga pasyente na may sapat na panganib ng cardiotoxic effect. Ang gamot ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng paralitiko bituka sagabal sa matatanda, pati na rin ang mga taong madaling kapitan ng talamak na paninigas ng dumi. Sa sapilitan, kinakailangan upang maiwasan ang mga doktor ng anesthetics tungkol sa pagtanggap ng AmitriptyLine bago maghain ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Long therapy provokes development. Posible upang madagdagan ang pangangailangan para sa riboflavine. Ang AmitriptyLine ay pumasok sa gatas ng dibdib, sa mga sanggol ay nagdudulot ng pagtaas ng pag-aantok. Ang gamot ay may epekto sa pamamahala ng mga sasakyang de-motor.

Ang gamot ay inilarawan sa Wikipedia.

Amitriptyline at alkohol

Analogs ng Amitriptylin.

Mga coincidences sa code ng antas ng ATX 4:

Analogs ng gamot ay: Sappen. at Amitriptilina Hydrochloride. .

Kadalasan, kapag nalulumbay ng doktor, ang mga pasyente ng Amitriptyline ay inireseta, mga indikasyon para sa paggamit ng kung saan ay iba't ibang mga sakit sa psycho-emosyon. Sa ating bansa, ang mga naturang estado ay hindi tinanggap sa loob ng mahabang panahon, ngunit, ayon sa pinakabagong pananaliksik, ang depresyon ay isang sakit, at nangangailangan ito ng paggamot.

Ito ay naghihirap tungkol sa 20% ng populasyon ng lahat ng binuo bansa ng modernong mundo, na inilalagay ito sa isang hilera na may mga sakit tulad ng cardiovascular sakit at oncology. Ang pangunahing panganib ay ang isang tao ay nawawala ang lasa ng buhay, hindi siya interesado kahit ano, walang pagnanais na lumitaw. At ito disrups nagtatrabaho kapasidad, nakakaapekto sa gawain ng mga panloob na organo, relasyon sa mga mahal sa buhay. Ang sakit sa unang yugto ay bihirang ipinakita ng mga karamdaman ng gawain ng mga sistema ng katawan, at hindi itinuturing ng tao na kinakailangan upang bisitahin ang espesyalista. At kapag kumukuha ito, ang depresyon ay malupit at pinahaba.

Gamit ang modernong ritmo ng buhay na may maraming mga problema, malubhang sitwasyon at kawalang-tatag, ang depresyon ay lalong diagnosed ng mga psychologist at psychiatrist. Kadalasan ang sakit na ito ay nagbabago pagkatapos ng isang malakas na nakababahalang sitwasyon, na sinundan ng isang mahabang emosyonal na overvoltage: malubhang karamdaman ng isang mahal sa buhay, na nagtapos sa kanyang kamatayan, isang alon ng mga pagbawas sa trabaho at pagpapaalis, mahabang paghahanda para sa pagsusulit at kawalan ng isa sa mga ito, atbp.

Ang depresyon ay kadalasang ipinakita ng mga sintomas:

kagalakan at pagkabalisa;
pare-pareho ang pagkabalisa;
pang-aapi;
nadagdagan ang pagkamayamutin;
ang kawalan ng kakayahan na tumuon;
pagkawala ng interes sa mundo sa buong mundo.

Upang mapupuksa ang sakit, kinakailangan upang sumailalim sa isang kumplikado at medyo pang-matagalang paggamot, kabilang ang pagtanggap ng iba't ibang mga antidepressant, psychosocial therapy at pagbisita sa mga espesyal na kurso na nagpapataas ng emosyonal na katatagan.

Gamot na therapy para sa depression

Ang paggamot sa droga ay nabawasan sa pagtanggap ng iba't ibang paraan na ibalik ang kaisipan at emosyonal na estado ng mga antidepressant. Mayroon silang iba't ibang mga mekanismo para sa epekto sa nervous system, na tumutukoy sa kanilang pag-aari sa isang partikular na uri ng mga gamot. Ang mga ito ay nahahati sa mga sumusunod na klase:

tricyclic;
nagbabawal;
pumipili.

Mas madalas kaysa sa iba sa gamot na ginamit ang mga kinatawan ng unang klase ng mga droga, ang isa ay sina Amitriptyline Nicomed. Bilang karagdagan sa mga depresyon na estado, ang gamot na ito ay may iba pang mga indications para sa paggamit.

Sa saykayatrya, ito ay inireseta na may iba't ibang mga diagnosis, kahit na masyadong mabigat. Ang Amitriptin Nicomed ay epektibo para sa paggamot ng mga depressions ng lahat ng mga uri, kabilang ang neurosis, na humantong sa utak lesyon. Ang depresyon sa pag-asa sa alkohol, na nakikita ng pakiramdam ng pagkabalisa, mga karamdaman sa pagtulog, hindi mapakali na estado.

Gayundin, ang gamot na ito ay inireseta kapag ang ihi kawalan ng pagpipigil sa gabi, iba't ibang mga phobias, disorder na nauugnay sa pagkain (bulimia, anorexia), para sa pag-iwas sa sobrang sakit ng ulo. Ito ay madalas na bahagi ng kumplikadong therapy para sa mga sakit ng gastrointestinal tract (ulser, gastritis, gastric dumudugo), ay maaaring inireseta na may malakas na sakit ng kanser, paghihirap rayumatismo at neuropathy.

Ang komposisyon ng gamot at ang pagkilos nito

Ang batayan ng gamot ay ang aktibong sahog ng Amitripthiline hydrochloride. Ang pharmacological effect ng Amitriptyline Nikomed ay napakalawak, na nagiging sanhi ng malawak na hanay ng mga tipanan nito. Mayroon itong mga epekto bilang isang malinaw na nakapapawi, natutulog na tabletas at antihistamine. Bilang karagdagan, ang Amitriptyline Nicomeda ay nakakapagpahinga ng isang pakiramdam ng pagkabalisa, mayroon itong anesthetic effect, bahagyang stimulates ang gawain ng nervous system, ay nagbibigay ng isang pakiramdam ng enerhiya at nag-aambag sa pagpapagaling ng ulcers sa mauhog lamad ng tiyan at bituka.

Dahil sa pagkilos ng gamot na ito sa mga pasyente, ang mood ay napabuti, ang pag-aantok ay nag-aalis, ang pakiramdam ng pagkabalisa at emosyonal na pag-igting ay nawala, ang pagtulog ay napabuti at ang gana ay naibalik.

Paano Mag-apply Amitriptyline Nicomed?

Ang gamot ay ginawa sa dalawang uri - mga tabletas na walang shell at intramuscular injection. Sa psycho-emotional light-type disorder, ang Amitriptyline Nicomed ay hinirang sa isang tablet form sa pinakamaliit na dosis. Ito ay kinuha pagkatapos kumain, hindi chewing at pag-inom ng maraming likido.

Ang espesyalista ay nagtatalaga ng dosis, depende ito sa pangkalahatang kalagayan ng pasyente, ang edad nito at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit. Sa karaniwan, ang therapeutic effect ng gamot ay nangyayari pagkatapos ng 3 linggo mula sa petsa ng simula ng pagtanggap nito.

Sa unang yugto ng paggamot at may hindi napakahirap na kondisyon, ang dosis ay ibinibigay ang pinakamaliit. Kung ang mga pagpapabuti ay hindi mangyayari, maaari itong dagdagan ang multiplicity ng reception o dosis. Sa malubhang emosyonal na karamdaman o schizophrenia, ang Amitriptyline Nicomed ay maaaring italaga sa anyo ng mga injection, na sinusundan ng isang kurso ng tablet na paggamot.

Ang tagal ng pagtanggap ay nakasalalay sa diagnosis ng pasyente at ang kalubhaan ng sakit nito, at ang pangkalahatang therapeutic course ay hindi bababa sa isang buwan. Ang pinakamataas na rate ng pagtanggap ng antidepressant ay hindi dapat lumagpas sa 12 buwan, dahil ito ay maaaring humantong sa malubhang at hindi maibabalik na mga komplikasyon, ang pinakamahirap na kung saan ay isang nakamamatay na kinalabasan.

Tulad ng anumang gamot, ang Amitriptyline Nicomed ay may contraindications na gagamitin. Hindi ito inireseta sa mga pasyente pagkatapos ng pagdurusa ng myocardial infarction at sa paglala ng yugto ng cardiovascular disease, kung ang pasyente ay nasa isang estado ng pagkalasing ng alkohol, naghihirap mula sa closed-dealer glaucoma, intraventricular na sagabal. Imposibleng gamitin ang Amitriptyline ni Nicomed kasama ang hypnotic, malakas na psychotropic na gamot at analgesics. Huwag magreseta ng lunas na ito para sa mga bata at kababaihan habang nagpapasuso.

Matagumpay na ginagamit sa saykayatrya.

Ang kakaibang gamot ay ang posibilidad ng pag-aaplay ng mga sakit sa saykiko sa mga bata.

Na may malubhang pathologies ng nervous system o kapag imposibleng tanggapin ang appointment ng paghahanda ng gamot sa anyo ng isang solusyon para sa mga injection.

Nangangailangan ng maingat na paggamit, hindi katanggap-tanggap na paggamit ng antidepressant sa self-treatment. Para sa paghahanda ng gamot sa parmasya ay nangangailangan ng isang recipe sa Latin mula sa neurologist.

RLS.

Ayon sa rehistro ng gamot, ang gamot ay ginawa sa ilalim ng Latin na Amitriptyline.

Mnn.

May katulad na internasyonal na di-proprietary na pangalan - AmitriptyLine..

Istraktura

Ang batayan ng komposisyon ng paghahanda ng Amitriptyline nicomed 25 mg ay kinabibilangan ng eponymous na substansiya.

Mayroon itong mga sumusunod na katangian:

antidepressive;
antipsychotic;
gamot na pampatulog;
moderately analgesic;
antiserootonin;
antiarrhythmic;
adrenoblocking;
anti-sized;
cholinobloculus.

Nag-aambag din sa isang pagbawas sa gana at alisin ang mga problema sa ihi kawalan ng pagpipigil.

Dapat ito ay nabanggit na antidepressive. Ang epekto ng nakapagpapagaling na produkto ay hindi nauna kaysa sa 2 linggo ng regular na pagtanggap.

Tulad ng mga bahagi ng auxiliary sa mga tablet na naglalaman ng:

lactose monohydrate;
silica;
gelatin;
kaltsyum stearate;
talc;
corn starch;
macrogol;
selulusa.

Karagdagang mga elemento na kasama sa solusyon:

sosa klorido;
glucose;
genletonium chloride;
payat na tubig.

Dapat pansinin na ang mga intramuscular injection lamang ang ipinakilala.

Presyo

Ginawa ng mga tagagawa ng Russian, Latvian at Hapon.

Maaari kang bumili ng antidepressant sa mga sumusunod na presyo (ang average na gastos sa mga parmasya ng Russia ay ipinahiwatig):

Upang bumili ng AmitripThiline (hindi alintana ang anyo ng release at tagagawa), ito ay kinakailangan upang magbigay ng isang recipe para sa Latin, discharged ng isang neurologist.

Mga indikasyon para sa paggamit

Mula sa kung saan ang gamot ay tumutulong:

mula sa, kabilang ang malubhang anyo;
mula sa mga estado;
mula sa, sa partikular na sapilitan psycho-emotional disorder;
mula sa emosyonal na iba't ibang Genesis;
mula sa abstinence na nauugnay sa o narkotikong pag-asa;
mula sa psychosis sa background;
mula sa mga karamdaman ng konsentrasyon ng pansin, pati na rin ang pagbawas sa aktibidad (kabilang ang mga bata);
mula sa kaugnay ng mga sakit sa pag-iisip;
mula sa Enurraw sa mga bata;
mula sa neuropathy;
mula sa neuralgia;
mula sa ulcerative lesyon ng tiyan, duodenum.

Ay maaaring italaga sa kumplikadong paggamot ng sobrang sakit ng ulo, pati na rin upang maalis ang sakit na may oncological, reumatic at iba pang mga sakit.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga adult tablet ay inireseta depende sa diagnosis, at ang dosis ay unti-unti, mula sa 50 o 75 mg.

Para sa karamihan ng mga pasyente, 150-200 mg ay itinuturing na isang pinakamainam na therapeutic dosis. Inirerekomenda na kumuha ng mas maliit na dosis ng gamot sa unang kalahati ng araw, sa ikalawang kalahati - higit pa.

Sa kaganapan ng isang mabigat na depresyon ng estado, ang dosis ay maaaring tumaas sa 300 mg, ngunit kapag ang resisteng positibong epekto ay naabot, ito ay unti-unting bumababa (pagkatapos ng 3-4 linggo pagkatapos ng simula ng therapy).

Ang tagal ng paggamot ay hindi bababa sa 3 buwan.

Mahalaga na gumuhit ng pansin sa: Kung walang minimum na pagpapabuti sa pasyente na may depresyon sa unang dalawang linggo ng therapy, ang paggamot ng Amitriptylin ay itinuturing na hindi naaangkop. Ang pasyente ay pinili ng ibang pattern ng therapy.

Para sa mga pasyente na may mga menor de edad na psycho-emotional disorder, pati na rin para sa mga senior na pasyente, ang pinakamataas na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 100 mg. Inirerekomenda na kunin ang gamot minsan, sa hapon.

Pinapayagan ang mga Amitriptina Tablet na tanggapin ang mga bata mula sa anim na taong gulang. Para sa mga batang wala pang 10 taong gulang, hanggang 20 mg bawat araw ay inireseta, mula 11 hanggang 16 na taon, ang isang pinahintulutang dosis ay hanggang sa 50 mg.

Mahalaga! Kapag tumatanggap ng AmitripThiline, kinakailangan upang masubaybayan na ang hinirang na dosis ay hindi lalampas sa 2.5 mg bawat kilo ng timbang ng bata.

Kapag detecting migraine o neuralgia sa isang pasyente, 100 mg bawat araw ay inireseta.

Mga paghihigpit sa appointment

Ipinagbabawal na kumuha ng mga tablet ng Amitriptyline sa:

indibidwal na kaligtasan sa katawan ng katawan sa mga bahagi ng komposisyon ng paghahanda;
matinding alak pagkalasing;
pagkalasing sa pamamagitan ng droga;
atake sa puso;
clotted glaucoma;
pagpapasuso;
bata na may edad na hanggang 6 na taon.

Ang pag-iingat ay inireseta sa mga pasyente sa mga sumusunod na kaso:

sa talamak;
na may bronchial hika;
kailan;
kailan;
kailan;
na may pinahihirapan na pagdurugo;
sa panahon ng angina;
sa pagkabigo ng puso ng malalang anyo;
sa arrhythmia;
may hypertension;
na may pinababang motor function ng gastrointestinal tract;
para sa mga sakit ng thyroid gland;
na may kabiguan ng bato at atay;
na may prostatic hyperplasia;
may bladder hypotension;
na may pagkaantala sa pag-ihi.

Kababaihan sa panahon pagbubuntis (lalo na sa unang trimester), ang mga tablet ng Amitriptyline ay inireseta sa isang minimum na dosis, ang therapy ay dapat na sinamahan ng isang permanenteng medikal na kontrol.

Mga epekto

Ang pagtanggap ng gamot ay maaaring maging sanhi ng mga side effect sa isang pasyente:

matalim pagtaas sa presyon (parehong arterial at mata);
pagkaantala sa pag-ihi;
sakit ng ulo;
pagbabawas ng kalinawan ng pangitain;
pangkalahatang karamdaman, kahinaan;
pagkahilo;
mga guni-guni;
delirium;
disorientation;
convulsions;
sakit sa pagtulog;
mga pangarap ng bangungot;
puso palpitations;
epileptik seizures;
pagduduwal, pagsusuka;
pagbabawas ng timbang ng katawan;
mga sakit sa atay.

Kapag tinutukoy ang mga salungat na reaksyon, inayos ng doktor ang dosis ng Amitriptyline o therapy ay pinalitan ng isang mabangis na gamot.

Labis na dosis

Sa kaso ng di-pagsunod sa iniresetang dosis ng Amitriptyline, ang panganib ng labis na dosis, na nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

pagtaas ng temperatura ng katawan;
pag-aantok;
disorientation;
pagkalito ng pag-iisip;
pagpapalawak ng mga mag-aaral;
hininga;
kalamnan tigas;
labis na nasasabik na estado;
mga guni-guni;
convulsive seizures;
malubhang pagsusuka;
pang-aapi ng paghinga;
comatose State;
arrhythmia;
pagpalya ng puso;
hypotension.

Sa kaso ng labis na dosis, ito ay agad na hugasan upang banlawan ang tiyan, kung kinakailangan, maging sanhi ng pagsusuka sa mas mabilis na paglilinis ng katawan. Sa paghuhusga ng doktor, ang nagpapakilala ng therapy ay inireseta.

Amitriptyline at alkohol

Ang posibilidad ng malakas na pagkalasing ng organismo ay mataas, ang hitsura ng masamang reaksyon sa pinahusay na form.

May mga kaso ng nakamamatay na kinalabasan kapag pinagsasama ang antidepressant at alkohol na naglalaman ng mga inumin.

AmitriptyLine - mula sa isang pangkat ng mga di-pumipili inhibitors ng pagkuha ng neurotransmitters. Sa istraktura ng kemikal ay tumutukoy sa mga tricyclic compound. Ginagamit ito sa paggamot ng maraming uri ng mga depresyon at ang kanilang mga manifestation ng somatic. Ano ang hinirang ng Amitriptyline? Ang gamot ay may antihistamine at cholinolitic effect, na nagbibigay-daan sa ito upang mailapat sa mga spastic estado ng makinis na mga kalamnan.

Aksyon at indications.

Ang epekto ng Amitriptyline antidepressant ay ang gamot na pinipigilan ang kabaligtaran ng pag-agaw ng synaptic slit ng naturang neurotransmitters bilang serotonin, dopamine, norepinephrine. Ang tricyclic compound na ito ay tumutulong sa akumulasyon ng mga tagapamagitan ng nervous system, pagpapalawak at pagpapahusay ng kanilang epekto, na nag-aalis ng mga sintomas ng depression. Ang pagtatalaga ng AmitripThiline pagkatapos magbayad para sa kakulangan ng dopamine dahil sa pagkamatay ng mga cell nerve, gumagawa ito.

Ipinapakita rin ng Amitriptyline ang isang adrenoblocking effect, may masakit na epekto. Ang pagsupil sa mga receptors sa acetylcholine ay nagbibigay-daan sa gamot na may sakit sa tiyan, kawalan ng pagpipigil sa gabi at isang hyperactive na pantog. Ang isang antidepressant ay ginagamit din sa ulcer therapy dahil sa pagpigil sa pagbuo ng hydrochloric acid sa tiyan. Ang pagsupil sa pagkilos ng acid sa pamamagitan ng mga selulang pastol ng tiyan ay humahantong sa pagbawas sa gana, na ginagamit sa paggamot ng bulimia.

Listahan ng mga pathologies, kung saan nakakatulong ang AmitriptLine:

Depresyon ng iba't ibang mga pinagmulan, kabilang ang alarma at walang malasakit na bahagi, pati na rin ang somatic manifestations ng mental disorders.
Pagkain disorder, bilang isang paghahayag ng depression: bulimia (lobo gutom), anorexia.
Pag-iwas sa pag-atake ng sobrang sakit ng ulo.
Night incontinence ng ihi sa mga bata at isang hyperactive na pantog sa mga matatanda.
Neuralgia at talamak na sakit syndrome sa fibromyalgia, irritable intestinal syndrome, oncological disease, atbp.
Iba't ibang mga phobias.
Postsential state, lalo na sa mga matatanda.
Abstineent syndrome, i.e. Pag-iwas sa alkohol, narkotikong sangkap.
Psychosis sa.

Mga epekto ng Amitriptyline:

Nadagdagan ang photosensitivity dahil sa paralisis accommodation (pinalawak na mag-aaral).
Ang bituka atony, na nagpapakita mismo sa paninigas ng dumi, kung minsan ay remote na sagabal.
Athony tiyan, heartburn, belching, pagduduwal.
Pagbabawas ng tono ng pantog at pag-antala ng ihi.
Hypertension.
Dry mouth at hindi kanais-nais na amoy mula sa oral cavity.
Pagkamayamutin.
Antok.
Mga paglabag sa hormonal system: pagdaragdag ng hormon ng prolactin at pamamaga ng mga glandula ng dibdib, kung minsan ang pagpapalabas ng gatas mula sa kanila, isang kaguluhan ng panregla.
Pagbabago sa Biochemistry sa Atay: dagdagan ang aminotransferase, direct bilirubin (cholestasis syndrome - boleTock).
Hyperglycemia.

Mahalaga! Ang Abolition Syndrome ng Amitriptyline ay maaaring sinamahan ng cholinergic effect - paglaloy, gastrointestinal spasms at diarrhea.

Kapag ang AmitriptyLine ay kontraindikado?

Ito ay isang gamot na may isang malakas na pagkilos na umaabot sa cardiovascular at nervous system. Contraindications para sa Amitriptilin:

Ang paglala ng mga proseso ng peptiko sa tiyan at duodenalist.
Tachycardia (mabilis na tibok ng puso).
Hypertonic disease.
Athony ng tiyan at bituka, stenosis ng pyloric tiyan department.
Nabawasan ang tono ng ihi bubble.
Prostatic hyperplasia.
Decompensated heart failure.
Damit glaucoma.
Ang paggamit ng iba pang mga gamot mula sa antidepressant group ay serotonin syndrome.
Talamak na convulsive states - Antidepressant ay maaaring lumahok sa mga pag-atake at iba pang mga disorder ng motor.
Pagtanggap ng alak. Maaaring dagdagan ng Amitriptyline ang pagsugpo ng nervous system na may ethyl alcohol.
Thyrotoxicosis.

Mode ng application.

Paano kumuha ng AmitriptyLine kapag nalulumbay? Dalhin ang gamot sa unang pagkakataon sa gabi pagkatapos kumain sa dosis ng 25-50mg. Ang susunod na 5 araw ay kinuha mula sa 50mg tatlong beses sa isang araw.

Ang therapeutic effect sa paggamot ng mga depresyon na estado ay lilitaw pagkatapos ng 2-4 na linggo ng pagtanggap. Kung ang mga sintomas ng depresyon ay nawawala, pagkatapos ay ang dosis ay nabawasan sa 50mg bawat araw. Ang suportang dosis na ito ay kinuha sa loob ng tatlong buwan upang maiwasan ang mga relapses.

Upang maiwasan ang sakit ng sobrang sakit ng ulo, 25mg-100mg ang ginagamit araw-araw.

Bago ganap na nakansela ang Amitriptyline, binabawasan ng mga doktor ang dahan-dahang dosis ng gamot. Marahil ang appointment ng Adaptogens (Ramiol, Ginseng) para sa pag-iwas sa pagpawi ng Amitriptyline, nakakahumaling na ito ay naayos na may tamang taktika ng paggamot.

Pansin!

Ang isang Israeli klinika espesyalista ay maaaring ipaalam sa iyo -