Ano ang mga gamot sa NSPD. Listahan ng mga di-steroidal anti-inflammatory drugs ng bagong henerasyon

Non-steroidal anti-inflammatory drugs, o NSAIDs - analgesics na agad na nagpapakita ng tatlong epekto: isang anesthetic, antipyretic at anti-inflammatory. Kasabay nito, ang masamang katanyagan tungkol sa mahihirap na impluwensya ng mga gamot na ito sa tiyan ay literal na hinahabol sila.

Haharapin natin ang mga katangian ng prinsipyo ng pagkilos, patotoo at, siyempre, ang kaligtasan ng NSAVP ay nasa ikalawang artikulo mula sa pag-ikot.

Kabilang sa mga NSAID ang:

• salicylates - acetylsalicylic acid;
• pyrazolones - analgin;
• organic acid derivatives - ibuprofen, naproxen, ketoprofen, indomethacin, ketorolac, aceclofenac, diclofenac, pyroxics, meloxico, mefenamic acid, atbp;
• koksibi - celecoxib, ropecoxib, paracoxib, verikoxib.

Acetylsalicylic acid: analgesic na may karanasan

Ilang tao ang nakakaalam na ang pinakaunang NSAID, acetylsalicylic acid, ay may pinagmulan ng gulay - ang hinalinhan nito ay nakuha mula sa isang labasnik, o isang tolly viscousistic. Ang gamot ay nilikha ng mga parmasyutiko ni Bayer sa pagtatapos ng XIX century at tinawag ito sa karangalan ng Latin na pangalan ng Spirnea Ulmari Labaznik aspirin.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng aspirin, pati na rin ang lahat ng iba pang mga NSAID, ay upang harangan ang cyclooxygenase enzyme (COF). Mayroong dalawang uri ng baka sa katawan. Ang una, cof-1, ay ang kinakailangan, "uri" enzyme: gumaganap ito ng maraming mahahalagang function, kabilang ang pinoprotektahan ang gastric mucosa. Ang ikalawa, cog-2, ay responsable para sa produksyon ng mga prostaglandin, ang paglulunsad ng mekanismo ng sakit at pamamaga.

Ang acetylsalicylic acid ay nagbabawal sa parehong uri ng baka, na may unang uri ng enzyme sa isang mas malawak na lawak kaysa sa pangalawang. Samakatuwid, ang listahan ng mga epekto nito ay makabuluhan, at ang pinuno nito ay pinsala sa gastric mucosa, puno ng pag-unlad ng gastritis at kahit peptic ulcer. Ang aspirin ay malinaw na contraindicated para sa mga batang wala pang 15 taong gulang dahil sa panganib ng pag-unlad ng reee syndrome - mabigat na sugat ng utak at atay.

Ang mga matatanda ay maaaring tumagal ng gamot bilang antipyretic at madaling mga painkiller. Gayunpaman, sa mga nakaraang taon, ang acetylsalicylic acid sa larangan na ito ay nagbigay ng paraan upang mas ligtas ang NSAIDs at inilipat sa discharge ng cardiological drugs dahil sa ari-arian upang maiwasan ang platelet aggregation at "mag-apoy" kaya dugo.

Duda analgin?

Sodium metamizol, o analgin, ay isang medyo aktibong lunas sa sakit at mahina ang anti-inflammatory na gamot. Tinutukoy niya ang tapat na tiyan, na nagtuturo sa lahat ng negatibong epekto nito sa dugo. Ang malubhang epekto ng analgin ay ang kakayahang baguhin ang larawan ng dugo at humantong sa pag-unlad ng aplastic anemia, agranulocytosis at iba pang hematological problema.

Sa maraming mga bansa sa mundo, kabilang ang Estados Unidos, ang Analgin ay ipinagbabawal para sa pagbebenta. Ngunit sa Alemanya, halimbawa, ito ay malawakang ginagamit at kahit na itinuturing na paghahanda para sa paggamot ng postoperative pain. Sa Russia, alam ng analgin, pag-ibig at inumin, at, kumpisal, walang kahila-hilakbot sa ito - ang pangunahing bagay ay hindi upang ubusin ito nang regular (i.e., araw-araw) at hindi lumampas sa inirerekomendang dosis.

Diclofenac ng konseho

Ang isang pangkat ng mga derivatives ay nakakaapekto sa pagpili ng kahit mga espesyalista, ngunit ang bawat gamot na pumapasok dito, pagkatapos ng lahat, ay may sariling "mukha". Ang mga derivatives ng organic acids ay nakikilala sa pamamagitan ng binibigkas na anti-inflammatory properties, madalas na napapawi ng anesthetic at antipyretic effect. Ang pagbubukod ay ibuprofen, na kung saan ay madalas pa rin ginagamit upang labanan ang sakit at lagnat, hindi pamamaga.

Ang ilan sa mga pinaka-makapangyarihang anti-inflammatory drugs ng subgroup na ito ay indomethacin at diclofenac. Ang una ay may masamang epekto sa tiyan at dugo, at ito ay bihirang ngayon. Ang diclofenac ay mas ligtas na may napakataas na katanyagan sa mga sakit sa reumatik na may mataas na aktibidad at kahusayan.

Gayunpaman, ayon sa analgesic effect, ang diclofenac ay makabuluhang mas mababa sa maraming droga, lalo na, naproxen, na matagumpay na ginagamit upang labanan ang iba't ibang uri ng masinsinang sakit, kabilang ang dental, ulo, pana-panahon, atbp. Naproxen ay ibinebenta nang walang reseta ng doktor at ay nasa demand bilang sa halip ligtas, abot-kayang at malakas na analgesic.

Ang isa pang NSAID, na ginagamit para sa anesthesia, ay isang Ketorolac, na kilala sa ilalim ng pangalan ng kalakalan ng Ketanov. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng bilis, lakas at tagal ng analgesic action sa complex na may tradisyonal na gastrointestinal side effect para sa NSAID. Samakatuwid, ang Ketorolac ay ginagamit lamang ng reseta ng doktor upang mapawi ang postoperative pain, sakit sa kanser at iba pang mahirap na mga kaso.

Ang mefenamic acid ay magkano ang "innocenta" na ketorolac, gayunpaman, hindi napakahusay. Ang katanyagan nito ng isang epektibong paraan ng antipyretet ay medyo pinalaking: ang gamot ay bahagyang mas aktibo kaysa sa acetylsalicylic acid.

At isa pang kinatawan ng NSAID, na hindi maaaring maging bypass, - Meloxico, pinagsasama ang isang banayad na epekto sa tiyan na may isang malakas na anti-inflammatory effect, upang ito ay madalas na ginagamit sa rheumatology.

Koksibi: ang huling salita ng pharmacology

Ang Koksibi ang pinakabatang grupo ng NSAID, ang unang kinatawan ng kung saan, ang celecoxib, ay komersyal na magagamit sa huling bahagi ng 1990s. Ang Koksibi ay halos hindi nakakaapekto sa COF-1, at, nangangahulugan ito, halos walang tradisyonal na gastrointestinal side effect para sa grupong ito. Sila ay sapat na labanan ang sakit at pamamaga sa arthritis at iba pang mga sakit sa rheumatoid, ngunit ang unang mga inaasahan na puno ng mga espesyalista sa hitsura ng unang Koksiba ay hindi nabigyang-katarungan.

Ang mga paghahanda ng grupong ito ay hindi pa rin walang epekto (lalo na, tinatalakay pa rin ng mga eksperto ang posibleng impluwensiya ng mga Koksib upang madagdagan ang panganib ng infarction at stroke) at naiiba din sa isang malaking presyo na may kakayahan sa pamamahala ng lupa mula sa ilalim ng hindi malusog mga binti. Ang desisyon na italaga ang mga ito ay dapat tumagal lamang ng isang doktor, at ang self-treatment ng Koksibami, pati na rin ang karamihan sa iba pang mga NSAID, ay hindi dapat nakikibahagi.

Ang mga mambabasa na nagpapahirap sa harina ng pagpili, nais kong sabihin: Huwag pahirapan. Alisin ang bato na ito sa aking kaluluwa, hoisting ito sa mga balikat ng dumadating na manggagamot. Upang magtiwala sa kanya sa iyong sakit at pamamaga at huwag pakiramdam ang tiyan sa lakas sa pagsisikap na makakuha ng isang daliri sa kalangitan at malaman ang dose-dosenang mga gamot ang pinaka "pinakamahusay" NSAID.

Marina pozdeev.

Photo thinkstockphotos.com.

Mga produkto sa paksa: acetylsalicylic acid, analgin., ibuprofen., naproxen., ketoprofen., indomethacin., ketorolak., aceclofenak., diclofenak, pyroxikam., meloxicam., arkoxy., kesetoxib., ryricoxib., akular, ketanov., ketorol., ketokam., ketofril., dolac., alenal., aartal., okloophen, movalis, librum, arthrzan., milyax, amelotex., kapatid na lalaki, ibuklin., nex, nurofen., nalgezin., ketonal., metindol retard., coplavix., agrenox., exedrin., cardiomagnet., cardiaska., aspirin, citramont, trombo ass., azekardol., askofen-p., aspicor., thromboMol.

Ano ang mga gamot sa NVPS? Ang mga ito ay di-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs, NVPS), na maaaring tumigil sa pamamaga, sakit at init. Ang mga paghahanda mula sa NSAID group ay nagtatakip ng mga tiyak na enzymes, ang function na kung saan ay ang pagbuo ng prostaglandins - compounds na nagiging sanhi ng nagpapaalab na proseso, nilalagnat kondisyon at sakit.

Ang NSAIDs ay mga nonsteroidal na gamot, nangangahulugan ito na hindi sila naglalaman ng kanilang komposisyon steroid hormones o ang kanilang mga artipisyal na analogue.

Ang mga pinagmulan ng mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay napupunta sa isang napakalayo na nakaraan. Ang isa pang sikat na hippocrate ay inaalok na gamitin ang Crara Willow bilang isang analgesic agent, at sa simula ng aming panahon Celsius sinabi na ang Cara Willow ay maaaring talagang pintura ang articular sakit at kahit na kumuha ng mga palatandaan ng nagpapaalab na proseso.

Pagkatapos, tungkol sa ahente na ito ay nakalimutan para sa maraming mga taon, at lamang sa 18-19 siglo, ang mga siyentipiko ay nakuha mula sa bark. Ito ay salicin, na naging hinalinhan ng mga gamot na ginagamit namin ngayon, at pagkatapos ay makakuha ng 30 gramo ng mga sangkap, ang siyentipiko ay kailangang mag-recycle ng 2 kilo ng willow corn.

Sa kalagitnaan ng ika-19 na siglo, ang salicylic acid ay nakuha - isang derivative slicin, ngunit mabilis na ito ay nagiging sanhi ng malakas na pinsala sa gastric mauhog lamad. Ang mga siyentipiko na may mga bagong pwersa ay nagsimulang magsagawa ng mga karanasan at naghahanap ng mga bagong sangkap. Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, ang bagong panahon sa pharmacology ay binuksan ng mga siyentipiko ng Aleman - nakuha nila ang lubos na nakakalason na salicylic acid at mas ligtas na acetylsalicylic na eksperimento na may maraming mga eksperimento at eksperimento. Ito ay aspirin.

Para sa isang medyo mahabang panahon, ang aspirin ay ang tanging kinatawan ng isang pangkat ng mga di-steroidal anti-inflammatory na gamot, ngunit sa gitna ng huling siglo, ang mga parmasyutiko at mga chemist ay nagsimulang mag-synthesize ng lahat ng bago at bagong pondo, at bawat susunod ay mas ligtas, At sa parehong oras, ang nakaraang isa.

Ang mekanismo ng trabaho ng mga droga

Ang nagpapasiklab na tugon sa katawan ng tao ay isang kadena ng mga reaksyon na nagpapatakbo ng isa't isa. Ang mga prostaglandin ay kasangkot sa prosesong ito, at mayroon silang negatibong nagpapaalab na epekto, ngunit nakikibahagi din sa mga proteksiyon na mga kadahilanan ng gastric mucosa. Iyon ay, mayroong dalawang uri ng cof-1 enzymes at cof-2. Ang una ay "nagpapasiklab", na sa isang malusog na katawan ay mananatiling hindi aktibo na anyo, at ang pangalawang - ang "proteksiyon" na enzymes ng prostaglandin synthesize. Ang mekanismo ng pagkilos ng NSAIDs ay nakadirekta sa kanila, ang mga gamot ay nagpapahina sa mga enzymes ng Cog-2, ngunit sa parehong oras din lumabag sa barrier proteksyon ng tiyan ay epekto.

Bilang karagdagan, ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay aktibong apektado ng cellular metabolismo, bilang isang resulta kung saan may anesthetic effect, ang mga epekto ay dahil sa paggamit ng mga gamot - pagsugpo, walang pakundangan, pag-aantok.

Kapag ang mga tablet ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs ay nahulog sa katawan ng tao, sila, bilang isang panuntunan, matunaw at nasisipsip sa tiyan, at isang maliit na bahagi lamang ang nasisipsip sa bituka. Ang antas ng pagsipsip sa mga droga ay ibinuhos kung ito ay isang paraan ng huling henerasyon, maaari itong maging 95%, at ang gamot sa isang espesyal na dissolving shell sa mga bituka ay mas masahol pa, tulad ng aspirin-cardio.

Ang metabolismo ng mga droga ay nangyayari sa atay, ito ay nagpapaliwanag ng mga epekto at ang imposibilidad na matanggap ang NSAID sa mga pathologies ng organ na ito. Ang isang medyo maliit na bahagi ng dosis ng gamot ay excreted ng mga bato. Ang mga siyentipiko ay patuloy na naghahanap ng mga pamamaraan para mabawasan ang toxicity ng NSAIDs ng mga gamot para sa atay, at subukan din upang mabawasan ang kanilang epekto sa cox-1 enzyme.

Pag-uuri ng mga gamot

Ang pag-uuri ng NSAIDs ay batay sa prinsipyo ng kanilang mga aksyon, na may kaugnayan sa ito makilala ang mga pumipili NSAIDs at di-pumipili. Kung naiintindihan mo sa mga tuntunin, ang pagpili ay ang kakayahan ng gamot na pumipili nang pili, ang mga may therapeutic effect na may kaugnayan sa isang tiyak na link ng pangkalahatang proseso ng pathological. Pinipili ang NSAIDs Block Cog-2, at may epekto lamang sa Cof-1.

Selective, pati na rin ang mga di-pumipili na NSAIDs - ito ay, sa prinsipyo, halos lahat ng mga gamot ng pangkat na ito, ngunit mayroon pa ring mga pumipili ng NSAIDs Cog-1 inhibitors. Ang maliit na pangkat ng mga pondo, halimbawa nito ay maaaring may mababang dosis acetylsalicylic acid.

Kung pinag-uusapan natin ang listahan ng mga NSAID, may ilang mga gamot sa merkado sa merkado, ngayon ito ay 15 subgroup, kaya ang kumpletong listahan ng mga NVP ay imposible na humantong sa artikulong ito. Gayunpaman, maaari itong sabihin na ang mga gamot ay inuri sa dalawang pangunahing grupo:

• ang unang henerasyon ay isang boltahe, aspirin, ibuprofen, diclofenac, methadanol, butadion at iba pa;
• bagong henerasyon - Naz, Kebrex, Nimille at iba pa.

May isa pang pag-uuri ng NSAIDS:

• salicylates - isang halimbawa - aspirin;
• phenylacetic acid - isang halimbawa - diclofenac;
• pirazolidin - isang halimbawa-compere-band;
• anthranyl acid - isang halimbawa - isang mefenaminate;
• propionic acid - isang halimbawa - ibuprofen;
• isonicotic acid - isang halimbawa - Amizon;
• pyrazolone derivatives - isang halimbawa - analgin;
• oxycams - Halimbawa - Pyroxics;
• ang mga non-acid na gamot ay isang halimbawa -nmesulide.

Kabilang sa listahan na ito ang pinakasikat na gamot, ngunit sa bawat pangkat ng kanilang mga dose-dosenang. Summing up ang pag-uuri ng NSAID, imposible na huwag sabihin tungkol sa comparative classification ng mga pondo:

• ang binibigkas na anti-inflammatory effect ay sinusunod, halimbawa, sa indomethacin;
• ketoprofen ay mahusay na anesthetics;
• binabawasan ang temperatura ay mas mahusay kaysa sa hors, nourofen o aspirin.

Maraming mga pamagat ng kalakalan ng mga gamot ay maaaring magkaiba, samakatuwid, pagbili ng mga gamot, ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang aktibong sahog, at hindi ang pangalan.

Saklaw ng Application.

Sa gamot ng kasalukuyang panahon, ang paggamit ng mga gamot na ito ay magkakaiba. Ang mga tablet ay inireseta upang itumba ang hanged temperatura at upang mapawi ang sakit syndrome upang alisin ang init sa mga bata, madalas na magreseta ng mga kandila. Kung ang kondisyon ng pasyente ay malubhang maaaring inaanyayahan, ang mga ointment at gel na may mga NSAID ay inireseta upang alisin ang nagpapaalab na proseso sa mga joints, sa gulugod, upang alisin ang sintomas ng sakit sa edema at pamamaga. Kung ang mga articular disease ay ginagamot, ang mga tabletas at iniksiyon ay maaaring isama, at ang pamahid ay maaaring gamitin bilang karagdagang therapy.

Kaya, ang mga larangan ng aplikasyon ng NSAID ay ganito:

• rheumatic diseases - tabletas, injections, ointment;
• sakit ng buto-articular patakaran ng hayop, na walang rheumatic character - tablet, injection, gel;
• neurological diseases - tablets;
• colic (parehong hepatic at bato) - tablet, injections;
• mga nagpapasiklab na sakit sa talamak na anyo - mga tabletas, injection;
• ischemic heart disease - tablets;
• mga problema sa ginekologiko - mga tablet;
• pain syndrome ng anumang etiology - tabletas, injection, pamahid.

Mga epekto

Ang NPBS ay may maraming mga epekto, kaya bago mo simulan ang kanilang pagtanggap, kinakailangan na basahin ang isang sheet ng liner, at alamin kung ano ang maaaring tumanggap ng mga gamot na ito.

Ang pinaka-karaniwang epekto ay ang mga sumusunod:

• ang mga paghahanda ay maaaring pukawin ang ulcerative ulcer ng tiyan, pati na rin ang mga bituka, o upang palalain ang umiiral na sakit;
• maaari silang maging sanhi ng iba't ibang dyspeptic phenomena;
• kadalasan, ang NSAID ay nakakagambala sa pag-andar ng nervous system.
• pinukaw namin ang mga alerdyi.

Ang ganitong mga side effect ay maaaring may mataas na dalas na mangyari kapag gumagamit ng tinadtad na anyo ng mga gamot, pati na rin ang mga injection at suppositoryo. Ang pamahid, injections na ipinakilala sa kasukasuan, pati na rin ang isang di-steroid na anti-inflammatory gel ng naturang mga epekto ay hindi nagbibigay.

Bilang karagdagan, mayroong isa pang pangkat ng mga side effect na maaaring maging sanhi ng NSAIDs - impluwensya sa pagbuo ng dugo. Ang mga paghahanda ay may isang malakas na epekto sa paggawa ng dugo, kaya dapat itong isaalang-alang ang mga pasyente na may problema sa dugo, kung hindi man maaari mong sineseryoso ang pagpapahina ng kalusugan. Ang isang mas mapanganib ay ang katunayan na ang NSAID ay pinipigilan ang mga proseso ng pagbuo ng dugo, ang bilang ng mga selula ng dugo ay nabawasan, na humahantong sa mapanganib na mga kahihinatnan. Sa una, ang anemya ay bubuo, pagkatapos nito, ang thrombocytopenia ay maaaring lumitaw, at sa dulo - Pancytopenia.

Ang iba pang mga epekto ay maaaring pinag-aralan nang detalyado sa liner sheet, na magagamit sa bawat gamot. Huwag isipin na ang pamahid, kandila, cream o gel ay mas ligtas. At ang mga porma ng droga ay may mga epekto, kaya ang konsultasyon sa isang espesyalista ay obligado pa rin.

NVPS Gastropathy.

Ang NVPS-Gastropathy ay mga ulcers na nabuo sa gastroduodenal zone bilang isang resulta ng pagkuha ng mga gamot ng isang non-steroidal anti-inflammatory group. Ang NVPS-Gastropathy sa kalahating kaso ay dumadaloy nang walang anumang mga sintomas, ngunit kung sila ay, sila ay ipinahayag sa pagduduwal at pagsusuka, sa bloating ng tiyan at pakiramdam ng gravity sa epigastric area. Ang anorexia o ilang iba pang dismersal disorder ay maaaring bumuo.

Sa kawalan ng mga sintomas ng NSAIDs - Gastropathy ay mas mapanganib, dahil ang mga unang palatandaan ng problema ay maaaring dumudugo, ang gayong kababalaghan ay kadalasang sinusunod sa mga pasyente ng katandaan.

Kung ang NSpids Gastropathy ay nagmula, kailangan mong agad na kanselahin ang pagtanggap ng gamot, at pagkatapos ay kumilos sa mga rekomendasyon ng doktor. Kadalasan ay inireseta ang IIP, o histamine blockers.

Ang NSAIDs-Gastropathy ay ginagamot sa loob ng mahabang panahon - mga 2-3 na buwan, kaya ang mga pasyente ay madaling kapitan ng sakit sa pag-unlad ng ulcerative disease (o mayroon na itong) NSAIDs ay itinuturing na maingat - alinman sa mga gamot na may mababang nakakalason na dosis, o inirerekomenda ito Gumamit ng gel, injection at tablet sa bituka na natutunaw na shell.

Contraindications para sa paggamit

Karamihan ay may kinalaman sa mga tablet ng NSAID. Ang contraindications ay nauugnay sa "mga puti" ng mga droga. Ang mga NSAID ay hindi sumulat sa mga taong may ulcerative disease ng tiyan at bituka, lalo na sa isang matalim na panahon. Kinukuha din namin ang mga paghahanda ay kontraindikado sa mga taong nagdurusa sa mga sakit sa dugo - mga problema sa pagbuo, anemias, leukemia at lukemya.

Ang mga paghahanda ay hindi inireseta nang sabay-sabay sa mga paraan na lumala ang dugo clotting, halimbawa, heparin, pati na rin ang parehong NSAIDs ay hindi maaaring kinuha nang sabay-sabay, kahit na sa iba't ibang mga form, dahil maaari itong palakasin ang mga epekto. Ito ay totoo lalo na sa mga pondo, na naglalaman ng diclofenac o ibuprofen.

Kadalasan, ang pagtanggap ng mga droga ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga di-tiyak na allergic reaction, at ang intensity ng allergic manifestations ay walang koneksyon kung saan ang tungkulin sa NSAIDs ay inilalapat. Ang mga alerdyi na may pantay na dalas ay nangyayari kapag kumukuha ng tablet, at kapag gumagamit ng mga ointment, at kapag injections. Ang aspirin hika ay lubhang mapanganib - ito ay matinding pag-atake, na maaaring bumuo kapag kumukuha ng gamot na naglalaman ng aspirin. Ang mga alerdyi ay kailangang siguraduhin na subukan bago gamitin ang gamot, at kung ito ay isang tablet para sa form, pagkatapos ay simulan ang pagtanggap na may isang minimum na dosis.

Average na rating

Batay sa 0 review

Nonteroidal anti-inflammatory drugs isang pangkat ng mga gamot na malawakang ginagamit sa medikal na pagsasanay. Ang kanilang katanyagan sa paggamot ng iba't ibang sakit ay dahil sa binibigkas na kakayahan upang maalis ang sakit syndrome, temperatura at foci ng pamamaga sa mataas na seguridad para sa katawan. Ang analgesic at anti-inflammatory activity ng NVPS ay pinatunayan ng maraming medikal na pagsusulit.

Sa kahusayan, ang mga ito ay mas mahusay na "simpleng" painkillers, at ilang mga gamot ay malapit sa analgesics ng gitnang aksyon at opioids.

Mga Aksyon ng Mechanisms NSAIDs.

Ang pangunahing mekanismo ng NSAIDs, na kinikilala ang kanilang pagiging epektibo at nakakalason na mga epekto pagsugpo ng aktibidad ng cyclooxygenase. Ito ay isang enzyme na nag-uugnay sa conversion ng arachidonic acid sa prostaglandins, thromboxane at prostacycline. Ang anti-inflammatory effect ng NSAIDs ay maaari ding maging sanhi ng paghina sa peroxidation oksihenasyon ng taba, nagpapatatag ng lamad na may lysosomes, isang pagbaba sa synthesis ng ATP, ang paghina sa pagsasama-sama ng mga neutrophils at pagpepreno ng pagbuo ng rheumatoid factor sa mga taong naghihirap mula sa rheumatoid arthritis.

Makasaysayang katotohanan

Ang simula ng paggamit ng mga nonsteroidal anti-inflammatory funds ay 46-377. BC e. Kapag ang Hippocrates para sa sakit na lunas at pagpatay ng pamamaga ay kinuha ng bark. Ang katotohanang ito ay nakumpirma ng Celsius noong 30s. n. e. Ang karagdagang mga sanggunian sa mga katangian ng cortex ay tumutukoy sa 1763, at noong 1827, kapag ang mga kemikal ay pinamamahalaang upang piliin ang kemikal na sangkap mula sa natural na materyal, na naging salicin - ang hinalinhan ng NSAID.

Tanungin ang iyong tanong sa isang neurologist nang libre

Irina Martynova. Nagtapos siya mula sa Voronezh State Medical University. N.n. Burdenko. Klinikal na ordinator at neurologist Buz sa \\ "Moscow polyclinic \\".

Noong 1869, nakuha ang salicylic acid - isang mas epektibong sangkap na isang hinalaw na salicin. Matapos ang mga eksperimento ay natupad, ito ay naging malinaw na maaari itong makapinsala sa gastric mucosa, at ang mga siyentipiko ay nagsimulang maghanap ng bago, mas ligtas na mga pondo. Noong 1897, si Bayer at siyentipiko na si Felix Hoffman, nakakalason na salicylic k-ta ay na-convert sa acetylsalicyl. Ang gamot ay tinatawag na aspirin.

Ang aspirin ay isang mahabang panahon ay ang tanging tambalan ng NSAID, ngunit mula noong 1950, ang mga pharmacologist ay nakuha ng mga bagong gamot ng grupo ng NSAID, na naging mas mahusay at ligtas na kamag-anak sa mga naunang.

Steroid at nonsteroid - pagkakaiba

Ang mga paghahanda sa unteroidal ay ginagamit din sa gamot. Ang mga steroid ay ginawa batay sa glucocorticoids - adrenal hormones. Ang mga nonteroidal anti-inflammatory funds ay may katulad na pagiging epektibo, ngunit ang kanilang pagkakaiba ay wala silang mga katangian na binibigkas na epekto sa anyo ng hypertension, ang pag-unlad ng diabetes mellitus, at hindi nagiging sanhi ng pagtataas ng dosisado upang makamit ang isang katulad na epekto.

Ano ang mga paraan ng pagpapalaya?

Ang mga NSAID ay ginawa kapwa sa anyo ng mga capsule at tablet para magamit at sa anyo ng mga ointment, kandila, gels at solusyon para sa iniksyon. Ang ganitong uri ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas epektibong gamitin ang therapeutic na gamot. Ang paggamit ng mga pondo sa anyo ng mga injection ay minimizes ang mga negatibong epekto ng mga gamot sa gastrointestinal tract, ngunit sa parehong oras ito ay maaaring maging sanhi ng tissue nekrosis.

Para sa kadahilanang ito, ang iniksyon ng NSAIDs ay hindi kailanman inilapat sa loob ng mahabang panahon.

Pag-uuri

Sa ngayon, maraming dosenang gamot ang ginawa sa mundo, na kinabibilangan ng mga pumipili at di-pumipili na mga NSAID, ngunit isang bahagi lamang ang nakarehistro sa Russia. Ang kanilang pag-uuri ay maaaring katawanin bilang mga sumusunod:

Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura:

• Salicylates - ang pinakalumang grupo, mula sa kung saan lamang aspirin (acetylsalicylic acid) ay kasalukuyang inilalapat;
• Propionic acid derivatives - ketoprofen, ibuprofen, naproxen;
• Derivatives ng acetic acid - diclofenac, indomethacin, acecloofenak, ketorolac;
• Pirazolidin - Felilbutazon, Analgin, Sodium Metamizole;
• Ang mga pumipili ng Cof-2 inhibitors ay itinuturing na pinakaligtas na paraan, kung saan ang ropecoxib at celecoxib ay ginagamit sa Russia;
• Non-acidic - sulfonamids, alkanes;
• Iba pang mga NSAID, na kung saan ang mefenamic acid, pyroxics, nimesulide, meloxicami ay nabibilang.

Kadalasan, ang listahan ng mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay kinabibilangan ng analgesic at antipyretic effect, ngunit sa katunayan ang gamot sa grupong ito ay hindi kasama. Ang anti-inflammatory activity nito ay mahina, at ang anestesya at antipyretikong epekto nito ay dahil sa pagharang ng COX-2 sa central nervous system.

Sa pamamagitan ng kahusayan. Ang pinaka-malinaw na pagkilos ay nagtataglay ng mga sumusunod na painkiller: diclofenac, indomethacin, ketoprofen, ketorolac. Ang hindi bababa ay nagpahayag ng isang anesthetic effect sa ibuprofen. Maximum mabilis alisin ang pamamaga ng pyroxics, indomethacin, diclofenac, pyroxics. Mabilis na alisin ang temperatura na may kakayahang aspirin, fairing at nurofen.

Paghahanda ng bagong henerasyon. Nilikha upang mabawasan ang mga epekto ng mga gamot ng klase na ito sa katawan. Ang mga naturang gamot ay inilipat at pyroxikov, naz, arcocusia, na, bilang karagdagan sa halalan, ay may isang matagal na panahon ng pagtanggal (mahaba na nabuo), sa gayon reinforcing therapeutic effect.

Para sa paggamot ng mga joints.

Ginamit bilang batayan ng drug therapy, lalo na sa entablado ng exacerbation ng sakit, mabilis na pag-alis ng sakit, pamamaga at pamamaga. Para sa paggamit na ito:

• Sa anyo ng mga ointment. Ang epekto ng mga paraan ay katulad ng paghahanda na naglalaman, ngunit may mas mababang kahusayan at isang malinaw na epekto sa pag-init. Contraindicated sa ulcers sa gastrointestinal tract, pagbubuntis at paggagatas, bronchial hika. Presyo - 43-344 rubles.
• - Isang analogue ng diclofenac na may antipyretic, anti-inflammatory at analgesic effect. Ginagamit ito para sa mga nagpapasiklab na sakit ng OPA. Kontraindikado sa "aspirin triade", hypersensitivity, erosion-ulcerative diseases at dumudugo sa gastrointestinal tract, sakit ng atay at bato, pagbubuntis, pagkabata, hyperkalemia at pagkatapos ng aortocortonary shunting. Presyo - 134-581 kuskusin.
• - Mayroon itong stereight effect, epektibong nag-aalis ng sakit at mataas na temperatura. Contraindicated sa erosion-peptic sakit ng gastrointestinal tract, disorder ng porphyrin metabolismo, sakit ng atay at bato, pagbubuntis at paggagatas, sa ilalim ng 14 taong gulang at hypersensitivity. Presyo - 35-89 rubles.

Para sa

Ang sumusunod na di-steroidal anti-inflammatory ay nangangahulugang:

1. . Ito ay binibigkas anti-inflammatory, painkillers, at mapagtimpi antipyretic effect, matagumpay na inilapat sa luslos ng gulugod. Contraindicated sa mga ulcers at erosions sa gastrointestinal tract, pagbubuntis at paggagatas, allergies na sanhi ng pagtanggap ng NSAIDs. Presyo - 14-75 rubles.
2. . Ang NSAIDs ng bagong henerasyon ay ginawa sa anyo ng mga tablet, kandila at isang solusyon para sa mga injection, halos deprived ng mga epekto. Presyo - 502-850 rubles.
3. . Ito ay may isang malakas na anti-inflammatory, katamtaman painkillers at isang mahina binibigkas antipyretic epekto. Contraindicated sa ulcers at dumudugo sa gastrointestinal tract, bato at atay kabiguan, pagbubuntis at paggagatas, sa ilalim ng 12 taong gulang at hypersensitivity. Presyo - 126-197 rubles.

May hernia spine.

Sa kaso ng protrusion ng intervertebral disk, ang mga sumusunod na gamot ay inilapat sa panahon ng luslos:

1. - Epektibong nag-aalis ng init at sakit, ay may madaling epekto ng anti-inflammatory. Kontraindikado sa leukopenia, malubhang anemya, hepatic at renal failure at hypersensitivity sa gamot. Presyo - 345-520 rubles.
2. - Ito ay binibigkas analgesic, antipyretic at anti-inflammatory aksyon, bloke ng isang enzyme na nakikilahok sa mga nagpapaalab na proseso. Contraindicated sa peptic ulcers, bato at atay kabiguan, aspirin triad at hypersensitivity. Presyo - 502-850 rubles.
3. - Ang pangunahing gamot na ginagamit para sa mga sakit ng ODA ay may anti-inflammatory, antipyretic at anesthetic effect sa luslos ng gulugod. Kontraindikado sa mga sugat sa pagguho sa gastrointestinal tract, "aspirin triad", pagbubuntis, pagkabigo ng hepatic at bato, pagsugpo ng pagbuo ng dugo, sa pagkabata at may reaksyon ng hypersensitivity. Presyo 121-247 rubles.

Para sa

1. . Nagpapakita ng mga painkiller, anti-inflammatory, antipyretic properties na maaaring mag-alis ng isang neuralgic attack, suppresses thrombocyte gluing. Contraindicated sa ulcers sa gastrointestinal gastrointestinal disorder ng atay at bato, pagbubuntis, pagpapasuso at pagkabata, nadagdagan sensitivity. Presyo - 44-125 rubles.
2. Naz. Ang papasok na Nimesulide ay may antipyretic, anti-inflammatory, anesthetic at antitrombocitan action. Contraindicated sa talamak ulcerative manifestations at dumudugo sa gastrointestinal tract, malubhang mga paglabag sa atay at bato, pagbubuntis at pagpapasuso, sa ilalim ng edad na 2 taon at sa intolerance sa gamot. Presyo - 173-424 rubles.
3. . Ito ay binibigkas ang mga painkiller, antipyretic, pati na rin ang isang mahinang antispasmodic at anti-inflammatory effect. Contraindicated sa hypersensitivity, pagsugpo ng pagbuo ng dugo, hepatic o pagkabigo ng bato, aspirinic hika, leukopenia, pagbubuntis at paggagatas, anemya. Presyo - 27-60 rubles.

May osteoarthritis

Ang mga sumusunod na gamot ay inilalapat:

1. Ang mas madalas na ginagamit sa anyo ng mga ointment, gel o cream, ay may masakit at anti-inflammatory effect, inaalis ang pamamaga na nauugnay sa pamamaga. Contraindicated sa hypersensitivity, allergic rhine, bonarchy, pagbubuntis, pagbubuntis at pagpapasuso, sakit sa balat disorder sa mga lugar ng paggamit, sa ilalim ng edad na 14 taon at kasama ang mga gamot na binubuo phenylbutazone. Presyo - 119-206 rubles.
2. , Ito ay ginagamit bilang isang paghahanda ng isang bagong henerasyon sa panahon ng arthrosis. Mayroon itong analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect. Contraindicated sa hypersensitivity, pagkabigo ng puso at arrhythmia, sakit sa atay at ulcers ng tiyan, leukopenia at pagbubuntis. Presyo 220-475 RUB.
3. . Mayroon itong analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect. Contraindicated sa erosive-ulcerative lesyon sa gastrointestinal tract, "aspirin" hika, rhinestone, ang urbivnica na dulot ng paggamit ng NSAIDs, isang malinaw na paglabag sa trabaho ng mga bato, pagbubuntis at paggagatas, hypersensitivity. Presyo - 120-345 rubles.

Para sa gout.

Ang mga sumusunod na NSAID ay inilalapat:

1. Ginawa sa anyo ng mga tablet at ointment. Ang pinakamataas na pagiging epektibo ng mga paraan ay nakasisiguro pagkatapos ng sabay-sabay na paggamit ng parehong mga anyo ng gamot. Ito ay ipinagbabawal sa hypersensitivity, ulcerative dumudugo, nagpapasiklab na sakit sa gastrointestinal tract, hypercalemia, hepatic at renal failure, pagbubuntis at paggagatas. Presyo - 173-380 rubles.
2. Iba pang mga NSAIDS -, ibuprofen.

Murang gamot

1. Ibuprofen (analog). Presyo (tablet) - 14-26 rubles.
2. Sosa (analogue ng tablet voltairen). Presyo: Mga Tablet - 14-35 Rubles., Gel o Ointment - 32-75 rubles.
3. Meloxico (analogue ng mga tablet ng movals). Presyo - 31-84 rubles.
4. Acetylsalicylic acid (aspirin). Presyo - 7-17 rubles.
5. Analgin. Presyo - 27-60 rubles.

Criterias ng pagpili

Lahat ng NSAIDs - modern at mahusay na gamotNgunit kapag pumipili ng isang partikular na gamot na kailangan mong malaman ang ilang mga tampok. Kaya, kung kinakailangan, ang pagbili ng isa sa tatlong gamot - o, ang nagbebenta sa parmasya na may malaking bahagi ng posibilidad ay mag-aalok ng mas mahal na opsyon, sa kabila ng kanilang pagkakakilanlan na may paggalang sa aktibong sangkap. Isang katulad na sitwasyon kapag pumipili ng indomethacin, o metyindol.

Bilang karagdagan sa magkaparehong aktibong substansiya, kapag pumipili ng isang analogue, kinakailangang magbayad ng pansin sa mga kasamang bahagi, dahil ang analogue ng karaniwang gamot, ang mga sangkap na may kakayahang magdulot ng isang reaksiyong alerdyi ay maaaring kasama. Gayundin sa analogue ng gamot ay maaaring may iba't ibang dosis ng aktibong sangkap o isang retarded form (patuloy).

Ang lahat ng mga tampok ng gamot ay ipinahiwatig sa mga tagubilin o sa pakete, at ito ay napapailalim sa maingat na pag-aaral.

Application.

Dahil ang mga di-steroidal anti-inflammatory tools ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga epekto, bago mag-apply, ito ay kinakailangan upang sumunod sa mga sumusunod na panuntunan:

1. Ang ipinag-uutos na kakilala at malinaw na sumusunod sa mga rekomendasyon na itinakda sa mga tagubilin.
2. Ang mga capsule o tablet na pinagtibay sa loob ay kinakailangang nagmamaneho ng isang basong tubig, na protektahan ang tiyan. Nalalapat ang panuntunan, bukod sa iba pang mga bagay, ang pinaka-modernong paraan na pinaka-secure.
3. Matapos gamitin ang mga paraan sa loob, inirerekomenda na huwag kumuha ng mas maikling posisyon para sa hindi bababa sa 3 minuto, kaya na sa ilalim ng pagkilos ng gravity ang capsule ay mas mahusay na bumaba sa esophagus.
4. Ang sabay-sabay na pagtanggap ng mga droga at mga sangkap na naglalaman ng alkohol ay maaaring pukawin ang mga sakit ng tiyan. Sa panahon ng kurso ng pagtanggap ng NVPV, ang alak ay ganap na tinanggihan.
5. Sa parehong araw, ang dalawang di-steroidal na paraan ay hindi inirerekomenda na makatanggap, dahil nagbubuod ang mga epekto nito, at hindi dadalhin ng pakinabang.
6. Sa kawalan ng kakayahan ng gamot, tiyak na ipaalam nila sa doktor upang matukoy ang dahilan, pagsasaayos ng dosis at mas masusing pagpili ng mga pondo.

Mga indikasyon para sa paggamit

Ang NSAIDs ay nabibilang sa mga madalas na ginagamit na gamot sa gamot. Kaya, inireseta ang mga ito 1/5 ng mga pasyente upang maalis ang sakit at pamamaga sa mga sakit na may kaugnayan sa mga sumusunod na lugar:

1. Rheumatology.
2. Ginekolohiya.
3. Traumatology.
4. Pagtitistis.
5. Pagpapagaling ng ngipin.
6. Neurolohiya.
7. May mga sakit sa mata.

Ang anesthetic effect ng NSAID ay lalong epektibo sa:

1. Dysmenorhea.
2. Painful syndrome ng iba't ibang pinagmulan ng dental, ulo, maskulado.
3. Migraine.
4. Kidney colic.

Ang kakayahang mabawasan ang mataas na temperatura ay nagiging sanhi ng paggamit ng mga gamot na may mga "colds" na sakit at sa mga kagyat na sitwasyon kapag nagbabanta ang hyperthermia ng buhay ng tao. Pagkatapos ay ang mga gamot ay pinangangasiwaan nang parenterally bilang paraan ng emergency therapy. Ang mga NSAID ay malawakang ginagamit upang gamutin ang mga pinsala sa sports at gamutin ang mga komplikasyon pagkatapos ng mga sesyon ng chemotherapy.

Ang kakayahan ng aspirin ignite ang dugo ay ginagamit upang maiwasan ang trombosis.

Ang mga NSAID ay ginagamit sa paggamot ng iba't ibang mga yugto ng pamamaga, sinamahan ng sakit syndrome. Kabilang sa mga pathologies na ito ang mga sumusunod na sakit:

1. at sakit.
2. Talamak at sobrang sakit ng ulo.
3. Sakit na kasama ng regla.
4. Rheumatoid arthritis at.
5. Sakit ng buto sa panahon ng metastases.
6. Ang sakit na kasama ang sakit na Parkinson.
7. Dagdagan ang temperatura (pakiramdam ng lagnat).
8. Katamtamang sakit pagkatapos ng pinsala ng malambot na tisyu o nagpapaalab na proseso.
9. Bituka ng bituka.
10. Renal colic.
11. Postoperative pain.

Ang mga NSAID ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga bagong silang, na sa loob ng 2 araw pagkatapos ng kapanganakan ay hindi isara ang arterial duct.

Contraindications.

1. Jazzen manifestations at pagkakaroon ng dumudugo tiyan.
2. Hindi nakokontrol na arterial hypertension.
3. Mga sakit sa bato.
4. Pamamaga ng mga bituka.
5. Stroke, myocardial infarction at transient ischemic attack sa nakaraan, pati na rin ang cardiac ischemia (maliban sa aspirin).
6. Sa pamamagitan ng pag-shunting ang coronary artery at tiyan.
7. Thrombocytopenia.

Mga espesyal na tagubilin

Sa pangmatagalang pagtanggap, dapat kontrolin ng NSAID ang kalagayan ng dugo at ang paggana ng atay at bato, na lalong may kaugnayan sa mga pasyente na mahigit sa 65 taon. Sa matinding pag-iingat, ang mga paraan ay ginagamit sa mga pasyente na naghihirap mula sa mataas na presyon ng dugo, mga problema sa sistema ng cardiovascular, na humahantong sa pagkaantala sa katawan ng likido.

Sinusunod nito ang kapalaran na maaaring i-mask ng ganitong uri ng droga ang mga sintomas ng mga nakakahawang sakit at nakakaapekto sa kakayahang magtuon ng pansin.

Anong mga gamot ang mas mahusay na angkop para sa mga bata?

NPVP. ay maaaring gamitin sa pagkabata Para sa paggamot ng mga nagpapaalab na proseso, sinamahan ng pamamaga, mataas na temperatura, pamamaga ng mga lymph nodes at masakit na sensasyon. Ang mga paraan ay dapat na ilapat na may matinding pag-iingat, dahil maaari silang maging sanhi ng pangangati ng gastric mucosa, alerdyi, mga problema sa paghinga, pangitain at pandinig, panloob na pagdurugo.

Sa paggamot ng mga nagpapasiklab na sakit, ang mga bata ay gumagamit ng isang mefenamic acid at dahil sa kawalan ng malubhang epekto, ngunit sa parehong oras maaari nilang pukawin ang disorder ng panunaw o paninigas ng dumi. Upang alisin ang foci ng pamamaga at temperatura, gamitin ang aspirin.

Ang reseta ng mga gamot ay ginawa lamang ng isang doktor na maingat na nag-uugnay sa dosis upang maiwasan ang posibleng epekto.

Mga disadvantages

Ang pangunahing kakulangan ng mga nonsteroidal anti-inflammatory funds - ito ay toxicity para sa gastrointestinal tract. Kasama ang Prostaglandins sa E Group at maglaro ng isang pangunahing papel sa proteksyon ng gastroduodenal. Sa pagbaba sa konsentrasyon ng mga prostaglandin sa mauhog na lamad ng tiyan sa ilalim ng impluwensya ng droga, ang proteksyon na ito ay nasira, na nagiging sanhi ng pagpapalawak, pagguho at iba pang mga sugat. Sa ilalim ng impluwensiya ng NSAIDs sa 30% ng mga kaso, ang tiyan ulser ay bubuo. Ang mga destructively nila ay kumikilos sa mucous membrane ng 12-pans, na nagdaragdag ng panganib ng mga ulcers, perforations at pagdurugo dito.

Ang mga nonteroidal anti-inflammatory na gamot ay ginagamit para sa iba't ibang mga pathologies, inaalis nila ang sakit, init at pamamaga sa mga tisyu. Karamihan sa mga problema sa orthopaedic ay hindi ginagawa nang walang ganitong pangkat ng mga gamot, dahil ang mga pasyente ay nababahala sa halip na binibigkas na mga sakit na lumalabag sa kalidad ng buhay.

Ang mga NSAID ay dapat magtalaga ng isang doktor na isinasaalang-alang ang patotoo at contraindications ng isang partikular na paraan, lalo na kung kailangan ng isang kasangkapan sa loob ng mahabang panahon. Sa kabila ng pagiging epektibo nito, ang mga gamot na ito ay may malubhang epekto, ang panganib na nagdaragdag sa utang ng paggamit ng mga pondo.

Assortment ng mga pondo

Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory agent ay ganap na inalis ang sakit syndromes, bawasan ang mataas na temperatura at depress ang nagpapaalab na proseso sa mga tisyu ng katawan. Ang ganitong epekto ay natiyak dahil sa pang-aapi ng mga enzymes na nagpapalabas ng produksyon ng mga prostaglandin.

Ang mga prostaglandin ay mga sangkap na may pananagutan sa mga nagpapaalab na proseso sa katawan, bilang karagdagan, ginagawa nila ang isang tao na mas sensitibo sa sakit. Sa isang paraan, ang di-steroidal anti-inflammatory ay nangangahulugan ng mapurol na sakit at itigil ang pagpapaunlad ng nagpapaalab na proseso, ito ay isang malaking plus ng gamot, kumpara sa analgesics, na inihatid lamang mula sa sakit.

Pag-uuri

Tanging 7 mga grupo ng mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot ang kilala sa loob ng ilang dosenang taon na ang nakalilipas, sa ating panahon ay may higit sa 15. Ang mga NSPID ay medyo popular salamat sa integrated action at mahusay na epekto nito, kaya nawalan sila ng ang merkado ng maubos analgesics na pinipigilan ang respiratory function.

Mayroong dalawang klasipikasyon ng naturang gamot. Ang mga ito ay nahahati sa bago at matanda, pati na rin ang acid at di-acidic. Ito ay kabilang sa mga lumang droga, at iba pa. NSAIDs ng bagong paghahanda ng henerasyon ay et al.

Depende sa kung ang mga acids ng NSAIDs ay pinaghihiwalay ng mga sumusunod na uri:

• Paghahanda batay sa finilmsuselic acid. Ang asido na ito ay ginagamit sa pabango, dahil ito ay namumula sa pulot. Ang sangkap na ito ay bahagi din ng amphetamine at nasa ilalim ng kontrol ng Russian Federation.
• Ay nangangahulugang gamit ang anthralic acid. Ang asido na ito ay ginagamit para sa paggawa ng mga tina at lasa.
• Pyrazolone preparations.
• Mga paghahanda na ginawa gamit ang isonicotine acid.
• Propionic acid derivatives.
• Salicylates.
• Oxycams.
• Pyrazolidin.

Bagong henerasyon

Ito ay hindi lihim na ang lumang NSAIDs ay may isang malaking bilang ng mga side effect, habang mayroon silang isang hindi sapat na anti-inflammatory effect. Sa kondisyon na ito ay maaaring ipaliwanag sa isang paraan na ang mga gamot ay nagdudulot ng 2 uri ng cof-1 enzymes at cof-2, ang una ay may pananagutan sa pagprotekta sa katawan, at ang pangalawa sa nagpapaalab na proseso.

Kaya, sa isang pang-matagalang paggamit ng NSAID ng lumang henerasyon, ang mga pasyente ay may sakit sa tiyan, dahil ang proteksiyon na layer nito ay nawasak. Bilang resulta, lumitaw ang mga ulser at iba pang mga problema sa gastrointestinal tract.

Tulad ng ito, ito ay makatotohanang upang mabawasan ang mga epekto, at sa parehong oras ay dagdagan ang pagiging epektibo ng pondo, kung bumuo ka ng isang paraan na sugpuin ang Cog-2, halos hindi naaapektuhan ang enzymes ng Cof-1. Sa nakalipas na mga taon, ang NSAID ay binuo para sa mga gamot ng isang bagong henerasyon, na eksaktong kaya at kumilos. Sa ibaba ay titingnan ang pinakasikat na mga bagong pondo.

Ito ay isa sa mga pinaka-popular na non-steroidal anti-inflammatory funds ng bagong henerasyon. Ginawa nila ito sa Alemanya at Espanya, at ginawa sa anyo ng mga tablet, pamahid, solusyon para sa iniksyon at suppositories. Ang Movalis ay napakahusay na pampamanhid, inaalis ang mataas na temperatura at pamamaga, habang may maliit na bilang ng mga kontraindiksyon.

Kinuha sa ilalim ng nagpapaalab at degenerative na sakit ng mga joints, lalo na sa iba't ibang sakit sa buto at arthrosis, na may mga pag-atake sa gagen, na may malakas. Ang malaking bentahe ng pondo na ito ay ang kakayahang dalhin ito para sa isang mahabang panahon sa ilalim ng kontrol ng doktor, na kung saan ay kinakailangan lamang sa mabibigat na articular pathologies.

Ang movied ay napaka-maginhawang ginagamit, kailangan mong uminom lamang ng isang tablet bawat araw, dahil ang bawal na gamot ay kumikilos nang mahabang panahon. Ang gastos ng pag-iimpake na may 20 tablet ang ibig sabihin ay humigit-kumulang 600 rubles.

Nimesulid.

Ang isa pang popular na lunas para sa bagong henerasyon ay Nimesimid. Ito ay aktibong ginagamit para sa iba't ibang mga sakit, lalo na sa mga pathologies ng musculoskeletal system. Ang malaking plus ng pondo na ito ay hindi lamang ito relieves pamamaga, init at sakit, ngunit din neutralizes enzymes na sirain ang kartilago tela.

Ang mga tablet ng Nimesulida ay hindi mahal, para sa 20 mga PC ay kailangang magbayad ng hindi hihigit sa 40 rubles. Mayroon ding mga analogue, tulad ng burol. Ang tool na ito ay maaaring mabili sa anyo ng mga tablet, gel para sa panlabas na paggamit, suspensyon pulbos. Para sa 20 pcs tablet naz at para sa 20 gramo ng gel ay kailangang magbayad ng tungkol sa 200 rubles.

Ksefokam.

Ang gamot na ito ay partikular na epektibo sa matinding sakit, kadalasang inireseta na may mga hindi natukoy na sakit, pati na rin sa articular pains, halimbawa, kapag ang gouging, na may arthrisis at arthritis, sa panahon ng sakit ng Bekhterev.

Ano ang kawili-wili, sa aksyon ay equated sa morphine, ngunit sa parehong oras ito ay hindi nakakaapekto sa central nervous system, at hindi nakakahumaling. Ang gamot ay may mga epekto, kaya bago mag-apply kailangan ng isang konsultasyon ng isang espesyalista na maaaring kalkulahin ang minimum na dosis, depende sa kalubhaan ng sakit.

Kami ay ginawa ng Ksefokam sa anyo ng mga tablet at isang solusyon para sa intravenous at intramuscular administration. Ang gastos ng mga tablet ay mula 300 hanggang 500 rubles, depende sa kinakailangang dosis, at 5 ampoules para sa mga injection ay nagkakahalaga sa lugar ng 700 rubles.

Ropecoxib

Tinatanggal ng gamot na ito ang sakit, edema, pamamaga. Ito ay ginagamit higit sa lahat sa orthopaedic pathologies, sa partikular, arthritis, arthritis, pati na rin sa dental pains. Ang ganitong paraan ay tinatawag na Denhebol sa anyo ng mga ointment at tablet.

Kesetoxib.

Ang gamot na ito ay napaka-epektibo sa malakas na sakit, habang ganap ay walang negatibong epekto sa gastric mucosa, na isang malaking plus ng gamot. Ginagawa namin ito sa anyo ng mga capsule ng 100 at 200 mg. Ang halaga ng 10 capsules ay 250 rubles.

Indications.

Ang mga NSAID ay ginagamit para sa iba't ibang mga nagpapaalab na sakit, para sa lagnat, mga sakit ng iba't ibang etiology. Ang mga tool na ito ay may isang mahusay na antipiretang epekto, ang epekto ay hindi tumatagal ng isang mahabang panahon, na ginagawang madali upang gamitin ang NSAIDs sa mga bata. Ang mga bagong paghahanda ng henerasyon ay ipinapakita sa mga sumusunod na kaso:

• sakit sa Bekhterev;
• Sakit sa iba't ibang sakit ng mga buto at joints;
• Osteochondrosis;
• Pamamaga ng malambot na tisyu;
• Sakit ng ngipin;
• Sakit pagkatapos ng operasyon;
• Lagnat.

Contraindications.

Ang ibig sabihin ng bagong henerasyon ay may mga sumusunod na contraindications:

• Hindi pagpaparaan ng mga bahagi ng gamot;
• Tiyan ulcers sa paglala entablado;
• Dumudugo sa gastroy;
• Reaksyon sa acetylsalicylic acid (sa partikular na pantal, bronchospasm);
• Mabigat na patolohiya sa puso;
• Mabigat na pathologies ng bato;
• Matinding pathologies sa atay;
• Karamdaman sa dugo;
• Matatandang edad na may mahabang paggamit;
• Alkoholismo;
• Pagbubuntis at pagpapasuso;
• Ang edad ng mga bata hanggang sa 12 taon.

Mga epekto

Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory funds ng bagong henerasyon ay partikular na idinisenyo upang mabawasan ang impluwensya kapag tinatanggap ang mga ito sa mucous gastrointestinal tract. Samakatuwid, ang mga pondo na ito ay walang epekto sa gastrointestinal tract, at ang guial cartilage masyadong. Ngunit pa rin, na may mahabang pagtanggap, ang ilang mga side effect ay maaaring mangyari:

• Allergic reaksyon sa mga bahagi ng gamot;
• Likido pagkaantala sa katawan;
• Ang paglitaw ng protina sa ihi;
• Pagdaragdag ng aktibidad ng hepatic enzymes;
• Mga problema sa pagtunaw;
• Sakit ng ulo;
• Pangkalahatang kahinaan at pag-aantok;
• Pagkahilo;
• Isang pagtaas sa presyon ng dugo;
• Mabilis na pagkapagod;
• Ang paglitaw ng tuyo na ubo;
• Dyspnea.

Upang maiwasan ang hitsura ng mga epekto, kinakailangan bago gawin ang mga paraan upang kumunsulta sa doktor, at tuklasin ang mga tagubilin para sa gamot. Napakahalaga na gamitin nang maayos ang mga paraan, hindi upang lumampas sa dosis, pagkatapos ay ang panganib ng mga epekto ay magiging minimal.

Kaysa pinalitan

May mga sitwasyon kung saan ang sakit ay nagmamalasakit, at sa kamay ay walang gamot na inireseta ng doktor. Sa kasong ito, posible na pansamantalang palitan ito ng iba't ibang mga remedyo ng folk: paghuhugas, mga ointment, compress. Ngunit hindi mo dapat abusuhin ang mga pamamaraan at kapabayaan ang pangunahing paggamot, maaari mong pukawin ang pagkasira sa estado.

Upang alisin ang temperatura ng katawan sa itaas 38.5 degrees, gumawa ng gasgas. Para sa pasyente na ito, kailangan mong hubarin, habang inaalis ang mga draft sa loob ng bahay. Ang katawan ay kailangang habi na may maligamgam na tubig at iwanan ang pagpapatayo nito sa balat sa kanilang sarili, kaya ang katawan ay mas mabilis na pinalamig. Ang mga matatanda ay maaaring habi sa mataas na temperatura vodka diluted na may tubig o magdagdag ng isang maliit na suka sa tubig. Ang mga bata ay wiping eksklusibo sa tubig.

Posible upang alisin ang sakit sa articular pathologies sa tulong ng rubbing mula sa yodo, analgin at vodka. Para sa mga ito, 8 tablet analgin kailangang malito sa pulbos, ibuhos 50 ML ng alak at 50 ML yodo, ihalo na rin. Ang nagresultang cleaner ay kuskusin sa isang may sakit na magkasanib na dalawang beses sa isang araw.

At ang kalaban.

Tungkol sa mga pondo (video)

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot na maikli na tinatawag na NSAIDs o NSAID (pondo) ay malawakang inilalapat sa buong mundo. Sa Estados Unidos, kung saan ang mga istatistika ay nakilala ang lahat ng mga sangay ng buhay, isinasaalang-alang nila na bawat taon, ang mga Amerikanong doktor ay sumulat ng higit sa 70 milyong mga recipe sa NSAID. Inumin ng mga Amerikano, tuhod at pahid ang higit sa 30 bilyong dosis ng mga di-steroidal na anti-inflammatory drugs bawat taon. Ito ay malamang na ang aming mga kababayan ay nahihirapan sa likod nila.

Sa lahat ng katanyagan, ang karamihan sa mga NSAID ay nakikilala ang mataas na kaligtasan at napakababang toxicity. Kahit na ginagamit sa malalaking dosis, ang mga komplikasyon ay malamang na hindi. Ano ang mahimalang paraan na ito?

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory funds ay isang malaking pangkat ng mga gamot na may tatlong epekto nang sabay-sabay:

• anestesya;
• antipiretiko;
• anti-namumula.

Tinutukoy ng terminong "nesteroid" ang mga gamot na ito mula sa mga steroid, samakatuwid, ang mga gamot na hormonal na mayroon ding mga anti-inflammatory effect.

Ang property na pabor sa mga NSAID sa iba pang analgesics ay ang kakulangan ng pagkagumon sa matagal na paggamit.

Paglalakbay sa Kasaysayan

Ang "mga ugat" ng mga di-steroidal na anti-inflammatory drug pumunta sa malayong nakaraan. Hippocrat na nanirahan sa 460-377. BC, iniulat sa paggamit ng willow bark para sa anesthesia. Pagkaraan ng kaunti, noong 1930s BC. Kinumpirma ni Celsius ang kanyang mga salita at sinabi na ang bark ng willow ay lubhang nagpapalambot ng mga palatandaan ng pamamaga.

Ang sumusunod na pagbanggit ng analgesic cortex ay matatagpuan lamang sa 1763. At sa 1827 lamang, ang mga chemist ay nakapaglaan mula sa ventilatus ng extract, na naging sikat sa oras ng Hippocratic. Ang aktibong sahog ng bark ni Willow ay naging isang glycoside ng salicin - ang hinalinhan ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Sa 1.5 kg ng bark, natanggap ng mga siyentipiko ang 30 g ng purified salicin.

Noong 1869, isang mas mahusay na derivative ng salicin ay nakuha sa unang pagkakataon - salicylic acid. Sa lalong madaling panahon ito ay naka-out na ito pinsala ang gastric mucosa, at ang mga siyentipiko ay nagsimulang aktibong maghanap para sa mga bagong sangkap. Noong 1897, binuksan ng German chemist na si Felix Hoffman at ng Bayer Company ang isang bagong panahon sa pharmacology, paghahasik upang ibahin ang anyo ng nakakalason na salicylic acid sa acetylsalicyl, na tinatawag na aspirin.

Sa loob ng mahabang panahon, ang aspirin ay nanatiling una at tanging kinatawan ng grupo ng NSAID. Mula noong 1950, sinimulan ng mga pharmacologist na i-synthesize ang lahat ng mga bagong gamot, ang bawat isa ay mas mahusay at mas ligtas kaysa sa nakaraang isa.

Paano gumagana ang NSAID?

Non-steroidal anti-inflammatory funds block ang produksyon ng mga sangkap, na tinatawag na prostaglandins. Ang mga ito ay direktang kasangkot sa pag-unlad ng sakit, pamamaga, lagnat, kalamnan seizures. Karamihan sa mga NSAIDs ay hindi nagsasalita (walang pakialam) block dalawang iba't ibang mga enzymes na kinakailangan para sa produksyon ng prostaglandin. Ang mga ito ay tinatawag na cyclooxygenase - cof-1 at cof-2.

Ang anti-inflammatory effect ng nonsteroidal anti-inflammatory funds ay higit sa lahat dahil sa:

• isang pagbaba sa vessel pagkamatagusin at pagpapabuti ng microcirculation sa kanila;
• nabawasan ang release mula sa mga cell ng mga espesyal na sangkap na pasiglahin ang pamamaga - pamamaga ng mga mediator.

Bilang karagdagan, ang mga NSAIDs ay nagbabawal sa mga proseso ng enerhiya sa pokus ng pamamaga, sa gayon ay itatanggal ito ng "gasolina". Ang analgesic (anesthetic) na pagkilos ay bubuo bilang resulta ng pagbawas ng nagpapaalab na proseso.

Malubhang kapintasan

Panahon na upang pag-usapan ang tungkol sa isa sa mga pinaka-malubhang disadvantages ng non-steroidal anti-inflammatory drugs. Ang katotohanan ay ang Cof-1, bilang karagdagan sa pakikilahok sa pag-unlad ng mga mapanganib na prostaglandin, gumaganap ng positibong papel. Nakikilahok ito sa synthesis ng prostaglandin, na pumipigil sa pagkawasak ng gastric mucosa sa ilalim ng pagkilos ng sarili nitong hydrochloric acid. Kapag walang pakialam na mga inhibitor ng COF-1 at Cof-2 ay nagsimulang magtrabaho, ganap nilang harangan ang mga prostaglandin - at "nakakapinsala", na nagdudulot ng pamamaga, at "kapaki-pakinabang", na nagpoprotekta sa tiyan. Kaya non-steroidal anti-inflammatory drugs pukawin ang pag-unlad ng ulcerative ulser ng tiyan at duodenum, pati na rin ang panloob na pagdurugo.

Ngunit mayroong kabilang sa pamilya ng NSAID at mga espesyal na droga. Ito ang mga pinaka-modernong tabletas na maaaring pumipili ng cox-2. I-type ang cyclooxygenase - isang enzyme na nakikilahok lamang sa pamamaga at hindi nagdadala ng anumang karagdagang pag-load. Samakatuwid, ang pagharang nito ay hindi puno ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang mga pumipili ng cof-2 blockers ay hindi nagpapalabas ng mga gastrointestinal na problema at nailalarawan sa mas mataas na seguridad kaysa sa kanilang mga predecessors.

Nonteroidal anti-inflammatory agent at lagnat.

Ang NSAID ay may ganap na natatanging ari-arian na naglalaan sa kanila sa iba pang mga gamot. Mayroon silang antipiretikong epekto at maaaring magamit upang gamutin ang lagnat. Upang maunawaan kung paano gumagana ang mga ito sa kapasidad na ito, dapat itong maalala kung bakit tumataas ang temperatura ng katawan.

Ang lagnat ay bubuo dahil sa isang pagtaas sa antas ng prostaglandin E2, na nagbabago sa tinatawag na bilis ng pagbaril ng neuron (aktibidad) sa loob ng hypothalamus. Namely, ang hypotalamus ay isang maliit na lugar sa intermediate utak - at kontrol thermoregulation.

Ang antipyretic non-steroidal anti-inflammatory drugs, na tinatawag ding antipyatics, pagbawalan ang enzyme ng COF. Ito ay humahantong sa pagpepreno ng produksyon ng prostaglandin, na bilang isang resulta ay nag-aambag sa pagpepreno ng aktibidad ng neuron sa hypothalamus.

Sa pamamagitan ng paraan, ito ay itinatag na ibuprofen ay ang pinaka-binibigkas antipyretic properties. Siya ay lumampas sa paggalang sa kanyang pinakamalapit na katunggali sa paracetamol.

Pag-uuri ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs.

Ngayon subukan nating malaman kung anong mga pondo ang nabibilang sa non-steroidal anti-inflammatory drug.

Ngayon, maraming dosenang gamot ng grupong ito ang kilala, ngunit hindi lahat ay nakarehistro sa Russia. Isasaalang-alang lamang natin ang mga gamot na maaaring mabili sa mga domestic na parmasya. Ang mga NSAID ay inuri ng kemikal na istraktura at mekanismo ng pagkilos. Upang hindi matakot ang mambabasa na may kumplikadong mga tuntunin, nagbibigay kami ng pinasimple na bersyon ng pag-uuri, kung saan ipinakikita lamang namin ang mga pinakasikat na pangalan.

Kaya, ang buong listahan ng mga non-steroidal na anti-inflammatory funds ay nahahati sa maraming mga subgroup.

Salicylate.

Ang pinaka-magazine na naranasan ng grupo kung saan nagsimula ang kasaysayan ng NSAID. Ang tanging salicylate, na ginagamit ngayon, ay acetylsalicylic acid, o aspirin.

Propionic acid derivatives.

Kabilang dito ang isa sa mga pinaka-popular na non-steroidal anti-inflammatory, sa partikular na droga:

• ibuprofen;
• naproxen;
• ketoprofen at ilang iba pang mga gamot.

Acetic acid derivatives.

Walang mas sikat at derivatives ng acetic acid: indomethacin, ketorolac, diclofenac, acecloofenak at iba pa.

Selective Cof-2 Inhibitors.

Ang pinakaligtas na di-steroidal na anti-inflammatory ay may pitong bagong gamot ng huling henerasyon, ngunit dalawa lamang sa kanila ang nakarehistro sa Russia. Tandaan na ang kanilang mga internasyonal na pangalan ay celecoxib at ropecoxib.

Iba pang di-steroidal anti-inflammatory.

Ang mga hiwalay na subgroup ay kinabibilangan ng pyroxics, meloxicams, mefenamic acid, nimesulide.

Ang Paracetamol ay may isang mahina na anti-inflammatory activity. Higit sa lahat, hinaharangan nito ang Cof-2 sa central nervous system at may anestesya, pati na rin ang katamtamang antipyretic effect.

Kapag gumagamit ng NSAIDs?

Bilang isang panuntunan, ang mga NSAID ay ginagamit upang gamutin ang talamak o talamak na pamamaga, sinamahan ng sakit.

Naglilista kami ng mga sakit sa ilalim kung saan ginagamit ang mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot:

• arthrosis;
• katamtamang sakit dahil sa pamamaga o pinsala ng malambot na tisyu;
• osteochondrosis;
• sakit sa likod;
• sakit ng ulo;
• talamak na gota;
• dysmenorrhea (sakit sa panregla);
• mga buto na dulot ng metastases;
• postoperative pain;
• sakit ng sakit ng Parkinson;
• lagnat (pagtaas sa temperatura ng katawan);
• bituka ng bituka;
• renal colic.

Bilang karagdagan, ang mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga bata na may arterial duct na magsasara sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng kapanganakan.

Ang kahanga-hangang aspirin!

Ang aspirin ay maaaring ligtas na maiugnay sa mga droga na nagulat sa buong mundo. Ang pinaka-karaniwang non-steroidal anti-inflammatory tablets, na ginagamit upang mabawasan ang temperatura at paggamot ng sobrang sakit ng ulo, nagpakita ng isang di-karaniwang epekto. Ito ay naka-out na, pag-block ng cof-1, aspirin sa parehong oras inhibits ang synthesis ng thromboxane A2 - isang sangkap na nagdaragdag ng blood coagulation. Iminumungkahi ng ilang siyentipiko na may iba pang mga mekanismo para sa impluwensya ng aspirin sa lagkit ng dugo. Gayunpaman, para sa milyun-milyong mga pasyente na may hypertensive disease, angina, coronary heart disease at iba pang cardiovascular disease, ito ay hindi kaya malaki. Para sa kanila, ito ay mas mahalaga na ang aspirin sa mababang dosis ay tumutulong upang maiwasan ang cardiovascular kalamidad - atake sa puso at stroke.

Inirerekomenda ng karamihan sa mga eksperto ang pagkuha ng aspirin upang maiwasan ang myocardial infarction at stroke sa cardiological, mababang dosis para sa mga lalaki sa edad na 45-79 at kababaihan - 55-79 taon. Ang dosis ng aspirin ay karaniwang inireseta ng doktor: bilang isang panuntunan, ito ay umaabot mula 100 hanggang 300 mg bawat araw.

Ilang taon na ang nakalilipas, natagpuan ng mga siyentipiko na binabawasan ng aspirin ang pangkalahatang panganib na magkaroon ng mga sakit sa oncological at mortalidad mula sa kanila. Lalo na ang epekto nito ay may kinalaman sa rectal cancer. Inirerekomenda ng mga doktor ng Amerikano na kumuha ng aspirin sa kanilang mga pasyente upang maiwasan ang pag-unlad ng kanser sa colorectal. Sa kanilang opinyon, ang panganib ng pagbuo ng mga epekto dahil sa matagal na paggamot na aspirin ay mas mababa pa kaysa sa oncological. Sa pamamagitan ng ang paraan, ipaalam sa pamilyar sa mga epekto ng mga nonsteroidal anti-inflammatory gamot mas malapit.

Mga panganib sa puso ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs.

Ang aspirin na may antiagregative effect nito ay natumba mula sa isang slim serye ng mga kapwa grupo. Ang napakaraming mga di-steroidal na anti-inflammatory funds, kabilang ang mga modernong cof-2 inhibitor, ay nagdaragdag ng panganib ng myocardial infarction at stroke. Babala ng mga cardiologist na ang mga pasyente kamakailan ay nakaranas ng atake sa puso na kailangang abandunahin ang paggamot ng mga NSAID. Ayon sa mga istatistika, ang paggamit ng mga gamot na ito halos 10 beses ay nagdaragdag ng posibilidad ng hindi matatag na angina. Ayon sa pag-aaral, ang hindi bababa sa mapanganib mula sa puntong ito ay itinuturing na naproxen.

Noong Hulyo 9, 2015, ang pinaka-makapangyarihang Amerikanong organisasyon para sa kontrol ng kalidad ng droga FDA ay naglathala ng isang opisyal na babala. Ito ay tumutukoy sa pagtaas ng panganib ng stroke at atake sa puso sa mga pasyente na gumagamit ng mga nonsteroidal anti-inflammatory funds. Siyempre, ang aspirin ay isang masayang pagbubukod mula sa axiom na ito.

Ang epekto ng nonsteroidal anti-inflammatory sa tiyan

Isa pang kilalang epekto ng NSAID - gastrointestinal. Sinabi na namin na ito ay konektado sa pamamagitan ng malapit na Uzami sa pharmacological pagkilos ng lahat ng walang pakialam na cof-1 at cof-2 inhibitors. Gayunpaman, ang NSAIDs ay hindi lamang nagbabawas sa antas ng prostaglandins at sa gayon ay inalis ang gastric mucosa. Ang mga molecule ng droga at ang kanilang mga sarili ay kumilos nang agresibo patungo sa mga mucous membranes ng gastrointestinal tract.

Laban sa background ng paggamot na may mga di-steroidal anti-inflammatory agent, ang pagduduwal ay maaaring lumitaw, pagsusuka, dyspepsia, pagtatae, peptiko ulser ng tiyan, kabilang ang sinamahan ng dumudugo. Ang gastrointestinal side effect ng NSAIDs ay bumuo, hindi alintana kung paano pinindot ng gamot ang katawan: bibig sa anyo ng mga tablet, iniksyon sa anyo ng mga injection o rectal bilang kandila.

Ang mas matagal na paggamot ay tumatagal at mas malaki ang dosis ng NSAID, mas mataas ang panganib na magkaroon ng ulcerative disease. Upang mabawasan ang posibilidad ng paglitaw nito sa isang minimum, makatuwiran upang gawin ang pinakamababang epektibong dosis para sa pinakamaikling panahon.

Ipinakikita ng mga kamakailang pag-aaral na higit sa 50% ng mga tao na nagho-host ng mga nonsteroidal anti-inflammatory agent, ang slim intestinal mucosa ay nakakapinsala pa rin.

Tandaan ng mga siyentipiko na ang mga gamot ng grupo ng NSAID ay nakakaapekto sa gastric mucosa sa iba't ibang paraan. Kaya, ang Indomethacin, Ketoprofen at Pyroxics ay pinaka-mapanganib sa tiyan at bituka. At ang pinaka hindi nakakapinsala sa paggalang na ito ay may kasamang ibuprofen at diclofenac.

Hiwalay, nais kong sabihin tungkol sa bituka-natutunaw na mga shell, na sakop ng mga nonsteroidal anti-inflammatory pills. Nagtatalo ang mga tagagawa na ang naturang patong ay nakakatulong upang mabawasan o antas ang panganib ng mga gastrointestinal na komplikasyon ng NSAID. Gayunpaman, ang pananaliksik at klinikal na kasanayan ay nagpapakita na sa katunayan ang naturang proteksyon ay hindi gumagana. Ito ay mas epektibo para sa posibilidad ng pinsala sa gastric mucosa binabawasan ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na harangan ang produksyon ng hydrochloric acid. Ang Proton pump inhibitors ay Omeprazole, Lanzoprazole, Ezomeprazole at iba pa - ay maaaring medyo pagaanin ang nakakapinsalang epekto ng mga gamot mula sa isang pangkat ng mga di-steroidal na anti-inflammatory agent.

Tungkol sa citramon katahimikan ang salita ...

Citramamon - ang brainstorming ng Soviet pharmacologists. Sa malayong panahon, kapag ang hanay ng aming mga parmasya ay hindi kinakalkula ng libu-libong gamot, ang mga parmasyutiko ay dumating sa isang mahusay na antipyretic formula. Pinagsama nila ang "sa isang bote" na kumplikado mula sa isang non-steroidal anti-inflammatory drug, antipyretics at nahaharap ang isang kumbinasyon ng caffeine.

Ang imbensyon ay naging matagumpay. Ang bawat aktibong sahog ay nagpalakas ng pagkilos ng bawat isa. Ang mga modernong parmasyutiko ay medyo binago ang tradisyonal na risen, na pinapalitan ang antipirina ng fenacetin ng isang mas ligtas na paracetamol. Bilang karagdagan, ang cocoa at sitriko acid ay kinuha mula sa lumang bersyon ng sitriko acid, na, talagang nagbigay ng pangalan cytramon. Ang paghahanda ng XXI siglo ay naglalaman ng aspirin 0.24 g, paracetamol 0.18 g at caffeine 0.03 g. at sa kabila ng isang bahagyang binagong komposisyon, nakakatulong pa rin ito mula sa sakit.

Gayunpaman, sa kabila ng sobrang abot-kayang presyo at napakataas na kahusayan, ang Cititone ay may sariling malaking balangkas sa closet. Matagal nang natuklasan ang mga doktor at lubos na pinatunayan na sineseryoso nito ang mga gastrointestinal mucosa. Kaya seryoso na sa panitikan kahit na ang salitang "cititone ulcer" ay lumitaw.

Ang dahilan para sa naturang tahasang pagsalakay ay simple: ang nakakapinsalang epekto ng aspirin ay pinahusay ng aktibidad ng caffeine, na nagpapasigla sa produksyon ng hydrochloric acid. Bilang resulta, ang tiyan mucosa na naiwan nang hindi pinoprotektahan ang mga prostaglandin ay nakalantad sa isang karagdagang halaga ng hydrochloric acid. Bukod dito, ito ay ginawa hindi lamang bilang tugon sa pagkain, tulad ng dapat na ito, ngunit din kaagad pagkatapos ng higop citrane sa dugo.

Idagdag namin na "Citramon", o kung minsan ay tinawag sila, "Aspirin ulcers" ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking sukat. Minsan hindi sila "lumaki" sa napakalaki, ngunit tumagal sila ng mga dami, na matatagpuan buong grupo sa iba't ibang mga kagawaran ng tiyan.

Ang moral ng retreat na ito ay simple: huwag maghalo sa citraon, sa kabila ng lahat ng mga pakinabang nito. Maaaring magkaroon ng masyadong mabigat na kahihinatnan.

NSAIDs at ... sex

Noong 2005, sa piggy bank ng hindi kanais-nais na epekto ng mga nonsteroidal anti-inflammatory funds. Ang mga siyentipiko ng Finnish ay nagsagawa ng isang pag-aaral na nagpakita na ang pangmatagalang paggamit ng NSAID (higit sa 3 buwan) ay nagdaragdag ng panganib ng erectile dysfunction. Alalahanin na sa ilalim ng terminong ito ang mga doktor ay nagpapahiwatig ng paglabag sa paninigas, ang mga taong tinatawag na impotence. Pagkatapos ay inaliw ng mga urologist at andrologist ang napakataas na kalidad ng eksperimentong ito: ang epekto ng mga gamot para sa sekswal na function ay tinatantya lamang batay sa mga personal na sensasyon ng isang tao at hindi naka-check ng mga eksperto.

Gayunpaman, noong 2011, ang data ng isa pang pananaliksik ay na-publish sa awtoritative "magazine". Sinusubaybayan din nito ang relasyon sa pagitan ng paggamot ng mga di-steroidal na anti-inflammatory na paraan at karamdaman ng paninigas. Gayunpaman, itinuturo ng mga doktor na ang pangwakas na konklusyon tungkol sa impluwensya ng NSAID sa sekswal na function ay maaga pa rin. Samantala, ang mga siyentipiko ay naghahanap ng katibayan, ang mga lalaki ay mas mahusay pa rin na pinigil mula sa matagal na paggamot sa mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

Iba pang mga epekto NSAID.

Sa malubhang problema, na nagbabanta sa paggamot sa di-steroidal na anti-inflammatory na paraan, naisip namin. Lumipat tayo sa mas karaniwang mga hindi kanais-nais na mga kaganapan.

Paglabag sa pag-andar ng bato

Ang pagtanggap ng NSAIDs ay konektado sa isang relatibong mataas na antas ng mga epekto ng bato. Ang mga prostaglandin ay kasangkot sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo sa mga glom ng bato, na posible upang mapanatili ang normal na pagsasala sa mga bato. Kapag bumaba ang antas ng prostaglandins, - samakatuwid, sa ganitong epekto, ang epekto ng mga nonsteroidal anti-inflammatory funds ay batay - ang gawain ng mga bato ay maaaring lumabag.

Ang pinakamalaking panganib ng mga epekto sa bato, siyempre, ang mga taong may sakit sa bato ay napapailalim.

Photosensitivity.

Kadalasan, ang pangmatagalang paggamot na may mga di-steroidal na anti-inflammatory agent ay sinamahan ng mas mataas na photosensitivity. Ito ay nabanggit na higit sa iba sa side effect na ito ay kasangkot sa pyroxics at diclofenac.

Ang mga taong kumukuha ng mga anti-inflammatory na gamot ay maaaring tumugon sa liwanag ng liwanag ng balat ng balat, pantal o iba pang mga reaksiyon sa balat.

Mga Reaksyon ng Hypersensitivity

Non-steroidal anti-inflammatory "sikat" at allergic reactions. Maaari silang magpakita ng kanilang sarili sa isang pantal, photosensitivity, pangangati, isang edema ng quinque at kahit anaphylactic shock. Totoo, ang huling epekto ay tumutukoy sa bilang ng napakabihirang at samakatuwid ay hindi dapat takutin ang mga potensyal na pasyente.

Bilang karagdagan, ang pagtanggap ng NSAID ay maaaring sinamahan ng sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok, bronchospasm. Ang Occiphere IBUprofen ay nagiging sanhi ng magagalitin na bituka syndrome.

Non-steroidal anti-inflammatory sa panahon ng pagbubuntis

Kadalasan bago ang mga buntis na kababaihan ay tumataas ang isang tanong ng anesthesia. Posible bang mag-aplay ng NSAIDs sa mga ina sa hinaharap? Sa kasamaang palad hindi.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga gamot ng mga di-steroidal na anti-inflammatory group ay walang teratogenic action, ibig sabihin, hindi sila nagdudulot ng mga magaspang na malformations sa bata, maaari pa rin nilang mapinsala.

Kaya, may katibayan na pinag-uusapan nila ang posibleng pagsara ng premature ng arterial flow ng fetus kung kinuha ng kanyang ina ang NSAID sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang ilang mga pag-aaral ay nagpapakita ng kaugnayan sa pagitan ng pagkuha ng NSAID at hindi pa panahon na panganganak.

Gayunpaman, ang mga inihalal na gamot ay ginagamit pa rin sa panahon ng pagbubuntis. Halimbawa, ang aspirin ay madalas na inireseta kasama ang mga kababaihang heparin na may antipospostolpid antibodies sa panahon ng pagbubuntis. Kamakailan lamang, ang lumang at medyo bihirang ginagamit indomethacin ay naging partikular na katanyagan bilang isang gamot para sa paggamot ng mga pathologies ng pagbubuntis. Nagsimula itong mag-aplay sa mga obstetrics na may multi-way at pagbabanta ng napaaga na mga kapanganakan. Gayunpaman, sa France, ang Ministri ng Kalusugan ay nagbigay ng isang opisyal na order na nagbabawal sa paggamit ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs, kabilang ang aspirin, pagkatapos ng ikaanim na buwan ng pagbubuntis.

NPV: Dalhin o tanggihan?

Kapag ang mga NSAID ay nagiging isang pangangailangan, at kapag kailangan nilang tanggihan na tanggihan. Isaalang-alang natin ang lahat ng posibleng sitwasyon.

Kinakailangan ang NSAID.	Kinakailangan ang pag-iingat ng NSAID	Mas mahusay na maiwasan ang NSAIDs.
Kung mayroon kang osteoarthritis, na sinamahan ng sakit, pamamaga ng mga joints at paglabag sa kanilang kadaliang kumilos, hindi sa pamamagitan ng bulubok na iba pang droga o paracetamol Kung mayroon kang rheumatoid arthritis na may malinaw na sakit na sindrom at nagpapaalab na proseso Kung mayroon kang isang katamtamang sakit ng ulo, ang pinsala ng mga joints o kalamnan (prescribe nspids lamang para sa isang maikling panahon. Posible upang simulan ang anesthesia mula sa reception paracetamol) Kung mayroon kang isang bahagyang malinaw na malalang sakit na hindi nauugnay sa osteoarthritis, halimbawa, sa likod.	Kung madalas kang magdusa mula sa disorder ng tiyan Kung ikaw ay higit sa 50 taong gulang o nakaranas ka ng mas maaga mula sa mga sakit ng gastrointestinal tract at / o magkaroon ng kasaysayan ng pamilya ng maagang sakit sa puso Kung naninigarilyo ka, magkaroon ng mataas na antas ng kolesterol o mataas na presyon ng dugo o pagdurusa ng sakit sa bato Kung kumukuha ka ng mga steroid o droga, paggawa ng malabnaw na dugo (clopidogrel, warfarin) Kung ikaw ay sapilitang kumuha ng NSABS upang mapadali ang mga sintomas ng osteoarthritis sa maraming taon, lalo na kung mayroon kang mga gastrointestinal disease	Kung mayroon kang isang peptic ulcer ng tiyan o gastric dumudugo Kung magdusa ka sa coronary heart disease o anumang iba pang sakit sa puso Kung magdusa ka ng malubhang sakit na hypertensive Kung mayroon kang malalang sakit sa bato Kung mayroon kang isang myocardial infarction Kung ikaw ay kumukuha ng aspirin upang maiwasan ang atake sa puso o stroke Kung ikaw ay buntis (lalo na sa ikatlong trimester)

Nspvs sa mga tao

Alam na natin ang mga lakas at kahinaan ng NSAID. At ngayon hayaan ang pakikitungo sa kung ano ang mga anti-inflammatory gamot ay mas mahusay na mag-aplay sa mga sakit, na - kapag pamamaga, at kung saan ay kapag ang pagtaas ng temperatura at malamig.

Acetylsalicylic acid

Ang unang NSAID, na nakakita ng liwanag, ang acetylsalicylic acid ay malawakang ginagamit hanggang ngayon. Bilang isang panuntunan, ginagamit ito:

• upang mabawasan ang temperatura ng katawan.

  Mangyaring tandaan na ang acetylsalicylic acid ay hindi inireseta sa mga batang wala pang 15 taong gulang. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng lagnat ng mga bata laban sa background ng mga sakit sa viral, ang bawal na gamot ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng sindrom ng Ray - bihirang sakit sa atay, nagdadala ng banta sa buhay.

  Ang dosis ng adult ng acetylsalicylic acid bilang isang antipyretic agent ay 500 mg. Ang mga tablet ay natanggap lamang kapag ang temperatura ay nakataas.

• bilang isang antiagregative agent para sa pag-iwas sa cardiovascular disasters. Ang dosis cardiospirin ay maaaring mula sa 75 mg hanggang 300 mg bawat araw.

Sa antipiretiko dosis ng acetylsalicylic acid, maaari kang bumili ng aspirin sa ilalim ng mga pangalan (tagagawa at may-ari ng trademark Aleman korporasyon Bayer). Ang mga domestic enterprise ay gumagawa ng mga murang tablet, na tinatawag ding acetylsalicylic acid. Bilang karagdagan, ang kumpanya ng Pranses na si Bristol Myers ay gumagawa ng isang Sily Tablet Uppsar Opps.

Mayroong maraming mga pamagat ang cardioasprin, kabilang ang aspirin cardio, aspinat, aspikor, cardiask, trombo ass at iba pa.

Ibuprofen.

Pinagsasama ng ibuprofen ang kamag-anak na kaligtasan at kakayahan upang epektibong bawasan ang temperatura at sakit, kaya ang mga gamot batay dito ay ibinebenta nang walang recipe. Bilang isang antipirina ay nangangahulugan, ang ibuprofen ay nalalapat, bukod sa iba pang mga bagay para sa mga bagong silang. Ito ay napatunayan na binabawasan nito ang temperatura ng mas mahusay kaysa sa iba pang mga di-steroidal anti-inflammatory funds.

Bilang karagdagan, ang Ibuprofen ay isa sa mga pinakasikat na di-pinindot na analgesics. Bilang isang anti-inflammatory agent, hindi ito hinirang nang madalas, gayunpaman, ang gamot ay sa halip na popular at sa Rheumatology: ginagamit ito upang gamutin ang rheumatoid arthritis, osteoarthrosis at iba pang mga sakit ng joints.

Ang pinakasikat na mga pangalan ng kalakalan ng ibuprofen ay kinabibilangan ng Ibuprom, Nurofen, Mig 200 at MIG 400.

Naproxen.

Ipinagbabawal ang Naproxen para sa paggamit ng mga bata at mga kabataan sa ilalim ng 16, pati na rin ang mga may sapat na gulang na naghihirap mula sa malubhang pagkabigo sa puso. Kadalasan, ang mga di-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay ginagamit bilang anesthestication na may ulo, dental, periodic, articular at iba pang mga uri ng sakit.

Sa mga parmasya ng Ruso, Naproxen ay ibinebenta sa ilalim ng mga pangalan ng Nalzine, Rapid, Pronxen, Sanax at iba pa.

Ketoprofen.

Ang mga paghahanda ng Cetoprofen ay nakikilala sa pamamagitan ng anti-inflammatory activity. Ito ay malawakang ginagamit para sa lunas sa sakit at mabawasan ang pamamaga sa mga sakit sa reumatik. Ang Ketoprofen ay ginawa sa anyo ng mga tablet, ointment, suppositories at injection. Kabilang sa mga sikat na gamot ang isang linya ng kathetonal na ginawa ng kumpanya ng Slovak Lek. Ang German gel para sa mga joints ng fastum ay gumagamit din ng katanyagan.

Indomethacin.

Isa sa mga lipas na non-steroidal anti-inflammatory drugs, ang Indomethacin ay nawawala ang posisyon nito araw-araw. Ito ay may katamtamang mga painkiller at katamtaman na anti-inflammatory activity. Sa mga nagdaang taon, lalong, ang pangalan na "Indommethacin" ay tunog sa Obstetrics - ang kakayahang magrelaks sa mga kalamnan ng matris ay napatunayan na.

Ketorolak.

Ang isang natatanging di-steroidal anti-inflammatory agent, na may binibigkas na mga painkiller. Ang analgesic kakayahan ng ketorolaca ay maihahambing sa mga posibilidad ng ilang mahinang narkotiko analgesics. Ang negatibong bahagi ng bawal na gamot ay hindi kansamantalahin: maaari itong maging sanhi ng gastric dumudugo, pukawin ulcerative ulcer ng tiyan, pati na rin ang kakulangan ng hepatic. Samakatuwid, posible na gamitin ang Ketorolak isang limitadong panahon.

Sa mga parmasya, ang Ketorolak ay ibinebenta sa ilalim ng mga pangalan ng Ketanov, Ketalgin, Ketorol, Toradol at iba pa.

Diclofenak

Ang Diclofenac ay ang pinaka-popular na non-steroidal anti-inflammatory drug, "Golden Standard" sa paggamot ng osteoarthrosis, rayuma at iba pang articular pathologies. Ito ay may mahusay na anti-inflammatory at painkillers at samakatuwid ay malawak na ginagamit sa rheumatology.

Ang diclofenac ay may maraming mga paraan ng paglabas: tabletas, capsules, ointments, gels, suppositories, ampoules. Bilang karagdagan, ang mga decoir ay binuo na may diclofenac, na nagbibigay ng mahabang pagkilos.

Ang mga analogue ng diclofenac ay napakarami, at ililista natin lamang ang pinakasikat sa kanila:

• Ang Voltaren ay ang orihinal na gamot ng Swiss kumpanya Novartis. Nagtatampok ng mataas na kalidad at bilang mataas na presyo;
• Ang Diklak ay isang linya ng German na gamot ng kompanya ng hexal na pagsasama at katanggap-tanggap na gastos, at disenteng kalidad;
• Dicluberl na gawa sa Alemanya, Berlin Hemi;
• Flaphen - Slovak drugs mula sa KRKA.

Bilang karagdagan, ang domestic industriya ay gumagawa ng maraming murang di-steroidal anti-inflammatory drugs na may diclofenac sa anyo ng mga tablet, ointments at injection.

Kesetoxib.

Ang modernong non-steroid inflammatory drug, pinipili ang cof-2. Mayroon itong mataas na profile ng seguridad at isang malinaw na aktibidad na anti-nagpapaalab. Ginagamit ito para sa rheumatoid arthritis at iba pang mga sakit ng joints.

Ang orihinal na celecoxib ay ibinebenta sa ilalim ng pangalang Kebrex (Pfizer Company). Bilang karagdagan, sa mga parmasya ay may mas abot-kayang dilaks, coxib at celecoxib.

Meloxicam.

Popular NSAID, na ginagamit sa rheumatology. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sapat na malambot na epekto sa digestive tract, kaya madalas na mas gusto upang gamutin ang mga pasyente na may kasaysayan ng gastric o bituka sakit.

Magreseta meloxico sa mga tablet o injection. Meloxicama meloxicam meloxicam, melox, meloflam, moviece, exan sanovel at iba pa.

Nimesulid.

Kadalasan, ang nimesulide ay ginagamit bilang katamtamang mga pangpawala ng sakit, at kung minsan - ang ibig sabihin ng antipyretetiko. Higit pang mga kamakailan lamang, ang form ng mga bata ng Nimoonulidal ay ibinebenta sa mga parmasya, na ginamit upang mabawasan ang temperatura, ngunit ngayon ito ay ipinagbabawal sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Nimoonulda Trade Names: Aponyl, Naz, Nimesil (Aleman orihinal na paghahanda sa anyo ng isang pulbos para sa pagluluto para sa panloob na paggamit) at iba pa.

Sa wakas, magbabayad kami ng ilang hanay ng mefenamic acid. Minsan ito ay ginagamit bilang isang antipiretikong ahente, ngunit ito ay makabuluhang mas mababa sa kahusayan sa iba pang mga di-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Ang mundo ng NSAV ay tunay na kapansin-pansin na pagkakaiba-iba. At sa kabila ng mga epekto, ang mga gamot na ito ay nararapat na kabilang sa bilang ng pinakamahalaga at kinakailangan, na imposible na palitan o bypass. Ito ay nananatiling lamang upang magbigay ng papuri sa mga walang humpay na parmasyutiko, patuloy na lumikha ng lahat ng mga bagong formula, at upang tratuhin ang lalong secure na mga NSAID.