Ang mga Hormone ay nakakaapekto sa mga soybeans. Karaniwang antas ng dugo ng soe sa mga kababaihan

Ang isang nadagdagang rate ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) sa dugo ay hindi isang tukoy na marker na nagpapahiwatig ng isang tukoy na sakit.

Ang listahan ng mga maaaring kalagayang pathological kung saan ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal ay mga sakit na nakakahawa, neoplastic, autoimmune o hematological na pinagmulan.

Sa kabila ng nonspecificity, ang pagsusuri ng ratio ng erythrocytes at plasma ay patuloy na isang mahalagang link sa kadena ng pangkalahatan o biochemical na pagsusuri sa dugo. Bakit ito ginagawa at ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Sa pakikipag-ugnay sa

O ang mga pulang selula ng dugo ay may mas mataas na tukoy na gravity kaysa sa isang organikong masa na tinatawag na plasma ng dugo. Sa daluyan ng dugo, lahat ng mga sangkap na ito ay patuloy na gumagalaw, kaya't ang dugo ay mukhang isang homogenous na sangkap. Sa pahinga (sa isang test tube), ang mga pulang selula ay nagsisimulang unti-unting mahulog sa ilalim ng lalagyan.

Sa dugo ng isang malusog na tao, ang sedimentation ng erythrocyte ay isang makinis na proseso, at sa mga pathology at pagkalasing, ang rate ng pagbagsak ng mga pulang elemento ay kapansin-pansin na tataas.

Ang ESR ay sinusukat sa millimeter bawat oras (mm / h), dahil natutukoy ito sa taas ng haligi ng plasma, na kinalabasan mula sa erythrocytes sa isang test tube sa loob ng 1 oras.

Ano ang ibig sabihin ng pagtaas ng ESR sa dugo?

Mula nang pag-aralan ang kagiliw-giliw na pagiging regular na ito, sanggunian - sanggunian - Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa dugo ay nakilala at naaprubahan. Natukoy ang mga ito bilang resulta ng maraming taon ng pagmamasid sa malusog at hindi malusog na tao.

Sa malulusog na tao, ang antas ng ESR ay halos pareho at hindi hihigit sa 15-20 mm / h.

Kung ang resulta ng pagsubok ay nagpapakita ng mas mataas na mga numero, nangangahulugan ito na ang halaga ng ESR sa dugo ay nadagdagan.

Ang mekanismo ng pagbilis ng pagbagsak ng mga pulang selula ay sanhi ng paglitaw sa plasma ng isang malaking halaga ng mga protina na nabuo sa panahon ng mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab. Sumusunod sila sa mga pulang selula ng dugo, na humahantong sa kanilang pagdirikit at ang pagbuo ng mga conglomerates ("mga haligi") sa kanila. Ang adhesion ay sinusunod na may isang malaking bilang ng mga sakit, ngunit ang pangunahing tampok nito ay pinapabilis nito ang pagbagsak ng mga erythrocytes sa ilalim ng impluwensya ng gravitational field ng Earth. Sa madaling salita, ang mga pulang selula ng dugo na nakadikit ay mas mabilis na naaakit ng gravity sa ilalim ng test tube.

Erythrocyte sedimentation pagkatapos ng isang oras

Mga dahilan para sa mataas na rate sa mga matatanda

Ang halagang ESR na itinaas sa itaas ng pamantayan ay maaaring magtago ng dosenang sakit. Ang resulta ng pagtatasa ay nagsisilbing isang lakas para sa karagdagang at mas malalim na mga pamamaraang diagnostic upang makita ang dahilan para sa pagtaas ng mga halagang higit sa normal. Ang mga nakaka-factor na kadahilanan ay halos pareho para sa mga kinatawan ng iba't ibang kasarian, para sa mga may sapat na gulang at bata.

Dagdagan ang kalalakihan

Sa kapwa kalalakihan at kababaihan, ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal kapag:

• mga sakit ng sistema ng ihi;
• karamdaman ng taba metabolismo;
• mga sakit na nag-uugnay sa tisyu;
• mga autoimmune at tumor pathology;
• matagal na paggamit ng ilang mga gamot.

Dapat tandaan na pagkatapos sumailalim sa operasyon o mga impeksyon, ang halaga ng ESR sa loob ng ilang oras (hanggang 30 araw) ay maaaring mas mataas kaysa sa normal, kahit na sa kawalan ng mga sintomas.

Kabilang sa mga kababaihan

Sa mga nabanggit na dahilan para sa pagdaragdag ng ESR, maaari kang magdagdag ng maraming mga tukoy na kadahilanan na likas lamang sa mga kababaihan. Ang kanilang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas sa:

• pagbubuntis;
• sa mga unang buwan pagkatapos ng panganganak;
• sa panahon ng regla.

Ang dahilan para sa pagpabilis ng ESR na labis sa pamantayan ay madalas na gamot na kinuha ng isang babae sa mahabang panahon - mga gamot na antihypertensive o contraceptive.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagbubuntis ay itinuturing na isang sanhi ng physiological ng paglihis ng ESR sa itaas ng normal. Ang halaga ng tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas sa 25 mm / h sa II trimester at hanggang sa 35 mm / h sa III-m. Kahit na sa mga rate na 45 mm / h, ang mga gynecologist ay mukhang kalmado.

Kung ang doktor ay may kaunting hinala sa pathological na likas na pagtaas ng ESR, ang babae ay inaalok na kumuha muli ng mga pagsubok o sumailalim sa mga karagdagang pagsusuri. Ngunit kadalasan ay hindi ito kinakailangan, dahil ang mas mataas na mga halaga sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang nauugnay, at ang kondisyong ito ay maaari ding makita sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Tumaas na ESR sa isang bata

Sa pedyatrya, ang ESR sa itaas ng normal ay maaaring mangahulugan ng nakakahawang, nagpapaalab at iba pang mga pathological na kondisyon:

• iskarlata lagnat;
• mahalak na ubo;
• rubella;
• beke;
• tigdas;
• tuberculosis.

Ang mga bali at iba pang pinsala sa buto, mga reaksyon ng alerdyi, dumudugo, tonsilitis ay sanhi din ng isang mataas na halaga ng ESR sa isang bata.

Totoo, ang mga nadagdagang tagapagpahiwatig sa mga pag-aaral ay hindi laging nagpapahiwatig ng sakit. Halimbawa, sa mga sanggol na tumatanggap ng gatas ng ina, ang mataas na ESR ay maaaring ma-trigger ng mga gawi sa pagdidiyeta ng ina. Mula sa pamamayani ng mataba na pagkain sa diyeta, maaaring tumaas ang tagapagpahiwatig. Tataas din ang mga halaga bilang tugon sa pagkuha ng paracetamol.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy at pag-decode ng ESR sa dugo

Sa modernong mga diagnostic, ginagamit ang 2 pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR: ayon sa Westergren at ayon kay Panchenkov. Kung pinaghihinalaan ang isang kondolohikal na pathological, hindi mahalaga sa aling alin sa mga pamamaraan ang pagtaas ng tagapagpahiwatig - ayon kay Westergren o ayon kay Panchenkov, kung ang mga resulta ay binibigyang kahulugan ayon sa sukat ng isang partikular na pamamaraan.

Ayon kay Westergren

Ang pagsusuri sa Westergren ay ginagamit sa mga bansa sa Kanluran bilang isang pamamaraan na mas sensitibo at tumpak. Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat o mula sa isang daliri, inilagay sa isang test tube na pinangalanang pagkatapos ng mananaliksik na Westergren, at iniwan ng 1 oras. Pagkatapos ng 60 minuto, ang haligi ng exfoliated plasma ay sinusukat, at ang resulta ay naitala sa mm / h.

Pagtukoy ng ESR ayon kay Westergren

Paraan ni Panchenkov

Ang pamamaraang binuo ng siyentipikong Panchenkov ay mas tumpak sa mga rate na hihigit sa 20 mm / h. Kung mas mataas ang rate ng pag-aayos, mas mababa ang tumpak na pamamaraang ito ay inihambing sa Westergren capillary.

Ang dugo ng capillary (mula sa isang daliri) ay kinuha para sa pagtatasa. Upang maiwasan ang pamumuo ng dugo sa panahon ng pag-aaral, halo-halong ito sa isang anticoagulant (sodium citrate o ethylenediaminetetraacetic acid) sa parehong mga kaso.

Pagtukoy ng ESR ng pamamaraang Panchenkov

Paano mo mabawasan ang mataas na mga marka?

Tulad ng mga sumusunod mula sa itaas, ang ESR na higit sa pamantayan ay hindi isang independiyenteng sakit, ngunit isang di-tuwirang pag-sign lamang na nagpapahiwatig ng posibilidad ng isang nagpapasiklab na proseso o impeksyon. Samakatuwid, mayroon lamang isang paraan upang babaan ang mataas na mga halaga - sa pamamagitan ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Nakasalalay sa etiology, maaaring mangailangan ito ng drug therapy na may mga antibiotics, antivirals, o mga anti-inflammatory drug.

Kahit na matapos ang mga sintomas ng sakit ay nawala, ang ESR ay hindi nagmamadali upang bumalik sa normal na antas, na patuloy na mataas para sa maraming mga linggo.

Maaari mong matulungan ang katawan na makayanan ang sakit nang mas mabilis sa tulong ng mga ahente ng immunostimulate, kung naaprubahan ng dumadating na manggagamot. Ang malusog na gawi, wastong nutrisyon, sapat na pisikal na aktibidad ay makakatulong upang palakasin ang immune system.

Ang mga katutubong remedyo na nagsasabi kung paano bawasan ang ESR ay hindi dapat seryosohin. Ngunit ang payo na uminom ng mga juice ng prutas at gulay, mga herbal na tsaa at pinatibay na sabaw ay maaaring sundin, dahil ang mga pagkilos na ito ay isang karaniwang sanhi ng pagtaas ng ESR.

Mga kaugalian depende sa kasarian at edad

Upang magkaroon ng ideya ng normal na mga saklaw ng tagapagpahiwatig, isaalang-alang ang mga pamantayan ng ESR para sa iba't ibang mga grupo ng mga paksa. Ang mga pamantayan para sa mga kababaihan, kalalakihan at bata ay may tiyak na pagkakaiba.

Para sa mga kinatawan ng populasyon ng babae mula sa pagbibinata, isang mas malawak na hanay ng mga halaga ang naitatag kaysa sa mga taong hindi kasarian. Sa mga batang babae na wala pang 15 taong gulang, ang rate ng ESR ay saklaw mula 2 hanggang 15 mm / h, mula 15 hanggang 50 taon, pinapayagan ang pagtaas ng hanggang 20 mm / h, at pagkatapos ng 50 - hanggang sa 30 mm / h. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring tumaas hanggang sa 45 mm sa mga kababaihan na umaasa sa isang sanggol.

Para sa isang malakas na kalahati ng sangkatauhan, ang mga sumusunod na mga hangganan ng ESR ay naitaguyod:

• wala pang 20 taong gulang - 1-10;
• hanggang sa 60 taong gulang - 2-15;
• higit sa 60 - hanggang sa 20 mm.

Ang pagkakaiba sa mga rate na ito ay ipinaliwanag ng maraming bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ng mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan.

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa mga bata ay hindi dapat lumagpas sa 10 mm para sa mga lalaki at 15 mm para sa mga batang babae na 10-15 taong gulang. Ang mga paglihis ay isinasaalang-alang hindi lamang mga tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayan, ngunit masyadong mababa (mas mababa sa 1 mm) na mga halaga ng ESR, kaya ang mga pediatrician ay naghahanap ng mga kadahilanan kung bakit tumataas ang halaga at kung bakit bumababa ang halaga.

Kapaki-pakinabang na video

Sasabihin sa iyo ng doktor na si Evgeny Shapovalov kung ano ang ESR at kung ano ang pangunahing dahilan ng pagtaas nito:

Konklusyon

1. Ang ESR ay isang tagapagpahiwatig ng estado ng panloob na kapaligiran ng katawan, na sumasalamin sa ratio ng mga protina ng plasma at erythrocytes.
2. Ang mga seryosong paglihis ng ESR sa itaas ng pamantayan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapaalab, nakakahawang o iba pang proseso ng pathological sa katawan.
3. Ang mga dahilan para sa mataas na halaga ay maaaring maging sakit ng anumang mahalagang sistema ng katawan.

Sa pakikipag-ugnay sa

Ang ESR (erythrocyte sedimentation rate), kasama ang iba pang mga regular na pagsusuri sa laboratoryo, ay itinuturing na pangunahing mga tagapagpahiwatig ng diagnostic sa mga unang yugto ng paghahanap. Ang ESR ay isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig na nagdaragdag sa maraming mga kalagayang pathological ng ganap na magkakaibang mga pinagmulan. Ang mga taong kailangang pumunta sa emergency room na may hinala ng ilang uri ng sakit na nagpapaalab (apendisitis, pancreatitis, adnexitis) ay malamang na tandaan na ang unang bagay na kinukuha nila mula sa kanila ay isang "deuce" (ESR at leukocytes), na pagkatapos ng isang oras ay pinapayagan ikaw upang medyo linawin ang larawan. Totoo, ang bagong teknolohiya ng laboratoryo ay nagagawa ang pagtatasa sa mas kaunting oras.

Ang rate ng ESR ay nakasalalay sa kasarian at edad

Ang rate ng ESR sa dugo (at saan pa ito magiging?) Pangunahin na nakasalalay sa kasarian at edad, gayunpaman, hindi ito naiiba sa isang espesyal na pagkakaiba-iba:

• Sa mga batang wala pang isang buwan (mga bagong silang na malulusog na sanggol), ang ESR ay 1 o 2 mm / oras, ang iba pang mga halaga ay bihirang. Malamang, ito ay dahil sa mataas na hematocrit, mababang konsentrasyon ng protina, sa partikular, ang bahagi ng globulin, hypercholesterolemia, acidosis. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa mga sanggol hanggang sa anim na buwan ay nagsisimula na magkakaiba ng mm / oras.
• Sa mga mas matatandang bata, ang ESR ay medyo na-leveled at 1-8 mm / h, na tumutugma sa humigit-kumulang sa rate ng ESR ng isang may sapat na gulang na lalaki.
• Sa mga kalalakihan, ang ESR ay hindi dapat lumagpas sa 1-10 mm / oras.
• Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay 2-15 mm / oras, ang mas malawak na hanay ng mga halagang ito ay dahil sa impluwensya ng mga androgenic hormone. Bilang karagdagan, sa iba't ibang panahon ng buhay ng isang babae, ang ESR ay may kaugaliang magbago, halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis mula sa simula ng ika-2 trimester (4 na buwan), nagsisimula itong tumubo nang palagi at umabot sa maximum na panganganak (hanggang sa 55 mm / h, na itinuturing na ganap na normal). Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay bumalik sa mga nakaraang tagapagpahiwatig pagkatapos ng panganganak sa loob ng tatlong linggo. Marahil, ang nadagdagan na ESR sa kasong ito ay ipinaliwanag ng isang pagtaas ng dami ng plasma sa panahon ng pagbubuntis, isang pagtaas sa nilalaman ng mga globulin, kolesterol, at isang pagbaba sa antas ng Ca 2 ++ (calcium).

Ang pinabilis na ESR ay hindi palaging isang resulta ng mga pagbabago sa pathological; kabilang sa mga kadahilanan para sa pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate, ang iba pang mga kadahilanan na hindi nauugnay sa patolohiya ay maaaring tandaan:

1. Ang mga pag-aayuno sa pag-aayuno, paglilimita sa paggamit ng likido ay malamang na humantong sa pagkasira ng mga protina ng tisyu, at, dahil dito, isang pagtaas sa fibrinogen ng dugo, mga praksyon ng globulin at, nang naaayon, ESR. Gayunpaman, dapat pansinin na ang pag-inom ng pagkain ay magpapabilis din sa ESR sa physiologically (hanggang sa 25 mm / oras), kaya mas mahusay na pumunta para sa pagsusuri sa isang walang laman na tiyan, upang hindi mag-alala ng walang kabuluhan at huwag magbigay ng dugo muli
2. Ang ilang mga gamot (mataas na molekular weight dextrans, contraceptive) ay maaaring mapabilis ang rate ng sedimentation ng erythrocyte.
3. Ang matinding pisikal na aktibidad, na nagdaragdag ng lahat ng mga proseso ng metabolic sa katawan, ay malamang na madagdagan ang ESR.

Ito ang tinatayang pagbabago sa ESR depende sa edad at kasarian:

Ang erythrocyte sedimentation rate ay pinabilis, una sa lahat, dahil sa isang pagtaas sa antas ng fibrinogen at globulins, iyon ay, ang pangunahing dahilan para sa pagtaas ay isinasaalang-alang ng isang shift ng protina sa katawan, kung saan, gayunpaman, ay maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng nagpapaalab na proseso, mapanirang pagbabago sa nag-uugnay na tisyu, ang pagbuo ng nekrosis, ang pagsisimula ng isang malignant neoplasm, mga karamdaman sa immune. Ang isang matagal na hindi makatwirang pagtaas sa ESR hanggang sa 40 mm / h at higit pa ay nakakakuha hindi lamang ng diagnostic, ngunit mayroon ding pagkakaiba sa diagnostic na halaga, dahil sa pagsasama sa iba pang mga hematological tagapagpahiwatig nakakatulong itong makita ang totoong sanhi ng mataas na ESR.

Paano natutukoy ang ESR?

Kung kukuha ka ng dugo gamit ang isang anticoagulant at hayaan itong tumayo, pagkatapos pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon mapapansin mo na ang mga pulang selula ng dugo ay bumaba, at isang madilaw na transparent na likido (plasma) ang nanatili sa tuktok. Anong distansya ang mga erythrocytes na paglalakbay sa isang oras ay ang erythrocyte sedimentation rate (ESR). Ang tagapagpahiwatig na ito ay malawakang ginagamit sa mga diagnostic ng laboratoryo, na nakasalalay sa radius ng erythrocyte, ang density at lapot ng plasma. Ang pormula ng pagkalkula ay isang mapang-akit na baluktot na balangkas na malamang na hindi interesado ang mambabasa, lalo na dahil sa katotohanan ang lahat ay mas simple at, marahil, ang pasyente mismo ay makakagawa ng pamamaraan.

Ang katulong sa laboratoryo ay kumukuha ng dugo mula sa isang daliri sa isang espesyal na tubo ng salamin, na tinatawag na isang capillary, inilalagay ito sa isang slide ng baso, at pagkatapos ay iginuhit ito pabalik sa maliliit na ugat at inilalagay ito sa tripod ni Panchenkov upang maitala ang resulta sa isang oras. Ang haligi ng plasma na sumusunod sa naayos na erythrocytes ay magiging rate ng kanilang sedimentation, sinusukat ito sa millimeter per hour (mm / hour). Ang matandang pamamaraan na ito ay tinatawag na ESR ayon kay Panchenkov at ginagamit pa rin ng karamihan sa mga laboratoryo sa puwang ng post-Soviet hanggang ngayon.

Ang kahulugan ng tagapagpahiwatig na ito ayon kay Westergren ay mas laganap sa planeta, ang paunang bersyon na kakaunti ang naiiba mula sa aming tradisyunal na pagsusuri. Ang mga makabagong awtomatikong pagbabago ng pagpapasiya ng ESR ayon sa Westergren ay itinuturing na mas tumpak at pinapayagan kang makuha ang resulta sa loob ng kalahating oras.

Ang nadagdagang ESR ay nangangailangan ng pagsusuri

Ang pangunahing kadahilanan na nagpapabilis sa ESR ay tama na isinasaalang-alang ng isang pagbabago sa mga katangian ng physicochemical at komposisyon ng dugo: isang paglilipat sa coefficient ng protina A / G (albumin-globulin), isang pagtaas sa hydrogen index (pH), aktibong saturation ng pula mga cell ng dugo (erythrocytes) na may hemoglobin. Ang mga protina ng plasma na nagsasagawa ng proseso ng erythrocyte sedimentation ay tinawag mga agglomerin.

Ang isang pagtaas sa antas ng bahagi ng globulin, fibrinogen, kolesterol, isang pagtaas ng mga kakayahan sa pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo, ay nangyayari sa maraming mga kalagayang pathological, na isinasaalang-alang ang mga sanhi ng mataas na ESR sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo:

1. Talamak at talamak na nagpapaalab na proseso ng nakakahawang pinagmulan (pulmonya, rayuma, syphilis, tuberculosis, sepsis). Ang pagsubok sa laboratoryo ay maaaring magamit upang hatulan ang yugto ng sakit, humupa ang proseso, at ang pagiging epektibo ng therapy. Ang pagbubuo ng mga protina ng "talamak na yugto" sa talamak na panahon at ang nadagdagan na paggawa ng mga immunoglobulin sa gitna ng mga "pag-aaway" ay makabuluhang pagtaas ng kapasidad ng pagsasama-sama ng mga erythrocytes at ang pagbuo ng mga barya sa pamamagitan ng mga ito. Dapat pansinin na ang mga impeksyon sa bakterya ay nagbibigay ng mas mataas na bilang kumpara sa mga sugat sa viral.
2. Collagenosis (rheumatoid arthritis).
3. Pinsala sa puso (myocardial infarction - pinsala sa kalamnan sa puso, pamamaga, pagbubuo ng mga "talamak na yugto" na mga protina, kabilang ang fibrinogen, nadagdagan ang pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo, ang pagbuo ng mga haligi ng barya - nadagdagan ang ESR).
4. Mga karamdaman sa atay (hepatitis), pancreas (mapanirang pancreatitis), bituka (Crohn's disease, ulcerative colitis), mga bato (nephrotic syndrome).
5. Patolohiya ng endocrine (diabetes mellitus, thyrotoxicosis).
6. Mga sakit na hematological (anemia, lymphogranulomatosis, maraming myeloma).
7. Pinsala sa mga organo at tisyu (operasyon, sugat at bali ng buto) - ang anumang pinsala ay nagdaragdag ng kakayahang magsama-sama ng mga pulang selula ng dugo.
8. Pagkalason ng tingga o arsenic.
9. Mga kundisyon na sinamahan ng matinding pagkalasing.
10. Malignant neoplasms. Siyempre, malamang na hindi masabing ang pagsubok ay ang pangunahing tampok na diagnostic sa oncology, ngunit ang pagtaas nito sa isang paraan o sa iba pa ay lilikha ng maraming mga katanungan na kailangang sagutin.
11. Monoclonal gammopathies (macroglobulinemia ng Waldenstrom, mga proseso ng immunoproliferative).
12. Mataas na kolesterol (hypercholesterolemia).
13. Pagkakalantad sa ilang mga gamot (morphine, dextran, vitamin D, methyldopa).

Gayunpaman, sa iba't ibang mga panahon ng parehong proseso o sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological, ang ESR ay hindi nagbabago sa parehong paraan:

• Ang isang napaka-matalim na pagtaas sa ESR domm / hour ay tipikal para sa myeloma, lymphosarcoma at iba pang mga bukol.
• Ang tuberculosis sa mga paunang yugto ay hindi binabago ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, ngunit kung hindi ito tumigil o sumali ang isang komplikasyon, ang tagapagpahiwatig ay mabilis na gumapang.
• Sa matinding panahon ng impeksyon, ang ESR ay magsisimulang tumaas lamang mula 2-3 araw, ngunit maaaring hindi ito mabawasan ng mahabang panahon, halimbawa, sa croupous pneumonia - lumipas ang krisis, humupa ang sakit, at nagpatuloy ang ESR .
• Ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay malamang na hindi makakatulong sa unang araw ng matinding apendisitis, dahil nasa loob ito ng normal na mga limitasyon.
• Ang aktibong rayuma ay maaaring tumagal ng mahabang panahon sa pagdaragdag ng ESR, ngunit walang mga nakakatakot na numero, ngunit ang pagbaba nito ay dapat na alerto sa mga tuntunin ng pag-unlad ng pagkabigo sa puso (pamumuo ng dugo, acidosis).
• Kadalasan, kapag humupa ang nakakahawang proseso, ang kabuuang bilang ng mga leukosit ay ang unang bumalik sa normal (ang mga eosinophil at lymphocytes ay mananatili upang makumpleto ang reaksyon), ang ESR ay medyo naantala at nababawasan sa paglaon.

Samantala, ang pangmatagalang pangangalaga ng mataas na halaga ng ESR (20-40, o kahit na 75 mm / h at mas mataas) sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na anumang uri, malamang, ay hahantong sa ideya ng mga komplikasyon, at sa kawalan ng halatang mga impeksyon, ang pagkakaroon ng anumang pagkatapos ay nakatago at posibleng malubhang sakit. At, bagaman hindi lahat ng mga pasyente ng cancer ay nagsisimula ng sakit na may pagtaas sa ESR, gayunpaman, ang mataas na antas (70 mm / h at mas mataas) sa kawalan ng proseso ng pamamaga na madalas na nangyayari sa oncology, dahil ang tumor ay maaga o huli ay magiging sanhi makabuluhang pinsala sa mga tisyu, pinsala na kung saan huli bilang isang resulta, magsisimulang dagdagan ang erythrocyte sedimentation rate.

Ano ang maaaring sabihin ng pagbawas sa ESR?

Marahil, sasang-ayon ang mambabasa na nakakabit kami ng kaunti sa halaga ng ESR kung ang mga numero ay nasa loob ng normal na saklaw, subalit, ang pagbawas ng tagapagpahiwatig na isinasaalang-alang ang edad ng kasarian at kasarian sa 1-2 mm / oras ay magdudulot pa rin ng maraming mga katanungan lalo na ang mga kuryenteng pasyente. Halimbawa Bakit nangyayari ito? Tulad ng sa kaso ng pagtaas, ang pagbawas sa ESR ay mayroon ding mga kadahilanan, sanhi ng pagbaba o kawalan ng kakayahan ng erythrocytes na pagsamahin at bumuo ng mga haligi ng barya.

na may pagbawas sa ESR, isang (o maraming) mga bahagi ng tamang erythrocyte sedimentation ay wala sa kaayusan

Ang mga kadahilanan na humahantong sa mga naturang paglihis ay kinabibilangan ng:

1. Ang pagtaas ng lagkit sa dugo, na kung saan, na may pagtaas ng bilang ng mga erythrocytes (erythremia), ay maaaring pangkalahatang ihinto ang proseso ng sedimentation;
2. Ang pagbabago sa hugis ng mga pulang selula ng dugo, na, sa prinsipyo, dahil sa kanilang hindi regular na hugis, ay hindi maaaring magkasya sa mga haligi ng barya (karit, spherositosis, atbp.);
3. Ang mga pagbabago sa mga physicochemical parameter ng dugo na may isang shift sa ph pababa.

Ang mga nasabing pagbabago sa dugo ay katangian ng mga sumusunod na kondisyon ng katawan:

• Mataas na antas ng bilirubin (hyperbilirubinemia);
• Ang nakahahadlang na paninilaw ng balat at, bilang isang resulta, ang paglabas ng isang malaking halaga ng mga apdo ng apdo;
• Erythremia at reaktibong erythrocytosis;
• Sickle cell anemia;
• Talamak na pagkabigo sa paggalaw;
• Nabawasan ang antas ng fibrinogen (hypofibrinogenemia).

Gayunpaman, hindi isinasaalang-alang ng mga klinika ang isang pagbawas sa erythrocyte sedimentation rate na isang mahalagang tagapagpahiwatig ng diagnostic, samakatuwid, partikular na ibinibigay ang data para sa lalo na ang mga usyosong tao. Malinaw na sa mga kalalakihan ang pagbawas na ito sa pangkalahatan ay hindi posible na mapansin.

Tiyak na hindi posible na matukoy ang pagtaas sa ESR nang walang iniksyon sa daliri, ngunit posible na ipagpalagay ang isang pinabilis na resulta. Ang isang nadagdagan na rate ng puso (tachycardia), isang pagtaas sa temperatura ng katawan (lagnat), at iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng paglapit ng isang nakakahawang at nagpapaalab na sakit ay maaaring hindi direktang mga palatandaan ng mga pagbabago sa maraming mga hematological parameter, kasama na ang erythrocyte sedimentation rate.

Video: CBC, ESR, Dr. Komarovsky

Mayroon akong ESR na 45 mm / h, ang natitirang mga pagsubok ay normal, ang aking mga leukosit ay medyo nadagdagan (9.5), ang temperatura ay higit sa 38 araw sa loob ng 19 na araw, isang ubo na may mabula na plema, at paminsan-minsan na nana. Gumawa ako ng isang ultrasound scan - pagpapalala ng talamak na brongkitis, ngunit bakit hindi bumababa ang temperatura?! At matinding sakit din sa mga binti, nasusunog sa paa at sakit sa tuhod. Paano magamot kung hindi gumana ang antibiotics?

Kamusta! Bago simulan ang paggamot, kailangan mong magpasya sa diagnosis. Maaari kang magkaroon ng isang matinding proseso ng pamamaga sa baga, para sa pagbubukod kung saan kinakailangan na kumuha ng isang pangkalahatang ideya ng X-ray, kung kinakailangan, maaaring magpadala ang doktor para sa isang CT scan. Tiyak na dapat kang pumunta sa isang therapist at pag-usapan ang mga problema sa iyong mga binti, na maaaring magpahiwatig ng ilang uri ng sistematikong proseso ng pamamaga, posibleng isang impeksyon, atbp. Imposibleng mag-diagnose ng diagnosis sa Internet at ilang mga tagapagpahiwatig ng iyong pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kaya pumunta sa doktor para sa isang mas malalim na pagsusuri.

Sabihin mo sa akin kung ano ang gagawin? Si Nanay (siya ay 60 taong gulang) ay mayroong ESR na 60 mm / h sa loob ng maraming taon, maraming taon, siya ay "naglalakad" mula 40 hanggang 70.

Dumaan lang siya sa maraming pagsusuri: FGS, ultrasound ng lahat na posible, atbp., Atbp. Sa una ay payagan siyang pumunta sa sanatorium dahil sa pagsusuri na ito, habang bawat dalawang taon ay dumaan siya sa lahat ng mga pag-ikot ng mga pagsusulit. Ngayon ay tumanggi sila dahil sa SOE sa operasyon, sinabi nila: "Lutasin ang isyu at pagkatapos ay dumating." Sa una, napalampas ito ng therapist, ngunit tumanggi ang siruhano. At siya ay muling nakatalaga sa lahat ng pagsusuri sa FGS at iba`t ibang mga ultrasound, naglalakad sa isang bilog. Ano ang dapat nating gawin kung ang lahat ng paghahanap ay walang kabuluhan sa bawat oras? Paano mapupuksa o kung paano ipaliwanag (mas tiyak, patunayan) na ang isang ginang sa 60 taon na may anemia at rayuma na may sakit sa buto, nangyayari ito.

Kamusta! Simula na basahin ang iyong katanungan, tila ang dahilan ay hindi kailanman natagpuan, ngunit pagkatapos ay nagsusulat ka tungkol sa rayuma at sakit sa buto, na maaaring maging sanhi ng pagbilis ng ESR. Hindi talaga, sa kasong ito, malinaw kung bakit ang lahat ng mga pagsusuri ay isinasagawa sa isang bilog tuwing, ngunit malinaw na ang operasyon ay tinanggihan dahil sa proseso ng pamamaga sa katawan. Kung ang rheumatism ay nakumpirma, at ang naturang diagnosis ay naitatag, kung gayon nauunawaan ng therapist ang dahilan para sa pagtaas ng ESR, samakatuwid walang point sa pagpapatunay ng isang bagay. Dapat subukan ng iyong ina na makipag-ugnay sa isang rheumatologist na masasabi kung posible ang operasyon, manatili sa isang sanatorium, atbp, na kumikilos bilang dalubhasa sa kasong ito.

Ano ang ibig sabihin ng nakataas na ESR sa dugo?

Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang tagapagpahiwatig na mahalaga pa rin para sa pagsusuri ng katawan. Ang kahulugan ng ESR ay aktibong ginagamit upang masuri ang mga matatanda at bata. Inirerekumenda na kumuha ng naturang pagtatasa isang beses sa isang taon, at sa pagtanda - isang beses bawat anim na buwan.

Ang pagtaas o pagbaba ng bilang ng mga katawan sa dugo (erythrocytes, leukosit, platelet, atbp.) Ay isang tagapagpahiwatig ng ilang mga sakit o pamamaga. Lalo na madalas ang mga sakit ay napansin kung ang antas ng mga sinusukat na sangkap ay nadagdagan.

Sa artikulong ito titingnan natin kung bakit nadagdagan ang ESR sa pagsusuri sa dugo, at kung ano ang sinasabi nito sa bawat tukoy na kaso sa mga kababaihan o kalalakihan.

ESR - ano ito

Ang ESR ay ang sedimentation rate ng erythrocytes, mga pulang selula ng dugo, na, sa ilalim ng impluwensya ng mga anticoagulant, tumira sa ilalim ng isang medikal na tubo o capillary sa loob ng ilang oras.

Ang oras ng pag-aayos ay tinatayang ng taas ng layer ng plasma na nakuha bilang isang resulta ng pagtatasa, tinatayang sa millimeter para sa 1 oras. Ang ESR ay lubos na sensitibo, kahit na kabilang ito sa mga hindi tukoy na tagapagpahiwatig.

Ano ang ibig sabihin nito Ang isang pagbabago sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring ipahiwatig ang pag-unlad ng isang tiyak na patolohiya ng ibang kalikasan, bukod dito, bago pa man magsimula ang mga maliwanag na sintomas ng sakit.

Gamit ang pagtatasa na ito, maaari kang mag-diagnose:

1. Ang tugon ng katawan sa iniresetang paggamot. Halimbawa, sa tuberculosis, lupus erythematosus, pamamaga ng nag-uugnay na tisyu (rheumatoid arthritis) o Hodgkin's lymphoma (lymphogranulomatosis).
2. Tiyak na naiiba ang diagnosis: atake sa puso, matinding apendisitis, mga palatandaan ng ectopic na pagbubuntis o osteoarthritis.
3. Upang matiyak ang mga nakatagong anyo ng sakit sa katawan ng tao.

Kung ang pagsusuri ay normal, kung gayon ang isang karagdagang pagsusuri at mga pagsusuri ay inireseta pa rin, dahil ang isang normal na antas ng ESR ay hindi ibinubukod ang isang malubhang karamdaman o pagkakaroon ng malignant neoplasms sa katawan ng tao.

Mga tagapagpahiwatig ng pamantayan

Ang pamantayan para sa mga kalalakihan ay 1-10 mm / h, para sa mga kababaihan ang average ay 3-15 mm / h. Pagkatapos ng 50 taon, ang bilang na ito ay maaaring tumaas. Sa panahon ng pagbubuntis, kung minsan ang tagapagpahiwatig ay maaaring umabot sa 25 mm / h. Ang mga nasabing numero ay ipinaliwanag ng katotohanan na ang isang buntis ay may anemia at ang kanyang dugo ay humina. Sa mga bata, depende sa edad - 0-2 mm / h (sa mga bagong silang), mm / h (hanggang 6 na buwan).

Ang isang pagtaas, pati na rin ang pagbawas sa rate ng sedimentation ng mga pulang selula para sa mga taong may iba't ibang edad at kasarian, nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa kurso ng buhay, ang katawan ng tao ay nahantad sa iba't ibang mga nakakahawang sakit at viral, kung kaya't mayroong pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, antibodies, erythrocytes.

Bakit ang ESR sa dugo ay mas mataas kaysa sa normal: mga sanhi

Kaya, ano ang dahilan ng pagtaas ng ESR sa pagsusuri sa dugo, at ano ang ibig sabihin nito? Ang pinakakaraniwang sanhi ng mataas na ESR ay ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa mga organo at tisyu, kung kaya maraming nahahalata ang reaksyong ito bilang tiyak.

Sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na pangkat ng mga sakit ay maaaring makilala kung saan tumataas ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo:

1. Mga impeksyon Ang isang mataas na rate ng ESR ay kasama ng halos lahat ng impeksyon sa bakterya ng respiratory tract at genitourinary system, pati na rin ang iba pang mga localization. Karaniwan itong nangyayari dahil sa leukocytosis, na nakakaapekto sa mga katangian ng pagsasama-sama. Kung ang mga leukosit ay normal, kung gayon ang iba pang mga sakit ay dapat na maibukod. Sa kaso ng pagkakaroon ng mga sintomas ng impeksyon, marahil ito ay likas na viral o fungal.
2. Ang mga karamdaman kung saan hindi lamang ang proseso ng pamamaga ang sinusunod, kundi pati na rin ang pagkabulok (nekrosis) ng mga tisyu, mga corpuscle ng dugo at pagpasok ng mga produkto ng pagkasira ng protina sa daluyan ng dugo: purulent at septic disease; malignant neoplasms; myocardial infarctions, baga, utak, bituka, pulmonary tuberculosis, atbp.
3. Ang ESR ay tumataas nang napakalakas at nananatili sa isang mataas na antas ng mahabang panahon sa mga sakit na likas na autoimmune. Kabilang dito ang iba't ibang vasculitis, thrombocytopenic purpura, lupus erythematosus, rheumatic at rheumatoid arthritis, scleroderma. Ang isang katulad na reaksyon ng tagapagpahiwatig ay dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga sakit na ito ay nagbabago ng mga katangian ng plasma ng dugo na labis na ito ay sobra sa katawan ng mga immune complex, na ginagawang sira ang dugo.
4. Sakit sa bato. Siyempre, sa isang nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa parenchyma ng bato, ang halaga ng ESR ay magiging mas mataas kaysa sa normal. Gayunpaman, madalas na isang pagtaas sa inilarawan na tagapagpahiwatig ay nangyayari dahil sa isang pagbawas sa antas ng protina sa dugo, na sa mataas na konsentrasyon ay napupunta sa ihi dahil sa pinsala sa mga daluyan ng bato.
5. Mga metabolic at endocrine pathology - thyrotoxicosis, hypothyroidism, diabetes mellitus.
6. Malignant na pagbabago ng utak ng buto, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay pumapasok sa dugo nang hindi handa na gampanan ang kanilang mga pagpapaandar.
7. Hemoblastosis (leukemia, lymphogranulomatosis, atbp.) At paraproteinemic hemoblastosis (maraming myeloma, sakit na Waldenstrom).

Ang mga sanhi na ito ay pinaka-karaniwan kapag ang erythrocyte sedimentation rate ay mataas. Bilang karagdagan, dapat sundin ang lahat ng mga patakaran sa pagsubok kapag kumukuha ng pagsubok. Kung ang isang tao ay mayroong kahit isang menor de edad na sipon, tataas ang rate.

Ang mga kababaihan, dahil sa mga pagbabago sa hormonal at pisyolohikal sa panahon ng siklo ng panregla, pagbubuntis, panganganak, pagpapasuso at menopos, ay mas malamang na makaranas ng husay at dami ng mga pagbabago sa nilalaman ng mga tuyong residues sa dugo. Ang mga kadahilanang ito ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo sa mga kababaihan domm / h.

Tulad ng nakikita mo, maraming mga kadahilanan kapag ang ESR ay nasa itaas ng pamantayan, at may problemang maunawaan kung ano ang ibig sabihin nito mula sa isang pagtatasa lamang. Samakatuwid, ang pagtatasa ng tagapagpahiwatig na ito ay maaari lamang ipagkatiwala sa isang tunay na may kaalaman na dalubhasa. Hindi sulit gawin sa iyong sarili kung ano ang hindi makikilala nang wasto sa katiyakan.

Mga kadahilanang pisyolohikal para sa tumaas na ESR

Alam ng maraming tao na ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng ilang uri ng reaksyon ng pamamaga. Ngunit hindi ito ang ginintuang tuntunin. Kung ang nadagdagang ESR ay matatagpuan sa dugo, ang mga sanhi ay maaaring maging ligtas at hindi nangangailangan ng anumang paggamot.

• isang siksik na pagkain bago kumuha ng pagsubok;
• pag-aayuno, mahigpit na pagdidiyeta;
• regla, pagbubuntis at ang puerperium sa mga kababaihan;
• mga reaksyon ng alerdyi kung saan ang pagbabagu-bago sa unang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate
• payagan kang hatulan ang tamang kontra-alerdyik na therapy - kung ang gamot ay gumagana, kung gayon ang tagapagpahiwatig ay unti-unting mababawasan.

Walang alinlangan, napakahirap matukoy kung ano ang ibig sabihin nito sa pamamagitan lamang ng paglihis ng isang tagapagpahiwatig mula sa pamantayan. Ang isang may karanasan na doktor at karagdagang pagsusuri ay makakatulong upang malaman ito.

Taasan sa itaas ng 100 mm / h

Ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa antas ng 100 m / h sa matinding mga nakakahawang proseso:

Ang isang makabuluhang pagtaas sa pamantayan ay hindi nangyayari nang sabay-sabay, ang ESR ay lumalaki ng 2-3 araw bago maabot ang antas ng 100 mm / h.

Maling pagtaas sa ESR

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay hindi nagpapahiwatig ng isang proseso ng pathological, ngunit ang ilang mga malalang kondisyon. Ang antas ng ESR ay maaaring tumaas sa labis na timbang, isang matinding proseso ng pamamaga. Gayundin, ang mga maling pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng ESR ay sinusunod:

1. Na may isang nadagdagan na antas ng kolesterol sa dugo.
2. Dahil sa paggamit ng oral contraceptive.
3. Kasunod nito, pagbabakuna sa hepatitis B.
4. Sa matagal na paggamit ng mga bitamina, na naglalaman ng isang malaking halaga ng bitamina A.

Ipinapakita ng pananaliksik sa medikal na ang ESR ay maaaring madalas na tumaas nang walang dahilan sa mga kababaihan. Inugnay ng mga doktor ang mga naturang pagbabago sa mga kaguluhan sa hormonal.

Tumaas na ESR sa isang bata: sanhi

Ang pagtaas ng toyo sa dugo ng isang bata ay madalas na sanhi ng mga sanhi ng pamamaga. Maaari mo ring makilala ang mga naturang kadahilanan na humahantong sa isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate sa mga bata:

• sakit na metabolic;
• nasusugatan;
• matinding pagkalason;
• mga sakit na autoimmune;
• nakababahalang kondisyon;
• mga reaksiyong alerdyi;
• ang pagkakaroon ng helminths o tamad na mga nakakahawang sakit.

Sa isang bata, ang isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate ay maaaring sundin sa kaso ng pagngingipin, hindi balanseng nutrisyon, at kakulangan ng mga bitamina. Kung ang mga bata ay nagreklamo ng karamdaman, sa kasong ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, itatatag ng doktor kung bakit nadagdagan ang pagsubok sa ESR, pagkatapos kung saan ang tamang paggamot ay inireseta.

Anong gagawin

Ang pagreseta ng paggamot na may pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate sa dugo ay hindi praktikal, dahil ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi isang sakit.

Samakatuwid, upang matiyak na walang mga pathology sa katawan ng tao (o, sa kabaligtaran, mangyari), kinakailangan upang humirang ng isang komprehensibong pagsusuri, na sasagot sa katanungang ito.

Ang rate ng ESR sa dugo sa mga kalalakihan, kababaihan at bata: mesa

4 na komento

Pangalan ng pangalan, kaya bakit nadagdagan ang tagapagpahiwatig? Iniisip mo ba, nalaman ang dahilan? O paano ako, lahat ng mga pagsubok ay normal maliban sa ESR sa huling 2 taon?

At ang aking soe ay patuloy na nadagdagan sa loob ng maraming taon ngayon, ang lahat ng mga indikasyon ay normal na nadagdagan ang soe

Para sa higit sa isang taon, mayroon din akong ESR na higit sa pamantayan at pinapanatili sa 24, ang lahat ng iba pang mga tagapagpahiwatig ay normal, kahit na kung minsan ang pagsubok sa ihi ay hindi masyadong maganda, kung ano ang gagawin na ako ay 66 taong gulang, marahil sa katotohanan mayroong isang maayos pagkabigo, walang buwanang mga panahon sa loob ng 20 taon, bakit mas maaga walang pagtaas ng rate? Sa gayon, hindi ako naiwan nang walang appointment ng isang mamahaling gamot, agad na pinalabas ito ng therapist mula sa cystitis

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

Sinusuri ang pag-decode sa online

Konsultasyon ng doktor

Mga Patlang ng Medisina

Sikat

isang kwalipikadong doktor lamang ang makakagamot ng mga karamdaman.

Rate ng ESR sa dugo

Pangkalahatang Impormasyon

Ang mga bagong pamamaraan ng diagnostic at pagpapasiya ng mga sanhi ng mga sakit ay lilitaw sa modernong gamot nang regular. Gayunpaman, ang pagpapasiya ng ESR sa dugo ng tao ay pa rin isang mabisang pamamaraan ng diagnostic. Ginagamit ito para sa layunin ng diagnosis, kapwa sa mga bata at matatanda. Ang nasabing pag-aaral ay inireseta kapwa kapag nakikipag-ugnay sa doktor ng isang pasyente na nag-aalala tungkol sa isang tiyak na sakit, at sa panahon ng pag-iingat na pagsusuri.

Ang sinumang doktor ay maaaring bigyang kahulugan ang pagsubok na ito. Ang ESR ay kasama sa pangkat ng mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo (CBC). Kung nadagdagan ang tagapagpahiwatig na ito, kailangan mong matukoy ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Ano ang ESR sa dugo?

Ang mga naatasan sa naturang pag-aaral ay interesado sa kung bakit isinasagawa ang isang pagsusuri sa ESR, at kung ano ito. Kaya, ang pagpapaikli ng ESR ay ang mga malalaking titik ng term na "erythrocyte sedimentation rate". Kaya, sa pagsubok na ito, maaari mong tumpak na matukoy ang erythrocyte sedimentation rate sa dugo.

Ang mga pulang selula ng dugo ay kilala na pulang mga selula ng dugo. Kapag ang mga anticoagulant ay kumilos sa kanila para sa isang tiyak na panahon, tumira sila sa ilalim ng capillary o test tube. Ang oras na kinakailangan para sa isang sample ng dugo na kinuha mula sa isang pasyente upang paghiwalayin sa itaas at mas mababang mga layer ay tinukoy bilang ESR. Tinatantiya ng taas ng layer ng plasma, na nakuha sa panahon ng pag-aaral, sa millimeter bawat oras. Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay hindi tiyak, gayunpaman, mayroon itong mataas na pagkasensitibo.

Kung ang rate ng ESR sa dugo ay nadagdagan, maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng iba't ibang mga karamdaman sa katawan. Kaya, kung minsan ito ay isang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng mga nakakahawang, oncological, rheumatological at iba pang mga pathology kahit na bago ang pagpapakita ng mga halatang sintomas ng mga sakit. Alinsunod dito, kung ang antas ng ESR ay normal, ang doktor, kung kinakailangan, ay nagrereseta ng iba pang mga pag-aaral.

Ang rate ng ESR para sa mga kababaihan ay 3 hanggang 15 mm / h. Ngunit dapat tandaan na ang tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay din sa edad - karaniwang maaari itong maging iba para sa mga kababaihan na wala pang 30 at pagkatapos ng 30 taon. Kung kinakailangan, natutukoy din ang rate ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ng mga kababaihan. Sa mga buntis na kababaihan, ang ESR ay tumataas mula sa ika-apat na buwan. Dapat tandaan na ang rate ng ESR sa mga buntis na kababaihan ay maaaring magkakaiba depende sa panahon ng pagbubuntis.

Ang rate ng ESR sa mga kalalakihan ay mula 2 hanggang 10 mm / h. Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, natutukoy din ang mga pulang selula ng dugo sa dugo ng mga kalalakihan.

Ang rate ng ESR sa dugo sa mga bata ay nakasalalay sa edad ng pasyente.

Ang halagang ito sa proseso ng diagnostic ay mahalaga para sa:

Minsan ang konseptong ito ay tinutukoy bilang ROE. Ang tagapagpahiwatig ng ROE sa dugo at ESR ay magkatulad na mga konsepto. Nagsasalita tungkol sa ROE sa dugo, naiintindihan namin na ito ay isang reaksyon ng erythrocyte sedimentation. Noong unang panahon ang konseptong ito ay ginamit sa gamot, iyon ay, ang rate ng ROE sa dugo para sa mga kababaihan, natutukoy ang rate ng ROE sa dugo ng mga bata, atbp. Sa kasalukuyan, ang konseptong ito ay itinuturing na lipas na sa panahon, ngunit naiintindihan ng sinumang doktor kung ano ang ROE sa isang pagsusuri sa dugo, kung ano ang ROE sa oncology, atbp.

Mga karamdaman kung saan mayroong isang nadagdagan na ESR sa dugo

Kung ang isang pasyente ay may mataas na ESR sa dugo, kung ano ang ibig sabihin nito ay natutukoy ng doktor sa panahon ng proseso ng diagnostic. Pagkatapos ng lahat, ang tagapagpahiwatig na ito, na may hinala ng pag-unlad ng isang tiyak na sakit, ay napakahalaga para sa diagnosis. Ang isang kwalipikadong doktor sa proseso ng diagnostic ay isinasaalang-alang hindi lamang ang pasyente ay may mas mataas na halaga, ngunit tinutukoy din kung ano ang ipinahiwatig ng pagkakaroon ng iba pang mga sintomas. Ngunit pa rin, ang tagapagpahiwatig na ito ay napakahalaga sa maraming mga kaso.

ESR: pagtaas ng mga sakit

Ang isang nadagdagang ESR sa dugo ng isang bata at isang may sapat na gulang ay sinusunod kung nangyari ang isang lesyong sa bakterya - sa matinding yugto ng impeksyon sa bakterya.

Sa kasong ito, hindi mahalaga kung saan eksaktong naisapook ang mga impeksyon: ang larawan ng peripheral na dugo ay ipapakita pa rin ang nagpapaalab na reaksyon.

Ang halagang ito ay palaging nadagdagan sa isang may sapat na gulang kung ang mga nakakahawang sakit na viral ay nangyayari. Mula sa kung anong partikular na pagtaas ng tagapagpahiwatig na ito, tumutukoy ang doktor sa proseso ng isang komprehensibong pagsusuri.

Sa gayon, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagbuo ng isang tiyak na proseso ng pathological kung ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal. Ang ibig sabihin nito ay nakasalalay din sa halaga ng tagapagpahiwatig. Napakataas na halaga - higit sa 100 mm / h - nagaganap sa panahon ng pag-unlad ng mga nakakahawang sakit:

Sa panahon ng pag-unlad ng isang nakakahawang sakit, ang halagang ito ay hindi tumataas nang mabilis, ang isang pagtaas ay sinusunod pagkatapos ng 1-2 araw. Kung ang pasyente ay gumaling, ang ESR ay bahagyang tataas ng maraming higit pang mga linggo o buwan. Ang mga dahilan para sa mataas na ESR na may normal na leukosit ay maaaring ipahiwatig na ang isang tao ay kamakailan-lamang ay nagdusa ng isang sakit na viral: iyon ay, ang nilalaman ng leukosit ay bumalik na sa normal, ngunit ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ay wala pa.

Ang mga sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo ng mga kababaihan ay maaaring maiugnay sa pagbubuntis, samakatuwid, sa proseso ng diagnosis, dapat isaalang-alang ng doktor ang mga kadahilanang ito para sa pagtaas ng ESR sa dugo ng mga kababaihan.

Ang isang pagtaas sa ESR ay isang tipikal na sintomas sa mga sumusunod na sakit:

Karaniwan at pathological tagapagpahiwatig ng ESR

Sa gamot, natutukoy ang mga limitasyong pisyolohikal ng tagapagpahiwatig na ito, na kung saan ang pamantayan para sa ilang mga pangkat ng tao. Ang normal at maximum na mga halaga ay ipinapakita sa talahanayan:

• mga bagong silang na bata: pamantayan / h, ang maximum na rate ay 2.8 mm / h;
• 1 buwan: pamantayan / h;
• 2-6 buwan: pamantayan / h;
• 6 na buwan - 1 taon: pamantayan / h;
• 1-5 taon: ang pamantayan ay 5-11 mm / h;
• 6-14 taong gulang: ang pamantayan ay 4-12 mm / h;
• mula sa 14 taong gulang: ang pamantayan ay 2-15 mm / h para sa mga batang babae, 1-10 mm / h para sa mga lalaki.

• kababaihan sa ilalim ng 30: pamantayan / h;
• mula sa 30 taon: pinapayagan ang pagpabilis hanggang sa 20 mm / h.

• kalalakihan sa ilalim ng 60: pamantayan / h;
• mula sa 60 taon: ang pamantayan ay hanggang sa 15 mm / h.

ESR habang nagbubuntis

Kung ang halagang ito ay nadagdagan sa panahon ng pagbubuntis, ito ay itinuturing na normal. Ang rate ng ESR sa panahon ng pagbubuntis ay hanggang sa 45 mm / h. Sa gayong mga halaga, ang umaasang ina ay hindi kailangang dagdag na suriin at maghinala sa pagbuo ng patolohiya.

Mga pamamaraan kung saan isinasagawa ang pagsusuri sa dugo ng ESR

Bago isagawa ang pag-decode, na nangangahulugang ESR sa isang pagsusuri sa dugo, gumagamit ang doktor ng isang tiyak na pamamaraan upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito. Dapat pansinin na ang mga resulta ng iba't ibang mga pamamaraan ay naiiba sa kanilang sarili at hindi maihahambing.

Kinakailangan na isaalang-alang, bago isagawa ang isang pagsusuri sa dugo para sa ESR, na ang halagang nakuha ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang pangkalahatang pagsusuri ay dapat na isinasagawa ng isang dalubhasa - isang empleyado sa laboratoryo, habang ang mga de-kalidad na reagent lamang ang ginagamit. Ang pagtatasa sa mga bata, kababaihan at kalalakihan ay isinasagawa sa kondisyon na ang pasyente ay hindi kumain ng hindi bababa sa 4 na oras bago ang pamamaraan.

Ano ang ipinapakita ng halagang ESR sa pagsusuri? Una sa lahat, ang pagkakaroon at kasidhian ng pamamaga sa katawan. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng mga paglihis, ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng isang biochemical analysis. Sa katunayan, para sa isang de-kalidad na diagnosis, madalas na kinakailangan upang malaman kung anong dami ng isang tiyak na protina ang naroroon sa katawan.

ESR ayon kay Westergren: ano ito?

Ang inilarawan na pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR - ang pamamaraang Westergren - ngayon ay nakakatugon sa mga kinakailangan ng International Committee for Standardization of Blood Research. Ang pamamaraang ito ay malawakang ginagamit sa modernong mga diagnostic. Para sa naturang pagtatasa, kinakailangan ang venous blood, na hinaluan ng sodium citrate. Upang sukatin ang ESR, ang distansya ng tripod ay sinusukat, ang pagsukat ay isinasagawa mula sa itaas na hangganan ng plasma hanggang sa itaas na hangganan ng erythrocytes na naayos na. Isinasagawa ang pagsukat ng 1 oras matapos maihalo ang mga sangkap.

Dapat pansinin na kung ang ESR ayon sa Westergren ay nadagdagan, nangangahulugan ito na ang resulta na ito ay mas nagpapahiwatig para sa diagnosis, lalo na kung ang reaksyon ay pinabilis.

ESR ayon kay Winthrob

Ang kakanyahan ng pamamaraang Winthrob ay ang pag-aaral ng walang dugo na dugo, na naihalo sa isang anticoagulant. Ang nais na tagapagpahiwatig ay maaaring bigyang kahulugan sa laki ng tubo kung saan matatagpuan ang dugo. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay may isang makabuluhang sagabal: kung ang tagapagpahiwatig ay mas mataas sa 60 mm / h, kung gayon ang mga resulta ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan dahil sa ang katunayan na ang tubo ay barado ng naayos na mga erythrocytes.

ESR ayon kay Panchenkov

Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pag-aaral ng dugo ng maliliit na ugat, na pinahiran ng sodium citrate - 4: 1. Pagkatapos ang dugo ay inilalagay sa isang espesyal na capillary na may 100 dibisyon sa loob ng 1 oras. Dapat pansinin na kapag gumagamit ng mga pamamaraan ng Westergren at Panchenkov, ang parehong mga resulta ay nakuha, ngunit kung ang bilis ay nadagdagan, kung gayon ang pamamaraang Westergren ay nagpapakita ng mas mataas na mga halaga. Paghahambing ng mga tagapagpahiwatig - sa talahanayan sa ibaba.

Sa kasalukuyan, ang mga espesyal na awtomatikong counter ay aktibong ginagamit din upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito. Upang magawa ito, hindi na kailangan ng katulong sa laboratoryo na manu-manong palabnawin ang dugo at subaybayan ang mga numero.

Tagapagpahiwatig ng ESR sa dugo: ano ang ibig sabihin ng ilang mga halaga?

Tulad ng nabanggit na sa itaas, ang normal na mga tagapagpahiwatig ng ESR para sa katawan ng isang malusog na tao ay 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm bawat oras, para sa mga kababaihan ang normal na tagapagpahiwatig ay mula 2 hanggang 15 mm / h Samakatuwid, para sa mga kababaihan, ang halagang 12, 13, 14, 15 ay itinuturing na normal. Gayunpaman, ang mga tagapagpahiwatig para sa mga kababaihan sa karampatang gulang ay maaaring normal na 16, 17, 18, 19, 20.

Kung ang halaga ay lumampas sa pamantayan ng maraming mga yunit, kung gayon ang estado ng dugo ay maaaring maituring na medyo normal. Iyon ay, ang tagapagpahiwatig, 21, 22 para sa isang babae ay maaaring maituring na katanggap-tanggap, pati na rin ang mga halaga ng 23, 24 mm / h. Kapag ang isang babae ay nagdadala ng isang bata, ang halagang ito ay mas malaki pa. Samakatuwid, ang mga umaasang ina ay walang dahilan upang maniwala na may tagapagpahiwatig na 25 na nangangahulugan ito ng isang bagay na hindi kanais-nais. Sa panahon ng pagbubuntis, maaaring ipakita ang pagsusuri sa 28, 29. Ang ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 ay hindi rin katibayan ng pagbuo ng mga proseso ng pathological sa mga buntis na kababaihan.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas sa pagtanda. Samakatuwid, kung ang halaga ng ESR na 40 ay nabanggit sa mga matatandang pasyente, ang sintomas ng kung anong sakit ito at kung ano ang ibig sabihin nito, tinutukoy ng doktor sa mga magkakasamang sintomas. Ang mga tagapagpahiwatig na 43, 50, 52, 55 mm / h, atbp. Ay normal para sa mga matatanda. Gayunpaman, sa mga kabataan, ang mga halaga ng mm / h ay posibleng katibayan ng mga seryosong paglabag. Samakatuwid, pagkatapos matanggap ang data ng pagtatasa, kinakailangan upang kumonsulta nang detalyado tungkol sa kung bakit ang ESR ay 60, kung ano ito maaaring, at upang sumailalim sa karagdagang pananaliksik.

Mababang halaga

Bilang isang patakaran, ang mga dahilan para sa mababang halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay nauugnay sa pagkaubos ng katawan, pagbawas ng timbang, pagkuha ng corticosteroids, hyperhydration, at pagkasayang ng kalamnan. Minsan ang ESR ay ibinaba sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo.

Ano ang nakakaapekto sa rate ng ESR?

Sa parehong mga kababaihan at kalalakihan, ang antas ng ESR ay naiimpluwensyahan ng isang iba't ibang mga kadahilanan, kapwa pisyolohikal at pathological. Ang mga pangunahing kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagtatasa na ito ay kinilala:

• Kapag natutukoy ng iba't ibang pamamaraan - ayon sa Westergren at iba pa - ang rate ng ESR sa mga kababaihan sa dugo ay mas mataas kaysa sa mga lalaki. Kaya, ang ESR 25 sa isang babae ay maaaring maging pamantayan. Ito ay dahil sa mga pisyolohikal na katangian ng dugo sa mga kababaihan.
• Ano ang rate ng ESR sa dugo ng isang babae ay nakasalalay sa kung siya ay buntis. Para sa mga umaasang ina, ang pamantayan ay mula 20 hanggang 45 mm / h.
• Ang isang mas mataas na ESR ay sinusunod sa mga kababaihan na kumukuha ng mga contraceptive. Sa ilalim ng kondisyong ito, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng ESR na 30 normal. Ano ang ibig sabihin nito, mayroon bang isang patolohiya, o ito ba ay isang normal na tagapagpahiwatig ng physiological, dapat matukoy ng doktor.
• Sa umaga, ang bilis ng pagtira ng mga pulang guya ay mas mataas kaysa sa hapon at gabi, at dito hindi mahalaga ang pagkakaiba sa edad.
• Ang mga palatandaan ng pinabilis na sedimentation ay nabanggit kapag nahantad sa matinding phase protein.
• Kung ang pamamaga at isang nakakahawang proseso ay bubuo, ang mga halaga ay nagbabago isang araw pagkatapos nito. kung paano nagsisimula ang leukositosis ng hyperthermia. Iyon ay, sa unang araw ng sakit, ang tagapagpahiwatig ay maaaring 10, 14, 15 mm / h, pagkatapos ng isang araw ay maaaring tumaas ito sa 17, 18, 20, 27, atbp.
• Nadagdagan ang ESR kung mayroong isang talamak na pokus ng pamamaga sa katawan.
• Ang isang nabawasan na halaga ay nabanggit sa isang nadagdagan na lapot sa dugo.
• Ang isang pagbaba sa rate ng sedimentation ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng anisocytes at spherosit, ang rate ay nagiging mas mataas sa ilalim ng impluwensya ng mga macrocytes.

Tumaas na ESR sa mga bata

Sa kaso kung ang rate ng ESR sa mga bata ay lumampas, malamang, ang isang nakakahawang proseso ng pamamaga ay bubuo sa katawan. Ngunit dapat itong isaalang-alang, kapag tinutukoy ang ESR ayon sa Panchenkov, na ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng KLA (hemoglobin, atbp.) Ay nadagdagan sa mga bata (o binago). Gayundin, sa mga batang may mga nakakahawang sakit, ang pangkalahatang kondisyon ay lumala nang malaki. Sa mga nakakahawang sakit, ang ESR ay mataas sa bata na nasa ikalawa o ikatlong araw. Ang tagapagpahiwatig ay maaaring 15, 25, 30 mm / h.

Kung ang mga pulang selula ng dugo ay nakataas sa dugo ng isang bata, ang mga dahilan para sa kondisyong ito ay maaaring tulad ng sumusunod:

Dapat isaalang-alang ito: kung, kahit na pagkatapos ng paggaling, ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nadagdagan, nangangahulugan ito na ang proseso ay nagpapatuloy nang normal. Ito ay lamang na ang normalisasyon ay mabagal, ngunit halos isang buwan pagkatapos ng sakit, ang mga normal na halaga ay dapat na ibalik. Ngunit kung may mga pagdududa tungkol sa paggaling, kailangan mong gawin ang pangalawang pagsusuri.

Dapat na maunawaan ng mga magulang na kung ang mga erythrocytes ng bata ay mas mataas kaysa sa normal, nangangahulugan ito na ang isang proseso ng pathological sa katawan ay nagaganap.

Ngunit kung minsan, kung ang sanggol ay medyo nadagdagan ang mga pulang selula ng dugo sa dugo, nangangahulugan ito na ang ilang medyo "hindi nakakapinsalang" mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya:

Kaya, kung may nadagdagang mga pulang selula ng dugo sa dugo, nangangahulugan ito na ang bata ay nagkakaroon ng isang tiyak na sakit. Mayroon ding mga istatistika sa dalas ng pagtaas ng halagang ito sa iba't ibang mga sakit:

Kailan maituturing na ligtas ang isang pagtaas sa ESR?

Tulad ng alam mo, ang pagtaas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig na ang isang tiyak na reaksyon ng pamamaga ay lumilikha sa katawan. Ngunit kung minsan ang mga dahilan para sa pagdaragdag ng mga pulang selula ng dugo sa dugo sa mga kababaihan at kalalakihan ay hindi gaanong kategorya.

Pinag-uusapan natin, una sa lahat, ang tungkol sa mga alerdyi, kung ang isang pagtatasa sa kalalakihan at kababaihan ay tumutulong upang husgahan kung ang antiallergenic na paggamot ay isinasagawa nang tama (ang mga pagbabago-bago sa unang nadagdagan na ESR ay dapat isaalang-alang). Iyon ay, kung ang klinikal na epekto ng gamot ay maganap, pagkatapos ay unti-unting ang rate ng ESR sa mga kalalakihan sa dugo, tulad ng sa mga kababaihan, ay maibabalik.

Ang isang masaganang agahan bago ang pagtatasa ay maaari ring dagdagan ang tagapagpahiwatig na ito; ang isang mahigpit na diyeta at pag-aayuno ay maaari ding baguhin ito.

Ang ROE ay maaaring magbago sa panahon ng regla, sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak.

Maling positibong mga pagsubok sa ESR

Sa gamot, mayroon ding konsepto ng maling positibong pagsusuri. Ang nasabing pagtatasa para sa ESR ay isinasaalang-alang kung may mga kadahilanan kung saan nakasalalay ang halagang ito:

Paano kung ang mga dahilan ng pagtaas ay hindi nakilala?

Kung ang pagtatasa ay ginaganap nang normal, ngunit ang mga dahilan para sa mas mataas na erythrocyte sedimentation rate ay hindi maitatag, mahalagang magsagawa ng detalyadong pagsusuri. Kinakailangan na ibukod ang mga sakit na oncological, samakatuwid, natutukoy ang mga lymphocytes, GRA, ang rate ng leukosit sa mga kababaihan at kalalakihan. Sa proseso ng pagsusuri, isinasaalang-alang din ang iba pang mga tagapagpahiwatig - kung ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay nadagdagan (kung ano ang ibig sabihin nito - ipapaliwanag ng doktor) o ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo ay nabawasan (kung ano ang ibig sabihin nito ay natutukoy ng dalubhasa). Isinasagawa din ang mga pagsusuri sa ihi at maraming iba pang mga pag-aaral.

Ngunit may mga kaso kung ang mataas na mga rate ng ESR ay isang tampok ng katawan, at hindi posible na bawasan ang mga ito. Sa kasong ito, pinapayuhan ng mga dalubhasa ang regular na medikal na pagsusuri, at kung may lumitaw na isang sintomas o sindrom, kumunsulta sa doktor.

Paano mabawasan ang ESR sa dugo?

Matapos ang pag-aaral, sasabihin sa iyo ng doktor nang detalyado tungkol sa mga paraan kung paano babaan ang tagapagpahiwatig na ito sa tulong ng mga gamot. Magrereseta siya ng isang regimen sa paggamot kapag ang diagnosis ay ginawa. Mahigpit na pinanghihinaan ng loob na kumuha ng mga gamot nang mag-isa. Maaari mong subukang bawasan ito sa mga remedyo ng mga tao, na higit sa lahat ay naglalayong ibalik ang normal na pag-andar ng immune system, pati na rin ang paglilinis ng dugo. Ang mga mabisang remedyo ng mga tao ay maaaring isaalang-alang na mga decoction ng erbal, mga tsaa na may mga raspberry at lemon, beet juice, atbp. Kung gaano karaming beses sa isang araw upang kunin ang mga pondong ito, kung gaano mo kailangan uminom, dapat mong tanungin ang isang dalubhasa.

Edukasyon: Nagtapos mula sa Rivne State Basic Medical College na may degree sa Pharmacy. Nagtapos mula sa Vinnitsa State Medical University na pinangalanan pagkatapos ng V.I. MI Pirogov at isang internship sa base nito.

Karanasan sa trabaho: Mula 2003 hanggang 2013 - nagtrabaho bilang isang parmasyutiko at pinuno ng isang kiosk ng parmasya. Ginawaran siya ng mga diploma at pagkakaiba-iba para sa pangmatagalang at gawaing konsensya. Ang mga artikulo tungkol sa mga paksang medikal ay na-publish sa mga lokal na publikasyon (pahayagan) at sa iba't ibang mga portal sa Internet.

Nakakapaniwala, ngunit hindi ko makita ang mga sanhi ng ESR 38, maliban sa edad, ang panahon pagkatapos ng sakit at rayuma. Salamat, Lyudmila

Natalia: Maraming salamat sa artikulo! Ang pangatlong araw ang temperatura ay hanggang sa 39. Ang unang 2 araw, matinding ubo, p.

Elena: Ang mga patak ay mabuti, ngunit sanhi ito sa akin ng isang malakas na kasalukuyang alerdyi mula sa ilong. Kung iba sa.

Igor: huwag magtipid ng pera, ang mga patak na ito ay tunay na epektibo

Yerkaboev Umidjon Abdullajon ugli:

Ang lahat ng mga materyal na ipinakita sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon at impormasyon lamang at hindi maituturing na isang iniresetang pamamaraan ng paggamot o inuming payo ng doktor.

Salamat sa mga nakamit ng modernong gamot, maraming mga karamdaman at karamdaman ang maaaring napansin sa simula pa lamang ng kanilang pag-unlad, na nagdaragdag ng mga pagkakataong magkaroon ng buong paggaling ng pasyente.

Karaniwan, ang pag-unlad ng isang sakit sa katawan ng tao ay makikita sa komposisyon ng dugo, at ang pagsusuri nito ay makakatulong matukoy ang sanhi ng iba't ibang mga pagbabago. Ang isa sa mga bahagi ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo o. Sa kaganapan na ang pagsusulit sa dugo ng ESR ay nadagdagan, kung gayon mahalagang kilalanin ang sanhi ng kondisyong ito.

Ang mga dahilan para sa pagtaas sa ESR

Kinikilala ng mga eksperto ang maraming mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pagtaas sa ESR sa dugo ng tao. Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na isang pagtaas sa ratio ng mga protein globulin sa albumin sa dugo. Ang ganitong kalagayang pathological ay bubuo bilang isang resulta ng aktibong mahalagang aktibidad ng mga pathogenic microorganism na tumagos sa katawan ng tao.

Kapag pumasok sila sa katawan, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa antas ng mga globulin, na nagsasagawa ng mga function ng proteksiyon. Ang resulta ay isang pagtaas sa ESR, na nagsasaad ng simula ng pamamaga.

Karamihan sa katawan ng tao, bubuo ang mga pathology, ang lokalisasyon kung saan ay iba`t ibang bahagi ng respiratory tract at urinary tract.

Bilang karagdagan, ang isang pagtaas sa ESR ay maaaring mangyari para sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Ang pag-unlad ng cancer sa katawan ng tao. Kadalasan, mayroong isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito kapag nag-diagnose ng mga neoplasma ng isang malignant na kalikasan, ang lokalisasyon kung saan ay tulad ng mga organo tulad ng:,,,,, bronchi ,, nasopharynx.
• Ang pagbuo ng mga rheumatological pathology sa katawan ng tao, na kasama ang: , temporal arthritis,polymyalgia rheumatica.
• Ang isa sa mga negatibong kadahilanan na maaaring makapukaw ng pagtaas sa ESR ay iba't ibang mga karamdaman sa pag-andar. Bilang karagdagan, ang ESR ay maaaring magbago pagkatapos ng operasyon at sa pag-unlad ng pamamaga ng pancreas at gallbladder.
• Sa ilang mga kaso, ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa ESR: isang pagtaas o pagbaba ng bilang, mga pagkagambala sa pagbuo ng mga molekula ng protina sa isang organ tulad ng pagbabago sa ratio ng mga bahagi ng panloob na kapaligiran ng katawan ng tao.
• Ang isang pagtaas sa ESR ay karaniwang nabanggit sa pagkalasing ng katawan ng iba't ibang likas na katangian at sa pagkawala ng isang malaking halaga ng dugo.

Maling positibong pagsusuri

Ang isang pagtaas sa ESR sa katawan ng tao ay karaniwang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng ilang uri ng proseso ng pamamaga, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang isang pagtaas sa rate ay maaaring maging ganap na ligtas at hindi nangangailangan ng anumang therapy.

Karaniwan itong nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

• kumakain dati
• pagsunod sa isang mahigpit na pagdidiyeta o pag-aayuno
• panahon o postpartum
• regla

Bilang karagdagan, mayroong isang bagay tulad ng maling positibong pagsusuri. Ang isang pagtaas sa ESR sa katawan ay hindi isang tanda ng pag-unlad ng anumang patolohiya sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan:

• paggamit ng pasyente ng bitamina A
• pag-atras ng bakuna laban sa
• ang pasyente ay nasa katandaan na
• panahon ng pagbubuntis
• mataas na timbang
• pag-unlad na hindi sanhi ng mga pagbabago sa morphological sa mga pulang selula ng dugo
• isang pagtaas sa nilalaman ng lahat ng mga protina ng plasma na may pagbubukod sa fibrinogen
• pagkagambala ng trabaho
• pagpapakilala ng dextran sa katawan
• paglitaw ng mga teknikal na error sa panahon ng mga diagnostic

Mga tampok ng paggamot na may pagtaas sa ESR

Sa isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo, ang paggamot ay karaniwang hindi inireseta, dahil ang naturang tagapagpahiwatig ay hindi itinuturing na isang sakit. Upang kumpirmahin ang kawalan ng patolohiya sa katawan, ang isang kumplikadong isa ay inireseta, na makakatulong upang kumpirmahin ang mga posibleng takot.

Inireseta ang paggamot na isinasaalang-alang ang dahilan na sanhi ng mga paglihis mula sa pamantayan. Para sa kadahilanang ito na ang isang komprehensibong pagsusuri lamang sa diagnostic ang maaaring matukoy ang mga sintomas ng isang partikular na patolohiya sa isang pasyente.

Posibleng gawing normal ang nadagdagang mga indeks ng ESR sa dugo sa tulong ng tradisyunal na gamot, at ang sumusunod na resipe ay itinuturing na isa sa mga pinaka mabisang resipe:

• kinakailangan upang lutuin ang beets sa daluyan ng init sa loob ng 3 oras, pagkatapos ay palamig ang sabaw
• 50 ML ng sabaw na ito ay dapat na lasing araw-araw bago mag-agahan sa loob ng isang linggo
• pagkatapos ng 7 araw, ang isang pahinga ay ginawa sa loob ng isang linggo at, kung kinakailangan, ang paggamot ay ulitin muli

Kinakailangan na gumamit ng mga tradisyonal na resipe ng gamot na may mas mataas na ESR lamang kung kinikilala ng isang dalubhasa ang anumang patolohiya.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa paggamot ng nadagdagan na ESR sa dugo sa mga bata na may pansin, dahil ang mga dahilan para sa pag-unlad ng naturang isang pathological na kondisyon sa isang maagang edad ay maaaring magkakaiba.

Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa mga bata ay maaaring tumaas nang hindi wastong nutrisyon at hindi tumatanggap ng sapat na mga bitamina sa katawan, pati na rin sa pagngingipin. Kung sakaling walang iba pang makabuluhang mga paglihis sa mga tagapagpahiwatig, hindi dapat magalala ang mga magulang. Sa kaganapan na ang isang pagtaas sa ESR ay pinagsama sa mga reklamo ng bata tungkol sa kanyang kalagayan, kung gayon ang isang komprehensibong pagsusuri ay inireseta upang makagawa ng diagnosis.

Kadalasan, ang isang pagtaas sa ESR sa katawan ng isang bata ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nakakahawang at nagpapasiklab na proseso, na maaaring makita hindi lamang sa tulong ng pagtatasa. Karaniwan, sa pag-unlad ng isang sakit sa katawan ng bata, ang isang pagbabago sa iba pang mga tagapagpahiwatig ay sinusunod din.

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng mga nakakahawang pathology sa mga bata ay karaniwang sinamahan ng paglitaw ng mga karagdagang sintomas at isang pagkasira sa pangkalahatang kalusugan.

Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa katawan ng isang bata ay maaari ring tumaas sa mga hindi nakakahawang sakit:

• iba't ibang mga pagkabigo sa proseso ng metabolic
• pag-unlad, hemoblastosis at mga pathology ng dugo
• ang pag-unlad ng mga pathology, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng proseso ng pagkabulok ng tisyu
• pinsala ng iba`t ibang uri
• pag-unlad ng mga sakit na systemic at autoimmune

Mahalagang tandaan na pagkatapos ng bata ay ganap na nakabawi, ang normalisasyon ng proseso ng red sedimentation ng pulang dugo ay tumatagal ng mahabang panahon. Upang matiyak na tumigil ang proseso ng pamamaga, inirerekumenda na magbigay ng dugo sa C - reaktibo na protina.

Kapaki-pakinabang na video - ESR sa dugo: mga dahilan para sa pagtaas

Ang ilang mga hindi nakakapinsalang kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng kaunting pagtaas sa ESR sa katawan ng bata:

• ang isang pagtaas sa mga halaga sa isang sanggol ay maaaring resulta ng isang kakulangan sa nutrisyon ng isang ina na nagpapasuso
• drug therapy
• pagngingipin sa isang bata
• ang hitsura ng bulate
• kawalan ng timbang ng mga bitamina at mineral

Ang ESR ay itinuturing na isa sa mga mahahalagang tagapagpahiwatig ng kalusugan ng pasyente, sapagkat siya ang nagsisimulang maging unang tumugon sa iba't ibang mga pagbabago at sakit sa katawan ng tao. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang isa ay hindi dapat maging walang malasakit sa pamamaraang diagnostic na ito at napapabayaan ito. Ang isang pagsusuri sa dugo para sa ESR ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang iba't ibang at mga malfunction sa katawan sa maagang yugto ng kanilang pag-unlad at magreseta ng mabisang paggamot.

Ang pagsusuri sa laboratoryo para sa pagtukoy ng ESR sa dugo ay isang hindi tiyak na pagsusuri para sa mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Ang pag-aaral ay lubos na sensitibo, ngunit sa tulong nito imposibleng maitaguyod ang dahilan para sa pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) sa pagsusuri ng dugo.

ESR, kahulugan

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay isang tagapagpahiwatig ng pangkalahatang pagsusuri sa klinikal. Sa pamamagitan ng pagtukoy ng rate kung saan nangyayari ang sedimentation ng erythrocyte, tinatasa sa dynamics kung gaano kabisa ang paggamot, kung gaano kabilis nangyari.

Ang mga pamamaraan ng pagsusuri para sa nadagdagan na ESR ay kilala simula pa noong huling siglo bilang isang pag-aaral upang matukoy ang ROE, na nangangahulugang "erythrocyte sedimentation reaksyon", na nagkakamali, ang naturang pagsusuri sa dugo ay tinatawag na toyo.

Pagsusuri upang matukoy ang ROE

Ang isang pagtatasa upang matukoy ang bilis ng kung saan ang mga erythrocytes ay idineposito ay isinasagawa sa umaga. Sa oras na ito, ang ROE ay mas mataas kaysa sa hapon o gabi. Ang pagtatasa ay kinuha sa isang walang laman na tiyan pagkatapos ng 8-14 na oras ng pag-aayuno. Para sa pag-aaral, ang materyal ay kinuha mula sa isang ugat o kinuha pagkatapos ng pagbutas ng daliri. Ang isang anticoagulant ay idinagdag sa sample upang maiwasan ang pamumuo.

Pagkatapos ay itakda ang test tube na may sample na patayo at palawitin sa loob ng isang oras. Sa oras na ito, nangyayari ang paghihiwalay ng plasma at erythrocytes. Ang mga erythrocytes ay idineposito sa ilalim ng tubo sa ilalim ng impluwensya ng gravity, at ang isang haligi ng transparent plasma ay nananatili sa itaas ng mga ito.

Ang taas ng likidong haligi sa itaas ng naayos na erythrocytes ay nagpapakita ng halaga ng erythrocyte sedimentation rate. Ang yunit ng pagsukat ng ESR ay mm / oras. Ang mga pulang selula ng dugo ay lumubog sa ilalim ng tubo ay bumubuo ng isang pamumuo ng dugo.

Ang isang nadagdagang ESR ay nangangahulugang ang mga tagapagpahiwatig ng pagsubok ay lumampas sa pamantayan, at ito ay sanhi ng isang mataas na nilalaman ng mga protina na nag-aambag sa pagdirikit ng erythrocytes sa plasma ng dugo.

Ang isang mataas na antas ng ESR ay maaaring sanhi ng mga kadahilanang nauugnay sa isang pagbabago sa komposisyon ng mga protina sa plasma ng dugo:

• isang nabawasan na antas ng protina ng albumin, na karaniwang pumipigil sa pagdirikit (pagsasama-sama) ng erythrocytes;
• isang pagtaas sa konsentrasyon sa plasma ng immunoglobulins, fibrinogen, na nagpapahusay sa pagsasama-sama ng erythrocytes;
• nabawasan ang density ng pulang mga selula ng dugo;
• mga pagbabago sa plasma pH;
• hindi makatuwiran na nutrisyon - isang kakulangan ng mga mineral at bitamina.

Ang mataas na ESR sa dugo ay walang independiyenteng kahulugan, ngunit ang naturang pag-aaral ay ginagamit kasabay ng iba pang mga pamamaraang diagnostic, at nangangahulugan ito na ang isang pagsusuri lamang ay hindi makakagawa ng konklusyon tungkol sa likas na sakit ng pasyente.

Kung ang mga halaga ng ESR sa pagtaas ng dugo pagkatapos ng diagnosis, nangangahulugan ito na kinakailangan na baguhin ang pamumuhay ng paggamot, upang magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri upang maitaguyod ang totoong dahilan kung bakit nananatiling mataas ang toyo.

Karaniwang antas ng mga halagang ROE

Ang saklaw ng mga halagang itinuturing na normal ay natutukoy sa istatistika kapag sinusuri ang malulusog na tao. Ang average na halaga ng ROE ay kinukuha bilang pamantayan. Nangangahulugan ito na sa ilang mga malusog na may sapat na gulang, ang ESR sa dugo ay tataas.

Ang rate ng dugo ay nakasalalay:

• mula sa edad:
  • sa mga matatandang tao, ang toyo ay nadagdagan kumpara sa mga kabataang lalaki at kababaihan;
  • sa mga bata, ang ESR ay mas mababa kaysa sa mga may sapat na gulang;
• mula sa kasarian - nangangahulugan ito na ang mga kababaihan ay may mas mataas na ROE kaysa sa mga kalalakihan.

Kung ang rate ng ESR sa dugo ay lumampas, ang sakit ay hindi masuri. Ang mas mataas na mga halaga ay matatagpuan sa perpektong malusog na tao, habang may mga kaso ng normal na halaga ng pagsubok sa mga pasyente ng kanser.

Ang dahilan para sa nadagdagan na ROE ay maaaring isang pagtaas sa konsentrasyon ng kolesterol sa dugo, pagkuha ng oral contraceptive, anemia, at pagbubuntis. Ang pagkakaroon ng mga asing-gamot sa apdo, nadagdagan ang lapot ng plasma, at ang paggamit ng analgesics ay maaaring mabawasan ang mga parameter ng pagtatasa.

Rate ng ESR (sinusukat sa mm / oras):

• sa mga bata;
  • edad 1-7 araw - mula 2 hanggang 6;
  • 12 buwan - 5 hanggang 10;
  • 6 na taong gulang - mula 4 hanggang 12;
  • 12 taong gulang - mula 4 - 12;
• matatanda;
  • sa mga kalalakihan;
    • hanggang sa 50 taong gulang mula 6 hanggang 12;
    • kalalakihan na higit sa 50 - mula 15 hanggang 20;
  • sa mga kababaihan;
    • hanggang sa 30 taong gulang - mula 8 hanggang 15;
    • kababaihan mula 30 hanggang 50 taong gulang –8 - 20;
    • sa mga kababaihan mula sa 50 taong gulang - 15-20;
    • sa mga buntis na kababaihan - mula 20 hanggang 45.

Ang nadagdagang ESR sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay nabanggit mula 10-11 na linggo, at maaaring manatili sa isang mataas na antas ng dugo sa loob ng isang buwan pagkatapos ng panganganak.

Kung ang isang babae ay may mataas na ESR sa dugo ng higit sa 2 buwan pagkatapos ng panganganak, at ang pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ay umabot sa 30 mm / h, nangangahulugan ito na ang pamamaga ay bubuo sa katawan.

Mayroong 4 degree na pagtaas sa antas ng ESR sa dugo:

• ang unang degree ay normal;
• ang pangalawang degree ay bumaba sa saklaw mula 15 hanggang 30 mm / h - nangangahulugan ito na ang mga soybeans ay nadagdagan ng katamtaman, ang mga pagbabago ay nababaligtad;
• ang pangatlong antas ng tumaas na ESR ay ang pagsusuri ng mga totoy sa itaas na normal (mula 30 mm / h hanggang 60), na nangangahulugang mayroong isang malakas na pagsasama-sama ng mga erythrocytes, maraming mga gamma globulin, ang dami ng fibrinogen ay nadagdagan;
• ang ikaapat na degree ay tumutugma sa isang mataas na antas ng ESR, ang mga resulta sa pagsubok ay lumampas sa 60 mm / h, na nangangahulugang isang mapanganib na paglihis ng lahat ng mga tagapagpahiwatig.

Mga karamdaman na may mas mataas na ESR

Ang ESR sa isang may sapat na gulang ay maaaring tumaas sa dugo dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• talamak at talamak na mga impeksyon;
• mga sakit na autoimmune;
• systemic pathologies ng mga nag-uugnay na tisyu;
  • vasculitis;
  • sakit sa buto;
  • systemic lupus erythematosus - SLE;
• malignant na mga bukol:
  • hemoblastosis;
  • collagenoses;
  • maraming myeloma;
  • Sakit na Hodgkin;
• tissue nekrosis;
• amyloidosis;
• atake sa puso;
• stroke;
• labis na timbang;
• stress
• purulent na sakit;
• pagtatae;
• paso;
• sakit sa atay;
• nephrotic syndrome;
• jade;
• malaking pagkawala ng dugo;
• sagabal sa bituka;
• operasyon;
• trauma;
• talamak na hepatitis;
• mataas na kolesterol.

Pinapabilis ang reaksyon ng sedimentation ng erythrocyte sa pamamagitan ng pagkain, gamit ang aspirin, bitamina A, morphine, dextrans, theophylline, methyldopa. Sa mga kababaihan, ang regla ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo.

Para sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, ipinapayong magsagawa ng isang toyo na pagsusuri sa dugo 5 araw pagkatapos ng huling araw ng regla upang ang mga resulta ay hindi lalampas sa pamantayan.

Sa mga may sapat na gulang na wala pang 30 taong gulang, kung ang ESR sa mga pagsusuri sa dugo ay nadagdagan sa 20 mm / h, ang kondisyong ito ay nangangahulugang mayroong pokus ng pamamaga sa katawan. Para sa mga matatanda, ang halagang ito ay nasa loob ng normal na saklaw.

Mga sakit na nagaganap na may pagbawas sa ESR

Ang pagbawas sa rate ng pagtitiwalag ng mga pulang selula ng dugo ay nabanggit sa mga sakit:

• cirrhosis ng atay;
• pagpalya ng puso;
• erythrocytosis;
• anemia ng karit;
• spherocytosis;
• polycythemia;
• nakahahadlang na paninilaw ng balat;
• hypofibrinogenemia.

Ang rate ng sedimentation ay nagpapabagal kapag ginagamot ng calcium chloride, corticosteroids, diuretics, glucose. Ang paggamit ng mga corticosteroids at paggamot na may albumin ay maaaring mabawasan ang aktibidad ng reaksyon ng sedimentation ng erythrocyte.

Halaga ng ROE sa mga sakit

Ang pinakadakilang pagtaas sa mga halaga ng pagtatasa ay nangyayari sa nagpapaalab at oncological na proseso. Ang isang pagtaas sa mga halaga ng pagsubok sa ESR ay nabanggit 2 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pamamaga, at nangangahulugan ito na ang mga nagpapaalab na protina ay lumitaw sa plasma ng dugo - fibrinogen, mga pampuno na protina, immunoglobulins.

Ang sanhi ng isang napakataas na ROE sa dugo ay hindi palaging isang nakamamatay na sakit. Sa mga sintomas ng pamamaga ng mga ovary, fallopian tubes sa mga kababaihan, mga palatandaan ng purulent sinusitis, otitis media at iba pang purulent na mga nakakahawang sakit, ang mga pagsusuri sa ESR sa dugo ay maaaring umabot sa 40 mm / h - isang tagapagpahiwatig na hindi karaniwang inaasahan sa mga sakit na ito.

Sa talamak na mga impeksyong purulent, ang tagapagpahiwatig ay maaaring umabot ng hanggang sa 100 mm / oras, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang tao ay may sakit na terminally. Nangangahulugan ito na kailangan mong tratuhin at gawin muli ang pagsusuri pagkalipas ng 3 linggo (ang buhay ng erythrocytes), at ipatunog ang alarma kung walang positibong dinamika, at ang toyo sa dugo ay nakataas pa rin.

Ang mga kadahilanan kung bakit ang dugo ay mahigpit na nadagdagan, na umaabot sa 100 mm / h, mataas na mga soybeans ay:

• pulmonya;
• trangkaso;
• brongkitis;
• hepatitis;
• fungal, impeksyon sa viral.

SLE, sakit sa buto, tuberculosis, pyelonephritis, cystitis, myocardial infarction, angina pectoris, ectopic pagbubuntis - kasama ang lahat ng ito at maraming iba pang mga karamdaman, ang mga may sapat na gulang ay nadagdagan ang ESR sa mga pagsusuri sa dugo, na nangangahulugang ang katawan ay aktibong gumagawa ng mga antibodies at pamamaga ng mga kadahilanan .

Sa mga bata, ang tagapagpahiwatig ng ESR ay mahigpit na nadagdagan sa panahon ng matinding impeksyon na may ascaris, ang dami ng mga immunoglobulin sa dugo ay nagdaragdag, na nangangahulugang tumataas ang panganib ng mga reaksiyong alerdyi. Ang ROE para sa helminthiasis sa mga bata ay maaaring umabot sa 20-40 mm / h.

Ang mga soybeans ay tumataas sa 30 at mas mataas na may ulcerative colitis. Ang anemia ay isa pang dahilan kung bakit ang isang babae ay nadagdagan ang toyo sa kanyang dugo, ang halaga nito ay tumataas sa 30 mm / oras. Ang pagtaas ng toyo sa dugo sa mga babaeng may anemia ay isang hindi kanais-nais na sintomas, na nangangahulugang mababang hemoglobin na kasama ng isang nagpapasiklab na proseso, at matatagpuan sa mga buntis.

Sa isang babae na may edad na reproductive, ang sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo, na umaabot sa 45 mm / h, ay maaaring endometriosis.

Ang labis na pagtubo ng endometrium ay nagdaragdag ng panganib ng kawalan ng katabaan. Iyon ang dahilan kung bakit, kung ang isang babae ay may nadagdagang ESR sa dugo, at tumaas ito na may paulit-ulit na pagsusuri, tiyak na kailangan niyang suriin ng isang gynecologist upang maibukod ang sakit na ito.

Ang talamak na proseso ng pamamaga sa tuberculosis ay nagpapataas ng mga halaga ng ROE hanggang 60 pataas. Ang bacillus ni Koch, na sanhi ng sakit na ito, ay hindi sensitibo sa karamihan ng mga gamot na anti-namumula at antibiotics.

Mga pagbabago sa mga sakit na autoimmune

Ang ROE ay tumataas nang malaki sa mga sakit na autoimmune na nagaganap nang magkakasunod, na may madalas na pagbagsak. Sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagtatasa, posible na makakuha ng isang ideya kung ang sakit ay nasa isang yugto ng paglala, upang matukoy kung gaano kahusay ang napili ng regimen sa paggamot.

Sa rheumatoid arthritis, ang mga halaga ng ROE ay tumataas sa 25 mm / h, at sa mga exacerbations, lumampas sila sa 40 mm / h. Kung ang isang babae ay may nadagdagang ESR na umaabot sa 40 mm / h, nangangahulugan ito na ang dami ng immunoglobulins sa dugo ay nadagdagan, at ang isa sa mga posibleng sanhi ng kondisyong ito ay ang thyroiditis. Ang sakit na ito ay madalas na autoimmune at 10 beses na mas mababa sa mga lalaki.

Sa SLE, ang mga halaga ng pagsubok ay tumataas sa 45 mm / h at higit pa, at may kakayahang umabot sa 70 mm / h, ang antas ng pagtaas ay madalas na hindi tumutugma sa panganib ng kundisyon ng pasyente. At isang matalim na pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng pagtatasa ay nangangahulugang ang pagdaragdag ng isang matinding impeksyon.

Sa mga sakit sa bato, ang saklaw ng mga halaga ng ROE ay napakalawak, ang mga tagapagpahiwatig ay nagbabago depende sa kasarian, ang antas ng sakit mula 15 hanggang 80 mm / h, palaging lumalagpas sa pamantayan.

Mga tagapagpahiwatig para sa oncology

Ang mataas na ESR sa mga may sapat na gulang na may mga sakit na oncological ay mas madalas na sinusunod dahil sa isang nag-iisa (solong) tumor, habang ang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng dugo ay umabot sa mga halagang 70-80 mm / h at higit pa.

Ang isang mataas na antas ay sinusunod sa mga malignant neoplasms:

• utak ng buto;
• bituka;
• baga;
• obaryo;
• mga glandula ng mammary;
• cervix;
• mga lymph node

Ang nasabing mataas na rate ay sinusunod sa iba pang mga sakit, pangunahin sa matinding impeksyon. Kung ang pasyente ay walang pagbawas sa mga tagapagpahiwatig ng pagtatasa kapag kumukuha ng mga anti-namumula na gamot, maaaring magpadala ang doktor sa pasyente para sa karagdagang pagsusuri upang maibukod ang kanser.

Hindi palaging, sa oncology, ang ESR sa dugo ay tumataas nang husto at ang halaga nito ay mas mataas kaysa sa pamantayan, na hindi pinapayagan ang paggamit ng naturang pag-aaral bilang isang diagnostic. Mayroong sapat na mga kaso kung ang kanser ay nangyayari sa ROE mas mababa sa 20 mm / h.

Gayunpaman, ang pagtatasa na ito ay makakatulong sa diagnosis na sa mga unang yugto ng sakit, dahil ang isang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng pagtatasa ay nabanggit sa mga unang yugto ng cancer, kung madalas walang mga klinikal na sintomas ng sakit.

Sa pagtaas ng ESR sa dugo, walang iisang pamumuhay sa paggamot, dahil ang mga dahilan para sa pagtaas ay magkakaiba. Posibleng maimpluwensyahan lamang ang mga rate ng pagsubok kung sinimulan ang paggamot ng sakit na sanhi ng pagtaas ng ESR.

Ang diagnosis ng isang pasyente ay nagsisimula sa mga pagsusuri sa laboratoryo, at isang kumpletong bilang ng dugo (CBC) ang kinakailangan sa listahan. Pinapayagan kang matukoy ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at ang kanilang pangunahing mga katangian.

Ang ESR (ang tagapagpahiwatig na ito ay nangangahulugang rate ng sedimentation ng erythrocyte) ay isang pangunahing parameter, pinapayagan kang masuri ang pagkakaroon o kawalan ng isang nagpapaalab na proseso, at pagkatapos ng isang kurso ng therapy, suriin kung gaano ito naging epektibo.

Kasabay nito, ang term na ROE ay ginagamit sa gamot - ang erythrocyte sedimentation reaction. Ang mga konseptong ito ay magkapareho. Ang dugo na, pagkatapos na iginuhit mula sa pasyente, ay inilalagay sa isang test tube o mataas na capillary, ang lakas ng gravity ay kumikilos.

Sa ilalim ng impluwensyang ito, nahahati ito sa maraming mga layer. Mabigat at malalaking erythrocytes ay tumira hanggang sa pinakailalim. Kung nangyari ito nang mabilis, nangyayari ang pamamaga sa katawan. Nagbabago ito sa millimeter bawat oras (mm / h).

Mahalaga: Ang patuloy na pagtaas ng mga rate ay isang bunga ng talamak na pamamaga. Ngunit kung minsan, na may matinding pamamaga, ang isang pagtaas ay hindi sinusunod.

Ang pagtukoy ng erythrocyte sedimentation rate ay isang ipinag-uutos na parameter ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo.... Bagaman hindi makakatulong ang ESR na matukoy ang isang tumpak na pagsusuri, magbibigay ito ng ilang mga pahiwatig - lalo na kasabay ng mga resulta ng iba pang mga pag-aaral.

Anong halaga ng ESR ang itinuturing na pamantayan?

Ang talamak na sakit ay maaari ring makaapekto sa paglihis ng resulta mula sa kondisyonal na pamantayan, ngunit hindi pathological.

Ang rate ng ESR ay naiiba sa mga taong may iba't ibang kasarian, edad at kahit na pangangatawan.

Para sa mga kababaihan, dahil sa mga katangian ng katawan, ang rate na ito ay mas mataas kaysa sa mga kalalakihan - nauugnay ito sa mas madalas na pag-update ng dugo, pati na rin ang bilang ng mga pagbabago sa hormonal na regular na isinasagawa ng babaeng katawan.

Ang pagtaas sa ESR sa mga buntis na kababaihan mula sa 4 na buwan ang edad ay normal at hindi nangangailangan ng karagdagang mga diagnostic.

Inilalarawan ng talahanayan na ito ang normal na bilang ng ESR para sa isang may sapat na gulang.

Ang kahulugan ng mga tagapagpahiwatig at ang kanilang interpretasyon ay dapat ding isagawa na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente.

Sa mga buntis na kababaihan, may pag-asa sa pagpabilis ng mga pulang selula ng dugo sa katawan.

Sa mga payat na tao sa unang kalahati ng pagbubuntis, ang ROE ay umabot sa 21-62 mm / h, sa pangalawa - 40-65 mm / h.

Para sa buong - 18-48 mm / h at 30-70 mm / h, ayon sa pagkakabanggit. Ang pamantayan ay anumang tagapagpahiwatig sa tinukoy na saklaw.

Mahalaga: Sa mga babaeng kumukuha ng oral hormonal contraceptive, ang erythrocyte sedimentation rate ay palaging mas mataas.

Ang ESR sa mga bata sa panahon ng mga nakakahawang sakit (impeksyon sa bituka, sakit sa respiratory tract) ay tumataas ng 2-3 araw na sakit at umabot sa 28-30 mm / h.

Sa mga sanggol, ang pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay sa pagngingipin, pagkain ng ina (na may pagpapasuso), pagkakaroon ng helminths, kakulangan sa bitamina, pati na rin kapag kumukuha ng ilang mga gamot.

Nasa ibaba ang average na mga rate ng sedimentation ng erythrocyte para sa mga bata.

Kung ang antas ng ESR ay nadagdagan ng 2-3 na yunit, ito ay isang pagkakaiba-iba ng pamantayan. Kinakailangan ang karagdagang pagsusuri kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa pamantayan ng 10 o higit pang mga yunit.

Mahalaga: Sa umaga, ang tagapagpahiwatig ng ESR ay palaging mas mataas - mahalagang isaalang-alang ito kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta ng pagsusuri.

Kailan tumaas ang antas ng ESR?

Sa pamamaga, tumataas ang antas ng mga protina sa dugo, kaya't mas mabilis na tumira ang mga pulang selula ng dugo. Kung ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay normal, maliban sa reaksyon ng sedimentation ng erythrocyte, kung gayon walang seryosong sanhi ng pag-aalala. Pagkatapos ng ilang araw, maaari kang makakuha muli ng dugo at ihambing ang mga resulta.

Ang pinaka-malamang na mga dahilan para sa pagtaas sa ESR:

• Pamamaga ng respiratory system, genitourinary system (kabilang ang mga sakit na nakukuha sa sekswal), impeksyong fungal - halos 40% ng mga kaso;
• Mga proseso ng oncological - mga 23%;
• Mga sakit sa rayuma at autoimmune, kabilang ang mga alerdyi - 17%;
• Mga sakit na endocrine at gastroenterological - 8%;
• Sakit sa bato - 3%.

Pamamaga ng genitourinary system

Mahalaga: Ang isang pagtaas sa ROE hanggang sa 38-40 mm / h sa mga bata at hanggang sa 100 mm / h sa mga may sapat na gulang ay kritikal. Ang halagang ito ng ROE ay nagpapahiwatig ng malubhang pamamaga, mga problema sa bato, at oncology. Ang nasabing pasyente ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri - mga espesyal na pagsusuri ng ihi, dugo, ultrasound o MRI, mga konsulta ng maraming dalubhasang dalubhasa.

Mga karamdaman kung saan tataas ang ESR

Ang isang pansamantalang pagtaas ay sinusunod pagkatapos ng matinding kondisyon na sinamahan ng isang malaking pagkawala ng likido at isang pagtaas ng lapot ng dugo (pagtatae, pagsusuka, matinding pagkawala ng dugo).

Para sa isang mas mahabang oras, lumalaki ang halaga ng ROE sa ilang mga sakit:

• Mga pathology ng endocrine system - diabetes, cystic fibrosis, labis na timbang;
• Mga karamdaman sa atay at biliary tract, kabilang ang hepatitis, cholecystitis;
• Mga karamdaman na sinamahan ng pagkasira ng tisyu;
• Sa isang atake sa puso at stroke (nagdaragdag ng ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit);
• Mga karamdaman ng dugo;
• Nakakahawa sa anumang etiology.

Diabetes

Mahalaga: Ang mga impeksyon sa bakterya ay nagdudulot ng pagtaas sa ESR ng 2-10 beses. Kapag viral, tumaas ito nang bahagya - ng maraming mga yunit. Sa isang lalaking may edad na 31, ang pagtaas sa 17-20 mm / h ay nagpapahiwatig ng likas na viral ng sakit, hanggang sa 58-60 - bacterial.

Kapag ang mga dahilan para sa pagtaas ay hindi naitatag

Sa kasong ito, ang pasyente ay nangangailangan ng isang mas masusing pagsusuri. Ang mas detalyadong mga pagsusuri sa dugo ay inireseta, kung saan ang average na dami ng erythrocytes, ang bilang ng mga leukosit at lymphocytes, at ang formula ng leukocyte ay natutukoy.

Sulit din ang pagkuha ng pagsusuri sa dugo para sa mga marker ng tumor, pagsusuri sa ihi.

Sa mga pagsusuri na ito, mahalagang isaalang-alang ang paunang estado ng katawan:

• Mga impeksyong dating na-diagnose;
• Ang pagkakaroon ng mga malalang sakit.

Ano ang ipinahihiwatig ng mababang antas ng ESR?

Karaniwan ang pagbawas para sa mga ganitong kondisyon:

• Kapaguran;
• Lapot ng dugo;
• Pananakit ng kasukasuan;
• Epilepsy at ilang mga sakit sa nerbiyos;
• Erythrocytosis;
• Hepatitis;
• Pangmatagalang paggamit ng mga gamot batay sa calcium, mercury;
• Para sa ilang mga uri ng anemia.

Mahalagang isaalang-alang kung gaano kababa ang tagapagpahiwatig ng ESR. Ang halagang 4 mm / h ay pamantayan para sa isang maliit na bata, ngunit para sa isang babae na higit sa edad na 20 ito ay isang nakakaalarma na sintomas.

Mahalaga: Mababang bilis ay ang pamantayan para sa mga sumunod sa vegetarian (walang karne) at vegan (walang mga produktong hayop) na pagkain.

Maling positibong mga pagsubok sa ESR

Ang maling positibo ay isang pansamantalang pagtaas na hindi nakasalalay sa mga proseso ng pathological sa katawan, na pinukaw ng ilang mga gamot, edad o metabolic na katangian.

Kapag ang resulta ay maling positibo:

• Sa mga matatandang pasyente;
• Sa pagkakaroon ng labis na timbang sa katawan;
• Pagkatapos ng pagbabakuna laban sa hepatitis B;
• May anemia;
• Kung ang pasyente ay may kapansanan sa paggana ng bato, mga sakit ng sistema ng ihi;
• Habang kumukuha ng bitamina A;
• Sa kaso ng paglabag sa algorithm para sa sampling at pagsusuri sa dugo, pati na rin sa paglabag sa kadalisayan ng ginamit na capillary.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang maling positibong resulta, sulit na muling kunin ang pagsubok pagkatapos ng 7-10 araw.

Sa mga kaso kung saan ang resulta ng pagsusuri ay maling positibo, ang pasyente ay hindi nangangailangan ng karagdagang pagsusuri at paggamot.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR sa dugo

Pagsubok ng dugo sa daliri

Mayroong maraming mga diskarte sa pagsasaliksik, ang mga resulta ay naiiba sa pamamagitan ng 1-3 na yunit. Ang pinakakaraniwan ay ang pagtatasa ng Panchenkov. Pamamaraan ni Westergren - ang pamamaraan ay pareho sa dating pamamaraan, isang mas mataas na capillary lamang ang ginagamit. Ang pamamaraan na ito ay mas tumpak.

Ang Wintrob assay ay ginagamit sa mga anticoagulant... Ang isang bahagi ng dugo ay halo-halong may isang anticoagulant at inilagay sa isang espesyal na tubo.

Ang pamamaraan na ito ay epektibo para sa mga pagbasa sa ibaba 60-66 mm / h.

Sa isang mas mataas na bilis, bumara ito at nagbibigay ng isang hindi maaasahang resulta.

Mga tampok ng paghahanda para sa pagtatasa

Para sa maximum na pagiging maaasahan ng resulta, ang sampling ng dugo ay dapat na isagawa nang tama:

1. Ang pasyente ay hindi dapat kumain ng hindi bababa sa 4 na oras bago ang pamamaraan - pagkatapos ng isang mayaman at mataba na agahan, ang tagapagpahiwatig ng ROE ay maling nadagdagan.
2. Kinakailangan na gumawa ng isang malalim na mabutas (kapag kumukuha ng dugo mula sa isang daliri) upang hindi mo mapilitan ang dugo - kapag pinindot, isang makabuluhang bahagi ng erythrocytes ay nawasak.
3. Siguraduhin na walang mga bula ng hangin na makukuha sa dugo.

Paano mabawasan ang ESR sa dugo?

Hindi ka dapat kumuha ng mga gamot nang mag-isa upang mabawasan ang tagapagpahiwatig na ito. Kung kinakailangan, sila ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Mahalagang tandaan na ang simpleng pagbawas ng rate ay hindi maaalis ang ugat na sanhi ng pagtaas.

Dahil ang mga naturang resulta ng pagsubok ay madalas na nauugnay sa isang mababang antas ng hemoglobin, isang mahinang estado, ang pasyente ay inireseta ng mga paghahanda ng bakal, B bitamina, folic acid.

Kung mayroon kang sakit na rayuma, inireseta ang mga corticosteroids.

Ang pasyente ay maaaring malayang gumamit ng mga tradisyunal na pamamaraan upang palakasin ang immune system at linisin ang dugo mula sa mga basurang produkto ng pathogens. Mapapabuti nito ang pangkalahatang kondisyon, susuportahan ang katawan at pagbutihin ang komposisyon ng dugo.

Para sa hangaring ito, ginagamit ang mga sumusunod:

• Beet juice (100-150 ML sa isang walang laman na tiyan bago mag-agahan);
• Tsaa na may lemon;
• Honey (1-2 kutsarita sa isang araw, lasaw sa isang baso ng maligamgam na tsaa o tubig);
• Mga infusions ng chamomile at linden (1 kutsara bawat baso ng kumukulong tubig, inumin ang dami na ito sa araw sa maraming dosis).