Ang misyon ng Doctor Lavnaya ay upang kontrolin ang kalusugan, maiwasan at gamutin ang mga sakit na nauugnay sa mga pandama ng tao. "Pagkatapos ng graduating mula sa paaralan, hindi ako tumayo sa harap ko - kung saan pupunta upang matuto? Anong propesyon ang pipiliin? Dream ng pagkabata - upang maging isang doktor. Ang propesyon ng doktor ay palaging itinuturing na honorary. Matapos ang katapusan ng Krasnoyarsk Medical Institute, nagpunta ako sa trabaho sa LOR Polyclinic - isang doktor. "

Otolaryngologist - isang espesyalista sa paggamot ng mga sakit ng tainga, lalamunan at ilong (laura doktor, doktor "tainga-lalamunan-ilong"). Mula sa Griyego. Otorhinolaryngologia ot - tainga; Rhin - ilong; Laryng - lanes; Logo - pagtuturo.

Tungkol sa Tolaryngologist - doktor, espesyalista sa paggamot ng sakit sa tainga, lalamunan at ilong. Sa kolokyal na pananalita ng naturang espesyalista, ang LOR ay tinatawag na doktor m o mas madali - ang doktor ng tainga - ang lalamunan ay ang ilong. Nakakuha ako ng sakit, tainga, at kahit na sa karagdagan, ang aking spits pagduduwal. "Well, kailangan mong isulat ang" - malungkot na sasabihin sa akin ni Dr. Lor

Tungkol sa propesyon ng appliance upang maglagay ng tumpak na diagnosis at magreseta ng paggamot, ang doktor ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan. Una, sinusuri nito ang may sakit na organ; Pangalawa, kung kinakailangan, inireseta ang X-ray, computed tomography, audiometry (pagsukat ng antas ng pagdinig), atbp.

Sa Pekialization: Ang Ent-gamot ay may mas makitid na mga specialty sa loob mismo, at ang mga doktor ay maaaring magpakadalubhasa sa kanila. Surrisology - ay nagpapakita at tinatrato ang isang pagtanggi sa pagdinig. Ang espesyalista sa lugar na ito ay tinatawag na isang pagsuko. Foniatriya - dalubhasa sa paggamot ng voice apparatus. Ang doktor ay tinatawag na phoniatre. Olenrology - Disiplina sa kantong ng otolaryngology at neurology - tinatrato ang mga sugat ng vestibular, pandinig at olpaktoryo analyzers, paralisis ng larynx, pharynx at malambot na kalangitan sa sakit at pinsala sa utak. Ang doktor ay isang hationologist.

Ang pagkasuklam ng lugar ng mga ents ay nagtatrabaho sa mga klinika, mga ospital, mga espesyal na klinika, pananaliksik at pang-agham at praktikal na mga sentro. Ang mga problema sa lor-organs ay madalas na natagpuan na ang mga doktor ng profile na ito ay nasa demand sa pribadong (bayad) na mga klinika. Ang makitid na mga espesyalista (surdologist, foniators, atbp.) Ay nagtatrabaho sa mga espesyal na cabinet, sentro at klinika.

Sa mga mahihirap na katangian: Para sa ENT, ang doktor ay napakahalaga: responsibilidad, mahusay na katalinuhan at pagkahilig sa pag-aaral sa sarili, tiwala sa sarili, simpatiya para sa mga pasyente na may kaugnayan sa pagpapasiya. Nakahilig upang gumana sa mga kamay, magandang motorsiklo sociability pasensya sipi observation katumpakan

Z sa Nana at kasanayan: Bukod sa anatomya, pisyolohiya, biochemistry, pharmacology at iba pang pangkalahatang medikal na disiplina, lor - ang doktor ay dapat lubusang malaman ang lor-organ system, upang magkaroon ng mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot, magagawang gamitin ang mga espesyal na kagamitan, Magsagawa ng iba't ibang mga manipulasyon (mula sa pagkuha ng cherry bone mula sa ilong sa isang komplikadong operasyon sa tainga).

Slide 2.

Relevance.

Ang isang diagnostic endoscopic na pag-aaral ay posible na magpatingin sa doktor, i-verify ito sa morphologically, upang suriin ang pagkalat ng proseso at bumuo ng pinakamainam na therapeutic taktika. Salamat sa patuloy na pagpapabuti ng endoscopic equipment at utility endoscopic tools, pati na rin ang pag-unlad at pagpapatupad ng mga bagong paraan ng paggamot, maraming mga sakit ay maaaring tratuhin sa pamamagitan ng isang endoscope, kung kinakailangan, maaari kang kumuha ng isang maliit na piraso ng tela sa pananaliksik - biopsy .

Slide 3.

Para sa pag-aaral ng iba't ibang mga organo, ang iba't ibang mga pamamaraan ng endoscopic examination ay ginagamit:

Lugaroscopy - Para sa pag-aaral ng larynx, ang otoscopy ay upang pag-aralan ang panlabas na tainga ng rososcopy - para sa inspeksyon ng ilong lukab.

Slide 4.

Laryngoscopy.

Lugaroscopy - Paraan ng Visual Larynx Research. Maglaan ng hindi direkta, tuwid, retrograde laryngoscopy. Ang pamamaraan na ito ay ginaganap upang siyasatin ang larynx sa diagnostic at therapeutic na mga panukala. Ang isang di-tuwirang laryngoscopy ay ginagampanan ng mga matatanda at mas matatandang bata na may espesyal na salamin, ang ilaw ay ginagamit para sa lampara ng lampara o reflector na sumasalamin sa liwanag ng lampara. Sa Direct Laryngoscopy Patient sa bibig, isang laryngoscope ay ipinakilala. Dahil sa heading ng ulo, ito ay sinusunod na straightening ang anggulo sa pagitan ng axis ng oral cavity at ang axis ng lukab ng larynx. Kaya, ang doktor, ang paglipat ng laryngoscope na may klinika na wika at nagpapakita ng parol, na naka-mount sa isang laryngoscope, ay maaaring direktang panoorin ang loob ng larynx

Slide 5.

Largeoscope, (pagtimbang ~ 110 gramo), isang portable optical device na partikular na dinisenyo para sa ETT sa pamamagitan ng isang puwang ng boses na may kaunting panganib para sa pasyente. Ang aparatong ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na subaybayan ang kurso ng intubation gamit ang optical system na binuo sa katawan ng instrumento. Sa dulo ng talim ng Largeoscope mayroong isang mababang temperatura na humantong. Nilagyan din ang aparato ng isang optika counter-suspension system - para sa kumpletong visual control sa kurso ng intubation.

Posible rin na kontrolin ang proseso ng intubation sa wireless monitor, ang imahe na kung saan ay naka-attach sa laryngoscope enclosure ng portable wireless video camera, na maaaring konektado sa anumang panlabas na monitor o PC.

Slide 6.

Direktang Laryngoscopy area ng Optical Laryngoscope.

Malinaw na kumplikadong laryngoscopy. Ang mga pasyente na may mataas na peligro ng mahirap na sitwasyon ng emerhensiyang intubasyon na may hindi matagumpay na direktang laryngoscopy tracheal pasyente na intubation sa kamalayan. Mga pasyente na may immobilization ng cervical spine (anesthesiology, 2007; 107: 53-9). Internet Journal of Airway Management pasyente. Tulong sa mga pasyente ng tracheostomy na may mga pasyente ng IBS at arrhythmia na may agham pampolitika. Emergency at dogoital laryngoscopy pasyente na nangangailangan ng intubations sa isang sitting posisyon. Pinalitan ang ETT sa malubhang sakit na may mahirap na intubations, ang pag-install ng dalawang piraso endobrochetic tubes ng ENT pasyente. Institute of Fibroscope at Gastroscope. Fibroscopy training. Pag-alis ng mga banyagang katawan.

Slide 7.

Ang otoscopy ay ang inspeksyon ng panlabas na pagpasa ng pandinig, ang eardrum, at kapag ito ay nawasak - ang drum cavity sa paggamit ng mga espesyal na tool. Sa ilalim ng kontrol ng dila, ang pagtanggal ng mga banyagang katawan, polyp at granulation, pati na rin ang iba't ibang mga operasyon - paracenthesis, ang tympanopunction ay ginawa.

Slide 8.

Ang modernong otoskopyo ay isang maliit na optical system na may isang Illuminator at isang funnel na inilagay sa isang naka-disconnect na hawakan. Ang otoskopyo ay nakikilala sa pamamagitan ng diagnostic at pagpapatakbo, ang disenyo na may bukas na optika at nagbibigay-daan sa paggamit ng iba't ibang mga tool ng EDT para sa pagsasagawa ng therapeutic manipulations. Para sa mga doktor na nagsasanay sa kalsada, ang mga tagagawa ay bumuo ng isang bulsa otoskopyo. Ito ay isang ganap na tampok na portable otoskopyo na may mas maliit na sukat at timbang, madaling mailagay sa bulsa at pag-aayos sa ito sa tulong ng mga maaasahang clip sa hawakan. Ang mga modernong teknolohiya ay nagbibigay-daan sa iyo upang mow isang miniature video camera sa casing. Ang mga motoroskopyo ng video ay nakakonekta sa mga monitor ng iba't ibang uri at pahintulutan ang doktor na hindi lamang siyasatin, kundi ipinapakita din ang imahe ng mga kasamahan, mga mag-aaral sa medikal na paaralan o isang pasyente.

Slide 9.

Rososcopy-instrumental na paraan ng visual diagnostic survey ng nasal cavity gamit ang expansion ng ilong, nasopharynk mirror o iba pang mga device.

Sa gamot, kaugalian na makilala sa pagitan ng tatlong pangunahing uri ng Rhinoscopy: Front, Middle and Rear Rosicopia. Ang front rosicopy ay isinasagawa gamit ang isang ilong mirror. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa doktor na siyasatin ang estado (normal o abnormal / modified) front at middle nasal cavity departments. Ang gitnang rosicopy ay isang medikal na pagsusuri, una sa lahat, ang gitnang ilong stroke, pati na rin ang itaas na mga seksyon ng ilong lukab . Ito ay isinasagawa sa tulong ng isang mirror ng ilong na may haba na paglawak ng ilong. Pagkatapos ng rosicopy ay dinisenyo upang galugarin ang estado ng hulihan seksyon ng ilong lukab

Slide 10.

Rososkopyo ay isang endoscopic tool para sa pag-aaral ng estado ng mauhog lamad, ang paghahanap para sa mga pathologies ay halos anumang pag-alis ng ilong lukab, na ginagawang mas mahusay kaysa sa isang tradisyonal na inspeksyon.

Slide 11.

Rososcope Design.

Ang disenyo ng rososkopyo ay binubuo ng isang panlabas na tubo at isang ocular headband na binubuo ng isang pabahay, isang light-water connector at isang pain. Ang mga modernong rosicopes ay may mga optical tubes na may pinalawak na patlang ng panonood na nagtatrabaho sa parehong biswal at kumpleto sa Endovideo system. Ang paggamit ng mga bagong optical technology sa paggawa ng mga lente at ang paliwanag ng optical surface ay nagbibigay-daan upang makamit ang mataas na liwanag na paghahatid at pantay na pamamahagi ng liwanag. Bilang resulta, ang doktor ay nakakakuha ng isang detalyadong at detalyadong imahe ng ilong lukab at maaaring kumilos nang mas tumpak at may pagtitiwala.

Slide 12.

Mga kondisyon ng emerhensiya sa otolaryngology:

pagdurugo mula sa itaas na respiratory tract, gruncle ng ilong, larynx stenosis, larynx diphteria, respiratory tract, talamak stenping laryngotrachite, kemikal esophageal pinsala, benogne at rinegenic intracranial komplikasyon.

Slide 13.

Dumugo ang ilong.

Mga sanhi: Lokal: traumatikong pinsala sakupin ang unang lugar sa mga lokal na sanhi ng ilong dumudugo, atrophic rhinitis, ilong polyposes, ilong angiofibrome, ilong angioform angiofibre, malignant nasal cavity neoplasms; sa mga dahilan para sa pangkalahatan ay ang mga pagbabago sa vascular wall at komposisyon ng dugo , na sinusunod kapag: - Mga nakakahawang sakit; - sakit sa atay (hepatitis, cirrhosis); - Mga sakit sa sistema ng dugo).

Slide 14.

Paggamot ng nasal na dumudugo

Unang tulong: - Pagsukat ng presyon ng dugo; - sa pahalang na posisyon ng katawan na may isang mataas na dulo ng ulo; - Maglakip ng isang bubble na may yelo sa ilong at sa likod; - Mga lokal na kaganapan: tampon na may hydrogen peroxide ipakilala sa ilong lukab sa pinindot ang wing ng ilong; Pagputol ng isang seksyon ng dumudugo ng 10-40% rom lyapis; Cryosium; Harap at hulihan na tamponade; Interming panlabas na carotid artery.- Medikal na paraan ng pangkalahatang epekto: hypotensive; Coagulant-decinon, etalate (mula 1 hanggang 4ml); Mga kadahilanan na nagpapabuti sa paggamit ng dugo: kaltsyum chloride 20ml; kaltsyum gluconate; fibrinogen (200ml); fibrinolysis inhibitors: aminocaproic acid (200ml in / in cap.), Galds; Mga bahagi ng dugo: thrombocytic mass, solid blood; Bitamina: ascorbic acid, vikasol (vit.k).

Slide 15.

Pagdurugo mula sa Pharynx, Larynx, Trachea.

Ang pinagmulan ng heaming ay maaaring maglingkod bilang varicose-extended veins ng pharynx, paganong almonds, larynx at trachea, lalo na sa mga senior na tao, sa mga pasyente na may mga bisyo ng puso, light disease, atay cirrhosis, talamak na jade. Ang Hemophilia at iba pang mga sakit sa dugo ay madalas na sinamahan ng pagdurugo at pangangasiwa mula sa Pharynx, Larynx at Trachea. Ang mga sandali na nakakatulong sa pagdurugo ay malakas na ubo, expectoration, pisikal na stress.

Slide 16.

Paggamot

Ang pangunahing ay ang pagkakaloob ng mapayapang pasyente. Kinakailangan na ilagay ang pasyente sa kama sa posisyon ng upuan sa sahig (na may nakataas na ulo). Kapag dumudugo mula sa pharynx at trachea, katahimikan, malamig o bahagyang mainit-init na pagkain, paglunok ng mga piraso ng yelo, sariwang hangin, kung kinakailangan, hemostatic therapy. Hindi bababa sa malubhang pagdurugo, kapag ang kabuuang paggamot ay hindi epektibo, ang tracheotomy o larynotomy ay maaaring kinakailangan , na sinusundan ng isang larynx o trachea tamponade.

Slide 17.

Furuncul nos.

purulent-necrotic pamamaga ng follicle ng buhok, katabi hilera at hibla. Ang malawak na paglahok sa nagpapaalab na proseso ng mga nakapaligid na tisyu ay ang husay pagkakaiba ng isang furuncle mula sa malapit sa ito sa etiology at ang pathogenesis ng ostiopholyculic. Dahil sa mga peculiarities ng venous system ng tao at ang posibilidad ng mabilis na pag-unlad ng trombosis ng cavernous sine. Ang gruncle ng ilong hindi katulad ng iba pang mga localization ay isang mapanganib at may alarma sakit. Ang infurunculus ay naisalokal sa tip at mga pakpak ng ilong, sa pag-asa, malapit sa partisyon at ilong sa ibaba. Lumilitaw na unti-unting lumalaki ang pamumula ng balat, masakit na pagpasok ng malambot na tisyu.

Slide 18.

Paggamot. Ang paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit: 1) Ambulatory sa uncomplicated daloy: UFO, UHF, Ichthiol, tetracycline ointment, hindi direktang anticoagulants (aspirin) .2) ospital: sa mga bata; sa pagkakaroon ng septic manifestations; Ang mga sintomas ng pamamaga (trombosis) ng facial vein. Therapy: isang pagbubukas ng isang ulser, antibacterial therapy, direktang anticoagulants (heparin) sa ilalim ng kontrol ng dugo na dumadaloy na sistema.

Slide 19.

Stenosis ni Gortoi.

Stenosis ng larynx - ang makitid ng lumen ng larynx, na humahantong sa kahirapan sa paghinga sa pamamagitan nito. Ayon sa oras ng pag-unlad, ang mga sumusunod na anyo ng stenosis ay nakikilala: kidlat (bubuo sa loob ng ilang segundo, minuto, halimbawa, sa aspirasyon ng isang banyagang katawan); talamak (bubuo para sa ilang oras bago ang araw); subight nobyo stenosis (bubuo para sa ilang araw, hanggang sa isang linggo) - na may diphtheria, pinsala, chondroperichendrites ng larynx, paralisis ng mga returnable gangny nerves; talamak (ilang buwan) bubuo ng mga tumor at nakakahawang granules ng larynx. Paggamot ng 1.2 yugto - konserbatibo; 3.4 st. - tracheostomy, conicotomy. Konserbatibong paggamot: glucocorticoids, antihistamine cp-va, glucose 40% sa / in, diuretic.

Slide 20.

Difteria gortani.

Mga bundok na nakakaapekto sa diphtheria sa kumbinasyon ng diphtheria at ilong. Maglagay ng impeksiyon: air-drip; Sambahayan o alimentary. Ang tumatawag ay tinutukoy ng pag-unlad ng talamak na stenosis ng larynx. Para sa diphtheria, isang triad ng mga sintomas ay nailalarawan: Dyanma mahirap, pagbabago ng tinig hanggang sa Afony, ubo, naaayon sa boses. Paggamot - ospital sa isang nakakahawang opisina. - Maagang pangangasiwa ng anti-informy serum. - Pagwawasto ng cardiovascular at bato disorder. - Detoxification. - Intubation o tracheostomy sa panahon ng stenosis decomptionation.

Slide 21.

Talamak stenulting laryngotrachite o croup.

ito ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng talamak stenosis ng larynx sa mga bata. Ang syndrome ng talamak na laryngotracheitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong nangungunang sintomas: - Sa pamamagitan ng isang stenotic paghinga; - tumatahol ubo; - Sa pamamagitan ng pagbabago ng boses. Kapag ang pagbuo ng talamak stenosis, ang larynx ay inirerekomenda upang ipakilala ang mga sumusunod na tool: isang solusyon ng glucose 20% -20ML; Kaltsyum Chloride solusyon ng 10% -0.2 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan; Euphilline solusyon 2.4% -2-3 mg bawat 1 kg timbang ng katawan; Didedrol Solution 1% -1ml; Ang solusyon ng prednisolone 2-3mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Sa kawalan ng kakayahan ng konserbatibong paggamot, ang pinalawak na intuwisyon ay inirerekomenda, sa kasunod na tracheostomy.

Slide 22.

Banyagang katawan ng trachea at bronchi.

Inspeksyon ng trachea - itaas na tracheostomy + bronchoscopy banyagang katawan Bronchi paggamot: paghahatid sa joint venture sa isang sitting posisyon, kung kinakailangan, IVL, cardiovascular, cyion, paglanghap ng oxygen.

Slide 23.

Kemikal na pinsala ng esophagus

Pangangalaga sa emerhensiya sa pinangyarihan ng aksidente. - Analgesics at droga sa / m: maging sanhi ng pagsusuka, banlawan ang tiyan sa pamamagitan ng isang makapal na probe (4-10 l) sa pamamagitan ng karibal ng isang bikarbonate soda, greysing magnesia.- respiratory at nakabubusog analplices: caffeine, cordiamine, camphor. Sa entablado ng ospital (HIR. Dep., Dep. Resuscitation, intensive therapy). Dugo na may shock (analgesics, antispasmodics, sedatives). Akusasyon ng acidosis. Refilact at paggamot ng respiratory tract.

Mga kaugnay na presentasyon:

Mga pamamaraan ng inspeksyon at pananaliksik ng mga organo ng ENT.

Mga Paraan Paggupit Lororgani.
Docking Certificate Medicine University.
Faculty: Pischadimno Oswet.
Kagawaran: Wildlob.
Asian Department Chamenko v.o.
2016

Ang mga pamamaraan ng inspeksyon at pananaliksik ng Lororgans ay may maraming mga pangkalahatang prinsipyo.
Ang surveyed sits upang ang pinagmulan
Ang mga tool sa liwanag at tool ay.
Sa kanan.
Ang doktor ay nakaupo sa harap ng surveyed,
Paglalagay ng kanilang mga paa sa mesa; binti
Ang surveyed ay dapat na dust.
Ang ilaw pinagmulan ay nasa antas
Ang mga tainga ng tainga ay napagmasdan
10 cm. Mula sa kanya.

1) inspeksyon ng panlabas na ilong at ang mga lokasyon ng pagpapadala ng hindi kumpletong sinuses
sa mukha.
2) palpation ng panlabas na ilong: ang mga daliri ng index ng parehong mga kamay
Na matatagpuan sa likod ng ilong at liwanag na masahe
ang mga paggalaw ay nararamdaman ang lugar ng ugat, rods, backs at
Tip sa ilong.
3) palpation ng harap at mas mababang mga pader ng frontal sinuses: malaki
Ang mga daliri ng parehong mga kamay ay matatagpuan sa noo sa itaas ng mga kilay at malumanay
pinindot sa lugar na ito, pagkatapos ay hinlalaki
lumipat sa tuktok na pader ng pagkaulila sa panloob
Ang sulok ay pinindot din. Palpate points of exit muna
mga sangay ng isang trigeminal nerve (n. Ophtalmicus). Normal palpation.
Ang mga pader ng frontal sinuses ay walang sakit (Fig. 1.2).
4) palpation ng front walls ng maxillary sinuses: malaki
Ang mga folder ng parehong mga kamay ay matatagpuan sa larangan ng mga pits ng aso
ang harap na ibabaw ng maxillary bone at rustling.
Pindutin ang UP. Palpate ang mga punto ng output ng ikalawang sanga
Triple nerve (n. Infraorbitalis). Normal palpation.
Ang front wall ng maxillary sinus ay walang sakit.
Palpation ng mga dingding ng frontal sinuses.

5) palpation ng submandibular at cervical lymph nodes:
Ang submandibular lymph nodes ay napapalitan ng ilang
tilted forward head sa ilalim ng pag-aaral sa pamamagitan ng liwanag masahe
paggalaw sa mga dulo ng phalange ng mga daliri sa submandibular region sa
Direksyon mula sa gitna hanggang sa gilid ng mas mababang panga.
Ang malalim na cervical lymph nodes ay muna sa isa
Ang mga partido, pagkatapos ay sa iba. Ang ulo ng pasyente ay tilted forward (kapag
Head slope bend front cervical lymph nodes and trunk
Ang mga vessel ng leeg ay inilipat din ng post, na ginagawang mahirap ang kanilang pakiramdam).
Kapag ang palpation ng lymph nodes sa kanan, ang kanang kamay ng doktor ay namamalagi
Mga purpets ng pag-aaral, at kaliwang kamay na ginawa ng masahe
Ang kilusan na may malambot na malalim na paglulubog sa tela ay nagtatapos sa Phalange.
mga daliri bago ang front edge ng sternum-crook
Mga kalamnan. Kapag ang palpation ng lymph nodes ay umalis sa kaliwang kamay
Matatagpuan sa tema, ang karapatan ay ginawa palpation.

Ang inspeksyon ng nasal cavity ay isinasagawa sa.
artipisyal na ilaw (frontal.
Reflector o autonomous
light source) gamit ang ilong
Mirror - Nose-seater,
na dapat itago sa kaliwa
kamay tulad ng ipinapakita
Front Rosicopy:
a - ang tamang posisyon ng nasal expander sa kamay;
B - posisyon ng nasal expander kapag inspecting

Ang rososcopy ay maaaring maging anterior, gitna at likuran.
1) inspeksyon ng anticipation ng ilong (ang unang posisyon sa panahon ng front rosicopy).
Ang malaking daliri kanang kamay ay itinaas ang dulo ng ilong at siyasatin
Spearness ng ilong. Ilong sa pamantayan sa pagtakbo ng ilong libre, buhok ay may buhok.
2) ang front rosicopy ay ginawa halili - isa at ang iba pang kalahati
Ilong. Sa ipinahayag na palad ng kaliwang kamay ilagay ang isang ilong-upuan na may isang tuka pababa;
Ang malaking daliri ng kaliwang kamay ay inilalagay sa ibabaw ng tornilyo ng rosework,
index at gitnang mga daliri - sa labas sa ilalim ng sangay, ang IV at v ay dapat
Upang maging sa pagitan ng mga sanga ng rosaster. Kaya, ang mga daliri ng II at III.
Buffen branches at sa gayon ibubunyag ang tuka ng ilong-upuan, at iv at v
Ang mga daliri ay itulak ang mga sanga at sa gayon ay isinasara ang tuka ng ilong-winker.
3) Ang mga kamay ng kaliwang kamay ay bumaba, ang mga kamay ng brush na may ilong-upuan ay dapat
mobile; Ang palad ng kanang kamay ay ilagay sa madilim na lugar ng pasyente
Bigyan ang iyong ulo ng tamang posisyon.

4) ang tuka ng ilong-upuan sa isang saradong anyo ay injected ng 0.5 cm sa bisperas ng kanang kalahati ng ilong
pasyente. Ang kanang kalahati ng tuka ng nosmasser ay dapat nasa mas mababang sulok
Ang bisperas ng ilong, kaliwa - sa tuktok ng ikatlong bahagi ng pakpak ng ilong.
5) ang index at gitnang mga daliri ng kaliwang kamay ay pinindot sa brunch ng nosserter at
ibunyag ang tamang pagtakbo ng ilong upang ang mga tip ng tuka na nagbebenta ay hindi hawakan
Ilong partition mucosa.
6) Siyasatin ang kanang kalahati ng ilong na may tamang posisyon ng ulo, ang kulay ng mauhog
Shell pink, ibabaw makinis, basa, ilong partisyon sa daluyan linya. Fine.
Ang mga ilog ng ilong ay hindi nadagdagan, ang pangkalahatang, mas mababa at gitnang ilong gumagalaw ay libre. Distansya
Sa pagitan ng partition ng ilong at ang gilid ng mas mababang lababo ng ilong ay 3-4 mm.
7) Siyasatin ang kanang kalahati ng ilong na may medyo pahilig na pinuno ng pasyente. Para sa
Ito ay malinaw na nakikita sa harap at gitnang deposito ng mas mababang ilong stroke, sa ilalim ng ilong. Fine.
Ang mas mababang ilong ay libre.
8) Siyasatin ang kanang kalahati ng ilong na may bahagyang itinapon sa pasyente para sa itago at kanan.
Kasabay nito, nakikita ang average na ilong.
9) IV at mga daliri ng V ay nagtulak sa tamang mga sanga upang ang paglubog ng tuka ng ilong-master
Commusted ganap (at hindi harangan ang mga buhok) at alisin ang nossener mula sa ilong.
10) inspeksyon ng kaliwang kalahati ng ilong produce sa parehong paraan: ang kaliwang kamay hold isang ilong-upuan, at
Ang kanang kamay ay namamalagi sa tema, habang ang kanang kalahati ng tuka na ilong-seater ay nasa
Ang itinaguyod sa sulok ng pag-asa ng ilong sa kaliwa, at ang kaliwa - sa mas mababang tindahan.

1) Mayroong isang malaking bilang ng mga pamamaraan para sa pagtukoy
Ang respiratory function ng ilong. Ang pinakamadaling paraan ng v.i. Voyachek
kung saan ang antas ng passability ng hangin ay tinutukoy sa pamamagitan ng
ilong. Upang matukoy ang hininga sa pamamagitan ng kanang kalahati ng ilong
Pindutin ang kaliwang pakpak ng ilong sa partisyon ng ilong
index daliri kanang kamay, at kaliwa sa kaliwa
watt walang laman sa kanang pag-asa ng ilong at tinanong ang pasyente
Gumawa ng isang maikling hininga at huminga nang palabas. Katulad ng tinukoy na ilong.
Paghinga sa kaliwang kalahati ng ilong. Sa pamamagitan ng pagpapalihis ng vathata
Tinatantya ang respiratory function ng ilong. Paghinga sa bawat isa
Kalahati ng ilong ay maaaring maging normal, mahirap o
wala.

2) ang kahulugan ng olpaktoryo function ay ginawa halili bawat isa
Kalahati ng ilong ng mga babasagin na sangkap mula sa isang olfactopatric set
O paggamit ng device - olifoctomer. Para sa pagtukoy
Ang olpaktoryo na pag-andar sa kanan ay pinindot ang hintuturo
kanang kamay kaliwa wing ilong sa ilong partisyon at kaliwang kamay
Kumuha ng maluwang na bote ng sangkap at dalhin sa tamang bisperas
ang ilong, na hinihiling ang pasyente na lumanghap ang kanang kalahati ng ilong at
Matukoy ang amoy ng sangkap na ito. Kadalasang ginagamit na mga sangkap
Na may mga smells ng pagtaas ng konsentrasyon - alak alak, tincture
Valerians, acetic acid solution, ammonia alcohol, atbp.
Ang kahulugan ng pang-amoy sa kaliwang kalahati ng ilong ay ginawa
Katulad nito, tanging ang tamang ilong wing pressess index
ang daliri ng kaliwang kamay, at ang kanang kamay ay nagdudulot ng schuchic substance sa kaliwa
Kalahati ng ilong. Ang amoy ay maaaring normal (normosmia),
nabawasan (hyposimy), absent (anosmia) perverted
(CoCASBIA).

Radiography. Siya ay isa sa mga ito
Karaniwang at nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan
Pag-aaral ng ilong at ang hindi kumpletong sinuses.
Kadalasan sa klinika ay gumagamit ng mga sumusunod na pamamaraan.
Na may nobility projection (occupancy) sa.
posisyon na namamalagi sa ulo ng pasyente na inilatag So.
Ang daan patungo sa noo at ang dulo ng ilong ay hinawakan ang cassette. Sa
Ang nagresultang larawan ay pinakamahusay na nakikita frontal at sa.
mas maliit na lawak lattice at maxillary sinuses.

Sa panahon ng shabby projection (occipital chin)
Ang pasyente ay nakasalalay sa mukha ng cassette na may bukas na bibig, hinahawakan
Sa kanyang ilong at baba. Ang larawang ito ay malinaw na nakikita.
Frontal, pati na rin ang mga topless sinuses, pinong mga selula
Labirint at wedge-shaped sinuses (Larawan 1.4 b). Nang sa gayon
tingnan ang antas ng likido sa sinuses sa radiograph,
Ilapat ang parehong estilo, ngunit sa isang vertical na posisyon
Pasyente (upo).
May lateral (betamoral), o profile, projection
Ang surveyed inilatag sa cassette kaya na
Ang sagittal plane ng ulo ay parallel sa cassette,
X-ray ray pass sa frontal direksyon ng kaunti
Harap (1.5 cm) mula sa kambing ng tainga.

Ang pinaka-karaniwan
X-ray styling,
ginamit bilang
Research Ocolonosov.
Mahabang:
a - nobbling (nangyari);
B - OStopLoodBodyNoe.
(Occipital)

b gilid (bimpmey,
profile);
G - ehe
(chipping);
D - Computer
Tomogram ng Ocolonosova.
Obscho.

Na may axial (chore-vertical) projection ng pasyente
Namamalagi sa likod, leans ang ulo pabalik at ang bahagi ng parietal
Na matatagpuan sa cassette. Sa posisyon na ito, ang baba
Ang lugar ay nasa isang pahalang na posisyon, at x-ray
Ang sinag ay ipinadala nang mahigpit patayo sa thyroid clip
Malaki. Sa laying na ito, ang mga wedges ay mahusay na naiiba
Ang mga sinuses nang hiwalay mula sa bawat isa (Larawan 1.4 g). Sa pagsasagawa, paano
Ang panuntunan ay ginagamit ng dalawang projection: OSTOPLOODING at
Out-born, at iba pang estilo ay inireseta.
Sa huling dekada, natanggap namin ang laganap
Mga pamamaraan ng computed tomography (CT) at magnetic nuclear
resonant tomography (MRI) na may malaking malaki
Na nagpapahintulot sa mga pagkakataon.

Ang mga pamamaraan na ito ay ang pinaka-nakapagtuturo.
modernong diagnostic na pamamaraan na may
application ng optical visual systems.
kontrol, mahirap at nababaluktot na endoscopes sa.
Iba't ibang mga anggulo sa pagtingin, microscopes.
Ang pagpapakilala ng mga high-tech na ito at
Ang mga mamahaling pamamaraan ay may makabuluhang pinalawak
Diagnostic at kirurhiko horizons.
Mga oportunidad ng espesyalista sa ENT.

1. Tingnan ang lugar ng leeg, ang mucous membrane ng mga labi.
2. palpate regional lymph nodes ng pharynx: subsiduity, in
retrondibular pits, malalim na servikal, rear cervical, sa pangangailangan- at
Subcide piraso.
Stage II. Endoscopy pharynx. Orososcopy.
1. Kumuha ng spatula sa kaliwang kamay upang suportahan ng hinlalaki ang spatula
Mula sa ibaba, at ang index at daluyan (maaari mo at walang pangalan) ang mga daliri ay nangunguna. Tama
Ang kamay ay inilalagay sa mga tema ng pasyente.
2. Hinihingi nila ang isang pasyente na buksan ang kanyang bibig, ang spatula plastle ay naantala ng halili at
Tamang mga anggulo ng bibig at suriin ang pagsalungat ng bibig: mucous membrane, output
Ducts ng malapit-dry salivary glands sa ibabaw ng ugat sa antas
Itaas na premolant.
3. Suriin ang oral cavity: ngipin, gilagid, solid paws, dila, output
Paksa at submandibular salivary glands, sa ilalim ng bibig. Ibaba cavity can.
Siyasatin, hinihiling ang pag-aralan ang pagtataas ng dulo ng dila o pag-aangat nito
spatula.

Mesopharingoscopy.
4. May hawak na spatula sa kaliwang kamay, bigyan sila ng anterior 2/3 ng aklat, hindi hawakan
Wika ng ugat. Ang spatula ay ipinakilala sa kanang sulok ng bibig, ang dila ay hindi nakikilala sa pamamagitan ng eroplano
Spatula, at ang kanyang dulo. Kapag ang pagpindot sa ugat ng dila ay agad na lumitaw ang isang suka
trapiko. Matukoy ang kadaliang mapakilos at mahusay na proporsyon ng isang malambot na ilong, na humihingi
Pasyente ipahayag ang tunog "a". Karaniwan ang mga soft panel ay gumagalaw, kaliwa at
Ang tamang gilid ay simetriko.
5. Tingnan ang mucous membrane ng isang malambot na ilong, dila nito, harap at likuran
Network meck. Sa pamantayan, ang mucous membrane ay makinis, kulay-rosas, ang mga armas ay contoured.
Siyasatin ang mga ngipin at gilagid upang makilala ang mga landas na pagbabago.
Matukoy ang laki ng silikon almonds, ito ay mental na nahahati sa tatlong bahagi
Distansya sa pagitan ng medial na gilid ng front bedroom at vertical
Ang linya na dumadaan sa gitna ng dila at malambot na ilong. Ang magnitude ng almond
nakausli hanggang sa 1/3 ng distansya na ito ay nabibilang sa I Degree na nagsasalita sa 2/3 - sa II
degree; Nagsasalita sa gitnang linya ng pharynx - sa III degree.

6. Siyasatin ang almond mucous membrane. Norma ay pink,
basa, ang ibabaw ng kanyang makinis, ang bibig ng Lakun ay sarado, na pinaghiwalay
Hindi sila.
7. Tukuyin ang mga nilalaman sa crypta ng mga almendras. Para sa dalawa
Spatula, sa kanan at kaliwang kamay. Pinipilit ng isang spatula ang aklat
Wika, ang iba ay malumanay na pinindot sa harap ng alley sa pili
Sa rehiyon ng itaas na ikatlo nito. Kapag sinusuri ang tamang wika ng almendras
Pindutin ang spatula sa kanyang kanang kamay, at kapag sinusuri mo ang kaliwang almond na may spatula sa kaliwang kamay. Normal sa crypts walang nilalaman o ito
Mahirap makuha, hindi naka-marka sa anyo ng mga menor de edad epithelial plugs.
8. Tingnan ang mucous membrane ng hulihan pader ng pharynx. Norma ito
rosas, basa, makinis, sa ibabaw nito ay nakikita bihira, laki
Hanggang sa 1 mm, lymphoid granules.

Epiffaringoscopy (rear rososcopy)
9. Ang malikot na salamin ay pinalakas sa hawakan, pinainit sa mainit na tubig sa 40-45 ° C,
Linisan ng isang panyo.
10. Ang spatula, na kinuha sa kaliwang kamay, bigyan ang aklat na Front 2 / s. Humingi sila ng isang pasyente
Huminga sa ilong.
11. Ang Nasopharynk mirror ay tumatagal ng kanang kamay bilang isang hawakan para sa sulat, sa oral cavity,
Ang ibabaw ng salamin ay dapat ituro paitaas. Pagkatapos ay i-roll ang mirror para sa malambot
Netbo, nang hindi hinahawakan ang ugat ng dila at sa likod ng pader ng lalamunan. Idirekta ang sinag ng liwanag mula sa frontal
Reflector sa salamin. Na may light turns ng mirror (1-2 mm) siyasatin ang nasopherler
(Larawan 1.5).
12. Sa likuran rososkopya, kinakailangan upang siyasatin: nasopharynx kampo, joans, hulihan dulo ng lahat ng tatlo
Ilong shell, katahimikan openings ng pandinig (eustachiyevaya) pipe. Normal na nasophary
Libre ang mga matatanda (maaaring may manipis na layer ng pharyngeal almond), mucous
Pink shell, hoans ay libre, sopa sa pamamagitan ng linya, likod mucous lamad
dulo ng ilong shell ng kulay rosas na kulay na may makinis na ibabaw, ang mga dulo ng shell hindi
Ang mga nagsasalita mula sa Hoan, ang mga gumagalaw na ilong ay libre.

Rear rososcopy (epiffaringoscopy):
isang - posisyon ng nasopharynk mirror; B - non-throat pattern sa rear rososcopy: 1 - Couch;
2 - hoans; 3 - hulihan dulo ng mas mababang, gitna at itaas na mga shell ng ilong; 4 - Plotching.
pandinig pipe; 5 - dila; 6 - pipe roller

Pag-aaral ng daliri
NASOPALOTKA.
13. Ang pasyente ay nakaupo, ang doktor ay nakukuha
Hulihan sa kanan ng pinag-aralan.
Ang hintuturo ay naiwan
Malumanay na pinindot ang mga kamay
ang pisngi ng pasyente sa pagitan ng mga ngipin sa.
Buksan ang bibig. Index
Daliri kanang kamay nang mabilis
pumasa para sa isang malambot na panlasa sa.
nasopharynk at pakiramdam ang mga hoans,
Nasoplaze Station, Side Walls.
(Larawan 1.6). Kasabay nito, Glotnaya
Almond ay nadama sa dulo
Ang likod na bahagi ay nagpapahiwatig
daliri.
Pag-aaral ng daliri ng nasopharynx:
A - ang posisyon ng doktor at ang pasyente; B - ang posisyon ng daliri
Doctor sa NASOOPLOT.

Stage I. Panlabas na inspeksyon at palpation.
1. Siyasatin ang leeg, ang pagsasaayos ng larynx.
2. palpit ang larynx, ang kanyang kartilago: pistevoid, teroydeo;
Tukuyin ang Crunch of Cartilage Larynx: Malaking at Index Fingers
kanang kamay kunin ang teroydeo kartilago at malumanay ilipat ito sa isa, at
Pagkatapos ay sa kabilang panig. Norma larynx hindi masakit, passive
Palipat sa direksyon ng lateral.
3. palp ang regional laundry lymph nodes:
submandibular, malalim na servikal, rear cervical, pre-bargal,
Pretacheal, Pararaheal, sa itaas at subclavian pits. SA
Ang pamantayan ng lymphatic nodes ay hindi napapalibutan (hindi sila pinatawad).

Stage II. Indirect Laryngoscopy (hypoparianoscopy).
1. Ang sanding mirror ay pinalakas sa hawakan, pinainit sa mainit na tubig o sa itaas ng alak
Ang daloy ng 3 s hanggang 40-45 ° C ay wiped na may isang panyo. Tinutukoy ang antas ng pag-init
Paglalapat ng salamin sa likod ng brush.
2. Hinihingi nila ang isang pasyente upang buksan ang bibig, buksan ang dila at huminga ng bibig.
3. I-wrap ang dulo ng tubig mula sa itaas at sa ibaba ng marlevary napkin, dalhin ito sa kanyang mga daliri na natitira
Kamay upang ang hinlalaki ay matatagpuan sa tuktok na ibabaw ng dila, ang gitnang daliri sa mas mababang ibabaw ng wika, at ang hintuturo ay nakataas sa itaas na labi. Bahagyang
Patigilin ang wika sa iyong sarili at sa aklat (Fig 1.7 A, B).
4. Ang gundy mirror ay tumatagal ng kanang kamay bilang isang hawakan para sa sulat ay injected sa bibig lukab
Mirror plane parallel sa eroplano ng wika, hindi hawakan ang ugat ng dila at sa likuran pader
Mga bagay. Na umaabot sa malambot na panlasa, iangat ang dila sa likod ng salamin at ilagay
Ang eroplano ng salamin sa isang anggulo ng 45 ° sa gitna ng axis ng pharynx, kung kinakailangan, ay maaaring bahagyang
Itaas ang malambot na paws, ang liwanag na sinag mula sa reflector ay itinuro nang eksakto sa salamin
(Larawan 1.7 b). Hinihiling nila ang isang pasyente na i-publish ang mga tunog ng "e", "at" (sa parehong oras ang host
Abutin ang kepende, pagbubukas ng pasukan sa larynx para sa inspeksyon), pagkatapos ay gumawa ng hininga. Sa ganitong paraan,
Maaari mong makita ang larynx sa dalawang yugto ng physiological activity: lantern at paglanghap.
Ang pagwawasto ng lokasyon ng salamin ay dapat gumanap hanggang sa makakaapekto ito
Ang pagpipinta ng larynx, gayunpaman, gawin ito nang may mahusay na pangangalaga, napakaliit na maliit
mga paggalaw.
5. Alisin ang mirror mula sa larynx, na pinaghihiwalay mula sa hawakan at ibababa sa Deeschor.

Indirect Laryngoscopy (Hypopharyngoscopy): A - posisyon ng gastric mirror (front view); B posisyon ng gundy mirror (side view); in-indirect na laryngoscopy; G - malaking larawan na may hindi direkta
Lugaroscopy: 1 - nastrostan; 2 - False voice folds; 3 - True Voice folds; 4 spear-shaped cartilage; 5 - inter-parliamentary space; 6 - Pear-shaped pocket; 7 - mga pangalan ng nastestrian; 8.
- ang ugat ng dila; 9 - cherpealoadcantic fold; 10 - podolam cavity (trachea rings); D - Voice Gap.
Na may hindi direktang laryngoscopy

Larawan na may hindi direktang laryngoscopy
1. Sa gangtal mirror, ang isang imahe ay nakikita na naiiba mula sa tunay na katotohanan na
Ang front departments ng larynx sa mirror ay nasa itaas (tila sila sa likod), hulihan pababa
(Tingnan sa harap). Ang kanan at kaliwang bahagi ng larynx sa salamin ay tumutugma sa katotohanan.
(Huwag baguhin).
2. Sa gangtal mirror, una sa lahat, ang ugat ng dila ay makikita mula sa ama
Almond, pagkatapos ay ang epiglotter sa anyo ng isang deployed petal. Mucous Membrane.
Nastestrian ay karaniwang maputla rosas o bahagyang madilaw-dilaw na kulay. Sa pagitan ng
Dalawang maliliit na grooves ay makikita bilang isang katutubong at ugat ng dila - namers
(Vallechaluly), limitado sa gitna at gilid ng pagano-doped fold.
3. Sa panahon ng parol, ang mga boses fold ay makikita, normal sila, ang mga ito ay puti puti.
Ang mga dulo ng folds sa lugar ng kanilang pag-alis mula sa thyroid cartilage form ang anggulo ng front comer.
4. Sa itaas ng mga fold ng boses ay nakikita vestibular folds ng kulay rosas na kulay, sa pagitan
Boses at vestibular folds sa bawat panig may mga recesses - gagana
ventricles, sa loob na maaaring maliit na kumpol ng lymphoid fabric - gundy
Almonds.
5. Sa ibaba sa salamin, makikita ang mga kagawaran ng hulihan Gorte; Ang crapal cartilage ay kinakatawan ng dalawa
tubercles sa gilid ng itaas na gilid ng larynx, may kulay rosas na may isang makinis na ibabaw, sa
Ang mga dulo ng hulihan ng mga fold ng boses ay naka-attach sa mga prosesyon ng boses ng mga cartilages na ito, sa pagitan
Ang mga kartilage body ay intersperpalotic space.

6. Nang sabay-sabay na may hindi direktang laryngoscopy na hindi direkta
Ang pitpofaringoscopy, habang ang susunod na larawan ay nakikita sa salamin. Mula sa.
Hugis ng sibat na kartilago hanggang sa lateral edges petal
Ang sweatstands ay isang claronadectural folds, sila ay pink
Na may makinis na ibabaw. Lateral kaysa cherpeaload garted folds.
Ang hugis ng peer na pockets (sinus) ay matatagpuan - mas mababang departamento ng pharynx,
Ang mucous membrane ay pink, makinis. Paliitin pababa
Ang hugis ng peras ay angkop para sa esophageal.
7. Kapag ang inhaling at ang mga lantern, ang simetriko kadaliang mapakilos ay tinutukoy.
Voice folds at parehong kalahati ng larynx.
8. Kapag ang inhaling, isang triangular ay nabuo sa pagitan ng mga fold ng boses
puwang na tinatawag na voice slit sa pamamagitan nito
Siyasatin ang Department of the Larynx - ang podoloshai cavity; madalas
Posible upang makita ang mga nangungunang singsing ng trachea, sakop ng isang kulay-rosas na mucosa
shell. Ang laki ng slot ng boses sa mga matatanda ay 15-18 mm.
9. Sinusuri ang larynx, dapat gumawa ng pangkalahatang ideya at suriin
Ang estado ng mga indibidwal na bahagi.

Stage I. Panlabas na inspeksyon at palpation. Ang pagsisimula ay nagsisimula sa isang malusog na tainga.
Inspeksyon at palpation ng tainga lababo, panlabas na pandinig butas
Daanan, hikaw na lugar, bago ang pagpasa ng pandinig.
1. Para sa pag-inspeksyon sa panlabas na pagbubukas ng tamang pagpasa ng pandinig sa mga matatanda
Ito ay kinakailangan upang maantala ang tainga shell ng zaddy at paitaas, pagkuha malaki at
Pahiwatig ng mga daliri ng kaliwang kamay para sa curl ng auricle. Para sa pag-inspeksyon mula sa kaliwa
Ang sariling lababo ay dapat na maantala katulad sa kanang kamay. Sa mga bata, kumukuha ng malayo
Ang mga shell ay hindi hanggang sa itaas, at ang aklat at ang stop. Kapag hinila ang tainga shell
Ipinahiwatig manifests ang buto at pagkonekta cartilage shift.
Mga Departamento ng Tulong sa Tulong, na ginagawang posible upang ipakilala ang isang tainga funnel sa buto
Kagawaran. Pinapanatili ng funnel ang pagpasa ng pandinig sa tuwid na posisyon at ito
Nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng isang otoscopy.
2. Para sa inspeksyon ng tainga rehiyon na may kanang kamay iwanan ang kanang tainga shell
Ang napatunayan sa ilalim ng pag-aaral. Bigyang pansin ang natitiklop na tainga (lugar
Attach ang tainga shell sa proseso ng presenter), ito ay normal
contoured.
3. Sa isang hinlalaki na may kanang kamay malumanay pinindot sa bata. Normal palpation.
Ang kambing ay walang sakit, sa isang taong may sapat na gulang ay sakit sa talamak na panlabas
Otitis, isang bata ng mas bata na edad tulad sakit ay lilitaw at may isang average.

4. Pagkatapos ay may isang malaking daliri kaliwa palpit.
County projection ng Antruum,
Sigmid Sinus, ang mga tuktok ng proseso ng mastoid.
Na may palpation ng kaliwang proseso ng maternity, tainga shell
Lumayo sa iyong kaliwang kamay, at ang daliri ng palpation ay tama
mga kamay.
5. Indicative Finger of the Left Hand Plump the Regional
Ang mga lymph nodes ng kanang tainga ay kepesed, ang libro, ang stop mula sa
Panlabas na pandinig.
Gamit ang hintuturo ng kanang kamay, pakurot ang parehong
Lymph nodes ng kaliwang tainga. Karaniwan lymphatic nodes.
Palpius.

Otoscopy.
1. Piliin ang funnel na may diameter na naaayon sa transverse lapad
Panlabas na pandinig.
2. Iwanan ang kaliwang kamay ng wing-wing sink ng pasyente at pataas.
Ang isang tainga funnel sa malaki at index daliri ng kanang kamay ay injected sa
Epektibong-cartilaginous bahagi ng panlabas na pagpasa ng pandinig.
Sa kaso ng inspeksyon ng kaliwang tainga, ang mga tainga ng lababo ay pull sa kanang kamay, at Voronz
Ipasok ang iyong mga kaliwang kamay.
3. Ang tainga funnel ay ipinakilala sa interpatrate-kartilago audit
Upang i-hold ito sa isang straightened posisyon (pagkatapos paghila ang tainga
Shell up at tumigil sa mga matatanda), ang funnel ay hindi maaaring ipinakilala sa departamento ng buto
pandinig na daanan, dahil nagdudulot ito ng sakit. Sa pagpapakilala ng mga funnel ang haba
ang kanyang axis ay dapat magkasabay sa axis ng isang pasilyo ng pagdinig, kung hindi man ay magpapalakas ang funnel
Kanyang pader.
4. Gumawa nang basta-basta ilipat ang panlabas na dulo ng funnel upang
Tuloy-tuloy na suriin ang lahat ng mga tanggapan ng drumpipe.
5. Kapag ang funnel ay ipinakilala, maaaring mayroong isang ubo ng pangangati
Ang mga endings ng wanders ng wandering nerve sa balat ng pandinig daan.

Otoscopic na larawan.
1. Kapag ang otoscopia, makikita ito na ang balat ng flint-cartilaginous department ay may buhok, dito
Karaniwan ay may kasintahan. Ang haba ng panlabas na auditory pass ay 2.5 cm.
2. Ang eardrum ay may kulay-abo na may perlas tint.
3. Ang mga item sa pagkakakilanlan ay nakikita sa eardrum: Maikling (lateral)
Lupa at hawakan martilyo, harap at likod martilyo folds, liwanag kono
(Pinabalik), pusod ng eardrum (Larawan 1.8).
4. Sa ibaba ang front at rear hammer folds ay nakikita stretch bahagi ng drum
Ang lamad, sa itaas ng mga fold na ito - isang di-mabigat na bahagi.
5. Sa eardrum, 4 quadrante ay nakikilala mula sa kaisipan
hawak ang dalawang linya, kapwa patayo. Ang isang linya ay isinasagawa sa pamamagitan ng hawakan
Ang martilyo pababa, ang iba pang - patayo sa ito sa pamamagitan ng sentro (Umbo) ng eardrum at
Sa ilalim na dulo ng hawakan ng martilyo. Ang mga quadrante na nagmumula sa ito ay tinatawag na:
Perepener at asno, frontion at rearness.

DrumpoTting Scheme:
Ako - front quadrant;
II - nangungunang kuwadrante;
III - rear-line quadrant;
IV - Supplement Quadrant.

Pag-aralan ang pag-andar ng mga pipa ng pagdinig. Pag-aaral ng function ng bentilasyon ng pandinig
Ang mga tubo ay batay sa pamumulaklak ng tubo at pakikinig sa mga tunog na dumadaan dito
hangin. Para sa layuning ito, isang espesyal na elastic (goma) tubo na may tainga
Pagsingit sa parehong mga dulo nito (otoskopyo), goma peras na may olibo sa dulo (silindro
Pampulitika metro), isang hanay ng mga catheters ng tainga ng iba't ibang laki - mula sa ika-1 hanggang ika-6 na kuwarto.
Sunud-sunod na gumaganap ng 5 mga paraan ng paglilinis ng pipe ng pagdinig. Pagkakataon
Ang pagsasagawa ng isang paraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang I, II, III, IV o V Degree
Patency pipe. Kapag gumaganap ng isang pag-aaral, ang isang dulo ng otoskopyo ay inilagay sa
Ang panlabas na pandinig na pagpasa ng paksa, ang pangalawa ay isang doktor. Sa pamamagitan ng otoskopyo ang doktor ay nakikinig
Air passage sa pamamagitan ng isang pandinig pipe.
Ang sample na may walang laman na lalamunan ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkamatagusin ng Pipe ng Pagdinig
gumawa ng kilusan ng swallowing. Kapag binubuksan ang lumen ng doktor ng pandinig
Sa pamamagitan ng otoskopyo ay nakakarinig ng katangian ng liwanag na ingay o crack.
Toyanby Way. Ito rin ay isang kilusan ng paglunok, gayunpaman, na ginawa ng paksa
Isinara ang bibig at ilong. Kapag gumaganap ng isang pag-aaral, kung ang pipe ay maaaring maipasa, pasyente
Nararamdaman niya ang impetus sa mga tainga, at naririnig ng doktor ang katangian ng tunog ng hangin.
Waltzalva method. Ang surveyed ay hiniling na kumuha ng malalim na paghinga, at pagkatapos ay gumawa
Pinahusay na expiration (inflation) na may mahigpit na sarado bibig at ilong. Nahihirapan
exhaled air auditory pipe bukas at hangin na may lakas pumasok
drum cavity, na sinamahan ng isang light crackle na nararamdaman
Ang napagmasdan, at ang doktor sa otoskopyo ay nakikinig sa katangian ng ingay. Lumalabag
Ang patency ng pagganap ng pandinig tube ng karanasan ng Walasalva ay nabigo.

Olive tainga silindro injected sa bisperas ng ilong lukab
sa kanan at ilagay ang kanyang ii daliri kaliwang kamay, at ako
Pinindot ng daliri ang kaliwang pakpak ng ilong sa partisyon
Ilong. Ipasok ang One Olive Otoscope sa panlabas na pagdinig
Passage's Passage, at ang pangalawang - sa tainga ng doktor at tanungin ang pasyente
Subukan ang mga salitang "bapor", "beses, dalawa, tatlo". Sa sandaling ito
Ang pagpapahayag ng tunog ng patinig ay pumipigil sa apat na silindro
Gamit ang mga daliri ng kanang kamay, habang ang unang daliri ay nagsisilbing suporta. SA
Ang sandali ng paglilinis kapag binibigkas ang isang tunog ng patinig
Ang banayad na palate ay nagpapahina sa paghinto at naghihiwalay sa nasopharynk.
Ang hangin ay pumasok sa closed cavity ng nasopharynx at
pantay na pagpindot sa lahat ng mga pader; Bahagi ng hangin sa parehong oras sa.
Ang kapangyarihan ay pumasa sa paghigop ng mga pipa ng pagdinig na
tinutukoy ng character na nakikinig
sa pamamagitan ng otoskopyo. Pagkatapos ay sa parehong paraan, ngunit lamang sa pamamagitan ng
Kaliwa kalahati ng ilong, purging,
Politzer, Kaliwang Pipe ng Pagdinig.
Layunin ng pagdinig ng mga tubo, sa pamamagitan ng pulitika

III yugto. Mga pamamaraan ng radiation diagnostics.
Ang X-ray radiography ay malawakang ginagamit upang masuri ang mga sakit sa tainga
temporal buto; Ang pinaka-karaniwang ay tatlong.
Espesyal na Pag-istilo: Sa Shuller, Mayer at Spere. Kung saan
Ang mga radiograph ay ginaganap nang sabay-sabay sa parehong temporal na mga buto. Basic.
Ang kondisyon para sa tradisyunal na radiography ng temporal bones ay
Ang mahusay na proporsyon ng imahe, ang kawalan ng kung saan ay humahantong sa
Diagnostic Error.
Side viewing radiography ng temporal bones, sa Shuller.
Pinapayagan kang kilalanin ang istraktura ng proseso ng presenter. Sa
Ang mga radiograph ay malinaw na nakikita cave at periantralic cells,
Malinaw na tumutukoy sa bubong ng Emancipation at sa front wall
Sigmoid sinus. Ayon sa mga larawang ito, maaari mong hatulan ang antas
Ang pneumatisasyon ng proseso ng maternity, ay nakikitang katangian
Mastoiditis pagkawasak ng mga jumper ng buto sa pagitan ng mga cell.

Axial projection, ayon kay Mayer, ay nagbibigay-daan sa mas malinaw kaysa sa projection sa
Shuller, bawiin ang mga pader ng buto ng panlabas na pagpasa ng pandinig,
Inabandunang malalim at representante na mga selula. Pagpapalawak
Ang cavity ng atticantal na may malinaw na mga hangganan ay nagpapahiwatig
choleeatsooms.
Oblique projection, sa screen. Sa tulong nito, ang tuktok ng pyramid ay nagmula,
Labirint at panloob na pasilyo. Ito ay ang pinakamalaking halaga
Ang kakayahang tantyahin ang estado ng panloob na pagpasa ng pandinig. Para sa
Pag-diagnose ng neurinoma ng predvevno-snelled (viii) nerve pagtatantya
Mahusay na simetrya ng mga internal hearing aisters, napapailalim sa pagkakakilanlan
Stasking ang kanan at kaliwang tainga. Pagtalaga din sa diagnosis
transverse fractures ng pyramids na pinaka-madalas na isa sa
manifestations ng longitudinal fracture ng base ng bungo.
Mas malinaw na istruktura ng temporal na buto at tainga ay nakikita kapag
Paggamit ng CT at MRI.
Computed tomography (ct). Ito ay ginanap sa ehe at frontal
mga projection na may slice thickness na 1-2 mm. CT ay nagbibigay-daan.

Pangkalahatang-ideya ng radiograph ng temporal bones.
Sa estilo sa Shuller:
1 - temporomandibular joint;
2 - Panlabas na pagdinig;
3 - panloob na pagdinig;
4 - isang deputyid cave;
5 - Periantral cells;
6 - mga cell ng mga tops ng isang mastoid na proseso;
7 - harap na ibabaw ng pyramid

Pangkalahatang-ideya ng X-ray diffraction pattern.
Mga buto sa pagtula, ni Mayer:
1 - mga cell ng isang proseso ng mastoid;
2 - antrum;
3 - front wall ng pandinig pass;
4 - temporomandibular joint;
5 - panloob na pagdinig;
6 - core ng labirint;
7 - Sinus hangganan;
8 - ang tuktok ng proseso ng mastoid

Radiographs temporal.
mga buto sa pagtula, ni.
Sveta:
1 - panloob na pagdinig
pumasa;
2 - pandinig buto;
3 - Deputyid cells.

Computer tomogram
temporal bone.

Depende sa mga gawain na nakaharap sa doktor, ang lakas ng tunog
Maaaring naiiba ang pananaliksik. Impormasyon
Tungkol sa estado ng pagdinig ay kailangan hindi lamang para sa diagnosis
Sakit sa tainga at paglutas ng isyu ng paraan ng konserbatibo at
kirurhiko paggamot, ngunit din sa propesyonal na pagpili,
Pagpili ng pandinig. Napakahalaga
Pagdinig ng pananaliksik sa mga bata upang makilala ang mga maagang paglabag
Pagdinig.

Aaral sa pagdinig sa pagsasalita. Matapos makilala ang mga reklamo at
Ang koleksyon ng Anamnese ay nagsasagawa ng isang pag-aaral ng pagsasalita ng pandinig,
Matukoy ang pang-unawa ng bulong at kolokyal na pananalita.
Ang pasyente ay nakatakda sa layo na 6 metro mula sa doktor; Mga pinag-aralan ang tainga
dapat ituro sa doktor, at ang kabaligtaran
Ang katulong ay nagsasara, mahigpit na pinindot ang kambing sa butas
panlabas na auditory passage II daliri, habang ang iii daliri bahagyang
rubs ang II, na lumilikha ng isang rustling tunog na lilipad ito tainga
Hindi kasama ang linding

Ang napagmasdan ay ipaliwanag na dapat niyang ulitin ang malakas
Narinig ang mga salita. Upang maalis ang mga labi sa pagbabasa, ang pasyente ay hindi dapat
Tumingin sa doktor. Sa isang bulong gamit ang hangin na natitira sa.
ang mga baga pagkatapos ng walang hugis na pagbuga, ang doktor ay nagtuturo ng mga salita
mababang tunog (numero, nora, dagat, puno, damo, bintana, atbp.), Pagkatapos
Mga salita na may mataas na tunog - diskwento (kongkreto, sopas, liyebre, atbp.).
Mga pasyente na may sugat ng tunog-kondaktibo patakaran ng pamahalaan (kondaktibo
Headowing) Ang mga mababang tunog ay mas masahol pa. Sa kabaligtaran, sa paglabag
Ang pang-unawa ng tunog (neurosensory hearing loss) ay lumala sa pamamagitan ng bulung-bulungan
Mataas na tunog.
Kung ang survey ay hindi nakarinig mula sa isang distansya ng 6 m, ang doktor ay nagpapaikli
Ang distansya ay 1 m at muling explores ang pagdinig. Ang pamamaraan na ito ay paulit-ulit sa.
Hangga't ang surveyed ay hindi marinig ang lahat ng binibigkas na mga salita.
Karaniwan, sa pag-aaral ng pang-unawa ng isang bulong pagsasalita, ang isang tao ay nakakarinig
Mababang tunog mula sa isang distansya ng hindi bababa sa 6 m, at mataas - 20 m.
Ang pag-aaral ng kolokyal na pananalita ay isinasagawa ayon sa parehong mga patakaran.
Ang mga resulta ng pag-aaral ay naitala sa isang pasaporte sa pagdinig.

Pananaliksik sa pamamagitan ng mga himig - ang susunod na hakbang ng pag-evaluate ng pagdinig.
Pagsisiyasat ng pagpapadaloy ng hangin. Para sa paggamit ng mga himig na ito
C128 at C2048. Ang pananaliksik ay nagsisimula ng mababang-dalas na tuning
Hawak ang kamara ng tuning sa likod ng binti na may dalawang daliri,
Ang suntok ng talino tungkol sa tenor palm ay humantong ito sa pag-aatubili. Tambleton C2048.
humantong sa oscillation na may ripple squeezing sa pamamagitan ng dalawang daliri
O i-click ang kuko.
Ang tunog ng charter ay ginawa sa panlabas na pandinig na pagpasa ng survey
sa layo na 0.5 cm at itinatago sa isang paraan na ang mga sanga ay nakatuon
oscillations sa eroplano ng axis ng pandinig daan. Pagsisimula ng isang countdown sa.
ang sandali ng epekto ng tubo, ang segundometro ay sinusukat sa pamamagitan ng oras, sa panahon
Kung saan ang pasyente ay nakakarinig ng kanyang tunog. Pagkatapos ng surveyed ceases.
marinig ang tunog, ang taperel ay aalisin mula sa tainga at muli diskarte, nang walang kapana-panabik
Ito ay reused. Bilang isang panuntunan, pagkatapos ng isang distansya mula sa tainga ng Kamerton, ang pasyente
Ang ilang mga segundo ay nakakarinig ng tunog. Ang huling oras ay minarkahan ng.
huling sagot. Katulad nito, ang isang pag-aaral ng Tableton C2048 ay isinasagawa,
Matukoy ang tagal ng pang-unawa ng tunog nito sa pamamagitan ng hangin.

Pag-aaral ng kondaktibiti ng buto. Bone conduction examine.
Camerton c128. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang vibration ng tubes na may higit pa
Ang mababang dalas ay nadama ng balat, at mga totones na may mas mataas
Ang dalas ay nakalista sa pamamagitan ng tainga ng hangin.
Sound Charpeter C128 ilagay patayo sa paa sa site
Superval process. Sinusukat din ang tagal ng panahon
Stopwatch, pagsasagawa ng countdown mula sa sandali ng paggulo
Tametonon.
Sa kaso ng may kapansanan na tunog (kondaktibo pagkawala ng pagdinig) worsens
Ang pang-unawa ng hangin sa mababang visual na kamara ng C128; para sa
Ang pag-aaral ng tunog sa paggastos ng buto ay naririnig na.
Paglabag sa pang-unawa sa pamamagitan ng Air High Chateneton C2048.
sinamahan ng pangunahing pagkatalo ng tunog
patakaran (neurosensory hearing loss). Nababawasan ang proporsyon
at ang tagal ng tunog ng C2048 sa pamamagitan ng hangin at mga buto, bagaman ang ratio
Ang mga tagapagpahiwatig ay nagpapatuloy, tulad ng sa pamantayan, 2: 1.

Ang mga pagsusulit na may mataas na kalidad na chain ay isinasagawa sa layunin ng
Differential Express Diagnosis ng Lesion.
tunog-pagsasagawa o audio suspensyon
Analisador. Para dito, Rinne, Weber, Zhele,
Federich, kapag sila ay pinaandar, ang Camerton C128 ay ginagamit.
Ang karanasan ng Rinne ay ihambing ang tagal ng hangin at
buto kondaktibiti. Ang tunog ng charter c128 ilagay ang binti sa.
Palaruan ng isang naunang proseso. Pagkatapos na itigil ang pang-unawa ng tunog
sa buto ng tambleton, nang walang kapana-panabik, dalhin sa panlabas na pandinig
Daanan. Kung ang surveyed ay patuloy na marinig ang tunog sa pamamagitan ng hangin
Chateton, ang karanasan ng Rinne ay itinuturing na positibo (R +). Doon
Kaso kung ang pasyente para sa paghinto ng tunog ng camera
Ang proseso ng pagmimina ay hindi naririnig ito at mula sa panlabas na pagpasa ng pandinig,
Ang karanasan ni Rinne ay negatibo (R-).

Na may positibong karanasan ng Rinna, ang koryente ng tunog ng tunog
1.5-2 beses lumampas sa buto, na may negatibong - sa kabaligtaran.
Ang positibong karanasan sa Rinne ay sinusunod normal, negatibo
- Gamit ang pinsala sa sound hardware, i.e. para sa
Kondaktibo pagkawala ng pagdinig.
Na may pinsala sa audio-visible apparatus (i.e.,
neurosensory touginess) pagsasagawa ng mga tunog sa pamamagitan ng hangin, tulad ng sa
Norma prevails sa buto hold. Gayunpaman, sa parehong oras
Ang tagal ng pang-unawa ng tunog ng silid ay tulad ng sa hangin,
at sa kondaktibiti ng buto mas mababa kaysa sa normal, So.
Ang karanasan ni Rinne ay nananatiling positibo.

Weber karanasan (W). Sa pamamagitan nito, maaari mong tantiyahin ang lateralization ng tunog.
Ang Sound Chamber C128 ay nakalakip sa tremkey ng napagmasdan
Ang binti ay nasa gitna ng ulo (tingnan ang Larawan 1.15 a). Branshi.
Dapat maging pagbabago ang Cameton sa frontal plane. SA
Ang pamantayan na sinuri ay nakakarinig ng tunog ng Chamberon sa gitna ng ulo o
pantay sa parehong mga tainga (norma<- W ->). Na may isang panig
Ang pinsala sa tunog ng tunog ay nagpapalaya sa.
Pinagbuting tainga (halimbawa, Kaliwa W -\u003e), na may isang panig na pagkatalo
Tunog-nakikita patakaran ng pamahalaan (halimbawa, sa kaliwa) tunog
lateralizes sa isang malusog na tainga (sa kasong ito - tama<При двусторонней кондуктивной тугоухости звук будет латерализоваться
sa gilid ng tainga ng pagdinig, na may double-sided neurosensory - in
Ang gilid ay mas mahusay kaysa sa pandinig tainga.

Karanasan sa apdo (g). Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga problema sa kaligtasan ng tunog na nauugnay sa
Pagkabigo upang magsikap sa window ng runway. Ang ganitong uri ng patolohiya ay sinusunod sa.
Lalo na, may otosclerosis.
Ang tunog ng charter ay nakalakip sa mga pattern at sa parehong oras niyumatik
Para sa funnel condense ang hangin sa panlabas na pasilyo ng pagdinig (tingnan ang Larawan 1.15 B). Sa sandaling ito
Ang pag-aaral ng compression na may normal na pagdinig ay pakiramdam ng pagbawas sa pang-unawa,
na nauugnay sa pagkasira ng kadaliang kumilos ng sistema ng tunog dahil sa
Presyon Austrian sa niche ng mga window ng runway - ang karanasan ng Wing positive (G +).
Na may immobility striving para sa anumang pagbabago sa pang-unawa sa oras ng konsentrasyon
Ang hangin sa labas ng pasilyo ay hindi mangyayari - ang karanasan ng gallop ay negatibo
(G-).
Karanasan ng Federichi (F). Binubuo sa paghahambing ng tagal ng pang-unawa ng tunog
Camerton c128 na may isang mastoid na proseso at isang kambing kapag nakaharang sa kanila sa labas
pandinig na daanan. Matapos ang pagtigil ng tunog sa proseso ng Camerton na tulad ng bahay
ilagay sa isang paa sa kambing.
Karaniwan, sa paglabag sa pang-unawa ng tunog, positibo ang karanasan ni Federichi.
Ang tunog ng camera na may kambing ay itinuturing na mas mahaba, at sa paglabag
Soundwork - negatibong (f-).
Kaya, ang karanasan ng Federichi kasama ang iba pang mga pagsubok ay nagbibigay-daan
Iba-iba kondaktibo at neurosensory touginess.

Ang paggamit ng electroacoustic equipment ay nagbibigay-daan sa dosis mo
Kapangyarihan ng tunog pampasigla sa pangkalahatang tinatanggap na mga yunit - decibels
(db), magsagawa ng pag-aaral ng pagdinig sa mga pasyente na may binibigkas
Ulo, gamitin ang mga diagnostic test.
Ang audiometer ay isang electrical sound generator na nagbibigay-daan
Magsumite ng relatibong malinis na tunog (tones) parehong sa pamamagitan ng hangin at sa pamamagitan ng
buto. Klinikal na audiometer Suriin ang mga threshold ng pagdinig sa saklaw
mula 125 hanggang 8000 Hz. Sa kasalukuyan, lumitaw ang mga audiometers,
na nagbibigay-daan upang tuklasin ang pagdinig sa malawak na hanay ng dalas - hanggang sa 18
000-20 000 Hz. Sa kanilang tulong ay gumanap ng isang audiometry sa pinalawak
Ang hanay ng dalas ay hanggang 20,000 Hz sa hangin. Sa pamamagitan ng conversion
Attenuator Ang resultang beep ay maaaring palakasin sa 100-120.
db sa pag-aaral ng hangin at hanggang sa 60 db sa pag-aaral ng buto
kondaktibiti. Ang dami ay karaniwang kinokontrol ng mga hakbang 5 db, sa
Ang ilang mga audiometers ay mas fractional step, na nagsisimula sa 1 db.

Mula sa isang psycho-physiological point ng view ng iba't-ibang
Ang mga pamamaraan ng audiometric ay nahahati sa subjective at layunin.
Subjective audiometric techniques mahanap ang pinaka-lapad
Application sa clinical practice. Sila ay batay sa.
subjective sensations ng pasyente at sa kamalayan, depende sa kanyang
Ay, tugon. Layunin, o pinabalik, audiometry
Batay sa reflex unconditional at conditional response.
Mga reaksyon ng survey na nagmumula sa katawan sa panahon ng tunog
Epekto at independiyente ng kanyang kalooban.
Given kung paano ginagamit ang irritant sa pag-aaral
Sound Analyzer, makilala ang mga subjective na pamamaraan bilang.
Tonal threshold at superbisor audiometry, paraan ng pananaliksik
Pagdinig ng sensitivity sa ultrasound, pagsasalita audiometry.

Ang tonal na audiometry ay threshold at reseta.
Ang tonal threshold audiometry ay ginanap upang matukoy ang mga limitasyon.
Pagdama ng mga tunog ng iba't ibang mga frequency sa hangin at buto hold.
Sa pamamagitan ng hangin at buto phone matukoy ang threshold
Ang sensitivity ng pagdinig katawan sa pang-unawa ng mga tunog ng iba't ibang mga frequency. Resulta
Ang mga pag-aaral ay naitala sa isang espesyal na form-based mesh
"Audiogram".
Ang audiogram ay isang graphic na imahe ng pagdinig threshold. Audiometer.
dinisenyo upang ipakita nito ang pagkawala ng pagdinig sa decibels kumpara sa
pamantayan. Normal na mga threshold ng pagdinig para sa mga tunog ng lahat ng mga frequency parehong sa pamamagitan ng hangin at
Ang kondaktibiti ng buto ay minarkahan ng zero line. Kaya, tonal
Ang threshold audiogram una sa lahat ay posible upang matukoy ang kalubhaan ng pagdinig.
Sa pamamagitan ng likas na katangian ng threshold curves ng hangin at buto pagpapadaloy at kanilang
Ang mga relasyon ay maaari ring makakuha ng isang kwalipikadong katangian ng pagdinig ng pasyente, i.e.
I-install, kung mayroong isang paglabag sa kaligtasan ng tunog, tunog pang-unawa o
Mixed (pinagsama) pagkatalo.

Sa kaso ng kapansanan, ang audiogram ay nakataas sa audiogram
Ang mga threshold ng pagdinig ng hangin ay higit sa lahat sa saklaw
mababa at katamtamang mga frequency at sa isang mas maliit na lawak - mataas. Mga limitasyon ng pagdinig
Ang kondaktibiti ng buto ay nai-save na malapit sa normal, sa pagitan ng mga limitasyon
Ang buto at air conduction curves ay mahalaga
Tinatawag na Bone-Air Gap (Snail Reserve).
Sa kaso ng paglabag sa tunog sa bawat hangin at buto kondaktibiti
magdusa sa parehong lawak, ang buto-hangin puwang ay halos
wala. Sa unang yugto ay nagdurusa sa pangunahing pandama
mataas na tono, at sa hinaharap ito ay isang paglabag
manifests mismo sa lahat ng mga frequency; Ang mga cliff ng mga kurbatang threshold ay nabanggit, i.e.
Kakulangan ng pang-unawa ng ilang mga frequency.
Halo, o pinagsama, pagkawala ng pandinig ay nailalarawan sa pamamagitan ng presensya sa
Mga palatandaan ng audiogram ng may kapansanan na tunog at tunog na pang-unawa, ngunit
May puwang sa buto sa pagitan nila.

Audiogram sa paglabag
Soundworking:
A - ang kondaktibo hugis ng pagkawala ng pagdinig;
B - neurosensory hugis ng pagkawala ng pandinig;
in-mixed form ng pagkawala ng pandinig

Tonal alignment audiometry. Dinisenyo upang makita
Ang kababalaghan ng pinabilis na pagtaas sa lakas ng tunog (fung - sa domestic
Literatura, recruiting phenomenon, recruitment phenomenon - In.
banyagang panitikan).
Ang pagkakaroon ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay karaniwang nagpapakita ng pagkatalo ng receptor
spiral cells, i.e. Sa intra boltahe (cochlearn) pagkatalo
Human analyzer.
Sa isang pasyente na may pagbawas sa pagdinig ng katingkad, mataas
Sensitivity sa malakas (papalabas) tunog. Siya ay hindi kasiya-siya
damdamin sa isang sakit na tainga, kung gumugugol ka nang malakas o masakit
Palakasin ang tinig. Pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng isang fung sa klinikal
Survey. Siya ay pinatunayan ng mga reklamo ng pasyente para sa hindi pagpaparaan
malakas na tunog, lalo na may sakit na tainga, ang pagkakaroon ng paghihiwalay sa pagitan
Pagdama ng bulong at pasalitang pananalita. Ang pasyente ng Speech Speech ay lubos
ay hindi nakikita o nakikita ang lababo, samantalang ang kolokyal
nakakarinig sa isang distansya ng higit sa 2 m. Kapag nagsasagawa ng karanasan sa Weber
baguhin o biglaang pagkawala ng lateralization ng tunog, na may
Ang pagsusuri ng hamon ay biglang huminto
Chateton sa isang mabagal na distansya mula sa isang sakit tainga.

Ang mga pamamaraan ng isang outpasic audiometry (higit sa 30 mga ito) ay nagbibigay-daan nang direkta o
hindi direktang kilalanin ang fung. Ang pinaka-karaniwan sa kanila
ay mga klasikong pamamaraan: Lucher - Kahulugan
Kaugalian tunog intensity pang-unawa threshold,
Ihanay ang volume sa fowler (na may isang panig na pagkawala ng pandinig),
Ang index ng maliit na pagtaas ng intensity (impees, mas madalas na ipinahiwatig
tulad ng isang SISI test). Karaniwang kaugalian tunog intensity threshold.
katumbas ng 0.8-1 db, sa pagkakaroon ng katibayan ng fung ang pagbaba nito sa ibaba
0.7 db.
Pag-aaral ng pandinig sensitivity sa ultrasound. Fine.
Ang isang tao ay nakikita ang ultratunog kapag gumagastos ng buto sa saklaw
mga frequency hanggang 20 khz at higit pa. Kung ang pagkawala ng pagdinig ay hindi nauugnay sa pagkatalo
Snails (neurinoma ng VIII cranial utak nerve, utak tumor, atbp.),
Ang pang-unawa ng ultrasound ay napanatili katulad ng normal. Para sa
Ang pagkatalo ng suso ay nagdaragdag ng threshold ng pang-unawa ng ultrasound.

Ang Speech Audiometry sa kaibahan sa Tonal ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy
Sosyal na pagiging angkop sa pagdinig sa pasyente na ito. Ang pamamaraan ay
Lalo na mahalaga sa diagnosis ng pandinig central lesions.
Ang pagsasalita ng audiometry ay batay sa pagtukoy ng mga limitasyon ng katalinuhan
Pagsasalita. Sa ilalim ng katalinuhan, naiintindihan nila ang tinukoy na halaga bilang
Ang ratio ng bilang ng tamang naiintindihan na mga salita sa kabuuang bilang
Nakinig, ipahayag ito sa porsiyento. Kaya, kung mula 10.
ipinakita para sa pakikinig sa mga salita ang pasyente ay wastong disassembled.
Lahat ng 10, ito ay 100% na katalinuhan, kung tama kaming disassembled 8, 5 o
2 salita, ito ay 80, 50 o 20% ng katalinuhan.
Isinasagawa ang pananaliksik sa isang soundproofed room. Resulta
Ang pananaliksik ay naitala sa mga espesyal na blangko sa anyo ng mga curve
Integridad sa pagsasalita, habang ang intensity ay nabanggit sa abscissa axis
Pagsasalita, at sa Axis ay nagbibigay-alam - ang porsyento ng mga tamang sagot. Curves.
Ang integridad ay mahusay sa iba't ibang anyo ng pagkawala ng pandinig, na may
Differential Diagnostic Value.

Layunin audiometry. Mga layunin ng pananaliksik sa layunin ng pagdinig
Batay sa walang kondisyon at kondisyong reflexes. Ang pag-aaral na ito ay may
Halaga para sa pagsusuri ng kondisyon ng pagdinig sa pagkatalo ng mga gitnang departamento
Sound Analyzer, kapag nagsasagawa ng paggawa at forensic medikal.
Pagsusuri. Na may isang malakas na tunog ng walang pasubaling reflexes
ay mga reaksyon sa anyo ng pagpapalawak ng mga mag-aaral (snelle-pupil reflex,
o auropillar), pagsara ng takipmata (auropalfebral, kumikislap
pinabalik).
Kadalasan para sa layunin ng audiometry gamitin ang balat-galvanic
at vascular reaksyon. Ang skin-galvanic reflex ay ipinahayag sa.
baguhin ang potensyal na pagkakaiba sa pagitan ng dalawang lugar ng balat sa ilalim
impluwensya, sa partikular, tunog pangangati. Vascular reaction.
ay namamalagi sa pagbabago ng tono ng mga vessel bilang tugon sa tunog na pangangati na iyon
Nakarehistro, halimbawa, sa tulong ng plethysmography.
Ang mga bata ay nagrerehistro ng madalas ang reaksyon kapag naglalaro
audiometry, pinagsasama ang tunog pangangati sa hitsura ng isang larawan sa
Sandali na pinindot ang mga pindutan ng sanggol. Surchased speakers sa una
Mas mabilis ang bilis at tukuyin ang mga limitasyon ng pagdinig.

Ang pinaka-modernong paraan ng isang layunin na pag-aaral ng pagdinig ay
Ang audiometry na may pagpaparehistro ng pandinig ay nagdulot ng mga potensyal (SVP). Ang pamamaraan ay batay
Sa pagpaparehistro ng mga signal ng tunog na dulot sa core core
Potensyal sa electroencephalogram (EEG). Maaari itong magamit sa mga bata
thoracic at mas bata edad, sa mental na may depekto mukha at mga taong may normal
Psyche. Dahil ang mga tugon sa EEG sa mga tunog signal (karaniwang maikli - hanggang sa 1 ms,
Tinatawag na mga orasan ng tunog) ay napakaliit - mas mababa sa 1 μV, para sa kanilang pagpaparehistro
Gumamit ng average gamit ang isang computer.
Mas malawak na ilapat ang pagpaparehistro ng short-prophent auditory dulot
Potensyal (CSTVP), na nagbibigay ng ideya ng estado ng mga indibidwal na formations
Subcortical Path ng pandinig analyzer (sunud-sunod at ulvek nerve, cochlear
kernels, olives, lateral loop, quadrahmia bug). Ngunit ang KSWP ay hindi gumagawa ng isang buong buong ideya ng reaksyon sa pampasigla ng isang tiyak na dalas, dahil
Ang pampasigla mismo ay dapat maikli. Sa bagay na ito, mas nakapagtuturo
Ang longlatent auditory ay nagdulot ng mga potensyal (DSVP). Nagparehistro sila
Ang mga tugon ng cortex ng utak sa relatibong mahaba, i.e. pagkakaroon ng isang tiyak
Ang dalas ng mga signal ng tunog at ang mga ito ay maaaring magamit upang alisin ang pandinig
Sensitivity sa iba't ibang mga frequency. Ito ay lalong mahalaga sa pagsasanay ng mga bata kung kailan
Ang normal na audiometry batay sa malay-tao na tugon ng pasyente ay hindi naaangkop.

Impedance audiometry - isa sa mga pamamaraan ng layunin pagtatasa
Pagdinig batay sa pagsukat ng acoustic paglaban
Angkop na patakaran ng pamahalaan. Sa paggamit ng klinikal na pagsasanay
Dalawang uri ng acoustic impedanceometry - tympanometry at
Acoustic reflexometry.
Ang Tympanometry ay magparehistro ng tunog
Paglaban na tunog ng tunog ng alon
pamamahagi sa ibabaw ng acoustic system ng panlabas, average at
panloob na tainga, kapag binabago ang presyon ng hangin sa panlabas
Isang bulung-bulungan pass (karaniwang mula sa +200 hanggang -400 mm tubig.). Kurba,
Mapanimdim na pagtitiwala sa paglaban ng eardrum.
Mula sa presyon, ang pamagat ng tympapogram ay nakuha. iba't ibang uri
Ang tympanometric curves ay nagpapakita ng normal o
Ang pathological kondisyon ng gitnang tainga.

Ang acoustic reflexometry ay batay sa pagpaparehistro ng mga pagbabago
bentahe ng sound system na nagaganap sa.
Pagbabawas ng hinalo na kalamnan. Sanhi ng tunog ng pampasigla
Ang mga nervous impulses sa mga pandinig na landas ay umaabot sa itaas na olibo
nuclei, kung saan lumipat sila sa core ng motor ng facial nerve at pumunta sa
Lalo na ang kalamnan. Ang pagbawas ng mga kalamnan ay nangyayari sa magkabilang panig. SA
Ang panlabas na pagdinig pass ay ipinasok ng isang sensor na tumugon sa
Baguhin ang presyon (lakas ng tunog). Bilang tugon sa tunog stimulation.
Ang salpok ay nakabuo ng pagpasa sa pamamagitan ng reflector na inilarawan sa itaas
arko, na nagreresulta sa isang pagtanggi ng kalamnan at dumarating
Movement Drumpoint, pagbabago ng presyon (volume) sa.
Panlabas na pandinig na pagpasa, na nagrerehistro ng sensor. Norma threshold.
Ang acoustic reflex stirrups ay tungkol sa 80 dB over
Indibidwal na sensitivity threshold. Na may neurosensory
Headup, sinamahan ng fung, reflex thresholds nang malaki
Bawasan. Sa pamamagitan ng kondaktibo pagkawala ng pagdinig, patolohiya nuclei o puno ng kahoy
Mukha nerve acoustic reflex stirrup ay wala sa gilid
Pagkatalo. Para sa mga diagnostic diagnostic ng retrollabal.
Ang mga landas sa pagdinig ay napakahalaga sa pagsubok ng pagkabulok
Acoustic reflex.

Mga uri ng tympanometric curves (sa pamamagitan ng serger):
a - normal;
b - na may exudative otitis;
in - kapag sinira ang kadena ng mga pandinig na buto

Ang survey ng pasyente ay laging nagsisimula sa paglilinaw ng mga reklamo at
Anamnesis ng buhay at sakit. Ang pinaka-katangian ng reklamo
para sa pagkahilo, ipinakita ang equilibrium disorder
Paglabag sa lakad at koordinasyon, pagduduwal, pagsusuka,
malabo, pagpapawis, pagbabago ng kulay ng balat
Pokrovov, atbp. Ang mga reklamong ito ay maaaring permanenteng o
manifest pana-panahon, upang magkaroon ng isang panandaliang character o
Nawala ng ilang oras o araw. Maaaring mangyari ito
spontaneously, walang nakikitang dahilan, o sa ilalim ng impluwensiya
Tiyak na mga kadahilanan ng panlabas na kapaligiran at organismo: sa transportasyon,
Napapalibutan ng paglipat ng mga bagay, kapag labis ang trabaho,
Motor load, tiyak na posisyon ng ulo, atbp.

Kasama sa Vebuilometer ang pagkakakilanlan ng mga spontaneous sintomas,
Pagsasagawa at pag-evaluate ng mga sample ng vestibular, pagtatasa at generalisasyon
Natanggap ang data. Sa spontaneous vestibular sintomas.
Ang mga ito ay spontaneous nistagm, isang pagbabago sa tono ng mga kalamnan ng mga paa't kamay,
Paglabag sa lakad.
Spontaneous nistagm. Ang pasyente ay napagmasdan sa posisyon ng pag-upo alinman sa
Nakahiga posisyon sa likod, habang sinusundan ng pagsubok ang daliri
Ang doktor ay inalis mula sa mga mata hanggang sa distansya ay 60 cm; Gumagalaw ang daliri
tuloy-tuloy sa pahalang, vertical at diagonal
Mga eroplano. Ang mga lead ng mata ay hindi dapat lumagpas sa 40-45 ° dahil
Ang overvoltage ng mga kalamnan sa mata ay maaaring sinamahan ng twitching
Mga mansanas sa mata. Kapag nagmamasid nystagma ito ay maipapayo na gamitin
Baso ng isang malaking pagtaas (+20 diopters) upang maalis ang epekto
Pag-aayos ng tingin. Ang mga otoidolaryngologist ay ginagamit para sa layuning ito
Espesyal na baso ng Franzel o Barters; Kahit na mas malinaw
Nakita ang spontaneous nistagm sa electronistagmography.

Kapag sinusuri ang pasyente sa posisyon na nakahiga sa likod ng ulo at
Ang Torochik ay nagbibigay ng iba't ibang mga posisyon, habang ang ilan
Ang mga pasyente ay sinusunod ang hitsura ng nystagma na tinutukoy bilang.
Positional Nastagm (Nistagm State). Positional Nistagm.
ay maaaring magkaroon ng isang gitnang Genesis, sa ilang mga kaso ito ay nauugnay sa
paglabag sa function ng mga receptor ng magulang mula sa kung saan
ang pinakamaliit na mga particle at mahulog sa ampoules ng kalahating bilog na mga channel na may
Pathological salpok mula sa cervical receptors.
Sa klinika, ang Nistagm ay nailalarawan sa pamamagitan ng eroplano (pahalang,
Sagittal, rotator), sa direksyon (kanan, kaliwa, up,
pababa), ayon sa lakas (I, II o III), sa pamamagitan ng bilis ng mga cycle ng oscillatory
(buhay, tamad), amplitude (pinong, medium-sized malaking laki),
Sa pamamagitan ng ritmo (rhythmic o dizrithmy), tagal (sa ilang segundo).

Ayon sa Nistagm, ako degree ay itinuturing kung ito ay nangyayari lamang kapag
Tumingin sa mabilis na bahagi; II degree - kapag naghahanap no.
tanging patungo sa mabilis na bahagi, ngunit tuwid din; Sa wakas,
Nistagm III degree ay sinusunod hindi lamang sa unang dalawa
Mga posisyon sa mata, ngunit din kapag naghahanap patungo sa mabagal
bahagi. Ang vestibular nistagm ay karaniwang hindi nagbabago nito
Mga direksyon, i.e. Sa anumang posisyon, ang kanyang mabilis na bahagi
Nakadirekta sa parehong panig. Tungkol sa extralylastic.
(gitnang) ang pinagmulan ng nistagma ay nagpapatotoo nito
isang pagtaas ng character kapag imposibleng maglaan ng mabilis at
Mabagal na bahagi. Vertical, dayagonal,
Multidirectional (pagbabago ng direksyon kapag tiningnan sa.
iba't ibang panig), nagtatagpo, monokular,
Walang simetrya (hindi pantay para sa parehong mga mata) nistagm
Ito ay katangian ng mga paglabag sa gitnang Genesis.

Tonic reaksyon ng pagpapalihis ng kamay. Sinisiyasat sila ng.
Pagpapatupad ng mga nagpapahiwatig na mga sample (Palpantsevaya), mga sample ng pangingisda-vodka.
Index ng mga sample. Kapag gumaganap ng isang sampal ng palpal.
Ang paksa ay nagmumula sa mga gilid ng kamay at una sa bukas, at
Pagkatapos, may saradong mga mata, sinusubukan itong hawakan ang nagpapahiwatig
Ang aking mga daliri, at pagkatapos ay isa pang kamay sa dulo ng kanyang ilong. Para sa
ang normal na estado ng vestibular analyzer na wala siya
Pinagkakahirapan ang gumaganap ng gawain. Pangangati ng isang bagay
Ang labirint ay humahantong sa isang blundering ng parehong mga kamay sa.
kabaligtaran direksyon (sa direksyon ng isang mabagal na bahagi
Nistagma). Kapag localizing ang sugat sa hulihan cranial fossa
(Halimbawa, sa patolohiya ng cerebellum) ang pasyente ay lilipad
Isang kamay (sa gilid ng sakit) sa "pasyente" na bahagi.

Kapag ang daliri-daliri sample pasyente halili at kaliwang kamay
Dapat makuha ang hintuturo sa hintuturo ng doktor,
Na matatagpuan sa harap niya sa layo ng isang pinahabang kamay. Subukan
Ito ay ginanap muna sa bukas, pagkatapos ay may closed mata. Fine.
Ang paksa ay may kumpiyansa na bumagsak sa daliri ng doktor na may parehong mga kamay tulad ng sa
Bukas at sarado na mga mata.
Fisher-Vodyna test. Gumanap ng paksa na nakaupo sa sarado
Mata at may mga kamay na nakaunat. Ang mga daliri ng index ay pinahaba,
Ang iba ay naka-compress sa isang kamao. Ang doktor ay may sariling mga daliri sa index
Sa tapat ng mga daliri ng index ng pasyente at sa kaagad
malapit sa kanila at sinusunod ang paglihis ng pagsubok ng paksa. W.
Ang tao ng paglihis ng malusog na tao ay hindi sinusunod, na may pagkatalo
Labirint parehong mga kamay lumihis sa direksyon ng isang mabagal na bahagi
Nistagma (i.e. patungo sa labirint na iyon, ang salpok mula sa kung saan
Nabawasan).

Pag-aaral ng katatagan sa pose ng Romberg. Ang survey ay nagkakahalaga
lumalapit sa mga paa upang makipag-ugnay ang kanilang mga medyas at takong
nakaunat sa antas ng dibdib, kumalat ang mga daliri ng kamay, mga mata
Sarado. Sa ganitong posisyon ng pasyente ay dapat gamitin
Upang hindi siya mahulog. Na may paglabag sa labirint function ng pasyente
Ito ay lumihis sa gilid kabaligtaran sa nistagm. Sundin
Isinasaalang-alang na sa patolohiya ng cerebellum ay maaaring maging deviation
katawan sa direksyon ng pagkatalo, kaya ang pag-aaral sa pustura
Ang Romberg ay kinumpleto ng mga liko ng ulo ng papel na sinusuri at
Kaliwa. Sa pagkatalo ng labirint, ang mga liko ay sinamahan ng
Sa pamamagitan ng pagbabago ng direksyon ng pagkahulog, na may isang cerebulic sugat
Ang direksyon ng paglihis ay nananatiling hindi nagbabago at hindi nakasalalay sa
Pagbaling ng ulo.

Gait sa isang tuwid na linya at flank:
1)
2)
Kapag pinag-aaralan ang lakad sa isang tuwid na linya ng pasyente na may saradong mga mata
Gumagawa ng limang hakbang sa isang tuwid na linya at pagkatapos, hindi nagiging, 5 hakbang
Bumalik. Kapag lumalabag sa pag-andar ng pasyente ng vestibular analyzer
deviates mula sa isang tuwid na linya sa gilid kabaligtaran sa nistagma,
Cerebellar disorder - sa direksyon ng pagkatalo;
Inimbestigahan ang flange gait tulad ng sumusunod. Pinapanatili ang survey
karapatan sa kanang binti pagkatapos ay sticks pakaliwa at sa gayon ay gumagawa ng 5 hakbang, at
Pagkatapos ay gumagawa ito ng 5 hakbang sa kaliwa. Lumalabag
Vestibular function Sinusuri ang flanking lakad gumaganap na rin sa.
Magkabilang panig, na may paglabag sa cerebellum function, hindi maaaring gawin ito
Sa gilid ng mga apektadong namamahagi ng cerebellum.
Din para sa kaugalian diagnosis ng cerebellar at vestibular
Ang pagkatalo ay gumaganap ng isang sample sa adiadochokines. Ginawa ito ng survey
Ang mga saradong mata na nakaunat sa parehong mga kamay ay gumagawa ng mabilis na paglilipat
Pronation at supinasyon. Adyadochokinosis - isang matalim na lag ng isang kamay sa "pasyente"
Gilid na may paglabag sa cerebellum function.

Pinapayagan ka ng mga sampol ng vestibular upang matukoy hindi lamang ang presensya
Ang mga karamdaman ng pag-andar ng analyzer, ngunit nagbibigay din ng mataas na kalidad at
Dami ng katangian ng kanilang mga tampok. Kakanyahan ng mga sampol na ito
ay namamalagi sa paggulo ng vestibular receptors na may
sapat o hindi sapat na epekto sa dosis.
Kaya, para sa mga ampular receptors, sapat na pampasigla
Corner accelerations, sa dosage rotational na ito
Sample sa isang umiikot na upuan. Hindi sapat na pampasigla para sa mga iyon
Ang parehong receptors ay ang epekto ng dosis caloric
insentibo kapag ang pagbubuhos sa panlabas na pagdinig ng tubig ay naiiba
Ang mga temperatura ay humahantong sa paglamig o pag-init ng likidong media
Ang panloob na tainga at ito ay nagiging sanhi ng paggalaw ng Convection ng Batas
Mga endolimph sa isang pahalang na kalahating bilog na channel na matatagpuan
Pinakamalapit sa gitnang tainga. Gayundin hindi sapat ang pampasigla
Ang mga receptor ng vestibular ay ang epekto ng electroplating.
Para sa mga receptor ng magulang, sapat na nagpapawalang-bisa
tuwid na acceleration sa pahalang at vertical na eroplano
Kapag gumaganap ng isang sample sa four-speech swings.

Paikot na sample. Ang napagmasdan na nakaupo sa upuan ng Bararan
upang ang likod nito ay mahigpit na katabi sa likod ng upuan, mga binti
Naka-lock sa stand, at ang mga kamay sa armrests. Pasyente ulo
leans forward at down 30 °, ang mga mata ay dapat sarado. Pag-ikot
gumawa ng pantay na may bilis na 1/2 paglilipat ng tungkulin (o 180 °) bawat segundo, kabuuang
10 revolutions para sa 20 s. Sa una, ang katawan ng tao ay nakararanas
Positibong acceleration, sa dulo - negatibo. Kapag umiikot sa.
oras-oras na arrow pagkatapos itigil ang kasalukuyang endolymph sa pahalang
Ang mga kalahating bilog na channel ay magpapatuloy sa kanan; Dahil dito, mabagal
Ang bahagi ng Nistagma ay tama din, at ang direksyon ng nistagma (mabilis
Bahagi) - kaliwa. Kapag lumipat sa kanan sa oras ng pagtigil sa upuan sa
Ang kanang tainga ng endolymph movement ay magiging ampulofugal, i.e. mula sa Ampoule, at sa.
Kaliwa - Ampophetal. Dahil dito, takot sa nistagm at
Iba pang mga reaksyon ng vestibular (pandama at hindi aktibo) ay magiging
Dahil sa pangangati ng kaliwang labirint, at ang natatakot na reaksyon
Mula sa kanang tainga - upang maobserbahan sa panahon ng pag-ikot pakaliwa, i.e.
Kaliwa. Pagkatapos tumigil sa upuan, ang oras ay nagsisimula. Pagsusulit
Inaayos ng pagtingin sa daliri ng doktor, habang tinutukoy ang antas ng nystagma,
Pagkatapos ay matukoy ang likas na katangian ng amplitude at ang kagandahang-loob ng nistagma, nito
Duration na may posisyon ng mata patungo sa mabilis na bahagi.

Kung ang functional na estado ng front receptors ay pinag-aralan
(frontal) kalahating bilog na mga channel, pagkatapos ay ang paksa ay nakaupo sa
Ang upuan ng paparan na may ulo, nakulong sa 60 °, kung
Ang pag-andar ng hulihan (sagittal) na mga channel ay pinag-aralan, ulo
leans 90 ° sa kabaligtaran balikat.
Nistagma duration sa pamantayan sa lateral study.
(pahalang) kalahating bilog na mga channel ay 25-35 s, na may
Pananaliksik sa likuran at mga front channel - 10-15 s. Karakter
Nistagma na may pangangati ng lateral channels horizontal, front-rotator, rear - vertical;
Ayon sa amplitude, ito ay maliit na paningin, I-II degree,
Mabuhay, mabilis na pagkupas.

Caloric sample. Sa sample na ito, ito ay nakamit weaker kaysa kailan
pag-ikot, artipisyal na pangangati ng labirint, higit sa lahat receptors
lateral semicircular channel. Isang mahalagang bentahe ng caloric sample.
ay ang kakayahan na inisin ang ilang mga ampully receptors One.
Mga partido.
Bago magsagawa ng tubig caloric sample, siguraduhin na walang
dry perforations sa earddrum ng pinag-aralan tainga, dahil ang pagpindot
Ang tubig sa drum cavity ay maaaring maging sanhi ng paglala ng talamak
nagpapasiklab na proseso. Sa kasong ito, ang hangin ay maaaring isagawa
calorization.
Ang caloric sample ay ginaganap bilang mga sumusunod. Ang doktor ay nakakakuha sa syringe jean.
100 ML ng tubig temperatura 20 ° C (na may thermal caloric sample temperatura
Tubig ay +42 ° C). Ang paksa ay nakaupo na tinanggihan ng 60 ° ulo; kung saan
Ang lateral semicircular canal ay matatagpuan patayo. Ibinuhos sa labas
ang pandinig na daanan ng 100 ML ng tubig para sa 10 s, na nagtuturo sa stream ng tubig kasama ang kanyang asno
Pader. Matukoy ang oras mula sa sandali ng pagtatapos ng iniksyon ng tubig sa tainga sa hitsura
Nistagma ay ang tago panahon, normal na katumbas ng 25-30 s, pagkatapos ay nakarehistro
Ang tagal ng nastagmented reaksyon, katumbas ng 50-70 s. Katangian
Nistagma pagkatapos ng calorization ay nagbibigay ng parehong mga parameter tulad ng pagkatapos ng paikot
Mga sample. Na may malamig na pagkakalantad sa nistagm (ang kanyang mabilis na bahagi) ay nakadirekta sa
ang kabaligtaran na pagsubok ng tainga, na may mga thermal calorifications - sa gilid
inis na tainga.

Pamamaraan.
Caloric test.

Pressor (niyumatik, fistulous) sample. Ito ay isinasagawa para sa.
detecting isang fistula sa rehiyon ng labirint pader (madalas sa
Mga lugar ng ampoules lateral semicircular channel) sa mga pasyente
Talamak purulent gitna otitis. Sample na ani
condensation and spree of air sa panlabas na pandinig na daanan,
Alinman sa presyon sa kambing o sa tulong ng goma peras.
Kung, bilang tugon sa coentenage ng hangin, nistagm at iba pa ay lumitaw
vestibular reaksyon, ang pagpindot sa sample ay sinusuri bilang.
Positibo. Nagpapatotoo ito sa pagkakaroon ng isang fistula. Sundin
isaalang-alang, gayunpaman, na ang negatibong pagsubok ay hindi pinapayagan nang buo
Nang may kumpiyansa na tanggihan ang pagkakaroon ng isang fistula. May malawak
Ang mga perforations sa eardrum ay maaaring gawin
Direktang presyon sa pamamagitan ng pagsisiyasat sa koton na lana
Sa kahina-hinala sa seksyon ng fistin ng labirint wall.

Pananaliksik ang pag-andar ng aparatong magulang. Ito ay isinasagawa pangunahin
Sa propesyonal na pagpili, sa klinikal na kasanayan, ang mga pamamaraan ay direktang
At ang di-tuwirang Izholithometry ay hindi laganap. Mula sa.
Isinasaalang-alang ang pagtutulungan at kapwa impluwensya ng Olithic at Kupaular
Mga Departamento ng Analyzer V.I. Nag-aalok ang warhead ng isang pamamaraan na tinatawag na mga ito
"Double karanasan sa pag-ikot" at kilala sa panitikan bilang "otolite
Ang reaksyon ng warchard ".
Reaksyon ng reaksyon (o). Ang pinag-aralan ay nakaupo sa pawl chair at
Mga tip sa ulo kasama ang Torso 90 ° pasulong at pababa. Sa ganito
Ang posisyon nito ay paikutin ng 5 beses para sa 10 s, pagkatapos ay ang upuan
itigil at asahan 5 s, pagkatapos ay nag-aalok sila upang buksan ang mga mata at
ituwid. Sa sandaling ito, ang reaksyon sa anyo ng pagkahilig
Tanglaw at ulo bukod. Functional State of Omechite.
Ang aparato ay tinatantya sa mga antas ng paglihis ng ulo at katawan mula sa
Ang midline patungo sa huling pag-ikot. Itinuturing din
kalubhaan ng mga reaksiyong hindi aktibo.

Kaya, ang paglihis sa isang anggulo mula 0 hanggang 5 ° ay tinatayang bilang ko
mga reaksiyon (mahina); Paglihis ng 5-30 ° - II degree (gitnang puwersa).
Sa wakas, ang paglihis sa isang anggulo ng higit sa 30 ° - III degree (malakas) kapag
Ang surveyed loses equilibrium at falls. Ang sulok ng pinabalik
ikiling sa reaksyong ito ay depende sa antas ng impluwensya ng OLITH
pangangati kapag straightening ang katawan sa function ng harap
kalahating bilog na mga channel. Bilang karagdagan sa somatic reaksyon, sa ito.
karanasan sa account ng mga vegetative reactions na maaaring maging
Tatlong degree: I degree - maputla maputla, pagbabago ng pulso; II.
degree (average) - malamig na pawis, pagduduwal; Pagbabago ng Degree III.
Cardiac at respiratory activities, pagsusuka, nahimatay. Karanasan
Ang double rotation ay malawakang ginagamit sa panahon ng pagsusuri
Malusog na tao para sa propesyonal na pagpili.

Kapag pumipili ng aviation, cosmonautics para sa pananaliksik
Sensitivity sa cumulation ng vestibular.
Ang laganap na pangangati ay natanggap ang iminungkahi
K.L. Hilov pa rin noong 1933. Mga paraan ng pagsasabi sa.
Apat na nagsasalita (dalawang beses) swings. Palaruan swing.
Gumagawa ng mga oscillations hindi bilang ordinaryong swings - sa arko, ngunit nananatiling
Patuloy na parallel floor. Ang pagsubok ay nasa.
Ang palaruan ng swing na nakahiga sa likod o sa gilid, na may
Ang mga diskarte sa electro-building ay nagrerehistro ng mga paggalaw ng tonic.
mata. Pagbabago ng paraan ng paggamit ng maliit
Dosis sa amplitude ng swings at registration.
Nakuha ng mga paggalaw ng mata ang pangalan na "tuwid
Otolithmetry.

STUBILOMETER. Bukod sa mga layunin na pamamaraan para sa pagsusuri ng static.
Ang punto ng balanse ay nagiging lalong ibinahagi na paraan
Stabilometry, o posturography (posture - pose). Ang pamamaraan ay batay
Sa pagpaparehistro ng mga pagbabago sa presyur (kalubhaan) ng katawan
Pasyente na naka-install sa isang espesyal na stabilometric
platform. Ang mga pagbabagu-bago ng katawan ay nakarehistro nang hiwalay sa.
Sagittal at frontal na eroplano, kalkulahin ang isang buong serye
Ang mga tagapagpahiwatig ay totoong nagpapakita ng functional state.
Equilibrium systems. Ang mga resulta ay naproseso at summarized sa.
gamit ang isang computer. Sa kumbinasyon ng isang hanay ng mga functional.
Sample computer stabilometer ay.
mataas na sensitibong paraan at ginagamit upang kilalanin
vestibular disorder sa pinakamaagang yugto kung kailan
Sa paksa, hindi pa sila nakikita (Luchikhin la, 1997).

Hinahanap ng Stabilometer ang paggamit sa kaugalian
Diagnosis ng mga sakit na sinamahan ng disorder
Punto ng balanse. Halimbawa, ang isang functional trial na may isang pagliko
Ang mga ulo (Palchun V.T., Luchikhin L.A., 1990) ay nagbibigay-daan sa maaga
Pagkita ng karamdaman dahil sa disorder
pinsala sa panloob na tainga o vertebobassillary
kakulangan. Ang paraan ay posible na kontrolin
Dynamics ng pag-unlad ng proseso ng pathological kapag disorder
Ang mga pag-andar ng punto ng balanse, ay tasahin ang mga resulta ng paggamot.

Otitis medium purulent talamak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lumalaban na kampanya ng eardrum, permanenteng o pana-panahong pagtigil at renewable na pagmimina at pagkasira ng pagdinig. Karamihan ay madalas na bubuo batay sa tightened talamak otitis. Mga sanhi ng mas mababang katawan paglaban, talamak na tiyak at hindi natatanging impeksiyon, diyabetis, rickets, avitaminosis, sakit sa dugo, patolohiya ng itaas na respiratory tract (adenoid, hypertrophic rhinitis, matalim curvature ng ilong partisyon, talamak sinusitis, atbp.).

Ang postgrippose otitis otitis ay ang pamamaga ng tainga. May mga panlabas, daluyan at panloob na otitis. Kadalasan ay nangyayari ang gitnang otitis. At isa sa mga madalas na dahilan para sa influenza nito. Sa karamihan ng mga kaso, ang gitnang otitis ay nagdurusa sa mga bata. Ang sakit ay partikular na mahirap para sa kanila, painfully, na may mataas na temperatura, sinamahan ng isang makabuluhang pagbawas sa pandinig. Itinaas o hindi gaanong ginagamot na proseso ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon mula sa utak ng utak at utak.

Ang mga mesotimpagnits ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang pare-pareho ang gitnang katayuan ng eardrum kapag hindi ito umaabot sa mga singsing ng buto. Ang kurso ng mesotympanite ay karaniwang kalmado, ang paglabas mula sa tainga ay minsan ay nagaganap sa loob ng maraming taon, nang hindi nagiging sanhi ng anumang malubhang komplikasyon. Ang kahirapan ay madalas na huminto nang nakapag-iisa, muling ipinagpatuloy kapag nagpalala, ang mga dahilan kung saan maaaring maging malamig, ang pagkahulog sa tainga, mga sakit sa paghinga, mga sakit ng ilong, nasopharynx, ang maliwanag sinuses ng ilong.

Mastoids mastoidites - talamak purulent pamamaga ng tela ng representante ulo ng temporal buto. Sa kapal ng proseso ng deputyid, matatagpuan ang mga selula ng hangin, na nakikipag-usap sa lukab ng gitnang tainga. Ang pamamaga ng mga selula ng proseso ng maternity ay mas madalas na isang komplikasyon ng talamak na purulent pamamaga ng gitnang tainga (talamak average na otitis). Bilang isang malayang sakit, ang mga mastoid ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng pinsala o sa panahon ng sepsis. Sa kaso ng mastoid, purulent na natutunaw ng mga mucous membranes ng mga selula at tisyu ng buto ng deposito na proseso, ang kanilang pagkawasak at pagbuo ng mga malalaking cavity na puno ng nana. Ang mastoid ay sanhi ng parehong microorganisms bilang naunang average na otitis - staphylococci, streptococci, mga virus at mushroom. Ang pag-unlad ng sakit ay naiimpluwensyahan ng iba't ibang salungat na mga kadahilanan na nakakaapekto sa organismo at ang pagpapahina ng pangkalahatang reaktibiti ng katawan.

Mastoid sintomas at kasalukuyang: ang sakit ay karaniwang pagbuo sa kinalabasan ng talamak na otitis - sa ika-3 linggo ng sakit. Ang pagtaas sa temperatura sa degree ay muli nabanggit, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagkawala ng gana ay lilitaw. May sakit sa tainga ng isang pulsating kalikasan, ang intensity nito ay lumalaki araw-araw. Kapag ang pagpindot sa isang proseso ng maternity (ang post mula sa tainga), mayroong isang matinding sakit, ang balat sa itaas nito ay hyperemic at edema. Ang pangunahing sintomas ay masaganang kahirapan mula sa tainga. Gamit ang otoscopy (pagsusuri ng tainga) - Ang drum lamad ay hyperemic, mukhang thickened - Meaty, ang panlabas na pagdinig pass ay pinaliit ng omission ng kanyang asshole pader, sa isang bulung-bulungan pasilyo isang malaking halaga ng nana. Kung minsan ang nana ay maaaring masira sa ilalim ng superbisor ng proseso ng mastoid, pagbabalat ito kasama ang balat. Sa kasong ito, ang subperiodal abscess ay nabuo, ang tainga shell ay inilipat sa pamamagitan ng kalangitan at ang libro, ang balat ng tainga rehiyon ay nagiging glorifying at maliwanag na pula.

Tonsilitis ng angina (talamak tonsillitis) talamak na nakakahawang sakit na kung saan ang pamamaga ng lymphoid formations ng Occalid Ring (Pirogov-Waldeer) ay characterized, madalas na hindi naka-tag na mga almendras (sa nakapaligid na "Gladdy" ay matatagpuan sa mga gilid ng Ang paghigop sa lalamunan at malinaw na nakikita kung titingnan mo ang bukas na bibig). Mindylenglot.

Ang talamak tonsilitis talamak tonsilitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahon exacerbations (pagkatapos ng hypothermia, emosyonal na stress, atbp mga kadahilanan). Ang talamak na tonsilitis ay isang pokus ng impeksiyon sa katawan. Ang pokus na ito ay itinutulak ang mga pwersa ng katawan at maaaring mag-ambag sa pagkalat ng impeksiyon sa iba pang mga organo (ang puso at bato ay apektado ng pinakamahal, dahil ang streptococcus ay may kaugnayan sa mga tisyu ng bato at puso).

Galit sa agranulocytosis. Ang agranulocytosis ay isang sakit sa dugo, kung saan bumababa ang nilalaman, o may ganap na absent granulocytes (puting mga selula ng dugo na nagsasagawa ng proteksiyon na pag-andar, pagkuha at pagsira ng mga dayuhan na selula). Ang agranulocytosis ay maaaring mangyari sa ilalim ng pagkilos ng radiation, drug division ng mga cell, pati na rin sa mabilis na kamatayan ng granulocytes sa panahon ng paggamot na may ilang mga gamot (butadion, amidopyrin, fenacetin, analgin). Ang unang manifestations ng agranulocytosis - lagnat, angina, stomatitis (pamamaga ng mucous membrane ng bibig). Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa degree, isang malakas na ginaw ay nabanggit, ang pangkalahatang kondisyon ay malubha. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa malubhang sakit sa lalamunan at paglalasing, mayroong hindi kasiya-siya na amoy ng bibig. Ang galit sa sakit na ito ay isang peptic-necrotic, ang proseso ay maaaring kumalat sa mauhog lamad ng gum, malambot na kalangitan, ang likod na pader ng pharynx, ang pasukan sa larynx. Dahil sa pamamaga ng mucous membrane, ang tinig ay nakakuha ng isang masamang lilim.

Ang Abscess ng Pilot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga reklamo at matinding sakit kapag lumulunok, habang ang pagkain ay madalas na bumaba sa ilong. Ang pasyente ay tumanggi sa pagkain. Sa pag-aayos ng abscess sa nasophal, ang paghinga ng ilong ay nabalisa, lumilitaw ang saradong baluktot. Kapag ang abscess ng mga abscesses sa mas mababang mga departamento ng pharynx, ang isang inspiratory igsi ng paghinga ay nangyayari, sinamahan ng hoarse, lalo na sa vertical na posisyon ng pasyente. Ang temperatura ng katawan ay umabot sa ° C. Katangian ng ulo ng ulo: sinusubaybayan niya pabalik at tikwas sa namamagang bahagi. Kadalasan mayroong isang pamamaga sa likod ng anggulo ng mas mababang panga at sa harap na gilid ng dibdib-maaaring maging tulad ng kalamnan.

Ang Stenosis ng larynx ay isang bahagyang o kumpletong pagpapaliit ng lumen ng larynx, na humahantong sa kahirapan ng pagpasa ng hangin sa panahon ng paghinga. Kung ang stenosis ay nangyayari sa loob ng maikling panahon at mabilis na humahantong sa pagpapaunlad ng pangkalahatang hypoxia sa katawan, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang talamak na stenosis. Ang talamak stenosis ng larynx ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pag-unlad ng mga sintomas at nakikilala sa pamamagitan ng paglaban. Gortany

Ang mga syphilitic stranger syphilitic anesthes ay nangyayari sa kamakailang mga oras ng madalas. Ang sakit ay sanhi ng maputlang spirochete. Ang pangunahing yugto ng syphilis sa lalamunan ay maaaring mangyari sa panahon ng oral sex, habang may mga sumusunod na clinical manifestations: menor de edad sakit kapag swallowing sa gilid ng sugat; Sa ibabaw ng almond ay tinutukoy ng pulang pagguho, ulser o almendras, nakakakuha ng hitsura, tulad ng talamak tonsilitis; Almond tissue na may pakiramdam siksik; May isang panig na pagtaas sa lymph nodes. Ang pangalawang sifilis ng pharynx ay may mga sumusunod na katangian na tampok: bubo tanso-pulang mucosa, kapana-panabik na pagkakahanay, malambot at solid kalangitan; Papulse rash round o hugis-itlog na hugis ng isang kulay-abo-puting kulay; Palakihin ang mga rehiyonal na lymph nodes. Ang tertiary syphilis ay ipinakita sa anyo ng isang limitadong gummime tumor, na pagkatapos ng pagkabulok ay bumubuo ng isang malalim na ulser na may makinis na mga gilid at isang hilera sa ilalim ng higit pang pagkawasak ng mga nakapaligid na tisyu sa kawalan ng paggamot. Ang partikular na paggamot, ang banlawan ay lokal na inireseta ng mga solusyon sa disimpektante.

Tumor ng larynx hoarseness o iba pang mga boto. Swipness sa leeg. Ang sakit sa lalamunan at ang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa kapag swallowing, isang laang-gugulin. Ang pakiramdam ng banyagang katawan sa larynx kapag swallowing. Permanenteng ubo. Mga karamdaman sa paghinga. Sakit sa tainga. Pagbaba ng timbang.

Pilot Abscess (retrofaringleal abscess) ay nabuo bilang isang resulta ng mga suppurations ng lymph nodes at cellular cellular space. Ang causative agent ng impeksiyon ay tumagos sa mga landas ng lymphatic mula sa cavity side ng ilong, nasopharynx, ang hearing pipe at ang gitnang tainga. Kung minsan ang abscess ay isang komplikasyon ng influenza, tigdas, scarletins, at maaari ring bumuo ng mga pinsala ng mauhog lamad ng likod na pader ng pharynx ng isang banyagang katawan, solidong pagkain. Ito ay karaniwang sinusunod, sa maagang pagkabata, naubos at pinahina ang mga bata.

Angina na may alimentary-toxic aleicia. Ang alimentary-toxic aleicia ay nangyayari kapag kumakain ng mga produkto mula sa mga nalulumbay sa larangan ng mga siryal (trigo, rye, dawa, bakal) na may mga mushroom ng genus ng fusarium. Ang pangunahing kasangkapan ay apektado lamang (pagsugpo ng pagbuo ng dugo). Ang pangalawang impeksiyon ay madalas na sumali. Ang Angina, bilang isang panuntunan, ay sinusunod sa panahon ng ranggo ng sakit. Ang kalagayan ng pasyente ay malubha, ang temperatura ng katawan ay umaabot sa mga degree, mayroong isang kahinaan. Lumilitaw ang maliwanag na pulang rashes sa balat ng katawan at mga limbs, at sa balat ng mukha, sa itaas na mga limbs at dibdib - pagdurugo. Sabay-sabay na may rashes lumitaw sa lalamunan. Ang isang angina ay maaaring isang catarrhal, ngunit mas madalas na nangyayari ang isang necrotic o gangrenous form. Ang maruming brown raids na may mga almendras na kumalat sa pacifices, dila, ang hulihan pader ng lalamunan, ay maaaring bumaba sa larynx. Natutukoy ang matalim na masamang amoy. Kasabay nito, dumudugo mula sa ilong, pharynx, tainga, bituka ang mangyari. Ang mga lymph nodes ay hindi nadagdagan.

Gundan distress gunnaya angina (angina laryngis) ay talamak na pamamaga ng lymphadendic tissue ng larynx (sa larangan ng cerepelonadcantic folds, inter-parliamentary space, sa morganic ventricles, sa peras sinus at indibidwal na follicles). Bilang isang malayang sakit, ito ay bihirang, maaaring mangyari ito bilang resulta ng hypothermia, pagkatapos ng trangkaso, sa panahon ng pinsala sa larynx sa thorny body, atbp. Klinikal na larawan. Nagagalit ang sakit kapag lumulunok, sakit sa mga pag-ikot ng leeg, tuyo na lalamunan. Sa ilang mga kaso, maaari mong tandaan ang isang pagbabago sa boses, hoarseness, kahirapan sa paghinga. Ang stenosis ng larynx ay nangyayari nang relatibong bihira. Ang temperatura ng katawan sa Gundan galit ay mas madalas na mas mataas sa 37.538.0 ° C, ang pulso ay mabilis, may mga octic, sweating. Kapag ang palpation ng leeg sa naturang mga pasyente, posible na tuklasin ang pinalaki, masakit na masakit na lymph nodes, karaniwan sa isang banda. Kapag ang laryngoscopy, hyperemia at paglusot ng mucous membrane ng larynx sa isang gilid o sa limitadong balangkas nito ay tinutukoy. Kung minsan ang hiwalay na mga follicle na may mga raids point ay makikita. Sa matagal na kurso ng sakit, ang pagbuo ng mga abscesses sa ibabaw ng ama ng nastestrian, isang cerepelonadectural fold o iba pang balangkas ay posible.

Vasomotor Rhinitis Vasomotor Rhinitis ay isang functional na estado na nauugnay sa isang paglabag sa regulasyon ng tono ng mga vessel sa ilalim ng mucous membrane ng mas mababang mga shell ng ilong. Karaniwan, ang mas mababang ilog ng ilong ay nag-uugnay sa dami ng inhaled na hangin, pagbaba o pagtaas ng laki (dahil sa daloy ng dugo) na tumutugon sa temperatura at halumigmig nito, pati na rin ang tono ng mga barko sa isa sa mas mababang mga shell ng ilong nang higit pa sa iba (ang tono ay nagbabago ng humigit-kumulang na 1 oras kada oras) - tinatawag na "Nasal cycle". Sa isang vasomotor ritin, ang cycle ng ilong o pagpapaikli o pagpapahaba o pangkalahatan sa magkabilang panig, ang tono ng mga barko ay mababa. Ang mga palatandaan ng vasomotor rhinitis ay ang alternatibong embossing ng isa sa kalahati ng ilong o ang hitsura ng mga concurrency sa pagtanggap ng isang nakahiga na posisyon sa gilid na ang tao ay namamalagi.

Waruncle Grunculus - pamamaga ng sibuyas ng buhok, kasama ang nakapalibot na lugar ng balat. Ang pamamaga ay nagmumula dahil sa pagpasok ng impeksiyon - bakterya - sa bag ng buhok. Ang mga mikrobyo ay nagsisimula upang bumuo, na humahantong sa pagbuo ng purulent focus. Ang sakit ay karaniwang nagsisimula nang masakit. Sa una, ang pasyente ay nararamdaman ng ilang kakulangan sa ginhawa sa ilong, na unti-unting lumilipat sa sakit. Ang sakit ay maaaring maging katamtaman o malakas - depende ito sa lokasyon ng furuncle. Sa larangan ng pag-asa ng ilong, lumilitaw ang pamamaga bilang resulta ng pamamaga ng malambot na tisyu, pati na rin ang pamumula nito. Ang mga ito ay mga palatandaan ng pamamaga sa balat. Maaari itong huling araw. Pagkatapos ay sa gitna ng fuunkula ay lumilitaw sa paglambot sa anyo ng isang mas malaking seksyon na may isang nakikitang seksyon ng pagpaplano ng GNOI Breakthrough. Maaaring masira ang furuncul. Ito ay maaaring mangyari o spontaneously, o sa isang bulagsak ugnay sa isang furuncle. Ang furuncle ay maaaring bumubuo hindi lamang sa bisperas ng ilong, kundi pati na rin sa iba pang mga lugar - sa likod o pakpak ng ilong.

Angina na may nakahahawang mononucleosis. Infectious mononucleosis -Stroy viral disease, na sanhi ng Epstein-Barra virus (Human Grade 4 virus). Sa kasong ito, ang lahat ng lymphatic nodes ay tumaas (pinaka-madalas na servikal), ang atay at pali ay nagdaragdag din. Ang sakit ay nagsisimula sa sakit, disorder ng pagtulog, pagkawala ng gana, pagkatapos ay ang temperatura ng katawan ay nakataas nang masakit sa mga degree. Walang katapusang, cervical at occipital lymph nodes ang swept at masakit kapag pakiramdam, pagkatapos ay ang natitirang lymph nodes (axillary, inguinal) ay kasangkot sa proseso. Kasabay nito ay lumilitaw ang isang pagtaas sa atay at pali. Ang Angina na may nakakahawang mononucleoset ay nagsisimula sa isang salas na edema ng mauhog lamad ng manok pharynx at pharyngeal almonds, ito ay humahantong sa kahirapan ng ilong paghinga, ang bubulusan, ang pag-abanduna ng tainga. Ang natitirang bahagi ng Alarg ay pinapaalala ng isang banal (catarrhal, lacunar, follicular), diphtheria o ulcer-film angina. Ang mga pagsalakay sa lalamunan ay may mahabang panahon - para sa ilang linggo at kahit buwan.

Ang leukemia ay isang mabilis na progresibong sakit ng sistema ng hematopoietic, kung saan ang paglago ng mga batang (hilaw) mga selula ng dugo ay nangyayari, na nawala ang kakayahang pahinugin. May mga matalim at talamak na lukemya, ang angina ay mas madalas na sinusunod sa matalim na lukemya. Ang simula ng sakit ay biglaang, ang temperatura ng katawan nang masakit ay nagdaragdag, malubhang kahinaan at pagkahilo. Para sa talamak na lukemya, maraming hemorrhages, dumudugo ay katangian. Kahit na ang isang menor de edad pinsala ng mauhog lamad ng respiratory tract o gum ay maaaring magsama ng pang-matagalang dumudugo, na maaaring maging sanhi ng kamatayan. Para sa matinding lukemya, isang pagtaas sa lymph nodes, atay at pali ay nailalarawan din. Anggina ay nangyayari sa 3-4 araw ng sakit, unang angina angina, sa hinaharap ay napupunta sa isang peptic-necrotic at gangrenous. Ang proseso ng ulser-necrotic ay umaabot sa gum mucosa, oral cavity, ang mga dingding ng pharynx. Ang plaka na nabuo sa ibabaw ng necrotized area ay may maruming kulay-abo o kayumanggi, pagkatapos baligtarin ang mga pagsalakay, buksan ang mga ulser.

Ilong dumudugo ang ulo ng pasyente ay dapat na higit sa kanyang katawan. Ang ulo ng pasyente ay bahagyang ikiling pasulong upang ang dugo ay hindi nakapasok sa nasopharynk at bibig. Hindi ka maaaring pumutok sa paligid! Ilagay ang palawit sa tulay. Kapag dumudugo mula sa mga front seksyon ng ilong, clamp ang mga butas ng ilong sa loob ng ilang minuto. Kung sa parehong oras nasal dumudugo ay hindi tumigil, ipasok ang cotton swabs sa ilong gumagalaw at pindutin ang mga ito gamit ang iyong mga daliri sa ilong partisyon para sa mga minuto. Ang tampon ay inihanda mula sa lana sa anyo ng isang cocoon ng 2.5-3 cm ang haba at 1-1.5 cm makapal (mga bata 0.5 cm). Ang mga tampons ay mas mahusay na halo sa pamamagitan ng hydrogen peroxide. Pangkalahatan: Ang pagdurugo ng ilong ay pareho sa mga pinsala ng ilong at sa iba't ibang sakit (hypertension, atherosclerosis, hemophilia, anemia, sakit ng bato at atay, sakit sa puso, mga nakakahawang sakit). Karamihan sa madalas na dumugo sa harap ng ikatlo ng nasal cartilage partition. Ang pagdurugo na ito ay kadalasang madaling tumigil. Ay mas mapanganib na dumudugo mula sa gitna at hulihan na mga seksyon ng lukab ng ilong, kung saan may mga malalaking barko.

Katulad na mga dokumento

Ang istraktura at yugto ng pag-unlad ng mga baga sa mga bagong silang at mga bata. Mga tampok ng istraktura ng respiratory tract, ilong lukab at ang hindi kumpletong sinuses. Mga tampok ng istraktura ng larynx, trachea, bronchi, baga at pleura sa mga bata. Mga pamamaraan ng pag-aaral ng mga organo ng respiratory sa mga bata.

pagtatanghal, idinagdag 10/23/2016.


Mga katangian at kabuluhan ng lor-organo, sanhi ng mga pathological reaksyon sa kanilang sakit. Gusali, pagtitiyak at mga katangian ng panlabas na ilong, ang suplay ng dugo nito. Paglalarawan ng ilong lukab at ang kakanyahan ng innervation. Ang istraktura ng hindi kumpletong sinuses.

pagtatanghal, idinagdag 03/13/2015.


Topography and edad na mga tampok ng istraktura ng larynx, ang kanyang paglago. Mga tampok ng sex sa edad ng pag-unlad at paglago, larynx innervation. Supply ng dugo, lymphotok sa lugar ng lalamunan. Ang halaga ng mga katangian ng edad ng istraktura ng larynx sa pag-unlad ng mga sakit.

abstract, idinagdag 10/29/2015.


Pagsasaalang-alang ng kasaysayan ng cupping ng tainga shell sa mga aso. Pagsisiyasat ng layunin ng operasyon ng kirurhiko, ang pagiging epektibo ng pag-uugali nito. Pag-aayos ng isang hayop at pagpapatakbo ng access sa organ. Anatomical data ng istraktura ng auricle at pamamaraan ng pagputol.

kurso sa trabaho, idinagdag 10/21/2017.


Mga pamamaraan at prinsipyo ng pananaliksik ng mga sakit ng ilong, ang hindi kumpleto sinuses, pharynx, larynx at tainga. Klinikal na anatomya ng mga organo ng ENT. Pag-uuri, mga sintomas at otozhenolaryngological paggamot ng mga nagpapasiklab na sakit ng hindi kumpletong sinuses.

tutorial, idinagdag 10/29/2015.


Ang mga pangunahing paraan ng pagpigil sa mga sakit na nauugnay sa mga organo ng ENT. Ang mga almendras, ang hindi kumpleto sinuses, tainga - karaniwang mga lugar para sa pag-unlad ng focal infection. Mga paraan ng relasyon ng mga organo ng ENT. Katangian ng larynx, trachea, ilong, pharynges. Ang istraktura ng auricle.

abstract, idinagdag 15.02.2011.


Ang pangunahing mga kadahilanan na humahantong sa paglabag sa function ng boses sa mga bata. Mga sakit ng lukab ng ilong, paghihiwalay sinuses at nasopharynx. Ang modernong teknikal na paraan ay ginagamit sa gurty goboscopy. Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng voice apparatus.

artikulo, idinagdag 22.02.2019.


Mga katangian at mga tampok sa edad ng sistema ng paghinga. Mga function, mga gusali at mga tampok ng edad ng mga daanan ng hangin, baga, cavities ng ilong, larynx, trachea, bronchi. Regulasyon ng respiratoryo. Mga kinakailangan sa kalinisan para sa mga institusyong pang-edukasyon sa aerial.

examination, idinagdag 24.02.2015.


Anatomical na istraktura ng mga pangunahing bahagi ng ilong. Mga pag-andar ng respiratory at olpaktoryo ng ilong mucosa. Pagsasaalang-alang ng anatomya ng hindi kumpletong sinuses. Anatomical na istraktura ng itaas, gitna at mas mababang bahagi ng pharynx at ang kanilang pagganap na papel.

abstract, idinagdag 07.06.2015.


Anatomical na istraktura ng panlabas na ilong. Ang suplay ng dugo ng ilong at ang hindi kumpletong sinuses. Ang olfactory slit bilang isang puwang sa pagitan ng medial na ibabaw ng gitnang ilong shell at ang kabaligtaran na seksyon ng nasal partisyon. Pagpindot sa sinuses (sinusites).