Bicillin 5 pag-iwas sa erysipelas. Paggamot ng erysipelas

Ang Bicillin ay isang antimicrobial na gamot ng grupong penicillin para sa sistematikong paggamit.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng isang pulbos, kung saan ang isang suspensyon ay inihanda para sa intramuscular injection, na may iba't ibang komposisyon sa 10 ml vials. Kaya, ang gamot ay may tatlong uri:

  • Bicillin 1, isang bote na naglalaman ng 600 libong mga yunit, 1.2 milyong mga yunit o 2.4 milyong mga yunit ng benzathine benzylpenicillin;
  • Bicillin 3, isang bote na naglalaman ng 600 libong mga yunit o 1.2 ml. ED ng pinaghalong benzathine benzylpenicillin, benzylpenicillin sodium (o potassium) salt at benzylpenicillin novocaine salt (200 thousand o 400 thousand bawat substance, ayon sa pagkakabanggit);
  • Bicillin 5, isang bote na naglalaman ng 1.2 milyong mga yunit ng benzathine benzylpenicillin at 300 libong mga yunit ng benzylpenicillin novocaine salt (kabuuang dosis 1.5 milyon).

Mga pahiwatig para sa paggamit

Tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa Bicillin, ang gamot na ito ay inilaan para sa paggamot ng mga nakakahawang sakit na dulot ng mga pathogen na sensitibo sa benzathine benzylpenicillin, lalo na sa mga kaso kung saan may pangangailangan na lumikha ng isang pangmatagalang therapeutic na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo. Kaya, ang gamot na ito ay inireseta para sa therapy:

  • Talamak na tonsilitis;
  • Erysipelas;
  • Yaws;
  • pints;
  • iskarlata lagnat;
  • syphilis;
  • Leishmaniasis.

Gayundin, ang Bicillin, ayon sa mga tagubilin, ay maaaring gamitin para sa pag-iwas:

  • mga impeksyon sa sugat;
  • pag-ulit ng erysipelas;
  • Paulit-ulit na pag-atake pagkatapos ng talamak na rheumatic fever;
  • mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Contraindications

Ayon sa anotasyon sa gamot, ang paggamit ng Bicillin ay kontraindikado:

  • Na may tumaas na sensitivity sa penicillins, novocaine at iba pang beta-lactam antibiotics;
  • Mga babaeng nagpapasuso.

Magreseta ng gamot, ngunit may matinding pag-iingat at sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor:

  • Buntis na babae;
  • Mga pasyente na may kakulangan sa bato;
  • Sa pseudomembranous colitis;
  • Mga pasyente na may bronchial hika;
  • Sa hay fever, iba pang mga allergic na sakit at isang pagkahilig sa mga allergy.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Ang solusyon na inihanda mula sa pulbos ay ibinibigay lamang sa intramuscularly, ipinagbabawal ang intravenous administration!

Ang tiyak na dosis, dalas ng mga iniksyon at tagal ng paggamit ay depende sa uri ng sakit at sa kalubhaan ng kurso nito.

Ang Bitsillin 1 at Bitsillin 3 ay inireseta para sa mga matatanda sa isang solong dosis mula 300 libong mga yunit hanggang 2.4 ml. U, mga bata - sa rate na 5-10 thousand U para sa bawat kilo ng timbang.

Ang Bicillin ay inireseta para sa 5 matatanda sa isang dosis na 1.5 milyong IU isang beses bawat 4 na linggo, para sa mga bata na higit sa 8 taong gulang - 1.2 milyong IU isang beses sa isang buwan, para sa mga batang wala pang 8 taong gulang - 600 libong IU isang beses bawat tatlong linggo.

Ang suspensyon ay inihanda kaagad bago ang pangangasiwa.

Ang 3-5 ml ng iniksyon na tubig o 0.9% NaCl solution ay iniksyon sa isang vial na may Bicillin 1.

Ang 2-3 ml ng tubig na iniksyon o isotonic NaCl na solusyon ay iniksyon sa isang vial na may Bicillin 3.

5-6 ml ng sodium chloride solution, sterile na tubig o 0.25-0.5% procaine solution ay itinuturok sa isang vial na may Bicillin 5.

Ang timpla ay mahusay na inalog hanggang sa makuha ang isang homogenous na suspensyon, malumanay na inalog ang vial sa direksyon ng longitudinal axis nito sa loob ng 30 segundo o mabilis na umiikot sa pagitan ng mga palad sa loob ng 1 minuto.

Mga side effect

Kapag gumagamit ng Bicillin, may panganib na magkaroon ng mga sumusunod na hindi kanais-nais na epekto mula sa katawan:

  • Reversible anemia, leukopenia o thrombocytopenia (mula sa hematopoietic system);
  • Stomatitis, glossitis, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, candidiasis, pseudomembranous colitis, katamtamang lumilipas na pagtaas sa mga antas ng serum transaminase (mula sa digestive system)
  • Acute interstitial nephritis (mula sa urinary system).

Bilang karagdagan, sa pagkakaroon ng hypersensitivity o intolerance sa anumang bahagi ng Bicillin, ang mga reaksiyong alerdyi ay posible sa anyo ng lagnat, urticaria, erythema multiforme, exfoliative dermatitis, angioedema, joint pain, igsi ng paghinga, anaphylactic shock. Dahil sa pagpapalabas ng mga endotoxin sa panahon ng paggamot ng syphilis, ang reaksyon ng Jarisch-Herxheimer ay maaaring umunlad, na ipinakita sa pamamagitan ng panginginig, lagnat, pananakit ng kalamnan, sakit ng ulo, pagduduwal, tachycardia, pagbaba ng presyon ng dugo, paglala ng mga umiiral na sintomas ng sakit o paglitaw ng Mga bago.

Sa matagal na paggamit ng Bicillin, may panganib na magkaroon ng supreinfection - muling impeksyon sa mga kondisyon ng isang hindi kumpletong nakakahawang sakit.

Ang paggamit ng gamot sa mataas na dosis, lalo na sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng encephalopathy, na ipinakita, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng mga karamdaman sa paggalaw, pag-ulap ng kamalayan, mga kombulsyon.

mga espesyal na tagubilin

Ang paggamit ng Bicillin sa hindi sapat na mga dosis o masyadong maagang pagwawakas ng paggamot ay humahantong sa paglitaw ng lumalaban (lumalaban) na mga strain ng mga pathogen.

Kapag gumagamot gamit ang Bicillin, may panganib na magkaroon ng impeksyon sa fungal. Para sa kadahilanang ito, inirerekomenda na magdagdag ng bitamina C at B bitamina, at sa ilang mga kaso - levorin at nystatin.

Sa kaso ng pinaghihinalaang syphilis at paggamot ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, bago magreseta ng gamot at sa loob ng 4 na buwan ng paggamit nito, kinakailangan na magsagawa ng serological at microscopic na pag-aaral.

Sa sabay-sabay na paggamit ng Bicillin na may bactericidal antibiotics, ang isang synergistic na epekto (pagpapahusay ng epekto ng bawat isa) ay nabanggit, na may mga bacteriostatic na gamot - isang antagonistic na epekto (mutual weakening).

Mga analogue

Ang mga analogue ng Bicillin ay ang mga sumusunod na gamot: Benzathine benzylpenicillin, Benzylpenicillin, Benzylpenicillin sodium salt, Benzylpenicillin novocaine salt, Bicillin, Moldamine, Ospen, Retarpen, Star-Pen, Phenoxymethylpenicillin.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ang Bicillin ay isang iniresetang gamot.

Nakakita ng pagkakamali sa text? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Kapag ang doktor ay gumawa ng diagnosis ng erysipelas, ang paggamot sa antibiotic ay nagiging priyoridad sa paglaban sa isang nakakahawang sakit.

Ayon sa istatistika, kabilang sa mga karaniwang nakakahawang pathologies, ang erysipelas ay nasa ika-4 na ranggo pagkatapos ng mga talamak na sakit sa paghinga, mga impeksyon sa gastrointestinal tract at hepatitis.

Ang Erysipelas ay isang nakakahawang pamamaga ng balat, mas madalas na mga mucous membrane. Mas madalas na lumilitaw ito bilang isang resulta ng impeksyon sa pangkat A streptococcus sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay (mga bitak, abrasion, sugat, pasa, pamamaga ng balat). Ang sakit ay lumalala pagkatapos ng pagkakalantad sa mga nakakapukaw na kadahilanan, halimbawa, kapag ang immune system ay humina.

Ang erysipelas ay maaaring maapektuhan ng anumang bahagi ng balat. Ang mga madalas na kaso ay erysipelas ng mga binti at braso, mas madalas sa ulo at mukha. Ang erysipelas sa binti (mga paa, shins) ay humahantong sa kapansanan sa daloy ng lymphatic ("elephantiasis"), purulent na pamamaga ng balat at mas malamang na magbalik.

Ang pinaka-epektibong paraan ng pag-iwas sa erysipelas sa binti at iba pang bahagi ng balat ay ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan.

Kapag nahawahan, sa paggamot ng nakakahawang pamamaga, ginagamit ang mga antibiotic na sumisira sa mga pathogenic microorganism (ang sanhi ng sakit) at pinipigilan ang kanilang pagkalat.

    Ipakita lahat

    Antibacterial therapy

    Ang Erysipelas ay isang malubhang sakit na dulot ng bacterium Streptococcus pyogenes. Ang paggamot ng erysipelas sa mga binti o sa ibang lugar ay nagsisimula sa antibiotics. Ang kurso ng antibiotic therapy ay kinakalkula depende sa kalubhaan ng sakit, ang sugat, ang antibacterial na gamot, at ang tolerance ng gamot sa mga pasyente. Matapos ang simula ng pagkuha ng mga antibiotics, ang mga palatandaan ng erysipelas ng balat ay bumababa at ang temperatura ay normalizes. Ang mga gamot ay dapat inumin pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon.

    Para sa paggamot ng pangunahing erysipelas, ginagamit ang mga antibacterial na gamot ng ika-1-2 henerasyon. Sa paulit-ulit na erysipelas, ang paggamit ng mga malawak na spectrum na antibiotic na hindi ginagamit sa paggamot ng mga nakaraang relapses ay inirerekomenda. Sa isang polyclinic, ang mga gamot ay iniinom nang pasalita; sa paggamot sa ospital, ipinahiwatig ang pangangasiwa ng parenteral. Para sa paggamot ng mga pasyente na may erysipelas, ginagamit ang mga penicillin at cephalosporins.

    Ang ibig sabihin ng serye ng penicillin

    Ang mga ito ang unang mabisang gamot laban sa malalang sakit. Ang mekanismo ng pagkilos ng penicillin ay nakikipag-ugnay sa lamad ng enzyme ng bacterium at ang kasunod na pagkasira ng streptococcus.

    1. 1. Ang Benzylpenicillin (sodium at potassium salts) ay tinuturok nang intramuscularly o subcutaneously sa lesyon ng erysipelas. Ang antibiotic ay mabilis na hinihigop mula sa lugar ng pag-iiniksyon patungo sa dugo at mahusay na ipinamamahagi sa mga biological na likido at tisyu. Ang kurso ng paggamot ay kinakalkula mula 7 araw hanggang isang buwan.
    2. 2. Ang Benzathine benzylpenicillin (bicillin, benzicillin, retarpen, extencillin) ay inireseta para sa pag-iwas sa paulit-ulit na erysipelas isang beses sa isang buwan sa loob ng tatlong taon.
    3. 3. Ang phenoxymethylpenicillin (v-penicillin slovakofarm, ospen, ospen 750) ay iniinom nang pasalita sa tablet o likidong anyo. Ang tagal ng paggamot ay mula 5 (pangunahing pamamaga) hanggang 10 araw (relapse).

    Ang mga paghahanda ng natural na subgroup ng penicillin ay hindi gumagawa ng mataas na konsentrasyon sa dugo. Ang mga ito ay ipinahiwatig para sa banayad hanggang katamtamang erysipelas.

    Paggamit ng cephalosporins

    Ang mga antibiotic ng klase na ito ay may mataas na aktibidad ng bactericidal at mababang toxicity.

    1.Mga paghahanda para sa oral administration:

    • cephalexin (keflex, ospexin, palettex, solexin, felexin, cefaklen);
    • cefuroxime, cefaclor (alfacet, vercef, ceclor);
    • cefixime (iksim, panzef, supraks, ceforal, cefspan);
    • ceftibuten (cedex).

    2.Mga paghahanda para sa pangangasiwa ng parenteral:

    • ceftriaxone (biotraxone, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, torocef, troxon, forcef, cefaxone, cefathrin, ceftriabol);
    • cefepime (Maxipim);
    • cefotaxime (duatax, intrataxim, kefotex, klaforan, liforan, oritaxime, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
    • cefuroxime (aksetin, zinacef, ketocef, multisef, supero, cefuxime, cefurabol, zinnat);
    • cefazolin (ancef, zolin, kefzol, nacef, oryzolin, orpin, cesolin, cefaprim, cefopride);
    • ceftazidime (biotum, vicef, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidine);
    • cefoperazone (dardum, operaz, sulperazone, ceperone, cefoperus).

    Sa mapanirang anyo ng erysipelas, bilang karagdagan sa streptococci, ang iba pang mga pathogenic bacteria ay madalas na kasangkot - staphylococcus aureus, enterobacteria.

    Kung ang kurso ng sakit ay kumplikado, ang mga antibiotics ng isang mas mataas na henerasyon, halimbawa, mga gamot ng klase ng macrolides at fluoroquinols, ay dapat isama sa paggamot.

    Mga paghahanda ng macrolide

    Ang mga antibacterial na gamot ng pangkat na ito ay may bacteriostatic effect, at sa mas mataas na dosis at bactericidal. Ang mga macrolides ay nakakagambala sa synthesis ng protina sa microbial cell, pinipigilan ang paglaki at pag-unlad ng bakterya, na humahantong sa kanilang kamatayan.

    Kasama sa pangkat ng macrolide ng mga gamot ang mga sumusunod na gamot:

    1. 1. Erythromycin (sinerit, eomycin, ermitsed) - ang gamot ay iniinom na may erysipelas pasalita (isang oras bago kumain) o intravenously diluted sa isang isotonic solution. Sa mga batang mas matanda sa 1 buwan, posible ang rectal administration. Maaaring gamitin ang Erythromycin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
    2. 2. Clarithromycin (clabax, clacid, kriksan, fromilid) - oral administration o intravenous administration na may dilution. Hindi tulad ng erythromycin, ang antibiotic ay hindi ginagamit sa mga batang wala pang anim na buwang gulang, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
    3. 3. Ang Azithromycin (azivok, azitrocin, zimax, zitrolite, sumazid, sumamed) ay iniinom nang pasalita isang oras bago kumain isang beses sa isang araw. Hindi tulad ng erythromycin, ito ay mas mahusay na disimulado, isang maikling kurso ng paggamot (3-5 araw) ay posible.
    4. 4. Spiramycin (rovamycin) - isang natural na antibiotic para sa oral o intravenous administration na may dilution sa isotonic solution at glucose. Ginagamit ito laban sa streptococci na lumalaban sa erythromycin.
    5. 5. Josamycin (Vilprafen) at midecamycin (Macropen) - mga antibiotic na tablet para sa oral administration, ay kontraindikado sa pagpapasuso.

    Ang paggamit ng fluoroquinols

    Ang mga antibiotic ng klase ng fluoroquinol ay may aktibidad na antimicrobial at aktibidad ng bactericidal (sinisira ang DNA ng bakterya). Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

    1. 1. Ang Ciprofloxacin (alcipro, basigen, zindoline, microflox, nircip, tsiprolet, tsipromed, tsifran, ecotsifol) ay ginagamit nang pasalita, intravenously. Ito ay kumikilos sa bakterya kapwa sa panahon ng pagpaparami at sa pamamahinga.
    2. 2. Ang Pefloxacin (Abactal, Peflacin, Uniclef) ay ginagamit nang pasalita at intravenously sa pamamagitan ng mabagal na pagbubuhos.

Ang paggamot ng erysipelas sa isang polyclinic ay nagaganap sa appointment ng isa sa mga sumusunod na antibiotics nang pasalita: azithromycin - sa unang araw, 0.5 g, pagkatapos ay para sa 4 na araw - 0.25 g isang beses sa isang araw (o 0.5 g sa loob ng 5 araw); spiramycin - 3 milyong IU dalawang beses sa isang araw; roxithromycin - 0.15 g dalawang beses sa isang araw; levofloxacin - 0.5 g (0.25 g) dalawang beses sa isang araw; cefaclor - 0.5 g tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 7-10 araw. Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga antibiotics, ang chloroquine 0.25 g ay ginagamit dalawang beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.

Sa isang ospital, ang erysipelas ay ginagamot ng benzylpenicillin sa pang-araw-araw na dosis na 6 milyong IU intramuscularly sa loob ng 10 araw.

Reserve drugs - cephalosporins ng unang henerasyon (cefazolin sa isang pang-araw-araw na dosis ng 3-6 g o higit pa intramuscularly para sa 10 araw at clindamycin sa isang pang-araw-araw na dosis ng 1.2-2.4 g o higit pa intramuscularly). Ang mga gamot na ito ay karaniwang inireseta para sa malubha, kumplikadong erysipelas.

Sa matinding erysipelas, ang pagbuo ng mga komplikasyon (abscess, phlegmon, atbp.), Isang kumbinasyon ng benzylpenicillin (sa ipinahiwatig na dosis) at gentamicin (240 mg isang beses sa isang araw intramuscularly), benzylpenicillin (sa ipinahiwatig na dosis) at ciprofloxacin (800 mg). intravenously drip) ay posible , benzylpenicillin at clindamycin (sa ipinahiwatig na mga dosis). Ang appointment ng pinagsamang antibiotic therapy para sa bullous-hemorrhagic erysipelas na may masaganang fibrin effusion ay makatwiran. Sa ganitong mga anyo ng sakit, ang iba pang mga pathogenic microorganism ay madalas na nakahiwalay mula sa lokal na nagpapasiklab na pokus - beta-hemolytic streptococci ng mga grupo B, C, D, G; Staphylococcus aureus, Gram-negative bacteria).

Pathogenetic na paggamot ng erysipelas

Sa matinding pagpasok ng balat sa pokus ng pamamaga, ang mga NSAID (diclofenac, indomethacin) ay ipinahiwatig sa loob ng 10-15 araw. Sa matinding kaso ng erysipelas, ang parenteral detoxification treatment ng erysipelas ay ginaganap (polyvidone, dextran, 5% glucose solution, polyionic solutions) kasama ang pagdaragdag ng 5-10 ml ng 5% ascorbic acid solution, 60-90 mg ng prednisolone. Magtalaga ng cardiovascular, diuretic, antipyretic na gamot.

Ang pathogenetic na paggamot ng erysipelas, lalo na ang local hemorrhagic syndrome, ay epektibo sa maagang (sa unang 3-4 na araw) na paggamot, kapag pinipigilan nito ang pag-unlad ng malawak na pagdurugo at bullae. Ang pagpili ng gamot ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang data ng coagulogram. Sa matinding hypercoagulation, ang paggamot na may heparin sodium (subcutaneous administration sa isang dosis na 10-20 libong mga yunit o 5-7 na mga pamamaraan ng electrophoresis), pentoxifylline 0.2 g tatlong beses sa isang araw para sa 2-3 na linggo ay ipinahiwatig. Sa kawalan ng hypercoagulation, inirerekumenda na mangasiwa ng isang protease inhibitor, aprotinin, nang direkta sa site ng pamamaga sa pamamagitan ng electrophoresis (kurso ng paggamot 5-6 na araw).

Paggamot ng mga pasyente na may paulit-ulit na erysipelas

Ang paggamot sa erysipelas ng form na ito ay isinasagawa sa isang ospital. Ito ay ipinag-uutos na magreseta ng mga reserbang antibiotic na hindi ginamit sa paggamot ng mga nakaraang relapses. Magtalaga ng cephalosporins ng unang henerasyon intramuscularly ps 0.5-1 g 3-4 beses sa isang araw. Ang kurso ng antibiotic therapy - 10 araw. Sa madalas na paulit-ulit na erysipelas, ang isang 2-kursong paggamot ay ipinapayong. Una, ang mga antibiotic ay inireseta na mahusay na kumikilos sa mga bacterial form at L-form: streptococcus. Kaya, para sa unang kurso ng antibiotic therapy, ang mga cephalosporins ay ginagamit (10 araw), pagkatapos ng 2-3 araw na pahinga, ang pangalawang kurso ng paggamot na may lincomycin ay isinasagawa - 0.6 g tatlong beses sa isang araw intramuscularly o 0.5 g pasalita nang tatlo. beses sa isang araw (7 araw). Sa paulit-ulit na erysipelas, ang immunocorrective therapy ay ipinahiwatig (methyluracil, sodium nucleinate, prodigiosan, thymus extract, azoximer bromide, atbp.). Maipapayo na pag-aralan ang immune status sa dynamics.

Ang lokal na paggamot ng erysipelas ay isinasagawa gamit ang isang bullous na anyo ng erysipelas na may lokalisasyon ng proseso sa mga limbs. Ang erythematous form ng erysipelas ay hindi nangangailangan ng paggamit ng mga lokal na ahente (mga bendahe, ointment), at marami sa kanila ay kontraindikado (ichthammol, Vishnevsky ointment, ointment na may antibiotics). Ang mga buo na paltos ay maingat na pinuputol sa isa sa mga gilid, at pagkatapos ng paglabas ng exudate, ang mga dressing ay inilapat na may 0.1% na solusyon ng ethacridine o isang 0.02% na solusyon ng furacilin, binabago ang mga ito ng maraming beses sa isang araw. Ang masikip na bendahe ay hindi katanggap-tanggap. Sa malawak na pagguho ng pag-iyak, ang lokal na paggamot ay nagsisimula sa mga paliguan ng mangganeso para sa mga paa't kamay at pagkatapos ay inilapat ang mga bendahe na nakalista sa itaas. Para sa paggamot ng lokal na hemorrhagic syndrome na may erythematous-hemorrhagic erysipelas, 5-10% butylhydroxytoluene liniment (dalawang beses sa isang araw) o 15% aqueous solution ng dimephosphone (limang beses sa isang araw) ay ginagamit sa anyo ng mga aplikasyon para sa 5-10 araw.

Karagdagang paggamot para sa erysipelas

Sa talamak na panahon ng erysipelas, ang mga suberythemal na dosis ng ultraviolet radiation ay tradisyonal na inireseta para sa lugar ng pamamaga at pagkakalantad sa mga ultrahigh frequency na alon para sa lugar ng mga rehiyonal na lymph node (5-10 na pamamaraan). Kung sa panahon ng convalescence skin infiltration ay nagpapatuloy, edematous syndrome. rehiyonal na lymphadenitis, ozokerite application o dressing na may pinainit na naftalan ointment (sa lower limbs), paraffin applications (sa mukha), lidase electrophoresis (lalo na sa mga unang yugto ng pagbuo ng elephantiasis), calcium chloride, radon bath, magnetotherapy ay inireseta.

Sa mga nagdaang taon, ang mataas na kahusayan ng low-intensity laser therapy sa paggamot ng lokal na nagpapaalab na sindrom sa iba't ibang mga klinikal na anyo ng erysipelas ay naitatag. Ang normalizing effect ng laser radiation sa binagong mga parameter ng hemostasis sa mga pasyente na may hemorrhagic erysipelas ay nabanggit. Karaniwan, ang isang kumbinasyon ng mataas at mababang dalas ng laser radiation ay ginagamit sa isang pamamaraan. Sa talamak na yugto ng sakit (na may malubhang nagpapaalab na edema, pagdurugo, mga elemento ng bullous), ginagamit ang low-frequency na laser radiation, at sa yugto ng convalescence (upang mapahusay ang mga proseso ng reparative sa balat), ginagamit ang high-frequency na laser radiation. Ang tagal ng pagkakalantad sa isang radiation field ay 1-2 minuto, at ang tagal ng isang pamamaraan ay 10-12 minuto. Kung kinakailangan, bago ang pamamaraan ng laser therapy (sa mga unang araw ng paggamot), ang lugar ng pamamaga ay ginagamot ng isang solusyon ng hydrogen peroxide upang alisin ang mga necrotic tissue. Ang kurso ng laser therapy ay 5-10 mga pamamaraan. Simula sa pangalawang pamamaraan, ang pagkakalantad ng laser ay isinasagawa (gamit ang infrared laser therapy) sa projection ng malalaking arterya, mga rehiyonal na lymph node.

Bicillin prophylaxis ng paulit-ulit na erysipelas ay isang mahalagang bahagi ng kumplikadong paggamot ng mga pasyente na dumaranas ng paulit-ulit na anyo ng erysipelas. Ang prophylactic intramuscular administration ng bicillin-5 (1.5 million units) o benzathine benzylpenicillin (2.4 million units) ay pumipigil sa mga relapses ng sakit na nauugnay sa reinfection sa streptococcus. Habang pinapanatili ang foci ng endogenous infection, pinipigilan ng mga gamot na ito ang pagbabalik ng mga L-form ng streptococcus sa orihinal na bacterial form, na tumutulong upang maiwasan ang mga relapses. 1 oras bago ang pangangasiwa ng bicillin-5 o benzathine benzylpenicillin, inirerekomenda ang appointment ng mga antihistamine (chloropyramine, atbp.).

Sa madalas na pagbabalik (hindi bababa sa tatlo sa nakaraang taon), ipinapayong gamitin ang paraan ng tuluy-tuloy (buong taon) na pag-iwas sa bicillin sa loob ng isang taon o higit pa na may 3-linggong pagitan ng pangangasiwa ng gamot (sa mga unang buwan, ang ang pagitan ay maaaring bawasan sa 2 linggo). Sa kaso ng mga seasonal relapses, ang gamot ay ibinibigay 1 buwan bago ang simula ng morbidity season sa isang pasyente na may 3-linggong pagitan para sa 3-4 na buwan taun-taon. Sa pagkakaroon ng mga makabuluhang natitirang epekto pagkatapos ng inilipat na erysipelas, ang gamot ay pinangangasiwaan sa pagitan ng 3 linggo para sa 4-6 na buwan.

Diyeta para sa erysipelas

Ang mode ay depende sa kalubhaan ng kasalukuyang. Diet: karaniwang mesa (No. 15), uminom ng maraming tubig. Sa pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya (diabetes mellitus, sakit sa bato, atbp.), Ang isang naaangkop na diyeta ay inireseta.

Tinatayang mga panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho

Ang inpatient at outpatient na paggamot ng erysipelas ay tumatagal ng 10-12 araw para sa pangunahin, hindi kumplikadong erysipelas at hanggang 16-20 araw para sa malubha, paulit-ulit na erysipelas.

Klinikal na pagsusuri

Ang klinikal na pagsusuri ay isinasagawa para sa mga pasyente:

  • na may madalas, hindi bababa sa tatlo sa nakaraang taon, ang mga relapses ng erysipelas:
  • na may binibigkas na pana-panahong pattern ng mga relapses:
  • pagkakaroon ng prognostically hindi kanais-nais na mga natitirang epekto sa paglabas mula sa departamento (pinalaki ang mga rehiyonal na lymph node, patuloy na pagguho, paglusot, pamamaga ng balat sa lugar na pinagtutuunan ng pansin, atbp.).

Ang mga tuntunin ng klinikal na pagsusuri ay tinutukoy nang paisa-isa, ngunit dapat silang hindi bababa sa isang taon pagkatapos ng sakit na may dalas ng pagsusuri nang hindi bababa sa isang beses bawat 3-6 na buwan.

Ang rehabilitasyon ng mga pasyente na sumailalim sa erysipelas (lalo na sa paulit-ulit na kurso, ang pagkakaroon ng mga sakit sa background) ay may kasamang dalawang yugto.

Ang unang yugto ay ang panahon ng maagang paggaling (kaagad pagkatapos ng paglabas mula sa dalubhasang departamento). Sa yugtong ito, depende sa kondisyon ng pasyente, inirerekomenda:

  • paraffin at ozokerite na paggamot:
  • laser therapy (pangunahin sa infrared range);
  • magnetotherapy:
  • high-frequency at ultra-high-frequency electrotherapy (ayon sa mga indikasyon);
  • lokal na darsonvalization;
  • ultrahigh frequency therapy;
  • electrophoresis na may lidase, yodo, calcium chloride, sodium heparin, atbp.;
  • mga paliguan ng radon.

Ang kinakailangang paggamot ng erysipelas ay isinasagawa nang magkakaiba, na isinasaalang-alang ang edad ng mga pasyente (60-70% ng lahat ng mga kaso - mga taong higit sa 50 taong gulang), ang pagkakaroon ng malubhang magkakasamang sakit sa somatic,

Ang isang mahalagang kadahilanan na dapat isaalang-alang kapag nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay ang pagkakaroon ng mga sakit sa balat ng fungal sa mga pasyente (sa karamihan ng mga kaso). Kaugnay nito, ang isang mahalagang elemento ng kumplikadong rehabilitasyon pagkatapos ng erysipelas ay ang paggamot ng mga sakit sa balat ng fungal.

Ang paggamot ng erysipelas ay maaaring isagawa laban sa background ng bicillin prophylaxis.

Ang ikalawang yugto ay ang panahon ng late convalescence.

Depende sa kondisyon ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga sakit sa background sa panahong ito, ang itaas na kumplikado ng mga physiotherapeutic procedure ay maaaring gamitin. Ang dalas ng mga kurso sa rehabilitasyon (1-2 beses o higit pa bawat taon) ay tinutukoy ng doktor.

Ang balat ay ang panlabas na takip ng isang tao na gumaganap ng isang tiyak na function: pinoprotektahan nito ang mga organ at tisyu mula sa mekanikal na pinsala, nagbibigay ng thermoregulation, gas exchange, at pinipigilan ang pagtagos ng mga pathogenic microorganism. Sa ilang mga kaso, ang balat ay ang object ng pag-atake ng bakterya, na humahantong sa pag-unlad ng mga dermatological na sakit, bukod sa kung saan ay erysipelas ng ibabang binti. Ang Erysipelas ay isang talamak na nakakahawang proseso na dulot ng pangkat A streptococci. Ang kakulangan sa paggamot ay humahantong sa pag-unlad ng sakit, ang mga komplikasyon ay nabuo.

Etiology at uri ng erysipelas

Para mangyari ang erysipelas, tatlong "kanais-nais" na mga kondisyon ang dapat na naroroon para sa pag-unlad ng proseso ng pathological:

  • Ang pagkakaroon ng ibabaw ng sugat. Ang sugat ay hindi kailangang malaki, isang maliit na sugat o bitak ay sapat na para sa impeksiyon na tumagos;
  • Pagpasok sa sugat ng isang tiyak na uri ng pathogen. Ang Streptococcus A ay naghihikayat sa mga nagpapaalab na proseso. Bilang karagdagan, ang mikrobyo ay nag-aambag sa paggawa ng mga nakakalason na sangkap, nakakagambala sa pag-andar ng immune system. Humantong sa pagkalasing ng katawan, nag-aambag sa pag-ulit ng sakit;
  • Nabawasan ang immune status. Ang sandaling ito ay lumilitaw na ang nangingibabaw na kadahilanan para sa pag-unlad ng nakakahawang proseso ng balat. Ang pamamaga ng balat ng mga binti ng isang erysipelatous na kalikasan ay halos hindi nangyayari sa mga pasyente na may mahusay na kaligtasan sa sakit.

Mahalaga: ang sakit ay madalas na nasuri sa mga kalalakihan at kababaihan na higit sa 45 taong gulang. Para sa mga bata hanggang sa isang taon, ang nakakahawang patolohiya ay isang mortal na panganib.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may impeksyon sa HIV, anumang mga sakit sa oncological, diabetes mellitus, pati na rin ang mga matatanda. Ang mga magkakatulad na sakit ay itinuturing na nakakapukaw na mga kadahilanan: varicose veins, trophic ulcers, impeksyon sa fungal, labis na katabaan ng anumang yugto, pag-asa sa alkohol.

Ang pamamaga sa binti ng isang erysipelatous na karakter ay may iba't ibang anyo. Nag-iiba sila sa mga klinikal na pagpapakita, kalubhaan ng kurso, pati na rin ang paggamot sa droga. Ang mga form ay maaaring patuloy na lumipat mula sa isa't isa, kaya napakahalaga na simulan ang napapanahong therapy.

Mayroong mga sumusunod na uri ng sakit:

  1. uri ng erythematous. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga klasikong sintomas, walang karagdagang mga pagbabago sa balat.
  2. Bullous na tingin. Sinamahan ng pagbuo ng mga paltos na puno ng mga serous na nilalaman.
  3. uri ng hemorrhagic. Ang kakaiba nito ay ang pinakamaliit na mga daluyan ng dugo ay nasira, bilang isang resulta kung saan ang mga paltos na may mga hemorrhagic na nilalaman ay nabuo.
  4. Necrotic view ay lumilitaw na ang pinakamalubhang anyo ng nakakahawang proseso, kung saan ang pagkamatay ng apektadong balat ay sinusunod.

Ang Erysipelas ay nakakaapekto sa ibabang binti, paa, mukha, itaas na paa. Hindi gaanong madalas na matatagpuan sa singit o iba pang bahagi ng katawan ng tao.

Mga klinikal na pagpapakita

Ang erysipelatous na pamamaga ng binti ay sinamahan ng mga sintomas at dapat tratuhin ang paggamot na isinasaalang-alang ang mga ito. May mga lokal at pangkalahatang sintomas. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nag-iiba mula 3 hanggang 5 araw. Erysipelas sa binti, mukha, itaas na limbs, atbp. Ang lokalisasyon ay nagsisimula sa pagtaas ng temperatura ng katawan, sakit sa apektadong lugar

Kadalasan sa unang araw ay nilalagnat ang pasyente. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 degrees. Habang umuunlad ang patolohiya, tumataas ito sa 40 degrees inclusive. Mayroong mga sintomas ng pagkalasing:

  • matinding pagkahilo;
  • Walang gana kumain;
  • nadagdagan ang pagpapawis;
  • Mataas na pagkamaramdamin sa ingay at maliwanag na liwanag.

12 oras pagkatapos lumitaw ang mga unang palatandaan, ang mga sintomas ng pinsala sa balat at mga istruktura ng lymphatic ay sinusunod. Ang mga ito ay bahagyang naiiba depende sa lokalisasyon ng nagpapasiklab na proseso, ngunit sila ay pinagsama ng hyperemia.

Ang erysipelatous na pamamaga ng ibabang binti ay maaaring kumalat sa kabila ng apektadong lugar, o manatili lamang sa isang partikular na lugar. Ang aspetong ito ay dahil sa pagiging agresibo ng pathogenic microorganism, ang paglaban ng immune system, ang oras ng pagsisimula ng paggamot.

Mga klinikal na sintomas sa balat:

  1. Malubhang hyperemia, na medyo tumataas sa ibabaw ng balat. Mula sa malusog na tisyu, ito ay limitado sa isang siksik na roller. Sa matinding kaso, maaaring wala ito.
  2. Sakit kapag hinawakan ang apektadong lugar.
  3. Pamamaga ng inflamed area (mga kamay, paa, bisig, atbp.).
  4. Sa palpation ng mga lymph node malapit sa pinagmumulan ng impeksiyon, nararamdaman ang sakit.
  5. Laban sa background ng bullous form, lumilitaw ang mga paltos, puno ng likido na may halong dugo o serous na mga nilalaman.

Para sa iyong impormasyon, ang pagkalat ng erysipelas ay mataas - ito ay nasa ika-apat na lugar pagkatapos ng acute respiratory infections, pathologies ng gastrointestinal tract at hepatitis.

Ang Erysipelas sa binti ay may sariling mga katangian:

  • Ang impeksiyon ay palaging naisalokal sa paa o ibabang binti, ang hita ay apektado sa napakabihirang mga kaso;
  • Kadalasan, ang masakit na mga oval na pamamaga ay nabuo sa rehiyon ng inguinal folds - ang inguinal lymph nodes ay nagiging inflamed, na pumipigil sa presyon ng impeksiyon;
  • Sa matinding lymphostasis, ang pamamaga ay umaabot sa paa, ibabang binti at hita. Madaling makita ito, kung pinindot mo ang balat gamit ang iyong daliri, pagkatapos ay pagkatapos alisin ang daliri, ang bingaw ay nananatili sa loob ng 5-15 segundo.

Sa karamihan ng mga klinikal na larawan, ang erysipelas ng mas mababang mga paa't kamay ay nagpapatuloy nang mas madali kaysa sa iba pang lokalisasyon ng nakakahawang proseso. Kasama sa mga pagbubukod ang necrotic at kumplikadong anyo.

Medikal na therapy para sa erysipelas


Paano gamutin ang erysipelas ng binti? Ang regimen ng paggamot ay batay sa anyo ng patolohiya, mga klinikal na pagpapakita, ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab, at iba pang mga kadahilanan. Kung ang sakit ay nagpapatuloy sa isang banayad na anyo, pagkatapos ay kinakailangan ang therapy sa gamot, hindi ito ginagamot sa kirurhiko.

Ang paggamot sa erysipelas ng binti ay maaaring isagawa sa bahay alinsunod sa mga rekomendasyon ng isang medikal na espesyalista. Kung ang pasyente ay hindi maganda ang pakiramdam, mayroong matinding pamamaga, pagkatapos ay maaari siyang maospital.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam: kung ang apektadong lugar ay ang mukha, kung gayon ang therapy ay palaging isinasagawa lamang sa mga nakatigil na kondisyon.

Sa erysipelas ng mga binti, ginagamit ang mga antibiotics:

  1. Amoxiclav - tumutukoy sa serye ng penicillin. Ito ay inireseta nang may pag-iingat para sa mga pathologies ng gastrointestinal tract, pagkabigo sa atay, kapansanan sa pag-andar ng atay.
  2. Sulfalen, Sulfanilamide nabibilang sa sulfonamides. Hindi ito maaaring inireseta para sa anemia, mga pathology ng hematopoietic system, mga pasyente na may kakulangan sa bato at hepatic, na may porphyria.

Ang tagal ng paggamot sa antibiotic ay tinutukoy nang paisa-isa. Karaniwan, ang tagal ng therapeutic course ay nag-iiba mula 10 hanggang 15 araw.


Ang regimen ng paggamot ay kinakailangang kasama ang mga antihistamine. Dahil ang isang pathological na organismo ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang binibigkas na reaksiyong alerdyi. Kadalasan, inirerekomenda ng doktor ang paggamit ng mga gamot - Loratadine, Desloratadine. Kung ang pasyente ay walang pagkakataon na bumili ng mga gamot na ito, pagkatapos ay isang alternatibo ang inaalok - Suprastin, Diphenhydramine, atbp.

Para sa paggamot ng erysipelas, ginagamit ang mga anti-inflammatory na gamot ng isang di-hormonal na kalikasan. Inirerekomenda ang Nimesulide, dahil ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang minimum na bilang ng mga side effect. Bilang kahalili - Ketorolac, Diclofenac, Ibuprofen.

Anong mga ointment ang gagamitin para sa erysipelas, interesado ang mga pasyente? Ang pamahid para sa erysipelas sa paunang yugto ng sakit ay hindi kailanman inireseta. Sa isang maagang yugto ng sakit, ang mga doktor ay nakatuon lamang sa antibacterial at symptomatic therapy. Ang paggamit ng mga ointment mula sa erysipelas sa mga binti ay pinahihintulutan sa isang blistering form ng sakit:

  • Ichthyol ointment ay may binibigkas na antiseptikong epekto, nagbibigay ng isang mataas na antas ng pagdidisimpekta, binabawasan ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab;
  • Vishnevsky ointment kinakailangan para sa isang malubhang anyo ng sakit, epektibong nakikipaglaban sa mga malalang impeksiyon.

Anong mga ointment ang ginagamit sa bahay? Upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling, gamitin ang lokal na remedyo na Naftalan. Ang gamot ay nagpapagaan ng pamumula, pamamaga, pinabilis ang pagpapanumbalik ng balat.

Paano gamutin ang erysipelas, kung lumitaw ang mga komplikasyon, sasabihin ng doktor. Ang pasyente ay dapat na maospital sa isang medikal na pasilidad, ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Interbensyon sa kirurhiko


Minsan ang tanong kung paano mapupuksa ang erysipelas, ang sagot ay isa - operasyon. Ang mga indikasyon para sa pagmamanipula ng kirurhiko ay ang pagbuo ng mga abscesses, abscesses, phlegmon, tissue necrosis o isang bullous form ng erysipelas.

Tandaan: ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng hindi hihigit sa 40 minuto.

Sa panahon ng isang medikal na pagmamanipula, binubuksan ng doktor ang erysipelas ng ibabang binti, inaalis ang mga purulent na nilalaman. Ang ibabaw ng sugat ay hindi natahi, iniwang bukas, isang goma na tubo ay naka-install upang ang pag-agos ng likido ay nangyayari. Kung natagpuan ang mga patay na tisyu, aalisin ang mga ito, pagkatapos ay magpapatuloy ang paggamot sa droga.

Sa pangkalahatan, ang therapy ng patolohiya ay tumatagal ng 2-3 linggo. Habang bumababa ang bilang ng mga pathogens, ang balat ay nagsisimulang mag-renew mismo. Bumababa ang hyperemia, nananatili ang isang pelikula sa lugar ng nasirang lugar - "lumang" balat. Sa huling pagtanggi, ito ay tinanggal nang nakapag-iisa; sa ibaba nito ay isang hindi nagbabagong epithelial layer. Positibo ang prognosis kung maiiwasan ang mga komplikasyon.

Ang Erysipelas ay resulta ng impeksyon sa balat na may impeksyon sa bacterial. Ito ay humahantong sa matinding pagkalasing. Ang sakit ay may ilang yugto. Kung ang isang tao ay nasuri na may banayad na anyo ng erysipelas, pagkatapos ay walang tamang paggamot, ito ay mabilis na bubuo sa isang malubha.

Sa unang paglitaw ng erysipelas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Magrereseta siya ng therapy sa gamot ng pasyente, na batay sa mga antibacterial na gamot. Ang pagpili ng angkop na antibiotic ay depende sa anyo ng sakit at sa kapabayaan nito.

Plano ng artikulo:


Mga prinsipyo ng paggamot ng erysipelas

Ang mga antibiotic at immunomodulating na gamot ay nakakatulong upang makamit ang paggaling mula sa erysipelas. Sa ngayon, ang mga pasyente ay inaalok ng isang malaking seleksyon ng iba't ibang mga antibacterial agent na epektibong lumalaban sa mga pathogen ng mga impeksyon sa balat.

Napakahalaga na piliin ang tamang gamot para sa pagkasira ng streptococcus. Kung hindi, ang pathogenic microorganism ay patuloy na iiral nang tahimik sa katawan. Bilang resulta nito, ang erysipelas ay unti-unting bubuo sa isang talamak na anyo. At ito ang kanais-nais na huwag payagan.

Ang talamak na kurso ng sakit ay mapanganib. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga talamak na panahon na nangyayari nang madalas. Sa karamihan ng mga pasyente, ang mga doktor ay nagpapansin ng hanggang 6 na kaso ng exacerbation ng erysipelas bawat taon. Sa lahat ng oras na ito mayroong isang mabilis na pagkasira ng lymphatic system at isang paglabag sa pag-agos ng likido.

Ang ganitong mga proseso ay humantong sa malubhang pamamaga, na sinamahan ng purulent discharge. Sa huli, ang mga madalas na kaso ng exacerbation ay nagiging sanhi ng kapansanan ng pasyente.

Ang mga pangunahing grupo ng mga antibacterial na gamot

Ang mga doktor ay nakikilala ang ilang mga grupo ng mga gamot na may pagkilos na antibacterial, na inirerekomenda na gamitin sa panahon ng paglaban sa pathogen ng erysipelas na nagpakita mismo sa binti.

Ang pinaka-epektibo sa paglaban sa streptococcus ay mga antibiotics ng grupo:

  • Sulfonamides;
  • Penicillins;
  • Fluoroquinlones.

Sa banayad na anyo ng nagpapasiklab na proseso sa balat, kaugalian na gumamit ng lincosamides at macrolides. Upang maunawaan nang eksakto kung paano gumagana ang isang gamot na kabilang sa isa sa mga nakalistang grupo, kailangan mong malaman ito nang mas detalyado.

Mga penicillin

Ang mga paghahanda na naglalaman ng benzylpenicillin sa kanilang komposisyon ay halos palaging ipinahiwatig sa reseta para sa isang pasyente na may impeksyon sa erysipelas. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang binibigkas na bactericidal effect, na nakakaapekto sa streptococcal microflora. Ang mga gamot ay nailalarawan din sa kaunting toxicity at medyo sapat na gastos.

Benzylpenicillin

Ang "Benzylpenicillin" ay matatagpuan sa mga vial. Ito ay iniksyon sa katawan ng pasyente nang intramuscularly. Walang saysay na gamitin ang gamot sa pamamagitan ng bibig, dahil ang aktibong sangkap ay nawasak kapag pumapasok ito sa mga organo ng gastrointestinal tract.

Ang isang may sapat na gulang na pasyente ay inireseta ng 500 libong mga yunit ng isang therapeutic agent. Ito ay pinangangasiwaan ng hanggang 6 na beses sa isang araw. Ang buong kurso ng therapy ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 araw. Ang ganitong plano ay dapat sundin ng isang banayad na anyo ng erysipelas. Kung ang pamamaga ay malubha, inirerekumenda na mag-iniksyon ng 1 milyong IU nang hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw.

Sa pinakamalalang kaso, ang dosis ay tumaas sa 12 milyong mga yunit.

Para sa mga bata, ang dosis ng gamot ay pinili mula 50 hanggang 100 libong mga yunit. Nahahati sila sa 4 na iniksyon.

Maaaring imungkahi ng doktor na gamutin ang pasyente ng benzylpenicillin salt. Maaaring siya ay:

  • Potassium.
  • sosa.
  • Novocaine.

Bicillin-5

Sa pagkumpleto ng kurso ng paggamot, ang pasyente ay dapat na iturok ng intramuscularly na may "Bicillin-5". Ang pamamaraang ito ay dapat na isang beses. Kung ang pasyente ay may mga komplikasyon o may madalas na pag-ulit ng nakakahawang pamamaga, irerekomenda ng doktor na gamutin siya sa gamot na ito sa loob ng anim na buwan, gamit ang 1 dosis bawat buwan.

Ang gamot para sa erysipelas, na batay sa natural na penicillins, ay may ilang mga kawalan:

  1. Maaaring mangyari ang mga cross-allergic reaction sa panahon ng therapy.
  2. Maaaring lumitaw ang pangangati at pantal sa lugar ng iniksyon.
  3. Ang mga kombulsyon ay hindi kasama, lalo na sa mga bata.
  4. Ang matinding arrhythmias at cardiac arrest ay bihirang mangyari.

Ang sabay-sabay na paggamit ng penicillin na may sulfonamides at allopurinol ay hindi pinapayagan. Gayundin, dapat itong iwasan sa mga pasyente na nasuri na may kabiguan sa puso o bato. Upang makamit ang pinakamataas na bisa ng mga gamot na antibacterial ng penicillin, dapat silang pagsamahin sa iba pang mga grupo ng mga antibiotic na ginagamit para sa erysipelas ng lower extremities.

Phenoxymethylpenicillin

Kasama rin sa pangkat ng mga penicillin ang "Phenoxymethylpenicillin" Ito ay makukuha sa anyo ng mga tablet. Samakatuwid, ang gamot na ito ay epektibo kapag iniinom nang pasalita.

Ang gamot ay may bacteriostatic at antibacterial effect. Ito ay mas angkop para sa pag-aalis ng erysipelas sa mga kamay, na nasa madaling yugto pa rin. Dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga reklamo ng bronchial hika. Dapat ding tandaan na ang lunas ay may mga side effect sa anyo ng mga dyspeptic disorder at allergy.

Amoxicillin

Ang susunod na sikat na gamot na kabilang sa grupong penicillin ay Amoxicillin. Inirerekomenda na dalhin ito kasama ang erysipelas, 1 g dalawang beses sa isang araw. Ito ang dosis para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang mga bata ay dapat bigyan ng hindi hihigit sa 40 mg/kg. Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat nahahati sa 3 dosis.

Sa labis na pag-iingat, ang gamot ay dapat inumin ng mga matatandang pasyente. Sa kanila, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng nakakalason na pinsala sa atay.

Ang mga side effect mula sa pagkuha ng gamot sa anyo ng mga karamdaman mula sa mga organo ng gastrointestinal tract ay hindi ibinubukod.

Macrolide

Ang mga gamot na kabilang sa grupong ito ng mga antibiotic ay lumilikha ng mataas na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa mga tisyu. Dahil dito, pinamamahalaan nilang matagumpay na makayanan ang mga nakakahawang sugat sa balat. Ang therapeutic course na may mga naturang gamot ay tumatagal ng average hanggang 10 araw.

Inirerekomenda ng mga doktor na may erysipelas sa ibabang binti o ibang bahagi ng katawan na kunin ang mga sumusunod na macrolides:

Ang mga gamot na ito sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ito ay dahil ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng minimal na toxicity at halos walang posibilidad na mag-activate ng allergic reaction o dyspeptic disorder. Ang mga doktor ay nagrereseta ng macrolides kung ang mga pasyente para sa isang kadahilanan o iba pa ay hindi maaaring kumuha ng mga antibiotics ng penicillin group.

Lincosamides

Ang mga antibiotics ng pangkat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang limitadong spectrum ng bacteriostatic action. Makatuwirang gamitin ang mga ito para sa streptoderma.

Ang mga Lincosamide ay bihirang maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi. Ngunit ang kanilang paggamit sa proseso ng paglaban sa erysipelas ay maaaring humantong sa pagtatae.

Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng Clindamycin para sa diagnosis na ito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na aktibidad na antimicrobial. Matagal nang napatunayan ng gamot ang pagiging epektibo nito sa paglaban sa mga nakakahawang sugat ng malambot na mga tisyu at balat.

Upang mabawi mula sa erysipelas, ang mga pasyenteng may sapat na gulang ay dapat uminom ng 300 mg ng gamot bawat araw. Ang pamamaraan ay paulit-ulit 4 na beses sa isang araw. Para sa mga bata, mas mahusay na pumili ng isang dosis na hindi hihigit sa 25 mg / kg, nahahati sa 4 na dosis.

Aminoglycosides

Ang antibiotic na ito ay may mahusay na synergism sa mga paraan ng grupong penicillin. Ang kanilang kumbinasyon ay kadalasang ginagamit sa panahon ng pag-aalis ng mga masakit na sintomas sa shin area. Ang mga gamot na ito ay hindi nagbibigay ng positibong resulta kung sila ay iniinom sa pamamagitan ng bibig. Mas mainam na gumamit ng intramuscular injection.

Ang mga gamot na ito ay may mataas na toxicity, kaya napakahalaga na kalkulahin ang pinakamainam na dosis para sa bawat pasyente. Ang Gentamicin ay itinuturing na pinakasikat na gamot mula sa pangkat na ito. Ito ay ibinibigay sa halagang 3-5 mg/kg isang beses.

Cephalosporins

Ang pinaka-epektibo ay ang paraan ng ikatlo at ikaapat na henerasyon. Ang pinakamahusay ay "Ceftriaxone" at "Cefepim".

Ang katawan ng mga pasyente ay pinahihintulutan nang maayos ang pakikipag-ugnayan sa mga therapeutic agent na ito. Dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang toxicity, maaari silang makuha ng mga taong may kabiguan sa bato.

Ang pagbubuntis ay hindi rin kontraindikasyon. Gayunpaman, ang mga pasyente na may mga karamdaman sa gawain ng biliary tract ay protektado mula sa pagkuha ng naturang antibyotiko.

Ang parehong mga gamot ng grupong cephalosporin ay kumukuha ng 1 g bawat araw para sa mga matatanda, at 50 mg / kg, nahahati sa 2 iniksyon, para sa mga bata.

Sulfonamides

Mula sa pangkat na ito, na may erysipelas, tanging "Co-trimoxazole" ang kinukuha. Ang ganitong antibyotiko ay mahusay na hinihigop sa mga organo ng gastrointestinal tract. Ito ay epektibo kapag iniinom nang pasalita. Ang gamot ay karaniwang inireseta kung ang pasyente ay may banayad na pamamaga ng balat sa braso.

Ang mga antibiotic, na nabibilang sa sulfonamides, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na toxicity. Dahil dito, may posibilidad silang magdulot ng allergic reaction at dyspeptic disorder.

Anong mga antibiotic ang maaaring inumin ng mga buntis na may erysipelas?

Ang pinakamahirap na bagay ay ang pumili ng pinakaligtas na antibiotic upang maalis ang mga palatandaan ng erysipelas sa balat sa mga buntis na kababaihan.

Karaniwang pinipili ng mga doktor para sa mga naturang pasyente ang paraan ng grupong penicillin.

Kung ang isang babae ay may hindi pagpaparaan sa sangkap na ito, umiinom siya ng gamot mula sa isang bilang ng mga macrolides.

Upang mapupuksa ang erysipelas sa balat, dapat kang sumailalim sa isang buong kurso ng therapy.

Ang pasyente ay mas malamang na magpaalam sa sakit nang mas mabilis kung sisimulan niya itong labanan sa paunang yugto ng pag-unlad. Kung pipiliin ng doktor ang tamang lunas para sa pasyente, makakayanan niya ang sakit sa loob lamang ng 10 araw.

Pansin, NGAYON lang!

Ang mga impeksyong streptococcal ay maaaring makapasok sa katawan sa iba't ibang paraan. Ang mga nagpapaalab na proseso ng balat ay dahil sa pagpapakilala ng microorganism na ito sa iba't ibang mga layer ng epidermis.

Ang pagpasok ng streptococcus sa katawan ay pinadali ng pagkakaroon ng pinsala sa balat - mga gasgas, hiwa, kagat ng insekto at iba pang menor de edad o makabuluhang sugat.

Ang pag-unlad ng erysipelas ng balat ay pinadali din ng pagkakaroon ng talamak na impeksyon sa streptococcal sa katawan (talamak na tonsilitis, karies). Mula sa pangunahing lokasyon, ang bakterya ay maaaring mabilis na kumalat sa buong katawan na may daloy ng dugo at maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon mula sa iba't ibang mga sistema nito, kabilang ang mga dermis.

Ang pangunahing balakid sa pagkalat ng impeksyon ay ang kaligtasan sa sakit, ngunit kung ang mga depensa ng katawan ay humina sa anumang kadahilanan, may mataas na posibilidad na magkaroon ng mga sakit tulad ng erysipelas, glomerulonephritis, pharyngitis, tonsilitis, atbp.

Ang impeksyon ng streptococcal ay ang pangunahing sanhi ng erysipelas sa binti. Ang mga bakterya ay pumapasok sa katawan sa iba't ibang paraan, kabilang ang:

  • sinuklay na kagat;
  • mga gasgas;
  • trauma;
  • mga pasa;
  • mga bitak sa mga binti;
  • mahinang kalidad na pedikyur, ang pagkakaroon ng mga burr.

Ang mga sakit ay nagiging sanhi ng erysipelas sa binti: talamak na sinusitis, nasirang ngipin at iba pang sakit na nagdadala ng streptococcus. Ang daloy ng dugo ay kumakalat ng impeksiyon sa pamamagitan ng mga organo, ang mahinang bahagi ay apektado ng pamamaga.

Posibleng mga impeksyon sa dermatological. Ang isang malakas na immune system ay nagiging pangunahing hadlang sa sakit.

Kung nabigo ang immune system, ang isang tao ay hindi immune mula sa erysipelas ng binti.

Ang pangunahing salarin ng erysipelas sa binti ay isang impeksyon sa streptococcal. Kadalasan, ang causative agent nito - streptococcus - ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga "gate" tulad ng:

  • mga gasgas;
  • pagsusuklay;
  • kagat ng insekto;
  • paso;
  • diaper rash;
  • mga pinsala at pasa;
  • basag na takong, atbp.

Streptococcus

streptococci

- isang genus ng spherical bacteria na napakalawak sa kalikasan dahil sa kanilang sigla. Ngunit sa parehong oras, hindi nila pinahihintulutan ang init nang mahusay.

Halimbawa, ang mga bakteryang ito ay hindi dumami sa temperatura na 45 degrees. Ito ay nauugnay sa mababang saklaw ng erysipelas sa mga tropikal na bansa.

Ang erysipelas ay sanhi ng isa sa mga uri ng bacteria - group A beta-hemolytic streptococcus. Ito ang pinaka-mapanganib sa buong pamilya ng streptococci.

Ang causative agent para sa pagbuo ng erysipelas ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring hindi lamang streptococcal bacteria, kundi pati na rin ang isang bilang ng iba pang mga pathologies. Kabilang dito ang:

At ito ay isang maliit na listahan lamang ng mga posibleng sanhi ng erysipelas. Bilang karagdagan, kailangan mong malaman na ang erysipelas ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng impeksyon sa maliliit na bitak o sugat sa katawan.

Ginagawa nitong lubhang mapanganib ang sakit para sa mga estranghero, dahil ang isang bacterium na pumapasok sa katawan ay maaaring hindi aktibo sa loob ng ilang panahon, at pagkatapos ay magpakita mismo sa ilalim ng ilang mga kundisyon.

Pag-uuri ng Erysipelas

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng erysipelas sa mga binti:

  1. Ang unang yugto ay inuri ayon sa kalubhaan ng sakit. May magaan, katamtaman at mabigat.
  2. Ang ikalawang yugto ng pag-uuri ay dahil sa laki ng mga apektadong lugar. Mayroong isang lokal, limitado at malawak na anyo.
  3. Ang ikatlong yugto ay tinutukoy depende sa likas na katangian ng pagpapakita. Mayroong pangunahing, paulit-ulit at paulit-ulit na anyo ng sakit.

Ang mga uri ng erysipelas ng ibabang binti ay nahahati ayon sa mga panlabas na palatandaan. Tingnan natin ang mga sintomas ng sakit.

Ang mga anyo ng erysipelas ng mga binti ay inuri ayon sa likas na katangian ng mga lokal na pagbabago.

Mga sintomas ng paunang yugto ng erysipelas sa binti

Ang unang sintomas ng erysipelas ay isang pangkalahatang karamdaman sa pasyente, na sinamahan ng:

  • sakit ng ulo;
  • panginginig;
  • kahinaan sa buong katawan;
  • sakit sa mga kalamnan;
  • isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 40 degrees;
  • minsan pagsusuka at pagtatae;

Ang susunod na sintomas ng sakit ay isang pantal sa balat sa anyo ng pamumula at pamamaga. Kadalasan ang hitsura ng mga spot ay sinamahan ng isang nasusunog na pandamdam ng mga apektadong lugar ng balat na may katangian na sakit.

Ang erysipelatous na pamamaga ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng erythema ng isang maliwanag na pulang kulay na may tulis-tulis na mga gilid na kahawig ng apoy. Mula sa malusog na balat, ang erythema ay pinaghihiwalay ng isang skin roller na may malinaw na limitadong mga gilid.

Ang karagdagang mga sintomas ay depende sa anyo ng sakit.

Mga sintomas ng erysipelas sa binti

Sa site ng pagpapakilala ng streptococcus, ang balat ay nagiging inflamed, nagiging pula, masakit, at kung minsan ay namamaga. Depende sa pag-unlad ng sakit, ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring kumalat sa malalaking lugar ng balat. Ang pasyente ay nailalarawan din ng mga pangkalahatang sintomas ng pagkalasing:

  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • sakit ng ulo;
  • kahinaan;
  • hindi pagkatunaw ng pagkain;
  • pagduduwal;
  • pananakit ng kalamnan;
  • walang gana.

Sa una, maaaring hindi napagtanto ng isang tao na siya ay nagkasakit na ng erysipelas. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay sampung araw. Matapos ang pag-expire ng panahon, ang mga sintomas ay nagsisimulang lumitaw:

  1. sakit ng ulo;
  2. Sakit sa tissue ng kalamnan;
  3. Pagkahilo, antok, pagkahapo;
  4. init;
  5. Minsan nangyayari ang pagduduwal, pagtatae, at bituka.

Pagkalipas ng isang linggo (sa karaniwan) pagkatapos ng pagpapakilala ng pathogen sa balat, nangyayari ang isang matinding pagsisimula ng sakit.

Biglang may mga palatandaan ng pagkalasing:

  • matinding kahinaan,
  • temperatura hanggang 40°C na may panginginig,
  • masakit na sakit ng ulo,
  • pananakit ng buto at kalamnan,
  • minsan - pagduduwal at pagsusuka.

Sa araw, lumilitaw ang mga sintomas ng erysipelas sa ibabang binti: ang apektadong lugar ay namamaga nang husto, nagniningning mula sa pag-igting at nagiging pula. Ang pangalang "erysipelas" ay nagmula sa salitang "pula" sa ilang wikang Europeo.

Ang inflamed area ay pinaghihiwalay mula sa malusog na balat sa pamamagitan ng demarcation roller. Ang hindi pantay na scalloped outline nito sa kahabaan ng perimeter ng lesyon ay katangian. Ang matinding pamumula ng balat ay sanhi ng hemolysis - ang proseso ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) ng streptococcus.

Kapag pinindot ng daliri, nawawala ang pamumula ng ilang segundo. Ang sugat ay mas mainit sa pagpindot kaysa sa nakapaligid na tisyu.

Ang pananakit at pagkasunog ay nagdudulot ng matinding paghihirap sa pasyente. Ang popliteal at inguinal lymph nodes ay nagiging inflamed. Sa direksyon ng mga ito mula sa apektadong lugar sa ilalim ng balat, ang mga siksik na mapula-pula na guhitan ay makikita - mga lymphatic vessel, lymphangitis ay bubuo.

Diagnosis ng erysipelas

Kadalasan ang diagnosis ay ginawa nang walang mga pagsusuri, ayon sa kabuuan ng pangkalahatan at lokal na mga sintomas.

Sa iba pang mga sakit, ang mga lokal na sintomas ay madalas na unang lumitaw, at pagkatapos lamang ng mga ito ay lilitaw ang pagkalasing.

Maaaring kumpirmahin ng mga pagsusuri sa laboratoryo ang pagkakaroon ng β-hemolytic streptococcus.

Ang Erysipelas ay may medyo mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog - mga 10 araw. Pagkatapos ng panahong ito, ang mga sintomas ay nagsisimulang magpakita sa kanilang sarili. Bilang isang patakaran, sa unang yugto, ang isang tao ay nakakaramdam ng mga palatandaan ng pangkalahatang karamdaman:

  • sakit ng ulo;
  • sakit sa mga kalamnan;
  • panginginig;
  • kahinaan at kawalan ng lakas;
  • nadagdagan ang temperatura ng katawan (minsan hanggang 39-40 degrees);
  • sa ilang mga kaso - pagduduwal, pagsusuka, pagtatae at kung minsan kahit anorexia.

Hindi lalampas sa isang araw, ang mga lokal na palatandaan ay idinagdag sa mga pangkalahatang sintomas na ito: ang pagkasunog, sakit, pag-igting ay nadarama sa nahawaang lugar, nagsisimula itong mamula at mamaga.

Ang karagdagang mga palatandaan ng erysipelas ay nakasalalay sa tiyak na anyo ng sakit.

Ang Erysipelas ay nagsisimula nang talamak. Bilang isang patakaran, ang isang tao ay maaari ring ipahiwatig ang oras kung kailan lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit.

Ang mga karaniwang palatandaan ng erysipelas sa balat ay:

  • Matinding pamumula ng apektadong bahagi (erythema), na bahagyang tumataas sa ibabaw ng balat. Mula sa malusog na mga tisyu, ang erythema ay nililimitahan ng isang siksik na roller, gayunpaman, na may malawak na erysipelas, maaaring hindi ito;
  • Sakit kapag sinusuri ang lugar ng pamumula;
  • Pamamaga ng apektadong lugar (paa, ibabang binti, mukha, bisig, atbp.);
  • Pananakit ng mga lymph node, sa tabi ng pokus ng impeksiyon (lymphadenitis);
  • Sa bullous form, ang mga transparent na paltos ay maaaring lumitaw sa balat, na puno ng dugo o serous fluid (plasma).

Bilang karagdagan sa mga karaniwang tampok, ang erysipelas ay may sariling mga katangian kapag naisalokal sa iba't ibang bahagi ng katawan. Dapat silang isaalang-alang upang mapaghinalaan ang isang impeksyon sa oras at simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan.

Matapos ang impeksyon ng streptococcal ay pumasok sa katawan ng tao, lumipas ang ilang araw. Pagkatapos ay nagsisimulang lumitaw ang mga unang sintomas:

Matapos lumitaw ang mga unang sintomas, ang balat ay nagsisimulang maging inflamed, namamaga at makintab, tulad ng pagkatapos ng "sunburn". Ang mga nagpapaalab na proseso sa balat ay sinamahan ng matinding sakit at pagkasunog.

Sa una, ang pasyente ay may sakit ng ulo, panginginig, panghihina, mataas na lagnat. Pagkatapos ang binti ay nagsisimulang magsunog, nasaktan, mayroong pamumula ng balat, pamamaga, pagbabalat.

Depende sa anyo ng sakit (erythematous, bellose, hemorrhagic erysipelas), maaaring mag-iba ang mga sintomas. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga paltos na puno ng likido, erosions, trophic ulcer, pagdurugo sa apektadong bahagi, at mga paltos ng dugo.

Ang mga unang sintomas ay isang matalim na pagtaas sa temperatura, panginginig, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng kalamnan. Ang pamamaga mismo sa balat ng mga binti o braso ay lilitaw lamang pagkatapos ng ilang oras (minsan pagkatapos ng ilang araw).

Ang mga apektadong lugar ay madaling makita, ang mga ito ay bahagyang matambok, may kulay pula o lila. Araw-araw ang lugar ng pamamaga ay tumataas ng 2-5 cm.

Diagnosis ng erysipelas

Ang diagnosis ng erysipelas ay ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente, impormasyon tungkol sa pag-unlad ng sakit, anamnesis ng buhay at data mula sa isang layunin na pamamaraan ng pananaliksik.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng erysipelas ay isinasagawa sa isang bilang ng mga sakit na nangyayari na may pinsala sa balat. Ang bacteriological na paraan ng pananaliksik ay ginagamit sa kaso ng kahirapan sa paggawa ng diagnosis.

kanin. 2. Sa larawan, erysipelas ng balat. Ang pamumula at pamamaga, nasusunog na pandamdam at sumasabog na sakit, isang mabilis na pagtaas sa sugat ay ang mga unang lokal na sintomas ng sakit. Ang erysipelatous plaque ay nililimitahan mula sa nakapalibot na mga tisyu ng isang roller, may tulis-tulis na mga gilid at kahawig ng apoy. Ang sakit ay nagpapatuloy laban sa background ng lagnat at toxicosis.

kanin. 3. Ang phlegmonous-necrotic na anyo ng sakit (larawan sa kaliwa) at gangrene ng lower limb (larawan sa kanan) ay mabigat na komplikasyon ng bullous-hemorrhagic form ng erysipelas.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng erysipelas ay pangunahing isinasagawa sa dermatitis at erythema ng iba't ibang mga pinagmulan - eryzepeloid, cutaneous anthrax, abscess, phlegmon, panaritium, phlebitis at thrombophlebitis, endarteritis obliterans, acute eczema, toxicoderma, systemic lupus erythematosus, Lasreliosis , shingles.

Ang mga pangunahing diagnostic na palatandaan ng erysipelas:

  • Talamak na pagsisimula ng sakit, lagnat at pagkalasing, na kadalasang nauuna ang hitsura ng isang lokal na sugat.
  • Pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node.
  • Nabawasan ang intensity ng sakit sa pagpapahinga.
  • Ang katangian ng lokalisasyon ng nagpapasiklab na pokus ay kadalasan ang mas mababang mga paa, medyo mas madalas ang mukha at itaas na mga paa, napakabihirang ang puno ng kahoy, mauhog na lamad, mammary gland, scrotum at perineum.

kanin. 4. Sa larawan ay may erysipelas sa mukha at braso.

kanin. 5. Sa larawan sa kaliwa, mga sugat na may salot, sa kanan - na may nodular erythema.

Ang pinakamainam na paraan para sa pag-diagnose ng erysipelas ay upang makita ang sanhi ng ahente ng sakit at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics, na walang alinlangan na makabuluhang nagpapabuti sa pagiging epektibo ng paggamot.

Gayunpaman, sa kabila ng katotohanan na ang isang malaking bilang ng mga streptococci ay naipon sa apektadong lugar, posible na makilala ang mga pathogen lamang sa 25% ng mga kaso. Ito ay dahil sa epekto ng mga antibacterial na gamot sa bakterya, na mabilis na huminto sa paglaki ng mga pathogens ng erysipelas, kaya ang paggamit ng bacteriological na pamamaraan ay itinuturing na hindi naaangkop.

  • Ang bacteriological na paraan ng pananaliksik ay ginagamit sa kaso ng kahirapan sa paggawa ng diagnosis. Ang materyal para sa pag-aaral ay ang mga nilalaman ng mga ulser at sugat. Ginagamit ang isang imprint technique kapag ang isang glass slide ay inilapat sa apektadong lugar. Pagkatapos ay susuriin ang smear sa ilalim ng mikroskopyo.
  • Ang mga katangian ng bakterya at ang kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotic ay pinag-aaralan sa panahon ng paglaki sa nutrient media.
  • Ang mga tiyak na pamamaraan para sa pagsusuri sa laboratoryo ng erysipelas ay hindi pa binuo.
  • Sa dugo ng mga pasyente na may erysipelas, tulad ng sa lahat ng mga nakakahawang sakit, mayroong isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes, neutrophilic granulocytes at isang pagtaas sa ESR.

kanin. 6. Sa larawan sa kaliwa, streptococci sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga bakterya ay nakaayos sa mga kadena at pares. Sa kanan - mga kolonya ng streptococci sa panahon ng paglaki sa nutrient media.

Aling doktor ang dapat kong kontakin kung lumitaw ang mga sintomas ng erysipelas?

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit sa balat, bumaling sila sa isang dermatologist. Gagawa siya ng diagnosis at, kung kinakailangan, ire-refer ka sa iba pang mga espesyalista na kasangkot sa paggamot ng erysipelas: isang espesyalista sa nakakahawang sakit, isang pangkalahatang practitioner, isang siruhano, isang immunologist.

Sa appointment ng doktor

Upang masuri nang tama at magreseta ng epektibong paggamot, dapat na makilala ng isang espesyalista ang erysipelas mula sa iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas: abscess, phlegmon, thrombophlebitis.

Itatanong ng doktor ang mga sumusunod na tanong Itatanong ng doktor ang mga sumusunod:

Maaaring itatag ng doktor ang pagkakaroon ng erysipelas pagkatapos ng paunang pagsusuri at palpation ng apektadong lugar. Kung ang pasyente ay walang magkakatulad na sakit, sapat na gumamit lamang ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo mula sa mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng impeksyon:

  1. Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay higit sa 20 mm/hour. Sa panahon ng taas ng sakit, maaari itong mapabilis sa 30-40 mm / h. Nag-normalize ito sa ika-2-3 linggo ng paggamot (ang pamantayan ay hanggang sa 15 mm / oras);
  2. Leukocytes (WBC) - higit sa 10.1 * 10 9 / l. Ang isang hindi kanais-nais na pag-sign ay isang pagbawas sa antas ng mga leukocytes na mas mababa sa 4 * 10 9 / l. Ito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng kakayahan ng katawan na sapat na labanan ang impeksiyon. Ito ay sinusunod na may iba't ibang immunodeficiencies (HIV, AIDS, kanser sa dugo, ang mga epekto ng radiation therapy) at may pangkalahatang impeksiyon (sepsis);
  3. Erythrocytes (RBC) - isang pagbaba sa antas sa ibaba ng pamantayan (mas mababa sa 3.8 * 10 12 / l sa mga kababaihan at 4.4 * 10 12 / l sa mga lalaki) ay maaaring maobserbahan na may hemorrhagic erysipelas. Sa iba pang mga anyo, bilang panuntunan, nananatili ito sa loob ng normal na hanay;
  4. Hemoglobin (HGB) - maaari ding bumaba, na may hemorrhagic na anyo ng sakit. Ang rate ng indicator ay mula 120 g / l hanggang 180 g / l. Ang pagbaba sa tagapagpahiwatig sa ibaba ng pamantayan ay isang dahilan upang simulan ang pagkuha ng mga pandagdag sa bakal (kapag inireseta ng isang doktor). Ang pagbaba ng hemoglobin sa ibaba 75 g/l ay isang indikasyon para sa pagsasalin ng buong dugo o erythromass.

Ang mga instrumental na diagnostic ay ginagamit sa paglabag sa daloy ng dugo sa paa (ischemia) o pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit, tulad ng pagtanggal ng atherosclerosis, thrombophlebitis, thromboangiitis, atbp. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring magreseta ng Doppler ng mas mababang mga paa't kamay, rheovasography o angiography.

Matutukoy ng mga pamamaraang ito ang patency ng mga sisidlan at ang sanhi ng ischemia.

Paggamot ng erysipelas

Ang paggamot sa erysipelas ay madalas na isinasagawa sa bahay (outpatient). Sa kaso ng pag-ulit ng sakit, ang pag-unlad ng mga komplikasyon, ang pagkakaroon ng malubhang anyo ng magkakatulad na sakit, pati na rin sa pagkakaroon ng sakit sa mga bata at matatanda, ang paggamot ng erysipelas ay isinasagawa sa isang ospital.

Ang regimen para sa erysipelas ay tinutukoy ng lokalisasyon ng proseso ng pathological at ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Kapag ang sakit ay hindi nangangailangan ng isang espesyal na diyeta.

Ang mga antibiotic at iba pang grupo ng mga antibacterial na gamot ay sumisira ng mga pathogen. Ang antibiotic therapy ay isang sapilitan at nangungunang bahagi ng proseso ng paggamot.

  • Ang pinaka-epektibo sa paggamot ng erysipelas ay beta-lactam antibiotics ng pangkat ng natural at semi-synthetic penicillins - Benzylpenicillin, Oxacillin, Methicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Ampiox.
  • Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay ng cephalosporins ng I at II na henerasyon.
  • Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga antibiotics ng grupong penicillin, ang mga macrolides o Lincomycin ay inireseta.
  • Hindi gaanong epektibo ang mga antibacterial na gamot ng grupong nitrofuran at sulfonamides, na inireseta para sa antibiotic intolerance.

Ang kurso ng antibiotic therapy ay 7-10 araw.

Antibacterial na paggamot para sa paulit-ulit na erysipelas

Ang paggamot ng paulit-ulit na erysipelas ay dapat isagawa sa isang setting ng ospital. Sa paggamot, ang paggamit ng beta-lactam antibiotics ay epektibo, na sinusundan ng isang kurso ng intramuscular injection ng Lincomycin.

Ang unang kurso na may 2-kursong paggamot ay mas mahusay na magsimula sa cephalosporins. Ang pangalawang kurso ng lincomycin ay isinasagawa pagkatapos ng 5 - 7 araw na pahinga.

Sa bawat kasunod na pagbabalik ng sakit, dapat baguhin ang antibyotiko.

kanin. 7. Sa larawan, erysipelas sa mga bata.

Ang pathogenetic na paggamot ng erysipelas ay naglalayong makagambala sa mga mekanismo ng pinsala, pag-activate ng mga adaptive na reaksyon ng katawan at pabilisin ang mga proseso ng reparasyon.

Maagang nagsimula (sa unang tatlong araw) ang pathogenetic therapy ay pumipigil sa pag-unlad ng bullae at hemorrhages, pati na rin ang pagbuo ng mga necrotic na proseso.

Detoxification therapy

Ang mga basura at mga sangkap na inilabas sa panahon ng pagkamatay ng bakterya ay nagdudulot ng pag-unlad ng toxicosis at lagnat. Ang mga lason, dayuhang antigen at cytokine ay nakakasira sa mga lamad ng mga phagocytes.

Ang kanilang immunostimulation sa sandaling ito ay maaaring hindi epektibo at kahit na nakakapinsala. Samakatuwid, ang detoxification sa paggamot ng erysipelas ay isang pinakamahalagang link sa immunotherapy.

Ang detoxification therapy ay isinasagawa kapwa sa pangunahing yugto ng sakit at sa mga paulit-ulit na kaso. Ang mga colloidal solution ay malawakang ginagamit para sa layunin ng detoxification: gemodez, reopoliglyukin at 5% glucose solution na may ascorbic acid.

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Ang grupong ito ng mga gamot ay ipinahiwatig para sa matinding pamamaga at pananakit sa pokus ng pamamaga. Ang pag-inom ng mga NSAID sa sapat na dosis ay nagdudulot ng makabuluhang ginhawa sa pasyente. Ang mga naturang gamot tulad ng Indomethacin, Ibuprofen, Voltaren at iba pa ay ipinapakita sa loob ng 2 linggo.

Desensitizing therapy

Ang pamamaga sa erysipelas ay nakakahawa at allergic sa kalikasan. Ang pagpapakawala ng malalaking halaga ng histamine ay humahantong sa pinsala sa mga capillary ng dugo at lymph.

Tumaas na pamamaga. Nagkakaroon ng edema.

Lumilitaw ang pangangati. Pinipigilan ng mga antihistamine ang synthesis ng histamine.

Ang mga paghahanda ng ika-1 at ika-2 henerasyon ay ipinapakita: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zirtek, atbp. Ang tagal ng aplikasyon ay 7-10 araw.

Immunocorrection

Ang paggamit ng glucocorticosteroids sa paggamot ng erysipelas

Ginagamit ang physiotherapy upang makamit ang pinakamahusay na epekto sa paggamot ng erysipelas at maiwasan ang pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Sa talamak na panahon, ginagamit ang mga physiotherapeutic na pamamaraan tulad ng UFO at UHF.

Physiotherapy sa talamak na panahon

Sa erythematous form ng erysipelas, hindi kinakailangan ang lokal na paggamot. Ang lokal na paggamot ng erysipelas sa binti ay isinasagawa sa kaso ng pag-unlad ng isang bullous na anyo ng sakit.

Sa kaso ng pag-unlad ng mga abscesses, phlegmons at nekrosis, ginagamit ang mga kirurhiko pamamaraan ng paggamot.

Kung mayroon kang hindi bababa sa ilang mga sintomas ng erysipelas, kailangan mong bisitahin ang isang espesyalista - isang dermatologist. Kung ang sakit ay malubha, ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital.

Ang pagpapatingin sa doktor ay sapilitan kung ang sakit ay sinamahan ng mataas na lagnat at mga komplikasyon. Ang Erysipelas ay pinaka-mapanganib para sa mga bata at matatanda, mga taong dumaranas ng mga allergic na sakit, pagkabigo sa puso, varicose veins, thrombophlebitis, diabetes mellitus, na nasuri na may HIV.

Ang Streptococcus ay lumalaban sa maraming uri ng antibiotics, ang impeksyong ito ay tumutugon nang maayos sa paggamot na may mga gamot mula sa grupo ng macrolides (Erythromycin) at penicillins. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa 7 araw. Kung ang pasyente ay may allergy, ang Penicillin ay maaaring palitan ng Nitrofural.

Sa kumplikadong anyo ng erysipelas ng balat, ang kurso ng antibiotic na paggamot ay maaaring tumagal mula sa dalawang linggo o higit pa, depende sa kalubhaan ng mga sintomas. Mas mabuti ang intravenous infusion ng gamot.

Upang maalis ang mga pangunahing sintomas ng sakit, ang mga anti-inflammatory na gamot, diuretics, ascorbic acid ay inireseta. Ang mga magagandang resulta sa paggamot ng erysipelas sa mas mababang mga paa't kamay ay ibinibigay ng UVI at electrophoresis.

Ang paggamot ng erysipelas sa binti ay inireseta depende sa anyo ng pagpapakita ng sakit. Ang erysipelas ay dapat gamutin kaagad sa mga unang sintomas, ang mas maagang pagsisimula ng therapy, mas mabilis at mas epektibo ang paggamot.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa erysipelas:

  1. Mga gamot na antibacterial. Matapos masuri ang anyo at pag-uuri ng sakit, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng isang gamot na mas angkop para sa paggamot ng partikular na uri ng erysipelas. Para sa therapy, ginagamit ang mga antibiotic na aktibo sa paglaban sa streptococci:
    • Penicillin, ampicillin at cephalosporin antibiotics. Ang mga aktibong sangkap ng paghahanda ay epektibong lumalaban sa bakterya. Ang mga gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly hanggang 5 beses sa isang araw, depende sa kalubhaan ng sakit.
    • Para sa mas banayad na anyo, ang mga antibiotic ay maaaring inumin nang pasalita. Ang kurso ng paggamot sa mga gamot na ito ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Para sa naturang therapy madalas gamitin:
      1. Cephalexin.
      2. Fadroxil.
      3. Cefixime.
      4. Cefuroxime.
  2. Kumplikadong paggamot. Upang makatanggap ng mga antibiotic na gamot, magdagdag ng mga ointment, cream at topical tincture:
    • Naftalan ointment.
    • Iruxol.
    • Erythromycin ointment.
    • Ang solusyon ng Furacilin sa anyo ng mga lotion.
  3. Sa medikal na kasanayan, mayroong ilang mga physiotherapeutic procedure na inireseta para sa mga pasyente na may erysipelas:
    • Ultraviolet radiation;
    • Laser therapy;
    • Pagkakalantad sa infrared radiation.
  4. Sa lahat ng mga uri ng paggamot sa itaas, kinakailangan na idagdag ang paggamit ng mga bitamina complex ng mga pangkat A, B at C.

Mga katutubong remedyo

Tulad ng anumang sakit, ang erysipelas ay maaaring gamutin sa mga katutubong pamamaraan.

Mga recipe ng tradisyonal na gamot:

Upang makamit ang magagandang resulta at maalis ang sakit, ipinapakita na umiinom ng mga gamot sa oras. Pinapayagan na gamutin ang erysipelas ng ibabang binti sa bahay at sa ospital.

Karaniwan, ang doktor ay nagrereseta ng antibiotic na paggamot: furazolidone, biseptol, mga gamot na naglalaman ng penicillin. Ang mga bitamina, immunostimulating agent, biostimulants ay ginagamit.

Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot upang palakasin ang mga daluyan ng dugo. Ang malamig na paggamot na may likidong nitrogen, paggamot sa ultraviolet, mud therapy, darsonvalization o laser therapy ay ginagamit.

Pinapatay ng mga therapies na ito ang staphylococcus bacteria. Ang iba't ibang mga ointment ay madalas na inireseta bilang karagdagan sa pangkalahatang kurso ng therapy.

Sa medikal na kasanayan, ang tetracycline at methyluracil ointment ay ginagamit.

Kung ang sakit ay banayad, posible na magsagawa ng paggamot sa bahay. Kung ang mga sintomas ng sakit ay malubha, ang doktor ay nagbibigay ng konsultasyon, isang ospital ang kailangan.

Ang panahon ng paggamot sa antibiotic ay tumatagal ng 10 araw. Tandaan, ang mga gamot ay dapat gamitin nang hindi nakakaabala sa kurso ng paggamot, tulad ng inilarawan sa mga tagubilin.

Upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit, inireseta ng doktor ang paggamot na may ilang mga gamot. Ang mga iniksyon ay itinuturing na isang mas epektibong paraan ng paggamot, may mas kaunting stress sa gastrointestinal tract, at ang posibilidad ng dysbacteriosis ay nabawasan.

Ang erysipelatous na pamamaga ng binti ay maaaring gamutin sa mga katutubong remedyo sa bahay bilang karagdagan sa mga gamot na inireseta ng isang doktor. Ang isang bias ay inirerekomenda na gawin upang suportahan ang immune system.

Tingnan natin ang mga katutubong recipe:

Kinakailangang gamutin ang erysipelas sa isang ospital kung mayroong mga sumusunod na palatandaan:

Ang mga banayad na anyo ng erysipelas ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan. Ang malubha at advanced na mga kaso ay nangangailangan ng paggamot sa inpatient.

1) Ang una at pangunahing appointment ay mga antibiotic sa anyo ng intramuscular injection o pasalita. Ang mga antibiotic ng penicillin ay napanatili ang kanilang pagiging epektibo sa paglaban sa hemolytic streptococcus.

Ang mga ito ay pinagsama sa pagkuha ng oleandomycin, furazolidone, erythromycin sa loob ng isa hanggang dalawang linggo.

2) Ang kanilang pagkilos ay pinahusay ng mga paghahanda ng sulfanilamide (biseptol).

3) Siguraduhing magreseta ng mga bitamina at biostimulant (levamisole, pentoxyl, methyluracil) upang maibalik ang kaligtasan sa sakit at ang pinakamabilis na paggaling ng focus.

4) Ang mga non-steroidal na gamot ay inireseta bilang mga anti-inflammatory at antipyretic na gamot: aspirin, diclofenac, ibuprofen, baralgin, reopirin.

5) Sa kaso ng matinding pagkalasing, ang glucose solution o reopyrin ay paulit-ulit na iniksyon.

6) Upang mapawi ang pagkalasing, maraming likido at diuretics ang inireseta.

7) Mga pamamaraan ng physiotherapeutic:

  1. ang ultraviolet irradiation sa talamak na panahon ay may bacteriostatic effect;
  2. lidase electrophoresis,
  3. ozokerite,
  4. magnetotherapy.

Ang huling tatlong pamamaraan ay nagpapabuti sa daloy ng lymph, na pumipigil sa pag-unlad ng elephantiasis.

8) Pinipigilan ng mga antihistamine ang sensitization ng katawan.

9) Sclerotherapy - ang pagpapakilala sa mga apektadong ugat ng isang sangkap na nagdudulot ng pagpapaliit at resorption ng sisidlan - nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng mga paltos at ang paggaling ng namamagang bahagi ng balat.

10) Endovasal laser coagulation - humahantong sa pagkawala ng lumen sa mga may sakit na ugat, na pumipigil sa pagbuo ng lymphostasis.

11) Kirurhiko paggamot ng sugat:

  1. pagbubukas ng mga paltos, paggamot sa kanila ng isang solusyon ng furacillin, enteroseptol sa anyo ng pulbos, erythromycin ointment;
  2. pagtanggal ng mga inflamed veins at necrotic na lugar.

12) Sa malalang kaso, isinasagawa ang pagsasalin ng dugo o plasma.

Ang paggamot ng erysipelas ng binti ay isinasagawa ng isang doktor. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang pasyente ay dapat na mahigpit na sumunod sa lahat ng mga reseta medikal, kahit na sa paggamot sa outpatient.

Kapag tinatrato ang erysipelas sa bahay, mahalagang malaman:

1) Hindi mo maaaring mahigpit na bendahe ang apektadong lugar, pinapayagan lamang ang mga magaan na bendahe, na binago ng maraming beses sa isang araw pagkatapos ng antiseptikong paggamot ng balat.

2) Huwag gumamit ng ichthyol ointment at Vishnevsky balm - pinapataas nila ang daloy ng interstitial fluid at pinapabagal ang proseso ng pagpapagaling; ang labis na paglambot ng balat na may mga ointment ay hahantong sa karagdagang impeksiyon ng mga sugat.

3) Pagkatapos buksan ang mga paltos, maaari mong gamutin ang pagguho ng hydrogen peroxide at patuyuin ang balat sa ilalim ng mga ito ng pulbos, na kinabibilangan ng:

  • boric acid (3 g),
  • xeroform (12 g),
  • streptocide (8 g).

Mula sa itaas, takpan ang ibabaw ng sugat ng isang dalawang-layer na gasa.

Ang Erysipelas ay nangangailangan ng kumplikadong therapy. Ang lokal na paggamot ay hindi sapat, kinakailangan na kumuha ng mga antibiotics, mga gamot upang labanan ang mga alerdyi at mga hakbang upang palakasin ang immune system.

Paano madagdagan ang kaligtasan sa sakit?

Sa paggamot ng erysipelas, napakahalaga na dagdagan ang kaligtasan sa sakit. Kung hindi ito nagawa, ang sakit ay babalik nang paulit-ulit. At ang bawat kasunod na kaso ng erysipelas ay mas mahirap, mas mahirap gamutin at kadalasang nagiging sanhi ng mga komplikasyon, na maaaring humantong sa kapansanan.

Ang Erysipelas ay isang nakakahawang sakit, kaya ang batayan ng paggamot nito ay antibiotic therapy. Ang mga antibiotic, kasama ang mga antibacterial na gamot ng iba pang mga grupo, ay sumisira sa pathogen. Ang mga antihistamine ay tumutulong upang makayanan ang mga allergy sa streptococcal toxins.

Mga antibiotic

Grupo ng mga antibiotic

Mekanismo ng therapeutic action

Mga pangalan ng droga

Paano ito inireseta

Mga penicillin

Sila ang piniling gamot. Ang iba pang mga antibiotic ay inireseta para sa hindi pagpaparaan sa penicillin.

Ang mga penicillin ay nagbubuklod sa mga enzyme ng cell lamad ng bakterya, na nagiging sanhi ng pagkasira nito at pagkamatay ng microorganism. Ang mga gamot na ito ay lalong epektibo laban sa bakterya na lumalaki at dumami.

Ang epekto ng paggamot ay pinahusay kapag ginamit kasama ng

furazolidone at streptocid.

Benzylpenicillin

Ang mga iniksyon ng gamot ay ginagawa intramuscularly o subcutaneously sa apektadong lugar. Ang pagkakaroon ng dating pinched ang paa sa itaas ng pamamaga. Ang gamot ay ibinibigay sa 250,000-500,000 IU 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay mula 7 araw hanggang 1 buwan.

Phenoxymethylpenicillin

Ang gamot ay kinuha sa anyo ng mga tablet o syrup, 0.2 gramo 6 beses sa isang araw.

Sa pangunahing erysipelas sa loob ng 5-7 araw, na may paulit-ulit na mga form - 9-10 araw.

Bicillin-5

Magtalaga para sa pag-iwas sa pag-ulit, isang iniksyon 1 beses bawat buwan para sa 2-3 taon.

Tetracyclines

Pinipigilan ng Tetracyclines ang synthesis ng protina na kinakailangan para sa pagbuo ng mga bagong bacterial cell.

Doxycycline

Uminom ng 100 mg 2 beses sa isang araw pagkatapos kumain na may sapat na dami ng likido.

Levomycetins

Lumabag sa synthesis ng protina na kinakailangan para sa pagtatayo ng mga bacterial cell. Kaya, pabagalin ang pagpaparami ng streptococci.

Levomycetin

Mag-apply ng 250-500 mg ng gamot 3-4 beses sa isang araw.

Tagal ng paggamot 7-14 araw depende sa anyo ng erysipelas

Macrolide

Pinipigilan ng Macrolides ang paglaki at pag-unlad ng bakterya, at pinipigilan din ang kanilang pagpaparami. Sa mataas na konsentrasyon nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga microorganism.

Erythromycin

Uminom ng pasalita 0.25 g, 4-5 beses sa isang araw isang oras bago kumain.

Ang komprehensibong paggamot ay kinakailangan para sa mabilis na paggaling at pag-iwas sa pagbabalik. Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang iba pang mga grupo ng mga gamot ay inireseta din.

  1. Desensitizing (anti-allergic) na gamot: tavegil, suprastin, diazolin. Uminom ng 1 tablet 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw. Bawasan ang pamamaga at reaksiyong alerdyi sa lugar ng pamamaga, mag-ambag sa mabilis na resorption ng infiltrate.
  2. Sulfonamides: biseptol, streptocid 1 tablet 4-5 beses sa isang araw. Ang mga gamot ay nakakagambala sa pagbuo ng mga kadahilanan ng paglago sa mga selula ng bakterya.
  3. Nitrofurans: furazolidone, furadonin. Uminom ng 2 tablet 4 beses sa isang araw. Pinapabagal nila ang paglaki at pagpaparami ng bakterya, at sa mataas na dosis ay nagiging sanhi ng kanilang kamatayan.
  4. Glucocorticoids sa pagbuo ng lymphostasis: prednisolone, ang dosis nito ay 30-40 mg (4-6 na tablet) bawat araw. Ang mga steroid na hormone ay may malakas na anti-allergic na epekto, ngunit sa parehong oras ay makabuluhang pinipigilan nila ang immune system. Samakatuwid, maaari lamang silang gamitin bilang inireseta ng isang doktor.
  5. Mga biostimulant: methyluracil, pentoxyl. Kumuha ng 1-2 tablet 3-4 beses sa isang araw sa mga kurso ng 15-20 araw. Pasiglahin ang pagbuo ng mga immune cell, pinabilis ang pagpapanumbalik (regeneration) ng balat sa nasirang lugar.
  6. Mga paghahanda ng multivitamin: ascorutin, ascorbic acid, panhexavit. Ang mga paghahanda ng bitamina ay nagpapalakas sa mga pader ng mga daluyan ng dugo na nasira ng bakterya at nagpapataas ng aktibidad ng mga immune cell.
  7. Mga paghahanda ng thymus: thymalin, taktivin. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa 5-20 mg 5-10 iniksyon bawat kurso. Ang mga ito ay kinakailangan upang mapabuti ang paggana ng immune system at madagdagan ang bilang ng mga T-lymphocytes.
  8. Mga proteolytic enzymes: lidase, trypsin. Ang pang-araw-araw na subcutaneous injection ay ginagawa upang mapabuti ang tissue nutrition at resorption ng infiltrate.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot tulad ng Penicillin, Tetracycline.

Tiyak na malalaman ng doktor ang bisa ng isang partikular na antibiotic, kung kinakailangan, palitan ang mga gamot para sa isang mas mahusay na epekto.

Ang kurso ng paggamot sa antibyotiko ay tumatagal mula pito hanggang sampung araw, habang ang gamot ay dapat na mahigpit na inumin sa oras, na nagpapanatili ng isang tiyak na agwat ng oras.

Bilang karagdagan sa klinikal na pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot (pagbawas ng mga lokal na palatandaan ng pamamaga, normalisasyon ng temperatura ng katawan, pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon, atbp.), Ang isang microbiological na pagtatasa ng kondisyon ng balat ay ipinahiwatig.

Sa ganitong paraan lamang natin maaasahan ang kumpletong paggaling ng pasyente.

Mga komplikasyon ng erysipelas sa binti

Kung hindi nagsimula sa panahon ng paggamot o hindi ito isinasagawa hanggang sa katapusan, kung gayon ang sakit ay maaaring makapukaw ng mga sumusunod na komplikasyon na nangangailangan ng karagdagang paggamot:

Ang pamamaga ng erysipelatous ay maaaring umalis sa sarili nitong: pagkatapos ng dalawang linggo mula sa pagsisimula ng sakit, ang pamumula ay humupa, ngunit ang pamamaga at pigmentation ng balat ay nananatili sa mahabang panahon. Malaki ang posibilidad na maulit ang proseso.

Sa hindi sapat na aktibong paggamot, ang erysipelas ay nagdudulot ng pangkalahatan at lokal na mga komplikasyon. Ito ay lalong mapanganib para sa mga pasyenteng may diabetes mellitus, allergy, varicose veins at thrombophlebitis, na may heart failure at HIV infection.

May panganib na magkaroon ng pulmonya, sepsis at meningitis.

Ang mga toxin ng Streptococcus ay nagdudulot ng rayuma, myocarditis at glomerulonephritis.

Ang mga lokal na komplikasyon ay phlegmons at abscesses, trophic ulcers at lymphostasis (elephantiasis), kung saan ang dami ng mga tisyu ng paa ay tumataas nang husto dahil sa akumulasyon ng interstitial fluid at pampalapot ng balat.

Ang elephantiasis ay bubuo sa 15% ng lahat ng kaso ng erysipelas. Ito ay sinamahan ng mga phenomena tulad ng papillomas, eksema, lymphorrhea (lymph effusion mula sa thickened pigmented skin). Ang lahat ng ito ay lubos na nagpapalubha sa buhay ng pasyente.

Anumang impeksyon sa erysipelas, na may hindi napapanahong paggamot o isang makabuluhang humina ang katawan ng pasyente, ay maaaring humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:

Ang Erysipelas ay isang napaka-mapanganib na sakit, kung ang pasyente ay tinatrato ito nang hindi tama, kung gayon ang impeksyon ay nakakaapekto sa mga panloob na organo.

Bilang resulta, lumilitaw ang mga komplikasyon:

  • nephritis;
  • myocarditis, talamak na pagkabigo sa puso;
  • rayuma;
  • tissue nekrosis;
  • mga ulser sa binti;
  • abscess;
  • nakakalason na nakakahawang sepsis, atbp.

Upang hindi makapinsala sa katawan ng higit pa, kailangan mong malaman kung paano gamutin ang isang erysipelas sa iyong binti, kung anong mga therapeutic na hakbang ang dapat gawin upang ang sakit ay mabilis na umuurong.

Pag-iiwas sa sakit

Listahan ng mga hakbang sa pag-iwas pagkatapos ng paggaling

Maiiwasan mo ang posibilidad na magkaroon ng erysipelas kung susundin mo ang mga patakaran:



Sa paggamot sa dispensaryo, ginagamit ang prophylaxis na may gamot tulad ng bicillin. Ang mga hakbang ay inilalapat sa kaso ng pag-ulit ng sakit.

Kadalasan ang doktor ay nagrereseta ng mga intramuscular injection. Iniiwasan ng gamot ang muling impeksyon sa streptococcus, ang gamot ay nananatili sa katawan sa loob ng mahabang panahon at pinoprotektahan laban sa paulit-ulit na sakit.

Ang erysipelatous na pamamaga ng binti ay madalas na nagiging talamak at nangangailangan ng mga regular na exacerbations ng ilang beses sa isang taon. Upang maiwasan ang pagbabalik, ang pag-iwas ay isinasagawa:

  1. Iwasan ang hypothermia;
  2. Pigilan ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit at uminom ng mga bitamina;
  3. Agad na gumawa ng mga hakbang upang maalis ang fungus. Ang pag-iwas sa erysipelas sa kasong ito ay sapilitan;
  4. Mahigpit na sundin ang mga alituntunin ng kalinisan;
  5. Ang napapanahong prophylaxis sa anyo ng pag-inom ng mga antibiotic ay maaaring mabawasan ang panganib ng pag-ulit.

Ang pagkakaroon ng pag-aaral ng mga paraan ng pagharap sa sakit, ang isang tao ay nakayanan ang sakit at maiwasan ang mga relapses at komplikasyon.

Upang maiwasan ang erysipelas, kailangan mong sundin ang mga patakaran ng pangangalaga sa balat sa bahay. Kapag ito ay na-trauma, sa lalong madaling panahon, gamutin ang mga sugat na may antiseptics. Kinakailangan na gamutin ang lahat ng magkakatulad na sakit, lalo na ang mga fungal disease sa binti.

Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang resistensya ng katawan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga immunomodulators at sa pamamagitan ng pagbuo ng tamang pamumuhay, kinakailangan upang lumikha ng balanse ng trabaho at pahinga, bawasan ang stress sa pang-araw-araw na buhay. Ang mga aktibidad na ito ay maaaring gawin sa bahay.

Ang pag-ospital ng mga pasyente na may mga nakakahawang sakit sa mga ospital ay hindi dapat isagawa kasama ng ibang mga pasyente. Ang pagdidisimpekta ay dapat na sistematikong isagawa sa mga ward at koridor ng mga ospital.

Walang tiyak na pag-iwas. Upang maiwasan ang erysipelas, dapat sundin ang ilang pangkalahatan at lokal na mga hakbang.

  • limitahan ang pakikipag-ugnay sa mga pasyente na may erysipelas, pagkatapos makipag-ugnay, magsagawa ng antiseptikong paggamot sa kanilang balat;
  • alagaan ang pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit sa pamamagitan ng pagtatatag ng pang-araw-araw na gawain, pisikal na edukasyon, pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon;
  • alisin ang foci ng talamak na impeksyon sa streptococcal sa oras, subaybayan ang estado ng kalusugan;
  • magtatag ng wastong malusog na nutrisyon - ang hemolytic streptococcus ay mabilis na dumami sa lipas na pagkain, na nagbibigay ng partikular na kagustuhan sa mga sabaw ng karne;
  • upang maiwasan ang mga relapses pagkatapos ng erysipelas, buong taon ay nagsasagawa ng prophylactic injection ng bicillin.

Mga Lokal na Panukala:

  • bigyang pansin ang iyong mga paa - hugasan ang mga ito nang regular, iwasan ang mga paltos at scuffs, maliliit na hiwa, hypothermia at sobrang init;
  • subaybayan ang kondisyon ng venous system at makipag-ugnay sa isang espesyalista sa oras.
  1. Napapanahong gamutin ang foci ng talamak na pamamaga. Pinapahina nila ang immune system at mula sa kanila ang bacteria ay maaaring kumalat sa circulatory system at maging sanhi ng erysipelas.
  2. Obserbahan ang personal na kalinisan. Maligo nang hindi bababa sa isang beses sa isang araw. Inirerekomenda ang contrast shower. Palitan ang mainit at malamig na tubig 3-5 beses. Unti-unting taasan ang pagkakaiba sa temperatura.
  3. Gumamit ng sabon o shower gel na may pH na mas mababa sa 7. Ito ay kanais-nais na ito ay naglalaman ng lactic acid. Nakakatulong ito na lumikha ng proteksiyon na layer sa balat na may acidic na reaksyon na pumipinsala sa fungi at pathogenic bacteria. Ang paghuhugas ng madalas at paggamit ng alkaline na sabon ay nag-aalis ng proteksyong ito sa katawan.
  4. Iwasan ang mga pantal. Sa skin folds kung saan ang balat ay patuloy na basa-basa, gumamit ng baby powder.
  5. Masahe Kung maaari, kumuha ng mga kurso sa masahe 2 beses sa isang taon. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at paggalaw ng lymph.
  6. Tratuhin ang mga sugat sa balat na may antiseptics: hydrogen peroxide, iodicyrin. Ang mga produktong ito ay hindi nabahiran ang balat at maaaring gamitin sa mga nakalantad na bahagi ng katawan.
  7. Gamutin ang mga impeksiyon ng fungal sa mga paa sa isang napapanahong paraan. Madalas silang nagiging entrance gate para sa mga impeksyon.
  8. Ang mga sunburn, diaper rash, chapping at frostbite ay nakakabawas sa lokal na immunity ng balat. Para sa kanilang paggamot, gumamit ng Panthenol spray o Pantestin, Bepanten ointment.
  9. Ang mga trophic ulcer at peklat ay maaaring lubricated ng camphor oil 2 beses sa isang araw.
  10. Magsuot ng maluwag na damit. Dapat itong sumipsip ng kahalumigmigan, hayaang dumaan ang hangin at hindi kuskusin ang balat.

Ang pinakamahalagang bagay sa paggamot sa bahay ng erysipelas sa binti ay upang maiwasan ang pag-ulit. At para dito kailangan mong walang alinlangan na sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Mahigpit na ipinagbabawal ang pagpapagamot sa sarili ng erysipelas sa mga binti, dahil ang mga lutong bahay na damo at bayad ay hindi lubusang malulutas ang problema. Ang magagawa lang nila ay alisin ang nagpapasiklab na proseso, pananakit, pamumula. Ngunit sa pagkakaroon ng impeksyon sa loob, hindi nila makayanan.

Samakatuwid, kinakailangan na gamutin ang erysipelas sa isang kumplikado at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Siguraduhin na ang doktor ay dapat magreseta ng mga antibiotics sa pasyente, ang aksyon na kung saan ay naglalayong sirain ang impeksiyon, probiotics, antiseptics, antihistamines.

Salamat lamang sa systemic na paggamot posible na permanenteng mapupuksa ang erysipelas ng mga binti.

Mga Pagtingin sa Post: 2 484

ay isang nakakahawang sakit na dulot ng pangkat A streptococcus, pangunahin na nakakaapekto sa balat at mauhog na lamad, na nailalarawan sa paglitaw ng limitadong serous o serous-hemorrhagic na pamamaga, na sinamahan ng lagnat at pangkalahatang pagkalasing. Sa klinika, ang erysipelas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tipikal na matingkad na pulang edematous na sugat sa balat na may malinaw na mga hangganan at mga palatandaan ng lymphostasis. Ang mga komplikasyon ng erysipelas ay kinabibilangan ng: ang pagbuo ng necrotic foci, abscesses at phlegmon, thrombophlebitis, pangalawang pneumonia, lymphedema, hyperkeratosis, atbp.

Ang pangmatagalang pagwawalang-kilos ng lymph, lalo na sa relapsing form, ay nag-aambag sa paglitaw ng lymphedema at elephantiasis. Kasama rin sa mga komplikasyon ng lymphostasis ang hyperkeratosis, papillomas, eczema, lymphorrhea. Ang patuloy na pigmentation ay maaaring manatili sa balat pagkatapos ng clinical recovery.

Diagnosis ng erysipelas

Ang diagnosis ng erysipelas ay karaniwang batay sa mga klinikal na sintomas. Maaaring kailanganin ang isang konsultasyon sa isang dermatologist upang maiiba ang erysipelas mula sa iba pang mga kondisyon ng balat. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay nagpapakita ng mga palatandaan ng impeksyon sa bacterial. Ang tiyak na diagnosis at paghihiwalay ng pathogen, bilang panuntunan, ay hindi ginaganap.

Paggamot ng erysipelas

Ang Erysipelas ay karaniwang ginagamot sa isang outpatient na batayan. Sa mga malubhang kaso, na may pag-unlad ng purulent-necrotic na mga komplikasyon, madalas na pagbabalik, sa senile at maagang pagkabata, ang pasyente ay inilagay sa isang ospital. Ang etiotropic therapy ay binubuo sa pagrereseta ng isang kurso ng antibiotics ng cephalosporin series ng una at ikalawang henerasyon, penicillins, ilang macrolides, fluoroquinolones na tumatagal ng 7-10 araw sa medium therapeutic dosages. Ang Erythromycin, oleandomycin, nitrofurans at sulfonamides ay hindi gaanong epektibo.

Sa madalas na pagbabalik, inirerekomenda ang sunud-sunod na appointment ng dalawang uri ng antibiotics ng iba't ibang grupo: pagkatapos ng beta-lactams, ginagamit ang lincomycin. Kasama sa pathogenetic na paggamot ang detoxification at bitamina therapy, antihistamines. Sa mga bullous na anyo ng erysipelas, ang mga paltos ay binubuksan at madalas na pinapalitan ang mga pamunas ng gauze na may mga ahente ng antiseptiko. Ang mga pamahid ay hindi inireseta upang hindi muling makairita ang balat at hindi mapabagal ang paggaling. Maaaring irekomenda ang mga pangkasalukuyan na paghahanda: dexpanthenol, silver sulfadiazine. Bilang isang paraan ng pagpapabilis ng regression ng mga manifestations ng balat, inirerekomenda ang physiotherapy (UHF, UVI, paraffin, ozocerite, atbp.).

Sa ilang mga kaso ng paulit-ulit na mga form, ang mga pasyente ay inireseta ng mga kurso ng anti-relapse na paggamot na may benzylpenicillin intramuscularly tuwing tatlong linggo. Ang paulit-ulit na erysipelas ay madalas na ginagamot sa mga kurso ng mga iniksyon sa loob ng dalawang taon. Sa pagkakaroon ng mga natitirang epekto pagkatapos ng paglabas, ang mga pasyente ay maaaring magreseta ng isang kurso ng antibiotic therapy hanggang sa anim na buwan.

Pagtataya at pag-iwas sa erysipelas

Ang erysipelas ng isang tipikal na kurso ay karaniwang may paborableng pagbabala at, na may sapat na therapy, ay nagtatapos sa paggaling. Ang isang hindi gaanong kanais-nais na pagbabala ay nangyayari sa kaso ng mga komplikasyon, elephantiasis at madalas na pagbabalik. Ang pagbabala ay lumalala sa mga pasyenteng may kapansanan, mga taong may edad na, mga taong nagdurusa sa beriberi, mga malalang sakit na may pagkalasing, mga digestive disorder at lymphovenous apparatus, immunodeficiency.

Ang pangkalahatang pag-iwas sa erysipelas ay kinabibilangan ng mga hakbang para sa sanitary at hygienic na rehimen ng mga institusyong medikal, pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at antiseptics kapag tinatrato ang mga sugat at abrasion, pag-iwas at paggamot ng mga pustular na sakit, karies, impeksyon sa streptococcal. Ang indibidwal na pag-iwas ay binubuo sa pagpapanatili ng personal na kalinisan at napapanahong paggamot ng mga sugat sa balat na may mga disinfectant.

Ang mga antibiotics para sa erysipelas ay ang pangunahing paggamot, dahil, tulad ng alam mo, ang sakit ay may nakakahawang kalikasan. Gayunpaman, anong mga partikular na gamot ang ginagamit sa paggamot? Saan nagmula ang erysipelas at kung paano ito haharapin o kahit na maiwasan ang sakit na ito bago pa man ito lumitaw? Maaari mong malaman ito at iba pang impormasyon tungkol sa paggamot ng erysipelas mula sa artikulong ito.

Pangkalahatang ideya ng sakit

Ang Erysipelas (erysipelas) ay isang nakakahawang-allergic na sakit na nakakaapekto sa balat, mucous membrane at lymphatic system. Ang sanhi ng sakit ay beta - hemolytic streptococcus group A. Ang pangalan ng sakit ay nagmula sa salitang Pranses na "rouge", ibig sabihin ay "pula", dahil na may erysipelas, isang tampok na katangian ay ang pagbuo ng mga pulang spot sa balat ng pasyente.

Ang Erysipelas ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na dulot ng mga impeksyon, kaagad pagkatapos ng mga sakit sa paghinga at bituka. Bilang karagdagan, ang pasyente, na nakabawi mula sa erysipelas, ay may panganib na makatagpo muli ng pagpapakita ng sakit na ito sa mga darating na taon.

Bilang karagdagan, napansin ng mga medikal na siyentipiko na may pag-aalala na ngayon ang karamihan sa mga kaso ng erysipelas ay nangyayari sa malubhang anyo, habang ang porsyento ng banayad na anyo ay bumaba nang malaki. Hanggang sa isang katlo ng lahat ng mga kaso ng sakit ay nauugnay sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at lymph. Ang mga antibiotics para sa erysipelas ng binti ay dapat na pinagsama sa mga gamot na normalize ang sirkulasyon ng mga likido. Mayroon ding posibilidad na magkaroon ng malubhang komplikasyon ng sakit, na humahantong sa kamatayan.

Ang Erysipelas ay maaaring makaapekto sa isang pasyente ng anumang kategorya ng kasarian at edad, ngunit karamihan sa mga kaso ng sakit ay sinusunod sa mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang. Mayroon ding mga madalas na kaso ng impeksyon sa streptococcus sa mga sanggol, na kasunod ay nagiging sanhi din ng erysipelas. Mayroon ding mga istatistikal na data na nagmumungkahi ng isang predisposisyon sa erysipelas sa mga taong may III na pangkat ng dugo.

Kadalasan, ang sakit ay naililipat sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa isang nahawaang tao sa pamamagitan ng mga sugat sa balat - mga sugat, abrasion, atbp. Gayundin, kapag ang pathogen ay dinala, ang paglipat ng sakit sa aktibong yugto ay posible pagkatapos ng isang pathological pagbaba sa kaligtasan sa sakit.

Ang pinakakaraniwang "target" ng sakit ay ang mga braso at binti, mas madalas - ang mukha at ulo. Ang sakit ay may ilang mga yugto ng pag-unlad, na may sariling mga natatanging tampok, ang pangunahing kung saan ay ang hitsura ng isang lugar ng pamumula, na nakausli sa ibabaw ng ibabaw ng malusog na balat na may isang siksik na convex roller.

Mga pangkat ng peligro para sa erysipelas

Ang erysipelas ay kadalasang nangyayari na may pagbaba sa alinman sa pangkalahatan o lokal na kaligtasan sa balat. Maaari itong mangyari sa mga taong sumailalim sa chemotherapy, immunocompromised, o sumailalim sa immunosuppressive na paggamot.

Bilang karagdagan, ang trombosis, fungus sa paa, bedsores, sunburn at chapping, abrasion at iba pang mga pinsala ay maaaring magsilbing "entrance gate" para sa erysipelas - sa madaling salita, anumang paglabag sa integridad ng balat na nagbubukas ng daan para sa impeksyon sa dugo at lymph.

Ito ay para sa kadahilanang ito na ito ay mahalaga upang gamutin ang anumang mga sugat sa balat na may antiseptiko sa oras at maayos na pangalagaan ang mga ito sa buong panahon ng pagpapagaling. Kinakailangan din na maging matulungin sa mga produkto ng pangangalaga: mahalaga na hindi nila matuyo ang balat at huwag mag-iwan ng pagkatuyo at mga bitak, na maaari ring maging isang kadahilanan sa impeksiyon.

Sintomas at palatandaan ng sakit

Ang pamamaga ng erysipelatous ay bubuo nang napakalubha, at kadalasan ang pasyente ay maaaring magpahiwatig ng isang tiyak na oras, hanggang sa isang oras, kapag lumitaw ang mga unang sintomas. Ang mga unang sintomas ay lagnat at matinding panginginig. Ang lagnat ay tumatagal mula 5 hanggang 10 araw.

10-20 oras pagkatapos ng impeksyon, ang balat sa apektadong lugar ay nagiging pula. Nang maglaon, sa lugar ng pamumula, nabuo ang isang siksik na roller, na malinaw na tumataas sa itaas ng balat. Karaniwan sa lugar na ito ang balat ay may lagnat, pamamaga, at maaaring sumakit. Ang roller ay tumatagal ng 7-10 araw, at pagkatapos ay ang pagbabalat ay nangyayari sa lugar nito.

Sa panahon ng karamdaman (lalo na sa unang 5-7 araw), ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagduduwal (kung minsan ay nagtatapos sa pagsusuka), pananakit ng kalamnan at kasukasuan, kombulsyon, delirium, at matinding pagtaas ng temperatura. Ang matinding pamamaga, pakiramdam ng pagkapuno, pagkasunog, pati na rin ang pagtaas ng mga lymph node at ang apektadong lugar ay maaaring lumitaw sa apektadong lugar.

Mayroong 3 anyo ng kumplikadong kurso ng sakit:

  • Erythematous - hemorrhagic - sinamahan ng pagdurugo;
  • Erythematous - bullous - sinamahan ng hitsura ng mga bula na may mga transparent na nilalaman;
  • Bullous - hemorrhagic - na may mga paltos na puno ng purulent o madugong nilalaman.

Sa mga kumplikadong anyo ng kurso ng sakit, ang panganib ng pagbabalik sa dati ay mas mataas kaysa sa karaniwan.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot

Maaaring matukoy ng isang dermatologist ang mga sintomas at paggamot ng sakit, kaya kung mangyari ang mga unang sintomas, dapat kang pumunta sa kanya para sa isang paunang appointment. Bilang karagdagan, ang mga espesyalista ng iba pang mga profile ay maaaring kasangkot sa paggamot - isang nakakahawang sakit na espesyalista, isang siruhano, isang immunologist, atbp.

Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay nagtatanong at tinatasa ang kasalukuyang kalagayan ng pasyente, at nagrereseta din ng ilang mga pagsubok sa laboratoryo. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ay isang kumpletong bilang ng dugo at pagsusuri sa bacteriological, dahil. ang kalikasan ng sakit ay nakakahawa.

Ang paggamot sa erysipelas ng binti, braso o mukha ay hindi gaanong naiiba sa bawat isa. Ang pasyente ay karaniwang inireseta na uminom ng mga gamot ng dalawang grupo: antibiotics at antihistamines. Ang paggamot sa antibiotic ay kinakailangan upang maalis ang pangunahing sanhi ng sakit - ang causative agent ng impeksyon, habang ang mga antihistamine ay kinakailangan upang mabawasan ang pamamaga at maalis ang mga kahihinatnan ng pagkalasing ng katawan sa mga produktong basura ng bakterya.

Antibiotics para sa paggamot ng erysipelas

Ang mga gamot na pinili sa paggamot ng erysipelas ay mga antibiotic ng serye ng penicillin. Maaari silang mapalitan ng mga gamot ng ibang mga grupo kung, bilang resulta ng isang bacteriological na pag-aaral, ito ay nagsiwalat na ang streptococcal strain ay may resistensya sa penicillins. Mayroon silang bactericidal effect, sinisira ang panlabas na shell ng bacterium at sa gayon ay nagiging sanhi ng pagkamatay nito. Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa pangkat ay:

  • Phenoxymethylpenicillin. Ginagawa ito sa ilalim ng mga pangalan ng kalakalan tulad ng Ospen, Kliacil, Megacillin Oral, Velikombin, atbp. Mas mainam na gamitin sa anyo ng mga tablet o syrup (mga bata). Ang kurso ng therapeutic effect ay 5-7 araw para sa pangunahing erysipelas, at 9-10 araw para sa paulit-ulit.
  • Benzylpenicillin. Ginawa sa ilalim ng trade name ng parehong pangalan sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa iniksyon. Ang gamot ay direktang iniksyon sa apektadong lugar subcutaneously, ang kurso ng paggamot ay mula sa isang linggo hanggang isang buwan.
  • Bicillin-5. Ito ay isang pinagsamang antibyotiko, na kung saan ay lalong kanais-nais na gamutin ang mga pasyente na madaling mag-relapse - na may immunodeficiency, namamana na predisposisyon, na nagkaroon ng malubhang anyo ng erysipelas, atbp. Ang pag-iniksyon ng gamot ay ginagawa minsan sa isang buwan sa loob ng ilang taon.

Ang isa pang grupo ng mga antibiotic na ginagamit para sa erysipelas ng isang paa o mukha ay tetracycline. Ang mga gamot na ito ay may bacteriostatic effect, na pumipigil sa synthesis ng mga bagong bacterial cell. Kadalasan, ginagamit ang mga gamot batay sa Doxycillin - ginawa sila sa ilalim ng mga trade name na Doksibene, Vidoccin, Doxal, atbp. Ang mga gamot ay magagamit sa anyo ng mga tablet.

Ang Levomycetin (Chloramphenicol) ay isa pang alternatibo sa serye ng penicillin. Mayroon din itong bacteriostatic effect. Ang gamot ay ginawa sa ilalim ng parehong mga pangalan ng kalakalan. Ginagawa ito sa iba't ibang anyo, na nagpapataas ng lawak ng aplikasyon nito.

ay ang pinakamoderno at hindi gaanong nakakalason sa mga antibiotic. Ang mga ito ay bacteriostatic sa mababang konsentrasyon at bactericidal sa mataas na konsentrasyon. Ang pangunahing gamot mula sa pangkat na ito na ginagamit para sa erysipelas ay Erythromycin. Ito ay magagamit sa mga tablet.

Ang pagpili ng isang tiyak na antibyotiko ay nakasalalay hindi lamang sa mga resulta ng isang bacteriological na pag-aaral, kundi pati na rin sa kondisyon ng pasyente at indibidwal na tugon sa mga gamot.

Iba pang mga gamot sa paggamot ng erysipelas

Tulad ng nabanggit na, bilang karagdagan sa mga antibiotics, sa paggamot ng erysipelas, ang mga gamot tulad ng mga antiallergic na gamot (Tavegil, Diazolin, Suprastin) ay ginagamit. Hindi lamang sila nag-aambag sa mabilis na pag-aalis ng edema, kundi pati na rin ang resorption ng infiltrate sa site ng sugat.

Ang Nitrofurans at sulfonamides ay isang grupo ng mga gamot na nagpapabuti sa bisa ng penicillin, pinipigilan ang paglaki ng bakterya at sinisira ang mga ito. Bilang karagdagan, ang mga immunomodulatory na gamot ay ginagamit upang mapataas ang immune response ng pasyente: mga paghahanda ng thymus, biostimulants. Gayundin, para sa paggamot ng erysipelas, ginagamit ang mga glucocorticoids - mga hormonal na gamot na may malakas na anti-inflammatory effect.

Bilang karagdagan sa mga nabanggit na mga remedyo, ang isang diyeta ng mga natural na sangkap (honey, walnuts, aloe, atbp.) Ay ginagamit upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit, at ang site ng pamamaga mismo ay regular na ginagamot ng mga antimicrobial.

Upang maiwasan ang erysipelas, kinakailangan, una sa lahat, upang obserbahan ang personal na kalinisan. Kung wala ang pagpaparami ng bakterya, imposible ang paglitaw ng sakit na ito - samakatuwid, sa pamamagitan ng pagmamasid sa kalinisan at pag-iingat kapag nakikipag-ugnay sa isang nahawaang tao, maaari mong higit na maprotektahan ang iyong sarili.

Ang erysipelatous na pamamaga ng binti ay kadalasang nangyayari dahil sa varicose veins o thrombophlebitis, kaya kinakailangan na gamutin ang mga sakit na ito sa isang napapanahong paraan. Bilang karagdagan, ang erysipelas sa binti ay maaaring mangyari dahil sa labis na masikip na damit o sapatos, kaya ang natural, well-ventilated na tela at proporsyonal na damit ay dapat na mas gusto.

Kaya, ang pagsunod sa mga hakbang sa kalinisan at isang malusog na pamumuhay ay hindi lamang makabuluhang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, ngunit maiwasan din ang muling paglitaw nito.

Ang Erysipelas ay nangyayari sa 10 sa 5,000 katao. Ang pangalan ay nagmula sa salitang Pranses na "rouge", na nangangahulugang "pula". Pangunahing sintomas: pamumula at pamamaga ng bahagi ng katawan.

Ang Erysipelas ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad, ngunit kadalasan ito ay mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang. Ang sakit ay ginagamot sa mga antibiotic at iba pang gamot. Sa wastong paggamot, ang sakit ay nawawala pagkatapos ng 10 araw.

Erysipelas - ano ang sakit na ito?

- isang nakakahawang-allergic na sakit kung saan apektado ang balat at subcutaneous tissue. Ito ay isang sakit na may madalas na pagbabalik. Ang erysipelas ay sanhi ng pangkat A streptococcus.

Sa 1/3 ng mga kaso, ang sakit ay nauugnay sa kapansanan sa daloy ng dugo at lymph. Ang pinaka-madaling kapitan sa sakit ay ang mga taong may 3 pangkat ng dugo. Ang sakit ay nangyayari sa mga pasyente na may pinababang kaligtasan sa sakit. Maaari itong mapukaw ng madalas na mga karamdaman sa nerbiyos at talamak na mga pathology.

Ang ganitong uri ng bakterya ay humahantong hindi lamang sa erysipelas, kundi pati na rin sa tonsilitis, rayuma. Totoo, hindi lahat ng tao na nakakakuha ng streptococcus sa katawan ay nagkakasakit.

Ang ilan sa kanila ay nagiging carrier. Ang impeksyon ay nakukuha sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan sa mga pasyente, gayundin sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ano ang sanhi ng aktibidad ng bakterya:

  • Sinisira ng bakterya ang mga selula;
  • Mas mababang antas ng antibody paglaban sa streptococci;
  • nakakaapekto sa mga leukocyte., lumalabag sa kanilang kakayahang mag-phagocytosis;
  • Ang mga sisidlan na apektado ng bacteria ay lumalawak pinatataas ang kanilang pagkamatagusin.

Mga sanhi at sintomas ng erysipelas

Mga sanhi ng sakit:

  • Paglunok ng streptococcus;
  • Anumang pinsala sa ibabaw ng balat;
  • Magtrabaho sa mga kondisyon ng pagtaas ng alikabok (mga tsuper, minero, magsasaka);
  • Mga sakit sa balat na dulot ng mga virus (,);
  • Mga sakit ng allergic etiology (,);
  • Mga purulent na lugar (, folliculitis);
  • Mga karamdaman sa sirkulasyon ng dugo at lymph;
  • Mga komplikasyon pagkatapos ng mga nakakahawang sakit na catarrhal;
  • Nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
  • Diabetes mellitus, cirrhosis;
  • Mga sakit sa dugo;
  • oncological neoplasms;
  • Madalas na mga karamdaman sa nerbiyos;
  • Maling paraan ng pamumuhay (paninigarilyo, alkoholismo).

Mga bahagi ng katawan kung saan nangyayari ang erysipelas:

  • Mga binti;
  • shis;
  • Mukha;
  • katawan ng tao;
  • Mga zone ng singit.

Mga sintomas:

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng erysipelas sa balat, kailangan mong makipag-ugnay sa isang dermatologist. Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa batay sa pagsusuri ng pasyente ng isang doktor, pagsusuri ng dugo para sa COE at T-lymphocytes, at kultura mula sa mga nilalaman ng inflamed area.

Paggamot ng erysipelas na may antibiotics

Bago simulan ang paggamot, ang isang bacteriological na pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy kung aling mikroorganismo ang sanhi ng sakit at kung aling antibiotic ito ay lumalaban.

Ang impormasyong ito ay tumutulong sa doktor na pumili ng tamang paggamot. Kung ang antibiotic ay napili nang hindi tama, ang organismo ay nalason, ang pathogen ay nagpapatuloy, at ang erysipelas ay tumatagal ng isang talamak na kurso.

Sa erysipelas, ang kumplikadong therapy ay isinasagawa. Ang mga gamot para sa lokal na paggamot sa balat, mga immunostimulating na gamot, pati na rin ang mga antibiotic para sa oral o intramuscular administration ay inireseta.

Mga penicillin

Ang mga penicillin ay nagiging sanhi ng pagkasira ng mga selula ng bakterya at ang kanilang pagkamatay. Epektibo laban sa staphylococci, na mabilis na lumalaki at dumami.

Ang resulta ng therapy ay pinahusay sa parallel na paggamit ng Streptocide at Furazolidone. Maaari kang bumili ng mga gamot sa isang parmasya sa reseta lamang.

  • Phenoxymethylpenicillin ay isang ahente na aktibo laban sa gram-positive at gram-negative cocci. Inilabas sa anyo ng mga tablet (sa 1 ​​tab. 250 mg). Contraindicated sa kaso ng allergy sa penicillins, aphthous stomatitis at pharyngitis, mga sakit sa gastrointestinal (malubhang pagsusuka, pagtatae). Maaari kang kumuha ng mga sanggol hanggang sa isang taon mula 3 buwan sa rate na 20 mg bawat kilo ng timbang (araw-araw na dosis). Para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, ang pamantayan ay 30 mg bawat kilo ng timbang ng katawan. Ang pang-araw-araw na rate ay nahahati sa 3-4 na dosis. Mas mainam para sa mga sanggol na magbigay ng gamot sa anyo ng isang suspensyon. Ang mga matatanda at kabataan ay inireseta ng 1-3 tablet 3 beses sa isang araw. Uminom ng 30-60 minuto bago kumain na may tubig. Ang tagal ng pagpasok ay 5-7 araw, na may mga relapses - 10 araw. average na gastos 50 rubles ;
  • Benzylpenicillin- inilabas sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa intramuscular injection. Contraindicated sa allergy sa penicillins. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata mula 5 buwan hanggang 1 taon ay 50-100 libong mga yunit. bawat kg ng timbang, mula sa isang taon - 200-300 libong mga yunit. bawat kilo ng timbang. Ang mga matatanda ay pinangangasiwaan ng 4-6 milyong mga yunit. kada araw. Multiplicity ng pagpapakilala - 4 na beses. Tagal ng aplikasyon - 7-10 araw. Sa mga nilalaman ng vial magdagdag ng 1-3 ml ng tubig para sa iniksyon, 0.9% sodium chloride solution o 0.5% novocaine solution. Presyo para sa isang bote 10 rubles ;
  • Bicillin-5- form ng dosis sa anyo ng isang pulbos para sa intramuscular injection. Contraindications - allergy, pagkabigo sa bato, paggagatas at pagbubuntis. Magtalaga sa mga bata at matatanda para sa pag-iwas sa muling pagbabalik 1 beses bawat buwan para sa 2-3 taon. Upang ihanda ang solusyon, ang sterile na tubig para sa iniksyon, sodium chloride solution, novocaine (0.25-0.5%) ay ginagamit. Dosis para sa mga matatanda - 1 ampoule, para sa mga bata na higit sa 8 taong gulang - 0.8 ampoules, para sa mga preschooler (mula sa 3 taong gulang) - 0.4 ampoules. Average na gastos para sa 1 bote 26 rubles .

Macrolide

Pinipigilan ng macrolides ang paglaki ng mga mapanganib na bakterya. Ang mga antibiotic ng grupong ito ay humihinto sa pagkalat ng mga mikroorganismo sa buong katawan. Pinapatay nila ang bakterya sa mataas na konsentrasyon.

Mga epektibong gamot sa pangkat na ito:

  • - mga tablet na 100 o 250 mg. Ang mga kontraindikasyon ay allergy sa mga bahagi ng gamot, mga batang wala pang 14 taong gulang, paggagatas. Uminom ng isang tableta 4 beses sa isang araw isang oras bago kumain. Ang tagal ng pagpasok ay 5-14 araw. Presyo 95 rubles ;
  • Olethetrin ay ginagamit sa anyo ng mga tablet. Ang mga kontraindiksyon ay allergy sa mga bahagi ng gamot, patolohiya ng bato / atay, leukopenia, mga batang wala pang 8 taong gulang. Dosis para sa mga matatanda - isang tableta 4 beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa 2 g bawat araw. Para sa mga bata - 20-30 mg bawat kilo ng timbang ng katawan 4 beses sa isang araw. Ang tagal ng pagpasok ay 5-10 araw. Presyo 180 rubles para sa packaging;
  • Azithromycin- Ang antibiotic ay may bacteriostatic effect. Magagamit sa anyo ng mga tablet, kapsula, suspensyon. Contraindications: macrolide intolerance, patolohiya ng bato / atay, pagbubuntis at arrhythmia. Magtalaga ng kapsula (500 mg) o 2 tablet (250 mg) 1 beses bawat araw sa loob ng 5 araw. Para sa mga bata mula sa 6 na buwan, ginagamit ito sa anyo ng isang suspensyon na 5-10 mg bawat kilo ng timbang ng katawan 1 beses bawat araw para sa 3-5 araw. average na gastos 70 rubles .

Lincosamides

Ang mga Lincosamide ay may aktibidad na bacteriostatic. Hindi sila nagiging sanhi ng mga alerdyi, ngunit maaaring humantong sa pagtatae. Sa mataas na konsentrasyon, ang gamot ay maaaring magkaroon ng bactericidal effect.

Mga epektibong gamot sa pangkat na ito:

  • Clindamycin- ginawa sa anyo ng mga butil para sa paghahanda ng syrup, mga kapsula (0.15 g), solusyon para sa intravenous o intramuscular administration (1 ampoule bawat 300 mg). Contraindications: mga batang wala pang 1 buwang gulang, mga pathology sa atay / bato, ulser, hika, myasthenia gravis, pagbubuntis, paggagatas. Tinanggap anuman ang paggamit ng pagkain. Ang mga matatanda sa loob ng 1-2 kapsula tuwing 6 na oras, mga bata - 8-25 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan bawat araw (nahahati sa 3-4 na dosis). Mga iniksyon: matatanda - isang ampoule tuwing 8 oras, mga bata - 10-40 mg bawat kg ng timbang ng katawan bawat araw (nahahati sa 3 dosis). Ang tagal ng aplikasyon ay 7-10 araw. Presyo - 200 rubles ;
  • Lincomycin- inilabas sa anyo ng mga kapsula (0.5 g), solusyon sa iniksyon (sa isang ampoule 1 ml 0.3 g). Uminom ng 1 oras bago kumain. Sa loob ng mga matatanda: isang kapsula tuwing 6 na oras, mga bata - 30-60 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan bawat araw (nahahati sa 3 dosis). Parenterally: matatanda - 2 ml tuwing 12 oras, mga bata - 10-20 mg bawat 1 kg ng timbang bawat araw (nahahati sa 2 beses). Tagal ng aplikasyon - 7-10 araw. Presyo - 100 rubles ;
  • Dalacin C Phosphate- iniksyon. Contraindications: allergy sa mga bahagi ng gamot, patolohiya ng bato / atay, pagbubuntis, paggagatas. Inilapat sa pamamagitan ng pagbubuhos para sa 10-60 minuto, ang dosis para sa mga matatanda ay 1800 mg bawat araw (ito ay nahahati sa 3 beses). Ang dosis para sa mga bata mula sa isang buwan ay 20-40 mg bawat kg ng timbang sa katawan bawat araw (ang pamantayan ay nahahati sa 3 beses). Presyo - 400 rubles .

Aminoglycosides

Ang mga aminoglycosides ay pinaka-epektibo sa kumbinasyon ng mga penicillin. Ang mga antibiotic ay hindi epektibo kapag iniinom nang pasalita. Inirerekomenda ang intramuscular administration.

Dahil sa mataas na toxicity, ang dosis ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang bigat ng mga pasyente.

Mga epektibong gamot sa pangkat na ito:

  • Gentamicin- iniksyon. Hindi ito ginagamit para sa mga allergy sa mga bahagi ng gamot. Para sa mga nasa hustong gulang, isang solong dosis na 1-1.7 mg bawat 1 kilo ng timbang ng katawan, ngunit hindi hihigit sa 3-5 mg bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw. Ang dalas ng pangangasiwa ay 2-4 beses, depende sa kalubhaan ng sakit. Ang tagal ng aplikasyon ay 7-10 araw. Para sa mga bagong silang, ang pang-araw-araw na dosis ay 1-2 mg bawat kilo ng timbang, at para sa mga bata mula sa dalawang taong gulang - 3-5 mg. Ang pang-araw-araw na rate ay nahahati sa 3 beses. average na gastos 40 rubles ;
  • Amikacin- pulbos para sa paghahanda ng mga solusyon (500 mg). Maghalo ng tubig para sa iniksyon o novocaine. Contraindications: allergy sa mga bahagi ng gamot, sakit sa bato, pagbubuntis, paggagatas. Ipasok ang intramuscularly. Ang dosis para sa mga matatanda ay 15 mg bawat kilo ng timbang ng katawan 1 beses bawat araw. Ang pamantayan para sa mga bata mula sa 4 na linggo ay 15 mg bawat kilo ng timbang sa katawan bawat araw. Ang tagal ng aplikasyon ay 7-10 araw. average na gastos 120 rubles ;
  • Kanamycin- solusyon para sa intramuscular injection (1 ampoule - 250 mg). Contraindications: allergy sa mga constituent na gamot, patolohiya ng mga bato, atay, pagbubuntis, paggagatas. Ang pamantayan para sa mga matatanda ay 15 mg bawat kilo ng timbang sa katawan bawat araw, ngunit hindi hihigit sa 1.5 gramo. Para sa mga bata - 10 mg bawat araw. Ang tagal ng aplikasyon ay 7-10 araw. average na gastos 10 rubles .

Cephalosporins

Ang cephalosporins ay may mababang toxicity kumpara sa iba pang mga antibiotics, kaya't sila ay mahusay na disimulado ng mga taong may bato o hepatic insufficiency, ngunit dapat silang inireseta nang may pag-iingat.

Maaaring gamitin ang mga gamot upang gamutin ang mga buntis na kababaihan, ngunit ayon lamang sa direksyon ng isang doktor. Contraindications para sa mga gamot sa pangkat na ito: isang reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng mga gamot.

Bago gumamit ng mga gamot, kailangan mong gumawa ng tolerance test.

Mga epektibong gamot sa pangkat na ito:

  • Ceftriaxone- sa anyo ng isang pulbos (0.5 g at 1 g sa isang vial). Maghalo ng tubig para sa iniksyon, novocaine, lidocaine, saline sodium chloride. Ipasok ang intramuscularly. Ang mga matatanda at kabataan mula sa 12 taong gulang ay inireseta ng 1-2 gramo isang beses sa isang araw. Ang pang-araw-araw na pamantayan ay hindi dapat lumampas sa 4 gramo. Para sa mga sanggol mula sa 2 linggo - 20-50 mg bawat araw (dosis nahahati sa 2 dosis). Para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, 50-75 mg bawat kilo ng timbang ng katawan (sa 2 iniksyon). Ang tagal ng aplikasyon ay 7-10 araw. Presyo 25 rubles para sa 1 bote;
  • cefepime- pulbos para sa iniksyon. I-dissolve sa tubig para sa iniksyon, sodium chloride solution. Ipasok sa / m. Dosis para sa mga matatanda 1g tuwing 12 oras. Ang pamantayan para sa mga bata mula sa 1 buwan ay 30 mg bawat kilo ng timbang ng katawan, mula sa isang taon at mas matanda na may timbang sa katawan na hanggang 40 kg - 50 mg bawat 12 oras. Ang tagal ng aplikasyon ay 7-10 araw. Presyo 250 rubles para sa packaging;
  • Rocefin- pulbos para sa paghahanda ng mga solusyon (250 mg, 500 mg, 1 g). I-dissolve sa tubig para sa iniksyon. Ipasok sa / m. Dosis para sa mga matatanda 1-2 gramo 1 oras bawat araw. Ang pamantayan para sa mga bagong silang (mula sa ika-14 na araw ng buhay) ay 20-50 mg bawat kilo ng timbang ng katawan. Ang dosis para sa mga batang wala pang 12 taong gulang ay 20-80 mg bawat araw. Ang tagal ng paggamit ay 7-10 araw. Presyo 390 rubles .

Sulfonamides

Ang mga sulfonamide ay lubhang nakakalason. Kadalasang nagiging sanhi ng allergy at sira ang dumi. Ang mga antibiotic ay epektibo kapag iniinom nang pasalita. Mayroon silang bactericidal effect sa gram-positive at gram-negative bacteria.

Mga epektibong gamot sa pangkat na ito:

  • Biseptol- mga tablet (240 mg). Contraindications: allergic reaction sa mga bahagi ng gamot, patolohiya ng bato / atay, mga sakit ng cardiovascular at circulatory system, pagbubuntis, paggagatas, mga batang wala pang 6 na linggo. Uminom pagkatapos kumain, uminom ng maraming likido. Dosis para sa mga matatanda 4 na tablet 2 beses sa isang araw. Ang pamantayan para sa mga bata mula 2 hanggang 5 taon ay isang tablet dalawang beses sa isang araw, mula 5 hanggang 12 taon - 2 tablet dalawang beses sa isang araw. Ang tagal ng pagpasok ay 5-14 araw. Presyo 90 rubles ;
  • Co-trimoxazole- mga tablet (480 mg). Contraindications: ang mga batang wala pang 3 buwan, hanggang 5 taong gulang ay inireseta ng isang suspensyon, mga alerdyi sa mga bahagi ng gamot, mga sakit sa atay at bato, mga sakit sa dugo, pagbubuntis, paggagatas. Ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay inireseta ng 2 tablet dalawang beses sa isang araw, mga bata mula 5 hanggang 12 taong gulang - isang tablet dalawang beses sa isang araw, mula 2 hanggang 5 taon - 0.5 tablet dalawang beses sa isang araw. Ang tagal ng pagpasok ay 5 araw. Presyo 25 rubles ;
  • Baktiseptol- suspensyon (100 ml). Contraindications: allergy sa mga bahagi ng gamot, sakit sa bato / atay, mga bata sa ilalim ng 6 na linggo, pagbubuntis, paggagatas. Mga bata mula 7 buwan. hanggang 2 taon - 1 tsp. tuwing 12 oras, mula 2 hanggang 12 taon - 2 tsp. isang beses bawat 12 oras, matatanda - 2-3 tsp. tuwing 12 oras. Ang suspensyon ay ginagamit pagkatapos kumain. Ang tagal ng pagpasok ay 5-14 araw. average na gastos 120 rubles .

Mga fluoroquinolones

Ang mga fluorocholonol ay ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa balat. Ito ay mga antibacterial na gamot para sa sistematikong paggamit ng grupong quinolone.

Ang mga ito ay bihirang ginagamit dahil sa posibleng mga side effect: sakit ng ulo, convulsions, anorexia, leukopenia, phlebitis, Quincke's edema at iba pa.

Mga epektibong gamot sa pangkat na ito:

  • Levofloxacin- solusyon para sa pagbubuhos. Mayroon itong isang bilang ng mga contraindications: edad hanggang 18 taon, pagbubuntis at paggagatas, allergy sa mga bahagi ng gamot. Ang tagal ng pagbubuhos ay 30 minuto para sa 250 mg at 60 minuto para sa 500 mg. Ipasok ang gamot 1-2 beses sa isang araw. Ang tagal ng aplikasyon ay 7-14 araw. Presyo 150 rubles ;
  • Abiflox- solusyon para sa pagbubuhos. Contraindications: sensitivity sa mga bahagi ng gamot, pagbubuntis, paggagatas. Ang mga matatanda ay pinangangasiwaan ng 500 mg 1-2 beses sa isang araw. Ang tagal ng aplikasyon ay 7-10 araw. Presyo 390 rubles ;
  • Ciprofloxacin- sa anyo ng mga tablet. Contraindications: Allergy sa mga bahagi ng gamot. Dosis para sa mga matatanda - 500 mg 2 beses sa isang araw, para sa mga bata mula sa 5 taong gulang - 20 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Tinanggap anuman ang pagkain. Ang tagal ng pagpasok ay 7-14 araw. average na gastos 60 rubles .

Ang Erysipelas ay dapat gamutin kaagad ng mga antibiotic. Ang lokal na paggamot ay hindi hahantong sa pagbawi ng pasyente.

Mga Komplementaryong Therapy

Bilang karagdagan sa paggamot sa antibiotic, ang mga pasyente na may erysipelas ay inireseta:

  • - Suprastin, Tavegil, Diazolin, uminom ng 1 tablet 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw;
  • Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot- Ang Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac ay kinuha upang mabawasan ang sakit, pamamaga, gawing normal ang temperatura - isang tablet 3 beses sa isang araw para sa 3-5 araw, kontraindikado sa hemorrhagic erysipelas;
  • Nitrofurans- Furadonin, Furazolidone ay ginagamit upang sugpuin ang paglaki at pagpaparami ng bakterya, kumuha ng 2 tablet 4 na beses sa isang araw;
  • Glucocorticosteroids- Prednisolone, Dexamethasone ay ginagamit para sa malubhang komplikasyon sa pagbuo ng lymphostasis, inireseta 4-6 na mga tablet bawat araw;
  • Mga biostimulant- Ginagamit ang Methyluracil upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng balat, dagdagan ang kaligtasan sa sakit, humirang ng 1-2 tablet 3-4 beses sa isang araw para sa 15-20 araw;
  • Mga gamot na multivitamin- Ascorutin, Ascorbic acid nagpapalakas ng mga daluyan ng dugo, dagdagan ang kaligtasan sa sakit;
  • Mga Proteolytic Enzyme- Ang Trypsin, Lidaza ay ginagamit para sa subcutaneous injection upang mapabuti ang nutrisyon sa mga tisyu, resorption ng lymph.

Paggamot ng mga apektadong lugar:

  • Compresses na may 50% na solusyon;
  • Mga pulbos mula sa durog na mga tabletang Neo-Enteroseptol;
  • Mga dressing na may mga solusyon ng Microcid at Furacilin;
  • Pag-spray ng paggamot gamit ang Oxycort.

Ipinagbabawal ang paggamit ng liniment ni Vishnevsky, Ichthyolouy at Synthymycin ointment.

Mga pamahid ng lokal na aksyon:

  • Tetracycline ointment;
  • Erythromycin ointment.

Ang mga pamahid ay inilalapat sa mga apektadong lugar ng balat 2-3 beses sa isang araw hanggang sa mawala ang mga sintomas. Sa kanilang tulong, ang sakit, pamamaga, pamumula ay inalis. Sa isang nasusunog na pandamdam, ang paggamit ng pamahid ay dapat na ihinto.

Anong mga antibiotic ang maaaring inumin ng mga buntis?

Ang antibiotic na paggamot sa mga buntis na kababaihan ay hindi kanais-nais, dahil maraming aktibong sangkap ang tumatawid sa inunan at nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus. Kung ang isang babae ay may malubhang nakakahawang sakit, kung gayon ang mga gamot na ito ay hindi maaaring ibigay.

Ang mga gamot para sa therapy ay pinili ng doktor depende sa tiyempo at kondisyon ng babae. Sa panahong ito, hindi inirerekomenda na mag-eksperimento. Kinakailangan na kumuha lamang ng mga antibiotic na kung saan ang sensitivity ng causative agent ng sakit ay natukoy.

Ang mga buntis na kababaihan sa ika-2 at ika-3 trimester ay maaaring gumamit ng mga antibiotic na ito upang gamutin ang erysipelas:

  • Benzylpenicillin, Ampicillin;
  • ceftriaxone, cefazolin;
  • Erythromycin, Vilprafen.

Sa mga unang yugto (sa 1st trimester), ang paggamot sa antibiotic ay dapat na ipagpaliban hanggang sa ika-2 trimester. Sa panahong ito, ang lahat ng mahahalagang organo ay inilatag, at ang mga bactericidal na gamot ay maaaring maging sanhi ng mga kaguluhan sa pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata.

Sa panahon ng pagbubuntis, pinapayagan na kumuha lamang ng mga penicillin antibiotics, cephalosporins, macrolides.

Anong mga antibiotic ang katanggap-tanggap para sa mga bata?

Para sa mga bata, simula sa pagkabata, ang parehong mga antibiotics ay ginagamit upang gamutin ang erysipelas tulad ng para sa mga matatanda.

Ang tanging pagbubukod ay mga gamot mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones, halimbawa, Levofloxacin. Ang mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng maraming komplikasyon dahil sa kanilang masyadong nakakalason na komposisyon.

Ang lahat ng iba pang mga gamot ay maaaring gamitin. Ang isang medikal na propesyonal lamang ang maaaring magreseta ng paggamot at pumili ng isang kurso ng antibiotics.

Ipinagbabawal ang self-administration ng mga gamot.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga malubhang anyo ng erysipelas ay ginagamot lamang sa isang ospital. Kailangang subaybayan ng mga manggagawang medikal ang kondisyon ng pasyente at ang kanyang reaksyon sa pag-inom ng gamot. Ang mga banayad na anyo ng erysipelas ay maaaring gamutin sa bahay.

Mga panuntunan para sa paggamot ng erysipelas sa bahay:

  • Regular na uminom ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor;
  • Magpalit ng damit na panloob at kumot araw-araw;
  • Maligo araw-araw, ang mga apektadong lugar ay hindi pinupunasan, ngunit tuyo;
  • Hugasan ang inflamed area na may decoction ng chamomile, calendula, sage, coltsfoot;
  • Sa yugto ng pagpapagaling, hugasan ang apektadong lugar na may aloe o Kalanchoe juice.

- isang karaniwang problema na maaaring maabutan ng sinuman. Ang makabagong gamot sa tulong ng mga antibiotics ay kayang pagtagumpayan ang sakit na ito sa loob ng 7-10 araw.

Konklusyon

Sa panahon ng paggamot ng erysipelas, mahalaga na madagdagan ang kaligtasan sa sakit. Sa layuning ito, kinakailangan upang maibalik ang normal na bituka microflora sa pamamagitan ng pagkonsumo ng mga produktong fermented milk na may mataas na nilalaman ng live lactobacilli - hindi nila pinapayagan ang streptococci na dumami.

Sa isang pagbawas sa hemoglobin sa dugo, ang mga paghahanda ng bakal, hematogen, mga produkto na may mataas na nilalaman ng elementong ito ng bakas (atay, pulang karne) ay kinuha. Sa panahon ng pagpasa ng antibiotic therapy, hindi inirerekomenda na uminom ng alak, manigarilyo.